Не наедается грудью. Как понять что ребенок наелся грудным молоком? Как понять, наедается ли ребёнок грудным молоком

Зная механизм образования молока, легче понять, почему ребенок не наедается грудным молоком. Со стороны матери могут быть выделены следующие возможные факторы:

сложная психологическая обстановка в семье, отсутствие эмоциональной поддержки, непонимание со стороны мужа и близких родственников;
неготовность женщины к материнству и кормлению грудью;
нерациональное или недостаточное питание матери;
хроническая усталость и недосыпание;
болезненность груди, или ;
неправильная техника прикладывания ребенка к груди;
употребление в пищу острых приправ и специй, которые могут сказаться на вкусе молока, что может не понравиться малышу;
некоторые медицинские показания.

На процесс насыщения влияет и физиология ребенка. Могут возникнуть следующие причины, почему малыш не наедается:

, затрудняющий дыхание во время сосания груди;
травмы в ротовой полости;
, мешающие малышу спокойно поесть;
неудобное положение для кормления.

Как решить проблему?

Если малыш не наедается из-за нехватки молока, кормящей маме нужно следовать определенным рекомендациям:

Прикладывать ребенка к груди нужно так, чтобы он правильно захватывал сосок. Во время кормления должна быть видна часть ареолы соска в верхней части, а нижняя губа малыша немного вывернута наружу.
Кормить ребенка лучше не по расписанию, а по требованию – Читайте все об этом.
Заставлять себя не отказываться от ночных кормлений, ведь именно ночью в большей мере вырабатывается гормон пролактин.
В первые месяцы не допаивать малыша никакой жидкостью, в том числе водой, так как грудное молоко обеспечивает ребенка всем необходимым.
Не увлекайтесь сосками, так как они приучают ребенка к технике сосания, отличной от сосания груди.
Позволять малышу находится у груди достаточно долго. От времени кормления зависит, какое по составу молоко получит ребенок. В первые минуты кормления выделяется так называемое переднее молоко, заменяющее ребенку питье и быстро усваиваемое. Заднее молоко начинает выделяться несколько позже, однако именно в нем содержится больше питательных веществ.
Сбалансировать рацион и включить в него пищу, богатую витаминами и минералами – Нужные и запрещенные продукты.
Употреблять много жидкости (не менее 2 литров в сутки), ведь на образование молока нужны ресурсы.
Стараться высыпаться. Хотя ночной сон молодой мамы оставляет желать лучшего, можно позволить себе вздремнуть в часы дневного сна малыша.
Настраиваться на позитивный лад, окружать себя приятными людьми и уютной атмосферой. Хорошее настроение обязательно скажется на выработке гормона окситоцина.
Не следует . Организм матери самостоятельно регулирует, сколько молока необходимо ребенку на определенном этапе роста и развития и вырабатывает нужное количество.

Если, несмотря на все усилия, малыш не наедается, лучшим решением станет обращение к педиатру. Врач сможет более точно определить причины недоедания и при необходимости посоветует подходящую искусственную молочную смесь, чтобы ребенка можно было докормить. Не стоит пугаться, ведь в настоящее время детские смеси довольно качественны и вряд ли способны навредить ребенку больше, чем постоянный голод и потеря веса.

Главное – сохранять положительный настрой, именно это поможет справиться с временными трудностями и вырастить здорового малыша!

Каждая заботливая мама старается посвятить своему ребенку массу времени, отдать все силу и уделить максимум заботы. Естественное вскармливание является одним из основных природных проявлений заботы женщины о своем потомстве. При этом кормящих мам волнует вопрос, достаточно ли у нее вырабатывается молока для кормления, как продлить естественное вскармливания дольше и что делать, если ребёнок не наедается грудным молоком. Об этих и некоторых других вопросах, связанных с достаточным грудным вскармливанием, пойдет речь в данной статье.

Зачастую сразу после родовой деятельности у женщины может не вырабатываться достаточного количества молока или оно вовсе отсутствует. Однако спустя несколько суток при правильном поведении и кормлении процесс лактации нормализуется. О стабильности лактации всем кормящим мамам необходимо заботиться своевременно. Проблему можно отследить по тому, наедается ли ребенок при грудном вскармливании.

Заметить, что ребенок не наедается и не получает необходимую ему порцию питания можно по следующим характерным признакам:

Малыш плохо прибавляет в весе и его масса не соответствует возрасту. Для этого достаточно будет каждый месяц проводить контрольное взвешивание ребенка. В норме прибавка в первые месяцы жизни должна составлять минимум 600 гр. ежемесячно .
Если ребенок беспокойно ведет себя у маминой груди. При этом он может переставать сосать, а затем жадно снова приниматься кушать. Паузы в перерывах между сосанием могут сопровождаться его криками и плачем.
Если вы заметили, что количество сосательных движений не соответствует количеству глотаний. При нормальном кормлении, каждый 4 соска груди должны сопровождаться одним глотанием.
Грудной ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, плачет и беспокойно себя ведет непосредственно до начала кормления. Также в некоторых случаях ребенок может проявлять резкую реакцию на мамин запах с ее приближением.
У малыша редкий и не обильный стул или мочеиспускание стало проводиться гораздо реже, чем раньше, когда ему хватало маминого молока.
Ребенок проявляет низкую активность и по внешним признакам он выглядит слегка заторможенным.
Если мама заметила, что ребенок между кормлениями сосет свои пальцы или другие предметы, при этом причмокивая губами или языком.
Если у малыша отмечается чрезмерная сухость кожи, что связано с недостатком молока, которое на 80% состоит из воды.

Причины недостаточного количества молока

Понять, что ребёнок не наедается грудным молоком, на практике гораздо проще, чем выяснить причины недостаточной выработки молока у мамы. Обычно это целый комплекс причин, поэтому и классифицировать их можно комплексно на следующие:

общие факторы среды;
поведенческие причины, исходящие от мамы;
физиологические причины состояния малыша.

К общим причинам недостаточной выработки молока у кормящей женщины можно отнести следующие:

сложная психоэмоциональная обстановка внутри семьи, при которой женщина испытывает непонимание, недостаточную поддержку или ее полное отсутствие, а также замечает, что остальные члены семьи не могут перестроиться на новый уклад жизни;
нерациональная организация отдыха матери, а также места кормления грудного ребенка в виду чего невозможно правильное кормление ребёнка.

Под поведенческими факторами подразумеваются следующие причины :

несбалансированное и недостаточное питание матери, а порой и отсутствие элементарных знаний, что кушать маме при кормлении;
неправильный образ жизни кормящей мамы, отсутствие достаточной подвижность или нехватка свежего воздуха;
хроническая усталость кормящей мамы, регулярные недосыпания;
неправильное прикладывание к груди, а также нарушение самой техники кормления ребенка;
употребление в пищу острых блюд или тех, что приготовлены с добавлением большого количества пряных приправ, что может вызывать присутствие постороннего привкуса в молоке;
психические расстройства у мамы, послеродовые депрессии, некоторые заболевания, а порой и психологический аспект, при котором женщина просто не готова к материнству и кормлению грудью;
некоторые медицинские показания.

Что касается физиологии ребенка, то она также способна оказывать влияние на процесс насыщения. Так, например, если ребенок родился со значительным весом, он может первое время оставаться голодным на фоне отстающих темпов лактации. Другими причинами этой группы могут стать:

насморк, когда малыш при сосании не может свободно дышать носиком;
некоторые травмы полости рта;
, которые также могут затруднять процесс сосания;
неудобное положение тела младенца при кормлении.

Как решить проблему с недостатком кормления

Если кормящая мама вдруг заметила, что ее ребенок не наедается грудным молоком, то невольно у нее возникает вопрос, что делать, чтобы малыш полностью насыщался. Прежде всего, не следует поддаваться панике , а необходимо придерживаться следующих несложных правил, которых в преимущественном количестве случаев бывает вполне достаточно для решения проблемы:

пересмотреть свой рацион своего питания и отрегулировать режим питания, при котором принимать пищу необходимо не реже 3 раз в день;
в значительная роль отводится употреблению достаточного количества жидкости – обычной воды или специальных чаев;
из рациона питания необходимо исключить все продукты и блюда, которые могут оказывать влияние на вкус молока;
стараться проводить достаточное количество времени на воздухе, а для прогулок выбирать парки или прочие зеленые зоны;
стараться систематически высыпаться и отдыхать при любом подходящем случае, например, во время дневного сна ребенка;
не пренебрегать помощью родных и близких;
изучить и освоить правильную и ;
не игнорировать ночные кормления;
стараться соблюдать режим кормления, однако если ребенок попросит молока в перерывах между ними – не отказывать ему;
когда ребенок не наедается, необходимо докармливать малыша сцеженным грудным молоком;
не забывать о гигиене груди, систематически омывать ее теплой водой перед кормлениями, обрабатывать ромашковыми отварами или раствором фурацилина;
делать профилактический , который стимулирует процесс лактации;
для кормления оборудовать удобное место, использовать специальные подушечки, благодаря которым спина не будет уставать.

Кроме всего прочего, для кормящей мамы необходимо создать самые комфортные условия и позитивную атмосферу в семье, чтобы она чувствовала заботу и поддержку остальных ее членов. Если мама будет заряжаться положительными эмоциями и ее эмоциональное состояние будет в норме, то и ребенок будет спокойный и сытый.

При грудном кормлении мамочку часто беспокоит, хватает ли ребенку молока. Несложно определить, наедается малыш или нет, если наблюдать за его поведением. Первые дни кормления грудные железы могут вырабатывать лишь молозиво, но постепенно лактация налаживается. Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, когда первые месяцы все шло хорошо? Малыш ел с первого требования, порой давился, и часть еды не мог переварить. Тогда он учился распознавать чувство сытости и голода, молока было много и первые месяцы проблемы не возникало.

Однако с началом активного роста ребенок требует все больше пищи.

Признаки недоедания грудного ребенка

сытые и здоровые груднички спят крепко и много;
не наевшийся толком малыш будет плакать, требуя еще после кормления;
снизится активность ребенка;
начнут проявляться признаки заторможенности, сонливости;
он будет резко реагировать на запах мамы, ее приближение всякий раз;
малыш перестанет спать или будет часто просыпаться с плачем;
часто плакать без видимых причин;
снизится частота опорожнения желудка;
появится привычка сосать палец или другие доступные предметы;
снизится набор веса.

Как правило, питающиеся только грудным молоком дети могут испражняться после кормления практически сразу. Это хороший признак сытости и хорошей работы кишечника. Однако, груднички на том же ГВ могут не какать по нескольку дней, это тоже нормально. Значит, молоко усваивается полностью.

Хорошим признаком недоедания может стать сухая кожа ребенка. Грудничок не нуждается в воде, ее могут давать с шести месяцев или чуть раньше в жаркие дни. Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 1 месяц – по сухой коже и выраженному желанию пить, ведь для грудничка молоко — это питье и еда.

Обычно малышей взвешивают каждую неделю, проверяя, как идет набор веса и развитие. Надоедающий ребенок похудеет или обычная норма в 500 грамм прибавки уменьшиться. Мама может принимать лекарства по стимуляции появления молока по совету врачей. Если не поможет, можно подкармливать дите специальными смесями. Конечно, лучше грудного молока ничего нет, но оставлять кроху голодным тоже нельзя.

Распространенные заблуждения кормящих мам

При длительном сроке кормления процесс лактации уже настраивается под желания ребенка. Иногда неопытные мамы боятся, что у них не хватает молока и решают кормить смесями. Они думают, что хорошая лактация должна обязательно чувствоваться – в груди ощущается наполнение, приливы. Однако, такой признак нельзя отнести к обязательным показателям. Возможно, некоторое время мама будет ощущать приливы, потом это прекратиться.

Долгая лактация помогает организму матери и ребенка настроиться под желания друг друга. И процесс выработки молока будет зависеть от желания и аппетита крохи. Тогда в груди у мамы будет храниться только необходимое количество молочка, не меньше. Иногда молоко начинает пополняться в самом процессе кормления.

Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 2 месяца, не ошибиться при этом. Женщины жалуются специалистам на прекращение подтеканий молозива из груди и относят это к признаку недостатка молока. Однако чаще подтекания прекращаются, когда лактация стала более стабильной.

Иногда после кормления женщина не может сцедить молоко, его просто нет в груди. Это не признак недостатка, просто в зрелом кормлении каждый раз молока вырабатывается столько, чтобы малыш съел его полностью. Никакой молокоотсос не сцедит нужное количество еды для ребенка. Не стоит забывать, что иной раз молоко вырабатывается только во время кормления.

Грудные детки часто «висят» на груди даже наевшись, «агукают» что-то, просят постоянно и плачут, стоит отнять. Одна из частых причин паники и раннего прикорма. Однако кормление для крохи ценная возможность насладиться близостью мамы, ее теплом и ласковыми руками. Поэтому он ест медленно, пытается любым способом удержаться дольше. Иногда ему достаточно подержать грудь во рту, чтобы успокоиться и заснуть.

Какие же признаки недоедания будут верными? Смотрите за поведением ребенка и его весом. Кроха спит хорошо, редко плачет, регулярно «полнеет» и процессы мочеиспускания с дефекацией в норме? Значит, он ест до отвала. Поэтому как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 4 месяца несложно, отличая ложные признаки от верных.

Что делать при нехватке молока?

Хорошо вырабатывается молоко у выспавшейся и хорошо отдохнувшей мамы;
кроха даст знать, если ему реально не хватает молока: он будет нервным, раздражительным, постоянно требовать маму, будет плохо развиваться и крайне медленно расти. Заметив нехватку еды, маме нельзя паниковать, стресс лишь ухудшит положение.
специалисты советуют повышать лактацию:
внимательно смотрите за рационом и режимом питания. У кормящей мамы должно быть полноценное дробное пятиразовое питание;
пейте больше воды, организму трудно отдавать жидкость, если самому мало;
исключите все продукты, влияющие на плохой запах или вкус молока;
больше гуляйте каждый день;
не взваливайте слишком много на себя, пусть домашние помогают с домашними заботами и ребенком;
изучите правильные способы прикладывания ребенка к груди;
кормите по графику, не отказывая любой просьбе поесть;
регулярно массажируйте грудь, это улучшит лактацию и предотвратит застаивание жидкости в молочных железах.

Кормящей маме важно создавать благоприятную, уютную атмосферу дома. Пусть члены семьи оберегают ее и помогают во всем. Счастливая, здоровая женщина с правильным питанием и без лишних стрессов забудет о проблеме лактации.

Важно помнить, для малыша нет пищи полезней и питательней грудного молока. Его не заменит смесь, какой бы дорогой и полезной ни была. Специалисты по здоровью и правильному развитию грудных детей едины в этом. Тогда с проблемой как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 3 месяца, женщине нужно попытаться наладить лактацию, и искать другой прикорм в крайнем случае, если не получится.

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

масса тела ребенка 3200 г;
возраст ребенка 8 суток;
масса чистых подгузников 300 г;
масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
Рассчитываем массу мочи:
Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г	Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка
500 и более	Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450	Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400	Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее	Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Вконтакте

Только с материнским молоком малыш может получать все необходимые для нормального роста и развития вещества. Оно является одновременно и пищей и питьем (80% объема составляет вода). Наедается ли ребенок грудным молоком – это один из главных вопросов, который встает перед молодой мамой.

Важно: в первые часы после родов лактация может быть недостаточной, однако, при соблюдении всех рекомендаций она приходит в норму уже на вторые-третьи сутки.

О стабильной выработке молока женщине нужно позаботиться сразу после появления крохи на свет. Действиями матери должны руководить потребности малыша.

Признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком

Существует ряд объективных признаков того, что ребенок получает грудного молока меньше, чем ему нужно. Абсолютное большинство матерей способно определить, что малыш голоден, уже по характеру его крика.

Помимо голодного плача к признакам недоедания относятся:

Дефекация после каждого кормления является одним из основных признаков того, что малыш получает достаточно пищи, и она хорошо усваивается организмом.

Наиболее объективными показателями можно считать прибавку массы тела и «тест на мокрые пеленки».

Поскольку грудное молоко является основным источником жидкости для младенца, его нехватка способна привести к некоторому обезвоживанию и сокращению диуреза. Для того чтобы определить насколько часто происходит мочеиспускание, на сутки нужно отказаться от памперсов. В норме грудничок способен мочить до 20 и более пеленок в сутки. Если это происходит реже 10-12 раз за сутки, возможно, он недоедает.

Признаки обезвоживания организма малыша:

постоянная ;
запавшие глазки;
отсутствие блеска в глазах;
сухость слизистых оболочек полости рта;
высокая вязкость (тягучесть) слюны;
отсутствие слез при плаче;
пониженный тургор кожи (т. е. дряблость);
сухость кожных покровов;
появление неприятного запаха изо рта ребенка;
мочеиспускание менее 6 раз в сутки;
темный цвет и .

Важно: при сочетании 2 и более перечисленных симптомов, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». Если развилась дегидратация, во избежание серьезных и опасных для жизни осложнений требуется квалифицированная медицинская помощь, в т. ч. внутривенное введение жидкости.

Нарушение диуреза (процесса отхождения мочи) даже в отсутствие остальных симптомов является поводом для обращения к детскому врачу. Не исключено, что имеет место низкая функциональная активность почек.

Минимальная прибавка в весе в среднем составляет 125 г в неделю (0,5 кг в месяц). Необходимо учитывать, что в первые 3-5 суток часто имеет место естественная потеря веса. Она может составлять до 10%, и не является признаком недокорма . В течение 6-7 месяцев жизни малыш может прибавлять всего по 300 г в месяц, а затем возможен «скачкообразный» т. е. неравномерный прирост массы.

Прибавка в весе определяется при плановых посещениях педиатра. Целесообразно время от времени проводить дома контрольные взвешивания в течение нескольких дней подряд.

Почему ребенку не хватает грудного молока?

Вероятные причины недополучения ребенком грудного молока можно разделить на 3 группы:

поведенческие;
физиологические (определяются состоянием малыша и мамы);
общие.

Поведенческие причины:

психологическая неготовность женщины к грудному вскармливанию;
нарушение техники и правил кормления (неудобное положение ребенка);
нерациональное (нерегулярное и плохо сбалансированное) питание матери;
потребление специй и других продуктов, вызывающих появление в молоке необычного привкуса;
недостаточное пребывание мамы на свежем воздухе;
(низкая двигательная активность).

У некоторых матерей развивается послеродовая , проявлениями которой становятся и своеобразное неприятие самого процесса кормления. В подобных случаях зачастую требуется помощь опытного психотерапевта.

Физиологические факторы, затрудняющие процесс сосания и усвоения молока:

микротравмы слизистых оболочек ротовой полости;
заложенность носа;
проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колики в животе).

Обратите внимание: если у ребенка при рождении значительная масса тела (свыше 4 кг), то на фоне недостаточной выработки грудного молока вполне возможно недоедание.

При чрезмерном сцеживании часто имеет место гиперлактация, т. е. чрезмерная выработка молока. Его избыток тоже может стать причиной того, что малыш не насыщается.

Важно: суточная норма потребления грудного молока – понятие довольно условное. Оптимальный объем зависит от целого ряда индивидуальных особенностей. В среднем месячный грудничок потребляет 500-600 мл в день.

Известно, что грудное молоко состоит из переднего (жидкого, заменяющего крохе воду) и заднего (более густого и богатого питательными веществами). В норме железы синтезируют столько молока, сколько требуется грудничку на определенном этапе развития. На фоне частых сцеживаний его общий объем увеличивается, но ребенок при каждом кормлении потребляет больше переднего молока. Его желудок наполняется жидкостью, и происходит быстрое физиологическое насыщение, а питательных веществ малыш при этом получает мало. Таким образом, ребенок, по сути, остается голодным.

Важно: если организм грудничка ослаблен, то малыш может засыпать в процессе сосания, а это также приводит к постоянному недоеданию.

Ребенок может не наедаться грудным молоком вследствие неправильного захвата груди на фоне анатомических особенностей строения сосков матери (плоская форма). Частой и весьма серьезной проблемой часто являются трещины сосков, делающие процесс кормления болезненным для женщины и лактостаз (застойные явления в молочных железах).

На лактацию негативно влияют и хроническая усталость. В некоторых случаях снижение продукции молока обусловлено серьезными гормональными нарушениями.

К общим причинам относится неблагоприятная обстановка в семье, т. е. негативный психоэмоциональный фон. Нередки случаи, когда другие члены семьи не готовы изменить свой образ жизни с появлением малыша, и не оказывают молодой маме должной поддержки. Важными отрицательными факторами также является неправильная организация места кормления ребенка, и недостаточный отдых матери (на его фоне возможно ).

Что сделать, чтобы грудничок наедался?

Чтобы ваш малыш не оставался голодным, нужно строго следовать рекомендациям, разработанным опытными педиатрами.

Матери нужно строго сбалансировать свой рацион, и принимать пищу богатую углеводами и белками не менее 3-5 раз в день. Следует исключить продукты, способные изменить вкус молока (приправы и специи), а также минимизировать количество жареных и жирных блюд. Важно соблюдать питьевой режим, т. е. потреблять не менее 2 л жидкости в сутки (желательно, чтобы половину этого объема составляла чистая вода).

Важно: и прием даже малых доз алкоголя в период лактации исключены!

Кормящей женщине нужно как следует высыпаться и отдыхать; это позволит организму (в частности – нервной системе) полностью восстановиться . Необходимо почаще совершать прогулки на свежем воздухе, причем, гулять нужно в зеленых зонах на солидном удалении от автомобильных трасс (во избежание вдыхания выхлопных газов).

Натуральные средства, способные стимулировать процесс выработки молока (например, отвары укропа, тмина и фенхеля), можно принимать только после консультации с врачом, поскольку фитопрепараты иногда вызывают у маленьких детей.

Рекомендуем прочитать:

Важно строго придерживаться режима кормления грудного ребенка, но если он требует грудь чаще – отказывать не нужно.

Обратите внимание: до недавнего времени считалось, что грудничка нужно прикладывать к груди строго «по часам» с обязательным 6-часовым перерывом на ночной сон. В настоящее время специалисты утверждают, что материнского молока никогда не бывает «слишком много».

При необходимости можно практиковать допаивание предварительно сцеженным молоком из бутылочки. Малыша нужно обязательно кормить не только днем, но и ночью. Прикладывания в ночное время (особенно – под утро) стимулирую молочные железы на высокую активность в течение дня. Если слабенький ребенок много спит, то для очередного кормления его нужно будить каждые 3 часа днем и через 5 часов ночью.

Молодой маме чрезвычайно важно освоить правильную технику кормления; еще до родов ей нужно получить представление как именно прикладывать ребенка к груди, чтобы он нормально ел и меньше срыгивал. Удобных положений при кормлении может быть несколько, и их целесообразно чередовать. Важно помнить, что спина, шея и затылок грудничка всегда должны составлять одну прямую линию. Рот малыша в норме охватывает не только сосок, но и ареолу – в этом случае в пищеварительный тракт не будет попадать воздух. При правильном кормлении слышны только тихие глотки.

Обратите внимание: облегчить процесс кормления поможет такой аксессуар, как . Она позволяет придать телу грудничка оптимальное положение и минимизировать нагрузку на мышцы спины и позвоночник женщины.

Родных и близких необходимо по возможности привлечь к уходу за ребенком; в противном случае у мамы не останется времени на полноценный отдых. Активная помощь членов семьи поможет также создать благополучную психоэмоциональную обстановку.

Улучшению лактации способствует регулярный самомассаж грудных желез (целесообразно делать круговые движения по часовой стрелке). Он предупреждает застой молока и развитие . Грудь нужно регулярно омывать теплой водой, а при появлении трещин сосков – смазывать их специальными смягчающими и заживляющими кремами. Для антисептической обработки рекомендуется использовать раствор фурацилина или отвар цветков ромашки аптечной (2 ч. л. на 200 мл воды).

Большое внимание следует уделить организации места и других условий для кормления. Оптимальную атмосферу помогут создать тихая комната с приглушенным светом и удобное кресло. Очень важно чтобы во время приема пищи малыша не отвлекали шумовые и световые раздражители (в т. ч. работающий телевизор и т. д.).

С послеродовой депрессией помогут справиться на натуральной основе – препараты пустырника и . Допускается прием только таблетированных форм, но никак не спиртовых настоек. Для стабилизации состояния нервной системы полезен Глицин.

Распространенные заблуждения

Существует ряд заблуждений относительно кормления. Недостоверные данные регулярно появляются в Интернете на форумах для молодых мам. Многие советы могут только навредить.

Помните:

Докорм оправдан, если ребенок появился на свет , но даже в этом случае на его долю должно приходиться не более трети суточного рациона. Искусственные смеси вводятся, если матери показаны фармакологические средства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель