எக்டோபிக் கர்ப்பம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. ஆரம்பகால எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்

மகப்பேறியல் நோயியல், இது எக்டோபிக் கர்ப்பம், கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் கடினமான நோயறிதல்களில் ஒன்றாகும். பெண் ஒரு பெரிய நரம்பு அதிர்ச்சியை அனுபவிப்பதால் இந்த சிரமம் எழுகிறது, மேலும் நோயறிதல் சிக்கலானது, மேலும் தாய்க்கான விளைவுகள் கண்டறியப்பட்ட நோயியலின் கால அளவைப் பொறுத்தது: ஒழுங்கின்மை முன்கூட்டியே அடையாளம் காணப்பட்டால், பிறக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம். எதிர்காலத்தில் ஆரோக்கியமான குழந்தை.

பெற்றோர் உடலில் (தாய் அல்லது தந்தை) அல்லது குழந்தையின் மரபணுக் குளத்தில் நோயியல் இருந்தால், வளர்ச்சியில் ஒரு ஒழுங்கின்மை ஏற்படுகிறது. கருவுற்ற முட்டை கருப்பை குழிக்குள் பொருத்தப்படவில்லை, ஆனால் கரு வளர்ச்சிக்கு பொருந்தாத இடத்தில்: கருப்பைகள், குழாய்கள்.

இது ஒரு பிந்தைய கட்டத்தில் அரிதாகவே மீளுருவாக்கம் செய்கிறது, எனவே தவறான இடத்தில் இணைக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தை தனது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது என்ற உண்மையை தாய் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்ட எக்டோபிக் கர்ப்பம் மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்திற்கு முன்னர் ஒழுங்கின்மையைக் கண்டறிந்த ஒரு பெண் தனது இனப்பெருக்க உள் உறுப்புகளை அப்படியே விட்டுவிடுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது; குழாய் அல்லது கருப்பையை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.

2 வாரம்

அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பொருந்தக்கூடிய நிலையான மற்றும் சீரான மருத்துவ படம் இல்லை. மிகக் குறுகிய காலத்தில், எடுத்துக்காட்டாக, முதல் மாதத்தில், ஜிகோட்டின் எக்டோபிக் உள்ளூர்மயமாக்கல் எந்த வகையிலும் தாயால் உணரப்படவில்லை என்ற உண்மையால் நோயியல் மேலும் சிக்கலாகிறது. கர்ப்பம் மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இன்னும் கிடைக்கவில்லை.

4 வாரம்

ஒரு எக்டோபிக் வளரும் கர்ப்பத்தின் 4 வது வாரம் ஒரு சுவாரஸ்யமான நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கான சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. நிச்சயமாக, பார்வை நிலையை தீர்மானிக்க இயலாது, ஆனால் மாதவிடாய் தாமதம் ஏற்கனவே உள்ளது.

5 வாரம்

வளர்ச்சியின் முதல் மாதம் (ஏற்கனவே ஒரு கரு) உடன்:

• பண்பு இல்லாத மாதவிடாய்;
• தாமதம் பொதுவாக 10-16 நாட்கள் ஆகும்;
• பெண் இன்னும் குமட்டல் அனுபவிக்கவில்லை;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் பதிவு செய்யப்படுகிறது;
• வயிற்று வலி உள்ளூர்மயமாக்கப்படவில்லை.

எப்போதாவது பெரிபுபிக் பகுதியில் (பிகினி பகுதி) ஒரு நச்சரிக்கும் வலி உள்ளது, கூர்மையான வலிகள் இல்லை.

7 மற்றும் 8 வாரங்கள்

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான 7 மற்றும் 8 வாரங்கள் தாமதமாகக் கருதப்படுகின்றன, அல்லது "மைல்கல்" பின்னர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகள்:

• தாமதம் 14-20 நாட்கள்;
• குமட்டல்;
• கர்ப்ப பரிசோதனை - இரண்டு கோடுகள்;
• நாற்றங்களுக்கு எதிர்வினை;
• அடிவயிற்றில் மந்தமான ஆனால் தாங்கக்கூடிய வலி;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனையின் பதில் எதிர்மறையாக இருந்தால், ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தாமதம் மற்றும் அறிகுறிகள் இருந்தால், கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் காலத்தைப் பொறுத்து அறிகுறி படம் மற்றும் நோயறிதலும் வேறுபடுகின்றன. முதல் வாரங்களுக்கு குறிப்பிட்ட முறை எதுவும் இல்லை; ஒவ்வொரு மருத்துவரும் தனது தனிப்பட்ட நோயறிதல் முறைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

3 வாரம்

கருப்பை பெரிதாகவில்லை, ஆனால் உடல் ஏற்கனவே அதிக அளவு புரோலேக்டின் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி செய்கிறது, முலைக்காம்புகளின் எரிச்சல் காணப்படுகிறது, மேலும் மார்பகங்கள் இன்னும் அளவு அதிகரிக்கவில்லை.

4 வாரம்

இரண்டாவது கோடு தெரியும். பின்வரும் மருத்துவ படமும் காணப்படுகிறது:

• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வீக்கம் மற்றும் லேபியாவின் நிறத்தை இருண்ட நிறமாக மாற்றுதல்;
• தோராயமாக 7-10 நாட்கள் தாமதம்;
• மார்பகம் வீங்கியிருக்கிறது, ஆனால் பெரிதாகவில்லை;
• அதிகரித்த முலைக்காம்பு உணர்திறன்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் ஹார்மோன் விளைவுகளின் விளைவாக வெளிப்புற லேபியாவின் வீக்கம் மற்றும் நிறம் மாறுகிறது. மருத்துவரின் பரிசோதனையின் போது மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

5-7 வாரங்கள்

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் குழந்தையின் இணைப்பு வகையைப் பொறுத்து, வலது அல்லது இடது பக்கத்தில் வலி உணர்வுடன் இருக்கும்.

ஃபலோபியன் குழாயின் மெல்லிய பகுதியுடன் கரு இணைக்கப்பட்டிருந்தால், உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு இடைவெளியில் புள்ளிகள் கண்டறியப்படும். கூடுதல் அறிகுறிகள்:

• நேர்மறை சோதனை;
• காலையில் குமட்டல்;
• உணவுக்கு வாந்தி அல்லது காக் ரிஃப்ளெக்ஸ்;
• மூட்டுகளில் வீக்கம்;
• மலக்குடலில் அழுத்தும் உணர்வு;
• எரிச்சல்;
• உடலுறவின் போது வலி.

வெளியேற்றத்தின் அளவு மற்றும் அவற்றின் நிறம் முக்கியமற்றவை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்வது. சிறிய புள்ளிகள் கூட உள் உறுப்புகளில் காயங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

10-11 வாரங்கள்

இரண்டாவது மாதத்தை விட நீண்ட காலத்திற்கு, இது ஏற்கனவே ஆபத்தானது. இந்த வயதில், குழந்தை ஏற்கனவே மிகவும் பெரியது, எனவே அவரது வளர்ச்சி உள் உறுப்புகளின் சிதைவைத் தூண்டுகிறது. கருப்பைக்கு வெளியேறும் இடத்திற்கு அருகில் உள்ள குழாயின் சுவர்களில் கரு இணைக்கப்பட்டிருந்தால், உறுப்பு முறிவு இல்லாமல் வளர்ச்சியின் அதிகபட்ச வயது 10-11 வாரங்கள் ஆகும். இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு, ஒரு பெண் தனது உயிரைப் பணயம் வைக்கிறாள், ஏனெனில் ஒரு குழாய் அல்லது இனப்பெருக்க உறுப்பின் வேறு எந்தப் பகுதியும் உள் இரத்தப்போக்கு தூண்டுகிறது.

பிந்தைய கட்டங்களில், பெண் கூர்மையான ஸ்பாஸ்மோடிக் வலியை உணர்கிறாள், புள்ளிகள் அளவு அதிகரிக்கிறது, சிவப்பு மற்றும் இருண்ட இரத்தம் தோன்றுகிறது. இது ஒரு ஆபத்தான நிலை, உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

எத்தனை வாரங்கள் வரை எக்டோபிக் கர்ப்பம் உருவாகலாம்?

கருவின் எக்டோபிக் இடம் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாகும். கருவைக் காப்பாற்றுவது அல்லது கருப்பை குழிக்குள் நகர்த்துவது சாத்தியமில்லை. இந்த நோயியல் தானாகவே போக முடியாது, எனவே உட்புற இரத்தப்போக்கு வளரும் ஆபத்து அதிகம்.

கர்ப்பத்தின் உடலியல் வளர்ச்சி கருப்பை குழியில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், கரு முட்டையின் வித்தியாசமான, எக்டோபிக் உள்ளூர்மயமாக்கலின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது - கருப்பைக்கு வெளியே, கருப்பை வாயில், ஃபலோபியன் குழாயின் ஆம்புல்லரி பிரிவில், கருப்பையின் தசைகளில், ஒரே நேரத்தில் கருப்பை மற்றும் ஆம்புல்லரியில் அமைந்துள்ளது. ஃபலோபியன் குழாயின் பகுதி. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் என்பது கருவுற்ற முட்டையை கருப்பை குழிக்கு வெளியே பொருத்துவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்

நோயியல் வகைகள் மற்றும் உடல்நல அபாயங்கள்

கருவுற்ற முட்டையின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, எக்டோபிக் கர்ப்பம் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. Tubal, இது 1.5% பெண்களில் சராசரியாக நிகழ்கிறது மற்றும் எக்டோபிக் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அனைத்து வகைகளிலும் 95% ஆகும். ஃபலோபியன் குழாயின் எந்தப் பகுதியிலும் ஒரு குழாய் கர்ப்பம் உருவாகலாம்.
2. கருப்பை, கருப்பையின் மேற்பரப்பில் அல்லது நுண்ணறைக்குள் வளரும் திறன் கொண்டது.
3. அடிவயிற்று, இது அடிவயிற்று குழியில் ஆரம்பத்தில் அல்லது ஃபலோபியன் குழாயிலிருந்து கருவுற்ற முட்டையை வெளியேற்றுவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏன் ஆபத்தானது?? இது 1.5-1.9% பெண்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் அதன் முக்கிய ஆபத்து கருவுற்ற முட்டை அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு தளத்தில் கரு மற்றும் திசு சிதைவின் வளர்ச்சியின் காரணமாக பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. ஃபலோபியன் குழாய் அல்லது பிற கருவின் தளம் (கருப்பையில்) சராசரியாக 13-14% இல் சிதைவு அதிக இரத்த இழப்பின் விளைவாக மரணத்தில் முடிவடைகிறது மற்றும் முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண்களின் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணமாகும்.

ஆபத்து காரணிகள்

இன்றுவரை, எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் காரணங்கள் மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் துறையில் மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய அம்சங்களில் ஒன்றாகும். அவற்றில் பல சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டவை என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், சில கேள்விகளுக்கு இன்னும் பதிலளிக்கப்படவில்லை.

சில நேரங்களில், விவரிக்க முடியாத காரணங்களுக்காக, காணக்கூடிய நோயியல் அசாதாரணங்கள் இல்லாத நிலையில் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் உருவாகலாம். இருப்பினும், அதன் பொறிமுறையின் அடிப்படையானது கருவுற்ற முட்டையின் உடலியல் பண்புகளை சீர்குலைக்கும் நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் / அல்லது ஃபலோபியன் குழாயுடன் அதன் இயக்கம். எனவே, நடைமுறை மகளிர் மருத்துவத்தில், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் கருதப்படும் அளவுக்கு காரணங்கள் இல்லை.

அவற்றில் மிகவும் சாத்தியமானவை அவற்றின் அடிப்படை பண்புகளின்படி 3 குழுக்களாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன:

1. உடற்கூறியல்.
2. ஹார்மோன்.
3. சந்தேகத்திற்குரிய அல்லது சர்ச்சைக்குரிய.

உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் கருவுற்ற முட்டையின் போக்குவரத்துடன் தொடர்புடைய குழாய்களின் செயலிழப்புக்கு காரணமாகும். அவை இதன் விளைவாக ஏற்படலாம்:

• ஃபலோபியன் குழாய்களில் அல்லது இடுப்பு குழியில் அழற்சி செயல்முறைகள், இது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் கட்டமைப்பில் முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. சராசரியாக, எக்டோபிக் கர்ப்பம் பெற்ற பெண்களில் பாதி பேர், கடந்த காலங்களில் முதன்மையாக சல்பிங்கிடிஸ் அல்லது அட்னெக்சிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த நோய்கள் அவற்றின் தசை அடுக்கு மற்றும் ஏற்பி கருவிக்கு சேதம் விளைவிக்கும், முட்டையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான நியூக்ளிக் அமிலங்கள், கிளைகோஜன் மற்றும் புரத வளாகங்களின் சுரப்பு சீர்குலைவு, அத்துடன் கருப்பைகள் மூலம் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
• கருப்பையக கருத்தடைகளின் பயன்பாடு (3-4%). மேலும், அவற்றின் நீண்ட பயன்பாடு, நீண்ட பயன்பாடு, கரு முட்டையின் எக்டோபிக் பொருத்துதலின் அதிக ஆபத்து - இரண்டு வருட பயன்பாடு ஆபத்தை 2 அதிகரிக்கிறது, மேலும் நீண்ட பயன்பாடு ஆபத்தை 2.5-4.2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. கருப்பைக் குழாய்களில் உள்ள சளி சவ்வின் சிலியேட்டட் எபிடெலியல் செல்கள் 3 ஆண்டுகளுக்கு கருப்பையக கருத்தடை பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு கிட்டத்தட்ட முழுமையான அழிவால் இது விளக்கப்படுகிறது.
• இடுப்பு நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், அழற்சி செயல்முறைகள், கருவுறாமைக்கான குழாய் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை போன்றவை.
• கட்டிகள் மற்றும் கருத்தடை அறுவை சிகிச்சை முறை.

ஹார்மோன் ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உடலில் உள்ள நாளமில்லா நோய்கள் மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள், வழிவகுக்கும்.
• சோமாடிக் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கு ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு.
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துதல்.
• மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், க்ளோமிபீன், ஜிஎன்ஆர்ஹெச் அகோனிஸ்டுகள் - இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் தயாராவதற்காக அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்துதல்.
• ஃபலோபியன் குழாய்களின் தசை நார்களின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு செயல்முறைகளை பாதிக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் பலவீனமான தொகுப்பு.
• கரு சவ்வுகளின் அதிகப்படியான உயிரியல் செயல்பாடு.
• ஒரு கருமுட்டையிலிருந்து ஒரு கருமுட்டையை வயிற்று குழி வழியாக முரண்பட்ட (எதிர்) கருப்பைக்கு இடம்பெயர்தல்.

சர்ச்சைக்குரிய ஆபத்து காரணிகள்:

• கருப்பையின் பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் மரபணு கோளாறுகள்.
• விந்தணு ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் செறிவு விலகல்கள்.
• அதிகரித்த விந்தணு செயல்பாடு உட்பட விந்தணு தரம்.
• ஃபலோபியன் குழாய்களில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் டைவர்டிகுலாவின் இருப்பு.

பல்வேறு காரணிகளின் கலவையும் சாத்தியமாகும், இது நோயியலின் அபாயத்தை மேலும் அதிகரிக்கிறது.

வளர்ச்சி பொறிமுறையின் யோசனை

இது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைப் புரிந்து கொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது, கருவுற்ற முட்டையை சளி சவ்வுக்குள் அறிமுகப்படுத்தியதன் விளைவாக மற்றும் கருவுக்கு ஒரு வாழ்விடத்தை உருவாக்குவதன் விளைவாக ஃபலோபியன் குழாயில் அதன் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. குழாய் லுமினின் பக்கத்திலிருந்து, சளி சவ்வு கருவுற்ற முட்டையை மூடி, உள் காப்ஸ்யூலை உருவாக்குகிறது, மற்றும் சீரியஸ் மற்றும் தசை அடுக்குகள் - வெளிப்புற காப்ஸ்யூல்.

கருமுட்டைக் குழாயின் சுவர்கள் முட்டையை நனைத்து கருவை உருவாக்க இயலாமையால் கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுகிறது:

• தசை அடுக்கின் சிறிய தடிமன், உள் தொகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு தாங்க முடியாது;
• சளி சவ்வில் குழாய் சுரப்பிகள் இல்லாதது மற்றும் கருப்பையின் சுவர்களின் சிறப்பியல்பு இது முக்கிய மற்றும் செயல்பாட்டு அடுக்குகளாக பிரிக்கப்படுகிறது;
• கரு மென்படலத்தின் வெளிப்புற அடுக்கில் உள்ள உயிரணுக்களின் அழிவுகரமான பெருக்கத்திற்கு எதிர்ப்பு இல்லாதது.

கருவின் மேலும் வளர்ச்சியானது கரு சவ்வின் வில்லியால் ஃபலோபியன் குழாயின் சளி சவ்வின் பாத்திரங்களை அழிப்பது, இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் அதன் இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைத்தல், கருவின் சவ்வு படிப்படியாக அழிவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. குழாய் லுமினின் பக்கம் மற்றும் சுவர்களில் இருந்து படிப்படியாக பற்றின்மை.

இதன் விளைவாக, கரு இறந்து, கருப்பைக் குழாயின் சுருக்கங்களால் வயிற்று குழிக்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது, இது இரத்தப்போக்குடன் இருக்கும். இந்த விருப்பம் குழாய் கருக்கலைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது சாத்தியமான விளைவு, கருவுற்ற முட்டையின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் குழாயின் சுவர்களின் அழிவு ஆகும், அதைத் தொடர்ந்து அவற்றின் சிதைவு, இது குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது.

குழாய் கர்ப்பத்தின் காலம் 5-8 வாரங்கள், எக்டோபிக் (இஸ்த்மிக் துறையில்) - 10-12 வாரங்கள்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்

ஒரு முற்போக்கான எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தூக்கம், பலவீனம் மற்றும் சோம்பல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வுகளில் மாற்றங்கள், சரியான நேரத்தில் மாதவிடாய் இல்லாமை (73% இல்), பாலூட்டி சுரப்பிகளில் பொறிதல். அதாவது, இது ஒரு சாதாரண கருப்பையக கர்ப்பத்துடன் வரும் அதே சந்தேகத்திற்குரிய மற்றும் சாத்தியமான அறிகுறிகளாகும். இருப்பினும், 2 வது - 3 வது வாரத்தில் பின்வருபவை ஏற்படலாம்:

1. மாறுபட்ட இயல்பு மற்றும் தீவிரத்தின் அடிவயிற்றில் வலி (68% இல்). பொதுவாக அவை paroxysmal சுருக்கங்களின் தன்மையில் உள்ளன. பெரும்பாலும் அடிவயிற்றில் வலி மலக்குடலுக்கு பரவுகிறது.
2. சிறிது இடைப்பட்ட இருண்ட புள்ளிகள் (49%).
3. தாமதமான மாதவிடாய் (65%) உடன் இந்த இரண்டு அறிகுறிகளின் கலவையாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மாதவிடாய் ஒரு முழுமையான தாமதம் இல்லை, ஆனால் மிக சிறிய இரத்தப்போக்கு தோற்றம்.

குழாய் கர்ப்பத்தின் தீர்வு பின்வரும் வகையின் படி ஏற்படலாம்:

1. டூபல் கருக்கலைப்பு, இது மாதவிடாய் காலத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து 10-12 நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. கருவின் பையின் சவ்வுகளின் சிதைவின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது, பொதுவாக ஒரு நீடித்த வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் இயற்கையில் அழிக்கப்படுகிறது - பொது நிலை மோசமடையாது, வலி ​​வலிக்கிறது, நிலையானது மற்றும் வெளிப்படுத்தப்படாதது, இரத்தம் படிப்படியாக பிறப்புறுப்பில் இருந்து வெளியிடப்படுகிறது. துண்டுப்பிரசுரம். அடிவயிற்று குழியில் அரை லிட்டருக்கும் அதிகமான இரத்தம் குவிந்தால், பொது நிலை ஓரளவு மோசமடைகிறது.
2. ஃபலோபியன் குழாயின் முறிவு, இதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு இரத்தம் அடிவயிற்று குழிக்குள் ஊற்றப்படுகிறது. நோயியல் செயல்முறையிலிருந்து கருப்பைக்கு மேலே உள்ள அடிவயிற்றில் கடுமையான திடீர் வலியுடன் முறிவு ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் மேலும் அடிவயிற்றின் முழு கீழ் பாதிக்கும் பரவுகிறது. குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல், பொதுவான நிலையில் ஒரு கூர்மையான சரிவு, வெளிறிய மற்றும் தோல் ஈரத்தன்மை வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படுகிறது. அவசர அறுவை சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், ஒரு சாதகமற்ற விளைவுடன் கூடிய ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியின் விரைவான வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

பரிசோதனை

வெளிப்படையான குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாததால் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியல் உள்ளூர்மயமாக்கலின் வளரும் செயல்முறையைக் கண்டறிவது கடினம். எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சந்தேகம் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படலாம்:

• ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு;
• மாதவிடாய் தாமதம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் சந்தேகத்திற்குரிய மற்றும் நம்பகமான அறிகுறிகளின் இருப்பு;
• கருப்பையின் மேல் கூட லேசான வலி அல்லது, மேலும், இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்.

சோதனை எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைக் காட்டுமா?வீட்டு உபயோகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட பல்வேறு எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகள் உள்ளன. அவை சிறுநீரில் எச்.சி.ஜி (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) நிர்ணயத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ஆனால் "ஹோம்" எக்ஸ்பிரஸ் முறை மட்டுமே தரம் வாய்ந்தது, அளவு சோதனை அல்ல, அதாவது, இது அதிகரித்த அளவு hCG இருப்பதை மட்டுமே தீர்மானிக்கிறது, அதன் எண் மதிப்பு அல்ல. எனவே, கருவுற்ற முட்டையின் எக்டோபிக் உள்வைப்பு இருப்பதை பரிந்துரைக்க இந்த முறை ஒரு ஆதாரமாக செயல்பட முடியாது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது எச்.சி.ஜிக்கான அளவு இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வது அதன் வளர்ச்சியின் முக்கிய புறநிலை உறுதிப்படுத்தலாக செயல்படும். மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் என்பது கருவின் கருவின் சவ்வு மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும் மற்றும் ஒரு பெண்ணுக்கும் அவளது பிறக்காத குழந்தைக்கும் இடையிலான உறவை உறுதி செய்கிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் அதன் செறிவு 5 IU/l க்கும் குறைவாக இருக்கும். இது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. கருத்தரித்த 6-8 வது நாளில் இருந்து மூன்றாவது வாரத்தின் இறுதி வரை, hCG 5.8 முதல் 750 IU/l வரை அதிகரிக்கிறது, 8வது வாரத்தில் 155,000 IU/l ஐ அடைகிறது.

சாதாரண கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் ஐந்தாவது வாரங்களுக்கு இடையே உள்ள ஹார்மோனின் அளவு ஒவ்வொரு 36 மணி நேரத்திற்கும் இரட்டிப்பாகும். இரத்தத்தில் அதைத் தீர்மானிப்பது அதன் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கண்டறிவதில் மிகவும் நம்பகமானது.

இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் ஆரம்ப உள்ளடக்கம் கர்ப்ப காலத்துடன் தொடர்புடைய விதிமுறைக்குக் கீழே இருந்தால், அல்லது 3 ஆய்வுகளில் அதன் செறிவு அதிகரிப்பு இயல்பை விட மெதுவாக நிகழ்கிறது என்றால், இது பெரும்பாலும் எக்டோபிக் உள்வைப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. கரு, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம். முறையின் தகவல் உள்ளடக்கம் 96.7% ஆகும்.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் உதவியுடன் கருவுற்ற முட்டையின் சரியான இடத்தை தீர்மானிக்க இன்னும் சாத்தியமற்றது. ஆனால் ஸ்கேனிங் மறைமுக அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், நோயியலின் இருப்பை அனுமானிக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது. தேவைப்பட்டால், கருவுற்ற முட்டையின் பொருத்துதலின் இடத்தை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சிகிச்சை

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் சீர்குலைந்தால், அவசர அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் நோயறிதலின் போது அல்லது குழாய் கருக்கலைப்பு ஏற்பட்டால், ஆனால் பெண்ணின் நிலை திருப்திகரமாக உள்ளது, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை லேபராஸ்கோபி மூலம் அகற்றுவது சாத்தியமாகும், இது அடுத்தடுத்த கோளாறுகள் அல்லது கருவுறாமைக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும். குழாய் சிதைவு அல்லது பொது நிலை கடுமையாக இருந்தால், லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது, அதன் நீக்கம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும். சில நேரங்களில், அதைப் பாதுகாப்பதற்காக, குழாயிலிருந்து கருவுற்ற முட்டையை "கசக்க" அல்லது அதில் ஒரு கீறல் மூலம் பிந்தையதை அகற்றி, சுவரைத் தையல் செய்யலாம்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை வளர்ப்பதற்கான பழமைவாத சிகிச்சையின் சாத்தியத்தை ஆய்வு செய்வதற்கான பணிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், இதுவரை மருந்துகள், அவற்றின் அளவுகள் மற்றும் செயல்திறன் குறித்து பொதுவான ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், அது என்ன?

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் என்பது ஒரு கர்ப்பமாகும், இதில் கருவுற்ற முட்டை அதன் வளர்ச்சியை கருப்பை குழியில் அல்ல, ஆனால் அதற்கு வெளியே தொடங்குகிறது. பெரும்பாலும், கரு ஃபலோபியன் குழாயில் உருவாகிறது; வயிறு மற்றும் கருப்பை கர்ப்பங்கள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. கருவின் இருப்பிடத்திற்கு மிகவும் கவர்ச்சியான விருப்பங்களும் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பை வாயில் அல்லது கருப்பை தசைநார், சாராம்சம் ஒன்றுதான், கருவுக்கு ஏற்றதாக இல்லாத இடத்தில் கரு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கருப்பை காலியாக இருக்கும். இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை.

எக்டோபிக் கர்ப்பம் எப்படி ஏற்படுகிறது?

அண்டவிடுப்பின், கருவுறுதலுக்கு தயாராக இருக்கும் முட்டை வெளியீடு, பொதுவாக மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில் நிகழ்கிறது. பின்னர் முட்டை ஃபலோபியன் குழாயால் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் சளி சவ்வின் மென்மையான வில்லியால், குழாயின் பெரிஸ்டால்டிக் இயக்கங்களால், கருப்பை குழிக்குள் திரவ ஓட்டம் செலுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு நீண்ட பயணம், பொதுவாக ஒரு வாரம் ஆகும்.

இந்த நேரத்தில், முட்டை கருவுற்றது, ஒரு ஜிகோட்டாக மாறி, அதன் முதல் பிரிவுகளுக்கு உட்படுகிறது. ஒரு விதியாக, மாதவிடாய் சுழற்சியின் முடிவில், கரு ஏற்கனவே கருப்பை குழியை அடைந்து, எண்டோமெட்ரியத்தில் (மூழ்கி) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. சில காரணங்களால் இந்த நேரத்தில் கருப்பை குழியை அடைய முடியாவிட்டால், பிறக்காத குழந்தை தனது சொந்த வலிமையும் ஊட்டச்சத்துக்களின் இருப்புகளும் முற்றிலும் குறைந்துவிட்டதால், அவர் அடைய முடிந்த இடத்திற்கு இணைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது.

பெரும்பாலும், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது, ​​இது ஃபலோபியன் குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது கருப்பையைப் போல நீட்ட முடியாது, மிக மெல்லிய சுவர் மற்றும் மென்மையான புறணி மற்றும் கருவின் வளர்ச்சியை உறுதி செய்யும் திறன் இல்லை.

மகப்பேறியல் நாட்காட்டியின்படி, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் தொடங்கும் காலம் 4 வாரங்கள் (அதாவது, தாமதத்திற்கு முன் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க இயலாது, சாதாரண கர்ப்பத்தில் கரு இன்னும் கருப்பையில் இல்லை).

எனவே, ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், 6-8 வாரங்களில், கரு வளரும்போது அறிகுறிகள் தோன்றும், மேலும் 10-12 வாரங்களுக்குள், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது ஒரு குழாய் சிதைந்தால் அதன் விளைவுகள் வெளிப்படும்.

சில நேரங்களில் கருப்பையக கர்ப்பம் மற்றும் எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும். இரண்டு கருப்பைகளிலும் அண்டவிடுப்பின் ஏற்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் இது நிகழ்கிறது, ஆனால் கருக்களில் ஒன்று கருப்பைக்கு செல்லத் தவறியது, மற்றொன்று பாதுகாப்பாக வந்தது.

கரு, பல்லுயிர்க் குழாயில் நீடித்து நிலைத்திருக்கும், இயற்கையின் நோக்கம் போல் உருவாகத் தொடங்குகிறது. கருவுற்ற முட்டை வளர்ந்து, ஃபலோபியன் குழாயின் சுவரை நீட்டி, அதன் வலிமை தீர்ந்து அது உடைந்து விடும். இதன் விளைவாக ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும், அது பெண்ணை மரணத்தின் விளிம்பில் வைக்கிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது எப்போதுமே நிகழ்கிறது; கருவின் மரணம் தவிர்க்க முடியாதது, பெரும்பாலும் இது முதல் மூன்று மாதங்களில், 6 முதல் 10 வாரங்கள் வரை நிகழ்கிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது குழந்தை பிறப்பது சாத்தியமில்லை. கரு ஏற்கனவே சாத்தியமானதாக இருந்த 27-28 வாரங்கள் பிற்பகுதி வரை எக்டோபிக் (வயிற்று) கர்ப்பத்தை சுமந்து செல்லும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளை இலக்கியம் விவரிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை மூலம் அவர் பிறந்தார், அதே நேரத்தில் நஞ்சுக்கொடி வளர்ந்ததால், தாயின் உள் உறுப்புகளின் பகுதிகள், குடல், கருப்பை, ஃபலோபியன் குழாய்கள், ஓமெண்டம் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் பிரிவினையை மருத்துவர்கள் அகற்ற வேண்டியிருந்தது. வீரியம் மிக்க கட்டி, வேறு வழியில்லை அவள் அங்கு இல்லை. இந்த பெண்களுக்கு எதிர்காலத்தில் நல்ல ஆரோக்கியம் இல்லை என்பது தெளிவாகிறது.

எக்டோபிக் ட்யூபல் கர்ப்பம் 99% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதி வரை உருவாகாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது குழாய் கருக்கலைப்பு ஏற்படுகிறது. ஃபலோபியன் குழாயே கருவுற்ற முட்டையை வெளியே தள்ளுகிறது, வழக்கமாக அது வயிற்று குழிக்குள் நுழைகிறது. இது உறைந்த எக்டோபிக் கர்ப்பம் இல்லையென்றால், கரு இன்னும் உயிருடன் உள்ளது, அது தாயின் வயிற்று குழியில் மீண்டும் பொருத்தப்படலாம், பின்னர் வயிற்று எக்டோபிக் கர்ப்பம் உருவாகிறது. ஆனால் இன்னும், பெரும்பாலும் குழாய் உடைப்பு ஏற்படுகிறது.

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது, ​​ஒரு குழாய் உடைந்த பிறகு, இரத்தம் வயிற்று குழிக்குள் பாய்கிறது, மேலும் உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது.

பிறப்புறுப்புப் பாதையில் இருந்து வெளியேற்றம் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது வெளியேற்றம் இல்லை, இது இரத்தக்களரி, அரிதானது, புள்ளிகள், நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் கர்ப்ப ஹார்மோன்களின் போதிய அளவு காரணமாக ஏற்படுகிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் 6-8 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது, இது பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கிற்கு சரியான நேரத்தில் அணுகலுக்கு உட்பட்டது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண் 100 கருத்தரிப்புகளுக்கு 2 வழக்குகளை அடைகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆரம்ப கட்டங்களில் பதிவு செய்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் சிக்கல்கள் உருவாகும் வரை, மிக நீண்ட காலத்திற்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை.

எக்டோபிக் கர்ப்பம் எவ்வாறு நிகழ்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பொருத்தமான கர்ப்ப கிளினிக்குடன் சாதாரண ஹார்மோன் அளவை நீங்கள் கணக்கிட முடியாது, அதாவது படம் மங்கலாக இருக்கும்.

ஒரு பெண் கருத்தரித்ததை அறியாமல் இருக்கலாம்; எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது மாதவிடாய் பொதுவானது. அதே நேரத்தில், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சந்தேகம் கூட உடனடி பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஒரு காரணமாகும், கால அளவை நாட்களில் கூட அளவிட முடியாது, ஆனால் மணிநேரங்களில் அளவிடப்படுகிறது. அத்தகைய கர்ப்பம் விரைவில் நிறுத்தப்பட்டால், எதிர்காலத்தில் ஆரோக்கியமான, முழுமையான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், காரணங்கள்

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு பெண்ணும் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அவற்றில் பல இல்லை, கிட்டத்தட்ட அனைத்தையும் அகற்றலாம்.

கடந்த தசாப்தத்தில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் நிகழ்வுகளில் பன்மடங்கு அதிகரிப்பு புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. மனித இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் தலையிடும் தொழில்நுட்பங்களின் வளர்ச்சியே இதற்குக் காரணம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பம் பெற்ற 30-50% பெண்களில், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. முக்கிய குற்றவாளிகள் கோனோரியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் மற்றும் யூரியாபிளாஸ்மோசிஸ். வீக்கம் ஃபலோபியன் குழாய்களின் வீக்கம், ஒட்டுதல்களின் உருவாக்கம் மற்றும் பெரிஸ்டால்சிஸ் மற்றும் வில்லியின் செயல்பாடு இரண்டையும் சீர்குலைக்கிறது. இது முட்டை கருப்பை குழிக்குள் நுழைய முடியாது மற்றும் தவறான இடத்தில் இணைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்று, அறுவை சிகிச்சை கருத்தடை பரவலாகிவிட்டது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஃபலோபியன் குழாய்களை முழுவதுமாக வெட்டுவதை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் முன்பு குழந்தைகளை விரும்பாத ஒரு பெண் எந்த விலையிலும் கர்ப்பமாக இருக்க முடிவு செய்கிறாள், மேலும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

IVF க்குப் பிறகு, லேப்ராஸ்கோபி மற்றும் பிறப்புறுப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, Postinor மற்றும் Escapelle போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை உருவாக்குவதும் சாத்தியமாகும். இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களைக் கொண்ட பெண்களில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் நிகழ்வுகளை போஸ்ட்கோய்டல் கருத்தடை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கு முன்பே, இது தான் என்று உடனடியாகச் சொல்ல அனுமதிக்கும் அறிகுறிகள் உள்ளதா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தெளிவான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை; இது நீண்ட காலத்திற்கு மறைக்கப்படலாம். ஒரு பெண்ணுக்கு எக்டோபிக் கர்ப்பம் இருந்தால், அறிகுறிகள் சாதாரண கர்ப்பத்தை ஒத்திருக்கலாம் அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம், மாதவிடாய் கூட வழக்கமான நேரத்தில் வரும்.

இருப்பினும், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சில ஆரம்ப அறிகுறிகள் இன்னும் உள்ளன, அவை அதன் சாத்தியமான நிகழ்வைப் பற்றி யூகிக்க அனுமதிக்கின்றன.

முதலில், இது நிச்சயமாக வலி. எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் முதல் அறிகுறி மாதவிடாய் தாமதம் அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறாக குறைவான மாதவிடாய் மற்றும் வலி.

மாதவிடாய் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் ஒரு புரிந்துகொள்ள முடியாத புள்ளியின் தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் வலி பெரும்பாலும் ஒரு பக்கத்தில், வலது அல்லது இடதுபுறத்தில் உள்ள pubis க்கு மேல் இருக்கும் (குடல் அழற்சியைப் போலவே, குடல் அழற்சியில் ஒரு நபருக்கு எங்கே வலி இருக்கிறது என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். , எக்டோபிக் வலியுடன் மட்டுமே வலதுபுறம் அவசியமில்லை, ஒருவேளை இடதுபுறம்).

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது ஏற்படும் வலிகள் என்ன?
பெரும்பாலும் இது நிலையான, மந்தமான அல்லது வலி வலி உணர்வு, சில நேரங்களில் அது ஒரு குத்தல் தன்மை உள்ளது. சிக்கல்களுக்கு முன் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது வலி மிகவும் கடுமையானது அல்ல, ஒரு பெண் அதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கிறார். கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில், வேகமாக விரிவடையும் கருப்பை கருப்பை தசைநார்கள் நீட்டிக்கப்படுவதால், இதே போன்ற வலி வெறுமனே காரணமாக இருக்கலாம். இது முதல் எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருந்தால், மற்றும் பெண்ணுக்கு அனுபவம் இல்லை என்றால், அவள் முதல் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண வாய்ப்பில்லை.

மாதவிடாயின் போது ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு, எக்டோபிக் இரத்தப்போக்கு போலவே, சாதாரணமாக இருக்கலாம். எவ்வாறாயினும், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது மாதவிடாய் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், மேலும் உள்வைப்பு இரத்தப்போக்குடன், ஒரு கருவை எண்டோமெட்ரியத்தில் பொருத்தும்போது பொதுவாக நிகழ்கிறது, இது இரண்டு சொட்டுகள் அதாவது 2 நாட்கள் மற்றும் அதற்கு மேல் இல்லை.

வலி போன்ற எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் பிற ஆரம்ப அறிகுறிகளும் ஒரு முக்கிய அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளன: வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே இருக்கும், அதே நேரத்தில் கருப்பை அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக வலி இருபுறமும் ஏற்படுகிறது.

ஒரு பெண் அடித்தள வெப்பநிலையின் விளக்கப்படத்தை வைத்திருந்தால், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது வெப்பநிலை உயரும் மற்றும் கரு உயிருடன் இருக்கும்போது மீண்டும் குறையாது; உறைந்த எக்டோபிக் கர்ப்பம் மட்டுமே மலக்குடல் வெப்பநிலையில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, பி.டி. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம்.

எக்டோபிக் கர்ப்ப காலத்தில் எனக்கு ஏன் மாதவிடாய் ஏற்படுகிறது?
காரணம், கர்ப்பகால ஹார்மோன்களின் அளவு மிகக் குறைவு. கார்பஸ் லியூடியம் இருந்தாலும், செயல்பட்டாலும், நஞ்சுக்கொடியானது ஒரு அசாதாரண இடத்தில் சாதாரணமாக உருவாக்க முடியாது, இது இரத்தத்தில் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அளவு குறைவதற்கும் உடலியல் கர்ப்பத்தின் சிறப்பியல்பு ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஒரு குழாய் சிதைந்தால் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
ஒரு ஃபலோபியன் குழாய் சிதைந்தால், ஒரு பெண் வயிற்று வலி, லேசான தலைவலி மற்றும் கடுமையான பலவீனத்தை உணர்கிறாள், மேலும் சுயநினைவை இழக்க நேரிடும். நான் தலைச்சுற்றல் பற்றி கவலைப்படுகிறேன், ஆனால் படுத்திருப்பது நிலைமையை ஓரளவு மேம்படுத்துகிறது. பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் உட்புற இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகளைக் கண்டறிகிறார்: படபடப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், வெளிர் தோல். எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், ஒவ்வொரு மூன்றாவது பெண்ணும் மரணத்தை எதிர்கொள்கிறார்கள்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் எந்த அறிகுறிகள் சரியான நேரத்தில் அதை அடையாளம் காண உதவுகின்றன?
எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் கிளினிக் ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளாகும், இது ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொருவருக்கு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. , சோர்வு, பசியின்மை மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள், நாற்றங்களுக்கு உணர்திறன் அதிகரித்தல் மற்றும் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையும் கூட உள்ளது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் என்ன அறிகுறிகள் அதன் இருப்பைக் குறிக்கலாம்?
இவை வலி, நீடித்த புள்ளிகள் (மாதவிடாய் காலத்தில்) அல்லது தாமதமான மாதவிடாய். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அறிகுறிகளை சரியாக அடையாளம் கண்டு அவற்றை சாதாரண கர்ப்பத்திலிருந்து வேறுபடுத்த முடியும், மேலும் ஒரு நிலையான பரிசோதனை போதாது; ஒரு பரிசோதனை அவசியம். நீங்கள் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை சந்தேகிக்காவிட்டாலும், முன்கூட்டியே ஆலோசனையுடன் பதிவு செய்வது முக்கியம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், நோய் கண்டறிதல்
ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், தவிர்க்க முடியாத பேரழிவின் நேரம் கூடிய விரைவில் நோயறிதலைச் செய்வது அவசியமாகிறது; குழாய் சிதைவு 6 வாரங்களுக்கு முன்பே ஏற்படலாம், மேலும் இது தாமதத்திலிருந்து 2 வாரங்கள் மட்டுமே ஆகும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஒரு மருத்துவர் hCG க்கான இரத்த பரிசோதனை, இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், மருத்துவ படம் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை தரவு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கண்டறிய முடியும்.

சோதனை எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைக் காட்டுகிறதா என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர்?
எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் விரைவான நோயறிதலுக்கான சோதனைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், அத்தகைய சோதனைகள் இல்லை என்று சொல்ல வேண்டும். வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனை உள்ளது; இது வழக்கமான கர்ப்பத்தைப் போலவே எக்டோபிக் கர்ப்பத்தையும் கண்டறியும்.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், இரண்டாவது துண்டு பின்னர் தோன்றி பலவீனமாக இருக்கலாம், இது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது எச்.சி.ஜி அளவு மெதுவாக அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் கருவின் கோரியன் இணைக்க முடியாது மற்றும் சாதாரணமாக வளர முடியாது.

கோரியன் என்பது கருவின் எதிர்கால நஞ்சுக்கொடி, தாயுடனான அதன் இணைப்பு; ஆரம்ப கட்டங்களில் இது கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சிக்கு அவசியமான hCG, மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது, மேலும் இந்த ஹார்மோன் கர்ப்ப பரிசோதனையை தீர்மானிக்கிறது.

இவ்வாறு, ஒரு பெண்ணுக்கு நேர்மறை எக்டோபிக் கர்ப்ப பரிசோதனை இருந்தாலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் தாமதத்திற்கு 1-2 வாரங்களுக்குள் எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

சோதனையானது மற்றதைப் போலவே ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைக் கண்டறியும், ஆனால் அது எக்டோபிக் என்பதை தீர்மானிக்கவில்லை.

ஆனால் இந்த விஷயத்தில், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?
ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது எச்.சி.ஜி அளவு சாதாரண கர்ப்பத்தை விட மெதுவாக அதிகரிக்கிறது என்பதை கண்டறிய உதவுகிறது.
ஒரு பெண் இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார், மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள hCG அளவு 1500 mIU/ml ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், கருவுற்ற முட்டை அல்ட்ராசவுண்டில் தெளிவாகத் தெரியும். அல்ட்ராசவுண்டில் இது காணப்படவில்லை என்றால், மற்றும் hCG க்கான இரத்த பரிசோதனையானது 1500 mIU/ml க்கும் குறைவான அளவைக் கொண்டிருந்தால், சோதனை இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. வளர்ந்து வரும் கருப்பையக கர்ப்பத்துடன், இந்த நேரத்தில் அதன் அளவு ஒன்றரை மடங்குக்கு மேல் அதிகரிக்கும், ஆனால் எச்.சி.ஜி மெதுவாக அதிகரிக்கிறது, அல்லது குறைகிறது அல்லது அதிகரிக்கவில்லை என்றால், இது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருக்கலாம்.

டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் அடிப்படையில் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை எந்த கட்டத்தில் சந்தேகிக்க முடியும்?
ஒரு சாதாரண கர்ப்பம் அல்ட்ராசவுண்டில் தாமதத்திற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் தெரியும், அதாவது 5 வார மகப்பேறியல் காலத்தில். கருவுற்ற பை இல்லை மற்றும் இரத்த பரிசோதனை கர்ப்பத்தை குறிக்கிறது என்றால், அது எக்டோபிக் என்று அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

சோதனைகள் மற்றும் சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை விலக்கவில்லை என்றால், அதை தீர்மானிக்க கடைசி வழி கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி ஆகும். நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டவுடன், அது ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், சிகிச்சை

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே விருப்பம் அல்ல. ஆரம்ப கட்டங்களில், அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், பழமைவாத சிகிச்சைக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட், மைஃபெஜின், மிஃபெப்ரிஸ்டோன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

இந்த வழியில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கு காலம் அனுமதிக்கவில்லை என்றால், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும்.

ஒரு விதியாக, லேபராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. குழாய் சிதைவதற்கு முன், அதைப் பாதுகாக்க முடியும், ஆனால் இது எப்போதும் சரியானது அல்ல, ஏனெனில் எதிர்காலத்தில் பாதுகாக்கப்பட்ட குழாயில் இரண்டாவது எக்டோபிக் கர்ப்பம் உருவாகலாம். எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது குழாயை அகற்றுவது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் பகுத்தறிவு தீர்வாகும்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது குழாயை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபியின் போது நேரடியாக செய்யப்படலாம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பம், விளைவுகள்

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையான சிகிச்சையுடன் கூட, சில பெண்களில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பம் எக்டோபிக் ஆக மாறிவிடும். மறுபுறத்தில் உள்ள ஃபலோபியன் குழாயும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் செயல்முறையால் பாதிக்கப்படுவதால், வயிற்றுத் துவாரத்தில் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், இதன் விளைவாக இங்கே பல ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம்.

இருப்பினும், முதல் எக்டோபிக் கர்ப்பம் மரண தண்டனை அல்ல; பாதி பெண்கள் பின்னர் சுமந்து குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் கர்ப்பமாகலாம், ஆனால் ஒரு வருடம் காத்திருப்பது நல்லது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்; மறுவாழ்வு எப்போதும் மிகவும் நீண்ட மற்றும் சிக்கலானது, பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை, பொது ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் ஒட்டுதல்களை எதிர்த்துப் போராடுவது மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை.

மருந்து சிகிச்சை பெற்று, முதல் எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாத பெண்களில் இரண்டாவது எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது பொறுப்பாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் தோல்வி என்பது இரண்டாவது குழாயின் இழப்பு, இரண்டு எக்டோபிக்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் தானாகவே சாத்தியமில்லை, அதாவது எதிர்காலத்தில் கர்ப்பம் IVF முறை மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். நம்பகமான கருத்தடை முக்கியமானது.

எக்டோபிக் கர்ப்பம் (எக்டோபிக்)- கருப்பை குழிக்கு வெளியே கருவை அதன் சவ்வுகளுடன் பொருத்துதல், 99% வழக்குகளில் ஃபலோபியன் குழாயில், 1% மற்ற உறுப்புகளில். இந்த சூழ்நிலையில், கருவின் சரியான வளர்ச்சி சாத்தியமற்றது, இதன் விளைவாக இந்த நிலைமை ஒரு குழந்தையின் பிறப்புடன் முடிவடையாது. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஒரு ஆபத்தான நோயியல் ஆகும், ஏனெனில் கருத்தரித்த சிறிது நேரம் கழித்து, கருவுற்ற முட்டை உள்வைப்பு ஏற்பட்ட உறுப்பை சிதைக்கிறது, இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் மலட்டு வயிற்று குழியின் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது, அல்லது அது ஃபலோபியன் குழாய் அல்லது கருப்பைக்கு சேதம் இல்லாமல் அங்கு செல்கிறது.

கருவுற்ற முட்டையின் எக்டோபிக் பொருத்துதலின் ஆபத்தான விளைவுகளைத் தடுக்க, மருத்துவர் இந்த நோயறிதலை சரியான நேரத்தில் செய்ய வேண்டும்.

ஒரு பெண்ணை அசாதாரண கர்ப்பம் பற்றி எச்சரிக்கக்கூடிய பல அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் உள்ளன. எனவே, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் தங்கள் நல்வாழ்வை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் தேர்வுகள் மற்றும் சோதனைகளை புறக்கணிக்கக்கூடாது.

காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பொதுவாக, மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாவது வாரத்தின் முடிவில், ஒரு பெண் அண்டவிடுக்கிறது - கருப்பையில் இருந்து ஒரு முதிர்ந்த முட்டை பெரிட்டோனியத்தின் இலவச குழிக்குள் வெளியிடப்படுகிறது. அடுத்து, சிறப்பு வில்லி உதவியுடன், பெண் இனப்பெருக்க செல் ஃபலோபியன் குழாயில் ஊடுருவி, அது விந்தணுவுடன் ஒன்றிணைந்து ஒரு ஜிகோட்டை உருவாக்குகிறது. 1 வாரத்திற்குப் பிறகு, கரு கருப்பை குழியை அடைகிறது, அங்கு உள்வைப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் சீர்குலைந்தால், கரு அது சரியான நேரத்தில் நுழையாது, இது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை, அவற்றை எப்போதும் அடையாளம் காண முடியாது. இந்த நோயியலின் நோயியல் என்பது கருமுட்டைக் குழாய் வழியாக கருவின் மெதுவான இயக்கம் அல்லது ட்ரோபோபிளாஸ்டின் (கருவின் உயிரணுக்களின் அடுக்கு) அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகும், இது முன்கூட்டிய உள்வைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான மிகவும் பொதுவான முன்கணிப்பு காரணிகளில் 6 நோய்கள் மற்றும் சூழ்நிலைகள் அடங்கும்:

1. ஃபலோபியன் குழாயின் வீக்கம். இந்த நோயின் காரணமாக, கருப்பை குழிக்கு முட்டையை நகர்த்தும் சிலியா இறக்கிறது. மேலும், ஃபலோபியன் குழாய்களில் ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம்.
2. பாலியல் குழந்தைத்தனம். இந்த நோய் நீண்ட மற்றும் கடினமான ஃபலோபியன் குழாய்களின் இருப்புடன் சேர்ந்துள்ளது; முட்டைக்கு சரியான நேரத்தில் கருப்பை குழியை அடைய நேரம் இல்லை.
3. IVF மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை. இரத்தத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அதிகப்படியான செறிவு குழாய்கள் வழியாக முட்டையின் இயக்கத்தை குறைக்கிறது.
4. ஃபலோபியன் குழாய்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள். அவர்கள் மீது வடுக்கள் மற்றும் ஒட்டுதல்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
5. பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கட்டிகள். நோய்களின் இந்த குழு ஃபலோபியன் குழாய்களில் உடற்கூறியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
6. எண்டோமெட்ரியோசிஸ். இந்த நோயியல் குழாய் வில்லியின் செயல்பாட்டில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

ஒரு குழாய் கர்ப்பத்தில், கரு ஃபலோபியன் குழாயில் பொருத்தப்படுகிறது, இதில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, அதன் சுவரைப் பிரிக்கிறது. கரு அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, ஆனால் இது உடலியல் கர்ப்பகாலத்தை விட மெதுவாக நிகழ்கிறது. சாதாரண கர்ப்பத்தின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் கருப்பையில் கவனிக்கத்தக்கவை: அளவு சிறிது அதிகரிப்பு, கருப்பை வாய் மற்றும் இஸ்த்மஸ் மென்மையாக்குதல். சிறிது நேரம் கழித்து, கரு பெரிய அளவில் வளர்ந்து குழாயை உடைக்கிறது; சில நேரங்களில் அது தன்னிச்சையாக பெரிட்டோனியல் குழிக்குள் (குழாய் கருக்கலைப்பு) வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் நிகழும் காலம் உள்வைப்பின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது; இது 4 வாரங்கள் முதல் 4 மாதங்கள் வரை இருக்கும்.

கருப்பை கர்ப்பம் அரிதானது மற்றும் குழாயிலிருந்து கருப்பைக்கு ஜிகோட் இடம்பெயர்வதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது. அத்தகைய கர்ப்பத்துடன், முட்டையின் கருத்தரித்தல் நுண்ணறைக்குள், அதாவது அண்டவிடுப்பின் முன் ஏற்படுகிறது என்று சில மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். வயிற்று கர்ப்பம் என்பது இன்னும் அரிதான நோயியல் ஆகும்; இது முதன்மையாக - கருத்தரிப்பின் தவறான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் அல்லது குழாய் கருக்கலைப்பின் விளைவாக ஏற்படலாம்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அகநிலை அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டவை மற்றும் எல்லா பெண்களிலும் ஏற்படாது. ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை முறைகள் மிகவும் நம்பகமானவை. ஆனால் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் முதல் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும், இதன் உதவியுடன் இந்த நோயியல் சந்தேகிக்கப்படலாம். முக்கிய அறிகுறிகளில் 3 அறிகுறிகள் உள்ளன:

1. இது குழாய் கர்ப்பம் அமைந்துள்ள பாதியில் தோன்றும். ஆரம்பத்தில், வலி ​​கடுமையானது மற்றும் இடைவிடாது; காலப்போக்கில் அது அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் பாதிப்பு அதிகரிக்கிறது.
2. தாமதமான மாதவிடாய் மற்றும் கர்ப்ப பரிசோதனையில் பலவீனமான இரண்டாவது வரி.எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது, ​​சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் hCG அளவுகள் அதிகரிக்காது. இதன் காரணமாக, உடலியல் பொருத்துதலின் போது சோதனை துண்டு மிகவும் தீவிரமாக நிறத்தில் இல்லை.
3. சிவந்த யோனி வெளியேற்றம்.அவர்களின் தோற்றம் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவதால் கருப்பை எபிட்டிலியத்தை நிராகரிப்பதோடு தொடர்புடையது. அவற்றின் அளவு இரண்டு சொட்டுகள் முதல் அதிக வெளியேற்றம் வரை மாறுபடும், இது மாதவிடாயை நினைவூட்டுகிறது.

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சந்தேகம் மற்ற அறிகுறிகளுடன் தோன்றலாம், ஆனால் அவை குறைவான நம்பகமானவை. சில நேரங்களில் ஒரு பெண் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறது: குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி. ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது வெப்பநிலை எப்போதும் சாதாரணமாகவே இருக்கும், ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் இது 37-37.5 C ஆக உயரும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் "பருத்தி கால்கள்" மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடைய முன் மயக்க நிலைகளின் உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள்.

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். இதற்காக, இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவை தீர்மானிக்க ஆய்வக முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தில், 5 வது வாரத்தில் (கடைசி மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து) ஹார்மோன் அளவு 20,000 முதல் 100,000 அலகுகள் வரை இருக்கும். எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தால், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். மேலும், உடலியல் கர்ப்பத்தின் போது, ​​ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த ஹார்மோனின் அளவு ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கும் இரட்டிப்பாகிறது; எக்டோபிக் கர்ப்ப காலத்தில், இது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான அலகுகளால் அதிகரிக்கிறது, அதே மட்டத்தில் உள்ளது அல்லது குறைகிறது.

கவனம்!மாதவிடாய் தாமதம் ஏற்பட்டால், வயிற்று வலி, சிவந்த யோனி வெளியேற்றம் மற்றும் கர்ப்ப பரிசோதனையில் பலவீனமான இரண்டாவது வரி ஆகியவற்றுடன், கருவுற்ற முட்டையின் எக்டோபிக் உள்வைப்பைக் கண்டறிய ஒரு பெண் மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்.

மற்றொரு கட்டாய ஆய்வக சோதனை ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை. இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஹீமோகுளோபின் குறைதல், ESR இன் அதிகரிப்பு மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஏற்படலாம். இந்த ஆய்வு குறிப்பிட்டது அல்ல, ஆனால் இது சரியான நோயறிதலை நிறுவ உதவுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது, ​​அதன் அளவு சாதாரண கர்ப்பத்தை விட 5 மடங்கு குறைவாக இருக்கும்.

கருவி நோயறிதலின் முக்கிய முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். இது பிற்சேர்க்கைகளில் கருவுற்ற முட்டையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, அல்லது கருப்பை குழியில் இல்லாதது. ஆரம்ப கட்டங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் தவறான முடிவுகளை உருவாக்கலாம், எனவே இது hCG க்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதோடு இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயிற்றுத் துவாரத்தின் உள்ளடக்கங்களைக் கண்டறியும் பரிசோதனைக்காக மருத்துவர்கள் லேபரோடமி மற்றும் லேபராஸ்கோபியையும் செய்கிறார்கள்.

எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் சிகிச்சை

எக்டோபிக் கர்ப்பம் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால், சல்பிங்கோஸ்டோமி செய்யப்படுகிறது - கருவுற்ற முட்டையை அகற்றி ஃபலோபியன் குழாயின் கட்டமைப்பை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்கமருந்து கீழ் லேபராஸ்கோபி முறையில் செய்யப்படுகிறது. குழாயின் ஒரு பகுதி கடுமையாக சேதமடைந்த சந்தர்ப்பங்களில், அதன் பிரித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - பகுதி நீக்கம். அத்தகைய செயல்பாட்டின் அணுகல் மிகக் குறைவாகவே உள்ளது; ஃபலோபியன் குழாயின் மீதமுள்ள கட்டமைப்புகள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

சில நேரங்களில் ஃபலோபியன் குழாய் மிகவும் சேதமடைந்துள்ளது, அதன் உடற்கூறியல் அமைப்பு மீளமுடியாமல் இழக்கப்படுகிறது, எனவே ஒரு சல்பிங்கெக்டோமி செய்யப்படுகிறது - அதன் முழுமையான நீக்கம். இந்த அறுவை சிகிச்சையை லேபராஸ்கோபிகல் அல்லது லேப்ராடோமிகல் முறையில் செய்யலாம். எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு முறை உள்ளது - செயற்கை குழாய் கருக்கலைப்பு. இதைச் செய்ய, அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் குழாயை அழுத்தி அதிலிருந்து கருவுற்ற முட்டையை தன்னிச்சையாக பிரித்தெடுக்கிறார். இந்த முறை செயல்படுத்த மிகவும் எளிதானது, ஆனால் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்கள் உள்ளன. இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது ட்ரோபோபிளாஸ்ட் திசுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் பிறகு, ஒரு பெண் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.சிக்கல்களைத் தடுக்க, அவளுக்கு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு தடுப்பு மருந்துகளுடன் கூடிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, எச்.சி.ஜி க்கு இரத்த பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது; கருவுற்ற முட்டையை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம், அது ஆரம்ப நிலையிலிருந்து 80 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கு மேல் குறைய வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவை. சில நேரங்களில் ஃபலோபியன் குழாயின் எச்சங்களை ஒன்றாக தைக்க வேண்டியது அவசியம், முதல் அறுவை சிகிச்சையின் போது இதைச் செய்ய இயலாது.

ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க அடுத்த முயற்சி குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செய்யப்பட வேண்டும். இந்த தருணம் வரை, ஒரு பெண் தன்னை கவனமாக பாதுகாக்க வேண்டும். அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், சல்பிங்கோஸ்டோமி அல்லது பிரித்தெடுத்த பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சாதாரண கருப்பையக கர்ப்பத்தின் வாய்ப்புகள் 80-90% அடையும். குழாய் முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டு, இரண்டாவது பாதுகாக்கப்பட்டால், நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் சராசரியாக 12-14 மாதங்களுக்குப் பிறகு கருத்தரித்தல் ஏற்படுகிறது.

ஒரு பெண்ணுக்கு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எக்டோபிக் கர்ப்பங்களின் வரலாறு இருந்தால், அல்லது அவளுக்கு இரண்டு ஃபலோபியன் குழாய்கள் காணவில்லை என்றால், குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க IVF செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை இயற்கையான கருத்தாக்கத்திற்கு மாற்றாகும்; அதன் நேர்மறையான முடிவு 60-70% அடையும்.

பயன்படுத்திய இலக்கியங்களின் பட்டியல்

1. மகப்பேறியல்: பல்கலைக்கழகங்களுக்கான பாடநூல் / Savelyeva G.M., Shalina R.I., Sichinava L.G., Panina O.B., Kurtser M.A. - எம். 2009. – 656 பக்.

2. மகப்பேறு மருத்துவம். அத்தியாயம் 17. எக்டோபிக் கர்ப்பம். K. McIntyre-Zeltman, L. Andrews-Dietrich