የሰው ልጅ chorionic gonadotropin (hCG) አብዛኛውን ጊዜ በየ 48-72 ሰአታት በእጥፍ ይጨምራል በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ደረጃው ከ 6000 mIU / ml እስኪያልፍ ድረስ. ከ 48 ሰአታት በኋላ ከ 60% በላይ መጨመር እንደ መደበኛ ይቆጠራል, ከ 53% ያነሰ ግን ያልተለመደ ነው ተብሎ ይታሰባል. ምንም እንኳን ቀስ ብሎ ማደግ በራሱ የእርግዝና መቋረጥን አያመለክትም, ስለ hCG መጠን መቀነስ ለመናገር አስቸጋሪ ነው.
በደም ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን መጠን በአብዛኛው የሚለካው በ 48-72 ሰአታት (ከ2-3 ቀናት) መካከል ባለው ልዩነት ውስጥ የእርግዝና እድገትን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ለመወሰን ነው. በተለምዶ እነዚህ ምርመራዎች የሚከናወኑት አልትራሳውንድ የፅንሱን አዋጭነት ማወቅ በማይችልበት ጊዜ ነው።
በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ 8-10 ሳምንታት ውስጥ የ hCG መጠን ቀስ በቀስ መጨመር ወይም መቀነስ የትሮፕቦብላስት (የፅንሱ ውጫዊ ሽፋን ሴሎች) መሞቱን ያሳያል እና ከማህፀን ውጭ ወይም የማይሰራ የማህፀን እርግዝናን ሊያመለክት ይችላል።
መደበኛ እርግዝናን ለመወሰን የ hCG ደረጃ ምን ያህል ትክክለኛ ነው?
በደም ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን መጠን ከ 6000 mIU በላይ እና / ወይም እስከ 6-7 ሳምንታት እርግዝና ድረስ የፅንሱን አዋጭነት ለመወሰን በቂ አመላካች ነው. በኋላ, መገኘቱን ለመወሰን ተጨማሪ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ከዚያ በኋላ የ hCG ፈተናን በመጠቀም የእርግዝና ሂደትን ማረጋገጥ አያስፈልግም, ታዋቂው አሜሪካዊ ፕሮፌሰር, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, የጽንስና የማህፀን ሐኪም አሞስ ግሩኔባም እንዳሉት.
እ.ኤ.አ. በ2007 አንድ የካናዳ ጥናት እንዳመለከተው የ hCG መጠን ከ5000 mIU (ወይም ከእርግዝና ከ5-6 ሳምንታት) ካለፈ በኋላ፣ የ hCG ደረጃዎች በመጀመሪያው ወር ሶስት ወራት ውስጥ የእርግዝና አዋጭነት አስተማማኝ እንደሆነ ሊታመን አይገባም።
በቀላል አነጋገር ከ5-7 ሳምንታት እርግዝና በኋላ አልትራሳውንድ እርግዝናው እንዴት እየሄደ እንዳለ መረጃ ለማግኘት ምርጡ መሳሪያ ይሆናል, እና ከ hCG ቁጥሮች የበለጠ ትክክለኛ ነው.
የ hCG ቀስ በቀስ መጨመር
የ hCG ደረጃዎች ከመውደቁ በተለየ (የአዲሱ የምርመራ ውጤት ከቀዳሚው ያነሰ ሲሆን) ቀስ ብሎ መጨመር ችግርን በግልፅ አያመለክትም.
ዶክተሩ በ hCG ዋጋዎች ላይ የተደረጉ ለውጦችን ከተጠበቁ ከሚጠበቁ ኩርባዎች ጋር ያወዳድራል, ይህም እርግዝናው እንዴት እየገፋ እንደሆነ እና ተጨማሪ እርምጃዎችን መውሰድ እንዳለበት ለመወሰን ይረዳዋል. ነገር ግን የዚህን ሆርሞን እድገት መጠን ለመገምገም ብዙ ገደቦች አሉ, እና ይህ አመላካች እራሱ መደምደሚያ ላይ ለመድረስ ፈጽሞ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም - ምልክቶች ወይም የእርግዝና ምልክቶችም ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው.
ቀስ በቀስ የመጨመር ምክንያቶች
የ hCG ደረጃ ቀስ ብሎ መጨመር በሚከተሉት ምክንያቶች ሊሆን ይችላል
- መደበኛ እርግዝና;
- ከማህፅን ውጭ እርግዝና;
- ወይም እሱ.
በእያንዳንዱ የተለየ ጉዳይ ላይ ከእነዚህ ውስጥ የትኛው የበለጠ ሊሆን እንደሚችል ዶክተር ብቻ ሊወስን ይችላል.
በ hCG ውስጥ ዝቅተኛ ተቀባይነት ያለው የመጨመር መጠን ምን ያህል ነው?
እ.ኤ.አ. በ 2006 የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው እና እ.ኤ.አ. በ 2012 የተረጋገጠው በ 48 ሰዓታት ውስጥ ቢያንስ 35% መጨመር በማህፀን ውስጥ የመጀመሪያ እርግዝና ውስጥ ዝቅተኛው ጭማሪ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ, ስለ ፅንሱ መኖር አለመቻሉ ግምቶች, ምንም እንኳን ከተፀነሱ በኋላ ባለው የመጀመሪያው ወር ውስጥ, hCG በ 48 ሰዓታት ውስጥ ከ 53% ባነሰ ፍጥነት ቢጨምርም, ሁልጊዜ ትክክል ሊሆኑ አይችሉም.
በተለመደው እርግዝና ውስጥ hCG ምን ያህል ጊዜ ቀስ ብሎ ይነሳል?
የ hCG በእጥፍ ጊዜ ቀስ ብሎ መጨመር የፅንስ መጨንገፍ ወይም የ ectopic እርግዝና ምልክት ሊሆን ይችላል, ይህ ሁልጊዜ አይደለም. የአሜሪካ የእርግዝና ማህበር እንደሚለው ከሆነ 15% የሚሆኑት ሊተገበሩ የሚችሉ እርግዝናዎች የ hCG በእጥፍ ጊዜ ቀርፋፋ ሊሆኑ ይችላሉ።
የ hCG መጠን መቀነስ
እድገት ከሌለ, ነገር ግን በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin መጠን የመቀነስ አዝማሚያ, ፅንሱ በተለመደው ሁኔታ ማደግ እንደማይችል ግልጽ ይሆናል. በዚህ ጉዳይ ላይ የጣልቃገብነት ወይም የክትትል አማራጮችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል. በ 48 ሰአታት ውስጥ የ hCG ደረጃ ከ 35-50% ባነሰ ቢቀንስ (ከዚህ በታች ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ) ይህ ምናልባት የ trophoblast (የፅንሱ ውጫዊ ሽፋን - የአርታዒ ማስታወሻ) ወይም እድገት መኖሩን ሊያመለክት ይችላል. በዚህ ሁኔታ ምርመራ እና ጣልቃገብነት ለመጨረሻው ምርመራ አስፈላጊ ናቸው.
አዋጭ ባልሆነ እርግዝና ወቅት የሚጠበቀው ዝቅተኛ የ hCG መቶኛ መቀነስ
| የመጀመሪያ hCG ደረጃ (mIU/ml) | ከ 2 ቀናት በኋላ መቶኛ ይቀንሱ | ከ 4 ቀናት በኋላ የመቀነስ መቶኛ | ከ 7 ቀናት በኋላ የመቀነስ መቶኛ |
| 250 | 35% | 52% | 66% |
| 500 | 38% | 59% | 74% |
| 1000 | 42% | 64% | 79% |
| 1500 | 44% | 67% | 82% |
| 2000 | 46% | 68% | 83% |
| 2500 | 47% | 70% | 84% |
| 3000 | 48% | 70% | 85% |
| 4000 | 49% | 72% | 86% |
| 5000 | 50% | 73% | 87% |
ስለዚህ ሰንጠረዥ ተጨማሪ መረጃ (ጠቅ ያድርጉ)
- ከዚህ በላይ ያለው ሠንጠረዥ የ hCG ደረጃ በማይቻል እርግዝና ውስጥ እንዴት መቀነስ እንዳለበት ያሳያል. ይህ እ.ኤ.አ. በ 2014 በተደረገው ጥናት የተገኘ መረጃ ነው ። ከዚህ ቀደም በሳይንቲስቶች የተደረገው ተመሳሳይ ትንተና በ 2004 የተካሄደ ሲሆን እዚያም ዝቅተኛው የ hCG ቅነሳ ዝቅተኛ ነበር ፣ ምንም እንኳን ለ 7 ቀናት ያህል ደረጃ ላይ ደርሷል። የዚህ ልዩነት ምክንያት በአዲሱ ጥናት ውስጥ የተሻሻሉ የስታቲስቲክስ ዘዴዎች እና የበለጠ የተለያየ ህዝብ መጠቀም ነው.
- እዚህ ያለው የመተማመን ክፍተት 95% ነው. ያም ማለት ይህ ማለት ከእርግዝና በኋላ 5% የሚሆኑት ሴቶች ብቻ በሰንጠረዡ ውስጥ ከሚታየው በበለጠ ፍጥነት የሚቀንሱ የ hCG ደረጃዎች ይኖራቸዋል.
- በሰንጠረዡ ውስጥ ካሉት የመነሻ ዋጋዎች በ hCG ውስጥ ቀርፋፋ ማሽቆልቆል የተያዘው ትሮፖብላስት ወይም ectopic እርግዝና መኖሩን ሊያመለክት ይችላል።
የመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ሳምንታት በተለይ ለመፀነስ ላቀዱ እና ለእሱ በጥንቃቄ ለተዘጋጁ ሴቶች በጣም አስደሳች ናቸው. ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው ክስተት ተከስቷል የሚለው ጥርጣሬ የወር አበባ መዘግየት እና ፈጣን ምርመራ ከተገኘ አዎንታዊ ውጤት በኋላም ጭምር ነው. የመፀነስን እውነታ ለማረጋገጥ ምን ሌሎች ምልክቶችን መጠቀም ይቻላል? ለሰው ልጅ chorionic gonadotropin የደም ምርመራ በዚህ ላይ ይረዳል. የአዲሱ ህይወት መወለድ ዋና ምልክት ሆኖ የሚሰራው እሱ ነው።
hCG ምንድን ነው, ይህ ሆርሞን በሴት አካል ውስጥ ያለው ሚና ምንድን ነው?
የሰው ልጅ chorionic gonadotropin (hCG) በ chorion ቲሹ የሚመረተው ፅንሱ ወደ ማህፀን ውስጥ ከተተከለ በኋላ ወዲያውኑ ነው (ከተፀነሰ ከ 12 ቀናት በኋላ)። እርግዝና በማይኖርበት ጊዜ, የዚህ ሆርሞን መጠን ወደ ዜሮ ቅርብ ነው. ፅንሰ-ሀሳብ ከተከሰተ በኋላ, ወደ አስር ሺዎች የሚቆጠር ክፍል ይጨምራል, በ 10 ኛው ሳምንት ገደብ ላይ ይደርሳል, ከዚያም በትንሹ ይቀንሳል.
በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የ hCG ሚና በጣም ከፍተኛ ነው. የኮርፐስ ሉቲም ሥራን ይደግፋል - ፕሮግስትሮን የሚያመነጨው ጊዜያዊ የኢንዶክሲን እጢ, የ chorionic villi ብዛት ይጨምራል እና አመጋገባቸውን ያቀርባል. በእሱ መጨመር, ከእርግዝና ጋር ቀስ በቀስ መላመድ ይከሰታል, የሆርሞን ደረጃዎች እና አስፈላጊ የሰውነት ተግባራት እንደገና ማዋቀር ይጀምራሉ.
በ hCG ተጽእኖ ከእርግዝና ጋር ማመቻቸት ከአድሬናል ኮርቴክስ ውስጥ ሆርሞኖችን ማምረት መጨመርን ያካትታል. በእናቲቱ የሰውነት ክፍል ላይ ወደ ፅንሱ የሚወስደውን የበሽታ መከላከያ ምላሽ ያጠፋሉ, ምክንያቱም ለእሱ ፅንሱ በተወሰነ ደረጃ የውጭ ነው. የ hCG ምርት የመትከል ሂደት እንዴት በተሳካ ሁኔታ እንደሚሄድ ይወሰናል. የተዳቀለው እንቁላል ጤናማ ከሆነ አስፈላጊውን የጎንዶሮፒን መጠን ያመነጫል እና እርግዝናው በተለመደው ሁኔታ ይቀጥላል.
የ hCG ደረጃዎችን ለመወሰን የምርመራ ምርመራዎች
ከተተከለ ከ 2-3 ቀናት በኋላ የ hCG መጨመር በደም ውስጥ ይታያል, ከ 3-5 ቀናት በኋላ ሆርሞን ከሽንት ጋር አብሮ መውጣት ይጀምራል. ቀጥተኛ ያልሆኑ የእርግዝና ምልክቶች (የዘገዩ ዑደቶች, የጡት እብጠት, የጣዕም ልምዶች ለውጦች) ካሉ ፈጣን ምርመራ ለማድረግ ይመከራል. የእሱ ስህተት ዕድል 5% ነው.
ለ hCG የደም ምርመራ የበለጠ ትክክለኛ መረጃ ይሰጣል. ባዮሜትሪያል በዶክተር ሪፈራል ወይም በተከፈለ ክሊኒክ ውስጥ ለብቻው ሊሰጥ ይችላል. ይህንን ለማድረግ በጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ደም ከደም ስር ይወሰዳል. መልሱ በተመሳሳይ ቀን ወይም በሚቀጥለው ቀን ዝግጁ ይሆናል. በመተንተን ውጤቶች ላይ በመመስረት, የመፀነስ እውነታ ተፈርዶበታል.
በእርግዝና ወቅት የ hCG ትኩረት እንዴት ይለወጣል?
የፈተና ውጤቶቹ ትርጓሜ ለሐኪሙ በአደራ መስጠት አለበት. ነገር ግን, ንባቡ ከ 5 mU / ml ያነሰ ከሆነ, በማህፀን ውስጥ ያለው እርግዝና አይካተትም, እና የዑደቱ መዘግየት ምክንያት የተለየ እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው.
hCG ከ 5 mU / ml በላይ ወደ ዋጋዎች ሲጨምር ለእናትነት መዘጋጀት ይችላሉ. ያም ሆነ ይህ, በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ደረጃዎችን በመመዝገብ, በመመዝገብ እና በመቆጣጠር እውነታውን የሚያረጋግጥ ዶክተር ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው.
ምን የ hCG ውጤት እንደ መደበኛ ይቆጠራል? በሳምንት ውስጥ የሚፈቀደው የሆርሞን መጠን በሠንጠረዥ ውስጥ ይታያል.
| የእርግዝና ሳምንት እርግዝና | HCG፣ ማር/ሚሊ (አንድ ፅንስ) | HCG, ማር / ml (ብዙ እርግዝና) |
| 0-2 | 0-25 | 0-50 |
| 2-3 | 100-4870 | 208-9700 |
| 3-4 | 1100-3750 | 2200-6300 |
| 4-5 | 2560-82300 | 5100-160000 |
| 5-6 | 23000-151300 | 46100-302000 |
| 6-7 | 27000-233500 | 54600-466000 |
| 7-11 | 21000-290000 | 41800-582000 |
| 11-16 | 6150-103000 | 12300-205000 |
| 16-21 | 4720-80100 | 9400-160200 |
| 22-40 | 2700-78100 | 5000-156100 |
የሰንጠረዡ አመላካቾች ፍፁም ቀኖና አይደሉም፤ ከ IVF በኋላ ሁል ጊዜ ትንሽ ከፍ ያሉ ናቸው። እያንዳንዱ የወደፊት እናት የራሷ ጥሩ ገደቦች አሏት, ስለዚህ በሆርሞን መጨመር ላይ ያለውን ተለዋዋጭነት ለመገምገም, ዶክተሩ የቀድሞ እና አዲስ ሙከራዎችን ይገመግማል. ከወር አበባ የመጨረሻ ቀን ጀምሮ እስከ 4 ኛው ሳምንት የወሊድ እርግዝና ሲዘግቡ, የ gonadotropin መጠን በየሁለት ቀኑ በእጥፍ ይጨምራል.
የአንድ መለኪያ በእጥፍ መጨመር "2.2 + -0.8 ቀናት" የሚለውን ቀመር በመጠቀም ሊሰላ ይችላል. የሆርሞኖች መጠን በፍጥነት ሊጨምር ይችላል, በየ 1.5 ቀናት በእጥፍ, ወይም በበለጠ በዝግታ, በየ 3 ቀኑ በእጥፍ ይጨምራል. በ9-11 ሳምንታት ገደብ ላይ ከደረሰ በኋላ ማደግ ያቆማል ከዚያም ይቀንሳል። በመቀጠልም በትንሹ ወደ 6-7 ሳምንታት ደረጃዎች ይቀንሳል እና እስከ ልጅ መውለድ ድረስ በዚህ መንገድ ይቆያል. ህጻኑ ከተወለደ በኋላ, የ hCG ደረጃ ቀስ በቀስ ይቀንሳል, እና በ 4 ኛው ሳምንት የልጁ ህይወት በመደበኛነት ከ 5 mU / ml አይበልጥም.
የ hCG አዝጋሚ እድገት ምክንያቶች, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ፍጥነት መቀነስ ወይም መቀነስ
ከመደበኛ አመልካቾች መዛባት እንደ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊቆጠር ይችላል። ሐኪሙ ይህ ለምን እንደተከሰተ መረዳት እና ያልተለመደውን ሁኔታ በአስቸኳይ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ hCG በነፍሰ ጡር ሴት ደም ውስጥ ቀስ በቀስ የሚያድግ ከሆነ, የፅንሱ አካላዊ እድገት ሊዘገይ ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት የእንግዴ እፅዋት መፈጠር ፍጥነት ስለሚቀንስ እና በወደፊት እናት እና በልጁ መካከል ያለው የደም ፍሰት ስለሚስተጓጎል ነው። ፅንሱ በቂ ኦክሲጅን እና ንጥረ ምግቦችን አያገኝም, ይህም ወደ ማህፀን ውስጥ hypoxia ይመራል.
ዝቅተኛ የ hCG ደረጃ፣ በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ያለው ድንገተኛ ውድቀት ፣ ይህ ሊያመለክት የሚችል ከባድ ምልክት ነው-
- የእፅዋት እጥረት;
- ectopic implantation;
- እየደበዘዘ እርግዝና;
- የፅንሱን አካላዊ እድገት ፍጥነት መቀነስ;
- የመውደቅ ስጋት;
- የክሮሞሶም እክሎች;
- ዑደቱ ከመዘግየቱ በፊት የዳበረውን እንቁላል አለመቀበል;
- IVF በመጠቀም የተላለፈውን ፅንስ መገንጠል እና አለመተከል።
የጎናዶሮፒን ዝቅተኛ ጭማሪ የእንግዴ እጦት, የፅንስ ሃይፖክሲያ እና በማህፀን ውስጥ መሞትን ሊያመለክት ይችላል. በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ መጠኑ ቀስ ብሎ ይጨምራል, እርግዝናው ከወር በኋላ ከሆነ, ይህ ሁኔታ በዶክተሮች ቁጥጥር ይደረግበታል.
እንደ መደበኛ እና በሽታ አምጪ ተደርገው ስለሚቆጠሩ ዶክተር ብቻ መደምደሚያ ሊሰጥ ይችላል. ብዙውን ጊዜ የላብራቶሪ ስህተትን ለማስወገድ ትንታኔው እንደገና መወሰድ አለበት. ምንም አጠራጣሪ ምልክቶች ከሌሉ, ትንታኔውን በሳምንት ውስጥ መድገም ይመከራል, ከዚያም የአልትራሳውንድ ምርመራ ያድርጉ.
ከተፈጥሮ መራባት ወይም IVF በኋላ ኤክቲክ እርግዝና በሴቶች ጤና ላይ የተለየ አደጋ ይፈጥራል። መጀመሪያ ላይ ሴትየዋ በተለመደው ፅንሰ-ሀሳብ ወቅት ተመሳሳይ ምልክቶችን ያስተውላል. ይሁን እንጂ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ከበሽታ ምልክቶች ጋር አብረው ይመጣሉ - በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም, የደም መፍሰስ ችግር. በዚህ ጉዳይ ላይ የደም ምርመራ የ hCG መጨመር አያሳይም, ምንም እንኳን የወር አበባ መዘግየት ቢታይም. ይህንን ሁኔታ በጊዜ መመርመር እና ላፓሮስኮፒን በመጠቀም ፅንሱን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ያለበለዚያ የማህፀን ቧንቧ መሰባበር (የተዳቀለው እንቁላል ብዙውን ጊዜ ማደግ የሚጀምርበት ቦታ) ፣ ፐርቶኒተስ እና ሴስሲስ ይከሰታሉ።
የሕክምና ዘዴዎች
በ 15% ከሚሆኑት ጉዳዮች, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የ gonadotropin መጠን ቀስ ብሎ መጨመር የፓቶሎጂ በማይኖርበት ጊዜ የሚታየው ተፈጥሯዊ ክስተት ነው. በማንኛውም ሁኔታ, በእርግዝና ሆርሞን መጨመር ላይ ልዩነቶችን ካገኘ, ዶክተሩ በሽተኛውን በልዩ ቁጥጥር ወስዶ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያዝዛል.
እርግዝና ብዙውን ጊዜ ከተወሰኑ በሽታዎች ጋር የተቆራኘ እና በጥሩ ሁኔታ ስለሚሄድ በ hCG ውስጥ በቂ ያልሆነ ጭማሪ መታገስ ውስብስብ ነው። ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ ጤናማ ልጅን ማቆየት እና መሸከም ይቻላል. በ hCG መጠን መቀነስ ምክንያት ብዙ ይወሰናል.
- የ hCG ጠብታ ከ ectopic እርግዝና ጋር የተቆራኘ ከሆነ የታካሚውን ህይወት ለማዳን የድንገተኛ ቀዶ ጥገና ይገለጻል (በጽሁፉ ውስጥ ተጨማሪ ዝርዝሮች :);
- የቀዘቀዘ እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ የመመርመሪያ ሕክምና ይከናወናል ፣ የፓቶሎጂ መንስኤው በኋላ ተወስኗል ፣ የሆርሞን እርማት ይከናወናል እና ለአዲስ እርግዝና ጥንቃቄ የተሞላበት ዝግጅት ይከናወናል ።
- ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ስጋት በሚኖርበት ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ማቆየት አስፈላጊ የሕክምና እርምጃዎች በሚከናወኑበት ጊዜ ይገለጻል ።
በሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ ሕክምና የ hCG ደረጃዎችን በጊዜ ሂደት መከታተል, እንዲሁም ስለ በሽተኛው የጤና ሁኔታ ተጨማሪ መረጃ ለሐኪሙ የሚሰጡ ሌሎች ምርመራዎችን ማድረግን ያካትታል. ከነፍሰ ጡር ሴቶች ሽንት (Pregnil, Horagon, Ecostimulin) የሚወሰዱ gonadotropin የያዙ ልዩ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ የእርግዝና ሆርሞን መጠን ለመጨመር ይረዳሉ. ብዙውን ጊዜ የመድሃኒት መርፌዎች በ 1500, 2000, 5000 IU መጠን ይሰጣሉ. የታካሚው ሁኔታ ክትትል በሚደረግበት ጊዜ መጠኑ በተናጥል ይመረጣል. የሕክምና እርምጃዎች በጊዜው ከተወሰዱ, ልጅን የመሸከም እድሉ ይጨምራል.
በእርግዝና ወቅት HCG አይጨምርም
እርግዝናን ለማረጋገጥ መሳሪያ ብቻ ሳይሆን የላብራቶሪ ምርመራ ዘዴዎችም ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከእንደዚህ አይነት ዘዴ አንዱ ለሰብአዊው ቾሪዮኒክ gonadotropin ደረጃ የደም ምርመራ ነው. hCG ተብሎ የሚጠራው በእርግዝና ወቅት በሴቶች አካል የሚመረተው የሆርሞን ተፈጥሮ ባዮሎጂያዊ ንጥረ ነገር ነው.
የዚህ ንጥረ ነገር ደረጃ የመራባትን እውነታ ብቻ ሳይሆን የእርግዝና ስኬትንም ያመለክታል. ከ 7 እስከ 11 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ትኩረት በፍጥነት መጨመር ይታያል. ከዚህ ጊዜ በኋላ የ hCG መጨመር ፍጥነት ይቀንሳል.
ልጅን በመውለድ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ይህ ባዮሎጂያዊ ንጥረ ነገር በማህፀን ውስጥ ለልጁ ተስማሚ የሆነ እድገት አስፈላጊ የሆነውን የኢስትሮጅን እና ፕሮግስትሮን ውህደት ሂደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.
አንዳንድ ሴቶች በእርግዝና ወቅት በሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin መጠን ላይ ምንም መጨመር ወይም መቀነስ የሌለበት ክስተት ያጋጥማቸዋል.
ይህ ሁኔታ የፓቶሎጂ አመላካች ነው ፣ እና በየትኛው ልዩነቶች hCG አይጨምርም ፣ ከዚህ በታች ይብራራል።
- 1 ትንታኔ
- 2 ደረጃዎች
ትንተና
የላቦራቶሪ ምርመራ የደም ናሙናዎች ለሰው ልጅ chorionic gonadotropin ደረጃ የአልትራሳውንድ ምርመራ ምንም መረጃ በማይሰጥበት ጊዜ የማህፀን ስፔሻሊስቶች እርግዝናን እንዲወስኑ ያስችላቸዋል። እያንዳንዱ የእርግዝና ወቅት በደም ውስጥ ባለው የ gonadotropin ደረጃ ተለይቶ ይታወቃል ፣ ስለሆነም ወደ መጨመር ወይም መቀነስ አመላካቾች መለወጥ የአንድ ወይም ሌላ የእርግዝና በሽታ እድገትን ያሳያል።
hCG ካልጨመረ ሴቷ የደም እና የሽንት ምርመራ ማድረግ አለባት. ጥናቱ በጠዋት, ባዶ ሆድ ላይ ይካሄዳል. የዚህ የላብራቶሪ ምርመራ ዓላማ የሚከተሉትን ውጤቶች እንድናገኝ ያስችለናል.
- የፅንሱ ectopic አካባቢን አያካትቱ;
- በጊዜ ሂደት የእርግዝና እድገትን ይቆጣጠሩ;
- እርግዝናን ቀደም ብለው ይወቁ;
- የፅንስ እድገትን በማህፀን ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ይወስኑ;
- የመራቢያ ሥርዓት አደገኛ ኒዮፕላዝማዎችን መመርመር;
- ድንገተኛ ፅንስ የማስወረድ አደጋን በወቅቱ ይወስኑ።
የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች ላይ ስህተቶችን ለማስቀረት, የማህፀን ሐኪሙ ከመጀመሪያው ምርመራ ከ 7 ቀናት በኋላ ለሴትየዋ gonadotropin ተደጋጋሚ ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል. የዚህ ንጥረ ነገር መጠን በ 1.5 ጊዜ እጥፍ መጨመር ሊከሰት የሚችል ፅንሰ-ሀሳብን ያሳያል.
መደበኛ
እርጉዝ ላልሆኑ ሴቶች, የዚህ ባዮሎጂካል ውህድ መደበኛ ደረጃ ከ 0 እስከ 5 mU / ml ውስጥ ነው. እርግዝና ምንም አይነት ልዩነት ሳይኖር ከቀጠለ, የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ደረጃ በቀጥታ የሚቆይበት ጊዜ ይወሰናል.
ከተፀነሰበት ጊዜ አንስቶ እስከ መጨረሻው የእርግዝና ደረጃዎች, ይህ ደረጃ ከ 25 mU / ml ወደ 78,000 mU / ml ይጨምራል. hCG ከጨመረ, እርግዝና እያደገ ነው የሚለው መግለጫ ሁልጊዜ እውነት አይደለም. በሴቷ ደም ውስጥ የ hCG መጠን በፍጥነት መጨመር የሚከተሉትን የፓቶሎጂ እድገት ሊያመለክት ይችላል.
- የሃይድዲዲፎርም ተንሸራታች;
- የእርግዝና ጊዜን በትክክል መወሰን;
- ብዙ እርግዝና.
የሰው chorionic gonadotropin ደረጃ ላይ ከተወሰደ ጭማሪ ጋር, አንዳንድ ሴቶች በውስጡ ያልተለመደ መቀነስ ያጋጥማቸዋል. ይህ ክሊኒካዊ ሁኔታ የሚከተሉትን ልዩነቶች ያሳያል ።
- ድንገተኛ የእርግዝና መቋረጥ (የፅንስ መጨንገፍ) ከፍተኛ አደጋ;
- ከማህፀን አቅልጠው ውጭ የፅንስ እድገት;
- የማህፀን ውስጥ እድገት መዘግየት;
- ቀደም ሲል የእርግዝና ጊዜን በትክክል መወሰን.
በማደግ ላይ ባለው እርግዝና ወቅት የ hCG ደረጃ (በሚጠፋበት ጊዜ), እንደ አንድ ደንብ, አይጨምርም, ይህም ለዶክተሮች የምርመራ ዋጋ ነው.
በተጨማሪም በማህፀን ህክምና ባለሙያዎች እና በማህፀን ህክምና ባለሙያዎች ልምምድ ውስጥ በሴቷ አካል ውስጥ ማዳበሪያ ከተከሰተ የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ደረጃ በተመሳሳይ ደረጃ የሚቆይባቸው ሁኔታዎች አሉ.
ብዙውን ጊዜ, በሴት ውስጥ የ gonadotropin እድገት አለመኖር ምክንያት የቀዘቀዘ ወይም ኤክቲክ እርግዝና ነው. የዚህ ሁኔታ ምልክቶች የሚታዩት ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ከሞተ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ብቻ ስለሆነ የቀዘቀዘ እርግዝና ምርመራ ከብዙ ችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል።
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ በማደግ ላይ ያለ እርግዝና የ hCG ደረጃን መወሰን በጣም መረጃ ሰጭ ዘዴ ነው.
በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ ሞት ከተጠረጠረ, የ hCG ደረጃዎች የላቦራቶሪ ምርመራዎች ብዙ ጊዜ ይከናወናሉ, ይህም የዚህን ባዮሎጂካል ንጥረ ነገር በጊዜ ሂደት ለማጥናት ያስችላል.
ምንም እንኳን የ hCG ትኩረት ለእያንዳንዱ ሴት ግላዊ ቢሆንም ፣ በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ከተለመዱ ልዩነቶች ጋር የሚዛመድ የተወሰነ ዲጂታል ክልል አለ ።
- 2 ኛ ሳምንት እርግዝና - 25-156 mU / ml;
- 4 ኛ ሳምንት የእርግዝና - 1110-31500 mU / ml;
- 6 ኛ ሳምንት የእርግዝና - 23100-151000 mU / ml;
- 11 ኛው ሳምንት እርግዝና - 20900-291000 mU / ml.
ትክክለኛው የ hCG ደረጃዎች ከተጠቀሱት እሴቶች በታች ከሆኑ, የሕክምና ስፔሻሊስቶች የፅንሱ ectopic ቦታ ወይም የማህፀን ውስጥ መጥፋትን ይጠራጠራሉ.
ሕክምና
በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, ህጻኑ በሰው ልጅ chorionic gonadotropin ዝቅተኛ ደረጃ ዳራ ላይ ማደግ የሚቀጥልባቸው ሁኔታዎች አይገለሉም.
ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ካለ እና በፊዚዮሎጂው ደንብ መሠረት ካደገ ሴቲቱ የ hCG መርፌን የሚያካትት የሆርሞን ምትክ ሕክምና ሊታዘዝ ይችላል ።
የዚህ ቡድን መድሃኒቶች Choriogonin, Pregnil, Profasi እና Horagon ያካትታሉ.
ፅንሱን ለመጠበቅ እንዲህ ያሉ የሕክምና እርምጃዎች አስፈላጊ ናቸው. በመርፌ የሚሰጥ መድሃኒት መደበኛ መጠን ከ 1000 እስከ 3000 IU ነው. በጠቅላላው የሆርሞን ምትክ ሕክምና ወቅት ሴትየዋ በሕክምና ስፔሻሊስቶች የቅርብ ክትትል ስር ትገኛለች.
የማይመለሱ ውጤቶችን ለማስወገድ የ hCG ራስን ማስተካከል በጥብቅ የተከለከለ ነው. የዚህን ባዮሎጂካል ንጥረ ነገር ደረጃ ለመቆጣጠር ሴትየዋ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ በጊዜ መመዝገብ ይመከራል. የ ectopic ወይም የቀዘቀዘ እርግዝና ከታወቀ ሴቷ አስቸኳይ ቀዶ ጥገና እንድታደርግ ትመክራለች።
ምንጭ፡ https://1ivf.info/ru/other/ne-rastet-hgch
በእርግዝና ወቅት የ HCG ደረጃዎች: 3 ክፍተቶች
HCG (ወይም የሰው chorionic gonadotropin) በእርግዝና ወቅት የተፈጠረ ሆርሞን ነው (ከተፀነሰ 5-6 ቀናት በኋላ) የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም በእርግዝና ወቅት በ hCG ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ነፍሰ ጡር እናት አካል ላይ ለውጦችን ይከታተላል።
የሰው chorionic gonadotropin (hCG) መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ እርግዝና መገኘት ስለ ለመደምደም ያስችለናል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን መጠቀም በቂ መረጃ በማይሰጥበት ጊዜ የ hCG አመልካች ለተጓዳኝ ሐኪም አስተማማኝ መረጃ ይሰጣል.
የተካሄደው ምርምር ጥንካሬ የሚወሰነው በሕክምና ባለሙያው ነው.
ፅንሱ ወደ ሰው አካል ውስጥ ሙሉ በሙሉ ከተተከለበት ጊዜ ጀምሮ ከ 7-8 ቀናት በኋላ, ቀጥተኛ ማዳበሪያ ይመዘገባል. ከዚህ ጊዜ ጀምሮ hCG የሚመረተው በቲሹ መዋቅር ነው. ምን እንደሆነ የበለጠ ለመረዳት የእርግዝና ሂደቱን በበለጠ ዝርዝር ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.
ባለሙያዎችን በማመን ለ hCG የደም ምርመራ መውሰድ ጥሩ ነው
በመጀመሪያዎቹ እና በሁለተኛው ሳምንታት ውስጥ ይህ ሆርሞን ኮርፐስ ሉቲየምን ይደግፋል. እንደ ፕሮግስትሮን እና ኢስትሮጅን ምንጭ ሆኖ ያገለግላል.
ተፈጥሯዊ የእርግዝና ሂደት የሚቻለው በደም ውስጥ በተጠቀሱት ሆርሞኖች በቂ መጠን ብቻ ነው. በቀላል አነጋገር የ hCG ፈተና ፅንሱ እንዴት በተሳካ ሁኔታ እያደገ እንደሆነ ለማወቅ ያስችልዎታል.
- በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ ፕሮጄስትሮን እና ኢስትሮጅን ማምረት ተፈጥሯዊ የሆርሞን ደረጃዎች ከመፈጠሩ በፊት;
- የሰው chorionic gonadotropin የአልፋ ክፍል እና ቤታ ክፍል ያካትታል;
- የሁለቱም አመላካቾች ደንብ ለእያንዳንዱ ሰው በጥብቅ ግለሰባዊ ነው ፣ ስለሆነም ሐኪሙ ሁል ጊዜ ይህንን አመላካች ከሌሎች ጋር ይመለከታል ።
- የቤታ ክፍሉን በመመርመር የበለጠ ትክክለኛ ውጤት ይገኛል;
- የሙከራ ቁራጮች እንደ ፈጣን ግምገማ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ነገር ግን አንዲት ሴት ነፍሰ ጡር መሆኗን ወይም አለማድረጓን 100% በእርግጠኝነት ለመናገር አይፈቅዱልንም;
- አንድ ዶክተር በሴት ውስጥ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የ hCG ሆርሞን ሊወስን ይችላል, ከፍተኛ ትክክለኛነት, እርግዝና ከጀመረ ከ 14 ቀናት በኋላ;
- በሽንት ውስጥ, የ hCG ደረጃ በደም ውስጥ ካለው ይልቅ ቀስ ብሎ ያድጋል, ስለዚህ ትንታኔው ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ይደገማል.
HCG የፅንስ መፈጠር ሂደት ትክክለኛ ጅምርን ጊዜ ለመወሰን የሚያስችል አመላካች ነው። አልትራሳውንድ በቂ ያልሆነ መረጃ ሰጪ የምርመራ መሳሪያ እስከሆነ ድረስ hCG ስለ ነፍሰ ጡር እናት የጤና ሁኔታ መረጃን ዋና አቅራቢውን ሚና ይጫወታል።
በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የ hCG ለውጦች
ፅንሱ መፈጠር ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ መጠኑ በየ 2-3 ቀናት 1.5-2 ጊዜ ይጨምራል. በጣም አልፎ አልፎ ነው በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የጨመረው ተለዋዋጭነት ከላይ ከተጠቀሰው አመላካች በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ቀርቷል. በዚህ ሁኔታ ተጨማሪ ምርመራ ይካሄዳል.
ዓላማው ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ሊገኙ የሚችሉ የአደጋ መንስኤዎችን መተንተን ነው. ተቃራኒው ደግሞ ይከሰታል - በ 72 ሰዓታት ውስጥ መመዘኛዎቹ ከ 65-70% ማለት ይቻላል አልፈዋል ።
እንዲህ ባለው ሁኔታ ዶክተሮች ድንጋጤን አይመከሩም. የ HCGB ደረጃዎችን ለመቀነስ በቤት ውስጥ ማንኛውንም መድሃኒት ለመውሰድ መሞከር የለብዎትም. በመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማካሄድ እና "ፈንጂ" እድገት ምን ማለት እንደሆነ ለመወሰን የሚያግዙ ፈተናዎችን መስጠት ያስፈልግዎታል.
ሁሉም ነገር በቅደም ተከተል ከሆነ ፣ ከዚያ በአመልካቹ ላይ ተጨማሪ ጭማሪ ይህንን ይመስላል
- የ 1200 mU / ml ምልክት ከደረሰ በኋላ, ንባቦቹ በየ 3.5-4 ቀናት ይጨምራሉ;
- ጎንድ 6000 mU / ml ከደረሰበት ጊዜ ጀምሮ በየ 4.5-5 ቀናት ያድጋል;
- እርግዝና እየገፋ ሲሄድ የእድገት ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን መከታተል በጣም አስቸጋሪ ይሆናል;
- በአጠቃላይ የ hCG እድገት መጠን መቀነስ ይጀምራል ማለት እንችላለን;
- በሴት ውስጥ ብዙ ፅንሶች ከተፈጠሩ ፣ ከዚያ አመላካች ከላይ ከተጠቀሰው ስልተ-ቀመር በበለጠ ፍጥነት ያድጋል።
- የዘጠነኛው ሳምንት እርግዝና የ hCG ደረጃ ማደግ የሚያቆምበት ጊዜ ነው;
- ከዚህ ጊዜ ጀምሮ ዋጋው ይቀንሳል.
በጊዜ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ በደም ውስጥ የ hCG መጨመር የተፈቀደ ተለዋዋጭነት አለ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ስሌቶች በየቀኑ ይከናወናሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, hCG በፍጥነት ወይም በዝግታ ቢጨምር ዶክተሮች እንዳይደናገጡ ያሳስባሉ.
ብዙውን ጊዜ ስለ ተፈጥሯዊ ሂደቶች እየተነጋገርን ነው. ምርመራን የሚሾም ዶክተር የበለጠ ግልጽነትን ለማምጣት ይረዳል. ነፍሰ ጡር እናት በእርግዝና ስምንተኛው ሳምንት ላይ ሲደርስ, የ hCG እድገት ይቀንሳል.
ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ, የተገላቢጦሽ ሂደቱ ይጀምራል - በ hCG ደረጃ ላይ መውደቅ.
በእርግዝና ወቅት የ HCG አመልካች: መደበኛ እና ልዩነቶች
የሕክምና ማህበረሰብ ተወካዮች ወዲያውኑ በአንድ አስፈላጊ ገጽታ ላይ ያተኩራሉ. አንድ ሰው በማንኛውም ደረጃ ላይ ምን ያህል hCG ሊኖረው እንደሚገባ የሚገልጽ ምንም ዓይነት ሁለንተናዊ ሚዛን የለም.
በእያንዳንዱ አካል ውስጥ ይህንን አመላካች በአንድ ዲግሪ ወይም በሌላ ተጽዕኖ የሚያደርጉ ብዙ ቁጥር ያላቸው ምክንያቶች አሉ።
በዚህ ረገድ, አጠቃላይ የደም ምርመራ ከመውሰዱ በፊት, በሽተኛው ልዩ ምርመራ ያደርጋል.
በተጨማሪም የ hCG ትንተና ይህ ሆርሞን በደም ውስጥ አለመኖሩን ያሳያል. ይህ ማለት ምርመራው በጣም ቀደም ብሎ ወይም ectopic እርግዝናን ሊያመለክት ይችላል.
በጤናማ ወንድ እና ሴት ውስጥ የ hCG መጠን ከ 0 ወደ 5 ይለዋወጣል. እሴቱ ከተጠቀሰው የጊዜ ክፍተት 5 እጥፍ ከፍ ያለ ከሆነ ሌላ ምርመራ ያስፈልጋል. ይህ ከቀዳሚው ትንታኔ ቢያንስ ከ 72 ሰዓታት በኋላ ይከናወናል.
ስለ እርግዝና ተፈጥሯዊ አካሄድ ከተነጋገርን, ሳምንታዊው ስታቲስቲክስ እንደሚከተለው ነው.
- ከተፀነሰበት ጊዜ ጀምሮ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት, የ Chorionic አመልካች ከ 25 እስከ 156 ይደርሳል.
- ከ 4 እስከ 5 - ከ 1110 እስከ 31500;
- ከ 21 እስከ 39 - ከ 2745 እስከ 79280.
የዚህ አመላካች ጥናት በአለም አቀፍ የመለኪያ አሃዶች ማዕቀፍ ውስጥ መከናወን አለበት. እየተነጋገርን ያለነው ስለ ማር / ml, U/l, mIU / ml, IU/l, U/I, IU/I ነው.
የተጠቀሰው እሴት ምን ማለት እንደሆነ ወዲያውኑ ለማወቅ የሚያስችል በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው የትርጉም መለኪያ አለ. በዚህ አመላካች ላይ ስለ ተለዋዋጭ ለውጦች ሲናገሩ, ዶክተሩ ሁልጊዜ በተገኙት እሴቶች ርዕሰ-ጉዳይ ላይ ያተኩራል.
ሁሉም ነገር የሚወሰነው እንቁላል በሚተከልበት ጊዜ እና በማዳበሪያው ወቅት ላይ ነው.
ፈተናውን እንወስዳለን-የሰው chorionic gonadotropin, በእርግዝና ወቅት መደበኛ
ለአብዛኛዎቹ እናቶች 18 አካባቢ ነው የተገኘውን ውጤት በትክክል ለመተርጎም ሐኪሙ ትክክለኛውን የመነሻ ነጥብ መምረጥ አስፈላጊ መሆኑን ያስታውሰዎታል. ክፍተቱ ወዲያውኑ እንቁላል ከወጣበት ጊዜ ጀምሮ ይቆጠራል, ነገር ግን በመጨረሻው የተሳካ የወር አበባ ቀን አይደለም.
ከዚህ በተጨማሪ ሌሎች ሁለት ህጎች መከተል አለባቸው-
- የወደፊት እናቶች ቾሪጎኒን ዝቅተኛ ወይም ከፍተኛ መሆኑን በራሳቸው ለመወሰን መሞከር የለባቸውም. የእርግዝና የቀን መቁጠሪያን በትክክል መፍጠር ሁልጊዜ አይቻልም.
- የ HCG ስታቲስቲካዊ ንባቦች የመጨረሻው እውነት አይደሉም. እያንዳንዱ ላቦራቶሪ የተለየ ዝርዝር አለው. በዚህ ረገድ, የሰው ልጅ ኤች.ሲ.ጂ በእርግዝና ወቅት በተመሳሳይ ቦታ ላይ ይማራል.
የመጨረሻው ምክር በጣም አስፈላጊ ነው. የተለየ የምርምር ዘዴን በመከተል እና በቀጣይ መፍታት ብቻ የ hCG ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ መጨመር ወይም መቀነስ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሊታወቅ ይችላል. ስለ ፈተናው መጀመሪያ ጊዜ ከተነጋገርን, ሆርሞን ማምረት የሚጀምረው ከተጠበቀው ፅንሰ-ሀሳብ በ 14 ቀናት ውስጥ ብቻ ነው.
ተያያዥ ምክንያቶች በእርግዝና ወቅት የ hCG ውጤት
MOM ተብሎ የሚጠራው በ hCG እና በመካከለኛው ሬሾ ውስጥ የሚደረጉ ለውጦች ተለዋዋጭነት በብዙ ምክንያቶች ይወሰናል. የሆርሞን ክኒኖች, ካለፈው እርግዝና በኋላ የ hCG መጠን መጨመር ወይም መቀነስ, ፅንስ ማስወረድ - ይህ ሁሉ በጥቂት ቀናት ውስጥ ከ 28,000 እስከ 50,000 ወደ 28,000 አመላካቾች እንዲጨምር ያደርገዋል.
በማንኛውም ሁኔታ, ምንም አይነት የእርግዝና የደም ምርመራ ውጤት ቢያገኙ, የ hCG ን በትክክል ሊፈታ እና ትክክለኛ ምክሮችን መስጠት የሚችለው ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ መሆኑን ያስታውሱ.
ዶክተሩ የአደጋ መንስኤዎች መኖራቸውን ማወቅ አለበት, ለምሳሌ, ፅንስ ካስወገደ በኋላ, ምን ዋጋ እንደሚገኝ መገመት ቀላል ነው.
ከሚከተሉት ምክንያቶች ጋር በተያያዘ በጣም ፈጣን አይደለም:
- የ chorionic carcinoma ተደጋጋሚነት;
- ያልተሳካ ሰው ሰራሽ ሽል ከተተከለ በኋላ መቀነስ ይታያል;
- ተመሳሳይ ሂደት የፅንስ መጨንገፍ ሊያመለክት ይችላል;
- HCG ነባዘር እና በቆለጥና መካከል oncological pathologies ፊት ላይ ከፍ ነው;
- ብዙ እርግዝና;
- የዶክተሮች ግምገማዎች እንደሚያሳዩት, ቀደምት ቶክሲኮሲስ በጠቋሚው ላይ ለውጥ ከሚያደርጉት ምክንያቶች አንዱ ነው;
- የፅንሱ ክሮሞሶም ፓቶሎጂ መኖሩ - በዚህ ሁኔታ, hCG ለምን ትንሽ እንደሆነ ለመረዳት, ጥልቅ ምርመራ ይረዳል.
ወላጆች ይህንን አመላካች ወደላይ ወይም ወደ ታች ሊለውጡት እንደሚችሉ ማወቅ አለባቸው። የወደፊት እናት የጤና ሁኔታን በትክክል ለመገምገም ዶክተር ብቻ በቂ ልምድ እና አስፈላጊ መሳሪያዎች አሉት.
የድንገተኛ ሁኔታዎች: በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የ hCG ደረጃ
በሕክምና ልምምድ ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በርካታ ጉዳዮች አሉ. እየተነጋገርን ያለነው ለፅንሱ ወይም ለእናቱ እራሷ ህይወት እና ጤና ቀጥተኛ ስጋት ነው። ሰውነት ብዙ ጊዜ ወይም ከዚያ ያነሰ ሆርሞን ማምረት እንደጀመረ ወዲያውኑ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
ብዙውን ጊዜ የ choriotropic አመልካች በማንኛውም መልኩ እና ሰው ሰራሽ gestagens በሚወስዱበት ጊዜ በስኳር በሽታ mellitus ተጽእኖ ይለወጣል.
በሁለቱም ሁኔታዎች ሐኪሙን ያለማቋረጥ መከታተል አስፈላጊ ነው, አለበለዚያ የፅንስ መጨንገፍ ማስቀረት አይቻልም.
ከተጠቀሱት ምክንያቶች በተጨማሪ የሚከተለው ሁሉንም ደወሎች ለመደወል ምክንያት ሊሆን ይችላል.
- ከማህፅን ውጭ እርግዝና;
- ሰውነት የሆርሞን ምርትን ከ 50% በላይ ለመቀነስ ወስኗል;
- በእርግዝና የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ጠቋሚው ወደ 22,000 ጨምሯል, ይህም የእንግዴ እጥረት መኖሩን ያሳያል;
- በመጀመሪያው ሳምንት ወደ 15,000 በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ የፅንስ ሞት መቃረቡን ያሳያል።
የዶክተር ምክክር: በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከፍተኛ የ hCG ደረጃዎች
በጣም ቀላሉ ማብራሪያ እርግዝና በርካታ ፅንስን ያካትታል. ይህ ካልታየ ታዲያ ከሐኪምዎ ጋር ያለውን የጊዜ ክፍተት እንደገና ማስላት አለብዎት። ብዙውን ጊዜ እየተነጋገርን ያለነው በሽተኛው የማጣቀሻ እሴት ስላለው ነው. እንደ የመጨረሻው እውነት ተደርጎ ሊወሰድ አይችልም, እና ሙሉ በሙሉ ችላ ሊባል አይገባም.
ለ HCG የደም ምርመራ እንዴት እንደሚዘጋጁ እና መቼ እንደሚያደርጉ ዶክተርዎ ብቻ ይነግርዎታል።
የአመልካቹን መጨመር ምክንያቶች በትንሹ ስህተት ለመወሰን የሚያስችል በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው ዘዴ አለ.
- ብዙ እርግዝናን ያስወግዱ;
- በስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦችን ያስወግዱ;
- ቶክሲኮሲስ አለመኖሩን ያረጋግጡ;
- በሽተኛው በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ መኖሩን ያረጋግጡ.
በእርግዝና ወቅት የ HCG ውጤት (ቪዲዮ)
በሕክምና ልምምድ ውስጥ, የ hCG ደረጃ ስለ ፅንስ እድገት ተለዋዋጭነት አስተማማኝ መረጃ ለመሰብሰብ ጥቅም ላይ ይውላል. የመጀመሪያው ፈተና ከተጠበቀው ማዳበሪያ ከ 14 ቀናት በኋላ ይካሄዳል. እያንዳንዱ ቀጣይ ጥናት ከቀዳሚው ጋር በተመሳሳይ ላቦራቶሪ ውስጥ ይካሄዳል. የተገኘው ውጤት ከማጣቀሻው በጣም የተለየ ከሆነ ሐኪም ማማከር አለብዎት.
ትኩረት ፣ ዛሬ ብቻ!
hCG ቀስ በቀስ የሚነሳው በምን ምክንያት ነው? ይህ ለመጀመሪያ ጊዜ እናቶች ለመሆን በሚዘጋጁ ሴቶች መካከል በተደጋጋሚ የሚነሳ ጥያቄ ነው. Human chorionic gonadotropin ወይም hCG በእርግዝና ወቅት በሴቷ ሽል አካል የሚመረተው ሆርሞን ነው ፣ እሱ መገኘቱን እና ስኬታማውን አካሄድ ከሚያሳዩ ግንባር ቀደም አመልካቾች ውስጥ አንዱ ነው። እስከ 7-11 ሳምንታት ድረስ እድገቱ በፍጥነት ይከሰታል, ከዚያም ይቀንሳል. በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ የሰው ልጅ chorionic gonadotropin ፕሮግስትሮን እና ኤስትሮጅንን - ለእርግዝና ስኬታማ እድገት አስፈላጊ የሆኑ ሆርሞኖችን ያመጣል.
በእርግዝና ወቅት gonadotropin ደረጃዎችን ማቋቋም
የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ይዘት ደረጃ ትንተና የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤት ሊሰጥ በማይችልበት ጊዜ እርግዝና መኖሩን ለማወቅ ያስችላል. በሰው ልጅ ቾሪዮኒክ ጎዶቶሮፒን ፕሮጄስትሮን እና ኢስትሮጅንን ማበረታታት የሴቷ ፅንስ አካል (ፕላሴንታ) ማምረት እስኪጀምር እና የሆርሞን ደረጃን በራሱ መፍጠር እስኪጀምር ድረስ ይቀጥላል። HCG ከአልፋ ክፍል እና ከቅድመ-ይሁንታ ክፍል የተሰራ ነው። ከነዚህም ውስጥ የቤታ ክፍል በአጻጻፍ ልዩ ነው, ይህም እርግዝናን ለመወሰን በፈተናዎች ውስጥ መጠቀም ይቻላል. በደም ውስጥ ያለው የቤታ-ጎናዶሮፒን መጠን ትንተና ከ 14 ቀናት በኋላ እርግዝና መኖሩን ለማወቅ ያስችላል.
በእርግዝና ወቅት በደም ውስጥ ያለው የ chorionic gonadotropin መጠን መቀነስ ወይም የእድገቱ መጠን መቀነስ ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ወይም የፅንሱን እድገት ከማህፀን ውጭ ያሳያል።
በወንዶች ውስጥ ከፍ ያለ የ gonadotropin መጠን, እንዲሁም እርጉዝ ያልሆኑ ሴቶች መኖራቸው እንደ አስደንጋጭ ምልክት ሆኖ ያገለግላል. በጥሩ ሁኔታ, ይህ የተሳሳተ ትንታኔ ነው, በጣም በከፋ መልኩ, በሰውነት ውስጥ የካንሰር እጢዎች እድገት መጀመሪያ ነው.
የ HCG የሆርሞን ምርመራዎች
ሆርሞን ሂውማን ቾሪዮኒክ gonadotropin በደም ውስጥ መኖሩን ለማወቅ አንዲት ሴት የሽንት እና የደም ምርመራ ማድረግ አለባት. ትንታኔው በጠዋት እና ባዶ ሆድ ላይ ነው. ትንታኔን በሌላ ጊዜ ሲያዘጋጁ, ቢያንስ 5 ሰዓታት በምግብ እና በሂደቱ መካከል ማለፍ እንዳለባቸው ማስታወስ አለብዎት.
ከአስተማማኝነት አንፃር የደም ምርመራ መጀመሪያ ይመጣል፤ በጣም ትክክለኛ ያልሆነ ዘዴ በሴቶች ዘንድ ተወዳጅ ቢሆንም የእርግዝና ምርመራ ነው። የሆርሞን ምርመራ ለምን የታዘዘ ነው? የማህፀን ስፔሻሊስቶች ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ያደርጋሉ-
- የመጀመሪያ እርግዝናን መመርመር;
- የእርግዝና እድገትን መከታተል;
- ከማህፀን ውጭ ያለውን የፅንስ እድገትን ማስቀረት;
- በልጆች እድገት ውስጥ የፓቶሎጂን መለየት;
- የፅንስ ቅዝቃዜን በጊዜ መለየት;
- የፅንስ መጨንገፍ አደጋን ማቋቋም;
- አደገኛ ዕጢዎችን መመርመር.
የ testicular ዕጢዎችን ለመመርመር እንዲህ ዓይነቱ ትንታኔ ለወንዶችም የታዘዘ ነው.
ብዙውን ጊዜ የማህፀን ሐኪሙ በተመሳሳይ የላቦራቶሪ ውስጥ ለአንድ ሳምንት ያህል ተደጋጋሚ የደም ምርመራዎችን ይጠይቃል። ይህ የሚደረገው እርግዝናን በትክክል ለማቋቋም ወይም በመተንተን ውስጥ ስህተቶችን ለማስወገድ ነው. የ gonadotropin መጠን በ 1.5-2 ጊዜ ሲጨምር ሴትየዋ እርጉዝ ነች ማለት እንችላለን. ደረጃው ካልጨመረ ወይም ካልቀነሰ እርግዝና አይኖርም. በሁሉም ላቦራቶሪዎች ውስጥ የሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin ደረጃን የመወሰን ደንቦች እና ትክክለኛነት የተለያዩ መሆናቸውን ማወቅ አለብህ.
ለወንዶች, እንዲሁም እርጉዝ ሴቶች, የ gonadotropin ይዘት ከ 0 እስከ 5 mU / ml (አለምአቀፍ ክፍሎች በ 1 ml) ይደርሳል.
በተለመደው የእርግዝና ወቅት, የ gonadotropin ይዘት በቀጥታ የሚቆይበት ጊዜ ይወሰናል, ከተፀነሰበት ጊዜ አንስቶ እስከ የመጨረሻዎቹ የእርግዝና ሳምንታት ከ 25 mU / ml ወደ 78,000 mU / ml ይጨምራል. በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የ hCG መጠን ብዙ ሺህ ጊዜ ይጨምራል, ከዚያም የሆርሞኖች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር ይቆማል እና ቀስ በቀስ ይከሰታል. የጎንዶሮፒን መጠን ለውጦች ለእያንዳንዱ ሴት ብቻ ግለሰባዊ ናቸው ፣ ምንም ጥብቅ ገደቦች የሉም። ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የ hCG መጠን መጨመር ወይም መቀነስ አለ.
በደም ውስጥ ያለው የ gonadotropin ይዘት በሚከተሉት ሁኔታዎች በፍጥነት ይጨምራል.
- የወቅቱ ትክክለኛ ያልሆነ ውሳኔ (ጊዜው ከተጠበቀው በላይ ነው);
- ብዙ እርግዝና;
- ሃይዳዲዲፎርም ሞል.
HCG በጣም በዝግታ ይነሳል-
- የመጨረሻውን ጊዜ ለመወሰን ስህተት ነበር (የመጨረሻው ጊዜ ከተጠበቀው ያነሰ ነው);
- የፅንስ እድገት መዘግየት;
- ፅንሱ ከማህፀን ውጭ ያድጋል;
- የፅንስ ቅዝቃዜ ተከስቷል;
- የፅንስ መጨንገፍ አደጋ አለ.
ለተሳሳተ ውጤት ይቻላል?
ለሰው ልጅ chorionic gonadotropin ደም ሲፈተሽ የተሳሳቱ ውጤቶችን የማግኘት እድል አይካተትም. እንደነዚህ ያሉት መደምደሚያዎች የውሸት አዎንታዊ ወይም የውሸት አሉታዊ ተብለው ይጠራሉ.
የመጀመሪያው ጉዳይ, እርግዝና የሌለበት, ግን ውጤቱ አዎንታዊ ነው, በጣም አልፎ አልፎ ነው.
ትክክል ያልሆነ አሉታዊ ውጤት (ምርመራው እርግዝና መኖሩን አያረጋግጥም) ደም በሚለግሱበት ጊዜ ደንቦቹ ከተጣሱ, የእርግዝና ጊዜው በስህተት ከተወሰነ, ዘግይቶ በማዘግየት እና በተለዩ ሁኔታዎች - ectopic እርግዝና.
በሁለቱም ሁኔታዎች የተሳሳተ ውጤት ከጠረጠሩ የማህፀን ሐኪሙ እንደገና ፈተናዎችን እንዲወስዱ ይመክራል.
በተጨማሪም, በደም ውስጥ ያለው የ gonadotropin ይዘት መሃንነት ለማከም ጥቅም ላይ በሚውሉ መድሃኒቶች እና ይህን ሆርሞን (Choragon, Pregnil) የያዘ ነው. ፈተናዎችን ከመውሰዱ በፊት የላቦራቶሪ ሰራተኞችን እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ስለመውሰድ ማስጠንቀቅ አስፈላጊ ነው. ሌሎች መድሃኒቶች በደም ውስጥ ያለው የ hCG ደረጃ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም.
በፓቶሎጂ እርግዝና ወቅት የ hCG ደረጃዎች ለውጦች
በ ectopic እርግዝና ወቅት በደም ውስጥ ያለው የ gonadotropin መጠን መጨመር ልክ እንደ መደበኛ እርግዝና አይከሰትም. በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ እንቁላሉ ከማህፀን ውጭ (ኦቫሪ ወይም የማህፀን ቱቦ) እያደገ ሲሄድ, ደረጃው ከፍ ይላል. ነገር ግን ቀድሞውኑ ከሁለተኛው ወር ጀምሮ የሆርሞን መጠን ይቀንሳል. የፈተና ውጤቶችን ከመደበኛው ጋር በማነፃፀር የእርግዝና ተፈጥሮን መለየት ይቻላል. እንደ ደንቡ ፣ ከመደበኛ አመልካቾች ልዩነቶች ከሦስተኛው ወር አጋማሽ ጀምሮ ይታያሉ።
ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ማደግ አቁሞ የሚሞትባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ይህ የቀዘቀዘ እርግዝና ነው. ገና በለጋ ደረጃ ላይ, የልብ ምቱ ገና አይሰማም እና በአልትራሳውንድ ላይ ሊታወቅ አይችልም. ፓቶሎጂን መለየት የሚቻለው በደም ውስጥ ባለው የ gonadotropin መጠን ብቻ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቅዝቃዜ በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ ይከሰታል. በቀዘቀዘ እርግዝና ወቅት ማህፀኑ ማደጉን ይቀጥላል, ነገር ግን የ gonadotropin መጠን አይጨምርም, ነገር ግን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል.
ፓቶሎጂ በተጨማሪም ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ፅንስ ያለው እርግዝናን ያጠቃልላል. የዚህ ክስተት ምክንያት የሚከተለው ሊሆን ይችላል-
- የዘር ውርስ (ከወላጆች በአንዱ ቤተሰብ ውስጥ ተመሳሳይ ጉዳይ ነበር);
- የበርካታ follicles ወይም አንድ, ግን በርካታ እንቁላሎችን የያዘ ብስለት;
- የሆርሞን መድኃኒቶችን መውሰድ;
- ዘግይቶ ዕድሜ ላይ መፀነስ;
- በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ.
ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ፅንሶችን በሚሸከሙበት ጊዜ የ gonadotropin መጠን ከአንድ ፅንስ ጋር በተለምዶ በማደግ ላይ ካለው እርግዝና የበለጠ ከፍ ያለ ነው።
በተለምዶ ለብዙ እርግዝና የ hCG ደረጃዎች ለአንድ እርግዝና ከሰው ልጅ ቾሪዮኒክ ጎንዶሮፒን ቢያንስ 2 እጥፍ ይበልጣል.
በሴቶች አካል ውስጥ ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው ለውጦች የወር አበባ ዑደት በማቆም ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የሰው ልጅ ቾሪዮኒክ ጎንዶሮፒን ቀስ በቀስ እንዲጨምር ያደርጋል. በማረጥ ወቅት ለሴቶች, 14 mU / ml ደረጃ እንደ መደበኛ ይቆጠራል.
ፅንስ ካስወገደ በኋላ ወይም ልጅን በፅንስ መጨንገፍ ምክንያት ከጠፋ በኋላ, የ gonadotropin መጠን ለብዙ ቀናት ከተለመደው ትንሽ ከፍ ያለ ነው. ከ 1.5 ወራት በኋላ ወደ መደበኛው ይደርሳል.
ጤና ይስጥልኝ Elena Viktorovna! አስቸጋሪ ሁኔታ አለብኝ. የ endometrium ፖሊፕሮፒሊን በተሳካ ሁኔታ ተወግዶ duphaston ከ 6 ወራት በላይ ወሰደች, ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው መዘግየት መጣ. የመጨረሻው የወር አበባ በ 08/29/2016 ነበር, በ 10/17/2016 የ hCG ፈተና ወስጄ ነበር, ዶክተሩ ውጤቱ አሉታዊ እንደሆነ እና ፈተናዎቹ በዚህ ጊዜ ሁሉ አላሳዩም እና በኋላ አላሳዩም. ወደ የቤተሰብ ምጣኔ ማዕከል ተላክሁ። በ 10/28/2016 በዚህ ማእከል ቀጠሮ ነበረኝ, በምርመራው ወቅት ወዲያውኑ ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ አደረጉ እና ዶክተሩ አይጨነቁ, የወር አበባዬ አሁን ይደርሳል. በዚህ ቀን ሽፍታ አስቀድሞ በግንባሩ ላይ እና በዋነኝነት በግንባሩ ጊዜያዊ ክፍል ውስጥ ተጀምሯል - ግልፅ የውሃ ብጉር በከፍተኛ መጠን ፣ እና ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ በጣም ታምሜያለሁ ፣ ግን ያለ ማስታወክ ፣ ቀድሞውኑ በአስር ውስጥ ሁለት ኪሎግራም አጥቻለሁ ። ቀናት, ከዚያም ማቅለሽለሽ ሄደ, እና ከእሱ ጋር, የብጉር መልክ ጠፋ. ነገር ግን የቤተሰብ ምጣኔ ማእከልን ከተጎበኘ ከአንድ ሳምንት በኋላ, ምንም የወር አበባ የለም እና የለም, duphaston ን ለመውሰድ ወስኛለሁ, ከዚያ በፊት የሚከታተለው ሐኪም እርጉዝ ስትሆን ለብዙ ወራት ያለማቋረጥ ትወስዳለህ. ከመጨረሻው ምርመራ በኋላ ሁለተኛው ሳምንት አልፏል እና በኖቬምበር 11 እና 12 ላይ መቀባት ይጀምራል, ፈሳሹ ቡናማ ነው, ህመሙ ከታች በቀኝ በኩል ትንሽ ነው. እሑድ 13 ኛው ቀን በወር አበባ ጊዜ እንደ ደም መፍሰስ ይከሰታል ፣ ግን መጠኑ ከሁለት እጥፍ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ነው (በአጠቃላይ ብዙ አለኝ እና ዑደቱ በዲፋስተን እስከ 28 ቀናት ደርሷል ፣ እና የቀኖቹ ቆይታ እራሳቸው ናቸው) 4) በሚቀጥለው ቀን ደሙ እየቀነሰ እና የቆመ ይመስላል ፣ ወደ እፎይታ ቃተተኝ እና ሁሉም ነገር እንዲሳካ እና እርግዝናው እንዲቀጥል ወደ እግዚአብሔር እጸልያለሁ። 14 ጠዋት ላይ በምሽት ቡናማ ፈሳሽ እንዳለ አየሁ, ላለማሞቅ እሞክራለሁ, ወደ ሥራ እሄዳለሁ. እና በጠዋቱ ሥራ ላይ ፣ የሚከተለው ይከሰታል-ከእኔ የሚረጭ እና የፈሳሽ ጩኸት ይሰማኛል - ደም ፣ ፓድ ለብሻለሁ ፣ በድንጋጤ ውስጥ ነኝ ፣ በንጽሕና ላለመያዝ እሞክራለሁ እና ከ2-3 ሰዓታት ውስጥ እስከ 4 ሴ.ሜ በ 1.5-2 ሴ.ሜ የሚደርስ የደም መፍሰስ እና ቁራጮች ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ 5-6 ያህሉ ነበሩ እና መድማቱ ምሽት ላይ ቀርቷል ፣ ዛሬ አንድ ሰው ከእንግዲህ አይንጠባጠብም ሊል ይችላል ፣ እና ትናንት እና ዛሬ ተሰማኝ ። በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ምንም ዓይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባይኖርም ጡንቻዎቹ ከስልጠና በኋላ የተቃጠሉ ያህል። የቤተሰብ ምጣኔ ማእከል ለሆርሞን እና ለስሚር ብዙ ምርመራዎችን ስላዘዘ ከሐኪሜ ጋር ነገ ቀጠሮ አለኝ። ለምን ወዲያውኑ ወደ ሐኪም አልሮጥኩም - እና እነሱ ይቀበሉኝ ነበር, ምክንያቱም እርግዝናው አልታወቀም? አዎ, እና ዛሬ ወደ አእምሮዬ መምጣት ጀመርኩ, ከዚያ በፊት ምንም ነገር አልገባኝም. ጥያቄ፡ እርጉዝ ነበርሽ? የተከሰተው የፅንስ መጨንገፍ ነበር? እና በምን ምክንያቶች እርግዝና መኖሩን ወይም አለመሆኑን ለመወሰን አልቻሉም? ስለ ትኩረትዎ እናመሰግናለን እና መልስዎን በጉጉት እጠብቃለሁ, ሁኔታውን ለራሴ ግልጽ ማድረግ እና ዶክተሬ ምን እንደሚነግረኝ ማየት እፈልጋለሁ.
