Si vous souffrez de diabète, vous devez être conscient des problèmes de peau graves qui peuvent survenir en raison de votre maladie. Consultez votre médecin avant que votre problème de peau ne devienne un problème grave car... Avec le diabète, cette situation est possible. Dans la plupart des cas, les maladies de peau répondent bien au traitement, à condition qu’elles soient diagnostiquées tôt.
Certaines affections cutanées associées au diabète
L'un des problèmes de peau courants liés au diabète est l'habituel peau qui démange. Cela survient principalement lorsque la glycémie est anormale. Les démangeaisons cutanées associées au diabète sont le plus souvent le signe d’une glycémie élevée.
Les patients atteints de diabète sucré de type 2 peuvent présenter diabétique sclérodermie est une condition dans laquelle la peau s’épaissit sur la nuque et le haut du dos. Si vous souffrez de sclérodermie, il est important de contrôler votre glycémie et d’utiliser des crèmes et lotions hydratantes qui adoucissent votre peau.
Photo 1. Sclérodermie avec diabète sucré
Vitiligo- une maladie de peau que l'on retrouve le plus souvent chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Le vitiligo perturbe la pigmentation cutanée en raison de la disparition du pigment mélanique dans certaines zones. Les problèmes surviennent le plus souvent au niveau de la poitrine et de l’abdomen, mais peuvent également survenir au niveau du visage, autour de la bouche, des narines et des yeux. Les méthodes modernes de traitement du vitiligo comprennent la prise d'antioxydants, d'immunomodulateurs, de stéroïdes, ainsi que la micropigmentation - des tatouages spéciaux pour restaurer la couleur de la peau. Si vous souffrez de vitiligo, vous devez utiliser un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus pour éviter les coups de soleil sur les zones décolorées de la peau.
Problèmes de peau associés à la résistance à l'insuline
Acanthosis nigricans ( acanthokératodermie) est une hyperpigmentation de la peau, entraînant un assombrissement et un épaississement de certaines zones de la peau, notamment au niveau des plis. Elle survient à la fois chez les patients atteints de diabète de type 2 et chez les personnes présentant une résistance à l'insuline. La peau devient brune, parfois légèrement veloutée. Un assombrissement de la peau apparaît généralement sur le côté ou sur la nuque, les aisselles et l'aine. Parfois, la peau des jointures a un aspect inhabituel.
Acanthokératodermie affecte généralement les personnes en surpoids. Bien qu’il n’existe aucun remède contre l’acanthose nigricans, la perte de poids peut améliorer l’état de la peau. L'acanthosis nigricans précède souvent le diabète sucré et est considérée comme un marqueur de la maladie.
Il existe d'autres problèmes de santé qui provoquent l'acanthose nigricans, tels que l'acromégalie et le syndrome de Cushing. On pense que cette affection cutanée est un précurseur de la résistance à l’insuline.
Maladies de la peau causées par un mauvais apport sanguin
Le diabète sucré peut provoquer maladies de la peau en arrière-planathérosclérose. L'athérosclérose est un problème de santé grave causé par le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Leurs parois s'épaississent en raison de l'accumulation de plaques de cholestérol. Bien que l'athérosclérose soit le plus souvent associée aux vaisseaux sanguins situés dans ou à proximité du cœur, la maladie peut affecter les vaisseaux sanguins dans tout le corps, y compris ceux qui irriguent la peau. Lorsque les vaisseaux sanguins irriguant la peau se rétrécissent, des modifications cutanées surviennent en raison du manque d'oxygène, telles que la chute des cheveux, un amincissement de la peau, en particulier au niveau du bas des jambes, un épaississement et une décoloration des ongles et une peau froide.
Le sang transporte les globules blancs (leucocytes) dans tout notre corps, qui aident à combattre les infections, et dans le cas de l'athérosclérose, lorsque la circulation sanguine est altérée, les jambes et les pieds guérissent beaucoup plus lentement des blessures et des coupures. Cela pose un risque de développement.
Nécrobiose lipoïdique diabétique ( lipodystrophie diabétique) - une maladie cutanée assez rare qui survient chez environ 1% des patients diabétiques. La maladie est causée par des modifications de la teneur en collagène et en graisse sous la peau. Les zones affectées de la peau deviennent fines et rouges. La plupart des lésions surviennent dans la partie inférieure des jambes, qui peuvent se couvrir d'ulcères si elles sont exposées à des influences traumatiques. Parfois, la nécrobiose lipoïdique diabétique s'accompagne de démangeaisons et de douleurs. Tant que les ulcères sont fermés, aucun traitement n’est nécessaire. Si les plaies commencent à s'ouvrir, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des soins médicaux.
Photo 2. Dermapathie diabétique
Une autre affection cutanée qui survient chez les diabétiques est causée par des lésions des petits vaisseaux sanguins irriguant la peau. La dermopathie ressemble visuellement à une lésion ronde ou ovale brillante de peau fine sur la partie inférieure avant de la jambe. C'est généralement indolore, mais il peut parfois y avoir des démangeaisons et des brûlures. Une intervention médicale n’est généralement pas nécessaire.
Sclérodactylie- une maladie qui survient dans le diabète sucré de type 1 et se traduit par un épaississement de la peau des doigts et des orteils. La peau devient épaisse, dense et cireuse. Une raideur dans les articulations de vos doigts peut survenir. Le traitement consiste à ramener la glycémie du patient à la normale. Les lotions et les crèmes hydratantes peuvent également aider à adoucir la peau.
Xanthomatose éruptive- Cette maladie de peau survient lorsque la glycémie n'est pas correctement contrôlée et que les taux de triglycérides sont élevés. Les mauvais sucres perturbent le métabolisme des glucides et des lipides dans l’organisme. Un état sévère rend difficile pour le corps d’utiliser les graisses du sang. Des taux extrêmement élevés de lipides dans le sang chez les patients atteints de xanthomatose éruptive présentent un risque de développer une pancréatite, une inflammation du pancréas.
Des xanthomes éruptifs dans le contexte du diabète sucré apparaissent sur la peau sous la forme de tubercules jaunes, semblables à ceux des pois. Des plaques prurigineuses entourées d'un liseré rouge se trouvent généralement sur le visage et les fesses, mais elles peuvent également être observées sur le dos des bras et des jambes et dans les plis des membres.
Le traitement de la xanthomatose éruptive consiste à établir un contrôle sur le profil lipidique sanguin. L’éruption cutanée disparaît généralement en quelques semaines avec un traitement approprié. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour normaliser les taux de lipides sanguins (médicaments hypolipidémiants).
Éruptions cutanées, bosses (bosses, plaques) et ampoules
Éruptions cutanées et plaques. Les réactions allergiques aux aliments, aux piqûres d'insectes et aux médicaments peuvent provoquer des éruptions cutanées, diverses bosses et plaques sur la peau. Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de diabète sucré insulino-dépendant : elles doivent vérifier les sites d'injection d'insuline pour déceler des bosses et des rougeurs sur la peau.
Ampoules diabétiques (bulles diabétiques). Parfois, les diabétiques développent des problèmes de peau qui ressemblent à des ampoules après une brûlure. Ces cloques peuvent apparaître sur les doigts, les orteils, les pieds, les jambes et les avant-bras. Les ampoules diabétiques sont généralement indolores et disparaissent d’elles-mêmes. Ces problèmes cutanés surviennent souvent chez les personnes présentant de graves complications du diabète, en particulier la neuropathie diabétique. Pour récupérer, il faut tout d’abord ramener le profil glycémique du patient à la normale.
Granulome annulaire disséminé- un état anormal de la peau, se manifestant par des zones arquées nettement définies sur la peau. Ces éruptions cutanées surviennent le plus souvent sur les doigts et les oreilles, mais elles peuvent également survenir sur la poitrine et l'abdomen. L'éruption cutanée peut être rouge, rouge-brun ou couleur peau. Une intervention médicale n'est généralement pas nécessaire, mais des médicaments stéroïdiens tels que la pommade à l'hydrocortisone peuvent parfois aider.
Diabète et infections fongiques bactériennes
Les patients atteints de diabète sucré sont souvent sensibles à diverses infections bactériennes. Par exemple, une infection fongique telle que Staphylococcus aureus se rencontre le plus souvent chez les diabétiques ayant un faible taux de sucre. Staphylococcus aureus entraîne l'apparition de furoncles (furoncles) - inflammation purulente aiguë du follicule pileux de la glande sébacée et du tissu conjonctif environnant. Les furoncles sont traités avec un traitement cutané antiseptique et des médicaments anti-inflammatoires.
D'autres lésions cutanées infectieuses comprennent l'orgelet, une inflammation infectieuse des glandes séculaires, ainsi que les infections bactériennes des ongles. La plupart des infections bactériennes nécessitent un traitement avec des antibiotiques sous forme de comprimés et de crèmes.
Infections fongiques de la peau. Souvent, les personnes atteintes de diabète souffrent de candidose, causée par le champignon de type levure Candida albicans. Chez la femme, Candida provoque des mycoses vaginales. Une autre manifestation de cette maladie peut être une infection des commissures de la bouche, connue sous le nom de « chéilite angulaire », dans laquelle la personne atteinte ressent de petites coupures aux commissures de la bouche.
Des champignons peuvent se former entre les doigts et les orteils, ainsi que dans les ongles (onychomycose). Il provoque des éruptions cutanées rouge vif, souvent entourées de minuscules cloques et squames. Cette infection survient le plus souvent dans les plis chauds et humides de la peau.
Les infections cutanées fongiques les plus courantes sont :
- pied d'athlète (rougeur et démangeaisons au niveau des organes génitaux et de l'intérieur des cuisses) ;
- pied d'athlète (infection de la peau entre les orteils) ;
- teigne (plaques squameuses en forme d'anneau qui démangent ou apparaissent sous forme de cloques sur les jambes, l'aine, la poitrine et l'abdomen, le cuir chevelu et les ongles).
Les infections décrites ci-dessus sont généralement traitées avec des médicaments antifongiques.
Très rarement, les personnes atteintes de diabète peuvent développer une infection fongique potentiellement mortelle. mucoromycose (mucorose). Dans cette maladie, l’infection pénètre d’abord dans la cavité nasale, mais peut ensuite se propager aux yeux et au cerveau.
Comment prévenir les problèmes de peau liés au diabète ?
Maintenir la glycémie dans des limites acceptables est la principale recommandation destinée aux patients diabétiques afin de prévenir les problèmes de peau décrits ci-dessus.
Suivez les conseils de votre médecin concernant l'alimentation, l'exercice et les médicaments. Gardez votre glycémie sous contrôle en la mesurant plusieurs fois par jour avec un glucomètre. Des soins de la peau appropriés peuvent également contribuer à réduire le risque de problèmes de peau associés au diabète.
Les signes du diabète chez les femmes peuvent apparaître à différents âges. Par conséquent, afin de reconnaître la maladie à un stade précoce, il est important de connaître ses premiers symptômes et de pouvoir en distinguer les types. Il existe donc deux principaux types de diabète.
Dans la première forme de la maladie, il y a un manque d'insuline. Fondamentalement, la maladie se manifeste de manière brutale et aiguë, conduisant souvent au développement d'un coma acidocétose.
Le diabète de type 2 survient lorsqu'il y a un manque de sensibilité à l'insuline. Elle se caractérise par une évolution asymptomatique. Dans ce cas, en raison de l'épuisement des réserves pancréatiques, le patient développe un déficit en insuline et la maladie commence à se manifester plus clairement, mais à ce moment-là, des troubles vasculaires surviennent, souvent irréversibles.
Causes et symptômes généraux du diabète chez les femmes
En cas de dysfonctionnement des processus métaboliques et d'accumulation de produits métaboliques anormaux dans les tissus de divers systèmes et organes, y compris la peau, des changements pathologiques se produisent. En conséquence, le fonctionnement de la peau, des glandes sudoripares et des follicules est perturbé.
De plus, chez les patients, l'immunité locale se détériore, c'est pourquoi le derme est affecté par des microbes pathogènes. Si l'évolution de la maladie est sévère, la peau devient alors rugueuse, très squameuse et perd son élasticité.
Les symptômes du diabète chez les femmes ont leurs propres spécificités. Les principales manifestations comprennent :
- odeur d'acétone de la bouche;
- perte de poids soudaine ;
- maladies de la peau.
Après 40 ans, le diabète peut se manifester par des irrégularités menstruelles, une détérioration des cheveux et des ongles, des étourdissements et une faiblesse constante. Les symptômes de la maladie chez les femmes âgées de 50 ans sont une mauvaise vision.
Les signes du diabète chez les hommes sont la soif, des mictions fréquentes et des problèmes de puissance.
Types de maladies de peau dans le diabète
Niveau de sucre
L’un des symptômes caractéristiques d’une glycémie élevée est la démangeaison cutanée. Par conséquent, le patient développe souvent des maladies fongiques et une furonculose. Chez la femme, la pathologie s'accompagne d'une forte irritation du périnée.
Un diabétique peut développer plus d’une trentaine de types de dermatoses, qui se répartissent en 3 groupes :
- Primaire - apparaissent dans le contexte d'échecs métaboliques (dermopathie, xanthomatose, ampoules diabétiques, nécrobiose).
- Secondaire - se produit lorsqu'une infection fongique ou bactérienne est attachée.
- Lésions cutanées qui se développent sous forme d'effets indésirables après l'utilisation de certains médicaments.
La dermatopathie est le signe le plus courant du diabète sucré chez les femmes sur la peau et sur les photos, qui montrent que des papules brunes, mesurant 5 à 12 cm, apparaissent progressivement sur le devant de la jambe inférieure, ces formations se transforment en taches atrophiques pigmentées. La pathologie se développe dans le contexte de changements survenant dans les petits vaisseaux sanguins.
D'autres manifestations du diabète sucré sur la peau sont la nécrobiose lipoïdique. La complication est due à un dysfonctionnement du métabolisme des glucides. Cette maladie peut être le seul symptôme d’hyperglycémie chez les patients insulino-dépendants pendant de nombreuses années.
Les femmes âgées de 15 à 40 ans souffrent souvent de nécrobiose. Au fur et à mesure que la maladie se développe, la peau des jambes est affectée, où apparaissent de grandes taches bleu-rouge ou des éruptions nodulaires asymétriques.
Au fil du temps, les formations deviennent de grandes plaques avec des dépressions jaune-brun au centre. De plus, une atrophie apparaît en leur milieu, recouverte de télangiectasie. Et parfois des ulcères apparaissent dans les plaques, qui sont très douloureux.
Une ampoule diabétique sur la peau apparaît assez rarement. Le pemphigus survient brutalement sans rougeur des pieds, des mains et des doigts.
Les bulles peuvent varier en taille et sont remplies de liquide au milieu. En règle générale, les ampoules disparaissent au bout de 2 à 4 semaines, sans laisser de cicatrices.
Le diabète sucré peut également s'accompagner d'athérosclérose périphérique. Cette complication se caractérise par des lésions des vaisseaux sanguins des jambes avec formation de plaques d'athérosclérose qui interfèrent avec la circulation sanguine normale. En conséquence, la nutrition du derme est perturbée.
Avec l'athérosclérose, la peau devient plus fine et sèche, et les plaies guérissent lentement, de sorte que même de petites égratignures peuvent entraîner de nombreux problèmes pour le patient. De plus, des douleurs surviennent dans les muscles des mollets lors de la marche.
La xanthomatose éruptive peut également gêner un diabétique. Il s'agit d'une éruption cutanée jaune entourée de bords bordeaux.
Les principaux endroits où les éruptions cutanées sont localisées sont les jambes, les fesses, le dos et, moins souvent, elles s'accumulent sur le visage, le cou et la poitrine. Souvent, l'apparition d'une pathologie, en plus d'une glycémie élevée, est facilitée par un excès de triglycérides dans le sang.
Le prochain effet secondaire du diabète est la dystrophie pigmentaire papillaire de la peau. Elle se caractérise par la formation de taches brunes au niveau de l’aine, des aisselles et du cou. Ce type de dermatose se retrouve le plus souvent chez les patients en surpoids.
De plus, avec l'hyperglycémie chronique, un granulome annulaire se développe, ce qui provoque des éruptions cutanées arquées ou en forme d'anneau. Cela affecte le pied, les doigts et les mains.
La névrodermite et les démangeaisons cutanées se développent souvent avant même l'apparition de la maladie sous-jacente. Il est à noter que les signes de diabète sur la peau, comme le montre la photo, se manifestent le plus clairement sous la forme latente de la maladie du sucre. Les endroits qui démangent le plus sont la cavité interfessière, les plis abdominaux, les coudes et l'aine.
Parfois chez les diabétiques, le pigment mélanique disparaît dans certaines zones de la peau, provoquant un blanchiment du derme. Le vitiligo est principalement localisé sur la poitrine, l'abdomen et le visage.
Il convient de noter que les patients présentant de tels problèmes ne doivent pas être exposés au soleil pendant de longues périodes. Par conséquent, afin d'éviter de se brûler, ils doivent appliquer sur la peau une crème spéciale avec un SPF d'au moins 30.
L'acanthokératodermie est un précurseur du diabète. Elle se caractérise par un épaississement et un assombrissement de la peau du cou, de l'aine et des aisselles.
Avec cette maladie, la peau devient brune. Souvent, une acanthose, se manifestant par des formations sombres, est détectée chez les patients obèses.
Assez souvent, le diabète sucré s'accompagne de maladies fongiques. Chez les femmes, l'une des maladies les plus courantes est la candidose, qui survient lorsque Candida albicans entre en contact avec la peau.
Le muguet dérange souvent les patients obèses et âgés. Ses sites de localisation sont les muqueuses des organes génitaux et de la bouche, les grands plis cutanés entre les doigts des membres.
Initialement, une bande blanche de la couche cornée desquamée se forme sur la peau, après quoi des érosions lisses avec un centre bleu foncé et des fissures apparaissent dessus. Ensuite, des cloques et des pustules se forment à proximité de la lésion centrale.
Les zones les plus vulnérables aux infections fongiques sont les ongles et les orteils. En plus de la candidose, les diabétiques reçoivent souvent un diagnostic de :
- pied d'athlète inguinal;
- teigne;
- pied d'athlète.
Les infections bactériennes accompagnées d’hyperglycémie ne sont pas rares non plus. Par conséquent, les patients peuvent présenter des anthrax (accumulation sous-cutanée de boutons purulents et de furoncles (semblables à des boutons).
L'une des complications les plus graves du diabète est la déformation du pied, dont l'évolution rapide se termine parfois par une gangrène. La maladie se développe en raison de lésions de la peau, des nerfs périphériques, des os et des tissus mous. De plus, le patient ressent de la douleur si la zone touchée est touchée.
Le syndrome du pied diabétique se caractérise par :
- pieds plats;
- déformation du pied et des orteils;
- le pied grossit.
De plus, les ongles peuvent être affectés par des champignons. Parfois, des ulcères se forment sur la plante des pieds.
Règles de soins de la peau pour le diabète
La première étape consiste à nettoyer le derme. Mais les diabétiques ne doivent pas utiliser de savon alcalin, car il assèche beaucoup la peau, ce qui entraîne la destruction de la couche lipidique et divers dommages.
Par conséquent, vous devez utiliser des nettoyants liquides au pH neutre. Et pour l'hygiène intime, il est conseillé de choisir des gels à l'acide lactique.
Après le nettoyage, appliquez des émollients et des crèmes hydratantes sur les zones sèches du corps. Il est tout aussi important de prendre soin de ses mains, en accordant une attention particulière à ses coudes et à ses mains. A cet effet, une crème nourrissante doit être appliquée sur la peau des extrémités plusieurs fois par jour.
En raison d'un échec des processus de régénération et d'un risque élevé d'infection, même les lésions cutanées les plus mineures doivent être soigneusement traitées avec des antiseptiques et des produits spéciaux sans alcool qui accélèrent le processus de guérison.
Si vous souffrez d'érythème fessier dans les grands plis cutanés, vous devez régulièrement veiller à l'hygiène de ces zones. Et après le nettoyage, appliquez une crème contenant de l'oxyde de zinc sur les zones concernées.
Les soins de la peau pour le diabète nécessitent une surveillance attentive de l'état des pieds, car ceux-ci sont un endroit vulnérable à diverses infections. Par conséquent, les diabétiques doivent suivre des règles particulières :
- portez uniquement des chaussures confortables qui ne serrent pas vos pieds ;
- vérifiez vos pieds tous les jours ;
- lavez-vous quotidiennement les membres à l'eau tiède en les essuyant soigneusement avec des serviettes douces, en particulier dans la zone située entre les orteils ;
- Appliquez une crème émolliente sur vos pieds matin et soir.
- En présence de fissures et d'hyperkératose, l'utilisation d'agents protecteurs spéciaux est nécessaire.
- Si vous avez des cors et des callosités, vous devez utiliser des crèmes de soins intensifs contenant de l'urée.
Si cela est fait en temps opportun, la probabilité de complications est minime.
Il est à noter qu'il est interdit aux diabétiques de tremper leurs pieds dans l'eau chaude. Vous ne devez pas non plus couper les callosités, utiliser des pansements ou du liquide pour callosités. Il est recommandé de traiter les formations avec de la pierre ponce, puis de leur appliquer une crème spéciale au moins deux fois par jour.
Pour minimiser les manifestations cutanées du diabète ou pour cesser complètement de vous déranger, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle. Pour ce faire, préparez une boisson spéciale à base de céleri-rave (100 g) et de citron avec le zeste.
Les ingrédients sont broyés dans un mixeur, placés dans un récipient en verre et placés au réfrigérateur. Le médicament est pris le matin avant le petit-déjeuner, 1 cuillère à soupe. cuillère. La durée du traitement est d'environ deux ans.
Pour améliorer l'état de la peau, vous pouvez prendre périodiquement un bain chaud additionné d'une décoction de ficelle ou d'écorce de chêne. Et pour diverses dermatoses, il est recommandé d'essuyer les zones touchées avec une infusion de bourgeons de bouleau. En utilisant cet outil, vous pouvez supprimer.
L'aloès est également efficace dans le traitement des éruptions cutanées diabétiques. La plante s'utilise de la manière suivante : un morceau d'aloès frais doit être appliqué chaque jour sur les zones de l'éruption cutanée, après en avoir retiré les épines.
Pour apaiser la peau lors des démangeaisons, vous pouvez réaliser des lotions à partir d'une décoction à base d'écorce de chêne, de millepertuis et de menthe (3 cuillères à soupe d'herbe pour 1 verre d'eau). Une serviette est humidifiée avec un médicament chaud puis appliquée sur la zone qui démange. La vidéo de cet article vous aidera à ne pas manquer les symptômes du diabète.
Le diabète sucré est une maladie chronique qui a un impact négatif sur l'ensemble du corps humain. Malheureusement, la vie des diabétiques est compliquée non seulement par la nécessité de surveiller en permanence les niveaux de sucre dans le sang (glucose), d'éventuelles maladies concomitantes des yeux, des reins et du système cardiovasculaire, mais également par divers problèmes de peau.
Les personnes diabétiques souffrent davantage de problèmes de peau que les autres.
La principale raison de ces troubles réside dans les changements qui se produisent dans le taux de sucre dans le sang. Lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé, le corps perd beaucoup de liquide, ce qui signifie que la peau se déshydrate et la rend sèche.
La peau devient fine, sèche et commence à se fissurer. Des callosités et des fissures apparaissent sur la plante des pieds et les paumes.
En particulier, de nombreux problèmes surviennent avec le diabète non compensé : des pustules apparaissent, des égratignures, des plaies mettent beaucoup de temps à cicatriser. Les maladies fongiques surviennent facilement sur les mains et les pieds et progressent rapidement.
Si un diabétique est en surpoids, un érythème fessier se forme souvent dans les plis cutanés, ce qui peut entraîner un inconfort et une irritation.
Règles de soins de la peau pour le diabète.
Afin d'éviter ces problèmes, vous devez surveiller votre glycémie et suivre attentivement les règles de soins de la peau :
- Utilisez des produits cosmétiques émollients dès les premiers signes de peau sèche. Portez une attention particulière à vos pieds : après les avoir lavés, séchez-les bien et appliquez des crèmes hydratantes sur vos pieds et vos jambes en évitant la zone située entre vos orteils.
- Ne croyez pas l’idée fausse répandue selon laquelle si vous souffrez de diabète et que vous vous coupez, votre plaie mettra beaucoup de temps à guérir. Si vous contrôlez votre glycémie, vos plaies et éraflures ne mettront pas plus de temps à guérir que celles des personnes non diabétiques. Mais la blessure doit quand même être soignée immédiatement. Lavez la zone coupée avec de l'eau et du savon, séchez doucement et couvrez d'une gaze stérile. Si votre blessure vous dérange toujours, consultez un médecin.
- N'utilisez pas d'objets pointus, de patchs pour callosités ou de produits chimiques agressifs pour vous débarrasser des callosités. Traitez régulièrement les zones calleuses avec de la pierre ponce en association avec des crèmes émollientes à base d'urée.
- Utilisez des produits spéciaux pour prévenir les infections fongiques des pieds, notamment entre les orteils. Une crème contenant des composants antifongiques doit être appliquée en couche mince sur la peau et le bord de la plaque à ongles.
- Si de petites plaies, fissures ou égratignures apparaissent, n'utilisez pas de produits contenant de l'alcool pour les traiter. Les microdommages peuvent être traités avec des produits cosmétiques contenant des composants antibactériens naturels. Si les dégâts ne guérissent pas, consultez immédiatement un médecin !
- Des ulcères peuvent même survenir en raison du port de chaussures inconfortables. S'il y a déjà des lésions nerveuses, vous ne sentirez peut-être pas la formation de l'ulcère, ce qui augmente le risque d'infection. Une circulation sanguine altérée réduit également la capacité du système immunitaire à combattre les infections. Si vous avez un ulcère, vous devez immédiatement consulter un médecin, car l'ulcère peut rapidement s'agrandir et provoquer ce qu'on appelle le « pied diabétique ». L'ulcère peut également se former sous une couche de peau morte, vous devez donc consulter fréquemment votre médecin pour vérifier l'état de vos pieds et éliminer les couches mortes.
- Pour l'hygiène intime, utilisez uniquement du savon liquide spécialisé au pH< 5,5 для поддержания физиологической микрофлоры кожи и слизистой интимной зоны.
- Si des écorchures, des irritations ou un érythème fessier apparaissent dans les plis de la peau, n'utilisez pas de poudre sèche ou de poudre pour bébé. Rincez et séchez soigneusement la zone irritée, puis appliquez une fine couche de crème talc.
- Buvez plus d'eau pour hydrater votre peau de l'intérieur.
- Prenez une douche et un bain à l’eau tiède, car l’eau chaude assèche la peau. Essayez également de ne pas prendre de bains moussants ou de frotter trop fort avec du savon, car cela entraînerait également une perte de sébum dans les couches supérieures de votre peau, ce qui pourrait entraîner une desquamation.
- Après le bain ou la douche, séchez-vous soigneusement et vérifiez toute légère rougeur ou desquamation sur votre peau, car elles nécessitent une attention immédiate.
- Lorsque vous vous lavez les pieds, assurez-vous que l'eau n'est pas très chaude et séchez soigneusement entre les orteils, vérifiez quotidiennement l'inflammation, les rougeurs, les ampoules, les callosités, etc.
- si la peau de vos pieds est devenue sèche, utilisez diverses crèmes hydratantes ou crèmes pour les pieds, mais ne les frottez pas entre vos orteils, car une humidité élevée peut également entraîner une infection, n'essayez en aucun cas de vous occuper vous-même des os et des callosités ordinaires, montrez-leur à un médecin, si vous souffrez de diabète, vérifiez vos pieds aussi attentivement que vous surveillez votre glycémie.
- Portez des sous-vêtements en coton car, contrairement aux sous-vêtements synthétiques, ils laissent passer l'air.
- Consultez votre médecin si vous êtes préoccupé par votre peau.
Une bonne nutrition pour la peau diabétique.
Et enfin, sur la nutrition. La peau diabétique doit être correctement nourrie. Comme l’état de tous les organes, il est fortement influencé par ce que vous mangez. Aucun produit cosmétique n’aura le même effet que la nutrition. Les vitamines A et C sont particulièrement utiles. La vitamine A stimule le système immunitaire, favorise la cicatrisation des plaies et prévient également le vieillissement prématuré.
Le diabète sucré est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes, qui peut entraîner des complications dangereuses. Les patients diabétiques doivent être conscients des problèmes cutanés potentiels associés à la maladie et il est important de consulter un médecin avant que ces problèmes ne deviennent incontrôlables. Dans la plupart des cas, les modifications cutanées liées au diabète, à condition qu'elles soient diagnostiquées tôt et que le traitement soit instauré à temps, sont réversibles ou peuvent être complètement évitées. Il s'agit des modifications cutanées les plus courantes liées au diabète.
Les pathologies cutanées les plus courantes dans le diabète sucré
Lorsque des lésions cutanées surviennent dans des zones de progression de l'athérosclérose, le processus de guérison prend beaucoup plus de temps que sur une peau saine, associée à un trophisme altéré.
Les pathologies cutanées du diabète sucré comprennent les changements suivants :
- lipodystrophie diabétique;
- dermopathie diabétique;
- sclérodactylie;
- xanthomatose éruptive;
- pemphigus diabétique;
- granulome annulaire disséminé.
Affections cutanées pathologiques dans le diabète sucré
La lipodystrophie diabétique survient dans les zones d'injection constante d'insuline, il est donc important de connaître les zones possibles et la fréquence des changements dans la localisation des injections. Parfois, le site de la lipodystrophie cutanée dans le diabète sucré peut démanger ou faire mal, et la surface peut s'ulcérer.
La dermopathie diabétique est une modification des vaisseaux sanguins qui irriguent la peau. La dermopathie se manifeste par des lésions rondes ou ovales à peau amincie, localisées sur les faces antérieures des jambes. Les taches sont indolores et peuvent s'accompagner de démangeaisons ou d'une sensation de brûlure.
La sclérodactylie est une complication du diabète sucré, dans laquelle la peau des doigts et des orteils s'épaissit, devient cireuse et tendue, la mobilité des articulations interphalangiennes est altérée et il devient difficile de redresser les doigts. Les changements sont irréversibles.
La xanthomatose éruptive se présente sous la forme d'une plaque jaune dense, cireuse, en forme de pois, à la surface de la peau dans le diabète sucré, provoquée par une augmentation du taux de triglycérides dans le sang. Les plaques provoquent des démangeaisons, souvent entourées d'un halo rouge, et sont généralement situées sur le visage ou les fesses, ainsi qu'à l'arrière des bras et des jambes, notamment au creux des membres.
Le pemphigus diabétique ou les bulles diabétiques présentent des changements similaires aux cloques causées par des brûlures. Des ampoules peuvent apparaître sur les doigts, les bras, les jambes, les pieds, les jambes et les avant-bras. Le pemphigus diabétique ne s'accompagne pas de douleur et disparaît tout seul.
Le granulome annulaire disséminé est représenté par une zone cutanée annulaire ou arquée clairement délimitée. Des éléments d'une éruption cutanée de granulome dans le diabète sucré apparaissent souvent sur les doigts et les oreilles, et peuvent également être trouvés sur la poitrine et l'abdomen. Les éruptions cutanées peuvent être rouges, brun rougeâtre ou couleur chair.
Lésions cutanées du diabète sucré causées par la résistance à l'insuline
L'acanthokératodermie se manifeste par un assombrissement et un épaississement de la peau dans certaines zones du corps, notamment au niveau des plis cutanés. La peau diabétique devient dure, rugueuse, de couleur brune et développe parfois des zones surélevées décrites comme du velours côtelé.
Le plus souvent, les modifications de l'acanthodermie, perçues à tort comme des papillomes cutanés, se produisent sur les côtés ou sur la nuque, au niveau des aisselles, sous les seins et à l'aine. Parfois, des changements se produisent sur la peau du bout des doigts.
L'acanthokératodermie précède généralement le diabète sucré et en est donc considérée comme un marqueur. Il est important de rappeler que certaines autres maladies peuvent également s'accompagner ou provoquer une acanthose de la peau (acromégalie, syndrome de Cushing). On pense que l’acanthokératodermie est une manifestation cutanée de la résistance à l’insuline.
Ainsi, si des modifications cutanées sont détectées dans le diabète sucré, il est nécessaire de contacter un endocrinologue afin d'ajuster le traitement ou un contrôle supplémentaire de la maladie sous-jacente.
La peau des patients diabétiques subit des changements généraux particuliers. Dans les cas graves de la maladie, elle devient rugueuse au toucher, sa turgescence diminue et une desquamation importante se développe, notamment sur le cuir chevelu. Les cheveux perdent de leur éclat. Des callosités et des fissures apparaissent sur la plante des pieds et les paumes. Une coloration jaunâtre prononcée de la peau se développe souvent. Les ongles se déforment et s’épaississent.
Certaines manifestations dermatologiques peuvent servir de « signes indicateurs » d’un diagnostic encore non établi de diabète sucré. En règle générale, la maladie se manifeste par des démangeaisons cutanées, une sécheresse des muqueuses et de la peau, des infections cutanées récurrentes (candidose, pyodermite), une chute de cheveux diffuse.
L'étiologie des lésions cutanées du diabète est certainement associée à des troubles du métabolisme glucidique. Pour éviter le développement de complications, les patients doivent surveiller en permanence leur glycémie. Plus cet indicateur est proche de « non diabétique », plus la probabilité de complications survient et se développe.
Peau sèche dans le diabète
Lorsque le taux de sucre (glucose) dans le sang est élevé, le corps d’une personne diabétique produit un excès d’urine et perd du liquide. Cela signifie que la peau est également déshydratée : la peau devient sèche et squameuse. Le fonctionnement des glandes sébacées et sudoripares est perturbé. Des démangeaisons désagréables apparaissent, des fissures se forment et le risque de développer des infections cutanées augmente.
Maintenir une bonne hygiène cutanée aide à prévenir les lésions cutanées. Mais les cosmétiques classiques, comme le savon de toilette, ne conviennent pas aux peaux malades : ils diminuent l'acidité de la peau, réduisant ainsi sa résistance aux microbes. Par conséquent, vous devez vous laver le visage, les mains et les pieds avec du savon au pH neutre. En général, il est préférable de nettoyer son visage avec des lotions aqueuses ou du lait cosmétique.
Une grande attention doit être accordée à la peau des mains et des pieds. Maintenir la propreté de la peau à l'aide de produits cosmétiques hydratants et adoucissants spéciaux est une procédure quotidienne nécessaire pour les patients diabétiques. Les plus efficaces sont les cosmétiques contenant de l'urée.
Hyperkératose dans le diabète sucré
L'hyperkératose (formation excessive de callosités) est l'une des principales causes d'ulcères diabétiques. Lorsque vous portez des chaussures serrées, une pression constante sur une certaine zone peut provoquer la formation de callosités. Ils apparaissent généralement sur la plante (cors), sur la face supérieure du doigt, parfois sur le côté et dans l'espace entre les doigts. Le cal qui en résulte exerce une pression sur la peau, provoquant une hémorragie en dessous, qui peut ensuite conduire à la formation d'un ulcère trophique. La peau sèche au niveau du talon entraîne une kératinisation et l'apparition de fissures, qui provoquent beaucoup d'inconfort lors de la marche et peuvent également s'infecter.
Les patients diabétiques doivent porter des chaussures orthopédiques confortables, de préférence spéciales, pour éviter la déformation du pied, les callosités et les abrasions. En aucun cas un cal déjà formé ne doit être coupé ou le pied cuit à la vapeur dans de l'eau chaude. L’utilisation de liquide et de patchs pour callosités est interdite. Le remède de choix dans de tels cas sont des crèmes spéciales adoucissantes et hydratantes contenant une grande quantité (environ 10 %) d’urée. Il est préférable de les utiliser 2 à 3 fois par jour : appliquer sur une peau propre, de préférence après un traitement à la pierre ponce, et veiller à ce que la crème ne pénètre pas dans la zone située entre les doigts.
Ulcères trophiques dans le diabète sucré
Les ulcères diabétiques surviennent lorsque les plaies infectées ne sont pas traitées correctement. Si des ulcères trophiques se sont formés, les patients diabétiques sont traités au cabinet « Pied diabétique ». Les principes généraux du traitement sont l'utilisation de pansements modernes (alginates, pansements en mousse de polyuréthane, hydrogels, etc.), le traitement régulier des plaies avec des agents antibactériens sans alcool et le bon usage des antibiotiques.
Infection des coupures et des lésions cutanées mineures dans le diabète sucré
Chez les patients diabétiques, des infections cutanées surviennent souvent aux endroits où l'insuline est injectée et où le sang est prélevé pour analyse. De petites coupures dans la peau lors de la coupe des ongles peuvent également devenir un point d'entrée pour l'infection. En raison d'une conduction nerveuse altérée (neuropathie diabétique), les patients diabétiques ont une sensibilité réduite à la douleur et même des lésions cutanées graves peuvent passer inaperçues, ce qui conduit finalement à une infection. C'est pourquoi les patients diabétiques accordent une attention particulière à l'état de leur peau et suivent une formation spéciale dans le cadre du programme « Pied diabétique ».
Pour soigner les petites plaies, il n'est en aucun cas recommandé d'utiliser des solutions alcoolisées (iode, vert brillant) ou une solution de permanganate de potassium. Il est préférable de traiter avec du peroxyde d'hydrogène, de la furatsiline, de la chlorhexidine ou d'appliquer des produits cosmétiques spéciaux contenant des composants antibactériens. Si des signes d'inflammation apparaissent (ses signes sont une rougeur, un gonflement, une douleur), le patient doit immédiatement consulter un médecin.
Infection fongique des ongles et de la peau (mycose) dans le diabète sucré
La source de l'infection fongique est le contact avec des mycoses cutanées. L'affaiblissement des défenses immunitaires chez les patients diabétiques conduit au fait que le champignon commence à se multiplier activement. Les infections fongiques chez les patients diabétiques surviennent plus de 2 fois plus souvent que chez les personnes en bonne santé.
La mycose de la plaque unguéale (onychomycose) se manifeste par une modification de la couleur de l'ongle, son épaississement ou son décollement. Un ongle épaissi crée une pression supplémentaire sur l'orteil dans la chaussure, ce qui peut entraîner la formation d'un ulcère diabétique. Pour réduire l'épaisseur de l'ongle, les patients diabétiques subissent régulièrement un traitement mécanique de la plaque : meulage à la lime ou à la pierre ponce.
Des démangeaisons, une irritation des plis cutanés ou de l'espace interdigital indiquent la présence d'une infection fongique de la peau. Pour prévenir l'apparition de mycoses cutanées, il peut être recommandé aux patients d'utiliser quotidiennement des crèmes cosmétiques contenant des complexes fongicides et antibactériens. Les infections fongiques peuvent être facilement traitées avec des médicaments modernes, à la fois oraux et topiques, à condition qu'ils n'augmentent pas l'humidité entre les orteils.
Les patients diabétiques se caractérisent par une transpiration accrue et des troubles de la thermorégulation, notamment au niveau des plis cutanés, entraînant une érythème fessier. Pour prévenir le développement d'une infection fongique, il est recommandé de traiter les zones présentant une érythème fessier avec du talc ou des crèmes préventives contenant de l'oxyde de zinc.
Syndrome du pied diabétique
Il est de notoriété publique que les personnes atteintes de diabète courent un risque nettement plus élevé de problèmes de pieds que les autres personnes. Le syndrome du pied diabétique (DFS), un complexe de lésions purulentes destructrices des membres inférieurs dans le diabète, est l'une des complications graves du diabète sucré, conduisant souvent à l'amputation de la jambe. Ceci est démontré de manière assez éloquente par le fait que le risque de développer une gangrène du pied chez les patients diabétiques est 10 à 15 fois plus élevé.
Si les terminaisons nerveuses périphériques sont endommagées, la peau des jambes ne ressentira plus de douleur, de changements de température ou de toucher. Cela présente un risque élevé de blessure. Le patient peut marcher sur un objet pointu, se brûler, se frotter la jambe et ne pas le sentir. Les perturbations du flux sanguin capillaire (microangiopathie) réduisent fortement la capacité de cicatrisation de la plaie.
Les manifestations de DFS comprennent : les ulcères trophiques ; plaies purulentes chroniques et à long terme qui ne guérissent pas ; phlegmon du pied; ostéomyélite des os du pied; gangrène d'un ou plusieurs doigts, de tout ou partie du pied. Le traitement du pied diabétique est très complexe et coûteux ; les patients consultent souvent le médecin à un tel stade de développement de la complication que seule l'amputation peut sauver la vie. Il est donc très important que les patients sachent qu'une consultation précoce avec un médecin, la prévention des lésions cutanées et le soin des pieds sont des mesures nécessaires pour prévenir l'invalidité.
Prendre soin des pieds diabétiques est très différent de l’hygiène normale des pieds des personnes non diabétiques. Le point principal du traitement du pied diabétique est la correction du taux de sucre dans le sang. Le traitement est donc généralement effectué par un chirurgien en collaboration avec un endrinologue. Sans corriger le métabolisme des glucides, il est presque impossible d'obtenir de bons résultats dans le traitement des maladies infectieuses de la peau.
Des règles particulières pour les soins des pieds ont été élaborées pour les patients ; les cliniques disposent de salles ou de départements « Pied diabétique ».
Aujourd’hui, les patients diabétiques peuvent trouver en pharmacie tout ce dont ils ont besoin pour des soins particuliers de leur peau. Une sélection suffisante de produits russes importés coûteux et efficaces, mais abordables, contribuera à faire des soins de la peau soignés pour le diabète sucré une bonne habitude, à améliorer la qualité de vie des patients et à éviter le développement d'un certain nombre de complications graves.
Les éditeurs remercient les spécialistes de la société AVANTA pour leur aide dans la préparation du matériel.
