முதியோர் மறுவாழ்வு. முதியோர் மையங்களின் பணியின் அமைப்பு முதியவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவி அமைப்பு

நவம்பர் 14, 2003 N 76 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழிலாளர் மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழிமுறை பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, "ஜெரோன்டாலஜிக்கல் சென்டர்" மக்களுக்கு சமூக சேவைகளின் மாநில அல்லது நகராட்சி நிறுவனத்தை உருவாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயதான குடிமக்கள் மற்றும் ஊனமுற்றவர்களுக்கு (60 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள்), சுய சேவை செய்யும் திறனை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக இழந்தவர்கள் மற்றும் சுகாதார காரணங்களுக்காக, வெளிப்புற கவனிப்பு மற்றும் மேற்பார்வை தேவைப்படுபவர்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்காக.

வயது முதிர்ந்த வயதுக் குழுக்களின் குடிமக்களுக்கு, அவர்களின் வயது, சுகாதார நிலை, சமூக நிலை மற்றும் நிலையான, அரை-நிலை மற்றும் வீட்டு நிலைமைகளில் வெளிப்புற பராமரிப்புக்கான அவர்களின் தேவையின் அளவைப் பொறுத்து, ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையம் சமூக சேவைகளை வழங்க முடியும். ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் பணியாற்றும் முதியோர்களின் குடிமக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் வழங்கப்பட்ட சமூக சேவைகளின் வடிவம், தொடர்புடைய நிர்வாகத்தின் மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை கட்டமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் பொறுப்பான மக்கள்தொகையின் சமூக பாதுகாப்பு அதிகாரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிரதேசம்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனத்தில் அல்லது குறைந்தபட்சம் 10,000 வயதான குடிமக்களைக் கொண்ட நகராட்சியில் ஒரு முதுமை மருத்துவ மையம் நிறுவப்படலாம்.

வயது முதிர்ந்த குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்காக ஜெரோன்டாலஜிகல் மையம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் நோக்கம் சுறுசுறுப்பான நீண்ட ஆயுளை நீடிப்பது மற்றும் இந்த வகை குடிமக்களுக்கு திருப்திகரமான வாழ்க்கை திறனை பராமரிப்பதாகும். ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் முக்கிய பணிகள்:

வயது முதிர்ந்த குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குதல் (கவனிப்பு, உணவு வழங்குதல், மருத்துவ, சட்ட, சமூக-உளவியல் மற்றும் இயற்கை வகையான உதவிகளைப் பெறுவதற்கான உதவி, தொழில் பயிற்சி, வேலைவாய்ப்பு, ஓய்வு நடவடிக்கைகள், இறுதிச் சடங்குகள் மற்றும் பிற சேவைகள்), கூடுதல், வீட்டில், நிலையான மற்றும் அரை-நிலை நிலைகளில்;

ஜெரண்டாலஜி மையத்தின் சேவைப் பகுதியில் வசிக்கும் முதியோர்களின் குடிமக்களின் சமூக நிலை, அவர்களின் வயது அமைப்பு, சுகாதார நிலை, செயல்பாட்டு திறன்கள் மற்றும் வருமான நிலை ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல், சரியான நேரத்தில் முன்னறிவிப்பு மற்றும் நிறுவனத்தை மேலும் திட்டமிடுதல் மற்றும் செயல்திறனை மேம்படுத்துதல் மூத்த குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகள்;

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் நடைமுறையில் சமூக முதுமை மற்றும் முதியோர் மருத்துவம் துறையில் அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை செயல்படுத்துதல்;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளை அமைப்பதில் ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள், மக்கள்தொகைக்கான சமூக சேவைகளின் நிறுவனங்கள் உட்பட உடல்கள் மற்றும் நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு, முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளில் சமூக முதுமை மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தின் நடைமுறை பயன்பாடு உட்பட.

பின்வரும் கட்டமைப்பு உட்பிரிவுகளை ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் உருவாக்கலாம்:

நிலையான, அரை-குடியிருப்பு மற்றும் வீட்டு அடிப்படையிலான நிலைமைகளில் சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்காக (கருணைத் துறை, சமூக மற்றும் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான வயதான குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான துறை, பகல் (இரவு) தங்குவதற்கான துறை, சிறப்புத் துறை வீட்டு உதவி, அவசர சமூக உதவிக்கான துறை மற்றும் பிற);

நிறுவன மற்றும் வழிமுறை துறை;

சமூக மறுவாழ்வு துறை;

ஜெரோன்டோப்சைக்கியாட்ரிக் துறை;

சமூக-உளவியல் துறை;

சமூக மருத்துவத் துறை;

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் இலக்குகள் மற்றும் நோக்கங்களுடன் தொடர்புடைய பிற பிரிவுகள் மற்றும் சேவைகள்.

நிறுவன மற்றும் வழிமுறை துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

வயதானவர்களின் சமூக நிலையை கண்காணித்தல், சமூக சேவைகளுக்கான அவர்களின் தேவையை தீர்மானித்தல், மக்கள்தொகை நிலைமை (வயது அமைப்பு, எண்களின் விகிதம், ஆயுட்காலம், இறப்பு, கருவுறுதல்), சுகாதார நிலை, போக்குகள் மற்றும் வயதான காரணங்கள் (பொது சுகாதார நிலை, வழங்கப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு நிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டது) மற்றும் பிற அளவுகோல்கள்;

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளுக்கான தொழில்நுட்பங்களை வரைதல், சமூக முதுமை மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தின் விஞ்ஞான முன்னேற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் நடைமுறையில் அவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான பணிகளை ஒழுங்கமைத்தல்;

சமூக முதுமையியல் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தில் அறிவியல் வளர்ச்சிகளைக் கண்காணித்தல் மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்தல்;

சமூகப் பணிகளின் தேசிய மரபுகளைப் பாதுகாப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, சமூக சேவைகளை வழங்குவதில் சமூக முதுமை மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் செயல்பாடுகளின் திசைகளை (முன்னறிவிப்புகள், திட்டங்கள், கருத்துகள், உத்திகள், தொழில்நுட்பங்கள்) உருவாக்குதல்;

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கு ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தால் வழங்கப்படும் கூடுதல் சமூக சேவைகளின் வளர்ச்சிக்கான திசைகளைத் தீர்மானித்தல்;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தால் வழங்கப்படும் சமூக சேவைகளின் செயல்திறன் மற்றும் தரத்தை மதிப்பீடு செய்தல்;

சமூக சேவைகள் மற்றும் சமூக முதுமை மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தில் உடல்கள் மற்றும் நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு.

சமூக மறுவாழ்வுத் துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

மீண்டும் செயல்படுத்துதல், சமூகமயமாக்கல் மற்றும் மீண்டும் ஒருங்கிணைத்தல் உட்பட, ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் வசிக்கும் முதியோர்களின் குடிமக்களின் மறுவாழ்வு;

வயதான குழுக்களின் குடிமக்களின் சுறுசுறுப்பான நீண்ட ஆயுளை நீடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது;

வசிக்கும் இடத்தில் வயதான வயதினரின் குடிமக்களின் வாழ்க்கையைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் மற்றும் உள்நாட்டு சுய சேவைக்கான அவர்களின் திறன்களை மேம்படுத்துதல் மற்றும் சாத்தியமான வேலை நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைத்தல்;

தொழிலாளர் மறுவாழ்வு மற்றும் தனிப்பட்ட திறன்கள் மற்றும் வாய்ப்புகளை விரிவுபடுத்துதல் உள்ளிட்ட நடத்தை வடிவங்களை உருவாக்குவதில் வயதான வயதுக் குழுக்களின் குடிமக்களுக்கு பரிந்துரைகள் மற்றும் உதவிகளை உருவாக்குதல்: உடல் செயல்பாடு, கையகப்படுத்தல், மறுசீரமைப்பு மற்றும் வேலை திறன்களை பராமரித்தல், வெளிப்புற உதவியைச் சார்ந்திருப்பதைக் குறைத்தல், இன்னமும் அதிகமாக.

Gerontopsychiatric துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

பல சோமாடிக் நோய்க்குறிகளுடன் இணைந்து மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட முதிய வயதினரின் குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குதல்;

சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை நீடிப்பதற்கும், ஆளுமை மாற்றங்கள், அறிவுசார்-நினைவு மற்றும் மனநல குறைபாடுகள் உள்ள முதியோர்களின் குடிமக்களின் திருப்திகரமான வாழ்க்கை திறனை பராமரிப்பதற்கும் மருத்துவ மற்றும் சமூக மறுவாழ்வுகளை நடத்துதல்;

சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான மருத்துவ முரண்பாடுகளை நிறுவாத, ஆளுமை மாற்றங்கள், அறிவுசார்-மனநோய் மற்றும் மனநல குறைபாடுகள் உள்ள முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக சேவையின் நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறைகளை நடைமுறையில் செயல்படுத்துதல்;

சமூக-உளவியல் துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

வயதானவர்களின் குடிமக்களின் திருப்திகரமான வாழ்க்கைத் திறனைப் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சமூக-உளவியல் முறைகளின் வளர்ச்சி;

சமூக-உளவியல் உதவியில் வயதுவந்தோரின் குடிமக்களின் தேவைகளை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் வயதான குழுக்களின் குடிமக்கள் குழுவில் மைக்ரோக்ளைமேட்டை உருவாக்குவதற்கான பரிந்துரைகளை உருவாக்குதல், உளவியல் பொருந்தக்கூடிய தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது;

"முதியவர்களின் ஹாட்லைன்" சேவையின் அமைப்பு;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சுற்றுலா மற்றும் பொழுதுபோக்கின் வளர்ச்சிக்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது;

சமூக மருத்துவத் துறை நோக்கம் கொண்டது:

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான அமைப்பில் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு, சுகாதார-தொற்றுநோயியல் மற்றும் பிற சுகாதார நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு;

சமூக சேவைகள் வழங்கப்படும் முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருந்துகளை வழங்குவதை கண்காணித்தல்;

கூடுதல் சமூக மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை முதிய வயதினரின் குடிமக்களுக்கு வழங்குவதற்கான பட்டியல் மற்றும் செயல்முறையின் வளர்ச்சி.

சுய சேவை மற்றும் (அல்லது) இயக்கத்திற்கான மட்டுப்படுத்தப்பட்ட திறன் காரணமாக அவர்களின் முக்கிய தேவைகளை சுயாதீனமாக பூர்த்தி செய்யும் திறனை பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்பின் காரணமாக வெளிப்புற உதவி தேவைப்படும் வயதான வயதினருக்கு சமூக சேவைகள் வழங்கப்படுகின்றன. சமூக சேவை நிறுவனங்களில் சேவை செய்வதற்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள் உள்ளன.

காசநோய், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று நோய்கள், கடுமையான மனநல கோளாறுகள், பால்வினை மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின்படி சிறப்பு சுகாதார வசதிகளில் சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற நோய்களின் செயலில் உள்ள வடிவங்கள் முதியோர்களின் குடிமக்களை சேவைக்கு ஏற்றுக்கொள்வதற்கு முரணாக இருக்கலாம். ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையம்.

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு முதியோர் மருத்துவ மையத்தில் சமூக சேவைகளை இதன் அடிப்படையில் வழங்கலாம்:

ஒரு தனிப்பட்ட எழுதப்பட்ட விண்ணப்பம், மற்றும் நிறுவப்பட்ட முறையில் இயலாமை என அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு - அவர்களின் சட்டப் பிரதிநிதிகளின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பம், ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் பொறுப்பான சமூக பாதுகாப்பு அதிகாரத்திற்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்டது;

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் பொறுப்பில் உள்ள சமூக பாதுகாப்பு ஆணையத்தால் வழங்கப்பட்ட சமூக சேவைகளுக்கான பரிந்துரை;

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட வழக்குகளில், வயதான குழுக்களின் குடிமக்கள் அல்லது அவர்களின் சட்ட பிரதிநிதிகள் மற்றும் ஜெரண்டலாஜிக்கல் மையம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான ஒப்பந்தம்.

முதியோர் மருத்துவத்தின் கருத்து

விரிவுரை எண். 1 (1 மணிநேரம்) முதியோர் சேவையின் அமைப்பு. வயதான மற்றும் முதுமை வயதுடைய நபர்களின் பரிசோதனை முறைகள்.

MDC 01.01 முதியோர் மருத்துவத்தில் கண்டறிதல்

தோற்றத்துடன் ஒத்துப்போகும் சுழற்சியின் மையத்துடன் ஒரு புள்ளியின் பொதுவான சுழற்சியின் மாற்றத்தை மூன்று விமான சுழற்சிகளின் மேல்நிலையாகப் பெறலாம். இந்த மாற்றம் கணித ரீதியாக மூன்று மெட்ரிக்குகளை (1), (2), (3) பெருக்குவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மேட்ரிக்ஸ் பெருக்கல் ஒரு பரிமாற்ற செயல்பாடு அல்ல, எனவே சுழற்சிகள் செய்யப்படும் சில வரிசையைக் குறிப்பிடுவது அவசியம். உத்தரவின் மீதான ஒப்பந்தம் மிகவும் தன்னிச்சையாக செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மரணதண்டனை வரிசை சரி செய்யப்பட்ட பிறகு, அது கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்பட வேண்டும்.

முதியோர் மருத்துவம்(கிரேக்க ஜெரோனிலிருந்து - முதியவர் மற்றும் iatreia - சிகிச்சை) முதுமைப் பருவத்தின் நோய்களின் சிறப்பியல்புகளையும், அவற்றின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகளையும் ஆய்வு செய்யும் ஜெரண்டாலஜியின் ஒரு பிரிவு.

முதியோருக்கான மருத்துவ மற்றும் சமூக பராமரிப்பு அமைப்பு

முதியோருக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பராமரிப்பு, நர்சிங், வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு, குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால பராமரிப்பு, சமூகம் சார்ந்த தனிப்பட்ட பராமரிப்பு உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான சேவைகள் மற்றும் சேவைகள் ஆகும்.

முதியோருக்கான பின்வரும் சேவை அமைப்புகள் வேறுபடுகின்றன: தகவல் மற்றும் கல்வி, தடுப்பு, வெளிநோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு, நீண்ட கால பராமரிப்பு, வீட்டு பராமரிப்பு, சமூக மருத்துவமனைகள், பொது ஆதரவு சேவைகள்.

மக்களுக்கான முதியோர் பராமரிப்புநீண்ட கால மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளின் அமைப்பாகும், இது நாட்பட்ட நோய்களால் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக இழந்த சுய சேவை திறனை பராமரிக்க அல்லது மீட்டெடுக்க, வயதான நோயாளிகளை சமூகத்தில் மீண்டும் இணைக்க உதவுகிறது. ஒரு சுதந்திரமான இருப்பை உறுதி.

வயதான மற்றும் வயதான மக்களின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பில் திட்டமிடப்பட்ட மாற்றங்கள் நீண்ட கால பராமரிப்புக்கான தேவை அதிகரிக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது. மற்ற வயதினரை விட வயதானவர்களுக்கு நீண்ட கால பராமரிப்பு (LTC) சேவைகள் தேவைப்படுவது 5 மடங்கு அதிகம்.

DP இன் குறிக்கோள்களில் ஒன்று நோயாளியின் சுய-கவனிப்பு திறனை மேம்படுத்துவதாகும். மருத்துவம் மற்றும் சமூக சேவைகள் உட்பட, இந்த வகையான கவனிப்பு முடிந்தவரை மறுவாழ்வு மற்றும் ஆதரவு சேவைகளை வழங்குகிறது. பல்வேறு வகையான தினசரி செயல்பாடுகளைச் சந்திக்க ஆதரவு அமைப்புகளை வலுப்படுத்த வேண்டிய செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளியின் ஆளுமையில் DP கவனம் செலுத்துகிறது - சமையல், மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, வீட்டு வேலைகள் போன்றவை.

டிபியில் மூன்று நிலைகள் உள்ளன: முதலாவதாக, பொது மருத்துவமனைகளின் சிறப்புப் பிரிவுகளில் மறுவாழ்வு, நல்வாழ்வு மற்றும் சுகமான பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். இரண்டாவது மறுவாழ்வு மற்றும் மருத்துவ/சமூக தினப் பராமரிப்புக்காக நாள் மருத்துவமனைகளால் (மருத்துவமனைகள்) பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகிறது. மூன்றாவது - வீட்டு பராமரிப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு (மருத்துவமனை), அத்துடன் நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணித்தல் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகிறது.

மக்கள்தொகையின் கட்டமைப்பில் முதியோர் மற்றும் முதியோர்களின் விகிதத்தை அதிகரிப்பதற்கான நிலையான போக்கு, நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் நீண்டகால நோயுற்றவர்கள், ஊனமுற்றோர், அவர்களின் வாழ்க்கை முறையின் பண்புகள், அடுத்தடுத்த சமூக-பொருளாதார சிக்கல்களுடன் முக்கியமானவை. முதுமை மருத்துவ கவனிப்பின் அமைப்பில் உள்ள அம்சங்கள்.

"மக்கள்தொகை புரட்சி" மக்கள்தொகையின் வகை அதிகரிப்புக்கு பங்களித்தது, இது சுகாதாரம், பொருளாதாரம் மற்றும் சமூக நிலைமைகளில் மோசமடைவதற்கான மிகப்பெரிய அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இறுதியில் சமூகப் பாதுகாப்பு தேவைப்படும். இவை ஆபத்து குழுக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

தனியாக வசிக்கும் முதியவர்கள்

வயதான பெண்கள், ஒற்றையர் மற்றும் விதவைகள்;

தனிமையில் வாழும் முதியவர்கள்

குழந்தை இல்லாத முதியோர்;

• முதியவர்கள், கடுமையான நோய்கள் அல்லது உடல் குறைபாடுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்;

• குறைந்தபட்ச அரசு அல்லது சமூக கொடுப்பனவு அல்லது இன்னும் அற்பமான வழிகளில் வாழ வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள முதியவர்கள்;

80-90 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.

வயதானவர்கள் சுற்றுச்சூழலுக்கு அதிகம் வெளிப்படும், உளவியல் தாக்கங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்கள், பெரும்பாலும் மோசமான வீட்டு நிலைமைகளில் வாழ்கின்றனர், மோசமான தரமான மருத்துவ மற்றும் சமூக கவனிப்பைப் பெறுகிறார்கள். வயதுக்கு ஏற்ப, பல்வேறு வகையான சேவைகளின் தேவை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் மக்களின் அன்றாட வாழ்க்கையிலும் சுதந்திரத்திலும் சுறுசுறுப்பாக செயல்படும் திறன் குறைகிறது. முதியோருக்கான பராமரிப்பு அமைப்பு, மக்கள் நலத் திட்டங்களுக்கான செலவுகளை அதிகரிப்பதில் சிக்கலை உருவாக்குகிறது மற்றும் சமூகத்தின் மீது தாங்க முடியாத சுமையை ஏற்படுத்துகிறது.

சமூக-மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கு முக்கியமான வயதானவர்களில் நோய்களின் அம்சங்கள், பல்வேறு நோய்க்கிருமி கோளாறுகளில் வெளிப்படுகின்றன, நோயின் வெளிப்பாட்டின் தனித்தன்மையில், சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் பொது நிலையின் விரைவான சரிவு , சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்வு, நீண்ட காலத்திற்கு ஆதரவான கவனிப்பு தேவை. மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளை ஒருங்கிணைக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை இது எடுத்துக்காட்டுகிறது.

முதியோர் மற்றும் முதியவர்களின் சமூகப் பாதுகாப்பின் தற்போதைய மாநில அமைப்பு சமூக சேவைகளின் மட்டத்தில் உள்ளது, இது ஒரு முறை இயற்கையின் அவசர சமூக ஆதரவை வழங்குதல், நிரந்தர குடியிருப்புக்கான இடங்களை வழங்குதல் ஆகியவற்றுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நிலையான கவனிப்பு தேவை

போர்டிங் ஹவுஸ், போர்டிங் ஹவுஸ், இரவு அல்லது பகல் தங்கும் துறைகள், சடங்கு சேவைகளின் அமைப்பு.

ஐரோப்பாவிற்கான WHO பிராந்தியக் குழு, மக்கள்தொகையின் வயதானது தொடர்பாக சமூக சேவைகள் மற்றும் சுகாதார அதிகாரிகளின் கொள்கையை மாற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றி விவாதித்து, முதியோர்களின் பராமரிப்பு தொடர்பான செயல்பாட்டின் மிக முக்கியமான பகுதிகளில் ஒன்று மறுவாழ்வு என்று குறிப்பிடுகிறது.

சமூகப் பணியின் ஆழம் மற்றும் நிபுணத்துவம், முதியோர்களுக்கு ஆதரவு மற்றும் சமூக மற்றும் மருத்துவ உதவிகளை வழங்கும் மறுவாழ்வு மையங்களைத் திறப்பது, சமூகப் பணி நிபுணர்கள் ஒருங்கிணைந்த கவனிப்பை வழங்குவது, சமூகத்தில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்ற கருத்தை மறுபரிசீலனை செய்வது போன்ற பல சிக்கல்களைத் தீர்க்க வேண்டிய அவசியத்தை முன்வைக்கிறது. கோள அமைப்பு.

மனித சமூகத்தை ஒரு சிக்கலான சுய-வளரும் உயிர் சமூக அமைப்பாகக் கருத்தில் கொண்டு, சமூக நோயியல் என்பது சமூகத்தின் சீரற்ற வளர்ச்சியின் உயிரியல் மற்றும் சமூக வடிவத்தின் பிரதிபலிப்பாகும் என்பதை அங்கீகரிக்க வேண்டும். சமூக நோயியலின் சிக்கல்களுக்கான மானுடவியல் அணுகுமுறையானது, மனித உடலிலும் அதன் சுற்றுச்சூழலிலும் உள்ள காரண-விளைவு உறவுகளைப் படித்து புரிந்துகொள்வதற்கான அமைப்பு-உருவாக்கும் ஒருங்கிணைந்த கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

சமூக வளர்ச்சியை ஒத்திசைப்பதற்கான மிக முக்கியமான வழிகளில் ஒன்று மறுவாழ்வு ஆகும், இது ஒரு உயிர் சமூக அமைப்பாக கருதப்படுகிறது. மக்கள்தொகையின் வெவ்வேறு குழுக்களைச் சேர்ந்தவர்கள், அதிக அல்லது குறைந்த அளவிற்கு, அவர்களுக்கு உடல், மன, கல்வி, தொழில், சமூக மற்றும் பிற குறைபாடுகள் இருப்பதால் அவர்களுக்கு மறுவாழ்வு தேவைப்படுகிறது.

உள்நாட்டு மற்றும் உலக அறிவியல் புனர்வாழ்வு குறித்த விரிவான தத்துவார்த்த மற்றும் நடைமுறைப் பொருட்களைக் குவித்துள்ளது. எவ்வாறாயினும், முதியவரின் வாழ்க்கை, அவரது வாழ்க்கை முறை மற்றும் பல்வேறு உள்ளடக்கத்தின் சுகாதார காரணிகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய ஜெரண்டாலஜியில் சமூகப் பணி தொடர்பாக இந்த பொருளின் உண்மைப்படுத்தல் போதுமானதாக இல்லை, முதன்மையாக விரிவான ஆராய்ச்சி மற்றும் இணைப்புகள் இல்லாததால். பல்வேறு கூறுகளின் ஆய்வில் விஞ்ஞான முன்னேற்றங்கள், மறுவாழ்வு செயல்முறையின் நிலைகள், அவற்றின் உயிரியல் சமூக ஒற்றுமையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

வாழ்க்கை வரம்புகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு செயலாக மறுவாழ்வு கருதி, வயதானவர்களின் செயல்பாட்டின் முக்கிய அளவுருக்களை முன்னிலைப்படுத்துவது அவசியம்:

தினசரி நடவடிக்கைகள்;

மன மற்றும் உடல் நிலை;

சமூக மற்றும் பொருளாதார நிலை.

முதியவர்களின் மறுவாழ்வு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்குத் தேவையான தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் நிலையானது அல்லாமல், மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளில் மிகவும் பொருத்தமான, பயனுள்ள மற்றும் ஆதரவான அணுகுமுறையாக வசிக்கும் இடத்தில் உதவி வழங்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். மறுவாழ்வு வடிவங்கள்.


முதியோருக்கான சமூக மற்றும் மருத்துவப் பராமரிப்பு என்பது உடல்நலம் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைப்புகளுக்கு இடையேயான பல்வேறு வகையான ஒத்துழைப்பின் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய கூறுகளாகக் காணப்படுகிறது.

முதியவர்களின் மறுவாழ்வு என்பது ஒரு நிறுவன மற்றும் முறையான செயல்முறையாகும், இது ஆளுமை மற்றும் அதன் சிக்கல்களில் கவனம் செலுத்துகிறது, அங்கு மருத்துவ, உளவியல், சமூக மற்றும் பிற காரணிகள் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். மறுவாழ்வு இடத்தைப் பிரிப்பது மற்றும் சில துறைகளுக்கு ஒதுக்குவது மறுவாழ்வுக்கான இறுதி இலக்கை அடைவதை உறுதி செய்யாது மற்றும் சுகாதார அமைப்பு மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு ஆகிய இரண்டிலும் சக்திகளின் சிதறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

உடலில் ஒரு சிக்கலான விளைவு, பல்வேறு இயற்கை அறிவியல் மற்றும் செயலில் கற்றலுடன் மனிதநேயத்திலிருந்து நிரூபிக்கப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்துதல்

நோயாளியின் சொந்த முயற்சியால், அவர்கள் வயதானவர்களுக்கு இயலாமைக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கலாம் மற்றும் பழக்கமான நுண்ணிய சமூக சூழலில் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை நீடிக்கலாம்.

முதியோர் மறுவாழ்வு (மீண்டும் செயல்படுத்துதல், சமூகமயமாக்கல், மறு ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் ஆன்மீகப் புதுப்பித்தல்) இலக்குகளை அடைவது, முதியவர்கள் தங்கள் சூழலில் சுறுசுறுப்பான தினசரி வாழ்க்கையைத் தொடரவும், நீண்ட நோயினால் ஏற்படும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையில் இருந்து வெளியேறவும், முழுமையாக பங்கேற்கவும் ஒரு விரிவான தாக்கத்தை வழங்குகிறது. சாதாரண வாழ்க்கை. புனர்வாழ்வு என்பது உடல், உளவியல் மற்றும் சமூக அடிப்படையில் முதியவர்களின் சுதந்திரத்தைப் பாதுகாத்தல் அல்லது மீட்டெடுப்பதை உறுதி செய்கிறது. ஆன்மீக மறுவாழ்வு ஒரு வாழ்க்கை இலக்கை போதுமான அளவில் வரையறுக்கும் திறனை மீட்டெடுக்கிறது, தார்மீக மதிப்புகளை மறுபரிசீலனை செய்கிறது, மேலும் ஒருவரின் வாழ்க்கைப் பாதையின் முடிவுக்குத் தயாராவதை (தேவாலயத்தின் உதவியுடன்) சாத்தியமாக்குகிறது.

ஜெரோன்டாலஜியில், மறுவாழ்வு செயல்முறை தனிப்பட்ட நபரின் சுற்றுச்சூழலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, எனவே சுற்றுச்சூழல் மறுவாழ்வு செய்யப்படாவிட்டால் ஒரு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டம் பயனுள்ளதாக இருக்காது.

மறுவாழ்வு ஒரு சிக்கலான தனிப்பட்ட செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

தொடர்ந்து பராமரிப்பு சிகிச்சை

முக்கிய வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பராமரித்தல்;

மன அழுத்தத்திலிருந்து ஒரு வயதான நபரை நீக்குதல்;

போதுமான வேலை வாய்ப்புகளுக்கான திறனை மீட்டமைத்தல்.

புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகள் இழந்த உளவியல் மற்றும் பொருளாதார சுதந்திரத்தை பராமரித்தல் அல்லது மீட்டெடுப்பது, உணர்ச்சி நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல் மற்றும் உடல்நலக் கோளாறுகள் இயலாமைக்கு மாறுவதைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

சமூக முதுமையியல் வல்லுநர்கள் முதுமைப் பராமரிப்பு அறிவியலை வேறுபடுத்துகின்றனர், இது மூன்று அம்சங்களைக் கருதுகிறது: நோயறிதல், தலையீடு, முடிவுகள்.

பரிசோதனை கவனிப்பு என்பது வயதானவர்களின் தற்போதைய அல்லது சாத்தியமான உடல்நலம் மற்றும் சமூகப் பிரச்சினைகளுக்கு தனிநபர், குடும்பம் அல்லது சமூகத்தின் பதில்களைப் பற்றிய மருத்துவத் தகவல்களைப் பெறுதல் ஆகும்.

தலையீடு ஐந்து முக்கியமான பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1) வயதான காலத்தில் உள் செயல்முறைகளை வளர்ப்பது, சமூக ஆதரவின் ஆதாரங்கள் போன்றவற்றைப் பற்றி வயதானவர்களுக்குத் தெரிவித்தல்;

2) உடல் செயல்பாடுகளை ஊக்குவித்தல் (முதியவர்களின் வாழ்க்கை முறை): பிற்காலத்தில் சரியான ஊட்டச்சத்து, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைக் கடத்தல்;

3) வயதானவர்களின் துன்பத்தைத் தணித்தல், நிலைமையை மேம்படுத்துதல், கூடுதல் செயல்பாடுகள்;

4) சமூக அரசியல் செயல்முறைகள் உட்பட சுற்றுச்சூழலின் மீதான தாக்கம், முடிந்தவரை, முதியவர்களின் செயல்பாடு மற்றும் நல்வாழ்வில் சமூக, பொருளாதார மற்றும் அரசியல் காரணிகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்தை கொண்டுள்ளது;

5) நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் சுய உதவி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கும் சுய கண்காணிப்பு துறையில் தேவையான அறிவை மாற்றுவதன் மூலம் சுய உதவி திறன்களை மேம்படுத்துதல்.

முடிவுகள் gerontological care என்பது வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வெற்றிகரமான மேலாண்மை, உணர்ச்சி நல்வாழ்வு, புதிய திறன்கள் மற்றும் பாத்திரங்களைப் பெறுதல், புதிய உறவுகள் மற்றும் திறன்கள், அணுகுமுறைகள்.

நவீன மறுவாழ்வு உடல்நலம் மோசமடைவதைத் தடுக்கிறது, விரைவான வயதான செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது, உடலின் மங்கலான செயல்பாடுகளை ஆதரிக்கிறது மற்றும் தூண்டுகிறது. புனர்வாழ்வு மன மற்றும் உடல் நிலையை மாற்றுகிறது, வாழ ஆசை மற்றும் விருப்பத்தை புதுப்பிக்கிறது, சமூகத்தில் சுதந்திரத்தை அடைய முதியவர்களுக்கு உதவுகிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் பகுத்தறிவுடன் மேற்கொள்ளப்படும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் சமூகத்தில் சுதந்திரத்தை அடைய போதுமான அளவில் உடலின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க முடியும்.

அறிவுத் தளத்தில் உங்கள் நல்ல படைப்பை அனுப்புவது எளிது. கீழே உள்ள படிவத்தைப் பயன்படுத்தவும்

மாணவர்கள், பட்டதாரி மாணவர்கள், தங்கள் படிப்பிலும் வேலையிலும் அறிவுத் தளத்தைப் பயன்படுத்தும் இளம் விஞ்ஞானிகள் உங்களுக்கு மிகவும் நன்றியுள்ளவர்களாக இருப்பார்கள்.

அறிமுகம்

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பு ஒவ்வொரு குடிமகனுக்கும் "நோய், இயலாமை, உணவு வழங்குபவரின் இழப்பு, குழந்தைகளை வளர்ப்பது மற்றும் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட பிற சந்தர்ப்பங்களில்" வயது அடிப்படையில் சமூக பாதுகாப்பை உறுதி செய்கிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பு கலை.39.1. www.constitution.ru.

இதன் பொருள், ஒரு முதியவரின் முழு வாழ்க்கையையும் பாதுகாப்பதற்கும் நீட்டிப்பதற்கும் அரசு பங்களிக்கிறது, அவருக்கு அதன் கடமையை அங்கீகரிக்கிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சமூக உதவி, ஆதரவு மற்றும் சமூக பாதுகாப்பின் முழு அளவிலான செயல்பாடுகளை செயல்படுத்த, சமூக பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது, அதன் செயல்பாட்டிற்கு பட்ஜெட் நிதி ஒதுக்கப்படுகிறது. முழு உழைக்கும் வயது மக்களும், ஒட்டுமொத்த சமுதாயமும், முதியவர்கள் மற்றும் வயதான சக குடிமக்களை ஆதரிக்கிறது. முதியோர்களின் சமூகப் பாதுகாப்பு என்பது வீட்டுவசதி, மருந்துகள், பயணம், முதியோர்களுக்கான அத்தியாவசியப் பொருட்கள், படைவீரர்கள் மற்றும் ஊனமுற்றோர், அரசு முதியோர் ஓய்வூதியம் போன்றவற்றுக்கான நன்மைகள் அமைப்பில் உறுதியான வெளிப்பாட்டைக் காண்கிறது.

கடந்த தசாப்தத்தில், வயதானவர்களுக்கான நிலையான நிறுவனங்கள் தீவிரமாக புதுப்பிக்கப்பட்டுள்ளன: போர்டிங் ஹவுஸ் மற்றும் முதியோர் மையங்கள். ஓய்வூதியம் பெறுவோர் ஒரு நாள் தங்குவதற்கு மருத்துவமனைகள் என்ற அமைப்பு இருந்தது. குடியிருப்பு உயரமான கட்டிடங்கள் கட்டப்பட்டு வருகின்றன, அதில் வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் மட்டுமே குடியேறுகிறார்கள். முதியோருக்கான சமூக பரஸ்பர உதவியின் கிளப்புகள் மிகவும் செயலில் உள்ளன. தனிமையின் பயம், பல தொழில்துறை மற்றும் நட்பு தொடர்புகளை இழப்பது, இந்த சமூக-மக்கள்தொகை குழுவிற்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் ஒழுங்குபடுத்துவதற்காக பல ஓய்வூதியதாரர்கள் வயது சமூகத்தின் அடிப்படையில் நிறுவனங்களில் பங்கேற்கிறார்கள்.

மாநில சமூகக் கொள்கை சமூக உதவியை இலக்காகக் கட்டளையிடுகிறது, ஒரு வயதான நபரை சமூகப் பாதுகாப்பின் பொருளாக மாற்ற முயல்கிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் வயதானவர்கள்: நிலைமை, பிரச்சினைகள், வாய்ப்புகள். தேசிய அறிக்கை. எம்., 2002. ஒரு வயதான நபரின் வாழ்க்கையின் எந்தப் பகுதியிலும் செயல்பாடு வெளிப்படும். முதியோருக்கான சிறப்பு நிறுவனங்கள் மற்றும் மையங்கள் இந்த செயல்பாட்டை ஒழுங்கமைக்க உதவுகின்றன. சோர்வடையாத வெளிப்புற விளையாட்டுகள், உள்ளூர் வரலாறு மற்றும் சுற்றுலா ஆகியவற்றில் வயதானவர்களின் ஆர்வம் பரவுவது குறிப்பிடத்தக்கது. தோட்டக்கலை, தோட்டக்கலை, ஓவியம், இசை போன்றவற்றில் அமெச்சூர் செயல்பாடு குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். கலாச்சார நிறுவனங்களால் ஏற்பாடு செய்யப்பட்ட வேலைகளில் பங்கேற்பது வயதானவர்களுக்கு நிறைய சுவாரஸ்யமான விஷயங்களைக் கொண்டுவருகிறது. பாடகர் குழுவில் பாடுவது, நாட்டுப்புற நாடகக் குழுக்களின் வேலைகளில் பங்கேற்பது ஓய்வூதியம் பெறுபவர்களை ஒன்றிணைக்கிறது, கூட்டு பொழுதுபோக்கு, தொடர்பு, நட்புக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. நூலகங்கள் மற்றும் நூலகர்கள் முதியோர் வாழ்வில் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர்.

இருப்பினும், மனித உடலில் மீளமுடியாத வயதான செயல்முறைகளின் விளைவாக, உடலியல் மற்றும் உளவியல் மாற்றங்கள், உயிர்ச்சக்தி, சுய சேவை திறன் பலவீனமடைகிறது மற்றும் உதவியற்ற தன்மை தோன்றும். வயதானவர்களின் பிரச்சினைகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தியதற்கு நன்றி, முதுமை மருத்துவம் வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது - வயதான, முதுமை மற்றும் வயதான மற்றும் வயதானவர்களின் அறிவியல். "பொதுவாக ஜெரண்டாலஜியின் முக்கியத்துவம் மற்றும், முதலில், சமூக முதுமை மருத்துவம் வளர்ந்து வருகிறது - ஒரு வயதான நபரின் சமூக நடத்தையில் மாற்றம், சமூகத்தில் அவரது சமூக உறவுகள் ஆகியவற்றைப் படிக்கும் ஒரு அறிவியல்."

gerontomedicine, gerontopsychology, social gerontology ஆகியவற்றுக்கு இணங்க, முதியோர்களின் பயனுள்ள விரிவான சமூக மறுவாழ்வுக்காக தத்துவார்த்த மற்றும் அனுபவ அறிவு திரட்டப்படுகிறது, இது அவர்களின் சமூக செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், அதன் தரத்தை பராமரிக்கும் போது ஆயுட்காலம் நீட்டிக்கப்பட வேண்டும், முதுமையைத் தடுக்கிறது. வயதானது, உழைப்பைப் பாதுகாத்தல், கல்வி மற்றும் ஆக்கப்பூர்வமான செயல்பாடு.

1. gerontological மையத்தின் முக்கிய நடவடிக்கைகள்

வயதான உடல் பராமரிப்பு நோயாளி

வயது முதிர்ந்த குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்காக ஜெரோன்டாலஜிகல் மையம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் நோக்கம் சுறுசுறுப்பான நீண்ட ஆயுளை நீடிப்பது மற்றும் இந்த வகை குடிமக்களுக்கு திருப்திகரமான வாழ்க்கை திறனை பராமரிப்பதாகும்.

முதுமை மருத்துவ மையத்தின் முக்கிய நோக்கங்கள்: முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குதல் (கவனிப்பு, உணவு வழங்குதல், மருத்துவ, சட்ட, சமூக-உளவியல் மற்றும் இயற்கை வகையான உதவிகளைப் பெறுவதில் உதவி, தொழில் பயிற்சி, வேலைவாய்ப்பு, ஓய்வு நடவடிக்கைகள். , இறுதிச் சடங்குகள் மற்றும் பிற) , கூடுதல் உட்பட, வீட்டில், நிலையான மற்றும் அரை-நிலை நிலைகளில்;

முதியோர் மையத்தின் சேவைப் பகுதியில் வசிக்கும் முதியோர்களின் சமூக நிலை, அவர்களின் வயது அமைப்பு, சுகாதார நிலை, செயல்பாட்டுத் திறன்கள் மற்றும் வருமான நிலை ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல், சரியான நேரத்தில் முன்னறிவிப்பு மற்றும் நிறுவனத்தை மேலும் திட்டமிடுதல் மற்றும் செயல்திறனை மேம்படுத்துதல் மூத்த குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகள்;

முதியோர் மையத்தின் நடைமுறையில் சமூக முதுமையியல் மற்றும் முதியோர் மருத்துவம் துறையில் அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை செயல்படுத்துதல்;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளை அமைப்பதில் ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள், மக்கள்தொகைக்கான சமூக சேவைகளின் நிறுவனங்கள் உட்பட உடல்கள் மற்றும் நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு, முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளில் சமூக முதுமை மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தின் நடைமுறை பயன்பாடு உட்பட.

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் பின்வரும் கட்டமைப்பு உட்பிரிவுகளை உருவாக்கலாம்:

நிலையான, அரை-குடியிருப்பு மற்றும் வீட்டு அடிப்படையிலான நிலைமைகளில் சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்காக (கருணைத் துறை, சமூக மற்றும் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான வயதான குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான துறை, பகல் (இரவு) தங்குவதற்கான துறை, சிறப்புத் துறை வீட்டு உதவி, அவசர சமூக உதவிக்கான துறை மற்றும் பிற);

நிறுவன மற்றும் வழிமுறை துறை;

சமூக மறுவாழ்வு துறை;

ஜெரோன்டோப்சைக்கியாட்ரிக் துறை;

சமூக-உளவியல் துறை;

சமூக மருத்துவத் துறை;

நிறுவன மற்றும் வழிமுறை துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

வயது முதிர்ந்த குடிமக்களின் சமூக நிலையை கண்காணித்தல், சமூக சேவைகளுக்கான அவர்களின் தேவையை தீர்மானித்தல், மக்கள்தொகை நிலைமை (வயது அமைப்பு, எண்களின் விகிதம், ஆயுட்காலம், இறப்பு, கருவுறுதல்), சுகாதார நிலை, போக்குகள் மற்றும் வயதான காரணங்கள் (பொது உடல்நலம், வழங்கப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்பு நிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடு குறைதல்) மற்றும் பிற அளவுகோல்கள்;

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளுக்கான தொழில்நுட்பங்களை வரைதல், சமூக முதுமை மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தின் விஞ்ஞான முன்னேற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் அவற்றை ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் நடைமுறையில் செயல்படுத்துவதற்கான பணிகளை ஒழுங்கமைத்தல்;

சமூக முதுமையியல் மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தில் அறிவியல் வளர்ச்சிகளைக் கண்காணித்தல் மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்தல்;

சமூகப் பணியின் தேசிய மரபுகளைப் பாதுகாப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, சமூக சேவைகளை வழங்குவதில் சமூக முதுமை மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் செயல்பாடுகளின் திசைகளை (முன்னறிவிப்புகள், திட்டங்கள், கருத்துகள், உத்திகள், தொழில்நுட்பங்கள்) உருவாக்குதல்;

வயதான வயதினரின் குடிமக்களுக்கு ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தால் வழங்கப்படும் கூடுதல் சமூக சேவைகளின் வளர்ச்சிக்கான திசைகளைத் தீர்மானித்தல்;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தால் வழங்கப்படும் சமூக சேவைகளின் செயல்திறன் மற்றும் தரத்தின் மதிப்பீடு;

சமூக சேவைகள், அத்துடன் சமூக முதுமை மருத்துவம் மற்றும் முதியோர் மருத்துவம் ஆகியவற்றில் உடல்கள் மற்றும் நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு.

சமூக மறுவாழ்வுத் துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

முதியோர்களின் குடிமக்களின் மறுவாழ்வு,

வயதான குழுக்களின் குடிமக்களின் சுறுசுறுப்பான நீண்ட ஆயுளை நீடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது;

வசிக்கும் இடத்தில் வயதான வயதினரின் குடிமக்களின் வாழ்க்கையைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் மற்றும் உள்நாட்டு சுய சேவைக்கான அவர்களின் திறன்களை மேம்படுத்துதல் மற்றும் சாத்தியமான வேலை நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைத்தல்;

தொழிலாளர் மறுவாழ்வு மற்றும் தனிப்பட்ட திறன்கள் மற்றும் வாய்ப்புகளை விரிவுபடுத்துதல் உள்ளிட்ட நடத்தை வடிவங்களை உருவாக்குவதில் வயதான வயதுக் குழுக்களின் குடிமக்களுக்கு பரிந்துரைகள் மற்றும் உதவிகளை உருவாக்குதல்: உடல் செயல்பாடு, கையகப்படுத்தல், மறுசீரமைப்பு மற்றும் வேலை திறன்களை பராமரித்தல், வெளிப்புற உதவியைச் சார்ந்திருப்பதைக் குறைத்தல், இன்னமும் அதிகமாக.

Gerontopsychiatric துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

பல சோமாடிக் நோய்க்குறிகளுடன் இணைந்து மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட முதிய வயதினரின் குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குதல்;

சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை நீடிப்பதற்கும், ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் மனநலக் கோளாறுகள் உள்ள முதிய வயதினரின் குடிமக்களின் திருப்திகரமான வாழ்க்கைத் திறனைப் பராமரிப்பதற்கும் மருத்துவ மற்றும் சமூக மறுவாழ்வுகளை நடத்துதல்;

சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான மருத்துவ முரண்பாடுகளை நிறுவாத ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் மனநல குறைபாடுகள் கொண்ட வயதான வயதினருக்கு சமூக சேவையின் நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறைகளை நடைமுறையில் செயல்படுத்துதல்;

சமூக-உளவியல் துறை இதற்காக உருவாக்கப்பட்டது:

வயதானவர்களின் குடிமக்களின் திருப்திகரமான வாழ்க்கைத் திறனைப் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சமூக-உளவியல் முறைகளின் வளர்ச்சி;

சமூக-உளவியல் உதவியில் வயதுவந்தோரின் குடிமக்களின் தேவைகளை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் வயதான குழுக்களின் குடிமக்கள் குழுவில் மைக்ரோக்ளைமேட்டை உருவாக்குவதற்கான பரிந்துரைகளை உருவாக்குதல், உளவியல் பொருந்தக்கூடிய தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது;

"முதியவர்களின் ஹாட்லைன்" சேவையின் அமைப்பு;

முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சுற்றுலா மற்றும் பொழுதுபோக்கின் வளர்ச்சிக்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது;

சமூக மருத்துவத் துறை நோக்கம் கொண்டது:

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான அமைப்பில் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு, சுகாதார-தொற்றுநோயியல் மற்றும் பிற சுகாதார நிறுவனங்களுடனான தொடர்பு;

சமூக சேவைகள் வழங்கப்படும் முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருந்துகளை வழங்குவதை கண்காணித்தல்;

கூடுதல் சமூக மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை முதிய வயதினரின் குடிமக்களுக்கு வழங்குவதற்கான பட்டியல் மற்றும் செயல்முறையின் வளர்ச்சி.

2. முதியோர் மையத்தில் சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான நடைமுறை.

முதியோர் மையத்தில் சமூக சேவைகள் முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் சுய சேவை மற்றும் (அல்லது) இயக்கத்திற்கான மட்டுப்படுத்தப்பட்ட திறன் காரணமாக அவர்களின் முக்கிய தேவைகளை சுயாதீனமாக பூர்த்தி செய்யும் திறனை பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்பு காரணமாக வெளிப்புற உதவி தேவைப்படும். சமூக சேவை நிறுவனங்களில் சேவை செய்வதற்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள் உள்ளன.

காசநோய், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று நோய்கள், கடுமையான மனநல கோளாறுகள், பாலியல் மற்றும் பிற நோய்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின்படி சிறப்பு சுகாதார வசதிகளில் சிகிச்சை தேவைப்படும் வயதான குடிமக்களுக்கான முதியோர் மையத்தில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முரணாக இருக்கலாம். குழுக்கள்.

முதியோர் மையத்தில் உள்ள முதியோர்களின் குடிமக்களுக்கு சமூக சேவைகள் இதன் அடிப்படையில் வழங்கப்படலாம்:

ஒரு தனிப்பட்ட எழுதப்பட்ட விண்ணப்பம், மற்றும் நிறுவப்பட்ட முறையில் இயலாமை என அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு - அவர்களின் சட்டப் பிரதிநிதிகளின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பம் ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தின் பொறுப்பான சமூக பாதுகாப்பு அதிகாரத்திற்கு சமர்ப்பிக்கப்பட்டது;

முதியோர் மையத்திற்குப் பொறுப்பான சமூகப் பாதுகாப்பு ஆணையத்தால் வழங்கப்பட்ட சமூக சேவைகளுக்கான பரிந்துரை;

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட வழக்குகளில், வயதானவர்களின் குடிமக்கள் அல்லது அவர்களின் சட்டப் பிரதிநிதிகள் மற்றும் முதியோர் மையம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான ஒப்பந்தம்.

வயதானவர்களின் குடிமக்களுக்கான சமூக சேவைகளுக்கான சேர்க்கை முதியோர் மையத்தின் உத்தரவின் மூலம் முறைப்படுத்தப்படுகிறது.

முதியோர்களின் குடிமக்கள் அல்லது அவர்களின் சட்டப் பிரதிநிதிகள், ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் சமூக சேவைகளுக்கு விண்ணப்பிக்கும்போது, ​​சமர்ப்பிக்கவும்:

முதியோர் மையத்தில் சேவை செய்வதற்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை என்று ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் சான்றிதழ்;

அடையாள ஆவணங்கள்;

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட நன்மைகளுக்கான உரிமை குறித்த நிறுவப்பட்ட படிவத்தின் ஆவணம்;

ஓய்வூதியத் தொகையில் ஓய்வூதியம் வழங்கும் உடலால் வழங்கப்பட்ட சான்றிதழ்;

ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினர் மற்றும் உறவினரின் பிறந்த தேதியைக் குறிக்கும் குடும்பத்தின் அமைப்பு குறித்த உள்ளூர் அதிகாரிகள் அல்லது வீட்டு பராமரிப்பு நிறுவனங்களின் சான்றிதழ்.

குடும்பங்களில் வசிக்கும் முதியோர் குழுக்களின் குடிமக்கள் அல்லது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தின்படி அவர்களுக்கு ஆதரவளிக்க கடமைப்பட்ட உறவினர்களைக் கொண்டவர்கள், ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரிடமிருந்தும் (உறவினர்கள்) வேலை செய்யும் இடத்திலிருந்து (சேவை, படிப்பு) தொகையில் சான்றிதழ்களை சமர்ப்பிக்கிறார்கள். அவர்களின் ஊதியம் மற்றும் பிற வருமானம்.

ஊனமுற்ற நபர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மாநில சேவையின் நிறுவனத்தால் வழங்கப்பட்ட தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டம் வழங்கப்படலாம்.

முதியோர் மையத்தில் சமூக சேவைகளைப் பெறும் வயதான குழுக்களின் குடிமக்களுக்கு, ஒரு தனிப்பட்ட கோப்பு வரையப்படுகிறது, அதில் சேமிக்கப்படுகிறது:

முதியோர் மையத்தின் பொறுப்பில் இருக்கும் மக்கள்தொகையின் சமூகப் பாதுகாப்பு அமைப்பால் வழங்கப்பட்ட சமூக சேவைகளுக்கான பரிந்துரை;

முதியோர் குழுவின் குடிமகனின் தனிப்பட்ட எழுத்து அறிக்கை, மற்றும் ஒரு முதியோர் மையத்தில் சமூக சேவைகளை வழங்குவது குறித்த சட்டப் பிரதிநிதியின் எழுத்துப்பூர்வ அறிக்கை, இயலாமை என பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபருக்கு;

முதியோர் மையத்தில் சேவை செய்வதற்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள் இல்லை என்று ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் சான்றிதழ்;

சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான ஒப்பந்தம் ஒரு வயதான குடிமகன் அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதி மற்றும் முதியோர் மையத்திற்கு இடையே முடிவுக்கு வந்தது;

வாடிக்கையாளருக்கு சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான முதியோர் மையத்தின் உத்தரவு;

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் சமூக சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பான பிற ஆவணங்கள், கிளையன்ட் ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் தங்கியிருக்கும் போது வழங்கப்பட்ட ஆவணங்கள் உட்பட.

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் சமூக சேவைகளை வழங்குதல் மற்றும் அவற்றின் கட்டணம் ஆகியவை ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வயது முதிர்ந்த குடிமகன் ஒருவரின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் பேரில், அவரது சட்டப் பிரதிநிதியின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் பேரில், தகுதியற்றவராக பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபருக்கு, ஜெரோன்டாலஜிக்கல் மையத்தில் சமூக சேவைகளை வழங்குவது நிறுத்தப்படுகிறது. கவனிப்பு மற்றும் தேவையான வாழ்க்கை நிலைமைகள் கொண்ட இந்த நபர்கள். விண்ணப்பம் ஆணைக்கு ரஷ்யாவின் தொழிலாளர் அமைச்சகம் நவம்பர் 14, 2003 N 76

3. ஜெரண்டாலஜி கருத்து

ஜெரோன்டாலஜி - (கிரேக்க ஜெரோன், ஜெனிட்டிவ் கேஸ் ஜெரண்டோஸ் - ஓல்ட் மேன் மற்றும் ... ஆலஜி), மனிதர்கள் உட்பட வாழும் உயிரினங்களின் வயதான நிகழ்வுகளை ஆய்வு செய்யும் உயிரியல் மருத்துவ அறிவியலின் ஒரு பிரிவு. ஜெரோண்டாலஜியின் கூறுகள் முதியோர் மருத்துவம் - முதுமை உயிரினத்தின் நோய்களின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு, ஜெரோஹைஜீன் - வயதானவர்களின் சுகாதாரம் மற்றும் ஜெரோன்டோப்சைக்காலஜி. ஜெரண்டாலஜியின் வளர்ச்சி மனித ஆயுட்காலம் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. எனவே, ஐரோப்பாவின் மக்கள்தொகைக்கு, 1890 இல் சராசரி ஆயுட்காலம் 38.7 ஆண்டுகள், மற்றும் 1970 இல் சுமார் 70 ஆண்டுகள். சோவியத் ஒன்றியத்தில், 1917-1970 காலகட்டத்தில், சராசரி ஆயுட்காலம் 32 முதல் 71 ஆண்டுகள் வரை அதிகரித்தது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் இருந்து தொற்று நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு குறைதல், குழந்தை இறப்பு குறைவு போன்றவற்றால் இந்த அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. முதுமை பற்றிய பல கோட்பாடுகள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன.

I. I. Mechnikov (1908) கோட்பாட்டின் படி, வயதானது என்பது குடலில் வாழும் பாக்டீரியாக்களின் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் மற்றும் உடலின் நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளுடன் (யூரிக் அமிலம்) உடலின் போதைப்பொருளின் விளைவாகும். செக் உயிரியலாளர் வி. ருசிக்கா, முதுமை என்பது சோல்களை ஜெல்களாக மாற்றும் செயல்முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று நம்பினார், இது புரோட்டோபிளாஸின் ஒடுக்கம் செயல்முறையாகும். சோவியத் விஞ்ஞானிகள் V. V. Alpatov மற்றும் O. K. Nastyukova உடலின் வயதானது நொதிகளின் செயல்பாட்டில் குறைகிறது என்று நம்பினர்.

நவீன ஜெரண்டாலஜி, மூலக்கூறு மற்றும் செல்லுலார் அளவுகளிலிருந்து முழு உயிரினத்திற்கும் வயதானதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் காரணங்களை ஆய்வு செய்கிறது. நரம்பு ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகளின் பங்குக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த வேலைகள் முதியோர் மருத்துவத் துறையில் ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது - வயதானவர்களில் நோய்களின் வளர்ச்சி, படிப்பு, தடுப்பு பற்றிய ஆய்வு. மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு இந்த மக்கள்தொகை குழுக்களின் தீவிரமாக அதிகரித்து வரும் முறையீடு மற்றும் இது தொடர்பாக நடைமுறை சுகாதாரத்திற்கான புதிய பணிகளின் தோற்றம் பல மருத்துவ சிறப்புகளில் முதியோர் பிரிவை ஒதுக்க வழிவகுத்தது, இது சிகிச்சை, மனநல மருத்துவம், அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றில் மிகவும் தீவிரமாக நிகழ்ந்தது. phthisiology, முதலியன. gerontology வளர்ச்சி மூன்று திசைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பரிசோதனை, மருத்துவ மற்றும் சமூக. ஜெரண்டாலஜி பற்றிய அவரது ஆய்வுகளில் அவர் மருத்துவ, உயிரியல், உயிர்வேதியியல், உயிர் இயற்பியல், உடலியல் மற்றும் பிற முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார். முதுமை மருத்துவத்தின் சமூக மற்றும் சுகாதாரமான அம்சங்களின் துறையில் அறிவியல் ஆராய்ச்சியானது, சமூக நிலைமைகள், மக்களின் வாழ்க்கை முறை, வயதானவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான வேலை அமைப்பைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து முன்கூட்டிய வயதான காரணங்களைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு, சமூக மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பை ஒழுங்கமைப்பதற்கான மிகவும் பகுத்தறிவு வடிவங்களில்.

ரஷ்யாவில் ஜெரண்டாலஜியின் வளர்ச்சி 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் தொடங்கியது. மற்றும் I. I. Mechnikov, S. P. Botkin, I. P. Pavlov, M. S. Milman, A. V. Nagorny, N. D. Strazhesko, Z. G. Frenkel மற்றும் பலரின் பெயர்களுடன் தொடர்புடையது. முன்கூட்டிய வயதானதைத் தடுப்பது கியேவில் கூட்டப்பட்டது. 1958 ஆம் ஆண்டில், யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் ஜெரோன்டாலஜி நிறுவனம் யு.எஸ்.எஸ்.ஆரில் நிறுவப்பட்டது, இது ஜெரண்டாலஜியில் அனைத்து ஆராய்ச்சிகளையும் ஒழுங்கமைத்து ஒருங்கிணைக்கிறது. வெளிநாட்டில், புக்கரெஸ்டில் உள்ள ஜெரியாட்ரிக்ஸ் நிறுவனம் (ஜிஆர்ஆர்), பெர்லின் மற்றும் லீப்ஜிக் (ஜிடிஆர்) மருத்துவ பல்கலைக்கழக கிளினிக்குகள் (ஜிடிஆர்), உயிரியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (அமெரிக்கா) மற்றும் பிறவற்றால் 1966 இல் சர்வதேச சங்கத்திற்கு முதியோர் மருத்துவத்தின் சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படுகின்றன. முதுமை மருத்துவர்களின். 1994 இல், ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் ஜெரோன்டாலஜிக்கல் சொசைட்டி (GO RAS) உருவாக்கப்பட்டது, அத்தகைய நிபுணர்களின் சங்கத்தின் முன்முயற்சி ரஷ்யாவில் உள்ள பழமையானது செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் முதியோர்கள் மற்றும் முதியோர்களின் அறிவியல் சங்கம், இது 1957 இல் கல்வியாளரால் நிறுவப்பட்டது. Likhnitskaya Irina Izmailovna, பேராசிரியர் Anisimov விளாடிமிர் Nikolaevich மற்றும் மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர் Bakhtiyarov ரஷித் Shaazamovich - Vrach இதழின் எண் 8 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு திறந்த கடிதம், தங்கள் சக திரும்பினார். அந்த நேரத்தில், ரஷ்யாவில் ஜெரண்டாலஜி கடினமான காலங்களில் சென்று கொண்டிருந்தது. சோவியத் ஒன்றியத்தின் சரிவுக்குப் பிறகு, கியேவை தளமாகக் கொண்ட ஒரே ஜெரண்டாலஜி நிறுவனத்தை நாடு இழந்தது, இது இந்த பகுதியில் அனைத்து ஆராய்ச்சி திட்டங்களையும் அறிவியல் உறவுகளையும் ஒருங்கிணைத்தது. யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் முதுமையியல் மற்றும் முதியோர்களுக்கான அறிவியல் கவுன்சில், அகாடமி ஆஃப் சயின்சஸ் மற்றும் யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் அறிவியல் கவுன்சிலின் "வயதான உயிரியல் அடித்தளங்கள்" பிரச்சனை கமிஷன், அனைத்து யூனியன் சயின்டிஃபிக் சொசைட்டி ஆஃப் ஜெரண்டாலஜிஸ்ட்ஸ் மற்றும் 1963 இல் நிறுவப்பட்ட முதியோர் மருத்துவர்கள் தங்கள் செயல்பாடுகளை நிறுத்தினர். நீண்ட கால அனைத்து யூனியன் அறிவியல் திட்டமான "வாழ்க்கை நீட்டிப்பு" செயல்படுத்துவது தடைபட்டது. அந்த நேரத்தில் ரஷ்யாவில் ஜெரண்டாலஜி மற்றும் முதியோர் மருத்துவம் துறையில் முறையான ஆராய்ச்சி நடைமுறையில் நடத்தப்படவில்லை.

இத்தகைய கடினமான சூழ்நிலையில், செயின்ட் உளவியலில் இருந்து விஞ்ஞானிகள்.

மார்ச் 31, 1994 அன்று, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் "ஜெரோண்டாலஜி மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தின் மருத்துவ மற்றும் சமூக அம்சங்கள்" அனைத்து ரஷ்ய தொகுதி மாநாடு நடைபெற்றது, இதில் அனைத்து ரஷ்ய ஜெரோன்டாலஜிக்கல் சொசைட்டி http://moikompas.ru ஐ நிறுவ முடிவு செய்யப்பட்டது. /compas/gofr/compas_page/3.

4. மனித உடலின் வயதான செயல்முறையின் அம்சங்கள்

முதுமைக்கும் தேய்மானத்திற்கும் நிறைய சம்பந்தம் உண்டு. மனித வயதானது இயற்கையான தரவுகளின் "வடிவமைப்பு அம்சங்களை" சார்ந்துள்ளது, அதே போல் "சுரண்டலின் தன்மை": வேலை செய்யும் முறை, ஓய்வு, ஊட்டச்சத்து. மனித வயதின் காரணங்களைத் தேட, வாழ்க்கை அமைப்புகளின் குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

19 மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டுகளின் தொடக்கத்தில் I. I. Mechnikov என்பவரால் முன்வைக்கப்பட்ட முதல், போதுமான ஆதாரபூர்வமான சோதனை அறிவியல் கோட்பாடுகளில் ஒன்று. வயதான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, சிறப்பு விஷங்கள்-நச்சுகள், குடலில் ஏற்படும் அழுகும் சிதைவின் தயாரிப்புகளுடன் உடலின் நச்சுத்தன்மையை அவர் கருதினார். நச்சுகள், இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுவதால், உடலில் விஷம் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட போதை வயதானதற்கு பங்களிக்கிறது. லாக்டிக் அமில பாக்டீரியாவை உடலில் அறிமுகப்படுத்த விஞ்ஞானி முன்மொழிந்தார், இது பெரிய குடலில் உள்ள புட்ரெஃபாக்டிவ் செயல்முறைகளை பலவீனப்படுத்துகிறது.

அந்த நேரத்தில் இருந்த விஞ்ஞான மட்டத்தில் I.I. மெக்னிகோவ் மற்றும் அவரது மாணவர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்ட பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ அவதானிப்புகள் இந்த கோட்பாட்டின் பல விதிகளை உறுதிப்படுத்தின, குறிப்பாக, வெளியில் இருந்து வரும் விஷங்களின் உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள்: ஆல்கஹால் , நிகோடின், கனரக உப்புகள் உலோகங்கள் போன்றவை.

நமது நூற்றாண்டின் 20-30 களில் ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், வயதான செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் முக்கிய காரணியாக குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் பங்கு ஓரளவு மிகைப்படுத்தப்பட்டதாகக் காட்டுகிறது. ஆனால், இது இருந்தபோதிலும், I.I இன் படைப்புகள். இந்த சிக்கலைப் பற்றி மேலும் ஆய்வு செய்ய மெக்னிகோவ் ஒரு சக்திவாய்ந்த தூண்டுதலாக இருந்தார்.

இன்று, சுற்றுச்சூழல் மாசுபாட்டை ஏற்படுத்தும் நச்சுப் பொருட்கள் உணவு, நீர், காற்று மற்றும் பின்னர் உடலுக்குள் செல்வதால், முன்கூட்டிய முதுமையை ஏற்படுத்தும் என்பதில் மருத்துவர்களுக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை. உடலின் சுய-விஷம் பற்றி மெக்னிகோவ் முன்வைத்த கோட்பாடும் பொருத்தமானது.

ரஷ்ய உடலியல் நிபுணர் ஐபி பாவ்லோவின் கோட்பாட்டின் படி, நரம்பு மண்டலம் மனித உடலில் உள்ள அனைத்து செயல்முறைகளையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்றம், புரத தொகுப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் ஆற்றல் செயல்முறைகளில் தீர்க்கமான செல்வாக்கை செலுத்துகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், வயதான தீவிரம் நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு மனித உறுப்பும் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான செல்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதை இயற்கை வழங்குகிறது. ஒரு கவனமான அணுகுமுறையுடன், 70-80 வயதில் ஒரு நபர் 70-80% வரை செயல்படும் செல்களை சேமிக்க நிர்வகிக்கிறார். ஒவ்வொரு கலத்தின் அதிக செயல்திறன், உங்கள் உடலுக்கு மிகவும் நியாயமான மற்றும் கவனமான அணுகுமுறை, நீண்ட எங்கள் வாழ்க்கை.

வயதான செயல்முறை தனிப்பட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆண்களும் பெண்களும் கூட வேறுபட்டவர்கள். இன்று ரஷ்யா, உக்ரைன், பெலாரஸ், ​​ஆண்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் 57 ஆண்டுகள், பெண்களுக்கு - 13-14 ஆண்டுகள் அதிகம். இந்த "நன்மைக்கு" உயிரியல் முன்நிபந்தனைகள் வெளிப்படையாக பெண் ஹார்மோன்களின் பாதுகாப்புப் பாத்திரத்துடன் தொடர்புடையவை, அதே போல் ஆண்கள் அதிக மது அருந்துதல், அதிக புகைபிடித்தல் மற்றும் கடினமான வேலைகளைச் செய்கின்றன.

மக்களில் வயதான செயல்முறை மிகவும் தனித்தனியாக நிகழ்கிறது என்பதாலும், பெரும்பாலும் வயதான நபரின் உடலின் நிலை வயது விதிமுறைகளுடன் ஒத்துப்போவதில்லை என்பதாலும், காலெண்டர் (காலவரிசை, "பாஸ்போர்ட்") மற்றும் உயிரியல் வயது ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். முன்கூட்டிய முதுமை அல்லது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், தேய்மானம் மற்றும் கண்ணீர் அனைத்து நோயாளிகளிடமும் காணப்படுகிறது மற்றும் காலண்டர் மற்றும் உயிரியல் வயதுக்கு இடையிலான வேறுபாட்டின் அளவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

5. முதியோர் மறுவாழ்வு

முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மறுவாழ்வுக்கான முக்கிய முறைகள், வடிவங்கள் மற்றும் குறிக்கோள்கள் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை மற்றும் மறுவாழ்வு செயல்முறையின் பல்வேறு அம்சங்களை உள்ளடக்கியது (மருத்துவ, சமூக, உளவியல், முதலியன). இருப்பினும், வயதானவர்களின் மறுவாழ்வு அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது உடலில் வயது தொடர்பான செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் காரணமாகும். வயதுக்கு ஏற்ப, கவனிப்பின் தேவை மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு, உளவியல் ஆதரவு மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு ஆகியவற்றின் தேவை வயதானவர்களில் வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது. நோய் மற்றும் முதுமை காரணமாக பொது வாழ்வில் சுறுசுறுப்பாகச் சேர்வதற்கு வயதானவர்களுக்கு எப்போதும் தேவையான ஊக்கத்தொகை இல்லை. மறுவாழ்வு சிகிச்சைக்கு ஒரு வயதான நபர் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள், ஆற்றல் மற்றும் மன உறுதி மற்றும் பொறுமை ஆகியவற்றின் அவசியம் மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றை நம்ப வேண்டும். முதியோர் மற்றும் முதுமைப் பருவத்தில் மறுவாழ்வுக்கான முழு செயல்முறையும் மெதுவாக தொடர்கிறது, எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுடன் பணியாற்றுவதில் மிகுந்த விடாமுயற்சி காட்டப்பட வேண்டும், அவர்களின் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி நிலையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளியின் விருப்பம் புனர்வாழ்வின் மிக முக்கியமான அங்கமாகும், மேலும் வயதான நோயாளிகளின் பராமரிப்பாளர்களுக்கு பெரும்பாலும் முதியவர்களை சுயமரியாதைக்கு எழுப்பவும், தன்னை ஒரு நபராக நினைக்க கற்றுக்கொடுக்கவும் பெரும் முயற்சி தேவைப்படுகிறது.

மனநல சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அதன் விவரங்களைப் பற்றி நோயாளியின் அறிவிப்புடன் முன் தொகுக்கப்பட்ட மறுவாழ்வுத் திட்டமாகும். மறுவாழ்வுத் திட்டத்தை நியாயப்படுத்துவது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்காக போராடுவதற்கான உறுதியை பலப்படுத்துகிறது, மனச்சோர்வை நீக்குகிறது. வயதானவர்களின் மறுவாழ்வின் முக்கிய கூறுகள் இருக்க வேண்டும்:

· சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை;

சாத்தியமான தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு;

ஓய்வு மற்றும் பொழுதுபோக்கு அமைப்பு;

இழந்த செயல்பாடுகள் மற்றும் திறன்களை மீட்டமைத்தல்.

மறுவாழ்வின் நோக்கம் முதியோர்களின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாத்தல், பராமரித்தல், மீட்டெடுப்பது, அவர்களின் சுதந்திரத்தை அடைவதற்கான விருப்பம், வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல்.

வயதானவர்களின் மறுவாழ்வுக்கான முக்கிய திசைகள்.

மருத்துவ மறுவாழ்வு:

மறுவாழ்வுக்கான உடல் முறைகள் (பிசியோதெரபி பயிற்சிகள், எர்கோதெரபி).

மறுவாழ்வுக்கான இயந்திர முறைகள் (கினிசிதெரபி).

சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகள் (பைட்டோதெரபி, தொழில் சிகிச்சை).

மறுவாழ்வுக்கான உளவியல் முறைகள் (உளவியல் சிகிச்சை).

செயற்கை மற்றும் எலும்பியல் பராமரிப்பு (புரோஸ்தெடிக்ஸ், ஆர்தோடிக்ஸ்).

ஸ்பா சிகிச்சை.

மறுவாழ்வுக்கான தொழில்நுட்ப வழிமுறைகள்.

சமூக மறுவாழ்வு:

முதியோர்களின் சமூகமயமாக்கல் (முதியோர் சமூகத்திற்குத் திரும்புதல், அவர்களின் சமூக செயல்பாடு, தனிமைப்படுத்தப்படுதல்).

சமூக உதவி.

சுய பாதுகாப்பு, சுய உதவி மற்றும் தன்னிறைவு ஆகியவற்றிற்கான நோயாளியின் திறன்களின் அதிகபட்ச வளர்ச்சி மற்றும் பயன்பாடு.

வயதானவர்களின் தேவைகளுக்கு வாழ்க்கை நிலைமைகளை மாற்றியமைத்தல்.

வயதானவர்களுக்கு ஓய்வு மற்றும் பொழுதுபோக்கு அமைப்பு.

ஒரு வயதான நோயாளியின் அன்றாட சுதந்திரத்தை உருவாக்க தொழில்நுட்ப மறுவாழ்வு வழிமுறைகளை வழங்குதல்.

தொழில்முறை மறுவாழ்வு.

முதியவர்களின் மிக நீண்ட வேலை திறனை பராமரித்தல்.

வயதானவர்களுக்கு கல்வி மற்றும் மறுபயிற்சி.

வயதானவர்களுக்கு வேலை வழங்குதல்.

தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளில் ஓய்வூதியதாரர்களின் பரந்த ஈடுபாடு.

கல்வி மறுவாழ்வு.

மருத்துவ மறுவாழ்வு பிரச்சினைகள் பற்றிய தகவல் மற்றும் ஆலோசனை.

நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்ப உறுப்பினர்களின் சமூக மறுவாழ்வு பிரச்சினைகள் குறித்து தகவல் மற்றும் ஆலோசனை.

சமூக ஆதரவின் ஆதாரங்களைப் பற்றி தெரிவிக்கவும்.

வயதானவர்களை பராமரிப்பதன் அம்சங்கள்.

வயதான நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​டியோன்டாலஜிக்கல் அம்சங்களுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது வயதான நோயாளிக்கு தெளிவான விளைவுகளிலிருந்து வெகு தொலைவில் இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். வயதான மற்றும் முதுமை வயதுடைய நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, தங்கள் வழக்கமான வாழ்க்கை முறையில் ஒரு இடைவெளியைத் தாங்குவது கடினம் மற்றும் அவர்களுக்கு அறிமுகமில்லாத சூழலுக்கு ஏற்ப சிரமப்படுகிறார்கள். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, வயதான நோயாளிகள், முன்பு மனதளவில் மிகவும் அமைதியாக இருந்தவர்கள், இடம் மற்றும் நேரத்தின் நோக்குநிலையை இழக்கத் தொடங்கியபோது, ​​போதுமான சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், அவர்களின் நிலை படிப்படியாக மோசமடையத் தொடங்கியது. இந்த காரணத்திற்காக, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், வயதான நோயாளி தனது குடும்பத்தினருடன் முடிந்தவரை வீட்டிலேயே இருப்பது விரும்பத்தக்கது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது இன்னும் அவசியமானதாக இருந்தால், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது தற்காலிகமானது என்றும், உள்நோயாளி பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவர் வீடு திரும்புவார் என்றும் நோயாளியை நம்ப வைக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​அவர்களின் உளவியல் பண்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். சில நோயாளிகள், முதுமை நெருங்குவதை அல்லது தொடங்குவதைக் கவனிக்காமல், இளம் வயதிலேயே அதே வாழ்க்கை முறையைத் தொடர்கின்றனர், குறிப்பிடத்தக்க உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறார்கள், நரம்புத் தளர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் உணவு, தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு ஆகியவற்றைக் கவனிக்கவில்லை. இது பொதுவாக நோய்களின் போக்கை மோசமாக பாதிக்கிறது, அவற்றின் முன்னேற்றத்திற்கும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது.

அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைக்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியத்தில் நோயாளியின் சாதுரியமான விளக்கம் மற்றும் வற்புறுத்தல் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

வயதான நோயாளிகள் ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுடன் உரையாடலில் தொடர்ந்து கடந்த காலத்திற்குத் திரும்புகிறார்கள், நிகழ்காலத்தில் குறைந்த ஆர்வத்தையும் எதிர்காலத்தில் மிகக் குறைவாகவும் காட்டுகிறார்கள். வயதானவர்கள் உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களின் இழப்பைத் தாங்குவது மிகவும் கடினம், புதிய நண்பர்களை உருவாக்குவது கடினம். வயதான நோயாளிகளில், நினைவாற்றல் குறைபாடு அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளி பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு என்ன நடந்தது என்பதை அடிக்கடி நினைவில் கொள்கிறார், ஆனால் தற்போதைய தகவலை நன்றாக நினைவில் வைத்துக் கொள்ளவில்லை மற்றும் சமீபத்திய கடந்த கால நிகழ்வுகளை குழப்புகிறார். இந்த அம்சங்கள் அனைத்தும் நோயாளிகளிடமிருந்து தேவையான தகவல்களை சேகரிப்பதை கடினமாக்கும், உதவிக்காக நீங்கள் உறவினர்களிடம் திரும்ப வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​நோயாளிகள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை கேட்கும் கேள்விகளுக்கு பொறுமையாக பதிலளிக்க, குறிப்பாக தந்திரோபாயமாகவும் கவனமாகவும் இருக்க வேண்டியது அவசியம்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளுடனான உரையாடல்களில், வாழ்க்கைப் பாதைக்கு இயற்கையான முடிவின் குறிப்புகளுடன் அவர்களின் வயதை நினைவூட்டுவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. "பாட்டி", "தாத்தா" போன்ற வயதான நோயாளிகளுக்கு முறையீடுகள், சிறந்த நோக்கத்துடன் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், மருத்துவ ஊழியர்களின் குறைந்த கலாச்சாரத்திற்கு சாட்சியமளிக்கின்றன. வயதான நோயாளிகள் தங்கள் பெயர் மற்றும் புரவலர் மூலம் உரையாற்றுவதற்கு முற்றிலும் தகுதியானவர்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முதியவர்கள் மற்றும் முதுமை வயதுடைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நீண்டகால நோயுற்றவர்கள், நாள்பட்ட, பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியாத நோய்கள். எனவே, சிகிச்சையை ஒழுங்கமைக்கும்போது கவனிப்பு சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் முன்னுக்கு வருகின்றன, குறிப்பாக நோயாளி, பல்வேறு காரணங்களுக்காக, வயதானவர்களுக்கான சிறப்பு உறைவிடப் பள்ளிகளில் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது.

வயதான நோயாளிகளின் பராமரிப்பில், உகந்த மருத்துவ மற்றும் பாதுகாப்பு முறையை உருவாக்குவதன் மூலம் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில், தூக்கக் கோளாறுகள் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. இத்தகைய நோயாளிகள் பகலில் அடிக்கடி தூங்கலாம் அல்லது தூங்கலாம், இரவில் விழித்திருக்கலாம், படிக்கலாம், நடக்கலாம், சாப்பிடலாம், மற்றவர்களுக்கு நடத்தையின் போதுமான தன்மையை சந்தேகிக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தூக்கமின்மைக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம் மற்றும் முதலில் நிறுவப்பட வேண்டும் என்பதால், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ் பரிந்துரைக்க அவசரப்படக்கூடாது. இவை முதன்மையாக பல்வேறு டைசூரிக் கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது. சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டில் குறைவு, பகலில் சிறுநீரகங்களின் போதுமான செயல்பாடு இரவுநேர டையூரிசிஸ் அதிகரிப்பால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

வயதான ஆண்களில் உள்ள டைசூரிக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் அடினோமாவுடன் தொடர்புடையவை. இத்தகைய நோயாளிகள் இரவில் பல முறை சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், மேலும் சிறுநீர் கழித்தல் மெதுவாக, மந்தமான நீரோட்டத்தில் நிகழ்கிறது. பல மருத்துவமனைகளில் கழிப்பறை (சில நேரங்களில் முழுத் துறைக்கும் ஒன்று) வார்டுக்கு வெகு தொலைவில் உள்ள நடைபாதையில் அமைந்திருப்பதால் நிலைமை அடிக்கடி மோசமாகிறது. நோயாளியின் கழிப்பறை மற்றும் பின்புற பயணங்கள் நல்ல தூக்கத்திற்கு பங்களிக்காது என்பது தெளிவாகிறது. இந்த சூழ்நிலையிலிருந்து வெளியேறும் வழி நோயாளிக்கு இரவில் தனி உணவுகளை வழங்குவதாக இருக்கலாம். மதியம், குறிப்பாக படுக்கைக்கு முன், திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது பயனுள்ளது.

தூக்கக் கலக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் பிற காரணங்கள் இருக்கலாம். வயதானவர்களுக்கு பொதுவாக இளையவர்களை விட குறைவான தூக்கம் தேவை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகள் கூடுதலாக பகலில் தூங்கினால், இரவு தூக்கத்தை சீர்குலைப்பது பெரும்பாலும் தவிர்க்க முடியாததாகிவிடும். பகல்நேர தூக்கத்தை விலக்குவது, அதை சில சுவாரஸ்யமான செயல்பாடுகளுடன் மாற்றுவது, பல சந்தர்ப்பங்களில், இரவு தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.

பிழியப்பட்ட கண்ணி கொண்ட மோசமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட படுக்கை தூக்கமின்மைக்கு பங்களிக்கும், ஏனெனில் முதுமையில் அடிக்கடி ஏற்படும் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மூலம், அத்தகைய படுக்கையில் படுத்துக் கொள்வது முதுகெலும்புடன் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது.

தூக்கக் கலக்கத்திற்கான பொதுவான காரணங்கள், கூடுதலாக, அறையின் மோசமான காற்றோட்டம், அறை தோழர்களின் குறட்டை, தாழ்வாரத்தில் சத்தம் போன்றவை.

இத்தகைய நோயாளிகளில் அடிக்கடி காணப்படும் காயங்கள் மற்றும் விபத்துக்களைத் தடுப்பது, வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு அமைப்பில் அவசியம். பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் ஆகியவற்றில் வயது தொடர்பான சரிவு, இயக்கத்தின் மோசமான ஒருங்கிணைப்புடன் நிலையற்ற நடை மற்றும் சிறிது சமநிலை இழப்பு ஆகியவை நோயாளிகள் வார்டு, தாழ்வாரம், கழிப்பறை, குளியலறையில் விழுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. வயதானவர்களில் காணப்படும் எலும்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) விழும்போது கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. இளம் வயதிலேயே மிகவும் தீவிரமான எலும்பு முறிவுகள், வயதான நோயாளிகளில் நுரையீரலில் ஏற்படும் நெரிசல் (ஹைபோஸ்டேடிக் நிமோனியா) படுக்கையில் வலுக்கட்டாயமாக அசையாத தன்மையுடன் தொடர்புடையது மற்றும் எலும்பு முறிவு காரணமாக போதை சேர்வதால் மரணம் ஏற்படலாம்.

நீர்வீழ்ச்சிகள் மற்றும் காயங்கள் மென்மையான, எளிதில் இடம்பெயர்ந்த பாதைகள், ஈரமான மற்றும் வழுக்கும் தளங்கள், வார்டுகள் மற்றும் தாழ்வாரங்களில் தளபாடங்கள் ஒழுங்கீனம், தாழ்வாரங்களில் ஆதரவுக்கான சிறப்பு தடைகள் மற்றும் சாதனங்கள் இல்லாதது மற்றும் மோசமான விளக்குகள் ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படும்.

பெரும்பாலும், வயதான நோயாளிகளுடன் விபத்துக்கள் குளியல் குளியல் போது ஏற்படும்: இவை ஒரு வழுக்கும் குளியல் அல்லது ஒரு வழுக்கும், ஈரமான தரையில் விழும். தீக்காயங்கள் சாத்தியமாகும், இது நோயாளியால் பெறப்படுகிறது, இது குளியல், அவர் தவறுதலாக சூடான நீரில் குழாயைத் திறந்தால்.

ஒரு சுகாதாரமான குளியல் அல்லது குளிக்கும்போது, ​​வயதான நோயாளிகள் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களை அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்களை உருவாக்கலாம். விபத்துகளைத் தடுப்பது குளியல் சிறப்பு கைப்பிடிகள் மற்றும் பெஞ்சுகள், தரையில் ரப்பர் பாய்கள் மற்றும் அலாரங்களை வழங்குவதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஆனால் மிகவும் நம்பகமான தடுப்பு நடவடிக்கையானது வயதான நோய்வாய்ப்பட்ட மருத்துவ பணியாளர்களின் இருப்பு ஆகும், அவர்கள் குளிக்கும் போது நோயாளிகளுக்கு தேவையான உதவியை வழங்குகிறார்கள்.

நிமோனியா, மாரடைப்பு, கடுமையான சுற்றோட்ட செயலிழப்பு மற்றும் பிற நோய்களின் கடுமையான காலம், வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகள் நீண்ட படுக்கை ஓய்வைக் கவனிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இது சில பாதகமான விளைவுகளுக்கும் வழிவகுக்கும். இது நுரையீரலில் நெரிசல், கீழ் முனைகளின் நரம்புகளில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குதல், நுரையீரல் தமனியின் கிளையில் த்ரோம்போம்போலிசம், இருதய அமைப்பின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைத்தல், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், மலச்சிக்கல் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. மூட்டு விறைப்பு, முதலியன இந்த சிக்கல்களைத் தடுப்பது நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

இது சம்பந்தமாக, தோல் பராமரிப்பு மற்றும் அழுத்தம் புண்கள் தடுப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. தேய்த்தல் மற்றும் மசாஜ் ஒரு நல்ல விளைவை கொடுக்க, இது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், வயதான நோயாளிகளுக்கு தோல் மெல்லிய மற்றும் பாதிப்பு கொடுக்கப்பட்ட. கூடுதலாக, வயதான காலத்தில், வறண்ட சருமம் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது, இது கடுமையான அரிப்பு, நகங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அவற்றின் தடித்தல், அதிகரித்த பலவீனம்), மோட்டார் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் சோளங்களின் தோற்றம்.

சருமத்தின் உலர்ந்த பகுதிகளை சிறப்பு கிரீம்கள் மூலம் உயவூட்டுவது நல்லது; நகங்களை வெட்டுவதற்கு முன், அவற்றை மென்மையாக்க ஆமணக்கு எண்ணெயைப் பயன்படுத்தி பூல்டிஸை உருவாக்குவது பயனுள்ளது. சோளங்களை சரியான நேரத்தில் அகற்றுவது அவசியம். வயதான நோயாளிகள் தங்கள் தோற்றத்தை கவனித்துக்கொள்வதற்கு சாத்தியமான எல்லா வழிகளிலும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். நேர்த்தியான சிகை அலங்காரம், வழக்கமான ஷேவிங், நேர்த்தியான ஆடைகள் நோயாளிகளின் மனநிலையை மேம்படுத்தி, அவர்களின் பொது நிலையை மேம்படுத்த உதவுகின்றன.

சிறுநீர் அடங்காமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது, இது வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோய்களின் விளைவாக அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான மத்திய ஒழுங்குமுறை மீறல்களின் விளைவாக ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, டிமென்ஷியா (முதுமை டிமென்ஷியா), பெருமூளை விபத்துக்கள் காரணமாக. சாதாரண சிறுநீரை மீட்டெடுக்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு படுக்கை அல்லது சிறுநீர்ப்பையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

படுக்கை ஓய்வில் இருக்கும் வயதான நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், முக்கியமாக குடல் அடோனி காரணமாக. மலச்சிக்கலுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் உணவு பரிந்துரைகள் அடங்கும், தாவர தோற்றத்தின் ஒளி மலமிளக்கிகள் (பக்ரோன், சென்னா ஏற்பாடுகள்), சற்று கார கனிம நீர். வெறும் வயிற்றில் ஒரு கிளாஸ் குழாய் நீர் சில நேரங்களில் குடல்களை காலி செய்ய உதவும்.

எனிமாக்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யக்கூடாது, குறிப்பாக அவற்றின் உற்பத்திக்கு சிறப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அடிக்கடி பயன்படுத்துவதால் அவை பெருங்குடலின் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மூலநோய் இருந்தால், கரடுமுரடான கழிப்பறை காகிதத்தால் வெளியேறும் மூல நோய் காயமடையாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும். மலம் கழிக்கும் ஒவ்வொரு செயலுக்கும் பிறகு, ஆசனவாயைக் கழுவுவது, கெமோமில், மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் காபி தண்ணீரைக் கொண்டு குளியல் பயன்படுத்துவது நல்லது.

படுக்கை ஓய்வில் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பதால், மோட்டார் செயல்பாடு (உடல் செயலற்ற தன்மை) இல்லாமையால் எதிர்மறையான பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. எனவே, சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலான பிசியோதெரபி பயிற்சிகளை சேர்க்க வேண்டியது அவசியம். மாரடைப்பு, செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து போன்ற கடுமையான நோய்களில் கூட இது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், உடல் பயிற்சிகளின் அளவை நிர்ணயிப்பதில் மிகுந்த கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், ஒரு விதியாக, சிறிய சுமைகளுடன் தொடங்கி, இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு குறிகாட்டிகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உடல் பயிற்சிகளின் தீவிரத்தை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

அசௌகரியம் அல்லது சோர்வு உணர்வு தோன்றியவுடன், உடற்பயிற்சியை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளின் பராமரிப்பில் சரியான ஊட்டச்சத்து முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிரம் வயதானவர்களில் குறைக்கப்படுவதால், விலங்கு கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தை குறைப்பதன் மூலம் உணவின் கலோரி உள்ளடக்கம் குறைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு வயதான நபருக்கு உகந்த கொழுப்பு உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு 60-70 கிராம் ஆகும், அதே நேரத்தில் 25-30% நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலங்கள் (லினோலிக், லினோலெனிக் மற்றும் பிற) கொண்ட காய்கறி கொழுப்புகளாக இருக்க வேண்டும், இது இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் விகிதத்தை ஒரு நாளைக்கு 280-320 கிராம் வரை குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. முதுமையில் கணையத்தின் நாளமில்லா செயல்பாடு குறைவதால், முதலில், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு - சர்க்கரை, இனிப்புகள், தேன், ஜாம் மற்றும் பிற மிட்டாய் பொருட்கள் - குறைக்கப்பட வேண்டும். மாறாக, முதியவர்களின் உணவில் கரடுமுரடான நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில், இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 5-8 கிராம் வரை குறைக்க வேண்டும். சிறப்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல், நீங்கள் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடாது (ஒரு நாளைக்கு 1-1.5 லிட்டருக்கும் குறைவாக), இது அதிகரித்த மலச்சிக்கலுக்கு பங்களிக்கும்.

மலச்சிக்கலுக்கான போக்குடன், பழச்சாறுகள் மற்றும் கம்போட்கள், ஆப்பிள்கள், பீட் மற்றும் பிற காய்கறிகள் மற்றும் குடல் இயக்கத்தைத் தூண்டும் பழங்களின் உணவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், வயதான நோயாளிகளில், பற்கள் இல்லாததால், மெல்லும் கருவியின் தாழ்வுத்தன்மை அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது, வயிறு, கணையம் மற்றும் கல்லீரலின் சுரப்பு செயல்பாடு குறைகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த சூழ்நிலையானது உணவை சரியான சமையல் செயலாக்கத்திற்கு வழங்குவதை அவசியமாக்குகிறது, இது செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளில் சுமையை குறைக்கிறது.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் மறுசீரமைப்பு செயல்முறைகள் இளைஞர்களை விட மெதுவாக தொடர்கின்றன, இது மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் நீண்ட காலத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஆனால் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த சிகிச்சையின் மூலம், மிகவும் கடுமையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மறுவாழ்வில் வெற்றியை அடைய முடியும். வயதான நோயாளிகளுக்கு கவனிப்பின் சரியான அமைப்பை இங்கே மிகைப்படுத்த முடியாது.

தகவல் ஆதாரங்களின் பட்டியல்

1. "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் உள்ள வயதானவர்கள்: சூழ்நிலை, பிரச்சனைகள், வாய்ப்புகள்". தேசிய அறிக்கை. எம்., 2002.

2. ஃபெக்லியுனினா எஸ்.எஸ். சமூக சேவை மையத்தின் சமூக மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களின் தொழில்முறை திறன்களை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு விரிவான திட்டம் // சமூக சேவகர், 2005, எண். 2, ப.67.

4. அமோசோவ் என்.எம்., முதுமையை கடக்க, - "ஆரோக்கியமாக இரு", மாஸ்கோ, 1996, 190 பக்.

5. Dilman V. M., மரணம் ஏன் ஏற்படுகிறது, - "மருத்துவம்", லெனின்கிராட், 1972

6. ஜெரண்டாலஜியில் உள்ள உண்மையான பிரச்சனைகள்: Soobshch. conf/தயார். ஜி. சுவோரோவா டாக்டர். - 1996 - எண். 7 - பக். 37-38.

7. ஜுரவ்லேவா டி.பி. முதியோர் மருத்துவத்தின் அடிப்படைகள்: சுற்றுச்சூழல் நிறுவனங்களின் மாணவர்களுக்கான பாடநூல். பேராசிரியர். கல்வி. - எம்.: மன்றம்: இன்ஃப்ரா - எம், 2003 - 271கள்.

8. ஒரு செவிலியரின் கையேடு, அத்தியாயம் 13. முதியோர் மற்றும் வயதான நோயாளிகளின் பராமரிப்பு.

http://www.allbest.ru/ இல் ஹோஸ்ட் செய்யப்பட்டது

ஒத்த ஆவணங்கள்

    சுகாதார நிலை மற்றும் முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவியின் அமைப்பு ஆகியவற்றின் அம்சங்கள். முதியோர் மையத்தில் உள்ள நோயாளிகளால் மேற்கொள்ளப்படும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது. பரிசோதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சுகாதார நிலையின் இயக்கவியல் பகுப்பாய்வு.

    கால தாள், 02/23/2011 சேர்க்கப்பட்டது

    வயதானவர்களின் நோய்கள். வயதான நோயாளிகளின் ஊட்டச்சத்துக்கான விதிகள். முதியோர் மற்றும் முதுமை நோயாளிகளுக்கான பொதுக் கொள்கைகள். பல்வேறு உறுப்புகளின் நோய்களின் போக்கின் அம்சங்கள். தனிப்பட்ட சுகாதார நடவடிக்கைகளை உறுதி செய்தல். மருந்து கட்டுப்பாடு.

    விளக்கக்காட்சி, 03/25/2015 சேர்க்கப்பட்டது

    பொதுவான உயிரியல் மற்றும் சமூக நிலைகளில் இருந்து வயதான முக்கிய வடிவங்கள். முதுமை வயதுடையவர்களில் நோய்களின் வளர்ச்சி, படிப்பு, சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றின் அம்சங்கள். ஆயுட்காலம் வரம்பு. முதுமையின் முக்கிய வகைகள் மற்றும் அவற்றின் பண்புகள்.

    விளக்கக்காட்சி, 01/19/2015 சேர்க்கப்பட்டது

    வயதானவர்களின் உடலியல் அம்சங்கள். நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் பணியில் மருத்துவ நெறிமுறைகளுக்கு இணங்குதல். ஊட்டச்சத்து விதிகள், காயங்கள் மற்றும் விபத்துகளைத் தடுப்பது. மருந்து கட்டுப்பாடு. நோயாளியின் நிலைமைகள், உகந்த அறை வெப்பநிலை.

    விளக்கக்காட்சி, 10/09/2015 சேர்க்கப்பட்டது

    முதியவர்கள் மற்றும் ஊனமுற்றோருடன் மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பணிகளின் அமைப்பு. முதியோர் மற்றும் ஊனமுற்றோர் மறுவாழ்வு. வயதானவர்களுக்கான வீட்டு சுகாதாரம் பற்றிய ஆராய்ச்சி. மருத்துவ மற்றும் சமூகத் துறையில் ஒரு செவிலியரின் பணியின் அம்சங்கள்.

    கால தாள், 09/16/2011 சேர்க்கப்பட்டது

    முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் முனைய நிலைகளில் கவனிப்பு. தீவிர சிகிச்சை நோயாளிகளின் கவனிப்பு மற்றும் கவனிப்பு முறைகள். தீவிர நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், முதியவர்கள் மற்றும் இறக்கும் நோயாளிகளுக்கான கவனிப்பின் அம்சங்கள். மரண அறிக்கை மற்றும் சடலத்தை கையாளுதல்.

    சோதனை, 06/13/2015 சேர்க்கப்பட்டது

    மனித வாழ்க்கையில் ஜெரண்டாலஜி கருத்து. மனித உடலின் வயதான செயல்முறையின் அம்சங்கள் மற்றும் அதன் காரணங்கள். வயதான செயல்முறையின் முக்கிய குழுக்கள். ஜெரோண்டாலஜி சிக்கல்கள். ஆயுள் நீட்டிப்பு. முதுமை மற்றும் முதுமைப் பணிகளின் ஆய்வுக்கான அடிப்படை அணுகுமுறைகள்.

    சுருக்கம், 02.10.2008 சேர்க்கப்பட்டது

    முதியவர்கள் மற்றும் வயதான காலத்தில் நோய்களின் போக்கின் அம்சங்கள். அத்தகைய நோயாளிகளின் காயங்கள் மற்றும் விபத்துகளைத் தடுப்பதற்கான முறைகள். படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுத்தல். நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது தொடர்பு திறன்களைப் பயன்படுத்துதல்.

    சுருக்கம், 12/23/2013 சேர்க்கப்பட்டது

    மயக்க மருந்தை வெற்றிகரமாக செயல்படுத்துவதற்காக வயதானவர்களின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு. சிறு குழந்தைகளுக்கும் முதியவர்களுக்கும் இடையிலான ஒற்றுமைகள் மற்ற மக்களிடமிருந்து அவர்களை வேறுபடுத்துகின்றன. வயதானவர்களில் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்.

    சுருக்கம், 01/07/2010 சேர்க்கப்பட்டது

    அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் மருத்துவ பணியாளர்களின் பணிகள். மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு நோயாளி கவனிப்பின் அம்சங்கள்; உள்ளூர் சிக்கல்கள். வலி நோய்க்குறியின் நிவாரணம்: போதைப்பொருள் மற்றும் போதைப்பொருள் அல்லாத மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு, வலியைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்து அல்லாத முறைகள்.

03 மே 2011

வயதானவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிகளை வழங்குவதற்கான ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையில்
ஏ.எஸ். கிராச்சேவா,
துணை Roszdravnadzor இன் மக்கள்தொகைக்கான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தரக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புக்கான துறைத் தலைவர்
ரஷியன் பார்மசி இதழ்
தளத்தில் வெளியிடப்பட்டது

முதியோர் மற்றும் முதியோர்களுக்கான மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதில் உள்ள உண்மையான பிரச்சனைக்கு இந்த கட்டுரை அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது, கடந்த 20 ஆண்டுகளில் இந்த பகுதியில் நேர்மறையான வெளிநாட்டு மற்றும் உள்நாட்டு அனுபவத்தின் எடுத்துக்காட்டுகள் உள்ளன. இந்த வகை நோயாளிகளின் நோய்களின் போக்கின் அம்சங்கள் மற்றும் வயதான மருந்தியலின் கொள்கைகள் சுருக்கமாக கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் சமூகத்தின் மக்கள்தொகை கட்டமைப்பில் ஏற்பட்ட திடீர் மாற்றங்கள், மக்கள்தொகையின் வயதானதன் காரணமாக, வயதானவர்களின் சமூக மற்றும் மருத்துவப் பிரச்சினைகளில் இயற்கையான ஆர்வத்தைத் தூண்டுகிறது.
முதியோருக்கான ஐ.நா. கோட்பாடுகள் "முதியோர்களின் வாழ்க்கையை முழுமையாக்குதல்" சமூகத்தில் முதியோர்களின் பங்கு மற்றும் இடத்தை வரையறுக்கிறது, இதில் சுதந்திரம், கவனிப்பு, சமூக வளர்ச்சியில் பங்கேற்பது, அவர்களின் உள்ளார்ந்த திறனை உணரும் வாய்ப்புகள் (ஐ.நா. பொதுச் சபை தீர்மானம் 40) /91)

மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை முதுமை - மொத்த மக்கள்தொகையில் முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு, இது இரண்டு தசாப்தங்களுக்கு முன்னர் வளர்ந்த நாடுகளுடன் பிரத்தியேகமாக தொடர்புடைய ஒரு நிகழ்வாகக் கருதப்பட்டது, இப்போது கிட்டத்தட்ட முழு உலகத்தையும் உள்ளடக்கியது. இலக்கிய தரவுகளின்படி, 2000 ஆம் ஆண்டில் மக்கள்தொகையின் இந்த பகுதியின் எண்ணிக்கை 590 மில்லியன் மக்களை எட்டியது, மேலும் 2025 ஆம் ஆண்டில் கிரகத்தில் வயதானவர்களின் எண்ணிக்கை 1 பில்லியன் மக்களை எட்டும்.

ரஷ்யாவில் வயதான வேகம் அதிகரித்துள்ளதால், இந்த நிகழ்வுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு காரணிகளைப் பற்றி ஆழமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, குறிப்பாக நாட்டின் மக்கள்தொகையின் வயதானது சுகாதார நிலையில் வியத்தகு மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. குடிமக்கள். முதியோருக்கான மருத்துவப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதற்கான பகுத்தறிவு வடிவங்கள் மற்றும் இடைநிலை தொடர்புகளின் புதிய வழிகளுக்கான தேடல் சுகாதார அமைப்பை மறுசீரமைக்கும் கொள்கைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், நாட்டின் மொத்த மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட ஐந்தில் ஒரு பங்கு (18%), சுமார் 30 மில்லியன் மக்கள், ஓய்வு பெறும் வயதுடையவர்கள், அவர்களில் சுமார் 11% (3.2 மில்லியன்) பேர் 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.

2015 ஆம் ஆண்டுக்குள் முதியவர்களில் மூவரில் ஒருவர் முதியோர் குழுவில் (75 வயது முதல்) இருப்பார் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ரஷ்யாவின் ஐரோப்பிய பகுதியில் (வட-மேற்கு, மத்திய, வோல்கா-வியாட்கா, மத்திய கருப்பு பூமி பகுதிகள்) மக்கள்தொகையின் வயதானது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

இந்த போக்குக்கு முதியோர் மருத்துவம் மட்டுமல்ல, முதியோர் சேவைகள், குறிப்பாக முதியோர் மருந்தியல் மேலும் வளர்ச்சி தேவைப்படும். ஜெராண்டாலஜி மற்றும் முதியோர் மருத்துவம் என்பது மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் அறிவியலின் ஒரு துறையாகும், இதில் வயதான செயல்முறை, நிகழ்வுக்கான காரணங்கள், வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் மற்றும் வயதானவர்களில் நோய்களின் போக்கின் பண்புகள் ஆகியவை அடங்கும்.

வயதானவர்களுக்கு உதவி வழங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை கருத்தில் கொண்டு, உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்கள் மற்றும் நிறுவனங்கள் இந்த பிரச்சனையில் கணிசமான கவனம் செலுத்தத் தொடங்கினர். வெளிநாட்டில், இரண்டாம் உலகப் போருக்குப் பிறகு, முதியோர் நிபுணர்கள் மற்றும் முதியோர் மருத்துவர்களின் தேசிய சங்கங்கள் உருவாக்கப்பட்டன, இது 1950 இல் சர்வதேச முதியோர் சங்கத்தை (IAG) உருவாக்கியது.

முதியோர்களுக்கான UN உலகக் கூட்டங்களில் (1982, 2002), முதியோர்களுக்கான சமூகப் பாதுகாப்பு மற்றும் உதவிக்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்புகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டன. முதுமைப் பராமரிப்பு என்பது மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சனையாகப் பார்க்கத் தொடங்கியது. ஐரோப்பா மற்றும் வட அமெரிக்காவில் உள்ள பல நகரங்களில் பெரிய முதுமை மருத்துவ மையங்கள் நிறுவப்பட்டன.
நம் நாட்டில், முதியோர்களின் முதல் நகர்ப்புற சமூகம் 1957 இல் லெனின்கிராட்டில் நிறுவப்பட்டது. அதைத் தொடர்ந்து, கியேவில் உள்ள மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் ஜெரோன்டாலஜியின் தலைமை ஆராய்ச்சி நிறுவனம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டு, அனைத்து யூனியன் சொசைட்டி ஆஃப் ஜெரோன்டாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் முதியோர் மருத்துவர்களும் நிறுவப்பட்டது. வயதான மருத்துவர்களைப் பயிற்றுவிப்பதற்காக முதியோர் மருத்துவத் துறைகளை உருவாக்கும் பணி தொடங்கியது, ஆனால் அந்த நேரத்தில் முதியோர் பராமரிப்புக்கான ஒரு ஒத்திசைவான அமைப்பை உருவாக்க முடியவில்லை.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், முதியோர் சேவை 80 களின் பிற்பகுதியிலிருந்து - 90 களின் முற்பகுதியில் இருந்து முறையாக உருவாக்கத் தொடங்கியது. ரஷ்ய அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் ஜெரோன்டாலஜிக்கல் சொசைட்டியில் (1994) உள்நாட்டு முதுமை மருத்துவர்கள் மற்றும் முதியோர் மருத்துவர்களின் ஒருங்கிணைப்பால் இந்த வேலை தீவிரப்படுத்தப்பட்டது, இது பின்னர் MAG இல் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.

முதியவர்கள் மற்றும் வயதான காலத்தில் நோய்களின் போக்கின் அம்சங்கள்

முதியோர் மருத்துவத்தின் (கிளினிக்கல் ஜெரண்டாலஜி) வளர்ச்சியானது வயதானவர்களில் நோய்களைக் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றின் அம்சங்களைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மக்கள்தொகை முதுமை முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிகளை வழங்குவதில் சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறது, அவர்களில் சுமார் 80% பேர் பல நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் பல நோய்களின் போக்கு அதன் சொந்த சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. இவ்வாறு, கரோனரி இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், சுவாச நோய்கள், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள் வயதானவர்களின் நிகழ்வுகளின் கட்டமைப்பில் முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. அதே நேரத்தில், நோயாளிகளில் ஒரு நோய் மட்டுமே அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது - மூன்று, நான்கு மற்றும் சில நேரங்களில் அதிகமான நோய்களின் கலவையானது அடிக்கடி காணப்படுகிறது, இது சிகிச்சையில் கூடுதல் சிரமங்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் மீட்புக்கான முன்கணிப்பை மோசமாக்குகிறது.

பல பொதுவான நோய்கள் வயதான நோயாளிகளுக்கு, தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல், தீவிர சிக்கல்களை உருவாக்கும் போக்குடன் சேர்ந்து மறைந்திருக்கும் போது ஏற்படலாம்.

எனவே, வயதான நோயாளிகளில் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் பெரும்பாலும் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் இல்லை, இது உடலின் குறைந்த வினைத்திறன் காரணமாகும். வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்களின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று வலி, இதன் முக்கியத்துவம் பெரும்பாலும் குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது, சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லை, இதன் விளைவாக, சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் அழிக்கப்பட்டுவிடும், இது சிகிச்சையின் தாமதமான தொடக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த சிரமங்கள் சில சமயங்களில் வயதான நோயாளியே சில சமயங்களில் ஆரோக்கியத்திற்கும் நோய்க்கும் இடையிலான கோட்டை தெளிவாக வரைய முடியாது என்ற உண்மையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது முற்றிலும் “வயது” காரணங்களால் எழுந்த உடல்நலக்குறைவை விளக்குகிறது. ஒரே வயதான நபரின் பல நோய்களின் கலவையானது அவரது நிலையை மோசமாக்குகிறது, இது பெரும்பாலும் முழு பரிசோதனையை நடத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முதியோர் மருந்தியல் கோட்பாடுகள்

சராசரியாக, 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு நான்கு அல்லது ஐந்து வெவ்வேறு நோய்கள் காணப்படுகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது, இது இயற்கையாகவே அத்தகைய நோயாளியின் பல்வேறு மருந்துகளின் நுகர்வு அதிகரிப்புடன் உள்ளது. இருப்பினும், வயதானவர்களின் உடலில், மருந்துகளின் பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ் பெரும்பாலும் மாறுகின்றன, அவற்றின் பக்க விளைவுகளின் அதிக அதிர்வெண் உள்ளது. இந்த அம்சங்களை மருத்துவரால் அறியாமை வயதான நோயாளிகளுக்கு நோயின் போக்கை மோசமாக்கும். எனவே, இப்போதும் கூட, பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களால் வயதான மருந்தியல் அடிப்படைகளை மாஸ்டர் செய்வது மிகவும் அவசரமான பணியாகும்.

வயதானவர்களில் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள் இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிரமங்களை உருவாக்குகின்றன. முதியோர் மருத்துவத்தில் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் கொள்கைகள், மருந்துகளின் தொடர்புகளின் அம்சங்கள், மருந்துகளின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வயதானவர்களின் உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதற்கான வழிகள் பற்றிய தெளிவான புரிதலை மருத்துவர் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் பிரச்சினை ஒரு வயதான நோயாளியின் உடலில் அதன் விளைவைப் பற்றிய விரிவான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு மட்டுமே தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். வயதான மருந்தியல் சிகிச்சையின் விதிகளில் ஒன்று, அளவுகளின் கடுமையான தனிப்பயனாக்கம் ஆகும். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், நடுத்தர வயது நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது சுமார் 2 மடங்கு குறைக்கப்பட்ட அளவுகளில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் மட்டுமே, மருந்துகளின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை நிறுவப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவை அடைந்தவுடன், டோஸ் ஒரு பராமரிப்பு டோஸாக குறைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு விதியாக, நடுத்தர வயது நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட குறைவாக உள்ளது. மருந்தை உட்கொள்ளும் முறை நோயாளிக்கு முடிந்தவரை எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் இருக்க வேண்டும். முடிந்தால், திரவ அளவு படிவங்களை நியமிப்பது தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் கை நடுக்கம் காரணமாக, வயதான நோயாளிகள் தங்கள் டோஸில் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். கூடுதலாக, குப்பியின் இறுக்கத்தின் மீது தெளிவான கட்டுப்பாடு இல்லாததால், மருந்தின் செறிவு, அதன் மாசுபாடு அல்லது சரிவு ஆகியவற்றில் மாற்றம் ஏற்படலாம். ஒரு மருத்துவமனையில், மருத்துவ ஊழியர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வதைக் கண்காணிப்பதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுக்க மறந்துவிடுகிறார்கள் அல்லது மாறாக, நியமிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு காத்திருக்காமல் மீண்டும் மீண்டும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

வயதானவர்களில், நரம்பு திசுக்களில் உள்ள ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, செயல்பாட்டு சோர்வு மற்றும் அதன் வினைத்திறன் குறைதல் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இது கணிக்க கடினமான, வித்தியாசமான, போதிய அளவு மருந்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, மேலும் முரண்பாடான எதிர்வினைகள் கூட. இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வில் கட்டமைப்பு வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் விளைவாக, மருந்துகளின் உறிஞ்சுதல் பாதிக்கப்படுகிறது, இது சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உடலில் இருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன என்பதற்கு பங்களிக்கின்றன. இது மருந்துகளின் குவிப்பு மற்றும் பல்வேறு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, முதலில் மருந்தின் சிறிய அளவுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம், அதைத் தொடர்ந்து சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து ஒரு தனிப்பட்ட அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து இளையவர்களை விட 1.5 மடங்கு அதிகம். 70-79 வயதுடைய நோயாளிகளில், மருந்து நிர்வாகத்திற்கு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் 20-29 வயதுடைய நோயாளிகளை விட 7 மடங்கு அதிகமாக உருவாகின்றன. மருந்துகளின் பக்கவிளைவுகளால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் இளைஞர்கள் மற்றும் நடுத்தர வயதினரை விட வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் 2-3 மடங்கு அதிகம். பகுத்தறிவற்ற மருந்தியல் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய அதிக எண்ணிக்கையிலான இறப்புகள் 80-90 வயதுடையவர்களில் விழுகின்றன.

வயதான மருந்தியல் சிகிச்சையின் தனித்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் நோயை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், அதற்காக அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வயதானவர்களில் உடலியல் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளின் தனித்தன்மையின் காரணமாக, வயதான நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட அணுகுமுறையின் தேவை, கடந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், முதியோர் மருத்துவரின் சிறப்பு மற்றும் முதியோர் மருத்துவரின் சிறப்புகளை பிரிக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. தனி மருத்துவ ஒழுக்கம். இருப்பினும், ஒரு வயதான மருத்துவரின் சிறப்பு 1994 இல் மட்டுமே அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் ஆரம்ப சுகாதார அமைப்பில் இந்த நிபுணரின் இடம் இன்னும் தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை, எனவே அவரது செயல்பாட்டு கடமைகள் முழுமையாக செயல்படுத்தப்படவில்லை.

முதுநிலை மற்றும் முதியோர் மருத்துவத்தில் முதுகலை கல்விக்கான வாய்ப்புகளும் குறைவாகவே உள்ளன. எனவே, வயதான நோயாளிகளின் நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பெரும்பாலான சிக்கல்கள் இன்னும் பொது பயிற்சியாளரால் தீர்க்கப்பட வேண்டும், அவர் பொது மருத்துவப் பயிற்சி, தொடர்புடைய, இடைநிலை சிக்கல்களைத் தீர்க்கும் திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இதற்கிடையில், அனுபவம் காண்பிக்கிறபடி, ஒரு வயதான நோயாளியை நிர்வகிக்கும் போது, ​​ஒரு பொது பயிற்சியாளர் குறுகிய சிறப்பு மருத்துவர்களிடமிருந்து உதவியை நாடுகிறார். மருத்துவ கடமைகளின் ஒரு வகையான மறுபகிர்வு உள்ளது, இதன் விளைவாக வயதான நோயாளி, நோய்களின் தன்மை மற்றும் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து (அல்லது நோய்க்குறிகள்), பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களின் கவனத்திற்குரிய பொருளாக மாறுகிறார், ஒவ்வொன்றும் ஒரு விதியாக , "அவரது சொந்த" நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது, வயதான நோயாளியின் பார்வையை அவரது குறிப்பிட்ட முதுமைப் பிரச்சனைகளுடன் ஒட்டுமொத்தமாக இழக்கிறது.

பெரும்பாலும், முதியோர் மற்றும் முதுமை வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு, அவர்களின் வயது மற்றும் நிலைக்கு சுமையாக, சில நேரங்களில் விலையுயர்ந்த நோயறிதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அதே நேரத்தில், நோயறிதல் செயல்பாட்டில் தொடர்புடைய நிபுணர்களின் பங்கேற்பு மற்றும் சிறப்பு ஆய்வுகள் நடத்துதல் ஆகியவை காசநோய், செப்சிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்ற நோய்களின் தாமதமான நோயறிதலைக் குறைக்காது. பிற்கால வயதில்.

ஒரு மருத்துவரின் பரந்த மருத்துவப் பயிற்சியின் அடிப்படையில் ஒரு வயதான நோயாளிக்கு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையின் அவசியத்தை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியை நிர்வகிப்பதற்கான உதாரணம் மூலம் மிகத் தெளிவாக விளக்க முடியும். பாடத்தின் தன்மை மற்றும் இந்த நோயின் சிக்கல்களின் பிரத்தியேகங்கள், அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளுடன், மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் (சரியான நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது) மட்டுமல்லாமல், மருத்துவப் பகுதிகளிலும் பொருத்தமான அறிவு மற்றும் திறன்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இருதயவியல் (தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு இதய நோய், இதய செயலிழப்பு). .

முதியோர் மருத்துவத்தின் மருத்துவ இடைநிலையின் உண்மை உணரப்படுகிறது, குறிப்பாக, பல்வேறு மனநல கோளாறுகள், குறிப்பாக மனச்சோர்வு மற்றும் "லேசான" டிமென்ஷியாக்கள் (ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள்) கொண்ட வயதான நோயாளிகளின் நிர்வாகத்தில், அவை பெரும்பாலும் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

வயதானதைத் தடுப்பதில் துணை மருத்துவப் பணியாளர்களின் பங்கு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, மேலும் மருத்துவமனையில் அது கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. குடும்ப செவிலியர்கள் வயதான தடுப்பு பற்றிய அறிவை இன்னும் தெளிவாக செயல்படுத்துகிறார்கள், ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நர்சிங் ஊழியர்களால் இந்த சிக்கலைத் தீர்க்கத் தொடங்குவதற்கு அவர்கள் போதுமானதாக இல்லை. வயதான நோயாளிகளுக்கு புறம்பான பராமரிப்பு அமைப்பின் செயல்திறனின் பார்வையில், நர்சிங் ஊழியர்களின் நிறுவன மற்றும் மருத்துவ திறன் போதுமான அளவு பகுத்தறிவுடன் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

முதியோருக்கான மருத்துவ மற்றும் சமூக பராமரிப்பு அமைப்பு

முதியோருக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பராமரிப்பு, நர்சிங், வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு, குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால பராமரிப்பு, சமூகம் சார்ந்த தனிப்பட்ட பராமரிப்பு உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான சேவைகள் மற்றும் சேவைகள் ஆகும்.

முதியோருக்கான பின்வரும் சேவை அமைப்புகள் வேறுபடுகின்றன: தகவல் மற்றும் கல்வி, தடுப்பு, வெளிநோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு, நீண்ட கால பராமரிப்பு, வீட்டு பராமரிப்பு, சமூக மருத்துவமனைகள், பொது ஆதரவு சேவைகள்.

மக்கள்தொகைக்கான முதியோர் பராமரிப்பு என்பது நீண்ட கால மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளை வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளின் ஒரு அமைப்பாகும், இது நாட்பட்ட நோய்களால் ஓரளவு அல்லது முழுமையாக இழந்த சுய-கவனிப்பு திறனை பராமரிக்க அல்லது மீட்டெடுக்க, வயதான நோயாளிகளை மீண்டும் ஒருங்கிணைக்க உதவுகிறது. சமூகத்தில், மற்றும் ஒரு சுதந்திரமான இருப்பை உறுதி செய்ய.

வயதான மற்றும் வயதான மக்களின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பில் திட்டமிடப்பட்ட மாற்றங்கள் நீண்ட கால பராமரிப்புக்கான தேவை அதிகரிக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது. மற்ற வயதினரை விட வயதானவர்களுக்கு நீண்ட கால பராமரிப்பு (LTC) சேவைகள் தேவைப்படுவது 5 மடங்கு அதிகம்.

வயதானவர்களுக்கு பல்வேறு வகையான உதவிகளை உருவாக்குவதற்கான முக்கிய அணுகுமுறைகள் உள்ளன:
- பல்வேறு சேவைகளின் தொடர்ச்சியை உறுதி செய்தல் (உள்நோயாளி, வெளிநோயாளி, வீட்டு பராமரிப்பு);
தடுப்பு மற்றும் ஆதரவு சேவைகளின் வளர்ச்சி;
- உள்ளூர் மட்டத்தில் ஒருங்கிணைந்த சேவைகளின் வளர்ச்சி;
- முதியோர்களுக்கு முழு அளவிலான சேவைகளை வழங்க பொது மற்றும் தனியார் முதலீடுகளை ஈர்ப்பது;
- நோய் தடுப்பு, பலவீனமான செயல்பாடுகளுக்கு இழப்பீடு, வீட்டில் சுதந்திரமாக வாழ்வதற்கான ஆதரவு உள்ளிட்ட செலவு குறைந்த சேவை அமைப்புகளை உருவாக்கும் விருப்பம்.

ஜெரோன்டாலஜிக்கல் பி.டி.யின் சிக்கல்களில் கிடைக்கக்கூடிய இலக்கியங்களின் பகுப்பாய்வு, மூன்று முக்கிய வகையான சேவைகளை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது: மருத்துவ, சமூக மற்றும் மருத்துவ-சமூக.

நீண்ட கால பராமரிப்பு என்பது, உடல், மன மற்றும் சமூக நல்வாழ்வின் அதிகபட்ச நிலையை அடையும் வரை, நாள்பட்ட நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் செயல்பாட்டு திறன்களை பராமரிக்க வழங்கப்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சேவைகள் என வரையறுக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சேவைகள் வீட்டிலும் ஒரு சிறப்பு நிறுவனத்திலும் வழங்கப்படுகின்றன.

DP இன் குறிக்கோள்களில் ஒன்று நோயாளியின் சுய-கவனிப்பு திறனை மேம்படுத்துவதாகும். மருத்துவம் மற்றும் சமூக சேவைகள் உட்பட, இந்த வகையான கவனிப்பு முடிந்தவரை மறுவாழ்வு மற்றும் ஆதரவு சேவைகளை வழங்குகிறது. பல்வேறு வகையான தினசரி செயல்பாடுகளைச் சந்திக்க ஆதரவு அமைப்புகளை வலுப்படுத்த வேண்டிய செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளியின் ஆளுமையில் DP கவனம் செலுத்துகிறது - சமையல், மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, வீட்டு வேலைகள் போன்றவை.

வெளிநாட்டில், டிபியின் மூன்று நிலைகள் உள்ளன: நிறுவனம், வசிக்கும் இடம் மற்றும் வீட்டில். முதலாவதாக, பொது மருத்துவமனைகளின் சிறப்புப் பிரிவுகளில் மறுவாழ்வு, நல்வாழ்வு பராமரிப்பு மற்றும் சுகமான பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். இரண்டாவது மறுவாழ்வு மற்றும் மருத்துவ/சமூக தினப் பராமரிப்புக்காக நாள் மருத்துவமனைகளால் (மருத்துவமனைகள்) பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகிறது. வீட்டு பராமரிப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு (மருத்துவமனை) மூலம் வழங்கப்படுகிறது, அத்துடன் நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணித்தல்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பல நாடுகளில் ANC இன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் சிக்கல்கள், குறிப்பாக, போதுமான நிதியுதவி, இந்த வகை உதவி கிடைப்பதில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ரஷ்யாவில், பல்வேறு காரணிகளால் வயதான நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதில் சிக்கல்கள் அதிகரித்து வருகின்றன - சுகாதார அமைப்பு மற்றும் சமூக சேவைகளின் மறுசீரமைப்பு, வெளிநோயாளர் நிலைக்கு முதன்மை மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பை மறுசீரமைத்தல் மற்றும் வயதானவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது. .
முதியோர்களுக்கான நீண்டகாலப் பராமரிப்பின் மிக முக்கியமான வகை வீட்டுச் சேவைகள் அல்லது வீட்டு உதவி (இனிமேல் HC என குறிப்பிடப்படுகிறது), இது நாள் உட்பட, வசிக்கும் இடத்தில் முதியோர்களுக்கான சேவை அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். பராமரிப்பு மையங்கள், மனநல மையங்கள், நல்வாழ்வு மையங்கள் போன்றவை.

முதியோர் பராமரிப்பு இந்த வடிவங்கள் பரவலாக உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, அமெரிக்காவில். 1945 ஆம் ஆண்டில், நியூயார்க்கில் உள்ள மான்டிஃபியோர் மருத்துவமனையில் வீட்டு பராமரிப்பு பிரிவு நிறுவப்பட்டது. அவரது பணி ஒரு குழுவின் கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது மருத்துவர்கள் மற்றும் சமூக சேவையாளர்களின் ஒத்துழைப்பை வழங்கியது. 1950 மற்றும் 60 களில் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மற்றும் மன நோயாளிகளுக்கான PD திட்டங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது. 1958 இல், ஒரு சிறப்பு மாநாட்டில் PD தரநிலைகள் வழங்கப்பட்டன. 1961 ஆம் ஆண்டு முதல், மருத்துவமனை பராமரிப்புக்கு மாற்றாக சேவைகளை உருவாக்குவதற்கான திட்டங்களுக்கு மானியங்கள் வழங்கப்பட்டன, இந்த திட்டங்களில் 15% PD ஐ உள்ளடக்கியது. சமூக மனநல மையங்களை உருவாக்கும் இயக்கத்தின் மூலம், மருத்துவமனைகளுக்கு வெளியே சமூகப் பணி என்ற கருத்து உருவாக்கப்பட்டது. 1964-65 இல். புதிய சுகாதார நிதியளிப்புத் திட்டங்களான மருத்துவ உதவி மற்றும் மருத்துவ காப்பீடு முதியோர் மற்றும் செயல்பாட்டு குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு நீண்டகால பராமரிப்பு என்ற கருத்தை வடிவமைத்துள்ளது. 1970களில் PD இந்த திட்டங்களால் நிதியளிக்கப்படுகிறது.

PD இன் முக்கிய நோக்கங்கள்:
முழுமையான சுதந்திரம் மற்றும் சுய பாதுகாப்பு திறனை அடைய நோயாளியின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்துதல்;
- ஒரு குடும்பத்தில் வாழ அல்லது வசிக்கும் இடத்தில் கவனிப்பைப் பெறுவதற்கான திறனை உறுதிப்படுத்த நோயாளியின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பராமரித்தல்;
- முதியவர் முடிந்தவரை வீட்டில் இருப்பதை உறுதி செய்ய.

வீட்டு பராமரிப்பு, நீண்ட கால நிறுவன பராமரிப்புக்கு மாற்றாக, பழைய சமூகங்களில் மதிப்புமிக்க வளமாக மாறி வருகிறது, அவர்களின் தேவைகளை, குறிப்பாக செயல்பாட்டு குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு வழங்குகிறது. அவர்களில் சிலர் உறவினர்கள் அல்லது நண்பர்களிடமிருந்து உளவியல் ஆதரவைப் பெறுகிறார்கள், ஆனால் தொழில்முறை உதவி மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதைத் தடுப்பதில் முக்கியமான கூறுகள் மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் நிறுவனமயமாக்கல் ஆகும்.

மருத்துவ PD இன் அமைப்பு, சுகாதார அமைப்பின் கிடைக்கக்கூடிய வளங்களைப் பயன்படுத்த மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பகுத்தறிவு வழி. மற்ற வகை மற்றும் முதியோர் பராமரிப்பு முறைகளை விட இந்த வகையான உதவியின் நன்மைகள்:
- வீட்டில் மீட்பு முந்தைய தேதியில் ஏற்படுகிறது;
- வீட்டுச் சூழல் மிகவும் வசதியானது, ஏனெனில் நோயாளிகள் பராமரிப்பு இல்லங்களில் இருப்பதை விட அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து தங்கள் கவனிப்புக்கு அதிக பொறுப்பை உணர்கிறார்கள்;
- மருத்துவமனை வார்டுகளில் தூக்கக் கலக்கம் காரணமாக மருத்துவமனை நோயாளிகள் தூக்க மாத்திரைகளை உட்கொள்ளும் வாய்ப்பு அதிகம்;
- மருத்துவமனைகளில் இருக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களைப் பார்க்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாததால் நேரத்தை மிச்சப்படுத்துதல்;
- PD இன் செலவு மற்ற வகை சிகிச்சைகளை விட குறைவாக உள்ளது.

வயதானவர்களின் ஆரோக்கியத்தில் குடும்பச் சூழலின் நேர்மறையான தாக்கம் பின்வரும் தரவுகளால் நன்கு விளக்கப்பட்டுள்ளது: அத்தகைய வயதானவர்களில் நோயுற்றவர்களின் நிகழ்வு ஒற்றையர்களை விட கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு குறைவாக உள்ளது, இறப்பு 3 மடங்கு குறைவாக உள்ளது, சராசரி ஆயுட்காலம் அதிகமாக உள்ளது தனியாக வாழ்பவர்களை விட.

ஒரு PD சேவை நோயாளி என்பது ஒரு நோய் அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறு உள்ள ஒரு முதியவர், இது ஒரு கரும்பு, வாக்கர், ஊன்றுகோல், சக்கர நாற்காலி, சிறப்புப் போக்குவரத்தைப் பயன்படுத்தும் போது தவிர, வீட்டை விட்டு வெளியேறும் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, முதியவர்கள் வீட்டில் இருக்கும் வரை முதியோர் இல்லங்களுக்கு அனுப்பக்கூடாது. சாத்தியமான நோயாளிகளின் குழுவில் வளரும் செயலிழந்த நோயாளிகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட முதியவர்கள், இயலாமை மற்றும் நாள்பட்ட நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், மனநல கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள், முனைய நோயாளிகள், ஆல்கஹால் அல்லது சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்கள் உள்ளனர்.

முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களின் செயல்பாட்டு நிலையின் பல்வேறு மீறல்கள் விரிவான வீட்டு பராமரிப்பு வழங்க வேண்டியதன் அவசியத்திற்கு காரணம். வயதானவர்களின் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து, PD சேவைகளால் வழங்கப்படும் அனைத்து சேவைகளையும் இரண்டு பெரிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:
1. அன்றாட வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளுக்கான ஆதரவு.
2. தொழில்முறை சேவைகள்.
நல்வாழ்வு திட்டங்கள் போன்ற சிறப்பு PD திட்டங்களையும் நிபுணர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர்.

PD இல் நோய் மேலாண்மைக்கு மூன்று முக்கிய பகுதிகள் உள்ளன:
1. நோயாளி மற்றும் சேவைகளுக்கான கட்டணத்தில் அவர் திருப்தி அடைவது உட்பட வழங்கப்பட்ட கவனிப்பின் முடிவுகளை தீர்மானித்தல்;
2. நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் உணர்வாக வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பேணுதல்;
3. நிதி செலவுகளின் அளவை தீர்மானித்தல்.

நோய் மேலாண்மை திட்டங்களின் விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- நோய்களின் அதிகரிப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல்;
- பயன்படுத்தப்படும் சுகாதார வளங்களை குறைத்தல்;
- பெற்ற கவனிப்பில் நோயாளி திருப்தி.

வாழ்க்கைத் தர அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:
- வேலை செய்யும் திறன்;
- உறவுகளை பராமரிக்கும் திறன்;
- தினசரி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் திறன்;
- பல்வேறு சமூக பாத்திரங்களை செயல்படுத்தும் திறன்.

பல ஆசிரியர்கள், கவனிப்பின் முடிவுகளை பிரதிபலிக்கும் பல்வேறு குறிகாட்டிகளைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், நோயாளியின் செயல்பாட்டையும் அவரது சுயாட்சியின் அளவையும் பாதிக்கும். இவை பின்வருமாறு: உடலியல் (வலி நோய்க்குறி), செயல்பாட்டு, அறிவாற்றல், பாதிப்பு, சமூக உறவுகள், சமூக பங்கேற்பு, உதவி மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடன் திருப்தியின் அளவு.

பராமரிப்பின் தரத்திற்கான அளவுகோல்கள் உள்ளன:
- வழங்கப்பட்ட உதவியை மதிப்பிடுவதற்கான சாத்தியம்;
- நிறுவனத்தின் இருப்பு அடிப்படையில் வழங்கப்படும் சேவைகளின் காலம் (காலம்);
- அத்தகைய உதவி தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகளின் தேவைகளின் அடிப்படையில் சேவை வழங்குவதற்கான காலம்;
- உதவி செயல்திறன்;
- சுற்றுச்சூழலுக்கான பாதுகாப்பு.

தற்போது வரை பல்துறை மருத்துவமனைகளில் முதியோர் மையங்கள், உள்நோயாளிகள் மற்றும் பகல்நேர பராமரிப்பு பிரிவுகளின் வளர்ச்சி சரியான வளர்ச்சியைக் காணவில்லை. கூடுதலாக, சிறப்பு முதியோர் பிரிவுகளில் நீண்டகால மருத்துவ மற்றும் சமூக பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான புதிய கொள்கைகளின் தேவை இருந்தது.

முதியோர் பராமரிப்பு இலக்குகள் பின்வருமாறு:
1. வெளிநோயாளிகள், உள்நோயாளிகள் மற்றும் அவசரகால மருத்துவப் பராமரிப்பு உள்ளிட்ட அனைத்து வகையான மருத்துவப் பராமரிப்புகளும் கிடைப்பதற்கான தகுந்த அறிகுறிகளை வயதானவர்களுக்கு வழங்குதல், அதன் அளவு மற்றும் தரம், மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்கள் ஆகியவற்றின் நிலையான கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சிறப்பு அலுவலகங்கள் மற்றும் நிறுவனங்களைக் கொண்ட மற்றும் பொருத்தமான மனித வளங்களைக் கொண்ட மக்களுக்கு முதியோர் உதவியின் விரிவான அமைப்பை உருவாக்குதல்.
2. சிறப்பு நிறுவனங்கள் - மருத்துவ மனைகள், மருத்துவமனைகளில் நோய்த்தடுப்பு பராமரிப்பு துறைகள், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளில் நோய்த்தடுப்பு பராமரிப்பு அறைகள் உட்பட நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை முறையை உருவாக்குதல்.
3. பொது வெளிநோயாளர் நிறுவனங்கள், நரம்பியல் மனநல மருந்தகங்களில் உள்ள பிரிவுகள், மனநல மருத்துவமனைகளில் முதியோர் பிரிவுகள், பொது மருத்துவமனைகளில் உளவியல் முதியோர் பிரிவுகள் மற்றும் சமூக அமைப்புகளின் கட்டமைப்பில் முதியோர் மனநல அறைகளின் வலையமைப்பை உருவாக்குவதன் மூலம் ஜெரோன்டோப்சைக்கியாட்ரிக் அமைப்பை மேம்படுத்துதல். - வயதானவர்களுக்கு உளவியல் உதவி.
4. ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோய்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட வயதானவர்களுடன் இலக்கு மறுவாழ்வு மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் பணியை மேம்படுத்துதல்.
5. செவித்திறன் கருவிகள், செயற்கைக் கண்ணாடிகள், கண்ணாடிகள், தனிப்பட்ட போக்குவரத்து மற்றும் மறுவாழ்வு, வயதானவர்களுக்கு உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்கான உடற்பயிற்சி உபகரணங்கள் கிடைப்பதை உறுதி செய்தல்.

எவ்வாறாயினும், நாட்டில் முதியோருக்கான மருத்துவமனைக்கு வெளியே கவனிப்பு வளர்ச்சியில் சில முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், வெளிநோயாளர் சேவைகளின் முன்னுரிமை குறைவாகவே உள்ளது. முதியோருக்கான வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு முறையின் வளர்ச்சியானது, ஜூலை 28, 1999 எண் 297 தேதியிட்ட ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின் மூலம் எளிதாக்கப்பட்டது “ரஷ்ய மொழியில் முதியோர் மற்றும் வயதான குடிமக்களுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவதில் கூட்டமைப்பு”, முதியோர் பராமரிப்பு வழங்குவதில் தேசிய மற்றும் சர்வதேச அனுபவத்தின் அடிப்படையில். ஒழுங்கின் பிற்சேர்க்கை முதியோர் மையத்தின் நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு மீதான ஒழுங்குமுறை ஆகும். 90 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து. கடந்த நூற்றாண்டில், பணியாளர்கள் பயிற்சி முறையும் உருவாக்க மற்றும் மேம்படுத்தத் தொடங்கியது, முதியோர்களுக்கான கல்வித் தரங்களின் வளர்ச்சி தொடங்கியது. சர்வதேச மற்றும் உள்நாட்டு அனுபவத்தைப் பயன்படுத்துவது முதியோர்களுக்கான வெளிநோயாளர் சிகிச்சையின் அவசரப் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதற்கு பங்களிக்கும்.

நம் நாட்டில் முதியோருக்கான முதல் பெரிய பிராந்திய சேவை அமைப்பு 1989 இல் நிஸ்னி நோவ்கோரோடில் உருவாக்கப்பட்டது, அங்கு பிராந்திய முதியோர் மையம் நிறுவப்பட்டது. 1994 இல், நகர முதியோர் மையம் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் நிறுவப்பட்டது. பின்னர், சமாரா, உல்யனோவ்ஸ்க், யாரோஸ்லாவ்ல் மற்றும் நாட்டின் பல நகரங்களில் இதேபோன்ற பெரிய மையங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. இந்த மையங்களின் வேலையில் மிக முக்கியமான இணைப்பு முதியோர் மற்றும் முதியோர்களுக்கான வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு ஆகும்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நிறுவன அடிப்படையில், வீட்டில் வயதானவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக பராமரிப்பு மிகவும் கடினமான பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும்.

முதியோர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிகளை வழங்குவது பல்வேறு துறைகளுக்கு - சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு அதிகாரிகள் இந்த துறைகளுக்கு இடையே சரியான உறவு இல்லாமல், சேவைகளின் தரத்தை பாதிக்கிறது என்பது சிரமங்களுக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். வீட்டில் மருத்துவ மற்றும் சமூக பராமரிப்பு.

மருத்துவ மற்றும் சமூக மறுவாழ்வின் சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒரு ஒருங்கிணைந்த காட்டி உருவாக்கப்பட்டது - முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களின் மருத்துவ மற்றும் சமூக தழுவலின் குறியீடு (இனி - ஐஎஸ்ஏ). குறியீட்டின் நிர்ணயம் வயதுக்கு ஏற்ப எம்.சி.ஏ குறைவதை அடையாளம் காண்பதை சாத்தியமாக்கியது, வயதான ஊனமுற்றவர்களில் பல்வேறு அளவு குறைபாடுகள் உள்ளன.

வீட்டிலேயே முதியோருக்கான விரிவான கவனிப்பு மாதிரியின் எடுத்துக்காட்டு, டப்னா மக்கள்தொகையின் சமூகப் பாதுகாப்புத் துறையில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு மாதிரியாகச் செயல்படலாம் மற்றும் "முதியோர்களுக்கான வீட்டுப் பராமரிப்புக்கான மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளின் தொழிலாளர்களுக்கான வழிமுறைப் பொருள்" இல் வழங்கப்படுகிறது. மற்றும் ஊனமுற்றவர்” (துப்னா, 1996 .).

இந்த மாதிரியானது ஒரு இடைநிலைக் குழுவின் பணியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் பின்வரும் நிபுணர்கள் உள்ளனர்: ஒரு முதியவர், ஒரு செவிலியர், ஒரு உளவியலாளர், ஒரு மசாஜ் சிகிச்சையாளர், ஒரு சமூக சேவகர், ஒரு ஆதரவாளர், ஒரு சிகையலங்கார நிபுணர், ஒரு பாதிரியார். 1996 ஆம் ஆண்டில், மாடல் 369 வயதான வாடிக்கையாளர்களுக்கு சேவைகளை வழங்கியது, வயது அமைப்பு 70-80 வயதுடைய நபர்களால் ஆதிக்கம் செலுத்தியது. வழங்கப்பட்ட வாடிக்கையாளர்களின் பொருள் நிலையைப் பற்றிய பகுப்பாய்வு, அவர்களில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் வாழ்வாதார நிலைக்குக் கீழே வருமானம் பெற்றுள்ளனர் என்பதைக் காட்டுகிறது.

நகரின் மக்கள்தொகை சமூகப் பாதுகாப்புத் துறையில் முதியோர் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கான வீட்டுப் பராமரிப்புத் துறை உருவாக்கப்பட்டது. இந்தத் துறையானது வீட்டில் மருத்துவம் மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பு, ஒரு சிறப்புத் துறை மற்றும் வீட்டில் ஒரு நல்வாழ்வுத் துறை ஆகிய மூன்று துறைகளைக் கொண்டிருந்தது. வீட்டிலுள்ள மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்புத் துறைகள் ஒவ்வொன்றிலும் ஒரு தலைவர், சமூகப் பணியாளர்கள், செவிலியர்கள், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் சிகையலங்கார நிபுணர் ஆகியோர் அடங்குவர்.

சிறப்புத் துறை ஒரு தலைவர், ஒரு செவிலியர், இளைய செவிலியர்கள், சமூக சேவகர்கள், தன்னார்வலர்கள் மற்றும் ஒரு வாகன ஓட்டுநர் ஆகியோரைக் கொண்டிருந்தது. வீட்டில் உள்ள நல்வாழ்வில் ஒரு மருத்துவ இயக்குனர், செவிலியர்கள், இளநிலை செவிலியர்கள், சமூக சேவையாளர்கள், தன்னார்வலர்கள் ஆகியோர் அடங்குவர். மூன்று திட்டங்களின் மருத்துவ மேலாண்மையும் ஒரு முதுமை மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்பட்டது, அவர் ஒரு உளவியலாளர் மற்றும் மசாஜ் செய்பவர் மற்றும் நகர மருத்துவமனையின் சமூக வார்டு ஊழியர்களுடன் தனது பணியை ஒருங்கிணைத்தார். பொது நிர்வாகத்தை துறைத் தலைவர் மேற்கொண்டார்.

ஹோம் ஹோஸ்பைஸ் திட்டம் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான ஆயுட்காலம் கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளை வழங்கியது. மொத்தம் 87 பேருக்கு சேவை வழங்கப்பட்டது, அவர்களில் பெரும்பாலோர் குடும்பங்களில் வாழ்ந்தனர் (63 பேர்), 24 நோயாளிகள் தனியாக இருந்தனர். மரணத்திற்கான காரணங்களின் பகுப்பாய்வு, சுற்றோட்ட நோய்கள், நியோபிளாம்கள் மற்றும் காயங்கள் மற்றும் விஷங்கள் நிலவுவதைக் காட்டுகிறது. மருத்துவமனை குழு பாலிகிளினிக் மற்றும் மருத்துவமனையுடன் தொடர்பு கொண்டது. ஆரம்ப வீட்டிற்குச் சென்றபோது, ​​சமூக சேவகர் ஒரு நல்வாழ்வு நோயாளி மற்றும் குடும்பத் தேவைகளை மதிப்பிடுவதற்கான கேள்வித்தாளை நிறைவு செய்தார், இதில் 15 கேள்விகள் நோயாளியின் நிலையின் பல்வேறு அளவுருக்களைப் பிரதிபலிக்கும், தேவையான கவனிப்பு வகைகளின் அளவு உட்பட. குழு கேள்வித்தாள்களையும் பயன்படுத்தியது, இதன் நோக்கம் செவிலியரின் பணியின் மதிப்பீடு, வலி ​​நோய்க்குறியின் நோயாளியின் மதிப்பீடு போன்றவற்றை அடையாளம் காண்பதாகும்.

1998 ஆம் ஆண்டு முதல் க்ராஸ்னோடரில் வீட்டில் உள்ள நல்வாழ்வு மையத்தின் இதே மாதிரியான மாதிரி இயங்கி வருகிறது. சமூக, சமூக, மருத்துவ, சமூக-உளவியல் உதவிகளை இறுதி நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வழங்குவதற்காக சமூக சேவை மையத்தின் நல்வாழ்வுத் துறை உருவாக்கப்பட்டது. குழுவின் கட்டமைப்பில் ஒரு தலைவர், அவரது துணை - ஒரு வயதான மருத்துவர் (முதுமை மருத்துவர்), ஒரு மருத்துவர், ஒரு செவிலியர், ஒரு சமூக சேவகர் மற்றும் ஒரு இளைய செவிலியர் உட்பட ஐந்து வருகை தரும் குழுக்களின் ஊழியர்கள் உள்ளனர். இந்த திட்டத்தின் முழு பணியாளர்கள் 25 பணியாளர்கள் 30 வாடிக்கையாளர்களுக்கு உதவி வழங்குகின்றனர். வருகை தரும் குழுக்கள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு நாளைக்கு 3-5 நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்கின்றன. இத்துறை ஆண்டுக்கு 100க்கும் மேற்பட்ட வாடிக்கையாளர்களுக்கு சேவை செய்கிறது. அவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் (அவர்களில் 52% வயதானவர்கள் - 60-75 வயதுடையவர்கள், 25% - 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்). முதியோர்களில் 86% பேர் வாழ்வாதார நிலைக்குக் கீழே ஓய்வூதியம் பெற்றனர், ஒவ்வொரு நான்காவது தனிமையில் அல்லது தனியாக வாழ்கின்றனர். வாடிக்கையாளர் சேவையின் காலம் கிட்டத்தட்ட பாதி வழக்குகளில் 3 மாதங்கள் வரை இருந்தது. ஒவ்வொரு வாடிக்கையாளரும் தினமும் 2 முதல் 5 மருத்துவ மற்றும் 2-3 சமூக சேவைகளைப் பெற்றனர். வீட்டில் உள்ள அனைத்து நல்வாழ்வு சேவைகளும் வாடிக்கையாளர்களுக்கு இலவசம், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 38.2 ரூபிள் செலவாகும், அதே நேரத்தில் மருத்துவமனையில் அவை 300 ரூபிள் ஆகும். இந்த மாதிரியின் வளர்ச்சியில், நகரின் தொலைதூரப் பகுதிகளில் வசிக்கும் நோயாளிகளுக்காகவும், வீட்டில் அவசர மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளுக்காகவும், தன்னார்வ (தன்னார்வ) சேவைக்காகவும் மொபைல் அவசரகால பதில் குழு உருவாக்கப்பட்டது.
இந்த வீட்டு விருந்தோம்பல் மாதிரியை டப்னா மாடலுடன் ஒப்பிடுகையில், அதன் ஊழியர்களில் ஒரு உளவியலாளர் இல்லாததை ஒருவர் கவனிக்க முடியும், நல்வாழ்வு திட்டங்களில் அவரது பங்கு முக்கியமானது.

முதியோருக்கான ஒருங்கிணைந்த வீட்டு பராமரிப்பு மாதிரியின் சொந்த அனுபவத்தை பகுப்பாய்வு செய்து, டப்னா வல்லுநர்கள் பின்வரும் முடிவுகளை எடுத்தனர்: வீட்டு பராமரிப்பு மாதிரியானது மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பில் நகரத்தில் வசிக்கும் கிட்டத்தட்ட 400 வயதானவர்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்தது; பாலிக்ளினிக் மட்டத்தில் பராமரிப்பு மாதிரியின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு மற்றும் இந்த மாதிரியானது சிறந்த தரமான பராமரிப்பு மற்றும் புதிய மாதிரியால் வழங்கப்படும் பரந்த அளவிலான சேவைகளைப் பற்றி பேச அனுமதிக்கிறது; வீட்டிலேயே நல்வாழ்வுத் திட்டத்தின் நடைமுறை அனுபவம், மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பணியாளர்களைப் பயிற்றுவிப்பதற்கான கல்வி மற்றும் வழிமுறை மையமாக நகரத்தில் ஒரு நல்வாழ்வுப் பள்ளியைத் திறப்பதை சாத்தியமாக்கியது, அத்துடன் நோயாளிகளின் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு பராமரிப்புத் திறன்களைக் கற்பித்தது.

முடிவுரை

தற்போது, ​​ரஷ்யாவில், சுமார் 1.5 மில்லியன் வயதான குடிமக்கள் நிலையான மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவி தேவைப்படுகின்றனர். வீட்டில் இருக்கும் முதியோர் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு விரிவான உதவிகளை வழங்குவதற்கான புதிய வடிவங்களைத் தேடுதல், மேம்படுத்துதல் மற்றும் மேம்படுத்துதல் ஆகியவை குறிப்பாக பொருத்தமானவை. உலகின் பல பகுதிகளில், முதியோர் மற்றும் முதியோருக்கான வீட்டுப் பராமரிப்பு சேவைகள் அபரிமிதமாக வளர்ந்து வரும் தொழிலாக மாறியுள்ளது. எனவே, அமெரிக்காவில் 1989 முதல் 2004 வரை, வீட்டு பராமரிப்பு சேவைகளுக்கான சந்தை $9.4 பில்லியனில் இருந்து $30.3 பில்லியனாக வளர்ந்தது, அதாவது. 3 முறைக்கு மேல். மாநில மருத்துவ மற்றும் சமூக கட்டமைப்புகளின் முயற்சிகள் மட்டும் போதாது என்பதை உலக அனுபவம் காட்டுகிறது. இந்த அவசர பணியைத் தீர்ப்பதில், மாநில கட்டமைப்புகள் மற்றும் ஆர்வமுள்ள பொது அமைப்புகளின் கூட்டு முயற்சிகளை ஒன்றிணைப்பது அவசியம்.

இலக்கியம்:

1. Vasilchikov V.M. ரஷ்ய சமுதாயத்தின் வளர்ச்சியின் தற்போதைய கட்டத்தில் சமூக முதுநிலைக் கொள்கையின் உருவாக்கம். MGSU "சோயுஸ்", 2003.– ப. 169-170; 167-168.
2. வோரோபியோவ் பி.ஏ. மருத்துவ முதுமை மருத்துவம். – 2001; 7; 8:84-85; 85.
3. கோஞ்சரோவா ஜி.என்., கலாஷ்னிகோவ் ஐ.ஜி., டிகோனோவா என்.வி. மருத்துவ முதுமை மருத்துவம். – 2001; 8:87.
4. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பழைய தலைமுறையின் குடிமக்களின் நிலைமை குறித்த மாநில அறிக்கை./G.N. கரேலோவாவின் பொது ஆசிரியரின் கீழ். எம்.: ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொழிலாளர் அமைச்சகம், 2001.– பக். 107.
5. Dement'eva N.F., Ryazanov D.P. வீட்டில் வயதானவர்களுக்கு சேவை செய்வதில் சமூகப் பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு பற்றிய பிரச்சனை.// மாநிலம் மற்றும் சமூகம்: சமூகப் பொறுப்பின் சிக்கல்கள். MGSU இன் IX அறிவியல் அளவீடுகளின் பொருட்கள். – எட். MGSU "சோயுஸ்", 2003.– ப. 207–209.
6. டெனிசோவ் ஐ.என்., சிடோரோவா ஐ.எஸ்., வோரோபியோவ் பி.ஏ., கோரோஹோவா எஸ்.ஜி. கிளினிக்கல் ஜெரண்டாலஜி. – 2000; 6; 7-8:33-36.
7. ஜோலோடரேவா டி.எஃப். நவீன சமுதாயம் மற்றும் வசிக்கும் இடத்தில் வயதானவர்களுக்கான சமூக சேவைகளின் சிக்கல்கள்.//MGSU இன் IX அறிவியல் வாசிப்புகளின் பொருட்கள். – எட். MGSU "சோயுஸ்", 2003. - ப. 190, 192.
8. Lazebnik L.B. கிளினிக்கல் ஜெரண்டாலஜி. – 2000; 6; 7-8: 3-5.
9. லோவாட் கே., கோசரேவா என்.வி. முதியோருக்கான சமூக சேவையின் ஆங்கில மாதிரி.//இளைஞர்கள் மற்றும் முதியவர்களுடன் பணிபுரியும் துறையில் புதிய சமூக தொழில்நுட்பங்கள். I இன்டர்ன் பொருட்கள். அறிவியல்-நடைமுறை. கான்ஃப் - இவானோவோ: இவான். நிலை அன்-டி, 2003. - 153-155 பக்.
10. Nekrasova N.I., Vorobyov P.A., Tsurko V.V., Preobrazhensky D.V. கிளினிக்கல் ஜெரண்டாலஜி. – 2003; 9; 9:136.
11. சென்கெவிச் யு.வி. மருத்துவ மற்றும் சமூக சேவைகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல்.//முதியவர்களுடன் சமூக மற்றும் உளவியல் பணி: குஸ்பாஸின் அனுபவம். சனி. uch.-முறை. கட்டுரைகள் / எட். ஓ.வி. க்ராஸ்னோவா - எம்.: எம்.பி.ஜி.யு, 2002. - ப. 92.
12. சுகோவா எல்.எஸ். நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஊனமுற்ற முதியோர்களுக்கான பராமரிப்பின் ஒரு அங்கமாக மறுவாழ்வு.//முதுமைப் பிரச்சனைகள்: ஆன்மீகம், மருத்துவம் மற்றும் சமூக அம்சங்கள் - எம்: பதிப்பகம் 93-105.
13. சிக்கரினா எல்.யா. முதியோருக்கான சமூக சேவையின் புதிய தொழில்நுட்பங்கள்.// மாநிலம் மற்றும் சமூகம்: சமூகப் பொறுப்பின் சிக்கல்கள். MGSU இன் IX அறிவியல் அளவீடுகளின் பொருட்கள். – எட். MGSU "சோயுஸ்", 2003. - ப. 196-198.
14. அஸ்டாரிடா டி.எம்., மேட்டர்னா ஜி.இ., சாவேஜ் சி. ஹோம் ஹெல்த் கேர் மேனேஜ்மென்ட் அண்ட் பிராக்டீஸ்.– ​​1998.– தொகுதி.10; எண் 5; ப. 2.
15. பெர்க் டி. தி ஜர்னல் ஆஃப் லாங் டெர்ம் ஹோம் ஹெல்த் கேர். 1998; 17; 3:2.