ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳು ಯಾವುವು?

ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ನರ ಕೊಳವೆ 2-4 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಗೆ ತಾನು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದಾಳೆಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು: ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಿಷ, ಧೂಮಪಾನ, ತಾಯಿಯ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಔಷಧಿಗಳು, ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ.

ಈ ಅಂಗದ ದೋಷಗಳು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಬರಿಗಣ್ಣಿನಿಂದ ಅಸಂಗತತೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಬೆಲೆ
ಡಿವಿಡಿ + ಫೋಟೋದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ - ಉಡುಗೊರೆಯಾಗಿ!
1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ (11 ವಾರಗಳು 6 ದಿನಗಳು - 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿ	2000
1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ + ರಕ್ತ ಡ್ರಾಯಿಂಗ್ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ತಪಾಸಣೆ(PAPP-A ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಬೀಟಾ-CG) ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (11 ವಾರಗಳು 6 ದಿನಗಳು - 13 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಒಂದು ಭ್ರೂಣ	3300
2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (18 ವಾರಗಳು 0 ದಿನಗಳು - 21 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿ	3100
3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ: ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (30 ವಾರಗಳು 0 ದಿನಗಳು - 34 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 6 ದಿನಗಳು), ಒಂದು ಭ್ರೂಣ, 3D/4D ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ + ಡಾಪ್ಲೆರೋಮೆಟ್ರಿ ಬಳಸಿ	3600

ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ

ಅನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಯು ಮೆದುಳಿನ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು. 10,000 ರಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸಂಗತತೆಯು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ - ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ ಮೇಲಿನ ತುಟಿಅಥವಾ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗುಳಿನ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ.

ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ನರಕೋಶವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3-4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳು ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ "ಬೂದು ಮ್ಯಾಟರ್" ಬದಲಿಗೆ, ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಂಗಾಂಶವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಏಕ ನರ ಕೋಶಗಳು, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. 71% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಫ್ರಂಟೊ-ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ವಲಯ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, 24% ರಲ್ಲಿ - ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್ ಮತ್ತು 5% ರಲ್ಲಿ - ಟೆಂಪೊರೊ-ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ವಲಯ. ಮಗುವಿನ ದೇಹವು ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 11-12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ನಿಖರತೆ 96% ಆಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ;
ಮೆದುಳಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಆನೆಕೊಯಿಕ್;
ವಿ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ - ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಂಪರ್ಕ;
ತಾಯಿಯ ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ).

ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕೇವಲ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವಿರುವಾಗ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಆಕೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಮೆದುಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಲ್ಲ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ.

ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಭ್ರೂಣದ ಮೆದುಳನ್ನು 4D ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿ ವೇಗದ ಮಹಿಳೆಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗು ಗರಿಷ್ಠ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಬದುಕುತ್ತದೆ.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಯಾಗಿದ್ದು ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಇರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ದ್ರವವು ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಇದು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರಣ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಕುಹರಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ರೇನಿಯಮ್ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ತಲೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದೋಷವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ; ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 10 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಇದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಫಾಂಟನೆಲ್ ಹೆಚ್ಚು ಪೀನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಅವರು ಸೂಪರ್ಸಿಲಿಯರಿ ಲೈನ್ (BPR) ಉದ್ದಕ್ಕೂ ದೇವಾಲಯಗಳ ನಡುವೆ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 16 ನೇ ವಾರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಹಣೆಯ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ (LZR) ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತಕ್ಕೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ, ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

BPR ಮತ್ತು LZR ನ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವನ ದೇಹದ ಇತರ ಅಳತೆಗಳು ಸಹ ರೂಢಿಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಬೇಬಿ ಸ್ವತಃ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತಲೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ, ವೈದ್ಯರು "ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್" ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುವ ತಲೆ ಮಾಪನಗಳು. ಈ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಗಾತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೆದುಳಿನ ಸುರುಳಿಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದು, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಸಹಜ ರಚನೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅರ್ಧಗೋಳದ ಬಿರುಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣವು ಸೋಂಕು ಆಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸುತ್ತಾಳೆ.

ತಜ್ಞರು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಹಜತೆಯು ಮಗುವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಗು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ.

ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ಅಂಗದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನರ ಕೋಶಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: 40% ರಲ್ಲಿ ಇದು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಜಿಯಾಕೊಮಿನಿ-ಪೆನ್ರೋಸ್-ಬೆಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪವೂ ಇದೆ.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಅಪರೂಪ: 5,000 ರಲ್ಲಿ 1 ಪ್ರಕರಣ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾದ ಲೈಸೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಚನೆ), ಮೈಕ್ರೊಗೈರಿಯಾ (ಸಣ್ಣ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸುರುಳಿಗಳು), ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉದ್ದದ ಅನುಪಾತದ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಎಲುಬುಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಸುತ್ತಳತೆ, ಇದು 2.5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಖರವಾದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಯಾವಾಗಲೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ತಪ್ಪು-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು-ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿಗಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ನ ನಿಖರತೆಯು 67.4% ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು 85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 22 ವಾರಗಳ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 2 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಹಣೆಯ ಇಳಿಜಾರು, ಕಿವಿಗಳು ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ದವಡೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕುಹರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯೂ ಇದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಮಹಿಳೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಅವಳು ಸ್ವತಃ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾಳೆ.

ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್

ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಡವಾಯು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಪೊರೆಗಳು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಆಚೆಗೆ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ದೋಷಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 4 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸದ ಕಾರಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪಾಯಿಡ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: 75% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಕಮಾನು ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು 25% ರಲ್ಲಿ ಇದು ಮುಖದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 11-12 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯು ಕಪಾಲದ ವಾಲ್ಟ್‌ನ ಹೊರಗೆ ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ರಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆಡುಲ್ಲಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸಹ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಎನ್ಸೆಫಾಲೊಸಿಸ್ಟೊಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆಯೊಂದಿಗೆ) ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕುಹರದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಅಂಡವಾಯು ಒಳಗೆ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆಯು ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಸಿಲ್ನ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಮೂಗಿನ ವಿಶಾಲ ಸೇತುವೆ;
ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಕಣ್ಣಿನ ಸಾಕೆಟ್ಗಳು;
ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿರೂಪ.

ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಆಲ್ಫಾ-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 24 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ 87% ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಳದ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅವನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ:

ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯ, ಔಷಧಗಳು);
ಪ್ರಬಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
ಸೋಂಕುಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ;
ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ಗಳು (ಜ್ವರ, ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್);
ಭಾರೀ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ;
ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ನಿಯಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅವನು ತನ್ನ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದುಳಿದಿರುತ್ತಾನೆ. ಪಾಲಿಪ್ ತರಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ 1 ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಉತ್ತಮ ರೀತಿಯಲ್ಲಿಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ತೀವ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಉಪಕರಣದ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಉಪಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನಿರರ್ಗಳವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರಿಂದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

27.03.2015

ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆ ದೋಷಗಳು (NTD ಗಳು) ಇನ್ನೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, 1,000 ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 1 NTD ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಿತ ಗರ್ಭಪಾತ ಸೇರಿದಂತೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 4,000 ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ NTD ಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಪತ್ತೆ ದರವು 0.45% ಆಗಿದೆ; NTD ಗಳಿಂದ ಮರಣ - 300 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು (ಒಟ್ಟು ಮಕ್ಕಳ ಮರಣದ 2%).

NTD, ಅಥವಾ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರಸ್ತುತ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, NTD ಗಳು ನರ ಕೊಳವೆಯ ತುದಿಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಅಥವಾ ಮತ್ತೆ ತೆರೆಯಲು ವಿಫಲವಾದ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ನರ ಕೊಳವೆ ಎಕ್ಟೋಡರ್ಮ್ನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ನಂತರ 21-28 ನೇ ದಿನದಂದು ಅದರ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ದೋಷದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಳ ತುದಿಗಳು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ, ಗುದನಾಳದ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
NTD ಗಳ ಸಂಭವವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯತೆ ಎರಡರಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಬಾಹ್ಯ ವಾತಾವರಣ. ಆನುವಂಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು, ಮೊನೊಜೈಗೋಟಿಕ್ ಅವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ, ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು (ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ NTD ಗಳು) ಸೇರಿವೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ NTD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಸಂಗತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಫೋಲೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್, ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ಮೆಥನಾಲ್ NTD ಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. NTD ಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಅಂಶಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಧೂಮಪಾನ, ಇತ್ಯಾದಿ. ವಾಸಸ್ಥಳ, ಕಲ್ಪನೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ವರ್ಷದ ಸಮಯ, ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಂಶಗಳು.
NTD ಗಳ ಸಂಭವವು 2 (ಮೆಕ್ಸಿಕೊ ಮತ್ತು ಐರ್ಲೆಂಡ್) ನಿಂದ 0.2 (ಫಿನ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಮತ್ತು ಜಪಾನ್) 1000 ಜನನಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 2% ಆಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಜನ್ಮ ದೋಷಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
NTD ಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಚೀನ ಈಜಿಪ್ಟಿನವರು ವಿವರಿಸಿದರು, ಮತ್ತು 1641 ರಲ್ಲಿ N. Tulp ಮೊದಲು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಿದರು. ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಂಶವು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮೊದಲನೆಯದು. ಸ್ಟೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿಶ್ವ ಸಮರ II ರ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಾಮ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ NTD ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು. ತರುವಾಯ, ಹಿಬಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸ್ಮಿಥೆಲ್ಸ್ NTD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದರು. ಅವರ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನಂತರದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಆರ್.ಪಿ. ಸ್ಟೀಗರ್ಸ್-ಥೆನಿಸ್ಸೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನ್ (HC) ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫೋಲೇಟ್-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು NTD ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಮೊದಲು ಸೂಚಿಸಿದರು. ತರುವಾಯ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎಚ್‌ಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ತೋರಿಸಿದರು. ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಜಿಸಿ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. NTD ಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ GC ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಭ್ರೂಣದ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಜಿಸಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಕೊಯೆಲೊಮಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.
ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಎನ್.ಎಂ. ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ ಪುಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. NTD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸಿದ ಕುಟುಂಬಗಳ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿ ಮಿಥಿಲೀನೆಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೊಫೋಲೇಟ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ (MTHFR) ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಎನ್ಕೋಡಿಂಗ್ ಜೀನ್‌ನ C677T ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಂನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 5% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 16% ತಾಯಂದಿರು, 10% ತಂದೆ ಮತ್ತು 13% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದೊಂದಿಗೆ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಏಳು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. NTD ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ GC ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಇದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ತೀವ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು - ಅಳಿಸಿದ ರೂಪಗಳಿಂದ ಮೈಲೋಸ್ಚಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷಗಳವರೆಗೆ.
ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:
· ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚರ್ಮದ ಸೈನಸ್;
· ಗುಪ್ತ ಸೀಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನು;
· ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸೀಳು ಕಮಾನು;
· ಮೈಲೋಸ್ಚಿಸಿಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ.
ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದಲೂ NTD ಗಳು ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೂ, ಈ ದೋಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ, ಆದರೂ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು, ಅಸಮತೋಲಿತ ಪೋಷಣೆ (ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು B ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ), ಹೈಪರ್‌ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನೆಮಿಯಾ (HHC) ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ. , ಅಂಶಗಳು ಪರಿಸರ (ವಿಕಿರಣಶೀಲ ವಿಕಿರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ).
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳು NTD ಗಳ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಫೋಲೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದಂತೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಕೊಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (B ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ದೋಷಗಳು, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಇದು HHC ಗೆ ಅಥವಾ ಅಳಿಸಿದ ಅಥವಾ ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯ ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು GC ಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. NTD ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳ ಪಾತ್ರವು 40 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು B 12 ಮತ್ತು B 6 ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಬಹಳ ನಂತರ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ (ಎಂಎಸ್) ಕಿಣ್ವದ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಿಸಿಯನ್ನು ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಆಗಿ ರಿಮಿಥೈಲೇಶನ್ ಮಾಡುವ ಅಂಶವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆಯು ಎಚ್‌ಎಚ್‌ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ರಕ್ತದ ಫೋಲೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು "ಮೀಥೈಲ್ಫೋಲೇಟ್ ಟ್ರ್ಯಾಪ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ಸೇರಿದಂತೆ ಎಚ್‌ಎಚ್‌ಸಿ ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಎನ್‌ಟಿಡಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಬಲ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು: ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಅಕಾಲಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು, ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು. ಪಿರಿಡಾಕ್ಸೋಲ್ -5-ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ಸಿಸ್ಟಥಿಯೋನಿನ್ ಬೀಟಾ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ (ಸಿಬಿಎಸ್) ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜಿಸಿಯನ್ನು ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.
GC ಯ ಚಯಾಪಚಯವು ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಚಕ್ರದೊಂದಿಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದಂತೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. GC ಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ - ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲ) ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಚಕ್ರದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಲೇಬಲ್ ಮೀಥೈಲ್ ಗುಂಪುಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. GC ಯ ರಚನೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಜಿಸಿ (ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12) ಮರುತೈಲೀಕರಣ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೇ ಕೆಲವು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಸಲ್ಫೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸಬಹುದು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು B ಜೀವಸತ್ವಗಳು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ GC ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಜಿಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನರ ಅಂಗಾಂಶವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ:
· ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಿಮಿಥೈಲೇಷನ್;
ಸಿಸ್ಟಥಿಯೋನಿನ್ ಬೀಟಾ ಸಿಂಥೆಟೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜಿಸಿಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಸಿಸ್ಟಾಥಿಯೋನಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
· ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಜಿಸಿ ರಫ್ತು.
ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ, ಇತರ ಅಂಗಗಳಂತೆ, ಜಿಸಿ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ನಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ HC ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೊರಗಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಿಂತ 50-60% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಬಾಹ್ಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು. ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು GC ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗಳು ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಮತ್ತು GC ಸೇವನೆ.
50 mcg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು (OCs) (ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಗಳಲ್ಲಿ - 35 mcg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ) ಫೋಲೇಟ್‌ನ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು OC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಅಂಶವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಎ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 12 ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, OC ಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ NTD ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಿಣ್ವಗಳ (MTHFR, MS, ಇತ್ಯಾದಿ) ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು B ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಜೀವಸತ್ವಗಳು.
ಜಿಸಿ ರಿಮಿಥೈಲೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎನ್‌ಟಿಡಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ರ ಪಾತ್ರದ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಳೆದ 5-10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ಕೊಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಆಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದು ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ ತಾಯಂದಿರ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ರ ವಿಷಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಎಂ. ಪಾಸ್ಕಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವು, ತಾಯಿಯ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. 185 ಎಂಎಂಒಎಲ್/ಲೀ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವು 3.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಗುಂಪಿನ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ನ ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 21% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಫೋಲೇಟ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ಮತ್ತು ಜಿಸಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ಡೇಟಾವು NTD ಗಳ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೂಲವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ NTD ಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ವಿಟಮಿನ್ B 12 ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯ ವಿಶೇಷ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು, ಕಾಫಿಯನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಕಪ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು, ಸಹಜವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು(MTHFR, СВS, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕೋಬಾಲಾಮಿನ್‌ನ ರೂಪಾಂತರ), ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್, ಅಸಮತೋಲಿತ ಪೋಷಣೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ HHC ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ NTD ಯ ಇತಿಹಾಸ. 18 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 80% ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಬ್‌ಪ್ಟಿಮಲ್ ರಕ್ತದ ಫೋಲೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು B ಜೀವಸತ್ವಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಹಾರದ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಡಬ್ಲಿನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಏಕದಳ ಬಲವರ್ಧನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು (ಧಾನ್ಯಗಳ ಕೋಟೆ), ಇದು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆಐರಿಶ್ ಆಹಾರ, ವಿಟಮಿನ್ B 12 (1981) ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (1987), ಇದು NTD ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಸಂಭವವು 1000 ಜನನಗಳಿಗೆ 4.7 ರಿಂದ 1.3 ಕ್ಕೆ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. NTD ಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅನೇಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, USA ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ, NTD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಫೋಲೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಧಾನ್ಯಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ NTD ಯೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 19% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (M.A. ಹೋನೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. , 2001). ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫೋಲೇಟ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಹಲವಾರು ದೇಶಗಳು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲು ಬಯಸುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನ 33 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ (1817 ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು), ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎನ್‌ಟಿಡಿಗಳ 75% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಭ್ರೂಣದ NTD ಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಆಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್, USA ಸೇರಿದಂತೆ; ಮಾರ್ಚ್ ಆಫ್ ಡೈಮ್ಸ್ ಸಿಡಿಸಿ-ಅಲಾಂಟಾ - ಸ್ಪಿನಾ ಬಿಫಿಡಾ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವಿಸ್; ರೆನೊ ಯುನಿಡೋ ಜುಂಟಾ ಡಿ ಸ್ಯಾನಿಡಾಡ್ ವೈ ಕಾನ್ಸುಮೊ ಡಿ ಎಸ್ಪಾನಾ, 2001, ಇತ್ಯಾದಿ.) ಮಹಿಳೆಯರು NTD ಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಇತಿಹಾಸವು ದಿನಕ್ಕೆ 400 mcg ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ವಿಟಮಿನ್ B 12 ನೊಂದಿಗೆ 2 mcg/ದಿನದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಇಟಲಿಯಲ್ಲಿ, 2005 ರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರತಿದಿನ 400 mcg ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸೇವನೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಾನೂನುಬದ್ಧಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಜೊತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣದ NTD ಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ B12 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ (MI) ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯು ಈಗ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆದ್ಯತೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ತ್ವರಿತ ಸಾವು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (CHF) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. IM ನಂತರದ ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ. MI ಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ನಂತರ ಹದಗೆಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವವರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪಾಥೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ "ಪೋಸ್ಟ್-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಉತ್ತಮ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮುರಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ IM....

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು- (ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳು) - ನರ ಕೊಳವೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಡಚಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಲವಾರು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳು.

ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಮಕ್ಕಳ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. 2001 ರಲ್ಲಿ ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 400 ಸಾವಿರ ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸಿದರು, ಅದರಲ್ಲಿ 48 ಸಾವಿರ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಸ್ಥಾನವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನರಮಂಡಲದ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ: ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿರೂಪಗಳಿಂದ ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿಯವರೆಗೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ (ಅನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸಂಪೂರ್ಣ ದೋಷಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದ ಜನನ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ ಬರುವ ಗಂಟೆಗಳು ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ದೋಷಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಶಗಳು ದೋಷದ ರಚನೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಕಾಲಿಕ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರಚನೆಯ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಒಂದಾಗುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು, ವಿದೇಶಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಒಂದಾಗುತ್ತವೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕ ಉಲ್ಲೇಖ

ಪ್ರಾಗ್ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳುಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮಾನವರು ಇರುವಷ್ಟು ಕಾಲದಿಂದಲೂ ಇವೆ. ನವಶಿಲಾಯುಗ (5000 BC), ಕಂಚಿನ ಯುಗ (3000 BC) ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಕಬ್ಬಿಣಯುಗ (800 BC) ಯಿಂದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳ ವಿವರಣೆಗಳಿವೆ.

ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ (460-370 BC) ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಗಳ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ನಾವು ಕಾಣುತ್ತೇವೆ. ಇಟಾಲಿಯನ್ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ಬಟಿಸ್ಟಾ (1688-1771) ಅವರ ಕೃತಿಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಂಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ 16 ಮತ್ತು 17 ನೇ ಶತಮಾನದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿವರಣೆ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್, ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾಲಸ್ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ. ಪೀಟರ್ ವ್ಯಾನ್ ಫಾರೆಸ್ಟ್ (1522-1597), ನಿಕೋಲಸ್ ತುಲ್ಪಿ (1593-1674), ಮೈಕೋಲಾಜ್ ಬಿಡ್ಲೋ (1714) ಇದನ್ನು ಕುರಿತು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಲಿಲ್ಲ; ಇದು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿದೆ.

19 ನೇ ಶತಮಾನವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಂಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಆಧುನಿಕ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. 1875 ರಲ್ಲಿ, R. ವಿರ್ಚೋವ್ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರು - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಓಕ್ಲ್ಟಾ. 1881 ರಲ್ಲಿ, ಎ. ಲೆಬೆಡೆವ್, ಕೋಳಿ ಭ್ರೂಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವ ಭ್ರೂಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಮತ್ತು ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ ಒಂದೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಅವರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. 1886 ರಲ್ಲಿ, ರೆಕ್ಲಿಂಗ್‌ಹೌಸೆನ್ ಮೊನೊಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅದರ ಮೂರು ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರು: ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆ, ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಮತ್ತು ಮೈಲೊಸಿಸ್ಟೊಸೆಲ್. ಎಲ್ಲಾ ಸಂಶೋಧಕರ ಕೆಲಸವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ವಿವರಣಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೂ ಅವರು ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪವನ್ನು ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿದ್ದಾರೆ - ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ.

ಪೂರ್ವ-ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚೀಲವನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು ಮತ್ತು ಪದೇ ಪದೇ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವೆಲ್ಪಿಯೊ (1846) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಚೀಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಅಯೋಡಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ವಿಧಾನವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸಾವಿನಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ. 1889 ರಲ್ಲಿ ಡಾ. ಬಾಯರ್ ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಅವರು ಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಫ್ಲಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ "ಮುಚ್ಚಿದರು". ಈ ತಂತ್ರದ ತರುವಾಯ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು ಇಂದಿಗೂ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 20 ನೇ ಶತಮಾನದ 50 ರ ದಶಕದವರೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು. 1929 ರಲ್ಲಿ J. ಫ್ರೇಸರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಎಡಿನ್‌ಬರ್ಗ್ (ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್) ನಲ್ಲಿರುವ ರಾಯಲ್ ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ 131 ಮಕ್ಕಳು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ 82 ಮಕ್ಕಳು ಬದುಕುಳಿದರು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ, ಇನ್ನೂ 16 ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದಿಂದ ಮರಣಹೊಂದಿದರು ಮತ್ತು ಉಳಿದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲರಾದರು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಲಹೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಶ್ನೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು. 50 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ಕವಾಟದ ಒಳಚರಂಡಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪರಿಚಯದ ನಂತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಬದಲಾಯಿತು (ಎಫ್. ನಲ್ಸೆನ್, ಟಿ. ಸ್ಪಿಟ್ಸ್, 1951; ಆರ್. ಪುಡೆನ್ಜ್, ಎಫ್. ರಸ್ಸೆಲ್, 1957). ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹೊಸ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡು, ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಾಗಿಲು ತೆರೆದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಹೊಸ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಂದಿತು. ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಕಾಲುಗಳ ಪರೇಸಿಸ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 1957 ರಲ್ಲಿ, ಲಂಡನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೊದಲ "ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ದಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿನಾ ಬಿಫಿಡಾ" ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಅವರ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವೈದ್ಯರ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು (ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು, ಮನೋವೈದ್ಯರು) ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು:

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ 20 ನೇ ದಿನದಂದು, ಡಾರ್ಸಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನರ ಫಲಕವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಂಚುಗಳು ನಂತರ ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.

ಸುಮಾರು 23 ನೇ ದಿನದಂದು, ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಬೇಕು, ಅದರ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಾಲ್ಕನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಭಾಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಆದರೆ ನಂತರ ಬೇರೆಡೆಗೆ ತಿರುಗಿದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ, ಭ್ರೂಣವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು, ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿರೂಪಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅವರ ತಾಯಂದಿರು ಈಗಾಗಲೇ ಅಂತಹ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಆನುವಂಶಿಕತೆಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಯಾವ ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ? ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷವು ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಂಭವವು ಪ್ರಪಂಚದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 1:500 ರಿಂದ 1:2000 ಲೈವ್ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು, ಸರಾಸರಿ 1:1000 ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣದ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 2-5% ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ದೋಷದಿಂದ ಜನಿಸಿದರೆ (ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 5%) ಎರಡನೆಯ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು (ಗರ್ಭಪಾತಗಳು) ಸಹ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಆತಂಕಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಶಿಶು ಮರಣ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

ವಿಕಿರಣ (ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್‌ಗಳಿಂದ ಕಲುಷಿತವಾಗಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವುದು, ವಿಕಿರಣದ ಮೂಲಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು);

ರಾಸಾಯನಿಕ ಮೂಲದ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳು (ಪೆಟ್ರೋಲಿಯಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ರಸಗೊಬ್ಬರಗಳು, ಕೀಟನಾಶಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್ ಬಳಕೆ;

ಅಧಿಕ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬಿಸಿನೀರಿನ ಸ್ನಾನದ ಬಳಕೆ;

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು;

ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ, ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಈ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಆಧಾರವಾಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ (ಏನಾಗುತ್ತದೆ?):

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಯ ಸಾರವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪರೇಖೆ, ಈ ರಚನೆಗಳ ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರ್ಮಿನಲ್ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ - ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆ. ಮೂರನೇ ರಂದು ವಾರ ಹೋಗುತ್ತದೆಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3-4 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 4-7 ವಾರಗಳು) ನರಶೂಲೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಹೊರಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಪದರದಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಭ್ರೂಣಜನಕದ ಈ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ನರಶೂಲೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಗಳು, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳ ರಚನೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ. .

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಆನುವಂಶಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಆವರ್ತನದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಸಂಶೋಧಕರು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ನಿಜವಾದ ಆಸಕ್ತಿಯು 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, "ಸ್ಪೈನಲ್ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿವಿಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ:

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಆಕ್ಲ್ಟಾ - ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾ;

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಸಿಸ್ಟಿಕಾ ಯುವರ್ಟಾ - ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ;

ರಾಚಿಶಿಯಾಸಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ (ಟೋಟಲಿಸ್ ಎಟ್ ಪಾರ್ಟಿಯಾಲಿಸ್) - ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೈಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೆಲವು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸೀಳುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಸಂಗಿಕ "ಹುಡುಕಿ". ಸೀಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚರ್ಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಕಪ್ಪು ಕಲೆಗಳು, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ವೆನ್ (ಲಿಪೊಮಾಸ್), ಫಿಸ್ಟುಲಸ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ಸ್ (ಡರ್ಮಲ್ ಸೈನಸ್ಗಳು). ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನವಾಗಿದೆ.

R. Virchow (1875), Recklinghausen (1886) ರಿಂದ ಗುಪ್ತ ಸೀಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೊದಲ ವಿವರಣೆಗಳಿಂದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಈ ವೈಪರೀತ್ಯವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ. 1925 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ A.D. ಸ್ಪೆರಾನ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ, "ಮಾನವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನ ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಆಕ್ಲ್ಟಾದ ಮೂಲ" ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು 70% ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೂಢಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ) ದತ್ತಾಂಶವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ದೋಷದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಇದು ಬೆಡ್‌ವೆಟ್ಟಿಂಗ್, ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಕಳಪೆ ಭಂಗಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಕಾಲುಗಳು, ಪಾದದ ವಿರೂಪಗಳು, ಸಂವೇದನಾ ಮತ್ತು ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಓಕ್ಲ್ಟಾದ ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನರ ರಚನೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಓಪನ್ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ (ನಿಜವಾದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ), ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ರೂಪಗಳು (ಮೆನಿಂಗೋಸೆಲ್)- ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಡ್ಯುರಾ ಮೇಟರ್ನ ದೋಷದೊಳಗೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನರ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷದಿಂದ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ತೆಳ್ಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳು ಮೆನಿಂಜಸ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ; ಅದರ ಆಕಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡದಂತಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದಾದರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಈ ರೀತಿಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯು ಯಾವುದೇ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಛಿದ್ರದ ಬೆದರಿಕೆ ಮಾತ್ರ; ಅದರ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಗಾತ್ರವು ದೋಷದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

2. ರಾಡಿಕ್ಯುಲರ್ ರೂಪ (ಮೆನಿಂಗೊರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸಿಲೆ)- ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳ ಪೊರೆಗಳ ದೋಷಕ್ಕೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಇದು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ನಂತರ, ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫಾರಮಿನಾಗೆ ಹರಡಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು 3-5 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬೇರುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಕುರುಡಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ದೋಷಗಳು ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸೌಮ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮಕ್ಕೆ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸಬಹುದು.

3. ಮೆದುಳಿನ ರೂಪ (ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ ಅಥವಾ ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಸೆಲೆ)- ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಪೊರೆಗಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ. ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ರೇಖೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೇರುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಕುರುಡಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆ ದೋಷವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು 3 ರಿಂದ 6-8 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚರ್ಮವಿಲ್ಲ; ಅಂಡವಾಯು ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ತೆಳುವಾದ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಪದರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷದ ಮಟ್ಟವು ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ಅವುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ವಿರೂಪಗಳು, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ ಅಸಂಯಮ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುವಿನ ಈ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಮದ್ಯಸಾರಕ್ಕೆ.

4. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ರೂಪ (ಮೈಲೋಸಿಸ್ಟೊಸಿಲ್)- ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಅಪರೂಪದ ರೂಪ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕೇಂದ್ರ ಕಾಲುವೆಯಿಂದಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲವು ಮಧ್ಯ ಕಾಲುವೆಯಂತೆ ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಒಳಗಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನರ ಬೇರುಗಳು ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಹೊರ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫೋರಮಿನಾಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮೆದುಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವಂತೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷದ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ, ತೀವ್ರ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

5. ಸಂಕೀರ್ಣ ರೂಪ (ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಕಾಂಪ್ಲಿಕಾಟಾ)ಪೊರೆಗಳು, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಬೇರುಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಲಿಪೊಮಾಗಳು, ಫೈಬ್ರೊಮಾಗಳು) ಮೇಲಿನ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಪಕ್ವವಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿ (ರಾಚಿಶಿಯಾಸಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ) ವಿರೂಪತೆಯ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ರಚನೆಯ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಘಟಕ ಮತ್ತು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮದ ದೋಷ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ಉಂಗುರ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಳದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮೆಡುಲ್ಲೊ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ ಪ್ರದೇಶ) ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ಪಟ್ಟಿಯು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ದೋಷವು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಭಜಿತ ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಜೀವಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-5 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಹಿಂದಿನ ಸ್ಥಳಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ರಿಂಗ್ನ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ (1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಕಾಲುವೆಯ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸೀಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಈ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಅವರು ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್.

90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಸ್ಥಳವು ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತದಿಂದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಜಪಾನಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ರಚನೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು, ಜೊತೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದೋಷಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿಯಮದಂತೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ:

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ಸಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು (ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ β- ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ನ ವಿಷಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು), ಭ್ರೂಣದ ಇಂಟ್ರಾಸ್ಕೋಪಿ ವಿಧಾನಗಳು ( ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್) ಈ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳ ಕಾರಣಗಳು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಂಶಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ಪೋಷಕರನ್ನು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯನ್ನು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ವಿವಿಧ ಅಪಾಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿ. ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿವಿಧ ಜಾಗರೂಕತೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಯೋಜನೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷವಿರುವ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪುಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.

2. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳುಅಪಾಯ.

ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮಾಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು (ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು);

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, β- ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಅಂಶಕ್ಕಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಒಂದು ವೇಳೆ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು- ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಅವರ ವಿಷಯದ ಮರು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಭ್ರೂಣ). ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ;

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ - ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ತಯಾರಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ:

ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ;

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ β- ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಅಂಶದ ಕಡ್ಡಾಯ ಬಹು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಭ್ರೂಣದ ಸಂಭವನೀಯ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಭ್ರೂಣದ ಬಹು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕಷ್ಟಕರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾಂತೀಯ ಅನುರಣನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದ ದೃಢೀಕರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಲ್ಲ. ಅವರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ದೋಷದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನರಗಳ ರಚನೆಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮುನ್ನರಿವುಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆನಿಂಗೊಸೆಲೆ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಗು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗುತ್ತಾನೆ. ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದಜೀವನದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷದ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಯಾವಾಗಲೂ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹೆಚ್ಚು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಬಹುನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ದೋಷದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI), ಆದರೆ ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೇಳಿದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು, ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ, ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿ, ಭ್ರೂಣದ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ತಕ್ಷಣ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ ಮತ್ತು ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು (ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊರತೆ, ಅಸಹಜ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಮಗ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. , ರಕ್ತದ ಗುಂಪು ಮತ್ತು Rh-ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಅಂಡವಾಯು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ದ್ರಾವಣಗಳಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮುಖ ಅಡಚಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರೊಂದಿಗಿನ ಸಂಭಾಷಣೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಅವರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ನಂತರ, ಮಗುವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸದಿದ್ದರೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್).

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ರೈನೋರಿಯಾ) ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಛಿದ್ರಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಅಂಗಾಂಶದ (ಚರ್ಮ) ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೆಳುವಾಗುವುದರಿಂದ ಅಂತಹ ಛಿದ್ರಗಳ ಬೆದರಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಸ್ಯೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯು ಮದ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ "ತೆರೆದ ಗೇಟ್" ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಮದ್ಯಸಾರವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುವ ಲಿಕ್ಕರ್ ರಿಯಾ ಯಾವಾಗಲೂ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಋಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 78% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಲಿಕ್ವೋರಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಲಿಕ್ವೋರಿಯಾದ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಿದಾಗ, purulent-ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಆವರ್ತನವು 3% ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಡೇಟಾವು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮದ್ಯಸಾರದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮದ್ಯಸಾರದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದಾಗ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು (ಮದ್ಯದ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು) ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳು.

ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು (ಚರ್ಮ) ಹೊಲಿಯುವ ಹಿಂದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತಂತ್ರವು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಜೀವಿಸದ ಕಾರಣ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಅಂಗಾಂಶದ ಛಿದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮದ್ಯಸಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನ್ವಯಿಕ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು "ಕತ್ತರಿಸಿ" ಮತ್ತು ಮದ್ಯಸಾರವು ಪುನರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ ಸಮಯವನ್ನು ವ್ಯರ್ಥ ಮಾಡುವುದರ ಹೊರತಾಗಿ, ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವವರೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ನೇರವಾಗಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಮುಂದೂಡಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪರಿಹಾರದ ವೈಫಲ್ಯವು ಗಮನಿಸದೆ ಮತ್ತು ಬೇಗನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಚರ್ಮದ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಗಡಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ರೇಖೀಯವಾಗಿ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಿದ ಅಥವಾ "ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ" ಇರುವ ನರ ಅಂಶಗಳು (ಬೇರುಗಳು, ಫಿಲಮ್ ಟರ್ಮಿನೇಲ್, ಬೆನ್ನುಹುರಿ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹದಗೆಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೆಥರ್ಡ್ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಈ ಅಂಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ವರ್ಧಕ ದೃಗ್ವಿಜ್ಞಾನ, ಮೈಕ್ರೊಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಮೈಕ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ (ಹರ್ನಿಯಲ್ ರಂಧ್ರ) ದೋಷವನ್ನು ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್, ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊರೆಯ ದೋಷವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್ನ ಒಂದು ವಿಭಾಗ, ಸಂರಕ್ಷಿತ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ನ ತುಣುಕು ಅಥವಾ ಅದರ ಕೃತಕ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅರೆ-ಉಂಗುರದ ಮೂಳೆ ದೋಷವು ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ "ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ". ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಈಗ ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಭಾಗಶಃ rachischisis ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಒಂದು ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಚರ್ಮದ ದೋಷಗಳು, ಟ್ಯೂಬ್ (ಪ್ರದೇಶ ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ) ರೂಪುಗೊಂಡಿಲ್ಲದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಿಯಲ್ಲಿ ಗಡಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮವನ್ನು ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವವರೆಗೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೊಂಡಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಪ್ರದೇಶ ಮೆಡುಲ್ಲಾ-ವಾಸ್ಕುಲೋಸಾವು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪೊರೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವ ಅಟ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆ (6-00 ಅಥವಾ 7-00) ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ "ಸುತ್ತಿಕೊಂಡಿದೆ". ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಮೂಳೆ ದೋಷದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಮುಕ್ತ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯನ್ನು ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದಾಗ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲ್ಯಾಮಿನೆಕ್ಟಮಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಅವರು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಚೀಲವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವಾಗ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಾರದು. ಉಳಿದಿರುವ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್‌ನ ಗಾತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ದೋಷವನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮುಚ್ಚುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್, ಫಾಸಿಯಾ ಲಟಾ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡಲ್ (ಸಿಲಿಕೋನ್, ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್, ಪಾಲಿಪ್ರೊಪಿಲೀನ್) ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ಅಥವಾ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರವು ಸ್ವತಃ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಹೊಲಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಉಚಿತ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಬಿಗಿತವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮದ್ಯಸಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಗಿನ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಚರ್ಮದ ದೋಷಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದೊಂದಿಗೆ, ದೋಷದ ಗಾತ್ರದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದೆಡೆ, ಸಬ್ಡ್ಯುರಲ್ ಜಾಗದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೀಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಇದು ಚರ್ಮದ ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ಒಮ್ಮುಖವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅಂಚುಗಳ ಒತ್ತಡವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಿರಕ್ಕೆ ತರುವ ಮೂಲಕ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡದ ರೇಖೆಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಛೇದನವನ್ನು (ನೋಚ್ಗಳು) ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಚರ್ಮದ-ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಛೇದನದ ರಚನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂಗಾಂಶ ಚಲನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಛೇದನದಿಂದ ದೂರ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಛೇದನದ ಮೇಲೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಡಿಯ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್, ಡೈಮಂಡ್-ಆಕಾರದ, ಟಿ-ಆಕಾರದ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಕಾರಕ್ಕೆ "ರೂಪಾಂತರಗೊಳಿಸಬಹುದು" ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಪೆಡುನ್ಕ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಕಸಿ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಪಾತ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಚಿತ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು (ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಥೆರಪಿ), ಬಹು ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಮದ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮದ್ಯದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮಾತ್ರ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಮಯ ಮೀಸಲು, ವಿವರವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಯಾರಾಗಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. . ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲವನ್ನು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ವ್ಯವಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗಾಯದ ಗೋಡೆಗೆ ನರ ರಚನೆಗಳ ಒರಟು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಿದೆ. ಬೇರುಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮೃದುವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಸಬ್‌ಗಲೀಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಬಲೂನ್‌ಗಳನ್ನು (ವಿಸ್ತರಿಸುವವರು) ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾವನ್ನು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಶಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆ ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ. ಒಂದು ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ದೋಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಏರಿಕೆಯ ಜಲಾಶಯ (ಶಾಕ್ ಅಬ್ಸಾರ್ಬರ್) ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮದ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಹಂತದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆ, ಕಡಿಮೆ ತೂಕ, ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರ, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತೀವ್ರತೆ). ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಘಟಕದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಷಂಟ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 7-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅಂಡವಾಯು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ:

ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು) ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ; ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕಡ್ಡಾಯ ಸೇವನೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತಿದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆಫ್ರಾನ್ಸ್, ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್, ಐರ್ಲೆಂಡ್, ನಾರ್ವೆ, ಫಿನ್ಲ್ಯಾಂಡ್, ಸ್ಪೇನ್, ಇಟಲಿಯಂತಹ ದೇಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ಪ್ರತಿದಿನ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. 2005 ರಲ್ಲಿ, ಇಟಾಲಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯವು ಕಾನೂನನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ 400 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾನೂನಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ, ಇಟಾಲಿಯನ್ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದಂತೆ, ಇಟಾಲ್ಫಾರ್ಮಾಕೊ ಕಂಪನಿಯು ಫೋಲಿಬರ್ ಔಷಧದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.

ಇಟಾಲಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಭಾಗವಾಗಿ, ಫೋಲಿಬರ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 60% ರಷ್ಟು ಸ್ಪೈನಾ ಬಿಫ್ಡಾದ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ದೋಷಗಳು (ಉದಾ, ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ, ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆ, ಅನೆನ್ಸ್‌ಫಾಲಿ) 1-2/1000 ಲೈವ್ ಜನನಗಳ (ಯುಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ 6000/ವರ್ಷ) ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ದೋಷಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನದ ಪ್ರಮಾಣವು ಐರ್ಲೆಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ (9.7%) ಮತ್ತು ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ (0.9%) ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮರಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ವಿಧಗಳು:

ಕ್ರಾನಿಯೊರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ ಟೋಟಲಿಸ್ (ಕ್ರಾನಿಯೊರಾಚಿಸ್ಚಿಸಿಸ್) ಅಪರೂಪದ ದೋಷವಾಗಿದೆ - ನರ ಕೊಳವೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವಲ್ಲ. AFP ಭ್ರೂಣದ ಹಳದಿ ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು. ತೆರೆದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಪ್ರವೇಶದಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಮೂರರಿಂದ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. AFP ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 15-16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಮಾನುಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೈಲೋಮೆನಿಂಗೊಸೆಲ್ ಮೆನಿಂಜಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆನಿಂಗೊಮೈಲೋಸೆಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲಮ್ನ ದೋಷಗಳ ಮೂಲಕ ಅಂಡವಾಯು ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫ್ಲ್ಡಾ).

ಈ ದೋಷವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಷ್ಟ.
ಈ ದೋಷದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅರ್ನಾಲ್ಡ್-ಚಿಯಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ.

ಮುಚ್ಚಿದ ಮೈಲೋಸೆಲೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಎಫ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ; ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 20% ರಷ್ಟು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ - ದೊಡ್ಡ ಮೆದುಳಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ; ತಲೆಬುರುಡೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ; ಮೆದುಳಿನ ತಳಭಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದೆ.
ಎನ್ಸೆಫಲೋಸೆಲೆ - ಮೆದುಳಿನ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ - ಅದರ ಮೂಳೆ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿಷಯಗಳ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕಿಣ್ವ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ ವಿಧಾನವನ್ನು (ಆವರ್ತನ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು AFP ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು 0.1-0.2%). ಒಂದು ವೇಳೆ AFP ಮಟ್ಟಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಒಂದೂವರೆ ರಿಂದ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು, ವಿನಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಭ್ರೂಣದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್; ತಲೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯ; ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ದೋಷಗಳು.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅಸಿಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಜೆಲ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.

ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ - 5%
ನ್ಯೂನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿಂದಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು, ಪೋಷಕರು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದಾರೆ - 5%
ಹಿಂದಿನ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ - 10%
ಹಿಂದಿನ ಮೂರು ಮಕ್ಕಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು - 21%
ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಮತ್ತು ಒಂದು ಮಗುವಿನ ದೋಷ - 13%
ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ದೋಷವು 1% ಆಗಿದೆ.

ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ AFP (50% ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ) ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್‌ನ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಟ್ರಿಪಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿದಾಗ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ನ ಮೌಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಳು ನಂಬುವ ಉತ್ತಮ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಳು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಮೊದಲನೆಯದು. ಆದರೆ ಅಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ...

ಸಹಜವಾಗಿ, ಯುವ ಪೋಷಕರು ಬಯಸಿದ ಕೊನೆಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ತಮ್ಮ ಮಗು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಯೋಚಿಸುವುದು. ಆದರೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಹತಾಶೆ ಮಾಡಬೇಡಿ. ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಇಚ್ಛೆಯನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಮಗು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿ ಜನಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡಿ.

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ - ಅದು ಏನು?

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ - ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ? ಕೇವಲ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುತ್ತಿರುವ ಅನೇಕ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಸಿಹಿ ಸುದ್ದಿಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ, ಅವರು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಹೊರದಬ್ಬುತ್ತಾರೆ ಮುಂಬರುವ ಜನನ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 19-22 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಅವರು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ಅದು ಏನು? ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ವಯಸ್ಕ ಸರಳವಾಗಿ ಅಂತಹ ಅಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಉತ್ತರ ಸರಳವಾಗಿದೆ: ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸೇರಿದಂತೆ ನರಮಂಡಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ತೆರೆದ ನರ ವಿಭಾಗವು ಮುಂಭಾಗದ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೋಶಕದ ರಚನೆಗೆ ವೇದಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ಭಯಾನಕ ರೋಗಗಳು

ನಾವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಜೀವನದ ಜನನವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದ ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಬಹಳ ಬೇಗ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ (ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದ್ದರೆ, ಸ್ಪಿನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಎರಡೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಈ ರೋಗವು ಸಾವಿರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು ಮತ್ತು ನಾನು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಕೇ?

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ವಿಧಗಳು ಯಾವುವು?

ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾಲುಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ದೋಷಗಳು. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅಂತಹ ವಿಚಲನಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ.

ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾನವ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಧುನಿಕ ರೋಗವಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ ಪ್ರಾಗ್ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು (ಇದು ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ತಪ್ಪಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ) 7,000 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅವಶೇಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಒಬ್ಬರು ಹೇಳಬಹುದು, ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ನ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಟಾಲಿಯನ್ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ಬಟಿಸ್ಟಾ ಬಹುಶಃ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಅಂದಾಜು ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿದವರಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದರು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧವು ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿದೆ.

ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು? ರೂಢಿಯಿಂದ ವಿಚಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯೋಣ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ 19-20 ನೇ ದಿನದಂದು, ಪ್ರತಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ಲೇಟ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಮಾನವ ನರಮಂಡಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ರೂಪ. 20-22 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಅದು ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲವೂ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 23 ನೇ ದಿನದಂದು, ನರ ಫಲಕವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕೊಳವೆಯೊಳಗೆ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಲಾರ್ಕ್ಸ್ಪುರ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಇದು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇಂತಹ ವಿಚಲನಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಅವರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು ಆನುವಂಶಿಕ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು, ಇದು ದೋಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮೂಲ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ - ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ? ಹೌದು, ಅಂತಹ ದೋಷಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇಂದು ವೈದ್ಯರು ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ (ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್‌ಗಳಿಂದ ಕಲುಷಿತಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವಾಗಲೂ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆಯಬಹುದು). ಕೀಟನಾಶಕಗಳು, ಪೆಟ್ರೋಲಿಯಂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ರಸಗೊಬ್ಬರಗಳು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಇಂದು, ತಳೀಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು ಮಾನವ ಜೀವನಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಅನೇಕ ಜನರು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಅಂತಹ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಆ ಮೂಲಕ ತನ್ನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಿಸಿನೀರಿನ ಸ್ನಾನ ಕೂಡ ಅಂತಹ ದೋಷದ ಸಂಭವವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ದೋಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಅಸಮತೋಲಿತ ತಾಯಿಯ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಆರೋಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ನೀವು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು. ಕೊಳವೆ ದೋಷ.

ಅಧಿಕ ತೂಕದ ತಾಯಂದಿರು ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದು ನಿಜವೇ?

ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ, ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತಿಳಿದುಬಂದವು, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ತಮ್ಮ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾದ ಮಹಿಳೆಯರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. 1989 ರಿಂದ 1991 ರವರೆಗಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಧಿಕ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು 2.1 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದರೆ, ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಈ ಡೇಟಾವು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಕೊರತೆಯು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವು ಹೇಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಭ್ರೂಣಜನಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಏನೆಂದು ನೀವು ಕನಿಷ್ಟ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ವಾರವು ಭ್ರೂಣದ ನೋಡ್ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಷೀಯ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆಯ ಅವಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಭಾಗಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ. ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಮೂರನೇ ವಾರವು ವಿಶೇಷ ಪ್ಲೇಟ್ನಿಂದ ನರ ಕೊಳವೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಮಯವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಮೂರು ವಾರಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನರಮಂಡಲದ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ 4-7 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅಂದರೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಭವಿಷ್ಯದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಭಾಗದ ವಿರೂಪಗಳಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದ್ವಿತೀಯಕ ನರಶೂಲೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಈಗ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಂಭೀರ ದೋಷಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ

ಯಾವುದೇ ರೋಗ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಂತೆ ಸರಿಯಾದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ದೋಷಯುಕ್ತ ರಚನೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಡಿಸ್ರಾಫಿಸಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಕೆಳಗಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಹಿಡನ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸೀಳು: ಅಂತಹ ದೋಷವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲುಂಬೊಸ್ಯಾಕ್ರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಂತರ. ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಚರ್ಮ, ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಕಲೆಗಳು ಅಥವಾ ವೆನ್ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಗುಪ್ತ ಸೀಳು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಒಂದು ಕಳಪೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಮಾನಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಅಲ್ಲ. ಈ ರೋಗವು ಹಲವಾರು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಲಗುವಿಕೆ, ಸರಿಯಾದ ಭಂಗಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ದುರ್ಬಲತೆ, ಕಾಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ವಿರೂಪವೂ ಸೇರಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ತೆರೆದ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಸೀಳುಗಳು: ಇವುಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ನ ಭಾಗಶಃ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಂತಹ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ, ಅಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ. ಈ ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು. ಇದೇ ರೀತಿಯ ದೋಷದಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಅನೇಕ ಜನರು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಅದ್ಭುತ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಸುಖಜೀವನ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಜವಾದ ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಬಳಸಲು ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಮೂಳೆ ದೋಷವು 3-5 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 6-8 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅಂಡವಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮವು ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಹಾಳೆಯು ಅದರ ಮೂಲಕ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ದೋಷದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಡವಾಯು ಚೀಲದ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ವಿರೂಪತೆಯ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ದೋಷಯುಕ್ತ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ದೋಷವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಂದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಸ್ಥಳವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ದೋಷವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಪಾತ) ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಭ್ರೂಣಗಳು ಸರಳವಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಮುಂದಿನ ರಚನೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು?

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಆದರೆ ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು, ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಯೋಜನಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಭವಿಷ್ಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ನೀವು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಹ ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶೇಷ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಓದಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ನರ ಕೊಳವೆ ಏನೆಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ತಜ್ಞರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕವು ನಿಯಮಿತ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ. ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಕೇಳಲು ನಾಚಿಕೆಪಡಬೇಡಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ನರ ಕೊಳವೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿದ್ದರೆ.

ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ನೋಡಲು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ನರ ಕೊಳವೆಯ ತಪ್ಪಾದ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಭ್ರೂಣದ ಫೋಟೋವನ್ನು ಸಹ ಇನ್ನೊಬ್ಬ ತಜ್ಞರಿಗೆ ತೋರಿಸಬಹುದು.

ಒಂದು ಹಂತದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ದೋಷವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಇದು ಗಂಭೀರ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೊದಲು ನೀವು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನ. ಇಂದು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ವಿರೂಪಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ನರ ಕೊಳವೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ರಚನೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯವು ಕೊನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.

ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ನರ ಕೊಳವೆ - ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ? ನರ ಕೊಳವೆಯ ರಚನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಜೀವಕ್ಕೆ ಎಲ್ಲಾ ಬೆದರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಿದ ತಕ್ಷಣ, ಅಂದರೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಅಂಡವಾಯು ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮುಚ್ಚಬೇಕು. ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ ಸಂಭಾಷಣೆಯ ನಂತರ, ಅವರು ಒಪ್ಪಿದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂಡವಾಯು ಛಿದ್ರದ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮಗು ಬಲಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಾಯಬಹುದು. ಇದೇ ಪರಿಹಾರಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಸೋಂಕಿಗೆ ಛಿದ್ರಗಳು "ತೆರೆದ ಗೇಟ್ಗಳು" ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಶುದ್ಧವಾದ-ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 78% ಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಇಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ, ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 5% ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ನೂ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.