በ 1 ኛ ትሪሚስተር ውስጥ ያለው የአልትራሳውንድ ፕሮቶኮል መደበኛ ነው. በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ ዲኮዲንግ: አህጽሮተ ቃላት, መረጃዎች, አመላካቾች

በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ ዋጋ ያለው እና በጣም መረጃ ሰጪ የምርመራ ዘዴ ነው. አንዲት ሴት ለመጀመሪያ ጊዜ ይህንን ምርመራ የምታደርግበት ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ነው.

በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ሊደርስ ስለሚችል ጉዳት ለረጅም ጊዜ ክርክር ተደርጓል. ብዙውን ጊዜ ሴቶች በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽእኖዎችን በመፍራት ይህንን ዘዴ አይቀበሉም. ይሁን እንጂ ብዙ ጥናቶች የአልትራሳውንድ ሊያስከትሉ የሚችሉትን ጉዳት አላረጋገጡም, እና ከመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ጀምሮ በማንኛውም ጊዜ ሊከናወን ይችላል.

በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ አልትራሳውንድ በፕሮቶኮሉ መሠረት በጥብቅ በተደነገገው ጊዜ ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፣ እንዲሁም ተገቢ ምልክቶች ከታዩ በማንኛውም ጊዜ።

ቀደምት አልትራሳውንድ

እንደ አንድ ደንብ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ ዋናው ምልክት የእርግዝና እውነታን ማረጋገጥ ነው. ዶክተሮች በቂ ሌላ ማስረጃ ስላላቸው ወደዚህ የምርመራ ዘዴ እምብዛም አይጠቀሙም.

• በሴት ውስጥ የወር አበባ አለመኖር.
• ሊገመቱ የሚችሉ የእርግዝና ምልክቶች - የጡት መጨናነቅ, የመርዛማነት ምልክቶች.
• አዎንታዊ የፋርማሲ ሙከራ.
• የማህፀን ምርመራ መረጃ (ሳይያኖቲክ cervix, የተስፋፋ ማህፀን).

እነዚህ መረጃዎች በእርግጠኝነት እርግዝናን ማረጋገጥ የማይፈቅዱ ከሆነ, የማህፀን ሐኪም በሽተኛው በደም ውስጥ ያለውን የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin መጠን እንዲወስን ይመክራል. ይህ የምርምር ዘዴ በከፍተኛ የመረጃ ይዘት እና አስተማማኝነት ተለይቶ ይታወቃል.

ፅንሰ-ሀሳብ በትክክል ተከስቷል ከሆነ ፣ የተዳረገው እንቁላል ከተተከለ ብዙም ሳይቆይ የሰው ቾሪዮኒክ ጎዶቶሮፒን ደረጃ ከፍ ማለት ይጀምራል ፣ እና የፈተና ውጤቱ አዎንታዊ ይሆናል።

ይሁን እንጂ ይህ ብዙውን ጊዜ ለወደፊት እናቶች በቂ አይደለም. ለእነሱ እርግዝናን ለማረጋገጥ በጣም ጥሩው መንገድ ፅንሱን በስክሪኑ ላይ ማየት ነው.

የመጀመሪያው አልትራሳውንድ

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራን የማካሄድ ዋና ዓላማ ፅንሰ-ሀሳብን ለማረጋገጥ ከሆነ ለጥናቱ መቼ እንደሚሄዱ እና ለዚያ እንዴት እንደሚዘጋጁ ማወቅ አለብዎት.

ከአምስተኛው ሳምንት ጀምሮ የዳበረውን እንቁላል ማየት ይችላሉ. ትራንስቫጂናል ዳሳሽ ጥቅም ላይ ከዋለ, አራተኛው አልትራሳውንድ መረጃ ሰጪ ይሆናል.

በ transvaginal እና transabdominal ምርመራዎች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው? በመጀመሪያው ሁኔታ ሴንሰሩ ወደ ብልት ውስጥ ይገባል. ይህ ሁሉንም አስፈላጊ መዋቅሮች በዝርዝር እንዲመረምሩ እና እርግዝናን በመጀመሪያ ደረጃ እንዲያውቁ ያስችልዎታል.

ኢንፌክሽንን ለመከላከል ኮንዶም ሴንሰሩ ላይ ይደረጋል። አንዳንድ ዶክተሮች እንዲህ ዓይነቱ አሰራር የሚያስከትለው መዘዝ የማይታወቅ ስለሆነ መደበኛውን ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ አይመክሩም. ትንሽ የፅንስ መጨንገፍ አደጋ ሊኖር ይችላል.

በሁለተኛው ጉዳይ ላይ አነፍናፊው በሆድ ሆድ ላይ የሚገኝ ሲሆን የሴቷ ብልት ደግሞ ሳይበላሽ ይቀራል. በዚህ አቀራረብ, ጥናቱ ከአምስተኛው እስከ ስድስተኛው ሳምንት መረጃ ሰጪ ይሆናል እና ለተሻለ እይታ ፊኛ መሙላትን ይጠይቃል.

በአመላካቾች መሰረት አልትራሳውንድ

አልትራሳውንድ ዶክተሮች እርግዝናን ለማረጋገጥ እምብዛም ጥቅም ላይ የማይውሉ ከሆነ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊወገድ አይችልም.

እየተነጋገርን ያለነው ስለ ነፍሰ ጡር እናት ታሪክ ውስጥ ስለ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ነው - ectopic ወይም የቀዘቀዘ እርግዝና። አንዲት ሴት ቀደም ሲል በኦቭዩም ቱቦ ውስጥ ቀዶ ጥገና ከተደረገላት, በእርግጠኝነት ይህንን የፓቶሎጂ እንደገና ማስወገድ አለባት.

ምርመራው በቶሎ ሲደረግ, ዶክተሮች በሕክምና ወይም በክትትል ዘዴዎች ላይ በፍጥነት ይወስናሉ. እንደ ተለያዩ ምንጮች ከሆነ የተበላሸው ቱቦ ካልተወገደ የ ectopic እርግዝና ተደጋጋሚነት ከ 15 እስከ 50% ይደርሳል.

በምርመራው ወቅት የተዳቀለው እንቁላል በማህፀን ውስጥ የሚታይ ከሆነ, ለጭንቀት ምንም ምክንያት የለም.

ከቀዘቀዘ እርግዝና ጋር ተመሳሳይ ሁኔታ ይከሰታል. ይህ ፓቶሎጂ እንደገና የመከሰት አዝማሚያ አለው. በሚያሳዝን ሁኔታ, በክሊኒካዊ ሁኔታ እየከሰመ ያለው እርግዝና ብዙውን ጊዜ በከባድ ምልክቶች እራሱን አይገለጽም. አንዳንድ ጊዜ ሴቶች የመርዛማነት መቀነስ ወይም የጡት ጡት ወደ መደበኛው መጠን እና ሁኔታ መመለሱን ያስተውላሉ. የቀዘቀዘ እርግዝና ጥርጣሬ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ያልታቀደ የአልትራሳውንድ ምልክት ነው.

የታቀደ አልትራሳውንድ

በ 1 ኛው ወር እርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ ለምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል - ሊከሰቱ የሚችሉ ጉድለቶችን እና የክሮሞሶም እክሎችን ምልክቶች መለየት.

አንዳንድ ጊዜ አንዳንድ ክሮሞሶምች በመከፋፈል ጊዜ አይለያዩም, እና ከመጠን በላይ የሆነ የጄኔቲክ ቁሳቁስ በሴል ስብስብ ውስጥ ይታያል. በጣም የተለመዱት ሲንድሮም-

• ታች (የ 21 ጥንዶች የማይነጣጠሉ)።
• ኤድዋርድስ (ትሪሶሚ 18)
• ፓታው (ተጨማሪ አምስተኛ ክሮሞሶም)።

በክሮሞሶም ፓቶሎጂዎች አማካኝነት አንድ ልጅ በበርካታ የእድገት ጉድለቶች እና የአእምሮ ዝግመት ችግሮች ይወለዳል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ትንበያው ጥሩ አይደለም. ለዚያም ነው ቅድመ ምርመራ በጣም አስፈላጊ የሆነው, ምክንያቱም ከዚያ በኋላ ወላጆች በእርግዝና መቋረጥ ላይ ሊወስኑ ይችላሉ.

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ, የመጀመሪያው የማጣሪያ አልትራሳውንድ ዋጋ ያለው የምርመራ ዘዴ ነው. ከባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ጋር በማጣመር የክሮሞሶም ፓቶሎጂን አደጋዎች ለማስላት ያስችልዎታል.

መደበኛ አልትራሳውንድ የሚከናወነው በ11 እና 14 ሳምንታት እርግዝና መካከል ነው።

የመጀመሪያ ማጣሪያ

በመጀመሪያ ደረጃ, አልትራሳውንድ ሲሰራ, ዶክተሩ የፅንሱን ቁጥር ይወስናል. በ 11-14 ሳምንታት ውስጥ, መንትዮች እና ሶስት ልጆች ቀድሞውኑ በደንብ ይታያሉ, ምንም እንኳን የመመርመሪያ ስህተቶች አሁንም ሊኖሩ ይችላሉ.

ከዚያም የ fetal fetometry ይከናወናል - መለኪያዎቹን መለካት. በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆነው ኮክሲጅ-ፓሪዬታል መጠን (ሲቲፒ) እና የሁለትዮሽ መጠን (BPR - በጊዜያዊው የራስ ቅሉ አጥንቶች መካከል ያለው ርቀት) ናቸው. የፅንሱን አጠቃላይ እድገት ለመገምገም ያስችሉዎታል. በዚህ ደረጃ, እግሮቹን እና ጉድለቶቻቸውን (ለምሳሌ, ማሳጠር, የጣቶች ወይም የእግር ጣቶች አለመኖር) በግልጽ ይታያሉ.

በመጀመሪያው መደበኛ የማጣሪያ ምርመራ ወቅት ዶክተሩ አንጎልን እንዲሁም የአከርካሪ አጥንትን በጥንቃቄ ይመረምራል. በዚህ ጊዜ ነው የነርቭ ቱቦ ብልሽቶች ቀድሞውኑ በስክሪኑ ላይ በግልጽ ሊታዩ የሚችሉት. አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በእርግዝና ዋዜማ ፎሊክ አሲድ ካልወሰደች ብዙውን ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ ይታያል። በተጨማሪም ዶክተሩ የፅንሱን የልብ ምት ይመዘግባል እና የልብ አወቃቀሮችን እና የደም ሥሮችን ይመረምራል.

በአልትራሳውንድ ምርመራ ውስጥ በጣም አስፈላጊ እርምጃ የፅንስ ክሮሞሶም እክሎች ጠቋሚዎችን መወሰን ነው. ዶክተሮች የተስፋፋውን የአንገት ቦታ በጣም አስፈላጊ አድርገው ይመለከቱታል. ሆኖም ግን, ሌሎች ጠቋሚዎችም ተግባራዊ ጠቀሜታ አላቸው, በተለይም ከመጀመሪያው ጋር በማጣመር. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአፍንጫ አጥንቶች አለመኖር ወይም ርዝመታቸው መቀነስ.
• በ ductus venosus ውስጥ የደም ዝውውር መቋረጥ.
• Hyperechoic አንጀት.
• በልብ ውስጥ hyperechoic ትኩረት.
• የተስፋፋ ፊኛ.
• የላይኛው መንጋጋ ቀንሷል።

የተዘረጋ የአንገት ቦታ

የ nuchal ቦታ ወይም የሰርቪካል እጥፋት ማስፋፋት 100% የክሮሞሶም የፓቶሎጂ ሽል ማረጋገጫ አይደለም. ይሁን እንጂ በዚህ ረገድ ሐኪሙን ሁልጊዜ ያስጠነቅቃል. እንዲህ ዓይነቱን ጠቋሚ መለየት በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል አደገኛ ቡድን እንዲፈጠር ያደርገዋል.

ከ 11 እስከ 14 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ብቻ የአንገትን መታጠፍ መለካት ምክንያታዊ ነው ፣ በኋላ ተግባራዊ ትርጉሙን ያጣ እና መረጃ አልባ ይሆናል።

ለዚያም ነው ዶክተሮች ቀደምት የማጣሪያ ምርመራን - በ 11-12 ሳምንታት ውስጥ. በዚህ ሁኔታ, ውጤቱ የማይመች ወይም አጠራጣሪ ከሆነ, ሴትየዋ ለተጨማሪ ኤክስፐርት አልትራሳውንድ ጊዜ አላት.

በመደበኛነት, የአንገት ቦታ ውፍረት ከ 1.5 እስከ 3 ሚሜ ይደርሳል, በተለያዩ ምንጮች. በጣም ጥሩው መመዘኛዎች ከ1.5-2.7 ሚሜ እንደሆኑ ይቆጠራሉ.

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ መደበኛ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲያደርጉ, የዶክተሩ መመዘኛዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው. ትክክል ያልሆነ መለኪያ (ለምሳሌ የፅንሱ አንገት በተለጠፈ ወይም በተዘረጋ) መረጃውን በ 0.4-0.6 ሚሜ ያዛባል ይህም ወሳኝ ሊሆን ይችላል.

በ TVP ውስጥ የመጨመር ደረጃ

የ nuchal translucency (TN) ውፍረት ወደ ተለያዩ ዲግሪዎች ሊጨምር ይችላል. በዚህ መጠን ለውጦች እና በክሮሞሶም እክል መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት አለ.

ስለዚህ በ 3 ሚሜ የማኅጸን እጥፋት ውፍረት ከአንደኛው ሲንድሮም ጋር ፅንስ የመውለድ አደጋ ሰባት በመቶ ያህል ነው። መጠኑ ወደ 4 ሚሜ የሚጨምር ከሆነ, እድሉም ይጨምራል - እስከ 27%. ከ 5 ሚሊ ሜትር ጋር እኩል የሆነ TVP, የክሮሞሶም እክሎች ከግማሽ በላይ በሆኑ ፅንሶች ውስጥ ይከሰታሉ. ጠቋሚው 7 ሚሜ ከሆነ, አደጋው እጅግ በጣም ከፍተኛ እና ከ 78-83% ይደርሳል.

አንዳንድ ጊዜ ቲቪፒን ለመለካት በጣም አስቸጋሪ ነው. ለምሳሌ, ፅንሱ በ amnion አቅራቢያ በሚገኝበት ጊዜ, እነዚህን መዋቅሮች በእይታ ለመለየት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ዶክተሩ የተወለደው ሕፃን ቦታውን እስኪቀይር ድረስ መጠበቅ አለበት.

አልፎ አልፎ (ከ5-10% ከሚሆኑት ጉዳዮች) እምብርት በአንገት ላይ ይጠቀለላል, እና መለኪያዎችን ለመውሰድ የማይቻል ነው. በዚህ ሁኔታ, የቲቪፒ (TVP) እምብርት ካለፈበት ቦታ በታች እና ከዚያ በላይ መለካት እና የአደጋውን መጠን ለማስላት አማካይ እሴታቸውን መውሰድ ይፈቀዳል.

የኒውካል ክልል መስፋፋት ጋር በአንድ ጊዜ ብዙ ጠቋሚዎች ሲገኙ, የክሮሞሶም እክል (CA) ወይም ከባድ የወሊድ ጉድለቶች የመጋለጥ እድሉ ከፍ ያለ ነው.

ሌሎች አማራጮች

ሌሎች የCA ማርከሮች በፍፁም ጤናማ ፅንስ ውስጥ ተለይተው ሊገኙ ይችላሉ። ነገር ግን፣ ውህደታቸው ብዙውን ጊዜ ከባድ ችግርን የሚያመለክት ሲሆን ለካርዮታይፕ ወራሪ ጣልቃገብነት ይጠይቃል።

የ CA ስጋትን ለመገምገም የአፍንጫ አጥንቶች መጠን አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ, የዚህ ግቤት ለውጥ በዳውን ሲንድሮም (78-80%) ውስጥ ይከሰታል. ነገር ግን የኤድዋርድስ፣ ፓታው እና ተርነር ሲንድረምስ ባህሪይ ነው፣ ግን በተወሰነ ደረጃ (50-70%)።

በአራንቲያን ቱቦ ውስጥ ያለው የተዳከመ የደም ፍሰት ለዳውን ሲንድሮም በጣም ልዩ ምልክት ነው። በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የዚህ የአልትራሳውንድ ለውጥ ክስተት 80% ገደማ ነው. ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ በአጋጣሚ የተገኘ ግኝት ቢሆንም, አምስት በመቶ የሚሆኑት ጤናማ ልጆችም በዚህ አካባቢ የደም ዝውውር ችግር አለባቸው.

በልብ ventricles ውስጥ ያለው hyperechoic ትኩረት (HEF) በ 2.5-5% ፅንሶች ውስጥ ሊገኝ ይችላል, እና በራሱ ምንም ዓይነት ሲንድሮም (syndrome) ምልክት አይደለም. ይህ ግኝት እንደ ምልክት ተደርጎ የሚወሰደው ተጨማሪ የአደጋ ምክንያቶች እና የልብ ጉድለቶች ከተገኙ ብቻ ነው።

በአልትራሳውንድ ላይ, GEF በአ ventricle ውስጥ እንደ ማካተት ይታያል, አንድ ወይም ብዙ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ, ይህ ለውጥ ከመወለዱ በፊት ይጠፋል.

Hyperechoic አንጀት, የጨመረው ፊኛ, የላይኛው መንጋጋ መጠን መቀነስ - ይህ ሁሉ ሐኪሙንም ያስፈራቸዋል እና የወደፊት ወላጆችን ያስፈራቸዋል. ይሁን እንጂ እነዚህ ጠቋሚዎች "ለስላሳ" ናቸው, ተግባራዊ ጠቀሜታ ያላቸው ውስብስብ ውስጥ ሲገኙ ብቻ ነው.

ተጨማሪ ጠቋሚዎች

ከዋና ዋናዎቹ በተጨማሪ የክሮሞሶም እክሎች ተጨማሪ ጠቋሚዎች አሉ. የሚከተሉት የአልትራሳውንድ ግኝቶች በአደጋ ግምገማ ውስጥ የተወሰነ ሚና ይጫወታሉ።

• የፅንስ ሳይስቲክ hygroma ተብሎ የሚጠራው በጀርባና በአንገት ላይ እብጠት.
• ሴሬብራል ventricles ውስጥ በ choroid plexuses ውስጥ የሚገኙ ሳይስት.
• የኩላሊት ፓቶሎጂ (hydronephrosis).
• በእምብርት ገመድ ውስጥ የሳይስቲክ ቅርጾች.
• ያልተለመደ ቁጥር የእምቢልታ መርከቦች (ከሁለት ይልቅ አንድ የደም ቧንቧ).
• የፊት ቅል መፈጠርን መጣስ - የፊት ዲስሞርፊያ.
• Cardiopalmus.

የአሞኒቲክ ፈሳሽ መወሰንም ተግባራዊ ጠቀሜታ አለው. ዝቅተኛ እና polyhydramnios በማህፀን ውስጥ ያለ ልጅ የተለያዩ ጉድለቶችን ሊያመለክት ይችላል.

ለአልትራሳውንድ በመዘጋጀት ላይ

አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ በሽተኛውን በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሙሉ ፊኛ ላይ መደረግ እንዳለበት ያስጠነቅቃል. ነገር ግን, በዘመናዊ መሳሪያዎች እርዳታ እንደዚህ አይነት ዝግጅት ሳይደረግ የፅንሱን ከፍተኛ ጥራት ያለው እይታ ማግኘት ይቻላል.

በ 11-14 ሳምንታት ውስጥ አልትራሳውንድ የሚከናወነው በሆድ ክፍል ውስጥ ብቻ ነው ፣ በእርግዝና መቋረጥ ምክንያት ሴንሰርን ወደ ብልት ትራክት ማስገባት አይመከርም።

በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠር መጨመር እይታን አስቸጋሪ ያደርገዋል። ለዚያም ነው ከጥናቱ በፊት ለመመገብ የማይመከር-

• ጎመን;
• ጥራጥሬዎች;
• ብዙ አትክልቶች;
• ካርቦናዊ መጠጦች.

አስፈላጊ ከሆነ በዚህ ጊዜ ውስጥ እብጠትን ለማስወገድ በ simethicone (Espumizan) ላይ የተመሠረተ መድሃኒት እንዲወስድ ይፈቀድለታል.

ነፍሰ ጡር እናት የመጀመሪያው ምርመራ አልትራሳውንድ ብቻ ሳይሆን የደም ምርመራም እንደሚጨምር ማወቅ አለባት. የተገኘው መረጃ ልዩ የPRISCA ፕሮግራምን በመጠቀም በተሟላ ሁኔታ ይከናወናል። ውጤቱ ለዋና ክሮሞሶም ሲንድረም (ክሮሞሶም ሲንድረም) በስጋቶች መልክ ለሴቲቱ ይሰጣል.

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ እርግዝናን ለማረጋገጥ ብቻ ሳይሆን የተለያዩ የፅንስ እድገት በሽታዎችን ወዲያውኑ ለማወቅ ያስችላል.

የእርግዝና ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን ለመመርመር ከዘመናዊ ዘዴዎች አንዱ የአልትራሳውንድ - የአልትራሳውንድ ምርመራዎች, በሶኖሎጂስት የሚከናወነው - በአልትራሳውንድ ምርመራዎች ውስጥ ስፔሻሊስት.

በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ትርጓሜ የፅንሱን እድገት ፣ በእድገቱ ውስጥ ጉድለቶች መኖራቸውን ወይም አለመገኘትን ለመከታተል ያስችልዎታል።

በ WHO ውሎች መሰረት ምርመራዎችን ማካሄድ

• 1 ኛ ሶስት ወር (ከ11-14 ሳምንታት እርግዝና);
• 2 ኛ አጋማሽ (18-21 ሳምንታት);
• 3 ኛ ወር (30-34 ሳምንታት).

ከሴት ብልት ውስጥ ደም መፍሰስ ከታየ, የአልትራሳውንድ ምርመራ በአስቸኳይ ሁኔታ ይከናወናል እና በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ወዲያውኑ መደምደሚያ ይደረጋል.

በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ መደረግ ያለበት የፅንሱን የሰውነት እና የፊዚዮሎጂ እድገት ለመወሰን እና መደምደሚያ ላይ ለመድረስ ነው. ይህንን ለማድረግ አመላካቾችን መወሰን እና መፍታት አስፈላጊ ነው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. የልብ ምት (የፅንሱ የልብ ጡንቻ ድግግሞሽ ድግግሞሽ)። መደበኛ የልብ ምት ከ120-160 ቢት / ደቂቃ ነው።
2. የፍራፍሬ መጠን. የእርግዝና ከረጢት (DPR) እና CTR (parietal-coccygeal ርቀት) ዲያሜትር. እነዚህን መለኪያዎች ማወቅ የእርግዝና ጊዜን መወሰን ይችላሉ. የሚለካው በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ ነው.
3. በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ የሚከተሉት ይወሰናሉ: BPR (biparietal መጠን) - ይህ በአጥንቶች (ጊዜያዊ), LZR (fronto-occipital መጠን), OG (የፅንስ ራስ መጠን ወይም መጠን) መካከል ያለውን መጠን አመልካች ነው. , OB (በሆድ አካባቢ ዙሪያ). እነዚህን አመላካቾች በመፍታት የማህፀን ውስጥ የእድገት መዘግየት (IUGR) መኖሩን ማወቅ ይችላሉ። አመላካቾች ከመደበኛው ይለያያሉ, መጠኖቹ ይቀንሳሉ እና በዚህ የእርግዝና ደረጃ ላይ ከሚገኙት ምርጥ መጠኖች ጋር አይዛመዱም.

በመደበኛ መጠኖች እና በየትኛው የእርግዝና ሳምንት ጥናቶቹ እንደተደረጉ የሚለዩ ልዩ የተነደፉ ጠረጴዛዎች አሉ።

ከ 11 እስከ 20 ሳምንታት እርግዝና የእድገት ደረጃዎች ጠቋሚዎች ሰንጠረዥ

አንድ ሳምንት	አመላካቾች
	ቁመት, ሴሜ	ክብደት፣ ሰ	BRGP፣ ሚሜ	ዲቢ፣ ሚሜ	DHA፣ ሚሜ
11	6,7	12	17	7	21
12	8,4	17	20	9	25
13	10,0	34	23	13	25
14	12,2	55	29	17	27
15	14,5	78	31	20	28
16	16,2	119	56	23	33
17	18,4	163	40	15	37
18	20,2	215	43	29	40
19	22,4	275	45	32	45
20	24,5	344	48	35	49

የአህጽሮተ ቃላት ማብራሪያ: BRGP - የፅንስ ጭንቅላት biparietal መጠን, DB - ጭኑ ርዝመት, DHA - የደረት ዲያሜትር.

ከ 21 እስከ 30 ሳምንታት እርግዝና የእድገት ደረጃዎች ጠቋሚዎች ሰንጠረዥ

አንድ ሳምንት	አመላካቾች
	ቁመት, ሴሜ	ክብደት፣ ሰ	BRGP፣ ሚሜ	ዲቢ፣ ሚሜ	DHA፣ ሚሜ
21	26,1	414	51	36	51
22	27,9	505	52	41	52
23	29,6	608	55	44	55
24	31,3	732	61	45	58
25	32,6	845	62	47	61
26	33,8	967	65	50	63
27	35,7	1133	68	52	67
28	37,5	1318	72	54	72
29	38,9	1481	75	56	75
30	39,8	1635	77	58	78

BRGP የፅንስ ጭንቅላት የሁለትዮሽ መጠን ነው ፣ DB የሴት ብልት ርዝመት ነው ፣ DHA የደረት ዲያሜትር ነው።

ከ 31 እስከ 40 ሳምንታት እርግዝና የእድገት ደረጃዎች ጠቋሚዎች ሰንጠረዥ

አንድ ሳምንት	አመላካቾች
	ቁመት, ሴሜ	ክብደት፣ ሰ	BRGP፣ ሚሜ	ዲቢ፣ ሚሜ	DHA፣ ሚሜ
31	41,2	1778	81	62	80
32	42,5	1932	83	64	82
33	43,7	2087	85	66	84
34	44,8	2244	87	66	86
35	45,3	2415	89	68	87
36	46,7	2613	89	70	90
37	47,8	2823	90	72	93
38	49,4	2996	91	74	96
39	50,6	3176	94	78	98
40	51,4	3374	95	78	102

አህጽሮተ ቃላት: BRGP - የፅንስ ጭንቅላት biparietal መጠን, DB - ጭኑ ርዝመት, DHA - የደረት ዲያሜትር.

1 ኛ የእርግዝና ወቅት

ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ምርመራ በ ectopic እርግዝና ላይ ጥርጣሬ ሲፈጠር ጥቅም ላይ ይውላል

የመጀመሪያው ጥናት በ 13 ሳምንታት ውስጥ ይካሄዳል. የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ምርመራ ቀደም ብሎ ይካሄዳል, ነገር ግን ከተጠቀሱት ቀናት በኋላ አይደለም. ዓላማ፡-

• እርግዝናን ያረጋግጡ;
• የእንግዴ ቦታ መደበኛ ወይም የፓቶሎጂ ቦታ;
• የማህፀን ወይም ectopic እርግዝና;
• የሃይድዲዲፎርም ሞልን ያስወግዱ;
• የፅንሱን አዋጭነት ያረጋግጡ;
• የእርግዝና ጊዜን ይወስኑ;
• ከፍተኛ የውሃ መጠን መለየት;
• የፅንስ መጨንገፍ ስጋት አለ.

በ 1 ኛው ወር ሶስት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ ይካሄዳል-

1. የፅንሱ የኒውካል ክፍተት (ቲኤን) ውፍረት ይለካል.
2. የ hCG (chorionic gonadotropin, በእርግዝና ወቅት የሚወጣ ሆርሞን) እና PAPP-A (ፅንሱ በሚኖርበት ጊዜ የሚመረተው ልዩ ፕሮቲን) ትንተና.

በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ ማካሄድ

በዚህ ጊዜ ውስጥ የእድገት ጉድለቶች ሊታወቁ ይችላሉ, የጄኔቲክ መዛባት ውጤት. በምርመራው ወቅት ሐኪሙ የሚከተለውን ይወስናል-

• የፅንስ ጉድለቶችን መለየት;
• የአፍንጫ አጥንት ርዝመት (የዳውን ሲንድሮም ምርመራ);
• የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን. ዝቅተኛ ውሃ ወይም ከፍተኛ ውሃ ፍቺ;
• ውፍረትን መወሰን, የብስለት ደረጃ, የእንግዴ ቦታ ቦታ;
• እትብት ገመድ. ርዝመት, ውፍረት, እምብርት የሚገኝበት ቦታ. ወይም በፅንሱ አንገት ላይ ይጠመጠማል, ይህም ከተለመደው ልዩነት ነው.

ሦስተኛው ወር

በማህፀን ውስጥ ማቆየት በሁለተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ ትልቁ አደጋ ነው

እያንዳንዱ ነፍሰ ጡር እናት በ 30-34 ሳምንታት እርግዝና ላይ ምርመራ ማድረግ አለባት. በዚህ ወቅት, ፅንሱ እንዴት እንደሚቀመጥ, የእንግዴ ፕሬቪያ እና የፓቶሎጂ አለመኖርን ይገነዘባሉ. ውጤቱ በተፈጥሮ ዘዴዎች ወይም በቀዶ ጥገና (በቀዶ ሕክምና የሚደረግ ቀዶ ጥገና ዘዴ) የወሊድ ዘዴን ይወስናል. የሚከተሉትን አመልካቾች ለመወሰን ከሦስተኛው ጥናት የተገኘው መረጃ ያስፈልጋል።

1. የፅንስ አቀራረብ. የፅንሱ መደበኛ አቀማመጥ ሴፋሊክ አቀራረብ ነው. ፅንሱ ከጭንቅላቱ ጋር ወደ ማህፀን መውጫው አቅጣጫ ተቀምጧል.
2. Fetometry (የፅንስ መጠን መለካት) ይከናወናል. በተወሰኑ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የልጁ ክብደት ሊሰላ ይችላል.
3. የፅንሱ ውስጣዊ አካላት. የተወለደውን ልጅ የግብረ ሥጋ ግንኙነት መወሰን.
4. ፅንሱ በንቃት እየተንቀሳቀሰ ነው? መደበኛ እድገት እንቅስቃሴውን ያካትታል. እናትየው እነዚህን መንቀጥቀጦች ሊሰማት ይገባል.
5. የእንግዴ ልጅ ጥናት. የእንግዴ ልጅ ከእምብርት ገመድ ጋር በፅንሱ እና በእናቱ መካከል የግንኙነት ሚና ይጫወታል። የተመጣጠነ ምግብ በፕላስተር እና በእምብርት ገመድ በኩል ይከሰታል.
6. ዶፕለር ሶኖግራፊ ይከናወናል. በእምብርት ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ጥናት ይደረጋል. ዶፕለር በጠቋሚዎች መሰረት ይከናወናል.

ተጨማሪ ምርመራ አስፈላጊነት

ከአልትራሳውንድ ዋና ጊዜ በተጨማሪ በተወሰኑ ሁኔታዎች እና በቀድሞው ውጤት በተጨማሪ ሊከናወን ይችላል-

1. የታቀደ አሰራር.
2. የማይታወቅ የሆድ ህመም.
3. የደም መፍሰስ ድንገተኛ ገጽታ።
4. የተትረፈረፈ የሴት ብልት ፈሳሽ.
5. ቀደም ሲል አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን, የባክቴሪያ ኢንፌክሽን.
6. ከ 20 ሳምንታት እርግዝና በኋላ የፅንስ እንቅስቃሴ የለም.
7. ያለጊዜው ምጥ ተፈጠረ።

የሚከተሉት ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ ምርምር ያስፈልጋቸዋል.

• የፕላዝማ ፕሪቪያ;
• የእንግዴ ቦታ ዝቅተኛ ትስስር;
• አጭር የማህጸን ጫፍ;
• ክፍት የውስጥ ኦኤስ ይታያል;
• ዘግይቶ gestosis (የተወሳሰበ እርግዝና). በእግሮች እብጠት ፣ ድንገተኛ መናወጥ (የኤክላምፕሲያ ጥቃቶች) ፣ የደም ግፊት መጨመር እና ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይወጣል ፣ ይህም በተለምዶ የማይገኝ ነው።

የአልትራሳውንድ መሳሪያ የአሠራር መርህ

ምርመራው የሚከናወነው በአልትራሳውንድ ማሽን በመጠቀም ነው. ይህ የመመርመሪያ ዘዴ ላልተወለደው ልጅ እና ለእናትየው ሙሉ በሙሉ ደህና ነው. አልትራሳውንድ የማህፀን እና የማህፀን ክፍልፋዮችን በሚመረምርበት ጊዜ በሆድ ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፣ እና ልዩ ሴንሰርን በመጠቀም ትራንስቫጂናል (በሴት ብልት በኩል)። አስፈላጊው የአልትራሳውንድ ምርመራ ዘዴ በአልትራሳውንድ ባለሙያ ይመረጣል, ከዚያ በኋላ አልትራሳውንድ እንደ እርግዝና ደረጃ ይተረጎማል.

ለምርመራዎች በመዘጋጀት ላይ

በመደበኛ ምርመራዎች ወቅት (በመጀመሪያው ሶስት ወር ውስጥ በሆድ ግድግዳ በኩል የሚካሄደው) ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው, ለዚህም ወደ ሂደቱ መምጣት እና ሙሉ ፊኛ ማካሄድ ያስፈልግዎታል. ማለትም ከፈተናው ከአንድ ሰአት በፊት, 300-400 ሚሊ ሜትር ውሃን ይጠጡ. ተጨማሪ የእርግዝና ደረጃዎች, ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም እና ነፍሰ ጡር ሴት ማዘጋጀት ውጤቱን አተረጓጎም አይጎዳውም.

የአልትራሳውንድ ምርመራ በሁሉም እርጉዝ ሴቶች ላይ ያለምንም ልዩነት ይከናወናል. ይህ ፅንሱ በትክክል እንዴት እያደገ እንደሆነ ለማወቅ የሚያስችል የምርመራ ሂደት ነው. አንድ የአልትራሳውንድ ማሽን ለማካሄድ ጥቅም ላይ ይውላል. ጥቅም ላይ የዋሉት አዳዲስ መሳሪያዎች, በጥናቱ ወቅት የበለጠ ትክክለኛ ውጤት ያገኛሉ. አንድ አስፈላጊ ነጥብ በማህፀን ውስጥ ላለው ልጅ እና ለእናቱ ጥቅም ላይ የዋለው ቴክኖሎጂ ምንም ጉዳት የሌለው ነው.

በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች, አልትራሳውንድ በርካታ ዓላማዎች አሉት.

• እርግዝናን ይወቁ
• ፅንሱ መኖር የሚችል መሆኑን ይወስኑ
• ያሉትን የእድገት ጉድለቶች መለየት
• የእንግዴ ማስገቢያ ቦታን መወሰን
• የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን መወሰን
• የተወለደውን ልጅ የግብረ ሥጋ ግንኙነት መወሰን.

በአልትራሳውንድ ላይ ያለው የፅንስ መጠን በየሳምንቱ ይነጻጸራል። ልዩ መፍትሄ ለነፍሰ ጡር ሴቶች የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ሂደት እና ጊዜ ይገልጻል.

ለመጀመሪያ ጊዜ አልትራሳውንድ በምዝገባ ወቅት ይከናወናል. በግምት ከአሥረኛው እስከ አሥራ አራተኛው ሳምንት እርግዝና. ቀደም ሲል, ለእሱ ልዩ ምልክቶች ካሉ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሊደረግ ይችላል. ለሁለተኛ ጊዜ ምርመራው የሚከናወነው ከሃያኛው እስከ ሃያ አራተኛው ሳምንት ድረስ ነው. የመጨረሻው ደግሞ ከሠላሳ ሁለተኛ እስከ ሠላሳ አራተኛ ነው. እርግዝናው ያለ ውስብስብ ችግሮች ከቀጠለ ይህ የምርመራ እቅድ ይቀርባል. ዶክተሩ ጥያቄዎች ካሉት, የፅንሱን ሁኔታ ግልጽ ለማድረግ, ያልታቀደ ምርመራን ሊያዝዝ ይችላል.

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የሚያሰቃይ ህመም ካጋጠማት ተጨማሪ ምርመራ ይካሄዳል. ከሴት ብልት ውስጥ ደም የተሞላ ፈሳሽ መታየት ከጀመረ. የፅንሱ መጠን ከእርግዝና እድሜ ጋር የማይመሳሰል ከሆነ የአልትራሳውንድ ምርመራም አስፈላጊ ነው. ምርመራው የሚካሄደው የእንግዴ እፅዋትን መደበኛ ያልሆነ ማስተካከል ከሆነ ነው. ብዙ እርግዝና እና ያልተለመደ የፅንስ አቀማመጥ በሚከሰትበት ጊዜ አልትራሳውንድ ብዙ ጊዜ ይከናወናል.

አልትራሳውንድ በሁለት መንገዶች ሊከናወን ይችላል. የመጀመሪያው ዘዴ የሴት ብልትን ዳሳሽ መጠቀምን ያካትታል. ይህ ዘዴ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምርመራዎችን ለማካሄድ ይጠቅማል.

በሆድ ምርመራ ዘዴ ነፍሰ ጡር ሴት በሆድ ውስጥ ይመረመራል. ይህንን ለማድረግ በጥናት ላይ ባለው ቦታ ላይ የጄል ንብርብር ይሠራል. የሆድ አልትራሳውንድ የበለጠ ትክክለኛ እንዲሆን, አስቀድመው እንዲዘጋጁት ይመከራል. ይህንን ለማድረግ ከሂደቱ በፊት አንድ ሰዓት ተኩል ያህል አንድ ሊትር ፈሳሽ መጠጣት ያስፈልግዎታል.

በሴት ብልት ምርመራ ወቅት, በተቃራኒው, ፊኛው ሙሉ መሆን የለበትም. አንድ ስፔሻሊስት የትኛውን ዘዴ መጠቀም እንዳለበት ይወስናል. ህጻኑ በሆድ ውስጥ ለማየት አስቸጋሪ ከሆነ, ምርመራው የሚከናወነው በሴት ብልት ነው.

ሴትየዋ እራሷ በዶክተር ለአልትራሳውንድ የላከችው, ስለ ሁለት ጥያቄዎች በጣም ያሳስባታል. መጀመሪያ: ልጁ ጤናማ ነው? እና ሁለተኛ, የእርግዝና ጊዜው ስንት ነው እና መቼ መወለድ ይጠበቃል? ይህ ጥያቄ በመጀመሪያው አልትራሳውንድ ወቅት በጣም በትክክል ሊመለስ ይችላል.

ለዚሁ ዓላማ, ዶክተሩ በእጁ ላይ ልዩ ጠረጴዛዎች አሉት, ይህም በእርግዝና ሳምንት የአልትራሳውንድ ደረጃዎችን ያሳያል. በሰንጠረዡ ውስጥ የተመለከተው መረጃ በአማካይ ነው. እያንዳንዱ ልጅ ትልቅ ወይም ትንሽ ሊሆን ይችላል። ይህ ሰንጠረዥ ለእያንዳንዱ ሳምንት እርግዝና ስለ ፅንስ እድገት መረጃ ያሳያል.

መደበኛ

ከእያንዳንዱ ምርመራ በኋላ ሴትየዋ የልጁን ዋና ዋና አመልካቾች የያዘ ሪፖርት ይሰጣታል. ከተሰጡት አሃዞች መካከል እንደ BPR ያለ አመላካች አለ. በአልትራሳውንድ ላይ በእርግዝና ወቅት BPD ምን ይመስላል? ይህ አህጽሮተ ቃል የሁለትዮሽ የፅንስ ጭንቅላት መጠንን ያመለክታል። ይህ ዶክተሮች ምርመራ ሲያደርጉ የሚጠቀሙበት ዋና መለኪያ ነው.

የልጁ የእድገት ደረጃ በጭንቅላቱ መጠን መመዘኑ ምንም አያስደንቅም. የልጁ ተጨማሪ መፈጠር በአእምሮው ትክክለኛ እድገት ላይ የተመሰረተ ነው. BPR የጭንቅላቱ ስፋት መጠን ነው, እሱም ከአንድ ቤተመቅደስ ወደ ሌላው ይለካል. በጣም ትክክለኛዎቹ መለኪያዎች በአስራ ሁለተኛው እና በሃያ ስምንተኛው ሳምንታት ውስጥ የሚወሰዱ ናቸው. ይህ መጠን ልደቱ በተፈጥሯዊ ሁኔታ መከናወኑን ወይም ቄሳራዊ ክፍል አስፈላጊ መሆኑን ይወስናል. በትልቅነቱ ምክንያት, ጭንቅላቱ በወሊድ ቦይ ውስጥ ሊጣበቅ ይችላል.

ይህንን ልዩ መለኪያ ለመገምገም ልዩ ሠንጠረዥ ተፈጠረ። ለእያንዳንዱ ሳምንት እርግዝና ደንቦችን ያሳያል. ለምሳሌ, በአስራ ሁለተኛው ሳምንት, የፅንስ BPD በተለምዶ 21 ሚሜ ይሆናል, ነገር ግን ከ 18 ሚሜ እስከ 24 ሚሜ ልዩነትም ይቻላል. በሃያኛው ሳምንት, ይህ አሃዝ በመደበኛነት 48 ሚሜ ይሆናል. ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች ከ 43 ሚሜ እስከ 53 ሚሜ ባለው ክልል ውስጥ መውደቅ አለባቸው። በአርባኛው ሳምንት, መደበኛ BPR 9-96 ሚሜ ነው, እና ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች ከ 89 ሚሜ ይደርሳል. እስከ 103 ሚ.ሜ. ነፍሰ ጡር እናት የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤትን እና በመጀመሪያ ደረጃ ቢፒአርን ራሷን ስትፈታ ምን ማወቅ አለባት?

ቁመት እና ክብደት

የፅንሱ መጠን ከተቀመጠው ደንብ ሊበልጥ ይችላል, በዚህ ጊዜ ፅንሱ ትልቅ ሊሆን ይችላል. ግን ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የፅንሱ እድገት ያልተስተካከለ ነው ፣ እና ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ተቀባይነት ካላቸው መስፈርቶች ጋር ይዛመዳል። የBPR መለኪያ ተቀባይነት ካላቸው ደንቦች እጅግ የላቀ ከሆነ፣ ፅንሱ የአንጎል ሃይሮሴፋለስ እንዳለው መገመት ይቻላል።

በዚህ ሁኔታ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ማከም ይቻላል, አወንታዊ ውጤት ካልሰጠ, ሴቲቱ ፅንስ ማስወረድ ይቀርባሉ. የእርግዝና ጊዜው ግምት ውስጥ አይገባም.

ሌላው እኩል አስፈላጊ የ PVP አመልካች. በእርግዝና ወቅት በአልትራሳውንድ ላይ PVP ምንድን ነው? ይህ ዋጋ እንደ ፅንሱ ግምት ክብደት ይገለጻል። በማህፀን ውስጥ ባለው ልጅ ክብደት ላይ በመመርኮዝ ዶክተሩ ፅንሱ በትክክል እያደገ መሆኑን ይወስናል.

ክብደቱ ከተመሠረተው መደበኛ ሁኔታ ያነሰ ከሆነ, ህጻኑ ለእድገቱ የሚያስፈልጉትን ንጥረ ነገሮች ሙሉ በሙሉ አይቀበልም. ክብደቱ ለረጅም ጊዜ የማይለወጥ ከሆነ, የቀዘቀዘ እርግዝና ምርመራ ሊደረግ ይችላል.

በእርግዝና ዕድሜ እና በፅንሱ ክብደት መካከል ያለውን ግንኙነት የሚያመለክት ሠንጠረዥ አለ። ለምሳሌ, በአስራ ሁለተኛው ሳምንት የፅንሱ ክብደት በግምት 14 ግራም መሆን አለበት. በሃያኛው ምልክት ቀድሞውኑ 300 ግራም ነው. በሠላሳ አንድ, ወደ አንድ ተኩል ኪሎግራም. በተወለደበት ጊዜ የሕፃኑ ክብደት ሦስት ተኩል ኪሎ ግራም ያህል መሆን አለበት. ሊታሰብበት የሚገባ አንድ ተጨማሪ ጉዳይ አለ. በእርግዝና ወቅት በአልትራሳውንድ ላይ OG ምንድን ነው? OG የሚለው ቃል የጭንቅላት ዙሪያን ያመለክታል.

በአልትራሳውንድ ውጤቶች ውስጥ መጠቆም ያለባቸው ሌሎች እሴቶች፡-

• LZR - መጠን, ከግንባሩ እስከ ጭንቅላቱ ጀርባ የሚለካው
• FMP የፅንሱ ግምታዊ ክብደት ነው። ይህ አመላካች እስከ ሃያ ስድስተኛው ሳምንት ድረስ የልጁ ክብደት በአማካይ ወደ 80 ግራም በሚጨምር እውነታ ላይ ተመስርቶ ይሰላል. ከዚያም የፅንሱ ክብደት በከፍተኛ ፍጥነት ይጨምራል. ቀድሞውኑ 200 ግራ. በሳምንቱ. አስፈላጊ ከሆነ, በወሊድ ጊዜ ፅንሱ ምን ያህል እንደሚመዝን በግምት ማስላት ይችላሉ.
• DB - የጭኑ ርዝመት. የፅንስ እድገት የሚፈረድበት ዋናው አመላካች. በሃያኛው ሳምንት አማካይ የጭኑ ርዝመት 33 ሚሜ ይሆናል.
• SB - የልብ ምት.
• የተወለዱ ሕመሞች የተወለዱ ሕጻናት ናቸው. በተለመደው የፅንስ እድገት ወቅት ሙሉ በሙሉ አይገኙም.

በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ እንዴት እንደሚተረጎም? ይህን ማድረግ በጣም ቀላል ነው። ነገር ግን በተገኘው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ዶክተር ብቻ የመጨረሻውን መደምደሚያ መስጠት አለበት. ሴትየዋ እራሷ የዚህን ሂደት ብዙ ልዩነቶች ማወቅ አትችልም, ስለዚህ የእሷ መደምደሚያ የተሳሳተ ሊሆን ይችላል.

ሁሉም የሕፃኑ አካላት የተፈጠሩት በዚህ ጊዜ ውስጥ ስለሆነ የእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወር በጣም አስፈላጊ ነው. የአልትራሳውንድ ምርመራዎች የሚከናወኑት የፅንስ እድገትን ያልተለመዱ ወይም ሊሆኑ የሚችሉ በሽታዎችን ለመለየት ነው. የመጀመሪያ ሶስት ወር ምርመራ የአልትራሳውንድ ምርመራን ያካትታል.

አልትራሳውንድ በመጠቀም የወር አበባዎ ካለቀ በኋላ በሳምንት በ 5 ሳምንታት እርግዝና ማረጋገጥ ይችላሉ. የጥናቱ ጊዜ በ 10 ኛው ሳምንት የመጀመሪያ ቀን እና በ 13 ኛው ሳምንት እርግዝና አምስተኛው ቀን ነው. ለምርምር በጣም ጥሩው ጊዜ የተጠቀሰው ጊዜ መካከለኛ ነው. የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ቀን የሚሰላው እና በማህፀን ሐኪም የሚወሰን ይሆናል.

ለጥናቱ የተለየ ዝግጅት የለም. ከምርመራው በፊት አንዲት ሴት 0.5-1 ሊትር ንጹህ ውሃ መጠጣት አለባት. የሆድ ክፍል አልትራሳውንድ (transabdominal ultrasound) ከተሰራ ብቻ ፊኛ መሙላት የሚመከር በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ብቻ ነው። በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ, አልትራሳውንድ ሲሰራ, ይህንን ህግ ማክበር አስፈላጊ አይደለም.

ትራንስቫጂናል ምርመራዎችን ሲያካሂዱ ምንም ዝግጅት አያስፈልግም. የሴት ብልት ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከ 12 ሳምንታት በኋላ አይደረግም. የፅንስ መጨንገፍ, የእንግዴ ቦታ ያልተለመደ ቦታ ወይም ያለጊዜው መወለድ ከተጠረጠረ, ይህ የምርመራ ዘዴ በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ ሊከናወን ይችላል.

የተጠበሱ ምግቦች፣ የባህር ምግቦች፣ ስጋ፣ ቸኮሌት፣ ወዘተ ከአመጋገብ ሊገለሉ ይገባል የጥናቱ ውጤት ትክክል ላይሆን ይችላል።

ትክክለኛ ውጤት ለማግኘት, የምርመራው ውጤት የሚከናወነው በ transvaginal sensor በመጠቀም ነው. ሂደቱ በሚከተለው መንገድ ይከናወናል.

• ሴትየዋ ሶፋው ላይ ተኛች እና ጉልበቷን ተንበርክካለች።
• አነፍናፊው ወደ ብልት ውስጥ ይገባል.

የሆድ ዕቃ ምርመራ ባህሪዎች;

• ሴቷ ጀርባዋ ላይ ትተኛለች እና የታችኛው የሆድ ክፍል የሴንሰሩን ከፍተኛ ግንኙነት ከቆዳው ጋር ለማገናኘት በጄል በብዛት ይቀባል።
• በመቀጠል, የአልትራሳውንድ ሞገዶች ወደ ውስጥ ይገባሉ, በዚህ ጊዜ የ ECHO ምላሽ ይከሰታል.
• በመቀጠልም ውሂቡ በመሳሪያው ተሰራ እና በተቆጣጣሪው ማያ ገጽ ላይ ግልጽ በሆነ ምስል መልክ ይታያል.

የአልትራሳውንድ ምርመራውን ካጠናቀቀ በኋላ, ዶክተሩ መደምደሚያ እና የጥናቱ ዝርዝር መግለጫ ይሰጣል.

ውጤቶቹ የተለመዱ ናቸው: ፅንሱ እንዴት እንደሚዳብር

የውጤቶቹ ትርጓሜ የሚከናወነው በእርግዝና ደረጃ ላይ በመመስረት ነው, እና አመላካቾች ይለያያሉ.

ውጤቶቹ የፅንሶችን ብዛት ፣ coccygeal-parietal መጠን ፣ የኒውካል ዞን ውፍረት ፣ የ chorion አካባቢ እና አወቃቀር ይመዘግባሉ ።

መደበኛ የአልትራሳውንድ አመልካቾች;

• በ 10-11 ሳምንታት እርግዝና በ 0.8-2.2 ሚሜ ውስጥ, በ12-13 ሳምንታት - 0.7-2.7 ሚሜ ውስጥ መሆን አለበት.
• የ coccyx-parietal መጠን, ከኮክሲክስ እስከ ዘውድ ያለው አመላካች 53 ሚሜ መሆን አለበት. እሴቱ ከ 42 እስከ 58 ሚሜ ከሆነ, ይህ ለመጨነቅ ምክንያት አይደለም, ምክንያቱም እሴቱ እንደ እርግዝና እድሜው ይለያያል. ጠቋሚው ዝቅተኛ ከሆነ, ይህ በእናቲቱ ውስጥ ከጄኔቲክ ወይም ተላላፊ ያልተለመዱ ችግሮች ጋር የተዛመዱ የጄኔቲክ መዛባት, ያመለጡ ውርጃ, ወይም የእድገት መዘግየቶችን ሊያመለክት ይችላል.
• የአፍንጫው አጥንት ርዝመትም ጠቃሚ አመላካች ነው. በመደበኛነት, በ 12-13 ሳምንታት ውስጥ መጠኑ በ 2.0-4.2 ሚሜ ውስጥ መሆን አለበት.
• መደበኛ የልብ ምት በ 10 ሳምንታት 161-179 ምቶች / ደቂቃ, 153-177 ምቶች / ደቂቃ በ 11 ሳምንታት, 150-174 ቢት / ደቂቃ በ 12 ሳምንታት እርግዝና.
• የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን 50 ሚሊ ሊትር ነው. በየቀኑ ይዘምናሉ።
• የ yolk sac በ 12 ሳምንታት ውስጥ መታየት አለበት. ወደፊት ይቀንሳል. የ yolk sac ክብ ቅርጽ ያለው እና መጠኑ ከ4-6 ሚሜ ውስጥ መሆን አለበት. የከረጢቱ ቅርፅ እና መዋቅር ከተቀየረ, የቀዘቀዘ እርግዝና ወይም የተወለዱ ፓቶሎጂዎች ተለይተዋል.
• በ 9 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት, ፅንሱ በመደበኛነት በ interhemispheric fissure, ላተራል ventricles እና በግልጽ የሚታይ መሆን አለበት. የ choroid plexuses መጠን በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት መጨረሻ ላይ ይጨምራል እና ስፋቱ 5 ሚሜ ይደርሳል.
• ፅንሱ በመደበኛነት የሚያድግ ከሆነ የደረት መጠን 24 ሚሜ ነው ፣ የሁለት ፓረንታል ራስ መጠን 21 ሚሜ ነው ፣ የጭኑ ርዝመት 9 ሚሜ ነው።

እስከ 12 ሳምንታት ድረስ, እነዚህ መለኪያዎች የክሮሞሶም በሽታዎችን ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ለምሳሌ, ዳውን. በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ, የምርመራው ውጤት እስከ 98% ባለው ትክክለኛነት ይመሰረታል. በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ ምርመራው ችግር ያለበት እና ከደም ናሙና በኋላ ይከናወናል.በተጨማሪም የውስጣዊ ብልቶች ትክክለኛ ቦታ ይገመገማል, የእንግዴ ማስገቢያው መመርመር እና የማህፀን ቃናውን መመርመር ይቻላል.

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ያለው አልትራሳውንድ የእርግዝና መቋረጥን ሊያስከትል የሚችለውን isthmic-cervical insufficiency ያሳያል።

ከአማካይ እሴቶች ልዩነቶች ሁልጊዜ የተወለዱ በሽታዎችን አያመለክቱም መታወስ አለበት. በእያንዳንዱ ሁኔታ, በተፈጥሯቸው በግለሰብ ናቸው እና የፅንስ አካላት በሚፈጠሩበት ጊዜ ወደ መደበኛ ሁኔታ ሊመለሱ ይችላሉ.

የፅንስ ፓቶሎጂ

በጄኔቲክ ዲስኦርደር ውስጥ በመጀመሪያ ምርመራ ወቅት የሚከተሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ.

• ዳውን ሲንድሮም. ዳውን ሲንድሮም ውስጥ, አመላካቾች ከመደበኛው በእጅጉ ይለያያሉ. በሽታው የኮሌራ ዞን ውፍረት ከተለመደው በላይ ከሆነ, የአፍንጫው አጥንት ሊታወቅ የማይችል ከሆነ እና በ 15-21 ሳምንታት ውስጥ ከሚፈቀደው መጠን ያነሰ ነው.
• ዴ ላንጅ ሲንድሮም. የእድገት ጉድለቶችን እና የአዕምሮ ዝግመትን ይወቁ. ከተወለደ በኋላ ህፃኑ የራስ ቅል (craniofacial anomalies)፣ አጭር አፍንጫ፣ ረጅም የዐይን ሽፋሽፍት እና የተዋሃዱ ቅንድቦችን ያስተውላል። ይህ ሲንድሮም በ musculoskeletal ሥርዓት ውስጥ በተዛባ ሁኔታ ይገለጻል-የእጅና እግር ማጠር, አንድ ወይም ከዚያ በላይ ጣቶች አለመኖር, ወዘተ.
• ፓታው ሲንድሮም. አዲስ የተወለደው ሕፃን የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ፣ የአእምሮ ዝግመት ፣ የሰውነት ክብደት ከመደበኛ በታች እና የአፍንጫ ድልድይ ጠልቋል። የህይወት ተስፋ ከአንድ አመት አይበልጥም.
• ኤድዋርድስ ሲንድሮም. አዲስ የተወለደ ሕፃን ዝቅተኛ ክብደት ብቻ ሳይሆን በአጥንት እድገት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችም አሉት. የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ጉድለቶችም ይስተዋላሉ. ሲንድሮም ያለባቸው ልጆች ከ 3 ወር በላይ አይኖሩም.
• ስሚዝ-ኦፒትዝ ሲንድሮም. የ ሲንድሮም ልማት ጥንቅር ጥሰት ጋር የተያያዘ ነው. ህጻኑ የኢንሰፍሎፓቲ (ኢንሰፍሎፓቲ) ይይዛቸዋል, ውጫዊ ምልክቶች ዝቅተኛ ጆሮዎች, በግንባሩ ላይ ወጣ ያለ እና ትንሽ እና ጠፍጣፋ አፍንጫ ያካትታሉ.
• የእምብርት ሄርኒያ እና የነርቭ ቱቦ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንም ሊታወቁ ይችላሉ። Omphalocele ወይም እምብርት እጢ (omphalocele) የተወለደ ፓቶሎጂ ነው, እሱም በሆድ ጡንቻዎች እድገት ውስጥ ጉድለት ያለበት, በዚህም ምክንያት የውስጥ አካላት ከሆድ ጉድጓድ ውስጥ ይወጣሉ. የነርቭ ቱቦ ጉድለቶች ሃይድሮፋፋለስ, የአከርካሪ እጢ እና የሜኒንግ መራባት ያካትታሉ.

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች አስፈላጊነት የእርግዝና ጊዜን በትክክል መወሰን እና ከ ectopic እርግዝና ማስቀረት ነው. የሴት ብልት ደም መፍሰስ የፅንስ መጨንገፍ፣ ሃይዳቲዲፎርም ሞል ወይም ectopic እርግዝናን ሊያመለክት ይችላል። ስለዚህ የወር አበባ መዘግየት ካለበት የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ከሌሎች የምርመራ ዘዴዎች በተቃራኒ የአልትራሳውንድ ምርመራ ዋና ጥቅሞች-

• ቀላልነት እና ደህንነት.
• ከፍተኛ የመረጃ ይዘት።
• አስተማማኝ መረጃ ማግኘት.
• በእውነተኛ ጊዜ ምርምር ማካሄድ.

እርግዝናን ለማረጋገጥ በዋነኛነት ከ10-12 ሳምንታት ውስጥ የሚካሄደው የመጀመሪያ ሶስት ወር የማጣሪያ ምርመራ አስፈላጊ ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ ነው የፓቶሎጂ ፅንሱ ሁኔታ ሊታወቅ የሚችለው, ያልዳበረ እርግዝናን መወሰን እና ectopic እርግዝና ሊገለል ይችላል. አልትራሳውንድ በተጨማሪም በሴት ብልት ውስጥ ያሉ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል ወይም ዕጢ ወይም ሳይስት መፈጠር.

አልትራሳውንድ በመጠቀም, የእንግዴ ቦታን እና የብስለት ደረጃን መመርመር ይችላሉ.

የአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስ ገና በመጀመርያ ደረጃ ላይ ብዙ በሽታዎችን እንዲለዩ ያስችልዎታል, አስፈላጊውን ህክምና ሲሾሙ እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ያስወግዱ.

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ስለ ፅንስ እድገት ተጨማሪ መረጃ በቪዲዮው ውስጥ ይገኛል-

• በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች.
• በእርግዝና ወቅት ለቫይረስ ወይም ተላላፊ በሽታዎች.
• ከ 35 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች.
• ከዚህ ቀደም ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ወይም የቀዘቀዘ እርግዝና ካለብዎት።
• በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የማይገባቸው መድሃኒቶች ሲጠቀሙ.

እርግዝናው በመደበኛነት እና ያለ ፓቶሎጂ ከቀጠለ, የምርመራው ሂደት በየሦስት ወሩ አንድ ጊዜ ይከናወናል. በፅንሱ እድገት ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ ለውጦችን ሲመረምሩ ወይም ሲለዩ, ዶክተሩ ተጨማሪ ሊያዝዙ ይችላሉ.

ዘዴው የውስጣዊ አካላትን እና የፅንሱን ሁኔታ የማጥናት ችሎታን, ወደ ውስጣዊ አከባቢ ውስጥ ሳይገባ, ከደህንነት እና ከፍተኛ አፈፃፀም ጋር ያጣምራል. በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ መተርጎም የባለሙያ ጉዳይ ነው.

• በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ዋና አመልካቾች

  የእርግዝና ሂደትን ለመገምገም, የሚከተሉት ምልክቶች በጣም አስፈላጊ ናቸው.

  • መሰረታዊ, ቁመቱ እና ክብደቱ
  • (HR) - ለመጀመሪያው አልትራሳውንድ በመርህ ደረጃ የልብ ምት መኖሩን የሚያመለክት ብቻ ሊሆን ይችላል
  • (እንደ ውፍረቱ, እንደ ብስለት ደረጃ, በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ሁኔታ), የእንግዴ እፅዋት ብስለት መጠን መወሰን.

  የተለየ ነጥብ የአፍንጫ አጥንት መጠንን መለካት እና ለክሮሞሶም በሽታዎች እድገት እንደ አደጋ ምክንያት ነው (የእነዚህ አመልካቾች መቀነስ ወይም ሃይፖፕላሲያ ፣ ወይም የአፍንጫ አጥንት ecogenicity ቀንሷል ፣ በተለይም ከተጠቀሰው ደረጃ ጠቋሚዎች አንጻር ሲታይ) እርግዝና).

  ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የሴት ብልት አካላት ሁኔታ ይጠቀሳሉ -. ይህም ሕመማቸውን ሊገልጽ ይችላል.

  ለመጀመሪያው አልትራሳውንድ እንዲሁ ያስተውሉ-

  • እንደ
  • (ከታወቀ)
  • የ chorion አካባቢ እና አወቃቀሩ
  • የ yolk ቦርሳ መኖሩ, መጠኑ.

  ስለ ዶፕለር አልትራሳውንድ, የሚከተሉት አመልካቾች ይገመገማሉ.

  • በመርከቦች ውስጥ የደም ፍሰት ፍጥነት
  • የመቋቋም ኢንዴክስ (RI) - በ systole እና ዲያስቶል ውስጥ ባለው የደም ፍሰት ፍጥነት እና በመርከቧ ውስጥ ያለው ሲስቶሊክ ፍጥነት መካከል ያለው ልዩነት
  • pulse index (PI) - በሲስቶል እና በዲያስቶል ውስጥ ባለው የደም ፍሰት ፍጥነት መካከል ባለው ልዩነት እና በአንድ ዕቃ ውስጥ ካለው አማካይ የደም ፍሰት ፍጥነት ጋር ያለው ሬሾ
  • ሲስቶል-ዲያስቶሊክ ሬሾ (SDR) በ systole እና ዲያስቶል ወቅት በተሰጠው መርከብ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ፍጥነት ሬሾ ነው።
  • ባሳል የልብ ምት (የሂሳብ አማካይ ከ10 ደቂቃ በላይ የፈተና)
  • ማወዛወዝ (ከ basal rhythm ልዩነቶች)
  • ማፋጠን (የልብ ምት በ15 ምቶች በ15 ሰከንድ ይጨምራል)
  • መቀነስ (የልብ ምት በ 30 ምቶች በ 15 ሰከንድ ውስጥ ይቀንሳል).

  አልትራሳውንድ እንዴት ይተረጎማል?

  ነፍሰ ጡር ሴቶች የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤትን መተርጎም ለእያንዳንዱ የወደፊት እናት የግለሰብ ጉዳይ ነው.

  በእርግዝና ወቅት አልትራሳውንድ እንዴት እንደሚተረጎም? ይህ የሁለቱም ዶክተሮች በአልትራሳውንድ ምርመራ እና በማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ውስጥ የተካኑ ናቸው. ከአልትራሳውንድ ምርመራ የተገኘው የሕክምና መረጃ ከህክምና ታሪክ መረጃ እና ነፍሰ ጡር ሴት ግለሰባዊ ባህሪያት ጋር የተቆራኘ ነው.

  ከዚህ በኋላ ብቻ ዶክተሩ በመለኪያ የተገኘው መረጃ እንዴት ፊዚዮሎጂያዊ እንደሆነ, በእርግዝና ወቅት ይህ ወይም ያ የአልትራሳውንድ ውጤት እንዴት እንደሚተረጎም እና በአስተዳደሩ ላይ ማስተካከያ ማድረግ እንዳለበት ይወስናል.

  በአልትራሳውንድ ዲያግኖስቲክስ መስክ ልዩ ባለሙያተኛ ምርመራውን እራሱ እና አስፈላጊዎቹን መለኪያዎች ያካሂዳል, ውጤቶቹም ወደ የወሊድ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ይተላለፋሉ. ስለዚህ የውጤቶቹ መግለጫ በሁለት ስፔሻሊስቶች ይከናወናል. ውጤቱም እንደ "እርግዝና, ቃል" ይመስላል. የፓቶሎጂ ካለ, በማጠቃለያው ላይም ይገለጻል.

  ይህ ፕሮቶኮል በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ የፅንስ ጤናን ለመቆጣጠር መደበኛ መለኪያ ነው።

  የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ምርመራ ምን ያሳያል?

  በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያው አልትራሳውንድ በ 10-13 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል, በጊዜ ውስጥ ከተመዘገበ እና ቀደም ባሉት ቀናት ምንም ምልክቶች ከሌሉ. በዚህ ወቅት መሃል መዞር ይሻላል.

  በማህፀን ህክምና ውስጥ ያለው ስርዓት ለነፍሰ ጡር ሴቶች የጅምላ ምርመራ ለአደገኛ ቡድኖች አስቀድሞ ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል. በተለይም ለመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ቀደም ሲል የፅንሱ ወይም ጊዜያዊ የአካል ክፍሎች የእድገት ችግሮች ተገኝተዋል, ጉድለቱ ይበልጥ አስቸጋሪ ይሆናል. ይሁን እንጂ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በእርግዝና ሂደት ላይ ማስተካከያ ማድረግ ቀላል ነው.

  በታቀደው የመጀመሪያ አልትራሳውንድ ወቅት, የተወለደው ልጅ መጠን (fetometry) ይሰላል. ፌቶሜትሪ ብዙውን ጊዜ በፌሙር ርዝመት የሚገመገመው የኮክሲጅል-ፓሪየል ርቀት፣ የኢንተርፓሪየታል መጠን፣ የጭንቅላት ግርዶሽ፣ የሆድ ቁርጠት እና የደረት ዲያሜትር፣ የእጅ እግር ርዝመትን ያጠቃልላል። ነገር ግን፣ ለማብራራት፣ የ humerus፣ radius፣ ulna፣ tibia፣ fibula እና የእግር አጥንቶችን መለካት ይችላሉ።

  የተለየ አስፈላጊ ነጥብ የአፍንጫውን አጥንት መጠን እና የአንገት ቀጠናውን ስፋት መለካት አስፈላጊ ነው, ከመደበኛው ውስጥ ልዩነቶች እንደ ጠቋሚዎች ሆነው ያገለግላሉ (ማርከሮች የፓቶሎጂ አደጋን ይጨምራሉ, ነገር ግን ስለ የእድገት ችግሮች በትክክል መናገር አይችሉም).

  ከ fetometry በተጨማሪ እንደ ያልተወለደ ልጅ ቁመት እና ክብደት, የልብ ምት እና የእንግዴ ውፍረት የመሳሰሉ አመላካቾች ይገመገማሉ.

  

  በዚህ የፅንስ እድገት ደረጃ, ይህ ጥናት ከባድ ጉድለቶችን መኖሩን ወይም አለመኖሩን ለመለየት ያስችለናል

  የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ጠቋሚዎች እና ትርጉማቸው

  የፅንስ አልትራሳውንድ ትርጓሜ በርካታ መለኪያዎችን ያካትታል. በመጀመሪያ የማጣሪያ ጊዜ የፅንስ ክብደት በአማካይ: 5-12 ሴ.ሜ, ክብደት 8-30 ግራም ነው.

  የ fetometry አመልካቾች;
  ●: መጠን ከዘውድ እስከ ኮክሲክስ: 33-49 ሚሜ, በፓሪዬል ቲዩበርክሎቶች መካከል ያለው መጠን 14 ሚሜ.
  ●: መጠን ከ አክሊል እስከ ኮክሲክስ: 42-58 ሚሜ, በፓሪዬታል tubercles መካከል መጠን 17 ሚሜ.
  ●: መጠን ከ አክሊል እስከ ኮክሲክስ: 51-60 ሚሜ, በፓሪዬታል tubercles መካከል መጠን ከ 20 ሚሜ በላይ.
  ●: መጠን ከ አክሊል እስከ ኮክሲክስ: 61-73 ሚሜ, በፓሪዬታል ቲዩበርክሎዝ መካከል መጠን 23-30 ሚሜ. የፊት-occipital ርቀት 29-35 ሚሜ, የጭንቅላት ዙሪያ 92-99 ሚሜ, የሆድ አካባቢ 64-70 ሚሜ. የጭኑ ርዝመት 11 ሚሜ ፣ ቲቢያ 9 ሚሜ ፣ ፋይቡላ 8 ሚሜ ፣ የ humerus ርዝመት 10 ሚሜ ፣ ራዲየስ ርዝመት 6 ሚሜ ፣ ulna 8 ሚሜ ፣ የእግር ርዝመት 12 ሚሜ።

  በ 10-11 ሳምንታት ውስጥ ያለው የአፍንጫ አጥንት መጠን በአልትራሳውንድ ለመገምገም አስቸጋሪ ነው, ነገር ግን ቀድሞውኑ በአካባቢው ቲሹ መጨናነቅ መገለጽ ጀምሯል. በ 12 ኛው ሳምንት 2.0-4.2 ሚሜ ነው, በ 13 ኛው ሳምንት ተመሳሳይ ነው.
  Nuchal collar ዞን: በ 10 ሳምንታት 1.5-2.1 ሚሜ, በ 11 ሳምንታት 1.6-2.3 ሚሜ, በ 12 ሳምንታት 1.6-2.4 ሚሜ, በ 13 ሳምንታት 1.7-2.6 ሚሜ.
  የቦታ ውፍረት: በ 10 ሳምንታት 13.44 ሚሜ, በ 11 ሳምንታት 14.29 ሚሜ, በ 12 ሳምንታት 15.14 ሚሜ, በ 13 ሳምንታት 16.0 ሚሜ.

  በእርግዝና ወቅት ሁለተኛ አልትራሳውንድ እና ትርጓሜው

  ለወቅታዊ ምዝገባ ሁለተኛው የግዴታ ማጣሪያ በ20-24 ሳምንታት ውስጥ ይካሄዳል.

  ይህ ፅንሱ አስቀድሞ በበለጠ ዝርዝር ምርመራ ሊደረግበት የሚችልበት ጊዜ ነው, የእድገቱ ገፅታዎች በበለጠ በትክክል ይታያሉ, ነገር ግን እስከ 22 ኛው ሳምንት ድረስ በእርግዝና ወቅት ፅንስ ማስወረድ ጨምሮ በተለያዩ አቅጣጫዎች የእርግዝና አያያዝን መወሰን ይቻላል. ብዙ ብልሽቶች, በተለይም ከረጅም ህይወት ጋር የማይጣጣሙ.

  ስለዚህ, በዚህ ጊዜ ውስጥ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ መታከም ይሻላል.

  

  ሁለተኛው ምርመራ የፅንስ እድገትን የሚያሳዩ በርካታ አመልካቾችን ያሳያል, ለምሳሌ, የልጁ ክብደት እና መጠን, የአጥንት ስርዓት ሁኔታ, የውስጥ አካላት የሰውነት አካል, እና እንዲሁም በፅንሱ እምብርት ላይ ሊፈጠር የሚችለውን ጥልፍልፍ ለመለየት ያስችለናል.

  የአልትራሳውንድ ምርመራን ለመለየት, የሚከተሉት አመልካቾች ያስፈልጋሉ:
  የ fetometry አመልካቾች;

  • የኢንተርፓሪያል ርቀት: 43-53 ሚሜ, የፊት ለፊት ርቀት: 56-68 ሚሜ, የጭንቅላት ዙሪያ: 154-186 ሚሜ, የደረት ዙሪያ 47-49 ሚሜ, የሆድ ዙሪያ 124-164 ሚሜ, የጭኑ ርዝመት 29-37 ሚሜ, የሺን ርዝመት 26 - 34 ሚሜ ፣ የ humerus ርዝመት 26-34 ሚሜ ፣ ulna: 28 ሚሜ ፣ ራዲየስ ርዝመት 25 ሚሜ።
  • MTR 46-56, ለ 60-72, OG 166-200 ሚሜ, ማቀዝቀዣ 137-177, DB 32-40, DG 29-37, DP 29-37, ክንድ 24-32.
  • MTR 48–60፣ ለ64–76፣ OG 178–212፣ OJ 148–190፣ DB 35–43፣ DG 31–39፣ DP 31–39፣ ክንድ 26–34።
  • MTR 52–64፣ ለ67–81፣ OG 190–224፣ OJ 160–202፣ DB 37–45፣ DG 34–42፣ DP 34–42፣ ክንድ 29–37።
  • MTR 55–67፣ ለ71–85፣ OG 201–237፣ ​​OZH 172–224፣ DB 40–48፣ DG 36–44፣ DP 36–44፣ ክንድ 31–39።

  የአፍንጫ አጥንት: 20-21 ሳምንታት 5.7-8.3 ሚሜ, 22-23 ሳምንታት 6.0-9.2, 24 ሳምንታት 6.9-10.1.
  በዚህ ጊዜ የፅንስ የልብ ምት በደቂቃ ከ 140 እስከ 160 ምቶች ካለው የጊዜ ክፍተት ጋር ይዛመዳል.

  መሰረታዊ ቅርሶች

  ማስተጋባት።

  አልትራሳውንድ ከተንሰራፋው የአካል ክፍሎች ግድግዳዎች ("የፊት" እና "ከኋላ") ሲንፀባረቅ, ማሚቱ በመካከላቸው የተጣበቀ ሊመስል ይችላል እና በኋላ ይመለሳል, ባዶው አካል ውስጥ የውጭ አካል ምስል ይፈጥራል.

  ይህ ማሚቶ በአልትራሳውንድ ሞገዶች መንገድ ላይ የሚገኝ መርፌ ይመስላል። ይህ ቅርስ ብዙውን ጊዜ አየር በአካል ወይም በቲሹ ውስጥ በሚታይበት ጊዜ ሊታወቅ ይችላል (ኤምፊዚማቶስ ሁኔታ) ለምሳሌ የፅንስ ኤምፊዚማ።

  አኮስቲክ አስተጋባ

  አልትራሳውንድ ጥቅጥቅ ባሉ (አብዛኞቹ echogenic) አወቃቀሮች ጀርባ ላይሰራ ይችላል፣ ስለዚህ ከእንደዚህ አይነት ነገሮች በስተጀርባ የጨለማ ቦታ ምስል ይፈጠራል።

  በአንድ በኩል, ይህ ከ hyperechoic መዋቅሮች በስተጀርባ የሚገኙትን የቲሹዎች ሁኔታ ለመወሰን አስቸጋሪ ያደርገዋል, በሌላ በኩል, እነዚህን ተመሳሳይ መዋቅሮች በጣም ጥቅጥቅ ያሉ ለመወሰን ያስችላል.

  በተጨማሪም ፣ በጥላው ቅርፅ እና ስፋት አንድ ሰው የተሰጠውን መዋቅር ጥግግት ሊፈርድ ይችላል፡ በጥላው ወደ ጎን በይበልጥ ሲገለጽ እና የአንድ ነገር ቅርፅ እየቀነሰ ሲሄድ (ከጎን ዞር ካልሆነ በስተቀር) ወደ ለአልትራሳውንድ ዳሳሽ), የበለጠ ጥቅጥቅ ያለ ነው.

  ኢኮአኮስቲክ ማጉላት

  የአልትራሳውንድ ሞገዶች በዋሻ መዋቅሮች ውስጥ በሚያልፉበት መንገድ ላይ በቲሹዎች ውስጥ ይከሰታል።

  እነዚህ ቲሹዎች በሌሎች ትንበያዎች ላይ ሲመረመሩ (በአቅልጠው አወቃቀሮች ውስጥ ሳያልፉ) የበለጠ እንደ ኢኮጂኒካዊ ተደርገው ይታያሉ።

  በአንድ በኩል, ይህ ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል, በሌላ በኩል ግን, በጨጓራ መዋቅር ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ባህሪ ለመለየት ይረዳል (ጥቅጥቅ ባለ መጠን, ይህ ቅርስ እምብዛም አይታይም).

  ነጸብራቅ

  በተለያዩ ቲሹዎች ውስጥ በሚያልፉበት ጊዜ, የአልትራሳውንድ ሞገዶች ሊነጣጠሉ እና የተገኘውን ምስል ሊያዛባ ይችላል. ይህ ተጽእኖ አንድ ሰው በውሃ ውስጥ ያሉትን ነገሮች ንፅፅር እንዴት እንደሚመለከት ተመሳሳይ ነው.

  የመስታወት ምስል አርቲፊክት።

  የአልትራሳውንድ ሞገዶች የመሃል ደረጃዎች ለውጥ ባለበት አካባቢ ሲመሩ የተወሰኑት ወደ ዳሳሽ ብቻ ሳይሆን ወደ ጎኖቹም ወዲያውኑ ሊንፀባርቁ ይችላሉ።

  ነገር ግን፣ የአልትራሳውንድ ሞገድ ዳሳሽ የተንፀባረቀውን ማሚቶ እንደ ሬክቲላይንነር ብቻ ይገነዘባል፣ እና በዚህ መሰረት፣ መዋቅሮች የሞገድ ንፅፅርን ከግምት ውስጥ ሳያስገባ በምስል ተቀርፀዋል።

  ስለዚህ, ሁለት ምስሎች ተፈጥረዋል-አንደኛው በትክክለኛው ቦታ ላይ, እና ሁለተኛው በመካከለኛው ደረጃዎች ለውጥ በስተጀርባ ባለው አካባቢ (ለምሳሌ በሳንባ ውስጥ).

  ሰፊ ምሰሶ አርቲፊክት።

  በአልትራሳውንድ በተሸፈነው የተቆራረጠ መስክ ስፋት ምክንያት ይነሳል: በጠርዙ ላይ, ነገሮች በተዛባ መልክ ሊታዩ ይችላሉ. ትናንሽ ጨረሮች ለዚህ ክስተት የተጋለጡ አይደሉም.

  የፍጥነት ጥበብ

  አልትራሳውንድ በተለያዩ ቲሹዎች የሚካሄደው በተለያየ ፍጥነት ነው ነገርግን ምስልን በሚቀይርበት ጊዜ ፍጥነቱ ለሁሉም ሞገዶች አንድ አይነት ነው ተብሎ ስለሚታሰብ በተለይ እየተመረመረ ያለው ነገር ሲንቀሳቀስ ምስሉ የተዛባ ይሆናል።

  በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በአልትራሳውንድ ፊዚክስ ምክንያት የተከሰቱ ቅርሶች የምርመራ ዋጋ አላቸው ወይም የተርጓሚውን አቀማመጥ በመቀየር ይወገዳሉ ወይም ሁለቱም። ነገር ግን, እንደዚህ ባሉ ክስተቶች ምክንያት, የአልትራሳውንድ ውጤቶች የተሳሳቱ ሊሆኑ ይችላሉ.

  በተጨማሪም በአልትራሳውንድ ባህሪያት ላይ ያልተመሰረቱ, ነገር ግን በተለያዩ ውጫዊ ተጽእኖዎች የተከሰቱ እንደ ውጫዊ ኤሌክትሮማግኔቲክ ተጽእኖ, በአካባቢው በአኮስቲክ ጄል በቂ ያልሆነ ቅባት, ወዘተ. በተጨማሪም, የተገኘው ምስል በአልትራሳውንድ ዳሳሽ እራሱ እና ቅርጹ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል.

  በእርግዝና ወቅት በአልትራሳውንድ ላይ PMP (PVP) ምንድን ነው

  PMF ምህጻረ ቃል የተገመተው የፅንስ ክብደት ነው (PVP የሚገመተው የፅንስ ክብደት ነው)።

  የአልትራሳውንድ መረጃን በመጠቀም የፅንሱን ክብደት ለመወሰን (ከሌሎች ዘዴዎች የበለጠ ትክክለኛ ነው) የሚከተለው መረጃ ያስፈልጋል-የፅንሱ ዕድሜ በሳምንታት ውስጥ ፣ የጭንቅላት ልኬቶች (የመሃል ርቀት ፣ የፊት-occipital ርቀት ወይም የጭንቅላት ዙሪያ) ፣ የሆድ አካባቢ ፣ ደረቱ። ዲያሜትር እና ጭኑ ርዝመት.

  እርግዝናው ረዘም ላለ ጊዜ, ፅንሱ ሊገለጽ የሚችለው የግለሰባዊ ባህሪያት እየጨመረ ይሄዳል, ስለዚህ, PMP ለተወሰነ ጊዜ ከተቀመጡት የደንቦች መረጃ ጋር የማይጣጣም ከሆነ, ይህ ለመደናገጥ ምክንያት አይደለም. የልጁ ክብደት, እንደ አንድ ደንብ, ሲወለድ በጣም ትልቅ በሆነ ገደብ ውስጥ ሊለያይ ይችላል.

  መደምደሚያ

  የፅንስ አልትራሳውንድ መፍታት ውስብስብ እና በጣም ግለሰባዊ ተግባር ነው፣ ብዙ አመልካቾችን ጨምሮ እና ከፍተኛ ብቃቶችን የሚጠይቅ።