Ребенок в 2 месяца ударился головой. Ребенок очень сильно ударился головой: на что обратить внимание, что делать? После удара лбом

Навигация

В детском возрасте любой малыш часто падает и бьется о твердые поверхности. Из-за особенностей строения тела значительная часть травм приходится на голову. В большинстве случаев это не сопровождается неблагоприятными последствиями. И все же, родителям рекомендуется знать, на что обратить внимание, если ребенок ударился головой и когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что, если кроха споткнулся в ванной и ударился о кафель или упал с горки, это намного опаснее, чем падение на ковер или столкновение с дверцей шкафа. Особое внимание стоит уделять случаям повреждения затылка или височной области, ситуациям, когда ребенку на голову упал тяжелый предмет.

Какими могут быть последствия, если ребенок ударился головой

Независимо от того, малыш упал с кровати на спину или стукнулся лбом о край стола, его необходимо показать врачу.

Симптомы травм головы бывают очевидными или скрытыми, а иногда они вообще отсутствуют. Даже непривычная активность крохи может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей профессионального вмешательства. Осложнения повреждений головы способны проявляться через несколько дней, недель и даже лет с момента получения травмы.

Насколько опасны удары головой у маленьких детей

Ушиб головы у ребенка в возрасте до года обычно не представляет опасности. В этот период головной мозг малыша максимально защищен природой. За счет относительной мягкости костей черепа, динамичности швов между ними и амортизирующих свойств спинномозговой жидкости серьезные повреждения практически исключены. Когда новорожденный получил травму, он может этого даже не заметить. Дети в возрасте старше полугода после удара начинают сильно кричать и плакать, но чаще всего это реакция не на боль, а на неожиданное перемещение в пространстве. Если через несколько минут после того как стукнулся, ребенок успокаивается и продолжает вести себя как обычно, это очень хороший знак.

Хоть поводов для паники в большинстве ситуаций нет, лучше не рисковать и посетить врача. Он оценит состояние пациента, проверит его рефлексы. И месячный ребенок, и малыш постарше после полученной травмы в любом случае нуждается в покое. Не стоит укладывать его спать, но хотя бы на 1-2 часа надо отказаться от чрезмерной активности, исключить воздействие на детский организм яркого света и громких звуков. Несмотря на степень защиты головного мозга в первый год жизни, надо сделать все возможное, чтобы крохе приходилось ударяться головой как можно реже.

Симптомы травмы головы

Новорожденные постоянно находятся под присмотром родителей, степень их активности сильно
ограничена. Это позволяет контролировать кроху и замечать все случаи травматизма. Когда ребенок постарше упал и ударился головой, это может ускользнуть от внимания взрослых. Иногда дети так увлекаются, что просто забывают сказать о полученной травме. Шишка от удара на голове – не единственное свидетельство несчастного случая. Есть несколько моментов, которые должны насторожить и стать предпосылкой визита к врачу.

Если ребенок ударился головой, это может проявляться по-разному:

появляется гематома – она имеет вид синяка или шишки, может причинять маленькому пациенту неудобство или быть практически незаметной;
имеются следы рассечения – в одних случаях это небольшая царапина, в других – глубокий и кровоточащий порез;
внешние последствия отсутствуют, но отмечаются изменения в поведении и состоянии малыша – нарушение координации движений, перепады настроения, тошнота и рвота, разная реакция зрачков, сонливость и многое другое.

Кроха может упасть на ковер и никак не реагировать на ситуацию, а последствия будут серьезными. Лучше не рисковать его здоровьем и при первой же возможности посетить врача, который исключит любую вероятность осложнений.

Последствия ушиба

Результатом удара об пол или другую твердую поверхность могут стать раны открытого и закрытого типов. В первом случае наблюдается нарушение целостности кожного покрова, может иметь место повреждение костей. Закрытые травмы диагностируются, когда на поверхности пораженного участка нет крови. Вопреки распространенному мнению, последний вариант развития событий не всегда является менее опасным.

Последствия от ушиба бывают такими:

повреждение кожи и подкожной клетчатки – это могут быть синяк, шишка, рассечение. Ушиб мягких тканей головы без кровотечения обычно не имеет никаких последствий. Наличие открытой раны требует ее немедленной обработки с целью профилактики инфицирования;
сотрясение головного мозга – у грудничка наблюдается крайне редко благодаря природным защитным механизмам. Состояние имеет характерную клиническую картину и требует медицинской помощи;
ушиб головного мозга – серьезная травма, которая может сопровождаться кратковременной потерей сознания. У ребенка не обязательно болит голова после удара. На развитие состояния указывают землистый цвет лица пациента, потемнение кожи вокруг глаз, появление крови из ушей или носа, изменение мимики, ухудшение речи;
сдавление головного мозга – еще одно опасное состояние, которое развивается на фоне компрессии внутри черепной коробки. Сопровождается обильной и многократной рвотой. Периоды «просветления», когда малыш ведет себя как обычно, сменяются моментами потери сознания.

Наличие одного из последствий не исключает присутствия остальных. Рассечение или шишка на голове у ребенка после падения не означают, что все обошлось. Если у пациента отмечается нарушение сознания, появились проблемы с координацией или повышается температура, необходимо срочно вызывать врача.

Как появляется шишка у ребенка

При ушибе головы сосуды, которые находятся в мягких тканях, лопаются. В толще кожи собирается кровь, и формируется гематома. Она может быть слегка мягкой или очень плотной, разных размеров и цветов.

На лобной части головы самая густая капиллярная сетка, поэтому в этой области формируются наиболее крупные и объемные шишки. При этом они считаются самыми неопасными, т.к. лобная кость – самая крепкая их составляющих черепной коробки. Такие формирования чаще всего рассасываются сами, без негативных для организма последствий.

Сотрясение мозга

Наблюдается после того, как ребенок сильно ударился головой, причем, место ушиба не имеет значения. Это самая простая из всех черепно-мозговых травм. Характеризуется кратковременной потерей сознания сразу после удара или через некоторое время после него.

Узнайте больше о том, как распознать симптомы сотрясения мозга в

Клиническая картина сопровождается тошнотой, головокружением, рвотой. Благодаря подвижности костей черепа и амортизации сотрясение у новорожденных случается крайне редко. В этом случае признаком травмы является беспокойный плач и крик младенца. Грудничок может отказываться от пищи, часто срыгивать, капризничать без причины.

Мозг после удара, который привел к сотрясению не страдает. В нем лишь временно нарушается функционирование ряда клеток, что и приводит к перечисленным последствиям. Уже через 2-3 дня состояние пациента приходит в норму, но при данной травме все же показаны постельный режим и покой в течение 7-10 дней.

Что делать, если ребенок ударился головой

Травмы головы в детском возрасте практически неизбежны, поэтому взрослые должны знать, как на них реагировать. Не нужно поддаваться панике, действовать необходимо быстро, четко и в соответствии с особенностями ситуации. Если есть такая возможность, лучше сразу вызвать врача или скорую помощь, которая исключит вероятность негативного развития событий.

Первая помощь при отсутствии видимых повреждений

Сначала нужно установить, обо что и какой частью черепа ударился малыш, оценить его общее состояние. Пораженное место очень быстро начинает отекать, к нему надо приложить холод. Это может быть платок, смоченных в холодной воде, бутылка с напитком из холодильника, замороженные продукты, обернутые тканью. Компресс держат 5 минут.

После удара у детей нередко начинаются настоящие истерики.В большинстве случаев первая помощь при ударе головой сводится к тому, чтобы успокоить ребенка. Громкий крик – не показатель сильной боли, чаще всего он является результатом испуга. Родителям главное самим сохранять спокойствие, это позволит быстрее выяснить все обстоятельства несчастного случая и приступить к оказанию помощи. После того, как малыш успокоился, надо на 1-2 дня ограничить его активность. Если кроха вскоре после травмы уснул, его следует будить каждые три часа и задавать простые вопросы, чтобы исключить изменение сознания на фоне серьезных травм.

Когда нужно обращаться к врачу после падения ребенка

Если ребенок ударяется затылком или виском, это требует обязательной консультации профессионала. В первом случае высока вероятность повреждения головного мозга, во втором существует опасность нарушения целостности костей черепа. Нет нужды ехать в больницу после каждого несчастного случая, но после сильного удара это лучше сделать, даже при отсутствии внешних признаков повреждения.

Показания для визита к врачу или вызова скорой помощи:

слабость, головокружение, сонливость;
появление на поверхности удара не шишки, а вмятины;
тошнота и рвота;
продолжительный плач, беспокойство и сильное возбуждение пациента;
бледность, синюшность губ, тяжелое дыхание;
увеличение зрачков, их разный размер, косоглазие;
заторможенность малыша, проблемы с речью;
появление крови из носа или ушей;
большие размеры гематомы;
онемение конечностей;
даже кратковременная потеря сознания;
потеря памяти, двоение в глазах.

К какому врачуобращаться по поводу травмы зависит от типа повреждения. Если это рассечение или пугающих размеров шишка, можно посетить хирурга. Специалист обработает пораженный участок и проверит пациента на наличие неврологических расстройств. Когда надо исключить вероятность повреждения головного мозга, лучше сразу отправиться к неврологу.

Медикаментозное лечение

Травмы головы, приведшие к повреждению мозга, требуют проведения специфической терапии. Категорически запрещено самостоятельно давать малышу лекарства для снятия головной боли после удара. Препараты подбираются врачом на основании диагноза. Их действие может быть направлено на уменьшение отека, снятие боли или воспаления, профилактику неврологических симптомов, устранение тошноты и рвоты. Родители могут использовать только перекись водорода для обеззараживания раны перед наложением на нее повязки.

Медикаменты для избавления от шишки

Для ускорения рассасывания шишки можно использовать народные методы и аптечные лекарства. Хороший эффект дает обработка поверхности смесью йода и медицинского спирта – препараты берут в равных количествах. Также в аптеке можно приобрести гели «Троксевазин», «Спасатель» или «Троксерутин», гепариновую мазь.

Растения, помогающие при ушибах

Если травма была получена ребенком во время отдыха на природе или на даче, а под рукой не оказалось аптечки, можно применить натуральные лекарства. При ушибах поможет сок, полученный из свежего зеленого лука. Жидкость наносят непосредственно на больное место или применяют для приготовления компресса. На места царапин, ссадин или мелких порезов накладывают листья подорожника. Только сначала их надо слегка размять, чтобы они пустили сок. Противовоспалительными и болеутоляющими свойствами обладает полынь. Свежую траву измельчают, перемешивают с водой до состояния кашицы и прикладывают к гематомам.

Травмы головы опасны не только в острый период. Их негативные последствия способны проявиться через месяцы и годы после удара. Даже при отсутствии у ребенка перечисленных выше симптомов стоит посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии рисков для его здоровья. Как минимум, следует в течение 2-3 дней понаблюдать за поведением малыша и оценить качество его сна. О любых тревожных моментах лучше сообщить специалисту.

Многим мамам знакома эта проблема: грудной ребенок упал или выпал из кроватки, коляски или еще откуда-нибудь. Пожалуй, нет такого ребенка, который ни разу не падал и не ударялся головой. Маленькие дети до года падают очень часто.

Основные причины таких падений - крайняя любознательность и подвижность ребёнка, неумение контролировать своё тело и большой удельный вес головы.

"Ребёнок падает, а Бог подушку подкладывает"
народная мудрость

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Вопрос заключается в том, как он упал: с какой высоты, обо что ударился и каким местом.

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

Падение ребенка имеет свою особенность: в раннем возрасте наибольший риск травматизации приходится на голову. У маленьких деток она самая тяжелая. А самая частая зона поражения - теменная часть.

При получении травмы ребенком, когда он упал надо учитывать следующие факты:

Роднички и большое количество жидкости вокруг мозга амортизируют удары, снижают риск сотрясения головного мозга и перелома костей черепа, защищая таким образом малыша от серьезных травм. Поэтому для здоровья ребенка падения с небольшой высоты (30-40 см) в большинстве случаев проходят без последствий.
Детский мозг находится в стадии активного формирования. Удар головой при падении ребенка может негативно отразиться на его развитии и здоровье. Последствиями могут стать психические заболевания, низкий уровень развития интеллекта, головные боли, потеря зрения или слуха и т.п.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:

открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:

сотрясение головного мозга
ушиб головного мозга
сдавление головного мозга

При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.

Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей - самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3-х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.

При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа, его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.

Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма неопасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.

Ребенок упал и ударился головой: варианты и первая помощь

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать.

Если, поплакав после удара, ребенок успокоился и ведет себя как обычно, то полученный опыт пойдет ему только на пользу. В этом случае, утешив малыша, достаточно на 10-15 минут приложить к месту ушиба холодный компресс. Для него подойдет смоченная холодной водой ткань, завернутый в полотенце лед или любой другой холодный предмет.

Обработайте рану или ссадину перекисью водорода, во избежание попадания инфекции. При дальнейшем кровотечении (если его не остановить) - вызывайте скорую.

Основные признаки, при которых необходимо обратиться к врачу, если ребенок ударился головой:

ухудшение самочувствия, малыш «засыпает на ходу»
подергивания мышц, судороги конечностей
широкие зрачки, которые не сужаются от яркого света или зрачки, разные по размеру
резкое побледнение кожи
парез или паралич мышц
у детей постарше — головокружение
кровь в моче, кале или даже рвоте
кровотечение из носа

Что нужно сделать в первую очередь при вышеперечисленных признаках сотрясения мозга - это обязательно любым способом попасть к врачу или вызвать «скорую».

Если ребенок уснул вскорости после падения, не стоит надеяться на восстанавливающие свойства сна. Важно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить отек мозга. Ребенку снизят внутричерепное давление, скорректируют обмен веществ в мозгу с помощью медикаментозного лечения.

В сложных случаях (при трещинах костей мозга, вдавливании осколков внутрь, разрывах твердых оболочек мозга, переломах) может понадобиться операция в отделении детской нейрохирургии.

Профилактика травм головы у детей при падении

Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).

Пеленальный столик - вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.

Когда ребенок начинает ходить, падения случаются часто. Виной тому могут быть скользкие полы (паркет). Ребенку можно надеть носочки с прорезиненными вставками (они не дадут скользить). Коврики и паласы не должны «ездить» по полу, они тоже могут спровоцировать падение.

Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой - ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.

Чтобы ребенок больше не упал и не ударился головой уходя на кухню или еще куда нибудь расстелите на полу одеяло, положите на него ребенка, малыш получит море удовольствия от нового ракурса, а Вы можете временно заняться своими делами без последствий для здоровья ребенка.

Видео: про падения и удары головой маленьких детей

Сохранить в соцсетях:

Девочки, наткнулась на такую статейку. Не моя!!! Просто для информации. Может кому то будет полезной, а кому то нет. У каждого своё мнение. Так, вдруг кому то пригодиться. Нашла её, так как Матвей сейчас упал, вернее подскользнулся, Шишка на затылке у ребенка. образовалась. Я поискала ответ в инете и нашла эту статью. Только вот упал он перед самым сном, я его убаюкала, а теперь переживаю, сказано не давать спать 1-1.5 часа. Что скажите?

Часто наши детки падают и мы задаемся вопросом: «а вызывать ли скорую?». Вот, нашла на одном из сайтов интересную статью, о том, какие признаки при черепно-мозговых травмах и о первой помощи ребенку.

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все зависит от тяжести повреждения, однако самое главное – успокоиться и мыслить трезво.

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:
-открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
-закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:
-сотрясение головного мозга
-ушиб головного мозга
-сдавление головного мозга

Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма не опасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

Ребенок упал с кровати – первая помощь

Если на месте удара появилась шишка – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).

Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).

В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.

«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов:
-ухудшение самочувствия
-ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
-судороги или подергивания мышц тела
-широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
-резкая бледность
-кровь в моче, кале или рвотных массах
-парез или паралич мышц

При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.

Профилактика травм головы у детей при падении

Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой – ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:

открытые (повреждены кости и мягкие ткани)

закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:

сотрясение головного мозга

ушиб головного мозга

сдавление головного мозга

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа , его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Ребенок упал с кровати — первая помощь

Если на месте удара появилась – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов :

ухудшение самочувствия

ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)

судороги или подергивания мышц тела

широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки

резкая бледность

кровь в моче, кале или рвотных массах

парез или паралич мышц

Профилактика травм головы у детей при падении

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Вес

Плохо спит

Дневной сон

Истерики

Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.

Особенности детской физиологии

Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм - большое количество спинномозговой жидкости.

Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.

Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.

Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.

Черепно-мозговые травмы

Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.

Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Характерный симптом травмы головы - рвота , особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».

Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными - однозначный повод предположить травму.

Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.

Сотрясение мозга

Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение . Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

Ушиб мозга

Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

Сдавление головного мозга

Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

Первая помощь

Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.

Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.

Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть - задача врачей.

Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.

Последствия

При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.

Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.