Как выглядит эмбрион на 12 неделе. Одиннадцатая неделя беременности: развитие малыша и ощущения женщины

Содержание статьи:

12 неделя беременности является важным рубежом, когда треть самого сложного и тревожного периода развития малыша уже позади. С этого момента будущая мамочка может облегченно вздохнуть и всецело наслаждаться своей беременностью: риск выкидыша существенно снижен, а значит, о своем будущем материнстве можно известить родственников, коллег и друзей.

Что понимают под 12 неделей беременности

По акушерскому календарю 12 неделя беременности – это 12 неделя с начала последней менструации. При этом эмбриональный срок рассчитывается с момента зачатия и будет составлять около 10 недель. Если беременная уже встала на учет в женской консультации, то в случае нормального протекания беременности ей необходимо посещать врача раз в 4 недели.

К 12 неделе матка уже выходит из лона, и теперь врач может прощупать ее дно через брюшную стенку. Высота дна матки на этом сроке достигает 10 – 11 см, ее стенки постепенно утончаются, а объем увеличивается. В связи с уменьшением давления на мочевой пузырь женщину перестают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, к концу первого триместра угасают такие симптомы беременности как токсикоз, сонливость и быстрая утомляемость, а общее состояние мамочки постепенно нормализуется.

Гормональная перестройка может по-прежнему оказывать влияние на состояние кожи, которая у одних может «отвечать» сухостью и различными высыпаниями, в то время как у других приобрести более здоровый и бархатистый вид. На 12 неделе на лице и теле могут возникнуть пигментные пятна, но после родов они самостоятельно исчезнут. Также на этом сроке явственно начинает проступать вертикальная пигментная полоска на животе. Кстати, уже сейчас можно начать использовать специальные косметические средства для предупреждения появления растяжек на животе и груди.

Ощущения на 12 неделе беременности

В конце первого триместра многие будущие мамочки под воздействием гормонов по-прежнему остаются эмоционально неустойчивыми, причем перепады настроения у них могут происходить до нескольких раз в день. При этом ночной сон может стать более чутким и тревожным. В связи с этим беременной следует правильно организовывать спальное место и заранее готовиться ко сну. Полезным будет осуществлять небольшие вечерние прогулки, позволяющие сбросить накопившееся за день напряжение и облегчить засыпание.

Под действием прогестерона у беременных расслабляется мышечный сфинктер между желудком и пищеводом, что может стать причиной заброса содержимого желудка в пищевод и привести к изжоге. Как правило, неприятные ощущения возникают сразу после еды, особенно, если женщина принимает при этом горизонтальное положение.

Грудь на 12 неделе заметно увеличилась в размере и даже может зудеть. В это время важно выбрать правильный бюстгальтер из качественных натуральных материалов, обеспечивающий надежную поддержку груди и не травмирующий ее кожу. Многим мамочкам становится некомфортно спать на спине, что связано с давлением растущей матки на кровеносные сосуды, приводящим к кислородному голоданию плода.

Выделения из половых путей на 12 неделе беременности

У здоровой беременной женщины выделения не должны быть обильными, гнойными или иметь неприятный запах – все это является признаками имеющейся инфекции. В норме выделения имеют однородную консистенцию, молочную окраску и нерезкий кисловатый запах. Часто беременных беспокоит молочница, которая помимо обильных творожистых выделений сопровождается неприятным жжением в области половых органов. Молочница возникает в результате размножения грибковой микрофлоры на фоне снижения местного иммунитета и требует своевременного лечения. Однако под видом кандидоза (молочницы) могут скрываться более серьезные инфекции, такие как трихомониаз, хламидиоз и другие.

Кровянистые выделения, даже мажущего характера, могут быть признаком начавшегося выкидыша, особенно, если они сопровождаются болями внизу живота. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи и лечения, позволяющего сохранить беременность. Если кровянистые выделения были замечены после полового акта или осмотра гинеколога, то это может говорить об эрозии шейки матки.

Ваше тело и вес на 12 неделе беременности

На этом сроке женщина прибавляет примерно по 300 граммов в неделю, а ее общая прибавка за первый триместр в норме может составить от 1,5 до 3,6 кг. Будущая мамочка уже может заметить появившийся животик, который совсем скоро будет заметен и окружающим.

Концентрация ХГЧ на 12 неделе беременности

От давления растущей матки страдают все органы малого таза и венозные сосуды, из-за чего может нарушиться отток крови от нижних конечностей и развиться варикоз – часто именно в период беременности женщины замечают выступающие над кожей расширенные вены и узлы на голенях. Варикозное расширение вен – довольно серьезное заболевание, ведь вены с застойной кровью могут стать местом возникновения тромбов. Беременным с варикозом рекомендуют носить специальные компрессионные колготки, либо делать тугое бинтование эластичным бинтом. Для профилактики образования тромбов врачом могут назначаться небольшие дозы аспирина, а также различные флеботоники и препараты для укрепления сосудов.

Рост матки помимо давления на органы брюшной полости приводит к смещению центра тяжести, что в свою очередь, может спровоцировать боли в области спины. Поэтому, если ранее вы предпочитали обувь на высоком каблуке, то сейчас самое время от нее отказаться и выбрать более удобную обувь. К тому же каблуки не только усугубляют боли в спине, но и повышают риск травмирования во время ходьбы.

Если беременная начала испытывать болезненные ощущения при мочеиспускании, то об этом нужно немедленно сообщить своему гинекологу, так как это может говорить о цистите беременных .

Один из самых тревожных симптомов на 12 неделе – кровянистые или коричневые выделения из влагалища, которые могут оказаться признаком начавшегося выкидыша.

Питание на 12 неделе беременности

На сроке в 12 недель будущей маме по-прежнему следует внимательно относиться к своему питанию. Как и ранее, беременным лучше избегать жирного, жареного и соленого, копченостей, отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе. Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов, отварных и запеченных блюд, разнообразных каш, а также мяса, рыбы и молочной продукции. Такой рацион способен в полной мере обеспечить как маму, так и ее будущего малыша необходимым количеством витаминов и микроэлементов для нормального роста и развития. Часто в период беременности меняются вкусовые пристрастия женщины и ей могут нравиться даже те продукты, которые ранее она не любила – это нормальное явление. Если беременную до сих пор беспокоят проявления токсикоза, то она должна исключить из рациона блюда, провоцирующие тошноту.

Витамины и минеральные вещества для беременных

Витамины, которые должна получать беременная женщина:

Витамин А. Необходимую суточную дозу витамина А (500 МЕ) можно обеспечить с потребляемой пищей. Собственно витамин А (ретинол) содержится в печени рыб и животных, яйцах, сыре, твороге. Употребляя желтые, зеленые и красные овощи и фрукты (морковь, тыква, петрушка, зеленый лук, дыня, арбуз, шиповник и др.) можно обеспечить себя каротиноидами, которые при попадании в организм со значительными потерями преобразуются в витамин А.

Витамин В1, или тиамин , принимает участие в различных обменных процессах в организме, а также в работе нервной системы. Необходимая суточная доза Витамина В1 для беременной женщины – 2,5 мг. Много тиамина содержится в орехах, семечках и продуктах животного происхождения.

Витамин В2 (рибофлавин) необходим для поддержания беременности и участвует в энергетических процессах.

Витамин В6 (пиридоксин) – отвечает за обменные процессы в мозге, влияет на работу ЦНС, а также необходим для белкового обмена. Суточная доза – 1,9 мг. Пиридоксином богаты различные крупы, картофель, бобовые, свинина и печень.

Витамин В12, или цианокобаламин , необходим для поддержания кроветворной функции и профилактики анемии плода. Суточная доза – 3 мкг.

Витамин РР . Участвует в метаболизме половых гормонов, а в процессах углеводного и жирового обмена, а также тканевого дыхания. Содержится в злаках, бобовых, овощах, молочных продуктах, мясе и рыбе. Суточная доза для беременных – около 20 мг.

Витамин С (аскорбиновая кислота) . Необходим в дозе 100 – 200 мг в сутки. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям, усиливает действие эстрогенов и улучшает обменные процессы.

Витамин D принимает участие в фосфорном и кальциевом обмене и необходим для роста костей плода. Рекомендуемая суточная доза – 1000 МЕ. Много витамина Д содержится в желтках яиц, рыбе и морепродуктах.

Витамин Е, или токоферол , участвует в синтезе прогестерона – главного гормона беременности, влияет на работу половых желез, является антиоксидантом.

Физическая активность на 12 неделе беременности

Несмотря на то, что вынашивание ребенка – огромная нагрузка на материнский организм, умеренные физические нагрузки все же необходимы. Хорошо, если женщина будет посещать специальные занятия гимнастики для беременных, соответствующие ее сроку. Они позволят подготовиться к предстоящим родам, улучшить общее физическое состояние и повысить жизненный тонус организма. Также на этом сроке полезным будет плавание и аквааэробика для беременных.

Однако беременным рекомендуется избегать езды на велосипеде, лыжных прогулок, травмоопасных видов спорта и силовых тренировок. Также нужно внимательно следить за своим состоянием и ни в коем случае не переутомляться. При появлении чувства усталости лучше передохнуть или прекратить занятия.

Секс на 12 неделе беременности

Как правило, на 12 неделе беременная женщина может не ограничивать себя в сексе. Тем более к этому сроку улучшается ее общее состояние и проходит токсикоз. В некоторых случаях врач может рекомендовать воздержаться от интимных отношений, например, при многоплодной беременности или низком предлежании плаценты. Но даже при нормально протекающей беременности супругам стоит использовать только безопасные позиции, помня о «положении» женщины.

Лекарства на 12 неделе беременности

Перед приемом любого лекарства беременной необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом, так как многие препараты имеют противопоказания в период беременности, о которых она могла не знать. К сожалению, часто аномалии внутриутробного развития происходят именно из-за неграмотного приема лекарственных препаратов.

Многоплодная беременность на 12 неделе беременности

На 12 неделе в случае многоплодной беременности угроза выкидыша значительно снижается, как и при вынашивании одного плода. Однако мамочки, ждущие сразу двух малышей, могут еще страдать от токсикоза. Во всем остальном оба плода развиваются согласно существующим нормам.

Особенности ЭКО-беременности на 12 неделе беременности

Если до 12 акушерской недели не произошло выкидыша, то мамочка, зачавшая при помощи ЭКО, может быть спокойна – самый опасный период остался позади. С этого момента угроза прерывания беременности минимальна. Как и в случае естественного зачатия, ЭКО-мамочки на 12 неделе должны пройти УЗИ-скрининг и генетический тест, сдав кровь на РАРР и b-ХГЧ.

12 неделя беременности: видео

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.

Спасибо

С двенадцатой недели (по акушерскому сроку) вся дальнейшая беременность считается акушерскими неделями, то есть по акушерскому сроку . Эмбриональный срок больше не указывается, так как становится фактически не нужным, ведь все показатели нормального развития, с которыми сравнивается фактическое состояние плода, разработаны для акушерского срока. К двенадцатой неделе уже, как правило, были произведены УЗИ-исследования, срок беременности уточнен, и с данными уточнениями он считается акушерским.

В дальнейшем проводится еще один контроль срока беременности по первым шевелениям плода, которые первобеременными женщинами ощущаются в конце двадцатой недели, а повторнобеременными – в конце восемнадцатой. Следовательно, если женщина вынашивает первого ребенка (даже если ранее были беременности, окончившиеся абортами или выкидышами ранее 13-й недели), то ощущение шевелений плода считается концом двадцатой недели беременности. Если женщина вынашивает второго, третьего и т.д. ребенка, то ощущение шевелений считается концом восемнадцатой недели.

Плод

Малыш уже сильно вырос, длина его тела на разных днях двенадцатой недели беременности составляет 60 – 90 мм (в среднем к окончанию двенадцатой неделе длина плода составляет 82 плюс-минус 4,1 мм), а масса тела к концу этой недели в среднем равна 19 плюс-минус 0,8 г (в течение недели растет от 13 до 20 г). С двенадцатой недели длина плода и скорость его роста являются более важными показателями, чем вес, так как масса может значительно колебаться в зависимости от характера питания матери и генетически обусловленной конституции (тонкокостный худенький тип, ширококостный плотный тип тела и т.д.).

На двенадцатой неделе плод уже фактически является человеком в миниатюре. Практически все органы сформированы, и в дальнейшем будут только расти и развиваться, осваивая функции, которые будут нужны после появления на свет. На данном сроке на пальцах уже выросли ногти, а на подушечках формируется уникальный папиллярный узор (так называемые отпечатки пальцев). Происходит обновление эпидермиса по всему телу, а на вновь выросшем верхнем слое кожи образует пушок на тех участках, где в будущем будут расти волосы, брови, ресницы, борода и усы.

За счет активного развития мозга плод приобретает способность двигать всеми мышцами, в том числе самыми маленькими. На двенадцатой неделе плод тренирует различные мышцы: мышцы тела и конечностей тренируются за счет кувырков, переворотов, шевелений и сгибаний в суставах ручек и ножек; мышцы лица плод тренирует, делая различные гримасы, открывая и закрывая рот, складывая губы в разные фигуры, посасывая палец во рту. Такие тренировки мышц позволяют ребенку еще до рождения научиться управлять ими.

Кроме того, во время второго визита врач проводит общий осмотр женщины (обязательно осматриваются ноги на предмет наличия варикозного расширения вен), измеряет артериальное давление , фиксирует рост и вес, вычисляет прибавку массы тела. Если давление повышено, то рекомендуется проконсультироваться у терапевта , и если будет подтверждена гипертоническая болезнь , то назначаются антигипертензивные препараты , которые нужно будет принимать в течение всей беременности. При варикозном расширении вен врач порекомендует носить компрессионный трикотаж, а для его подбора даст направление на консультацию флеболога или хирурга.

При отсутствии жалоб на дискомфорт в половых органах гинекологический осмотр при второй явке в консультацию обычно не проводится.

В ходе беседы врач указывает, какие симптомы являются опасными и тревожными для данной конкретной женщины и акцентирует внимание на том, что при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" или в кратчайшие сроки обращаться к гинекологу.

Уже с двенадцатой недели можно начинать подготовку к родам. С этой целью врач рекомендует посещать курсы психофизиопрофилактики и занятия по лечебной физкультуре для беременных. Также врач обращает внимание на то, что не нужно стараться много лежать и не двигаться, ведь во время родов женщине понадобятся силы, выносливость и достаточная тренированность мышц и легких , а для этого нужны постоянные занятия. Для тренировки организма в качестве предродовой подготовки прекрасно подходят прогулки на свежем воздухе, занятия аквааэробикой или несложной йогой .

Если беременность протекает нормально, то врач назначит дату следующего планового посещения через месяц, то есть примерно на 16 – 17 неделе. До этого момента, если женщину ничего не будет беспокоить, ей не нужно ходить в консультацию.

Вообще, посещения консультации при нормальном течении беременности – не такие частые. Так, в сроке до 28 недель консультацию нужно посещать один раз в месяц, с 28 по 37 неделю – по два раза в месяц, и с 37 недели и до родов – по одному разу в неделю. Но если беременность протекает с осложнениями, то частота визитов определяется врачом на основании состояния женщины и плода, а также эффективности проводимого лечения.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Желтое тело в яичниках отмирает, а плацента полностью берет на себя функцию выработки гормонов, поддерживающих нормальное течение беременности. Благодаря этому эндокринная система будущей матери начинает работать не столь напряженно, вследствие чего к двенадцатой неделе у большинства женщин исчезают проявления токсикоза (тошнота , рвота , слюнотечение, головокружения). Ведь токсикоз, как правило, обусловлен именно работой желтого тела, а коль скоро оно отмирает, то и неприятные явления, спровоцированные им, исчезают.

Соответственно, на двенадцатой неделе практически все женщины начинают чувствовать себя намного лучше. Помимо явлений токсикоза, проходят перепады настроения, сонливость , усталость, раздражительность , плаксивость. Вообще поведение и реакции женщины на любые события становятся спокойными и взвешенными, больше нет взрывных реакций, беспричинных переходов от эйфории к крайней подавленности и т.д.

К сожалению, явления токсикоза проходят к 12-й неделе только у большинства женщин, вынашивающих одного ребенка. У некоторых женщин, беременных одним плодом, явления токсикоза продолжаются до 16-й недели беременности. А женщины, вынашивающие двойню или тройню, должны быть готовы к тому, что токсикоз неизбежно продлится примерно до 16-й недели.

С двенадцатой недели вес женщины будет неизбежно увеличиваться примерно на 500 г в неделю, что считается нормой. Более точную информацию об индивидуальном изменении веса беременной можно вычислить с помощью калькулятора беременности , представленного внизу страницы.

Объем крови увеличивается еще больше, в основном за счет плазмы, вследствие чего наблюдается физиологическое разведение крови, при котором уровень гемоглобина снижается на несколько единиц. Однако это не истинная анемия, а простое разведение крови, когда на фоне оставшегося неизменным количества эритроцитов резко добавился объем жидкости, в которой они плавают. Таким образом, концентрация эритроцитов уменьшилась не в абсолютном, а в относительном значении. Такое явление носит название физиологического разведения крови во время беременности . Именно поэтому анемия диагностируется у беременных женщин, когда уровень гемоглобина падает ниже 110. То есть, учитывается физиологическое разведение крови, и норма гемоглобина соответственно этому процессу снижается.

Выделения

Нормальные выделения на двенадцатой неделе беременности – обильные или умеренные, густые, однородной консистенции, обладающие легким кисловатым запахом, окрашенные в белесоватый цвет или прозрачные. Внешне выделения должны быть похожи на сырой белок куриного яйца или на довольно густую сметану. Такие выделения не должны сопровождаться каким-либо дискомфортом в половых путях. Если имеется дискомфорт, боль , зуд , жжение, отек или покраснение в области половых органов, то, вне зависимости от характера выделений, это является признаком патологии (как правило, инфекционно-воспалительного процесса) и требует обращения к врачу.

Патологическими являются выделения с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, пузырьками или частичками, напоминающими зерна творога, а также окрашенные в желтый, зеленый или сероватый цвет. Как правило, такие патологические выделения являются признаком какой-либо инфекции половых путей, что требует квалифицированного и правильного лечения. Поэтому при появлении таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу. Если половые инфекции не лечить, то их возбудители могут со временем проникнуть в матку и инфицировать плод, что, естественно, отрицательно скажется на его росте и развитии.

Также патологическими являются кровянистые или коричневые выделения, поскольку чаще всего они появляются при угрозе выкидыша . Если такие выделения еще и сопровождаются болями в животе или пояснице , то это свидетельствует о высоком риске самопроизвольного аборта. В такой ситуации, при появлении кровянистых выделений с болями в животе, необходимо вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу.

Кровотечение

Выделение крови из влагалища в любом количестве в течение более двух часов считается кровотечением . На двенадцатой неделе кровотечение из влагалища может быть обусловлено угрозой выкидыша, начавшимся самопроизвольным абортом, отслойкой плаценты , внематочной беременностью , эрозией шейки матки, опухолями половых органов (миома матки) или инфекционными заболеваниями (трихомониаз).

Если кровотечение обусловлено инфекцией, эрозией шейки матки или опухолями половых органов, то оно, как правило, не сопровождается болями в животе и возникает после проникновения во влагалище, например, после полового акта или гинекологического обследования. В такой ситуации нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, но немедленная госпитализация в больницу не требуется, так как угрозы для жизни женщины и плода обычно нет.

Угроза выкидыша, начавшийся аборт, отслойка плаценты или внематочная беременность всегда вызывают кровотечения, сочетающиеся с сильными схваткообразными тянущими болями внизу живота или/и в области поясницы, и при их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как женщине необходима срочная помощь.

Матка и живот

Матка выходит в брюшную полость своим верхним концом, который называется дном, вследствие того, что выросший орган уже не помещается в пределах малого таза. Если в этот период женщина попытается прощупать живот над лобковой костью, то она, скорее всего, сможет почувствовать плотное дно матки, выступающее на 1 – 1,5 см над лобком. В дальнейшем дно матки будет подниматься все выше, а живот увеличиваться все больше.

На двенадцатой неделе беременности живот округляется и начинает увеличиваться в размерах. Причем в первую очередь сглаживается талия за счет расширения боков, а выпирание живота вперед еще незначительное и практически незаметное. Однако некоторые опытные женщины или врачи уже могут заметить увеличение живота даже под одеждой. В этот период, если женщина ляжет на спину, ее живот не провалится, как это было до зачатия . Он только немного уплостится и останется на уровне грудины, а с боков появятся выпирающие части. По этому признаку можно безошибочно понять, что женщина беременна.

Боли в животе и других частях тела

В норме на двенадцатой неделе беременности женщина может чувствовать легкие тянущие боли внизу и по бокам живота, которые обусловлены ростом матки и натяжением связок, удерживающих этот орган в малом тазу. А поскольку матка утяжеляется, то связки, удерживающие ее, натягиваются, что и вызывает несильные боли внизу и по бокам живота.

Иногда женщина может ощущать неприятные спастические боли в животе , связанные со сдавлением кишечника. Такие боли также нормальны, и их легко распознать по сопутствующему наличию вздутия живота или запору .

Также в норме с двенадцатой недели беременности женщина может ощущать боли в пояснице, возникающие по причине смещения центра тяжести и отклонения спины назад при ходьбе из-за увеличивающегося живота, "тянущего" тело вперед. Кроме того, эпизодические и не очень сильные боли в пояснице могут быть связаны с размягчением связок и дисков позвоночника , что необходимо для обеспечения их большей подвижности, важной в процессе родов. Ведь когда ребенок будет проходить по половым путям, ему необходимо достаточно места, и если мягкие ткани могут растянуться, то кости не тянутся. А чтобы увеличить ширину родовых путей, кости должны немного разойтись, и именно для этого в течение всей беременности происходит размягчение дисков и связок позвоночника, что позволит им расходиться в момент, когда это будет необходимо.

Кроме того, боли в пояснице могут быть обусловлены инфекционно-воспалительным заболеванием мочевого пузыря. Они обычно сочетаются с наличием лейкоцитов, эритроцитов или бактерий в моче.

Поскольку боли в пояснице могут быть и патологическими, и нормальными, то при их появлении рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он установил причину болевых ощущений и, при необходимости, назначил лечение.

Помимо нормальных, могут быть и патологические боли в животе, свидетельствующие об угрозе выкидыша, аппендиците и других заболеваниях органов брюшной полости. Патологическими являются боли, имеющие тянуще-ноющий характер, длящиеся дольше 2 – 3 часов подряд и, возможно, сочетающиеся с коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Такие боли свидетельствуют об угрозе выкидыша, и при их появлении следует немедленно госпитализироваться в больницу.

Также патологическими являются любые острые, кинжальные, резкие боли в животе, не проходящие в течение получаса, нарастающие с течением времени или сочетающиеся с повышением температуры тела. Подобные боли могут быть признаком аппендицита или острого заболевания других органов брюшной полости. При появлении таких болей необходимо срочно госпитализироваться в больницу для проведения необходимого лечения.

12 неделя: развитие плода. Причины выкидыша и сохранение беременности (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

Если у женщины отсутствует угроза выкидыша, беременность не многоплодная (двойня, тройня и т.д.) и плацента расположена не низко, то она может заниматься сексом . Интимные сношения могут быть не просто приятны, но даже полезны, так как вызывают приток крови к половым органам и улучшают снабжение плода кислородом и питательными веществами. Единственные ограничения, которые нужно соблюдать при вступлении в сексуальные контакты во время беременности – это не практиковать жесткий и грубый секс, избегать давления на живот и выбирать простые и удобные позы. Если в какой-то позе женщина ощущает дискомфорт при половом сношении, то ее следует поменять на другую, в которой станет чувствоваться только удовольствие.

Иногда после полового акта у женщины могут возникать судороги , но если они проходят в течение получаса, то это вариант нормы. Если же судороги не прошли через полчаса после секса, то нужно вызывать "Скорую помощь".

Вес

Масса тела женщина к двенадцатой неделе увеличивается на 900 – 2000 г, считая от веса, существовавшего до беременности. Причем чем худее женщина, тем больше веса она прибавляет к двенадцатой неделе, а чем полнее беременная, тем меньше увеличивается ее масса тела. То есть полная и крупная женщина к двенадцатой неделе прибавит только 900 – 1500 г, а худенькая – 1500 – 2000 г. Прибавки веса не стоит бояться, поскольку в течение всех двенадцати недель она происходила не за счет жировых отложений, а из-за увеличения объема крови, расширения легких, увеличения массы некоторых внутренних органов. Все этой пройдет после родов, и вес уменьшится.

Питание и алкоголь

На двенадцатой неделе беременность нельзя соблюдать диеты для похудения , так как плоду для роста и развития требуются питательные вещества в нормальном объеме, а не в малом количестве. Поэтому женщина должна питаться полноценно, включая в свой рацион молочные продукты, мясо, рыбу, овощи, каши из необработанного зерна (неочищенного

Будущая мама начинает чувствовать себя лучше, у многих на 12 неделе беременности происходит затухание признаков токсикоза. Женщина становится более спокойной, перестает огорчаться по пустякам.

Животик начинает быстро расти. Соответственно, происходит увеличение матки и её значительное поднятие в верхнюю брюшную полость. Благодаря этому давление на мочевой пузырь становится менее интенсивным. Теперь будущую маму меньше беспокоит ночное мочеиспускание.

Для многих мам этот срок отмечается заметным улучшением внешнего вида: волосы становятся шелковистыми, нормализуется цвет лица. На 12 неделе беременности это происходит из-за влияния гормонов.

Желтое тело рассасывается, основную функцию по росту малыша берет на себя плацента. Благодаря этому исчезает токсикоз, и будущая мама получает возможность расширить меню.

Сейчас организм будущей мамы работает за двоих, поэтому у нее может участиться сердцебиение. Артериальное давление становится немного повышенным.

Выделения

Выделения на 12 неделе по-прежнему незначительны и имеют белый или желтоватый оттенок. При любых изменениях будущей маме следует посетить врача.

Матка

В обычном состоянии матка небольшая и плоская, сейчас она имеет грушевидную форму с диаметром около 12 см. Размер плода быстро увеличивается, матка на 12 неделе беременности растет, оказывая колоссальное давление на кишечник. В связи с этим у многих женщин появляются запоры. Об их возникновении следует рассказать врачу, который обязательно найдет выход из ситуации.

Плод

Кроха продолжает расти, его голова выпрямляется. Подбородок начинает подниматься от груди, становится ровным. Сейчас малыш укрепляет легкие: он учится дышать посредством амниотической жидкости.

Работает пищеварительная система, на 12 неделе беременности ребенок начинает чувствовать боль. Он постоянно сосет пальчик, двигается, реагирует на разные раздражители, в том числе на шум.

На 12 неделе беременности ребенок выглядит уже иначе — теперь черты лица маленького человечка более отчетливы. Глазки можно разглядеть с помощью УЗИ. Ушные раковины, ранее расположенные на шее, перемещаются в сторону боковых поверхностей головы. Развивается внутреннее ухо, и теперь малыш может слышать вибрацию.

На 12 неделе беременности развитие плода идет полным ходом. Хрящики постепенно преобразуются в кости. Пальчики уже разделены, на них можно заметить ноготки. Кроха шевелит пальцами, но пока не может их согнуть.

Нервная система совершенствуется, постепенно появляется связь между спинным и головным мозгом. Вскоре мозг начнет управлять телом, но на 12 акушерской неделе ребенок только совершает хаотичные бесцельные движения. Он отталкивается от стенок матки, умеет открывать и закрывать рот, шевелит глазками.

Гипофиз начинает вырабатывать гормоны, функционирует щитовидная железа. Кишечник заполняет всю брюшную полость, его слизистая имеет складки. Этот орган уже обладает возможностью всасывать глюкозу.

Сердцебиение малыша хорошо прослушивается с помощью доплеровского сканирования. По сравнению с прошлыми неделями сердечко бьется более спокойно. Теперь в крови крохи присутствуют не только эритроциты: формируются лейкоциты, начинает работу тимус.

Активно работают почки и мочевой пузырь. Малыш совершает мочеиспускание, происходит ежечасное обновление околоплодных вод. Плод на 12 неделе беременности составляет 8-9 см, что можно сравнить с крупным куриным яйцом.

Ощущения на 12 неделе беременности

Обычно 12 неделя беременности отличается тем, что женщина чувствует себя намного лучше — теперь ее практически не тошнит, ночные мочеиспускания становятся редкими. Однако иногда на сроке в 12 акушерских недель токсикоз только появляется. В этом случае следует получить консультацию специалиста.

Боли

Организм женщины в период вынашивания работает на износ, поэтому не исключены ощущения резкой или ноющей боли в голове. Чтобы они исчезли, иногда следует просто отдохнуть — здоровый сон устраняет множество проблем. Но если головные боли на 12 неделе беременности сочетаются с повышением артериального давления, необходимо срочно посетить врача и рассказать ему о проблеме.

Живот

Если сейчас женщина не страдает от токсикоза, то она начинает набирать по 500 г каждую неделю. У многих будущих мам живот на 12 неделе беременности еще не заметен. К этому не следует относиться настороженно, ведь теперь врач-гинеколог всегда может прослушать сердцебиение крохи.

Кровотечение

Кровотечение на 12 неделе беременности опасно. Причем не важно, отмечаются обильные кровянистые выделения, капли крови или коричневая мазня. Это признаки угрозы прерывания беременности. Стоит немедленно вызвать скорую помощь или ехать в больницу, особенно, если кровотечение сопровождается тянущей или схваткообразной болью внизу живота.

Температура

Температура на 12 неделе беременности может колебаться на отметке 37-37,5 ˚С. Причин такого явления всего две – вялотекущий воспалительный процесс или реакция организма на повышение уровня прогестерона. Последний случай является нормой.

Температура выше 38 ˚С опасна для малыша. Нельзя допускать, чтобы она держалась долго. Следует сбивать ее народными средствами, например, обтиранием водой комнатной температуры с уксусом. Ну а лучше обратиться к врачу.

В период вынашивания малыша организм женщины изменяется. Теперь будущая мама отвечает не только за свою жизнь. Поэтому она должна руководствоваться определенными рекомендациями.

Питание

Питание на 12 неделе беременности играет ключевую роль. В это время развиваются жизненно важные системы и органы у малыша. Иногда токсикоз свидетельствует о том, что следует изменить меню.

Беременность часто меняет вкусовые предпочтения женщины. Поэтому ей могут понравиться блюда, которые она раньше не любила. Питаться следует разнообразными продуктами, на 12 неделе беременности развитие плода требует присутствия микроэлементов и витаминов в больших количествах. При токсикозе будущая мама должна включить в рацион полезную пищу, которая не провоцирует тошноты.

Фрукты и овощи лучше употреблять в сыром виде. Все остальные продукты варить или запекать. Будущей маме нужно есть каши из разных круп. Сейчас ей и малышу необходимы рыбные, мясные и молочные продукты.

Алкоголь и другие вредные продукты

По-прежнему следует ограничиваться в употреблении жирных, соленых и копченых блюд (особенно при токсикозе). Неприемлемы кофе и алкоголь на 12 неделе беременности.

Витамины

Будущей маме важно получать все необходимые витамины. На 12 акушерской неделе необходимо пить:

• йодомарин;
• фолиевую кислоту;
• витамин Е (по рекомендации врача);
• магний В6 при гипертонусе матки.

Не следует забывать и о природных витаминах, которые в больших количествах содержатся в овощах, фруктах и ягодах.

Секс

Если беременность протекает нормально, то будущей маме не следует ограничиваться в интимной жизни. Тем более на этом сроке проходит токсикоз, и состояние женщины улучшается.

Однако врач может посоветовать воздержаться от секса на 12 неделе, если у будущей мамы низкое расположение плаценты или многоплодная беременность. Так или иначе, женщине следует помнить о её «интересном» положении, и избегать слишком активной интимной жизни.

Будущая мама должна следить за своим состоянием после полового акта. Наличие судорог не должно вызывать опасений — это проявление скоро пройдет. А вот кровянистые выделения на 12 неделе беременности - повод немедленного обратиться к специалисту.

Физическая активность

Вынашивание малыша – колоссальная нагрузка для организма мамы. Предстоящие роды – также большое испытание физических сил женщины. Поэтому важны упражнения, соответствующие сроку беременности. Они позволят будущей маме быть «во всеоружии».

Особенности протекания 12 недели беременности допускают умеренные физические нагрузки. Сейчас лучше заняться плаванием или легкой гимнастикой, не следует прибегать к травмоопасным видам спорта.

Будущей маме желательно избегать и контактных видов спорта, поездок на велосипеде, силовых тренировок, конных прогулок, а также катания на лыжах и коньках. Важно не игнорировать на 12 неделе беременности ощущения усталости и утомления. Как только они появятся, необходимо передохнуть.

Лекарства и медицинские процедуры

Прежде чем принять какие-либо лекарства, следует взвесить все плюсы и минусы. А лучше – проконсультироваться со своим лечащим врачом. Многие аномалии в процессе внутриутробного развития плода на 12 неделе беременности происходят из-за приёма препаратов.

Простуда

При отсутствии аллергических реакций, лучше прибегать к лечению с использованием травяных сборов и других народных средств. Так, простуда на 12 неделе беременности лечится теплым клюквенным морсом. Если этот метод не принесет результата, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом относительно приёма лекарственных средств.

Возможные проблемы

Сейчас риск потерять малыша гораздо ниже, чем раньше. Однако следует насторожиться, если:

• появились коричневые или кровянистые выделения на 12 неделе беременности;
• открылось кровотечение;
• сильно ноет поясница и тянет живот;
• стали беспокоить значительные водянистые выделения.

Во всех этих ситуациях нужно непременно обратиться к врачу или позвонить по номеру скорой помощи и проконсультироваться у специалистов.

При возникновении болезненного мочеиспускания нужно рассказать о проблеме своему врачу-гинекологу. Такой симптом иногда появляется при цистите.

Анализы

Если будущая мама до сих пор не стоит на учете в женской консультации, пришла пора сделать это. На 12 неделе беременности нужно сдать биохимический анализ крови.

УЗИ, или скрининг

На УЗИ 12 недели беременности смотрят на размер плода и его соответствие нормам. Так, КТР составляет около 5,5 см. Измеряется и целый ряд других параметров. Будущей маме важно помнить, что параметры малыша могут отличаться от принятых норм и при этом он не обязательно имеет какие-то патологии — все детки развиваются индивидуально. Если вас смущает что-то в расшифровке УЗИ 12 недели беременности, попросите специалиста проконсультировать вас.

Скрининг на 12 неделе беременности показывает маме, что кроха, пребывая в сидячем положении, сосет пальчик, активно двигается, дышит. Она услышит сердцебиение своего малыша. Специалист даст оценку строения плаценты и матки, исключит порки развития малыша с помощью обследования воротниковой зоны.

Последнее может выявить большинство патологий, в том числе и Синдром Дауна. В зависимости от положения малыш, УЗИ на 12 неделе беременности делают либо абдоминально, либо с помощью трансвагинального датчика.

Особенности ЭКО-беременности

На 12 неделе ЭКО-беременности проводится основной генетический тест. Женщине необходимо сдать кровь на РАРР и бета-ХГЧ.

Самое опасное время остается позади. Если до 12 недель не произошло прерывания беременности, будущая мама может вздохнуть с облегчением.

Многоплодная беременность

На 12 неделе беременности двойней угроза выкидыша снижается, самый опасный период остался позади. Обычно при многоплодном вынашивании токсикоз затягивается.

В остальном малыши развиваются в соответствии с общепринятыми нормами.

Видео двенадцатой недели беременности

Это означает, что ровно треть непростого пути женщиной успешно пройдена. 12 неделя беременности необычная и очень интересная. На ней будущую маму, возможно, ожидает первая «встреча» со своим крохой на УЗИ. Это время хорошо подходит для того, чтобы подвести первые итоги. Что на 12 неделе происходит с малышом и мамой, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

Завершается третий акушерский месяц беременности. В каждом акушерском месяце, в отличие от месяца календарного, ровно 4 недели и ни дня больше. Нередко женщины путаются в собственных сроках, поскольку по их подсчетам срок один, а в женской консультации доктор ставит срок больший.

Дело в том, что акушеры-гинекологи ведут отсчет от первого дня последней менструации, а сами будущие мамы в большинстве своем считают его от зачатия (или от овуляции, поскольку именно в этот период наиболее велика вероятность зачатия). 11-12 акушерская неделя беременности - последняя в первом триместре. Она означает, что идет 10 неделя от зачатия, 8 неделя от задержки. Ровно через неделю женщина вступит во второй триместр, который считается самым приятным и необременительным, наполненным позитивными эмоциями и ожиданием чуда.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Развитие малыша

За последнюю неделю кроха свершил в своем развитии настоящий прорыв - всего за несколько дней он разительно изменился внешне и внутренне. Теперь малыш уже не похож на существо с другой планеты или головастика, он почти сформированный, только очень маленький, человек.

Почти полмесяца назад малыш сменил статус - он больше не эмбрион, а плод. Именно так называют его врачи. Это означает, что самый опасный период развития миновал, и теперь кроха будет расти и крепчать, все органы и система заложены. Некоторые их них уже функционируют.

Рост малыша сейчас составляет от 50 до 95 мм, вес приближается к 15-20 граммам. Чтобы представить себе, каких размеров достиг ребенок, нужно вспомнить, как выглядит средних размеров лимон. Темпы роста впечатляют: всего за последние 2 недели малыш удвоил свои размеры.

Изменения в развитии за 7 эмбриональных недель

Внешний вид

Голова плода все еще остается крупной, из-за чего в облике ребенка присутствует некоторая непропорциональность. Конечности выглядят короткими, рукам и ногам еще предстоит вырасти и приобрести нормальные пропорции. Руки у малыша длиннее, чем ноги. Завершилось формирование пальцев: на них уже есть маленькие, пока еще полупрозрачные ногти.

Глаза крохи переместились на положенное им место по обе стороны от переносицы. На этой неделе завершается формирование век, которые пока плотно прикрывают органы зрения. Открывать глаза малыш научится еще не скоро. Пока же продолжается формирование сетчатки, роговицы и хрусталика. Маленькие ушные раковины, формирование которых продолжалось на протяжении последних недель, практически оформились. На 12 акушерской неделе уши ребенка «обзаводятся» мочками.

Растет нос. Лицо перестает быть уплощенным, вырисовывается рельеф, профиль. На голове растут волосы. Многие женщины этот процесс связывают с возникновением у себя изжоги на этом сроке. Так это или нет, медицине доподлинно неизвестно. Но уже сейчас малыши, которым суждено появиться на свет с роскошной и забавной шевелюрой, обретают несколько иной вид, чем крохи, которые родятся почти лысыми.

Внутренние органы больше не «выглядывают» за пределы брюшной полости, живот приобретает аккуратный вид. Все больше прорисовывается шея: она уже сформирована, и малыш теоретически может совершать движения головой. Кожные покровы выглядят красными не потому, что кожа малыша иного цвета. Просто она настолько тонкая, что через нее просвечивают кровеносные сосуды и капилляры.

Нервная система

Она продолжает развиваться и формироваться. Пока основные импульсы поступают в спинной мозг, поскольку головной еще не может их принимать и обрабатывать. Идет его активное развитие. Уже сейчас головной мозг крохи имеет два полушария, сформированы мозжечок и продолговатый мозг. Ежедневно количество мозговых клеток увеличивается примерно на четверть миллиона.

Нейронные связи, формирование которых началось ранее, продолжают появляться каждый день. К ним на этой неделе начинают добавляться нейромышечные связи, поскольку у ребенка начинается активный рост мышечной ткани. Постепенно формируются рефлекторные связи - уже сейчас крохе доступны хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

Нервные окончания пронизывают и тонкую кожу плода, его тактильные ощущения постоянно расширяются, малыш начинает познавать окружающий мир.

То, что находится вне материнской утробы, пока его не интересует, но уже сейчас малыш хорошо ориентируется в смене обстоятельств - он научился реагировать на внешние раздражители (тряску, резкую перемену положения тела мамы и т. д.).

Реакция пока проявляется усилением двигательной активности и сердцебиения. Сформировались вкусовые рецепторы на языке и внутренней поверхности щек, ребенок различает вкусы и уже сейчас начинает отдавать предпочтение сладкому и не любить горькое и кислое.

Внутренние органы

Закладка и формирование всех органов завершены полностью. Теперь им предстоит расти и совершенствоваться. Завершено формирование прямой кишки. Кишечник полностью умещается в брюшной полости, от грудной ее отделяет сформировавшаяся диафрагма. На 12 акушерской неделе кишечник начинает «репетировать» свою работу после рождения малыша. Он едва заметно сокращается. Потом эти сокращения станут полноценной перистальтикой.

Сердце плода разделено на 4 камеры, оно точно такое же, как у взрослых, просто еще очень маленькое. Работает сердце исправно, снабжая кровью все внутренние органы и ткани своего «хозяина». ЧСС (частота сердечных сокращений) на этой неделе в среднем равна 162 ударам в минуту. Нормальными также считаются показатели в диапазоне от 150 до 174 ударов в минуту.

Изменения претерпевают не только сосуды самого малыша, но и сосуды, обеспечивающие прочную связь между матерью и крохой - маточно-плацентарные. Они растут, увеличиваются в диаметре, становятся более прочными.

Малыш на 12 неделе питается при помощи плаценты, по кровотоку он получает и кислород из маминой крови. Обратно по этой системе он отдает продукты метаболизма.

Печень малыша выглядит большой. Это совершенно нормальное явление. Желудок начинает принимать то, что поступает по пищеводу, а это пока только воды, которые заглатывает малыш. Активно работает мочевыводящая система - почки, мочевой пузырь. Кроха писает прямо в воды, которые его окружают. Уникальная способность амниотической жидкости заключается в ее способности самоочищаться, обновляться. Происходит это раз в 3-4 часа.

Определение пола

Половые бугорки, представляющие собой небольшие выступы между ножек, которые еще неделей ранее были практически одинаковыми и у мальчиков, и у девочек, начинают видоизменяться. Это и есть процесс формирования наружных половых органов. На 12 неделе у мальчиков половой бугорок становится пенисом, а у девочек он укорачивается и начинает превращаться в половые губы.

Узнать пол теоретически уже возможно. Но пока половые различия такие маленькие, что их очень просто перепутать.

Именно поэтому на УЗИ на 12 неделе, если даже доктор попытается рассмотреть, кто живет в животе у мамы, никаких гарантий точности он не даст и посоветует обратиться к нему с этим вопросом во втором триместре на плановом УЗИ не ранее 16-18 недели.

Сейчас же в организме маленьких мальчиков начинает вырабатываться половой гормон тестостерон. У крошечных девочек развитие продолжается по женскому типу - под действием материнских и незначительного количества собственных эстрогенов.

Что научился делать кроха?

Новые умения малыш приобретает с невиданной скоростью. Если бы будущая мама сейчас смогла понаблюдать за своим крохой в режиме реального времени, она увидела бы, что скучать ему не приходится. На 12 акушерской неделе плод многое умеет, он:

• спит и бодрствует;
• активно двигается, поскольку растут мышцы;
• открывает и закрывает рот;
• зевает;
• глотает околоплодные воды;
• пытается сосать пальчик или кулачок;
• сжимает руки в кулаки;
• строит рожицы и гримасы, ведь мимические мышцы на этой неделе уже достаточно развиты;
• морщит губы и складывает из «трубочкой»;
• хватает себя за лицо, трогает пуповинный канатик, начал дотягиваться руками до своих ножек;
• плавает в околоплодных водах, активно «подгребая» ногами;
• отталкивается ногами от стенки матки при случайном касании.

Слышать и видеть оно пока не может, но уже отлично чувствует вибрацию, которая возникает от материнского голоса, кашля, громкой музыки извне. На этой неделе малыш начинает сопереживать материнским эмоциям. Если маме грустно, то и малышу не до забав, если ей больно, кроха тоже испытывает что-то наподобие страха. Как именно осуществляется эта невидимая связь, медицина объяснить не может.

Единственная вразумительная версия происходящего основывается на едва уловимых изменениях гормонального фона, которые сопровождают любые яркие эмоции женщины. Именно эту разницу на химическом уровне и чувствует малыш, получая кровь несколько иного состава по маточно-плацентарному кровотоку.

Ваш малыш на УЗИ

Многие беременные женщины на этой неделе отправляются на УЗИ, поскольку оно входит в состав первого дородового скрининга - исследования, которые имеет огромную важность в оценке состояния и развития плода, в прогнозировании возможных патологий. Конечно, объем увиденного при посещении кабинета УЗ-диагностики напрямую зависит от того, какого класса аппарат находится в распоряжении врачей. Если сканер относится к современным экспертным аппаратам, то и увидеть получится значительно больше. Если устройство снабжено функциями 3D или 4D, маму ждут незабываемые кадры.

Сама процедура обследования на этом сроке проводится либо наружным способом - датчиком через живот, трансабдоминально, либо внутренним способом - влагалищным датчиком через стенку влагалища.

Оба способа достаточно информативны, а какой выбрать, решит доктор, оценив телосложение будущей мамы, количество жира на ее животе, ведь задача выбрать тот способ, который позволит увидеть малыша лучше.

На 12 неделе хорошо видно, сколько плодов находится в полости матки, а также регистрируется их жизнедеятельность (сердцебиение и движения). Плодное яйцо стало большим, измерять его больше нет смысла, сейчас о темпах роста крохи многое расскажет КТР. Это отрезок, который прокладывается от нижней точки копчика до верхней точки темечка, поэтому размер носит название копчико-теменного. Нормы его на 12 акушерской неделе таковы.

КТР на 12 акушерской неделе беременности:

Среди других размеров, которые также могут говорить о пропорциональности и росте малыша, такие фетометрические данные характерны для этой недели беременности:

БПР - (бипариентальный или поперечный размер головы) – 15-24 мм, в среднем – 19мм;

ДБК – (длина бедренной косточки) – 7-9 мм каждая;

диаметр грудной клетки – от 22 до 24 мм;

окружность головы – 63-71 мм;

окружность живота – 51-61 мм.

Все внутренние органы плода доктор прекрасно может рассмотреть, что он обязательно сделает, чтобы оценить, насколько правильно прошли закладка и формирование. Также обследованию подлежит плацента. Ее нормальная толщина на этой акушерской неделе – 14,5 – 15,5 мм. Особое внимание на этом УЗИ - так называемые визуальные ультразвуковые признаки возможных хромосомных патологий (синдрома Дауна и других).

Этих признаков, которые упрощенно называют маркерами, два - толщина воротниковой зоны и длина носовых косточек. Увеличение толщины шейной складки, равно как уменьшение длины носика или его отсутствие, могут быть косвенными признаками наличия у малыша грубых аномалий развития. Вот нормы этих маркеров.

Толщина воротникового пространства и длина костей носа на 12 неделе беременности:

Обязательно врач осмотрит яичники, шейку матки, состояние цервикального канала, чтобы убедиться в том, что нет угрозы прерывания беременности из-за патологий репродуктивной системы женщины или иных причин.

Самочувствие будущей мамы

Большинство женщин на этой неделе испытывают облегчение - токсикоз начинает отступать, возвращаются аппетит и нормальное расположение духа. Становится немного заметным животик, особенно у женщин, вынашивающих двойню или тройню. Этот факт вызывает у женщин приступ гордости. Она меняет гардероб на более просторную одежду и многозначительно улыбается в ответ на любопытные взгляды коллег и знакомых. Именно на этом сроке женщины, которые раньше из-за дурных примет боялись сообщить друзьям или коллегам о своем «интересном положении», могут начать открывать завесу тайны, ведь риски возможного выкидыша на 12 неделе значительно снижаются.

Округлившийся живот и бедра - не только поводы для гордости, но и повод для изменения привычек. Уже становится затруднительно спать на животе, растущая матка ощутимо мешает делать это.

Зато у женщины появляются новые заботы, которые можно назвать приятными - она начинает покупать первые вещи для своего «беременного» гардероба - уже сейчас нужны новые брючки, потому как старые не сходятся на талии и не застегиваются, нужны новые бюстгальтеры, желательно пошитые специально для беременных и кормящих женщин.

В организме будущей мамы продолжает «править бал» гормон прогестерон. Он - главный защитник растущего плода с первых часов его существования. Из-за повышенной концентрации этого вещества женщина на 12 неделе продолжает все так же часто ходить в туалет - усиленное мочеиспускание является одним из «побочных» действий прогестерона. Из-за него же повышается аппетит, кушать будущей маме хочется почти постоянно и нужно иметь определенную силу воли, чтобы не начать есть все подряд и не допустить избыточной прибавки веса.

Гормоны продолжают сказываться на настроении. У женщин все еще наблюдается некоторая психологическая и эмоциональная нестабильность, но ситуация уже начинает улучшаться. Многие отмечают, что стали лучше спать, их реже мучают кошмары. Почти все беременные на этом сроке становятся забывчивыми и рассеянными. Это тоже «трюк» прогестерона, который старается защитить ребенка, который уже начал реагировать на мамины настроения, от чрезмерно эмоциональных барышень, которые своими эмоциями могут навредить плоду.

На этой неделе женщины могут чувствовать себя более тревожно, чем раньше, ведь пренатальный скрининг, о котором среди беременных ходит немало слухов и «страшилок», близок, как никогда.

Если нет сил справиться с волнением самостоятельно и не с кем обсудить «страшный и ужасный скрининг», то можно именно сейчас обратиться в женскую консультацию. Там на такой случай работает штатный психолог, который поможет разобраться в особенностях этой диагностики, обязательно успокоит и настроит на позитивную волну.

Многие женщины продолжают жаловаться на то, что у них часто болит голова. Это следствие гормональной перестройки и увеличившегося объема крови. Обязательно нужно убедиться в том, что нет перепадов артериального давления. Физиологический ринит, при котором из-за прогестерона отекают слизистые оболочки, вследствие чего нарушается носовое дыхание, к 12 неделе обычно отступает. Но даже если насморк сохраняется, волноваться не стоит - совсем скоро он пройдет. Ждать осталось недолго.

Среди распространенных жалоб на этой неделе чаще всего упоминаются незначительные боли внизу живота, в спине. Будущие мамы жалуются, что болит поясница. Если боли не носят сильного характера, быстро проходят, не сопровождаются выделениями с кровью, то не стоит их бояться. Это признаки роста матки. Главный репродуктивный женский орган растет, а связки, его удерживающие, растягиваются.

Если поясницу тянет схваткообразно, появились необычные выделения, женщине нельзя выжидать - нужно как можно скорее обратиться к врачу. Такие боли могут говорить о том, что появилась угроза выкидыша.

Изменения в организме

Главное изменение этой недели - рост живота. Чем более худенькой и стройной была женщина до беременности, тем выше вероятность, что уже сейчас животик станет заметным. У полных и пышных дам этот несомненный признак беременности становится очевидным чуть позднее.

Размеры матки увеличились в длину до 10 сантиметров . Высота стояния ее дна (верхней части) сейчас составляет 10-11 см. Вес органа перевалил за 300 грамм, при второй беременности матка примерно в два раза тяжелее. Такой большой орган уже не в состоянии умещаться в малом тазу, поэтому матка начинает выходить в брюшную полость. На этой неделе она находится на уровне лобкового симфиза и стремится вверх. Это и создает те самые умилительные округлости, которыми сейчас так восхищаются сами женщины и большинство их супругов.

Гормоны, регулирующие все процессы в организме беременной, теперь вырабатывает плацента. Поскольку она уже полноценно взяла на себя все обязательства по защите и питанию ребенка, приняв «эстафету» у желточного мешочка, количество крови, которое циркулирует в организме будущей мамы, значительно увеличилось. Это создает повышенную нагрузку на почки, печень, легкие и сердце беременной. На этом сроке женщина может обратить внимание на то, что ее пульс стал более частым.

Под действием гормонов нарушается перистальтика материнского кишечника. Задача гормональной поддержки: не допустить, чтобы матка приходила в тонус, соответственно, ее мускулатура расслабляется.

К сожалению, прогестерон не обладает избирательным действием, поэтому заодно расслабляется и кишечник. На 12 неделе по этой причине у женщин часто встречаются нарушения стула - понос, запор, скопление газов.

На 12 акушерской неделе, к большому облегчению большинства беременных, снижаются болевые ощущения в груди. В течение почти трех месяцев грудь росла за счет разрастания железистой ткани. Сейчас многие из будущих мамочек могут с изрядной долей гордости утверждать, что их бюст подрос на 2 размера, а у некоторых - и того больше. Соски уже не столь чувствительны, пространство вокруг сосков потемнело. У некоторых потемнение происходит пятнами, у кого-то - полностью. Почти у всех женщин на этом сроке наблюдаются выступающие узелки Монтгомери и выделяется молозиво.

Если роды предстоят не первые, очень возможно, что молозиво не просто выделяется при нажатии на сосок, но делает это самопроизвольно, пачкает белье и одежду. В этом случае стоит приобрести бюстгальтер с «кармашками» для специальных прокладок, которые уберегут от подобных «неприятностей».

Прибавку в весе на 12 неделе ощущают даже те, кого с первых дней после полосатого теста изводили приступы токсикоза. Если же женщина питалась полноценно и тошнотой не страдала, то нормальной прибавкой для этой недели считается диапазон от + 2 до + 4 килограммов к изначальной массе тела женщины.

Гормональные процессы на этой неделе нередко становятся причиной увеличения количества выделений из половых путей. Волноваться по этому поводу не стоит - этот процесс носит исключительно физиологический характер. Насторожить должны только кровянистые, сукровичные, оранжевые или зеленые выделения, коричневая «мазня», выделения с прожилками крови, с дурным запахом, пенящиеся и чрезмерно густые выделения , сочетающиеся с неприятным зудом в области промежности и наружных половых органов.

Есть в так называемых «гормонах беременности», к которым относятся хорионической гонадотропин (ХГЧ) и прогестерон, и ряд положительных моментов. Женщина под их воздействием становится более привлекательной - у нее улучшается состояние кожи, растут крепкие ногти, волосы приобретают естественный блеск, необычная «искорка» появляется и в глазах беременной. Многие отмечают, что такими необычно-красивыми, как в конце первого триместра, они не были ни до беременности, ни после родов. Этим моментом можно и нужно наслаждаться.

Возможные опасности и риски

Хоть и считается, что конец первого триместра, коим и является 12 акушерская неделя беременности, время практически безопасное для мамы и малыша, об осторожности и бдительности забывать не стоит. Какие опасности могут подстерегать на этом сроке женщину и кроху, расскажем более подробно.

Угроза выкидыша

Несмотря на то что эта патология очень распространена среди беременных в первом триместре, на 12 неделе она встречается значительно реже. Бояться ничего не нужно, главное - регулярно контролировать свои выделения и обращать внимание на изменение самочувствия. При появлении болей и необычных выделений из половых органов нужно обязательно обращаться к врачу. Если возникает угроза, женщине обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь.

На возможность самопроизвольного прерывания беременности может указывать боль, которая носит тянущий характер, усиливающаяся при движении, ходьбе. Матка приходит в гипертонус, ее трудно не почувствовать - живот становится «каменным», боль начинает «простреливать» в область прямой кишки, появляется ощущение, что очень хочется опорожнить кишечник. Выделения могут быть разными по количеству, цвету. Но они будут отличаться от нормальных - светлых, не имеющих запаха и необильных. Чаще всего выделения имеют примеси крови.

Если пошла чистая алая кровь, это может быть симптомом начавшегося выкидыша.

Причины, которые могут сейчас привести к угрозе выкидыша, могут крыться в сильных продолжительных стрессах, тяжелой физической нагрузке женщины, вредных привычках, например в курении, в ее работе в ночную смену, во внезапном «скачке» уровня гормонов, особенно - прогестерона. Если на более ранних сроках причинами выкидыша достаточно часто становятся хромосомные аномалии плода, то сейчас такая вероятность невелика.

Грубые генетические отклонения обычно проявляются выкидышами в ранние сроки. До 12 недели доживают обычно здоровые детки.

Прогнозы врачей относительно угрозы, которая возникла на 12 акушерской неделе, достаточно благоприятны - при своевременном обращении будущей мамы в консультацию почти всегда беременность удается спасти.

Главное - желание самой женщины «сотрудничать» с доктором, выполнять все его рекомендации, принимать назначенные медикаменты, не отказываться от госпитализации в стационар, если того, по мнению врача, требует ситуация.

Истмико-цервикальная недостаточность

О такой патологии, которая грозит невынашиванием и преждевременными родами, женщины обычно узнают как раз на 12 неделе, когда приходят на УЗИ, и доктор, проводящий диагностику, констатирует укорочение шейки матки. В норме шейка сама сглаживается и становится более короткой, но происходит это перед родами: так шейка готовится к раскрытию во время родового процесса. Естественно, готовность ее раскрыться на 12 неделе - патология.

Причины, по которым шейка матки является слабой, многочисленны. Это и врожденные аномалии строения внутренних половых органов, и травмы, которым шейка подвергалась ранее - тяжелые роды, аборты, чистки и выскабливания диагностического назначения. В группу риска попадают женщины, которые страдают лишним весом, а также дамы, которые долгое время не лечили воспалительные заболевания репродуктивной системы. Достаточно часто короткая шейка матки наблюдается после ЭКО, особенно если яичники женщины истощены.

Услышав такой диагноз, не стоит впадать в панику. В большинстве случаев женщине удается помочь. Для этого существует множество способов - от ушивания шейки матки хирургическими нитями до акушерского пессария. Тот способ, который подходит по показаниям в конкретной ситуации, выберет лечащий врач.

Замершая беременность

Вероятность замирания беременности существует всегда до 28 недели. Но 12 неделя не входит в число опасных, если говорить о точке зрения врачей по поводу развития этой патологии. Наиболее часто неразвивающаяся беременность встречается на сроках 3-4 недели, 8-10 недель, а затем в 16-18 недель. Однако этот факт - не более, чем наблюдения врачей. Считать его истиной, верной для всех, нельзя. Теоретически и практически замершая беременность в 12 недель возможна.

Причины, вызывающие гибель плода внутри материнской утробы, еще изучаются, достоверно они неизвестны. К самым вероятным медики относят генетические пороки развития, облучение радиоактивными лучами, прием тератогенных медикаментов, курение и систематическое употребление алкоголя и наркотиков на протяжении первой трети срока вынашивания малыша. Иногда патология встречается в качестве последствий вирусной инфекции или другого инфекционного заболевания, перенесенного в первом триместре и вызвавшего аномалии в развитии малютки, например, ветрянка, краснуха, инфекционный паротит.

Вызвать гибель ребенка могут проблемы с плацентой или резкое изменение баланса гормонов у женщины. Симптомы у этой патологии отсутствуют. Во всяком случае, до определенного времени.

Внимательные женщины, которые пережили подобную трагедию, утверждают, что в какой-то момент просто перестала болеть грудь, резко исчезли симптомы токсикоза, которые долгое время присутствовали и доставляли немало неприятных ощущений. Конечно, эти признаки лишь косвенно могут говорить о том, что с ребенком что-то произошло. На 12 неделе грудь может перестать болеть просто потому, что пришло время, токсикоз пропадает по той же причине, при этом с малышом все в порядке.

Нередко замершая беременность как факт впервые озвучивается именно на этой неделе. Дело в том, что малыш мог остановиться в своем развитии еще пару недель тому назад, в самый разгар «опасного» периода, с 8 по 10 неделю. Но отсутствие симптомов не внушало никаких опасений. И только сейчас, когда начнут проводить плановое УЗИ, печальный факт станет очевидным.

Примерно через 3 недели после замирания, если патология не выявлена, может начаться коричневая «мазня», которая будет усиливаться, заболит живот. Начнется процесс отторжения плода, который теперь представляет смертельную опасность для своей родительницы - в любой момент может начаться воспаление и сепсис.

Задержка внутриутробного развития

Самые различные причины могут стать причиной задержки в развитии малыша. Этот факт также может стать известным только на 12 неделе, когда женщина отправится на ультразвуковое исследование. Если плод сильно отстает от нормальных параметров, характерных для данного срока, на это невозможно не обратить внимание. О задержке в развитии врачи говорят тогда, когда отставание существенно - разница составляет 2 недели и более. При этом кроха жив, у него есть сердцебиение и фиксируется двигательная активность.

Если задержка симметричная, то есть все размеры крохи уменьшены относительно нормы в одинаковых пропорциях, прогнозы более благоприятны. Малышу, возможно, не хватает витаминов, есть проблемы с плацентой, оказанное лечение поможет крохе быстро «догнать» по размерам своих ровесников.

Если же налицо асимметрия (головка по размерам «тянет» лишь на 8 неделю, а все остальные размеры - на 11 неделю), то врачи предположат, что у малыша имеются врожденные генетические пороки развития и назначат женщине дополнительную диагностику.

Предлежание хориона

Как все малопонятное, это словосочетание часто пугает беременных. На самом деле в этом понятии нет ничего патологического. Все зависит от того, как именно и где расположилась плацента. Именно ее врачи в первом триместре часто и называют хорионом.

У 5% будущих мам встречается низкое расположение, в 95% случаев хорион сам постепенно поднимается выше по мере роста матки. У подавляющего большинства беременных встречается предлежание хориона по передней или задней стенке. Это является абсолютной нормой.

Если доктор по результатам УЗИ записал в обменной карте беременной, что у нее краевое предлежание хориона, это означает, что плацента примерно на треть перекрывает шейку матки. Состояние это довольно опасное и требует более тщательного наблюдения во время беременности, но в большинстве случаев все опять же заканчивается хорошо.

Самым опасным считается центральное предлежание. Если установлен такой диагноз, это означает, что плацента полностью перекрывает шейку матки и цервикальный канал. Скорее всего, женщину госпитализируют и пропишут медикаментозное лечение и строгий постельный режим. Родоразрешение в таких случаях осуществляют путем кесарева сечения. Если выполнять все рекомендации врача, то примерно есть более, чем 95% вероятности, что ребенка удастся доносить до положенного срока, избежав главного и самого страшного осложнения патологии - массированного кровотечения и гибели плода.

На 12 неделе беременности определение расположения плаценты - дань акушерской традиции, диагностической ценности пока эта информация не имеет, за исключением случаев полного центрального предлежания.

Ни низкое, ни боковое расположение «детского места» сейчас нельзя называть окончательным - плацента имеет свойство «мигрировать» вслед за растягивающимися стенками матки. Эта информация становится актуальной в основном на поздних сроках, когда нужно планировать способ родоразрешения.

Анализы и обследования

К 12 неделе обычно уже все беременные состоят на диспансерном учете в женской консультации по месту жительства. Если это еще по каким-то причинам не сделано, именно на этой неделе нужно взять паспорт, медицинский страховой полис и встать на учет по беременности. Это важно, чтобы успеть пройти первый пренатальный скрининг.

Также за раннюю (до 12 недель) постановку на учет назначается специальное единовременное пособие. Выплата невелика - в 2018 году она составляет чуть более 600 рублей. Эта сумма выплачивается в бухгалтерии по месту работы или в органах соцзащиты (для неработающих) при предъявлении справки из консультации о сроках явки будущей мамы.

Скрининг первого триместра

Этим англоязычным словом обозначается комплекс исследований, который проводят всем беременным по рекомендации Министерства здравоохранения РФ. В первом триместре наиболее подходящими для этого сроками считается период с 10-11 по 13 неделю включительно. В большинстве случаев врачи стараются назначить диагностику на 12 неделе или чуть позже - в 12 недель и 2 дня или в 12 недель и 3 дня. Эти сроки оптимальны, поскольку именно сейчас концентрация в крови специфического гормона - ХГЧ (hcgb), который вырабатывают клетки хориона с первых недель беременности, достигает своей максимальной, пиковой концентрации.

Скрининг - это способ выявить женщин, у которых шансы родить малышей с аномалиями развития генетического толка выше, чем у других. Риски по умолчанию выше у «возрастных» мам в возрасте от 35 лет и более, у женщин, которые уже рожали детей с хромосомными патологиями, женщин, забеременевших в результате инцеста, а также у пар, у которых оба или один из партнеров имеют наследственные патологии или такие патологии есть у близких родственников.

Генетических патологий существует множество. Скрининг направлен на поиск признаков лишь некоторых - синдромов Дауна, Тернера, Эдвардса и Патау, синдрома Корнелии де Ланге, а также немолярной триплоидии. Ни в коем случае не нужно думать, что скрининг помогает установить диагноз. Точные диагнозы - это прерогатива других методов диагностики. То, что предстоит женщине, лишь позволяет выяснить, высоки ли риски, что ее малыш страдает одним из вышеуказанных диагнозов.

Оцениваются в комплексе анализ крови на ХГЧ и особый белок плазмы РАРР-А. При патологиях показатели ХГЧ могут быть завышенными или резко сниженными относительно нормы, уровень белка также не «вписывается» в нормальные значения. Если в заключении будет написано, что оба вещества содержатся в количестве от 0,5 до 2,0 МоМ, то все нормально.

Дополнительные обследования

Некоторые их будущих родителей на этом сроке не довольствуются обычным УЗИ в консультации и записываются на трехмерное или четырехмерное ультразвуковое сканирование, чтобы первая «встреча» с крохой навсегда осталась в анналах семейной истории - фото и видео крохи, которому всего 9 недель по эмбриональному сроку, займет в этой истории особое почетное место.

Если женщина встала на учет несколько недель назад, дополнительных анализов ей не назначат - основное обследование осталось позади, до следующего еще есть время. Тем, кто придет на этой неделе в женскую консультацию впервые, назначат целый перечень исследований помимо скрининга. В него войдут анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, ВИЧ-статуса, гепатитов и сифилиса, анализ на антитела к распространенным и скрытым инфекциям, мазок влагалищного секрета на микрофлору.

Активная половая жизнь допускается, но с этой недели заниматься сексом следует с большой осторожностью, выбирая позы, при которых не будет происходить глубокого проникновения. Матка уже достаточно большая, женщина ощущает ее. Заниматься сексом она не мешает, но несколько ограничивает женщину, не давая ей физически и эмоционально полностью расслабиться.

Вопрос о том, можно ли вести активную сексуальную жизнь, следует адресовать лечащему врачу. Если нет противопоказаний, он даст добро и даже сообщит, о том, что секс очень полезен для беременной и ее психологического состояния.

Если есть осложнения беременности, угроза, слабость шейки матки, патологическое предлежание плаценты, то на сексуальные отношения может быть наложен запрет.

Питание

Женщина, которая не набирает вес до 12 недели - не такое уж редкое явление, как и женщины, которые уже к этому сроку успевают приобрести лишние килограммы. Многое зависит от того, как будущая мама организует свое питание. Сейчас важно придерживаться принципов здорового питания, добавив в меню большое количество свежих овощей, фруктов, нежирное мясо, молоко и творог, а также зелень. Такой рацион позволит обеспечить кроху необходимым количеством кальция, именно сейчас в нем малютка нуждается больше всего.

Правильное питание позволит исключить запоры, которые сейчас мучают каждую вторую будущую маму, уменьшит изжогу и неприятное скопление газов в кишечнике. Питаться нужно не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Полностью к концу первого триместра нужно исключить прием газированных напитков, большого количества соли, сахара, жареной и жирной пищи.

Шоппинг

Мама на этой неделе должна обзавестись бюстгальтерами с широкими бретелями. Теперь ее грудь нуждается в дополнительной поддержке. Внимательно следует отнестись и к выбору трусиков. Они не должны быть тесными и узкими, сдавливать промежность, а также давить резинкой на растущий живот. Одежду для себя женщина должна покупать из натуральных тканей вне зависимости от того, какой сезон года. Потливость на этом сроке повышается, кожа должна получить возможность полноценно «дышать».

Если удалось определить пол, можно уже приступить к покупкам или выбору их для малыша. Будущему грудничку уже можно выбрать кроватку, коляску, комплект на выписку. Многие сегодня не придерживаются суеверий и не верят в плохие приметы, особенно женщины, которые собираются рожать второго или третьего ребенка. Они точно знают, как физически трудно и тяжело заниматься покупками крохе непосредственно перед родами.

Лекарства

Несмотря на то, что эмбриональный период остался в прошлом, женщине следует соблюдать осторожность в отношении медикаментов. Если что-то болит, прежде, чем выпить таблетку, следует уточнить у лечащего врача, хотя бы по телефону, можно или нельзя сейчас принимать то или иное лекарство. Простуда на 12 неделе уже не так опасна, как раньше . Даже повышение температуры тела не будет воздействовать на малыша так разрушительно, как месяцем ранее.

В идеале нужно беречь себя, избегать мест, где можно заразиться инфекциями, следить за тем, чтобы в организме было достаточно витаминов и минералов. Но если болезнь все-таки случится сейчас, паниковать не нужно.

Лечить зубы лучше через пару недель, поскольку обезболивающие препараты, которые используются для анестезии, пока противопоказаны.