27 সপ্তাহ প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতা 1. গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার ডিগ্রি

প্ল্যাসেন্টা একটি ভ্রূণীয় অঙ্গ যা এর বৈশিষ্ট্যে অনন্য, যা অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্রক্রিয়া এবং ভ্রূণের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। প্লাসেন্টা একটি অস্থায়ী অঙ্গ; এটি গর্ভাবস্থার শুরুতে প্রদর্শিত হয় এবং প্রসবের সময় এটি প্রত্যাখ্যান করা হয়। একটি শিশুর স্থানের কাজগুলি বৈচিত্র্যময় এবং এতে ভ্রূণকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা, এটিকে পুষ্টি দিয়ে পরিপূর্ণ করা, অক্সিজেন সরবরাহ করা এবং টক্সিন অপসারণ করা অন্তর্ভুক্ত। এই সমস্ত ফাংশন ভ্রূণের জন্য অত্যাবশ্যক।

মানবদেহের অন্যান্য অঙ্গের মতো, প্ল্যাসেন্টা শারীরিক বিকাশ সাপেক্ষে। বেশিরভাগ গর্ভাবস্থা ক্রমাগত বৃদ্ধিতে ঘটে: জাহাজের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, শিশুর স্থানটি ঘন হয়ে যায়। এই প্রক্রিয়ার উন্নয়ন শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নিরীক্ষণ করা যেতে পারে। একটি নির্দিষ্ট সময়ে, ভ্রূণ অঙ্গের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায় এবং এর জন্য বার্ধক্য প্রক্রিয়া শুরু হয়। এটি লক্ষণীয় যে বাচ্চাদের আসনের পরিপক্কতার ডিগ্রি যত বেশি হবে, এটি তত কম ফাংশন সম্পাদন করতে পারে।

প্লাসেন্টা পরিপক্কতার ডিগ্রি

প্লাসেন্টাল পরিপক্কতার চার ডিগ্রি রয়েছে। গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য, এটি প্রয়োজনীয় যে সন্তানের স্থানের বিকাশের প্রতিটি পর্যায় তার নির্ধারিত তারিখের সাথে মিলে যায়।

1. 0 ডিগ্রি - এই পর্যায়ের সময়কাল 27-30 সপ্তাহ পর্যন্ত। গর্ভাবস্থার এই সময়কালে, প্লাসেন্টার বিকাশ প্রথম পর্যায়ে পৌঁছাতে পারে। এটি ধূমপান, গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল পান বা ভাইরাল অসুস্থতার ফলে হতে পারে।
2. আমি ডিগ্রি - মেডিকেল সার্কেলগুলিতে এই পর্যায়টিকে "সক্রিয় বৃদ্ধি" বলা হয় এবং এটি 27 সপ্তাহে শুরু হয় এবং 34 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়৷ এই সময়ে, কোনও বিচ্যুতি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে, তাই, স্বাভাবিক করার জন্য ভ্রূণ অঙ্গের বিকাশ, ভিটামিন থেরাপি এবং ওষুধগুলি রক্ত ​​সঞ্চালন, পুষ্টি সংশোধনকে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
3. II ডিগ্রি - এই সময়টিকে "পরিপক্ক" বলা হয় এবং এর সময়কাল গর্ভাবস্থার 34 থেকে 39 সপ্তাহ পর্যন্ত। এটি সবচেয়ে স্থিতিশীল সময়কাল এবং আদর্শ থেকে ছোটখাটো বিচ্যুতি উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত নয়;
4. III ডিগ্রি - এই পর্যায়টি প্রাকৃতিক বার্ধক্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি 37 সপ্তাহে শুরু হয় এবং জন্ম পর্যন্ত স্থায়ী হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ফলাফল প্ল্যাসেন্টাল বিকাশের তৃতীয় ডিগ্রি দেখায়, যা গর্ভাবস্থার এই সময়ের জন্য আদর্শ। এই সময়ে সামান্যতম বিচ্যুতি ঘটতে পারে... সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি এড়াতে, গর্ভবতী মাকে হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যাপক চিকিত্সা করতে হবে। কার্ডিওটোকোগ্রাফি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয়, এবং জটিলতার ক্ষেত্রে, সন্তানের জীবন রক্ষার জন্য সিজারিয়ান সেকশন দ্বারা প্রসব করা যেতে পারে।

এটির বৃদ্ধির সময় কিছু বিচ্যুতি ঘটলে এটি নির্ণয় করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, দ্বিতীয় ডিগ্রি 32 সপ্তাহের আগে ঘটে। যাইহোক, এর মানে এই নয় যে আদর্শ থেকে বিচ্যুতি ঘটবে। ভ্রূণের অঙ্গ বৃদ্ধির সময়মত নির্ণয়, সেইসাথে বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি, অন্যান্য অপ্রীতিকর জটিলতার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।

এটি প্লাসেন্টা (বার্ধক্য) এর পূর্বের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ সম্ভাব্য শর্তগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। প্রায়শই তারা ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া সম্পর্কে কথা বলে, অর্থাৎ, অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ, যা অক্সিজেন অনাহারের দিকে পরিচালিত করে। একই সময়ে, অনাগত শিশুর পুষ্টির অপর্যাপ্ত সরবরাহের কারণে, মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত ঘটতে পারে এবং জন্ম প্রক্রিয়ার জন্য - এর অকাল সূচনা এবং গুরুতর কোর্স।

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের কারণ:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং মায়ের শরীরের অন্যান্য হরমোনজনিত ব্যাধি;
• প্রকৃত গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার আগে একজন মহিলার গর্ভপাত;
• গর্ভবতী মায়ের অন্তঃস্রাবী রোগ (থাইরয়েড রোগ);
• দেরী টক্সিকোসিস - gestosis;
• মাতৃ ধূমপান বা অ্যালকোহল সেবন;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি;
• হেপাটাইটিস এবং অন্যান্য যকৃতের রোগ;
• মূত্রতন্ত্রের রোগ;
• যৌনাঙ্গ এবং জরায়ুর সংক্রমণ।

যাইহোক, এই উদ্বেগজনক তথ্য সত্ত্বেও, যে মহিলার 33 সপ্তাহের কম সময়ে স্টেজ 2 প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতা ধরা পড়ে তাদের আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। ডাক্তার স্পষ্টভাবে ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহের উপর অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং অধ্যয়ন লিখবেন। যদি কোনও প্যাথলজি সনাক্ত না হয়, তবে মহিলার উদ্বিগ্ন হওয়ার কিছু নেই। যদি ভ্রূণের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য একটি সত্যিকারের হুমকি নিশ্চিত করা হয়, তাহলে একটি হাসপাতালে কার্যকর চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগ কোর্সটি শিশুকে সমস্ত পুষ্টির সাথে সম্পূর্ণরূপে সরবরাহ করার জন্য প্লাসেন্টার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে। পদার্থ

2 ডিগ্রী প্লেসেন্টাল পরিপক্কতা এমন একটি সময়কালে যা আদর্শের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয় সর্বদা প্যাথলজির উপস্থিতি বোঝায় না। যদি চিকিত্সক অকাল জন্মের প্রকৃত হুমকি লক্ষ্য না করেন, তবে সম্ভবত, কুরানটিল বা বাড়িতে অন্যান্য উপযুক্ত ওষুধের সাথে চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারিত হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, একজন মহিলার কঠোরভাবে ডাক্তারের সুপারিশগুলি মেনে চলা উচিত এবং নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আসা উচিত।

প্লাসেন্টা একটি অনন্য অঙ্গ যা গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ এবং মাকে সংযুক্ত করে। এটির মাধ্যমেই শিশুকে সমস্ত প্রয়োজনীয় পদার্থ সরবরাহ করা হয়, তাই গর্ভাবস্থার সফল ফলাফল প্লাসেন্টার অবস্থার উপর নির্ভর করে। প্লাসেন্টাল কমপ্লেক্সের কার্যকারিতার সূচকগুলির মধ্যে একটি হল এর পরিপক্কতার ডিগ্রি।

প্লাসেন্টা কি?

ল্যাটিন থেকে অনুবাদ, প্লাসেন্টা মানে পাই, ফ্ল্যাটব্রেড। এই অঙ্গটি ডিস্ক-আকৃতির চ্যাপ্টা আকৃতির কারণে এই নামটি পেয়েছে। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় গঠিত হয় এবং শিশুর জন্মের পরে এটি ঝিল্লির সাথে নির্গত হয়।

প্লাসেন্টার কাজ:

• শ্বাসযন্ত্র (শিশুকে অক্সিজেন সরবরাহ, কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ)
• পুষ্টিকর (মা থেকে ভ্রূণে পুষ্টির পরিবহন)
• মলমূত্র (ভ্রূণের সমস্ত বর্জ্য পদার্থ প্লাসেন্টার মাধ্যমে নির্গত হয়)
• বাধা (মায়ের রক্তে ক্ষতিকারক পদার্থ থেকে শিশুকে রক্ষা করা)
• হরমোনাল (প্ল্যাসেন্টা অনেক হরমোন তৈরি করে যা গর্ভাবস্থার বিকাশের অনুমতি দেয়)

কিভাবে প্লাসেন্টা বিকশিত হয়?

একটি পূর্ণাঙ্গ "শিশুদের জায়গা" গঠন গর্ভাবস্থার প্রথম দিন থেকে শুরু হয় না। 4 সপ্তাহের সময়কালে, সম্পূর্ণ নিষিক্ত ডিমটি একটি বিশেষ ভিলাস টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত থাকে - কোরিওন। 9-10 সপ্তাহের মধ্যে, প্রাথমিক প্ল্যাসেন্টা গঠিত হয় - অবশিষ্ট কোরিওনিক ভিলি, যা জরায়ুর উপরের স্তরে প্রবেশ করে এবং এর রক্তনালীগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে। গর্ভাবস্থার শেষে, শিশু এবং মা 15-20 সেন্টিমিটার ব্যাসের সাথে আধা-কিলোগ্রাম অঙ্গ দ্বারা সংযুক্ত থাকে।

গর্ভাবস্থার 32 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, প্ল্যাসেন্টাল ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। একটি ক্রমবর্ধমান শিশুর আরও বেশি অক্সিজেন এবং পুষ্টির প্রয়োজন। তার স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য, প্ল্যাসেন্টাল জাহাজের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং প্ল্যাসেন্টাল মেমব্রেন নিজেই পাতলা হয়ে যায়। এই সময়ের পরে, প্লাসেন্টা বিকাশ করা বন্ধ করে এবং এর বার্ধক্য শুরু হয়।

প্ল্যাসেন্টাল বার্ধক্য কি?

33 সপ্তাহ পরে, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুতে "বার্ধক্য" প্রক্রিয়া শুরু হয়। এটি প্রকৃতি দ্বারা প্রদত্ত পরম আদর্শ। একটি অনুমান অনুসারে, শ্রমের সূত্রপাত প্লাসেন্টার সর্বাধিক পরিপক্কতার সাথে অবিকল জড়িত। মেয়াদ শেষে, এটি তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়, ভ্রূণের শরীর মায়ের রক্তে স্ট্রেস হরমোন নিঃসরণ করে, যা সংকোচনের সূত্রপাত করে।

প্লাসেন্টা পরিপক্কতার ডিগ্রী মানে কি?

গর্ভাবস্থার সময়কালের উপর নির্ভর করে সমস্ত পরিবর্তন আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নির্ধারিত হয় (দেখুন)। অনেকগুলি বিশেষ পরামিতি রয়েছে যার দ্বারা ডাক্তার প্লাসেন্টার পরিপক্কতার এক বা অন্য ডিগ্রী সেট করেন।

• 0 ডিগ্রি - গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহ পর্যন্ত
• আমি ডিগ্রি - 27 - 36 সপ্তাহে
• II ডিগ্রী - 34 - 39 সপ্তাহে
• III ডিগ্রী - গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহ পরে

বার্ধক্যজনিত প্লাসেন্টা নির্ধারণ করতে, একজন আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ এর পুরুত্ব, সিস্ট এবং ক্যালসিয়াম জমার উপস্থিতি মূল্যায়ন করেন। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির উচ্চ তথ্য বিষয়বস্তু সত্ত্বেও, পরিপক্কতা নির্ধারণ করার সময়, অতিরিক্ত রোগ নির্ণয় ঘটে।

সম্প্রতি অবধি, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে একটি অকাল বয়সী প্লাসেন্টা গর্ভপাত, প্রসবপূর্ব মৃত্যু এবং কম ওজনের শিশুর জন্মের দিকে পরিচালিত করে। গবেষণার পরে, এই অনুমানগুলি নিশ্চিত করা হয়নি। 35 সপ্তাহের আগে প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার তৃতীয় ডিগ্রী সহ মহিলাদের কেবল বর্ধিত মনোযোগের দলে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

সপ্তাহে প্লাসেন্টা পরিপক্কতার ডিগ্রীর সারণী

প্লাসেন্টার প্রারম্ভিক বার্ধক্যে অবদানকারী কারণগুলি

• গর্ভবতী মহিলাদের উচ্চ রক্তচাপ

প্রায়শই, গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ (গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ) বিশেষত প্লাসেন্টার কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত। বিভিন্ন কারণে, জন্মের পরে ত্রুটিপূর্ণ রক্তনালী গঠন করে, যা ভ্রূণ এবং মায়ের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। একজন গর্ভবতী মহিলার শোথ, উচ্চ রক্তচাপ এমনকি প্রিক্ল্যাম্পসিয়াতেও ভুগতে পারে। গর্ভে থাকাকালীন শিশুটি ত্রুটিপূর্ণ ধমনীর মাধ্যমে পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করতে পারে না। অতএব, প্লাসেন্টা পূর্ণ ক্ষমতায় কাজ করে, নির্ধারিত সময়ের আগে বার্ধক্য।

• গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ

একটি সাধারণ ARVI সহ যেকোনো সংক্রমণ, প্লাসেন্টাল টিস্যু সক্রিয়ভাবে কাজ করে। এটি ভাইরাস থেকে মায়ের রক্ত ​​ফিল্টার করে, রোগের সাথে দ্রুত মোকাবেলা করার জন্য প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি এবং শিশুর অক্সিজেনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে। এটি প্ল্যাসেন্টার ত্বরান্বিত পাকা এবং বার্ধক্য ঘটায়।

• অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ

"শিশুদের জায়গায়" শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল ক্যালসিয়াম জমা। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, প্ল্যাসেন্টায় আরও বেশি সংখ্যক ক্যালসিফিকেশন দেখা যায়। যদি অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম গর্ভবতী মায়ের শরীরে প্রবেশ করে (উদাহরণস্বরূপ, প্রচুর পরিমাণে ভিটামিনের অনিয়ন্ত্রিত গ্রহণের কারণে), তবে প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু ধীরে ধীরে এটি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, সময়ের আগে পরিপক্ক হয়।

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের পূর্বাভাস

সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের একটি গুরুত্বপূর্ণ সত্য মনে রাখা দরকার: প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক পরিপক্কতা নিজেই মা এবং শিশুর জটিলতার হুমকি দেয় না। শুধুমাত্র যখন "পুরানো" প্লাসেন্টা ভ্রূণের যন্ত্রণার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হয় তখন কেউ স্বাস্থ্যের জন্য হুমকির কথা বলতে পারে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গর্ভাশয়ে এবং ভ্রূণের প্লাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত
• গুরুতর অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা
• গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ
• ভ্রূণের মধ্যে আরএইচ দ্বন্দ্বের লক্ষণ
• মাতৃ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ক্ষয়প্রাপ্ত)

উপরোক্ত সমস্ত শর্তগুলি নিজেদের মধ্যে বিপজ্জনক, এমনকি অতিরিক্ত পাকা প্লাসেন্টার লক্ষণ ছাড়াই। অতএব, তাদের বিশেষ মনোযোগ, বিশেষ চিকিত্সা এবং কখনও কখনও জরুরি ডেলিভারি প্রয়োজন।

কেন একটি অপরিণত প্লাসেন্টা বিপজ্জনক?

একটি প্লাসেন্টা যা গর্ভাবস্থার শেষের মধ্যে পরিপক্কতার II-III ডিগ্রিতে পৌঁছেনি তাকে অপরিপক্ক বলে মনে করা হয়। এই অবস্থা বিরল এবং প্রায়শই ডায়গনিস্টিক ত্রুটির কারণে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, যদি মা এবং ভ্রূণের মধ্যে Rh দ্বন্দ্ব থাকে, তাহলে প্ল্যাসেন্টা "ফুলে যেতে পারে।" আল্ট্রাসাউন্ডে এর বর্ধিত edematous মসৃণতা পর্যায় 0 পরিপক্কতার মতো দেখায়। অতএব, একটি অপরিণত প্লাসেন্টা নিজেই বিপজ্জনক নয়, তবে এর লক্ষণগুলি প্রায়শই গর্ভাবস্থার গুরুতর জটিলতাগুলিকে মুখোশ দেয়।

অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি

ডপলার দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড

প্লাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রির উপর ভিত্তি করে ভ্রূণের অবস্থার মূল্যায়ন করা অসম্ভব। অতএব, একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার জন্য প্রধান মানদণ্ড হল সাধারণ ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড। এই পদ্ধতি, বিভিন্ন জৈবিক মিডিয়া থেকে অতিস্বনক তরঙ্গের প্রতিফলনের উপর ভিত্তি করে, আপনাকে প্লাসেন্টার মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহের মূল্যায়ন করতে দেয়। একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, 20 সপ্তাহ পরে জরায়ু, প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের সাথে সংযোগকারী জাহাজগুলিতে রক্তের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়। এই স্থিতিশীল প্রতিরোধ নিশ্চিত করে যে অক্সিজেন এবং পুষ্টি শিশুর কাছে পৌঁছায়। এমনকি যদি আল্ট্রাসাউন্ডে প্লাসেন্টাল টিস্যু হওয়া উচিত তার চেয়ে পুরানো দেখায়, একটি ভাল ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল সমস্ত উদ্বেগ দূর করে। বিপরীতভাবে, স্বাভাবিক পরিপক্কতার একটি প্ল্যাসেন্টা তার কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না, যা অবিলম্বে ভ্রূণের অবস্থাকে প্রভাবিত করবে।

কার্ডিওটোকোগ্রাফি

CTG হল এমন একটি পদ্ধতি যা আপনাকে এখানে এবং এখন রিয়েল টাইমে শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়। বিশেষ সেন্সরগুলি ভ্রূণের হৃদস্পন্দন সনাক্ত করে, এর গতিবিধি গণনা করে এবং জরায়ুর সংকোচন রেকর্ড করে। এই সব প্লাসেন্টাতে ন্যূনতম ব্যাঘাত নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

যদি একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি অকাল বয়সী প্ল্যাসেন্টা প্রকাশ করে, তবে শিশুর অবস্থা খুঁজে বের করার একমাত্র উপায় হবে ডপলারগ্রাফি এবং সিটিজি।

প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতা কীভাবে ধীর করা যায়?

সাধারণত, আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে প্ল্যাসেন্টা অকালে পরিপক্ক হচ্ছে, গর্ভবতী মায়েরা উদ্বিগ্ন হতে শুরু করেন এবং এটিকে "পুনরুজ্জীবিত" করার উপায়গুলি সন্ধান করেন। এটি একটি অর্থহীন এবং অপ্রত্যাশিত কার্যকলাপ। সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের নিম্নলিখিত তথ্যগুলি জানা দরকার:

• নিজেই, প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক পরিপক্কতা মা এবং শিশুর জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না।
• প্লাসেন্টার পরিপক্কতা নির্ধারণ করার সময়, ডায়গনিস্টিক ত্রুটিগুলি প্রায়শই ঘটে।
• একটি বয়স্ক প্লাসেন্টা ডপলারগ্রাফি এবং CTG পরিচালনা করার একটি কারণ, কিন্তু চিন্তার কারণ নয়
• প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দনে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে, আপনি "শিশুর স্থান" এর পরিপক্কতার ডিগ্রি সম্পর্কে ভুলে যেতে পারেন
• শিশুর গুরুতর হাইপোক্সিয়ার ক্ষেত্রে (সিটিজি এবং ডপলার অনুসারে), হয় পর্যবেক্ষণ, কারণের চিকিত্সা বা জরুরি ডেলিভারি প্রয়োজন।
• এমন কোনো ওষুধ নেই যা প্লাসেন্টার বার্ধক্য কমিয়ে দেয়। , chimes, pentoxifylline, multivitamins এবং অন্যান্য ওষুধের কোনো প্রমাণ নেই

প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক বার্ধক্য প্রতিরোধ

• গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা
• ধূমপান এবং মদ্যপান ত্যাগ করা
• সময়মত স্ক্রীনিং, ডপলারগ্রাফি এবং সিটিজি
• ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ
• রক্তশূন্যতার জন্য আয়রন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করা
• মানুষের ভিড় এড়িয়ে চলা (ARVI প্রতিরোধ করতে)।

প্লাসেন্টা হল একটি অস্থায়ী ভ্রূণ অঙ্গ যার মাধ্যমে অনাগত শিশু মায়ের শরীরের সাথে যোগাযোগ করে। প্ল্যাসেন্টার মাতৃত্বের দিকটি জরায়ুর প্রাচীরের মুখোমুখি হয় এবং নাভির কর্ডটি ভ্রূণের দিক থেকে প্রসারিত হয়, যার সাহায্যে অনাগত শিশু মায়ের শরীর থেকে সমস্ত প্রয়োজনীয় পদার্থ নাভির মাধ্যমে গ্রহণ করে। পুরো গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টা ভ্রূণকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে, প্রয়োজনীয় পদার্থ, অক্সিজেন সরবরাহ করে এবং বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে।

ভ্রূণের ইমপ্লান্টেশনের পরে শিশুর স্থানটি তার গঠন শুরু করে এবং 12-16 সপ্তাহের মধ্যে প্ল্যাসেন্টা ইতিমধ্যে তার কার্যাবলীর সাথে সম্পূর্ণরূপে মোকাবেলা করে এবং জন্মের পরে শরীর ভ্রূণের ঝিল্লির সাথে এটি প্রত্যাখ্যান করে। গর্ভাবস্থার কোর্সটি এই অঙ্গের অবস্থার উপর নির্ভর করে, তাই, প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে, প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রি বিবেচনা করা হয়।

সপ্তাহে প্লাসেন্টা পরিপক্কতার ডিগ্রি

মানবদেহের যেকোনো অঙ্গের মতো, এটি বিকশিত হয়, বেশিরভাগ সময় এটি ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, ঘন হয়, ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ নিশ্চিত করার জন্য এর জাহাজের সংখ্যা পদ্ধতিগতভাবে বৃদ্ধি পায়। একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে, প্লাসেন্টার বৃদ্ধি প্রক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায় এবং এটি বয়স হতে শুরু করে। অঙ্গের কাঠামোতে ক্যালসিয়াম জমা হয়, প্লাসেন্টা নিজেই ঘন হয়ে যায়, যা এটিকে সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করতে বাধা দেয়। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া, তবে প্ল্যাসেন্টার আগে বার্ধক্য একটি প্যাথলজি, যা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

স্বাভাবিক, জটিল গর্ভাবস্থার অবস্থার অধীনে, প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার 4 টি পর্যায় রয়েছে, সেগুলি দেখতে এইরকম:

• প্ল্যাসেন্টা পরিপক্কতার পর্যায় 0 . এই পর্যায়ে, প্লাসেন্টা গঠনে মসৃণ এবং একজাতীয়, এবং এখনও বিকাশ করতে সক্ষম। সাধারণত, গর্ভাবস্থার 30 তম সপ্তাহ পর্যন্ত শিশুর স্থান এইভাবে থাকে;
• প্লাসেন্টা পরিপক্কতার পর্যায় 1 . সুস্থ মহিলাদের মধ্যে, শূন্য পর্যায় থেকে প্রথম পর্যায়ের রূপান্তর 27 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে সম্ভব, তবে প্রায়শই গর্ভাবস্থার 30 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। এই পর্যায়ে প্লাসেন্টার গঠনে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ কমপ্যাকশন (ইকোইক ইনক্লুশন) থাকে এবং কার্যত কোন ক্যালসিয়াম জমা হয় না।
• প্লাসেন্টা পরিপক্কতার পর্যায় 2 . ভ্রূণের সংলগ্ন প্ল্যাসেন্টার কোরিওনিক অংশে, এর গঠনে অনেক ছোট ইকো-পজিটিভ ইনক্লুশন এবং দৃশ্যমান ক্যালসিয়াম জমা রয়েছে। যদি, একটি আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল অনুসারে, 34-39 সপ্তাহে একজন গর্ভবতী মহিলার প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার 2 য় ডিগ্রী নির্ণয় করা হয়, তবে এটি আদর্শের একটি রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়।
• প্লাসেন্টা পরিপক্কতার পর্যায় 3 . এই পর্যায়ে, অঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। 37 সপ্তাহের মধ্যে বা 35 থেকে 39 সপ্তাহের মধ্যে, তৃতীয় পর্যায়টি পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নির্দেশ করে। প্ল্যাসেন্টার প্রাকৃতিক বার্ধক্য শুরু হয়, যার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ হল বেসাল স্তরে পৌঁছানো তরঙ্গের গভীরতা। ক্যালসিয়াম লবণের জমে একত্রিত হয়ে অনিয়মিত আকারের দাগ তৈরি করে।

একটি শিশুর স্থানের পরিপক্কতার তৃতীয় ডিগ্রী প্রত্যাশিত সময়ের আগে বিকশিত হতে পারে, এই ক্ষেত্রে ভ্রূণের অকাল জন্ম এবং অক্সিজেনের অভাবের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে। এই অবস্থার চিকিত্সা করা যায় না এবং শুধুমাত্র সন্তানের জন্মের মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে। কখনও কখনও থেরাপি, যা জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাড়ানোর লক্ষ্যে, ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশকে কয়েক সপ্তাহের জন্য প্রসারিত করতে সহায়তা করে।

প্লাসেন্টার স্বাভাবিক পরিপক্কতা কি?

প্লাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রী তার বার্ধক্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই প্রক্রিয়াটি স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে, তবে নির্দিষ্ট কিছু কারণের প্রভাবে, প্ল্যাসেন্টার ত্বরান্বিত পরিপক্কতা বা বার্ধক্য সম্ভব, যা গর্ভাবস্থায় অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

একজন সুস্থ মহিলার গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক বিকাশের সাথে, প্লাসেন্টার স্বাভাবিক পরিপক্কতা গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায়। শূন্য ডিগ্রি 30 সপ্তাহ পর্যন্ত লক্ষ্য করা যায়, প্রথমটি - 28 থেকে 34, দ্বিতীয়টি - 34 থেকে 38 এবং তৃতীয়টি 37 সপ্তাহ থেকে জন্ম পর্যন্ত। যদি 0 ডিগ্রী পরিপক্কতার একটি প্লাসেন্টা ভ্রূণকে দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু সরবরাহ করতে সক্ষম হয়, তবে একটি প্ল্যাসেন্টা যা 3 ডিগ্রিতে পৌঁছেছে তার সীমিত কাজের সংস্থান রয়েছে।

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ব্যবহার করে প্লাসেন্টার পরিপক্কতা নির্ধারণ করা হয়। একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় যা জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়, 2-3টি এই ধরনের পরীক্ষাই যথেষ্ট। ডাক্তার পর্যবেক্ষণ করেন কিভাবে প্লাসেন্টা এবং জরায়ুর মধ্যে সীমানা, এর ইকোগ্রাফিক ঘনত্ব, পুরুত্ব এবং ক্যালসিয়াম জমার পরিবর্তন হয়। যদি গর্ভাবস্থার শুরুতে প্ল্যাসেন্টা বৃদ্ধি পায় এবং ঘন হয়, তবে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এর পরামিতিগুলি কিছুটা হ্রাস পায়।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতি কি বিপজ্জনক এবং এই জাতীয় ক্ষেত্রে কী করা উচিত?

প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্য একটি প্রাকৃতিক এবং অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি অকালে বিকশিত হয়, যা একটি গুরুতর প্যাথলজি নির্দেশ করে এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার 32 তম সপ্তাহে এর পরিপক্কতার ডিগ্রি 36 তম সপ্তাহের আগে দ্বিতীয় বা তৃতীয় ছাড়িয়ে গেলে প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতাকে ত্বরান্বিত বলে মনে করেন চিকিত্সকরা।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতির কারণগুলি হল নিম্নলিখিত কারণগুলি:

• কঠিন জন্ম এবং গর্ভপাতের ইতিহাস, যা জরায়ুর দেয়ালের কাঠামোর ব্যাঘাত ঘটায়;
• মহিলাদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• প্রজনন সিস্টেমের সংক্রামক রোগ;
• গুরুতর, বা gestosis;
• এবং তার;

একটি নিয়ম হিসাবে, প্ল্যাসেন্টার অকাল পাকা উপসর্গহীনভাবে বিকাশ করে এবং কোনওভাবেই মহিলার মঙ্গলকে প্রভাবিত করে না। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি গর্ভপাত বা ভ্রূণের ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে গর্ভাবস্থার মাঝখানে, অনাগত শিশু হাইপোক্সিয়া বা অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হতে পারে, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ছাড়াও, ডপ্লেরোমেট্রি এবং ভ্রূণের কার্ডিওটোকোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়। ভ্রূণের যন্ত্রণার সত্যটি প্রতিষ্ঠিত হলেই চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি নির্ধারিত হয়। যদি শিশুর বিকাশের বিলম্ব 2 সপ্তাহের বেশি হয়, তবে মহিলাকে একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, একটি সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়;

যদি প্ল্যাসেন্টার অকাল পাকা হওয়ার ঘটনাটি প্রতিষ্ঠিত হয়, তাহলে গর্ভবতী মাকে গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে এবং চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য হাসপাতালে পাঠানো হয়। প্রথমত, চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন প্যাথলজির বিকাশের কারণগুলির উপর নির্ভর করবে:

• সংক্রামক রোগের জন্য, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি বাহিত হয়;
• দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা হয়;
• ভিটামিন এবং ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে;
• এটি সম্পূর্ণরূপে খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করার সুপারিশ করা হয়।

থেরাপির লক্ষ্য হল ন্যূনতম অনুমোদিত নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা বজায় রাখা। দুর্ভাগ্যবশত, প্ল্যাসেন্টাকে পুনরুজ্জীবিত করার জন্য কোনও পদ্ধতি নেই এবং কাইমস, অ্যাক্টোভেগিন এবং পেন্টোক্সিফাইলিনের মতো ওষুধগুলি এই অঙ্গে একটি প্রমাণিত থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলে না।

একটি সফল গর্ভাবস্থা এবং স্বাস্থ্য সমস্যা সমাধানের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মায়েদের শুধুমাত্র ডাক্তারের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করা উচিত এবং তার সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত, এটি তাদের একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে এবং জন্ম দিতে সাহায্য করবে।

প্লাসেন্টা একটি অনন্য অঙ্গ যা শিশুর বৃদ্ধি, বিকাশ, সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং এমনকি অক্সিজেন গ্রহণ করতে সহায়তা করে। এটি একটি পাতলা ঝিল্লি (কোরিওন) থেকে জরায়ু গহ্বরের আস্তরণের ঘন স্তরে বিকশিত হয়। যেহেতু প্ল্যাসেন্টা শিশুর বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, তাই ডাক্তাররা তার অবস্থার প্রতি গভীর মনোযোগ দেন। বেশ কিছু আছে, যা সে ক্রমবর্ধমান গর্ভাবস্থার মধ্য দিয়ে যায়।

প্লাসেন্টা পরিপক্কতার ডিগ্রি

প্ল্যাসেন্টা 12 তম সপ্তাহের কাছাকাছি গঠিত হয় এবং শিশুকে খাওয়ানো এবং মায়ের হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার কাজগুলি গ্রহণ করে। একই সময়ে, প্ল্যাসেন্টা পরিবর্তনের প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে, শিশুর প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়। স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, যা 20 এবং 32 সপ্তাহে সঞ্চালিত হয়, বা আরও প্রায়ই, ইঙ্গিত অনুসারে, বিশেষজ্ঞরা সাবধানে এর পরিপক্কতার ডিগ্রি মূল্যায়ন করেন। আসল বিষয়টি হ'ল পরিবর্তনগুলি কেবল প্রাকৃতিক, শারীরবৃত্তীয় নয়, প্যাথলজিকালও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ বা এমনকি জরুরি ডেলিভারি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

প্লাসেন্টা পরিপক্কতার পর্যায় কিভাবে নির্ধারিত হয়?

গর্ভবতী মহিলাদের প্ল্যাসেন্টার একটি নির্দিষ্ট গঠন রয়েছে, যা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। পরিপক্কতার শূন্য ডিগ্রি প্লাসেন্টার সাথে মিলে যায়, যার কোনো অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই একটি সমজাতীয় গঠন রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় প্ল্যাসেন্টা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরু থেকে পরিলক্ষিত হয় এবং 30 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যাইহোক, ইতিমধ্যে 27 সপ্তাহ থেকে, প্ল্যাসেন্টার গঠনে পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়, ইকোজেনিক অন্তর্ভুক্তিগুলি উপস্থিত হয় এবং সামান্য তরঙ্গায়িততা লক্ষ করা যায়। এটি স্টেজ 1 প্লাসেন্টা। ধীরে ধীরে, প্লাসেন্টায় ক্রমবর্ধমান শক্তিশালী পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়, বড় এবং ছোট অন্তর্ভুক্তি বৃদ্ধি পায়। প্রসবের কাছাকাছি, গর্ভাবস্থার 37-38 সপ্তাহের কাছাকাছি, প্ল্যাসেন্টা একটি লোবুলার গঠন অর্জন করে, সেখানে লবণ জমার ক্ষেত্র রয়েছে, এটি পরিপক্কতার তৃতীয় ডিগ্রি। যদি কাঠামোর পরিবর্তনের ডিগ্রী সময়সীমার সাথে সামঞ্জস্য না করে তবে এটি নির্ণয় করা হয়।

প্লাসেন্টা পরিপক্কতার প্রথম ডিগ্রি

কখনও কখনও, যখন পরিস্থিতি সন্দেহজনক মনে হয়, তখন একজন বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকলের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার ডিগ্রি 0 1 বা প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতা 1 2 রেকর্ড করতে পারেন। যদি সময়ের পরিপ্রেক্ষিতে আপনি পরিপক্কতার বিভিন্ন ডিগ্রির সংযোগস্থলে থাকেন তবে এই পরিস্থিতিটি বেশ। স্বাভাবিক যদি শব্দটি খুব তাড়াতাড়ি হয়, আপনার গর্ভাবস্থার নিরীক্ষণকারী প্রসূতি বিশেষজ্ঞ প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতাকে ধীর করার জন্য, সেইসাথে শিশুর অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার জন্য সমস্ত ব্যবস্থা নেবেন। উপরন্তু, জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহের অবস্থা মূল্যায়ন করা অপরিহার্য, এটি নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করবে।

যাইহোক, প্লাসেন্টা 1 এর পরিপক্কতা শিশুকে পুষ্টির সাথে ভালভাবে সরবরাহ করতে দেয় এবং প্রায়শই এই পর্যায়ে, অকাল পরিপক্কতার জন্য শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। পরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ডে, মা প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রি পরীক্ষা করতে নিশ্চিত হবেন এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করবেন।

বিপরীত পরিস্থিতিও পরিলক্ষিত হয়, প্ল্যাসেন্টার দেরীতে পরিপক্কতা, এটি অনেক কম সাধারণ, কিন্তু তারপরও যদি 34-35 সপ্তাহের পরেও প্ল্যাসেন্টা এখনও প্রথম পর্যায়ে থাকে, বিশেষজ্ঞরা শিশুর বিকাশে ব্যাঘাতের সন্দেহ করতে পারেন, পাশাপাশি মায়ের স্বাস্থ্যের সমস্যা। এই অবস্থার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষাও প্রয়োজন।

প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতার সময় ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড একটি বিষয়গত মূল্যায়ন পদ্ধতি। যাইহোক, যদি আপনি প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক বা দেরীতে পরিপক্ক হওয়ার সন্দেহ করেন তবে আপনাকে রোগ নির্ণয়টি দুবার পরীক্ষা করতে হবে, অতিরিক্ত গবেষণা পরিচালনা করতে হবে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা করতে হবে। এটি শিশুর স্বাস্থ্যের চাবিকাঠি।