Почему нет молока у кормящей мамы причины. Как сказывается на ребенке недостаток кормления

3 Мар 0 1666

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, ?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
использование пустышек, бутылок;
недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

С проблемой нехватки молока приходится сталкиваться многим матерям во время грудного вскармливания. Причём мало молока у кормящей мамы может быть как с самого начала лактации, так и в определённые периоды кормления, когда происходят лактационные кризы. Более того, оно может пропасть полностью как следствие сильной стрессовой ситуации. А в некоторых случаях проблема оказывается просто надуманной, ничем не обоснованной. Поэтому при каждых конкретных обстоятельствах к решению поставленного вопроса следует применять индивидуальный подход.

Порядок действий для выявления плохой лактации

Из вышесказанного понятно, что бывает несколько причин того, почему вырабатывается мало молока у кормящей матери. Что делать в таких ситуациях может проконсультировать лечащий врач, который посоветует изначально разобраться в возможных факторах, приводящих к гипогалактии. Согласно многочисленным исследованиям в действительности с подлинной нехваткой молока сталкиваются всего до четырёх процентов женщин, которые, в свою очередь, способны обеспечить младенцу как минимум смешанное вскармливание. В остальных случаях существует всего две причины плохой лактации:

Женщина надумала проблему.
Мамой был неправильно организован процесс кормления, либо она подвергалась стрессовым ситуациям и большой нагрузке.

Существует несколько методов , позволяющих выяснить первопричину возникшей проблемы:

Некоторые педиатры могут посоветовать производить взвешивание грудничка перед кормлением и после него. Однако в действительности на данный момент такой метод не считается информативным, поэтому прибегать к его использованию не стоит.

Согласно рекомендациям специалистов мамочки не должны переживать о нехватке молока в случаях, когда грудь не наполняется как прежде, что лишь говорит о наступлении зрелой лактации . Не должно быть поводов для волнения и при небольшом объёме молока во время сцеживания, а также при частом желании малыша приложиться к груди, ведь сосание для младенца является ещё и своеобразным способом общения.

Как добиться увеличения лактации, если мало молока?

При выявлении гипогалактии не стоит бросаться в крайности и бежать в ближайшую аптеку за детской смесью. Ведь если начать прикармливать грудничка, можно даже незаметно для себя полностью перейти на искусственное вскармливание. Правильнее будет сосредоточиться на улучшении выработки грудного молока, а также постараться добиться увеличения эффективности сосания младенцем. Обеспечить это поможет выполнение ряда советов .

Психологическое влияние на улучшение лактации

Особенности кормления младенца

Во время налаживания лактации следует прикладывать кроху к груди по первому его требованию. Кормить нужно, пока малыш сам не выпустит сосок. При максимальном опустошении груди производится большее количество молока. Причём желательно, чтобы число кормлений в сутки было от двенадцати раз и больше.
Новоиспечённые мамы должны научиться правильно прикладывать новорождённого к груди. Позу следует занимать максимально удобную как для ребёнка, так и для женщины, но избегая при этом поворота головы крохи в другую сторону от его колен. Животик малыша следует прижать к матери и проследить, чтобы он захватывал ртом практически всю ареолу. При этом нижняя губа должна быть выгнута наружу. Наличие посторонних звуков и болезненных ощущений у женщины свидетельствует о необходимости корректировки позы.
Лучше всего, если кормление производится исключительно грудным молоком . В случае возникновения необходимости докорма, осуществлять его правильнее в непосредственной близости к матери. Корректный подход к кормлению исключает использование пустышек. Лучше приучить младенца сосать грудь в качестве успокоительного средства, что дополнительно стимулирует лактацию.
Важным аспектом является отказ от допаивания новорождённого водой или другими жидкостями, помимо молока.
Помочь в выработке гормона пролактина способно прикладывание малыша к груди рано утром .
Обязательным условием хорошей лактации является правильное питание женщины и питьевой режим. Количество приёмов горячей пищи не должно быть менее трёх раз в день с лёгкими перекусами между ними.
Перед процессом кормления можно потреблять тёплую жидкость, что несколько облегчает ребёнку сосание.

Недоношенным и слабеньким деткам придётся помогать, так как они не в силах высасывать необходимое количество молока самостоятельно. Поэтому мамочке придётся периодически сцеживаться и докармливать кроху при помощи бутылочки или ложечки.

Использование метода гнездования

При возникновении проблемы с лактацией можно попробовать устранить её, воспользовавшись весьма эффективным методом гнездования . Для его осуществления маме потребуется провести с малышом в кровати около двух - трёх дней. При этом большое значение имеет одежда матери и ребёнка. Лучше, если новорождённый будет облачён лишь в подгузник, а женщина наденет тонкую сорочку. Это позволит крохе прикладываться к груди максимальное количество раз и обеспечит постоянный контакт с маминой кожей, что благоприятно влияет на эмоциональное состояние обоих.

Понятно, что осуществление такого метода потребует привлечения близких родственников, которые позаботятся о питании, чистоте в доме, будут делать необходимые покупки и прочее.

Возникновение лактационных кризов

Зачастую случаются ситуации, когда резко уменьшается количество вырабатываемого организмом мамы молока при не наблюдавшихся ранее его нехватках. В подобных моментах можно уверенно говорить о возникновении лактационного криза . Наиболее частой его причиной является скачкообразный рост малыша, когда ему для полноценного питания необходимо потреблять большие объёмы молока, чем прежде. Организм женщины попросту не успевает приспособиться к возросшим потребностям грудничка, на что порой уходит до семи дней.

В основном с такой проблемой мамочки сталкиваются на 3–6 неделе, в три месяца, в полгода и год. Хотя для каждого ребёнка характерны индивидуальные особенности, обуславливающие возможные колебания этих цифр. Когда наступает криз, новорождённый становится капризным, подолгу сосёт грудь и не наедается.

Существует также другая распространённая причина возникновения лактационных кризов, заключающаяся в психологическом состоянии матери . Постоянное ощущение усталости и хронического недосыпания, недостаток общения и невозможность уделять себе достаточно времени обуславливает постоянно плохое настроение женщины. Поэтому близким в такие моменты особенно важно окружить её большим вниманием, постараться максимально облегчить домашние заботы.

Лактационные кризы не являются поводом для начала докорма ребёнка. Малыш способен несколько дней переносить некоторую нехватку молока. Введение смеси делает из крохи искусственника, поскольку новорождённый меньше сосёт грудь, не стимулируя выработку пролактина.

Применение препаратов для улучшения лактации

Если у женщины действительно мало молока, его количество может быть увеличено при помощи лекарственных препаратов и специальных трав . Наиболее эффективными считаются семена укропа и фенхеля, а также такие средства, как Лактатосан и Апилак. В некоторых случаях на помощь могут прийти массажи груди с применением специальных масел с фенхелем и анисом.

Мамам, находящимся в группе риска, прописывают особое питание ещё до наступления родоразрешения. К таковым можно отнести женщин, которым приходилось сталкиваться с подобной проблемой при выкармливании предыдущего малыша. Пользоваться специальными препаратами могут и новоиспечённые мамочки в послеродовой период, при условии медленного прибывания молока. Однако употреблять их необходимо вместе с соблюдением правил успешного грудного вскармливания (ГВ).

К лактогонным продуктам можно отнести грецкие орехи, имбирь, жирную рыбу, мёд, бруснику, маточное молоко. Хотя их употребление должно проводиться в небольших количествах и не всех сразу, поскольку они способны спровоцировать появление аллергических реакций у малыша. Ухудшение самочувствия младенца должно стать поводом немедленного прекращения приёма таких продуктов.

Медицинские препараты, способствующие увеличению количества грудного молока

Задаваясь вопросом, что делать при плохой лактации, многие мамочки прибегают к использованию медицинских препаратов, широко представленных в современных аптеках. К наиболее популярным можно отнести следующие:

Стоит помнить, что вопрос плохой лактации в большинстве случаев оказывается надуманным и не требующим применения лекарственных средств . Многие мамочки уверены в нехватке у них молока, в то время как малыш стабильно набирает порой до полутора килограммов в месяц. И даже если есть реальная проблема, преодолеть её можно благодаря корректировке режима дня женщины и устранив основные ошибки в организации ГВ. Кормить грудью можно и нужно максимально долго, ведь от этого зависит здоровье, а также правильное физическое и умственное развитие крохи.

Переживания молодых мам по поводу того, что в одной груди молока мало, встречаются довольно часто. Обсуждения на женских форумах данной проблемы - явление распространенное. Что делать и как исправить ситуацию? Причин, по которым в одной из вырабатывается меньше молока, чем в другой, существует несколько.

Диспропорции груди: от генетики до привычек малыша

Асимметрия молочных желез может быть вызвана их анатомическим строением (с незначительной разницей в пределах одного размера она существует почти у 70 процентов женщин). Более заметное несоответствие этих параметров встречается гораздо реже и связано оно с генетической гипоплазией при которой грудь не увеличивается даже во время беременности, хотя небольшое количество молока она все-таки производит. Кроме врожденной асимметрии видимая разница в также возникает из-за формы сосков. В период грудного вскармливания может стать правая грудь меньше левой или, наоборот, из-за неодинакового их опорожнения.

Неравный запрос на количество материнского молока может меняться под влиянием:

снижения проходимости выводящих протоков из-за их неидентичной ширины;
неправильного прикладывания к одной из молочных желез;
неравномерного сцеживания;
предпочтения в плане комфорта поддерживать кроху у более удобной груди (например, если мама носит его в слинге рядом с собой);
ночных кормлений на одном боку (в это время суток вырабатывается максимальное количество молока, и если ребенок будет сосать только одну грудь, то другая будет становиться заметно меньше);
лечения лактостаза с помощью некоторых народных средств (водки, спирта или камфоры, которые подавляют выработку что помогает избавляться от застойных явлений одновременно с исчезновением лактации).

Патологические проблемы также могут стать причиной того, что в одной груди молока мало. Это различные травмы железистой ткани, перенесенные операции или заболевания: воспаления, лактостаз, мастит. Большую роль в равномерном высасывании материнского молока играют и привычки малыша. Например, ребенок захватывает сосок не полностью, что приводит к возникновению болезненных трещин. Из-за дискомфорта женщина кормит ребенка такой грудью реже, приток молока блокируется и железа уменьшается в размерах.

Рефлекс пролактина - что это?

Мудрая матушка-природа предусмотрела, чтобы грудь во время кормления постоянно пополнялась молоком. Поэтому механизм стимуляции нервных окончаний соска запускается каждый раз, когда кроха приступает к поглощению пищи. В это время нервный сигнал поступает в переднюю долю гипофиза, отвечающую за регуляцию процессов лактации и выработку молока благодаря соответствующему гормону. Стимуляция соска, вызывающая повышенную секрецию продукта и его поступление в железы, называется рефлексом пролактина. Употребление специальной пищи и обильное питье - это только питательная основа для выработки молока. Прикладывание ребенка к груди как можно чаще и процесс сосания позволяют максимально увеличить железы кормящей мамы. Возрастает и количество молока в них.

Тревоги мамочек

У женщин, для которых появление первенца стало настоящим событием, недостаточная лактация в одной из молочных желез может вызвать большие переживания. Специалисты предупреждают, что расстраиваться по этому поводу не стоит. По данным медицинской статистики, неспособностью кормить ребенка грудью страдают менее трех процентов новоиспеченных матерей. Такое состояние обусловлено серьезными гормональными нарушениями. В обычных условиях в первые месяцы после родов (в течение двух-трех) грудь кормящей мамы переживает естественный процесс адаптации.

Меньшая по размеру молочная железа, как правило, должна чаще и продолжительнее подвергаться стимуляции. Таким образом можно выровнять запросы на выработку продукта, тем самым уравнивая бюст в размерах с обеих сторон. Специалисты уже давно выяснили, что количество вырабатываемой пищи для ребенка не зависит от размеров желез. Часто бывает, что грудь большая молока мало производит, а женщины с первым номером кормят малышей до года и больше. В отзывах встречаются примеры ГВ у матерей с маленьким размером до полутора лет и даже года и восьми месяцев.

Причины болезненных ощущений в груди при кормлении

Дискомфорт в области сосков и молочных желез в целом у кормящей мамочки в период нормализации процесса лактации может быть связан с мощным притоком молока (в виде легкого распирания) и нанесения травм нежной коже сосков, не огрубевших в достаточной степени (обычно на их адаптацию уходит около двух недель). Если женщина регулярно в соответствии с режимом и правилами прикладывает кроху к железам, то естественная боль в груди при кормлении очень скоро проходит.

Если же неприятные ощущения возникают не в первые дни лактации, а гораздо позднее, когда режим кормления уже сбалансирован, то их причинами могут быть:

мощный приток молока непосредственно во время процесса;
образование трещинок и ранок на сосках, инфицирование травм бактериями или грибками;
застой молока (или лактостаз);
мастит;
мастопатия.

Чтобы выяснить, от чего возникает боль в груди при кормлении, и получить советы, как избежать травмирования сосков, наладить правильный процесс обеспечения малыша материнским молоком или вылечить заболевание, необходимо посетить врача незамедлительно.

От чего возникает лактостаз и как с ним справиться?

Уплотнения в груди, появляющиеся из-за того, что из закупорившихся долек не выходит материнское молоко, - явление распространенное среди молодых мамочек, впервые столкнувшихся с болезненностью желез. Что может служить причиной возникновения лактостаза?

слишком большие паузы между кормлениями, вызывающие застой молока (советы поберечь продукт, чтобы хватило на вечер, приводят к уплотнениям!);
ограниченный период приема пищи, когда малыш успевает выпить только переднее молоко, а более тяжелое для сосания, но жирное и питательное остается в груди, забивая протоки;
кормление в привычном положении, когда одни и те же дольки опустошаются, а в других возникают уплотнения;
продолжительный сон на одном боку (лицом к ребенку), ведущий к возникновению комков в подмышечной области;
тесное и неудобное белье;
усталость и хроническое недосыпание;
однообразная домашняя работа;
преобладание жирной пищи в рационе;
резкое похолодание (стоит обратить особое внимание на профилактику лактостаза).

В результате воздействия любого из негативных факторов в одной из молочных желез становится мало молока. Что делать в этом случае? Гинекологи советуют исключить механическое разминание комков в груди руками, которое может навредить, усугубив ситуацию. Кроме того нельзя ограничивать прием жидкости. Миф о том что кормить ребенка грудью, пораженной лактостазом, запрещено, несостоятелен. Это нужно делать обязательно, потому как малыш с помощью сосания может наиболее безболезненно и качественно освободить закупорившиеся дольки от застоя молока. Только перед тем как кормить грудью, нужно расположить ее так, чтобы подбородок малыша находился непосредственно под уплотнением - так можно добиться максимального эффекта, потому что сильнее всего ребенок стимулирует железу с помощью вакуума под язычком во время сосания. Прикладывая кроху в разных позах, мамочка может добиться мягкого опустошения всех долек. Если ребенку трудно дается полное высасывание материнского молока, то его остатки необходимо сцедить.

Лактационные кризы

Если во время кормления ребенок проявляет беспокойство, то, возможно, ему не хватает грудного молока. Такие ситуации возникают в различной степени у каждой женщины, благодаря скачкам в развитии малиша, когда возрастают его потребности в питании. Первый этап нехватки молока может появиться на 21-45 день после родов, последующие же колебания в соотношении «спроса и предложения» могут стать заметны на 3-м, 7-м, 11-м и 12-м месяцах Продолжительность лактационных кризов носит индивидуальный характер и может составлять в норме от 2-3 дней до недели. Это не значит, что у матери стало меньше молока, просто железы за это время успевают адаптироваться к новым запросам. В этот период первородящие женщины, беспокоясь, что ребенок не наедается, могут совершить ошибку и начать прикорм смесями.

Результатом часто становится нежелание малыша сосать грудное молоко, особенно его заднюю питательную часть. Поэтому педиатры рекомендуют прикладывать ребенка в это время как можно чаще к груди и кормить дольше обычного, в том числе в благоприятный для выработки молока ночной период. Вредными считаются советы давать малышам пустышку, допаивать водой, использовать бутылочки с сосками, сомневаться в наличии достаточного количества материнского молока и опускать руки, не утруждая себя борьбой за естественное вскармливание ребенка.

Разное количество молока в молочных железах не предлог для отлучения ребенка от груди

В первые три месяца после родов происходит восстановление баланса между потребностями малыша и выработкой молока у мамочки. Со временем протоки расширяются, продукт становится не таким жирным и его количество начинает приходить в норму, соответствуя запросам ребенка. Но если в одну грудь прибывает больше молока, то женщина испытывает дискомфорт: переполненная молочная железа болит и ноет. Она зачастую подвержена лактостазам. Ребенок же испытывает неудобство, захватывая сосок, давится и одновременно заглатывает порции воздуха, что приводит в дальнейшем к срыгиваниям и болезненным коликам в животе. Матери в этом случае кормление также причиняет не только боль: молоко из сосков выбивается плотными струйками, подтекая, мочит одежду и приводит к появлению раздражения на коже. Кроме того, избыток продукта провоцирует появление стрий (растяжек).

Каким правилам следовать, чтобы при кормлении не испытывать дискомфорта? Нужно:

ребенка кормить одной грудью за прием;
следить за техникой захвата соска малышом (неправильный захват ареолы делает недоступным питательное заднее молоко, а сладкое переднее усваивается быстро - проголодавшийся малыш просит кушать, стимулируя новую выработку и приток все большего количества продукта);
переполненную грудь необходимо перед кормлением немного сцедить, чтобы дать возможность малышу легко взять сосок.

Кормить его при этом лучше в вертикальном положении или держа ребенка под углом (чтобы голова была выше желудка). Если в одной груди молока больше чем нужно для кормления крохи за один раз, то остатки его сцеживают, чтобы предотвратить риск возникновения застоя (лактостаза) и появления комочков. Разработанная таким образом грудь может подтекать, поэтому необходимо в бюстгальтер подложить гигиеничную впитывающую прокладку. Вторую железу также необходимо сцедить, если ребенок уже наелся. Дело в том, что при отлучении (даже временном) материнское молоко в груди, в которой его мало, быстро инволюционирует.

Привычки ребенка: если он берет только одну грудь

С самого начала естественного кормления малыша материнским молоком необходимо строго следить, чтобы у крохи не появилась «любимая» грудь. Привычка лежать на одном боку в животике у мамы во время беременности может стать причиной того, что он будет отдавать предпочтение той молочной железе, которая расположена ближе к его традиционному положению. Нужно поочередно предлагать то правую, то левую грудь во время кормления, запоминая обязательно, к какой стороне прикладывали кроху в прошлый раз. Во время когда молока станет меньше, можно использовать обе груди в одно кормление, но на следующий прием пищи давать малышу ту, которая ранее была второй. Для стимуляции выработки продукта опытные матери советуют чаще прикладывать карапуза к менее молочной железе. А после сеанса кормления нужно обязательно сцедить все до капли. Это поможет увеличить количество натурального материнского продукта в одной груди (молока мало в ней, и поэтому ребенок отказывается ее сосать).

Консультанты по ГВ советуют чаще прикладывать малыша к груди в ночное время, особенно с 3 до 5 часов утра, когда в организме активно синтезируется пролактин - гормон, влияющий на образование молока в женской молочной железе. Мало того, сонный кроха может не заметить, что для утоления голода ему дали совсем не ту грудь, которую он любит. Увеличить количество молока перед кормлением помогает теплый душ, компрессы или ванночки с умеренно горячей водой - процедуры, способствующие расширению протоков и облегчению процесса сосания молока малышом. Выбирая оптимальную температуру воды для таких манипуляций, следует проявлять осторожность, чтобы не навредить нежной коже сосков и молочных желез в целом.

Одна грудь вырабатывает молоко, а вторая - нет

Почему так бывает, что в одной груди молока мало, а в другой более чем достаточно? Ведь пролактин и окситоцин, стимулирующие выработку материнского продукта, поступают в каждую грудь. Контроль за производством пищи для малыша осуществляют сами железы за счет ингибиторов, содержащихся в материнском продукте. Если, например, в правой груди стало меньше молока, то эти вещества стимулируют дальнейшую его секрецию с помощью железистых клеток. В противном случае они тормозят образование продукта, предохраняя железы от переполнения.

Природой предусмотрен фактор прекращения сосания груди малышом: в этом случае вместе с молоком из железы удаляется «лакмусовая бумажка» (ингибитор) для дальнейшего образования продукта. Если в одной груди молока больше и ребенок сосет только ареолу на ней, то и продукт будет прибывать именно по этому адресу, увеличивая размер железы. В то время как с другой стороны грудь будет уменьшаться, снижая лактацию, если регулярно не сцеживать молоко. Советы больше кушать, пить специальные чаи и «Апилак», целебные отвары из трав и другие пожелания не принесут пользы, если ребенок не будет сосать конкретную грудь. Для того чтобы происходила постоянная секреция молока, необходимо, чтобы кроха правильно и часто стимулировал соски.

Мифы и заблуждения

Ошибочных мнений о том, как кормить грудью малыша, даже в наш просвещенный век существует немало. Например, совет по поводу того, что новорожденного у груди нельзя держать более 5 минут, чтобы избежать появления трещин, не выдерживает критики неонатологов. Их ответ разъясняет, что кормить малыша нужно до момента, когда он самостоятельно освободит грудь. А образование трещин связано с двумя причинами: излишней санацией сосков (мылом и зеленкой), уничтожающей защитный слой ареолы, и ее неправильный захват малышом для сосания.

Негативный отзыв пациентки, которой врач рекомендовал сберегать молоко и нечасто кормить ребенка, чтобы вечером хватило ему на ужин, дополнен комментарием, что в этом случае надо ждать уменьшения количества вырабатываемого молока и ухудшения процесса лактации. Распространенное мнение о том, что дети высасывают достаточную порцию материнского продукта уже в первые 5-10 минут кормления, справедливо лишь для ребят постарше. Новорожденным же трудно насыщаться так быстро, потому что они еще учатся сосать и не у всех это получается продуктивно. Кроме того, немалую роль в этом процессе играет скорость прилива молока у матери, потому что у некоторых женщин секреция продукта происходит мелкими порциями и поступает несколько раз в течение одного кормления.

И в заключение…

Сделать грудь кормящей мамы симметричной несложно. Для этого нужно на раннем этапе обратить внимание на проблему, отрегулировать процесс грудного вскармливания, давая малышу не одну грудь, а обе, соблюдая очередность. Меньшая железа должна использоваться чаще. Если самостоятельно не получается разобраться с особенностями правильного ГВ, то можно обратиться к врачу, который поможет организовать процесс так, чтобы кормление ребенка приносило удовольствие маме и крепкое здоровье малышу.

Мамочки новорождённых малышей, прочитайте внимательно:

В связи с подавляющим большинством постов на тему «мало молока», хочу опубликовать статью, которая кому-то поможет развеять сомнения, что грудь «не молочная». От себя: Девочки, после смеси малыш спит и не плачет, потому что смесь – тяжёлый продукт и оч долго переваривается! Перестаньте паниковать уже! Висит на груди, значит так надо ребёнку. Свои потребности Вы удовлетворите немного позже. Малыш ведь важнее)))))

Очень часто матери, которые только что выписались из родильного дома, жалуются: «У меня мало молока! Мне кажется, что мой ребенок не наедается». Или же такое предположение высказывает педиатр, считая, что ребенок недостаточно прибавляет в весе. В 99% случаев после этого врач назначает докорм ребенка молочными смесями, и уже через пару месяцев малыш полностью лишается грудного молока.

А ведь все могло быть совсем иначе, если бы и мама, и врач больше знали о правилах грудного вскармливания, об этапах становления лактации, о поведении ребенка первого года жизни и постарались бы разобраться в ситуации прежде, чем докармливать малыша смесями.

На самом деле только 3% из тех, кто обеспокоен недостатком молока, действительно страдают от этой проблемы - это подтверждает обширная статистика консультирования женщин по вопросам лактации. А истинная гипогалактия (невозможность вырабатывать молоко в количестве, нужном ребенку) встречается, по данным ВОЗ, всего в 2-3% случаев. Так что большинству мам, кормящих своих детей из бутылочки, не хватило всего лишь знаний и уверенности в своих силах.
Хватает ли ребенку молока?

На этот вопрос можно ответить, проведя простые и надежные тесты.
Тест на мокрые пеленки

Если ребенок мочит пеленки 6 и более раз в сутки, при этом моча бесцветная или бледно-желтая, грудного молока ему хватает. Пеленки считают в течение 24 часов, например, с 9 утра одного дня до 9 утра следующего. Понятно, что если мама пользуется одноразовыми подгузниками (памперсами), то для проведения этого теста ей придется на сутки отказаться от них и перейти на пеленки. Если же малыш мочится 10 и более раз в сутки, а то и каждые 10-15 минут, то его потребность в молоке удовлетворена полностью.
Взвешивание

Здоровый ребенок при достаточном питании прибавляет в весе от 0,5 до 2 кг ежемесячно или минимум 120 г каждую неделю. Взвешивать ребенка имеет смысл раз в месяц или два, а если что-то беспокоит, то и еженедельно. Более частые взвешивания, называемые «контрольными», - раз в день или перед кормлением и после него - не дают объективной информации о полноценности питания малыша: в одно кормление он может высосать 10 г, а в другое - 100 г. Но зато контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего часто нарушается лактация.

Если у ребенка частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) и при этом он мало прибавляет или даже теряет в весе, это означает, что он получает достаточно молока, а причину плохой прибавки в весе надо искать в чем-то другом.
Почему вы считаете, что ребенку не хватает молока?

Когда мамам задают такой вопрос, они обычно отвечают примерно следующее:
ребенок слишком часто требует грудь;
он слишком долго сосет;
он просыпается ночью несколько раз и просит есть;
моя грудь стала мягкой и уже не наполняется молоком, как раньше.

Если эту статью вдруг читают мамы, уже успешно выкормившие грудью хотя бы одного ребенка, они, я уверена, воскликнут: «Но ведь это же нормально! Так и должно быть!». Действительно, опытная мама отличается от неопытной отношением к поведению ребенка, знаниями о том, что ему действительно необходимо.

Итак, ребенок первого-второго месяца жизни в норме прикладывается к груди не реже 12-20 раз в сутки, включая ночное время, а в отдельные дни количество прикладываний может достигать 60! Длительность кормления, позволяющего полностью удовлетворить энергетические потребности младенца, составляет обычно от 20 минут до часа (а не 10-15 минут, как написано в книжках!). Как правило, приложившись к груди, малыш сначала сосет ее активно, а через несколько минут засыпает, продолжая сосать грудь. Теперь, в состоянии дремы он может сосать как угодно долго. Даже если новорожденный сосет грудь 20 часов в сутки, это нормально!

Природа устроила так, что продолжительное сосание, частое прикладывание и ночные кормления одновременно и отвечают потребностям ребенка первых месяцев жизни, и стимулируют лактацию. Однако эти естественные с точки зрения человеческой физиологии вещи порой воспринимаются современными женщинами с большой настороженностью.

«И что, он все время будет так долго и часто сосать?» - часто спрашивают мамы. «Да, - отвечаю я, - он точно будет так себя вести первые два месяца. Только к 3-4 месяцам он установит себе более определенный режим: 8-10 дневных кормлений и 2-4 ночных, и вы это почувствуете».

А если мама не чувствует такого наполнения груди, как раньше (при этом результаты теста на мокрые пеленки удовлетворительны), это лишь значит, что молочная железа адаптировалась к лактации. Теперь она вырабатывает молоко не заранее, а в момент прикладывания ребенка к груди. Маме кажется, что грудь ее пустая, и она начинает думать, что у нее пропало молоко, а на самом деле молока у нее стало больше и для дальнейшего кормления ее ребенка созданы все условия!
Ребенку временно не хватает молока

Об этом могут говорить следующие признаки:
беспокойство ребенка и крик во время или сразу после кормления;
ощущение матерью полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании ребенка;
уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня.

Что делать? В первую очередь - исключить возможные ошибки в организации грудного кормления. Для этого предлагаем вам ответить на следующие вопросы.
Возможно ли, что вы неправильно прикладываете ребенка к груди или кормите его в неудобном положении? (Правильность прикладывания может оценить консультант по грудному вскармливанию.)
Вы прикладываете ребенка к груди менее 12 раз в сутки?
Вы как-либо ограничиваете продолжительность кормлений?
Даете ли вы ребенку воду, чай?
Используете ли вы пустышку?
Возможно ли, что вы не кормите ребенка ночью?
Возможно ли, что вы не спите вместе с ребенком?

Ответы «да» указывают на ошибки в организации грудного вскармливания. Чтобы восстановить лактацию, их необходимо исправить. Иногда для этого может потребоваться помощь консультанта по лактации. Особенно важно наладить совместный сон матери и ребенка, чтобы основная часть кормлений приходилась на время между 3 и 8 часами утра. Дело в том, что именно в это время суток в крови женщины наиболее высок уровень пролактина - гормона, отвечающего за выработку молока.

Если на все вопросы вы ответили «нет», скорее всего, вам удалось организовать грудное кормление правильно, и уменьшение секреции молока вызвано другими причинами.

Это может быть лактационный криз - временное физиологическое уменьшение количества молока, связанное обычно с неравномерным (ступенчатым) увеличением энергетических потребностей ребенка. Продолжительность лактационного криза - 3-4 дня, реже 6-8 дней.

Для здорового и хорошо упитанного ребенка лактационные кризы не представляют опасности. Если мама внимательна к потребностям малыша, она просто увеличивает в это время количество прикладываний и длительность кормлений - в ответ на повышенный аппетит ребенка и увеличение его сосательной активности. В большинстве случаев это быстро приводит к необходимому увеличению объема лактации.

Причинами временного уменьшения секреции молока может стать также физическое утомление матери, нервное напряжение или тревога. В этом случае не обойтись без помощи близких - они должны по возможности освободить женщину от домашней работы, проявить к ней участие и внимание. И в этом случае также стоит увеличить частоту и продолжительность прикладываний ребенка к груди.

Во всех приведенных случаях вопрос о стимуляции лактации или докорме ребенка решается индивидуально, спустя 6-8 дней после обнаружения временного недостатка молока. И этот вопрос мама самостоятельно решить не может.
Как скоро?

Начиная предпринимать действия по сохранению и увеличению лактации, мамы порой ожидают немедленных результатов. Однако человеческий организм - не автомат, и улучшение идет постепенно, в течение нескольких недель (если, конечно, грудное вскармливание налажено правильно). Прибавка в весе зависит от многих факторов и ее отсутствие не всегда говорит о том, что молока не хватает. Это может быть реакцией ребенка на неправильно организованный уход, напряженную атмосферу в семье, пауза перед следующей прибавкой, а может, ребенок болен.

Уважаемые мамы! Очень прошу вас прислушаться к моим советам:
Не ставьте сами себе диагноз «недостаток молока», обратитесь к специалисту (консультанту по лактации). Помните, что у вас есть 97% вероятности ошибиться!
Если вы начинаете что-то менять в своем отношении к грудному вскармливанию, выполняете какие-то из прочитанных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с теми, кто это уже делал, консультантом по грудному вскармливанию или хотя бы опытной мамой, выкормившей грудью более одного ребенка. Нельзя наладить грудное вскармливание по книгам и фильмам - этот опыт передается от матери к матери только при непосредственном контакте.
Если вы пытаетесь увеличить количество молока и делаете для этого все возможное, не спешите отчаиваться при первых неудачах, наберитесь терпения, и у вас все получится.

С каждым днем увеличивается количество вопросов молодых мам к докторам: мало грудного молока – что делать? Именно поэтому мы решили разобраться в данном вопросе и рассказать молодым матерям, которые родили малыша, о том, что делать, если грудного молока стало очень мало и его не хватает для нормального питания вашего младенца.

Каждая молодая мамочка должна понимать, что грудное вскармливание младенца — это вполне естественный процесс. Только с грудным материнским молоком ребенок получает все необходимые вещества для нормального роста и дальнейшего развития маленького организма. Плюс ко всему, вместе с молоком в организм ребенка поступают витамины, необходимые для формирования крепкого иммунитета.

Все же иногда женщины замечают, что молока в груди стало значительно меньше обычного. Это вызывает опасения у большинства молодых мам, которые еще не знакомы с этим явлением.

Как выяснить, хватает ли малышу молока?

Опытные педиатры тщательно изучили процесс грудного вскармливания и сделали своеобразные выводы. Результаты показали, что по движениям младенца можно распознать, действительно ли есть молоко в груди или же просто дитя старается его взять, но его на самом деле там нет.

При нормальном вскармливании ребенок не просто хватается за грудь, а еще и делает характерные движения. Опытные детские педиатры описывают данный цикл тремя короткими фразами: широко открытый рот малыша – пауза разной продолжительности – закрытый рот. Если же такая пауза прослеживается, можно быть уверенной в том, что молоко в груди все же есть. Чем дольше длится данная пауза, тем больше молока получил кроха с этим глотком.

Вторым признаком того, что молока стало меньше, является характер стула младенца. В первые сутки после рождения дитя имеет кал темно-зеленого цвета.

Если мало молока, тогда цвет стула ребенка не меняется, когда же дитю его хватает, оттенок кала на 4-ые сутки уже будет коричневого и слегка светлого цвета. Если же ребеночек какает не каждый день, тогда следует задуматься о том, что грудного молока действительно растущему организму не хватает.

Также профессионалы рекомендуют следить за количеством мочеиспусканий в день. Молочный запас матери достаточный, если ребенок мочится как минимум шесть раз в день. При всем этом моча должна быть очень светлой и практически без характерного неприятного запаха.

Кроме того, эксперты выделили основные признаки, которые указывают на то, что молока с каждым днем становится все меньше для нормального питания малыша. Когда ребенок наедается, то к окончанию кормления он становится спокойным и практически засыпает. Если же молока очень мало и ребенок не наелся, тогда малыш будет очень тревожным и начнет плакать.

Если его действительно не хватает, младенец начинает очень часто просить кушать. Обычно перерывы между кормлениями в таком случае составляют менее 2 часов. Ну и, конечно же, необходимо следить за процессом сосания ребенком груди. Если он на протяжении длительного времени вяло сосет ее и не выпускает из рук, тогда можно сделать вывод, что мало грудного молочка или его нет вовсе.

Что делать, если молока не хватает

После того как опытный специалист и сама молодая мамочка определили, что стало меньше молока, и этого количества недостаточно для нормального питания ребенка, следует сразу же предотвращать данную проблему. Справиться с этим явлением самостоятельно нельзя, и помочь в решении такой проблемы может только специалист по вопросам грудного вскармливания.

Все же если малыш неохотно просит есть и постепенно начинает терять вес, тогда необходимо прикладывать его к груди примерно каждые 2-3 часа. Ну и нельзя забывать о том, что даже в ночное время суток дитя должно получать достаточное количество питательных веществ.

В период нормализации питания следует отказаться от различных пустышек и сосок, так как они могут вызвать у малыша нежелание сосать грудь. Если же материнское молоко так и не восстановилось, можно воспользоваться специальными детскими смесями. Выкармливать ими необходимо при помощи маленькой чайной ложечки, но ни в коем случае не через бутылочку.

Если у женщины стало мало молока, ей необходимо следить за своим рационом питания, возможно именно он и является главной причиной появления данной проблемы. Молодая мать должна ежедневно употреблять много нежирного мяса, рыбы, печени, каш и макарон, кроме того, овощей. Спустя месяц кормления можно внедрять кисломолочные продукты и сырые овощи и фрукты. Ну и, конечно же, нельзя забывать о правильном режиме питья. В день мать должна употреблять как минимум 1,5 л чистой воды. Неплохо на процесс лактации влияет и зеленый чай.

Какие средства помогут повысить лактацию

Почему у молодых мам пропадает молоко, выяснить очень сложно. Специалисты утверждают, что причин этому может быть множество.

Главными из них является:

неправильное питание;
вредные привычки;
нервные срывы, стрессы;
прием некоторых медикаментозных средств и т.д.

В любом из этих случаев следует как можно быстрее ликвидировать проблему, так как от наличия в груди молока зависит будущее здоровье вашего малыша.

В первую очередь специалисты назначают специальные лактогенные препараты, травяные чаи и даже витамины. Лактогенные продукты можно разделить на 2 большие группы. Первая из них необходима для коррекции рациона по главным пищевым веществам. Основными представителями таких веществ является Фемилак, Думил Мама плюс, Энфа-мама, Олимпик и др. Вторая же группа имеет в своем составе лактогенные добавки. Обычно такие препараты основаны на экстрактах различных трав. Типичным примером такого лекарства является «Млечный путь».

Если же молоко исчезло вследствие материнского авитаминоза, тогда женщина должна обязательно пройти курс лечения витаминными комплексами. Среди них наиболее известными и подходящими для молодых кормящих грудью мам являются Гендевит и Матерна.

Нередко повысить лактацию помогают различные народные способы. С огромным успехом женщины используют свежевыжатые соки, травяные и зеленые чаи, а также отвары лекарственных трав.

Наиболее распространенным вариантом повышения лактации в домашних условиях является употребление морковного сока. Очень важно, чтобы напиток был приготовлен самостоятельно, с применением свежей морковки. Пить такую смесь нужно по 100 мл ежедневно. Уже спустя несколько дней количество материнского молока приумножается.

В большинстве аптек можно отыскать целые лактогенные наборы трав, на основе которых делаются напитки, которые увеличивают количество грудного молока.

Все вышеуказанные способы могут действительно помочь вам сохранить грудное молоко и тем самым предоставить своему ребенку лучшее питание, которое только можно дать малышу его возраста.

Грудное вскармливание – естественный процесс, в результате которого ребенок получает все необходимые вещества для своего роста и дальнейшего нормального развития. Если же мать заметила, что количества молока с каждым днем становиться меньше и его недостаточно для ребенка, следует обратиться к специалисту. Он назначит должное лечение, подходящее именно для вас.

Видео

Видео подробно расскажет, как достоверно узнать, хватает ли ребенку молока.