கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு. கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை பிளாசென்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸ் குறைபாடு

கர்ப்ப காலத்தில், தாய் மற்றும் கருவின் நிலை மற்றும் முக்கிய செயல்பாடுகளின் செயல்திறனை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். கருப்பையின் தமனிகள், பெண்ணின் தொப்புள் கொடி, அத்துடன் குழந்தையின் பெருநாடி மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களில் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய பகுப்பாய்வு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஆய்வுகளில் ஒன்றாகும்.

பெரினாட்டல் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மைக்கான முக்கிய காரணங்களில், கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் இடையூறு (கருப்பை நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கரு நஞ்சுக்கொடி) குறைந்தது முக்கியமல்ல.

நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டம்

கரு அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடி, தாயின் இரத்தத்தில் இருந்து ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது மற்றும் குழந்தையின் உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை நீக்குகிறது. இந்த உறுப்புதான் இரண்டு சிக்கலான வாஸ்குலர் அமைப்புகளை ஒன்றிணைக்கிறது - தாய்வழி ஒன்று, இது கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் பாத்திரங்களை இணைக்கிறது, மற்றும் கரு ஒன்று, தொப்புள் தமனிகளுக்குள் சென்று கருவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரத்த ஓட்ட அமைப்புகள் ஒரு சவ்வு மூலம் பிரிக்கப்படுகின்றன, இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் இரத்தத்தை கலக்க அனுமதிக்காது. நஞ்சுக்கொடி ஒரு வகையான தடையாக செயல்படுகிறது, பல வைரஸ்கள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், முற்றிலும் மாறுபட்ட காரணங்களுக்காக, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உருவாகலாம், இது தவிர்க்க முடியாமல் டிராபிக், வளர்சிதை மாற்ற, போக்குவரத்து, நாளமில்லா மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் பிற முக்கிய செயல்பாடுகளின் செயல்திறனை பாதிக்கிறது. இந்த நிலையில், தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலுக்கு இடையிலான வளர்சிதை மாற்றம் கணிசமாக மோசமடைகிறது, இது விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.

கருப்பை இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் காரணங்கள்

அதிகரித்த அழுத்தம், நிமோனியா, கருப்பையக தொற்று மற்றும் கருவுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் () ஆகியவற்றால் கருப்பையில் மோசமான சுழற்சி ஏற்படலாம்.

மகப்பேறியல் நடைமுறையில் இரத்த ஓட்ட அமைப்பைக் கண்டறிய, முப்பரிமாண அல்ட்ராசவுண்ட் (டாப்ளர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் 3D (முப்பரிமாண) படத்தில் பாத்திரங்கள் தெரியும். இந்த நவீன நோயறிதல் முறையின் உதவியுடன், ரெட்ரோபிளாசென்டல் இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்படுவதற்கும், இரத்த ஓட்டத்தை கண்காணிப்பதன் மூலம் இதய குறைபாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த முறை இன்றியமையாதது, ஏனெனில் அதன் உதவியுடன் மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரை உருவாக்கும் சிறிய பாத்திரங்களில் கூட குறைபாடுகளைக் காணலாம், இன்ட்ராபிளாசென்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கலாம், மேலும் கருவின் உடலில் நுழைய வேண்டிய ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தலாம். மகப்பேறியல் சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான புதிய வாய்ப்புகள் திறக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் நேரத்தை வீணாக்காமல் திருத்தம் அல்லது சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் மேலும் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் நடைமுறையில் தவிர்க்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள்

ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் தீவிரத்தின் மூன்று டிகிரிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

முதல் பட்டம்இரண்டு கிளையினங்கள் அடங்கும்:

• 1A என்பது கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதாகும், இது மிகவும் லேசானது. கரு-நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி பாதுகாக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பிரச்சனை கருப்பையக தொற்று ஏற்படுகிறது;
• 1B - கருப்பை இரத்த ஓட்டம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஃபெட்டோபிளாசென்டல் இரத்த ஓட்டத்தில் நோயியல் ஏற்படுகிறது.

இரண்டாம் பட்டம்இரண்டு இரத்த ஓட்ட அமைப்புகளின் தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் கார்டினல் மாற்றங்களை உள்ளடக்குவதில்லை.

மூன்றாம் பட்டம்கருப்பை நஞ்சுக்கொடி சுழற்சியின் இடையூறு கருப்பை-கரு மட்டத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

முதல் நிலை மீறல்களில், சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையின் காரணமாக, கருவின் இறப்பு நிகழ்வுகளைத் தவிர்க்கலாம். இரண்டாவது பட்டத்தில் பெரினாட்டல் இறப்பு 13.3%, மூன்றாவது - 46.7%. இந்த நேரத்தில், மூன்றாம் நிலை ஹீமோடைனமிக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் திருத்தம் பயனற்றது என்று கண்டறியப்பட்டது. இந்த வழக்கில், பழமைவாத பிறப்பின் போது பெரினாட்டல் இறப்பு 50% ஆகும், அதே நேரத்தில் இது இழப்புகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 35.5% முதல் பட்டத்துடன் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் அனுமதிக்கப்படுகின்றனர், 45.5% இரண்டாம் நிலை மற்றும் 88.2% மூன்றாவது பட்டத்துடன்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் தடுப்பு

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க விரும்பும் ஒவ்வொரு பெண்ணும் தாயின் நிலை முற்றிலும் பிறக்காத குழந்தைக்கு பரவுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, கரு சிக்கல்கள் இல்லாமல் உருவாக, அவள் அதிகபட்சமாக வைட்டமின்கள், மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோலெமென்ட்கள் மற்றும் தேவையான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவில் இருந்து தனது உணவை உருவாக்க வேண்டும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் வீக்கத்தால் தொந்தரவு செய்யவில்லை என்றால், திரவ உட்கொள்ளல் குறைந்தது 1-1.5 லிட்டர் இருக்க வேண்டும்.

உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிப்பது முக்கியம், ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் முடிவில் எடை அதிகரிப்பு 10 கிலோவுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

மருந்து தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படும் ஆபத்து குழுக்கள் உள்ளன, இது கரு மற்றும் தாயின் உடல் அமைப்புகளின் தொடர்புகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் செயலிழப்பைத் தடுக்கிறது.

தொழிலாளர் மேலாண்மை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் சரிசெய்யப்பட்ட முறைகள் பெரினாட்டல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவும். ஆனால் கடுமையான நரம்பியல் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

குறிப்பாகஎலெனா ஜிர்கோ

தற்போது, ​​கர்ப்பப்பை வாய் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பீடு செய்வது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மைக்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகளில் கட்டாய ஆய்வு ஆகும்.

நிபுணர்-வகுப்பு சாதனங்களில் செய்யப்படும் மூன்று அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு நன்றி, மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்கள் கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் (யுபிபிஎஃப்) இடையூறு அளவை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியும், மேலும், மிக முக்கியமாக, நோயாளியை நிர்வகிப்பதற்கான தேவையான தந்திரங்களைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான சுற்றோட்ட அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

தாய்-கரு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்திற்கு நஞ்சுக்கொடி மட்டுமே காரணம் என்று பலர் தவறாக நினைக்கிறார்கள். உண்மையில், இது மிகவும் மேலோட்டமான தீர்ப்பு, ஏனென்றால் எல்லாம் மிகவும் சிக்கலானது.

கருப்பை நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்ட அமைப்பு நஞ்சுக்கொடியின் உடற்கூறியல் சிக்கலான சிக்கலானது, அதே போல் தாய் மற்றும் கருவின் இரத்த நாளங்கள் ஆகும்.

1. கருப்பை நஞ்சுக்கொடி அமைப்பின் நிலைகள்:ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை என்னவென்றால், கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இந்த தமனிகள் "சுழல்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை தசை செல்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை பாத்திரத்தின் லுமினை சுருக்கி மூடலாம். மாதவிடாய் காலத்தில் இது அவசியம், இதனால் கருப்பை இரத்தப்போக்கு விரைவாக நிறுத்தப்படும். ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் என்ன நடக்கும்? ஏற்கனவே 4-5 வார கர்ப்பகாலத்திலிருந்து, சுழல் தமனிகளின் சுவர்கள் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, அதாவது தசை அடுக்கு அவற்றில் மறைந்துவிடும். இந்த செயல்முறைகளுக்கு நன்றி, நஞ்சுக்கொடிக்கு போதுமான இரத்த ஓட்டம் பராமரிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்தில் சுழல் தமனிகள் முற்றிலும் மாற்றப்படுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், துல்லியமாக இந்த காரணத்திற்காகவே மகப்பேறியல் இரத்தப்போக்கு மிகவும் பெரியது மற்றும் நிறுத்த மிகவும் கடினம், ஏனெனில் கருப்பை தமனிகளின் முனைய கிளைகள் இனி பிடிப்பு ஏற்படாது.
2. நஞ்சுக்கொடி என்பது கருப்பை நஞ்சுக்கொடி அமைப்பில் மைய இணைப்பாகும்.தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு இரத்த பரிமாற்றத்தின் மிகவும் சிக்கலான செயல்முறைகள் இங்குதான் நிகழ்கின்றன. தாய் மற்றும் கருவின் இரத்தம் கலப்பதில்லை என்ற கோட்பாடு நீண்ட காலமாக அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால் இது எப்படி நடக்கிறது? இவை அனைத்தும் அதன் சிக்கலான உடற்கூறியல் கட்டமைப்பிற்கு நன்றி அடையப்படுகின்றன. நஞ்சுக்கொடி வில்லி என்று அழைக்கப்படும் உதவியுடன் கருப்பையின் உள் சுவரில் மிகவும் உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் இந்த "வளர்ச்சிகள்", அது போலவே, கருப்பைச் சளியின் தடிமனிலும் மூழ்கியுள்ளன. நஞ்சுக்கொடி வில்லி கருப்பை பாத்திரங்களின் சுவர்களில் பதிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் தாய்வழி இரத்தத்துடன் "கழுவி" செய்யப்படுகிறது. இங்கே, செல்லுலார் மட்டத்தில், தாய் மற்றும் கருவின் இரத்தத்தின் பரவல் சிக்கலான செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, செல்கள் சில அடுக்குகளால் ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கப்படுகின்றன. இது "இரத்த-நஞ்சுக்கொடி தடை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் பொருள் "தாயின் இரத்தத்திற்கும் நஞ்சுக்கொடிக்கும் இடையே உள்ள தடை". கூடுதலாக, நஞ்சுக்கொடியில்தான் இரண்டு இரத்த ஓட்டங்கள் "சந்திக்கின்றன": தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு மற்றும் நேர்மாறாக. அத்தகைய சிக்கலான மற்றும் உடையக்கூடிய அமைப்பு போற்றுதலைத் தூண்ட முடியாது!
3. தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையிலான இரத்த ஓட்டத்தின் சிக்கலான அமைப்பில் தொப்புள் கொடி நாளங்கள் மூன்றாவது நிலை.தொப்புள் கொடியில் மூன்று பாத்திரங்கள் உள்ளன: இரண்டு தமனிகள் மற்றும் ஒரு நரம்பு. கருவின் ஹீமோடைனமிக்ஸ் (இரத்த ஓட்டம்) தமனிகள் குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு வரும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் நரம்பு, மாறாக, நஞ்சுக்கொடிக்கு இரத்தத்தை திருப்பி அனுப்பும் செயல்பாட்டை செய்கிறது. இந்த மட்டத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைப்பது "கரு-நஞ்சுக்கொடி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது முன்கணிப்பு அடிப்படையில் கருவுக்கு மிகவும் கடுமையான விருப்பமாகும்.

வீடியோ: கருவின் சுழற்சி பற்றிய விரிவுரைகளின் தொடர்

தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவதற்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள்

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில்.குறைவு கருப்பை தமனிகள் உட்பட அனைத்து பாத்திரங்களிலும் இரத்த ஓட்டத்தின் முடுக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இது ஒரு எளிய காரணத்திற்காக நிகழ்கிறது: இரத்த சோகையுடன், உடல் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை அதிகரிக்க முயற்சிக்கிறது. இது ஒரு ஈடுசெய்யும் எதிர்வினை. கருப்பை பிளாசென்டல் அமைப்பிலும் இதேதான் நடக்கிறது.
• நஞ்சுக்கொடி இணைப்பின் நோயியல்(குறைந்த நஞ்சுக்கொடி, விளக்கக்காட்சி) குறைந்த இரத்த ஓட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் பகுதியில் தசை அடுக்கு மற்ற பகுதிகளை விட மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கும். நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வடுவின் பகுதியில் இணைக்கப்படும்போது இதேபோன்ற சூழ்நிலை உருவாகிறது (பொதுவாக முந்தைய அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்குப் பிறகு). வடுவின் மெல்லிய பகுதி இரத்த ஓட்டத்தை முழுமையாக வழங்க முடியாது, எனவே கருவுக்கு பாயும் இரத்தத்தின் அளவு வளரும் உயிரினத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு போதுமானதாக இருக்காது.
• (தாமதமான நச்சுத்தன்மை)கருப்பை நஞ்சுக்கொடி அமைப்புக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைப்பதற்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இந்த மகப்பேறியல் சிக்கல் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• பல்வேறு தொற்று நோய்கள்கர்ப்ப காலத்தில் அவதிப்பட்டார். சில நுண்ணுயிரிகள் நஞ்சுக்கொடியை பாதிக்கின்றன மற்றும் அதன் திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தும்.

NMPC கருவுக்கு எவ்வளவு ஆபத்தானது?

- NMPK இன் முக்கிய விளைவுகளில் ஒன்று

கருவின் இரத்த விநியோகம் குறைவது பின்வரும் மகப்பேறியல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

1. குறைக்கப்பட்ட எடை மற்றும் அளவு (கருப்பையின் வளர்ச்சி பின்னடைவு நோய்க்குறி);
2. கோளாறு, டாக்ரிக்கார்டியா (விரைவான ரிதம்) மற்றும் பிராடி கார்டியா (மெதுவான ரிதம்) தவிர, இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் கலவையில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாக அரித்மியாவும் உருவாகலாம்;
3. கருவின் உடலில் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் மீறல் (மாற்றம்);
4. குழந்தையின் ஹார்மோன் அமைப்பின் நோயியல் செயல்பாடு;
5. கொழுப்பு டிப்போக்களில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவு, இது குறைந்த கருவின் உடல் எடையால் வெளிப்படுகிறது;
6. கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்;
7. இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு முக்கியமான இடையூறு கருப்பையக கரு மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் தொந்தரவு டிகிரி

அமைப்பின் ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், இது வகைப்பாட்டின் அடிப்படையாகும்:

• 1 ஏ - கருப்பை தமனிகளில் ஒன்றில் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அமைப்பின் மற்ற குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை.
• 1 பி - கரு-நஞ்சுக்கொடி மட்டத்தில் (தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள்) இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கருப்பை தமனிகளில் உள்ள குறிகாட்டிகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளன.
• 2 - கருப்பை மற்றும் தொப்புள் நாளங்களின் மட்டத்தில் தொந்தரவு.
• 3 - தமனிகளில் தலைகீழ் (தலைகீழ்) இரத்த ஓட்டம் வரை, முக்கியமான குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வகைப்பாடு மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் வசதியானது, ஏனெனில் இது மாற்றங்கள் நிகழ்ந்த அளவை துல்லியமாக பிரதிபலிக்கிறது. கூடுதலாக, கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் தொந்தரவு அளவு நோயாளியின் மேலாண்மை தந்திரங்களையும் பாதிக்கிறது.

கிரேடு 1 (A மற்றும் B) உடன், கர்ப்பத்தை பழமைவாத முறைகள் மூலம் பராமரிக்கலாம் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கலாம், தரம் 2 எல்லைக்குட்பட்டது மற்றும் தரம் 3 உடன், அவசர அறுவை சிகிச்சை பிரசவம் தேவைப்படலாம்.

கண்டறியும் முறைகள்

மகப்பேறியலில் தற்போது தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவுகளுக்கான "தங்க தரநிலை" ஆகும். இந்த முறை மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் தகவலறிந்ததாக இருப்பதால், மிகச் சிறிய மாற்றங்களைக் கூட அங்கீகரிக்கும் வாய்ப்பைத் திறக்கிறது.

டாப்ளர் என்பது ஒரு வகை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகும், இது டாப்ளர் விளைவின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நகரும் பொருட்களிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் மீயொலி அலைகளின் அதிர்வெண்ணை அளவிடுவதே ஆய்வின் சாராம்சம். இரத்த நாளங்களைப் படிக்கும் போது, ​​நகரும் துகள்கள் இரத்தத்தின் உருவான கூறுகள், குறிப்பாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள். பெறப்பட்ட தரவைப் பதிவுசெய்தல் மற்றும் விதிமுறையுடன் ஒப்பிடுவது டாப்ளெரோகிராபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டின் நன்மைகள் என்ன?

1. நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரங்கள் திசை, கருப்பை தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் மற்றும் உள்விழி இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றை ஆராய்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன.
2. வண்ண வரைபடத்திற்கு நன்றி, இரத்தத்தின் வெவ்வேறு திசைகளில் (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்) பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை தனித்தனியாக ஆய்வு செய்ய முடியும். சாதனத்தில் உள்ள தமனி இரத்தத்தின் திசை சிவப்பு நிறத்திலும், சிரை இரத்தம் நீல நிறத்திலும் பிரதிபலிக்கிறது.
3. கர்ப்ப காலத்தில் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவது கருவின் வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
4. முறையின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியை முன்னறிவிப்பதாகும்.இதன் பொருள் என்ன? பல ஆய்வுகள் கருப்பை நஞ்சுக்கொடி அமைப்பின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் கருவின் துன்பத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை விட சற்று முன்னதாகவே தோன்றும் (உடல் எடை குறைதல், இதய தாளத்தில் மாற்றம் போன்றவை). இதன் பொருள் கருவின் இரத்த விநியோக சீர்குலைவுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம், சரியான முடிவை எடுக்க மருத்துவருக்கு ஒரு சிறிய அளவு நேரம் உள்ளது. கெஸ்டோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (எடிமா, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம்) வளர்ச்சிக்கு முன் 90% வழக்குகளில் "டைக்ரோடிக் நாட்ச்" என்று அழைக்கப்படும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தைக் கண்டறிவது இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. ) டாப்ளர் சோனோகிராபி மகப்பேறியல் நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், கர்ப்பத்தின் சில சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் மருத்துவர்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கிறது.

சமீபத்தில், கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமல்ல, பிரசவத்தின்போதும் டாப்ளர் சோனோகிராஃபியின் பயன்பாட்டின் முடிவுகள் அதிகளவில் வெளியிடப்படுகின்றன. கருப்பை தமனிகளில் டயஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை அளவிடுவதன் மூலம் சுருக்கங்களின் செயல்திறனை மதிப்பிட முடியும் என்பதை நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நிரூபிக்கின்றன. எனவே, இந்த ஆராய்ச்சி முறையானது உழைப்பின் முதல் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் உழைப்பின் பலவீனம் அல்லது பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பைக் கூட கணிக்க முடியும்.

நடைமுறையில் இருந்து வழக்கு

மகப்பேறு வார்டில் ஏற்பட்ட ஒரு அசாதாரண சூழ்நிலை, மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களை பிரசவத்தின் போது டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துவது பற்றி சிந்திக்க கட்டாயப்படுத்தியது.

25 வயதுடைய பெண் ஒருவருக்கு எந்தவிதமான நோய்த்தாக்கமும் இல்லாமல் பிரசவத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டார். ஒவ்வொரு 3-5 நிமிடங்களுக்கும் வழக்கமான சுருக்கங்களுடன் வீடு. முதல் பிறப்பு, அவசரம்.

அனமனிசிஸ் படி: கர்ப்பம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்ந்தது, கருவின் நோயியல் கண்டறியப்படவில்லை, டாப்ளர் அளவீடுகளுடன் கூடிய அனைத்து அல்ட்ராசவுண்ட் நெறிமுறைகளும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தன.

பிரசவத்தின் முதல் நிலை உடலியல் ரீதியாக தொடர்ந்தது, கருப்பை வாய் முழுமையாக விரிவடைந்ததும், பிரசவத்தில் இருந்த பெண் பிரசவ அறைக்கு மாற்றப்பட்டார்

இருப்பினும், தள்ளும் போது, ​​​​வெளித்தோற்றத்தில் விவரிக்க முடியாத நிகழ்வுகள் ஏற்படத் தொடங்கின: தள்ளும் போது கருவின் இதயத் துடிப்பு மீட்டமைக்கப்பட்டது, மேலும் தள்ளுவதற்கு இடையிலான இடைவெளியில் அது கணிசமாகக் குறைந்தது. இருப்பினும், ஒரு விதியாக, எல்லாம் நேர்மாறாக நடக்கும். இது சம்பந்தமாக, பிரசவத்தின் போது பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் ஆய்வு செய்ய அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடிவு செய்யப்பட்டது. ஆய்வின் முடிவு அனைவரையும் ஆச்சரியப்படுத்தியது: சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியில், கரு அதன் கையால் தொப்புள் கொடியை அழுத்தியது, இதன் விளைவாக இரத்த ஓட்டம் கணிசமாக பாதிக்கப்பட்டது. குழந்தையின் உடலில் ஹைபோக்ஸியா அதிகரித்ததால், அவரது கைகள் வலுவிழந்து, தொப்புள் கொடியை அவர் விடுவித்தார், இதற்கிடையில் இரத்த ஓட்டம் மீட்டெடுக்கப்பட்டது. பெறப்பட்ட படத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, துணை உதவிகளைப் பயன்படுத்தி இரண்டாம் கட்ட உழைப்பின் நிர்வாகத்தை விரைவுபடுத்த முடிவு செய்யப்பட்டது. இதனால், டாப்ளர் அளவீடுகளுக்கு நன்றி, மருத்துவர்கள் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முடிந்தது.

இரண்டாம் நிலை கண்டறியும் முறைகள்

டாப்ளர் சோனோகிராஃபிக்கு கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதை மறைமுகமாகக் குறிக்கும் பிற ஆராய்ச்சி முறைகள் உள்ளன:

• புகார்கள் சேகரிப்பு. இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்தால், கரு ஹைபோக்ஸியாவை அனுபவிக்கிறது, இது குழந்தையின் மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. பொதுவாக, கர்ப்பிணி பெண்கள் செயலில் கரு இயக்கம் பற்றி புகார்.
• ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பதும் நோயறிதலுக்கு உதவும். உடலியல் நெறிமுறைக்கு அப்பால் தாளத்தை மெதுவாக்குவது அல்லது முடுக்கிவிடுவது ஹைபோக்ஸியாவைக் குறிக்கலாம்.
• . 40-60 நிமிடங்களுக்கு CTG இன் பதிவு கருப்பையக கரு ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய போதுமானதாக இருக்கலாம்.
• சில அல்ட்ராசவுண்ட் குறிகாட்டிகள் (நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய வயதானது, உயிர் இயற்பியல் சுயவிவரத்தின் ஆய்வு) கருவின் சாதகமற்ற நிலையை ஆவணப்படுத்தலாம்.

முக்கியமானது!அல்ட்ராசவுண்டில் மதிப்பிடப்பட்ட கருவின் எடையில் சிறிது குறைவு, வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. கருவின் எடையின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அளவீடு மிகவும் தகவலறிந்ததாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த காட்டி பெரும்பாலும் மரபணு காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. எனவே, பெற்றோரின் மானுடவியல் குறிகாட்டிகள் (உயரம், எடை) மற்றும் அவர்களின் பிறப்பு எடை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டின் போது கருவின் எடை குறைதல் மற்றும் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றின் கலவை மட்டுமே "கருப்பையின் வளர்ச்சி மந்தநிலை நோய்க்குறி" கண்டறியப்படுவதற்கான அடிப்படையை வழங்குகிறது.

கருப்பை இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் சிகிச்சை

கருவுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்த, ஒரே நேரத்தில் நோய்க்கிருமிகளின் பல இணைப்புகளை பாதிக்க வேண்டியது அவசியம்:

1. நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துதல். பின்வரும் மருந்துகள் இந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன: "Pentoxifylline", "Actovegin".
2. இரத்த நாளங்களில் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை பராமரித்தல் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை நீக்குதல் ஆகியவை ஹைட்ராக்சிதைல் ஸ்டார்ச் அடிப்படையில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகின்றன: "Stabizol", "Infukol", "Voluven", "ReoHES", "Venofundin".இந்த மருந்துகள் மாவுச்சத்துகளின் சவ்வூடுபரவல் தீர்வு ஆகும், அவை இரத்த நாளங்களின் லுமினில் திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் திறன் கொண்டவை. அவற்றின் நிர்வாகம் கெஸ்டோசிஸுக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், இடைச்செல்லுலார் இடத்திலிருந்து பாத்திரத்தின் லுமினுக்குள் திரவத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் போது. இந்த வழியில், இரண்டு இலக்குகள் ஒரே நேரத்தில் அடையப்படுகின்றன: இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குதல் மற்றும் எடிமாவின் தீவிரத்தை குறைத்தல்.
3. வாசோடைலேட்டர்கள் தமனிகள் மற்றும் தமனிகளின் (சிறிய நாளங்கள்) பிடிப்பை அகற்ற உதவுகின்றன. குறிப்பாக பயனுள்ள பயன்பாடு "யூஃபிலினா", "நோ-ஷ்பி", "மக்னீசியா"ஊசி வடிவில்.
4. கருப்பையின் தொனியைக் குறைப்பது வாசோஸ்பாஸ்ம், ஹைபோக்ஸியாவை அகற்றவும், முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது கர்ப்பத்தைப் பாதுகாக்கவும் உதவுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது "மக்னீசியா", "ஜினிப்ரல்", "மேக்னே பி6".
5. ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள் ஹைபோக்ஸியாவின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைச் சமாளிக்க உதவுகின்றன. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது "டோகோபெரோல்", "அஸ்கார்பிக் அமிலம்", "ஹோஃபிடால்".
6. பயனுள்ள நரம்பு நிர்வாகம் 5% குளுக்கோஸ் தீர்வு, நச்சு நீக்கும் தன்மை கொண்டது.
7. மருந்து நஞ்சுக்கொடி மீது ஒரு பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது "அத்தியாவசியம்", இது நஞ்சுக்கொடி திசுக்களை பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் நிறைவு செய்கிறது. இந்த மருந்தின் பயன்பாடு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
8. இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்தால், செல்லுலார் சுவாசத்தை செயல்படுத்தும் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். "கோகார்பாக்சிலேஸ்".
9. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவுகள் இணைந்தால், மருந்து நல்ல முடிவுகளைக் காட்டியது "கோரண்டில்", இது பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதோடு மைக்ரோத்ரோம்பி உருவாவதையும் தடுக்கிறது. பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு "குராண்டில்" எடுத்துக்கொள்வது, மயோமாட்டஸ் கணுக்களில் இரண்டாம் நிலை, அழற்சி மாற்றங்களைத் தடுக்கிறது என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, அவற்றில் மேம்பட்ட இரத்த ஓட்டம் மற்றும் கருப்பையக அமைப்பு காரணமாக.

முடிவுரை

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கருப்பை இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு கட்டாய ஆய்வு ஆகும். இந்த முறையின் பயன்பாடு பல மகப்பேறியல் சிக்கல்களின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது. இருப்பினும், நம்பகமான மற்றும் தகவலறிந்த முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு, உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களால் நிபுணர்-வகுப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி இரத்த ஓட்டம் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

வீடியோ: கரு ஹைபோக்ஸியா பற்றி - NMPK இன் விளைவு

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடல் வலுவான ஹார்மோன் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தையும் கருவின் நிலையையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். மருத்துவ நடைமுறையில், குடும்பத்திற்கு ஒரு புதிய சேர்க்கையை எதிர்பார்க்கும் பெண்களில் சுற்றோட்ட தொந்தரவுகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. தாயின் உடலில் இரத்த ஓட்டத்தின் கூடுதல் வட்டத்தின் தோற்றம் ஒரு நிபுணரால் அடிக்கடி பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்தால், கரு மரணம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் ஆபத்து உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம்: சாதாரணமானது

பல பெண்கள், குறிப்பாக தங்கள் முதல் குழந்தையை சுமக்கும் நபர்கள், டாப்ளர் போன்ற ஒரு ஆய்வு இருப்பதை அறிந்திருக்கவில்லை. இது அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலைக் கொண்டுள்ளது, இது வெவ்வேறு பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரத்தை மதிப்பிட முடியும். இந்த ஆய்வு முக்கியமாக கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில் குழந்தையைப் பெற்ற இருபதாவது வாரத்திற்குப் பிறகும் அவர்கள் அதை நாடுகிறார்கள். கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி, பெருமூளை மற்றும் கரோடிட் தமனிகள் மற்றும் கருவின் பெருநாடியில் உள்ள வாஸ்குலர் நோயியலைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் தீவிர ஆய்வாக டாப்ளர் சோதனை கருதப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பெறப்பட்ட புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் விதிமுறைகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம், தாயின் வயிற்றில் உள்ள குழந்தை ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகிறதா இல்லையா என்பதை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தொடங்கி அங்கீகரிக்கப்பட்ட டாப்ளர் தரநிலைகள் உள்ளன. கருப்பை, தொப்புள் கொடி, பெருநாடி மற்றும் கரு பெருமூளை தமனி ஆகியவற்றின் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு குறியீட்டின் விதிமுறைகள் இவை. முடிவுகளை நீங்களே புரிந்துகொள்ள முயற்சிக்க வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு குறியீட்டை துல்லியமாக கணக்கிடுவதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சூத்திரம் உள்ளது - இந்த செயல்முறை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு: டிகிரி

பல எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு, இந்த நோயறிதல் பீதி மற்றும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நீங்கள் பதட்டமாக இருக்க வேண்டுமா? இந்த நோயியல் குழந்தைக்கு ஏதேனும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா? இந்த நோயின் அளவு என்ன? இந்தக் கேள்விகளுக்கான பதில்களைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்போம்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் மூன்று டிகிரி தொந்தரவுகள் உள்ளன. முதலாவது பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முக்கியமான மதிப்புகளை அடையவில்லை (தொப்புள் கொடி மற்றும் தமனியில்). இந்த வழக்கில், கருவின் ஹீமோடைனமிக்ஸின் நேர்மறையான நிலை காணப்படுகிறது. அவரது இதயத்தின் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களிலும், டயஸ்டாலிக் செயல்பாட்டின் குறியீட்டில் குறைவு உள்ளது, அத்துடன் அனைத்து இதய வால்வுகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் அதிகபட்ச வேகத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. நோயின் முதல் நிலை 1-a ஆக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் கருப்பை நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் 1-b டிகிரி, இதில் குறைபாடுள்ள கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் உள்ளது.

இரண்டாவது பட்டத்தில், கருவின் ஹீமோடைனமிக்ஸ் சீர்குலைந்துள்ளது. 50% வழக்குகளில், அனைத்து இதய வால்வுகளிலும் இரத்த ஓட்டத்தின் அதிகபட்ச வேகம் குறைகிறது. இடது பிரிவுகளில் இந்த நிகழ்வு குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இரத்த ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகள் கருவில் மற்றும் கருப்பை தமனிகளில் காணப்படுகின்றன. இரண்டாவது பட்டம் பெரும்பாலும் மூன்றாவது மற்றும் மிகக் குறுகிய காலத்தில் மாறும்.

மூன்றாவது டிகிரி கருவின் இரத்த விநியோகத்தின் முக்கியமான நிலையைக் குறிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், இன்ட்ரா கார்டியாக் ஹீமோடைனமிக்ஸின் ஆழமான மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது. இது இரத்த ஓட்டத்தின் மையப்படுத்தலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. கருவின் ஹைபோக்ஸியாவை நிராகரிக்க முடியாது. பெருநாடியில் டயஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டம் குறைவதும் சாத்தியமாகும், அது மறைந்து போகும் வரை. பெருநாடி மற்றும் கரோடிட் தமனியில் ஒரே நேரத்தில் போதுமான இரத்த இயக்கம் இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படும் விளைவுகள் என்ன: விளைவுகள்

இந்த நோயியல் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது 25% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காணப்படுகிறது.

பிறக்காத குழந்தையின் கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி முக்கிய உறுப்பு என்பது அறியப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் அதன் சுவாசம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஏற்படுகிறது, அத்துடன் கழிவுப்பொருட்களை வெளியேற்றுகிறது. நஞ்சுக்கொடியில்தான் இரத்த நாளங்களின் இரண்டு அமைப்புகள் ஒன்றிணைகின்றன, அவற்றுக்கு இடையே ஒரு சவ்வு உள்ளது, இது குழந்தையின் உடலுக்கும் தாய்க்கும் இடையில் ஒரு வகையான தடையாக செயல்படுகிறது. மென்படலத்திற்கு நன்றி, தாய் மற்றும் கருவில் இருக்கும் குழந்தையின் இரத்தம் கலக்காது. நஞ்சுக்கொடி வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு கவசமாகவும் உள்ளது. இது நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை செய்கிறது, கருவுக்கு பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், கருப்பை நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்து, நஞ்சுக்கொடி முழுமையாக முதிர்ச்சியடையவில்லை. இந்த மாற்றங்கள் காரணமாக, பிறக்காத குழந்தைக்கு போதுமான அளவு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை. இந்த காரணத்திற்காக, அதன் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி குறைகிறது, மேலும் தற்போதுள்ள கர்ப்ப சிக்கல்கள் மோசமடைகின்றன.

இயற்கையாகவே, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைவாக இருப்பதால், இத்தகைய தீவிர மாற்றங்கள் கருவின் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும். ஆனால் இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நடக்கும். பெரும்பாலும் இந்த நோயியல் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

கருப்பை இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு

மருத்துவ சொற்களில், கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல் பட்டம் 1a என குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் நிகழ்வு கர்ப்பத்தின் ஆபத்தான சிக்கலைக் குறிக்கிறது. இது பொதுவாக பிந்தைய கட்டங்களில் நிகழ்கிறது.

கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடிக்கு இடையில் போதுமான இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை பெண்ணின் உடலுக்கும் கருவின் உடலுக்கும் இடையிலான வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவுக்கு பங்களிக்கிறது. இயற்கையாகவே, இந்த நிலை சில விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நிலையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணங்கள் உள்ளன. கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதிகரித்த தாயின் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், நிமோனியா மற்றும் சிறுநீரக நோய், அத்துடன் கருவில் தொற்று இருப்பது ஆகியவை இதில் அடங்கும். சாத்தியமான ஆபத்து குழுக்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண்பது ஒரு தீவிர தடுப்பு நடவடிக்கையாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தனது ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் சிறிய நோய்களுடன் கூட, மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் என்ன?

ஒரு ஒற்றை செயல்பாட்டு அமைப்பில், தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு, போதிய கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நஞ்சுக்கொடி பிறக்காத குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. தாய் மற்றும் கரு ஆகிய இரண்டு சிக்கலான அமைப்புகளை இணைக்கும் இணைப்பு அவள்தான். அத்தகைய நோயியல் ஏற்படும் போது, ​​குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு தொந்தரவு காணப்படுகிறது. எந்தவொரு பட்டத்தின் பாத்திரங்களிலும் போதிய இரத்த இயக்கம் கருவின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதன் நிலை இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்த நிலையையும் சார்ந்துள்ளது. இயற்கையாகவே, மூன்றாவது பட்டம் குழந்தையின் ஆபத்தான நிலையைக் குறிக்கிறது.

இந்த நோயியல் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வீட்டில் சிகிச்சையின் அவசியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும். இது அனைத்தும் குறிப்பிட்ட வழக்கு மற்றும் கர்ப்பத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.

மருத்துவ சொற்களில், கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல் பட்டம் 1b என குறிப்பிடப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் தொடர்பான பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

கர்ப்ப காலத்தில் போதிய இரத்த ஓட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க, கருவின் மூளையின் எதிர்ப்பை ஹைபோக்ஸியாவிற்கு அதிகரிக்கவும், இரத்த நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தவும் மற்றும் இரத்த உறைதலை குறைக்கவும் பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளையும், இம்யூனோமோடூலேட்டர்களையும் பரிந்துரைக்கிறார்.

ஹைபோக்ஸியாவின் போது ஒரு குழந்தைக்கு பெருமூளைச் சுழற்சி, இதய செயல்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் ஒரு நல்ல தீர்வு மருந்து இன்ஸ்டெனான் ஆகும். இது மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கரு திசுக்கள் மற்றும் மூளையின் எதிர்ப்பை ஹைபோக்ஸியாவுக்கு அதிகரிக்க உதவும் ஆக்டோவெஜின் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்திய பெருமையும் எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு உண்டு. இது வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, பிறக்காத குழந்தையின் உயிரணு புதுப்பிப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் சிக்கலான அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது - தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு. Actovegin உடன் சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்த ஓட்டம் குறிகாட்டிகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் தாயின் வயிற்றில் குழந்தையின் செயலில் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், ஒரு விதியாக, ஒரு நாள்பட்ட இரத்த உறைதல் கோளாறு காணப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இரத்த நாளங்களில் (உதாரணமாக, குராண்டில்) இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு 3 வது (மிகவும் சிக்கலான) பட்டம் வழக்கில், நிபுணர்கள் முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்படுத்தும்.

குறிப்பாக - Ksenia Manevich

கர்ப்பம் ஒரு பெண்ணின் உடலில் பல்வேறு மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது குழந்தையின் முழு வளர்ச்சியை இலக்காகக் கொண்டது. பல செயல்முறைகள் மற்றும் அமைப்புகள் புதிய இருப்பு நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு, முன்பு அறியப்படாத உணர்வுகளின் தோற்றத்தை பெண் குறிப்பிடுகிறார். எந்தவொரு எதிர்பார்ப்புள்ள தாயும் தனது குழந்தை ஆரோக்கியமாக பிறக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறாள், மேலும் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால் இயற்கையாகவே அவனது நிலையைப் பற்றி கவலைப்படுகிறாள்.

குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை ஆதரிக்கும் முக்கிய காரணி கருப்பை-கரு இரத்த ஓட்டம் (UPF) ஆகும். இது கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கை ஆதரிக்கும் ஒரு விரிவான அமைப்பாகும். கருப்பையில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்தால், அவர்கள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பற்றி பேசுகிறார்கள். இது முதன்மையாக கருச்சிதைவு காரணமாக ஆபத்தானது, மேலும் எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு இந்த நோயியலின் பிற எதிர்மறையான விளைவுகளும் அடிக்கடி உள்ளன.

நஞ்சுக்கொடி மூலம் இரத்த ஓட்டம் இல்லாதது சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை தாமதப்படுத்த முடியாது.

காரணங்கள்

கருவுக்கும் பெண்ணின் உடலுக்கும் இடையிலான ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள் பல காரணிகளால் தூண்டப்படுகின்றன. அவை நஞ்சுக்கொடியை அதன் உருவாக்கம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் பாதிக்கின்றன. அதன்படி, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சுழற்சி தோல்விகள் வேறுபடுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு தனி உறுப்பாக நஞ்சுக்கொடியின் அனைத்து செயல்பாடுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன: போக்குவரத்து, வளர்சிதை மாற்றம், பாதுகாப்பு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி. இது பின்வரும் நிபந்தனைகளால் ஏற்படுகிறது:

• கருப்பையின் கட்டிகள்.
• கட்டமைப்பு முரண்பாடுகள்.
• மரபணு குறைபாடுகள்.
• ஹார்மோன் செயலிழப்புகள்.
• கருக்கலைப்பின் விளைவுகள்.
• தாமதமான நச்சுத்தன்மை.
• தொற்று நோய்கள்.
• பெருந்தமனி தடிப்பு, இரத்த உறைவு.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• நீரிழிவு நோய்.
• தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோய்கள்.

பெரும்பாலும், ஒரு பெண்ணுக்கு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை ஆபத்து காரணி உள்ளது. ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது பல ஒத்த நிலைமைகளின் கலவையானது அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவுகளின் காரணங்களை அடையாளம் காண, கர்ப்பத்தின் பல்வேறு கட்டங்களில் அவ்வப்போது திரையிடல்களை நடத்துவது அவசியம்.

அறிகுறிகள்

ஒவ்வொரு நோயியலுக்கும் அதன் சொந்த மருத்துவ படம் உள்ளது, இது ஒரு ஆரம்ப முடிவை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் அனைத்து செயல்பாடுகளிலும் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஹீமோடைனமிக் பற்றாக்குறை வெளிப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, முக்கியமாக கரு பாதிக்கப்படுகிறது. இது அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை போதுமான அளவில் பெறுகிறது, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றம் மெதுவாக இருக்கலாம். கருவின் ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும், இது பின்னர் கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• உடல் செயல்பாடுகளில் அதிகரிப்பு, பின்னர் அதன் குறைவு.
• வயிற்றின் அளவு கர்ப்ப காலத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை.

ஒரு விதியாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் சிதைந்த வடிவத்தில் தோன்றும். இரத்த ஓட்டக் கோளாறு 1a அல்லது 1b டிகிரி இருந்தால், சரியான நேரத்தில் பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்டால், இந்த அறிகுறிகள் இன்னும் இல்லை, ஏனெனில் ஹீமோடைனமிக்ஸ் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

வகைப்பாடு

அறிகுறிகள் BMD இல் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது, அவை கூடுதல் பரிசோதனையின் போது பதிவு செய்யப்படுகின்றன. மருத்துவ மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் அடிப்படையில், இதைப் பற்றி உறுதியாகக் கூற முடியாது, ஆனால் மறைமுக தரவுகளின் அடிப்படையில் ஹீமோடைனமிக்ஸை முதலில் தீர்மானிக்க முடியும். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் பட்டத்தின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• 1a டிகிரி - மாற்றங்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் கருப்பை நஞ்சுக்கொடி பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கின்றன.
• 1b டிகிரி - கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் மட்டுமே பலவீனமடைகிறது.
• 2 வது பட்டம் - தொந்தரவுகள் அனைத்து ஹீமோடைனமிக் செயல்முறைகளையும் பாதிக்கின்றன, ஆனால் டயஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டம் இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
• தரம் 3 - கரு-நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் கருப்பை நஞ்சுக்கொடி ஹீமோடைனமிக்ஸை பராமரிக்கும் போது அல்லது மாற்றும் போது முக்கியமான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு சூழ்நிலை.

இந்த வகைப்பாடு கருப்பையின் வேகத்திற்கும் தொப்புள் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் இடையிலான உறவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, அஃபெரென்ட் தமனியின் தனிப்பட்ட கிளைகளில் கோளாறுகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

கருவில் இருந்து இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கான அறிகுறிகள் பெண் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் மருத்துவர் அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்த கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.

விளைவுகள்

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை கருவின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, முக்கிய மகப்பேறியல் சிக்கல்கள் பிறக்காத குழந்தையின் நிலையைப் பற்றியது. கடுமையான இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளிலிருந்து மிகப்பெரிய ஆபத்து வருகிறது, இது நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த சூழலில், ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளின் டிகிரி 1a மற்றும் 1b குறிப்பிடப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை லேசானவை.

நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு

இரத்த ஓட்டத்தில் திடீர் தொந்தரவுகள் காயங்கள், இரத்த உறைவு அல்லது கருப்பை தமனியின் எம்போலிசம் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். நஞ்சுக்கொடி ஒரு பகுதியில் வெளியேறும்போது ஒரு சூழ்நிலை எழுகிறது. அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, நோயியல் ஒரு மைய அல்லது புற வழியில் ஏற்படுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

1. பற்றின்மை பகுதியில் வலி.
2. கருப்பை சுவர் உள்ளூர் protrusion.
3. இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம்.
4. கருவின் நிலை மோசமடைதல்.

பற்றின்மை மைய வகையாக இருந்தால், வெளிப்புற வெளியேற்றம் எதுவும் இருக்காது, ஆனால் கருப்பையின் சுவரில் இரத்தம் கசிகிறது, அதனால்தான் அதன் சுருக்கத்தை இழக்கிறது. இது அடோனிக் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பரவிய இரத்த உறைதல் (டிஐசி சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது.

நஞ்சுக்கொடி சிக்கல்கள் லேசானதாக இருந்தால், போதுமான சிகிச்சை மூலம் அவற்றை அகற்றலாம்.

கருச்சிதைவு

இதையொட்டி, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது கருச்சிதைவு என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது வெளிப்படையாக எல்லா பெண்களும் பயப்படும் ஒரு சூழ்நிலை, ஏனென்றால் ஒரு குழந்தையை இழப்பது இந்த காலகட்டத்தில் நடக்கக்கூடிய மிக மோசமான விஷயம். பின்னர் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

1. அடிவயிற்றில் வலி, சாக்ரம், மலக்குடல்.
2. மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம்.
3. அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்.
4. கருப்பையின் ஹைபர்டோனிசிட்டி.
5. கருப்பை வாய் படிப்படியாக விரிவடைதல்.

அச்சுறுத்தல் கட்டத்தில் செயல்முறை நிறுத்தப்பட்டால், குழந்தை காப்பாற்றப்படும். ஆனால் நஞ்சுக்கொடி முற்றிலும் பிரிக்கப்பட்டு, கருக்கலைப்பு கண்டறியப்பட்டால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, எதையும் சரிசெய்ய முடியாது. எதிர்காலத்தில், நோயியல் முழுமையானதாகவோ அல்லது முழுமையற்றதாகவோ இருக்கலாம். கரு அல்லது சவ்வுகளின் பகுதிகள் கருப்பை குழியில் தக்கவைக்கப்படும் போது, ​​தொற்று மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது பெரும்பாலும் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி அல்லது பரவும் ஊடுருவல் உறைதல் நோய்க்குறியில் முடிவடைகிறது.

உறைந்த கர்ப்பம்

கூடுதலாக, கரு கருப்பை குழியில் இருந்தால் இறக்கலாம். பின்னர் உறைந்த கர்ப்பம் என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது. என்ன நடந்தது என்பதைக் குறிக்கும் சில அறிகுறிகளை அந்தப் பெண் கவனிக்க முடியும்:

1. கருவின் இயக்கங்கள் நின்றுவிடும்.
2. அவருடைய இதயத் துடிப்பை உங்களால் உணர முடியாது.
3. வயிறு அளவு அதிகரிக்காது.
4. இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் அவ்வப்போது ஏற்படுகிறது.
5. வயிற்று வலி என்னைத் தொந்தரவு செய்கிறது.
6. உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது.
7. ஒரு தொற்று ஏற்படுகிறது.

உறைந்த கர்ப்பம் அகற்றப்பட வேண்டும். இது சரியான நேரத்தில் செய்யப்படாவிட்டால், பெண்ணின் உயிருக்கு ஆபத்து உள்ளது.

நோய் கண்டறிதல்

கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவுகளை தீர்மானிக்க, கூடுதல் கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். மாற்றங்களின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன, அத்துடன் கருவின் நிலையை தீர்மானிக்கவும். இதைச் செய்ய, பின்வரும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தவும்:

• ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்).
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
• கார்டியோடோகோகிராம்.
• டாப்ளர்.

மருத்துவரின் பரிசோதனைக்குப் பிறகும் சில தரவுகளைப் பெறலாம் - குழந்தையின் நிலையை ஆஸ்கல்டேஷன் போது கணக்கிடப்பட்ட இதயத் துடிப்பு மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். ஆனால் மிகவும் நம்பகமான முடிவுகள் கருவி மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்குப் பிறகு பெறப்படுகின்றன.

சிகிச்சை

ஏதேனும் தீவிரத்தன்மையின் கருப்பை இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு ஏற்பட்டால், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. இது முக்கியமாக நோயியலின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் ஹீமோடைனமிக்ஸின் இயல்பாக்கம், அவதானிப்புகளின்படி, நிலை 1b இல் மட்டுமே சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், அவர்கள் கருவின் நிலையை மேம்படுத்த அனைத்து சாத்தியமான வழிகளையும் பயன்படுத்த முயற்சி செய்கிறார்கள். நிச்சயமாக, பழமைவாத நடவடிக்கைகள் முதலில் வருகின்றன. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சிக்கல்கள் மற்றும் சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையைத் தடுப்பதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவு சிகிச்சை சிக்கலானது - எட்டியோட்ரோபிக், நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி.

மருந்து சிகிச்சை

நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தை சரிசெய்வதற்கான முக்கிய வழிமுறையானது மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும். கோளாறுகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். குறைபாடு அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம். இத்தகைய தேவை பெண்களில் பிறவிப் பிறவி நோயியலுக்கும் உள்ளது. பின்வரும் மருந்துகள் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (நோ-ஷ்பா, யூஃபிலின்).
• டோகோலிடிக்ஸ் (ஜினிப்ரல், பார்டுசிஸ்டன்).
• வாஸ்குலர் (ஆக்டோவெஜின்).
• மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துதல் (ட்ரெண்டல்).
• ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (குராண்டில்).
• ஆன்டிஹைபோக்ஸண்ட்ஸ் (இன்ஸ்டெனான்).
• வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகள் (மேக்னே B6, அஸ்கார்பிக் அமிலம்).
• வளர்சிதை மாற்றம் (ATP).
• ஹெபடோப்ரோடெக்டர்கள் (எசென்ஷியல், ஹோஃபிடோல்).

ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் இரண்டு படிப்புகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - உடனடியாக நோயறிதலுக்குப் பிறகு மற்றும் 32-34 வாரங்களில். இதற்குப் பிறகு, டெலிவரி பிரச்சினை முடிவு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகளில் இது மிகவும் முக்கியமானது. நிலை 1a அல்லது 1b இல் மீறல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டால், பிரசவம் இயற்கையாகவே நிகழ்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், அவற்றின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை நிரூபித்த நிரூபிக்கப்பட்ட மருந்துகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆபரேஷன்

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை கடுமையாக இருக்கும் போது, ​​அவசர பிரசவம் அவசியம். பழமைவாத நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், லேசான மீறல்களுடன் கூட, 2 நாட்களுக்குள் ஒரு முடிவை எடுக்க வேண்டும். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் செயல்முறை சிசேரியன் ஆகும். கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்களுக்கு முன்னர் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், கருவின் நிலை மற்றும் அதன் நம்பகத்தன்மை ஆகியவற்றிலிருந்து தொடர வேண்டியது அவசியம்.

தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஏற்பட்டுள்ளதைக் கண்டறிய வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், கருப்பை குழியின் குணப்படுத்துதல் அல்லது கருவின் வெற்றிடத்தை பிரித்தெடுப்பது அவசியம். உறைந்த கர்ப்பத்தில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கர்ப்பகால வயது மற்றும் பெண்ணின் நிலையைப் பொறுத்தது.

தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பல விரும்பத்தகாத சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உட்பட, தடுப்பு பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம். அவை முக்கியமாக வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் பின்வரும் கொள்கைகளை உள்ளடக்கியது:

1. ஆரோக்கியமான உணவு.
2. கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்.
3. வெளியில் நடப்பது.
4. மன அழுத்த காரணிகளை நீக்குதல்.
5. மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்.
6. இணைந்த நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.

கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் கவனித்துக் கொண்டால், தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவதைத் தடுக்கலாம். இந்த நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம், இது குழந்தையை காப்பாற்ற அனுமதிக்கும்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலில் உள்ள நஞ்சுக்கொடியானது கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதற்கான போக்குவரத்து சேனலின் நன்கு அறியப்பட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. தாய்வழி ஊட்டச்சத்து சூழலில் இருக்கக்கூடிய எதிர்மறை பொருட்கள் மற்றும் பொருட்களின் விளைவுகளிலிருந்து குழந்தையின் முழுமையான பாதுகாப்பை வழங்குவது வரை - அதன் செயல்பாடு மிகவும் பரந்த அளவில் விரிவடைகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் இரண்டு மூடிய வாஸ்குலர் அமைப்புகளின் சிக்கலான தகவல்தொடர்பு கருவியில் இரத்த ஓட்டம் மோசமடைவதால் கருப்பையக கரு மரணத்தின் நேரடி அச்சுறுத்தலாகும்.

சிக்கலான பல நிலை இயக்கத்தின் எந்த நிலையிலும் கரு மற்றும் தாயின் இரத்தம் கலக்கக்கூடாது. தாய்-கரு இரத்த ஓட்டத்தின் முதல் பொறிமுறையானது தடுப்பு செயல்பாடுகளை வழங்குகிறது - ஹீமாடோபிளாசென்டல் தடை, இது ஒரு திசையில் மட்டுமே செயல்படும் தனித்துவமான வடிகட்டியாகும்: இரத்த ஓட்டத்துடன் கருவில் இருந்து கழிவுப்பொருட்களை அகற்றுவது.

தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு இரத்தத்தின் தலைகீழ் இயக்கம், கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்தில் முழுமையாக உருவாகும் தமனிகள் வழியாக நிகழ்கிறது. இது அமைப்பின் இரண்டாவது பொறிமுறையாகும். தமனிகளின் உயர் தொனி காரணமாக, இந்த காலகட்டத்திலிருந்து தொடங்கி, கரு இழப்பின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

தொப்புள் கொடியால் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை நஞ்சுக்கொடி வட்டத்தின் பாத்திரங்கள் இரண்டு உயிரினங்களுக்கு இடையிலான இரத்த ஓட்டத்தின் மூன்றாவது முக்கியமான வழிமுறையாகும் - ஊட்டமளிக்கும் மற்றும் ஊட்டி. இந்த கட்டத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் கருவுக்கு மிகவும் தீவிரமான மற்றும் மாற்ற முடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

காரணங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கான காரணங்கள் பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளில் காணப்படுகின்றன:

• எதிர்பார்க்கும் தாயின் இரத்த சோகை (இரத்த சோகை).. உயர் இரத்த ஓட்ட விகிதத்தை ஏற்படுத்தும். ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதன் மூலம் இது நிகழ்கிறது மற்றும் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் இரத்த பரிமாற்றத்தின் தரத்தில் செயல்முறைகளை பாதிக்க முடியாது;
• நஞ்சுக்கொடியின் நிலையின் தன்மை.விளக்கக்காட்சி கண்டறியப்பட்டால், இது முந்தைய அறுவைசிகிச்சை பிரிவால் நியாயப்படுத்தப்படலாம், பின்னர் வடுவின் தளத்தில் கருப்பை மெலிந்து போவதால் இரத்த வழங்கல் கண்டிப்பாக குறைக்கப்படும்;
• தாமதமான நச்சுத்தன்மை, சிறிய பாத்திரங்களின் செயல்பாட்டில் நோயியல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இது கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்;
• வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுகள், கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் உடலில் இருக்கும். அவற்றில் சில நஞ்சுக்கொடி திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன;
• - கருவின் இரத்த சோகை நிலை மூலம் சிக்கலாக இருக்கலாம்;
• கருப்பை உறுப்பு குறைபாடுகள்.அவற்றில் மிக முக்கியமானது, கருவின் வளர்ச்சியின் போக்கை மோசமாக மாற்றக்கூடியது, கருப்பை பையின் இரண்டு-குழி அமைப்பு ஆகும். கருப்பை இடம், இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அது குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்திற்கு ஒரு தடையாக இல்லை. இருப்பினும், இரத்த விநியோக அமைப்பு அத்தகைய இரண்டு அறை குழியை போதுமான அளவில் வழங்கவில்லை;
• தீவிர அளவு அல்லது கட்டமைப்புதொப்புள் கொடி;
• கருப்பையின் உள் சுவரில் சேதம்அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவாக அல்லது கெட்ட பழக்கங்களின் விளைவாக பெறப்பட்டது;
• ஃபைப்ராய்டுகள் போன்ற கட்டிகள், குறிப்பாக முப்பத்தைந்து வயதிற்குப் பிறகு nulliparous பெண்களுக்கு ஆபத்தானது. இது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கும் பொருந்தும், அவை பெரினாடேஷனின் போது இரத்தத்துடன் ஏராளமாக நிறைவுற்றன. அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் மயோமாட்டஸ் முனையின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில், நஞ்சுக்கொடிக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் தொடர்ச்சியான பற்றாக்குறை உருவாகிறது;
• சீரான இரத்த ஓட்ட விகிதத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்காது;
• பல கர்ப்பத்தால் கர்ப்பம் சிக்கலானது.நஞ்சுக்கொடி ஒரே நேரத்தில் பல உண்ணும் உயிரினங்களை சரியான நிலையில் பராமரிக்கும் கட்டாயத்தில் இருப்பதால், கருவில் ஒன்றின் நன்கொடையாளர் நிலை போன்ற இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் பிழைகளை நிராகரிக்க முடியாது. பெரும்பாலும், உணவளிக்கும் கருவின் வளர்ச்சியடையாதது, எடை மற்றும் உடலியல் இயல்பான அறிகுறிகளின் குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறை உள்ளது. குழந்தை, தன்னிச்சையாக ஒரு பெறுநராக செயல்படுகிறது, மாறாக, அதிகப்படியான இரத்த விநியோகத்தால் தீவிரமாக பாதிக்கப்படுகிறது;
• தாயின் நோய், சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் துல்லியமாக வளரும், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை தளர்த்துகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள், கருவின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்படக்கூடும், பின்வரும் வகைப்பாடு பட்டியலுக்கு அடிப்படையாக அமைந்தது:

• கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு 1A - கருப்பை தமனிகளில் ஏதேனும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தைத் தவிர, கருப்பை நஞ்சுக்கொடி கருவியின் அனைத்து கண்டறியும் குறிகாட்டிகளும் இயல்பானவை;
• கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு 1B - கருப்பையின் பாத்திரங்களின் நிலை மாறாமல் இருந்தாலும், தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகள் உள்ளன;
• 2 - கருப்பை மற்றும் தொப்புள் நாளங்கள் இரண்டின் விரிவான மீறல்;
• 3 - உலகளாவிய அளவில் மாற்றங்கள், விலகலின் மிக தீவிர விகிதங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த ஓட்டத்தின் டிகிரி 1 (A மற்றும் B) கர்ப்பத்தை பராமரிக்கவும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு உட்பட்டு ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. தரம் 2 கருவைப் பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது, ஆனால் இதற்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். நிலை 3 தாயின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்காக கருவை அகற்ற உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவுகளின் முக்கிய நோயறிதல், இந்த நேரத்தில். டாப்ளர் இமேஜிங் ஒரு படத்தை வண்ணத்தில் வழங்குகிறது மற்றும் படத் தெளிவின் அடிப்படையில் அதிக அளவு தெளிவுத்திறனைக் கொண்டிருப்பதால், முதல் பார்வையில், கோளாறுகளின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒன்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் திரையில் தெளிவாகத் தெரியும்.

இயக்கத்தில் உள்ள பொருட்களிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் மீயொலி அலைகளின் அதிர்வெண்ணின் பகுப்பாய்வு, தமனிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை, தொப்புள் நாளங்களில், அத்துடன் நஞ்சுக்கொடிக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. தேர்வின் போது எடுக்கப்பட்ட குறிகாட்டிகள் நெறிமுறை தரவுகளின் அட்டவணைக்கு எதிராக சரிபார்க்கப்பட்டு முடிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டின் மிகப்பெரிய நன்மை, ஆய்வின் பாதுகாப்பிற்கு கூடுதலாக, எந்தவொரு அசாதாரண நிலையையும் துல்லியமாக கணிப்பது, கருவை காப்பாற்றுவது மற்றும் தாயின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காத நிலையில் அவற்றைக் கண்டறிவது.

கூடுதலாக, நோயியலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க கிளாசிக்கல் நடவடிக்கைகள் கட்டாயமாகும்:

• தாயின் வார்த்தைகளின் அடிப்படையில் கருவின் செயல்பாட்டின் பகுப்பாய்வு;
• கருவில் இருக்கும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்கும் ஸ்டெதாஸ்கோபிக்;

சிகிச்சை

கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தின் சீர்குலைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமற்றது, ஒரு திசையில் மட்டுமே செயல்படுவது அல்லது அவை எழும் போது சிக்கல்களை நீக்குவது.

ஒரு முழுமையான சிகிச்சையானது, நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பை உள்ளடக்கியது:

• அதிகரித்த இரத்த நுண் சுழற்சி;
• உகந்த இரத்த அழுத்தத்தை அடைதல்;
• தமனிகளில் ஸ்பாஸ்மோடிக் வெளிப்பாடுகளுடன் வாசோடைலேஷன்;
• இரத்த நாளங்களின் தளர்வு காரணமாக கருப்பை தொனியைக் குறைத்தல்;
• ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்ஸியா) விளைவுகளைத் தடுக்கிறது;
• நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் செறிவூட்டல் அதற்கு தேவையான பாஸ்போலிப்பிட்களுடன்.

விளைவுகள்

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் அளவு மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து, கருவின் வளர்ச்சியில் சிரமங்கள் எழுகின்றன, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தின் விளைவுகள் போன்ற நுணுக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• சில கட்டத்தில் கருவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது, அல்லது அதன் கருப்பை உருவாக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதம்;
• எடை மற்றும் அளவு முக்கிய குறிகாட்டிகள்;
• வேகமான, மெதுவான அல்லது இடைப்பட்ட இதயத் துடிப்பு;
• மிதக்கும் இரத்தத்தின் pH நிலை;
• ஹார்மோன் செயல்முறைகளின் தவறான போக்கு;
• கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்.

குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஒட்டுமொத்த மதிப்பீடு மட்டுமே, ஆனால் ஒரு ஆய்வின் முடிவுகள் அல்ல, நிலையான குறிகாட்டிகளுடன் இணங்குவது அல்லது பின்தங்கியிருப்பது பற்றிய முழுமையான தகவலை வழங்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நேரத்தில், பெரினாட்டல் காலத்தின் தேர்வுகளின் அடிப்படையான டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை, பழைய மருத்துவப் பள்ளியின் நிரூபிக்கப்பட்ட முறைகளின் தேவையை எந்த வகையிலும் குறைக்காது.