এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে fetoprotein। ট্রিপল টেস্ট, বা "প্রসবপূর্ব ঝুঁকি মূল্যায়ন": hCG, AFP এবং বিনামূল্যে estriol

আপনি ভিড় থেকে একজন সুখী ভবিষ্যতের মাকে কেবল তার চোখ দিয়ে বেছে নিতে পারেন: তারা একটি নতুন জীবনের আলোয় পূর্ণ, তারা জ্বলজ্বল করে, একটি হালকা হাসি তার ঠোঁটে লুকিয়ে থাকে, তার নড়াচড়া নরম হয়ে যায়, তার মুখের বৈশিষ্ট্যগুলির তীক্ষ্ণতা অদৃশ্য হয়ে যায়। . একজন মহিলা তার নিজের আকর্ষণীয় জগতে বাস করেন, একটি পুরো মহাবিশ্বের ভিতরে বিকাশ ঘটে, যা তাকে পরিবর্তন করে, তাকে অদ্ভুত কিন্তু মজার জিনিসগুলি করতে বাধ্য করে, কারণ গর্ভবতী মায়ের চোখ ভিতর থেকে সন্তানের চেহারা। সবচেয়ে বড় ভয় হ'ল ভবিষ্যতের শিশুর জীবনের জন্য হুমকি, স্বাভাবিকভাবেই, এই জীবনকে রক্ষা করছে প্রসবকালীন ক্লিনিক, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, যিনি নয় মাসের যাত্রায় সাহায্য করেন, আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব, বান্ধবী। গর্ভবতী মা সাহসের সাথে সমস্ত পরীক্ষা, ভিটামিন ইনজেকশন, পরীক্ষা, ওজন এবং অন্যান্য অনেক অসুবিধা সহ্য করে। প্রধান বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল এএফপি বিশ্লেষণ, যার আদর্শ গর্ভাবস্থায় মানসিক শান্তির গ্যারান্টি দেয়, কারণ এই পরীক্ষাটিই ছোট দেবদূতের বিভিন্ন ভয়ঙ্কর রূপান্তর এবং অস্বাভাবিকতা নির্ধারণ করে।

স্ক্রিনিং টেস্ট শিশুর এক ধরনের স্বাস্থ্য পরীক্ষা। এটি জটিল সময়ের আগে বিভিন্ন মিউটেশন, বিকৃতি, বিচ্যুতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। অর্থাৎ, একজন মহিলা একটি পছন্দ পান: তার অনাগত সন্তানের সম্ভাব্য অসুস্থতাগুলি জেনে, তিনি তাকে জন্ম দিতে পারেন বা বর্তমান গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে পারেন এবং সম্ভবত, ভবিষ্যতে শিশুটিকে কষ্ট পেতে বাধা দিতে পারেন। কেন এটি এত স্পষ্ট, যেহেতু আধুনিক ওষুধ অনেক রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে, প্রতিভাবান সার্জনরা এমনকি জরায়ুতে অপারেশনও করে? দুর্ভাগ্যবশত, ব্যাধি, প্যাথলজি এবং নিউরাল টিউবের পরিবর্তনগুলি এমন অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে যা এমনকি প্রতিভাবান ঈশ্বরদত্ত ডাক্তাররাও নিরাময় করতে পারে না। একটি শিশু, ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, স্বাভাবিকভাবে বাঁচতে সক্ষম হয় না; পৃথিবীতে তার থাকার সময়কাল খুব কম, এবং তার অস্তিত্ব প্রায়শই ধ্রুবক ব্যথায় ভরা থাকে। গর্ভাবস্থায় এএফপি বিশ্লেষণ এই ধরনের ব্যাধি সনাক্ত করতে সাহায্য করে, এবং সম্ভবত তাদের প্রতিরোধ করতে পারে।

একটি আকর্ষণীয় পরিস্থিতির প্রথম মাসগুলি শিশুর জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তখনই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি গঠন শুরু হয়। শিশুর শরীর একটি ঘরের মতো যেখানে প্রতিটি ইট খুবই গুরুত্বপূর্ণ; সামান্য ত্রুটি পুরো সিস্টেমের ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটি নির্ধারণ করা অসম্ভব: শিশুর সবকিছুর প্রয়োজন, এবং তার মা তাকে এটিতে সহায়তা করে, পুষ্টিতে সমৃদ্ধ একটি ডায়েট মেনে চলে, খারাপ অভ্যাস সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করে, স্বাভাবিকভাবে বিশ্রাম নেয় এবং ইতিবাচক আবেগ গ্রহণ করে। এই সমস্ত বৃদ্ধি, বিকাশ এবং ভবিষ্যতের জীবনের গঠনকে প্রভাবিত করে।

যত তাড়াতাড়ি একটি মেয়ে জীবনের জন্মের প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে, তাকে অবশ্যই একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে। তিনিই প্রথম তাকে সুসংবাদ জানান বা 100% গ্যারান্টি সহ তার গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করেন। দ্বিতীয় ধাপে নিবন্ধন হবে। দীর্ঘ 7-8 মাস ধরে, মহিলাকে পরীক্ষা করা হবে, বিভিন্ন পরীক্ষার জন্য পাঠানো হবে এবং নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে। বেশিরভাগ মায়েরা এটিকে একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া হিসাবে উপলব্ধি করেন, তবে কিছু মহিলা আছেন যারা প্রকৃতির সাথে একতা, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভাবস্থা এবং বাড়িতে সন্তান প্রসব পছন্দ করেন। এটি বিস্ময়কর হতে পারে, তবে প্রতিটি মাকে অবশ্যই বুঝতে হবে যে তিনি তার ভবিষ্যতের জীবনের জন্য দায়ী। নিয়মিত পরীক্ষাগুলি শিশুর কোনও ক্ষতি করবে না, বিপরীতে, কিছু ক্ষেত্রে তারা বিকৃতির বিকাশ রোধ করতে পারে।

"X" মুহূর্ত থেকে বিংশতম দিনে একটি উল্লেখযোগ্য ঘটনা ঘটে - নিউরাল টিউব গঠন। বেশিরভাগ অল্পবয়সী মায়েদের বিভ্রান্তি বোধগম্য, কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের এমন অঙ্গ নেই। নিউরাল টিউব খুব শীঘ্রই মেরুদণ্ড, মস্তিষ্কে পরিণত হবে এবং স্নায়ুতন্ত্রের জন্ম দেবে। বিশতম দিনেই হবে চূড়ান্ত প্রক্রিয়া। যে কোনও বিচ্যুতি ত্রুটি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যা কখনও কখনও পরবর্তী জীবনের সুযোগ দেয় না। আপনি শুধুমাত্র স্ক্রীনিং পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়ে তাদের সম্পর্কে জানতে পারবেন; তারা আপনাকে রোগের সূত্রপাতের সম্ভাবনা বলবে।

সন্তানের বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলির সাথে মিলিত হওয়া উচিত; সামান্যতম বিচ্যুতি নির্দিষ্ট সমস্যার উপস্থিতি নির্দেশ করে। তাই প্রতি তিন মাস অন্তর নারীদের রক্ত ​​পরীক্ষা করানো হয়। এর মধ্যে রয়েছে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা। আসুন এটি কি তা বের করার চেষ্টা করি।

গুরুত্বপূর্ণ বিশ্লেষণ

গর্ভাবস্থায় এএফপির জন্য বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলক, তবে এটি কী দেয়? প্রথমত, গর্ভাবস্থায় সম্পাদিত অদ্ভুত পদ্ধতির পাঠোদ্ধার করা মূল্যবান, পরীক্ষাটি কী দেখাবে তা খুঁজে বের করা এবং এটি প্রত্যাখ্যান করা কি সম্ভব? আলফা-ফেটোপ্রোটিন হল মহিলাদের ডিম্বাশয় দ্বারা নিঃসৃত প্রোটিনের বৈজ্ঞানিক নাম। একটু পরে, ভ্রূণ নিজেই, বা বরং, ছোট লিভার, এই প্রোটিন তৈরি করতে শুরু করবে। এটি শিশুর প্রস্রাবের মাধ্যমে মায়ের কাছে প্রেরণ করা হয়, যা ধীরে ধীরে তরলের মাধ্যমে নির্গত হয়। অল্প অল্প করে, প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে, সপ্তাহে সপ্তাহে গর্ভাবস্থার সময়কাল অনুসারে।

AFP বিশ্লেষণ 13-14 সপ্তাহে নেওয়া হয়। ফলাফলটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে একজন মহিলাকে অবশ্যই কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে:

• রক্ত খালি পেটে নেওয়া হবে; উপরন্তু, সন্ধ্যায় দেরীতে রাতের খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না;
• দিনের বেলা আপনার নোনতা, মশলাদার, চর্বিযুক্ত খাবার থেকে বিরত থাকা উচিত;
• সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল নির্মূল। কিছু মায়েরা এখনও কিছু ককটেল এবং বিয়ার পান করেন, এই যুক্তিতে যে এটি একটি অনিয়ন্ত্রিত ইচ্ছা। নিকোটিনও নিষিদ্ধ;
• আরামদায়ক ঘুম, স্নায়বিক উত্তেজনার অভাব;
• যদি সম্ভব হয়, কোন ওষুধ, ভিটামিন, ট্যাবলেট, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলি প্রত্যাখ্যান করুন;
• পদ্ধতির আগের দিন দীর্ঘ হাঁটা এড়িয়ে চলুন।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, একটি শিরা থেকে একটি পরীক্ষা নেওয়া হয়; দুর্বল স্নায়ু সহ মহিলারা একটি সমর্থন গ্রুপ আনতে পারেন। আরেকটি শর্ত হল প্রাথমিক বিশ্লেষণ করা; ঘুমের পর প্রথম ঘন্টা একটি সঠিক ফলাফল দেখাতে পারে। বিশেষত সন্দেহজনক ব্যক্তিদের এই পদ্ধতিটি প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে; তাদের নিন্দা করা কঠিন, কারণ একটি ছোট জীবন ফলাফলের উপর নির্ভর করবে। পরিসংখ্যান করুণাময় নয়: 80% মা, ভবিষ্যতের অসঙ্গতি সম্পর্কে শিখেছেন, তারা গর্ভপাত করাতে পছন্দ করেন। নিম্নলিখিত বিষয়গুলি থাকলে পরামর্শকারী ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে একটি বিশ্লেষণ করতে বাধ্য করবে:

1. গর্ভবতী মায়ের বয়স 35 বছরের বেশি।
2. নিকটাত্মীয়দের মধ্যে সম্পর্কের ফলে একটি শিশু।
3. গর্ভবতী মহিলার রাসায়নিক এবং ক্ষতিকারক পদার্থের সংস্পর্শে ছিল তার প্রমাণ।
4. পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার প্যাথলজি, এর মধ্যে রয়েছে: মৃত শিশু, ভবিষ্যতের পিতামাতার পরিবারে কিছু অসঙ্গতি।
5. রক্তের রোগ।
6. খুব বেশি ওজনের মা।

পরীক্ষার মানগুলি একটি ছোট টেবিলে উপস্থাপন করা হবে। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে প্রতিটি সংখ্যার অর্থ কী তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। গর্ভাবস্থায় কোন এএফপি আদর্শ নেই; গর্ভাবস্থার নির্দিষ্ট সপ্তাহের সাথে সম্পর্কিত উপরের এবং নিম্ন সীমা রয়েছে।

উত্তরের জন্য অপেক্ষা করা

উত্তরে সামান্য বিচ্যুতি মানে কি; প্রতিলিপি ভুল হতে পারে? স্বাভাবিকভাবেই, কুখ্যাত মানব ফ্যাক্টর রয়েছে এবং ফলাফলটি মায়ের মঙ্গল, তার অসুস্থতা এবং সেইসাথে বেশ কয়েকটি সন্তানের জন্মের দ্বারাও প্রভাবিত হয়। এই ফ্যাক্টরের সাথে, ফলাফলগুলি সাধারণ আদর্শ থেকে আলাদা হবে। যদি একটি মেয়ে একটি অস্থির চক্র ছিল, গর্ভাবস্থায় আদর্শ ভিন্ন হবে। ভীতিকর পরীক্ষা কি রোগ দেখাবে? স্ক্রীনিং নিম্নলিখিত রোগগুলির বিকাশের সম্ভাব্য সম্ভাবনা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে:

• নিউরাল টিউবের অস্বাভাবিক বিকাশ;
• hydatidiform মোল;
• বিভিন্ন টিউমার;
• অঙ্গ অনুপস্থিতি।

13 - 14 সপ্তাহে গর্ভাবস্থায় AFP আদর্শ 15 - 59 U/ml হওয়া উচিত; উচ্চতর মান একটি বিপদের ঘণ্টা হতে পারে। যৌনাঙ্গে টিউমার হওয়ার ঝুঁকি, লিভারের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত, ক্যান্সারের ঘটনা, হাইড্রোসেফালাস, শিশুর পেটের ফিউশনে ব্যাঘাত এবং বিকাশমান শরীরে বিলম্ব হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। মারাত্মকভাবে হ্রাস করা ডেটা মায়ের অতিরিক্ত ওজনের সমস্যাগুলি নির্দেশ করে: স্থূলতা সামান্য ব্যক্তির উপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। হাইডাটিডিফর্ম মোল একটি বিরল ঘটনা যখন ডিম শুধুমাত্র একটি জিনোম বহন করে। অনুশীলনে, এটি একটি মিউটেশন, অনেকগুলি বুদবুদ নিয়ে গঠিত জরায়ুতে টিস্যু জমা হয়। AFP-এর একটি নিম্ন স্তর সময়মতো এই ত্রুটি সনাক্ত করতে সাহায্য করে। কম প্রোটিনের মাত্রা ডাউন সিনড্রোম বা এডওয়ার্ডস রোগকেও নির্দেশ করবে। একটি ন্যূনতম প্রবণতা একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থা নির্দেশ করে।

উচ্চ বা নিম্ন ডেটা নিয়ে আতঙ্কিত হওয়া জিনিসগুলিকে মসৃণ করবে না। অতিরিক্ত পরীক্ষা অবশ্যই করা হবে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখা হবে সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার। কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া সাহায্য করবে। মায়ের অসুস্থতা সম্পর্কে ভুলবেন না, কারণ প্রোটিন জীবনের বৃত্ত জুড়ে সমস্ত পদার্থ, তরল এবং খাদ্য পরিবহন করে। সম্ভবত মহিলাটি কোনও রোগের বাহক। এই ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। এটা মনে রাখা মূল্যবান: বিশ্লেষণ রোগের বিকাশের সম্ভাবনা দেখায় - শুধুমাত্র একটি আল্ট্রাসাউন্ড আদর্শ থেকে সুস্পষ্ট বিচ্যুতি দেখাবে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ একটি সিদ্ধান্তমূলক পয়েন্ট স্থাপন করতে সক্ষম হবে। যদি স্ক্রীনিং এবং আল্ট্রাসাউন্ড একটি উন্নয়নশীল ত্রুটি নিশ্চিত করে যা জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, তাহলে বর্তমান গর্ভাবস্থার অবিলম্বে সমাপ্তির বিষয়টি সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। দীর্ঘ সময় এবং সমস্যাটির আরও বিলম্ব মহিলার জন্য একটি ঝুঁকি তৈরি করে। এটি অবিলম্বে ন্যায্য লিঙ্গের চিত্তাকর্ষক প্রতিনিধিদের আশ্বস্ত করা মূল্যবান: শুধুমাত্র 6 - 7% পরিবর্তিত পরীক্ষাগুলি ভয়ঙ্কর রোগগুলি নিশ্চিত করে।

প্রসবপূর্ব পরীক্ষা এবং পরীক্ষা একটি বিশাল সংখ্যা আছে. তারা আপনাকে শিশুর জন্মের আগেই বুঝতে দেয় যে তার সাধারণ অবস্থা স্বাভাবিক কিনা, কোন বিকাশগত অসামঞ্জস্য আছে কিনা এবং গর্ভাবস্থা কীভাবে এগিয়ে যায়। এই মার্কারগুলির মধ্যে একটি হল স্তর নির্দেশক এএফপি - আলফা ফেটোপ্রোটিন।এটি কি ধরনের নির্দেশক এবং এর অর্থ কী?

এএফপি: পরীক্ষার সাধারণ তথ্য এবং তথ্য সামগ্রী:

আলফা ফেটোপ্রোটিন (এএফপি)একটি বিশেষ প্রোটিন যা মূলত একটি মহিলার শরীরে তার ভিতরে জন্ম নেওয়া একটি নতুন জীবের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রত্যাখ্যানকে বাধা দেয়। গর্ভাবস্থার শুরুতে, এই পদার্থটি মহিলাদের ডিম্বাশয়ে কর্পাস লুটিয়াম দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং গর্ভাবস্থার 2য় মাস থেকে এটি ইতিমধ্যে ভ্রূণের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভারে গঠিত হয়। শিশুর শরীরে AFP-এর স্তরের সমস্ত ওঠানামা গর্ভবতী মায়ের শরীরে (অ্যামনিওটিক তরল থেকে শোষিত) এর পরিমাণের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। অর্থাৎ, ভ্রূণে প্রোটিন বাড়লে তা গর্ভবতী মহিলার রক্তে বৃদ্ধি পায় এবং এর বিপরীতে।

গর্ভাবস্থার 12-16 সপ্তাহের মধ্যে, গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে চলছে কিনা এবং ভ্রূণের বিকাশে কোনও অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা জানার জন্য আলফা-ফেটোপ্রোটিনের স্তরটিকে তার সংকল্পের জন্য সবচেয়ে অনুকূল হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের সময় AFP-এর কাজগুলি:

গর্ভবতী মহিলার শরীর থেকে শিশুর মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ বিল্ডিং প্রোটিন পরিবহনের মাধ্যমে বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিশ্চিত করে;

শিশুর সারা শরীর জুড়ে পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড পরিবহন করে, কোষের ঝিল্লি (ঝিল্লি) সঠিকভাবে গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়, যেমন তারা বৃদ্ধি পায়, এবং জন্মের ঠিক আগে - সার্ফ্যাক্ট্যান্টের নিঃসরণ (একটি পদার্থ যা ভিতর থেকে পালমোনারি অ্যালভিওলিকে ঢেকে রাখে এবং একজন ব্যক্তিকে অনুমতি দেয়) জন্মের পরে শ্বাস ফেলা);

ইস্ট্রোজেন (মহিলা যৌন হরমোন) বিকাশকারী শিশুর শরীরকে প্রভাবিত করতে বাধা দেয়;

ভ্রূণের জাহাজে রক্তচাপ স্বাভাবিক মাত্রায় রাখে;

এটি ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে গর্ভপাত রোধ করে, মহিলার শরীরকে তার ভিতরে বিকশিত ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করতে বাধা দেয়।

এই জাতীয় অনেকগুলি দরকারী এবং গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সম্পাদন করে, AFP-এর স্তর বাড়ানো বা হ্রাস করার দিকের যে কোনও ওঠানামা ভ্রূণের বিকাশের প্রক্রিয়া এবং এর অঙ্গ এবং সিস্টেম গঠনের বিচ্যুতি নির্দেশ করবে।

সাধারণত, আলফা-ফেটোপ্রোটিন নিম্নলিখিত পরামিতিগুলির মধ্যে থাকা উচিত:

পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত এবং পরীক্ষার সূক্ষ্মতা:

AFP এর স্তর নির্ধারণের জন্য একটি পরিকল্পিত বিশ্লেষণ 11-12 সপ্তাহের (সর্বোচ্চ 15 সপ্তাহ পর্যন্ত) সময়কালে চালানোর সুপারিশ করা হয়। যদি বিচ্যুতি সনাক্ত করা হয়, অন্য অতিরিক্ত অধ্যয়ন বাধ্যতামূলক। অনির্ধারিত AFP মাত্রা কঠোর ইঙ্গিত অনুযায়ী নির্ধারিত হয়।

এএফপি পরীক্ষার জন্য কঠোর ইঙ্গিতের শর্তাবলী:

35 বছরের বেশি বয়সী একজন মহিলার প্রথম জন্ম;
- সম্ভাব্য পিতামাতার মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা মৃত শিশুদের উপস্থিতি;
- শিশুটি একটি সঙ্গতিপূর্ণ সম্পর্কযুক্ত দম্পতি থেকে গর্ভধারণ করা হয়েছিল;
- যদি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার সন্তানের জেনেটিক প্যাথলজি বা বিকাশগত ত্রুটি থাকে যা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়;
- যদি গর্ভবতী মহিলার প্রতিকূল পরিবেশগত অবস্থার (বিষাক্ত ধোঁয়া বা বিকিরণ) সংস্পর্শে আসে (বা হয়);
- ভবিষ্যতের পিতামাতার যে কোনও স্বাস্থ্যে জেনেটিক রোগ বা মিউটেশনের উপস্থিতি;
- অনাগত শিশুর উপর বিষাক্ত প্রভাব ফেলে এমন ওষুধের সাথে ওষুধ গ্রহণ বা জোরপূর্বক চিকিৎসা থেরাপি করা;
- গর্ভাবস্থার শুরুতে এক্স-রে পরীক্ষা, যখন পুরো ভ্রূণের দেহের গঠন চলছে।

বিশ্লেষণটি চালানোর জন্য, খালি পেটে নেওয়া গর্ভবতী মহিলার কাছ থেকে 10 মিলি শিরাস্থ রক্তের প্রয়োজন হয়। ফলাফলে ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে, সম্ভাব্য পরীক্ষাগার সামগ্রী জমা দেওয়ার আগে নিম্নলিখিত শর্তগুলি অবশ্যই পূরণ করতে হবে:

কমপক্ষে 2 সপ্তাহের জন্য, এমন কোনও ওষুধ গ্রহণ করবেন না যা রক্ত ​​​​প্রবাহে জমা হয়ে প্রোটিনকে প্রভাবিত করে পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে;
- সন্ধ্যায় পরীক্ষা নেওয়ার আগে, আপনি শুধুমাত্র 21:00 পর্যন্ত খেতে পারেন;
- পরীক্ষার এক বা দুই দিন আগে গর্ভবতী মায়ের শরীরে কোনও শারীরিক পরিশ্রম বাদ দিন (এর মধ্যে রয়েছে প্রধান পরিষ্কার করা, ভারী জিনিস তোলা, মেঝে ধোয়া ইত্যাদি);
- পরীক্ষাগারে যাওয়ার আগের দিন অ্যালকোহল বাদ দিন, সেইসাথে মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং উচ্চ পাকা খাবার (লবণ সহ);
- রক্তদানে যাওয়ার আগে সকালে, আপনাকে শুধুমাত্র 200 মিলি সাধারণ টেবিল জল পান করার অনুমতি দেওয়া হয় (যদি আপনি বেশি খান বা পান করেন, তাহলে সত্যিকারের এএফপির ঘনত্ব কমে যাবে, এবং খাবার থেকে প্রোটিনগুলি একটি ত্রুটি দেবে। প্রোটিনের সম্ভাব্য বৃদ্ধি, অর্থাৎ বিশ্লেষণের তথ্য সামগ্রী প্রায় শূন্যে নেমে যাবে) ;
- গর্ভবতী মহিলার বাড়ির যতটা সম্ভব কাছাকাছি একটি পরীক্ষাগার বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ ঘুম থেকে ওঠার প্রথম ঘণ্টার মধ্যে রক্ত ​​দিতে হবে।

এএফপি স্বাভাবিকের নিচে কমেছে:

আলফা-ফেটোপ্রোটিনের ঘাটতি তার আধিক্যের তুলনায় অনেক গুণ কম পরিলক্ষিত হয়। যাইহোক, এটি কিছু প্যাথলজিও নির্দেশ করে।

AFP ঘনত্ব হ্রাসের কারণ:

IUGR (অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা);
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- হিমায়িত গর্ভাবস্থা;
- অকাল জন্মের হুমকি, গর্ভাবস্থার 16 সপ্তাহ থেকে শুরু করে, বা গর্ভপাত - 16 সপ্তাহ পর্যন্ত;
- ক্রোমোসোমাল প্যাথলজিস (ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম, পাটাউ সিনড্রোম)।

যদি AFP এর অভাব সনাক্ত করা হয়, গর্ভাবস্থার সময়কালের সাথে তুলনা করে, আপনি ভ্রূণের বিকাশকে ত্বরান্বিত করতে এবং গর্ভবতী অবস্থাকে বাঁচাতে ব্যবস্থা নিতে শুরু করতে পারেন। কিন্তু এটি শুধুমাত্র যখন অতিরিক্ত অধ্যয়ন (আল্ট্রাসাউন্ড, এইচসিজি মাত্রা নির্ধারণ, অ্যামনিওসেন্টেসিস, ইত্যাদি) ভ্রূণের কার্যক্ষমতার অভাব দেখায়নি।

যখন একটি উন্নত AFP স্তর পরিলক্ষিত হয়:

প্রায়শই, প্রোটিন স্তরের অত্যধিক মূল্যায়নের দিক থেকে বিচ্যুতি পরিলক্ষিত হয়।

এএফপি মাত্রা বৃদ্ধির প্রধান কারণ:

মায়ের কোনো ভাইরাল সংক্রমণের পর ভ্রূণের লিভারের ভাইরাল ক্ষতি;
- একটি শিশুর নাভি হার্নিয়া;
- সত্যিকারের ভ্রূণের স্থূলতা;
- একাধিক গর্ভাবস্থা;
- আইইউজিআর;
- স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গগুলির গঠনে অসামঞ্জস্যতা (মেরুদন্ড বা মস্তিষ্কের অনুপস্থিতি, মেরুদণ্ডের ভুল গঠন ইত্যাদি);
- গ্যাস্ট্রোস্কিসিস (পেটের প্রাচীরের অ-মিল);
- হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কে জল);
- ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (এডওয়ার্ডস, আতাউ, ডাউন সিন্ড্রোম);
- মূত্রতন্ত্রের গঠনে অসামঞ্জস্যতা (কিডনির অনুন্নত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি);
- হাইডাটিডিফর্ম মোল;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গঠনে অসামঞ্জস্যতা (পাকস্থলী বা অন্ত্রের লুপগুলির গঠনে প্যাথলজিস, অন্ত্রের অত্যধিক বৃদ্ধি বা খাদ্যনালী নল, অন্ত্রের অস্বাভাবিক দৈর্ঘ্য সংক্ষিপ্ত হওয়ার দিকে ইত্যাদি);
- গর্ভপাতের হুমকি;
- গর্ভাবস্থায় গুরুতর টক্সিকোসিস;
- মহিলাদের উচ্চ রক্তচাপ;
- গর্ভাবস্থা বা স্থূলতার সময় অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি;
- ডায়াবেটিস।

যদি সামান্য বৃদ্ধি হয়, তবে গর্ভকালীন বয়স পুনরায় পরীক্ষা করা এবং পুনঃগণনা করা ছাড়া অন্য কোন ব্যবস্থা নেওয়া হয় না। আলফা-ফেটোপ্রোটিনের মাত্রায় গুরুতর বৃদ্ধি সাধারণত ভ্রূণের বিকাশে গুরুতর অস্বাভাবিকতার ইঙ্গিত দেয়, যখন এর অকার্যকরতার বিষয়টি উত্থাপিত হয়। অতিরিক্ত অধ্যয়নগুলি নির্ধারিত হয় (এইচসিজি মাত্রা নির্ধারণ, অ্যামনিওসেন্টেসিস, আল্ট্রাসাউন্ড) এবং গর্ভাবস্থার সমাপ্তির প্রশ্ন উত্থাপিত হয়।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতি সনাক্ত হলে কী করবেন?:

গর্ভবতী মহিলার রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের স্তরে কোনও বিচ্যুতি মৃত্যুদণ্ড বা গর্ভাবস্থা বন্ধ করার কঠোর কারণ নয়। AFP বিশ্লেষণ শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের সম্ভাব্য বিচ্যুতি নির্দেশ করে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, 5% গর্ভবতী মহিলা নেতিবাচক ফলাফল পেয়েছেন এবং এই ন্যূনতম 90% এখনও সুস্থ শিশুদের জন্ম দিয়েছেন। শেষ শব্দটি সর্বদা অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি (এইচসিজি স্তর, অ্যামনিওসেন্টেসিস, আল্ট্রাসাউন্ড, ইত্যাদি) এর অন্তর্গত, যার দ্বারা ভবিষ্যতের শিশুর বিকাশের চিত্র আরও তথ্যপূর্ণ হয়ে ওঠে। মূল বিষয় হল পরিকল্পিত গবেষণায় কখনও হাল ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়।

আধুনিক ওষুধের প্রযুক্তিগত ক্ষমতা সাম্প্রতিক অতীতের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। আধুনিক সরঞ্জাম, পদ্ধতি এবং বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলি গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্যের অবস্থা, গর্ভাবস্থার বিকাশ (গর্ভাবস্থা) এবং ভ্রূণের সুস্থতার ক্লিনিকাল ছবি স্পষ্টভাবে পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে।

গর্ভাবস্থায় একটি এএফপি পরীক্ষা সবসময় প্রয়োজন হয় না; এটি সাধারণত এমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে ডাক্তারদের গর্ভাবস্থার আরও সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি প্রয়োজন। তবে কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরণের বিশ্লেষণ অবশ্যই ব্যর্থ না হয়ে করা উচিত, যা আমরা নীচে আলোচনা করব।

AFP কি এবং কেন গর্ভাবস্থায় আপনার রক্তে এর মাত্রা জানতে হবে?

প্রতিটি মহিলার জীবনে গর্ভাবস্থার সুখী সময়টি বিভিন্ন ধরণের অনুভূতি এবং উদ্বেগ দ্বারা পরিপূর্ণ। প্রচুর উদ্বেগ রয়েছে - আপনাকে ক্রমাগত আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে, আপনার জীবনধারা এবং জীবনের ছন্দ পরিবর্তন করতে হবে, কারণ মহিলা, তার পরিবার এবং অনাগত সন্তানের ভবিষ্যতের ভাগ্য এটির উপর নির্ভর করে। এই পথটি সফলভাবে অতিক্রম করার একমাত্র উপায় হল আপনার ডাক্তারের পরামর্শ এবং সুপারিশগুলি শোনা, তার সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং সময়মতো পরীক্ষা করা।

AFP হল α-fetoprotein (আলফাফেটোপ্রোটিন) এর সংক্ষিপ্ত রূপ, এক ধরনের দ্বিপক্ষীয় (একটি পলিপেপটাইড "স্ট্র্যান্ড" এবং একটি পলিস্যাকারাইড গঠিত) গ্লাইকোপ্রোটিন প্রোটিন। এর গঠনের জটিলতা সত্ত্বেও, এই প্রোটিন তথাকথিত "প্রোটোপ্রোটিন" এর অন্তর্গত - প্রাচীন জৈব গঠন, যার অস্তিত্ব লক্ষ লক্ষ বছর ধরে অনুমান করা হয়।

এএফপি ফাংশন

এই ধরনের প্রোটিন গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহে মহিলাদের শরীরে সংশ্লেষিত হতে শুরু করে। এটি কর্পাস লুটিয়াম (ডিম্বাশয়ের ফলিকুলার যন্ত্রপাতির অংশ) দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং একটি স্থানান্তর ফাংশন সঞ্চালন করে, গর্ভবতী মহিলার রক্ত ​​থেকে ভ্রূণের রক্তে পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিবহন নিশ্চিত করে, যেখানে পরেরটি পুষ্টিকর এবং নির্মাণ ভূমিকা।

স্বাভাবিক অবস্থায়, গর্ভাবস্থা বা লিভার ক্যান্সারের অনুপস্থিতিতে, শরীর এএফপি তৈরি করে না। পরিবহন ফাংশন α-fetoproteins - অ্যালবুমিন, আরো নির্দিষ্টভাবে - সিরাম অ্যালবুমিন (SA) এর কাছাকাছি প্রোটিন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এটি লাল রক্ত ​​​​কোষের ঝিল্লি তৈরি করে এবং এটির জন্য ধন্যবাদ, লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি শরীরে দরকারী পদার্থ বহন করতে সক্ষম হয়।

AFP এবং SA-এর মধ্যে পার্থক্য হল যে AFP থেকে তৈরি কোষের ঝিল্লিগুলির একটি আরও কঠোর অসমোটিক ফাংশন রয়েছে, অর্থাৎ, ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা এরিথ্রোসাইটের তুলনায় কঠোর, আরও নির্বাচনী, নির্দিষ্ট রাসায়নিকের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। কেন এই প্রয়োজন? চিকিৎসা বিজ্ঞান এখনো সঠিক উত্তর দিতে পারেনি। সবচেয়ে সম্ভবত ধারণা থেকে যায় যে এই প্রক্রিয়াটি সরাসরি ইমিউন সিস্টেম থেকে ভ্রূণের সুরক্ষার সাথে সম্পর্কিত। অধিকন্তু, এই সুরক্ষা জৈবিক বাধার উভয় দিকেই কাজ করে: AFP ভ্রূণকে তার নিজের অনাক্রম্যতা থেকে এবং মায়ের অনাক্রম্যতা থেকে রক্ষা করে।

গর্ভাবস্থায় AFP মাত্রা জানা কেন দরকারী?

গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার AFP স্তর গর্ভাবস্থার সময়কাল সম্পর্কিত মান এবং অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি (আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস, অ্যামনিওসেন্টেসিস) ব্যবহার করে প্রাপ্ত তথ্যের সাথে সম্মতির জন্য পরীক্ষা করা হয়। যদি α-fetoprotein এর মান হ্রাস বা বৃদ্ধি পায় তবে এটি ভ্রূণের বিকাশে সম্ভাব্য প্যাথলজির প্রমাণ হবে।

এএফপি বিশ্লেষণ

বিখ্যাত চিকিৎসা বিজ্ঞানী, গবেষক Yu. Tatarinov, যকৃতের অনকোলজিকাল ক্ষত অধ্যয়নরত, আবিষ্কার করেন যে AFP লিভার ক্যান্সারের একটি ভাল নির্ধারক (মার্কার) - প্রাথমিক হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা। তার সহকর্মীদের সাথে, অধ্যাপক এএফপি-এর স্তর পরীক্ষা করার জন্য একটি পদ্ধতি তৈরি করেছিলেন, যাকে পরে "তাতারিনভ-আবেলেভ প্রতিক্রিয়া" বলা হয়েছিল।

যেহেতু α-fetoprotein গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, তাই ভ্রূণের বিকাশের সাথে যুক্ত প্যাথলজিগুলির নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এর স্তরের কার্যকরী নির্ধারণ সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। আজ, এএফপি পরীক্ষাটি ইস্ট্রিওল (ডিম্বাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত একটি ইস্ট্রোজেন স্টেরয়েড) এবং এইচসিজি (মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) এর স্তরের বিশ্লেষণের সাথে মিলিত হয়। এই ট্রিপল বিশ্লেষণকে বলা হয় "ট্রিপল স্ক্রীনিং" (ইংরেজি স্ক্রীনিং থেকে - "নির্বাচন")।

পদ্ধতিগতভাবে, এএফপি বিশ্লেষণ একটি শিরা (5-10 মিলি) থেকে রক্ত ​​সংগ্রহ করে সঞ্চালিত হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এএফপি পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত

• গর্ভাবস্থা একটি অজাচার সম্পর্ক, নিকটাত্মীয়দের মধ্যে বিবাহের ফলে হয়েছিল।
• পরিবারে (মা, বাবা, তাদের পিতামাতা, তাদের পিতামাতার পিতামাতার পাশাপাশি তাদের পিতামাতার নিকটাত্মীয়দের) বংশগত রোগ ছিল (শেরেশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম, ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম, এক্স এবং ওয়াই ক্রোমোজোমের পলিসোমি)।
• পরিবারটির ইতিমধ্যে জেনেটিক ডিজঅর্ডারে আক্রান্ত সন্তান রয়েছে।
• সন্তানের মা, বাবা বা তাদের বাবা-মা এমন একটি জীবনধারা অনুশীলন করেছিলেন যা জেনেটিক স্তরে (মদ্যপান, মাদকাসক্তি) ভ্রূণের প্যাথলজিগুলির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।
• একজন বা উভয় পিতামাতা অতীতে বিকিরণ অসুস্থতায় ভুগছিলেন, পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রের কাছাকাছি থাকতেন এবং প্রায়শই এক্স-রে (বছরে 6 বারের বেশি) সংস্পর্শে আসতেন।
• মস্তিষ্কের টিস্যু এবং ভ্রূণের এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অঙ্গগুলির রোগগত পরিবর্তন।
• পেরিনেটাল অসঙ্গতির সন্দেহ, উদাহরণস্বরূপ, একাধিক জন্ম।
• দেরীতে জন্ম (35 বছর পর)।

বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছি

অনেক লোক, দুর্ভাগ্যবশত, বিশ্লেষণ পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতির গুরুত্ব বুঝতে পারে না এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু পাঠের নির্ভুলতা একজন গর্ভবতী মহিলার প্রকৃত অবস্থা নির্ধারণে উপস্থিত চিকিত্সকের জন্য একটি গুরুতর সাহায্য। ধরা যাক, বিশ্লেষণের আগে আপনাকে বেশ কয়েক দিন ধরে একটি সাধারণ ডায়েট অনুসরণ করতে হবে - ভাজা, মশলাদার, নোনতা খাবার খাবেন না, অ্যালকোহল পান করবেন না - তবে রোগী এই নিষেধাজ্ঞা উপেক্ষা করেন। কেন বিশ্লেষণ ফলাফল অস্পষ্ট এবং অবিশ্বস্ত হবে.

এই ধরনের পরিস্থিতি এড়াতে, গবেষণা ওষুধ আপনাকে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করার আহ্বান জানায়:

• পদ্ধতির আগে 3-7 দিনের জন্য একটি সাধারণ ডায়েট অনুসরণ করুন;
• পদ্ধতির 2-3 দিন আগে ওষুধ এবং পুষ্টিকর সম্পূরক ব্যবহার করবেন না;
• পদ্ধতির আগে 12 ঘন্টা ধূমপান করবেন না;
• শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন, ভারী উত্তোলন, 20 মিটারের বেশি দূরত্বে দৌড়ানো, তীব্র ব্যায়াম;
• বিশ্লেষণের আগে, 7 ঘন্টা কিছু খাবেন না (আপনি কিছু জল বা মিষ্টি ছাড়া চা পান করতে পারেন);
• আপনার যদি অ্যালার্জি থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই পরীক্ষার প্রাক্কালে অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগ এড়াতে হবে।

একবার নির্ধারিত একটি AFP পরীক্ষা গর্ভাবস্থায় আরও কয়েকবার নির্ধারিত হবে।

ফলাফলগুলি মিলে যায় এবং কোনও পরীক্ষাগারের বিকৃতি নেই তা নিশ্চিত করতে বিশেষজ্ঞরা একই গবেষণা কেন্দ্র, পরীক্ষাগার বা জটিল পরিদর্শন করার পরামর্শ দেন।

AFP মানগুলিতে সাধারণ সূচক এবং রোগগত বিচ্যুতি

AFP-এর আদর্শ থেকে বিচ্যুতি হল একটি সংকেত যা ভ্রূণের বিকাশে সম্ভাব্য ব্যাঘাত সম্পর্কে বিশেষজ্ঞকে নির্দেশ করে। টেবিলে AFP মান সম্পর্কে আরও বিশদ বিবরণ:

গর্ভাবস্থায় এএফপি নিয়মাবলী সহ টেবিল

যদি গর্ভাবস্থায় এএফপি আদর্শ অতিক্রম করা হয় তবে এটি নিম্নলিখিত অসঙ্গতিগুলি নির্দেশ করতে পারে:

• অ্যানসেফালি।
• ফল বড়, এর ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে 1.5-2 গুণ বেশি।
• হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কে পানি)।
• একজন নারী একাধিক ভ্রূণ বহন করে।
• ভ্রূণের সামনের পেটের প্রাচীরের একটি ফাটল এবং নাভির হার্নিয়া রয়েছে।
• গর্ভাবস্থার সূত্রপাত ভুলভাবে নির্ধারণ করা হয়েছে।
• ভ্রূণের কিডনি এবং লিভার ব্যর্থ হয়।
• ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা।

যদি গর্ভাবস্থায় বিশ্লেষণে নিম্ন স্তরের AFP দেখায়, তাহলে নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি সম্ভব:

• ভ্রূণের বিকাশে বিলম্ব।
• হিমায়িত গর্ভাবস্থা সিন্ড্রোম।
• ভুলভাবে নির্ধারিত গর্ভাবস্থা।
• হাইডাটিডিফর্ম মোল (এই ঘটনাটি ক্ষতিগ্রস্থ ডিমের গর্ভধারণের ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়, ভ্রূণের সুস্থ বিকাশ ঘটে না, কোরিওনিক ভিলি ফুলে যায় এবং শিশির বুদবুদের মতো হতে শুরু করে - তাই প্যাথলজির নাম)।
• গর্ভবতী মায়ের তীব্র ডায়াবেটিস রয়েছে।
• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি (গর্ভপাত)।
• ক্রোমোসোমাল রোগ (ডাউন সিনড্রোম, শেরেশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম, পোটাউ সিনড্রোম)।

প্রতিটি গর্ভবতী মা তার পেটে একটি শিশু বহন করে তার বিকাশ নিয়ে চিন্তিত। গর্ভাবস্থায় অনাগত শিশুটি সুস্থ থাকবে কিনা তা খুঁজে বের করতে, এই পর্যায়ে আধুনিক প্রযুক্তি যা বিকাশের একটি নতুন পর্যায়ে পা দিয়েছে আপনাকে সাহায্য করতে পারে!

চিকিত্সকরা কেবলমাত্র ছোট বাচ্চাদের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অগ্রগতি করেননি - তারা গর্ভবতী মহিলার হৃদপিণ্ডের নীচেও দেখতে সক্ষম হয়েছেন।

AFP কি?

AFP, বা আরও সঠিকভাবে আলফা-ফেটোপ্রোটিন, প্রোটিন গঠন সহ একটি পদার্থ। এটি সরাসরি "রক্ত গঠনকারী অঙ্গ" বা ক্ষুদ্র ভ্রূণের অন্ত্রে গঠিত হয়। তদুপরি, এই প্রোটিনটি 5 সপ্তাহে নির্গত হতে শুরু করে।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, কর্পাস লুটিয়াম গর্ভধারণের সময় তার উত্পাদনের জন্য সরাসরি দায়ী। প্রসবকালীন মহিলার শরীরে এই পদার্থের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির সাথে, শরীর দ্বারা ভ্রূণের মৃত্যু নির্ধারণ করা সম্ভব!

কখন এটি করা ভাল এবং এটি কীসের জন্য?

প্রোটিনের মাত্রার জন্য রক্তদানের সেরা সপ্তাহ হল গর্ভধারণের ত্রয়োদশ থেকে আঠারো সপ্তাহের মধ্যে। এটি বিভিন্ন জেনেটিক রোগ বা ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে বাহিত হয়।

সাপ্তাহিক এএফপি বিশ্লেষণ শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নয়। এটি গর্ভবতী নন এমন পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই গ্রহণ করেন।

দেখা যাচ্ছে যে অনেক জটিল রোগ নির্ণয় করার জন্য এই পদার্থটি সনাক্ত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। দুর্ভাগ্যক্রমে, অসুস্থতার তালিকা বেশ বড়। আসুন প্রধানগুলি হাইলাইট করি: লিভার ক্যান্সার, পুরুষদের মধ্যে টেস্টিকুলার ক্যান্সার, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।

পদ্ধতি

রক্ত সরাসরি শিরা থেকে টানা হয়। অধ্যয়নের জন্য, গর্ভবতী মহিলার রক্তের 10 মিলি গ্রহণ করা প্রয়োজন। তারপর উপাদান পরীক্ষাগারে পাঠানো হয় যেখানে গবেষণা করা হয়।

সঠিক বিশ্লেষণের ফলাফলের জন্য, আপনাকে অবশ্যই কিছু শর্ত মেনে চলতে হবে:

• রক্তদানের 12-15 দিন আগে, আপনাকে বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে;
• রক্তদানের আগের দিন, দাহ্য পানীয় এবং অস্বাস্থ্যকর, অস্বাস্থ্যকর খাবার এড়িয়ে চলুন;
• রক্ত দেওয়ার আগে এক গ্লাস পানি পান করতে পারেন।

AFP পরীক্ষাটি মিথ্যা নয় তা নিশ্চিত করতে, আপনাকে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি কোনও সঠিক ইঙ্গিত না থাকে তবে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভধারণের 13 থেকে 21 সপ্তাহের মধ্যে পরীক্ষা করা হয় (সর্বোত্তম সময়টি 14-16 সপ্তাহ)।

সকালে খালি পেটে রক্ত ​​নেওয়া হয়। যদি আপনি হঠাৎ করে প্রাথমিক সময়ের মধ্যে AFP-এর জন্য পরীক্ষা করাতে না পারেন, তাহলে আপনার খাওয়া খাবারের 3-6 ঘন্টা কেটে যেতে হবে।

আদর্শ

যে মহিলার জন্ম দেয়নি তাদের মধ্যে, প্রোটিনের ঘনত্ব 10 এর বেশি। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে নির্দিষ্ট সময়ে প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, এবং আদর্শ ভিন্ন হয়ে যায়!

• 16 এর উপরে 0 থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত;
• 13 থেকে 16 সপ্তাহ পর্যন্ত - 15-60;
• 17-19 সপ্তাহ - 15-90;
• 20-24 - 27-125;
• 25-27 - 52-140;
• 28-30 - 67-150;
• 31-32 সপ্তাহ - 100-250 U/ml.

ডিকোডিং

রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম হতে পারে। এটি দেখায় যে ভ্রূণের বিভিন্ন প্যাথলজি থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থায় AFP এর বিভিন্ন নিয়ম MoM-তে দেওয়া হয়, যা গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট সময়ের সাথে সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট মান দেখায়। স্বাভাবিক ঘনত্ব 0.6 - 2.4 MoM। যদি সীমার নীচে বা উপরে আদর্শ থেকে বিচ্যুতি হয়, তবে শিশুর সঠিকভাবে গঠন না হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

আপনি যদি গর্ভাবস্থায় AFP করে থাকেন, তবে হার অনেক সময়ে বেশি হয় যেমন:

• দুই বা ততোধিক বাচ্চা বহন করা;
• শিশুর যকৃতের মৃত্যু;
• নিউরাল টিউব ত্রুটি (বর্ধিত মস্তিষ্ক);
• একটি শিশুর মধ্যে নাভির হার্নিয়া;
• প্রতিবন্ধী কিডনি উন্নয়ন;
• ভ্রূণের বৃদ্ধির অন্যান্য সমস্যা।

যদি একজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে এএফপির মাত্রা কম থাকে, তাহলে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সন্দেহ করতে পারেন যেমন:

• ডাউন সিনড্রোম (গর্ভধারণের একাদশ সপ্তাহের পরে);
• trisomy 18 জোড়া ক্রোমোজোম;
• ভ্রূণের মৃত্যু;
• অপ্রত্যাশিত গর্ভাবস্থার ক্ষতি।

এছাড়াও, একটি কম প্রোটিন ঘনত্ব গর্ভধারণের তারিখের একটি ভুল সংকল্প নির্দেশ করে, অর্থাৎ, প্রকৃত গর্ভধারণটি পরে হয়েছিল।

মেডিসিনে, এএফপি বিশ্লেষণকে ক্রোমোজোমের জিনগত ত্রুটি এবং এটি বহন করার সময় শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

শিশুর অনুপযুক্ত গঠনের ফলে প্রসবকালীন মহিলার রক্তে এএফপি পদার্থের বৃদ্ধি ঘটে এবং প্রোটিনের মাত্রার বিভিন্ন পরিবর্তন প্রায়শই মায়েদের প্যাথলজির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত থাকে।

এই বিশ্লেষণটি শুধুমাত্র একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সংমিশ্রণে করা উচিত, যা তালিকা থেকে আপনার শিশুর গঠনের বেশিরভাগ ত্রুটি এবং সমস্যাগুলিকে অপসারণ করতে সাহায্য করবে। প্রসবকালীন মহিলার জন্য প্লেসেন্টাল হরমোন এবং এইচসিজি পরীক্ষা করাও খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই সমস্ত পরীক্ষাগুলিকে "ট্রিপল টেস্ট" বলা হয় এবং ভ্রূণের বিকাশে বিভিন্ন সিন্ড্রোম এবং অস্বাভাবিকতা সনাক্তকরণের সমস্যার জন্য আরও দায়িত্বশীল পদ্ধতি গ্রহণ করতে সহায়তা করে।

জীবনের আধুনিক উপায় এবং ছন্দ তুলনামূলকভাবে প্রায়শই শরীরের কার্যকারিতায় নির্দিষ্ট জিনগত অস্বাভাবিকতা সহ শিশুদের জন্মের দিকে পরিচালিত করে। অকার্যকর নবজাতকের জন্ম রোধ করার জন্য বা যাদের জীবন তাদের আশেপাশের মানুষের জন্য এবং শিশুদের নিজেদের জন্য যন্ত্রণার কারণ হবে, এই ধরনের অসঙ্গতিগুলি নির্ণয়ের জন্য অন্তঃসত্ত্বা পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হচ্ছে।

ইদানীং এটি বেশ জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে আলফা ফেটোপ্রোটিন (এএফপি) পরীক্ষা, যা গর্ভকালীন বয়সে (1-12 সপ্তাহ) প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য সুপারিশ করা হয়, সর্বোত্তমভাবে - -। এই স্ক্রীনিং বিশ্লেষণের নির্ভরযোগ্যতা 90-95% এ পৌঁছায় যদি এটি সঠিকভাবে করা হয় এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করে যাচাই করা হয়। এটি আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত যে একটি আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরীক্ষা হল প্যাথলজিকাল গর্ভাবস্থা নির্ণয়ের প্রথম ধাপ এবং এটি কোনোভাবেই একমাত্র নয়।

তথ্যএই বিশ্লেষণটি প্রথম 20 শতকের 70 এর দশকের গোড়ার দিকে করা হয়েছিল, যখন তারা গুরুতর এবং বেমানান ভ্রূণের প্যাথলজিগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে AFP এর ঘনত্বের বৃদ্ধির ট্রেস করতে শুরু করেছিল।

আলফা ফেটোপ্রোটিন কি?

আলফা ফেটোপ্রোটিন (এএফপি)একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন যা কুসুম থলি দ্বারা সংশ্লেষিত (উত্পাদিত) হয় বা বিকাশমান ভ্রূণ বা ভ্রূণের ইতিমধ্যে গঠিত লিভার কোষ (হেপাটোসাইট) এবং সেইসাথে (গর্ভকালীন বয়স পর্যন্ত) গর্ভবতী মায়ের ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিয়াম দ্বারা।

আলফা-ফেটোপ্রোটিন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট ফাংশন সম্পাদন করে:

• পরিবহন প্রোটিন এবং মায়ের রক্ত ​​থেকে প্রয়োজনীয় প্রোটিন স্থানান্তরের সাথে জড়িত, যা শিশুর কোষ এবং টিস্যু তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, তাকে সরবরাহ করে;
• অত্যাবশ্যকীয় চর্বি (পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড) স্থানান্তরে অংশ নেয়, যা কোষের ঝিল্লি (মেমব্রেন) গঠনে জড়িত থাকে এবং অন্তঃসত্ত্বা জীবনের শেষ 3-4 সপ্তাহ - সার্ফ্যাক্ট্যান্ট গঠনে (একটি পদার্থ যা অ্যালভিওলিকে আবৃত করে) ফুসফুস এবং জন্মের পরে মানুষের শ্বাস নিশ্চিত করে);
• একটি উন্নয়নশীল শিশুর শরীরে মাতৃত্বের হরমোন (ইস্ট্রোজেন) এর প্রভাব রোধ করে;
• একটি শারীরবৃত্তীয় স্তরে ভ্রূণের জাহাজে রক্তচাপ বজায় রাখে;
• মা এবং ভ্রূণের দেহের মধ্যে প্রাকৃতিক ইমিউনোসপ্রেশন গঠনে সরাসরি এবং সক্রিয় অংশ নেয় (অর্থাৎ, এটি বিকাশমান শিশুর উপর একটি মহিলার ইমিউন কোষের উত্পাদন হ্রাস করতে সহায়তা করে), যা গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করে এবং গর্ভাবস্থার অনুমতি দেয় না। অনাগত শিশুর বিকাশ।

গর্ভাবস্থার পরে, এএফপি গর্ভবতী মহিলার শরীরে রক্তে শোষণ করে প্রবেশ করে যেখান থেকে এটি ভ্রূণের প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়।

গুরুত্বপূর্ণএই প্রোটিনটি পুরুষ সহ গর্ভাবস্থা ছাড়া রোগীদের প্যাথলজিকাল কোষ বৃদ্ধির (টিউমার) সময়ও গঠিত হতে পারে। এগুলো লিভার, ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষের ক্যান্সার। পরীক্ষার ফলাফলে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রায় 4-5% পরীক্ষিত রোগীদের মধ্যে ঘটে।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরীক্ষার সুপারিশ করা হয় যাদের গর্ভকালীন বয়স পর্যন্ত। প্রথমগুলো অস্বাভাবিক হলে বারবার পরীক্ষা করা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কিছু শর্ত বিশ্লেষণের জন্য কঠোর ইঙ্গিত:

• শিশুটি রক্তের আত্মীয়দের কাছ থেকে গর্ভধারণ করা হয়;
• সঙ্গে একটি পূর্ববর্তী সন্তানের জন্ম;
• একজন মহিলার প্রথম জন্ম;
• গর্ভবতী মহিলার শরীরের উপর বিভিন্ন শারীরিক কারণের নেতিবাচক প্রভাব (বিষ, বিকিরণ ইত্যাদি);
• দম্পতি বা মৃত সন্তানের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের ইতিহাস;
• গর্ভাবস্থার অল্প আগে বা গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণের উপর বিষাক্ত প্রভাব সহ ওষুধ গ্রহণ;
• ভবিষ্যতের মা এবং বাবার মধ্যে বংশগত প্যাথলজি বা জেনেটিক মিউটেশনের উপস্থিতি;
• গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে মহিলাদের এক্স-রে পরীক্ষা করা।

আলফা ফেটোপ্রোটিন পরীক্ষার পদ্ধতি

তথ্যগর্ভবতী মহিলার শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। ফলাফল নির্ধারণ করতে, 10 মিলি প্রয়োজন। বিশ্লেষণের জন্য উপাদান নেওয়ার পরে, এটি AFP এর ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য পরীক্ষাগার সহকারীদের কাছে পাঠানো হয়।

আলফা-ফেটোপ্রোটিন বিশ্লেষণের জন্য রক্ত ​​সংগ্রহের পয়েন্টগুলিতে আসার আগে, আপনাকে বেশ কয়েকটি সহজ শর্ত পূরণ করতে হবে যাতে ফলাফলগুলি যথাসম্ভব নির্ভুল এবং তথ্যপূর্ণ হয়:

• পরীক্ষার 10-14 দিন আগে প্রয়োজন কোনো ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করুন, কারণ তারা, একজন মহিলার রক্ত ​​​​এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে জমা হয়, ভ্রূণের প্রোটিনের জন্য বিকৃত পরীক্ষার ফলাফল হতে পারে;
• পরীক্ষার 1 দিন আগে চর্বিযুক্ত, ভাজা, নোনতা, মশলাদার খাবারগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিতএবং ;
• এএফপি পরীক্ষার 1-2 দিন আগে এটি করা প্রয়োজন কোন শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত(ভারী জিনিস বহন, ঘরের সাধারণ পরিচ্ছন্নতা, ইত্যাদি সহ);
• বিশ্লেষণের আগে শেষ খাবার সন্ধ্যায় হতে হবে, 21.00 এর পরে নয়;
• সকালে, বিশ্লেষণের দিনে, এটি শুধুমাত্র বিশুদ্ধ জল খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, 100-200 মিলি এর বেশি নয়যাতে মায়ের রক্তে প্রোটিনের প্রকৃত ঘনত্ব হ্রাস না করে;
• ঘুম থেকে ওঠার কয়েক ঘণ্টা পর সকালে এএফপি পরীক্ষা নেওয়া উচিত, তাই পরীক্ষাগারটি মহিলার আবাসস্থলের যতটা সম্ভব কাছাকাছি হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থার পর্যায়ে নির্ভর করে এএফপি ঘনত্বের মাত্রার জন্য নিয়ম

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে, একজন মহিলার শরীরে আলফা-ফেটোপ্রোটিনের ঘনত্ব ভিন্ন হবে। রোগীর রক্তের প্রতি 1 মিলি (IU/ml) আন্তর্জাতিক ইউনিটে পরিমাপ করা হয়।

গর্ভবতী মহিলার রক্তে AFP-এর স্বাভাবিক মাত্রা টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

তথ্যপ্রাথমিক পর্যায়ে, এএফপি ন্যূনতম পরিমাণে সনাক্ত করা হবে, কারণ ভ্রূণটি এখনও আকারে ছোট এবং কার্যত এই প্রোটিন নিঃসরণ করে না। সর্বাধিক ঘনত্ব সাধারণত পাওয়া যায় যখন শিশুর টিস্যু বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণ হয় এবং শুধুমাত্র বৃদ্ধি এবং আকার বৃদ্ধি শুরু হয়।

বর্ধিত এএফপি ঘনত্ব

প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্যাথলজিগুলিতে আপনি খুঁজে পেতে পারেন মায়ের রক্তে এএফপি মাত্রা বৃদ্ধি. এটি অনেক ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে, তাই ডাক্তারকে আগে থেকেই সতর্ক করা উচিত যে অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে - (মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) রক্তে, (অধ্যয়ন), ইত্যাদি।

কারণসমূহ

• সন্তানের যকৃতের টিস্যুতে প্রেরিত মায়ের কোনো ভাইরাল সংক্রমণ;
• একটি শিশুর মধ্যে নাভির হার্নিয়া;
• পেটের প্রাচীরের সংমিশ্রণের অভাব (গ্যাস্ট্রোস্কিসিস);
• মূত্রতন্ত্রের গঠনে অসামঞ্জস্যতা (পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, কিডনির অনুন্নয়ন, ইত্যাদি);
• ভ্রূণ এবং ভ্রূণের নিউরাল টিউব গঠনে অসামঞ্জস্যতা (মেরুদণ্ডের ফাটল, মস্তিষ্কের অনুপস্থিতি বা এর অংশ ইত্যাদি);
• পাচনতন্ত্রের গঠনে অসামঞ্জস্যতা (অন্ননালী বা অন্ত্রে অন্ধভাবে বন্ধ প্রান্তের উপস্থিতি, অন্ত্রের সংক্ষিপ্তকরণ, পাকস্থলীর কাঠামোর ব্যাঘাত);