Фильтрует ли плацента никотин. Влияние курения на младенческую смертность

Три чашки кофе в течение дня, стакан вина за обедом. Но нравится это вам или нет - кое-что необходимо изменить. Конечно, не хочется отказываться от того, что доставляло вам столько удовольствия, вроде двойного латте в полдень, но при беременности нужно играть по правилам. Вам наверняка известны главные подозреваемые: кофеин, алкоголь, табак и наркотики. Хорошо, что для многих женщин беременность является сильнейшим стимулом, чтобы избавиться от вредных привычек.

Каждая беременная женщина хочет, чтобы у нее родился здоровый ребенок. Вряд ли найдется читательница, которую не обрадует сообщение, что она сама может очень многое сделать для нормального развития своего малыша. Отказавшись на ближайшие месяцы от алкоголя и никотина, хорошо питаясь и много двигаясь, вы создаете своему ребенку оптимальные стартовые условия для жизни.

Кофеин во время беременности

Во время беременности лучше всего вообще избегать кофеина. В крайнем случае ограничьте потребление. Результаты исследований разнообразны, но в целом получается, что не более 200 мг в день - примерно две чашки кофе - не вредят ни матери, ни ребенку.

Однако большие дозы кофеина - более 500 мг ежедневно - пять и более чашек кофе - уже не безвредны. Регулярное потребление таких доз может снизить вес ребенка при рождении и нарушить кровообращение в мозгу. Низкий вес мешает младенцу сохранять нормальную температуру тела и необходимый уровень сахара в крови, что может привести к другим проблемам.

Учтите, что кофеин - это не только кофе. Чай, газированные напитки, какао, шоколад тоже содержат кофеин. Чтобы снизить потребление кофеина, лучше перейти на напитки без кофеина. Горячие напитки можно пить быстрее. Если вы выпьете чашку чая за минуту вместо нескольких, кофеина получите только половин).

Для многих современных женщин день по-настоящему начинается только после того, как они поставят перед собой на стол первую чашечку кофе. Но мы вынуждены вас огорчить: с момента наступления беременности следует относиться к этому бодрящему напитку гораздо осторожнее, чем обычно. Результаты последних исследований, проведенных в Йельском университете, показали, что употребление кофе даже в небольших количествах (всего две чашечки в день!) способно оказывать на плод негативное воздействие.

Данные одного из британских исследований говорят о том, что у любительниц кофе дети рождаются с весом, не дотягивающим до среднего. Две чашки кофе в день уменьшают вес появляющегося на свет ребенка примерно на 70 г. То же самое относится к употреблению черного чая, колы и горького шоколада - ив них тоже присутствует кофеин! Для сравнения: в одной чашке кофе этого вещества содержится от 30 до 100 мг, в одном эспрессо - приблизительно 40 мг, в одной чашке черного чая - до 50 мг. Содержание кофеина в 100 г чайного листа выше, чем в таком же количестве жареных кофейных зерен. В составе плитки молочного шоколада можно обнаружить 15 мг, в упаковке горького шоколада - до 90 мг кофеина. В течение всего 45 минут это вредное вещество почти полностью поступает в кровь и через плаценту проникает к ребенку. Поскольку ко всему прочему кофеин препятствует усвоению железа, кальция и витамина С, непосредственно после приема пищи вам ни в коем случае не следует пить кофеиносодержащие напитки.

Алкоголь во время беременности

Если вы пьете алкогольные напитки, пьет и ваш ребенок. Не важно, пиво, вино или что-нибудь другое. Из вашей крови алкоголь через плаценту попадает к ребенку. Систематическое употребление алкоголя при беременности повышает опасность выкидыша и рождения мертвого ребенка. Ребенок также может родиться ненормальным.

Алкогольный синдром плода - наиболее серьезная проблема, вызванная излишним употреблением алкоголя. Он может привести к таким врожденным дефектам, как деформация лица, порок сердца, низкий вес при рождении и умственная отсталость. У детей, рожденных с алкогольным синдромом, также возможны проблемы с ростом, нарушения внимания, поведения и трудности с обучением.

Если вы планируете беременность, лучше бы прекратить пить заранее. Алкоголь может повредить плоду на ранних стадиях беременности, когда вы можете еще даже не знать, что беременны. Кроме того, алкоголь снижает содержание фолиевой кислоты в организме.

После рождения ребенка небольшие дозы алкоголя могут попадать в грудное молоко и передаваться младенцу при кормлении. Поэтому в период кормления лучше воздерживаться от употребления алкоголя.

Алкоголь вреден для еще не родившегося ребенка. Этот факт неоспорим. До сих пор не выяснено, существует ли какая-то допустимая доза потребления спиртного беременными женщинами. У женщин, которые во время беременности регулярно употребляли алкогольные напитки, часто рождаются здоровые малыши без выраженных патологий. И наоборот, дети с тяжелыми дефектами появляются на свет у матерей, которые, будучи беременными, позволяли себе алкоголь лишь в очень небольших количествах. Наряду с дозой спиртного большую роль играет и та стадия развития, на которой в данный момент находится эмбрион или плод. Есть периоды, когда мозг малыша особенно подвержен негативному влиянию вредных веществ; есть и моменты, когда их воздействие уже почти не наносит вреда ребенку. Но поскольку эти периоды развития не поддаются точному определению, лучше всего совершенно отказаться от алкоголя.

Компоненты спиртных напитков беспрепятственно проникают через плаценту к ребенку. Находящиеся в процессе роста клетки детского организма могут понести даже больший ущерб, чем клетки матери. Кроме того, уровень алкоголя в организме плода дольше остается повышенным. Ребенок выделяет алкоголь через почки в околоплодные воды. Но самая большая проблема состоит в том, что он вновь заглатывает его, так как постоянно пьет околоплодные воды. Получается, что алкоголь поступает в организм ребенка несколько раз подряд.

Употребление алкоголя во время беременности считается наиболее частой и вместе с тем наиболее легко устранимой причиной патологического развития ребенка, как физического, так и умственного. Употребление алкоголя будущей матерью может привести к замедленному психомоторному и интеллектуальному развитию ребенка. Это в свою очередь может привести к трудностям в процессе обучения и расстройствам внимания. Все это может случиться даже при употреблении небольших доз алкоголя. К счастью, если за всю беременность вы выпили всего один раз, до серьезных нарушений с трудно устранимыми последствиями дело не дойдет. Тем более если это случилось, когда вы еще ничего не знали о вашей беременности. В этом случае можете не беспокоиться.

Табак во время беременности

Курение тоже опасно для вас и для ребенка. Курение во время беременности увеличивает опасность преждевременных родов, мертворождения, недостаточного веса при рождении и внезапной смерти новорожденного.

В сигаретном дыме содержатся буквально тысячи опасных веществ. Особенно два - угарный газ и никотин - могут снизить поступление кислорода к плоду. К тому же никотин, повышающий пульс и давление и сужающий сосуды, сокращает поступление питательных веществ к ребенку. Лучше бросить курить еще до беременности. Это поможет вам отказаться от вредной привычки насовсем, даже после рождения ребенка. Разумно также держаться подальше от других курильщиков. Постоянное воздействие табачного дыма может вызвать у вашего ребенка проблемы со здоровьем.

Бросить курить никогда не поздно! Даже если вы бросите курить лишь к концу беременности, это снизит вредное воздействие на вашего ребенка.

Никотин во время беременности

Никотин ухудшает кровоснабжение плаценты. В результате ребенок получает меньше жизненно важных питательных веществ и кислорода. Кроме того, детский организм отравляется ядовитым моноксидом углерода. Курит ли мать сама или просто находится среди других курящих людей, не играет значительной роли. Сигаретный дым содержит примерно 4000 ядовитых, вызывающих рак субстанций, среди которых мышьяк, бензол, синильная кислота, свинец, кадмий, моноксид углерода и смолы. Эти отравляющие вещества через плаценту беспрепятственно попадают в систему кровообращения ребенка и напрямую воздействуют на него.

Сегодня уже известны последствия интенсивного курения матери: сильно сниженный вес ребенка при рождении, повышенный риск внезапной детской смерти, гиперактивность ребенка, трудности с учебой в школьном возрасте. До недавнего времени риск, связанный с пониженной массой тела новорожденного, явно недооценивался. Теперь доподлинно известно, что дети, родившиеся с маленьким весом и быстро набравшие его в первые недели жизни, во взрослом возрасте склонны к полноте со всеми вытекающими отсюда опасными последствиями. Риск заболеть аллергией и астмой у детей курящих матерей выше на 30 %. Помимо этого, велика вероятность, что в будущем ребенок и сам станет курильщиком. После родов курение по-прежнему остается опасным для ребенка. Аллергии, астма и даже внезапная детская смерть могут быть связаны с присутствием курильщиков в ближайшем окружении малыша.

Беременность - хорошая мотивация для того, чтобы сократить количество сигарет, выкуриваемых за день, или совсем бросить курить. В случае необходимости для отвыкания от курения во время беременности можно использовать никотиновый пластырь. С его помощью, по крайней мере, удастся предотвратить гипоксию (недостаточное насыщение крови кислородом).

Наркотики во время беременности

Все наркотики опасны для ребенка. Абсолютно все, от марихуаны до кокаина, героина, метадона и так далее, все клубные и уличные наркотики!
Если вы беременны, наркотики, которые вы принимаете, поступают и к вашему ребенку. Это повлияет на развитие плода, а потом и на будущее вашего ребенка. Может также случиться смерть плода или признаки недоразвитости у новорожденного, которые могут привести к его смерти!

Откажитесь от газировки!

Даже если вам очень нравятся напитки вроде тоника или лимонада, вы поступите разумнее, если откажетесь от них. Хинин, содержащийся в их составе в больших количествах, способен отрицательно влиять на развитие ребенка. Одним из проявлений этого влияния может оказаться сниженный вес при рождении. Поэтому пейте лучше минеральную воду, разбавленные соки или травяной чай.

Некоторые женщины допускают курение во время беременности, как отражается вдыхаемый ими табачный дым на ребенке, они даже не задумываются. Такие дамы считают, что мнение врачей о вреде курения слишком преувеличено. Ведь многие курящие беременные рожают внешне совершенно здоровых детей. Но за внешним благополучием нередко скрываются серьезные патологии, влияния многих из которых отражаются не сразу. Действие никотина на организм малыша часто бывает отложенным во времени. Известно множество случаев, когда курение матери при беременности негативно отразилось на развитии ребенка через несколько лет после его рождения.

Чем опасен табачный дым

Табачный дым, который регулярно вдыхает беременная женщина, содержит около четырех тысяч различных вредных веществ. Все они негативно действуют организм женщины.

Основным компонентом табачного дыма является никотин. Это нервно-паралитический яд, который мгновенно проникает в кровь и с кровотоком разносится по организму. Никотин накапливается в тканях и органах, оказывая на них разрушительное воздействие.

Угарный газ вызывает повреждение гемоглобина, вследствие чего тот теряет способность переносить кислород к клеткам. В организме курильщика развивается хроническое кислородное голодание. Содержащаяся в табачном дыму окись азота угнетает гемоглобин и поражает легочную ткань, вызывая отек легких. Аналогично действует и цианистый водород. Окись азота и цианистый водород усиливают кислородное голодание.

Среди компонентов табачного дыма есть радиоактивные вещества. Наиболее опасным является полоний 210. Он накапливается в организме преимущественно в тканях печени и почек, формируя локальные очаги облучения. Полоний 210 поражает детородные клетки плода (чаще женского пола). Курение во время беременности приводит к тому, что будущий ребенок лишается возможности иметь своих детей. Радиоактивные вещества, содержащиеся в табачном дыму, провоцируют перерождение клеток в злокачественные.

Токсические вещества табачного дыма окисляют содержащийся в крови курильщика «плохой» холестерин, вызывая его «налипание» на стенки сосудов. Поэтому курильщики часто страдают от сердечно- сосудистых заболеваний. Женщина, которая курит, может передать своим детям склонность к развитию атеросклероза. Новые исследования доказали связь между курением женщины при беременности и ранним развитием атеросклеротических процессов у их детей. Беременность и курение не совместимы.

Влияние никотина на плод в первом триместре

Существует период, когда курение при беременности не может повлиять на развитие плода. Это время, когда оплодотворенная яйцеклетка движется по направлению к матке. Безопасный период длится несколько дней и заканчивается к концу первой недели беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки.

С этого момента на интенсивно развивающийся плод оказывает воздействие вдыхаемый будущей матерью табачный дым. В первом триместре беременности зародыш очень уязвим. Защищающая его плацента сформируется через несколько недель, а собственная иммунная система плода разовьется еще позже. Проникающие в кровь курящей женщины вредные вещества попадают с кровотоком к зародышу и отравляют его. Он может погибнуть от интоксикации, и у беременной произойдет выкидыш. На таком раннем сроке женщина может даже и не понять, что потеряла ребенка.

Если малышу удалось выжить, он будет развиваться под действием многочисленных отравляющих веществ, содержащихся в табачном дыму. Первый триместр беременности является самым важным. На протяжении двенадцати недель у будущего ребенка сформируются все органы и системы. В этот период очень , последствия которого могут быть фатальными. Токсичные компоненты табачного дыма могут вызвать серьезные патологии и нарушения развития основных жизненно важных органов и систем.

Врожденные пороки сердца у детей, рожденных курившими при беременности женщинами, диагностируются в два раза чаще по сравнению с малышами родителей, не имеющих вредной привычки.

Курение во время беременности может привести к закреплению оплодотворенной яйцеклетки в нижней части матки. Такое положение плаценты, которая со временем появится в месте имплантации плодного яйца, является опасным. Увеличивающаяся в размерах плацента может полностью перекрыть зев шейки матки. В таком случае естественные роды невозможны. Расположенная низко плацента может стать причиной опасного кровотечения и преждевременного прерывания беременности.

Последствия курения во втором триместре

Во втором триместре плод находится под защитой плаценты. На этом этапе развития у ребенка уже есть своя собственная иммунная система. Однако такие способы защиты не могут уберечь малыша от воздействия вредных соединений вдыхаемого его матерью табачного дыма. Они с легкостью проникают через плаценту и накапливаются у малыша в крови. Концентрация одного из самых опасных составляющих дыма от табака - угарного газа - в крови плода в два раза превышает его уровень в кровеносной системы у матери. Это происходит из-за того, что поступление вредных веществ в кровь малыша происходит быстрее их выведения.

Печень и почки плода находятся в условиях экстремальных нагрузок. Они тщетно пытаются нейтрализовать поступающие токсичные вещества. Такие испытания вызывают дистрофические изменения в тканях этих органов.

Под воздействием токсинов снижаются темпы отложения кальция, в результате чего замедляется рост костей малыша.

Курение во время беременности вызывает генерализированный спазм сосудов. Во время каждого такого спазма клетки органов недополучают питательные вещества и кислород. У курящей женщины спазмы происходят регулярно. Поэтому в ее организме развивается кислородное голодание и возникает дефицит необходимых питательных веществ. Аналогичные процессы происходят в организме плода. В условиях нехватки нужных для развития белков, минералов и витаминов, дети не могут нормально развиваться. В результате на свет появляются малыши с маленькими головками, с уменьшенными размерами сердца и сниженными показателями веса и роста. Курение может негативно отразиться и на их психоэмоциональном развитии.

Постоянно возникающие спазмы сосудов могут привести к развитию плацентарной недостаточности, при которой орган не может выполнять свои функции в полном объеме. Плацента не поставляет плоду питательные вещества и не выводит продукты его жизнедеятельности в полном объеме. Вследствие хронического дефицита питательных веществ плод может погибнуть.

Фатальное воздействие табака в третьем триместре

На последних месяцах беременности все органы и системы женщины функционируют в усиленном режиме. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы и меняет их привычное местоположение. Для находящихся в экстремальном режиме работы органов воздействие табачного дыма особенно опасно. Курение во время беременности может спровоцировать появление позднего токсикоза (гестоза). При отсутствии медицинской помощи гестоз может привести к летальному исходу.

Критическое состояние, возникающее при беременности у курящей женщины, негативно отражается на ее здоровье.

У нее развиваются серьезные заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

По статистике Министерства здравоохранения 20% будущих мам курят и лишь пятая часть из них бросает эту вредную привычку, узнав о своем положении. Учитывая печальную статистику, ученные активно изучают влияние курения на беременность и развитие плода.

Замечено, что для курящей женщины вынашивание ребенка становится испытанием, ведь они терпят огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиленный токсикоз, слабость, одышка и головокружения – последствия никотиновой зависимости в ходе беременности. Каждая выкуренная сигарета оказывает негативное влияние, как на мать, так и на ее будущего ребенка.

Из статьи вы узнаете

Как отражается на развитие плода вредная привычка матери?

Вследствие табачной зависимости нарушается баланс пролактина и прогестерона в организме матери , что влияет на плацентарную ткань. Она истончается, масса снижается, в ней происходят ультраструктурные изменения. Токсины повреждают ее барьер, ограничивая поступление питательных веществ.

Ребенок испытывает гиповитаминоз, дефицит фолиевой кислоты. Наиболее уязвим эмбрион , поэтому гинекологи рекомендуют бросать курить еще до зачатия.

Курение во втором и третьем триместрах ведет к замедлению формирования важных систем организма. Мозг, печень, почки – органы, замедленное развитие которых врачи фиксируют у ребенка. Наблюдается гипотрофия, когда характеристики развития плода не вполне соответствуют фазе беременности.

Фото, как курение во время беременности отражается на ребенке

Эти снимки сделаны ультразвуковым сканером. Верхняя часть – снимок ребенка курящей женщины. Видно как часто он трогает свое лицо, в отличие от ребенка некурящей. Исследования показывают, что чем старше становится ребенок, тем он меньше прикасается к лицу, это указывает на успешное формирование центральной нервной системы и развитие в целом.

Влияние курения на младенческую смертность

Всего 5 сигарет ежедневно может привести к смерти ребенка из-за разрыва либо отслойки плаценты. Без своевременного медицинского вмешательства вероятен выкидыш или внутриутробная гибель плода вплоть до 28 недели беременности. Помимо выкидышей, матерям-курильщицам угрожает такое явление как мертворождение . Частота преждевременных родов среди курящих матерей составляет более 20%, а недоношенные дети имеют серьезные проблемы со здоровьем.

На поздних сроках причиной выступает предлежание плаценты, когда оболочка плода не может удерживать ребенка в себе. Ранее наступление родов напрямую коррелирует с количеством сигарет, которое женщина выкуривает каждый день.

Маленький сын или дочь курящей при беременности женщины имеют в 3 раза превышающий норму риск заполучить синдром внезапной смерти . Он проявляется спонтанной смертью новорожденного во сне, а при вскрытии обнаружить причину летального исхода эксперт затрудняется.

Дети, зависимых от табака родителей, рождаются слабыми, болезненными, с признаками никотинового голода (бессонница, плач, нервозность, нарушения дыхания). Как следствие, они часто умирают, не достигнув 1 года .

Что будет с ребенком, если мать не бросит? Возможные последствия в будущем

Табакокурение во время любого из триместров беременности грозит будущему чаду осложнениями.

У младенцев наблюдаются врожденные заболевания:

  • (дефекты клапана, стенок сердца, атрезия легочной артерии);
  • (астма, недоразвитость легких, сужение бронхов);
  • (заращения пищевода, прямой кишки);
  • половых органов (атрезия влагалища у девочек, уменьшение размера яичек по сравнению с нормой у мальчиков);
  • опорно-двигательного аппарата (отсутствие или аномальные размеры конечностей, косолапость);

Ученые Каролинского института, расположенного в столице Швеции — Стокгольме, в результате эксперимента, который длился более 30 лет, выявили, что у детей, чьи мамы выкуривали на поздних сроках беременности 10 и более сигарет в сутки, повышается в 4,5 раза.

Никотиновая зависимость отражается на внешности новорожденных. Они отличаются специфическими чертами лица:

  • тонкие губы;
  • «рыбий рот»;
  • широкая переносица;
  • своеобразная граница роста волос;
  • диспластичные уши.

Курение матери на 6-8 неделе беременности приводит к таким черепно-лицевым аномалиям как волчья пасть (расщепление тканей неба) и заячья губа (разрыв средней части неба). В будущем эти дети часто болеют ангиной, гриппом и прочими инфекционными заболеваниями из-за сниженного иммунитета.

Ребенок курящей матери имеет более низкий IQ, чем его сверстники . Ему сложнее дается обучение, он испытывает трудности с концентрацией, выражением своих мыслей. Такому ребенку непросто справиться с социальной адаптацией и подготовкой к школе, ведь его агрессивность повышена, а когнитивные способности – снижены.

Часто наблюдаются нарушения психического развития, асоциальное поведение. Наконец эта категория людей более склонна впадать в никотиновую зависимость в зрелом возрасте подобно их родителям.

Как влияет эта привычка на фетальный табачный синдром и что это?

Совокупность симптомов у новорожденных, чья мать имеет никотиновую зависимость, медики называют фетальный табачный синдром. У ребенка отмечается недостаток питательных веществ и кислорода , избыток карбоксигемоглобина и никотина.

Дети рождаются с недостаточным ростом и весом менее 2,5 кг , медленно прибавляют в этих параметрах, они страдают легочными патологиями, задержкой умственного развития. Врачи назначают им интенсивную терапию, чтобы они медикаментозно получили необходимые вещества, недостаток в которых испытывали внутриутробно.

Как вредит пассивное курение будущей маме?

Подробно мы рассказывали ранее. Кратко лишь напомним, что для матери и потомства оно опасно, ведь оно увеличивает риск развития аномалий и врожденных патологий плода . Его вред возрастает пропорционально времени, на протяжении которого будущая роженица вдыхает вторичный табачный дым в непроветриваемой комнате.

За 1 час пассивного курения в кровь попадает столько же токсичных веществ, сколько и при выкуривании нескольких сигарет. Будущим матерям рекомендуется избегать компании курящих людей и задымленных помещений. Если отец ребенка — курильщик, ему стоит вовсе отказаться от пагубной привычки или хотя бы не курить в присутствии второй половины.

Полезное видео

Еще больше информации о влиянии курения на развитие плода смотрите далее:

Заключение

Таким образом, никотиновая зависимость матери приводит к гипоксии, гиповитаминозу, патологической тахикардии будущего ребенка. Курение многократно увеличивает риск выкидышей, маточных кровотечений, внутриутробной гибели и рождения мертвых младенцев. Дети появляются на свет маловесными и страдают от нарушения работы ряда органов.

Планируя забеременеть, курящая женщина должна распрощаться с пагубной привычкой заранее, так как токсичные вещества могут выводиться из организма в течение года. Впрочем, отказ от активного и пассивного курения на любой стадии беременности положительно влияет на развитие плода.

Даже несколько сигарет в день могут оказать негативное действие на плаценту и плод. Хроническая ФПН, возникающая на фоне табакокурения, является основной причиной патологии у ребенка и осложненного протекания беременности.

Курящая женщина заставляет курить ребенка

Курящие женщины – статистика

Во всем мире курит около 250 миллионов женщин, большая часть которых проживает в развитых странах европейского континента. Среди беременных не менее 13% не скрывают вредную привычку (но еще около 20% – обманывают врача): можно смело утверждать, что треть (30-35%) женщин, вынашивающих плод, продолжают курить во время беременности. Часть из них бросают сигареты на период вынашивания, но таковых очень мало (не более 5-7% от всех). Кроме активного вдыхания табачного дыма, для беременных неблагоприятным является пассивное курение (в домашних условиях вдыхают дым до 50-55% беременных). Статистика грустна – огромное количество женщин на момент зачатия и при вынашивания ребенка сознательно или бессознательно сталкиваются с вредным влиянием табака. Развивающаяся хроническая ФПН (фето-плацентарная недостаточность) приводит к формированию у плода различных вариантов фетопатии, обусловленной нарушением работы плаценты.

Хроническая ФПН – действие табакокурения на плаценту

В табачном дыме содержится около 5 000 различных химических соединений, часть из которых являются канцерогенными. Подавляющее большинство вредных веществ проникает через плаценту к плоду, попутно оказывая негативное влияние на ткани плодного места. Самое неприятное в курении состоит в том, что даже 1-5 сигарет в день способны спровоцировать патологию: хроническая ФПН возникает во всех случаях табакокурения у беременных, даже если женщина снизила количество выкуриваемых сигареток до минимума.

Никотин выводится из крови в течение 2-2.5 часов. После последней выкуренной сигареты снижение концентрации на 75% происходит только через 6-8 часов. Действие никотина на плод и плаценту продолжается даже тогда, когда женщина не вдыхает табачный дым.

Выделяют следующие негативные влияния на плацентарную ткань при курении во время беременности:

  1. Нарушение кровообращения на уровне мать-плацента-плод;
  2. Усиление кровотока в средней мозговой артерии у ребенка;
  3. Уменьшение доставки кислорода к малышу за счет токсического действия на гемоглобин крови;
  4. Увеличение массы, диаметра и толщины плаценты (ухудшение поступления питательных веществ и кислорода компенсируется размерами плодного места);
  5. Значительное уменьшение мелких сосудов (длина и количество капилляров), через которые происходит обмен между мамой и плодом.

В большинстве случаев хроническая ФПН, вызванная табакокурением, приводит к формированию .

Осложненное протекание беременности

Нарушения в сосудах и хроническая ФПН отрицательно влияют на обоих – на малыша и на будущую маму. Курящая беременная женщина рискует получить следующие осложнения:

  1. Внутриутробная гибель плода;
  2. Гестационный сахарный диабет;
  3. Ранний или поздний выкидыш;
  4. Преждевременные роды;
  5. Маточное кровотечение при недоношенной беременности;
  6. Рождение маловесного и незрелого ребенка;
  7. Высокий риск синдрома внезапной смерти младенца.

На чашах весов неравнозначные факторы – вредная привычка и две жизни: к сожалению, большинство беременных женщин предпочитают курение своему здоровью и жизни малыша.

Хроническая ФПН: основные плацентарные нарушения при курении

Плацентарная ткань всегда среагирует на вредные факторы табакокурения, поэтому не надо наивно полагать, что ничего страшного от пары-тройки сигареток не будет. Хроническая ФПН реализуется через следующие плацентарные нарушения:

  1. Повышение риска неправильного расположения плаценты ();
  2. Возможное врастание плацентарной ткани в стенку матки (истинное приращение);
  3. Отслоение плодного места с кровотечением;
  4. Изменение качества и количества околоплодных вод;
  5. Несвоевременный разрыв плодных оболочек с отхождением вод при недозрелом ребенке.

Курение, к сожалению, наиболее частая из вредных привычек среди беременных. Несмотря на вред курения для здоровья, процент курящих женщин в последнее время значительно увеличился. Многие женщины не задумываются о том, что курение во время беременности связано с целым рядом негативных воздействий. Плод человека развивается в сложных условиях и взаимоотношениях как с организмом матери, так и с окружающей средой. Главный действующий компонент табака — это, конечно, никотин . Он настолько легко проникает через плаценту, что концентрация этого вещества у плода нередко выше, чем в крови его матери. При курении сигареты, папиросы, трубки или сигары в дыхательные пути попадает множество опасных веществ — угарный газ, бензпирен и даже радиоактивные изотопы. Часть ядовитых продуктов (например, тиоцианат) образуется в организме матери и плода во время распада табачных ингредиентов. Все это немедленно вторгается в процесс внутриутробного развития и оказывает на него негативное воздействие.

Мировая статистика знакомит нас со следующими цифрами: в США курящими в начале беременности являются 55 % женщин, а до конца ее продолжают курить 25 %. В Швейцарии в начале беременности курят 42 %, до конца — 33 %. В Австралии в первом триместре курят 40 % и до родов продолжают курить 33 % женщин. В Чехии в начале беременности курят 24,3 %, до конца — 18 % женщин. В Украине курит каждая пятая женщина; за последние 20 лет прослойка курящего женского населения Украины увеличилась в 4 раза. В России курит во время беременности 50% женщин. В среднем, по статистике в мире, продолжают курить во время беременности так же активно, как и до нее, от 25 до 50 % женщин. Только 15 % курящих женщин полностью отказались от этой пагубной привычки до планируемой беременности.

Наблюдение за беременными, злоупотребляющими табакокурением, показало, что отслойка плаценты встречается у них с частотой 7,5-8,3 %, а это приблизительно вдвое выше, чем у тех, кто не курит; предлежание плаценты — от 2,4 до 3 %, что в 1,5 раза чаще, чем у некурящих.

У женщин, выкуривающих в день одну или более пачек сигарет, частота выкидышей в 1,5 раза выше, чем у некурящих. А если курение к тому же сочетается с употреблением алкоголя, то риск выкидыша возрастает в 4,5 раза. Преждевременное отхождение околоплодных вод отмечено в 9-11 %, что в 1,5 раза чаще, чем у некурящих, а преждевременных родов на сроке до 32 недель насчитывается в 2 раза больше, чем в группе женщин, не страдающих этой пагубной привычкой.

У курящих матерей наблюдается большая частота вагинальных кровотечений. Также во второй половине беременности у курящих женщин чаще встречаются токсикозы. Очень часто у беременных женщин выявляются разнообразные изменения плаценты, которые напрямую связаны с курением: масса плаценты ниже нормы; плацента более тонкая, имеет более круглую форму; имеют место ультраструктурные изменения; наблюдается нарушение плацентарного кровотока.

После выкуренной матерью сигареты наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоянии легкого кислородного голодания несколько минут. При регулярном курении во время беременности плод находится в состоянии хронической кислородной недостаточности практически постоянно. Следствие этого — внутри-утробная задержка развития плода, ее частота — от 4,2 до 5,2 %, что вдвое больше, чем у тех, кто не курит. В силу особенностей фетального кровотока 40-60 % токсических веществ, попадая в организм плода, проходят к сердцу и различным тканям, не подвергаясь предварительной детоксикации в печени. Помимо этого у плода в связи с низкой активностью ферментативных систем отмечается сниженная детоксикационная функция печени. Следовательно, даже незначительное воздействие токсических компонентов табачного дыма может вызвать нарушение внутриутробного развития ребенка. Поступление химических веществ от матери к плоду через плаценту зависит от плацентарного транспорта и метаболизма. Также токсические вещества табачного дыма влияют на способность плаценты пропускать питательные вещества. Никотин подавляет не только захват плацентарных аминокислот, но и их транспортировку к плоду. Это происходит вследствие влияния на плацентарную холинергическую систему. Никотин блокирует холинергические рецепторы и делает невозможным влияние ацетилхолина, усиливающее транспорт через плаценту. Вмешиваясь в процесс освобождения ацетилхолина и нарушая плацентарный кровоток, перечисленные вещества могут затруднять диффузию аминокислот и других питательных веществ со стороны трофобласта, то есть материнских сосудов, в сторону плацентарных сосудов. Доказано, что масса новорожденных детей от курящих матерей в среднем на 200 г ниже, чем у детей, матери которых не курили.

Посмотрите фильм "Курение. Женская ошибка"

Это Фильм о влиянии курения на женский организм и организм ребенка в утробе беременной женщины. Посмотрите обязательно этот фильм и бросайте курить. Не убивайте себя и своего ребенка.

Табакокурение ведет к нарушениям кровообращения в организме и является основной причиной частичной блокады притока крови к мозгу ребенка. Это может привести к рождению младенца с врожденными аномалиями нервной системы и нарушениями психики. По результатам некоторых исследований считается, что существует зависимость между курением и рождением умственно неполноценных детей с болезнью Дауна. Курящие женщины рискуют родить чрезмерно возбудимого ребенка с симптомами гиперактивности и дефицита внимания. Для этих детей уже в раннем возрасте характерны импульсивность и повышенная раздражительность, уровень интеллектуального развития у них ниже среднего. При курении во время беременности снижается уровень фолатов в плазме крови и эритроцитах, и у беременных курильщиц даже при нормальном потреблении фолиевой кислоты ее содержание в организме снижается до таких концентраций, которые создают опасность развития у новорожденного дефектов закрытия нервной трубки (spina bifida). Также доказано, что влияние никотина на мозг ребенка во внутриутробном периоде делает его более склонным к курению в зрелом возрасте.

Плод получает никотин не только непосредственно из крови матери, он также способен всасываться через кожу и ЖКТ плода из амниотической жидкости (околоплодных вод). Такое поступление возможно у детей, матери которых страдают от пассивного курения, что доказывается наличием никотина в волосах новорожденных. Выявлено, что 80 % женщин являются пассивными курильщицами, а 50 % выросли с курящими родителями. Большое количество некурящих женщин подвергается воздействию табачного дыма на работе или дома. Но беременным нужно стараться по возможности избегать тех мест, где собираются курящие люди. Даже после рождения ребенка курение будет представлять опасность: вряд ли пойдет на пользу младенцу, если он будет вдыхать дым. К тому же уровень синдрома внезапной младенческой смерти у детей курящих матерей в среднем на 30 % выше, чем у детей некурящих. Особенно высока у курящих женщин смертность близнецов.

Матери, курящие во время беременности, скорее всего будут продолжать курить после рождения ребенка, и влияющее на мозг воздействие никотина будет происходить при вскармливании грудным молоком и вдыхании воздуха в доме. Это означает риск пассивного курения младенца. Жирность грудного молока у курящих матерей обычно низкая. Никотин способен проникать в молочные железы у беременных и кормящих женщин, из-за чего у них наблюдается недостаточное образование молока, в результате мать очень рано заканчивает кормить ребенка грудью.

Малыши, рожденные курящими мамами, более восприимчивы к болезням дыхательных путей, к респираторным заболеваниям и гораздо чаще рискуют заполучить диабет или ожирение. Медики из Каролинского университета доказали, что риск сахарного диабета возрастал в 4,1 раза, если беременная выкуривала до 10 сигарет в день, если же количество было 10 и более сигарет, то риск увеличивался в 4,5 раза. А риск ожирения у детей был на 34-38 % выше по сравнению с теми, чьи матери не курили.

Таким образом, материнское курение — это риск для матери и ребенка. Курение во время беременности увеличивает вероятность ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза. Поэтому чем раньше будущая мама избавится от этой вредной привычки, тем лучше будет для обоих. Но даже если мать бросит курить на последнем месяце беременности, то польза для нее и для ребенка будет ощутима.