Как беременеют с одной трубой. Можно ли забеременеть после внематочной беременности с одной трубой

Внематочная беременность — серьезное испытание для женщины. Мало того, что после такого удара тяжело восстановить душевное равновесие, так еще и не дает покоя вопрос, а будет ли успешной следующая беременность? Перспективу бесплодия несостоявшаяся мать чувствует еще сильнее, если осложнением вне маточной беременности стало удаление фаллопиевой трубы. Можно ли забеременеть с одной трубой и как этого добиться, приглашаем обсудить в статье.

Есть ряд обстоятельств, для разрешения которых необходимо удалить важную часть женской репродуктивной системы — фаллопиеву трубу. При всех впечатляющих реалиях сегодняшней медицины способа реконструкции маточных труб пока еще нет. Это крайне деликатный и очень самодостаточный орган, не подлежащий замене.

Среди показаний к удалению маточной трубы перечислим те, которые встречаются чаще всего:

инфекционные или воспалительные заболевания, вследствие которых происходят необратимые процессы в реснитчатом слое труб, меняется их форма и нарушается целостность;
воспаление яичников;
наличие спаек в полости труб;
наполненность труб жидкостью;
нагноение в области труб.

Эти факторы увеличивают риск развития осложнений или внематочной беременности, поэтому в большинстве случаев требуют именно хирургического лечения.

Однако самой распространенной причиной сальпингэктомии (удаления труб) статистика называет внематочное прикрепление эмбриона. Проблему трубной беременности решают исключительно оперативным путем, удаляя зародыш вместе с трубой, в которой он обосновался. В единичных случаях плодное яйцо аккуратно выталкивают из полости трубы, но такой ход операции возможен при условии, что труба не растянута и не повреждена. К тому же наука репродуктология до сих пор не нашла ответа на вопрос, а можно ли при планировании беременности полагаться на орган, который однажды уже дал осечку?

Шансы забеременеть с одной трубой

Возможность забеременеть после внематочной патологии вновь интересует каждую женщину, которая пережила такую неприятность. Внематочная беременность — не простое нарушение, а серьезный фактор так называемого вторичного бесплодия. Вот почему вопросы о планировании следующей беременности стоят для посетительниц женской консультации очень остро.

Если яйцевод, к которому прикрепился эмбрион, удалось сохранить, нет никаких гарантий, что следующая беременность будет успешной, скорее, наоборот. Практика доказывает, что вероятность развития повторной внематочной патологии в ранее спасенной трубе довольно высокая, и составляет почти 95%! Медики полагают, что этот сегмент репродуктивной системы не подлежит регенерации, поэтому надежнее удалить его.

Если так произошло, не стоит отчаиваться — беременность с одной трубой возможна, и шансы зачать есть у каждой женщины. Как быстро наступит беременность, зависит от причин, которые вызвали неправильное прикрепление зародыша, как прошла операция по его удалению, в каком состоянии находится оставшаяся фаллопиева труба.

Как забеременеть с одной трубой

Если говорить об особенностях течения беременности с одной трубой, то каких-либо кардинальных отличий от беременности с двумя трубами она не имеет. Вынашивание малыша после первой внематочной беременности будет протекать совершенно нормально, если женщина еще на этапе планирования материнства отнесется к назначенному лечению с должным вниманием.

Позаботиться о здоровом зачатии стоит сразу же после операции по удалению яйцевода с эмбрионом — речь идет об ответственной профилактике осложнений после хирургического вмешательства. Чтобы не было подобных проблем в будущем, пациентке назначают курс противовоспалительного лечения и восстановления репродуктивных процессов. Эти мероприятия обеспечат женщине защиту от развития спаечных процессов в органах, которые располагаются в области малого таза.

Тонкости предохранения от беременности с одной трубой

Контрацепция — важный этап на пути к здоровой беременности после внематочной патологии. Исчерпывающую информацию об особенностях предохранения с помощью оральных контрацептивов пациентке предоставит врач.

После лапароскопического вмешательства для извлечения эмбриона женщине показан половой покой в течение 1 месяца. Активные интимные отношения с целью забеременеть допустимы только спустя полгода после операции. В этот период важно грамотно предохраняться: в распоряжении женщины вагинальные суппозитории, оральные контрацептивы, Постинор (для срочного предотвращения зачатия).

Противозачаточные суппозитории — надежное средство защиты с противозачаточным эффектом до 80 — 85%.

Постинор принимают исключительно в экстренных случаях, причем таблетка подействует, если принять ее в течение 72 ч. после полового контакта, не позднее. Постинором нельзя предохраняться регулярно — средство обладает целым рядом побочных эффектов, среди которых рвота, лихорадка, боль в животе, сильное кровотечение между месячными. В идеале Постинором лучше всего пользоваться не чаще 2 раз в год.

Выбор препарата для оральной контрацепции требует индивидуального подхода, поэтому в этом вопросе надежнее всего довериться опытному врачу.

Когда «опасные» 6 месяцев истекут, можно потихоньку настраиваться на продолжение рода. Прежде всего, следует пройти ряд процедур:

провести исследование крови на содержание гормонов, чтобы увидеть общую картину гормонального статуса;
пройти обследование, чтобы исключить наличие хронических инфекционных заболеваний половой сферы типа микоплазмоза, уреаплазмоза или хламидиоза. Процедура показана обоим супругам;
пройти обследование, в ходе которого врач оценит состояние органов малого таза, в частности маточного тела и определит фаллопиеву проходимость.

Методы диагностики, чтобы забеременеть с одной трубой

Диагностика разноплановая и включает несколько процедур:

лапароскопию;
гидросонографию;
метросальпингографию.

Обязательной мерой профилактики бесплодия является лапароскопическое исследование. Это операция малоинвазивного характера, в ходе которой врач определит, готовы ли малотазовые структуры и фаллопиева труба к нагрузке в виде наступления беременности. Данная процедура универсальна, поскольку при обнаружении спаечных образований их можно иссечь сразу же. Если результаты оперативного вмешательства удовлетворительные (не обнаружено патологических изменений или физиологических преград), супруги могут планировать зачатие уже на следующий месячный цикл. Как правило, 6 месяцев вполне достаточно для реабилитации женского организма, поэтому беременность наступает быстро.

Следующую диагностическую процедуру, гидросонографию, применяют для ультразвукового исследования тела матки. Через тонкий катетер орган наполняют физраствором, а затем посредством специального датчика отслеживают его колебания в полости матки и трубы. Эта процедура исключает вероятность развития раздражающей реакции и не причиняет никакого вреда пациентке. Наоборот, благодаря гидросонографии у врача есть возможность обнаружить спаечные образования, препятствующие успешному зачатию. Однако при наличии у женщины воспаления или инфекционного заболевания этот метод диагностики противопоказан.

Более четкую картину по поводу проходимости яйцевода даст метросальпингография — высокоинформативная процедура с точностью до 80%. Это рентгенографическое обследования маточных труб, в ходе которого используют контрастное вещество. Обычно в качестве контраста выступает средство Йодолипол — его вводят в матку через шприц. Затем на рентгенографический аппарат выводятся снимки, на которых без труда можно рассмотреть спайки, если они есть. Метросальпингография хорошо переносится, хотя есть и противопоказания. Это аллергия на йод, хроническая воспалительная реакция, общие хронические заболевания в стадии рецидива. Самый большой недостаток процедуры заключается в действии рентгеновских лучей, то есть женщина подвергается облучению.

Как достичь беременности с одной трубой после внематочной

Подавленное состояние и тревожность по поводу следующего зачатия у большинства женщин совершенно не оправданы. В таком положении беременеют многие, тем более что и у здоровых представительниц прекрасного пола в момент зачатия задействован один яйцевод — тот, по которому продвигается оплодотворенная яйцеклетка. Это ни что иное, как особенность женской физиологии: один яичник у женщин менее активный, в то время как доминирующий вырабатывает яйцеклетки чаще и в большем объеме.

Большая удача, если после внематочной беременности уцелел яйцевод со стороны плодородного яичника. Если же ответственность за новую беременность теперь лежит на менее активной железе, стоит приложить некоторые усилия, чтобы зачатие состоялось.В этом случае очень помогает определение точной даты овуляции. По отзывам самих дам, беременность с одной трубой вполне реальна, хотя и не всегда наступает с первого раза. Удача любит настойчивых, поэтому, если упорно преследовать цель в течение нескольких циклов, зачатие происходит почти всегда.

Супружеским парам, которые делают все, чтобы в скором времени стать родителями, врачи рекомендуют:

вести активную половую жизнь, не предохраняясь;
совершить половой акт непосредственно перед овуляторным днем, а также в период самой овуляции;
правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни в целом;
не нервничать по пустякам, сохранять спокойное расположение духа.

Беременность с одной трубой: как не пропустить овуляцию

Отследить начало овуляции можно несколькими способами:

исследование матки, ее шейки и яичников посредством УЗИ — сверхчувствительная техника подмечает малейшие симптомы готовности женского организма к зачатию: толщина эндометриального слоя увеличивается до 13 мм, присутствует лопнувший фолликул, начинается формирование желтого тела. Этот вид контроля точен на 100%;
применение струйных тестов — вспомогательное приспособление есть в каждой аптеке. Стрип-полоски реагируют на повышение лютеинизирующего гормона, который свидетельствует о выходе яйцеклетки из фолликула. Тесты делают в период с первого дня месячного цикла и до наступления овуляции. Женская клетка живет 24 часа, и в эти сутки с вероятностью в 90% происходит зачатие;
измерение ректальной температуры — довольно информативная методика определения овуляции. Ректальную температуру измеряют в течение месячного цикла и составляют так называемый базальный график после его завершения. Овуляция на графике имеет вид стремительного скачка в середине цикла. Однако точность замеров может исказиться под влиянием простуды или малейшего воспалительного процесса. К тому же этот способ забирает довольно много времени: чтобы «поймать» овуляцию, замер ректальных показателей проводят несколько месячных циклов подряд.

Что делать, если беременность с одной трубой не наступает

Супруги стараются забеременеть в течение длительного времени, но все тесты отрицательные. Как быть в такой ситуации?

Шансы зачать увеличиваются, если заниматься любовью в позах, которые способствуют воссоединению яйцеклетки и сперматозоида. Наиболее благоприятной считают миссионерскую позицию, при которой таз женщины немного приподнят (для этого под ягодицы подкладывают подушку). После полового акта нужно закинуть ноги на стенку и полежать в такой позе около 20 минут. Считается, что так сперматозоиды быстрее преодолеют шейку и попадут в матку.
Очень важно не замыкать сознание на этом вопросе. Когда женщина помешана на идее забеременеть и ежедневно использует по несколько тестов на беременность, ее эмоциональный фон крайне нестабилен. На почве такого психологического состояния единственная фаллопиева труба подвержена регулярным спазмам, и ее постоянное напряжение блокирует спермиям путь к цели. Если самостоятельно отвлечься и развеяться не получается, почему бы не воспользоваться услугами квалифицированного психолога?

Естественная беременность без обеих труб

В том, что внематочная беременность не является приговором, а отсутствие одной фаллопиевой трубы не препятствует успешному зачатию, мы разобрались. Однако бывают ситуации и посложнее — например, когда женщина лишилась обеих маточных труб по определенным показаниям. Можно ли забеременеть без труб естественным путем?

Удаление яйцеводов является прямым поводом для проведения особого метода оплодотворения — экстракорпорального. Программа изначально была разработана для пациенток, которым не приходится рассчитывать на оплодотворение традиционным путем. Беременность после удаления труб возможна только с ЭКО. Результативность процедуры высокая и составляет более 60%. Смысл операции состоит в подсаживании здорового эмбриона сразу в матку.

Беременность после удаления труб: этапы проведения ЭКО

Вспомогательная репродуктивная технология — процесс многоступенчатый и состоит он из нескольких этапов:

Стимуляция яичника гормонами в виде таблеток и растворов для инъекций. Чаще всего останавливают выбор на Кломифене в сочетании с лекарственными средствами, которые усиливают синтез гонадотропинов. Эта процедура способствует созреванию большего количества яйцеклеток.
В период с 10 по 16 день от начала гормональной стимуляции делают последний укол, а через 3 дня извлекают готовые к оплодотворению клетки посредством влагалищной пункции.
Яйцеклетки переносят в специальную емкость и производят их слияние со сперматозоидом. Если процедура прошла успешно, уже через 38 часов эмбрионы переносят в организм будущей мамы.
Перед подсадкой эмбрионов пациентка проходит еще один курс гормональной терапии — чтобы эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, легко принял новые клетки.
Подсадку проводят под местным наркозом. Биологический материал в количестве двух эмбрионов (именно столько разрешено подсаживать в России) попадает в лоно по специальному катетеру, который вводят через шейку матки в полость органа. Спустя 14 дней можно сделать долгожданный тест на беременность.

Конечно, внематочная беременность и осложнение в виде удаления маточной трубы вносят определенные коррективы в мечты женщины о ребенке. Но даже такие неприятности не в силах подавить природный инстинкт продолжения рода. Вера в себя и поддержка любящего мужчины творят чудеса, и рано или поздно материнство из разряда долгосрочной перспективы становится приятной реальностью.

Большинство пар, планирующих беременность, знают о процессе оплодотворения достаточно много. Вкратце: после выхода яйцеклетки её оплодотворяет сперматозоид, затем её путь лежит через фаллопиевые трубы в сторону матки, где происходит имплантация плодного яйца. На этом путь эмбриона завершается, именно в матке будет расти и развиваться ребенок, вплоть до рождения.

Но бывают ситуации, когда зародыш прикрепляется не к слизистой матки, а к маточной трубе. Такая беременность считается внематочной или трубной и конечный путь её одинаковый – это удаление плодного яйца. Практически в каждом таком случае приходится удалить маточную трубу, чтобы предотвратить последствия. Это расстраивает каждую женщину, которой пришлось через это пройти. Естественно возникают вопросы: «смогу ли я теперь забеременеть после удаления одной маточной трубы?». Разберем этот вопрос подробно.

Начнем с того, что причин удаления фаллопиевой трубы может быть множество. Природа создала маточную трубу очень аккуратно. Этот орган настолько деликатный, что единожды повредив его, становится невозможно восстановить функции заново.

И, к сожалению, никакой специалист мира не способен заменить маточную трубу на новую, сделанную искусственным способом.

Показания к удалению фаллопиевой трубы:

После несвоевременного либо заболевания инфекционного характера, поразившего малый таз. В таких ситуациях может нарушиться целостность стенок фаллопиевой трубы или её ресничек, могли образоваться спайки. Поэтому врач во избежание внематочной беременности или осложнений со здоровьем рекомендует удалить маточную трубу.
Другой причиной может стать обычное переохлаждение, перенесшееся в далеком прошлом, даже если этот возраст совсем юный. Тогда труба «склеивается» и её проходимость становится невозможной.
Внематочная беременность является одной из самых частых причин, почему удалили маточную трубу.

Список источников может быть довольно длинный. Нет смысла все перечислять, но самое важное – это вовремя обнаружить, вычислить и от проблемы, связанной со здоровьем.

Вывод: спаечный процесс в фаллопиевой трубе является показанием к удалению органа, чтобы в дальнейшем можно было зачать ребенка естественным способом и избежать внематочной беременности. Непроходимость маточных труб неизбежно приведет к бесплодию или внематочной беременности.

Вначале стоит подготовится психологически. Конечно, после потери маточной трубы в любом возрасте женщина переживает стресс. Плюс срабатывает фактор заблуждения, который звучит примерно так: «с одной трубой невозможно зачать ребенка».

Верить таким высказываниям однозначно нельзя. Поэтому женщине лучше взять небольшую передышку и морально свыкнуться с мыслью, что хоть одной трубки и нет, но шансы на беременность остались достаточно высоки.

Стоит отметить, что, если было место внематочной беременности, значит девушка прошла специальный курс реабилитации после операции, направленный на восстановление работы репродуктивной системы.

Он включает следующие этапы:

Лечение с помощью .

Специальные средства, рассасывающие возможные спаечные образования.

Физические процедуры, помогающие зарубцеваться месту после хирургического вмешательства.

Легкие физические нагрузки. Они направлены, чтобы ускорить кровообращение в малом тазу, устранить застой крови и поспособствовать регенерации тканей.

В реабилитационный период женщине прописывают , защищающие от зачатия. Курс этого периода устанавливает врач и самой прекращать прием таблеток не рекомендуется. За время лечения детородная функция приходит к норме, рубец заживает, ткани снова приобретают эластичность и шансы на благополучную беременность возрастают. Обычно на это уходит до шести месяцев, а затем гинеколог дает «добро» на пополнения семейства.

Диагностирование проходимости маточной трубы

Бывает пара задумывается о детях через некоторое время после внематочной беременности, а не сразу. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство впоследствии вызывает спаечный процесс и через некоторое время фаллопиевы трубы могут потерять свою проходимость из-за спаек.

Это можно сделать двумя способами:

С помощью МСГ (метросальпингография) . Процедура делается на рентгеновском аппарате. Специалист вводит внутрь девушки контрастное вещество йодолипол, после чего смотрит на мониторе проходимые участки трубы и делает снимки. Фото прекрасно зафиксирует состояние фаллопиевой трубы. Хоть процедура довольно-таки неприятная, плюс женщина попадает под рентгеновское облучение, зато снимки можно будет демонстрировать любому врачу для консультации.

Можно выбрать менее «опасный» способ, чтобы понять состояние трубы – это ГСГ (гидросонография или гистеросальпингография) . Снимки при этой процедуре не делают. Для ГСГ также используют контрастное вещество, но с другими компонентами, а движение контраста отслеживается обычным датчиком УЗИ. Однако путь движение невозможно зафиксировать аппаратом, а фиксируется вытекание вещества в позадиматочное пространство. Результат врач записывает в карточку пациента и на этом основывается функционирование маточной трубы. Поэтому ничего странного, что чаще используют МСГ.

Как видите, зачатие после удаления маточной трубы вполне реально. И женщина с одной рабочей трубой вовсе не является инвалидом или несчастным человеком.

Происходит естественным путем. Может быть придется подождать несколько циклов, пока яйцеклетка созреет с нужной стороны и в приступать к «работе».

А в остальном все девушки равны как в процессе оплодотворения, так и в процессе вынашивания малыша. Так что не вешаем нос и смело планируем ребенка.

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки... Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам - это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки - оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой - беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки . Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола - 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ - это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто... верить в то, что все обязательно получится.

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

Определить гормональный статус;
Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.

Женщины в репродуктивном периоде иногда сталкиваются с заболеваниями половых органов, всевозможными инфекциями и вирусами, последствиями которых часто является необходимость в удалении маточной (фаллопиевой) трубы или сразу обеих. Такая ситуация может быть спровоцирована значительным повреждением тканей трубы после перенесенной инфекции или воспалительных процессов в придатках, внематочной беременность., которая привела к разрыву тканей фаллопиевых труб. Можно ли забеременеть с одной трубой? Да, но планировать беременность придется тщательно!

Читайте в этой статье

Методы сохранения фертильности при удалении трубы

Желание женщины быть матерью здорового малыша вполне осуществимо даже после удаления фаллопиевой трубы. Современная медицина далеко шагнула в сфере сохранения репродуктивности женского организма. Многие больницы и частные клиники уже в состоянии помочь в решении этой непростой проблемы.

Но какие бы ни были причины операции, возможность естественной беременности и родов значительно уменьшается. Поэтому очень важно приложить максимум усилий к сохранению функциональности и здоровья оставшейся фаллопиевой трубы. С этой целью лечащий врач назначает целый комплекс реабилитационных процедур, которые производятся в течение шести-восьми месяцев, разделяясь на три этапа.

Первый этап реабилитации длится с момента проведения операции до двух месяцев. Он включает в себя:

Антибактериальную терапию , которая призвана исключить или остановить воспалительные процессы в тканях трубы, рядом с которыми производилось отсечение.
Гидротубацию маточной трубы . Заключается во внедрении в полость трубы специальной жидкости с целью лечения устилающих тканей, а также для наблюдения проходимости оставшегося здорового органа в динамике. Этот курс процедур направлен на предотвращение спаечных процессов и также препятствует зарождению воспалительных очагов.
Физиотерапевтические процедуры. Направленны в основном на ускорение заживления рубца на тканях после отсечения трубы. Они повышают эластичность эпителия и восстанавливают слизистый слой органа. Такое лечение назначаются и при .
Применение оральных контрацептивов. Прописывается для исключения возможности беременности, которая в данном положении очень опасна для жизни матери.

Через два-три месяца после оперативного вмешательства реабилитация женского организма начинается второй этап лечения, который состоит из:

Применения биогенных стимуляторов. Они обладают биологической активностью и стимулируют регенеративные функции органа и всего организма в целом.
Назначения ферментов. Необходимо для налаживания и восстановления нормального обмена веществ женщины. Также эти вещества благотворно влияют на ускорение химических реакций в системе тканей поврежденного органа.
Преформированных физиотерапевтических воздействий. Также направлены на регенерацию поврежденных тканей и их восстановление.
Оральные контрацептивы .

Третий этап лечения имеет общеоздоровительный характер. В этот период женщина проходит санаторно-курортное оздоровление, в котором сочетается лечебная физкультура и гинекологический массаж. Это время реабилитации длится до двух месяцев (6-8 месяцев после операции).

Пройдя такой курс лечения, женщина практически наверняка сохранит возможность деторождения. Главное — в точности следовать рекомендациям лечащего врача и соблюдать спокойный ритм жизни, избегая стрессов.

Процедура будет аналогичной и для тех, кто ищет ответ, как забеременеть с одной трубой после внематочной беременности. Ведь природа возможного бесплодия одинакова как при удалении фаллопиевых труб по причине инфекций, так и по причине разрыва трубы из-за внематочного роста плода.

Планирование беременности при наличии всего одной маточной трубы

Согласно рекомендациям врачей, планировать беременность после удаления трубы можно спустя примерно шесть-восемь месяцев. Именно столько времени требуется женскому организму для восстановления после такого серьезного хирургического вмешательства. Все время реабилитации важно принимать , которые помогут избежать беременности в непростое для женщины время, дадут возможность яичникам «отдохнуть».

Назначаемые КОК (комбинированные оральные контрацептивы) благоприятно действуют на способность женщины к репродукции, о чем существуют многочисленные свидетельства. Такой эффект наблюдается из-за гормонального действия противозачаточных, которое подавляет овуляцию, сгущает цервикальную слизь и тем самым обеспечивает мощную защиту матки, маточных труб и яичников от внешних негативных влияний. Еще одним положительным следствием приема КОК является сбалансирование гормонального фона, что важно при нарушении репродуктивной функции у женщин.

Если женщина планирует беременность по прошествии необходимого для регенерации времени, ей следует отнестись к процессу действительно серьезно, ведь возможность после операции по удалению одной из труб очень велика.

Обязательные мероприятия при планировании беременности с одной трубой

Всестороннее обследование как женщины, так и мужчины, чтобы определить, нет ли каких-либо инфекционных заболеваний, которые могли бы осложнить беременность с одной трубой.
Пройти процедуру гистеросальпингографии – проверку на проходимость маточной трубы. Механизм этого обследования заключается в заполнении контрастной жидкостью матки и труб, после чего делается рентгеновский снимок, по которому врач может увидеть форму и структуру внутренних половых органов. На снимке можно увидеть, существует ли непроходимость маточных труб, нет ли спаек в оставшейся трубе или новообразований. Альтернативными процедурами считаются гидротубация и кимогидротубация.
Исключить неблагоприятные факторы влияния на организм женщины: стрессы, переохлаждения, серьезные физические нагрузки и ношение тяжестей. Существенным аспектом для успешного наступления беременности является позитивное эмоциональное состояние женщины.

При выявлении непроходимости фаллопиевой трубы или образования на ней спаек, врачи советуют проведение лапароскопии – достаточно щадящую операцию по удалению этих препятствий. Таким образом, естественное зачатие вполне возможно, а вероятность внематочной беременности значительно уменьшается.

Рекомендуем прочесть статью . Из нее вы узнаете о правильном функционировании репродуктивной системы женщины, что из себя представляет ТПБ, какие причины его развития и побочные реакции при прогрессировании заболевания, а также о том, какие методы диагностики, лечения и профилактики существуют.

Если результаты обследований не выявили никаких факторов, противоречащих благоприятному протеканию беременности, необходимо отменить прием оральных контрацептивов и продолжать вести регулярную половую жизнь. Можно также предпринимать меры по ускорению зачатия. К таковым относят отслеживание овуляции с помощью измерения . В наилучшем случае зачатие может свершиться уже на первый-второй цикл менструации после отмены КОК.

Что делать, если беременность не наступает?

То, что зачатие после удаления одной или обеих труб возможно, уже достоверный и проверенный факт. Другой вопрос — как забеременеть с одной трубой, ведь достаточно частыми бывают случаи отсутствия зачатия у женщин, которые не переносили операции и имеют все возможности для оплодотворения. К сожалению, женская фертильность зависит от многих аспектов ее здоровья, как физического, так и эмоционального.

Если в течение года регулярной половой жизни с партнером без применения любых контрацептивов беременность не наступила – это значит, что естественное зачатие практически невозможно. Но вовсе не значит, что женщина не сможет испытать радости материнства.

Существуют методы зачатия, которые помогут обойти проблему непроходимости или не функциональности маточных труб.

Многие женщины задаются вопросом, что же делать, если было необходимо провести удаление сразу обеих фаллопиевых труб, и вообще, можно ли забеременеть без труб? Ведущие специалисты по вспомогательным репродуктивным технологиям, таких как ЭКО и ИКСИ, уже достаточно давно и эффективно помогают парам в зачатии.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) поменяется при бесплодии со стороны женского организма и подразумевает оплодотворение заранее собранных в пробирке женских яйцеклеток половыми клетками партнера. После чего выполняется культивирование эмбрионов, самые жизнеспособные из которых впоследствии переносят в матку женщины. Для проведения этой процедуры не имеет значения наличие или проходимость маточных труб. Именно поэтому такой метод оплодотворения идеально подходит для женщин, которые перенесли операцию по удалению одной или сразу обеих труб.

ИКСИ

ИКСИ – метод искусственного оплодотворения, назначающийся паре, в которой бесплодие диагностировано и с . Механизм процедуры аналогичен ЭКО, однако мужские половые клетки при нем тщательно отбираются. Отобранный активный сперматозоид под мощнейшим микроскопом вводится в изъятую в пробирку яйцеклетку, что многократно увеличивает возможность успешного и здорового оплодотворения.

Благодаря современной медицине материнство возможно даже при таких сложных и критических ситуациях, как отсутствие одной или обеих маточных труб. Поэтому можно смело сказать, что беременность и успешные роды при наличии всего одной трубы вполне возможны. Но важно понимать, что квалифицированность и профессионализм лечащего врача – решающий фактор благополучного исхода операции и последующей беременности.