Настоящие схватки перед родами представляют собой непроизвольные сокращения мышечного слоя матки. При схватках происходит не только выталкивание ребенка наружу, но и подготовка родовых путей. В это время шейка матки сглаживается и постепенно расширяется до диаметра 10-12 см. Различают настоящие схватки перед родами и ложные, или тренировочные. Последние происходят во второй половине беременности и представляют собой сокращения матки, во время которых она готовится к родовой деятельности. В статье вы узнаете как начинаются схватки перед родами, на что похожи схватки и как отличить настоящие схватки от ложных.
Как распознать схватки перед родами?
В основном при первых родах беременные задаются вопросом, как распознать схватки перед родами. Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.
Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 5-10 секунд. Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.
Еще до начала схваток ребенок начинает меньше шевелиться. Если он очень активно двигается во время схваток, это говорит о гипоксии плода. Об этом необходимо сказать врачу.
Перед родами появляются сукровичные выделения - так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.
Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги - сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.
Как происходят схватки?
Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:
- Первая стадия - начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их - 30-45 секунд.
- Вторая фаза - активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
- Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.
Если роды не первые, процесс проходит быстрее.
Как отличить настоящие схватки от ложных?
Ложные, или тренировочные схватки, которые еще называют схватками Брекстона-Хикса, это сокращения матки, в результате которых ее шейка не раскрывается. Они возникают задолго до родов и, в отличие от настоящих, нерегулярны.
Ложные схватки чувствует далеко не каждая женщина, здесь все индивидуально - и их наличие, и отсутствие является вариантом нормы. Они безболезненны, но приносят дискомфорт.
Тренировочными схватки называют потому, что во время них матка подготавливается к сокращениям во время родов. Также при ложных схватках к плаценте приливает кровь, что хорошо для плода. Ложные схватки - норма для беременности и не представляют никакой опасности. Ложные схватки начинаются примерно с 20 недели.
Женщины, которые впервые ждут ребенка, часто боятся перепутать ложные схватки с настоящим началом родов. Чем же отличаются тренировочные и настоящие схватки?
- Ложные схватки могут повторяться от нескольких раз в день до шести раз в час. При этом они неритмичны, а интенсивность постепенно уменьшается. Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
- Длина настоящих схваток может варьироваться, но промежутки между ними почти всегда равные.
- Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
- При настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.
Что делать, когда начинаются схватки?
Время начала схваток, их продолжительность и величину промежутков между ними следует фиксировать. Эта информация пригодится акушерам, кроме того, ведение записей поможет успокоиться и отвлечься от болевых ощущений.
Можно спокойно собираться в роддом. Если схватки повторяются через 15-20 минут, рождение малыша произойдет еще не скоро. Если нет патологий, беременность не многоплодная, этот период лучше провести дома: знакомая обстановка поможет лучше расслабиться. Можно заняться приятными вещами: послушать музыку, посмотреть фильм. Если вам не будут делать кесарево сечение, можно перекусить чем-нибудь легким.
Во время схваток перед родами полезно подвигаться. Это уменьшает боль, позволяет ребенку занять удобное положение в матке, предотвращает гипоксию плода. Полезно не только ходить, но и совершать покачивающие движения бедрами. Таким образом, улучшается кровообращение, мышцы расслабляются, болезненные ощущения уменьшаются.
Когда сокращения матки учащаются и усиливаются, в первую очередь женщине нужно принять удобное положение и расслабиться. Тогда боль будет меньше. Настоящие схватки перед родами становятся все более продолжительными, а промежутки между ними - короткими. Боль распространяется с живота на поясницу, не ослабевает при смене положения тела.
Признаки патологии при схватках
Иногда по разным причинам родовая деятельность может быть замедлена. Не обязательно за первыми схватками последуют роды - сокращения матки могут стать регулярными только через несколько дней. Так чаще бывает у первородящих женщин. В таких случаях в роддоме прибегают к стимуляции родовой деятельности.
Когда пора собираться в роддом?
Если начались настоящие схватки перед родами, значит, приближаются роды. Не волнуйтесь, у вас есть время спокойно собраться, пока схватки идут с промежутками 20-30 минут. Конечно, желательно, чтобы сумка с вещами была уже собрана заранее.
В этой статье:
9 месяц беременности? Ждете появление своего долгожданного малыша? Но не знаете как понять что начинаются роды и схватки перед ними? Не знаете когда начнутся истинные и ложные схватки? Тогда эта статья то, что вам необходимо. Мы расскажем вам, что такое схватки перед родами и как они начинаются. Также вы поймете как отличить настоящие предродовые схватки от тренировочных, а главное узнаете что надо делать если вам уже пора рожать.
Предвестники схваток
9 месяц, является самым сложным месяцем за весь период беременности. Эти последние дни и недели, являются самыми сложными для женщины, не только в физическом плане, но эмоциональном и психологическом, появляются первые признаки родов. В последний месяц беременности организм женщины начинает меняться, сообщая о том, что он готовится к родам.
Когда до родов остается 3-4 недели у некоторых беременных начинаются . Женщины при этом могут испытывать периодические боли внизу живота. Это предвестники схваток, они похожи на спазм, с покалываниями в паховой области.
За 2 недели до родов у женщины может опуститься живот. Это изменение говорит нам о том, что ребенок готов появиться на свет. Последний месяц плодоношения – именно то время, когда беременная ощущает что начинаются ложные схватки перед родами. Они могут проявиться болью или неприятными ощущениями.
Но беременным за несколько недель свойственно чувствовать давление животика, это тоже может быть признак предвестников. Предвестники от схваток отличить очень просто. В отличие от истинных схваток, они кратковременны, не интенсивны, беспорядочны, начинаются задолго до предполагаемой даты родов, примерно с 24 недели. Также они отличаются тем, что боль и не приятные ощущения уходят, если вы поменяете положение тела или примете теплый душ. Быстрее всего предвестники проходят в положение лежа.
Начало истинных схваток
Роды начинаются со схваток. Чтобы понять на все сто процентов, какие будут ощущения, когда начинаются схватки, нужно родить малыша. И все равно интенсивность, сила ощущений и то, как начинаются схватки у беременных первенцем и у второродящих, значительно могут отличаться.
Но давайте все же попытаемся понять как начинаются схватки перед родами. Матка производит ритмичные сокращения. Женщина может ощущать давление внизу живота, которое потом распространяется по всему животу. Некоторые женщины могут ощущать несильную ноющую боль внизу живота, а кто-то не ощущает ее вовсе. Все зависит от организма женщины. Однако спустя некоторое время, после того как начинаются схватки, ощущения усиливаются. Боль может стать сильнее.
Стоит отметить что истинные схватки у беременных, можно узнать по следующим признакам:
- они более частые (например, каждые 15 минут);
- их интенсивность увеличивается;
- боль не проходит при изменении положения тела;
- время между схватками постоянно уменьшается.
Что делать при схватках?
Испытывая истинные схватки при беременности, будьте уверенны в том, что скоро вы увидите своего малыша. Пока схватки не стали регулярными займитесь личной гигиеной, сборами в родильный дом и оповещения родственников. При постоянных изменениях времени между схватками ходите или лежите на боку (но ни на спине), попробуйте сидеть меняя позу. Не забывайте правильно дышать. Вдох через нос, выдох через рот. Массируйте поясницу. Гладьте живот.
ЗАПРЕЩЕНО есть или принимать какие либо лекарства, находиться в горизонтальном положении, давить на тазобедренный сустав. Если ваше состояние ухудшилось, появились кровавые выделения, кружится голова и вы перестали чувствовать ребенка, или наоборот ощущаете его шевеления, то вам надо как можно быстрее добраться до роддома, желательно вызвать машину «скорой помощи». Главное не волноваться и принимать обдуманные решения. Следить за своим состоянием и состоянием ребенка.
Невозможно с точностью до минуты узнать с какой периодичностью начинаются схватки, все индивидуально. Однако надо знать с каким интервалом между схватками следует начать собираться в родильный дом. Если промежуток между схватками меньше 10-7 минут, нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в роддом.
Как облегчить боль
Большинство женщин боятся схваток из-за боли. Эту боль можно смягчить мыслью, о том, что таким образом малыш появится на свет. Для утешения боли можно научиться контролировать этот процесс.
Правильным дыханием вы намного уменьшите боль. Необходимо дышать глубоко и ровно, нужно сконцентрироваться на выдохе. Представьте, что с каждым выдохом уходит боль.
Также вы будете меньше ощущать боль, держа руку своего любимого. Попробуйте отвлечься, разговаривайте на разные темы, отвечайте на заданные вопросы. Одновременно делайте массаж поясницы.
Между схватками старайтесь отдыхать. Главное не бойтесь боли, не думайте о ней. Это естественный процесс при родах. Помните о том, что скоро вы увидите своего долгожданного малыша и будете счастливы, держа его в своих руках.
Роды
Роды- это естественный физиологический процесс, он заложен самой природой, непременно стоит у истоков всего человечества. Не надо бояться этого процесса, не стоит заранее себя накручивать, думать о последствиях. Доверяйте себе и своим чувствам, в этом лежит залог идеального рождения ребенка.
Роды подразделяются на 3 этапа. Первый – схватки у беременных. Второй — более частое и продолжительное сокращение матки, появляются безболезненные потяги. Третий этап родов начинается с того момента как матка раскрылась и малыш готов появиться на свет. Как только вы услышите крик своего малыша, увидите его, роды считаются оконченными.
Залог идеальных и безболезненных родов состоит в ваших знаниях, хорошей подготовке к появлению ребеночка. Если вы знаете как, где будут проходить роды, кто их будет принимать, то вы можете быть уверены, что все произойдет хорошо. Ведь не менее важно заранее выбрать родильный дом и врача. Узнав заранее, что вас ждет, вы будете готовы ко всему. В скором времени вы получите неимоверное счастье от того, что стали мамой. Все в ваших руках. Главное верить, быть готовой и ничего не бояться.
Полезное видео о том как начинаются схватки
В последнем триместре беременности женщина все чаще ощущает особые спазмы в области живота, что называются тренировочными либо «ложными» схватками. Это нерегулярные сокращения маточных стенок, не формирующие запуск родового процесса и не приводящие к открытию шейки, однако подготавливающие маточные стенки к скорым родам. Многие беременные боятся из-за тренировочных схваток пропустить начавшиеся роды вне больницы, если не сумеют распознать начавшиеся истинные схватки. Особенно подобный страх типичен для тех женщин, кто вынашивает первого ребенка. Врачи спешат успокоить будущих мам, говоря о том, что истинные схватки в начале родов они не перепутают с тренировочными сокращениями и сразу поймут – роды начались . Какие же ощущения приносят истинные схватки, как определить, что они начались и какие ощущения при этом будут, сильна ли боль, можно ли ее облегчить?
Предвестники родов
Роды не возникают внезапно, без каких-либо предварительных «звоночков», организм проводит полноценную подготовку к тяжелому и длительному родовому акту, формируя предвестники скорых родов . К ним относят учащение тренировочных схваток и усиление их, хотя также без какой-либо регулярности возникновения, а также укорочение шейки матки, из-за чего происходит опускание головки плода в малый таз с опусканием живота. Женщине становится легче дышать и принимать пищу. Кроме того, типично отхождение слизистой пробки из влагалища как на протяжении нескольких дней, так и одномоментно в виде комочка розоватой слизи.
Начало родов: как понять, что начались схватки?
При появлении подобных проявлений роды ожидаемы в ближайшие дни, поэтому нужно быть к ним готовыми, собрав все необходимые вещи и сумки с документами . Начаться родовая деятельность может с (постепенного их или же излития сразу большим объемом) или же со схваток, сначала редких и неинтенсивных, затем все более и более сильных и частых.
Именно схватки знаменуют собой начало родов, а точнее их первый период, на протяжении которого за счет схваток и будет происходить плавное и постепенное раскрытие шейки матки. Начинаются они как достаточно ощутимые и болезненные, но кратковременные ощущения в области поясницы и низа живота, формирующиеся через определенные промежутки времени . Постепенно сокращения матки становятся чаще и длиннее, а промежутки расслабления между ними все короче, что говорит о том, что шейка матки почти открыта и скоро будут потуги.
Что называется схватками
В акушерстве схватками называют периодически возникающие сокращения мышечных волокон в области маточной стенки. В период каждой из схваток внутри матки происходят процессы растяжения и сокращения мышц, при этом формируется растяжение волокон в области шейки матки (циркулярных), на фоне натяжения продольного волокна.
По мере усиления и учащения схваток шейка матки раскрывается и сглаживается, к моменту потуг открытие шейки матки достигает 10 см. Малыш на фоне схваток постепенно продвигается по родовому каналу.
Обратите внимание
В периоде раскрытия шейки матки на одной из схваток может вскрываться плодный пузырь, что приводит к излитию вод, или же в определенный период для стимуляции родовой деятельности его вскрывает врач.
Сокращения мышц в период родов регулярные и усиливающиеся, в период схватки мышцы спазмируются в области нижней части живота, из-за чего он сильно напрягается и каменеет. У женщины возникают ощущения боли в пояснице, внутри живота и в области промежности, отдающие в копчик.
Обратите внимание
Иногда ощущения описывают как болезненные месячные, только усиливающиеся по длительности.
Ощущения боли имеют волнообразный характер, изначально она легкая и едва ощутимая, постепенно нарастает по интенсивности, достигает максимума на несколько секунд и отступает до следующей схватки
. Можно сравнить ее со спазмами в области икроножной мышцы при судороге, но с постепенным нарастанием болевых ощущений. Во время схваток за счет особых методик и практик болевые ощущения можно существенно уменьшить, для этого применяют как медикаменты и обезболивание, так и методы релаксации, массажа и .
Эмоциональные составляющие схваток, чувствительность к боли
Каждая женщина воспринимает роды по своему, поэтому и ощущения на схватках у всех разные. Кто-то говорит о сильной боли, а для кого-то она вполне терпимая, облегчается за счет простых методик. Во многом это зависит от болевого порога и чувствительности, степени подготовки женщины к родам. Сильное влияние оказывают эмоции, отношение к происходящему и страх, утомление и нервной напряжение. Если женщина боится родов, за счет страха и паники боли могут усиливаться, если она собрана и подготовлена, схватки переносятся легче.
Распознавание схваток перед родами
Иногда перед родами ложные схватки становятся сильными и достаточно неприятными субъективно, из-за чего они могут ввести будущую мать в заблуждение о начале родов.
Первые единичные тренировочные сокращения формируются после 20 недель, но к концу срока он возникают часто и могут быть достаточно сильными. Отличительной их чертой становится нерегулярный характер, непродолжительный период сокращений и безболезненность (они не приводят к открытию шейки). Снять подобное напряжение при ложных схватках помогает прием теплой ванны или сон, отдых в лежачем положении и успокоение, прием спазмолитиков или свечка с папаверином ректально.
Истинные схватки имеют равные промежутки между схватками, не устраняются за счет ванны и отдыха, нарастают по интенсивности ощущений и продолжительности.
Стоит их отличать от ноющих или животе из-за положения плода в матке и нагрузок на поясницу, растяжения связок и расхождения костей таза в области лонного сочленения. Могут быть ноющие слабые боли в области поясницы, тазу и животе, опоясывающие по характеру. При этом напряжения как таковых мышц матки нет, живот достаточно мягкий.
Фазы родового процесса, характер схваток
Между первыми схватками интервал может быть в 30-20 минут, они короткие и не сильно болезненные. Это самое начало родовой деятельности. Затем интервалы сокращаются, и, исходя из этого, в первом периоде родов выделяют три фазы:
- Латентная (начальная) может быть скрытой или мало выраженной по ощущениям
- Активная
- Переходная.
Для начальной стадии
типичен временной промежуток около 8 часов, в это время схватка по длительности не превышает 30-45 секунд, интервалы при ней начинаются от 30 минут и сокращаются постепенно до 10-5 минут. В это время раскрытие шейки происходит от 0 до 3 см. в это время женщине нужно доехать до родильного дома.
Активная фаза длится до пяти часов, в этот период длина схватки достигает минуты, возникают они с периодичностью в 2-4 минуты, шейка матки раскрывается с 3 до 7-8 см.
Переходная фаза в первом периоде самая короткая, она длится до полутора часов и схватки длятся до 90 секунд. Они сильные и болезненные, по сравнению с предыдущими периодами, постепенно период расслабления сокращается до одной минуты, схватки следуют одна за одной, что приводит к раскрытию шейки матки до 10 см, когда она может уже пропустить головку плода.
Во вторых и последующих родах интервалы разделены таким же образом, но длительность их короче, а сами схватки более сильные и продуктивные.
Действия женщины при начале схваток
Если начались схватки, не стоит сразу впадать в панику и кричать «я рожаю», нужно успокоиться, засечь интервалы между ними и собираться в роддом. Прибыть в роддом стоит тогда, когда интервал между схватками оставляет около 10 минут . Не стоит зацикливаться на схватках, во время них нужно размеренно и спокойно дышать, отвлекаться. Если между схватками прохолодит 20-30 минут, можно не торопясь собрать все вещи, принять душ и отправляться в роддом.
Экстренно нужно отправляться в роддом при отхождении вод, при появлении крови или иных тревожащих симптомах, если отходящие воды имеют зеленый или розовый оттенок.
Что делать для облегчения схваток?
В период схваток для некоторых женщин болевые ощущения мучительны и неприятны. Для облегчения боли и снятия стресса врачи могут предлагать обезболивание родов ( , уколы ), но если имеются противопоказания, обезболивание делать нельзя (аллергия на препараты, проблемы с кожей спины, деформации позвоночника, угрозы со стороны плода).
Для улучшения состояния и облегчения боли на схватках есть методики расслабления и правильного дыхания . Им обучают еще на курсах по подготовке к родам, а также в роддоме при поступлении, акушерки обычно помогают настроить правильное дыхание.
Многие женщины с тревогой ждут начало родов, особенно если они первые. Как распознать предвестники начала схваток, ведь у всех они начинаются по-разному? Не пропустить нужный момент и подготовиться к долгожданному событию, вам поможет наша статья!
Как распознать схватки – предвестники
Женщина должна подготовиться к такому важному и значимому событию, как роды. Заметив самые первые признаки, вы должны не испугаться, а набраться сил и радоваться долгожданной встрече со своим малышом.
- В 36-37 недель у беременных опускается живот – этот признак обозначает, что головка плода прижимается ко входу во влагалище матери. Нередко живот опускается за 3-4 дня у первородящих женщин, а при повторных родах может опуститься только при первых схватках.
- Ваше любимое чадо подскажет своими движениями, что скоро вы встретитесь – малыш начинает редко проявлять активность, вы можете не чувствовать толчков до 8 часов.
- За неделю или несколько дней до родорозрешения шейка матки выталкивает наружу слизистую пробку, которая удерживала ее во время всего периода вынашивания малыша. Она может быть светлой или коричневой, в примерном количестве – 1-2 столовых ложки. Если пробка отошла, но женщину ничего не беспокоит, можно продолжать привычный образ жизни.
Как распознать ложные схватки
Чаще всего женщины путают настоящие схватки с тренировочными, которые обозначают небольшие спазмы живота. Тренировочные схватки при приближении окончания беременности усиливаются, и женщина их может ощутить все чаще. Почувствовав подобные симптомы следует прислушаться к своему организму – имеют ли продолжение тянущие боли внизу живота и уменьшается ли промежуток между ними .
- Может наблюдаться окаменение и чувство распирания матки, продолжительностью не более 10-15 секунд.
- Самое главное отличие ложных схваток от настоящих – они не приносят неудобства беременной женщине, некоторые беременные принимают их даже как за тонус матки.
- Благодаря тренировочным схваткам, организм активно подготавливается к родам.
- Интервал между ложными схватками не уменьшается, они не нарастают по силе и интенсивности.
- Если тянущие боли не проходят, можно принять спазмолитики – “Ношпу” или ректально свечи “Папаверин”.
Как распознать схватки перед родами
Истинные родовые спазмы не имеют ничего общего с тренировочными схватками . Женщина испытывает схваткообразную тянущую боль внизу живота и пояснице , которая с каждым часом будет усиливаться .
- Вначале боли приходят каждые 20 –30 минут , с продолжительностью 15-30 секунд, затем промежуток начинает постепенно уменьшаться до 5-7 минут.
- Когда у вас начнется первая родовая схватка, вам необходимо засечь длительность спазмов на протяжении 60 минут. Родовая схватка должна продолжаться не меньше 30- 40 секунд, что является основным отличием от ложных спазмов.
- Перед тем, как звонить в скорую помощь или акушеру- гинекологу подождите, когда боль в животе и спине станет регулярной или когда у вас произойдет излитие околоплодных вод . Саморазрыв плодного пузыря может произойти в любой момент . Воды, как правило , изливаются резким потоком , но также могут по немногу подтекать , так как их задерживает головка ребенка .
- Если что –то подобное происходит , значит пришло время как можно скорее вызывать скорую или добираться самим до родильного отделения .
- Когда схватки начались , но воды еще не отошли , можете принять теплый душ или слегка подкрепиться .
Как распознать схватки и легко их перенести
Как только вы поняли, что начались схватки и скоро вы увидите своего малыша, используйте наши простые рекомендации, чтобы не навредить себе и ребенку:
- Если вы знаете, что через пару минут наступит новая схватка, думайте о том, что это не целая минута боли, а всего лишь четыре правильных вдоха и 4 выдоха.
- Для обезболивания предстоящей схватки встаньте у надежной опоры в полусогнутом состоянии на локти, выполняйте качательные движения тазом вперед и назад, сгибая поочередно ноги в коленях.
- Чтобы облегчить напряжение и боль в позвоночнике, встаньте лицом к стене и как бы лягте на нее, вытянув руки вверх. Далее сгибайте ноги по очереди, как на велосипеде, провисание всем корпусом.
- Во время очередной схватки – сядьте на край стула так, чтобы копчик оказался на самом краю, руками обопритесь за спинку стула сзади. Ноги слегка расставьте в полусогнутом состоянии. Попытайтесь максимально расслабиться, раскачиваясь из стороны в сторону на стуле, главное в этом упражнении произвести растирание крестца о край стула.
Будущие мамы с нетерпением ждут встречи с младенцем. Многие из них начинают прислушиваться к своему телу задолго до появления предвестников родов. Это связано с тем, что первородящие до конца не могут представить, какие чувства вызывают схватки перед родами, и как они ощущаются, поэтому их часто путают с тренировочными. В последнем триместре будущей роженице нужно знать, как распознать схватки при появлении болевых ощущений.
Схватки и их функции во время родов
После 36 недели будущие мамы начинают подробно изучать статьи про роды. В это время приходит осознание того, что приближается время родов. Первородящие, посещавшие курсы молодых родителей при детских поликлиниках, имеют четкое представление о признаках начала родовой деятельности.
Что же такое схватки при беременности? Под этим термином следует понимать сокращения мускулатуры матки, которые способствуют правильному и быстрому раскрытию шейки. Вследствие этого становится возможным передвижение плода по родовым путям. Роженица ощущает схваткообразные спазмы не только перед самым рождением малыша, но и в последнем периоде родовой деятельности, когда осуществляется изгнание плаценты.
Истинные схватки – это непроизвольные повторяющиеся сокращения мышц матки. Главная функция схваток заключается в подготовке родового канала к продвижению младенца. Если схватки в родах только начались, то боль будет едва заметной. Затем она нарастает и достигает своего пика после излития вод. Небольшие промежутки между сильными невыносимыми схватками не оставляют сил беременной. Роженицы на этом этапе часто просят врачей обезболить их хотя бы на некоторое время. Отдых необходим будущей маме для того, чтобы у нее остались силы на потуги и изгнание плода.
О том, как проходят и проявляются у беременных схватки, обычно информируют акушеры. В некоторых случаях они советуют обратиться в перинатальные центры для прохождения обучения по специальной программе. При этом у будущей мамы сформируется правильное отношение к родам и придет осознание того, что схватки и потуги – это естественный процесс. Именно благодаря этому осуществляется серьезная подготовка всего организма к беспрепятственному прохождению малыша по родовому каналу. Адекватное осознание всего происходящего в час «икс» - залог успешных родов.
Классификация схваток:
- истинные;
- ложные (схватки Брэкстона-Хикса, или тренировочные);
- потужные.
Как определить первые схватки при родах и не перепутать их с другими видами? Предродовые схватки (или тренировочные) отличаются от настоящих тем, что они нерегулярны и не способствуют раскрытию шейки матки. Боль при них бывает незначительной, многие ее даже не замечают. Благодаря потугам осуществляется непосредственно рождение малыша – изгнание плода.
Фазы и длительность родовых схваток, интервалы между ними
Во время приема акушеры рассказывают роженицам, как определить начало схваток, какие появляются симптомы, где локализуется боль. Чтобы вести их подсчет, необязательно иметь рядом с собой ручку с тетрадкой, достаточно смартфона. Существует множество бесплатных приложений, которые помогают вычислить длительность схваток, их периодичность. Благодаря автоматическому вычислению смартфон безошибочно подскажет, нужно ли вызывать врача. Если отдых между схватками равен 15 минутам, то пока не стоит вызывать скорую помощь.
Сколько нужно ждать, чтобы при естественных родах схватки усилились, увеличилась их длительность? Если промежутки между схватками сокращаются и становятся равны 7 минутам и менее, то настал тот самый момент, когда первородящей следует отправиться в родильный дом. Если интервал между схватками сократился до 5 минут, рекомендуется поторопиться во избежание начала быстрых родов.
Появление первых схваток свидетельствует о сокращении мышечных волокон стенок матки. Распознать их достаточно сложно. Организм роженицы начинает активную подготовку организма к скорым родам. Наступает начальная фаза родов.
Сокращения матки становятся ритмичными. Время начинает уменьшаться. Частота спазмов возрастает, ощущения боли увеличиваются. При интервале между схватками, равном 5 минутам, продолжает усиливаться дискомфорт не только в пояснице, но и в нижней части живота (брюшной полости). При латентной стадии происходит раскрытие со скоростью около 0,5 см в час.
Согласно статистике акушеров-гинекологов, период в родах между схватками равен 10-15 минутам. Чем быстрее увеличивается продолжительность (по 20 секунд, 30, 40, 1 минуте), тем большую боль испытывает роженица. Через каждые 3 минуты ощущения будут лишь усиливаться. При перерыве в 2 минуты будущей мамочке поможет справиться позитивный настрой.
В последующих фазах продолжительность схваток при родах будет увеличиваться по времени, а интервал - уменьшаться. Периодичность схваток возрастает. Акушеры советуют вызывать скорую помощь роженице, когда интервалы между схватками будут равны 5 или 7 минутам. Каждый новый период схваток будет постепенно увеличиваться, поэтому врачи рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы облегчить болевые ощущения.
При активном периоде шейка матки становится сглаженной, ее раскрытие будет идти быстрее, чем при латентном периоде. Приблизительная скорость раскрытия - 1 см в час. Далее родовая деятельность начинает ослабевать, и организм будущей мамы переходит ко второму этапу родов – изгнанию плода.
Общее время продолжительности схваток у первородящих составляет от 9 до 15 часов. Эти цифры сокращаются в 2 раза для повторнородящих женщин.
Каковы ощущения беременной во время родовых схваток, бывают ли они безболезненными?
Роженицы испытывают разные ощущения от первых схваток. У кого-то наблюдается низкий болевой порог, а у кого-то - высокий. Соответственно, заранее перед родами невозможно узнать, какой силы будет у боль при схватках. Существует мнение, что в процессе спазма болезненность напрямую зависит от умения женщины расслабиться. Мышцы, находящиеся в напряжении, увеличивают боль. Для ее снижения рекомендуется посещать занятия йогой, где учат справляться со стрессом путем расслабления тела.
Ощущения, получаемые женщиной при родах, невозможно ни с чем спутать. Сначала первородящая испытывает дискомфорт в поясничном отделе, затем боль охватывает брюшную стенку и паховую область. Если спросить о боли у уже родивших женщин, то они чаще всего будут сравнивать ее с ощущениями при наступлении менструации. Кто-то ее опишет как затяжной спазм мышц. Кого-то «накрывает волной» в области верхних бедер и поясницы.
Как облегчить боль при родовых схватках?
Для облегчения боли существуют несколько десятков методов. Однако самым надежным и быстрым способом является анестезия. В организм роженицы вводится специальное обезболивающее средство, которое незамедлительно начинает действовать. Акушеры-гинекологи в своей практике часто применяют спазмолитики, способствующие расслаблению организма.
При выборе способа полного снятия боли или временного облегчения не стоит забывать и о духовных практиках. Правильное дыхание способно не только успокоить, но и расслабить мышцы. Нужно знать о том, как правильно дышать во время схваток, в этом помогут занятия йогой. Такие уроки в последнее десятилетие пользуются особой популярностью среди первородящих.
Снизить болевые ощущения от регулярных схваток способны правильно подобранная поза роженицы и массаж поясничного отдела позвоночника, который могут выполнить медсестра или акушер. Какая поза будет удобной? Здесь следует вспомнить позу лягушку. Для этого нужно присесть и развести колени в стороны, опираясь при этом на стул. Для снижения боли при первых родах помогают стойка на четвереньках или лежание на гимнастическом мяче.
При длительной истинной схватке во время родов следует правильно вдыхать и выдыхать воздух. Дышать нужно глубоко и спокойно (4 секунды – вдох, 6 – выдох). При возникновении признаков сильной боли необходимо чередовать медленное дыхание с быстрым. Это помогает остаться в сознании и не упасть в обморок, когда начнет нарастать частота схваток.
Если один из способов помог женщине в родах, то ей следует попытаться заснуть. Это необходимо для накапливания сил.
Что делать, если отошли воды, но нет схваток, или они слабые?
Если отошли воды, а схватки отсутствуют или очень слабые, то в первую очередь следует успокоиться и вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо проследить за активностью малыша, а также запомнить цвет вод и примерное их количество. Нормой считаются прозрачные или светлые воды. Нелишним будет измерение температуры тела - она не должна подниматься выше нормы.
После самопроизвольного отхождения околоплодных вод не стоит переживать о риске выпадения пуповины. Он минимальный и встречается на практике очень редко. При излитии вод запрещено заниматься сексом, посещать общественные туалеты, нарушать гигиену половых органов.
Во многих зарубежных государствах после отхождения вод разрешено ждать начала схваток до 72 часов. В российских родильных домах это время сокращено до 6 часов. Если по истечении этого срока родовые схватки продолжают отсутствовать или присутствуют, но слабые, проводят стимуляцию родовой деятельности. При отсутствии должного эффекта от введенных препаратов проводится операция кесарева сечения.
Отличия настоящих схваток от ложных
Все первородящие пытаются понять, как начинаются схватки у беременных, как определить их начало правильно, как не перепутать с болью в животе. Важно записывать периодичность настоящих первых схваток и их длительность. Беременные часто приезжают в родильный дом с тренировочными сокращениями, выдавая их за истинные. Однако опытный акушер-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле сразу может определить, началась родовая деятельность или нет. Информация для определения признаков начала истинных схваток при родах приведена в таблице.
| Признак | Истинные | Ложные |
| Время появления первых схваток | С 37 недели | С 20 недели |
| Присутствие при смене положения тела | Нет | Да |
| Влияние на раскрытие шейки матки | Да | Нет |
| Регулярность | Да, можно отследить периодичность схваток | Нет, длятся недолго |
| Длительность | Увеличивается | Не меняется |
| Продолжительность интервалов | Увеличивается | Не меняется |
| Болезненность | Напоминает первый день месячных, болит низ живота | Безболезненны, присутствует небольшой дискомфорт в нижней части живота |
| Нарастающая динамика и интенсивность спазмов | Да | Нет |
Потуги и их особенности
Что такое потуги? Они появляются во втором периоде родов. Потуги – это рефлекторные сокращения диафрагмы, маточных и брюшных мышц. Благодаря этому происходит выталкивание младенца из организма матери. Потуги являются непроизвольными - они возникают самостоятельно, когда организм готов к рождению ребенка. Потуги длятся от 10 до 30 минут.
