Отслоение ногтя от ногтевого ложа на ноге - это патология, которая может указывать на заражение бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего это происходит при несоблюдении правил гигиены после посещения общественных мест с повышенной влажностью. Кроме этого, отслоение может начаться из-за выраженного авитаминоза, хронических заболеваний внутренних органов и после травм ногтей. Избавиться от этой проблемы можно с помощью медикаментозных и народных средств.
- травма или сдавливание ногтевой пластины;
- контакт с бытовой химией и агрессивными веществами;
- применение некачественных лаков и иных покрытий.
- прием антибиотиков тетрациклинового ряда и фторхинолонов;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем;
- авитаминоз;
- дерматологические заболевания – экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай.
- Кетоконазол.
- Тербинафин.
- Флуконазол.
- Гризеофульвин.
- Микоспор.
- Лоцерил.
- Итраконазол.
- Кетоконазол.
- Батрафен.
- Ламизил.
- Аморолфин.
- Отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара.
- Внести в рацион растительную клетчатку и медленноусвояемые углеводы.
- В качестве основного гарнира должны выступать сырые или вареные овощи.
- Ограничить употребление мясных и молочных продуктов.
- Отказаться от кофе, алкоголя и газировки.
- Между приемами пищи принимать травяной чай или минеральную воду.
- Внести запрет на кондитерские изделия.
- Овощи и фрукты.
- Ягоды.
- Злаки.
- Морепродукты.
- Растительные масла.
- Орехи, лен.
- Ржаной и пшеничный хлеб.
- Каши.
- Яйца.
- Бобовые.
- Клотримазол.
- Кетоконазол.
- Ламизил.
- Носить обувь из натуральных материалов.
- Менять носки каждый день.
- Не носить тесную и неудобную обувь.
- Тщательно вытирать ноги после контакта с водой.
- Оберегать ногти от травм.
- Правильно питаться.
- Не принимать без назначения специалиста антибиотики.
- Лечить хронические заболевания.
- Тщательно соблюдать правила гигиены.
Показать всё
Почему ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге
Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге, то такое явление в медицине носит название онихолизис. Это заболевание является одной из самых часто встречающихся разновидностей ногтевой дистрофии. В его основе лежит недостаток питания тканей кислородом, а от выраженности этого процесса зависит степень разрушения ногтя. Онихолизис может затрагивать одну ногтевую пластину или несколько. Его могут спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. К последним из них относятся:
Онихолизис может стать следствием длительного контакта с водой, детергентами, щелочами, растворителями и отбеливающим веществами. Вызвать это заболевание могут искусственные ногти, использование некачественного гель-лака, акрила или шеллака, в состав которых входит формальдегид. Злоупотребление маникюром и использование острых предметов также является одной из причин отслоения ногтя.
Вызвать нарушения поставки питательных веществ к ногтевой пластине могут некоторые эндогенные процессы. Основными из них являются:
Часто деформация, расслоение и отслоение ногтей на пальцах ног говорит о том, что в организме не хватает витамин А, Е и В2. Эта патология может указывать на недостаток железа в организме и железодефицитную анемию. При таких заболеваниях, как атеросклероз, варикоз, болезнь Рейно, плоскостопие, возможны проблемы с ногтевыми пластинами.
Главной и наиболее часто встречающейся причиной онихолизиса является инфицирование грибком-дерматофитом. Заражение стрептококками и стафилококками может привести к проблеме отслаивания ногтей, но тогда наблюдается выраженный воспалительный процесс. Наиболее часто онихолизис обнаруживается на большом пальце ног, при грибке – распространение инфекции начинается с мизинца.
Методы лечения
Прежде чем начать лечение, требуется установить истинную причину отслоения ногтей, а сделать это может только врач-дерматолог. В обязательном порядке требуется сдать анализ на выявление грибковой инфекции, так как именно она является основной причиной онихолизиса. Если результаты анализов будут отрицательными, а врач не может поставить точный диагноз, то проводят полное обследование пациента, чтобы выявить заболевание, которое могло стать причиной отслоения ногтевых пластин.
Если онихолизис является следствием соматического заболевания, то требуется осмотр профильного специалиста, который подберет индивидуальный курс лечения. После устранения первопричины этой патологии состояние ногтевых пластин придет в норму. Если онихолизис возник из-за антибактериальной терапии, требуется направить все силы на восстановление микрофлоры кишечника.
Отслоение ногтя, вызванное травмой, наиболее хорошо поддается терапии. Методика лечения зависит от степени поражения ногтя. При краевом варианте заболевания по мере отрастания ноготь осторожно состригают и оберегают пальцы от любых травм. Чтобы исключить риск инфицирования, на ноготь наносят антибактериальный пластырь. При большой площади поражения может потребоваться удаление ногтевой пластины хирургическим способом, наложение повязки и использование антибактериальных средств.
При образовании под ногтем гематомы тактика лечения будет зависеть от ее величины. Если она небольших размеров – дополнительных действий не требуется. Большую гематому необходимо удалить, так как кровяной сгусток помешает терапии.
При выявлении грибка лечение включает прием антимикотиков внутреннего и наружного использования, которые подбираются в строго индивидуальном порядке. Терапия грибка длительная и доходит до года. При бактериальных поражениях показан прием антибиотиков. Экзема и псориаз требуют лечения кортикостероидами. Если причиной является аллергия, назначается иммунотерапия.
В качестве восстановительной терапии применяют раствор желатина: по 1 столовой ложке до 5 раз в день в течение 3 месяцев. Дополнительно назначают препараты с содержанием железа, кальция и витаминные комплексы. Каждый день для усиления циркуляции крови необходимо аккуратно проводить массаж пальцев в домашних условиях, делая особый упор на ногти. Движения должны быть максимально аккуратными и мягкими.
Медикаментозная терапия
Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза. Если ногтевые пластины ломаются, отслаиваются по причине грибковой инфекции, лечение будет длительным и комплексным. В терапию обязательно будут входить препараты для наружного и внутреннего применения. Наиболее эффективными являются следующие таблетки:
Конкретную дозировку и длительность курса лечения назначает только миколог – врач, специализирующийся на грибковых заболеваниях. Многие антимикотики имеют большое количество противопоказаний, запрещены детям и беременным женщинам. Местные препараты применяют до 4 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев каждый день. К ним относятся:
Наибольшей эффективностью против грибковой инфекции обладает Экзодерил. Препарат выпускается в форме раствора или крема. Его наносят 2 раза в день, а длительность лечения зависит от скорости восстановления ногтевой пластины.
При стрептококковой или стафилококковой инфекции применяют гелиомициновую мазь или синтомициновую эмульсию. Эти препараты наносят на ложе в месте отслоения ногтя и на кожу 2 раза в сутки. При бактериальной инфекции эффективными являются мазь Вишневского и Левомеколь, которые имеют в своем составе касторовое масло, ксероформ и деготь. Их рекомендовано применять в виде компрессов, которые накладывают на несколько часов.
При онихолизисе часто используют мазь Солкосерил, которая способствует улучшению кровообращения, обладает регенерирующими, мембраностабилизирующими и противогипоксическими свойствами. В процессе лечения пораженный ноготь срезают по мере его отрастания.
Народные средства
Лечение народными средствами эффективно только в том случае, если заболевание не вызвано бактериальной или грибковой инфекцией. При онихолизисе полезным является оливковое масло. Для этого в столовую ложку масла добавляют пару капель лимонного сока, наносят смесь на ногти перед сном, дают впитаться и надевают носки. Процедуру выполняют 1-2 раза в неделю. Заменить оливковое масло можно чайным, облепиховым или касторовым.
При отслоении ногтей полезными являются специальные лечебные ванночки, которые делают дома. Для их приготовления используют раствор соды, марганцовки или поваренной соли. Лечебные ванночки можно делать на основе медицинских препаратов – раствора тимола (1-2%) и хризаробина. После таких процедур ноги сушат и наносят мазь или крем. Продолжительность применения ванночек – от 4 недель.
Укрепляющим действием обладают желатиновые ванночки. Для их приготовления 1 столовую ложку желатина заливают водой и выдерживают 40 минут. После этого раствор ставят на маленький огонь до полного растворения желатина и остужают его. Ногти погружают в ванночку на 15 минут.
Действенными являются ванночки на основе ромашки и хвои. Для этого в стакан кипятка добавляют по 1 столовой ложке сушеных растений, дают им настояться в течение получаса, после чего процеживают. Полученный отвар разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1. Держать ступни ног в такой ванночке необходимо 30 минут.
Для укрепления ногтей применяют раствор из 60 мл воды, столовой ложки соли и сока одного апельсина, 5 капель йода. Держать пальцы в указанной смеси нужно не менее 15 минут. Аналогичными свойствами обладает кашица из чайного гриба. Для ее приготовления гриб очищают от пленки и измельчают, после чего наносят на пораженные участки 3 раза в день.
Питание
На протяжении всей терапии рекомендовано придерживаться диетического питания. Особенно это важно, если причиной отслоения ногтя стал грибок. Чтобы остановить размножение инфекции, рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина, трансжиров и глюкозы. Важно придерживаться следующих рекомендаций:
Несмотря на большое количество запретов, чувство голода испытывать не придется. В рацион можно включать:
В первые дни диеты возникает тяжесть и вздутие в животе. Это явление указывает на адаптацию в изменениях питания. Чтобы справиться с неприятными симптомами, рекомендовано внести в рацион приправы, которые способствуют выработке пищеварительных ферментов.
Особенности терапии у детей
Важно следить за состоянием кожи вокруг ногтей у детей. Маленькая ранка может стать причиной заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Особое беспокойство необходимо проявить, если ноготь малыша темнеет и отслаивается от ложа.
Причины онихолизиса у детей аналогичны тем, что и у взрослых. Различия заключаются в тактике лечения - при бактериальных и грибковых поражениях по возможности необходимо ограничиться местными препаратами и отказаться от системных.
Курс лечения грибковой инфекции – не менее 3 месяцев. Каждый день в ногти и пораженные участки кожи втирают противогрибковую мазь. Самыми популярными препаратами, которые можно использовать детям, являются:
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики. Выбор препарата зависит от возраста малыша, его веса и наличия сопутствующих болезней. При обширном поражении ногтевую пластину удаляют, но эту процедуру проводят только в условиях стационара. На протяжении всей терапии важно организовать правильное питание и при необходимости принимать поливитаминные комплексы.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от такого заболевания, как онихолизис, необходимо придерживаться простых рекомендаций. К ним относятся:
Чтобы определить, что вызвало недуг, требуется посетить специалиста и сдать анализы. Самолечение при этом заболевании может только усугубить ситуацию и вызвать полное отторжение ногтевой пластины.
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом . Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин .
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластиныОтслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания , дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной , так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты . Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр , проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят . В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
И различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка . Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D , фосфора , без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е , содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту . Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как :
- взятие проб , определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием , его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя .
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
|
Если при были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
|
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды . Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем , которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности . Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
|
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок) . Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты . Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D , Е, кальция и микро-, макроэлементов , способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.
Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.
При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.
Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.
О чем в этой статье?
Причины отслоения ногтя
Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.
Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.
Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.
Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:
- Сдавливание либо травма ногтя;
- Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
- Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
- Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).
Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.
Провоцирующие факторы:
- Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
- Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
- Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
- Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.
Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.
Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.
Классификация в зависимости от причины
Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:
- Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
- Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
- Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
- Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
- Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
- Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.
Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.
Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.
Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.
Клинические проявления онихолизиса
Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.
Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.
Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.
Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:
- Отслаивание пластины (часто быстрое).
- Воспаление.
- Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
- Ноготь становится толстый.
К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.
Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.
При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.
Формы и стадии
Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.
В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.
В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).
Дифференциальная диагностика
Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.
Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.
Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.
Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.
Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.
Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.
Лечение онихолизиса
Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.
В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.
Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:
- Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
- Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.
Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.
При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.
Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.
Народные способы
По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.
Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.
Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.
Для вспомогательной терапии применяют ванночки с
Можно насчитать немалое количество недугов, при которых наблюдается деформация ногтевых пластин. От некоторых из них избавиться достаточно просто, а от других - не совсем. Одной из таких проблем является на больших Эта неприятная патология может не только серьезно напугать человека, но и негативно отразиться на общем состоянии здоровья.
Особенности течения патологии
Итак, онихолизис (отслоение ногтевой пластины) - это патологическое изменение ороговевшей части большого пальца, при котором происходит ее отделение от кожи. Оно может быть частичным или полным. При этом под ногтем появляется пустота, в которой могут размножаться вредоносные бактерии.
Развивается заболевание достаточно быстро. Например, за полгода ноготь может отслоиться полностью. Несмотря на то что первым поражается именно болезнь с течением времени распространяется дальше. Отказ от лечения может спровоцировать полную потерю ногтевой пластины, причем без возможности восстановления.
Чаще всего отслоение ногтей на больших пальцах ног диагностируется у мужчин, которые не всегда следят за здоровьем ног. Естественно, патологию необходимо лечить. Однако сначала надо установить факторы, спровоцировавшие ее.
Причины развития
Если отслаивается ноготь на большом пальце ноги, причины могут быть такими:
Проблемы с кровообращением в нижних конечностях.
Аллергическая реакция.
Грибковое поражение ног.
Некоторые хронические патологии.
Экзема или псориаз.
Приобретенные или наследственные болезни, которые имеют соматический характер (причем в острой фазе).
Травматическое повреждение пальца.
Инфекционное поражение пальца, при лечении которого были использованы неправильные методы.
Ненормальный рост ногтя.
Использование неудобной обуви.
Прием некоторых медикаментозных препаратов или химических веществ.
Отслоение ногтя на большом пальце ноги (причины развития патологического процесса можно установить только после диагностики) является серьезной проблемой. Медлить с лечением патологии нельзя.
Симптоматика
Итак, представленное заболевание имеет такие признаки:
1. Под ногтем появляется полость, в которой скапливается воздух.
2. Та часть пластины, которая отошла, становится желтой, синей или приобретает коричневый оттенок.
3. Сначала отделяется лишь край ногтя, а потом процесс охватывает весь ороговевший слой.
Нужно отметить, что на первых этапах развития заболевание не сопровождается болью. Однако при попадании инфекции в воздушную полость может появляться значительный дискомфорт: развиваются язвы, выделяется гной, имеет место кровоточивость.
Особенности диагностики
Отслоение ногтей на больших пальцах ног необходимо обязательно лечить, иначе последствия могут быть крайне неприятными. Однако сначала требуется выяснить причину развития патологии.
Диагностика болезни не представляет особого труда. Если была травма пальца, то пациент должен рассказать об этом. Кроме того, доктор внешне осматривает отделившуюся пластину. Если есть необходимость, проводится бактериологический посев на определение микрофлоры в пустоте.
Особенности правильного питания
Хотите, чтобы ногти были крепкими и здоровыми? Тогда питайтесь полноценно. Необходимо соблюдать такие правила:
Чтобы в организме было достаточное количество железа, можно пить отвар из щавеля, лопуха или цветков одуванчика.
Недостаток кремния можно восполнить бананами, солью, петрушкой и салатом.
Если не хватает магния, необходимо употреблять молоко и мясо.
Чтобы организм получал достаточное количество кальция, необходимо кушать орехи, капусту, сыр, морскую капусту, растительное масло. Желательно употреблять животный кальций, так как он более легкий для усвоения. Получить его можно, измельчив яичную скорлупу.
Особенности традиционного лечения
Если началось отслоение ногтя на большом пальце ноги, лечение будет таким:
1. Если пластина отходит из-за грибкового поражения, то с целью терапии применяются препараты "Бифоназол", "Экзодерил". Причем эти средства не только местного применения - некоторые из них продаются в таблетках для приема внутрь. Комбинированное лечение изнутри и извне будет более эффективным. Достаточно хорошим лекарством считается "Фукорцин". Этим средством можно смазывать ногти до 4 раз в день. Далее на пластины наносится 3-5%-ная окситетрациклиновая мазь.
2. Инфекционные и грибковые патологии можно лечить с использованием лазера.
3. Если ноготь отслоился полностью, показано его хирургическое удаление. Для того чтобы роговой слой скорее восстановился, рекомендуется употреблять желатиновый раствор. Пить его придется не менее 5 раз в день, а сама терапия длится 3 месяца.
Для того чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологии, необходимо раз в неделю коротко стричь ногти, стараться не пользоваться косметическими лаками для педикюра. Кроме того, следует ежедневно менять носки и пользоваться антисептическими средствами (если нет каких-либо противопоказаний).
Использование народных средств
Если от кожи, лечение можно осуществлять не только при помощи медикаментозных препаратов. Полезными будут и народные рецепты:
Хорошим эффектом обладает оливковое или облепиховое масло. Его следует просто втирать в ногтевые пластины каждый вечер перед отходом ко сну.
Теплые ванночки с морской солью не только укрепляют ногти, но и обеззараживают образовавшуюся полость. Однако надо учитывать, что соль должна быть без примесей. Выполнять процедуру следует 2 раза в сутки в течение 90 дней.
Отслоение ногтей на больших пальцах ног можно лечить при помощи ванночек с добавлением отваров трав. Для приготовления следует взять по большой ложке предварительно измельченной сосновой хвои и ромашки. Смесь запаривается кипятком, а потом разбавляется крепким зеленым чаем (наполовину). Далее нужно опустить пальцы ног в эту жидкость на полчаса.
Желатиновые ванночки. Следует растворить половину чайной ложки желатина в стакане воды и дать ему настояться в течение получаса. Для того чтобы сырье полностью растворилось, жидкость можно немного подогреть. Далее следует опустить ногти в приготовленную смесь на 15 минут. Процедура повторяется трижды в неделю.
Хорошо помогает устранить онихолизис яблочный уксус. Необходимо смешать его в равных количествах с водой и использовать в качестве ванночек. Оставлять ноги в такой смеси надо на 20 минут, а повторяется процедура дважды в день.
В любом случае, прежде чем применить представленные средства, надо проконсультироваться с врачом.
Профилактика патологии
Многие пациенты обращаются к докторам с вопросом: "Отошел ноготь на большом пальце ноги: что делать?" Естественно, такое заболевание нужно лечить. Но его можно и предупредить, соблюдая следующие меры профилактики:
1. Лучше покупать удобную обувь, которая изготовлена из натурального материала.
2. Носки должны быть всегда чистыми, причем не стоит использовать синтетические материалы. Лучше отдать предпочтение хлопчатобумажным или льняным изделиям.
3. Если ноги намокли, их нужно как можно скорее вытереть и высушить.
4. Если палец был травмирован, его надо незамедлительно перевязать и обратиться к врачу.
5. При работе с тяжелыми предметами необходимо носить соответствующую обувь: со стальным мыском. Это защитит от получения травмы.
6. Если были замечены симптомы грибковой или бактериальной инфекции, нужно срочно проконсультироваться с доктором, иначе пострадать может вся семья.
7. Нельзя, чтобы мысок обуви давил на пальцы.
8. После посещения общественных заведений для купания или мытья необходимо хорошо вымыть ноги с мылом антибактериального действия и обработать ступни антисептиком.
Процесс, при котором начинает отслаиваться ноготь на руках и на ногах, называется . Эта довольно распространенная проблема сопровождает различные заболевания кожи и внутренних органов. Нередко возникает в старшем возрасте, чаще у женщин. В статье разберем частые причины отслаивания ногтей, симптомы, поговорим о диагностических и профилактических мерах и, конечно, о том, как лечить данное заболевание.
Почему отслаиваются ногти на руках и на ногах?
Ноготь состоит из большого количества кератиновых пластин, соединенных между собой. Между слоями кератина располагается небольшое количество молекул жира и воды. Причин того, что отслаиваются ногти, большое количество:
- Травма. Чаще ноготь начинается слоиться из-за нарушения техники маникюра. При неаккуратном подпиливании между слоями кератина проникает воздух и постепенно отслаивает ноготь. В более тяжелых случаях ногтевая пластина отделяется от мягких тканей. Нередко ноготь отслаивается после образования подногтевой гематомы из-за удара.
- Контакт с химикатами. Поверхностные активные вещества, входящие в состав средств бытовой химии, разрушают внешний жировой слой ногтя, что приводит к нарушению структуры кератина. Таким же эффектом обладают дешевые лаки и растворители на основе ацетона.
- Дерматологические заболевания. , экзематозном поражении, наследственных заболеваниях кожи.
- Варикозное расширение вен, анемия, болезни желудочно-кишечного тракта и другие патологические процессы во внутренних органах. Ноготь отслаивается при этом из-за нарушения питания собственного матрикса. В матриксе расположены клетки, продуцирующие кератин – основной белок ногтевой пластины. При нарушении поступления питательных веществ в эту зону синтез кератина затрудняется, что приводит к разрушению пластины.
- Недостаток витаминов и питательных элементов.
Симптомы
Отслаиваться ноготь начинает постепенно, с края. От него отделяются небольшие прозрачные пластинки. По мере развития заболевания ногтевая пластина утолщается, ее поверхность становится неровной и меняет свой цвет на желтоватый или даже синий. При образовании подногтевой гематомы ноготь отделяется полностью. Локализация и распростаненность онихолизиса различна и зависит от этиологии: так, при грибковом поражении отслаивается ноготь чаще на большом пальце ноги или на руке.
Онихолизис может быть полным или частичным. Частичное отслаивание ногтя обычно травматического или инфекционного характера.
Диагностика
В основе диагностики лежат поиск причины онихолизиса. Сначала ногтевую пластину тщательно осматривают. Затем кусочек поврежденного участка анализируют под микроскопом для исключения грибковой инфекции.
Кроме визуального осмотра проводят анализ крови, мочи и, при необходимости, обследование других органов с участием специалистов.
Лечение
Вылечить процесс отслоения ногтя непросто. Терапевтические мероприятия представляют собой комплекс, который индивидуально подбирается для каждого пациента. При наличии заболеваний внутренних органов лечение проводят совместно с врачами другого профиля.
Назначают местное и общее лечение онихолизиса. Системно применяют противогрибковые препараты и витаминные комплексы. Противогрибковые средства применяются длительно до отрастания новой ногтевой пластины.
Местно назначают мази с антимикотиками и кератолитическими препаратами.
Лечение народными методами
Народные средства для лечения отслоения ногтей на руках и на ногах лучше всего применять в совокупности с препаратами классической медицины. Это связано с тем, что народные методы не устраняют причину процесса, а лишь помогают уменьшить симптомы заболевания. Популярны следующие рецепты:
- Прополис. Кусочки прополиса прогревают, размягчают и накладывают на поврежденные ногти на ночь. Процедуру повторяют ежедневно в течение 1-2 месяцев.
- Солевые ванны. Столовую ложку морской соли растворяют в литре теплой воды, затем помещают в раствор поврежденные пальцы. Ванночка длится около 20 минут. После процедуры в ногти втирают смягчающую мазь или оливковое масло. Ванночки повторяют не менее 3 раз в неделю 2 месяца.
- Оливковое, льняное или касторовое масло. Масло ежедневно втирают в поврежденный ноготь 2-3 месяца.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в использовании защитных средств при контакте с химическими веществами, использование качественных лаков и растворителей без добавления ацетона. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.
Фото
