প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ: কম, উচ্চ, স্বাভাবিক। শিশুদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ

নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হল শারীরিক সূচকগুলির মধ্যে একটি যা ফলস্বরূপ প্রদর্শিত হয়। আদর্শ থেকে এর বিচ্যুতির কারণগুলি ডায়েটের বৈশিষ্ট্য হতে পারে। যাইহোক, কখনও কখনও প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি বা হ্রাসের জন্য প্যাথলজির উপস্থিতি সনাক্ত করতে বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ - এটা কি

শরীর থেকে নির্গত তরল হল সেকেন্ডারি প্রস্রাব। প্রাথমিকের বিপরীতে (রক্তের প্লাজমার সংমিশ্রণে অনুরূপ), এতে দরকারী পদার্থ থাকে না। এটি শুধুমাত্র তরল এবং বর্জ্য পণ্যের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ (ইউরিয়া, অ্যাসিড, ইউরোবিলিন এবং লবণ - ক্লোরাইড, সালফেট এবং ফসফেট) নিয়ে গঠিত।

স্বাস্থ্যকর কিডনিগুলিকে অবশ্যই বিপাকীয় পণ্য নির্গত করার কাজটি সামলাতে হবে যেখানে ছোট এবং উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তরল গ্রহণ করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রস্রাব আরও ঘন হওয়া উচিত, এবং দ্বিতীয়টিতে - পাতলা।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (ঘনত্ব) এমন একটি মান যা কিডনির এই ক্ষমতাকে চিহ্নিত করে - যেকোন পরিমাণ গৌণ প্রস্রাবের সাথে নির্গত বিপাকীয় বর্জ্যের ভরের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করতে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে নিয়ম

বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় জড়িত তরলের মোট আয়তন একটি ধ্রুবক মান নয়। ফ্যাক্টর যেমন:

• বাতাসের তাপমাত্রা;
• পানীয় শাসন;
• দিনের বর্তমান সময়;
• মেনুতে নোনতা বা মশলাদার খাবারের উপস্থিতি;
• ঘাম এবং শ্বাসের সময় নির্গত তরল পরিমাণ।

যাইহোক, একজন সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বৈচিত্রগুলি 1.014-1.025 গ্রাম / লিটার (নরমোস্টেনুরিয়া) এর মধ্যে হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায়, দৈনিক মূল্যের বিস্তার আরও বিস্তৃত হতে পারে - 1.003-1.035। এর কারণগুলি আংশিকভাবে টক্সিকোসিস, বমি বমি ভাব এবং বমি, যা পানিশূন্যতা সৃষ্টি করে।

যদি সূচকটির বিচ্যুতি থাকে (বিশ্লেষণ ফর্মে -), নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

• - সীমিত সীমার মধ্যে এসজি ওঠানামা - 1.010-1.012;
• হাইপোস্টেনুরিয়া- 1.010 (1.008) এর চেয়ে কম এসজিতে হ্রাস;
• হাইপারস্টেনুরিয়া- SG-এ 1.025 (1.030) এবং উচ্চতর বৃদ্ধি।

ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণগুলিও শুরু করা যেতে পারে যেমন:

• রক্তে চিনির উপস্থিতি- 1% প্রতি 0.004 গ্রাম/লিটার;
• প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি- 3g/লিটার প্রোটিন 0.001 এর SG বৃদ্ধির সাথে মিলে যায়।

শিশুদের জন্য সাধারণ নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ মান সারণী করা যেতে পারে:

সাধারণ ক্ষেত্রে, শিশুদের জন্য আদর্শের অতিরিক্ত হল 1.020 গ্রাম / লিটার নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ মান।

নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধির কারণ

স্বাভাবিক সীমার বাইরে প্রস্রাবের ঘনত্বের সূচকের আউটপুটের জন্য বিদ্যমান সমস্ত কারণগুলিকে শারীরবৃত্তীয় এবং প্যাথলজিকাল বিভক্ত করা যেতে পারে। লিঙ্গ এবং বয়স থেকে স্বাধীন প্রথম কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পানীয় শাসনের একটি বৈশিষ্ট্য, যা দিনের বেলা অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণে প্রকাশ করা হয়:
• প্রস্রাবের সাথে সক্রিয়ভাবে নির্গত ওষুধের উল্লেখযোগ্য ডোজ গ্রহণ: (বা বরং, মূত্রবর্ধকগুলির নির্দিষ্ট গ্রুপ যা প্রস্রাবের সাথে ইউরিয়া এবং অন্যান্য পদার্থের নির্গমন বাড়ায়), পাশাপাশি অ্যান্টিবায়োটিক;
• ঘন ঘন বমি বা ডায়রিয়ার কারণে ডিহাইড্রেশন, সেইসাথে গরম আবহাওয়ায় বা তীব্র শারীরিক ব্যায়ামের সময় প্রচুর ঘাম;
• শরীরের বড় অংশে পোড়া এবং পেটে ট্রমা - স্বাভাবিকভাবেই, এই উভয় অবস্থার জন্য থেরাপির প্রয়োজন হয়, তবে হাইপারস্টেনুরিয়ার উপস্থিতির প্রক্রিয়াটি এখানে সাধারণত প্রাকৃতিক।

এসজির পরীক্ষাগার সূচকে যে রোগগুলি পরিবর্তন করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• হার্টের ব্যর্থতা, সহগামী edematous প্রকাশ সহ;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রস্রাবে চিনির উচ্চ ঘনত্ব সহ;
• কিডনি বা নিম্ন মূত্রনালীর প্রদাহজনক রোগ;
• অথবা, বিপরীতভাবে, শুরু করুন;
• (হাইপারস্টেনুরিয়া অলিগুরিয়ার সাথে মিলিত হয় - প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস);
• () দ্বারা অনুষঙ্গী রোগ।
• এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হাইপারস্টেনুরিয়া

শারীরবৃত্তীয় এবং চিকিত্সা-প্রয়োজনীয় উভয় কারণেই, সন্তান জন্মদানের সময় মহিলাদের মধ্যে পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলি আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হতে পারে। নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি যেমন ঘটনার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে:

• টক্সিকোসিস এবং তার সাথে ডিহাইড্রেশন, সেইসাথে জল-লবণ ভারসাম্য লঙ্ঘন;
• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া) - প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি ব্যাপক শোথ, অল্প পরিমাণে প্রস্রাব নির্গত এবং এতে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিনের উপস্থিতি দেখা দেয়।

শিশুদের মধ্যে হাইপারস্টেনুরিয়া

এই সূচকটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিত্তাকর্ষক পরিসংখ্যানগুলি শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে, উভয়ই সাধারণ কারণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে এবং নির্দিষ্ট পূর্বশর্ত রয়েছে:

• প্রস্রাবের অঙ্গগুলির জন্মগত বা অর্জিত প্যাথলজিস;
• ঘন ঘন বিষক্রিয়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ফলে ডায়রিয়া এবং বমি হয়।
• শিশুদের মধ্যে, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি মায়ের ডায়েটের বিশেষত্বের সাথে যুক্ত হতে পারে - এতে অতিরিক্ত প্রাণীর প্রোটিন, চর্বিযুক্ত খাবার, অফাল।

নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাসের কারণ

সূচকের পরিবর্তন উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয় যদি শর্তগুলির অধীনে হ্রাস ঘটে:

• শরীরে প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ;
• অ-দ্রুত মূত্রবর্ধক গ্রুপ গ্রহণ (যদিও এখানে ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে);
• অপর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ দ্বারা চিহ্নিত একটি অপরিবর্তিত খাদ্য। এর মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী অনাহার, ডিস্ট্রোফিক অবস্থা।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে, অতিরিক্ত (কিন্তু রোগগত নয়) মদ্যপানের অনুপস্থিতিতে প্রস্রাব কম ঘন হয়।

এটি নিম্নলিখিত অবস্থার অধীনে ঘটতে পারে:

• অনৈচ্ছিক পলিডিপসিয়া - অত্যধিক তরল গ্রহণ, শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনের কারণে নয়। এই ব্যাধিটি প্রায়ই মানসিক ব্যাধি বা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে থাকে;
• কেন্দ্রীয় বা রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ - এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস;
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;

পরিবর্তে, বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে:

• বংশগত রোগগত অবস্থা;
• মাথার আঘাত এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
• সংক্রামক রোগ;
• মস্তিষ্কের টিস্যুতে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম, মেটাস্টেসের সাথে;
• , সহ

গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের মধ্যে বৈশিষ্ট্য

নবজাতকদের মধ্যে, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ প্রায়ই 1.015-1.017 এর বেশি হয় না। একটি শিশুর জীবনের প্রথম মাসে এই মান স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।

মহিলারা গর্ভাবস্থায় ক্ষণস্থায়ী ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস অনুভব করতে পারেন। এটির হয় একেবারেই চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, বা কেন্দ্রীয় সিন্ড্রোমের ধরন অনুসারে লক্ষণীয় থেরাপির অনুমতি দেয়। যদি এটি একটি স্নায়বিক প্রকৃতির হয়, তাহলে একটি মানসিক পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

দিনের বেলা প্রস্রাবে দ্রবীভূত পদার্থের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এই কারণে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে অক্ষম। লঙ্ঘনের কারণটি আলাদা করা তার ক্ষমতার মধ্যে নেই। অতএব, নিম্নলিখিত ধরনের কার্যকরী গবেষণা ব্যবহার করা হয়:

• - এক ধরণের রোগ নির্ণয়, যার সময় কিডনির তরল নির্গত করার ক্ষমতা, সেইসাথে প্রস্রাব ঘনীভূত এবং পাতলা করার ক্ষমতা নির্ধারণ করা হবে। এটি মদ্যপানের নিয়ম পরিবর্তন না করেই করা হয় এবং ঠক ঠক করার জন্য প্রস্রাবের 8 অংশ সংগ্রহ করে (3 ঘন্টা পরে)। প্রতিটি অংশ প্রস্রাবের আয়তন এবং এর নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা পরিমাপ করা হয়। বিশ্লেষণের ফলাফল হবে প্রতিদিন ঘনত্বের পরিসংখ্যানের বিস্তার এবং দিনের বেলা এবং রাতের ডায়ুরেসিসের মধ্যে পার্থক্য। জিমনিটস্কি পরীক্ষার সন্দেহজনক ফলাফলের ক্ষেত্রে বা যদি সুস্পষ্ট বিচ্যুতি পাওয়া যায় তবেই আরও বিশ্লেষণগুলি নির্ধারিত হয়;
• ঘনত্ব পরীক্ষা (শুকনো খাবার সহ)- রোগীর ডায়েট থেকে তরল খাবার এবং পানীয় বাদ দিয়ে বাহিত হয়। 9 থেকে 21 টা এবং এক রাত পর্যন্ত প্রস্রাবের বেশ কয়েকটি দৈনিক অংশ সংগ্রহ করুন। পরীক্ষা সবসময় পরামর্শ দেওয়া হয় না এবং contraindications আছে;
• প্রজনন পরীক্ষা- এটি অত্যধিক তরল গ্রহণের সাথে প্রস্রাব পাতলা করার জন্য কিডনির ক্ষমতা পরীক্ষা করে। এটি করার জন্য, যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে তাকে তার শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ জল পান করতে হবে। এমন রোগীদের গ্রুপ রয়েছে যাদের মধ্যে অধ্যয়নটি সতর্কতার সাথে করা হয় বা সম্পূর্ণরূপে নিরোধক।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি সূচক যেখানে গড় ব্যক্তি খুব কমই বর্ধিত আগ্রহ দেখায়। যাইহোক, এটি কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন এবং কখনও কখনও নন-রেনাল প্যাথলজি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে চিকিত্সকের প্রয়োজনীয় তথ্যের উত্স হতে পারে।

সমার্থক শব্দ:প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব, নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ, এসজি

সাধারণ জ্ঞাতব্য

প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব (নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ) হল একটি OAM প্যারামিটার যা এটিতে দ্রবীভূত উপাদানগুলির (লবণ, ইউরিয়া, ইত্যাদি) ঘনত্ব নির্ধারণ করে যা একটি প্রস্রাবে নির্গত প্রস্রাবের মোট পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত।

এই সূচকটি আপনাকে কিডনির অবস্থা এবং কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন করতে দেয়, বিশেষত, তাদের প্রস্রাব ঘনীভূত করার এবং পাতলা করার ক্ষমতা, সেইসাথে সময়মত মূত্রতন্ত্রের রোগগুলি সনাক্ত এবং প্রতিরোধ করতে।

কিডনিতে প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া দুটি পর্যায়ে ঘটে:

• পরিস্রাবণ
• পুনর্শোষণ

প্রথম পর্যায়ে, রক্তের প্লাজমা, এতে দ্রবীভূত অনেক পদার্থ রয়েছে, কিডনির গ্লোমেরুলিতে ফিল্টার করা হয় - প্রাথমিক প্রস্রাব গঠিত হয়। তারপরে, ইতিমধ্যে কিডনির টিউবুলে, পুনরায় পরিস্রাবণ ঘটে, যার সময় শরীরের জন্য দরকারী উপাদানগুলির অবশিষ্ট পরিমাণ রক্তে শোষিত হয়। আউটপুট হল সেকেন্ডারি প্রস্রাব যাতে একটি শুষ্ক অবশিষ্টাংশ থাকে: বিপাকীয় পণ্য, ইউরিয়া এবং ইউরিক অ্যাসিড লবণ, টক্সিন, ক্লোরাইড, অ্যামোনিয়া আয়ন, সালফেট ইত্যাদি। এটি সেকেন্ডারি প্রস্রাব যা প্রস্রাবের সময় শরীর থেকে নির্গত হয়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• শুকনো অবশিষ্টাংশের উপাদানগুলির অনুপাত;
• রোগীর স্বাভাবিক খাদ্য;
• জল শাসন;
• দিনের সময়;
• শারীরিক কার্যকলাপ ডিগ্রী;
• বহিরাগত ক্ষতির তীব্রতা (ত্বক এবং ফুসফুসের মাধ্যমে তরল হ্রাস), ইত্যাদি

অপর্যাপ্ত পরিমাণে তরল ব্যবহার, প্রস্রাবে প্রোটিন এবং / অথবা গ্লুকোজের উপস্থিতি যথাক্রমে শুকনো অবশিষ্টাংশের ঘনত্ব বাড়ায় এবং ঘনত্ব সূচকও বৃদ্ধি পায়। এই অবস্থাকে "হাইপারস্টেনুরিয়া" বলা হয়।

শরীরে তরল ধরে রাখার ক্ষেত্রে বা স্যাচুরেটেড ওয়াটার শাসনের ক্ষেত্রে, শুকনো অবশিষ্টাংশ পাতলা হয়ে যায় এবং ফলস্বরূপ, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস পায়। এই প্রক্রিয়াটিকে "হাইপোস্টেনুরিয়া" বলা হয়।

কিডনির ক্ষতির চরম মাত্রা (ঘনত্বের কার্যকারিতার সম্পূর্ণ ক্ষতি) হল "আইসোস্টেনুরিয়া" অবস্থা, যখন প্রস্রাবের ঘনত্ব একঘেয়ে হয়ে যায় (কিডনির উচ্চ বা নিম্ন নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সহ প্রস্রাব তৈরি করতে অক্ষমতা)।

ওএএম-এ, প্রস্রাবের ঘনত্বকে সংক্ষেপে এসজি বলা হয়। এটি নির্ধারণ করতে, একটি মেডিকেল ডিভাইস ব্যবহার করা হয় - একটি ইউরোমিটার, যার একটি বিশেষ স্কেল রয়েছে। রোগীর কাছ থেকে প্রাপ্ত জৈব উপাদান ইউরোমিটারের সিলিন্ডারে স্থাপন করা হয় এবং ফিল্টার পেপার ব্যবহার করে ফেনা অপসারণ করা হয়। তারপর পরীক্ষাগার কর্মী সিলিন্ডারে মেনিস্কাসের অবস্থান ঠিক করে এবং স্কেলে মান চিহ্নিত করে। প্রাপ্ত ডেটা OAM ফলাফলের ডিকোডিং সহ ফর্মে প্রবেশ করানো হয়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নির্ধারণের জন্য ইঙ্গিত

ওএএম এবং কার্যকরী পরীক্ষার ফলাফলের দিকনির্দেশনা এবং ব্যাখ্যা একজন নেফ্রোলজিস্ট, ইউরোলজিস্ট, গাইনোকোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, ফ্যামিলি ডাক্তার, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়।

• সোমাটিক রোগ নির্ণয়ের জন্য বাধ্যতামূলক স্ক্রীনিং;
• প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, ক্লিনিকাল পরীক্ষা;
• গর্ভাবস্থার প্রস্তুতি এবং পরিচালনার প্রোগ্রামে বাধ্যতামূলক বিশ্লেষণ;
• অত্যধিক বা অপর্যাপ্ত হাইড্রেশন নির্ধারণ (তরল সঙ্গে শরীরের স্যাচুরেশন);
• হৃদযন্ত্র এবং সংবহনতন্ত্রের কাজের প্যাথলজিস;
• জীবন-হুমকির অবস্থা (সেপসিস, শক, ভর পোড়া, গুরুতর আঘাত);
• রোগ নির্ণয়:
  • গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস (গ্লোমেরুলির ক্ষতি);
  • পাইলোনেফ্রাইটিস (কিডনির প্রদাহ);
  • কিডনি ব্যর্থতা;
  • কিডনি ইনফার্কশন;
  • অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া;
  • amyloidosis (স্টার্চ জমে), ইত্যাদি;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অন্যান্য অঙ্গগুলির প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্যাথলজিস: মূত্রাশয়, মূত্রনালী, মূত্রনালী, প্রোস্টেট ইত্যাদি;
• হাইপো- এবং হাইপারনেট্রেমিয়া নির্ণয় (রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা হ্রাস বা বৃদ্ধি);
• ডায়াবেটিস নির্ণয় (ডায়াবেটিস এবং ইনসিপিডাস)।

মান ঠিক আছে

একটি নোটে:দিনের বেলায়, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে (1.008 থেকে 1.025 পর্যন্ত)। এটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির গতি এবং শরীরে প্রবেশ করা জলের পরিমাণের কারণে। একজন ব্যক্তি যত বেশি পান করেন, তত বেশি প্রস্রাব করেন এবং প্রস্রাবের ঘনত্ব কম হয়। ব্যতিক্রম হল ডায়াবেটিস রোগীদের প্রস্রাব। একটি উল্লেখযোগ্য দৈনিক পরিমাণের সাথেও এর ঘনত্ব বেশি থাকে।

প্রোটিনুরিয়ার ক্ষেত্রে (প্রস্রাবে প্রোটিনের সংমিশ্রণ), স্বাভাবিক মানগুলি পর্যালোচনা করা হয় এবং নিম্নলিখিত সংশোধনগুলি করা হয় ("বিয়োগ" ইউরোমিটার স্কেলে বিভাগের সংখ্যা):

প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি

• অপর্যাপ্ত জল খাওয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে ডিহাইড্রেশন, বড় তরল ক্ষতি (ডায়রিয়া, বমি, ঘাম);
• দরিদ্র রক্ত ​​​​প্রবাহের পটভূমির বিরুদ্ধে বর্ধিত ফোলা;
• প্রতিবন্ধী রেচন কার্যের সাথে যুক্ত কিডনি রোগ:
  • তীব্র আকারে glomerulonephritis;
  • রেনাল ব্যর্থতা, ইত্যাদি;
• অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• অলিগুরিয়া (উল্লেখযোগ্য পরিমাণে প্রস্রাবের নির্গমন) কিডনির গহ্বরে এক্সিউডেট গঠনের সাথে (প্রদাহের সময় রোগগত তরল)।

ঘনত্ব কমে গেছে

• অত্যধিক তরল গ্রহণের সাথে পলিউরিয়া (ঘন ঘন প্রস্রাব);
• মূত্রবর্ধক গ্রহণের কারণে পলিউরিয়া;
• অ্যালিমেন্টারি ডিস্ট্রোফি (হাইপোস্টেনুরিয়া অস্থায়ী);
• ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস (কিডনির টিউবুলের প্রদাহ) দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র আকারে;
• Glomerulonephritis, pyelonephritis তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে;
• অন্যান্য কিডনি রোগ:
  • নেফ্রাইটিস;
  • এটি করার জন্য, দিনের বেলায় রোগীকে নিয়মিত বিরতিতে প্রায় 8টি প্রস্রাব সংগ্রহ করতে হবে (সর্বোত্তমভাবে প্রতি 3 ঘন্টা)। তারপরে একটি ইউরোমিটার ব্যবহার করে বিশেষজ্ঞ রাতের সময় এবং দিনের মূত্রাশয়ের মধ্যে পার্থক্য নির্ধারণ করেন। এই ক্ষেত্রে, প্রায় 30% এর অসঙ্গতি গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়।
• শুকনো খাবার বা ঘনত্ব পরীক্ষা - অধ্যয়নের সময়কালের জন্য (সাধারণত এক দিন), তরলযুক্ত সমস্ত খাবার (পানীয়, স্যুপ, সস, ইত্যাদি) রোগীর খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়। পানীয় জলের পরিমাণ প্রতিদিন কয়েক চুমুকের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
  • বায়োমেটেরিয়াল প্রতি 4 ঘন্টা সংগ্রহ করা হয় এবং অবিলম্বে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয় (অতএব, এটি একটি হাসপাতালে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়)। যদি প্রস্রাবের ঘনত্ব কম হয়, তাহলে ঘনত্বের কার্য সম্পাদন করতে কিডনির অক্ষমতা সন্দেহ করা উচিত। যদি পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে বা সামান্য বৃদ্ধি পায়, তাহলে কিডনি স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বা ঘনত্ব এটিতে দ্রবীভূত হওয়া পদার্থের পরিমাণ নির্দেশ করে। প্রস্রাবের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ উপাদান হল লবণ এবং ইউরিয়া।

কিছু রোগে প্রস্রাব ধরা যায় গ্লুকোজ বা প্রোটিন.

প্রস্রাবের ঘনত্ব কিডনির কাজ নির্ধারণ করে, অর্থাৎ তাদের নিষ্কাশনের ক্ষমতা। প্রস্রাব পাতলা করার পরিবর্তে ঘনীভূত.

যখন প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণের স্বাভাবিক সূচকগুলি সনাক্ত করা হয়, তখন সেগুলি সাধারণ জলের সাথে তুলনা করা হয়। এই তথ্যগুলি কিডনির প্রাকৃতিক ক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে যা প্রস্রাব নিঃসরণ এবং ঘনীভূত করে এবং এটি পাতলা করে। বিপুল সংখ্যক লোকের পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় এই শরীরের এই ক্ষমতা বিশেষ পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রস্রাবের আউটপুটের গড় নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ জন্য স্বাভাবিক প্রাকৃতিক মান পরিবর্তিত হয় 1.018-1.024 এর মধ্যে. এটি অঙ্গগুলির একটি ভাল ঘনত্বের ক্ষমতা নির্দেশ করতে পারে এবং অন্যান্য বিশেষ কৌশলগুলি ব্যবহার করে এই অঙ্গের বাধ্যতামূলক অতিরিক্ত অধ্যয়নকেও বাদ দেয়।

যদি সূচকগুলি আদর্শ অতিক্রম করে বা বিপরীতে - এটির নীচে, এটি নির্দেশ করে শরীরের প্যাথলজি সম্পর্কে.

প্রস্রাবের একটি সাধারণ বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময়, এর নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি যা কিডনির কাজ প্রদর্শন করতে পারে।

মহিলাদের এবং পুরুষদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ

মহিলাদের এবং পুরুষদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ওঠানামা করতে পারে 1.010 থেকে 1.028 পর্যন্ত. এগুলি হল সর্বাধিক এবং সর্বনিম্ন থ্রেশহোল্ড যেখানে মানবদেহ স্বাভাবিকভাবে কাজ করে।

যদি সূচকটি আদর্শের চেয়ে কম বা বেশি হয় তবে আমরা শরীরের লঙ্ঘন সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

শিশুদের মধ্যে হার

এক বছরের কম বয়সী শিশু এবং শিশুদের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ পরিবর্তিত হয় 1.016 থেকে 1.018 পর্যন্ত. এটি প্রস্রাবের সর্বনিম্ন নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ, কিন্তু এটি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়.

শিশুদের মধ্যে

10 বছর পর শিশুদের মধ্যে, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এর মধ্যে পরিবর্তিত হয় 1.011 থেকে 1.025 পর্যন্ত. কিন্তু দিনের বেলায় সে 1.002 থেকে 1.030 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়জল খাওয়ার পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস

অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (ADH) এর সাথে একত্রে কিডনির ঘনত্বের ক্রিয়াকলাপের ফলে প্রস্রাব তৈরি হয়। এটি হরমোন যা শরীরকে প্রচুর পরিমাণে জল শোষণ করে। এই ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ বরং ঘনীভূত প্রস্রাব গঠিত হয়। যদি ADH হরমোন নেই, জল শোষিত হয় না এবং মিশ্রিত প্রস্রাবের আকারে শরীর থেকে নির্গত হয়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাসের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• অত্যধিক তরল গ্রহণ;
• নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস;
• নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস।

প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পানি খাওয়া হলে রক্তের প্লাজমাতে লবণের ঘনত্ব কমে যায়। এই রোগকে বলা হয় পলিডিপসিয়া। শরীর প্রচুর পরিমাণে মিশ্রিত প্রস্রাব নির্গত করে এই ঘটনা থেকে নিজেকে রক্ষা করে। এই রোগটি প্রায়শই দুর্বল মানসিকতার সাথে যুক্ত রোগে আক্রান্ত মহিলাদের দ্বারা প্রভাবিত হয়।

নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, স্বাভাবিক পরিমাণে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন থাকে। কিডনি প্রস্রাবের ঘনত্ব বাড়িয়ে শরীরে পানি ধরে রাখতে পারে না বলে এই রোগের বিকাশ ঘটে।

একই সময়ে, রোগী যদি পানি পান করার পরিমাণ কমিয়ে দেয়, তবে মূত্রাশয় হ্রাস পাবে না, তবে গুরুতর এবং গুরুতর ডিহাইড্রেশন তৈরি হবে। নিঃসৃত প্রস্রাবের ঘনত্ব হবে কমে 1.005 বা তার কম.

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বিভিন্ন কারণে বিকশিত হয়:

• ইডিওপ্যাথিক নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস;
• বিভিন্ন আঘাতের কারণে মাথায় আঘাত;
• ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণ এবং স্বল্পমেয়াদী পলিউরিয়ার ঘটনা।

যদি সমস্যাটি ইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ফলে বিকশিত হয়, তবে সহগামী স্নায়বিক এবং এন্ডোক্রিনোলজিকাল লক্ষণগুলি ব্যবহার করে শরীরের ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে: সেফালজিয়া, হাইপোপিটুইটারিজম।

যদি ডায়াবেটিসের প্রকাশের কারণ মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়, তবে ক্ষতিগ্রস্ত অংশের চিকিত্সা প্রয়োজন।

যদি সমস্যাটি ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণ এবং এর ফলে ADH উত্পাদন দমনের কারণে ঘটে থাকে, তবে এই ক্ষেত্রে, অ্যালকোহল পান করার এক ঘন্টার মধ্যে, ব্যক্তিটি ডিউরিসিস দেখায়। প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত অ্যালকোহলের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। তবে আরও অ্যালকোহল গ্রহণের সাথেও, স্থির প্রস্রাব হয় না।

নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসও নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাসের কারণ হতে পারে। এই রোগটি রক্তে সাধারণ ADH-এর অবস্থার মধ্যেও ঘনত্বের ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ঘটনার জন্য বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে।

এগুলি হল প্যারেনকাইমাল কিডনি রোগ (পাইলোনেফ্রাইটিস, নেফ্রোপ্যাথি, টিউবুলোইনটারসটিশিয়াল নেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস) এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন।

আরেকটি কারণ হতে পারে বিভিন্ন ধরনের বিপাকীয় ব্যাধি। উদাহরণস্বরূপ, কনস সিনড্রোম। এই ক্ষেত্রে, উত্পাদিত প্রস্রাবের ঘনত্ব পরিবর্তিত হয় 1.003 থেকে 1.012 পর্যন্ত.

যদি কারণটি হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম হয়, তবে এই ক্ষেত্রে নির্গত প্রস্রাবের ওজন হ্রাস পায়। 1.002 পর্যন্ত. ক্যালসিয়াম লবণের উচ্চ সামগ্রীর কারণে একটি মেঘলা সাদা রঙের প্রস্রাবের নির্গমন একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঘটনা হবে।

কদাচিৎ, নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস জন্মগত। এক্ষেত্রে প্রস্রাবের ঘনত্ব কমে যায় 1.005 পর্যন্তএমনকি প্রয়োজনীয় তরল গ্রহণের সাথেও।

বেড়েছে

প্রস্রাবের ওজন বাড়ার সাথে সাথে এর নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সরাসরি এতে থাকা কণার উপর নির্ভর করবে। এটি প্রোটিন এবং গ্লুকোজের অণু যা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বাড়ায়।

প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব হলে 1.030 ছাড়িয়ে গেছে, এটা অনুমান করা যেতে পারে যে রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়।

যদি প্রস্রাবের ঘনত্ব 1.010 হয়

যদি একজন ব্যক্তির প্রস্রাবের ঘনত্ব আনুমানিক পরিসরে থাকে 1,010 থেকে, এটি সাধারণত কন'স ডিজিজ দ্বারা সৃষ্ট একটি বিপাকীয় ব্যাধির একটি সূচক। একই সময়ে, রোগীর শরীর পলিউরিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, পেশী দুর্বলতা এবং হাইপোক্যালেমিয়ার মতো সহগামী রোগে আক্রান্ত হয়।

যদি সূচকগুলি এই সীমার নীচে থাকে তবে আমরা হাইপোস্টেনুরিয়া বা বিদ্যমান আইসোথেনুরিয়া বিকাশের বিষয়ে কথা বলতে পারি।

নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ 1.015

যদি একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এর বেশি হয় 1.015 এ - এটি হাইপারস্টেনুরিয়া নির্দেশ করে.

তবে, কিছু ক্ষেত্রে, এই সূচকটি স্বাভাবিক হতে পারে যদি একজন ব্যক্তি দীর্ঘ সময়ের জন্য পর্যাপ্ত শক্তিশালী শারীরিক পরিশ্রম অনুভব করেন।

এ কারণেই ডাক্তাররা পরীক্ষা করার আগে শরীরকে ওভারভোল্টেজের সাথে প্রকাশ না করার পরামর্শ দেন।

মান 1.025 হলে

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ এলাকায় থাকলে 1.025 এবং তার বেশিএটি গুরুতর হাইপারস্টেনুরিয়ার ইঙ্গিত দেয়। কিন্তু একই পরিসংখ্যান 3 থেকে 4 বছর বয়সী শিশুআদর্শ।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, হাইপারস্টেনুরিয়া নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটতে পারে:

• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস সহ;
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ সহ;
• শরীরে ম্যানিটল বা রেডিওপ্যাক পদার্থের প্রবর্তনের সাথে;
• শরীর থেকে নির্দিষ্ট ওষুধ নির্গমনের সময়;
• গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিস সহ;
• প্রোটিনুরিয়া সহ।

যদি ঘনত্ব 1.030 m/m এর উপরে হয়

ডায়াবেটিস দ্বারা সৃষ্ট প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধির প্রায়শই সূচক থাকে 1,030 মি/মি এবং তার উপরে.

এই ধরনের বৃদ্ধি প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধির কারণে ঘটে থাকে এতে দ্রবীভূত ট্রেস উপাদানগুলির কারণে: প্রোটিন, গ্লুকোজ এবং অন্যান্য। একই সময়ে, প্রস্রাবের নির্গত পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি, তবে পলিউরিয়া পরিলক্ষিত হয়।

কিন্তু, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একই সূচকের কারণে লক্ষ্য করা যায় 18 ঘন্টার জন্য ডিহাইড্রেশন. এই ক্ষেত্রে, এই ধরনের ইঙ্গিত প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হয় না।

জিমনিটস্কির পরীক্ষা

প্রস্রাবের ওজনের যে কোনও পরিমাপ কিডনির ঘনত্বের কার্যকারিতা বাস্তবায়নের বিচার করার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে কেবলমাত্র প্রায়। এই অঙ্গের অবস্থার আরও নির্ভরযোগ্য মূল্যায়ন এবং রোগ নির্ণয় জিমনিটস্কি পরীক্ষা ব্যবহার করে করা যেতে পারে, যা দিনের বেলা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ওঠানামা মূল্যায়ন করতে সহায়তা করবে।

বিশ্লেষণ পাস করার জন্য, রোগীর সংগ্রহ করতে হবে দিনে 8 টি প্রস্রাবের পরিবেশন, অর্থাৎ প্রতি দুই থেকে তিন ঘণ্টা অন্তর মূত্রাশয় খালি করা প্রয়োজন। বিরল ক্ষেত্রে, নমুনার সংখ্যা 12 ছুঁয়েছে।

জিমনিটস্কি পরীক্ষা আপনাকে রেচনতন্ত্রে প্রচুর পরিমাণে ডেটা পেতে দেয়।

নির্গত প্রস্রাবের গড় নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সনাক্ত করার জন্য বিশ্লেষণের সময় একটি নমুনা কেবল তার ঘনত্ব সম্পর্কেই শিখতে পারে না, তবে শরীরে প্রবেশ করা পদার্থের কিডনি দ্বারা তরলীকরণের ডিগ্রির ডেটাও পেতে দেয়।

বিশ্লেষণের জন্য, প্রতিটি নমুনা অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিমাণে সংগ্রহ করতে হবে, তবে কখনও কখনও ডাক্তারদের ক্যাথেটার ব্যবহার করে সংগ্রহ করা কয়েক মিলিলিটার তরল নিয়ে সন্তুষ্ট থাকতে হয়। এই ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণের ডেটা স্ট্যান্ডার্ডগুলি থেকে কিছুটা আলাদা।

আজ অবধি, যে কোনও রোগ নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা জড়িত। প্রস্রাব এবং রক্তের সাধারণ বিশ্লেষণ প্রায়শই সঞ্চালিত হয়। ওএএম-এর একটি তথ্যপূর্ণ সূচক হল প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব (এসজি), যা আপনাকে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (হাইপার-, হাইপোস্টেনুরিয়া, আইসোথেনুরিয়া) সনাক্ত করতে দেয়।

স্বাভাবিক আপেক্ষিক ঘনত্ব

প্রতিটি কিডনির ঘনত্বের ক্ষমতা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার আদর্শ সাধারণ বিশ্লেষণে নির্ধারিত হয়। আমাদের শরীর থেকে নির্গত প্রস্রাব গৌণ হিসাবে বিবেচিত হয়। পরিস্রাবণের প্রথম পর্যায়ে, রক্ত, গ্লোমেরুলার কাঠামোর মধ্য দিয়ে যায়, বড় উপাদানগুলিকে আলাদা করে। এটি প্রাথমিক প্রস্রাব, যা প্রোটিন এবং রক্তকণিকার অনুপস্থিতিতে রক্ত ​​থেকে আলাদা। পরিস্রাবণ যন্ত্রের চূড়ান্ত বিভাগে, শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় আয়নগুলির সাথে প্রচুর পরিমাণে জল শোষিত হয়। ফলস্বরূপ, প্রতিদিন মাত্র 2 লিটার সেকেন্ডারি প্রস্রাব ফিল্টার করা হয়, যেখানে প্রাথমিকটি প্রায় 70 লিটার।

একজন ব্যক্তি দিনে যত কম জল পান করেন, তার প্রস্রাব তত বেশি ঘনীভূত হয়। হাইপারস্টেনুরিয়া হিসাবে বিশ্লেষণের ব্যাখ্যায় প্রস্রাবের ঘনত্বের বৃদ্ধি প্রতিফলিত হয়। বিপরীতভাবে, অতিরিক্ত পরিমাণে জল পান করার সাথে, প্রস্রাবের ঘনত্ব হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, যাকে হাইপোস্টেনুরিয়া বলা হয়। একই সময়ে, নির্গত জৈবিক তরলের গড় দৈনিক আয়তনও পরিবর্তিত হয়।

ইউরোমিটার অনুসারে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণের আদর্শ 1.015-1.025 এর সীমার বাইরে যাওয়া উচিত নয়। গঠন এবং অভিযোজনের অসম্পূর্ণ প্রক্রিয়ায় একটি শিশুর শরীর প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা। অতএব, শিশুদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ভিন্ন এবং তাদের বয়সের উপর নির্ভর করে। এক বছর পর্যন্ত একটি শিশুর প্রস্রাবের ঘনত্ব কম, এটি 1.010। বয়স্ক শিশু, উচ্চ মাত্রার ঘনত্ব নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি জল এবং রাসায়নিকগুলি পুনরায় শোষণ করার দূরবর্তী টিউবুলের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে।

শুষ্ক প্রস্রাবের অবশিষ্টাংশের ঘনত্বের অধ্যয়ন

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নির্ধারণের প্রক্রিয়াটি সহজ, তবে এটির জন্য বিশেষ সরঞ্জাম প্রয়োজন। প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব একটি বিশেষ ডিভাইস দ্বারা নির্ধারিত হয় - 15 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি ইউরোমিটার এবং বিশ্লেষণে উপাধি এসজি রয়েছে। ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারগুলিতে, একটি নিয়ম হিসাবে, সর্বজনীন ইউরোমিটার ব্যবহার করা হয়। প্রস্রাব বিশ্লেষণ করে, 1.000 থেকে 1.050 পর্যন্ত একটি বিভাগ স্কেলের মধ্যে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ ইউরোমিটারের স্কেলে নিম্ন মেনিস্কাসের অবস্থানের সাথে মিলে যায়। প্রস্রাবের ঘনত্বের পরিবর্তনের শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি ভিন্ন:

• বাহ্যিক পরিবেশে তাপমাত্রার ওঠানামা;
• শ্বাস নেওয়ার সময় জলের বাষ্পীভবন;
• খাদ্যে বিরক্তিকর (মশলাদার, নোনতা, চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার);
• জলের ভারসাম্যহীনতা।

রাতে উদ্ভিজ্জ প্রাধান্য শ্বাস এবং ঘাম কমিয়ে দেয়। রাতে পানির কোন ফ্যাক্টর নেই, তাই সকালে ওএএম গ্রহণ করা সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ।

মহিলাদের প্রস্রাবের ঘনত্ব বিভিন্ন পরিবর্তনের জন্য বেশি প্রবণ এবং আরও মনোযোগের প্রয়োজন। কিডনির পরিস্রাবণ এবং ঘনত্ব ফাংশনগুলির মূল্যায়নে সম্পূর্ণ পরিসরের পরীক্ষা জড়িত। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ স্তরে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন দৈনিক ছন্দে চক্রাকারে হয়। অতএব, একটি সম্পূর্ণ ছবির জন্য, সারা দিন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

জিমনিটস্কি পরীক্ষাটি একটি শিশুর পাশাপাশি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যেও করা যেতে পারে। এই জাতীয় অধ্যয়ন প্রায়শই হাসপাতালে করা হয়, যেহেতু বিশ্লেষণটি বিভিন্ন পাত্রে 8 সময়ের ব্যবধানে সংগ্রহ করা হয়। খাওয়া তরল পরিমাণ কৃত্রিমভাবে বৃদ্ধি করা উচিত নয়, অন্যথায় ফলাফল সঠিক হবে না। প্রতিটি নমুনার ভলিউম নির্ধারণ করা হয়, প্রতিটি অংশে পরীক্ষার উপাদানের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (3 ঘন্টায় সংগৃহীত) ইউরোমিটার দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রতি রাতে সাধারণ মূত্রবর্ধক দিনের 20 - 35% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। নিশাচর ডায়ুরেসিসের পরিমাণ বেড়ে গেলে নকটুরিয়া নামক অবস্থা দেখা দেয়। এটি রেনাল বা পোস্টরিনাল ডিসঅর্ডার নির্দেশ করে।

বর্ধিত প্রস্রাবের ঘনত্ব 1030 এর বেশি একটি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে রেকর্ড করা হয় এবং অত্যধিক জল পুনর্শোষণ নির্দেশ করে। হাইপোস্টেনুরিয়া 1002-1012 পর্যন্ত প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাসকে চিহ্নিত করে। হাইপোইসোস্টেনুরিয়া নির্ণয় করা হয় যখন ঘনত্ব স্বাভাবিকের (1010) নীচে নেমে যায় এবং 10 এর বেশি না ওঠানামা করে। কিডনি তাদের ঘনত্বের ক্ষমতা হারায়।

ঘনত্ব পরীক্ষা তরল সম্পূর্ণ বর্জন সঙ্গে বাহিত হয়, প্রোটিন পণ্য গ্রহণ অনুমোদিত হয়। বিভিন্ন পাত্রে প্রতি 4 ঘন্টায় প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। ফলাফলের ব্যাখ্যা জিমনিটস্কি পরীক্ষার অনুরূপ। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে প্রস্রাব সংগ্রহ এবং পরীক্ষা করার জন্য সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করা হয় এবং ইউরোমিটারটি ভাল কাজের ক্রমে রয়েছে।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি

মানবদেহের বিভিন্ন সিস্টেমের রোগে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি পায়। হাইপারস্টেনুরিয়া শরীরের বিভিন্ন অংশের গুরুতর ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আদর্শের উপরে ঘনত্ব নিম্নলিখিত শর্তে নির্ধারিত হয়:

• প্রস্রাবের সাথে তরল হ্রাস না (ঘাম, বমি, ডায়রিয়া, রক্তপাত, ব্যাপক পোড়া);
• নেফ্রোটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিকের বড় ডোজ;
• পাচনতন্ত্রের আঘাত;
• ছোট বা বড় অন্ত্রের বাধা;
• রেচনতন্ত্রের রোগ;
• বিপাকীয় ব্যাধি সহ অন্তঃস্রাবী ব্যাধি।

প্রায়শই, শুষ্ক অবশিষ্টাংশের ঘনত্ব রেনাল ব্যর্থতা, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বা পাইলোনেফ্রাইটিসে স্বাভাবিক মানকে ছাড়িয়ে যায়। এছাড়াও, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিগুলির সাথে প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ভ্যাসোপ্রেসিন এবং অ্যালডোস্টেরন হরমোন শরীরের তরল ধরে রাখার উপর একটি বড় প্রভাব ফেলে। এইভাবে, শুষ্ক অবশিষ্টাংশের ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে, একটি উচ্চ প্রস্রাবের ঘনত্ব তৈরি হয়।

যখন প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব অনুমোদনযোগ্য মানগুলির অতিরিক্ত দেখায়, তখন একটি অ-নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ছবি লক্ষ্য করা যেতে পারে:

• অলিগুরিয়াতে নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস;
• এর ছায়া অন্ধকার করা;
• অপ্রীতিকর নির্দিষ্ট সুবাস;
• ফোলা;
• উচ্চারিত অ্যাথেনো-ভেজিটেটিভ সিন্ড্রোম;
• পেট বা কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা।

শিশুদের প্রস্রাবের ঘনত্ব, যার আদর্শ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় সর্বদা কম, কখনও কখনও বাড়তে পারে। অন্ত্রের সংক্রমণের সময় একটি শিশুর জন্য সর্বাধিক তরল ক্ষয় প্রস্রাবকে আরও ঘনীভূত করে, প্রচুর বিরূপ প্রভাব তৈরি করে। সমস্ত অপ্রয়োজনীয় বিপাকীয় পণ্য শিশুর শরীর থেকে অপসারণ করার সময় নেই, যা ভঙ্গুর জীবের নেশার দিকে পরিচালিত করে। এটি বিশেষত শিশুদের মধ্যে উচ্চারিত হয়, যেহেতু তাদের বেশিরভাগ সিস্টেমের কাজ এখনও নিখুঁত নয়।

প্রায়শই সংক্রামক এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের জন্য প্রচুর পানীয় প্রয়োজন। জল সরবরাহ একটি উদ্বৃত্ত সঙ্গে replenished হয়. ধীরে ধীরে, ওএএম-এ শুষ্ক অবশিষ্টাংশের পরিমাণ ছোট হয়ে যায়। শরীরের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরেই প্রস্রাবের কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ স্বাভাবিক করা হয়। এই অবস্থা শারীরবৃত্তীয় বলে মনে করা হয় এবং ড্রাগ সংশোধনের প্রয়োজন হয় না।

নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস পলিডিপসিয়া দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। এটি একটি রাষ্ট্র যা ধ্রুবক তৃষ্ণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সন্তুষ্ট করতে, রোগীরা এমন পরিমাণ জল পান করেন যা আদর্শের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি। ফলস্বরূপ, নির্গত বিপাকীয় পণ্য ঘনীভূত হয় না এবং প্রচুর পরিমাণে হয়। দুর্ভাগ্যবশত, এই রোগটি প্রায়ই মানসিকভাবে অস্থির ব্যক্তিদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই জাতীয় ডায়াবেটিস প্রায়শই ক্র্যানিওসেরেব্রাল আঘাত, সংক্রামক ক্ষত, টিউমার প্রক্রিয়া, ইন্ট্রাক্রানিয়াল সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সাথে বিকাশ লাভ করে। হাইপোথ্যালামাস হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের অপর্যাপ্ত পরিমাণ সংশ্লেষ করে এবং এটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করতে পারে না। তরলটি অপরিবর্তনীয়ভাবে নির্গত হয়, এবং এমনকি জল খাওয়ার সাথে ক্ষতিপূরণও সংরক্ষণ করে না, যেহেতু ভ্যাসোপ্রেসিন এখনও পছন্দসই স্তরে জলের পুনর্শোষণ বজায় রাখার জন্য যথেষ্ট নয়।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে হরমোন পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয় এবং প্রস্রাব এখনও অত্যধিকভাবে নির্গত হয়, সেখানে কিডনি দ্বারা ভাসোপ্রেসিনের প্রতি সংবেদনশীল রিসেপ্টরগুলির ক্ষতি হতে পারে। নেফ্রোটক্সিক ওষুধ, পলিসিস্টিক ডিজিজ, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, ইউরোলিথিয়াসিস এবং জন্মগত রেনাল অসঙ্গতিগুলি নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণগুলির একটি ছোট অংশ। ডায়াবেটিসের পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির অনুপস্থিতি ইডিওপ্যাথিক রোগ নির্ণয় করতে বাধ্য করে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, কিডনির অ্যামাইলয়েডোসিস, তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসেও আদর্শের নীচে প্রস্রাবের বিশ্লেষণে ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়। তবে কম প্রস্রাবের ঘনত্ব সহ সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলি হল ডায়াবেটিস মেলিটাস (নেফ্রোজেনিক এবং নিউরোজেনিক ইটিওলজি)।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ এবং প্রোটিনের সংকল্প, যা প্রায়শই উন্নত হয়, খুব দরকারী হবে।

গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্বের পরিবর্তন

গর্ভাবস্থায়, কিডনির ঘনত্ব ক্ষমতার সূচক বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই হতে পারে। যেহেতু গর্ভবতী মায়েদের ডিহাইড্রেশন প্রধানত টক্সিকোসিসের সাথে ঘটে, তাই এই অবস্থাটি অন্যদের তুলনায় প্রায়শই প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বাড়ায়।

যদি রোগগত কারণে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কম হয়, তাহলে এটিকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে রয়েছে গর্ভবতী মহিলাদের এবং স্নায়বিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। গর্ভাবস্থায় প্রস্রাব বিশ্লেষণ একটি ছোট নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ মধ্যে ভিন্ন হতে পারে, এর মানে কি? বিভিন্ন কারণে হতে পারে। প্রথমত, এটি জরায়ু চাপার কারণে এবং লোড বৃদ্ধির কারণে রেনাল কার্যকারিতা হ্রাস। দ্বিতীয়ত, হরমোনের পরিবর্তনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে নিয়ন্ত্রণের সমস্ত স্তরকে প্রভাবিত করে, যা মূত্রতন্ত্রকেও প্রভাবিত করে। এই কারণগুলি গর্ভবতী মহিলাদের শরীর থেকে তরল নির্গমন বাড়িয়ে ঘনত্ব কমাতে থাকে।
আলোচিত অনেক শর্ত খুবই গুরুতর এবং বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন। প্রতিকূল এবং এমনকি বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

আদর্শে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি ভাল অবস্থা নির্দেশ করে, প্রাথমিকভাবে কিডনির। আদর্শ থেকে ঘনত্বের ক্ষমতার বিচ্যুতি, বিশেষত ক্রমাগত, অনেকগুলি অতিরিক্ত পরীক্ষা, একজন দক্ষ নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শ এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন। আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া এবং আরও প্রায়ই পরীক্ষা নেওয়া মূল্যবান, কারণ সময়মত চিহ্নিত লঙ্ঘনগুলি নির্মূল করা সর্বদা সহজ।

আজ, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত ল্যাবরেটরি পরীক্ষা পাস ছাড়া রোগীর একক পরীক্ষা সম্পূর্ণ হয় না। এর সরলতা সত্ত্বেও, এটি শুধুমাত্র জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগের জন্যই নয়, অন্যান্য সোমাটিক ব্যাধিগুলির জন্যও খুব ইঙ্গিত দেয়। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কিডনির প্রধান কার্যকরী সূচকগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং আপনাকে তাদের পরিস্রাবণ ফাংশন মূল্যায়ন করতে দেয়।

প্রস্রাব গঠন

মানবদেহে প্রস্রাব দুটি পর্যায়ে গঠিত হয়। এর মধ্যে প্রথমটি, প্রাথমিক প্রস্রাবের গঠন, রেনাল গ্লোমেরুলাসে ঘটে, যেখানে রক্ত ​​​​অসংখ্য কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে যায়। যেহেতু এটি উচ্চ চাপের অধীনে বাহিত হয়, তাই পরিস্রাবণ ঘটে, রক্তকণিকা এবং জটিল প্রোটিনগুলিকে আলাদা করে যা কৈশিক প্রাচীর দ্বারা ধরে রাখা হয়, জল এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অণু, শর্করা, চর্বি এবং এতে দ্রবীভূত অন্যান্য বর্জ্য পণ্য থেকে। আরও, নেফ্রনের টিউবুলগুলি অনুসরণ করে, প্রাথমিক প্রস্রাব (প্রতিদিন 150 থেকে 180 লিটার পর্যন্ত তৈরি হতে পারে) পুনঃশোষণের মধ্য দিয়ে যায়, অর্থাৎ, অসমোটিক চাপের ক্রিয়ায়, জল আবার টিউবুলের দেয়াল দ্বারা শোষিত হয় এবং এর মধ্যে থাকা উপকারী পদার্থগুলি পুনরায় শরীরে প্রবেশ করে। ইউরিয়া, অ্যামোনিয়া, পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ইউরিক অ্যাসিড, ক্লোরিন এবং সালফেট দ্রবীভূত অবশিষ্ট জল হল গৌণ প্রস্রাব। তিনিই সংগ্রহকারী নালী, ছোট এবং বড় রেনাল ক্যালিসিসের সিস্টেম, রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটারের মাধ্যমে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করেন, যেখানে এটি জমা হয় এবং তারপর পরিবেশে নির্গত হয়।

কিভাবে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নির্ধারণ করা হয়?

পরীক্ষাগারে প্রস্রাবের ঘনত্ব নির্ধারণ করতে, একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করা হয় - একটি ইউরোমিটার (হাইড্রোমিটার)। পরীক্ষার জন্য, প্রস্রাব একটি প্রশস্ত সিলিন্ডারে ঢেলে দেওয়া হয়, ফলস্বরূপ ফেনাটি ফিল্টার পেপার দিয়ে সরানো হয় এবং ডিভাইসটি তরলে নিমজ্জিত হয়, দেয়াল স্পর্শ না করার চেষ্টা করে। ইউরোমিটারের নিমজ্জন বন্ধ করার পরে, এটি উপরে থেকে সামান্য চাপানো হয় এবং, যখন এটি দোদুল্যমান বন্ধ করে, তখন ডিভাইসের স্কেলে নীচের প্রস্রাবের মেনিস্কাসের অবস্থান উল্লেখ করা হয়। এই মান নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ অনুরূপ হবে. পরিমাপ করার সময়, ল্যাবরেটরি সহকারীকে অবশ্যই অফিসে তাপমাত্রা বিবেচনা করতে হবে। আসল বিষয়টি হল যে বেশিরভাগ ইউরোমিটারগুলি 15 ° তাপমাত্রায় কাজ করার জন্য ক্রমাঙ্কিত হয়। এটি এই কারণে যে যখন তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, প্রস্রাবের পরিমাণ যথাক্রমে বৃদ্ধি পায়, এর ঘনত্ব হ্রাস পায়। হ্রাস করার সময়, প্রক্রিয়াটি বিপরীত দিকে যায়। এই ত্রুটি অপসারণ করার জন্য? 15° এর উপরে প্রতি 3° এর জন্য, প্রাপ্ত মানের সাথে 0.001 যোগ করা হয়, এবং সেই অনুযায়ী, প্রতি 3° নীচের জন্য, একই মান বিয়োগ করা হয়।

সাধারণ নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ

আপেক্ষিক ঘনত্ব নির্দেশক (এটি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণটির আরেকটি নাম) প্রাথমিক প্রস্রাব পাতলা বা ঘনীভূত করার জন্য শরীরের চাহিদার উপর নির্ভর করে কিডনির ক্ষমতাকে চিহ্নিত করে। এর মান ইউরিয়া এবং এতে দ্রবীভূত লবণের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এই মানটি ধ্রুবক নয়, এবং দিনের বেলায় এর সূচকটি খাদ্য, পানীয়ের পদ্ধতি, ঘাম এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে তরল নির্গমনের প্রক্রিয়াগুলির প্রভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সাধারণত 1.015-1.025 হবে। শিশুদের প্রস্রাবের ঘনত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে কিছুটা আলাদা। জীবনের প্রথম দিনে নবজাতকদের মধ্যে সর্বনিম্ন সংখ্যা রেকর্ড করা হয়। তাদের জন্য, প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সাধারণত 1.002 থেকে 1.020 পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে এই পরিসংখ্যান বাড়তে শুরু করে। সুতরাং, একটি পাঁচ বছর বয়সী শিশুর জন্য, 1.012 থেকে 1.020 পর্যন্ত সূচকগুলিকে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং 12 বছর বয়সী শিশুদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ প্রায় প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই। এটি 1.011-1.025।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কম হলে

হাইপোস্টেনুরিয়া, বা নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ 1.005-1.010 এ হ্রাস, কিডনির ঘনত্বের ক্ষমতা হ্রাস নির্দেশ করতে পারে। এটি অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যার উপস্থিতিতে জল শোষণের প্রক্রিয়াটি আরও সক্রিয় হয় এবং সেই অনুযায়ী, অল্প পরিমাণে আরও ঘনীভূত প্রস্রাব তৈরি হয়। এবং তদ্বিপরীত - এই হরমোন বা এটির অল্প পরিমাণের অনুপস্থিতিতে, প্রস্রাব বড় পরিমাণে গঠিত হয়, যার ঘনত্ব কম থাকে। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কম হওয়ার কারণ নিম্নলিখিত শর্তগুলি হতে পারে:

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস;

রেনাল টিউবুলের তীব্র প্যাথলজি;

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;

পলিউরিয়া (প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব নির্গত), যা প্রচুর পরিমাণে মদ্যপানের ফলে, মূত্রবর্ধক গ্রহণ করার সময় বা বড় এক্সিউডেটগুলি সমাধান করার সময় ঘটেছিল।

কেন নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ কমছে?

এটি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি রোগগত হ্রাস নেতৃত্বে তিনটি প্রধান কারণ একক আউট প্রথাগত.

পলিডিপসিয়া হ'ল অত্যধিক জল পান করা, যা রক্তের প্লাজমাতে লবণের ঘনত্ব হ্রাস করে। এই প্রক্রিয়াটির ক্ষতিপূরণের জন্য, শরীর প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের উত্পাদন এবং নির্গমন বাড়ায়, তবে লবণের পরিমাণ হ্রাস করে। অনিচ্ছাকৃত পলিডিপসিয়ার মতো একটি প্যাথলজি রয়েছে, যেখানে একটি অস্থির মানসিকতার সাথে মহিলাদের প্রস্রাবের একটি কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ রয়েছে।

এক্সট্রারেনাল স্থানীয়করণের সাথে কারণ। এর মধ্যে রয়েছে নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। এই ক্ষেত্রে, শরীর প্রয়োজনীয় পরিমাণে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন তৈরি করার ক্ষমতা হারায় এবং ফলস্বরূপ, কিডনি প্রস্রাব ঘনীভূত করার এবং জল ধরে রাখার ক্ষমতা হারায়। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ 1.005 এ হ্রাস পেতে পারে। বিপদ হল যে এমনকি জল খাওয়ার পরিমাণ কমে গেলেও প্রস্রাবের পরিমাণ কমে না, যা ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে। ট্রমা, সংক্রমণ বা অস্ত্রোপচারের কারণে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি অঞ্চলের ক্ষতি একই গ্রুপের কারণগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে।

কিডনি ক্ষতির সাথে যুক্ত কারণ। প্রস্রাবের কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ প্রায়শই পাইলোনেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের মতো রোগের সাথে থাকে। প্যারেনকাইমাল ক্ষত সহ অন্যান্য নেফ্রোপ্যাথিগুলি একই গ্রুপের প্যাথলজিগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে।



হাইপারস্টেনুরিয়া, বা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি, সাধারণত অলিগুরিয়া (প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস) এর সাথে দেখা যায়। এটি অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণের কারণে বা বড় ক্ষতি (বমি, ডায়রিয়া), শোথ বৃদ্ধির সাথে ঘটতে পারে। এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একটি বর্ধিত নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ লক্ষ্য করা যেতে পারে:

গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বা কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতা রোগীদের মধ্যে;

ম্যানিটল, রেডিওপ্যাক পদার্থের শিরায় প্রশাসনের সাথে;

নির্দিষ্ট ওষুধ অপসারণ করার সময়;

মহিলাদের প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিসের সাথে হতে পারে;

নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে প্রোটিনুরিয়ার পটভূমিতে।

আলাদাভাবে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রস্রাবের ঘনত্বের বৃদ্ধি উল্লেখ করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, এটি প্রস্রাবের বর্ধিত পরিমাণ (পলিউরিয়া) এর পটভূমিতে 1.030 ছাড়িয়ে যেতে পারে।

কার্যকরী ট্রায়াল

কিডনির কার্যকরী অবস্থা নির্ধারণের জন্য, শুধুমাত্র একটি প্রস্রাব পরীক্ষা করা যথেষ্ট নয়। নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ দিনে পরিবর্তিত হতে পারে, এবং সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য কিডনি কতটা পদার্থ নির্গত বা ঘনীভূত করতে সক্ষম, কার্যকরী পরীক্ষা করা হয়। তাদের মধ্যে কিছু ঘনত্ব ফাংশন অবস্থা নির্ধারণ করার লক্ষ্যে, অন্যদের - মলমূত্র। এটা প্রায়ই ঘটে যে লঙ্ঘন এই উভয় প্রক্রিয়া প্রভাবিত করে।

প্রজনন পরীক্ষা

রোগীর বিছানা বিশ্রাম সাপেক্ষে পরীক্ষা করা হয়। সারারাত উপবাসের পর, রোগী মূত্রাশয় খালি করে এবং 30 মিনিটের জন্য তার ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম 20 মিলিলিটার হারে জল পান করে। সমস্ত তরল পান করার পরে এবং তারপর এক ঘন্টার ব্যবধানে 4 বার, প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। প্রতিটি প্রস্রাবের পরে, রোগী অতিরিক্ত পরিমাণে তরল পান করেন যা বরাদ্দ করা হয়েছিল। নির্বাচিত নমুনা পরিমাণ এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ জন্য মূল্যায়ন করা হয়.

যদি সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আদর্শ) 1.015 এর নিচে না কমে, তবে জলের লোডের পটভূমির বিপরীতে, ঘনত্ব 1.001-1.003 হতে পারে এবং এটি বাতিল করার পরে এটি 1.008 থেকে 1.030 এ বেড়ে যায়। উপরন্তু, পরীক্ষার প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে, 50% এরও বেশি তরল দাঁড়ানো উচিত, এবং এর সমাপ্তিতে (4 ঘন্টা পরে) - 80% এরও বেশি।

যদি ঘনত্ব 1.004 অতিক্রম করে, তাহলে আমরা তরলীকরণ ফাংশনের লঙ্ঘন সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

ঘনত্ব পরীক্ষা

এই পরীক্ষাটি পরিচালনা করার জন্য, পানীয় এবং তরল খাবার রোগীর ডায়েট থেকে একদিনের জন্য বাদ দেওয়া হয় এবং উচ্চ প্রোটিন সামগ্রী সহ খাবার অন্তর্ভুক্ত করা হয়। যদি রোগী তীব্র তৃষ্ণায় ভোগেন, তবে এটি ছোট অংশে পান করার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে প্রতিদিন 400 মিলি এর বেশি নয়। প্রতি চার ঘন্টায়, প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়, এর পরিমাণ এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ মূল্যায়ন করে। সাধারণত, তরল গ্রহণ ছাড়া 18 ঘন্টা পরে, আপেক্ষিক ঘনত্ব 1.028-1.030 হওয়া উচিত। যদি ঘনত্ব 1.017 এর বেশি না হয়, তবে আমরা কিডনির ঘনত্বের কার্যকারিতা হ্রাস সম্পর্কে কথা বলতে পারি। যদি সূচকগুলি 1.010-1.012 হয়, তাহলে আইসোথেনুরিয়া নির্ণয় করা হয়, অর্থাৎ, প্রস্রাব ঘনীভূত করার জন্য কিডনির ক্ষমতা সম্পূর্ণভাবে হ্রাস পায়।

জিমনিটস্কির পরীক্ষা

জিমনিটস্কি পরীক্ষা আপনাকে একই সাথে কিডনির মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং প্রস্রাব নির্গত করার ক্ষমতা এবং সাধারণ মদ্যপানের পদ্ধতির পটভূমিতে এটি করার ক্ষমতা উভয়ই মূল্যায়ন করতে দেয়। এর বাস্তবায়নের জন্য, দিনে প্রতি 3 ঘন্টায় অংশে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। মোট, প্রতিদিন 8 টি সার্ভিং প্রস্রাব পাওয়া যায়, যার প্রতিটিতে পরিমাণ এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ স্থির করা হয়। ফলাফল অনুসারে, রাত এবং দিনের ডায়ুরেসিসের অনুপাত নির্ধারণ করা হয় (সাধারণত এটি 1:3 হওয়া উচিত) এবং নির্গত তরলের মোট পরিমাণ, যা প্রতিটি অংশে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ নিরীক্ষণের সাথে আমাদের কিডনির কাজ মূল্যায়ন করতে দেয়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (মহিলা এবং পুরুষদের জন্য আদর্শ উপরে দেওয়া হয়েছে) কিডনির স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক এবং যে কোনও বিচ্যুতি এটি সম্ভব করে তোলে, উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনার সাথে, সময়মতো সমস্যাটি সনাক্ত করা এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করা।