குழந்தை நஞ்சுக்கொடியின் எடை எவ்வளவு? கூடுதலாக எதுவும் இல்லை

நஞ்சுக்கொடி ("குழந்தை இடம்") என்பது ஒரு தற்காலிக உறுப்பு ஆகும், இதன் மூலம் தாய் மற்றும் குழந்தையின் உயிரினங்கள் இணைக்கப்படுகின்றன.

கருவின் முழு வளர்ச்சி நஞ்சுக்கொடியின் சரியான இடம் மற்றும் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது, எனவே அதன் நிலை கர்ப்பம் முழுவதும் மருத்துவர்களால் மதிப்பிடப்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்கள் மருந்து மூலம் சரிசெய்யப்படலாம், இதனால் கர்ப்பம் வெற்றிகரமாக வளரும்.

"குழந்தை இடம்" உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் முதல் நாட்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, கருவுற்ற முட்டை கருப்பை சுவருடன் இணைக்கும் போது. இந்த செயல்முறை கர்ப்பத்தின் 12-16 வாரங்களில் நிறைவடைகிறது, இந்த தருணத்திலிருந்து நஞ்சுக்கொடி முழுமையாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. இது பின்வரும் செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

  • சுவாசம் - கருவுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுதல்;
  • டிராபிக் - குழந்தைக்கு தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குதல்;
  • நாளமில்லா சுரப்பி - கர்ப்பத்தின் ஹார்மோன் ஆதரவு. நஞ்சுக்கொடியே பல முக்கிய ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது, மேலும் தாய்வழி ஹார்மோன்களை கருவுக்கு மாற்றுகிறது;
  • தடை - தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து குழந்தையைப் பாதுகாத்தல், ஆனால் எல்லாவற்றிலிருந்தும் அல்ல. மருந்துகள், ஆல்கஹால் மற்றும் நிகோடின் அதன் வழியாக ஊடுருவ முடியும்;
  • நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு - தாய் மற்றும் குழந்தையின் உயிரினங்களுக்கு இடையிலான நோயெதிர்ப்பு மோதலைத் தடுப்பது.

நஞ்சுக்கொடி அதன் நிலையில் எந்த அசாதாரணங்களும் இல்லை என்றால் மட்டுமே சரியாக செயல்பட முடியும். கர்ப்ப காலத்தில் இடம், அமைப்பு மற்றும் தடிமன் அவ்வப்போது கண்காணிக்கப்படுகிறது.

குறிகாட்டிகள் எவ்வளவு காலம் கண்காணிக்கப்படுகின்றன?

கர்ப்பத்தின் 11-13 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது நஞ்சுக்கொடி காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதன் தடிமன் 20 வாரங்களில் இருந்து கண்காணிக்கத் தொடங்குகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​உறுப்பின் தடிமனான பகுதி அளவிடப்படுகிறது, அதன் விளைவாக காட்டி கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு வாரத்திற்கும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறையுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.

மேசை. கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு வாரங்களில் நஞ்சுக்கொடி தடிமனுக்கான விதிமுறைகள்

கர்ப்பத்தின் வாரம் நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன், மிமீ சாதாரண மதிப்புகளின் வரம்பு, மிமீ
20 21,96 16,7-28,6
21 22,81 17,4-29,7
22 23,66 18,1-30,7
23 24,52 18,8-31,8
24 25,37 19,6-32,9
25 26,22 20,3-34,0
26 27,07 21,0-35,1
27 27,92 21,7-36,2
28 28,78 22,4-37,3
29 29,63 23,2-38,4
30 30,48 23,9-39,5
31 31,33 24,6-40,6
32 32,18 25,3-41,6
33 33,04 26,0-42,7
34 33,89 26,8-43,8
35 34,74 27,5-44,9
36 35,59 28,0-46,0
37 34,35 27,8-45,8
38 34,07 27,5-45,5
39 33,78 27,1-45,3
40 33,5 26,7-45,0

பொதுவாக, கர்ப்பத்தின் 36 வது வாரம் வரை தடிமன் அதிகரிக்கும். பின்னர் அதன் வளர்ச்சி நின்று, பிறந்த தேதிக்குள் உறுப்பின் தடிமன் சற்று குறைகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் தடிமன் நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகளுக்கு அப்பால் சென்றால், இது அதன் முறையற்ற செயல்பாட்டின் அறிகுறியாகும். நஞ்சுக்கொடியின் இந்த நிலை கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவுடன் நிறைந்துள்ளது, எனவே பெண்ணுக்கு மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்புகளை சற்று மீறுகிறது, ஆனால் இது கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், காலப்போக்கில் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் நிலையை கண்காணிக்கிறார்கள்.

தடித்த நஞ்சுக்கொடி

நஞ்சுக்கொடியின் ஹைப்பர் பிளாசியா (தடித்தல்) அதன் தடிமன் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையின் மேல் வரம்பை மீறும் போது கண்டறியப்படுகிறது.

பின்வரும் காரணிகள் நஞ்சுக்கொடியின் தடிமனைத் தூண்டும்:

  • கடுமையான வைரஸ் தொற்றுகள்;
  • பாலியல் பரவும் நோய்கள் (கோனோரியா, சிபிலிஸ்);

நஞ்சுக்கொடியின் தடித்தல் அதை மெலிவதை விட மிகவும் தீவிரமான நோயியல் ஆகும். ஒரு தடிமனான நஞ்சுக்கொடி வேகமாக வயதாகிறது, இது வழிவகுக்கும்.

இந்த வழக்கில், "குழந்தைகளின் இடம்" அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாக நிறைவேற்றுவதை நிறுத்துகிறது.

இந்த நிலை குழந்தைக்கு ஆபத்தானது: அவர் ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி), கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதத்தை அனுபவிக்கலாம். நஞ்சுக்கொடி ஹைப்பர் பிளாசியா பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோயால் ஏற்பட்டால், கருப்பையில் உள்ள கருவுக்கு தொற்று பரவுகிறது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணம் சாத்தியமாகும்.

நஞ்சுக்கொடியின் தடித்தல் ஆரம்ப கட்டம், இது இன்னும் குழந்தையின் நல்வாழ்வை பாதிக்காது, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

ஹைப்பர் பிளாசியாவின் பிற்பகுதியில், கரு ஏற்கனவே பாதிக்கப்படத் தொடங்கும் போது, ​​குழந்தையின் இயக்கங்கள் அல்லது CTG இயந்திரத்தின் மாற்றப்பட்ட தன்மையால் சந்தேகிக்கப்படலாம்.

ஹைப்பர் பிளாசியாவுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் நோய்க்கான காரணத்தின் சரியான நோயறிதலைப் பொறுத்தது. "குழந்தை புள்ளியின்" தடிமனைத் தூண்டிய காரணியைத் தீர்மானிக்க, ஒரு பெண் கண்டறியும் நடைமுறைகளின் தொகுப்பிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்:

  • TORCH நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பரிசோதனை;
  • பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள்;
  • தாவரங்களுக்கான மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர்;
  • ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை;

மருந்துகளின் மூலம் நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன் பாதிக்க முடியாது, ஆனால் கருப்பை இரத்த ஓட்டம் மேம்படுத்தப்படலாம். இதற்காக, எதிர்பார்க்கும் தாய் "" அல்லது "Actovegin" மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கிறார்.

அதே நேரத்தில், ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலைப் பொறுத்து, பெண்ணுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அல்லது.

Rh மோதல் ஏற்பட்டால், கருப்பையக இரத்தமாற்றம் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

"குழந்தை இடத்தின்" தடிமன் விதிமுறையின்படி இருக்க வேண்டியதை விட குறைவாக இருந்தால், நஞ்சுக்கொடியின் ஹைப்போபிளாசியா கருதப்படுகிறது, அதாவது அதன் வளர்ச்சியடையாதது மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட செயல்பாடு.

ஒரு மெல்லிய நஞ்சுக்கொடி சிறிய உயரம் மற்றும் உடையக்கூடிய உடலமைப்பு கொண்ட பெண்களின் உடலியல் அம்சமாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடியின் அளவு முரண்பாடு குழந்தையின் வளர்ச்சியை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது.

ஆனால் தடிமன் விதிமுறையின் கீழ் வரம்புகளுக்கு பொருந்தாததற்கு வேறு காரணங்கள் உள்ளன:

  • கருவில் உள்ள மரபணு அசாதாரணங்கள்;
  • கர்ப்ப காலத்தில் தாய் அனுபவிக்கும் தொற்று நோய்கள்;
  • தாமதமான நச்சுத்தன்மை;
  • இணைந்த நோய்கள் (பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் சில);
  • கர்ப்ப காலத்தில் மது, புகையிலை அல்லது போதை மருந்துகளின் தாய் பயன்பாடு.

ஒரு மெல்லிய நஞ்சுக்கொடி குழந்தைக்கு தேவையான அளவு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்க முடியாது. இது கருவின் வளர்ச்சியில் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு மெல்லிய நஞ்சுக்கொடியின் முன்னிலையில், அல்ட்ராசவுண்ட் கருவின் குறைந்த எடை மற்றும் உயரத்தை தீர்மானித்தால், மருத்துவர்கள் கூடுதல் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர் - CTG மற்றும் டாப்ளர்.

கருப்பையக வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு அவை உங்களை அனுமதிக்கும்.

நஞ்சுக்கொடி ஹைப்போபிளாசியா ஒரு தாய்வழி நோயால் ஏற்பட்டால் மட்டுமே சரிசெய்ய முடியும். பெண் ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார், அங்கு அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சி சரி செய்யப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்தும் மருந்துகள் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை காலம் முழுவதும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் செயல்பாடு கண்காணிக்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி ஹைப்போபிளாசியா குழந்தையின் நிலையில் கடுமையான சரிவைத் தூண்டும் போது, ​​அவசரகால பிரசவம் செய்யப்படுகிறது. ஆனால் மருத்துவ வளர்ச்சியின் தற்போதைய நிலையில், அத்தகைய முடிவு ஒரு விதிவிலக்கு. சிக்கலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், திறமையான மருந்து ஆதரவு மற்றும் கருவின் நிலையை கண்காணித்தல், ஹைப்போபிளாசியா சிகிச்சை வெற்றிகரமாக உள்ளது.

நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன் மற்றும் கர்ப்பகால வயது ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியாது மற்றும் சமன் செய்ய முடியாது. எனவே, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவர்களைப் பார்வையிடுவதையும் தேவையான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்துவதையும் தவிர்க்கக்கூடாது.

நோயறிதல் நஞ்சுக்கொடியின் தடித்தல் அல்லது மெல்லியதாக இருப்பதை வெளிப்படுத்தினால், முன்கூட்டியே வருத்தப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. கருவின் முழு வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது மட்டுமே இந்த நோயியலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், பெண் ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கும் மற்றும் குழந்தைக்கு எதிர்மறையான தாக்கத்தை குறைக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பு என்பது ஒரு பெண் மற்றும் அவளது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். எனவே, ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் முதல் வருகையில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தன்னை எடைபோட வேண்டும். மேலும், பிறப்பு வரை ஒவ்வொரு தோற்றத்திலும் எடை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது கர்ப்பத்தின் பரிசோதனை மற்றும் மேலாண்மைக்கான கட்டாய நெறிமுறையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

தகவல்ஒரு பெண் வீட்டில் ஒரு தராசை வைத்திருந்தால், அவள் சாப்பிடுவதற்கு முன் அதே ஆடைகளை காலையில் எடை போடலாம் மற்றும் அவளது எடை அதிகரிப்பு பற்றிய நாட்குறிப்பை வைத்துக்கொள்ளலாம்.

வாரம் கர்ப்ப எடை

ஒரு சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் சராசரி எடை அதிகரிப்பு அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது

கர்ப்ப காலம், வாரங்கள்

சராசரி மொத்த எடை அதிகரிப்பு, கிலோ

வாரத்திற்கு சராசரி எடை அதிகரிப்பு, ஜி

முதல் 17 வாரங்கள்

முழு கர்ப்ப காலத்தில், எடை அதிகரிப்பு சராசரியாக 10-12 கிலோகிராம். அதே நேரத்தில், ஆஸ்தெனிக்ஸ் (மெல்லிய, உயரமான) பொதுவாக சுமார் 14 கிலோகிராம் பெறலாம், மேலும் ஹைப்பர்ஸ்டெனிக்ஸ் (அதிக எடை அல்லது அதிக எடை கொண்டவர்கள்), உகந்த எடை அதிகரிப்பு சுமார் 7 கிலோ ஆகும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் எடையை உருவாக்கும் அளவுருக்கள்

பெறப்பட்ட எடை பின்வரும் அளவுருக்களால் ஆனது:

  1. முழு கால கருஎடை சுமார் 3500 கிராம் (இது மிகவும் சராசரி எண்ணிக்கை, சாதாரண பிறப்பு எடையின் குறைந்த வரம்பு 2500 கிராம்);
  2. நஞ்சுக்கொடி- 600 கிராம்;
  3. அம்னோடிக் திரவம்- 1 லிட்டர் (கிலோ) (இது குழந்தையைச் சுற்றியுள்ளது);
  4. கருப்பை- 1 கிலோ (ஒரு பழ கொள்கலன்);
  5. சுற்றும் பிளாஸ்மா தொகுதி– 1.5 எல் (2 கிலோ) ("இரத்த சுழற்சியின் மூன்றாவது வட்டம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது - தாய்-கரு, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு முக்கியமாக திரவ பகுதி காரணமாக அதிகரிக்கிறது);
  6. தோலடி கொழுப்பு படிதல், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி - 2.5 கிலோ (கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலிருந்தே பாலூட்டி சுரப்பிகள் படிப்படியாக உணவளிக்க தயாராகின்றன);
  7. தொப்புள் கொடி, உறைகள் - 500 கிராம்.

கர்ப்ப காலத்தில் எடை இழப்பு

எடை இழப்பு பொதுவாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்கள், பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றால் கவனிக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக ஒரு நோயியல் அல்ல மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்துடன் சரி செய்யப்படலாம் (உணவு அடிக்கடி இருக்க வேண்டும், சிறிய பகுதிகளாக ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை பிரிக்க வேண்டும்).

நோயியல் எடை அதிகரிப்பு

முக்கியமானமிகவும் கடுமையான பிரச்சனை அதிக எடை. இந்த நிலை அழைக்கப்படுகிறது நோயியல் எடை அதிகரிப்பு (PPV)மற்றும் ஒரு முன்னோடியாகும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா(பெண் மற்றும் கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் கர்ப்பத்தின் ஒரு தீவிர சிக்கல்).

அதிக எடை அதிகரிப்பு, ஒரு விதியாக, திசுக்களில் அதிகப்படியான திரவம் குவிவதைக் குறிக்கிறது. இந்த பிரச்சனையில் சரியான கவனம் இல்லாத நிலையில், அடுத்த கட்டத்தில் தெரியும் வீக்கம் சேர்க்கப்படுகிறது, முனைகளில் இருந்து தொடங்கி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், பின்னர் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவில் இருந்து சிக்கல்கள், இறப்பு உட்பட.

நோயியல் எடை அதிகரிப்புடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களை நிர்வகிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்கள், அதிகரித்த எடையை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, திசுக்களில் திரவத்தின் திரட்சியைக் குறைக்கின்றன, மேலும் முதல் மற்றும் முக்கிய இணைப்பு மேம்படுகிறது. நுண்சுழற்சி(தந்துகிகளில் இரத்த ஓட்டம்) தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் (இங்குதான் கெஸ்டோசிஸ் நோயியல் செயல்முறை தொடங்குகிறது).

PPV க்கான பரிசோதனையானது கர்ப்பத்தின் சாதாரண போக்கைப் போலவே இருக்கும். எடையைக் கட்டுப்படுத்த அடிக்கடி பரிசோதனைகள் சேர்க்கப்படுகின்றன (3-5 நாட்களுக்கு ஒரு முறை), ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (எலக்ட்ரோலைட்டுகளுடன்) தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் தினசரி டையூரிசிஸ்(ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் சிறுநீரின் அளவு, இந்த வழக்கில் ஒரு நாளைக்கு). உடலில் திரவம் தக்கவைப்பை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். தினசரி டையூரிசிஸ் கணக்கிடுவதற்கான தோராயமான பதிப்பு அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, குடித்துவிட்டு வெளியேற்றப்படும் திரவத்தின் அளவு ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக இருக்கும். சுரப்பு குறைவதால், கெஸ்டோசிஸின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி பேசலாம்.

PPV சிகிச்சை பின்வருமாறு:

  1. சிகிச்சை மற்றும் பாதுகாப்பு ஆட்சி;
  2. வேலை மற்றும் ஓய்வு அட்டவணை;
  3. , புரதங்கள் நிறைந்த, அடிக்கடி மற்றும் சிறிய உணவு 5-6 முறை ஒரு நாள்;
  4. உண்ணாவிரத நாட்கள் 7 நாட்களுக்கு ஒருமுறை நடைபெறும். அவை மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மோனோ-இறக்குதல்(ஒரு வகை தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது). இது பக்வீட் மற்றும் பிற இருக்கலாம்.
  5. திரவ உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்துதல்சூப்கள் மற்றும் பழங்கள் உட்பட ஒரு நாளைக்கு 1-1.5 லிட்டர் வரை;
  6. மருந்துகளின் பயன்பாடுநஞ்சுக்கொடி செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது (மற்றும் பிற).

கர்ப்ப காலத்தில் உண்ணாவிரத நாட்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் உண்ணாவிரதம் இருப்பது அதிக எடை அதிகரிப்பை சரிசெய்வதற்கான முக்கிய மருந்து அல்லாத முறைகளில் ஒன்றாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு விதியாக, ஒரு வகை தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது (மோனோ-டிஸ்சார்ஜ்) 1-1.5 லிட்டர் திரவ நுகர்வு. அத்தகைய சிகிச்சையை வாரத்திற்கு 1-2 முறைக்கு மேல் மேற்கொள்வது நல்லது, குறிப்பாக விடுமுறை விருந்துகளுக்குப் பிறகு. ஒவ்வொரு பெண்ணும் தனது சொந்த உண்ணாவிரத நாள் விருப்பத்தை தேர்வு செய்கிறார்கள். இருக்கலாம்:

  1. ஆப்பிள் நாள்(1-1.5 கிலோ புதிய அல்லது வேகவைத்த ஆப்பிள்கள் 6 உணவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன);
  2. தயிர் நாள்(சர்க்கரை இல்லாமல் 600 கிராம் குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி 6 உணவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது);
  3. அரிசி நாள்(150-200 கிராம் வேகவைத்த உப்பு சேர்க்காத அரிசி, நீங்கள் பகலில் 1 ஆப்பிள் சேர்க்கலாம்);
  4. காய்ச்சிய பால் நாள்(எதையும் 1.5 லிட்டர் எடுத்து, நாள் முழுவதும் சிறிது குடிக்கவும்);
  5. காய்கறி நாள்(சீமை சுரைக்காய் அல்லது பூசணி - 1-1.5 கிலோ. நீங்கள் சிறிது புளிப்பு கிரீம் சேர்க்கலாம்);
  6. பழ நாள்(ஆப்பிள்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, ஆனால் மற்ற பழங்களும் சாத்தியம்);
  7. இறைச்சி அல்லது மீன் நாள்(இது குறைந்த கொழுப்பு வகை மீன் அல்லது இறைச்சியாக இருக்க வேண்டும், சுமார் 400-500 கிராம், அவை 6 பரிமாணங்களாக பிரிக்கப்பட்டு தண்ணீர் அல்லது இனிக்காத தேநீர், கம்போட் ஆகியவற்றால் கழுவப்படுகின்றன).

தகவல்இறக்குவதற்கு நீங்கள் பிற தயாரிப்புகளையும் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் காய்கறி அல்லது பழ நாட்கள் மிகவும் உகந்தவை என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றில் அதிக ஊட்டச்சத்துக்கள் உள்ளன.

எனவே, நோயியல் எடை அதிகரிப்புக்கான சரியான நேரத்தில் துவக்கம் மற்றும் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் செயல்முறையின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அனுமதிக்கிறது. எனவே, கர்ப்பம் முழுவதும் எடை மாற்றங்கள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பயனுள்ள காணொளி

அம்னோடிக் திரவம் குழந்தையின் முதல் வாழ்விடமாகும். அவர்கள் அவரை வளர்த்து, அவரைப் பாதுகாத்து, ஆறுதலையும் உருவாக்குகிறார்கள். குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் பாதுகாப்பு அளவு மற்றும் கலவை சார்ந்துள்ளது. அம்னோடிக் திரவம் கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்தில் முதலில் தோன்றும் மற்றும் இது தாய்வழி இரத்த பிளாஸ்மாவின் வடிகட்டியாகும்.

எவ்வளவு அம்னோடிக் திரவம் இருக்க வேண்டும்?

நாம் அளவைப் பற்றி பேசினால், அம்னோடிக் திரவத்தின் சாதாரண அளவு 600-1500 மில்லி வரை இருக்கும். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைப் பொறுத்தது, ஏனென்றால் அவை குழந்தைக்கு இயக்க சுதந்திரம், சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்தை வழங்குகின்றன மற்றும் தொப்புள் கொடியை சுருக்கத்திலிருந்து பாதுகாக்கின்றன.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு நேரடியாக கர்ப்பத்தின் காலத்தைப் பொறுத்தது. காலம் அதிகரிக்கும் போது, ​​அவற்றின் அளவு அதிகரிக்கிறது. வாரத்திற்கு அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு இதுபோல் தெரிகிறது: 10 வாரங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு 30 மில்லி அம்னோடிக் திரவம் உள்ளது, 13-14 - 100 மில்லி, 18-20 வாரங்களில் - சுமார் 400 மில்லி. கர்ப்பத்தின் 37-38 வாரங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகபட்சமாக உள்ளது மற்றும் 1000-1500 மில்லி ஆகும்.

கர்ப்பத்தின் முடிவில், இந்த அளவு 800 மில்லியாக குறையும். மற்றும் பிந்தைய கர்ப்ப காலத்தில், 800 மில்லிக்கும் குறைவான அம்னோடிக் திரவம் இருக்கலாம். அதன்படி, குழந்தை பிறந்தவுடன் வெளியேறும் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் எடை தோராயமாக 1300-1800 மி.கி. இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடி 500 முதல் 1000 மி.கி வரை எடையும், அம்னோடிக் திரவத்தின் எடை சுமார் 800 மி.கி.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அசாதாரணங்கள்

சில நேரங்களில், ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு விதிமுறைக்கு பொருந்தாது - இது எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாகவோ அல்லது மாறாக குறைவாகவோ இருக்கும். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைக்கப்பட்டால், நாங்கள் பேசுகிறோம். அதிக அளவு அம்னோடிக் திரவம் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் நாள்பட்ட கருப்பையக ஹைபோக்ஸியாவை அச்சுறுத்துகிறது, ஏனெனில் இந்த நிலை கருவின் இலவச இயக்கங்களின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது. கருப்பை குழந்தையைச் சுற்றி இறுக்கமாக பொருந்துகிறது, மேலும் அவரது அனைத்து இயக்கங்களும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் வலிமிகுந்ததாக உணரப்படுகின்றன. குழந்தை குறைந்த உயரம் மற்றும் பிறப்பு எடை, கிளப் கால்கள், முதுகுத்தண்டின் வளைவு, உலர்ந்த மற்றும் சுருக்கமான தோல் போன்ற அசாதாரணங்களை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், முக்கியமானது தாயின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை மற்றும் குழந்தையின் சிறுநீர் அமைப்பின் அசாதாரணங்கள். அம்னோடிக் திரவத்தின் சீரற்ற விநியோகம் காரணமாக பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வு ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களில் ஒன்றில் நிகழ்கிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை அதிகரிக்க, முதலில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுத்த நோயைக் குணப்படுத்த அல்லது குறைக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, கருப்பை நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், நஞ்சுக்கொடியில் வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் மேட்போலிசத்தை மீட்டெடுக்கவும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எதிர் நிகழ்வு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் 2 லிட்டருக்கும் அதிகமான திரவத்தை வெளிப்படுத்தினால் இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் ஒரு குழந்தையின் உறுப்பு அமைப்புகளின் வளர்ச்சியை மீறுவதாகும் (செரிமான, நரம்பு, கார்டியோவாஸ்குலர்), நோய்த்தொற்றுகள் (சிபிலிஸ், ரூபெல்லா, முதலியன), கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நீரிழிவு நோய், கரு வளர்ச்சியின் அசாதாரணங்கள் (டவுன் நோய்).

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் முன்கூட்டிய தண்ணீருக்கு வழிவகுக்கும், எனவே இந்த நிகழ்வை எதிர்த்துப் போராட வேண்டும். சிகிச்சையானது நோயியலுக்கு வழிவகுத்த காரணங்களிலிருந்து விடுபடுவது (முடிந்தால்), அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை இயல்பாக்க உதவும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

கருவுற்றிருக்கும் காலம் மற்றும் கருவின் எடை, தாயின் வயது, பிறப்பு எண்ணிக்கை மற்றும் தாயின் எடை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நஞ்சுக்கொடியின் எடை மாறுபடும். முழு கால கர்ப்பத்தில் இது 480-880 கிராம்.

கருவுக்கு இரத்த விநியோகத்திற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, நஞ்சுக்கொடியின் எடை மற்றும் கருவின் எடையின் விகிதம் - நஞ்சுக்கொடி-கரு குணகம் (PPC). இது பொதுவாக 1/5-1/7 க்கு சமமான முழு-கால கர்ப்பம் அல்லது 0.1 முதல் 0.19 வரையிலான தசமப் பகுதியுடன் ஒரு எளிய பின்னமாக வரையறுக்கப்படுகிறது. கர்ப்பகால வயது அதிகரிக்கும் போது இது குறைகிறது; முன்கூட்டிய கருக்களில், AUC பொதுவாக 0.2 ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்.

நஞ்சுக்கொடியின் ஹைப்போபிளாசியா.நஞ்சுக்கொடியின் எடை 500 கிராம் மற்றும் AUC 0.13 க்கும் குறைவாக இருந்தால், போதிய நஞ்சுக்கொடி செயல்பாட்டின் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் அல்லது கரு ஹைப்போபிளாசியாவால் கருப்பையக கரு மரணம் ஏற்படலாம். நஞ்சுக்கொடியின் குறைந்த எடை பெரும்பாலும் முதிர்ச்சியினால் ஏற்படுகிறது; நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் எடை குறைவாக இருப்பதால், அதன் நம்பகத்தன்மை குறைவாக இருக்கும். முழு-கால கர்ப்பத்தில், கரு மற்றும் தொப்புள் கொடியின் MPR உடன் இணைந்து, ஹைப்போபிளாசியா IUGR க்கு வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில் ஹைப்போபிளாசியா பகுதியளவு இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நஞ்சுக்கொடி ஹைப்போபிளாசியாவின் காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை.

நஞ்சுக்கொடி ஹைப்பர் பிளேசியா.பெரிய நஞ்சுக்கொடிகள் தொப்புள் கொடியின் விளிம்பு மற்றும் சவ்வு இணைப்புடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

நஞ்சுக்கொடி எடையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காரணமாக இருக்கலாம்:

· ஹைபர்பைசியா தன்னை (பெரிய கருவின் அளவு, பல கர்ப்பம்);

கருவின் இரத்தத்தின் நீண்ட கால சிரை தேக்கம்

· எடிமா, பெரும்பாலும் ஹீமோலிடிக் நோயின் விளைவாக;

· நஞ்சுக்கொடியின் கட்டி, பெரும்பாலும் ஹெமாஞ்சியோமா;

· தவறான உருவாக்கம் (பிலோபார் நஞ்சுக்கொடி, அதன் கூடுதல் மடல்கள்);

· பிந்தைய கால கர்ப்பம்;

· சிபிலிஸ்;

தாயின் நீரிழிவு

ஏஜிபிக்கு வழிவகுக்கும் கர்ப்பத்தின் கடுமையான நச்சுத்தன்மை

ஏஜிபிக்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி.

வடிவ முரண்பாடுகள். வடிவ முரண்பாடுகள், கருவின் முக்கியத்துவத்தைப் பொறுத்து, இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1) கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் (நஞ்சுக்கொடி ஒரு குஷனால் சூழப்பட்டுள்ளது, விளிம்பு, சவ்வு மற்றும் கச்சையால் சூழப்பட்டுள்ளது)

2) அத்தகைய விளைவைக் கொண்டிருக்காத வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் (நஞ்சுக்கொடி ஃபெனெஸ்ட்ரேட்டட், பைலோபெட், மல்டிலோப்ட் மற்றும் கூடுதல் லோபுல்களுடன்).

நஞ்சுக்கொடி ஒரு குஷனால் சூழப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு விளிம்பால் சூழப்பட்டுள்ளது.மேக்ரோஸ்கோபிகல், நஞ்சுக்கொடியின் கருவின் மேற்பரப்பில் ஒரு வெண்மையான வளையம் அல்லது உயர்த்தப்பட்ட தண்டு காணப்படுகிறது, இது அதன் புறப் பகுதிகளை ஓரளவு அல்லது முழுமையாகச் சுற்றியுள்ளது. அத்தகைய நஞ்சுக்கொடிகளில் உள்ள சவ்வுகள் அதன் விளிம்பிலிருந்து அல்ல, ஆனால் வளையத்தின் உள் பக்கத்திலிருந்து நீட்டிக்கப்படுகின்றன. வரலாற்று ரீதியாக, வெண்மையான தண்டு (அல்லது வளையம்) ஃபைப்ரின் கோடுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுக்கு இடையே தனிப்பட்ட நெக்ரோடிக் வில்லி மற்றும் டெசிடியல் செல்கள் உள்ளன.

நஞ்சுக்கொடி, ஒரு குஷன் மூலம் சூழப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் கர்ப்பம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த குறைபாடுகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. அவை எண்டோமெட்ரிடிஸின் விளைவாக ஏற்படலாம், கருப்பை குழியின் விரிவாக்கம் நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கும் போது அல்லது வட்ட பகுதி நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு காரணமாக.

பெல்ட் நஞ்சுக்கொடிமொத்த பிறப்புகளின் எண்ணிக்கையில் 0.01-0.02% இல் நிகழ்கிறது. அதனுடன் கூடிய நஞ்சுக்கொடி கருப்பை குழியின் உள் மேற்பரப்பில் அல்லது குதிரைவாலியின் வடிவத்தில் செல்லும் பெல்ட்டின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த விருப்பம் மாமிச உண்ணிகளுக்கான விதிமுறை. நுண்ணோக்கியில், பரந்த பகுதி ஒரு சாதாரண அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் குறுகிய பகுதியில் வில்லஸ் அட்ராபி காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகள் மற்றும் சவ்வுகளில் ஓடும் தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களின் சிதைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

சவ்வு நஞ்சுக்கொடி.இந்த முரண்பாடு மிகவும் அரிதானது. மேக்ரோஸ்கோபிகல், அத்தகைய நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பையின் உட்புற மேற்பரப்பின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ள மெல்லிய சுவர் பை போல் தெரிகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது, இது இறந்த கருவின் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

fenestrated நஞ்சுக்கொடிஅரிதாகவே கவனிக்கப்படுகிறது. "ஜன்னல்கள்" என்பதன் மூலம், நஞ்சுக்கொடியின் மையத்தில் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் சுற்றளவில், வில்லி இல்லாத மற்றும் சவ்வுகளால் மட்டுமே குறிப்பிடப்படும் நஞ்சுக்கொடியின் பகுதிகளைக் குறிக்கிறோம். கருப்பையின் கட்டி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் ஹெமாஞ்சியோமாவிலிருந்து அதன் மீது அழுத்தம் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் உருவாகிறது. வில்லி சாதகமற்ற ஊட்டச்சத்து நிலைமைகளுக்கு வெளிப்படும் மற்றும் வளர்ச்சியடையாது. கர்ப்பம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்கிறது.

பைலோபெட் நஞ்சுக்கொடிஒரு இஸ்த்மஸ் மூலம் இணைக்கப்பட்ட இரண்டு நன்கு வளர்ந்த வட்டுகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிலோபெட் நஞ்சுக்கொடியின் எடை சாதாரண எடையை விட 100 கிராம் அல்லது அதற்கு மேல் அதிகமாகும். வரலாற்று ரீதியாக அவை ஒரு சாதாரண அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்கின்றன, மேலும் குழந்தையின் எடை புதிதாகப் பிறந்தவரின் சராசரி எடையை விட 100-200 கிராம் அதிகமாக உள்ளது. அத்தகைய நஞ்சுக்கொடி பொதுவாக கருவில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும். அரிய முரண்பாடுகளில் மூன்று மற்றும் மல்டிலோபார் நஞ்சுக்கொடிகள் அடங்கும். துணை லோபுல்களைக் கொண்ட நஞ்சுக்கொடியைப் போலல்லாமல், மல்டிலோபார் நஞ்சுக்கொடி தோராயமாக சம அளவிலான சிறிய லோபுல்களைக் கொண்டுள்ளது. முக்கிய நஞ்சுக்கொடி காணவில்லை.

கூடுதல் லோபுல்களுடன் கூடிய நஞ்சுக்கொடிஅவை வழக்கமாக வட்ட வடிவில், 1.5 முதல் 10-12 செமீ விட்டம் கொண்டவை, அவை நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய வெகுஜனத்திலிருந்து 1-10 செமீ தொலைவில் அமைந்துள்ளன.கூடுதல் லோபுல் பெரிய பாத்திரங்களின் வெளியேற்றத்தால் உணவளிக்கப்படுகிறது. அது சவ்வுகளுடன். நுண்ணோக்கி, துணை மடல்கள் நஞ்சுக்கொடியின் முக்கிய திசுக்களில் இருந்து வேறுபடுவதில்லை. அவை கருவின் வளர்ச்சியில் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் சவ்வுகளின் வழியாக செல்லும் பாத்திரங்களின் சிதைவு சாத்தியமாகும்.

உள்ளூர்மயமாக்கல் முரண்பாடுகள்

நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் கீழ் பகுதியில், கருவுற்ற முட்டையின் கீழ் துருவத்தில், கருவின் இருக்கும் பகுதிக்கு கீழே அமைந்திருந்தால், அது பிரீவியா என்று கூறப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவில் மூன்று வகைகள் உள்ளன - விளிம்பு விளக்கக்காட்சி, நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பு மட்டுமே கருப்பையின் OS இன் விளிம்பை நெருங்கும் போது; பக்கவாட்டு விளக்கக்காட்சி, சற்று திறந்த தொண்டையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே நஞ்சுக்கொடியால் மூடப்பட்டிருந்தால்; மற்றும் மைய விளக்கக்காட்சி, நஞ்சுக்கொடி உள் குரல்வளையை முழுவதுமாக மறைக்கும் போது, ​​முக்கியமாக அதன் மையப் பகுதியுடன்.

கர்ப்ப காலத்தில், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக தோன்றாது மற்றும் கருவில் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் பிரசவம் தொடங்கியவுடன் அது கருப்பையின் சுவரில் இருந்து அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ வெளியேற்றப்படுகிறது, இதன் விளைவாக "மூச்சு" மேற்பரப்பு குறைகிறது.

நஞ்சுக்கொடி கருப்பை குழிக்கு வெளியே அமைந்திருந்தால், அவர்கள் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், இது ஒரு விதியாக, முதல் மாதங்களில் குறுக்கிடப்படுகிறது, இது கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சாத்தியமான கருவின் மரணம் அல்லது உயிருள்ள கருவை பிரித்தெடுப்பதில் முடிவடையும் எக்டோபிக் கர்ப்பம் குறிப்பிடத்தக்க அரிதானது; இத்தகைய புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பெரும்பாலும் (10-50% வழக்குகள்) தவறான வடிவமாக மாறிவிடுகிறார்கள், மேலும் அவர்களில் 60% பேர் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் இறக்கின்றனர்.

பிரிப்பு முரண்பாடுகள்

இறுக்கமான இணைப்பு. அதிகரிப்பு. நஞ்சுக்கொடி அக்ரெட்டா டெசிடுவாவின் மெல்லிய தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வில்லி எண்டோமெட்ரியத்தில் வளர்கிறது. திரட்டல் பகுதியில் உள்ள மயோமெட்ரியல் அட்ராபி கருப்பை சிதைவுக்கு பங்களிக்கிறது, இது கருவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது கருவின் குறைபாடுகளுடன் இணைந்திருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

தொப்புள் கொடி இணைப்பின் முரண்பாடுகள்

நஞ்சுக்கொடியுடன் தொப்புள் கொடியின் அனைத்து வகையான இணைப்புகளிலும் (மத்திய, பாராசென்ட்ரல், விளிம்பு, ஷெல்), நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து சிறிது தூரத்தில் சவ்வுகளுடன் தொப்புள் கொடி இணைக்கப்பட்டிருக்கும் போது, ​​சவ்வு மட்டுமே நோயியல் என்று கருதப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் பாத்திரங்கள் பிளவுபடாமல் நஞ்சுக்கொடிக்கு சவ்வுகளில் செல்கின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் அவை ஏற்கனவே சவ்வுகளில் கிளைக்கின்றன, பின்னர் அதிக எண்ணிக்கையிலான பாத்திரங்கள் நஞ்சுக்கொடிக்குள் நுழைகின்றன.

சவ்வு இணைப்பு, பெரும்பாலும் பிரசவத்தின் போது, ​​சவ்வுகளின் வழியாக செல்லும் பாத்திரங்களை சிதைத்து, கருவின் பகுதிகள் அல்லது அம்னோடிக் திரவத்துடன் அவற்றை அழுத்துவதன் மூலம் கருவை பாதிக்கலாம். இது கடுமையான கரு இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும், பெரும்பாலும் மரணம், கரு மூச்சுத்திணறல் தீர்க்கும் அல்லது மரணத்தில் முடிவடையும், மற்றும் போதுமான இரத்த விநியோகம் காரணமாக கரு ஹைப்போபிளாசியா. சவ்வுகளில் உள்ள தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் வார்டனின் ஜெல்லியால் பாதுகாக்கப்படுவதில்லை மற்றும் எளிதில் சுருக்கப்படலாம், இது மூச்சுத்திணறலை ஏற்படுத்துகிறது.

இரண்டு அல்லது மூன்று கிளைகளால் நஞ்சுக்கொடியுடன் தொப்புள் கொடியை தனித்தனியாக இணைப்பது ஒரு அரிய ஒழுங்கின்மை ஆகும். தொப்புள் கொடியின் முட்கரண்டி வடிவ பிரிவு நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து சிறிது தூரத்தில் நிகழ்கிறது. வார்டனின் ஜெல்லியின் மிகக் குறைந்த அளவு கொண்ட ஒவ்வொரு கிளையும், சுருக்கத்திலிருந்து பாத்திரங்களைப் பாதுகாக்க முடியாது, பெரும்பாலும் பிரசவத்தின் போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாத்திரங்களின் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது.

நீள முரண்பாடுகள்

தொப்புள் கொடியின் முழுமையான சுருக்கத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான அளவுகோல், அப்படியே நஞ்சுக்கொடியுடன் கூடிய கருவின் பிறப்புக்குத் தேவையான வடத்தின் நீளம் ஆகும்; இது 35-30 செ.மீ.. இந்த வழக்கில், சிதைவுகள் மற்றும் கண்ணீர் ஏற்படும், அல்லது குறுகிய தொப்புள் கொடியின் முழுமையான முறிவு. குறுகிய தொப்புள் கொடிகளுடன், குறுக்கு நிலை, தவறான காட்சி மற்றும் கரு நிலைப்பாடு ஆகியவை ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம். கருவின் அசைவுகளிலிருந்து குறுகிய தொப்புள் கொடியின் பதற்றம், கருப்பை இடையொற்றிகளின் எரிச்சல் மூலம், முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

தொப்புள் கொடி அப்ளாசியா,அதாவது, தொப்புள் கொடி முழுமையாக இல்லாதது மிகவும் அரிதான நிகழ்வு. இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடி மலக்குடல், பிறப்புறுப்பு, தொடைகள் அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள கருவின் தவறான உடலுடன் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில், தொப்புள் கொடிக்கு பதிலாக, தொப்புள் வளையத்தின் பகுதியிலிருந்து நேரடியாக நஞ்சுக்கொடிக்குள் நுழையும் மிகக் குறுகிய தொப்புள் நாளங்கள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், கருவின் கடுமையான குறைபாடுகள் தொடர்ந்து கண்டறியப்படுகின்றன, இது பொதுவாக சாத்தியமற்றது மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய அல்லது வெளிப்புற வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில் இறந்துவிடும்.

தொப்புள் கொடியின் நீளம்.மிக நீண்ட தொப்புள் கொடிகள் கசியும் - 150 மற்றும் 300 செ.மீ.. தொப்புள் கொடியின் இயல்பான மற்றும் அதிகப்படியான நீளத்திற்கு இடையே உள்ள எல்லையானது வெளிப்படையாக 70 செ.மீ. என்று கருதப்பட வேண்டும்.அவை சிக்கல், முடிச்சு, அதிகப்படியான ஆமை போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மற்றும் prolapse.

வாஸ்குலர் அசாதாரணங்கள்

பொதுவாக, தொப்புள் கொடியில் 2 தமனிகள் மற்றும் ஒரு நரம்பு இருக்கும். தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களின் முரண்பாடுகளில் அறியப்படுகிறது:

தமனிகளில் ஒன்று இல்லாதது கருவைப் பற்றி அலட்சியமாக இருக்காது, பெரும்பாலும் கரு அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் குறைபாடுகளுடன் சேர்ந்து

தமனிகளின் எண்ணிக்கையை 3-4 ஆக அதிகரிப்பது,

· கூடுதல் நரம்பு இருப்பது - கருவை பாதிக்காது;

எந்தவொரு பாத்திரத்திற்கும் பதிலாக ஏராளமான நுண்குழாய்கள் கருப்பையக மரணத்தை ஏற்படுத்தும்;

· ஒரு அனீரிஸம் ஒரு குவிய ஊதா-நீல தடித்தல் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹீமாடோமாவை நினைவூட்டுகிறது, ஆனால் ஒரு பகுதியில் இரத்தம் ஒரு மெல்லிய சுவர் குழிக்குள் தோன்றுகிறது, இது பாத்திரத்தின் லுமினுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. வரலாற்று ரீதியாக, அனூரிசிம் சுவர் தசை அடுக்கு மற்றும் மீள் உறுப்புகளின் வளர்ச்சியடையாமல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.மூச்சுத்திணறல் இருந்து முன் அல்லது பிறப்புறுப்பு இரத்தக் குழாய் உருவாவதன் மூலம் அனீரிசிம் சிதைவுற்றால் மரணம் ஏற்படுகிறது.

தமனிகள் அல்லது நரம்புகள் குறுகுவது எண்டோபிளெபிடிஸ் அல்லது வடத்தை முறுக்குவதன் விளைவாக இருக்கலாம், இதில் தொப்புள் நாளங்களின் இறுக்கங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. தொப்புள் கொடியின் நாளங்கள் குறுகுவது, எந்த காரணத்திற்காக இருந்தாலும், கருவின் இயல்பான வளர்ச்சியில் தலையிடுகிறது.

· தொப்புள் கொடி புண்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை இரத்தக் குழாயின் துளையிடல் இன்னும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. அடிப்படையில், இது வாஸ்குலர் சுவரின் தவறான உருவாக்கம் அல்லது வார்டனின் ஜெல்லியின் போதுமான வளர்ச்சியின்மை, இது பாத்திரத்தில் காயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

தொப்புள் கொடியின் குடலிறக்கம் என்பது முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் சிதைவு ஆகும், இதில் தொப்புள் கொடியின் கருவின் பகுதியின் திசுக்களை அடுக்கி வைக்கும் தொப்புள் பகுதியில் உள்ள குறைபாடு மூலம் உள்ளுறுப்புகள் வெளியே வருகின்றன. இத்தகைய குடலிறக்கத்தின் உடற்கூறியல் அடிப்படையானது தொப்புள் கொடியின் குழியிலிருந்து வயிற்று குழிக்கு திரும்புவதற்கு குடல் தோல்வியாகும்.

தொப்புள் கொடி குடலிறக்கம் என்பது தொப்புள் கொடியின் கட்டி போன்ற விரிவாக்கம் ஆகும். எக்டோபிக் உறுப்புகள் தொப்புள் கொடியின் தளர்வான திசுக்களில் உள்ளன. தொப்புள் கொடியின் குடலிறக்கத்தின் உள்ளடக்கங்கள் மலக்குடலைத் தவிர, வயிற்றுத் துவாரத்தின் அனைத்து உறுப்புகளையும், உதரவிதானத்தின் குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால், மார்பின் உறுப்புகளையும் நடைமுறையில் சேர்க்கலாம்.

குடலிறக்கத்தின் உட்செலுத்துதல் அப்படியே இருந்தாலும், அதன் சவ்வு உலர்ந்து, பிறந்த முதல் மணிநேரங்களில் விரிசல் ஏற்படுகிறது. அடுத்தடுத்த தொற்று பெரிட்டோனிட்டிஸிலிருந்து மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அடிவயிற்று குழி ஹைப்போபிளாஸ்டிக் மற்றும் எக்டோபிக் உறுப்புகளுக்கு இடமளிக்க முடியாது, எனவே இந்த கசையடிக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் கூட சிகிச்சையளிப்பது கடினம். இந்த கடுமையான குறைபாடு வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது; கரு கருப்பையில் அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில் இறந்துவிடுகிறது.

விட்டலின் குழாய் மற்றும் யூராச்சஸின் எச்சங்கள்

மஞ்சள் கரு நீர்க்கட்டி. மஞ்சள் கருப் பையின் ஊடுருவல் செயல்முறையின் சீர்குலைவு நஞ்சுக்கொடியின் கருவின் மேற்பரப்பில், அம்னியன் மற்றும் கோரியனுக்கு இடையில், தொப்புள் கொடியின் இணைப்புக்கு அருகில் வெளிப்படையான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் கருவில் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. பெரும்பாலும், ஒரே நேரத்தில் வைட்டலின் குழாயின் நிலைத்தன்மையுடன், அதன் உள்-வயிற்றுப் பகுதியை மூடாமல் இருப்பது கவனிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற தொப்புள்-குடல் ஃபிஸ்துலாவை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. விட்டலின் குழாயின் புறப் பகுதியை மட்டும் அழிப்பது மெக்கலின் டைவர்டிகுலம் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

நிர்வாணக் கண்ணால் கூட பரிசோதிக்கும் போது தொப்புள் கொடியின் குறுக்குவெட்டில் நிலையான அலன்டோயிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. இது தொப்புள் நாளங்களுக்கு சமமான லுமினைக் கொண்ட கால்வாயின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, சுரக்கும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தட்டையான கன எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது.

அலன்டோயிஸின் நிலைத்தன்மையுடன், சிறுநீர்க் குழாயின் உள்-வயிற்றுப் பகுதியான யூராச்சஸின் ஊடுருவல் சீர்குலைக்கப்படலாம், இது ஒரு முழுமையான அல்லது முழுமையடையாத தொப்புள் சிறுநீர் ஃபிஸ்துலா அல்லது யூராச்சஸ் நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு மாற்றம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் (ஹைட்ராம்னியோஸ், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்) - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பு (2 லிட்டருக்கு மேல்). இது கருவின் ஹைட்ரோசெல் என்று கருதலாம். நாள்பட்ட மற்றும் மிகவும் குறைவான அடிக்கடி கடுமையான polyhydramnios உள்ளன; பிந்தையது பொதுவாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் இணைந்து (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது வளர்ச்சிக் குறைபாட்டின் விளைவாகும்).

பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் கருவின் பையின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு காரணமாக, இது 24-36 வாரங்களில் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, விளக்கக்காட்சி மற்றும் நிலைப்பாட்டின் முரண்பாடுகள். தாயின் முந்தைய தொற்று நோய்களின் பங்கு, அத்துடன் பரம்பரை தாக்கங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த நீர்- இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 500 மில்லி அல்லது அதற்கும் குறைவாக குறைகிறது. நீர் இயல்பை விட தடிமனாகவும், பிசுபிசுப்பாகவும், பெரும்பாலும் மெகோனியம் படிந்ததாகவும் தோன்றுகிறது. அம்னோடிக் திரவம் முழுமையாக இல்லாதது அஹைட்ரோஅம்னியன் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. கரு ஹைப்போபிளாசியா பெரும்பாலும் முழு கால கர்ப்பத்தில் காணப்படுகிறது. கருவின் மீது இயந்திர சக்திகளின் செயல்பாட்டின் விளைவாக, அம்னோடிக் திரவத்தின் பாதுகாப்பை இழந்து, முதுகெலும்பு (வளைவு, சுருக்கம்) மற்றும் கைகால்கள் (கிளப்ஃபுட், துண்டித்தல்) ஆகியவை பொதுவானவை. பெரும்பாலும் இது பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது கருவின் சிறுநீரை அம்னோடிக் திரவத்தில் வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது. (சிறுநீரகத்தின் அஜெனெசிஸ் மற்றும் ஹைப்போபிளாசியா, சிறுநீர்க்குழாயின் அப்ளாசியா, சிறுநீர்க்குழாயின் இறுக்கம்,

அம்னோடிக் நூல்கள் (சுருக்கங்கள், ஒட்டுதல்கள், சைமனார்ட் வடங்கள்)

முதன்முதலில் (1946) அவர்களின் அம்னோஜெனிக் தன்மையை தீர்மானித்த பெல்ஜியரின் பெயரால் அவை பெயரிடப்பட்டன.

அம்னோடிக் நூல்கள் கருவின் பைக்குள் இயங்கும் திசு வடங்கள். அவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்க முடியும்:

பழ மேற்பரப்புடன் நஞ்சுக்கொடியின் பழ மேற்பரப்பு

· நஞ்சுக்கொடியின் பழ மேற்பரப்பின் வெவ்வேறு புள்ளிகள்

பழத்தின் மேற்பரப்பில் பல புள்ளிகள்.

· சில நேரங்களில் அவை, கருவின் மேற்பரப்பில் ஒரு முனையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன (பிறந்த பிறகு), சுதந்திரமாக மறுமுனையில் அம்னோடிக் குழிக்குள் முடிவடையும்.

இந்த ஒட்டுதல்களை மெல்லிய நூல்கள் அல்லது தடிமனான உருளை இழைகள் அல்லது தட்டையான கீற்றுகள் வடிவில் காணலாம்.

அம்னோடிக் கயிறுகள், மூட்டுகளின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பகுதியைச் சுற்றி, பிந்தையது வளரும்போது, ​​​​இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களை சுருக்கி, அதன் ஹைப்போபிளாசியா அல்லது நெக்ரோசிஸ் மூலம் மூட்டுகளின் தேக்கம், வீக்கம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். துண்டித்தல். பெரும்பாலும் விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் முன்கை, கீழ் கால், தோள்பட்டை மற்றும் தொடை. பொதுவாக, சிமோனார்ட்டின் பட்டைகள் உடலுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும்.

சிமோனார்டின் பட்டைகள் ஏற்படுவது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், அழற்சி செயல்முறை மற்றும் தாயின் அடிவயிற்றில் இயந்திர அதிர்ச்சி ஆகியவற்றால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது.

பல கர்ப்பம்

பல கர்ப்பங்களின் அதிர்வெண் இரட்டையர்களுக்கு தோராயமாக 1: 80 பிறப்புகள், மும்மூர்த்திகளுக்கு 1: 80 2, நான்கு கருக்கள் கொண்ட பிறப்புகளுக்கு 1: 80 3 என தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மனிதர்களில் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரட்டையர்களின் பிறப்பு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வெவ்வேறு நாடுகளில் வெவ்வேறு அதிர்வெண்களுடன் பல பிறப்புகள் நிகழ்கின்றன. எனவே, அமெரிக்காவில், இரட்டையர்கள் ஜப்பானில் இருமடங்கு அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறார்கள், மற்றும் சில ஆப்பிரிக்க பழங்குடியினர் - வட அமெரிக்காவை விட அடிக்கடி. பல கர்ப்ப காலத்தில் சிறுவர்கள் குறைவாகவே பிறக்கின்றனர்.

இரட்டையர்களின் வகைகள். அனைத்து இரட்டையர்களிலும் 66-75% வரை இருக்கும் சகோதர இரட்டையர்கள் (சகோதரர், பாலிஜிகோடிக்) மற்றும் ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் (மோனோசைகோடிக்) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது அவசியம். ஒரே நேரத்தில் முதிர்ச்சியடைந்த இரண்டு முட்டைகளின் கருவுறுதல் மூலம் சகோதர இரட்டையர்கள் உருவாகிறார்கள்; அவை ஒரே மாதிரியான அல்லது வெவ்வேறு பாலினங்களாக இருக்கலாம், சில சமயங்களில் சகோதர சகோதரிகளைப் போல ஒருவருக்கொருவர் ஒத்திருக்கும். ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் ஒரே முட்டையில் இருந்து பிறக்கின்றன. அவை ஜிகோட்டின் (கருவுற்ற முட்டை) அசாதாரண வளர்ச்சியின் விளைவாகும். இத்தகைய இரட்டையர்களின் உருவாக்கம் ஜிகோட்டின் பிரிவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நிகழ்கிறது, அவை எப்போதும் ஒரே பாலினத்தவர், ஒரே இரத்த வகை மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் ஒத்தவை.

பின்வரும் வகையான நஞ்சுக்கொடி இரட்டையர்களில் காணப்படுகிறது:

· ஒவ்வொரு கருவுக்கும் தனித்தனி அம்னோன், சவ்வுகள், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் தொப்புள் கொடி (பைகோரியானிக், பயம்னியோடிக், பைஃபுனிகுலர் நஞ்சுக்கொடி, 37% பல பிறப்புகளில் காணப்பட்டது), எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் சகோதர இரட்டையர்கள்.

நிறைய மாற்றங்கள், தொப்பை வளரும், மார்பகங்கள் வீங்கி, தோல் மற்றும் முடி மாறுகிறது. ஆனால் பல கர்ப்பிணிப் பெண்களை கவலையடையச் செய்யும் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க விஷயம் கர்ப்ப காலத்தில் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
கர்ப்பம் எப்போதும் சுமார் 9 மாதங்கள் நீடிக்கும்; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் உயரத்திலும் எடையிலும் வேறுபடுவதில்லை. ஒரு பெண் ஏன் நிறைய சேர்க்கிறாள், இரண்டாவது சிறியவள்?

உகந்த எடை அதிகரிப்பு என்பது பிரசவத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவாக நல்ல நிலைக்குத் திரும்ப முடியும் என்பதற்கான உத்தரவாதம் மட்டுமல்ல. இது ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. எனவே, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும் தருணத்திலிருந்து, உங்கள் எடை உங்களுக்கு மட்டுமல்ல, மருத்துவர்களுக்கும் ஆர்வமாகிறது. மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் ஒவ்வொரு வருகைக்கும் மற்றும் "வீட்டுப்பாடத்தின்" ஒரு பகுதிக்கும் எடை ஒரு கட்டாய செயல்முறையாகிறது.
உங்கள் எடை அதிகரிப்பை சரியாகக் கண்காணிக்க, உங்களைத் தொடர்ந்து எடை போடுவதை வழக்கமாக்கிக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் இதை வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஒரே நேரத்தில் (காலை உணவுக்கு முன் காலை உணவுக்கு முன் வெற்று குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையுடன்), அதே உடையில் அல்லது அது இல்லாமல் செய்தால் சிறந்தது, இதனால் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் இருக்கும். பின்னர் ஒப்பீடு.

ஒரே தரநிலை உள்ளதா?

நிச்சயமாக, கர்ப்ப காலத்தில் சில கொழுப்பு படிவு தவிர்க்க முடியாதது, இது முற்றிலும் சாதாரணமானது மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பெற்றெடுத்த பிறகு, உங்களுக்கு போதுமான ஆசை இருந்தால், உங்கள் முந்தைய எடையை விரைவாக மீட்டெடுக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாய் எத்தனை கிலோகிராம் பெறுவார் என்பது பல காரணங்களைப் பொறுத்தது. அவற்றில் முதலாவது ஆரம்ப உடல் எடை (அதாவது கர்ப்பத்திற்கு முன்). உங்கள் உடல் எடை எவ்வளவு குறைவாக இருக்கிறதோ, அந்த அளவுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் அதிக எடை கூடும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் எடை அதிக எடை கொண்டதா, குறைந்ததா அல்லது உயரத்திற்கு இயல்பானதா என்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவத்தில் ஒரு சிறப்பு குறியீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது - உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ).

உடல் நிறை குறியீட்டெண் = உடல் எடை கிலோ / உயரம் சதுர மீட்டர் உதாரணம்: உயரம் 1.70 மீ, எடை 60 கிலோ பிஎம்ஐ= 60/1.7*1.7=20.7

பெறப்பட்ட மதிப்பின் அடிப்படையில்:
- குறியீட்டு எண் 18.5 க்கும் குறைவாக இருந்தால், எடை சாதாரணத்திற்கு கீழே கருதப்படுகிறது;
- குறியீட்டு 18.5-25 - சாதாரண எடை;
- 25-30 - அதிக எடை;
- 30 க்கு மேல் - உடல் பருமன்.

எனவே, உங்கள் பிஎம்ஐ 30) உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி 6 கிலோ அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால்.

தள்ளுபடி செய்ய முடியாது மரபணு அரசியலமைப்பு. இந்த விஷயத்தில், பெண் அதிக எடை அல்லது மெல்லியதாக இருக்க வேண்டும் என்பது முக்கியம். எனவே, இரண்டு பெண்களின் ஆரம்ப எடை ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், அவர்களில் ஒருவர் எப்போதும் எந்த உணவுமுறையையும் கடைப்பிடிக்காமல் மெல்லியதாக இருந்தாலும், இரண்டாவது உணவு மற்றும் பயிற்சியின் மூலம் அதையே சாதித்தாலும், முதலில் இரண்டாவதாகக் கணிசமாகக் குறைவாகப் பெறுவார்கள். இது பயமாக இருக்கக்கூடாது.

மற்றொரு முக்கியமான காரணி வயது. ஒரு பெண் வயதானால், அதிக எடை அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, எடை அதிகரிப்பு சார்ந்துள்ளது கர்ப்பத்தின் அம்சங்கள். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையின் நிகழ்வுகளில் இருந்து தப்பித்து, உடல் கிலோகிராம் இழப்பை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கும், மேலும் கர்ப்பத்தின் முடிவில் பெண் அதிகமாகப் பெறுவார். கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக, எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் பசியின்மை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவளால் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், எடை அதிகரிப்பும் பெரியதாக இருக்கும். எடை அதிகரிப்பையும் சார்ந்துள்ளது குழந்தை அளவு. ஒரு பெரிய குழந்தை எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்றால் (4000 கிராம் அதிகமாக), பின்னர் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவம் இரண்டும் சராசரியை விட பெரியதாக இருக்கும். இதன் விளைவாக, ஒரு பெண் ஒரு சிறிய குழந்தையின் பிறப்பை எதிர்பார்த்ததை விட எடை அதிகரிப்பு அதிகமாக உள்ளது.
எடை அதிகரிப்பு என்பது பெண்களில் குறிப்பாக வேறுபட்டது பல கர்ப்பம். இந்த வழக்கில், உங்கள் சொந்த எடையைப் பொருட்படுத்தாமல், அது 16 - 21 கிலோவாக இருக்கும்.

எடை அதிகரிப்பு விகிதம்

கர்ப்ப காலத்தில் எடை சீரற்ற முறையில் அதிகரிக்கும். அதே நேரத்தில், கர்ப்பத்தின் வாரங்களில் எடை அதிகரிப்பு அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் என்று சொல்ல முடியாது: சிலருக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் எடை கர்ப்பத்தின் முதல் நாட்களிலிருந்து அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மற்றவர்களுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க எடை அதிகரிப்பு தொடங்குகிறது. கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில், பெண்கள் மொத்த எடை அதிகரிப்பில் தோராயமாக 40% ஆகவும், இரண்டாவது பாதியில் 60% ஆகவும் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் சராசரி எடை அதிகரிப்பு வாரத்திற்கு 0.2 கிலோவாக இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், இதே காலகட்டத்தில், பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், எனவே மூன்று மாதங்களில் மொத்த ஆதாயம் 0-2 கிலோவாக இருக்கலாம். கடைசி வாரங்களில், எடை அதிகரிப்பு நின்றுவிடும், எடை கூட சிறிது குறையலாம் - உடல் பிரசவத்திற்குத் தயாராகிறது. சாதாரண உடல் எடை கொண்ட ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பத்தின் மாத எடையில் மொத்த மாற்றம் பின்வரும் அட்டவணையில் பிரதிபலிக்கிறது:

கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பு விநியோகம்
கர்ப்பத்தின் முடிவில், பெறப்பட்ட கிலோகிராம்கள் தோராயமாக பின்வருமாறு விநியோகிக்கப்படுகின்றன:
- கரு- முழு கால கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் சராசரி எடை 2500-4000 கிராம். சாதாரண எடை அதிகரிப்புடன், இது மொத்த ஆதாயத்தில் 25-30% ஆகும். பிரசவத்திற்கு முந்தைய கடைசி வாரங்களில் கருவின் எடை குறிப்பாக விரைவாக அதிகரிக்கிறது, இது பெண்ணின் எடை வேகமாக அதிகரிக்கும் போது.
- நஞ்சுக்கொடி- கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை குழியில் உருவாகும் மற்றும் தாயின் உடலுக்கும் கருவுக்கும் இடையில் தொடர்பு கொள்ளும் ஒரு உறுப்பு. பொதுவாக, ஒரு முழு-கால கர்ப்பத்தின் போது சவ்வுகளுடன் நஞ்சுக்கொடியின் எடை கருவின் எடையில் 1/6-1/7 ஆகும், அதாவது. 400-600 கிராம். (எடை அதிகரிப்பில் 5%)
- அம்னோடிக் திரவம்அல்லது அம்னோடிக் திரவம், கருவைச் சுற்றியுள்ள உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் ஊடகம். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கர்ப்பத்தின் காலத்தைப் பொறுத்தது. அளவு அதிகரிப்பு சமமாக நிகழ்கிறது. எனவே, கர்ப்பத்தின் 10 வாரங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு சராசரியாக 30 மில்லி, 18 வாரங்களில் - 400 மில்லி, மற்றும் கர்ப்பத்தின் 37-38 வாரங்களில் சராசரியாக 1000-1500 மில்லி (எடை அதிகரிப்பில் 10%) சராசரியாக இருக்கும். கர்ப்பத்தின் முடிவில், நீரின் அளவு 800 மில்லியாக குறையலாம். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் (41-42 வாரங்களில்), அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவது (800 மில்லிக்கு குறைவாக) காணப்படுகிறது. பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், நீரின் அளவு 2 லிட்டருக்கும் அதிகமாகவும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் 500 மில்லியாகவும் குறைக்கலாம்.
- கருப்பை தசைகர்ப்ப காலத்தில், அதன் எடையும் அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன், கருப்பையின் எடை சராசரியாக 50-100 கிராம், மற்றும் பிறந்த நேரத்தில் அது 1 கிலோ (எடை அதிகரிப்பில் 10%) கர்ப்பத்தின் முடிவில் கருப்பை குழியின் அளவு 500 க்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கிறது. முறை. கர்ப்ப காலத்தில், ஒவ்வொரு தசை நார்களும் 10 மடங்கு நீளமாகவும், தோராயமாக 5 மடங்கு தடிமனாகவும் இருக்கும், மேலும் கருப்பையின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
- அதிகரி இரத்த அளவுசுமார் 1.5 கிலோ, மற்றும் திசு திரவம் 1.5-2 கிலோ, மார்பகங்களை அதிகரிப்பதன் மூலம் 0.5 கிலோ கொடுக்கப்படுகிறது, இது எடை அதிகரிப்பில் 25% ஆகும்.
- கூடுதல் காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பு கொழுப்பு வைப்புஒரு பெண்ணின் உடலில் 3-4 கிலோ. (25-30%)

அதிக எடை மற்றும் குறைந்த எடை

கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பு பிரச்சினைக்கு கவனம் தேவை என்பது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. உங்கள் எடை அதிகரிப்பு சீராக அதிகரித்து, சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால், திடீரென மேலும் கீழும் தாண்டாமல் இருந்தால் நல்லது. கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த எடை மற்றும் அதிக எடை இரண்டும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
கர்ப்ப காலத்தில் போதிய ஊட்டச்சத்து இல்லாதது மற்றும் எடை குறைவாக இருப்பது கருப்பையக வளர்ச்சியில் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் குழந்தை போதுமான உடல் எடையுடன் (2.5 கிலோவிற்கும் குறைவாக) பிறக்கும். ஊட்டச்சத்து குறைபாடு கர்ப்பத்தை பராமரிக்கும் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் இடையூறு ஏற்படுத்துகிறது, இது கருச்சிதைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பிறக்கும் போது போதுமான உடல் எடையுடன், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பலவீனமடைகிறார்கள், நரம்பியல் பிரச்சினைகள், உற்சாகமானவர்கள் மற்றும் சளிக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் எடை இழப்பு சில நோய்களின் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது பிறக்காத குழந்தைக்கு மட்டுமல்ல, உங்களுக்கும் மிகவும் ஆபத்தானது. எனவே, அத்தகைய போக்கை நீங்கள் கவனித்தால், நீங்கள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் மூன்று வாரங்களிலும், இரண்டாவது வாரத்தில் ஒரு வாரத்திலும் நீங்கள் எடை அதிகரிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

உங்கள் எடை அதிகரிப்பு உங்கள் தனிப்பட்ட விதிமுறையை மீறினால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
கவலை எழ வேண்டும் என்றால்:
- முதல் மூன்று மாதங்களில் நீங்கள் 4 கிலோவுக்கு மேல் பெற்றீர்கள்;
- இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மாதத்திற்கு 1.5 கிலோவுக்கு மேல்
- மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வாரத்திற்கு 800 கிராமுக்கு மேல்.

கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையிலும் ஒரு வாரத்தில் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கிலோகிராம் அதிகரித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்!
கர்ப்ப காலத்தில் அதிக எடை அதிகரிப்பது உயர் இரத்த அழுத்தம், தாமதமாக நச்சுத்தன்மை, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிரசவத்தின் போது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
கர்ப்பத்தின் 1 மற்றும் 2 வது மூன்று மாதங்களில் அதிக எடை அதிகரிப்பதற்கான பொதுவான காரணம் GDM (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்)- சில பெண்களில் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை மற்றும் பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும்.
GDM உடைய பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை (எடிமா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பெருமூளைச் சுழற்சி), சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகம். தாயின் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பது கருவின் வளர்ச்சியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு இரு மடங்கு அதிகம். இத்தகைய குழந்தைகள் அதிக உடல் எடையுடன் (4 கிலோவுக்கு மேல்) பிறக்கிறார்கள், இது பிரசவத்தின் சாதாரண போக்கை சிக்கலாக்குகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படை உணவு சிகிச்சை ஆகும்.
மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், அதிக எடை அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடையது, அதாவது. எடிமாவின் நிகழ்வு. எடிமா என்பது கர்ப்பத்தின் அடிக்கடி துணையாக இருக்கும் என்பது கிட்டத்தட்ட அனைத்து எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கும் தெரியும். இருப்பினும், எடிமா சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள், இதயம் ஆகியவற்றின் பல நோய்களின் அறிகுறியாகவும், கெஸ்டோசிஸ் அல்லது தாமதமான நச்சுத்தன்மை போன்ற கர்ப்பத்தின் கடுமையான சிக்கலின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம் என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எடிமா என்பது கெஸ்டோசிஸின் முதல் கட்டமாகும் (கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை); 90% வழக்குகளில், சிறுநீரில் புரதம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் எடிமா ஏற்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், ஜெஸ்டோசிஸின் அடுத்த கட்டங்களுக்கு சொட்டு மருந்து மாறுவதைத் தடுக்கலாம். கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை (ப்ரீக்ளாம்ப்சியா) உயிருக்கு ஆபத்தான உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தூண்டும் மிகவும் தீவிரமான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, எடிமா ஒரு ஒப்பனைக் குறைபாடாக மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயியலாகவும் கருதப்பட வேண்டும்.
சமீபத்தில் உங்கள் வசதியான காலணிகள் மிகவும் இறுக்கமாகிவிட்டன, உங்கள் திருமண மோதிரத்தை அகற்றுவது கடினம், அல்லது காலையில் உங்கள் கண்களுக்குக் கீழே பைகள் இருந்தால், இவை அனைத்தும் எடிமா இருப்பதைக் குறிக்கலாம். வீங்கிய பகுதியில் உள்ள தோல் வெளிர், பதட்டமான மற்றும் மென்மையானது; விரல் அழுத்தம் மெதுவாக சமன் செய்யும் பள்ளத்தை ஏற்படுத்தும்.
நீங்கள் ஒரு வாரத்தில் ஒரு கிலோகிராம் அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் திருமண மோதிரத்தை கழற்ற முடியாது, அல்லது உங்கள் கால்கள் மற்றும் இடுப்பில் ரப்பர் பேண்டுகளை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள் - இது மருத்துவரிடம் அவசர வருகைக்கான சமிக்ஞையாகும். தாமதமான நச்சுத்தன்மையை விலக்கவே மருத்துவர் உங்கள் எடை அதிகரிப்பை மிக உன்னிப்பாக மதிப்பீடு செய்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் உண்ணாவிரதம் அல்லது "உணவு" செய்ய முடியுமா?

உண்மையில், அதிக எடை கொண்ட பெண்களுக்கு கூட கர்ப்ப காலத்தில் உணவுக் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஒரு "தங்க சராசரி" அவசியம், ஏனென்றால் அதிகப்படியான மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இரண்டும் கருவின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கும். தாயின் இரத்த அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் கட்டுமானம் காரணமாக, ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்திற்கு சில எடை அதிகரிப்பு அவசியம். சில உணவுகள் இரும்பு, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் பிற முக்கியமான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் போன்ற ஊட்டச்சத்துக்களில் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும். மற்றும் ஊட்டச்சத்தில் கூர்மையான கட்டுப்பாடு, எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், ஏனெனில் கொழுப்பு இருப்புக்கள் எரிக்கப்படும் போது நச்சுகள் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன.