40 недель беременности, а роды не начинаются: что делать?

Нормой считаются роды на 39-40 неделе беременности. Однако природа не всегда действует четко «по расписанию». Поэтому у будущих мам возникает вполне обоснованное беспокойство: на 40 неделе беременности нет предвестников, что делать? Точного ответа на вопрос, почему не наступают роды, не даст даже самый опытный врач.

Возможно, шейка матки не готова, может быть, ребенку необходимо еще немного побыть в материнской утробе. Во всяком случае, ждать остается недолго: если роды не произошли на -40 неделе, то конец 40- наверняка завершатся появлением на свет малыша.

1. Предвестники родов у первородящих
2. Признаки родов у повторнородящих
3. 40 недель беременности — сколько это месяцев
4. Белые выделения
5. Как вызвать роды
6. Что происходит с ребенком

40 неделя беременности: предвестники родов у первородящих

К моменту наступления сороковой недели женщины, которые рожают впервые, обычно уже испытывают немало ощущений, свидетельствующих о скором начале процесса:

• тянет низ живота;
• малыш сильно шевелился, а потом «поуспокоился»;
• часты ;
• колет внизу живота;
• бывает чувство, которое характеризуют как «твердый живот».

При этом не исключено, что уже отошла пробка – об этом свидетельствует появление слизи с кровью. Но может быть и так, что пробка отходит незамеченной.

Чаще всего врачи советуют не переживать и настроиться на скорое начало родов. Возможно, пройдет еще несколько дней – и матка преступит к родовой активности.

40 неделя беременности: признаки родов у повторнородящих

Вторые роды в сорок недель нередко бывают быстрыми, а то и стремительными. Если женщина замечает, что у нее часто каменеет живот, (были обильные слизистые выделения), и сменяются регулярными – роды могут случиться в любой момент.

Для того чтобы освободить желудочно-кишечный тракт, можно еще дома поесть фиников, принять немного касторового масла. Тогда не понадобится – процедуру, вообще неприятную, а таком положении – особенно. Будьте крайне осторожны с касторовым маслом – оно не только очищает кишечник, но и стимулирует родовую деятельность. Нельзя самостоятельно в домашних условиях его применять – только под наблюдением доктора в стационаре и по его назначению.

Регулярные боли внизу живота объясняются тем, что шейка матки под действием гормонов и веса ребенка понемногу раскрывается. начинается с раскрытия в 4 пальца, при этом у повторнородящих раскрытие может быть быстрым, так что роженица не успеет добраться до роддома вовремя. Поэтому гинекологи рекомендуют ехать в роддом сразу же после того, как схватки стали регулярными.

40 недель беременности – сколько это месяцев

Если говорить об акушерских расчетах, то 40 недель – 10 месяцев. Почти 9 с половиной месяцев протекает беременность, включая:

• подготовку организма матери к оплодотворению;
• внедрение в матку ;
• развитие эмбриона, а затем – плода.

Развитие плода завершается в начале 10-го календарного месяца. Ребенок рождается на свет.

40 неделя беременности – нет предвестников родов

Иногда будущая мать беспокоится: «Вот уже заканчивается 40 неделя, а я не рожаю». Стоит ли обращаться за медицинской помощью? Или еще немного подождать – может быть, шейка матки пока длинная, или плоду требуется еще несколько дней на тщательную подготовку?

Причин того, что схваток нет на 40 неделе, может быть много. Далеко не все они патологические. Так, иногда период вынашивания плода чуть-чуть продлевается из-за длительного применения магнезии – препарата, используемого на сроке до 36 недель для сохранения беременности при высоком тонусе матки. Магния сульфат (магнезия) расслабляет гладкую мускулатуру. Кстати, у нее есть и «побочное действие» — она хорошо снижает давление и уменьшает отечный синдром, что может сыграть важную роль в период родов.

Если у женщины нормальные выделения на 40 неделе беременности, нет , тошноты, рвоты, высокого давления, головных болей и других признаков гестоза, врачи дают ей возможность доносить плод до момента, когда организм сам будет готов к родовому процессу. Порой они могут посоветовать секс на 40 неделе беременности – при этом происходит выделение гормонов и механическая стимуляция, способствующие началу родов.

Если же что-то настораживает докторов, они порекомендуют лечь в стационар. Не исключено, что будет проводиться медикаментозная стимуляция родов.

Коричневые выделения на 40 неделе беременности

Мажущие коричневые выделения, как и любые кровянистые выделения, не являются нормой ни на одном из этапов вынашивания плода. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты. Поэтому, даже если они не сопровождаются болями и выражены не сильно, женщине необходимо как можно быстрее попасть в больницу, чтобы за ней осуществлялся врачебный контроль. Выделения коричневого цвета могут появиться после врачебного осмотра на кресле.

Белые выделения на 40 неделе беременности

Белые выделения, если они похожи на творожные комочки, могут говорить о молочнице. Но иногда светлые выделения появляются за день-два до начала родов. Это нормально и тоже свидетельствует об усилении подготовки организма матери к рождению ребенка. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям.

Каменеет живот на 40 неделе беременности

Жалобы на то, что каменеет живот, встречаются часто. При этом могут возникнуть боли, ноет поясница, идут обильные выделения или больше нет никаких признаков. Врачи могут назначить женщине гинипрал для расслабления мускулатуры матки и мягкого очищения кишечника, если пока процесс родов не начался.

Если наблюдаются явные признаки начала родовой деятельности, возможно, понадобится введение мифепристона. Препарат блокирует . Как вызвать схватки? Назначение Мифепристона как раз поможет это сделать.

Как вызвать роды на 40 неделе беременности

До этапа назначения медицинских препаратов (это производится уже в условиях стационара, под контролем медицинского персонала), доктора рекомендуют женщине по возможности увеличить физическую активность. На 40 неделе беременности как ускорить начало родов? Можно устраивать длительные энергичные прогулки до состояния легкой усталости, заниматься работой по дому, делать упражнения на растяжку, наклоняться и мыть полы, ходить по лестнице вверх-вниз.

Однако на вопрос, на 40 неделе беременности как ускорить роды, должен ответить врач, нельзя предпринимать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.

Беременность 40 недель: ощущения

Появление принципиально новых ощущений на этом сроке возможно при приближении начала родового процесса. Возможны:

• понос на 40 неделе беременности;
• ослабление шевелений;
• небольшие отеки;

Если часто случаются тренировочные схватки, поможет но-шпа. Однако, если теплый душ, ванна и но-шпа не приносят облегчения – . Нужно проверить их регулярность

Ребенок на 40 неделе беременности

На 40 неделе беременности нет предвестников родов – а это вторые роды? Не стоит этого пугаться, даже если в первый раз роды произошли, например, на 38 неделе. Каждая беременность индивидуальна, и предсказать, как пройдет процесс, заранее нельзя.

При беременности 40 недель, вторые роды это или первые, должно насторожить следующее:

• на определено ;
• длительный тонус матки, а шейка не готова;
• диагностировано ;
• значения КТГ выходят за пределы нормы;
• ребенок обмотан пуповиной;
• вес ребенка очень большой.

Во всех этих случаях женщину стараются заранее поместить в стационар под наблюдение. Такие состояния могут угрожать ребенку и матери. Если женщина чувствует, что ее тошнит на 40 неделе беременности, она должна обязательно сказать об этом врачу. Возможно возникновение и преэклампсии.

В норме ребенок рождается на 40 неделе беременности, вторая это беременность или первая, с весом от 3,3 кг до 3,5 кг. Бывает, что вес доходит до 4 и даже до 5 кг – такие «богатыри» не редкость, особенно если мама крупная. Это считается нормой. Но в данном случае обычно применяется кесарево сечение для недопущения разрывов.

Рост новорожденного – от 47 до 52 см. Норма также усредненная, возможны отклонения в ту или иную строну.

Девочки чаще рождаются менее крупными, чем мальчики. Это обусловлено генетически.

Итак, наступила 40 неделя – беременность подходит к концу. Теперь счет идет на дни. Очень скоро долгожданный ребенок появится на свет. Чтобы все прошло хорошо, будущей маме необходимо соблюдать все рекомендации доктора, гулять, отдыхать и настраивать себя на благоприятный исход. Наши мысли материальны – так утверждают психологи. Давайте выстроим себе положительную программу, и тогда вскоре случится чудо – на планете Земля появится новый житель, которому уже не терпится взглянуть на свой новый дом.

Здоровья и терпения вам, пусть роды пройдут благополучно!

40 неделя беременности - это ровно 10 акушерских месяцев.

Скорее всего, вы родите в ближайшие дни. Если малыш не появился еще на свет до этой недели не стоит переживать, так как у вас еще есть в запасе 2 недели.

Что происходит на 40 неделе

Роды начнутся, когда малыш будет готов не только физиологически, а и психологически появиться на свет.

Ребенок считается переношенным, только по истечению 42 недель беременности, так что не стоит заранее паниковать. Только 4% женщин рожают именно в назначенный врачом срок, остальные делают это в пределах от 1 до 2-х недель поставленной даты.

К тому же не каждая беременность, которая длиться больше срока считается переношенной. Такое название носят только те случаи, когда ребенок рождается перезрелым. Тогда он выглядит худым с сухой иногда даже шелушащейся кожей. Кроме этого у него длинные ноги и он намного активнее обычных деток. Подробнее о переношенной и пролонгированной беременности читайте

Если до этого слизистая пробка еще не отошла, то это точно произойдет на этой неделе. Когда это случится, вы заметите, что в выделениях появиться слизь желтого или белого цвета. Кроме этого в слизи могут быть прожилки крови, но это вполне нормальное явление.

Подробнее о других признаках начинающихся родов читайте

На 40 неделе любое движение требует затраты уже огромных усилий. Женщина чувствует сильную тяжесть в нижней части живота. Сейчас во время активных действий ребенка можно с легкостью прощупать ягодицы, ручки и ножки малыша.

Из-за того, что матка опустилась, женщина чувствует сильное давление в области промежности. Кроме этого уменьшается объем мочевого пузыря, а значит, в туалет женщина будет бегать намного чаще.

Начало родов

Многих интересует, что именно провоцирует роды. Многие считают, что в этом виновен именно малыш. Ему уже совсем некомфортно находиться в животике, поэтому его надпочечники выделяют гормон кортизол, который относиться к стрессовым. Это непосредственно действует на гормональный фон матери. Все это влияет на чувствительность матки, и она начинает сокращаться. В итоге появляются регулярные схватки , которые являются главным признаком родов. Подробнее о схватках читайте

Пора ехать в роддом, когда у женщины появились такие признаки:

1. Схватки стали регулярными, то есть промежуток между ними составляет около 7-10 минут.
2. Отошли воды. Стоит учитывать, что они могут изливаться постепенно или же отходить полностью.
3. Увеличилась температура тела, сильный понос и рвота. Таким образом, организм пытается освободиться от всего лишнего.

Возможные причины затягивания родов:

• обычный менструальный цикл отклонен от нормы;
• недостаточное количество гормонов;
• психоэмоциональное потрясение;
• какие-либо хронические заболевания.

Самочувствие женщины на 40 неделе

Практически все женщины уже готовы встретиться с малышом и даже переживают, что беременность так затянулась. Все ощущения становятся острее, так как роды становятся все ближе.

Что касается психологическое состояния, то оно тоже усугубляется, и многие женщины могут испытывать серьезные потрясения.

Возможные физические ощущения

Организм женщины уже полностью готов к родам и у многих женщин малыш появляется на свет именно на этой неделе. Каких-либо значительных изменений в организме и в психологическом состоянии не происходит :

1. Матка. Продолжает увеличиваться в размере и готовиться к родам. Расстояние до лобкового симфиза составляет около 40 см, а до пупка примерно 20 см. Шейка матки становиться мягкой и сокращается, так она готовиться к будущим родам. Объем матки увеличился в 100 раз по отношению к обычным размерам, а масса ее выросла в 20 раз.
2. Живот. Живот уже не растет, но кожа настолько растянута, что женщина может чувствовать зуд. Это может быть предвестником появления растяжек. Чтобы этого избежать обязательно используйте которые будут предотвращать их появление.
3. Схватки Брекстона-Хикса . Они становятся более сильными и частыми. Во время тренировочных схваток очень важно правильно дышать и максимально расслабляться, чтобы улучшить свое состояние. О том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте
4. Грудь. Молочные железы уже полностью готовы к грудному вскармливанию. Сначала из них будут выделяться густая жидкость, которая обладает высокой питательностью - это молозиво. Выделяться она будет примерно 4 дня, а после ее заменит молоко. Рекомендуется подготавливать соски к кормлению. Чтобы у вас не образовывались трещины, растирайте соски твердым полотенцем. Благодаря этому они станут намного грубее.
5. Выделения. Продолжайте следить за своими выделениями. Если вы заметили появление белей, которые похожи на гной, срочно обратитесь к врачу. От них нужно срочно избавиться, чтобы исключить возможное заражение ребенка во время прохождения его по родовым путям. Появление в выделениях крови может свидетельствовать об отслойки плаценты. В этом случае необходимо срочная госпитализация, так как это может угрожать жизни матери и ее ребенка. Водянистые выделения свидетельствуют об отхождении околоплодных вод, что говорит о начале родов. Подробнее о характере выделений при беременности читайте
6. Шевеления. Малыш уже не очень активный, так как он набирается сил перед родами. Шевеления, по сути - способ ребенка общаться с матерью. Например, если он голодный он толкнет плаценту, тем самым провоцируя увеличение поступления питательных веществ. Женщина отчетливо чувствует шевеления малыша. Они настолько сильные, что поспать можно только когда эта делает ребенок. Продолжайте контролировать количество движений, так как резкое снижение активности может быть признаком замирания плода. Чрезмерная активность может свидетельствовать о недостаточном количестве кислорода. О том, почему важно следить за шевелениями ребенка читайте
7. Болевые ощущения. Боли в спине и суставах возникают из-за подготовки организма к родам. На этой неделе они могут возникать абсолютно во всех частях тела. Живот становиться твердым и появляются тянущие боли, это из-за приближающихся родов. Из-за увеличенного давления на промежность могут появиться сильные и резкие боли в промежности. Болевые ощущения в крестце возникают из-за защемления бедренного нерва.
8. Тошнота . На этом сроке беременности может возникнуть поздний токсикоз, но появляется он очень редко. Тошнота чаще всего чувствуется именно утром, чтобы уменьшить ее проявление, старайтесь не есть много в течение дня. Если же тошнота не проходит, срочно обратитесь к врачу.

Возможные эмоциональные переживания

На последних неделях очень важно сохранять спокойствие и не поддаваться панике.

Много женщин на этом сроке могут впадать в самую настоящую депрессию. А все из-за задержки беременности.

Не стоит паниковать, тем более что врач говорит, что все в полном порядке. Малыш отчетливо понимает ваше состояние, и оно отрицательно влияет на него. Вы наоборот должна быть счастливой, чтобы он понимал, как хорошо снаружи и быстрее появился на свет.

Чтобы избавиться от страха перед неизвестностью, который испытывает огромное количество беременных женщин, читайте полезную литературу о родах, ходите на и обязательно разговаривайте с доктором и близкими родственниками. Полезные советы и общение помогут избавиться от тревоги и успокоиться.

Отзывы женщин о 40 неделе

Женщины, которые еще не родили, испытывают много различных эмоций, каких именно, давайте узнаем:

Валентина : «Уже началась 40 неделя, а никаких предвестников родов не появилось. Чувствую себя абсолютно нормально, да, конечно устала, но, а так все в порядке. Немного присутствует волнение перед родами, переживаю, чтобы все прошло быстро и хорошо. Муж решил поддержать меня и идет со мной на роды, чтобы вместе встретить нашего сына».

Ксения : «Я набрала очень много, аж 27 кг, но врач говорит, чтобы я не переживала и все будет хорошо. Мне так тяжело, что иногда кажется, что мои ноги не смогут выдержать такой груз и просто сломаются. По-видимому , малышка совершенно не собирается наружу, так как ни одного предвестника родов нет, даже тренировочных схваток. Ребенок ведет себя даже слишком активно, как будто не 40, а 25 неделя».

Светлана : «Вот уже и 40 неделя, а я все не родила, хотя собиралась еще 2 недели назад. С мужем очень сильно ждем встречи с сынишкой. Кроме тренировочных схваток ничего другого не беспокоит. Последние деньки беременности самые счастливые, так как женщина живет именно скорой встречей со своим карапузом».

Оксана : «Хоть нам и поставили срок рожать на 39 неделе, уже 40, а мы все еще в животике. У меня начались тренировочные схватки, уже достаточно долго ноет живот, иногда стреляет в спине. Время от времени мучает тошнота, и даже рвота. Малышка не хочет выходить и болтает своим ножками, как бы протестуя на все мои уговоры. Завтра пойду к врачу, чтобы он смотрел, когда же нам все-таки рожать».

Валерия : «Я просто уверенна, что в ближайшие дни рожу, так как тренировочные схватки чувствую все чаще, слизистая пробка отошла, чувствую тянущую боль в животе. Быстрей бы это произошло, так как сил уже практически не осталось, а еще нужно роды осилить».

Вера : «Боже, уже 40 неделя, мне кажется, что я всю свою жизнь хожу беременной. Ходить очень тяжело, даже лежать неудобно, а малыш сидит в «домике» и не собирается выходить. Поставленный срок мы уже переходили, но врач сказал, что все нормально и у нас еще около 2-х недель повременить».

Надежда : «У меня и пробка отошла, и тренировочные схватки усилились, и живот тянет, а все еще не начались. Очень устала, но больше не физически, а морально. Постоянные перепады настроения уже измучили не только меня, а и всех вокруг. Хорошо, что все меня понимают и не обижаются».

Карина : «Я чувствую себя, как ни странно хорошо, хоть уже и 40 неделя. Изжога прошла, дышать стало намного легче. Предвестников родов нет, так что не знаю, когда нам придет время рожать. От болевых ощущений позволяет избавиться массаж и йога. В общем, все хорошо, теперь осталось немного подождать до встречи с сынишкой».

Ольга : «Врач сказал, что у малыша вокруг шейки обвилась пуповина, из-за этого я очень сильно переживаю. Набрала всего 15 кг, так что думаю, вернуться в форму будет легко. Увеличились тренировочные схватки, и отошла пробка, может на этой неделе получиться родить».

Екатерина : «Я наверно одна из не многих женщин, которым нравиться ходить беременной. Муж выполняет любые прихоти, все тебя любят и жалеют, а внутри живет твой ребенок, которого ты любишь больше все на свете, разве может быть что-то приятнее. Но чувствую, что скоро все это закончиться и придется рожать».

Развитие плода на 40 неделе беременности

Малыш уже готов появиться на свет, чтобы наконец-то увидеть свою мамочку, которая его ждет.

Вес малыша на этой неделе составляет около 3,8 кг, а рост примерно 54 см.

Эти данные среднестатистические, поэтому не нужно принимать их за идеал. К примеру, девочку могут родиться с меньшим весом. Малыш заполнил практически все свободное место в матке, и теперь он не может двигаться спокойно. Он находиться в согнутом положении головкой вниз, коленки дотрагиваются до подбородка.

За счет хорошей перистальтики кишечника в нем уже скопился первородный кал , который называется меконием. Берется он во время переработки околоплодных вод в пищеварительной системе. Состоит он из частей эпителия, первородной смазки, лагуно. В основном, он выходит после рождения, но бывают случаи, когда это происходит и в утробе матери. В итоге малыш родиться в зеленой слизи. Меконий, который уже есть в кишечнике ребенка, является стерильным, но после родов в кишечнике появятся различные микроорганизмы.

Сейчас у ребенка грудь немного торчит, это происходит из-за увеличенного уровня эстрогена в организме женщины, через пару недель после рождения, это пройдет. Кроме этого из-за этого гормона у рожденных девочек, могут быть незначительные вагинальные выделения. Это явление считается вполне нормальным.

Билирубин , который образуется во время распада эритроцитов у плода, выводиться через плаценту к матери и обезвреживается ее печенью. После рождения ребенок будет справляться с этой задачей самостоятельно. Кровоснабжение ребенка уже не зависит от матери, так как его органы кроветворения полностью сформировались и работают самостоятельно.

Не нужно беспокоиться, что малышу не хватить молозива, которое в небольшом количестве вырабатывает грудь матери, так как объем его желудка составляется около 15 мл. В первую неделю жизни желудок увеличится в несколько раз.

На этой неделе пупок уже встал на свое место. Смазка, которая ранее покрывала все тело малыша полностью исчезла. Небольшое количество смазки осталось только в местах, где кожа очень нежная, например, в подмышечных впадинах и в паху.

Иммунная система ребенка еще не полностью созрела, и малыш получает необходимые антитела через плаценту. После рождения получать их он будет через грудное молоко.

Чтобы ребенку было легче пережить процесс родов, его организм активно вырабатывает адреналин и норадреналин. Эти гормоны уменьшат болевые ощущения и будут способствовать более легкому проходу по родовым путям.

Фото 3D УЗИ плода

Полезные советы:

1. Используйте оставшееся время, чтобы как следует отдохнуть, так как после рождения у вас будет очень много забот.
2. Вы еще можете кушать что-то вкусное, поэтому не отказываете себе в удовольствии. Помните о том, что после родов вам придется придерживаться достаточно строгой диеты.
3. Принимайте расслабляющие ванны, они помогут избавиться от негативных мыслей.

Правильное питание

На этой неделе не нужно экспериментировать, садиться на диету или наоборот объедаться перед строгой диетой, которая ждет вас после родов. Главное условие питания на этой неделе - употребляйте продукты, которые помогут избавиться от депрессии, быстро восстановиться после родов и ускорят процесс выработки молока. Кроме этого необходимо есть продукты, в состав которых входят углеводы. Они помогут запастись энергией, которая понадобиться на родах.

Не стоит забывать о витаминах . На этой неделе организму особенно понадобиться витамин К, который можно найти в молочных продуктах и салатных листьях. Этот витамин улучшает свертываемость крови, что предотвращает появление кровотечение во время родов. Также не стоит забывать о витаминах группы В и А. В ваше ежедневное меню обязательно должны входить свежие овощи , фрукты , мясо , рыба , ну и, конечно, кисломолочные продукты . Очень важно, чтобы все продукты были натуральными и качественными.

Если уже начались схватки, но вы чувствуете сильный голод, то съешьте что-то легкоусвояемое, например, это может быть шоколад, желе и другие продукты, которые содержат быстрые углеводы. Все эти продукты дадут вам необходимую энергию для родов.

Интимные отношения

Если врач не запрещает и у вас есть желание, можете не отказывать себе в удовольствии.

К тому же у секса на последних сроках есть свои преимущества:

1. Оргазм является прекрасным стимулятором схваток.
2. Мужская сперма содержит простагландин, который размягчает стенки матки.

Обследования на 40 неделе беременности

На этой неделе женщину ждет очередной поход к врачу и стандартные процедуры:

• взвешивание;
• измерение ;
• измерение
• прослушивание сердцебиения.

Кроме этого обязательно нужно будет сдать , чтобы проследить за работой почек.

Если установленная врачом дата родов прошла, то он может назначить проведение . Это исследование позволит оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и плоде. Врач сможет узнать достаточное ли количество питательных веществ и кислорода получает малыш.

Еще одно исследование, которое может быть назначено беременной женщине - . КТГ - синхронная запись сердцебиения плода и сокращений матки. Благодаря этому исследованию врач сможет исключить внутриутробную гипоксию.

Видео о 40 неделе беременности

Вес: от 3000 до 4000 г

Наступило время, когда роды могут начаться в любой момент, хотя совершенно нормальным и доношенным считается ребенок, который появился в период с до 42 недели беременности, т.е. ваше состояние может еще продлиться на 1-2 недели. В это время многие мамы замечают, что ребенок сильно пинается в животе — это естественный процесс.

В случае перенашивания беременности врачом может быть принято решение об искусственном вызывании родов. Для этого беременной женщине вводят внутривенно окситоцин и ждут, когда у нее начнутся схватки. Решение о вызове родов чаще всего принимается, если шейка матки уже приоткрыта и растянута. А ребенок находится в положении головкой вниз. Хотя предварительно вас обследуют, чтобы определить состояние малыша и плаценты, на основании чего и примут решение продолжать наблюдение и ждать естественного начала процесса, вызывать роды путем введения окситоцина или делать кесарево сечение.

Признаки перенашивания беременности:

1. После последних месячных прошло больше 42 недель или 294 дня.

2. У переношенного ребенка отсутствуют волосы, кожа сухая, шелушащаяся. Нет первородной смазки, которой покрыто обычно полностью или частично тельце новорожденного. У переношенных деток уже длинные ногти на пальчиках.

3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.

Возможно, у вас уже начались . Скорей всего опустился живот, бывали ложные схватки, может иногда болит и тянет низ живота, матка стала чаще приходить в тонус. У первородящих женщин и женщин, у которых большая разница между детьми, до родов выходит слизистая пробка, которая закрывает цервикальный канал. Случается это обычно за 1-2 дня до начала непосредственно родовой деятельности. Но может быть и за неделю. Для того чтобы определить вышла ли слизистая пробка или начали подтекать околоплодные воды, носите хлопчатобумажные прокладки, не фабричные, чтобы врач смог определить интенсивность и характер выделений, это очень важно. Порою околоплодный пузырь разрывается вверху, и жидкость начинает медленно подтекать, об этом можно узнать на УЗИ. Возможно, вам придется вызывать схватки, так как ребенок не может быть дольше 12 часов без воды. Околоплодные воды обычно чистые, прозрачные, без запаха, при гипоксии плода могут иметь зеленый оттенок.

40-я неделя беременности — Теперь поговорим о самих родах.

Как определить момент, когда нужно ехать в роддом? До родов врач проведет осмотр, чтобы определить состояние шейки матки, возможно, она уже начала открываться и в случае первых родов или патологии , вам могут посоветовать заранее лечь в роддом, чтобы не волноваться и быть постоянно под присмотром врачей.

Первые роды могут длиться и 3-4 часа, и 10-12 часов, и сутки . Все зависит от скорости раскрытия шейки. Конечно, схватки это выматывающий и болезненный процесс, поэтому хорошо, если с вами рядом будет человек, который окажет вам поддержку: муж, сестра, мама, подруга, акушерка. Первые схватки длятся по 10-20 секунд с интервалом в 10-15 минут. В этот период шейка обычно открывается на 3 см.

Затем начинается второй период: регулярные схватки по 20-30 секунд каждые 5-7 минут. В этот период, если вы еще не в роддоме, желательно уже вызвать скорую и ехать в роддом. Если вы уже находитесь в роддоме, то обычно вас уже переводят из дородового отделения (отделения патологии) в родовую палату. Советуем заранее дома побрить пах и лобок. Также вам будет сделана клизма, чтобы ребенок не родился вместе с каловыми массами.

В процессе матка уже может открыться на 6-7 см. Теперь начинаются самые интенсивные и болезненные схватки, которые длятся по 50-60 секунд с интервалом 1-1.5 минуты. В этот период происходит окончательное раскрытие шейки матки до 10 см. Обычно при открытии на 7-8 см околоплодный пузырь сам разрывается и головка ребенка устанавливается в родовом канале. Если это не происходит, эту процедуру делает акушерка.

После открытия шейки на 10 см наступает следующий период родов – потужной . Теперь очень важно слушать врача и выполнять все его предписания. Потуги ощущаются сильнее, чем схватки, так как связаны с продвижением ребенка по родовым путям. Вы будете чувствовать в момент потуги давление на прямую кишку. Сначала акушерка попросит вас не тужиться, чтобы головка установилась, а кости черепа малыша сдвинулись так, чтобы малыш смог легче пройти через влагалище. В противном случае вы усложните работу себе и малышу и увеличите риск разрывов. Когда головка ребенка начинает выходить наружу вам будет дана команда тужиться. Внимательно слушайте акушерку, чтобы облегчить себе и ребенку процесс рождения. После того как головка вышла, наступает очередь плечиков. Мама должна своим трудом помочь малышу выйти без помощи докторов. После того как показались плечики, процесс ускорится, и остальные части тела ребенка выйдут быстрее. Вот-вот и вы услышите первый крик вашего сына или дочки! Ребенка выложат вам на живот и приложат первый раз к груди, чтобы он высосал первые самые ценные капельки молозива. Бывает так, что после затяжных схваток и тяжелых родов ребенок так устает, что не реагирует на грудь. Тогда попросите непременно приложить его после окончания родов, или по прибытии в послеродовую палату.

Через 10-15 минут после рождения ребенка начинается третья фаза родов – отхождение плаценты . Для рождения последа обычно достаточно 1 потуги. Врач будет внимательно следить за тем, чтобы плацента отошла полностью, бывает так, что она выходит частями. Если же она полностью не выйдет, то начинается кровотечение, и тогда приходится делать срочную чистку матки от частей последа. Ребенку перерезают пуповину и накладывают специальную скобку (прищепку) для скорейшего заживления пупочной ранки, а плаценту и пуповину помещают в специальный пакет и отправляют на гистологический анализ, который покажет, как прошли роды, и нет ли отклонений по здоровью у ребенка и матери.

После родов вам положат лед на живот, чтобы матка быстрее сокращалась . В родильной палате вы пробудете 2 часа с малышом, и затем на каталке вас доставят в послеродовую палату. В былые годы ребенок и мать лежали в разных палатах, сейчас неонатологи практикуют совместное пребывание мамы с ребенком в палате. Это актуально, ведь уже с рождения начинается новый период в жизни женщины – лактация, и для ее успешного начала необходимо часто прикладывать малыша к груди.

Поздравляем! Вы стали мамой! Теперь в вашей жизни появился новый любимый человечек, который принесет вам море радости и забот .

И напоследок, анекдот в тему: Сразу после рождения ребенка молодая мама спрашивает акушерку: «Самое тяжелое уже позади?» Акушерка: «Нет. Самое тяжелое вас ждет следующие 18 лет!»

Счастья и здоровья вам и вашим деткам!

День «X» наступил. 40 неделя беременности – это тот самый момент, когда малыш по всем расчетам должен появиться на свет. Роды могут начаться в любую минуту, и все мысли женщины заняты ожиданием этого события. Как проходят последние дни беременности?

Развитие плода

На 40 акушерской неделе вес плода равен 3200-3600 г, рост – 52-55 см. На этом сроке малыш прибавляет не более 200 г веса и 1 см роста в неделю. Увеличение размеров плода практически не сказывается на весе женщины. Напротив, на этом сроке многие будущие мамы теряют до 2-3 кг за счет потери жидкости и выхода балластных веществ из кишечника.

Доношенный новорожденный имеет тонкую бледно-розовую кожу, покрытую небольшим количеством сыровидной смазки. Пушковые волосы сохраняются лишь на отдельных участках тела. Хорошо выражен слой подкожно-жировой клетчатки, особенно на животе, ягодицах и в местах естественных складок. Между податливыми костями черепа располагаются два открытых родничка – большой и малый.

На 40 неделе беременности малыш считается полностью готовым к своему рождению. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта – важного вещества, без которого невозможно самостоятельное дыхание. Организм готовится к запуску малого круга кровообращения. В надпочечниках продолжается синтез кортизола – гормона, ответственного за запуск родовой деятельности.

Ближе к дате родов движения малыша становятся менее активными. Ребенку тесно в матке, и нет никакой возможности перевернуться или как следует пошевелить руками и ногами. Время от времени ребенок дает о себе знать сильными, но не слишком размашистыми шевелениями. Если малыш затихает на длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу.

В плаценте на 40 неделе запускаются процессы старения. Образуются очаги некроза, нарушается кровоснабжение по мелким сосудам. Ребенок, находящийся в материнской утробе, испытывает кислородное голодание. Пока что это не слишком критично, и кратковременная гипоксия не скажется на его дальнейшем развитии. Риск неблагоприятных последствий увеличивается при переношенной беременности сроком более 41 недели.

Состояние женщины

По задуманному природой плану 40 неделя должна завершать беременность. На практике так получается далеко не всегда. У первородящих женщин беременность нередко длится до 40-41 недели без каких-либо существенных изменений со стороны плода. Вторые и последующие роды обычно наступают на 1-2 недели раньше.

Многие женщины обеспокоены затянувшейся до 40 недель беременностью. Кажется, что это состояние никогда не кончится, и роды придется вызывать искусственно. На самом деле повода для опасений нет. Большое число женщин вынашивают детей до 40-41 недели и благополучно рожают в задуманный природой срок. Беспокоиться стоит лишь в том случае, если до предполагаемой даты родов так и не появилось ни одного верного признака приближающихся родов. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и не затягивать с госпитализацией в родильный дом.

В самом конце беременности матка опускается вниз, натягивая мышцы и связки малого таза. Появляются неприятные и даже болезненные ощущения в промежности, паху, пояснице. Усиливается давление на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание. Одновременно с этим снижается нагрузка на диафрагму и органы пищеварительного тракта. Изжога возникает только после грубых погрешностей в диете. Становится легче дышать, пропадает одышка и чувство нехватки воздуха.

Низкое расположение матки сказывается и на состоянии вен малого таза. Кровенаполнение сосудов увеличивается, что может привести к их варикозному расширению. На коже промежности и половых губ появляются извитые, болезненные вены. Такое состояние не препятствует самостоятельным родам и обычно проходит вскоре после рождения ребенка.

Активное кровенаполнение вен приводит к обострению геморроя. Геморроидальные узлы наполняются, в области заднего прохода появляются болезненные плотные узелки. При опорожнении кишечника выделяются капли крови. Если кровотечение усиливается со временем, необходимо обратиться к проктологу.

Молочные железы женщины готовы к скорому рождению ребенка. В них образуется молозиво – густая вязкая жидкость желтоватого цвета. В молозиве содержатся все вещества, необходимые для питания ребенка первых дней жизни. У части будущих мам происходит выделение первичного молока еще до появления малыша на свет.

Выделения из половых путей

Вагинальные выделения на поздних сроках заслуживают пристального внимания. В норме выделения должны быть прозрачными или молочными, без постороннего запаха. Возможно усиление естественных выделений и окрашивание их в желтый цвет за счет выхода слизистой пробки. Отхождение пробки, перекрывавшей вход в матку – один из верных признаков скорого наступления родов.

Появление в выделениях примесей гноя, окрашивание их в зеленых или грязно-желтый цвет – симптом инфекции половых путей. Это может быть как заражение патогенными микроорганизмами, так и активизация собственной флоры. Последнее возможно на фоне естественного снижения иммунитета во время беременности. Любая инфекция должна быть обязательно пролечена перед родами. Для терапии используются антибактериальные и противогрибковые препараты местного действия.

Жидкие прозрачные выделения без запаха могут говорить о подтекании околоплодных вод. Такие случается при незначительном разрыве плодного пузыря. На поздних сроках беременности подтекание вод не слишком опасно. Надрыв плодных оболочек приведет к запуску родовой деятельности и началу схваток. Затягивать с обращением к врачу все же не стоит. Длительное подтекание вод может привести к проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость матки и инфицированию плода.

Кровянистые выделения из половых путей – тревожный признак. Так дает о себе знать отслойка плаценты и некоторые другие серьезные осложнения беременности. При возникновении кровотечения любой интенсивности необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Признаки родов

Настоящие схватки, свидетельствующие о скором рождении ребенка, сложно перепутать с чем-либо другим. Эти ощущения хорошо распознаются даже первородящей женщиной. Схватки – это болезненные и довольно сильные ощущения внизу живота, возникающие с определенной регулярностью. В результате схваток происходит раскрытие шейки матки и прохождение ребенка по родовым путям.

У 70% всех женщин схватки начинаются ночью. Первые сокращения матки не слишком болезненные и не вызывают особого дискомфорта. Ощущения могут локализоваться внизу живота, промежности или пояснице. У каждой женщины роды идут в своем особом ритме, и предсказать заранее этот процесс практически невозможно.

Первые схватки длятся не более 20 секунд с интервалом в 30-40 минут. В это время роженица может поспать, принять душ и подготовить сумку в родильный дом. Со временем схватки усиливаются, интервал между ними сокращается. В конце первого этапа родов схватки длятся до 60 секунд и возникают каждые 2-3 минуты.

Болезненные ощущения усиливаются с раскрытием шейки матки. Поначалу схватки ощущаются в нижней части живота, затем постепенно перемещаются на область промежности. В конце первого периода родов боль достигает своего пика. Это хороший знак, говорящий о том, что скоро схватки перерастут в потуги, и малыш родится.

Когда следует собираться в роддом? Прежде всего следует ориентироваться на собственные ощущения. При хорошем самочувствии можно дождаться момента, когда схватки будут идти по 30 секунд через 5-7 минут. Если родильный дом находится далеко, собираться в дорогу следует с появления первых коротких схваток.

Существуют ситуации, в которых медлить нельзя:

• отхождение вод;
• кровотечение из половых путей;
• замедление схваток после нормальной родовой деятельности;
• значительное усиление боли;
• ухудшение состояния женщины (головные боли, потеря зрения, нарушение сознания, судороги).

При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Дородовая подготовка

Последнюю неделею беременности многие женщины проводят в родильном доме. Дородовая подготовка проходит в специализированном отделении, предназначенном для будущих мам на поздних сроках. Сюда поступают пациентки по направлению врача женской консультации, а также приехавшие на «скорой» с осложнениями беременности. Все они проходят полное обследование перед предстоящими родами и лечение возникших осложнений.

Плановая госпитализация на дородовую подготовку рекомендуется в таких ситуациях:

• гестоз;
• плацентарная недостаточность с нарушением маточно-плацентарного кровотока;
• задержка развития плода;
• патология гемостаза;
• внутриутробное инфицирование плода;
• патология околоплодных вод;
• плановое кесарево сечение.

Оптимальный срок для дородовой госпитализации – 38-40 недель. При развитии серьезных осложнений доктор может направить женщину в стационар гораздо раньше.

Стандарт обследования при подготовке к родам:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови;
• коагулограмма;
• определение группы крови резус-фактора;
• анализ мочи;
• КТГ (кардиотокография);
• ЭКГ и осмотр терапевта.

По показаниям назначается УЗИ и допплерометрия. При выявлении любых отклонений проводятся дополнительные обследования и консультации узких специалистов.

Особое внимание при дородовой подготовке уделяется состоянию шейки матки. На сроке 40 недель шейка матки должна быть размягчена и укорочена до 1-1,5 см. Эти изменения указывают на то, что организм готовится к предстоящим родам и в скором времени начнутся схватки. Если шейка матки остается плотной и длинной, назначаются препараты, ускоряющие ее созревание. Цель терапии – не допустить перенашивания беременности и развития гипоксии плода.

Обследования

Если будущая мама дожидается появления схваток дома, ей следует время от времени посещать своего врача и сообщать ему о любых изменениях своего состояния. На приеме доктор обязательно прослушивает сердцебиение плода, измеряет артериальное давление и оценивает признаки приближающихся родов. При благополучном течении беременности женщина остается дома до появления первых истинных схваток или отхождения вод.

До самых родов обязательно проводится контроль за состоянием плода с помощью КТГ. Во время кардиотокографии определяется ритм и частота сердечных сокращений. Результат исследования оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – норма;
• 6-7 баллов – гипоксия плода.

Показатели КТГ 6 баллов и менее – повод для срочной госпитализации в родильный дом. Такой признак говорит о том, что плацента уже не справляется с нагрузкой, и малышу следует как можно быстрее появиться на свет. В стационаре будущую маму осмотрит врач и при необходимости подготовит шейку матки к родам. При развитии схваток женщина переводится в родильный зал, где и остается до самого рождения ребенка.

Можно ли есть во время схваток? Этот вопрос волнует каждую будущую маму. Роды – процесс длительный. За долгие 8-12 часов может разыграться нешуточный аппетит. Как унять голод и не навредить себе при этом?

В первом периоде родов женщине следует обязательно поддерживать свои силы и не отказываться от легкого перекуса. Разрешаются кисломолочные продукты, творог, фрукты, хлебцы и сухарики. От полноценного приема пищи лучше отказаться. При развитии осложнений в родах может потребоваться общий наркоз, перед которым не следует плотно кушать.

Как только схватки станут частыми и сильными, от перекусов следует воздержаться. Даже небольшой кусочек пищи в этот период может вызвать тошноту и рвоту. Во втором период родов (с развитием потуг) есть запрещено. Восстановить силы можно будет спустя 2 часа после рождения ребенка. Пить воду можно на всем протяжении родовой деятельности.