যদি তেইশ সপ্তাহের আগে অনিচ্ছাকৃত প্রসব হয় তবে এটি গর্ভপাতের লক্ষণ। এই পর্যায়ে জন্মগ্রহণকারী একটি শিশু বেঁচে নেই এবং তার ওজন আধা কেজির কম হতে পারে।
গর্ভপাতের নির্ণয় করা হয় যদি আপনার গর্ভাবস্থার বিংশ সপ্তাহের আগে অন্তত তিনটি গর্ভপাত হয়ে থাকে।
অনেকগুলি পূর্বশর্ত রয়েছে যা একজন মহিলাকে একটি পছন্দসই সন্তান ধারণ করতে অক্ষম হতে পারে:
হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
অনাগত সন্তানের জিনগত পরিবর্তন। মায়ের বয়সের অনুপাতে অসুস্থ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। ত্রিশ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা দরকার;
গর্ভাবস্থার শুরুতে একজন মহিলার দ্বারা ভোগা গুরুতর অসুস্থতা;
যৌন সংক্রামক রোগ;
জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের বিকাশে বিচ্যুতি;
অল্প বয়সে গর্ভপাত;
রোগগত রোগ;
নেতিবাচক অভ্যাস যা ভ্রূণকে সঠিকভাবে গঠন করতে বাধা দেয়;
গুরুতর ক্লান্তি, ভারী শারীরিক কার্যকলাপ;
পরিবেশ, বিপজ্জনক কাজ;
গর্ভবতী মা এবং শিশুর রক্তের অসঙ্গতি;
গুরুতর ক্ষত;
মহিলার বয়স;
কম ওজন বা অতিরিক্ত ওজন। 
ভুলে যাবেন না যে শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ আপনাকে একটি সঠিক নির্ণয় দিতে পারেন, এবং এটি সম্ভব যে প্রাথমিক পর্যায়ে কারণ সনাক্ত করে, আপনি এমনকি দুঃখজনক পরিণতি এড়াতে পারবেন।
গর্ভপাতের লক্ষণ
আপনার সন্তানের ক্ষতি রোধ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য শরীরের পরিবর্তনের এই মৌলিক পর্যবেক্ষণগুলি আপনার জন্য প্রয়োজনীয়। অনুগ্রহ করে বিশেষ মনোযোগ দিন যে সামান্যতম অনুরূপ উপসর্গগুলিতে, আপনাকে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। 
যোনি স্রাব (রক্তাক্ত, দাগ);
পেট এবং পিঠে অসহ্য ব্যথা;
দৃষ্টির মানের অবনতি, চেতনা হ্রাস।
গর্ভপাত হলে কি করতে হবে
যদি উপরের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত একটি উপস্থিত হয়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে।
যদি ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ করা যেতে পারে, তাহলে দীর্ঘমেয়াদী বিছানা বিশ্রামের জন্য প্রস্তুত থাকুন। এটি ঘটে যে একটি ক্লিনিকাল সেটিংসে একজন বিশেষজ্ঞের ধ্রুবক তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, প্রাকৃতিক প্রয়োজনের জন্যও উঠা অসম্ভব হবে।
গর্ভপাত প্রতিরোধ করার জন্য, হরমোনগুলি নির্ধারিত হতে পারে, তবে এটি চরম ক্ষেত্রে এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক কারণ এই ওষুধগুলি শিশুর হরমোনের পরিবর্তনগুলিকেও প্রভাবিত করে এবং তাই তারা জন্মগতভাবে ট্রান্সভেসাইটস হয়।
যদি ভিতরের শিশুটি ইতিমধ্যে মারা যায়, তাহলে অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে একটি ভ্যাকুয়াম গর্ভপাত করা হয়। যদি শিশুটি সরানো হয়, কিন্তু কিছু মহিলার ভিতরে থেকে যায়, curettage নির্ধারিত হয়।
যদি শিশুটি ইতিমধ্যে গঠিত হয়, তাহলে শ্রম প্ররোচিত করার জন্য বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয়।
গর্ভপাতের কারণ কী ছিল তা নির্ধারণ করতে এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এটি বাদ দেওয়ার জন্য জরায়ু থেকে যা কিছু সরানো হয় তা সবচেয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়।
গর্ভপাত প্রতিরোধ
সাধারণত, যদি ইতিমধ্যেই গর্ভপাতের নির্ণয় করা হয়ে থাকে, ডাক্তাররা এটির কারণ কী তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করেন এবং নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি লিখে দেন: 
জেনেটিক্সের জন্য অ্যামনিওটিক তরল পরীক্ষা।
একটি মহিলার মধ্যে রোগগত রোগ সনাক্তকরণ।
হরমোন জন্য পরীক্ষা.
ইমিউনোলজির জন্য রক্ত পরীক্ষা, যা পরবর্তীতে গর্ভপাত ঘটাতে পারে।
মা এবং ভ্রূণের আরএইচ ফ্যাক্টর সনাক্তকরণ।
বিশেষ পরীক্ষা ব্যবহার করে, জরায়ুর অবস্থা নির্ধারণ করা হয়।
যদি চিকিত্সকরা গর্ভপাতের কারণ নির্ধারণ করে থাকেন তবে তারা আপনাকে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি দিতে পারেন:
যদি কারণটি জরায়ুতে অস্বাভাবিকতা হয়, তাহলে গর্ভবতী হওয়ার পরবর্তী প্রচেষ্টার আগে, একটি বিশেষ অপারেশন প্রয়োজন।
সার্ভিক্স দুর্বল হলে সেলাই লাগাতে হবে, তবে গর্ভাবস্থার চৌদ্দ সপ্তাহ পর্যন্ত।
যদি কোনও মহিলা সময়মতো নিবন্ধন করেন, নিয়মিত তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান এবং সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন, তবে তার সময়মতো একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থা ক্ষতি
একশোর মধ্যে নব্বই শতাংশ, গর্ভাবস্থার ক্ষতি বারো সপ্তাহের আগে ঘটে। এর কারণগুলি হল:
ভ্রূণের জেনেটিক ব্যাধি.
একজন মহিলার মধ্যে হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, এছাড়াও গর্ভপাত অবদান. (পুরুষ হরমোনের বর্ধিত পরিমাণ, সেইসাথে থাইরয়েড হরমোন)।
ভিন্ন রিসাস- মা ও শিশুর রক্তের গ্রুপ ফ্যাক্টর। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে এমন ওষুধ রয়েছে।
যৌন সংক্রমণ।সন্তান ধারণের আগেই এই ধরনের রোগ নিরাময় করা প্রয়োজন।
বর্ধিত তাপমাত্রার সাথে সর্দি এবং প্রদাহজনিত রোগগুলিও গর্ভপাত ঘটায়।
গর্ভপাতগর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে শুধুমাত্র পরবর্তী গর্ভপাত ঘটাতে পারে না, বন্ধ্যাত্বেও অবদান রাখতে পারে। এটি এই কারণে যে গর্ভপাত একজন মহিলার পুরো শরীরের জন্য একটি বিশাল চাপ।
বিভিন্ন ওষুধ এবং ভেষজ।গর্ভাবস্থায়, কোনও ওষুধ গ্রহণ করা সম্পূর্ণরূপে এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, এমনকি আপাতদৃষ্টিতে নিরাপদও। আসল বিষয়টি হ'ল গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার শরীর দুর্বল হয়ে যায় এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য সংবেদনশীল হতে পারে।
এবং খুব প্রাথমিক পর্যায়ে, ওষুধগুলি ভ্রূণের জিনগত পরিবর্তন ঘটাতে পারে বা এমনকি গর্ভপাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও হার্বস এবং তেল প্রত্যাশিত সুবিধার পরিবর্তে অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে যে মনোযোগ দিন।
নৈতিক চাপ এড়িয়ে চলুন, আরও বিশ্রাম করার চেষ্টা করুন এবং ছোটখাটো বিষয়ে মন খারাপ করবেন না। আপনার যদি গুরুতর বিষণ্নতা থাকে তবে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। কিছু নির্দিষ্ট ধরণের সেডেটিভ রয়েছে যা একজন গর্ভবতী মহিলাকে তার বা অনাগত সন্তানের ক্ষতি না করে শান্ত হতে সাহায্য করবে। আপনি ধ্যান এবং অ্যারোমাথেরাপির সাহায্যে শিথিল করার চেষ্টা করতে পারেন।
যারা তাদের ভুল জীবনধারার মাধ্যমে নিজেদের এবং অনাগত সন্তানকে বিপন্ন করে তারাও গর্ভপাতের শিকার হয়। গর্ভধারণের অনেক আগে এটি সম্পর্কে চিন্তা করা মূল্যবান, যেহেতু শরীরের পুনরুদ্ধারের জন্য সময় প্রয়োজন। 
কোন অবস্থাতেই ভারী জিনিস তুলবেন না,কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ থেকে নিজেকে সীমাবদ্ধ করুন। এছাড়াও প্রেমের সম্পর্কে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। কিছু মহিলাদের জন্য, সীমাবদ্ধতা সেট করা হয়।
গর্ভপাতের জটিলতা এবং পরিণতি
গর্ভপাত;
ভারী রক্তপাত;
সংক্রমণ পেটের গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে, যা পরিস্থিতিকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করবে;
জন্মের পর শিশুর মৃত্যু। 
যদি আপনার সার্ভিক্স ইতিমধ্যেই প্রসারিত হয়ে থাকে, তাহলে ডাক্তার সম্ভবত গর্ভাবস্থা বজায় রাখার চেষ্টা করার জন্য আপনাকে সেলাই করে দেবেন।
যদি অকাল জন্ম হয়, তাহলে আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে সবকিছু সম্পূর্ণরূপে জরায়ু থেকে বেরিয়ে আসে, অন্যথায় একটি ক্লিনজিং নির্ধারিত হয়। শুধুমাত্র এর পরেই শরীর মাসিক চক্র পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হবে।
আমরা সবাই, বেশিরভাগ অংশে, মনে করি যে খারাপ পরিস্থিতি আমাদের ছাড়া সবারই ঘটে। এবং আল্লাহ তা-ই করুক। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, আমাদের সবাইকে একদিন কিছু সমস্যার সম্মুখীন হতে হবে। অনেক মহিলার জন্য, গর্ভাবস্থা দীর্ঘ প্রতীক্ষিত এবং কাঙ্ক্ষিত, এবং আমরা সবাই সুস্থ এবং সুখী সন্তান পেতে চাই। কিন্তু এই যত্ন নেওয়া প্রয়োজন.
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং অবাঞ্ছিত পরিণতি এড়াতে সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করা উচিত।
এছাড়াও, বৃহত্তর কার্যকারিতার জন্য, আপনার সঙ্গীকে অবশ্যই তার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে এবং একটি সামঞ্জস্য পরীক্ষা করতে সকল পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে হবে।
যদি গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে, তাহলে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা অবিরাম পর্যবেক্ষণের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করা প্রয়োজন। সমস্ত ডাক্তারের পরামর্শ এবং সুপারিশগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সতর্কতা যে অবাঞ্ছিত পরিণতি পরবর্তী দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার চেয়ে অনেক ভাল।
আপনি যখন গর্ভবতী হতে পারেন না বা একটি শিশুকে মেয়াদে বহন করতে পারেন না, তখন ব্যর্থতার পরে আরেকটি ব্যর্থতা আসে এবং একজন মহিলার মানসিকতা পরিবর্তিত হয়। সে মানসিকভাবে কষ্ট পাচ্ছে।
এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা উদ্ধার করতে আসেন: প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। তারা তাদের সর্বশক্তি দিয়ে গর্ভাবস্থা বাঁচানোর চেষ্টা করছে। যখন একজন মহিলা 5-6 ব্যর্থতার পরে আসে এবং অবশেষে সময়মতো একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেয় - এটি কেবল পরিবারের জন্য নয়, গর্ভাবস্থা বজায় রাখা বিশেষজ্ঞদের জন্যও এত বড় ছুটি!
একটি প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ ক্লিনিকের প্যাথলজি বিভাগের প্রধান তার অফিসে একটি 5 বছর বয়সী ছেলের আঁকা একটি ছবি রেখেছেন৷ ছবির ছেলেটি একজন ডাক্তারকে চিত্রিত করেছে। তার মতে, এই ছেলেটি তার মায়ের জন্য খুব কঠিন ছিল। যখন তিনি এই সুন্দর ছবি দেখেন, তখন সর্বদা এই চিন্তা মাথায় আসে যে যদি এটি তার কাজের জন্য না হত তবে এই শিশুটির অস্তিত্বই থাকত না।
গর্ভপাতের কারণ
গর্ভপাতের অনেক কারণ রয়েছে যা গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময়:- প্রদাহজনক ফ্যাক্টর। সংক্রামক ব্যাকগ্রাউন্ডের তদন্ত করা অপরিহার্য: সমস্ত সংক্রমণের জন্য স্মিয়ার, কালচার এবং বিস্তারিত পরীক্ষা নিন।
- জমাট বাঁধা সিস্টেম। জমাটবদ্ধ সিস্টেমের ব্যাঘাতের গতিগত রূপ রয়েছে, যখন ছোট রক্ত জমাট বাঁধে যা রক্তকে নিষিক্ত ডিমে প্রবেশ করতে দেয় না। ফলস্বরূপ, নিষিক্ত ডিম্বাণু তার বিকাশ বন্ধ করে দেয়, বা প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে এবং ভ্রূণ মারা যায়।
- ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টর। এটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির রক্ত পরীক্ষায় একটি সংকল্প।
- এন্ডোক্রাইন ফ্যাক্টর। হরমোনের অবস্থার একটি বাধ্যতামূলক অধ্যয়ন প্রয়োজন। শুধুমাত্র যৌন হরমোন নয়, থাইরয়েড হরমোন এবং অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ, যা গর্ভাবস্থার বিকাশকেও প্রভাবিত করে।
- জেনেটিক অস্বাভাবিকতা যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে গর্ভপাত ঘটায়।
গর্ভপাত রোধ করতে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় আপনার যা জানা দরকার
এটি প্রথম গর্ভাবস্থা কিনা তা বিবেচ্য নয়, বা গর্ভাবস্থার আগে একাধিক ক্ষতি হয়েছে, তবে প্রতিটি গর্ভাবস্থার আগে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন:- আপনি যদি আপনার প্রথম গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে এইগুলি হল প্রাথমিক পরীক্ষা - হরমোনের মাত্রা, সমস্ত ধরণের সংক্রমণের জন্য স্মিয়ার এবং কালচার গ্রহণ করা।
- আপনার যদি ইতিমধ্যেই একটি অসফল গর্ভধারণ হয়ে থাকে, তবে আপনাকে গর্ভপাতের সাথে মোকাবিলাকারী বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে গবেষণা করতে হবে, কারণ এই জাতীয় পেশাদাররা আপনাকে বলবে যে আপনার কোন পরীক্ষা করা উচিত এবং ভবিষ্যতে সমস্যা এড়াতে এবং সক্ষম হওয়ার জন্য আপনাকে কী পরীক্ষা করা দরকার। একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে।
গর্ভপাতের লক্ষণ
গর্ভপাত প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি:- তলপেটে ব্যথা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, শারীরবৃত্তীয় ব্যথা, খিঁচুনি এবং প্রসারিত হওয়া উড়িয়ে দেওয়া যায় না, যেহেতু জরায়ুতে রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধি পায়। নীচের পেটে গর্ভাবস্থার সাথে জড়িত কিছু সংবেদন অবশ্যই আছে। কিন্তু, তলপেটে এবং পিঠের নিচের অংশে বড্ড বা ক্র্যাম্পিং ব্যথা এমন একটি মুহূর্ত যা একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রয়োজনীয় প্রেসক্রিপশন পাওয়ার জন্য অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে বাধ্য করে।
- গর্ভাবস্থায় রক্তপাত হয়। তাদের উচিত মহিলাকে সতর্ক করা। এই উপসর্গের সাথে, হাসপাতালে ভর্তি সাধারণত নির্দেশিত হয়।
- গর্ভাবস্থার দীর্ঘ পর্যায়ে, ভ্রূণের নড়াচড়ার অনুপস্থিতি বা হ্রাস সংখ্যা, দুর্বল কার্যকলাপ, বা বিপরীতভাবে, অত্যধিক নড়াচড়া শিশুর প্রতিকূল অবস্থা নির্দেশ করতে পারে।
যৌন জীবন যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে
খুব প্রায়ই, মহিলারা গর্ভাবস্থায় যৌন কার্যকলাপের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে বিব্রত হন। লজ্জা পাওয়ার দরকার নেই - এটি একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক প্রশ্ন যা ডাক্তার আপনাকে উত্তর দেবে। একটি স্বাভাবিক, শারীরবৃত্তীয়ভাবে ঘটমান গর্ভাবস্থায়, যখন সবকিছু ঠিক থাকে - যদি এটি প্রথম গর্ভাবস্থা হয় বা অতীতে গর্ভাবস্থায় কোনও সমস্যা না থাকে তবে যৌন ক্রিয়াকলাপ একটি contraindication নয়। গর্ভাবস্থা সফল হলে, ডাক্তার শুধুমাত্র যৌন মিলনের অবস্থান এবং তীব্রতায় মহিলার জন্য কিছু বিশেষ অবস্থানের সুপারিশ করতে পারেন। এই প্রশ্নগুলো নিয়ে লজ্জা পাবেন না।গর্ভপাতের হুমকি সহ গর্ভাবস্থায়, যৌন ক্রিয়াকলাপ নিষিদ্ধ, কারণ এই ক্ষেত্রে যৌন মিলন পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং গর্ভপাত ঘটাতে পারে।
গর্ভপাত প্রতিরোধ
গর্ভপাতের হুমকি সহ একজন গর্ভবতী মহিলার আচরণের একটি নির্দিষ্ট শৈলী মেনে চলা উচিত:- কাজ এবং বিশ্রামের সময়সূচী পর্যবেক্ষণ করুন:
- একটি সংক্ষিপ্ত কর্মদিবস হওয়া উচিত।
- আপনার পর্যাপ্ত ঘুম হওয়া উচিত, অর্থাৎ এমন পরিমাণ ঘুমানো উচিত যে ঘুম থেকে ওঠার পর আপনি বিশ্রাম অনুভব করেন।
- তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটা প্রয়োজন। একজন মহিলার শরীরে অক্সিজেনের সরবরাহ প্লাসেন্টার সঠিক বিকাশে অবদান রাখে এবং সেই অনুযায়ী, ভ্রূণের সঠিক বিকাশ। অতএব, পার্ক, বন এবং শহরের বাইরে হাঁটা দরকারী।
- সঠিক পুষ্টি:
- আপনার ডায়েটে ফাইবার, ভিটামিন সি এবং ফোলেট সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত - এই সবই ফল এবং সবজিতে পাওয়া যায়।
- জটিল কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা বেকড পণ্য এবং পাস্তায় পাওয়া যায়।
- প্রয়োজনীয় ফ্যাটি অ্যাসিড, যা মাছ এবং উদ্ভিজ্জ তেলে থাকে, গর্ভবতী মায়েদের ডায়েটে প্রয়োজন।
- গর্ভবতী মহিলাদের খাদ্য তালিকায় মাংস, বাদাম এবং বীজ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় - 30 মিলি। প্রতি 1 কেজি। একজন গর্ভবতী মহিলার শরীরের ওজন সর্বনিম্ন প্রয়োজন।
- দীর্ঘ ভ্রমণ:
- আপনার দীর্ঘ ভ্রমণের পরিকল্পনা করা উচিত নয়, কারণ সমস্যাযুক্ত গর্ভাবস্থায় দীর্ঘ ভ্রমণ একটি হুমকিস্বরূপ।
- জলবায়ু অঞ্চল পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- অকাল জন্মের ঝুঁকি থাকলে ফ্লাইটগুলি সম্পূর্ণরূপে নিরোধক।
- উচ্চতায় চাপের পরিবর্তন।
- শরীরে জমাট বাঁধা সিস্টেমের পরিবর্তন - রক্ত জমাট বাঁধার প্রবণতা।
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের রোগ, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, যেহেতু বোর্ডের বিমানে বন্ধ শীতাতপ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থায় প্রায়শই বিভিন্ন ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া থাকে।
গর্ভবতী মহিলাদের শরীর সংক্রমণের জন্য খুব সংবেদনশীল। গর্ভাবস্থায়, ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায় যাতে মায়ের শরীরে শিশুর নতুন শরীর সমস্যা ছাড়াই বিকশিত হয় এবং কোন প্রত্যাখ্যান হয় না। সংক্রমণের সাথে যেকোন মুখোমুখি হলে, যদি সেগুলি অ-গর্ভবতী মহিলার মধ্যে কোনও পরিণতি না ঘটায়, তবে গর্ভবতী মহিলার মধ্যে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।এর ভিত্তিতে, দীর্ঘমেয়াদী ভ্রমণ, ফ্লাইট সহ ভ্রমণ, জলবায়ু অঞ্চলের পরিবর্তনের সাথে এবং এশিয়ান দেশগুলিতে, যেখানে এখনও প্রচুর বিষাক্ত সংক্রমণ রয়েছে, সুপারিশ করা হয় না।
গর্ভাবস্থায় আপনাকে নিজের যত্ন নিতে হবে এবং এই পরিস্থিতির সাথে খুব দায়িত্বের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। আপনি যদি উদ্বিগ্ন হন এবং আপনার গর্ভাবস্থার জন্য হুমকির কোনো লক্ষণ সন্দেহ করেন, তাহলে সময়মত উচ্চ পেশাদার বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।
গর্ভপাত, সন্তানের ক্ষতির কারণ নির্বিশেষে, গর্ভবতী মায়ের জন্য একটি ট্র্যাজেডি। প্রজনন প্রক্রিয়ার স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাঘাত ঘটার অনেক কারণ রয়েছে। এবং বছরের পর বছর ধরে তাদের মধ্যে কম নেই: উভয়ই খারাপ পরিবেশের কারণে এবং আধুনিক জীবনের অন্তর্নিহিত চাপের কারণে, যার জন্য গর্ভবতী মায়েরা প্রায়শই প্রস্তুত হন না।
একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা যেতে পারে একজন মহিলার একটি কর্মজীবন অনুসরণ করার মেজাজ দ্বারা, সর্বাধিক উর্বরতার সময়টি হারিয়ে ফেলে এবং যখন সে "নিজেকে তৈরি করে", জীবনে কিছু পরিকল্পিত শিখর অর্জন করে, তখন রোগগুলি জমে যায় যা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক গতিপথ তৈরি করে। সমস্যাযুক্ত এবং এই ধরনের পরিস্থিতিতে, হায়, "শক্তিশালী মহিলা" প্রায়ই একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার খুব সুযোগ প্রত্যাখ্যান করে।
স্ত্রীরোগবিদ্যায়, গর্ভপাতকে 259 দিন বা 37 সপ্তাহের আগে গর্ভাবস্থার আকস্মিক সমাপ্তি বলে মনে করা হয়। একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য 22 সপ্তাহ পর্যন্ত একটি শিশুর গর্ভপাতের মধ্যে সময়ের ব্যবধান এবং 28 - 37 সপ্তাহ পর্যন্ত। প্রথম শব্দটি একটি গর্ভপাত, দ্বিতীয়টি অকাল জন্ম।
রাশিয়ায় এবং বিদেশী চিকিত্সকদের মধ্যে 22 থেকে 28 সপ্তাহের মধ্যবর্তী সময়কালকে আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয়: আমাদের দেশে, এই জাতীয় সময়ে গর্ভপাতকে দেরী গর্ভপাত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যদি ফলাফলটি একটি মৃত ভ্রূণ হয় এবং যদি ভ্রূণ জন্ম নেয় এবং 7 বছর বেঁচে থাকে। দিন, এটা ইতিমধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে জীবিত জন্ম শিশুদের. বিদেশী ঔষধে, 22-28 সপ্তাহের মধ্যে একটি গর্ভপাত আইনত রিজার্ভেশন ছাড়াই প্রসবের সমতুল্য।
যদি জীবনের পরিস্থিতি বা চিকিৎসা এবং জৈবিক ইঙ্গিতগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়, তাহলে জোরপূর্বক গর্ভাবস্থা বন্ধ করা সম্ভব। যদি 28 সপ্তাহের আগে করা হয়, তবে এটি একটি প্ররোচিত গর্ভপাত হিসাবে আনুষ্ঠানিক করা হয়, তবে 28 সপ্তাহের পরে - অকাল প্রেরিত জন্ম।
কিন্তু এখানে সবকিছু গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার সময়ের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক-মেয়াদী গর্ভপাত রয়েছে, যা 12 সপ্তাহের আগে সম্পাদিত হয় এবং 13 থেকে 27 সপ্তাহের মধ্যে সম্পাদিত দেরী-মেয়াদী গর্ভপাত। একটি পৃথক আইটেম হল "অভ্যাসগত গর্ভপাত", যখন চিকিৎসা ইতিহাসে দুটির বেশি গর্ভপাত বা দুটির বেশি জন্ম অন্তর্ভুক্ত থাকে যা একটি সারিতে সময়ের আগে ঘটেছিল।
গর্ভপাতের কারণ
এমনকি একটি পছন্দসই সন্তানকে বহন করার সময় ক্ষতির কারণগুলির তালিকায়, প্রধান কারণটি জেনেটিক। এবং এটি এই বিষয়টিকে বিবেচনায় নেয় যে এটি 3 থেকে 6% ক্ষেত্রে ঘটে এবং তাদের প্রায় অর্ধেক প্রথম ত্রৈমাসিকে পড়ে এবং এটি প্রাকৃতিক নির্বাচনের কারণে এই জাতীয় ভ্রূণ বহন করতে মহিলার শরীরের প্রোগ্রামযুক্ত "অনিচ্ছা" নির্দেশ করে। .
নিরলস চিকিৎসা পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 7% দম্পতিদের পরীক্ষা করার সময় যারা পিতামাতা হতে চেয়েছিলেন, কিন্তু ব্যর্থ হয়েছেন, অস্বাভাবিক প্রকৃতির ক্রোমোসোমাল পুনর্বিন্যাস আবিষ্কৃত হয়েছে। তারা কোনওভাবেই দম্পতির উভয় পিতামাতার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করেনি, তবে মহিলার ডিমের নিষিক্তকরণের পরে, ক্রোমোজোম জোড়ার প্রক্রিয়াগুলি এবং তারপরে মিয়োসিসের সময় তাদের বিচ্ছেদ, সঠিক প্রাকৃতিক প্রোগ্রামের বিপরীতে "বিরোধপূর্ণ" হয়ে গিয়েছিল। জেনেটিক্যালি সুস্থ দম্পতিদের মধ্যে। ফলস্বরূপ, উদীয়মান ভ্রূণে ভারসাম্যহীন ক্রোমোজোম পুনর্বিন্যাসের গঠন, যার ফলস্বরূপ এটি অকার্যকর হয়ে ওঠে এবং মায়ের শরীর এটি প্রত্যাখ্যান করে, যে গর্ভাবস্থা শুরু হয়েছিল বা ভ্রূণের আরও বিকাশ ঘটেছিল, কিন্তু একটি জেনেটিক অসঙ্গতি বহন করে। তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রী।
সমস্যাযুক্ত গর্ভধারণের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ায় কারণ-ও-প্রভাব সম্পর্কের জটিলতার কারণে, সেইসাথে শ্রেণীবিভাগের সুবিধার জন্য, কারণগুলি নির্দেশ করে, তাদের নিম্নলিখিত তালিকা তৈরি করা ভাল:
- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত (বা গর্ভপাত)
- অ-উন্নয়নশীল গর্ভাবস্থা, বা "ব্যর্থ গর্ভপাত"
- অভ্যাসগত গর্ভপাত
- সময়ের পূর্বে জন্ম
এই উপাদানটি অপরাধমূলক এবং সেপটিক গর্ভপাতকে পৃথক পয়েন্ট হিসাবে আলোচনা করে না, কারণ সেগুলি বিষয়ের সাথে প্রাসঙ্গিক নয়।
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত
সংগৃহীত তথ্যগত উপাদান আমাদের গর্ভপাত বিবেচনা করতে দেয় যা সমস্ত পছন্দসই গর্ভাবস্থার 15-20%, বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে প্রাকৃতিক নির্বাচনের প্রকাশ হিসাবে ঘটে। অর্থাৎ, মানব জিন পুলের গুণগত অপরিবর্তনীয় পরিণতিগুলি জমা হওয়া রোধ করার জন্য এই প্রক্রিয়াটি মানব জনসংখ্যার মধ্যে তৈরি করা হয়েছে। এই অবস্থার বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি গর্ভবতী পিতা এবং গর্ভবতী মা উভয়ের জিনগত ত্রুটিগুলির জন্য একযোগে পরীক্ষা নিয়ে গঠিত হতে পারে।
ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সহ একটি ভ্রূণের বিকাশ একজন মহিলার উর্বরতার উপর কোন প্রভাব ফেলে না।
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের মিশ্র কারণগুলির কারণে, প্রায়শই প্রধানটি সনাক্ত করা সম্ভব হয় না। জেনেটিক্স ছাড়াও, সামাজিক কারণগুলি প্রায়শই সমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেমন একটি প্রতিকূল কাজের পরিবেশ, যেখানে উচ্চ বা নিম্ন তাপমাত্রা, কম্পন, চরম শব্দের মাত্রা এবং ক্ষতিকারক রাসায়নিক এজেন্ট থাকতে পারে। এর মধ্যে গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার অস্থির মানসিক অবস্থাও অন্তর্ভুক্ত, যখন তিনি নিজের জন্য বা বিবাহ/সহবাসে একজন সঙ্গীর জন্য সন্তানের আকাঙ্খিততা সম্পর্কে নিশ্চিত নন, পারিবারিক অস্থিরতা, আর্থিক স্থিতিশীলতা বা তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্পর্কে অনিশ্চয়তা, এবং আবাসন সমস্যা। .
দ্বিতীয়, প্রায় সমান অর্ধেক কারণ চিকিৎসা এবং জৈবিক দিক যেমন ভ্রূণের রোগবিদ্যা বা জরায়ুর জন্মগত ত্রুটি দ্বারা গঠিত হবে। এর মধ্যে এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের পূর্ববর্তী সংক্রমণ এবং ব্যাধিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। পূর্ববর্তী প্ররোচিত গর্ভপাত এবং IVF প্রায়শই শরীরের উপর হরমোনের প্রভাবের প্যাটার্নের মিলের কারণে একত্রিত হয়।
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের চিত্রের শুরুটি প্রায়শই দেখায় যে হয় জরায়ুর দেয়ালের স্বতঃস্ফূর্ত সংকোচনের পরে ডিম্বাণু বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, বা বিপরীতভাবে, এর বিচ্ছিন্নতা জরায়ুর দেয়াল এবং পেশীগুলির কার্যকলাপ শুরু হওয়ার আগে। যদিও এটি ঘটে যে এই দুটি ঘটনা একই সাথে ঘটে। একটি গর্ভপাত, এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে তার উপর নির্ভর করে, বিবেচনা করা হয়:
- গর্ভপাতের হুমকি,
- গর্ভপাত শুরু করে,
- গর্ভপাত চলছে
- অসম্পূর্ণ গর্ভপাত,
- ব্যর্থ গর্ভপাত,
- সংক্রামিত গর্ভপাত
- অভ্যাসগত গর্ভপাত।
এর ক্রমানুসারে তাদের তাকান.
হুমকি দিচ্ছে
জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচনশীল হাইপারঅ্যাক্টিভিটি উল্লেখ করা হয়; ভ্রূণের ডিম জরায়ুর দেয়ালে শক্তভাবে ফিট করে।
এই জাতীয় গর্ভপাতের ক্লিনিকাল চিত্র: তলপেটে, পিঠের স্যাক্রোলামার অংশে বিরক্তিকর ব্যথার উপস্থিতি। ভারী হওয়ার অনুভূতি আছে। রক্তের দাগ নেই, যোনি শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্বাভাবিক, কোন স্রাব নেই।
যোনি পরীক্ষা করলে দেখা যাবে যে জরায়ুর প্রবেশপথ স্বাভাবিক অবস্থায় সংরক্ষিত আছে। পরীক্ষার সময়, জরায়ুর অবস্থা সংরক্ষণ করা হবে, বাহ্যিক গলবিল 10 মিমি এর বেশি খুলবে না, অভ্যন্তরীণ গলবিল বন্ধ থাকবে এবং জরায়ুর সাধারণ স্বন বাড়ানো হবে। জরায়ুর মাত্রা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত গর্ভাবস্থার সময়ের সাথে মিলে যায়।
শুরু হয়েছে
এটি জরায়ুর প্রাচীর থেকে ভ্রূণের ধীরে ধীরে পৃথকীকরণের প্রক্রিয়ার শুরুতে নির্দেশিত হবে। জরায়ুর সংকোচনের পটভূমির বিরুদ্ধে, বেদনাদায়ক সংকোচন শুরু হয়, রক্তাক্ত দাগ দেখা যায়, ব্যথা নীচের পেট এবং কটিদেশীয় অঞ্চলে স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তবে একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে একটি পরীক্ষা একটি অপরিবর্তিত চিত্র দেবে: সার্ভিকাল ওএস বন্ধ (তবে এটি কিছুটা খোলা হতে পারে), গর্ভাবস্থার নিবন্ধন করার সময় জরায়ুর আকার নির্ধারিত তারিখের সাথে মিলে যায়।
পরীক্ষা (বি-এক্সজি) হুমকি এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত উভয় ক্ষেত্রেই সবসময় ইতিবাচক থাকবে। উভয় প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়াগুলি শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে দুর্দান্ত নির্ভুলতার সাথে সনাক্ত করা যেতে পারে, জরায়ুতে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণুর উপস্থিতি এবং এর বিচ্ছিন্নতার শুরু দেখায়।
এই ধরনের অবস্থার চিকিত্সা, গর্ভাবস্থা সংরক্ষণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, রোগীর সাথে সম্মত হয়। যদি বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন হয় এবং শক্তিশালী বাহ্যিক বিরক্তিকর জীবন থেকে বাদ দেওয়া হয় তবে তারা প্রমাণিত উপশমকারী, ভিটামিন ই, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স ব্যবহার করে। কখনও কখনও, এই ধরনের ইঙ্গিত দেওয়া, মৃদু চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
যদি একটি ভয়ঙ্কর গর্ভপাতের পরিকল্পনা করা হয়, এবং গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যে 20 সপ্তাহ পরে হয়, তাহলে b-adrenomimetics (বিটা-অ্যাগোনিস্ট) নির্দেশিত হয়, যা ডোপামিন এবং অ্যাড্রেনালিনের উত্পাদন শুরু করে, যা মসৃণ পেশীগুলিকে স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসে।
যদি একটি "সূচনা" গর্ভপাত (গর্ভপাত) ঘটে, তবে এর চিকিত্সা একটি "হুমকিপূর্ণ" গর্ভপাতের (গর্ভপাত) অনুরূপ।
হরমোনের ভারসাম্যহীনতার ক্ষেত্রে, একই থেরাপি সঞ্চালিত হয়। যদি পরীক্ষাগুলি হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম (স্টেইন-লিভেনথাল সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত পুরুষ যৌন হরমোনের আধিক্য) দেখায় তবে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা যেতে পারে, রক্তে DHA-s এবং প্রস্রাবে 17-CS এর মান পর্যবেক্ষণ করে। এবং যদি প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় কর্পাস লুটিয়ামের ঘাটতি সনাক্ত করা হয়, তাহলে gestagens নির্ধারিত হয়।
অ্যামনিওটিক তরল ফুটো সনাক্ত করা হলে তারা কি করে? প্রক্রিয়াটির এই ধরনের বিকাশের সাথে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখার কোন অর্থ নেই, জলের ক্ষতি বন্ধ করা অসম্ভব, এই প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয়।
গর্ভপাত চলছে
এটি জরায়ুর দেয়াল থেকে ভ্রূণের ডিম্বাণুর সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা এবং এটির নীচের অংশে অবতরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন এটি জরায়ু থেকে প্রস্থানের সার্ভিকাল খালে পৌঁছায় এবং এটির বিরুদ্ধে বিশ্রাম নেয়। বাহ্যিক লক্ষণগুলি হল তলপেটে বেদনাদায়ক সংকোচন, লক্ষণীয় হালকা রক্তপাত। নিষিক্ত ডিম্বাণু প্রসারিত সার্ভিকাল খালে পৌঁছে, ভ্রূণের নীচের মেরুটি এই খাল থেকে যোনিতে প্রবেশ করতে পারে।
এই ধরনের গর্ভপাতের সমাপ্তি:
- অসম্পূর্ণ
- সম্পূর্ণ গর্ভপাত।
নিষিক্ত ডিম্বাণু হারানোর পর প্রথমবার, ঝিল্লি আকারে এর টুকরো এবং প্লাসেন্টার অংশ জরায়ুতে পাওয়া যায়। এটি শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড বা সরাসরি ম্যানুয়াল পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি এই সময়ে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নেওয়া হয়, তবে এটি প্ল্যাসেন্টার ধরে রাখা অংশগুলির উপস্থিতির কারণে ইতিবাচক হবে, যা মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) তৈরি করতে থাকে, একটি নির্দিষ্ট প্ল্যাসেন্টাল হরমোন যা গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা তৈরি করে। (এটি এর উপস্থিতি যা দুটি স্ট্রিপ সহ একটি পরীক্ষার সূচক ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার সূত্রপাত নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে)।
এই পর্যায়ে পরীক্ষাটি প্রায় 12 মিমি ব্যাস পর্যন্ত সার্ভিক্সের সার্ভিকাল খাল খোলার বিষয়টি প্রকাশ করে। খালের ভিতরে নিষিক্ত ডিমের অবশিষ্টাংশ থাকতে পারে, একটি নরম স্তর হিসাবে স্পষ্ট। গর্ভাবস্থার পূর্বে নির্ধারিত পর্যায়ে থাকা উচিতগুলির তুলনায় জরায়ুর মাত্রা হ্রাস করা হয়। রক্ত বিভিন্ন তীব্রতার দাগ হিসাবে উপস্থিত হয়।
চিকিৎসা
জোরপূর্বক গর্ভপাত, জরায়ুর শ্লেষ্মা যন্ত্রের কিউরেটেজ এবং নিষিক্ত ডিম বা এর অবশিষ্টাংশ বাধ্যতামূলক অপসারণ।
যদি কম তীব্রতার রক্তপাত হয় তবে ভ্যাকুয়াম অ্যাসপিরেশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জরায়ু সংকোচনকে উদ্দীপিত করতে এবং রক্তপাত বন্ধ করার জন্য 5 থেকে 10 ইউনিট শিরার মাধ্যমে পরিচালিত হয় এবং শিরায় প্রশাসিত প্লাজমা এবং ক্রিস্টালয়েড ব্যবহার করে রক্তের ক্ষতি পুনরুদ্ধার এবং পুনরুদ্ধারের ব্যবস্থাও নেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। যদি রোগীর আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত থাকে তবে অ্যান্টি-রিসাস গামা গ্লোবুলিন অবশ্যই পরিচালনা করতে হবে।
সম্পূর্ণ গর্ভপাতের সাথে, জরায়ু থেকে নিষিক্ত ডিমের সম্পূর্ণ জোরপূর্বক মুক্তি সঞ্চালিত হয়। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার 12-13 সপ্তাহে একটি সম্পূর্ণরূপে গঠিত প্লাসেন্টার ক্ষেত্রে সম্ভব। শুধুমাত্র এই সময়ের পরে আমরা একটি ব্যর্থ গর্ভাবস্থার ট্রেস এর অবশিষ্টাংশ থেকে জরায়ু মুক্ত করার বিষয়ে কথা বলতে পারি। যদিও অঙ্গটির দেয়ালের অবস্থা পরীক্ষা করা প্রয়োজন যেটি একটি ছোট কিউরেটের সাহায্যে শিশুটিকে বের করার চেষ্টা থেকে এখনও সেরে ওঠেনি! গর্ভাবস্থার 14-15 সপ্তাহ পরে, আপনি যদি প্ল্যাসেন্টার অখণ্ডতায় আত্মবিশ্বাসী হন, তাহলে জরায়ু কিউরেটেজ করা যাবে না।
ব্যর্থ গর্ভপাত
অথবা একটি গর্ভাবস্থা যা বিকাশ বন্ধ করে দিয়েছে। এই বন্ধ পর্যায়টি একটি ব্যর্থ গর্ভপাতের সমতুল্য, যখন ভ্রূণ বা ভ্রূণ বাইরের হস্তক্ষেপ ছাড়াই মারা যায়।
মৃত অবস্থায়, এটি জরায়ুতে এক মাসেরও বেশি সময় ধরে বিশ্রাম নিতে পারে, মমি করতে পারে এবং জরায়ুর সংকোচন ঘটাতে পারে না, ঠিক যেমন এটি একটি মৃত ভ্রূণের বিদেশী দেহে প্রতিক্রিয়া দেখায় না।
গর্ভাবস্থার সন্দেহজনক ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়; ঋতুস্রাবের বিদ্যমান বিলম্বের সাথে জরায়ু আকারে ছোট হয়। ভ্রূণের হৃদস্পন্দন আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যায় না, এবং যোনি থেকে প্রচুর দাগ সম্ভব।
যদি নিষিক্ত ডিম্বাণুটি জরায়ুতে দীর্ঘ সময়ের জন্য ধরে রাখা হয়, তবে রক্তের ধরনটি অবিলম্বে নির্ধারণ করা হয়, সর্বদা আরএইচ ফ্যাক্টর সহ, এবং ভারী রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা বন্ধ করার জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত হওয়ার ব্যবস্থা নেওয়া হয়। যদি গর্ভাবস্থা এখনও 14 সপ্তাহ পর্যন্ত থাকে, তবে পরিষ্কার করার প্রক্রিয়াটির সাধারণ আঘাতমূলক প্রকৃতির কথা মাথায় রেখে, ভ্যাকুয়াম অ্যাসপিরেশনকে সবচেয়ে মৃদু পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা ভাল। পরবর্তীতে, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, সমাপ্তির আরও র্যাডিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: জন্মের খালে কেল্প প্রবর্তন, শিরাতে একযোগে ইনজেকশন বা অক্সিটোসিন এবং ডাইনাপোস্ট (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন F2a) এর ইন্ট্রা-অ্যামনিওটিক প্রয়োগের সাথে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন জেলের অভ্যন্তরীণ ব্যবহারও অনুশীলন করা হয়।
গর্ভপাতের চিকিৎসা
গর্ভবতী মহিলা এবং তার সঙ্গীর পরিবারের সদস্যদের "পারিবারিক গাছ" থেকে ডেটা জড়িত একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয়ের সাথে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই ঘটনাটি পুনরাবৃত্তি হওয়ার সাথে সাথে গর্ভপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়: যদি প্রথম গর্ভপাতের পরে দ্বিতীয় গর্ভপাতের ঝুঁকি প্রায় 12% হয়, তবে দ্বিতীয় গর্ভপাতের সাথে এটি 25% হয়ে যায়। এবং দ্বিতীয়টির পরে, যদি পুনর্বাসনের ব্যবস্থা না নেওয়া হয়। , সন্তান হারানোর ঝুঁকি 50 শতাংশ বা তার বেশি হবে।
কারণ নির্ণয়
উচ্চ-মানের ডায়াগনস্টিক ছাড়া চিকিত্সা অসম্ভব, এবং এটি যত বেশি সম্পূর্ণ হবে, সঠিক চিকিৎসা ইতিহাসের গ্যারান্টি এবং চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধের কার্যকারিতা তত বেশি।
পরীক্ষার পর্যায়গুলির মধ্যে রয়েছে:
- সাধারণ পরীক্ষা;
- স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা;
- বিশেষ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, যার মধ্যে রয়েছে:
- বা হিস্টেরোস্কোপি;
- প্রয়োজনে ল্যাপারোস্কোপিক রোগ নির্ণয়
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং
- বেসাল তাপমাত্রায় চার্টিং পরিবর্তন
- পরীক্ষাগার ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাগুলির একটি সেট (মাইক্রোবায়োলজিকাল এবং ইমিউনোলজিকাল স্টাডিজ); জেনেটিক গবেষণা।
যদি গর্ভপাতের ইতিহাস থাকে, তাহলে উভয় স্ত্রীর জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করানো হয়। এটি শিশুর মৃত জন্মের ক্ষেত্রেও করা হয় যে কারণে প্রতিষ্ঠিত করা যায়নি; অথবা ব্যবহৃত বিকল্প পদ্ধতিগুলি অকার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে; যদি স্বামী/স্ত্রীর একজনের (বা উভয়ের) বয়স 35 বছরের বেশি হয়। দম্পতির এই পরীক্ষা দুটি ধাপে একটি মেডিকেল সেন্টারে করা হয়।
- পারিবারিক বংশানুসারে দুর্ঘটনা বা গর্ভপাতের ধরণ, বন্ধ্যাত্ব, বিকাশজনিত ব্যাধি সনাক্তকরণ।
- উভয় পিতামাতার কোষের সম্পূর্ণ ক্রোমোজোম সেট নির্ধারণ (ক্যারিওটাইপ নির্ধারণ)। লক্ষ্য হল ইনভার্সন, ট্রাইসোমি, মোজাইসিজম এবং অন্যান্য ক্রোমোসোমাল ইনভার্সন চিহ্নিত করা।
জেনেটিক কাউন্সেলিং এর আরেকটি লক্ষ্য হল সম্ভাব্য জেনেটিক অসঙ্গতি সনাক্ত করা, যে ক্ষেত্রে লিউকোসাইট অ্যান্টিজেনগুলি মূল্যায়ন করা হয়।
সুতরাং চিকিত্সা পরীক্ষার সময় চিহ্নিত গর্ভপাতের কারণগুলির উপর নির্ভর করবে।
ওষুধের
যখন একটি অপর্যাপ্ত লুটেল ফেজ সনাক্ত করা হয়, তখন ভ্যালেরিয়ান রুটের টিংচারের আকারে অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স ("ড্রোটাভেরিন", "নো-শপা" এবং এর মতো), নিরাময়কারী ভেষজগুলি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে; "ম্যাগনে বি -6"; মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন এবং ডুফাস্টন আকারে হরমোনাল ওষুধ।
এমন পরিস্থিতিতে যেখানে প্রোজেস্টেরনের একটি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা হয়, গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং একই "" নির্দেশিত হয়, ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশনগুলি এড়ানো যায় না এবং গর্ভবতী মহিলার রক্তে তার স্বামীর রক্ত থেকে লিম্ফোসাইট প্রবর্তনের সাথে ইমিউনোথেরাপি বিশেষভাবে কার্যকর হবে।
প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা প্রতিরোধ, সেইসাথে এর চিকিত্সা, ওষুধের সাহায্যে করা হয় Piracetam, Actovegin, Infezol।
অ্যামনিওটিক তরল ফেটে যাওয়া এবং সনাক্ত করা সংক্রমণগুলি অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং টোকোলাইটিক ওষুধ ব্যবহারের কারণ হয়ে ওঠে।
যদি গর্ভপাতের একটি বিদ্যমান হুমকি থাকে, তবে জীবন থেকে চাপের কারণগুলি বাদ দিয়ে সম্পূর্ণ বিশ্রাম নির্দেশিত হয়; যদি নির্দেশিত হয়, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, টারবুটালিন, হেক্সোপ্রেনালিন এবং সালবুটামল দিয়ে চিকিত্সা। পাশাপাশি ফেনোটেরল, অ স্টেরয়েডাল ওষুধ ("ইন্ডোমেথাসিন"); ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (নিফেডিপাইন) এবং যৌন হরমোন যেমন অক্সিপ্রোগোস্টেরন ক্যাপ্রোনেট।
প্লাজমাফেরেসিস
অ্যালার্জির জন্য, নির্দিষ্ট ওষুধের স্থানীয় অসহিষ্ণুতা, সেইসাথে গর্ভাবস্থায় প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার জন্য, দীর্ঘস্থায়ীতার বর্ধিত লক্ষণ, প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম এবং শোথের সাথে প্রদাহজনক পালমোনারি ক্ষতি (কষ্ট সিন্ড্রোম) প্রতিরোধ করার জন্য, প্লাজমাফেরেসিস এর 3 সেশন পর্যন্ত সঞ্চালিত হয়। অর্থাৎ, একটি সেশনে, শরীরে সঞ্চালিত রক্তের সম্পূর্ণ পরিমাণ থেকে, 600 থেকে 1000 মিলি প্লাজমা অপসারণ করা হয় এবং প্রোটিন এবং রিওলজিক্যাল সমাধান দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। এটি আপনাকে টক্সিন এবং অ্যান্টিজেনগুলির রক্ত পরিষ্কার করতে, এর কৈশিক সঞ্চালন উন্নত করতে, এর জমাট কমাতে (যদি এটি বাড়ানো হয়) এবং ফলস্বরূপ, ওষুধের ডোজ কমাতে দেয় যদি মহিলা শরীর তাদের ভালভাবে সহ্য না করে।
সার্জারি
শল্যচিকিৎসার পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে জরায়ুর সেপ্টা, জরায়ুর অভ্যন্তরে সিনেচিয়া এবং ফাইব্রয়েড নোডের ছেদন, যা হিস্টেরোস্কোপির সময় সবচেয়ে ভালো করা হয়।
এই ধরনের গর্ভপাতের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সার্জনের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে এবং 70-80% কার্যকর। সত্য, অপারেশন অকার্যকর হতে পারে যদি রোগীর গর্ভাবস্থা এবং প্রসব পূর্বে স্বাভাবিক ছিল। এর মানে হল যে গর্ভপাত বর্তমান গর্ভাবস্থার আগের বছর বা এমনকি মাসগুলিতে অর্জিত অন্যান্য কারণগুলির সাথে যুক্ত ছিল। স্বাভাবিক গর্ভধারণের জন্য প্রয়োজনীয় জরায়ুর আস্তরণের বৃদ্ধির উন্নতি করতে, অন্তত তিন মাসের জন্য সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এই সময়ে এন্ডোমেট্রিয়াম পুনরুদ্ধার করা হয়।
অ-মাদক চিকিত্সার মধ্যে জিঙ্ক সালফেট সহ চৌম্বকীয় থেরাপি এবং ইলেক্ট্রোফোরেসিস অন্তর্ভুক্ত।
luteal ফেজ অধ্যয়ন এবং এর অপর্যাপ্ততা সনাক্ত করার পরে, এর কারণ নির্মূল করা আবশ্যক। একযোগে হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া সহ এনএলএফের উপস্থিতিতে, পিটুইটারি গ্রন্থির অবস্থা অধ্যয়নের জন্য মস্তিষ্কের একটি এমআরআই বা খুলির একটি এক্স-রে নির্দেশিত হয়। এটা সম্ভব যে তার একটি অ্যাডেনোমা আছে, যার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হবে।
যদি পিটুইটারি গ্রন্থি স্বাভাবিক হয়, ব্রোমোক্রিপ্টিন থেরাপি নির্ধারিত হয়, গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এটি বাতিল করা হয়।
ড্রাগ থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ নিম্নলিখিত উপায়গুলির মধ্যে একটিতে সঞ্চালিত হয়:
- চক্রের 5 থেকে 9 দিন পর্যন্ত ক্লোমিফেন দিয়ে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত হয়, এই প্রক্রিয়াটি একটি সারিতে তিন চন্দ্র মাস ধরে করা হয়।
- সম্পূর্ণ ডিম্বস্ফোটন বজায় রেখে এন্ডোমেট্রিয়ামে সম্পূর্ণ গোপনীয় পরিবর্তন বজায় রাখার জন্য প্রোজেস্টেরনকে "", "ডুফাস্টন" দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হয়। যদি এই ধরনের চিকিত্সার পরে গর্ভাবস্থা অর্জন করা সম্ভব হয় তবে প্রজেস্টেরন থেরাপি এখনও অব্যাহত রয়েছে।
বারবার গর্ভপাত
এই শব্দটি পুনরাবৃত্ত গর্ভপাতকে বর্ণনা করে, যা সফল গর্ভপাতের জন্য বিরতি ছাড়াই একের পর এক দুই বা ততোধিক বার ঘটেছিল এবং পূর্বে ঘটে যাওয়া গর্ভপাত এবং প্রসবপূর্ব ভ্রূণের মৃত্যুকে বিবেচনা করে। সুতরাং, যখন স্বতঃস্ফূর্ত ভ্রূণের ক্ষতির ইতিহাস থাকে, বারবার গর্ভপাতের ঝুঁকি সরাসরি পূর্ববর্তীগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করবে।
গর্ভপাতের কারণগুলি প্রধানত ক্রোমোজোম সেটের পরিবর্তনের আকারে প্রদর্শিত হয়। ত্রুটিগুলির মধ্যে, এটি ঘটে যখন একটি ক্রোমোজোম "হারিয়ে যায়", বা বিপরীতভাবে, ট্রাইসোমি (যখন অতিরিক্ত একটি উপস্থিত হয়)। এই উভয় অসামঞ্জস্যই নৃতাত্ত্বিক কারণগুলির (অনুপযুক্ত বা অত্যধিক ব্যবহার, আয়নাইজিং বিকিরণ, রাসায়নিকের সংস্পর্শ ইত্যাদি) এর প্রভাবের অধীনে মায়োসিসের সময় ত্রুটিগুলির একটি পরিণতি। 23টি ক্রোমোজোম, বা, অন্য কথায়, সম্পূর্ণ হ্যাপ্লয়েড সেট।
কারণ নির্ণয়
শুধুমাত্র পিতামাতাই নয়, পিতৃ ও মাতৃত্ব উভয় লাইনে সমস্ত নিকটাত্মীয়দের উপর ডেটা সংগ্রহ করা হয়। রোগ নির্ণয়ের সময়, উভয় পরিবারে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ, জন্মগত জেনেটিক ত্রুটি এবং অসঙ্গতি সহ আত্মীয়দের উপস্থিতি প্রকাশ করা হয়; স্বামী / স্ত্রীর মধ্যে বিকাশগত ত্রুটিযুক্ত শিশুদের উপস্থিতি (পূর্ববর্তী বিবাহের ক্ষেত্রে বা বিদ্যমান বিবাহের ক্ষেত্রে, তবে যে সম্পর্কে ডাক্তারদের অবহিত করা হয়নি)। উভয় স্বামী / স্ত্রীর মধ্যে বন্ধ্যাত্ব আছে (এবং কোন প্রজন্মে), অজানা ইটিওলজির কোন গর্ভপাত হয়েছে কি?
আক্রমণাত্মক পেরিনেটাল ডায়াগনস্টিকগুলি কর্ডোসেন্টেসিস (ভ্রূণের কর্ডের রক্তের নমুনা), অ্যামনিওসেন্টেসিস (অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের নমুনা বা, অন্যথায়, অ্যামনিওটিক তরল) এবং কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি (ভ্রূণের ঝিল্লির কণার নমুনা) আকারে নির্দেশিত হয়। কিন্তু, স্বাভাবিকভাবেই, আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকগুলি শুধুমাত্র উচ্চ যোগ্য বিশেষজ্ঞদের উপর নির্ভর করা যেতে পারে যারা সবচেয়ে আধুনিক পেরিনেটাল সেন্টারে প্রশিক্ষিত। কিছু ক্ষেত্রে, যখন গুরুতর জেনেটিক ব্যাধিযুক্ত একটি শিশু হওয়ার ঝুঁকি 100% এর কাছাকাছি থাকে, তখন গর্ভাবস্থার অবসানের প্রস্তাব করা যেতে পারে।
যখন স্বামীদের ক্যারিওটাইপে পরিবর্তন পাওয়া যায়, তখন জেনেটিস্টের সাথে পরামর্শ বাধ্যতামূলক! তিনি অসুস্থ সন্তানের ঝুঁকির সম্ভাবনা মূল্যায়ন করবেন এবং দাতা জীবাণু কোষ ব্যবহারের জন্য সুপারিশ দেবেন।
গর্ভপাতের শারীরবৃত্তীয় কারণ
প্রাথমিক (জন্মগত) ত্রুটি বা জরায়ুর গঠন, যথা:
- জরায়ুর ডুপ্লিকেশন
- বাইকর্নুয়াট বা ইউনিকর্নুয়াট জরায়ু
- স্যাডল জরায়ু
- একটি সম্পূর্ণ বা আংশিক জরায়ু সেপ্টাম সঙ্গে
এই অঙ্গের ত্রুটিগুলি, বিভিন্ন কারণের (অসুস্থতা, কর্মক্ষেত্রে বা শক্তির খেলায় অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ) এর প্রভাবে প্রকাশিত হয়:
- সাবমিউকোসাল মায়োমা গঠন
- অন্তঃসত্ত্বা সিনেকিয়া
- এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ
সার্ভিকাল খালের বেদনাহীন এবং উপসর্গহীন প্রসারণ, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে অকাল জন্মের প্ররোচনা দেয়।
অভ্যাসগত গর্ভপাত, রোগীর শারীরস্থানের অদ্ভুততার মধ্যে থাকা কারণগুলির কারণে, সাধারণ পরিসংখ্যানে 12-16% পর্যন্ত পৌঁছে যায়।
স্যাডল জরায়ু এই কারণগুলির তালিকায় 15%, 11% মধ্যে একটি ডবল জরায়ু উল্লেখ করা হয়, 4% - একটি শিং সহ, এবং 22% - সেপ্টেট। "পাম" বাইকর্নাসের অন্তর্গত, 37% পর্যন্ত গর্ভপাত ঘটে। বাইকর্নুয়াট জরায়ুতে, গর্ভপাতের প্রধান কারণ প্রায়শই ভ্রূণের বিকাশে বিলম্ব হয়, সেইসাথে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের অদ্ভুত আকৃতির কারণে একই সাথে প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতা। এ কারণেই, ইতিমধ্যেই প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে গর্ভাবস্থা নির্ণয় করার সাথে সাথে এবং এটি 14 সপ্তাহ বয়সে, বিছানায় বিশ্রাম, মানসিক চাপের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি এবং প্রাকৃতিক উত্স (মাদারওয়ার্ট, ভ্যালেরিয়ান), হেমোস্ট্যাটিকস, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স এবং জেস্টেজেন গ্রহণ করা। নির্দেশিত হয়।
গর্ভপাতের কারণ হিসাবে জরায়ুর অসামঞ্জস্যগুলি হয় যখন পরীক্ষার সময় মিস করা ফাইব্রয়েডের পাশে একটি ইতিমধ্যে নিষিক্ত ডিম্বাণু ইমপ্লান্টেশন ব্যর্থ হয়, বা জরায়ু শ্লেষ্মাতে দুর্বল রক্ত সরবরাহ থাকে। কারণগুলি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার এবং এন্ডোমেট্রাইটিস হতে পারে।
Isthmic-সারভিকাল অপর্যাপ্ততা সবসময় একটি পৃথক কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
হরমোনের ভারসাম্যহীনতা
8 থেকে 20% ক্ষেত্রে এন্ডোক্রাইন সমস্যার কারণে গর্ভপাত ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রধান কারণ হল লুটেল ফেজের অপর্যাপ্ততা, এটি একটি সাধারণ প্যাথলজি যেখানে কর্পাস লিউটিয়ামের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়। এটির সাথে, কর্পাস লুটিয়াম পর্যাপ্তভাবে প্রোগোস্টেরন তৈরি করে না, যা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য প্রয়োজনীয়। এই অভাব প্রায় 50% গর্ভপাত ঘটায় এবং নিম্নলিখিত অবস্থার উপর নির্ভর করতে পারে:
- চক্রের প্রথম সময়কালে, FSH (ফলিকুলার স্টিমুলেটিং হরমোন) এবং LH (লুটিনাইজিং হরমোন) এর সংশ্লেষণ ব্যাহত হয়।
- এলএইচ ঢেউ এর সময় লঙ্ঘন।
- ফলিকলের অসম্পূর্ণ এবং বাধাপ্রাপ্ত পরিপক্কতা। হাইপারপ্রোল্যাক্টেমিয়া, অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেনিক হরমোন এবং হাইপোথাইরয়েডিজম দ্বারা সৃষ্ট।
চিকিৎসা ইতিহাস অধ্যয়ন করার সময়, প্রথমে তারা ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার সময়, চক্রের নিয়মিততা এবং শরীরের ওজন বৃদ্ধি, এমনকি যদি এটি ঘটে থাকে তবে তীব্রভাবে বিবেচনা করে। এবং এমন ক্ষেত্রেও যেখানে বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত ঘটেছে। নির্ণয়ের নির্ভরযোগ্যতা বাড়ানোর জন্য, একটি গ্রাফ আকারে একটি গতিশীল ছবি তৈরি করার জন্য, কমপক্ষে তিনটি চক্রের জন্য, বেসাল তাপমাত্রা অগ্রিম পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময়, সমস্ত শারীরিক পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করা হয়, যেমন উচ্চতা, ওজন, হিরসুটিজম (অতিরিক্ত শরীর এবং মুখের লোম পুরুষের ধরণের), সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যের তীব্রতা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি বাদ দেওয়া বা নিশ্চিত করার জন্য (অর্থাৎ, দুধ বা স্তন থেকে কোলোস্ট্রাম স্রাব, গর্ভাবস্থা বা শিশুদের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত নয়)।
ওভারিয়ান হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম
এগুলি মূলত বংশগত, এবং অ্যাড্রিনাল হরমোনের প্রতিবন্ধী উত্পাদন সহ মহিলারা এতে ভোগেন।
একমাত্র পার্থক্য হল যে অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোমের সাথে ডিম্বাশয়ে কোনও পরিবর্তন হয় না এবং যখন "ওভারিয়ান হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম" নির্ণয় করা হয়, তখন তাদের পলিসিস্টিক রোগটি একটি অস্বাভাবিক কাঠামোগত ব্যাধির সাথে পরিলক্ষিত হয়।
প্রথম ক্ষেত্রে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথাসোন) দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং পলিসিস্টিক রোগের ইতিহাসে ক্লোমিফেন দিয়ে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা অনুশীলন করা হয়। গুরুতর হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজমের ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয়ের কীলক-আকৃতির ছেদন সহ অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়, বা লেজার চিকিত্সা করা হয়।
প্রতিরোধ
এর মধ্যে রয়েছে জীবনকে শৃঙ্খলাবদ্ধ করা, স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর অভ্যাস ত্যাগ করা, গর্ভপাত দূর করা এবং পরিবারে একটি শান্ত পরিবেশ তৈরি করা। যদি চিকিৎসা ইতিহাসে গর্ভপাত, গর্ভপাত বা অকাল জন্মের কথা উল্লেখ করা হয়, তাহলে রোগীকে "পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত" নির্ণয়ের সাথে উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। উভয় স্বামী/স্ত্রীর জন্য পরীক্ষা করানো বাঞ্ছনীয়।
বারবার গর্ভপাতের শিকার রোগীদের দুঃখের গল্প প্রায় একই রকম। তাদের গর্ভাবস্থা একের পর এক সমাপ্ত হয় - প্রায় একই "গুরুত্বপূর্ণ" সময়কালে। একটি সন্তানকে বহন করার জন্য বেশ কয়েকটি ব্যর্থ প্রচেষ্টার পরে, একজন মহিলার হতাশা, আত্ম-সন্দেহ এবং কখনও কখনও অপরাধবোধের অনুভূতি তৈরি হয়। এই মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা শুধুমাত্র পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং ভবিষ্যতে গর্ভপাতের অন্যতম কারণ হয়ে উঠতে পারে। একজন মহিলা কি এই দুষ্ট চক্র থেকে বেরিয়ে আসতে পারবে? এটি মূলত তার উপর নির্ভর করে।
বারবার গর্ভপাত কি?
\প্রথম, আসুন আমাদের কথোপকথনের বিষয় নির্ধারণ করি। রাশিয়ান গাইনোকোলজিস্টরা "পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত" নির্ণয় করেন যদি রোগী 37 সপ্তাহের আগে কমপক্ষে দুইবার স্বতঃস্ফূর্তভাবে গর্ভধারণ বন্ধ করে দেয়। কিছু অন্যান্য দেশে (উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে), গর্ভপাতকে সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং কমপক্ষে তিনবার ঘটেছে।
প্রায়শই, প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থা বন্ধ হয়ে যায়। 28 সপ্তাহের আগে, একটি গর্ভপাত ঘটে এবং এই সময়ের পরে, অকাল জন্ম হয়, যেখানে শিশুর বেঁচে থাকার প্রতিটি সুযোগ থাকে। এই নিবন্ধটি 28 সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভাবস্থার অভ্যাসগত অবসানের ক্ষেত্রে আলোচনা করবে।
প্রাথমিক গর্ভপাতের কারণ
যদি একটি একক গর্ভপাতের কারণ সাধারণত কোনও "বাহ্যিক" কারণ হয়: গর্ভাবস্থার জন্য প্রতিকূল জীবনযাপনের অবস্থা (কঠিন পারিবারিক সম্পর্ক, ব্যস্ত কাজের সময়সূচী, ইত্যাদি), চাপ, অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ (উদাহরণস্বরূপ, ভারী উত্তোলন), কিছু জৈবিক কারণ ( উদাহরণস্বরূপ, 18 বছরের কম বয়স এবং 35 বছর পরে), তারপরে বারবার গর্ভপাতের ক্ষেত্রে, মহিলার স্বাস্থ্য সম্পর্কিত দিকগুলি প্রায়শই সামনে আসে। এটিও লক্ষ করা উচিত যে এই অবস্থাটি কখনই কোনও একটি কারণে সৃষ্ট হয় না: সর্বদা কমপক্ষে দুটি কারণ একটি দুঃখজনক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
বারবার গর্ভপাতের কারণগুলি সনাক্ত করতে, ডাক্তার মহিলার কোনও সাধারণ রোগ আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করবেন এবং পূর্ববর্তী প্রদাহজনিত রোগ, প্ররোচিত গর্ভপাত এবং অন্যান্য হস্তক্ষেপ, গর্ভপাতের সংখ্যা, গর্ভপাত বন্ধ করার সময় সম্পর্কে তথ্য সহ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাসও স্পষ্ট করবেন। গর্ভাবস্থা, নির্ধারিত চিকিত্সা, ইত্যাদি ঘ.
গর্ভপাতের জন্য কি পরীক্ষা প্রয়োজন?
কিন্তু শুধুমাত্র একটি অতিরিক্ত চিকিৎসা পরীক্ষাই i's ডট করতে সাহায্য করবে, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পর্যায় নিয়ে গঠিত হতে পারে:
- মহিলা প্রজনন সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।এই অধ্যয়নের সাহায্যে, ডিম্বাশয়ের অবস্থা স্পষ্ট করা হয়; জরায়ুর গঠনে বিভিন্ন পরিবর্তন সনাক্ত করা যেতে পারে (বিকৃতি, টিউমার, এন্ডোমেট্রিওসিস, জরায়ু গহ্বরে আঠালো), জরায়ু শ্লেষ্মার দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের লক্ষণ। যদি ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা সন্দেহ করা হয়, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্বে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএসের ব্যাস পরিমাপ করে।
- হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি 1 এবং হিস্টেরোস্কোপি 2 প্রধানত বাহিত হয় যদি অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজি বা জরায়ুর বিকৃতি সন্দেহ হয়।
- রেকটাল তাপমাত্রা পরিমাপ(অর্থাৎ মলদ্বারে তাপমাত্রা) গর্ভাবস্থার আগে 2 - 3 মাসিক চক্র - ডিম্বাশয়ের হরমোনের কার্যকারিতা সম্পর্কে ধারণা পাওয়ার সবচেয়ে সহজ উপায়। বারবার গর্ভপাতের শিকার অনেক মহিলাই মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ের অপ্রতুলতা অনুভব করেন। এই অবস্থাটি মলদ্বারের তাপমাত্রার অপর্যাপ্ত বৃদ্ধি (চক্রের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের পার্থক্য 0.4 - 0.5 ডিগ্রির কম) বা এই পর্যায়ের সময়কাল 10 - 12 দিনের কম হওয়ার দ্বারা প্রকাশিত হতে পারে।
- বিভিন্ন হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের লক্ষ্যে একটি রক্ত পরীক্ষা।ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণকারী যৌন হরমোন এবং হরমোনগুলির স্তরের অধ্যয়ন দুবার করা হয়: প্রথমবার - মাসিক-ডিম্বাশয় চক্রের প্রথম পর্যায়ের মাঝখানে (গড় শুরু থেকে 7-8 দিন) মাসিক), দ্বিতীয়বার - দ্বিতীয় পর্বের মাঝখানে (গড় - 20 তম - 24 তম দিনে)। ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতার পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হরমোনের ব্যাঘাত 16 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রাথমিক গর্ভপাত ঘটাতে পারে, কারণ পরবর্তী পর্যায়ে গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের অনুকূল হরমোনের মাত্রা প্রায় সম্পূর্ণরূপে প্লাসেন্টা গ্রহণ করে। বারবার গর্ভপাতের সমস্ত রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম (মহিলা শরীরে পুরুষ যৌন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি) অনুভব করে, যা ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা হতে পারে। নারীদেহে নিঃসৃত নারী ও পুরুষ যৌন হরমোনই নয়, থাইরয়েড হরমোনও অধ্যয়ন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যা টিস্যু গঠন, ভ্রূণের সঠিক গঠন এবং এর বিকাশের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে।
- ভাইরাল সংক্রমণের জন্য রক্ত পরীক্ষা (হারপিস, সাইটোমেগালোভাইরাস), একটি বিবাহিত দম্পতির যৌন সংক্রমণের (ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা, ইউরিয়াপ্লাজমা, হারপিস, সাইটোমেগালোভাইরাস ইত্যাদি) জন্য যৌনাঙ্গের অধ্যয়ন।যৌনাঙ্গের ট্র্যাক্ট সুবিধাবাদী উদ্ভিদের জন্যও পরীক্ষা করা হয়, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ভ্রূণের সংক্রমণের কারণ হতে পারে এবং তার মৃত্যুর কারণ হতে পারে। খুব প্রায়ই, এই গবেষণা 2 - 3 সংক্রমণের সংমিশ্রণ প্রকাশ করে। কখনও কখনও, দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিস (জরায়ুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের আস্তরণের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ) বাদ দেওয়ার জন্য, মাসিক চক্রের 7 তম - 9 তম দিনে একটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি করা হয়, যেখানে শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি অংশ চিমটি করা হয়। এবং এর গঠন এবং বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা যা ইমিউন ব্যাধি সনাক্ত করে, যা কখনও কখনও গর্ভপাত ঘটায়। এই অধ্যয়নগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে: কার্ডিওলিপিন অ্যান্টিজেন, ডিএনএ, রক্ত কোষ ইত্যাদিতে অ্যান্টিবডি অনুসন্ধান করা।
- রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেম অধ্যয়ন.রক্ত জমাট বাঁধার সূচকগুলি স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তাররা গর্ভাবস্থা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন এবং গর্ভাবস্থায় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- যদি গর্ভাবস্থা 8 সপ্তাহের আগে শেষ হয়ে যায়, দম্পতি অবশ্যই জেনেটিক পরামর্শ, যেহেতু ভ্রূণের জিনগত অসম্পূর্ণতার কারণে গর্ভপাত হওয়ার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। ভ্রূণের বিকাশে জেনেটিক অস্বাভাবিকতা বংশগত হতে পারে, প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে সঞ্চারিত হতে পারে বা বিভিন্ন পরিবেশগত কারণের প্রভাবে উদ্ভূত হতে পারে। তাদের চেহারা ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত বিবাহের ক্ষেত্রে অনুমান করা যেতে পারে, মাতৃ বা পিতৃপক্ষে একটি জেনেটিক প্যাথলজির উপস্থিতিতে, যখন একটি প্রতিকূল তেজস্ক্রিয় পটভূমি সহ একটি এলাকায় বসবাস করেন, ক্ষতিকারক রাসায়নিকের সংস্পর্শে (উদাহরণস্বরূপ, পারদ, কিছু দ্রাবক), এবং নির্দিষ্ট টেরাটোজেনিক ওষুধের ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, সাইটোস্ট্যাটিকস, গর্ভনিরোধক সহ কিছু হরমোনাল ওষুধ), সেইসাথে ভাইরাল সংক্রমণ (রুবেলা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ, হারপিস) গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ভুগেছিল।
- পুরুষদের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে শুক্রাণু বিশ্লেষণ, যেহেতু কখনও কখনও ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ ত্রুটিপূর্ণ শুক্রাণু হতে পারে।
- প্রয়োজন হলে, বাহিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ, যেহেতু মহিলাদের যৌনাঙ্গের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন শারীরিক রোগের কারণেও গর্ভপাত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ রক্তচাপ।
কিভাবে একটি গর্ভপাত পরে গর্ভবতী পেতে?
বারবার গর্ভপাতের কারণে ক্রমাগত মানসিক চাপ কেবল একজন মহিলার মানসিক অবস্থাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না, তবে তার শারীরিক স্বাস্থ্যকে আরও খারাপ করে, এমনকি বন্ধ্যাত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, আমরা আপনাকে অস্থায়ীভাবে মা হওয়ার চেষ্টা ছেড়ে দেওয়ার এবং শিথিল হওয়ার, মনের শান্তি পুনরুদ্ধার করার পরামর্শ দিতে পারি - উদাহরণস্বরূপ, ছুটিতে যান এবং পরিবেশ পরিবর্তন করুন। কিছু ক্ষেত্রে, উদ্বেগ থেকে মুক্তি পেতে আপনাকে একজন সাইকোথেরাপিস্ট এবং সেডেটিভের সাহায্য নিতে হবে। কখনও কখনও "সঙ্কটজনক" সময়কালে একজন মহিলার মানসিক চাপ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য গর্ভাবস্থার পরে হালকা নিরাময়কারী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।
পরীক্ষা ছাড়া এবং প্রাথমিক প্রস্তুতি ছাড়া পরবর্তী গর্ভাবস্থায় প্রবেশ না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।, যেহেতু বারবার ক্ষতির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে যেহেতু পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আগের গর্ভপাতের কারণ খুঁজে বের করা আরও কঠিন।
শেষ গর্ভপাতের পর অংশীদারদের কমপক্ষে 6 মাস (প্রধানত 1 বছর) গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। প্রথমত, এটি মহিলাকে তার জ্ঞানে আসতে এবং শান্ত হতে সাহায্য করবে এবং দ্বিতীয়ত, এই সময়ে তিনি পরীক্ষা করতে সক্ষম হবেন, বারবার ব্যর্থতার কারণ কী তা খুঁজে বের করতে পারবেন এবং প্রয়োজনীয় পুনর্বাসন চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যেতে পারবেন। এই ধরনের লক্ষ্যযুক্ত প্রস্তুতি গর্ভাবস্থায় ওষুধের চিকিত্সার পরিমাণ হ্রাস করে, যা ভ্রূণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভপাতের হুমকির ন্যূনতম লক্ষণগুলির সাথে, সেইসাথে পিরিয়ডের সময় যখন পূর্ববর্তী গর্ভপাত ঘটেছিল, একটি হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায়, শারীরিক কার্যকলাপ এড়াতে সুপারিশ করা হয়।
দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি ঘটে যে মহিলারা বেশ কয়েকটি অসফল গর্ভধারণের পরেই চিকিত্সা সহায়তা চান। একা প্রকৃতির সাথে লড়াই করার এবং ভাগ্যকে প্রলুব্ধ করার চেষ্টা করার দরকার নেই। একজন মহিলার প্রথম ব্যর্থতার সাথে সাথেই, তাকে বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে হবে এবং সম্ভব হলে ট্র্যাজেডির পুনরাবৃত্তি এড়াতে তাকে পরীক্ষা করা শুরু করতে হবে, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চিকিত্সার আধুনিক অস্ত্রাগার নিরাপদ জন্ম নিশ্চিত করে। একটি পূর্ণ মেয়াদী সন্তানের।
গর্ভপাত কি, অবশ্যই, কারও জানার জন্য ভাল। যাইহোক, হুমকির গর্ভপাতের ঘটনা এখনও ঘটছে এবং তাই আপনাকে যে কোনও কিছুর জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে। গর্ভপাতের কারণগুলি কী এবং কীভাবে এর সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তি এড়ানো যায় তা আমরা নিবন্ধে আপনাকে বলব।
গর্ভপাত হল 37 সপ্তাহের আগে গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তি। অর্থাৎ, শরীর ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করে, এমনকি তার সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের একটি পূর্ণ জীবন গঠনের সময় পাওয়ার আগেই। 15-25% ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার অবসান ঘটে এবং এই সংখ্যাটি বছরের পর বছর ধরে কমেনি। কিছু ভুল হলে আপনি কিভাবে বলতে পারেন? আপনি কি সতর্ক হতে হবে?
গর্ভাবস্থায় যদি আপনি অনুভব করেন:
- তলপেটে ক্রমাগত অস্বস্তি;
- ক্র্যাম্পিং ব্যথা;
- রক্তাক্ত স্রাব দেখুন।
এই সমস্ত উদ্বেগের জন্য একটি গুরুতর কারণ হওয়া উচিত, কারণ গর্ভপাতের ঝুঁকি রয়েছে।
গর্ভবতী মা যখন এই লক্ষণগুলি উপেক্ষা করেন, তখন গর্ভপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। সর্বোপরি, আপনি যদি জরুরী চিকিৎসা সেবা পান, তবে শিশুর ক্ষতি প্রায়শই এড়ানো যায়। তবে গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ করা হলেও, এই জাতীয় নির্ণয়ের পরে মেয়েটিকে মেয়াদ শেষ না হওয়া পর্যন্ত ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
গর্ভপাতের তিনটি কারণ
গর্ভাবস্থার অবসানের একটি উচ্চ শতাংশ মায়ের শরীরের খারাপ অবস্থা নির্দেশ করে। সম্ভবত কিছু প্রতিকূল প্রক্রিয়া এটি ঘটছে. আসুন এই ধরনের বিচ্যুতির তিনটি প্রধান কারণ দেখি।
গর্ভপাতের এন্ডোক্রাইন কারণ
প্রায়শই, ভ্রূণের ক্ষতি ঘটে গুরুতর বিকাশগত প্যাথলজির কারণে, যাকে প্রাকৃতিক নির্বাচন বলা হয়। আপনি যদি উভয় অংশীদারের জেনেটিক অধ্যয়ন করেন এবং পারিবারিক ইতিহাস অধ্যয়ন করেন তবে এই জাতীয় ত্রুটি সনাক্ত করা সম্ভব।
যদি এটি গর্ভপাতের কারণ হয়, তবে পরবর্তী প্রচেষ্টায় আপনি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এ যেতে পারেন। IVF পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর ডিম নির্গত হয় এবং কৃত্রিম গর্ভধারণ করা হয়।
ডায়াবেটিস, থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যা, যৌন হরমোন এবং অন্যান্য এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সমস্যার কারণেও গর্ভপাত হতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস গর্ভাবস্থার সময়কে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে এবং ইনসুলিনের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
থাইরয়েডের কর্মহীনতা হল আয়োডিনযুক্ত হরমোনের অপর্যাপ্ত পরিমাণ (থাইরয়েডাইটিস), যা একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়।
প্রজেস্টেরন হরমোন হ্রাস (ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিউমের একটি স্টেরয়েড হরমোন, গর্ভাবস্থার সমস্ত পর্যায়ে প্রয়োজনীয়) এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে নিষিক্ত ডিম জরায়ুতে থাকতে পারে না এবং এর দেয়ালের সাথে সংযুক্ত হতে পারে না।
গর্ভপাতের শারীরবৃত্তীয় কারণ
এই ধরনের প্যাথলজিগুলি জরায়ুর একটি অস্বাভাবিক জন্মগত গঠন বা জীবনের সময় প্রজনন অঙ্গগুলির পরিবর্তন হিসাবে বিবেচিত হয়। সার্জনরা এই সমস্যার সমাধান করতে পারেন। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার জরায়ুমুখ ছোট হয়ে যায়, তবে প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে এর অকাল প্রসারণ ঘটতে পারে। এই অবস্থা খুবই বিপজ্জনক। অতএব, গর্ভাবস্থা হওয়ার আগে, এই ধরনের অসঙ্গতি দূর করার জন্য প্লাস্টিক সার্জারি করা প্রয়োজন। শিশুটি ইতিমধ্যেই তার গর্ভে থাকাকালীন মা যদি এই সমস্যাটি সম্পর্কে জানতে পারেন, তবে জরায়ুমুখটি সেলাই করার জন্য একটি অপারেশন করা হয়।
সংক্রামক রোগ
সংক্রমণ এবং ভাইরাসের কারণে প্রায় 40% গর্ভপাত ঘটে। অতএব, গর্ভধারণের আগে সমস্ত সংক্রমণ পরীক্ষা করা আবশ্যক। আপনি যদি এটি না করেন এবং এখনও অসুস্থ হন, তবে ডাক্তার আপনার পিরিয়ড বিবেচনা করে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। অ্যান্টিবায়োটিক শুধুমাত্র 12 সপ্তাহ পরে নির্ধারিত হয়। এই সময়ের আগে, এই জাতীয় ওষুধগুলি শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
গর্ভপাতের শ্রেণীবিভাগ
প্রাথমিক গর্ভপাত হল প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষের আগে একটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত। 12 থেকে 22 সপ্তাহের মধ্যে দেরীতে গর্ভপাত হয়। 23 থেকে 37 সপ্তাহের মধ্যে, গর্ভাবস্থার অবসানকে অকাল জন্ম বলা হয় এবং একটি অকাল শিশুর জন্ম হয়। 37 সপ্তাহ পরে জন্ম নেওয়া একটি শিশুকে মেয়াদে জন্ম বলে মনে করা হয়।
প্রায়শই একজন মহিলা এমনকি জানেন না যে তিনি গর্ভবতী ছিলেন। গর্ভাবস্থার সমাপ্তির সময়কাল এতই সংক্ষিপ্ত হতে পারে যে এটি শুধুমাত্র বিশেষ পরীক্ষা দ্বারা বিচার করা যেতে পারে (এইচসিজি - "গর্ভাবস্থার হরমোন" - মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের রক্তে সংকল্প)। বাহ্যিকভাবে, এই জাতীয় গর্ভপাত শুধুমাত্র মাসিকের বিলম্ব বা এর আরও গুরুতর কোর্স হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
আজ, আধুনিক ওষুধ এমনকি 500-600 গ্রাম ওজনের বাচ্চাদেরও বাঁচায়। এটি গর্ভাবস্থার প্রায় 22-23 সপ্তাহ। এবং একটি সাত মাস বয়সী শিশুর একটি পূর্ণ জীবনের জন্য অনেক সম্ভাবনা রয়েছে, এমনকি প্রথম মাসগুলি ডাক্তারদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে থাকা সত্ত্বেও।
যদি আমরা গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের সমস্যা সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে ভ্রূণের বিকৃতির উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। মূল কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করার জন্য, আপনাকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড) করতে হবে। এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তাররা ভ্রূণের অবস্থা (হার্টবিট এবং হৃদস্পন্দনের উপস্থিতি) দেখতে সক্ষম হবেন, জরায়ুর টোন বা জরায়ুর অকাল প্রসারণ আছে কিনা তা দেখতে পাবেন। এটি প্রজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের মাত্রা, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা এবং সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার জন্য রক্ত দান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সমস্ত পদ্ধতির পরে, ডাক্তার থেরাপির পরামর্শ দেন। বাড়িতে চিকিৎসা করা যেতে পারে। আরও জটিল ক্ষেত্রে, রক্তপাতের সাথে, গর্ভবতী মহিলাকে সংরক্ষণের জন্য হাসপাতালে পাঠানো হয়।
একটি অসফল গর্ভাবস্থার পরে, সঠিক মনস্তাত্ত্বিক মেজাজে আসা, প্রিয়জনের সমর্থন তালিকাভুক্ত করা এবং চেষ্টা চালিয়ে যেতে ভয় না পাওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভবতী মায়ের ইতিবাচক মনোভাব ফলাফলটিকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।
কিভাবে বারবার গর্ভপাত এড়ানো যায়
গর্ভপাতের পর কী করবেন:
- ছয় মাসের জন্য আবার গর্ভবতী হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন। অন্যথায়, গর্ভপাতের সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ।
- চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের সময়কালে গর্ভনিরোধকগুলির পছন্দ এবং ব্যবহার নিরীক্ষণ করুন। বর্তমান পরিস্থিতি সম্পর্কে সচেতন এমন একজন ডাক্তার দ্বারা এই প্রতিকারগুলি আপনার জন্য নির্ধারিত হতে দিন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে উপযুক্ত থেরাপি নির্বাচন করুন।
এখন অনেক ক্লিনিক আছে যেগুলো প্রজননকে কেন্দ্র করে। সেখানে আপনি সমস্ত গবেষণা বিকল্প এবং পরবর্তী চিকিত্সা পেতে পারেন। আপনার সবকিছু সুযোগের জন্য ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়, কারণ একটি গুরুতর রোগ মিস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
