Ongle incarné. Décision cardinale

Un ongle incarné est le plus souvent remarqué au début du processus inflammatoire. Avant cela, il ne dérange en aucune façon la personne. Les personnes souffrant d'onychocryptose ressentent une douleur au site de la croissance interne en marchant ; l'orteil fait particulièrement mal si les chaussures sont serrées. La peau autour de l’ongle devient rouge et enflée et du pus s’échappe sous la plaque de l’ongle. Souvent, le doigt dans lequel l'ongle s'est développé devient rouge bleuâtre.

Si le processus démarre, le doigt grossit et fait mal non seulement en marchant, mais aussi au repos.

Si le traitement n’est pas débuté à ce stade, l’abcès commence à saigner et il devient impossible à porter.

Description

L’ongle incarné est une maladie assez courante qui touche principalement les adolescents et les jeunes adultes, même si les jeunes enfants et les personnes âgées n’en sont pas non plus à l’abri.

Il existe plusieurs causes à l’onychocryptose :

coupe excessive des coins des ongles;
chaussures serrées;
caractéristiques congénitales de la croissance des ongles;
prise de poids soudaine, par exemple pendant la grossesse ;
pied bot;
maladies fongiques des ongles.

Le développement de l'onychocryptose est favorisé par la pression du bord de l'ongle sur le pli de l'ongle. En raison d’une pression constante, les tissus mous deviennent enflammés. En cas d'infection, l'inflammation devient purulente.

Des complications liées à un ongle incarné sont également possibles. Ainsi, si la maladie se développe dans le contexte d'une diminution de l'immunité et d'une mauvaise circulation dans les jambes, une gangrène peut se développer. De plus, l’inflammation peut progressivement affecter l’ensemble du pied. Et si une infection s'ajoute à l'inflammation, une inflammation de l'os du doigt peut également se développer - une ostéomyélite.

Diagnostique

Diagnostiquer un ongle incarné n’est pas difficile ; un bon podologue n’aura qu’à examiner le patient. Mais il est nécessaire de faire une radiographie, un test sanguin clinique et, éventuellement, un test de tolérance au glucose pour exclure les lésions osseuses et les maladies dans lesquelles la lumière des vaisseaux sanguins se rétrécit, ce qui altère la circulation sanguine dans des zones éloignées du corps. Ces maladies comprennent l'athérosclérose, le diabète sucré et l'endartérite oblitérante.

Traitement

Si le cas n'est pas avancé, un traitement conservateur est prescrit : bains de pieds chauds avec une solution antiseptique deux fois par jour. Après le bain, veillez à appliquer un pansement avec une pommade recommandée par le médecin. De fins morceaux de gaze avec une pommade sont également placés entre le bord de l'ongle et les tissus mous.

Si la zone enflammée s'est déjà infectée, l'ongle incarné est retiré. Mais vous devez d’abord soulager l’inflammation. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Le processus de récupération après la chirurgie est long, prenant environ deux mois. Dans ce cas, non seulement l'ongle est retiré, mais également son lit, c'est-à-dire les tissus mous situés sous l'ongle. Lorsqu’un nouvel ongle pousse, vous devez contrôler sa bonne croissance.

Le problème peut également être résolu à l’aide d’un laser. Dans ce cas, la plaque à ongles n'est pas retirée, mais la peau qui s'est développée autour de l'ongle est retirée. Après une telle manipulation, la plaie met beaucoup de temps à guérir. Il est donc préférable de ne pas retarder le traitement de l’onychocryptose et de consulter un médecin dès la première apparition du problème.

Aujourd'hui, une nouvelle méthode de traitement des ongles incarnés est apparue : les ondes radio. Sous l'influence des ondes radio, l'état des tissus s'améliore et le saignement s'arrête.

L'onychocryptose peut également être guérie à l'aide de supports spéciaux qui surélèvent l'ongle et l'empêchent de blesser les tissus mous.

La prévention

Pour prévenir les ongles incarnés, vous devez porter des chaussures confortables, non serrées, respirantes et bien ajustées. Ne portez pas les chaussures des autres. Il est impératif de respecter les règles d'hygiène : lavez-vous soigneusement les pieds et essuyez-les, notamment après une douche dans un club de sport, un bain public ou un sauna. Assurez-vous de porter des tongs dans de tels endroits.

À titre préventif de l'onychocryptose, nous pouvons également recommander de faire du sport, car pendant l'exercice, la circulation sanguine s'améliore et le corps se renforce.

Les pédicures doivent être effectuées avec soin, sans couper l'excédent ni endommager la peau autour de l'ongle. Si ça ne marche pas, il vaut mieux ne pas souffrir, mais aller au salon. Idéalement, les ongles des pieds doivent être de forme carrée ou rectangulaire avec des bords légèrement arrondis.

N'essayez pas de traiter vous-même les affections des ongles. En cas de problème, contactez un podiatre ou un chirurgien s'il n'y a pas de podiatre dans votre clinique.

Docteur Pierre

FAQ : Est-il possible de soigner soi-même un ongle incarné ?

Non, vous ne devriez pas le faire vous-même, car vous pourriez aggraver le problème, par exemple en provoquant une infection. De plus, il faut non seulement se débarrasser du problème, mais il serait bon de savoir pourquoi il est survenu. Et seul un médecin peut le faire.

) est une maladie très courante qui peut survenir chez presque tout le monde. Cette maladie est très désagréable, un ongle incarné empêche une personne de vivre sereinement. En présence de certains facteurs provoquants, la plaque à ongles commence à se développer dans le pli de l'ongle situé autour d'elle. Ce dernier est représenté par un pli cutané qui borde l’ongle lui-même. Ce processus est lent, mais peut conduire à des résultats désastreux. L'inflammation et la douleur liées à ces changements sont inévitables. De plus, le pied lui-même prend un look loin d’être esthétique. La présence d'un développement continu de changements inflammatoires entraîne une perte de brillance normale de l'ongle, il s'épaissit dans les sections latérales et se stratifie. Les ongles incarnés sont plus fréquents au niveau des gros orteils, mais ce phénomène peut également toucher les petits orteils. Il y a même des ongles incarnés.

Symptômes

Au tout début du développement de ce processus pathologique, une personne peut ne pas ressentir la présence d'un problème. Mais avec le temps, un inconfort mineur au site de croissance se transforme en douleur intense.

Ainsi, les principaux signes de cette pathologie sont les suivants :

sensation d'inconfort et de douleur dans la zone de coupe ;
développement de modifications inflammatoires de la peau dans la zone touchée;
l'apparition d'une odeur désagréable provenant des membres inférieurs;
à une date ultérieure, un écoulement peut apparaître dans la zone pathologique.

Les complications de l'onychocryptose (ongle incarné) sont plus souvent observées chez une certaine catégorie de personnes. Les patients atteints de diabète sucré ou d'endartérite oblitérante sont sensibles à une évolution plus longue du processus inflammatoire. Pour cette raison, il existe une plus grande contamination bactérienne de la zone à problème, ce qui provoque le passage de la maladie à la phase chronique. Chez les personnes souffrant de divers types d'immunodéficiences, une complication aussi terrible que le phlegmon du pied ou la gangrène est plus fréquente.

Causes des ongles incarnés

Un ongle incarné peut apparaître en raison de divers facteurs déclenchants. Il convient cependant de souligner les principales causes de l’onychocryptose.

Porter les mauvaises chaussures. Ainsi, le port de chaussures serrées ou étroites en raison de la pression exercée sur les coins des orteils peut provoquer la croissance de l'ongle dans le pli de l'ongle. De plus, la transpiration dans une telle situation devient une condition favorable au processus fongique.
Causes héréditaires. Lors du diagnostic de cette pathologie chez des parents proches, il est nécessaire de surveiller encore plus attentivement l'état des doigts, car une prédisposition à la maladie est héréditaire.
Manucure mal réalisée. Tout le monde ne sait pas comment se couper les ongles correctement. Pendant ce temps, une coupe excessive des bords de l’ongle provoque un traumatisme cutané.
Les formes congénitales de déformation du pied peuvent également contribuer à la croissance de la plaque unguéale dans la peau.
Les blessures au pied sont un facteur provoquant des coupures.
L'infection fongique des pieds provoque une augmentation du nombre de couches dans l'ongle. Ensuite, l’épaisse plaque à ongles se déplace rapidement dans le pli cutané.
Lisez à propos des signes -

Ongle incarné chez un bébé

Cette pathologie présente un certain nombre de caractéristiques lorsqu'elle survient chez un petit enfant. Ainsi, la plaque à ongles d’un bébé est moins épaisse et plus cassante que celle d’un adulte.

Le plus souvent, la cause d'un ongle incarné chez un bébé est due à des facteurs héréditaires, à la présence de déformations congénitales de l'ongle, ainsi qu'à une mauvaise coupe des ongles par les nouvelles mères.

Chez les nourrissons de moins de 2,5 ans, la maladie de l'ongle incarné présente un certain nombre de différences spécifiques dans le développement du processus pathologique :

hypertrophie congénitale du pli interne de l'ongle;
croissance interne de la plaque à ongles droite ;
la croissance interne d’une plaque à ongles incurvée est congénitale.

Pour soigner un ongle incarné, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale, de l'expérience d'un spécialiste dans ce domaine, d'une connaissance de l'anatomie de l'ongle et de ses spécificités. L’appareil unguéal est un élément essentiel de la phalange unguéale. Toutes ses conceptions sont combinées en une seule. Si au moins une de ces structures change, alors tout le système des phalanges unguéales sera perturbé. Il contient une phalange osseuse, combinée à d’autres tissus et récepteurs de sensibilité, qui lui confèrent la capacité de ressentir tout ce qui peut l’influencer.

Plus d'informations sur un ongle incarné chez un enfant -

Étapes des ongles incarnés

Chez un adulte, il existe trois étapes de croissance de l’ongle dans le doigt. Ils diffèrent par le niveau et la durée de la croissance interne.

Étape 1: Le début de la coupe de l'ongle, lorsqu'à l'examen un petit ulcère peut être détecté. Ensuite, le gros orteil devient rouge, des douleurs et des pressions se font sentir et l’orteil enfle.

Étape n°2 : Entrée de flore pathogène dans un défaut cutané existant au niveau du site de croissance interne. Un processus inflammatoire commence à se développer, ce qui entraîne un écoulement purulent de la plaie.

Étape n°3 : En l'absence de toute mesure pour résoudre le problème, le tissu de granulation commence à se développer dans la zone du pli de l'ongle, qui se densifie avec le temps.

La maladie commence à devenir chronique après des mois, voire des années. La phalange de l'ongle s'épaissit et certains changements s'y produisent. De plus, l’inflammation peut devenir irréversible et se propager au tissu osseux.

Traitement conservateur des ongles incarnés

Le traitement de cette maladie dépend du stade auquel elle se situe. La première étape prévoit la possibilité de traiter la maladie à domicile. Le patient devra se ressaisir et attendre, car le traitement prend beaucoup de temps. Lors du traitement, il est nécessaire de marcher avec des chaussures amples ou, mieux encore, pieds nus, de se couper correctement les ongles et de prendre des bains d'eau tiède avec des solutions antiseptiques.

Ainsi, dès la première étape de ce processus pathologique, avant que la flore pathogène ne s'attache, vous pouvez tenter de résoudre ce problème de manière indépendante. Tout d'abord, vous devez préparer un bain qui aidera suffisamment à vaporiser l'ongle malade. Ensuite, le bord incarné de l’ongle est soigneusement soulevé et un mince coton ou un tampon de gaze est placé. Idéalement, la muqueuse doit être humidifiée avec une pommade ayant une fonction réparatrice (favorise la cicatrisation du lit de l'ongle blessé). Les remèdes populaires ont également été largement utilisés pour résoudre ce problème. Une autre méthode d'auto-traitement consiste à limer ou à couper l'ongle pathologiquement modifié. L'essentiel est que cette procédure soit effectuée correctement. Tout d’abord, les ongles sont soigneusement coupés. Ensuite, on leur donne une forme qui n'implique pas la présence d'angles vifs. Cela évitera les ongles incarnés. Il est préférable d'avoir des pinces spéciales (lime) pour cela. Après la coupe, il est également recommandé de prendre quotidiennement des bains chauds avec des antiseptiques (par exemple, la furatsiline) jusqu'à disparition du processus inflammatoire.

Règles pour couper les ongles -

Techniques de traitement chirurgical mini-invasive

Cependant, si une couche de flore pathogène apparaît, c'est-à-dire qu'un processus inflammatoire septique se produit et que du pus apparaît, il est alors nécessaire de consulter d'urgence un médecin qui choisira la méthode de traitement chirurgical.

Les méthodes de traitement chirurgical moins invasives comprennent "technique de bande"
Également largement utilisé "Méthode d'emballage», qui consiste à répéter la procédure quotidiennement jusqu'à ce que l'objectif soit atteint. Un analogue de cette technique est "méthode du fil dentaire"
L'efficacité diffère méthode de gouttière.
Diverses techniques de lissage des ongles sont également utilisées, telles que "croisillons" « technique de repassage », « rayures super élastiques ».
Une technique largement utilisée reste orthonyxie, dans lequel la correction est effectuée par des plaques (la soi-disant). Ce qui est caractéristique dans ce cas, c'est que la question de l'esthétique est en train d'être résolue, car on retrouve l'aspect sain de l'ongle précédemment déformé. A fait ses preuves.

Interventions chirurgicales qui ne nécessitent pas de traitement répété

Il y a, entre autres, cette maladie. Cela peut également aider à se débarrasser des tissus mous qui apparaissent excessivement à cause des ongles incarnés. Cette méthode peut être utilisée à n’importe quelle étape du processus. La période postopératoire ne nécessite pas d'hospitalisation. Ainsi, cette technique est pratique car elle est indolore, très efficace et prévient le développement de processus inflammatoires. Après l'intervention, il ne reste plus de points de suture et la guérison est rapide.
Les méthodes thérapeutiques mini-invasives comprennent également la chirurgie au laser (). Cette méthode de traitement, selon les avis des patients après ablation d'un ongle incarné, se caractérise par une efficacité élevée, une indolore, la préservation des tissus et des plaques à ongles intacts, une guérison rapide et ne nécessite pas de répétition de la procédure. Cette méthode de traitement élimine les infections fongiques dans la zone touchée et ne laisse pas de cicatrices. Et la forme de la plaque à ongles reste la même.

Techniques chirurgicales

Si les méthodes de traitement conventionnelles n'aident pas et que l'ongle ne peut pas être retiré, une autre méthode est utilisée (intervention invasive) : sous anesthésie, une partie de la plaque de l'ongle incarné est découpée, sous laquelle est placé un tube miniature, conçu pour protéger le rouleau et empêcher l’ongle de s’y développer. Cette thérapie peut aider à atténuer la situation d'un ongle incarné pendant un certain temps, mais la probabilité qu'un ongle incarné se reproduise est très élevée, car la base de l'ongle incarné dans ce cas ne disparaît pas.

Aux deuxième et troisième stades, une intervention chirurgicale est nécessaire car, dans ce cas, la maladie est avancée. Pour la première fois, une telle opération a été réalisée il y a environ un siècle et, à l'heure actuelle, les chirurgiens spécialistes peuvent se vanter de disposer de 75 techniques chirurgicales pour éliminer les ongles incarnés. Dans les capitales russes de Saint-Pétersbourg et de Moscou, les chirurgiens peuvent proposer les méthodes les plus efficaces pour traiter les ongles incarnés. Mais malgré cela, la plupart d’entre eux ne vous épargnent pas ce problème et il arrive souvent que l’ongle repousse. L'opération d'élimination d'un corps étranger, tout comme les autres opérations, est réalisée avec le plus grand confort et la plus grande compétence professionnelle possible afin d'obtenir les meilleurs résultats de traitement.

La chirurgie est généralement pratiquée en ambulatoire et le patient n’a pas besoin d’aller à l’hôpital. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale, dont l'effet dure généralement une demi-heure, mais dans certains cas, des procédures plus complexes peuvent être nécessaires et peuvent durer encore plus longtemps.

Après un traitement spécial, le canapé sur lequel l'opération aura lieu est recouvert d'un linge stérile spécial, après quoi une anesthésie locale est réalisée. Il existe un grand nombre d’anesthésies différentes qui sont utilisées lors de cette opération, mais la meilleure et la plus efficace est l’anesthésie par conduction. Le patient reçoit une injection dans l’orteil, là où l’ongle incarné a été retiré. Ensuite, une coupe est réalisée sur la plaque à ongles avec un laser ou un scalpel, puis le composant principal de l'ongle incarné est retiré.

Ce qu'il faut savoir sur les opérations -

Technique chirurgicale selon Schmieden

Les types d'opérations pour l'onychocryptose peuvent être différents. Souvent, pour cette maladie, les chirurgiens ont recours à l'opération de Schmieden. Un trait caractéristique est que lors de sa mise en œuvre, presque tous les facteurs provoquant l'apparition d'une pathologie sont affectés.

Utilisation de médicaments

Il arrive qu'après l'opération, le patient reçoive des recommandations sur la manière de traiter la plaie chirurgicale. Parmi les médicaments préférés des experts figurent les suivants :

(particulièrement bon pour les infections fongiques)

Tarifs enlèvement des ongles (traitement)

Le coût de la résolution du problème dépendra du stade de la maladie et de la méthode de traitement. Le traitement à domicile est bien entendu le moins cher, car les médicaments répertoriés sont bon marché. Mais lorsque le processus est allé loin, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Et moins la technique est invasive, plus elle sera coûteuse.

Les techniques mini-invasives (« méthode du ruban adhésif », « plaque d'or », « appareil dentaire » et autres) coûtent à partir de 200 roubles.

Par exemple, l’ablation chirurgicale d’un ongle incarné coûtera environ 2 000 à 4 000 roubles.

Le coût de la méthode des ondes radio sera d'environ 3 000 à 4 500 euros.

La méthode laser reste la plus coûteuse. Cela coûtera entre 4000 et 5000

La prévention

Cependant, bien entendu, il est plus facile de prévenir l’apparition de cette pathologie désagréable. Il est nécessaire d'effectuer correctement la procédure de pédicure. Cependant, bien entendu, il est plus facile de prévenir l’apparition de cette pathologie désagréable. Il est nécessaire d'effectuer correctement la procédure de pédicure. Il est important de porter des chaussures confortables et de taille appropriée. L'apparition d'infections fongiques des pieds doit être évitée en accordant une attention particulière à l'hygiène des pieds. Si des manifestations d'infection fongique apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible. Lorsqu’il y a une déformation congénitale de la plaque à ongles, ce problème ne doit en aucun cas être laissé au hasard. Il est nécessaire de prévenir la récidive de cette pathologie après le traitement comme suit.

L'onychocryptose est une affection de la plaque unguéale dans laquelle elle se développe dans le pli périunguéal, provoquant une douleur et un inconfort notables pour la personne. Le phénomène d’ongle incarné survient généralement au niveau du gros orteil ; les doigts sont touchés dans environ 5 % des cas. Ce processus conduit à la formation d'une suppuration qui, sans traitement approprié, peut entraîner de graves complications.

Qu'est-ce qui peut provoquer une croissance interne

Certains chercheurs sont enclins à croire qu’une prédisposition héréditaire détermine le risque d’ongles incarnés. La génétique détermine la taille et la forme des doigts, la largeur de l'ongle lui-même, etc. Il existe souvent des cas de croissance interne chez des parents proches de différentes générations. D'autres experts identifient plusieurs groupes de facteurs pouvant influencer le développement d'une pathologie.

Quelles sont les causes de la croissance interne :

chaussures : de mauvaise qualité, étroites, de taille inappropriée, mal aérées, à talons hauts ;
soins inappropriés : couper les coins, couper les ongles trop courts ;
pieds plats, avec déviation du gros orteil vers l'intérieur et vers l'extérieur, déformation naturelle des pieds ;
mycose des ongles et des pieds;
arthrite, obésité, transpiration excessive ;
blessures aux ongles;
manque d'hygiène des pieds : lavages peu fréquents, changement intempestif des chaussettes.

Le groupe à risque d'ongles incarnés comprend les personnes atteintes de diabète, de varices, de circulation sanguine lente dans les jambes, d'athérosclérose et les personnes âgées.

Important! Le problème ne se pose pas seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants, voire les nourrissons. Contrairement aux adultes, ils peuvent avoir un ongle incarné sur n'importe quel doigt.

Les raisons du développement de telles pathologies chez les jeunes enfants sont :

pathologies congénitales de la structure de l'ongle ;
ongles fins et cassants ;
incarnation d'un morceau d'ongle cassé ;
mauvais soin des ongles des enfants;
outil de manucure mal sélectionné.

Étant donné que les bébés ne peuvent pas parler de leur problème, les parents doivent examiner attentivement l'enfant s'il pleure abondamment.

Symptômes

La maladie peut survenir sur n’importe quel orteil, mais il s’agit souvent du gros orteil du pied droit ou du gros orteil des deux pieds. Généralement, la croissance interne se produit à partir d’un seul bord ; la double croissance interne est moins courante. Les ongles incarnés des gros orteils sont encore plus rares. Les symptômes de la maladie dépendent de la gravité de son développement.

Degrés de développement de la pathologie :

Degré I – légère douleur ressentie lors de la marche, inflammation mineure : légère rougeur et léger gonflement.
Degré II - l'angle aigu de la plaque est élargi, se développe fortement dans la crête périunguéale, ce qui entraîne une rougeur et un gonflement sévères, donnant lieu au développement d'une suppuration.
Degré III – formation nodulaire sanglante-purulente. Un état à long terme de la maladie entraîne une courbure de la plaque à ongles, elle s'épaissit et devient terne.

Une extension étendue aux tissus mous peut entraîner une suppuration sévère du pli périunguéal à la base de l'ongle. Le développement de la maladie peut évoluer vers un délit du doigt, du phlegmon, une lymphangite, l'ajout d'infections fongiques, du virus du papillome humain et l'apparition de formations cancéreuses peuvent être notés.

Souviens-toi! Amener la maladie au dernier stade de développement peut entraîner l'amputation d'un doigt et même conduire à une perte de capacité de travail.

Comment traite-t-on un ongle incarné ?

Pour déterminer une méthode de traitement spécifique, il est nécessaire d'évaluer le degré de développement de la maladie et de découvrir le facteur qui a provoqué le développement de la pathologie.

Quelles méthodes propose la médecine moderne :

Thérapie conservatrice. Il s’agit d’un traitement sans chirurgie. L’objectif est d’éliminer la suppuration et l’inflammation, de réduire la douleur et de corriger la croissance des ongles dans la bonne direction. En règle générale, ces méthodes sont inefficaces et les cas de rechute sont fréquents.
Thérapie orthopédique. La plaque à ongles est nivelée par une tension progressive dans différentes directions. Pour une telle correction, des ressorts ou supports métalliques spéciaux, fabriqués individuellement, sont utilisés. Le but est de libérer le coin incarné de l’ongle des tissus mous qui l’entourent. L'ongle est prétraité avec un composé adoucissant spécial.
Chirurgie. Les méthodes de traitement les plus courantes. Consiste en l’ablation complète de l’ongle ou en l’ablation partielle de la pièce affectée.

Il convient de noter qu'aucune des méthodes ne fournit une garantie complète contre la croissance ultérieure, puisqu'il n'y a aucune garantie de protection contre la croissance interne pour quelque raison que ce soit.

Thérapie conservatrice

Il n'est utilisé qu'au stade initial de la maladie et n'offre aucune garantie quant à l'absence de rechutes. Vous pouvez arrêter le développement de l'inflammation, éliminer le pus et vous débarrasser des sensations douloureuses à l'aide de médicaments ou en utilisant des méthodes traditionnelles.

Traitement médical:

bains de pieds chauds additionnés de permanganate de potassium ou d'infusions anti-inflammatoires (par exemple, calendula);
compresse avec une solution antiseptique;
pommades Levomikol, Baneocin, qui ont des propriétés antimicrobiennes.

Parallèlement à ces procédures, des bandes de gaze ou des tampons imbibés de pommade antiseptique doivent être placés sous le bord de la plaque à ongles pour la retirer progressivement de la peau. L'ongle doit être coupé progressivement et les chaussures doivent être remplacées par des chaussures confortables.

Souviens-toi! Cette technique n'a le droit d'exister que s'il n'y a pas d'ongle incarné grave ou si le patient refuse de se faire opérer.

Les gens se tournent souvent vers les méthodes de traitement traditionnelles :

Aloès. Pour libérer un ongle incarné ou un ongle de main, coupez la feuille d'aloès dans le sens de la longueur, en mesurant un morceau de la taille de l'ongle. Il doit être légèrement réchauffé, appliqué sur la zone touchée, enveloppé et conservé toute la nuit. Le matin, vous pouvez essayer de retirer le bord incarné de l'ongle.
Un soda. Bains quotidiens de soude, d'une durée de 20 minutes (1 cuillère à soupe de soude pour 3 litres d'eau tiède), puis faire ressortir progressivement le bord de l'ongle en plaçant un tampon spécial en dessous et en limant le bord de l'ongle.
Miel et oignons. Broyer un oignon de taille moyenne, mélanger avec 1 cuillère à soupe. l. Miel Pré-tremper dans un bain de soude, appliquer la compresse préparée sur la zone touchée, envelopper d'un film et panser. Le matin, essayez de retirer le bord incarné.

Ces méthodes sont considérées comme les plus populaires et les plus efficaces.

Correction des ongles incarnés

L'essence est un effet à long terme sur l'ongle, dans le but de le redresser et de modifier le rayon de courbure. Sous une certaine influence, les bords de l'ongle incarné se soulèvent et sortent des tissus mous. La base de la technique est similaire au redressement des dents à l’aide d’un appareil dentaire. Le développement appartient à des chercheurs allemands.

Comment se fait la correction avec des plaques :

L'ongle est nettoyé et dégraissé.
Une couche d'adhésif spécialisé est appliquée.
Une plaque spécialement conçue est placée sur le dessus, donnant à l'ongle la forme correcte.
La plaque est recouverte de gel qui est séché sous une lampe spéciale.

La procédure est associée à l'élimination de l'inflammation au laser. La plaque est changée une fois par mois, le traitement peut durer de 3 mois à six mois.

Note! La plaque sur le pied n'est pas visible et vous pouvez y appliquer du vernis en toute sécurité et faire une belle pédicure.

Parfois, les médecins peuvent utiliser un tube en plastique ordinaire (provenant d'une intraveineuse) pour la correction. Le tube est coupé dans le sens de la longueur et placé sur le bord de la plaque à ongles, il est donc laissé pendant environ un mois. Pendant ce temps, l'inflammation disparaît, le bord de la plaque prend une forme différente.

Pour retirer une zone incarnée, le plus simple est de demander l’aide d’un chirurgien.

Quelles méthodes sont utilisées :

retrait traditionnel au scalpel ;
retrait au laser;
technique des ondes radio.

La chirurgie standard est une procédure assez traumatisante et la guérison prend une longue période (semaines). La douleur persiste dans la zone touchée ; cette zone est caractérisée par une sensibilité accrue, ce qui rend difficile le port des chaussures de maison les plus ordinaires. L’ongle continuera à pousser pendant près d’un an. Et cette méthode traumatique ne protège des rechutes que dans 50 % des cas.

Retrait au laser

Une dissection moins traumatisante des tissus mous et une évaporation de la zone incarnée sont réalisées par chirurgie au laser. Cette méthode a la propriété de photocoagulation, lorsque les tissus prélevés au laser sont instantanément scellés, ce qui évite les saignements pendant l'intervention chirurgicale, n'interfère pas avec la vue et accélère le processus d'élimination de la pathologie.

Important! Les tissus adjacents sont peu blessés et les zones touchées sont éliminées avec beaucoup de soin et d'efficacité. Les champignons et les infections sont détruits.

La guérison est très rapide, il n'y a pratiquement aucune complication et les rechutes sont beaucoup moins fréquentes qu'avec la chirurgie traditionnelle.

Méthode des ondes radio

Totalement indolore, l’intervention peut être réalisée le jour même de la visite chez le médecin et ne prend pas beaucoup de temps. Une injection anesthésique est réalisée dans le doigt, puis la partie incarnée est retirée à l'aide de l'appareil Surgitron. Pas de points de suture ni d'hospitalisation, juste un pansement antiseptique régulier que vous pouvez changer vous-même tous les jours. La guérison complète est diagnostiquée après 3 à 7 jours.

Comment prévenir la récidive de la maladie et les complications

Une personne ayant subi une intervention chirurgicale ou ne souhaitant pas faire face à un tel problème doit respecter plusieurs règles.

Choses dont il faut se rappeler:

les chaussures doivent être choisies correctement, en taille, pas trop serrées ;
soin approprié des ongles : ne coupez pas les coins, ne coupez pas court, la ligne des ongles doit être droite ;
marcher pieds nus est bénéfique ;
toute infection doit être traitée immédiatement.

Les personnes à risque doivent accorder une attention particulière aux mesures préventives.

Si vous avez un problème d’ongle incarné, n’hésitez pas à demander l’aide d’un spécialiste. Cela évitera des complications graves et il n'y aura aucune douleur ni inconfort lors de la marche.

Doigt. Le plus souvent, le bord de la plaque à ongles du premier orteil se développe. Ceci est facilité par une coupe courte des coins de la plaque à ongles, des ongles renforcés, un pied bot, le port de chaussures serrées à talons hauts, des microtraumatismes systématiques et une mauvaise hygiène des pieds.

Cliniquement, on note un gonflement du pli de l'ongle et des douleurs à la palpation et à la marche. Au fur et à mesure que la maladie progresse, de rares écoulements purulents, une ulcération du bord du pli de l'ongle et des lésions pathologiques apparaissent. La maladie se prolonge, est perturbée, parfois une lymphangite se développe, Lymphadénite. Radiologiquement, cela peut être détecté.

Le traitement est souvent effectué en ambulatoire. Aux premiers stades, il est recommandé de porter des chaussures amples, de limiter la marche, de prendre des bains chauds avec une solution faible de permanganate de potassium ou de bicarbonate de soude et de placer des bandes de gaze étroites imbibées de solutions antiseptiques avec une solution hydroalcoolique à 0,5 % de chlorhexidine entre les bord de la plaque à ongles et les tissus mous du doigt. Une méthode douce de traitement de N.V. s'est généralisée, dans laquelle, après dissection longitudinale de la plaque à ongles en deux parties, des morceaux triangulaires de film radiographique lavé sont placés sous les coins de cette dernière. À la suite de la fusion entre le lit de l'ongle et le pli, une nouvelle zone de croissance apparaît plus près de l'axe longitudinal du doigt, ce qui réduit le risque de rechute de la maladie. Si le traitement est inefficace, des écoulements purulents ou des granulations pathologiques apparaissent, il est indiqué, qui consiste en une résection marginale de la plaque unguéale ainsi que du pli de l'ongle affecté, d'une partie du lit de l'ongle et de la zone de croissance ( riz.,UN ). En cas de phénomènes inflammatoires sévères, la plaie après assainissement avec un antiseptique est scellée avec une éponge hémostatique avec un antibiotique. Lorsque l'inflammation disparaît, des points de suture sont placés sur la plaie ( riz.,b ). Le simple retrait de la plaque à ongles sans résection de la partie correspondante de la zone de croissance entraîne une rechute de la maladie.

Avec des rechutes répétées de N. v. le plastique est présenté - complet de tous les tissus formant l'ongle, suivi d'une fermeture avec un lambeau cutané. Une méthode de traitement chirurgical du N. siècle a également été développée. en utilisant un laser au dioxyde de carbone, qui réduit le temps de cicatrisation des plaies et prévient les maladies.

Prévention du N. siècle. et les rechutes postopératoires sont une bonne coupe des ongles, le port de chaussures amples et confortables, les maladies orthopédiques et l'hygiène personnelle.

II Ongle incarné

« croissance » de la plaque unguéale dans le bord latéral du pli de l’ongle. Elle survient plus souvent le long du bord externe du gros orteil avec une pression prolongée sur la surface latérale de l'orteil due à des chaussures serrées, chez les patients aux pieds plats. Les facteurs contributifs sont des ongles excessifs, une hygiène insuffisante derrière eux, une coupe trop profonde des ongles et la coupe de leurs coins.

Une douleur persistante apparaît dans le pli de l'ongle correspondant, qui devient enflé, rouge et s'infiltre jusqu'au bord de la plaque unguéale. La douleur s'intensifie lors de la marche. Plus tard, dans la zone de pénétration de l'ongle dans les tissus mous du pli de l'ongle, des ulcérations se forment et des granulations se développent. Lorsqu’une pression est appliquée sur le pli ou le bord de l’ongle, une petite quantité de pus est libérée.

En cas de croissance mineure de la plaque à ongles, vous pouvez vous limiter à couper le bord incarné. Il est préférable de le faire dans un salon de pédicure, mais vous pouvez le faire vous-même après vous être soigneusement lavé les pieds à l'eau tiède et au savon, puis avoir pris un bain de soude (2 cuillères à soupe de bicarbonate de soude pour 3 je eau). La manipulation doit être effectuée sans douleur et sans effusion de sang. Pour réduire la pression du bord latéral de l'ongle sur le pli de l'ongle, vous pouvez essayer de le retirer avec une bande de ruban adhésif ou placer une bande de gaze sous le bord de l'ongle. Dans les cas plus graves, il est nécessaire de consulter un chirurgien. N.v. - porter des chaussures confortables, bien couper les ongles, maintenir une hygiène personnelle.

III Ongle incarné (unguis incarnatus ; incarnation de l'ongle)

croissance pathologique du bord latéral de la plaque unguéale dans les tissus mous

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Un ongle incarné est la croissance du bord interne ou externe de la plaque unguéale du 1er orteil dans le pli de l’ongle. Cette maladie est assez courante et survient pendant l’enfance et à l’âge adulte. Elle affecte principalement le bord extérieur du lit de l’ongle.

Causes des ongles incarnés.

Il existe 2 causes principales des plaques à ongles incarnés :

Coupe d'ongles incorrecte.
Si la technique de coupe des ongles est incorrecte, les bords latéraux de la plaque à ongles sont coupés trop profondément vers la base, ce qui entraîne une mauvaise croissance de l'ongle et une croissance interne dans les tissus mous du doigt ;

Porter des chaussures serrées.
La deuxième raison est le port de chaussures serrées et étroites inconfortables, surtout à bout pointu. Dans ce cas, la plaque à ongles, sous la pression des parois de la chaussure, est obligée de couper le pli de l'ongle, le blessant constamment. En conséquence, un ulcère purulent se forme et des granulations pathologiques se développent (ce qu'on appelle la « viande sauvage »).

Des plaques à ongles incarnés sont également possibles :

Pour les pieds plats ;
avec une infection fongique des ongles, qui provoque une déformation, un épaississement de l'ongle, favorisant la croissance dans les tissus mous du doigt ;
après une blessure à l'ongle.

Symptômes d'un ongle incarné.

Le principal symptôme d’un ongle incarné est une douleur constante dans la zone du pli de l’ongle, qui s’aggrave lors de la marche et du port de chaussures. Lorsqu'on l'examine au tout début de la maladie, on peut voir un petit ulcère à l'endroit où le pli de l'ongle est constamment traumatisé. Lorsqu'une infection survient (ce qui arrive assez rapidement), de rares écoulements purulents peuvent apparaître. Ensuite, il y a une augmentation des granulations pathologiques - il s'agit d'une croissance excessive de tissu dans la zone de la plaie du pli de l'ongle en réponse à une blessure et à une infection. Ces granulations ont la couleur de la viande crue, c’est pourquoi on les appelle « viande sauvage ». Avec leur apparition, la maladie devient chronique, rendant la marche nettement plus difficile.

La figure montre une image typique d'un ongle incarné - des granulations pathologiques et de rares écoulements purulents sont visibles.

Examen des ongles incarnés.

Si vous remarquez ces symptômes, vous devez contacter votre chirurgien clinique. Aucun examen spécifique n'est nécessaire, une prise de sang générale doit être réalisée pour évaluer la gravité du processus inflammatoire ; Il est nécessaire d'évaluer la glycémie pour exclure la présence d'un diabète sucré.

Si des complications se développent, dont nous parlerons plus tard, il sera nécessaire de réaliser une radiographie des os du pied, car le processus purulent peut se transférer à l'os.

Si vous suspectez une infection fongique, vous devrez suivre un traitement chez un dermatologue, car sans éliminer la cause de la maladie, il est inutile d'en traiter les conséquences.

Traitement des ongles incarnés.

Le traitement en l'absence de complications est réalisé en ambulatoire en clinique. Au tout début de la maladie, lorsque l'infection et les granulations pathologiques ne sont pas exprimées, un traitement conservateur est effectué, qui sert également à préparer le traitement chirurgical. Il est nécessaire d'exclure les impacts mécaniques sur la plaque à ongles. Ceci est réalisé en portant des chaussures amples et confortables à bout large, il est encore préférable de marcher pieds nus pendant un moment ou avec des chaussures ouvertes sur le devant (sandales, tongs). Il faut éviter de couper l’ongle court, ce qui augmente les ongles incarnés.

Traitement conservateur des ongles incarnés

Deux fois par jour, vous devez prendre des bains chauds avec de l'eau salée, cela aide à adoucir la peau et la plaque à ongles. Pour réduire le degré d'inflammation, il est nécessaire d'effectuer simultanément des bains avec une solution faible de permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou de bicarbonate de soude. Il est efficace de placer entre l'ongle et le rouleau cutané des bandes de gaze imbibées d'une solution hydroalcoolique à 0,5% de chlorhexidine, qui sont réhumidifiées en séchant, obtenant ainsi une présence constante d'une solution antiseptique dans la zone de la plaie. De plus, la pose d’une bande de gaze réduit l’impact mécanique sur le pli de l’ongle, ce qui contribue à réduire la douleur et à accélérer la cicatrisation des plaies.

Auparavant, ils plaçaient d'étroites bandes de film radiographique entre l'ongle et le pli cutané - cela éliminait également le facteur mécanique de blessure et conduisait en outre à une extension progressive de la plaque à ongles déformée. Actuellement, il existe des dispositifs spéciaux sous forme de ressorts, de plaques, de supports qui remplissent la même fonction. Un exemple est montré sur la photo.

En raison de leur taille miniature, ils ne gênent pas du tout le port de chaussures. En soulevant les bords de l’ongle, ils contribuent à soulager la pression sur le pli de l’ongle, à réduire la douleur et à corriger la forme de l’ongle.

L'apparition de granulations pathologiques et d'écoulements purulents indique la négligence du processus et la nécessité d'un traitement chirurgical.

Traitement chirurgical des ongles incarnés

Il existe plusieurs types de chirurgies pour corriger un ongle incarné. Elles sont réalisées sous anesthésie locale avec une solution de lidocaïne à 2 % ou une solution de novocaïne à 0,5 - 1 %. Il est nécessaire de garder à l'esprit les éventuelles réactions allergiques à ces médicaments, notamment le choc anaphylactique. Assurez-vous donc de vérifier auprès de votre médecin le nom du médicament qu’il utilisera pour soulager la douleur et dites-lui si vous avez eu une réaction allergique à ce médicament.

La façon la plus simple de traiter un ongle incarné est de retirer une partie ou la totalité de la plaque unguéale. L'ongle poussera pendant 3 mois, période pendant laquelle le lit de l'ongle ne sera pas protégé et tout impact mécanique sur celui-ci provoquera des douleurs, au moins dans les premières semaines.

Les résultats positifs du simple retrait d’une partie ou de la totalité de la plaque à ongles ne sont pas élevés. Très souvent, l’ongle repousse. Cela se produit en raison de l’élargissement du pli périunguéal dû à l’inflammation. Ainsi, pour augmenter l'efficacité de l'opération, parallèlement à l'ablation d'une partie de la plaque unguéale, au curetage et à l'élimination des granulations pathologiques, une chirurgie plastique du pli périunguéal est réalisée.

La chirurgie plastique du pli de l'ongle est réalisée comme suit : un morceau de peau est retiré à l'aide d'une incision ovale sur la surface latérale du doigt et les bords de la plaie résultante sont suturés avec des sutures interrompues. En conséquence, en raison de la tension, le pli périunguéal se déforme et cesse d'entrer en contact avec la plaque à ongles. Cela vous permet d'obtenir une rémission stable de la maladie.

Actuellement, les technologies modernes sont utilisées pour traiter les ongles incarnés. La méthode de traitement chirurgical la moins traumatisante de cette maladie est la correction au laser. Sous l’influence de la température élevée du faisceau laser, la partie incarnée et le bord de la zone de croissance de l’ongle s’évaporent. Dans le même temps, les granulations pathologiques et les foyers d'infection sont éliminés. Le laser est également utilisé pour les infections fongiques de la plaque à ongles, il est utilisé pour stériliser tout l'espace sous-unguéal des spores fongiques.

Complications d'un ongle incarné.

Le plus souvent, les complications proviennent d’ongles incarnés chroniques. Le développement de complications est favorisé par :

Diabète;
athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs.

Avec ces maladies, l'apport sanguin aux tissus mous du doigt est perturbé, ce qui réduit leur capacité de régénération et leur résistance aux infections.

En conséquence, les conditions pathologiques suivantes se développent.

Lymphangéite et lymphadénite - l'infection se propage à travers les vaisseaux lymphatiques, provoquant leur inflammation (lymphangite) jusqu'aux ganglions lymphatiques les plus proches (ganglions lymphatiques poplités et inguinaux), où elle persiste, provoquant leur hypertrophie et leur douleur (lymphadénite).
L'abcès de l'orteil est une inflammation purulente des tissus mous de l'orteil, accompagnée d'un gonflement et d'une rougeur de toute la phalange de l'ongle, nécessitant une intervention chirurgicale.
L'ostéomyélite de la phalange de l'ongle du doigt est une transition d'une infection purulente vers l'os, difficile à traiter, l'amputation de la phalange du doigt peut être nécessaire. Le diagnostic repose sur les résultats d'un examen radiologique des os des doigts.
La gangrène de l'orteil est une nécrose irréversible des tissus mous du pied, accompagnée d'un noircissement de la peau. Le seul traitement est l’amputation de la phalange de l’ongle ou de l’orteil entier.

Prévention des ongles incarnés.

Un certain nombre de règles simples doivent être respectées.

Porter des chaussures amples.
Traitement des maladies orthopédiques (pieds plats).
Maintenir l’hygiène personnelle.
Traitement rapide d'une infection fongique par un spécialiste - dermatologue.
Maintenez une bonne technique de coupe des ongles. L’ongle doit être coupé en ligne droite, ne s’étendant pas plus bas que le dessus du doigt, à l’aide de ciseaux à ongles pointus et droits. Les bords de l'ongle doivent être limés aux coins avec une lime afin qu'ils soient lisses et ne blessent pas la peau.

Si les premiers signes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter un chirurgien. Aux premiers stades, la maladie peut être guérie sans chirurgie !

Comme le disait J. J. Rousseau : « La plupart de nos maladies sont l’œuvre de nos propres mains. » Par conséquent, suivez des règles simples et vivez facilement.

Docteur - chirurgien Tevs. D.S.