Эффективнее гель или крем. Чем мазь отличается от крема и геля: сравнительная характеристика

Каждый человек вне зависимости от пола, возраста или рода деятельности пользуется средствами ухода за кожей и телом. Самыми распространенными формами косметических и лекарственных средств являются мази и крема. Давайте разберемся, чем же они друг от друга отличаются.

Характеристика крема

Крем – это сугубо косметическое средство для ухода за кожей сливкообразной консистенции. Как правило, непрозрачного цвета

Крем характеризуется легкой текстурой. Он быстро впитывается и не оставляет жирных следов, и при этом обеспечивает глубокий уровень увлажнения в нижних слоях эпидермиса. Это происходит, благодаря наличию воды в основе.

Средство при нанесении не создает пленочки на коже, в результате чего эпидермис постоянно дышит. Так же оно не оставляет жирных пятен, поэтому можно не переживать за испачканную одежду. Большинство кремов имеют легкий приятный запах, который практически не оставляет шлейфа.

Крема используют, как дополнительное средство ухода за кожей, так как они обладают такими свойствами:

  • Снимают раздражение
  • Оказывают успокаивающий эффект на кожу
  • Увлажняет и питает эпидермис
  • Активирует внутриклеточные процессы
  • Оказывает успокаивающее действие
  • Заживляет кожные повреждения – ссадины, ушибы, царапины
  • Антивозрастные крема усиливают выработку коллагена
  • Детские — увлажняют и защищают нежную кожу

Самые качественные крема продаются в стеклянных баночках. В пластиковой таре приобретать их не желательно, так как некоторые компоненты, содержащиеся в составе, могут вступать в реакцию с материалом тюбика.


Для быстрого избавления от варикоза наши читатели рекомендуют Гель «ЗДОРОВ». Варикоз - женская "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от ТРОМБОВ и рака! Опасными для жизни осложнениями являются: ТРОМБОФЛЕБИТ (сгустки крови в венах имеются у 75-80% варикозом), ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ (гниение тканей) и конечно ОНКОЛОГИЯ! Если у вас имеется варикозное расширение вен - действовать необходимо срочно. В большинстве случаев можно обойтись без операции и других тяжелых вмешательств, своими силами с помощью...

Характеристика мази

Мазь – это лекарственная форма препарата, создана для воздействия на проблему через поры кожи

Все мази, как правило, основаны на жирных компонентах. Воды в основе практически нет. Основными составляющими мази являются ланолин, силикон или жиры животного и растительного происхождения (норковый, барсучий, миндальное масло, облепиховое).

Из этого следует, что мазевые основы делятся на несколько видов:

  • Липофильные
  • Гидрофильные
  • Липофильно-гидрофильные

Задача мази, на поверхности кожи создать пленку и обеспечить парниковый эффект.

Благодаря жирам, компоненты проникают через поры в глубь тканей и оказывают лечебное действие:


Из-за жирной консистенции мази могут оставлять следы на одежде, поэтому использовать их лучше дома. Некоторые лечебные средства требуют компресса или повязки. Мазь – исключительно лекарственное средство, которое можно приобрести только в аптеке.

В форме мази существуют все представители фармакологических групп:

  • Анестетики
  • Витамины
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Гормоны

Терапевтический эффект от применения мази зависит от многих факторов:

  • Условия хранения средства (температура, влажность и т.д)
  • Характеристики компонентов , которые содержаться в составе
  • Концентрация активных веществ (при большем проценте действующих компонентов мазь действует эффективнее)
  • Способ нанесения (например, для согрева можно дополнительно наложить повязку или компресс, что усилит парниковый эффект и действие средства)
  • Область применения мягкие ткани молекулы снадобья проникают горазд быстрее, чем в костно-хрящевые)
  • Длительность использования (чтобы компоненты просочились через поры кожи и попали в болевой очаг – нужно время. То есть, с первого раза мазь не подействует)
  • Состояние кожи и степень заболевания , для которого применяется мазь (например, мазь от варикоза способна помочь на начальной стадии появления сосудистой сетки, а при запущенном варианте она уже не спасет)

Часто производители выпускают несколько форм выпуска препаратов для наружного применения. В виде лекарственного крема, геля или мази. Однако, чем же отличается мазь от крема? И в чем разница между гелем и мазью? Обычного человека попытка разобраться зачастую приводит в тупик. Настоящая статья представляет максимально четкие описания и рекомендации к каждому виду лекарства. Данная информация поможет использовать средства с большей эффективностью и не даст потратить деньги впустую.

Существует большое заблуждение, что настоящие препараты отличает концентрация лекарственных веществ. Следует сразу отмести настоящую гипотезу, потому что почти все медицинские препараты наружного применения содержат 2% целительных компонентов.

Единственным отличием крема от мази является их основа. Вторая обычно включает:

  • жиры;
  • вазелин;
  • ланолин.

Примечательно! Вода в мази отсутствует полностью, что помогает создать легкий парниковый эффект. Настоящий фактор влияет на лучшую усвояемость препарата и способствует глубокому проникновению под кожу к кровотоку. Поэтому мазь в сравнении с кремом оказывает скорейшее и более сильное влияние на организм.

Основа крема менее плотная и жирная, что обусловлено незначительным содержанием воды. Однако, благодаря столь пористой текстуре вещество не проникает глубоко в кровоток, впитываясь во внешние слои эпидермиса. Настоящий препарат хорошо помогает при местном лечении, но не рекомендован для системного воздействия. Приятым дополнение ко всем качествам крема служит свойство легкого охлаждения, что происходит благодаря воде.

Что из этого следует для обычного потребителя? Чем отличается мазь от крема? Первая смесь обладает более глубоким действием и жирной текстурой, потому впитывается плохо, не полностью и долго. Ее не рекомендуется наносить непосредственно перед выходом из дома. Второе средство можно использовать, даже находясь вне дома, потому что пористая основа легко усваивается кожным покровом.

Также существует промежуточный препарат между кремом и мазью – линимент. В зависимости от преобладающего элемента в основе вещество принимает свойство и того, и другого. Отличительной особенностью линимента является то, что при попадании на тело, текстура под давлением температуры становится жидкой, словно тает.

Чем отличается гель от мази

Не менее популярным препаратом для наружного применения является вещество на гелевой основе. Однако, что лучше мазь или гель? В чем их схожести и различия? А главное отличие лекарственных средств заключается по-прежнему в основе. Если она полностью исключает в составе воду, что влияет на ее свойства, то гель наоборот создается на базе воды.

Ключевым преимуществом геля являются полностью растворенные действующие вещества в основе и отсутствие жиров, что позволяет не беспокоиться о следах на одежде или выкраивании времени для впитывания. Также гель считается более экологичным, потому что максимально приближен показателями к уровню кислотности здоровой дермы.

При лечении повреждений на лице гель выигрывает также эстетический марафон. Он быстро впитывается и совсем не заметен на коже. Мазь же образует блестящую корку и зачастую служит причиной закупоривания пор. Препараты на водной базе меньше подвержены риску преждевременного истечения срока годности. Повышенная температура служит раздражителем для средств на жировой основе и может стать причиной порчи.

Важно! Независимо от формы выпуска препарат следует хранить в четко указанных в инструкции местах. Пренебрежение мерами безопасности может привести к ухудшению состояния и проявлению аллергических реакций.

Также вероятность проявления аллергии на препарат в виде геля значительно ниже, но целительными свойствами он не уступает. Смесь дополнительно питает кожу влагой, что способствует скорейшему заживлению. А благодаря особой текстуре, он проникает глубоко в организм, поэтому хорош при лечении суставов и нижних слое эпидермиса.

18.01.2018 Evdokiya

Современная медицина предлагает широкий спектр препаратов, которые способны облегчить боль при заболеваниях суставов и травмах. Одним из них является «Диклофенак», который эффективно обезболивает и снимает воспаление. Выпускается он в двух формах, но что лучше: «Диклофенак» гель или мазь?

Для сравнения стоит заметить, что принцип действия одной и второй формы одинаковый и направлен на снижение деятельности простагландинов, которые вырабатываются при воспалении. Благодаря этим свойствам, неважно «Диклофенак» в виде геля или мази, он все равно является хорошим анальгетиком с повышенной проникающей способностью.

«Диклофенак» обладает такими свойствами:

  • противовоспалительными;
  • анельгизирующими;
  • противоотечными.

Действие препарата в виде мази и крема основано на проникновении активного вещества непосредственно в очаг поражения, что ценно при ряде диагнозов (например, при ушибе).

Лекарственное средство выпускается в виде:

  • раствора для инъекций;
  • таблеток;
  • свечей;
  • мази 1%;
  • гели 1% и 5%;
  • капель 0,1%.

Цена на препарат доступна, но в разных городах варьируется. В среднем гель обойдется в 140 рублей за 40 грамм, а мазь - в 90 рублей за 30 грамм.

Разница между формами

Отличие между двумя видами «Диклофенака» (гелем и мазью) заключается в составе лекарственного препарата. Активным действующим веществом является диклофенак натрия.

Но, как утверждают фармацевты, мазь «Диклофенак» делится на две части: мазевую основу и лекарственное вещество. А диметилсульфоксид, который является одним из вспомогательных веществ лекарственного препарата, способствует наилучшему трансдермальному проникновению в зону поражения. Еще в состав мази входят различные полимерные соединения, определяющие ее структуру.

«Диклофенак» в виде геля состоит из раствора действующего вещества и специфических вспомогательных полимеров. При их соединении образуется студенистая масса с упругой консистенцией. Гель не содержит жировую основу, он легко впитывается в кожу.

При применении гель образует воздухопроницаемую пленку, которая может привести к дискомфорту в виде сухости кожи. А мазь наоборот ложится на поверхность кожи, создавая воздухонепроницаемую пленку.

Показания

«Диклофенак» назначается при:

  • подагре;
  • ревматизме;
  • бурсите, ;
  • невралгии разной локализации;
  • спондилоартрите;
  • туннельных синдромах;
  • растяжениях и ушибах;
  • ревматоидном артрите;
  • дегенеративных заболеваниях;
  • псориатическом артрите;
  • радикулите;
  • анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева);
  • ревматической миалгии.

Использование препарата осуществляется под контролем лечащего врача с учетом сопутствующих болезней.


Противопоказания

В состав мази или геля «Диклофенак» есть компоненты, которые некоторым пациентам следует применять с осторожностью. Перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.

Препарат нельзя применять:

  • во время лактации;
  • при беременности (в некоторые периоды);
  • при нарушении деятельности ЖКТ;
  • при наличии повреждений кожи и открытых ран;
  • при имеющемся нарушении работы почек;
  • при патологии печени;
  • в детском возрасте до 6 лет.

Хотя в инструкции написано, что средство нельзя использовать во время кормления грудью, никаких подтверждающих данных о вреде препарата не имеется. Теоретически существует вероятность проникновения лекарства в грудное молоко. Чтобы не рисковать здоровьем малыша, врачи не назначают «Диклофенак».

Побочные действия подразделяется на две группы: местные и системные.

Способ применения

«Диклофенак» (мазь или гель) применяется только наружно, на чистую кожу без повреждений. Однократная доза мази или геля составляет 2 - 4 грамма.

Взрослым лекарственное средство назначается 3 раза в сутки. Наносить «Диклофенак» следует над точкой воспаления, втирая его до полного впитывания.


Суточная и однократная доза может корректироваться если больной страдает заболеваниями органов мочеполовой системы. В этом случае снижается функциональная деятельность почек и мочевого пузыря, что может спровоцировать задержку в организме действующего вещества и вызвать аллергическую реакцию.

Важно! После процедуры необходимо хорошо вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и стадии заболевания. После трех недель применения препарата врач проводит осмотр, оценивая эффективность терапии. Использование препарата отменяют если:

  1. В течение двух недель использования средство не купировало воспаление при ушибе, растяжении сухожилий, проявлении ревматических заболеваний мягких тканей.
  2. За 21 день применения не снизился болевой синдром при артритах, остеохондрозах, невралгиях.

В этих случаях врачом осуществляется замена препарата на аналогичное средство из группы НПВП.

Мазь «Диклофенак» при беременности следует использовать с особой осторожностью. А с третьего триместра применять препарат вообще запрещено. На ранних сроках беременности средство применяется только с разрешения врача, но запах геля и мази беременным часто неприятен, поэтому врачи обычно его не назначают.

Аналоги

Многие практикующие врачи считают «Диклофенак» эффективным и быстродействующим средством. Но они не отрицают существования кардиоваскулярного риска при его использовании. Эта особенность проявляется у «Диклофенака» больше, чем у его аналогов.

Важно! Подбором лекарственного средства должен заниматься врач, он может с точностью определить, какой именно аналог лучше подойдет больному.

К аналогам могут относиться:

  • гель «Вольтарен Эмульгель»;
  • гель, крем или мазь «Ортофен»;
  • гель «Фастум Гель»;
  • мазь «Индометацин».

Использование аналогов в ряде случаев также способствует быстрому и эффективному снятию боли, уменьшению воспаления и ускорению процесса выздоровления.

Россияне – удивительные люди. Их привычки для многих европейцев находятся за гранью понимания, рационального мышления. И в этом контексте показательными являются абсолютно все сферы жизни наших соотечественников – мода, образ жизни, гастрономические предпочтения, музыка и подходы к лечению больных. На последнем аспекте хотелось бы остановиться детальнее.

Ни для кого не секрет, что в нашей стране огромной популярностью пользуются фармацевтические препараты, которые практически не востребованы на Западе – корвалол, «зеленка», «мукалтин» и т.п. Почему так происходит? – На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, ввиду его многогранности.

Сегодняшний материал как раз и посвящен одному из таких медикаментов – солкосерилу. А если быть точнее, то в статье попытаемся ответить на актуальный для многих пациентов вопрос: что лучше – солкосерил мазь или гель, в чем разница этих 2-х форм, и как правильно использовать лекарство.

У неопытного обывателя может сложиться мнение, что мазь солкосерил ничем не отличается от геля. В действительности разница есть и довольно существенная.

  1. Гель содержит в себе 4.15 мг активного вещества (депротенизированного диализата) на каждый 1 г продукта.
  2. В мази его концентрация вытяжки из крови телят не превышает 2.07 мг на 1 г состава.

Присутствуют различия и в консистенции: у геля легкая текстура и мягкая, водная основа, мазь же представляет собой мягкую, вязкую и жирную лекарственную форму. Более густой состав рассчитан на продолжительное воздействие, размягчение эпителиальной прослойки с последующим проникновением в очаг поражения. Гель проникает в проблемную область практически мгновенно.

Очевидно, что для каждой формы характерны свои компоненты в составе, что сказывается и на области применения медикаментов. Указанные моменты необходимо принимать во внимание при выборе препарата в той или иной форме.

Для принятия окончательного решения относительно того, что лучше мазь или гель солкосерил, важно установить область применения фармацевтического средства. Если говорить простыми словами, то после консультации с врачом у больного должно быть диагностировано определенное заболевание. С учетом особенностей повреждения кожных покровов подбирают наиболее подходящую лекарственную форму.


Мазь хорошо использовать для ран с положительной динамикой заживления, без мокнущих выделений:
  • края проблемной зоны захвачены сухой «корочкой»;
  • поверхность раны покрыта эпителизацией;
  • термические ожоги (до 2 степени включительно), царапины, ссадины и другие неглубокие раны.

Особенность рассматриваемой формы заключается в том, что она не только способствует быстрому заживлению раны, но и смягчает новые эпителиальные прослойки. За счет этого на поверхности не формируются трещины, корочки. Проблемная зона покрывается пленкой, которая исключает опасность пересыхания ранки.

Лечебную терапию осложненных повреждений кожи рекомендуется начинать с геля. Это лучший вариант для заживления мокнущих ран, а также свежих и глубоких повреждений, с поверхности которых активно отделяется влага.


Преимущества геля:
  • выводит из проблемных зон экссудат;
  • активизирует регенерационные процессы на клеточном уровне;
  • формирует новую прослойку соединительной ткани (актуально в первые дни после операций, хирургического вмешательства).

Если же на поверхности раны вновь появляются мокнущие выделения, безопаснее сменить мазь гелем.

Описание препарата

Солкосерил – универсальный стимулятор тканевой регенерации. Препарат получают посредством диализа крови телят (молекулярное дробление с последующим удалением белковых соединений). Основная область применения – восстановление целостности кожного покрова после механических и термических повреждений. Медикамент помогает при следующих проблемах: ожоги, язвы, царапины, ссадины, прыщи, угревая сыпь и т.п.


Независимо от формы выпуска лекарственного средства принцип воздействия на проблемные участки тканей общий: компоненты защищают пораженные и здоровые клетки, насыщают кислородом; активизируют регенерационные и репарационные реакции, стимулируют синтез новых тканей на клеточном уровне, повышают интенсивность формирования коллагеновых соединений.

Что касается различий, то мазь отличается от геля по составу вспомогательных ингредиентов и концентрации действующего веществ а.

Фармакологическое действие и группа

Солкосерил относится к группе биогенных стимуляторов. Лекарственное средство идентифицируют сразу в нескольких фармакологических группах:

  • репаранты и регенеранты;
  • микроциркуляционные корректоры;
  • антиоксиданты и антигипоксанты.

Фармакологическое действие медикамента говорит о его универсальности – цитопротективное, мембраностабилизирующее, ангиопротекторное, ранозаживляющее, антигипоксическое и регенерирующее. Перечисленные свойства позволяют препарату оперативно решать самые сложные проблемы с кожей.

Главным действующим веществом медикамента является депротеинизированный диализат, а также ряд вспомогательных ингредиентов. Основное их воздействие заключается в оптимизации аэробного метаболизма, нормализации реакций окислительного фосфорилирования. В рамках проведенных исследований «in vitro» установлены следующие свойства фармацевтического средства:

  • активизирует коллагеновый синтез;
  • купирует воспалительные процессы, сопутствующие реакции, предотвращает их распространения на здоровые ткани;
  • повышает интенсивность регенерации и репарации на пораженных участках;
  • нормализует внутриклеточное питание, в т. ч. после кислородного голодания.


После нанесения лекарства тонким слоем на поверхность поврежденного участка кожи, состав защищает клеточные структуры, способствует их быстрому восстановлению, регенерации.

Состав и форма выпуска

Активный компонент препарата, независимо от формы – вытяжка из крови молочных теля. Так в чем же разница между гелем и мазью? –В концентрации основного вещества и вспомогательных ингредиентах.

Мазевый состав включает в себя ряд второстепенных компонентов:

  • инъекционная очищенная вода;
  • медицинский вазелин;
  • холестерол;
  • цетиловый спирт.
Вспомогательные ингредиенты геля:
  • инъекционная вода;
  • пропиленгликоль;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • лактат кальция.

Обе формы лекарственного средства поставляются в алюминиевых тубах по 20 г. Каждый «тюбик» фармацевтического продукта находится в отдельной картонной упаковке, комплектуется аннотацией и инструкцией по применению.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению мазь и гель солкосерил наносят только наружно в небольших количествах с равномерным распределением по площади поражения. Гелевый состав принято использовать непосредственно после травмирования кожного покрова, когда из поврежденных капилляр выделяется экссудат. Мазь – более эффективное средство на этапе эпителизации раны (в т. ч. для быстрого заживления трещин).


Мазь солкосерил наносят на пораженную область тонким слоем от 1 до 3 раз в день Инструкция по применению:
  1. Рану аккуратно обрабатывают антисептиком.
  2. На поверхность зоны поражения наносят лекарственное средство.
  3. Для обработки небольшого участка кожи достаточно от 1 до 2 г медикамента.
  4. Состав равномерно распределяют по площади поражения без последующего втирания.
  5. Процедуру повторяют от 2 до 3 раз в сутки.

При выраженных поражениях допускается накладывание медикаментозных аппликаций, если проблема локализуется в области лица, делают маску на ночь. Главное преимущество мази – равномерное и оперативное восстановление целостности кожного покрова, без пересыхания тканей. На месте обработки не образуются рубцы и шрамы.

Показания и противопоказания

Мазь и гель солкосерил назначают для терапии ран, восстановления и быстрого заживления зон поражения, профилактики некроза. Препарат активно применяют в комплексной терапии при выраженных патологиях тканей.

Показания к назначению лекарственного средства:

В ряде случаев терапевтическую схему дополняют гелем солкосерил (при заболеваниях легких, носоглотки и горла).

Противопоказания:

В соответствии с официальными данными, представленными в аннотации к медикаменту, солксоерил не вызывает аллергические реакции. Тем не менее он противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости какого-либо ингредиента, а также при гиперчувствительности организма к компонентам состава. Женщинам в положении важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Перед использованием медикамента необходимо установить этиологию заболевания. В зависимости от степени тяжести протекания патологического процесса доктор назначает гель или мазь солкосерил, подходящую дозировку и кратность применения лекарства.


Рекомендованные дозировки и способы нанесения медикамента:
  1. Термические поражения кожи (2 и 3 степени) – на начальном этапе назначают гель. Им обрабатывают пораженные зоны до 3 раз в сутки. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. О положительной динамике терапии свидетельствует формирование розовой прослойки кожи на проблемном участке кожи. На этапе эпителизации – мазь наносят 1 раз в сутки до окончательного заживления раны.
  2. Диабетическая стопа – зону с патологическим процессом обрабатывают до 2 раз в сутки. Продолжительность терапии – от 1 до 1.5 месяцев.
  3. Пролежни и трофические язвы – на очаг патогенной области наносят гель, а на края – мазь. Процедуру проводят ежедневно по 2 раза. Продолжительность лечения – 21 день.
  4. Солнечные ожоги – мазь и гель наносят до 2 раз в день. Лечение длится до 30 дней.
  5. Царапины и неглубокие порезы – гелем обрабатывают свежую рану 2 раза в сутки. После эпителизации – мазью. Терапию продолжают до полного восстановления целостности кожного покрова.


В стоматологии активно используют солкосерил дентальный в форме пасты. Она применяется только по назначению врача. Медикамент отличается выраженными обезболивающими свойствами. После нанесения на поверхность слизистой оболочки или десен формирует тонкую пленку, которая и защищает поверхность от проникновения потенциально небезопасных веществ.

Побочные эффекты и особые указания

Не рекомендуется использовать гель , поскольку он характеризуется активным и непосредственным действием в области нанесения. В косметологических целях предпочтение отдают мазями, поскольку они обеспечивают пролонгированный эффект.

Рассматриваемый препарат не вызывает побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости компонентов состава возможны проявления аллергических реакций в виде жжения, зуда или покраснения. Внешние проявления проходят спустя 10-20 минут и не требуют лечения.


Особые указания:
  • Препарат с осторожностью применяют при использовании ингибиторов АПФ, диуретиков, калийных ЛС.
  • При возникновении побочных эффектов важно обратиться за медицинской помощью. Врач должен пересмотреть терапевтическую схему.
  • Срок хранения медикамента – до 5 лет в герметичном состоянии.

Назначение и отмену фармацевтического средства проводит только лечащий врач. Самолечение может усугубить протекание заболевания, вызвать сопутствующие осложнения.

Аналоги

Солкосерил – импортируемый фармацевтический продукт, а потому стоимость зачастую выше отечественных аналогов. Среди доступных заменителей особого внимания заслуживают следующие медикаменты:

  • «Редецил» — наружное средство от дерматитов, экзем, псориаза и кожной атрофии.
  • «Сагенит» — лучший препарат для терапии дегенеративных изменений и нарушений целостности дермы.
  • «Актовегин» — популярный заменитель Солкосерила, назначаемый при ожогах, язвах и ранах, независимо от их этиологии.

Пациент должен помнить – полноценный заменитель или аналог для конкретного заболевания назначает только лечащий врач.

В последнее время в аптеках всё чаще встречаются не только лечебные мази и кремы, но и гели и эмульгели. О них и пойдёт речь…

Здравствуйте, доктор! В последние четыре года меня сильно беспокоят . Сначала заболел правый коленный сустав, а спустя полгода стал давать о себе знать и левый. Пила я разные таблетки помогают, спору нет, но через какое-то время боль в суставах возвращается. А вот после того как втирала в суставы растирку с капустным соком - стало легче, достаточно времени прошло и до сих пор я себя чувствую более или менее нормально. Суставы мои не так болят и крутят как раньше.

Доктор, пожалуйста, расскажите, чем гель отличается от мази? И что это такое - эмульгель?

- Вера Анатольевна Круглова, г. Армавир

И ещё письмо…

Здравствуйте, Доктор. У меня каждую весну и каждую осень начинают крутить колени, прямо выкручивает их. И почти сразу же начинают болеть шея и . Врачи в поликлинике назначали разные мази, кремы - иногда от них становилось легче, иногда как-то не очень…

Мне подсказали сделать мазь из шишек хмеля и сливочного масла - она мне помогла. Две недели втирал в суставы эту мазь и боли стали намного слабее и суставы мои стали подвижнее. Мне легче стало жить. Вот уж правду говорят: «Движение - это жизнь…».

А мазь эта готовится просто: надо взять 1 столовую ложку шишек хмеля и растереть с одной столовой ложкой свежего сливочного масла или несолёного свиного сала (лучше так называемого нутряного). Смазывать больные суставы. Я понимаю, что это всё хорошо - боли уменьшаются…

Но ведь хотелось бы, чтобы эти боли вовсе исчезли и больше не возвращались. Я слышал, что есть такие мази, которые называются гелем. А что это такое - гель? Чем он отличается от мази?

- Михаил Васильевич Чурляев, Архангельская область

Здравствуйте, дорогие друзья! Для того, чтобы ответить на вопросы, которые заданы вами в письмах, в телефонных разговорах, во время наших встреч - надо бы обратиться к истории и мазей, и различных растирок…

История развития технологии приготовления лекарственных форм

Изготовление лекарственных препаратов было сходно с приготовлением пищи - те же приёмы: измельчение, вымачивание, отваривание, сушка. При этом использовались самые разные магические формулы, заклинания и обряды, выполнение которых должно было сопровождать изготовление и применение того или иного лекарства.

Жидкие лекарственные формы применялись в виде растворов, микстур, отваров для внутреннего и наружного использования.

В качестве мягких лекарственных форм применялись мази, пасты, пластыри. Мази и в древнем Египте, и в Древнем Китае, и в древнем Риме изготовляли на жировой основе, чаще всего на ланолине.

Ланолин получали из шерсти овец, выполняя при этом ряд последовательных действий - кипячение, промывание смеси морской водой, фильтрование продукта, его отбеливание на солнце.

Масла добывали методом выдавливания из оливок, миндаля, орехов, плодов кунжута. Эфирные масла извлекали из цветов при обычной или повышенной температуре путем экстрагирования оливковым или ореховым маслом. Так получали, например, всем известное розовое масло.

Древнеегипетские целебные средства не раздражали кожу, были устойчивы при хранении и в ряде случаев оказывали выраженное противовоспалительное действие.

Составы и способы приготовления лекарств (в том числе и мазей), приводимые в трудах врачей Древней Греции, весьма разнообразны. Наряду с краткими сведениями имеются подробные описания технологии изготовления этих средств.

Некоторые древнегреческие лекарственные смеси сложно отнести к какой-либо определенной лекарственной форме. Характерно, что многие широко применявшиеся средства - разные масла и жиры, мёд, вино, соки различных лекарственных растений, - являлись «лекарственными препаратами» и одновременно жидкими и вязкими (мазеподобными) средствами, корригентами вкуса и запаха.

Развитие лекарствоведения в Древнем Риме теснейшим образом связано с древнегреческой фармацией.

В I в. н.э. древнеримский врач Диоскорид Педаний в своём сочинении «О лекарственных средствах» описал все известные к тому времени лекарства растительного, животного и минерального происхождения, сгруппировал свыше 500 лекарственных растений по морфологическому признаку. Это был прорыв в фармации…

А в I в. н.э. в Риме появились энциклопедические труды Авла Корнелия Цельса и Плиния Старшего, содержащие сведения по медицине, в т.ч. И о приготовлении лекарств.

Крупнейший врач Древнего Рима Гален (130-200 гг.) обобщил представления античной медицины в виде единого учения, которое оказало большое влияние на развитие естествознания вплоть до XV – XVI вв.

Причина, побудившая Плиния взяться за составление своего труда, - это желание независимости «от обманов врачей», которые нередко «продавали самые дешевые лекарства за огромные деньги». Кроме того, «некоторые врачи… недомогания, которые можно было бы устранить за несколько дней или даже часов, растягивали на длительное время, чтобы дольше иметь доход от больных, считавших свое положение тяжелым».

Как видите, ещё в V – IV вв. до н.э. были сформулированы , который не должен использовать знания и лекарства во вред человеку.

В клятве Гиппократа именно об этом и говорится и её произносят при получении врачебного диплома едва ли не все врачи мира), однако медицинская практика в Древнем Риме иногда противоречила этим основополагающим принципам.

Период средневековья (особенно 16-е столетие) - время расцвета ятрохимии, т.е. «врачебной химии». Её основателем считают врача Теофраста Бомбаста фон Гогенгейма, который больше известен под именем Парацельса. Этот замечательный врач и учёный выдвинул идею присоединения химии к медицине, которую считал величайшей из наук.

Главную задачу химии Парацельс выразил ставших бессмертными словами: «Я считаю химию необходимой, без неё не может быть знания медицины. Химик должен уметь из каждой вещи извлекать то, что приносит пользу людям. Химия имеет только одну цель: приготовлять лекарства, которые возвращают людям утраченное здоровье».

Технология изготовления лекарственных форм появилась не вчера, она существует столетия… Даже не столетия, а тысячелетия…

В древности основами для целебных мазей служили масло коровье, сало свиное, козье, гусиное и медвежье, воск, растительное масло, мёд.

В расплавленную основу добавляли мелко измельчённые целебные вещества, мазь перемешивали до охлаждения. В некоторые мази вводили сок лекарственных растений, и тогда мазь нагревали, пока не выкипала влага.

Впоследствии врачи и фармацевты научились изготавливать кремы, потом гели. Итак, друзья мои, о мягких лекарственных формах…

Как готовят мазь, гель, эмульгель?

Вот такие основные виды мягких лекарственных форм имеются сейчас:

  • Мази.
  • Гели.
  • Желе.
  • Кремы.
  • Линименты.
  • Пасты.
  • Пластыри.
  • Суппозитории.

Мази чаще всего применяют наружно - для воздействия на кожу и слизистые оболочки (глазные, вагинальные, уретральные, ректальные).

Мази состоят из гидрофобной (жирной водоотталкивающей) или гидрофильной (водяной) основы и действующих веществ, равномерно распределённых в основе.

Иногда в состав мази входят действующие вещества, легко всасывающиеся через кожу в кровь или лимфу (например, мази, содержащие в качестве действующего вещества нитроглицерин). Некоторые мази используются в качестве средств защиты от вредного воздействия на кожу кислот или щелочей.

В зависимости от консистенции различают собственно мази, а также гели, желе, кремы, линименты и пасты.

Все мази (гели, желе, кремы, линименты, пасты) хранятся в оригинальной упаковке, обеспечивающей, стабильность действующего вещества в течение указанного срока годности, в прохладном, защищенном от света месте, если нет каких-либо дополнительных указаний в инструкции к препарату.

Мазь состоит из лекарственного вещества и основы. В качестве мазевых основ используют жиры растительного и животного происхождения, жироподобные составы, продукты переработки нефти, а также синтетические вещества. Мази разнообразны по свойствам, по цвету и запаху, хранятся, чаще всего, в специальной тубе. В целом, это мягкие, однородные по структуре массы, предназначенные для нанесения на кожные покровы, на раны или слизистые оболочки.

Крем - ещё одна мягкая форма для нанесения на кожу.

Многие читатели спрашивают меня: чем крем отличается от мази?

Действующие вещества у этих форм могут быть одинаковыми, а вот основы - всегда разные. В отличие от «жирной» мази, основа крема более лёгкая, в неё входят эмульсия и вода. Лекарственное средство быстро впитывается и долго удерживается в верхних слоях кожи, практически не поступая в кровоток, поэтому крем отличается сильным местным воздействием (в том числе противовоспалительным) и лишь очень слабым системным (на весь организм).

Мази же образуют на поверхности кожи плёнку, которая способствует созданию парникового эффекта. Действующее вещество проникает глубоко в ткани, попадает в кровоток и оказывает мощное влияние на организм в целом. Таким образом, крем и мазь решают совершенно разные терапевтические задачи.

Паста - это такая плотная мазь, которая содержит не менее 20-25% порошкообразных веществ, что и обуславливает её густую, тестообразную консистенцию. Такая форма обладает выраженным подсушивающим действием, поэтому используется как вяжущее, прижигающее и антисептическое средство.

Пасту выписывают для наружного применения при заболеваниях кожи или для ее защиты от повреждения химическими веществами, ультрафиолетовым излучением и другими вредными факторами.

То есть, мягкие лекарственные формы представляют собой густые смеси, которые чаще всего имеют наружное применение с помощью втираний.

Наиболее часто применяются для лечения заболеваний кожи, разрыве связок, мышц и некоторых других болезнях. Хранятся такие лекарства, как правило, во флаконах, тюбиках, баночках и т.п.

Часто меня спрашивают в письмах, в телефонных разговорах при личных встречах - что это такое - гели? Отвечаю вам, дорогие друзья…

Гели - это прозрачные мази на гидрофильной основе (производные целлюлозы, желатина, полимеры акриловой кислоты и других веществ) с распределёнными в ней действующими веществами.

Гели бывают :

  • для наружного применения;
  • глазные;
  • для носа;
  • стоматологические;
  • для внутреннего применения;
  • ректальные;
  • вагинальные.

В отличие от мазей и кремов, гели намного лучше впитываются, не пачкают одежду и, что, пожалуй, самое главное - легче высвобождают действующие целебные вещества. В настоящее время всё больше мягких лекарственных форм выпускается в виде гелей - и вы, судя по вашим вопросам, обратили на это внимание, друзья мои…

А вот теперь внимание, друзья мои…

Гель - лекарственная форма вязкой консистенции, обладающая определённой степенью упругости и пластичности. Гели получают методом растворения твёрдых частиц в воде порошка полимера (являющегося по химической структуре кислотой) и добавлением очень небольшого количества (по сравнению с объёмом воды) нейтрализующего агента (щёлочь, сода, карбонаты и гидрокарбонаты аммония, аммиак, триэтаноламин). При перемешивании массы (примерно 500 оборотов в минуту) смесь густеет с образованием вязкого геля.

Самым главным отличием крема от геля является текстура: крем имеет в составе базовые и эфирные масла, гель их не содержит и быстро испаряется.

По своим свойствам гель очень схож с мазью, но имеет pH близкий к pH кожи (что очень важно!), не закупоривает поры (что тоже важно!), быстро и равномерно распределяется, не оставляя плёнки, и в него можно ввести гидрофильные (впитывающие воду) лекарственные вещества - скажем, или , аналог естественного регулятора обмена кальция на клеточном, мембранном уровне… Или и то и другое…

И такой гель устраняет болевые ощущения в мышцах и суставах при отложении солей, ушибах, растяжениях, при артрозах и остеохондрозе позвоночника, при болях в шее.

И ещё, такой гель:

  • гармонизирует работу регионального микроциркуляторного кровообращения, без восстановления которого невозможно справиться с болезнью (даже при использовании любых суперсовременных препаратов и методик лечения).
  • восстанавливает питание хрящевой ткани, капсул суставов, связочного аппарата.
  • способствует восстановлению хрящевой ткани (из которой состоят мениски коленных суставов, хрящевая прослойка вертлужной впадины - в , ).
  • Нормализует продукцию внутрисуставной жидкости (в коленном, в локтевом и др. суставах).
  • регулирует обмен кальция в костной ткани.
  • препятствует образованию остеофитов (или как их называют в быту - шипов) на суставных поверхностях длинных трубчатых костей.
  • способствует быстрому формированию костной мозоли при переломах, уменьшая сроки иммобилизации и восстановления функции конечности. препятствует формированию «ложного сустава» .

Одним словом, современные формы - гель и эмульгель - проникают в кожу и под кожу лучше мази и крема.

Таковы, Вера Анатольевна и Михаил Васильевич, сведения, которые хотел вам сообщить.