உசி ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ். கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது? சிகிச்சை

புதுப்பிப்பு: அக்டோபர் 2018

அம்னோடிக் திரவம் என்பது கர்ப்பம் முழுவதும் கருவைச் சுற்றியுள்ள திரவமாகும். இது தாதுக்கள், யூரியா, குளுக்கோஸ், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது. நீரின் கூறுகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஹார்மோன்கள், நோயெதிர்ப்பு காரணிகள், பாக்டீரிசைடு பொருட்கள் உள்ளன. கர்ப்ப காலத்தின் அதிகரிப்புடன், கருவின் முடிகள் மற்றும் தோல் செதில்களில் நீர் குவிகிறது.

அம்னோடிக் திரவம் ஏன் தேவைப்படுகிறது?

ஒரு சிறிய நபரை உயிருடன் வைத்திருப்பதில் அம்னோடிக் திரவம் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உண்மையில், பின்வரும் பணிகளைச் செய்யும் ஒரே கருவின் வாழ்விடம் இதுதான்:

• கருவில் இயந்திர சேதத்தை தடுக்கிறது
• கரு சுதந்திரமாக செல்ல ஒரு சாதகமான இடத்தை உருவாக்குகிறது
• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடியை சுருக்காமல் பாதுகாக்கிறது
• கருவின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளது
• நுரையீரலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது (இரண்டு திசைகளில் திரவத்தின் இயக்கம் காரணமாக)
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது

அம்னோடிக் திரவம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

அம்னோடிக் திரவம் கிட்டத்தட்ட முழு கர்ப்பம் முழுவதும் கருவுடன் இருக்கும். முதல் மூன்று மாதங்களில், கருவின் உறுப்புகள் உருவாகும்போது, ​​தாய்வழி இரத்தத்தின் ஒரு பகுதி கருவின் சவ்வுகளில் ஊடுருவி, ஒரு சிறிய அளவிலான திரவத்தை உருவாக்குகிறது. கர்ப்பத்தின் 3 வது வாரத்தில் இந்த அளவைக் காணலாம். குழந்தையின் இரத்த பிளாஸ்மா அவரது தோல் வழியாக மிகக் குறுகிய காலத்தில் "கசிவு" செய்ய முடியும் என்று நம்பப்படுகிறது.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் முக்கிய ஆதாரம் கருவில் உள்ளது. நுரையீரல் மூலம் சுரக்கும் சிறுநீர் மற்றும் திரவம் அதைச் சுற்றியுள்ள இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

அங்கிருந்து, அது கருவால் விழுங்கப்படலாம், மேலும் ஒரு பகுதி உடனடியாக தாயின் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு முழு கால கர்ப்ப காலத்தில், கருவின் நுரையீரல் ஒரு நாளைக்கு 400 மில்லி திரவத்தை சுரக்கிறது, ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் அளவு 1 லிட்டரை எட்டும்.

கர்ப்பத்தின் 18-20 வாரங்களில் இருந்து தண்ணீரை உட்கொள்வது தொடங்குகிறது, 40 வாரங்களில் கரு ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லி தண்ணீரை விழுங்குகிறது (பார்க்க). 3 மணி நேரத்தில், அம்னோடிக் திரவம் முழுமையாக புதுப்பிக்கப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் மொத்த அளவு இந்த இரண்டு செயல்முறைகளின் சமநிலையைப் பொறுத்தது (திரவத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றம்).

குறைந்த நீர் என்றால் என்ன?

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் - முழு கால கர்ப்பத்தின் போது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 0.3-0.5 லிட்டராக குறைகிறது. அனைத்து கர்ப்பங்களிலும் சுமார் 0.3-5.5% வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் முக்கிய காரணம் கருவின் சிறுநீரகங்களின் மீறலாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் அம்னோடிக் திரவத்தின் சமநிலையை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• கருவின் குறைபாடுகள்
  • பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வுகள்
  • சிறுநீர்க்குழாய் இல்லாமை அல்லது குறுகுதல்
  • சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் பிற பகுதிகளின் இருதரப்பு அடைப்பு
  • வெட்டு தொப்பை நோய்க்குறி
  • இரண்டு சிறுநீரகங்கள் இல்லாதது
  • சிறுநீரகத்தின் இருதரப்பு சிஸ்டிக் டிஸ்ப்ளாசியா
  • பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (குழந்தை வடிவம்)
  • cloacal முரண்பாடுகள்

• கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்
• நஞ்சுக்கொடியின் மீறல் (நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள்,)
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம்
• பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணம்
• பல கர்ப்பத்தில் "ஸ்ட்ராப்ட் ட்வின்" நோய்க்குறி
• ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் சின்தேடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களை பரிந்துரைப்பதால் ஏற்படும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்
• மகப்பேறுக்கு முந்தைய நீர் கசிவு காரணமாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்
• காரணமற்ற (இடியோபாடிக்) ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

இரண்டு சிறுநீரகங்களும் இல்லாதது

சிறுவர்களில் மிகவும் பொதுவான குறைபாடு, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகிய இரண்டும் முழுமையாக இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை ஆபத்தானது, அதாவது, கரு கருப்பையில் அல்லது பிறந்த உடனேயே இறந்துவிடும். நோயியலின் காரணங்கள் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் மற்றும் பாதகமான காரணிகளின் வெளிப்பாடு (தாய் நீரிழிவு, புகைபிடித்தல் மற்றும் கோகோயின் பயன்பாடு, ரூபெல்லா வைரஸ் சேதம்) ஆகியவையும் கருதப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்தும் போது, ​​மருத்துவர் குறைந்த அளவு அம்னோடிக் திரவம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் நிழல் இல்லாததைக் குறிப்பிடுகிறார். சிறுநீர்ப்பை தெரிந்தால், கருவில் குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறுநீரகம் உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மற்றும் ஒருதலைப்பட்ச ஏஜெனிசிஸ் (சிறுநீரகம் இல்லாதது), கருவின் நிலை பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை, அத்தகைய குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரம் நடைமுறையில் மற்ற குழந்தைகளிடமிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோயின் குழந்தை வடிவம்

ஒரு பரம்பரை நோய், இதன் முக்கிய அறிகுறி சிஸ்டிக் சிதைவுடன் கூடிய பெரிய சிறுநீரகங்கள் (பெரிய குழிவுகளின் வடிவத்தில்). அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் இந்த நோய் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது, கூடுதல் அறிகுறி கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும். நோயின் முன்கணிப்பு மிகவும் மோசமாக உள்ளது, பெரும்பாலான குழந்தைகள் முதல் வருடத்தில் உயிர்வாழவில்லை. ஒரு நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், எதிர்கால குழந்தைகளில் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து 1:4 ஆக இருப்பதால், முழுமையான காரியோடைப்பிங் (குரோமோசோம்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் வடிவத்தை தீர்மானித்தல்) மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு நோய்க்குறி

ஆண் கருக்களின் நோய்க்குறியியல், இதில் சிறுநீர்க்குழாயில் வால்வுகள் உருவாகின்றன. இந்த வளர்ச்சிகள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர் வெளியேறுவதில் தலையிடுகின்றன. அது காலப்போக்கில் நீள்கிறது. நோயின் முன்னேற்றத்துடன், சிறுநீரகங்களும் அதிகரிக்கும். எனவே, அத்தகைய குழந்தைகளில் அல்ட்ராசவுண்ட், பெரிய சிறுநீரகங்கள், ஒரு விரிந்த சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. முன்கணிப்பு நோயின் ஆரம்பம் மற்றும் நுரையீரலின் வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது (பெரும்பாலும் அவை வளர்ச்சியடையாதவை).

ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம்

ஒரு குழந்தையின் மிகவும் அரிதான பிறவி குறைபாடு, மூன்று முக்கிய அம்சங்களை இணைக்கிறது:

• முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகள் இல்லாதது அல்லது வளர்ச்சியடையாமல் இருப்பது
• ஒரு பெரிய சிறுநீர்ப்பையின் வடிவத்தில் சிறுநீர் அமைப்பின் கட்டமைப்பை மீறுதல்
• விதைப்பைக்குள் இறங்காத விரைகள்

நோய்க்குறியின் கடுமையான வடிவத்தில், பிற முரண்பாடுகள் இந்த அறிகுறிகளுடன் சேர்க்கப்படலாம்: சிறுநீர்க்குழாய்களின் விரிவாக்கம், சிறுநீரகத்தின் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் சிறுநீரக இடுப்பு விரிவடைதல். சில நேரங்களில் இந்த நோய்க்குறி பாட்டர்ஸ் நோய்க்குறியுடன் இணைக்கப்படுகிறது, சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு காரணமாக ஒரு குழந்தைக்கு சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படும் போது, ​​நுரையீரல் உருவாகாது, மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நிலை ஏற்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஒரு பெரிய கருவின் சிறுநீர்ப்பையை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் இருந்து நோய்க்குறி ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டது. இந்த நோயின் முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, குறிப்பாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியுடன் (இந்த வழக்கில், கருக்கலைப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). ஒரு லேசான வடிவம் கண்டறியப்பட்டால், கவனிப்பு மற்றும் அறுவைசிகிச்சை கருப்பையக சிகிச்சை சாத்தியமாகும், இருப்பினும் இந்த விஷயத்தில் குழந்தை முதல் வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகவும் சிறியவை.

குளோகல் முரண்பாடுகள்

குளோக்காவின் முரண்பாடுகள் மரபணு அமைப்பு மற்றும் கருவின் செரிமான அமைப்பு ஆகியவற்றின் குறைபாடுகளின் அரிய கலவையாகும். இந்த இரண்டு அமைப்புகளும் இன்னும் ஒன்றாக இணைக்கப்படும் கட்டத்தில் மீறல்கள் ஏற்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் அடிவயிற்றில் உள்ள திரவம் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரகங்களின் இல்லாமை அல்லது அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் டியோடெனத்தின் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல்கள் அடிவயிற்றின் வெளிப்புறத்தில் இருக்கும் மற்றும் தோலால் மூடப்பட்டிருக்காது. இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன், ஸ்கிரீனிங்கில் ஒரு உயர்ந்த AFP நிலை குறிப்பிடப்படலாம்.

பெரும்பாலும், நோயியல் ஒரு குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் நவீன அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அத்தகைய குழந்தைகளின் வாழ்க்கைக்கான வாய்ப்புகளை மிக அதிகமாக உருவாக்குகின்றன.

கருவின் சிறுநீர் அமைப்பின் குறைபாடுகளின் பொதுவான அம்சங்கள்:

• இந்தக் குறைபாடுகளில் பெரும்பாலானவை அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதோடு (சிறுநீரை உற்பத்தி செய்வதால்)
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது அன்ஹைட்ராம்னியோஸ் (நீர் முழுமையாக இல்லாதது) ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரலின் வளர்ச்சியின்மை அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது - இதே போன்ற குறைபாடுகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம்.
• சில குறைபாடுகள் கர்ப்ப காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
• சிறுநீரகங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அதிகரிப்பு உள்ளது, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் சேர்ந்து இல்லை, கர்ப்ப காலத்தில் சுயாதீனமாக கடந்து செல்கிறது.

கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்

பெரும்பாலான குரோமோசோமால் நோய்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது சாதாரண அளவு தண்ணீரில் ஏற்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில் (சிண்ட்ரோம் சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்), அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறையும். முக்கிய கண்டறியும் மதிப்பு இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் மற்றும் குரோமோசோமால் நோயியலின் பிற அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் ஆகும்.

கருப்பையக தொற்றுகள்

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் 30-40% வழக்குகளில், சவ்வுகளின் தொற்று ஏற்படுகிறது. தாயிடமிருந்து கருவுக்கு தொற்று பரவுவதில், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் சவ்வுகள் ஒரு இடைத்தரகராக செயல்படுகின்றன. அவர்களின் அழற்சி மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, நீரின் அளவு குறைதல் மற்றும் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் தாமதம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். 1 வது மூன்று மாதங்களில் தொற்றுநோய்களின் போது தண்ணீரின் முழுமையான இல்லாமை அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக கருவின் பிறவி குறைபாடுகள் உருவாகின்றன.

Fetoplacental பற்றாக்குறை

நஞ்சுக்கொடி மூலம் கருவுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம்:

• நஞ்சுக்கொடி படுக்கையின் மரபணு கோளாறுகள்
• தொற்றுகள்
• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா
• நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நாள்பட்ட தாய்வழி நோய்கள்
• குறைபாடுள்ள கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் பல காரணிகள்

ஆனால் விளைவு எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்: கருவின் படிப்படியாக (மற்றும் சில நேரங்களில் கூர்மையான) ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த உறுப்பு மூளை. கருவின் பாத்திரங்கள் மூலம் இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வதன் மூலம் இயற்கை அதைப் பாதுகாக்க ஒரு வழியைக் கண்டுபிடித்தது. இதன் விளைவாக, மற்ற உறுப்புகள் குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறத் தொடங்குகின்றன. இவை நுரையீரலுடன் கூடிய சிறுநீரகங்களை உள்ளடக்கியது, இவை அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவிற்கு நேரடியாக பொறுப்பாகும். எனவே, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு பொதுவான நிகழ்வு ஆகும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம்

பிந்தைய கால கர்ப்பத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சரியான காரணங்கள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. அதிகப்படியான கருவின் தேவைகளை தாயின் உடல் பூர்த்தி செய்ய இயலாமை ஒரு சாத்தியமான காரணம், இது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் அதன் விளைவாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணம்

ஒரு குழந்தையின் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட இறப்பு எப்போதும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் இருக்கும். முதலில், பெரும்பாலும், கடுமையான ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவதாக, கருவின் மரணத்திற்குப் பிறகு, அதன் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல்கள் அம்னோடிக் திரவத்தை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகின்றன. எனவே, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவது மிகவும் கூர்மையாக இருக்கும், மேலும் அடிவயிற்றின் அளவு கணிசமாகக் குறையும்.

"அழுத்தப்பட்ட இரட்டை" நோய்க்குறி

இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் பல கர்ப்பத்துடன், அதாவது, ஒரு முட்டையின் கருத்தரிப்பின் விளைவாக, பின்னர் பிரிக்கப்பட்டது, சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் பெரியது. மிகவும் வலிமையான மற்றும் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்களில் ஒன்று கருவின் இரத்தமாற்றத்தின் நோய்க்குறி ஆகும்.

ஏறக்குறைய 70% ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் பொதுவான நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள், அதாவது அவை மோனோகோரியோனிக் மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள். இந்த நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன், இரட்டையர்களை இணைக்கும் கூடுதல் பாத்திரங்கள் உருவாகின்றன என்பது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு குழந்தைக்கு (தானம் செய்பவருக்கு) இரத்தத்தை வழங்கும் நஞ்சுக்கொடியின் பகுதி மோசமாக வேலை செய்யத் தொடங்கினால், பெரும்பாலான இரத்தம் இரண்டாவது இரட்டையருக்கு (பெறுநருக்கு) செல்கிறது. இதன் விளைவாக, பெறுநர் அதிக சிறுநீரை வெளியேற்றத் தொடங்குகிறார், அவருக்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உள்ளது. மேலும் நன்கொடையாளர் குறைந்த இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறார், வளர்ச்சியில் பின்தங்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது.

சிகிச்சையின்றி, அத்தகைய நோயியல் முதலில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியிலிருந்து நன்கொடையாளரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் போதைப்பொருள் பெறுபவர். ஆனால் நவீன முறைகள் அத்தகைய இரட்டையர்களின் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மையைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்:

• லேசர் மூலம் கூடுதல் பாத்திரங்களின் உறைதல்
• நன்கொடையாளர் கரு இறந்தவுடன் கூடிய விரைவில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (பெறுபவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற)
• குறுகிய காலத்தில், ஒரு நன்கொடையாளரின் மரணத்துடன் - அவரது தொப்புள் கொடியை மூடுவது (அதனால் சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் ஹார்மோன்கள் உயிருள்ள கருவில் நுழையாது)

ஐட்ரோஜெனிக் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் (இண்டோமெதசினால் ஏற்படுகிறது)

கருவில் சிறுநீரின் உற்பத்தி, மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு, பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் பொருட்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருட்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் அடங்கும், இது சிறுநீரக தமனிகளின் விட்டம் கட்டுப்படுத்துகிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் குழந்தையால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கின்றன, இது சிறுநீரகத்தை அச்சுறுத்துகிறது.

இந்த விளைவைக் கொண்ட பொதுவான மருந்தான இண்டோமெதசின், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கவும், கர்ப்பத்தை நீடிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கருவின் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவு

கிளாசிக், தொடர்ந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம். பெரும்பாலும், சுருக்கங்களுக்கு முன் சவ்வுகள் சிதைந்துவிடும். ஒரு முழு கால கர்ப்பத்துடன், இதற்குப் பிறகு, பிரசவம் தொடங்குகிறது, மேலும் அவர்களின் பாடநெறி கிளாசிக்கல் பதிப்பிலிருந்து சிறிது வேறுபடுகிறது. கருவுற்ற 36 வாரங்களுக்கு முன்னர் கருவின் சிறுநீர்ப்பை சிதைந்தால் முற்றிலும் மாறுபட்ட விளைவுகளும் முன்கணிப்புகளும் ஏற்படும்.

சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவுக்கான காரணங்கள்

• கருப்பை வாயின் தோல்வி (இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறை)
• சவ்வுகளின் தொற்று
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்
• கருவின் தவறான நிலை மற்றும் குறுகிய இடுப்பு
• மருத்துவ கையாளுதல்கள் (அம்னோசென்டெசிஸ், கார்டோசென்டெசிஸ் மற்றும் பிற)

சவ்வுகளின் சிதைவு கீழே இருந்து ஏற்பட்டால், பெரும்பாலும் தண்ணீர் ஒரு முழுமையான வெளியேற்றம் மற்றும் அடுத்தடுத்த பிரசவம் உள்ளது. இடைவெளி மேலே அமைந்திருந்தால், நீர் படிப்படியாக கசியும், அம்னோடிக் திரவத்தின் ஒட்டுமொத்த அளவில் சிறிது அல்லது குறையாமல் இருக்கும். எனவே, சந்தேகத்திற்கிடமான திரவ யோனி வெளியேற்றத்துடன் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் கலவையானது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது, கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்துவது நல்லது. சோதனைக் கீற்றுகள் யோனியில் அம்னோடிக் திரவத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். கர்ப்பகால வயது, கரு மற்றும் தாயின் நிலை, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, கர்ப்பம் நீட்டிக்கப்படும் அல்லது பிரசவ தூண்டுதல் மேற்கொள்ளப்படும்.

இடியோபாடிக் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், மேலே உள்ள எந்தவொரு நோயியலுடனும் இல்லை, இது இடியோபாடிக் என்று கருதப்படுகிறது, அதாவது காரணமின்றி. பெரும்பாலும், அம்னோடிக் குறியீடு சிறிது குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் தாய் மற்றும் கருவின் நிலை நிலையானது. காலத்தின் அதிகரிப்புடன், நீரின் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காமல், பிறக்கும் வரை சிறியதாக இருக்கலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

• அடிவயிற்றின் அளவு மற்றும் கருப்பையின் அடிப்பகுதியின் உயரம் கர்ப்ப காலத்தை விட பின்தங்கியுள்ளது
• குறைந்த கருவின் செயல்பாடு
• யோனியில் இருந்து திரவ வெளியேற்றம் (சவ்வுகள் சிதையும் போது)

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கிற்கு ஒவ்வொரு வருகையிலும், அடிவயிற்றின் அளவு அளவிடப்படுகிறது, இது மறைமுகமாக நீரின் அளவை பிரதிபலிக்கும். ஒரு முழு கால கர்ப்பத்தின் முடிவில், அது 90-100 செ.மீ. வரை அடையும், ஆனால் ஒரு பெண்ணின் உடல் பருமனுடன் மதிப்பு மாறுபடலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி அம்னோடிக் குறியீட்டை தீர்மானிப்பதாகும்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க முக்கிய வழி அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடத்துவதாகும். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கும் பல முறைகள் உள்ளன.

• செங்குத்து "பாக்கெட்" அளவீடு

இரண்டு விமானங்களில் உள்ள பாக்கெட்டுகளில் மிகப்பெரியது 1 செமீக்கு மேல் இல்லை என்றால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்படலாம்.

• அம்னோடிக் திரவ குறியீட்டை தீர்மானித்தல்

இந்த முறையின் போது, ​​கர்ப்பிணி கருப்பையின் முழு குழியானது தொப்புள் வழியாக செல்லும் இரண்டு செங்குத்து கோடுகளைப் பயன்படுத்தி 4 பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. திரவ அளவின் அதிகபட்ச விட்டம் ஒவ்வொரு நாற்புறத்திலும் அளவிடப்படுகிறது. அனைத்து quadrants இல் பெறப்பட்ட தரவு சுருக்கமாக, அம்னோடிக் திரவ குறியீடு பெறப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு காலகட்டத்திற்கும் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய, சிறப்பு சென்டைல் ​​அட்டவணைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, அதன்படி மருத்துவர்கள் ஒரு முடிவை எழுதுகிறார்கள். குறியீட்டு மதிப்பு 5 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்படலாம். குறியீட்டு 2.5 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும்போது மட்டுமே ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்றால், கருப்பை ஒரு செங்குத்து கோடு மூலம் இரண்டு நான்கு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்பகால வயது	அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு, செ.மீ
	5வது சதவீதம்	50 சதவீதம்	95வது சதவீதம்
14 வாரங்கள்	2,8	5,0	8,6
16 வாரங்கள்	3,6	5,8	9,6
18 வாரங்கள்	4,6	6,8	11,1
20 வாரங்கள்	5,5	8,0	12,9
22 வாரங்கள்	6,3	9,3	14,9
24 வாரங்கள்	7,0	10,7	16,9
26 வாரங்கள்	7,5	12,0	18,7
28 வாரங்கள்	7,6	13,0	19,9
30 வாரங்கள்	7,5	13,6	20,6
32 வாரங்கள்	7,1	13,6	20,4
34 வாரங்கள்	6,4	12,9	19,4
36 வாரங்கள்	5,6	11,8	17,9
38 வாரங்கள்	4,7	10,3	15,9
40 வாரங்கள்	3,7	8,6	13,9

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏன் ஆபத்தானது?

• அம்னோடிக் பட்டைகளின் தோற்றம். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கூர்மையாகக் குறைக்கப்பட்டால், கருவின் தோலுக்கும் அம்னோடிக் சவ்வுக்கும் இடையில் ஒட்டுதல்கள் ஏற்படலாம், அவை கருவின் சில பகுதிகளை சுற்றி அல்லது இழுக்கலாம், இது சிதைவு அல்லது கைகால்களை துண்டிக்க வழிவகுக்கிறது.
• தொழிலாளர் செயல்பாட்டின் மீறல் (கருவின் தட்டையான சிறுநீர்ப்பை காரணமாக). சுருக்கங்கள் மிகவும் பலவீனமாக, ஒழுங்கற்றதாக இருக்கலாம்.
• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம், கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் கருவின் இறப்பு வரை.
• கருப்பையில் கருவின் தொந்தரவு நிலை.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை நோய்க்கிருமி ஆகும். இதன் பொருள் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதை குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை, இந்த நிலைக்கான காரணத்தை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை, கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணித்தல், மரபணு திரையிடல்கள் மற்றும் சோதனைகள் அல்ட்ராசவுண்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தவிர வேறு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், சிகிச்சை எதுவும் தேவையில்லை. தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையை கண்காணிப்பது அவசியம். தாய்மார்கள் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும் என்று தகவல் உள்ளது. எடிமா கொண்ட சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அவர்கள் குடிக்கும் திரவத்தின் கட்டுப்பாட்டுடன் "இறக்கும்" நாட்களை ஏற்பாடு செய்யத் தொடங்குகின்றனர், இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. உடலில் சமநிலையை பராமரிக்க ஒரு நாளைக்கு போதுமான அளவு திரவம் அவசியம்.

சிக்கலின் கூடுதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், முதன்மை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்:

• கருவின் பிறவி குறைபாடுகளுடன்- அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (பொருத்தமானால்) அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல். காத்திருக்கும் தந்திரங்கள் சாத்தியமாகும்.
• குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுக்கு- குழந்தையின் நம்பகத்தன்மையின் மதிப்பீடு, அதன் பிறகு - கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை
• கருப்பையக தொற்றுடன்- வைரஸ் தடுப்பு அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால்), குழந்தையின் நிலையை கண்காணித்தல். இத்தகைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன்- வாஸ்குலர் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை 20 வாரங்கள் வரை (குராந்தில்), 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு - எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை. கருவின் வளர்ச்சியில் கடுமையான தாமதத்துடன் - கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கூடிய விரைவில் பிரசவம் செய்யுங்கள் (முன்னுரிமை 33 வாரங்களுக்குப் பிறகு)
• தாமதமான கர்ப்பத்துடன்- உழைப்பின் தூண்டல் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை (கருவின் இயல்பான நிலையில்)
• பல கர்ப்பத்தின் சிக்கல்களுடன்- நஞ்சுக்கொடியின் பாத்திரங்களை அகற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சை, பெறுநரின் கருவில் இருந்து அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றுதல். நன்கொடையாளர் கரு இறந்துவிட்டால், பெறுநரின் உயிரைக் காப்பாற்ற கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கூடிய விரைவில் பிரசவம் செய்ய முயற்சிப்பார்கள்.
• பழ சவ்வுகளை உடைத்தல்- தொழிலாளர் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை தூண்டல். கருவின் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது மற்றும் நுரையீரலை உருவாக்குவது (ஹார்மோன் சிகிச்சையின் உதவியுடன்) முக்கிய பணியாகும்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

அல்ட்ராசவுண்ட் குறிப்பிடத்தக்க ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை வெளிப்படுத்தினால், மருத்துவர்கள் அம்னோடிக் சாக்கை முன்கூட்டியே திறக்கிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், ஒரு சிறிய அளவிலான அம்னோடிக் திரவத்துடன், சிறுநீர்ப்பை ஒரு தட்டையான வடிவத்தைப் பெறுகிறது. இதன் விளைவாக, இது தொழிலாளர் செயல்பாட்டைத் தூண்டுவது மட்டுமல்லாமல், அதை சீர்குலைக்கும். எனவே, அத்தகைய கருவின் சிறுநீர்ப்பையைத் திறப்பது நல்லது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், சிசேரியன் பிரிவு பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தடுப்பு

கர்ப்பத்திற்கான சரியான தயாரிப்பு மற்றும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவதன் மூலம் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அபாயங்களை நீங்கள் குறைக்கலாம் (ஆனால் அவற்றை பூஜ்ஜியமாக்க வேண்டாம்):

• தினமும் 400 எம்.சி.ஜி ஃபோலேட் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• எச்.ஐ.வி, சிபிலிஸ் மற்றும் டார்ச்-காம்ப்ளக்ஸ் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள்
• ஒரு பெண்ணுக்கு குழந்தை பருவத்தில் சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் ரூபெல்லா இல்லை என்றால், கர்ப்பத்திற்கு முன் ரூபெல்லா மற்றும் சிக்கன் பாக்ஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுங்கள்.
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும்
• நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நாட்பட்ட நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தவும்
• கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் மருந்து உட்கொள்வதை தவிர்க்கவும்

கருவின் இயல்பான கருப்பையக வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்த அம்னோடிக் திரவம் அவசியம். எதிர்கால குழந்தைக்கு, இது ஒரு வசதியான உடலியல் சூழல், ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் கூடுதல் ஆதாரம், அத்துடன் பல வெளிப்புற அச்சுறுத்தல்களிலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கும் ஒரு பாதுகாப்பு தடையாகும். கூடுதலாக, அம்னோடிக் திரவம் பிரசவத்தின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, கருப்பை வாய் திறக்கப்படுவதை கட்டாயப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் அது ஒரு இயந்திர விளைவை ஏற்படுத்தும்.

எனவே, நீர் பற்றாக்குறை பல்வேறு கரு வளர்ச்சிக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கில் தலையிடலாம். குறைந்த நீர் ஏன் ஆபத்தானது? இந்த நிலையின் அளவுகள் என்ன, அத்தகைய சூழ்நிலையில் என்ன சிகிச்சை முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்?

"மிதமான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு" என்றால் என்ன

அம்னோடிக் திரவத்தின் சாதாரண அளவின் குறிகாட்டிகள் கர்ப்பத்தின் குறிப்பிட்ட கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். முதல் 8 வாரங்களில், இது தோராயமாக 5 மி.லி. மேலும், திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் கர்ப்பத்தின் முடிவில், அதன் மொத்த அளவு சராசரியாக 1-1.5 லிட்டர் அடையும். பிரசவத்திற்கு முன் உடனடியாக, தண்ணீர் குறைவாக உள்ளது (அவற்றின் அளவு தோராயமாக 600-700 மில்லி ஆகும்).

அம்னோடிக் திரவத்தின் கலவை ("அம்னியன்" என்ற வார்த்தையிலிருந்து - ஒரு கருப் பை) அமினோ அமிலங்கள், வைட்டமின்கள், ஹார்மோன்கள், சுவடு கூறுகள், சில வகையான உப்புகள், என்சைம்கள் போன்றவை அடங்கும்.

அம்னோடிக் நீர் சவ்வு செல்களின் எபிடெலியல் அடுக்கின் செயல்பாட்டின் காரணமாக அம்னோடிக் திரவம் உருவாகிறது. அவை தொடர்ந்து புதுப்பிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டங்களில், இது குறைந்தது ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் நடக்கும்.

சராசரியாக, கரு ஒரு நாளைக்கு 4 மில்லி அம்னோடிக் திரவத்தை விழுங்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கருவின் பையின் துளைகள் வழியாக, அதன் முக்கிய செயல்பாட்டின் தயாரிப்புகள் தாயின் வெளியேற்ற அமைப்புக்குள் நுழைகின்றன. அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவின் இயல்பான குறிகாட்டிகளிலிருந்து (விதிமுறையின் கீழ் வரம்புக்கு அருகில்) முக்கியமான "மாற்றம்" மூலம், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்.

காரணங்கள்

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த நிலை ஏற்கனவே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குறியீட்டின் கணக்கீட்டின் அடிப்படையில் இதே போன்ற நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு பெண்ணுக்கு நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் சில முறைகளின் பயன்பாடு தேவை.

அத்தகைய மீறல் உருவாவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் (மொத்த இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு);
• ஒரு தொற்று இயற்கையின் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறையின் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் இருப்பது;
• fetoplacental பற்றாக்குறை;
• கருவின் ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் "பட்டினி");

• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோய்கள்;
• கருவில் ஏதேனும் நோய்க்குறியீடுகள் இருப்பது (வெளியேற்ற அமைப்பின் வளர்ச்சியின்மை முதன்மை சிறுநீரின் உற்பத்தியில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது);
• நீடித்த கர்ப்பம் - நஞ்சுக்கொடி தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு ஏற்றது, எனவே போதுமான அளவு அம்னோடிக் நீரை உற்பத்தி செய்வது உட்பட தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் கருவுக்கு வழங்கும் திறனை அது கொண்டிருக்காது;
• பல கர்ப்பம் - நஞ்சுக்கொடி இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் செயல்முறையின் மீறல் இருக்கலாம், இது தண்ணீர் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும்;
• அம்னியனின் அக்வஸ் மென்படலத்தின் எபிடெலியல் செல்களில் சுரப்பு மீறல்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வகைகள்

பாடநெறியின் கால அளவைப் பொறுத்து, இரண்டு வகையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வேறுபடுகின்றன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.

நாள்பட்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வளர்ச்சியின் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலைக்கு நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. தகுதிவாய்ந்த உதவி சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படாவிட்டால், நோய் மோசமடையும்., இது எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நீரிழிவு போன்ற ஒருவித அமைப்பு ரீதியான நோயால் பாதிக்கப்பட்டால் நாள்பட்ட அம்னோடிக் திரவக் குறைபாடு ஏற்படலாம்.

சாத்தியமான அனைத்து அபாயங்களையும் குறைக்க மற்றும் சரியான நேரத்தில் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்ய வேண்டும் மற்றும் தேவையான அனைத்து பரிசோதனைகளையும் தவறாமல் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பொதுவான காரணம் ஒரு தொற்று நோயாகும். நோயியலின் இந்த வடிவம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறைவான எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஏனெனில் நிலைமை பொதுவாக அதை ஏற்படுத்திய நோயை வெற்றிகரமாக நீக்குவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்துகிறது.

கூடுதலாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நீர்வாழ் மென்படலத்தின் செல்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கொள்கையின்படி, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதன்மை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருவின் சவ்வுகளில் எந்த செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளும் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், அம்னியனின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் காணப்படுகிறது, இதன் விளைவாக நீர் வெளியேறுகிறது.

அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை (எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நிலை நெறிமுறையின் எல்லையாகக் கருதப்படலாம்). இருப்பினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இந்த நிலையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், அவை ஏற்பட்டால். இந்த அறிகுறிகளில்:

• அடிவயிற்று வலி;
• வலிமிகுந்த நடுக்கம்;
• பலவீனமான மற்றும் அரிதான நடுக்கம்;
• கருப்பையின் அளவு கர்ப்பகால வயதை ஒத்திருக்காது (மகப்பேறு மருத்துவர்-மகளிர் மருத்துவரால் அடையாளம் காணப்பட்டது).

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தோன்றினால், அவை முக்கியமற்றதாகத் தோன்றினாலும், அவற்றைப் பற்றி உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இதனால் அவர் தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்க முடியும், இதன் மூலம் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைக் கண்டறிய முடியும்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் போதுமான அளவு பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு தூண்டுதலாக இருக்கலாம், இதில்:

• தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டம் மீறல். இதன் காரணமாக, குழந்தைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் உணவு கிடைக்கவில்லை. தொடர்ச்சியான ஹைபோக்ஸியா ஒரு குழந்தையின் மீளமுடியாத கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மற்றும் அவரது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
• அம்னோடிக் திரவத்தின் சுழற்சியின் செயல்பாட்டில் "தவறு". இத்தகைய நிலை தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும், மேலும் அதிர்ச்சிகரமான பிரசவத்தின் சாத்தியக்கூறுகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
• தட்டையான அம்மினியன். இந்த சிக்கல் உழைப்பின் முதல் கட்டத்தில் தொழிலாளர் செயல்பாடு பலவீனமடையத் தூண்டும்.
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு. நஞ்சுக்கொடியின் சிறிய துண்டுகள் கருப்பையில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• கரு வளர்ச்சியின்மை. கருப்பையக வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், ஒரு குழந்தை தனக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளின் அளவை தவறாமல் பெறவில்லை என்றால், பிறக்கும் போது அவரது உடல் எடை இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும்.

கண்டறியும் முறைகள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க மருத்துவரால் பயன்படுத்தப்படும் கருவி கண்டறியும் முக்கிய முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டாப்ளெரோகிராபி ஆகும். அவர்களின் உதவியுடன், தொப்புள் இரத்த ஓட்டம், குழந்தை வளர்ச்சியில் எவ்வளவு பின்தங்கியிருக்கிறது, அதே போல் எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் கருவின் பாத்திரங்களின் நிலை ஆகியவற்றை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யலாம்.

கூடுதலாக, குழந்தையின் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு திறனைப் படிப்பதோடு கூடுதலாக, ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கார்டியோடோகோகிராபியை பரிந்துரைக்கலாம். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நிறுவப்பட்ட மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் இந்த ஆய்வு கர்ப்பத்தின் 30, 34 மற்றும் 36 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பதிவு செய்யும் போது, ​​ஒரு பெண் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

சிகிச்சை

இந்த மாநிலத்தின் திருத்தம் பல திசைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• நஞ்சுக்கொடியில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கும் மருந்துகளின் நியமனம்;
• அடிப்படை நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய ஏதேனும் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது அதிக எடையுடன் இருந்தால், பெரும்பாலும், ஒரு கர்ப்ப நிபுணர் ஒரு சிறப்பு உணவை பரிந்துரைப்பார்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பொதுவாக மருத்துவமனையில் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவையில்லை, வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் எதிர்காலத்தின் நிலையை இயல்பாக்குவது சாத்தியமாகும்.

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது உடல் செயல்பாடு தொடர்பான சில கட்டுப்பாடுகளை கவனிக்க வேண்டும். அவளுடைய தினசரி உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகள் நிறைந்த உணவுகள் இருப்பதையும் அவள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

பல வழிகளில், ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை வரைவதில் கர்ப்பத்தின் காலம் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இந்த நோயியலுக்கு 2 வது மூன்று மாதங்களில் மிகவும் கவனமாக கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 37 வாரங்களில் கண்டறியப்பட்டால், இது சிசேரியன் பிரிவிற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

தடுப்பு

தற்போது, ​​ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகும் அபாயத்தைத் தடுக்க பயனுள்ள முறைகள் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. ஆனால் பல பரிந்துரைகள் உள்ளன, அவற்றை சரியாக செயல்படுத்துவது கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இந்த நோயியலின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது எதிர்பார்க்கும் தாயின் உணவு.கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் திருப்திகரமான நிலையை உறுதி செய்வதற்கும் தேவையான அனைத்து கூறுகளிலும் (வைட்டமின்கள், புரதங்கள், சுவடு கூறுகள் மற்றும் பிற மதிப்புமிக்க பொருட்கள்) நிறைந்ததாக இருக்க வேண்டும்.

எதிர்கால தாய் மற்றும் அவரது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்காக, கவனிக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் உடலியல் மன அழுத்தம் மற்றும் ஓய்வு ஒரு சீரான விதிமுறை.உழைப்பு மிதமானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிக வேலை ஒரு பெண் மற்றும் அவளுடைய குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும்.

இருப்பினும், நீங்கள் உச்சநிலைக்குச் செல்லக்கூடாது மற்றும் குறைந்தபட்ச சுமைகளை கூட முழுமையாக இழக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது விரைவான எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது கர்ப்பத்தின் போக்கை சிக்கலாக்கும்.

கர்ப்பத்தின் போக்கின் தன்மை மற்றும் பிரசவத்தின் வெற்றியை தீர்மானிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று ஒரு பெண்ணின் உணர்ச்சி பின்னணி.மன அழுத்தம் மற்றும் வழக்கமான மன சுமை ஆகியவை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உட்பட ஏதேனும் தொடர்புடைய சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை வியத்தகு முறையில் அதிகரிக்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் சரியான நேரத்தில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

எந்தவொரு கூடுதல் அல்லது மருந்துகளையும் ஒரு நிபுணரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் திறமையற்ற மதிப்புரைகளை நம்பக்கூடாது.

முடிவுரை

ஒரு குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் சில நோய்க்குறியியல் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோய்களின் பின்னணியில் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது. அதன் தனித்துவமான அம்சம் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாதது. மணிக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஇந்த விலகல் கருவின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு பெரிய அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்பட்ட காலம் முக்கியமானது, ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் இத்தகைய மீறல் அதன் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

- அம்னோடிக் திரவத்தின் (ஏபிவி) அளவு குறைவதோடு ஒரு ஒழுங்கின்மை, இது கரு வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் கண்டறியப்படலாம். ஒரு விதியாக, நோய் அறிகுறியற்றது, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க குறைவால் மட்டுமே, குழந்தை நகரும் போது ஒரு பெண் அசௌகரியத்தை உணர முடியும். குழந்தையின் தரப்பில், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருப்பையக வளர்ச்சி மந்தநிலையால் வெளிப்படுகிறது. நோயியலின் நோயறிதல் புறநிலை பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையானது மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், மருந்து சிகிச்சை, பயனற்றதாக இருந்தால் - சிசேரியன் மூலம் பிரசவம்.

பொதுவான செய்தி

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது ஒரு தீவிர மகப்பேறியல் நோயியல் ஆகும், இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது, ஏனெனில் இது கருப்பையக வளர்ச்சியில் பின்னடைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பல பிறவி முரண்பாடுகளைத் தூண்டும்: கிளப்ஃபுட், முதுகெலும்பு வளைவு, எலும்பு திசுக்களின் சிதைவு. கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது - சுமார் 4% நோயாளிகளில். கருவின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியில் OPV கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அவை தாதுக்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களால் செறிவூட்டப்படுகின்றன, கருப்பையின் இடத்தை விரிவுபடுத்த உதவுகின்றன மற்றும் குழந்தையின் சுவர்களின் அழுத்தத்தைத் தடுக்கின்றன.

நேரத்தைப் பொறுத்தவரை, கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கரு வளர்ச்சியின் எந்த நிலையிலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெரும்பாலும் மகப்பேறியலில் இத்தகைய நோயறிதல் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நிறுவப்பட்டது - கர்ப்பத்தின் 37-38 வாரங்களுக்கு அருகில், இது நஞ்சுக்கொடியின் வயதான மற்றும் அதன் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் குறைவு காரணமாகும். பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்துகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை முதல் மூன்று மாதங்களில் ஏற்படலாம், அத்தகைய சூழ்நிலையில் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு அதிக ஆபத்து உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் பொதுவாக நீர்வாழ் சவ்வின் வில்லியின் அசாதாரண வளர்ச்சி அல்லது போதுமான அளவு அம்னோடிக் திரவத்தை உற்பத்தி செய்யும் திறனை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது. பிந்தைய வழக்கில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் தூண்டுதல் காரணி தொற்று ஊடுருவல், வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள், கருவின் பிறவி குறைபாடுகள். வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை OPV ஐ உற்பத்தி செய்வதற்கான கோரியனின் போதுமான திறனுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள், இது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலை பாதிக்கும் பல்வேறு எதிர்மறை சூழ்நிலைகளால் தூண்டப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பொதுவான காரணம் கருவின் பிறவி குறைபாடுகள் ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முக மண்டை ஓட்டின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகளுடன் இணைந்து, கரு வளர்ச்சியின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளிலிருந்து கருவின் சவ்வுகளில் ஊடுருவிய கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை ஏற்படுத்தும். பிற வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்க்குறியியல் ஆபத்தானது, குறிப்பாக, காய்ச்சல், கருத்தரித்த பிறகு SARS. தாயின் இரத்தத்தில் பரவும் நோய்க்கிருமியானது தொப்புள் கொடியின் நரம்புகள் வழியாக கோரியனுக்கு சுதந்திரமாக ஊடுருவி OPV இன் உற்பத்தியை மீறுவதைத் தூண்டுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பொதுவான காரணம் நோயாளியின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதாகும். அதனால்தான் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் உள்ள பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்கனவே முதல் மூன்று மாதங்களில் காணப்படுகிறது. இந்த நிலை உள் உறுப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த நோய்களாலும் தூண்டப்படலாம் - சிறுநீர் பாதை, இருதய அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோயியல். கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகும் ஆபத்து பல கர்ப்பங்களுடன் அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஊட்டச்சத்துக்கான குழந்தைகளின் அதிகரித்த தேவை காரணமாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நஞ்சுக்கொடியின் நோயியலிலும் ஏற்படலாம், குறிப்பாக, இரத்த ஓட்டம் மீறப்பட்டால், அதன் தனிப்பட்ட பாகங்களுக்கு இரத்தத்தின் சீரற்ற ஓட்டம். நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டியே பற்றின்மை அல்லது அதன் வயதானால், நஞ்சுக்கொடியின் குறைபாடுகளுடன், அசாதாரண இணைப்புடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குழுவில் ஆல்கஹால், நிகோடின் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்களின் பயன்பாட்டிற்கு வாய்ப்புள்ள பெண்கள் உள்ளனர். அபாயகரமான தொழில்களில் பணிபுரியும் போது ஆபத்து உள்ளது. எனவே, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, உடலில் இந்த காரணிகளின் தாக்கம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வகைப்பாடு மற்றும் அறிகுறிகள்

இந்த நோயியல், கர்ப்பகால வயதைப் பொறுத்து, இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம்:

• கர்ப்ப காலத்தில் ஆரம்பகால ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்- 20 வாரங்கள் வரை கண்டறியப்படுகிறது, பெரும்பாலும் சவ்வுகளின் தோல்வி காரணமாக.
• கர்ப்ப காலத்தில் தாமதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்- 2-3 மூன்று மாதங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, நஞ்சுக்கொடியின் இணைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் பின்னணியில் முக்கியமாக உருவாகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் கிளினிக் OPV இன் அளவு குறைவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய குறைவு (400-700 மில்லிக்குள்) விஷயத்தில், அவர்கள் நோயியலின் மிதமான தீவிரத்தன்மையைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்ட்ராசவுண்டில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது, புறநிலை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. அம்னோடிக் திரவத்தின் பற்றாக்குறை 700 மில்லிக்கு மேல் இருந்தால், நோயறிதல் "ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது". நோயாளிகள் குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வறண்ட சளி சவ்வுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். கருவின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது வலியும் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சமாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் நோயறிதல் ஒரு நோயாளி நேர்காணல் மற்றும் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவரால் நடத்தப்பட்ட ஒரு புறநிலை பரிசோதனையின் விளைவாக பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது. பல ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு பெண்ணின் வழக்கமான பரிசோதனையின் போது கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை சந்தேகிக்க முடியும். OPV இன் போதிய அளவு இல்லாததன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், அடிவயிற்றின் சுற்றளவுக்கும் கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரத்திற்கும் மற்றும் கர்ப்பகால வயதுக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு கீழ்நோக்கிய விலகலுடன் இருக்கும். அதே நேரத்தில், ஒரு அனமனிசிஸை கவனமாக சேகரித்து, இந்த நிலைக்கு சாத்தியமான காரணத்தை நிறுவுவது முக்கியம், ஏனெனில் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் அதைப் பொறுத்தது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாவதில் ஒரு தொற்று காரணியை விலக்க, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவைத் தீர்மானிக்கவும், கருவுக்கு அதன் அறிமுகத்தின் சந்தேகத்தை விலக்கவும் அல்லது உறுதிப்படுத்தவும் பிறப்புறுப்புப் பாதையில் இருந்து ஸ்மியர்களின் மாதிரி காட்டப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை இறுதியாக உறுதிப்படுத்த முடியும். பரிசோதனையின் போது, ​​நிபுணர் OPV இன் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறார், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் குழந்தையின் நிலையை மதிப்பிடுகிறார், மேலும் இந்த நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பிறவி முரண்பாடுகளை அடையாளம் காண்கிறார். மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் நல்வாழ்வை தீர்மானிக்க CTG ஐ உள்ளடக்கியது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் மருத்துவ பராமரிப்பு நோயியல் நிலையின் வடிவத்தையும், நோயாளி மற்றும் கருவின் நல்வாழ்வையும் சார்ந்துள்ளது. கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மிதமான போக்கில் மற்றும் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டி கூடுதலாக இருந்தால், மேலும் மகப்பேறியல் நோயியல் கர்ப்பத்தின் 34 வாரங்களில் அல்லது அதற்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்டால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்திற்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த அளவுகோல்களில் குறைந்தபட்சம் ஒரு இருப்பு, எதிர்பார்ப்புள்ள தாயை திணைக்களத்தில் வைப்பதற்கும், குழந்தை பிறக்கும் வரை கிளினிக்கில் தங்குவதற்கும் காரணமாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சிகிச்சை, அதன் வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், வாழ்க்கை முறையின் சரியான அமைப்பில் தொடங்குகிறது. நோயாளிக்கு படுக்கை ஓய்வு வழங்குவது, மன அழுத்தம், அதிக வேலை, உடல் செயல்பாடு மற்றும் வீட்டுப்பாடம் ஆகியவற்றிலிருந்து அவளைப் பாதுகாப்பது, உடலில் எதிர்மறையான காரணிகளின் செல்வாக்கை விலக்குவது முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ உதவியானது கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளின் நியமனம் ஆகும். நஞ்சுக்கொடி, வைட்டமின் வளாகங்களின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குவதற்கு நிதியைப் பயன்படுத்துவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டியுடன் சேர்ந்து இருந்தால், டோகோலிடிக்ஸ் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த நீர் காரணி காரணி மீது தாக்கத்தை பரிந்துரைக்கிறது. இது ஒரு தொற்று என்றால், நோய்க்கிருமியின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அம்னோடிக் திரவத்தின் போதுமான சுரப்பைத் தூண்டக்கூடிய ஒத்த நோய்கள் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், தாய் மற்றும் கருவின் நிலையை மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். அனைத்து முயற்சிகளும் எதிர்பார்க்கப்படும் பிறந்த தேதி மற்றும் குழந்தையின் முழு முதிர்ச்சி வரை கர்ப்பத்தின் தொடர்ச்சியை நோக்கி இயக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பழமைவாத சிகிச்சையானது நேர்மறையான இயக்கவியலைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், OPV இன் அளவு தொடர்ந்து குறைகிறது, மேலும் கருவின் நிலை வேகமாக மோசமடைந்து வருகிறது, கரு வளர்ச்சியின் காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், முன்கூட்டிய பிரசவம் குறிக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களின் அதிக வாய்ப்பு காரணமாக, சிசேரியன் பிரிவு விரும்பப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பிரசவத்தின் முதன்மை பலவீனத்திற்கும், கருப்பையக கரு ஹைபோக்ஸியாவிற்கும் காரணமாகிறது. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை நேர்மறையான முடிவுகளைக் கொடுத்தால், கர்ப்பத்தின் 38 வாரங்களை அடைந்தவுடன் திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது கருவை 37-38 வார கர்ப்பத்திற்கு கொண்டு வந்து ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. 2 வது - 3 வது மூன்று மாதங்களில் மகப்பேறியல் நோயியல் விஷயத்தில் கருப்பையக வளர்ச்சி மந்தநிலையுடன் இணைந்து மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு காணப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், குழந்தையின் மரணம் அல்லது அதன் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் செயல்பாட்டு முதிர்ச்சியின்மை சாத்தியமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, ஒரு பெண், கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே, உள் உறுப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த நோய்களின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். கருத்தரித்த பிறகு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தடுப்பது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்தல், தேவையான அனைத்து சோதனைகளின் விநியோகத்தையும் உள்ளடக்கியது. கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, மன அழுத்தம், உடல் செயல்பாடு மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் கருவின் உடலில் எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கு ஆகியவை விலக்கப்பட வேண்டும். செறிவூட்டப்பட்ட உணவுகள் நிறைந்த சரிவிகித உணவை வழங்குவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் உறிஞ்சுதலின் மீறல் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் அச்சுறுத்துகிறது. இந்த கருத்தை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

குறைந்த நீர் என்றால் என்ன?

மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் போதுமான அளவு அம்னோடிக் திரவம் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவம் (அல்லது அம்னோடிக் திரவம்)- கர்ப்ப காலத்தில் கரு அமைந்துள்ள திரவ சூழல்.

இந்த உயிரியல் திரவம் பல முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது. இவற்றில் அடங்கும்:

• பாதுகாப்பு செயல்பாடு- வாட்டர் ஷெல் குழந்தையை தொற்றுநோய்களின் ஊடுருவலில் இருந்து பாதுகாக்கிறது (மருந்துகளின் இறுக்கம் மற்றும் தண்ணீரை உருவாக்கும் இம்யூனோகுளோபுலின்கள்), வெளியில் இருந்து வரும் இயந்திர தாக்கங்களிலிருந்து (எடுத்துக்காட்டாக, அதிர்ச்சிகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகளிலிருந்து), உரத்த ஒலிகள் (நீர் அவற்றை முடக்குகிறது), அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலையில் வெளிப்புற ஏற்ற இறக்கங்கள் (உகந்த அழுத்தம் மற்றும் நிலையான வெப்பநிலை 37 ºС பராமரித்தல், நிச்சயமாக, தாய் ஆரோக்கியமாக இருந்தால் மற்றும் அவரது உடல் வெப்பநிலை 37.8 ºС ஐ விட அதிகமாக இல்லை);
• பரிமாற்ற செயல்பாடு- குழந்தை அம்னோடிக் திரவத்தை உறிஞ்சி, ஊட்டச்சத்துக்களால் செறிவூட்டப்பட்டு, அதை மீண்டும் வெளியிடுகிறது.
  இவை அனைத்திற்கும், கருவின் நீர் கருப்பையில் உள்ள நொறுக்குத் தீனிகளின் இலவச இயக்கத்தை வழங்குகிறது. எனவே, சாதாரண அளவு அம்னோடிக் திரவத்துடன், குழந்தை வசதியாகவும் வசதியாகவும் இருக்கிறது, அவர் பாதுகாக்கப்படுகிறார் மற்றும் தேவையான அனைத்தையும் வழங்குகிறார்.

அம்னோடிக் திரவத்தில் என்ன இருக்கிறது?

கர்ப்பகால வயதை அதிகரிப்பதன் மூலம், அம்னோடிக் திரவத்தின் கலவை மாறுகிறது மற்றும் மிகவும் மாறுபட்டதாகவும், நிறைவுற்றதாகவும் மாறும், இதனால் நீர் சற்று மேகமூட்டமாக இருக்கும். அம்னோடிக் திரவம் நீர் சவ்வு செல்களால் சுரக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில், அம்னோடிக் திரவம் இரத்த பிளாஸ்மாவின் கலவையில் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். அவற்றில் ஊட்டச்சத்துக்கள் (புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள்), வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள், ஹார்மோன்கள், என்சைம்கள் மற்றும் பல உள்ளன.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இருந்து, உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் இந்த திரவத்தின் கலவையானது இறந்த சரும செல்கள் (பழைய தோல் அடுக்கை புதியதாக மாற்றும் இயற்கையான செயல்முறையின் விளைவாக), கருவின் புழுதி (முடிகள்), அசல் சீஸ் ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. கருவின் உடலின் மசகு எண்ணெய் மற்றும் அதன் கழிவுப் பொருட்கள் (மலட்டு சிறுநீர்).

ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் வளமான நீர் புதுப்பிக்கப்படுகிறது.
தண்ணீர் குடிப்பது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை பாதிக்காது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதிகப்படியான திரவத்தை உட்கொள்வதால், எடிமா மட்டுமே தோன்றும்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு விதிமுறை

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு விதிமுறையிலிருந்து விலகும்போது, ​​மருத்துவர்கள் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது பாலிஹைட்ராம்னியோஸைக் கண்டறியின்றனர். கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தொடங்கி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது மருத்துவர்-நோயறிதல் நிபுணர் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்கிறார்.

மருத்துவத்தில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு பொதுவாக அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு (AFI) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

அட்டவணை - வாரம் அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டின் விதிமுறை

அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் வகையைப் பொறுத்து, மேலே கொடுக்கப்பட்டவற்றிலிருந்து விதிமுறைகள் சற்று வேறுபடலாம். மேலும் மதிப்பை மில்லிமீட்டரில் அல்ல, சென்டிமீட்டரில் (1 செமீ = 10 மிமீ) எழுதலாம்.

மேலும், கருவின் நீரின் அளவு மற்றொரு குறிகாட்டியை வகைப்படுத்துகிறது - மிகப்பெரிய (இலவச) நீர் பாக்கெட்டின் (விசி) செங்குத்து அளவு. இந்த அளவு பொதுவாக 2 முதல் 8 செமீ (அல்லது 20 முதல் 80 மிமீ வரை) வரம்பில் இருக்க வேண்டும், நீரின் எல்லைக்கோடு அளவு - 2 முதல் 1 செமீ (20 முதல் 10 மிமீ வரை), மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் - 1 செமீக்குக் குறைவாக (அல்லது 10 மிமீ).

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் என்ன?

நோயியலின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மிதமான மற்றும் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வேறுபடுகின்றன.

பெரும்பாலும் நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் நெறிமுறையில் கல்வெட்டு காணலாம் - "மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் போக்கு." இதன் பொருள், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம் மற்றும் மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவை.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்- இது விதிமுறையிலிருந்து கருவின் நீரின் அளவு ஒரு சிறிய விலகல் ஆகும். இந்த வகை விலகல் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களால் ஏற்படலாம் அல்லது மிக மோசமான நிலையில், இந்த நோயியலின் மிகவும் கடுமையான வடிவம் ஏற்படுவதற்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாக இருக்கலாம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் இன்சுஃபிஷியன்சி (FPI) நோய்த்தடுப்புக்கு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு முக்கியமான சூழ்நிலை அல்ல, ஏனென்றால் நீரின் அளவு ஒரு மாறி எண், மேலும் ஒரு நாளைக்கு பல முறை மாறலாம். நோயறிதலை நிறுவுவதில் பிழை இருக்கலாம், அல்ட்ராசவுண்டின் போது மிகவும் துல்லியமான கணக்கீடு செய்யாத மருத்துவர் இதற்குக் காரணம், ஏனெனில் அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டை நிர்ணயிப்பது ஒரு அகநிலை மற்றும் தோராயமான விஷயம். எனவே, நீங்கள் பீதி அடைய வேண்டாம், 10 இல் 8 வழக்குகளில், கர்ப்பம் ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையின் வெற்றிகரமான பிறப்புடன் முடிவடைகிறது.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே நீங்கள் கர்ப்பத்தை கவனிக்கும் மருத்துவரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள், அதன் தீவிரத்தன்மையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல்:

• fetoplacental பற்றாக்குறை;
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இருதய அமைப்பில் உள்ள பிரச்சினைகள் (உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற);
• கருவின் சிறுநீர் அமைப்பு நோய்கள் (சிறுநீரகங்கள், எடுத்துக்காட்டாக);
• அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவு (சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல்);
• கருவின் சவ்வுகளின் வளர்ச்சியில் நோயியல்;
• கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது அதன் தொடக்கத்திற்கு சற்று முன்பு பாக்டீரியா தொற்றுகளை மாற்றியது;
• நீரிழிவு நோய்;
• தாமதமான கெஸ்டோசிஸ்.

பெரும்பாலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு காரணமாகவும், வைரஸ் நோய்களுக்குப் பிறகும் (ARI, SARS மற்றும் பிற) மற்றும் ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பிரச்சினையின் அளவை பெரிதுபடுத்துகிறார்கள் என்பதை தனிப்பட்ட நடைமுறை காட்டுகிறது, மேலும் விதிமுறையிலிருந்து சிறிது விலகல் ஏற்கனவே அவர்களுக்கு பேரழிவாகும். இத்தகைய போலி-குறைந்த நீர் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு தேவையற்ற மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் உண்மையில், குழந்தைகள் ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமாக பிறக்கின்றன.

ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம் சில சிக்கல்களுடன் (கருப்பை வாய் மோசமாக திறப்பது, வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள் மற்றும் கருவின் ப்ரீச் அல்லது ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் காரணமாக நீடித்த பிரசவம், இது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் காரணமாக எழுந்தது). பிரசவத்தில் எந்தப் பெண்ணிலும் சிக்கலான பிரசவம் ஏற்படலாம் என்றாலும், தண்ணீரின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல்.

மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர் A. Berezhnaya

கர்ப்பத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுவது ஒரு பொதுவான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி பழையதாகிவிட்டதால், அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய முடியாது, எனவே அது வெளியேறுகிறது. பின்னர் மருத்துவர்கள் தொழிலாளர் தூண்டுதலை பரிந்துரைக்கின்றனர் அல்லது திட்டமிட்ட சிசேரியன் பிரிவை நடத்துகின்றனர்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருவுக்கு ஏன் ஆபத்தானது?

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் (அல்லது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) என்பது கர்ப்பத்தின் ஒரு சிக்கலாகும், சில சமயங்களில் கருவுக்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது தொற்று அபாயத்தில் உள்ளது, இதன் விளைவாக அதன் மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

உதாரணமாக, சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாடு இழப்பு - இது அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவு - சவ்வுகளுக்குள் நுழையும் தொற்றுநோய்களுக்கு குழந்தை பாதிக்கப்படும்.

ஒரு பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு மலட்டுத்தன்மையற்றது அல்ல, நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் தொடர்ந்து யோனியில் வாழ்கின்றன, கர்ப்பம் காரணமாக "பிளஸ்" நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைகிறது. இவை அனைத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், அவை கருப்பை குழிக்குள் ஊடுருவி, கருவின் சவ்வுகளை பாதிக்கலாம், இதனால் அவை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது மகளிர் மருத்துவத்தில் கோரியோஅம்னியோனிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாமல், கருவில் தொற்று ஏற்படுகிறது.

இது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைப் பொறுத்தவரை, சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலால் ஏற்படுகிறது.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், குழந்தை ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை) நோயால் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக, இது கருவின் வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளது. இவை அனைத்திற்கும் மேலாக, குழந்தை அத்தகைய "கூட்டில்" இருப்பது சங்கடமாக இருக்கிறது, அவரது கழுத்து அடிக்கடி முறுக்கப்படுகிறது, மேலும் முகம் மற்றும் தலையின் எலும்புகள் கருப்பையின் சுவர்களால் அழுத்துவதன் காரணமாக சிதைவுக்கு ஆளாகின்றன.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருவின் ஆரோக்கியத்தில் அத்தகைய முக்கியமான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை: குழந்தை பலவீனமாக உள்ளது மற்றும் எடை அதிகரிப்பில் பின்தங்கியுள்ளது (ஊட்டச்சத்து குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுவது கவனிக்கப்படுகிறது), அவரது தசைக் குரல் குறைகிறது (டார்டிகோலிஸ், கிளப்ஃபுட் உருவாகலாம்) மற்றும் லேசானது கருவின் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது.

ஸ்கிரீனிங் மற்றும் சிறுநீர் / இரத்தம் / ஸ்மியர் சோதனைகள் இயல்பானதாக இருந்தால், கார்டியோடோகோகிராம் (CTG) ஒழுங்காக இருந்தால் மற்றும் கரு நன்றாக வளரும், மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நல்வாழ்வைப் பற்றி எந்த புகாரும் இல்லை என்றால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதல் நிபந்தனைக்குட்பட்டது. மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பத்தின் அதிக நிகழ்தகவு இருப்பதால் அல்லது பிறக்கும் போது கருவின் தரமற்ற நிலையில் உள்ள சிசேரியன் பிரிவுக்கு தயார் செய்வார்கள்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல்

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க மருத்துவர் சில அளவீடுகள் மற்றும் கணக்கீடுகளை செய்கிறார், அதன் பிறகு அவர் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், சாதாரண அளவு தண்ணீர் அல்லது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கிறார்.

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அடிவயிற்றின் சுற்றளவு மற்றும் கருப்பையின் அடிப்பகுதியின் உயரத்தின் அடுத்த அளவீட்டில் சிறிய அல்லது பாலிஹைட்ராம்னியோஸை பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

வீட்டில், நீங்கள் அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவை மட்டுமே சோதிக்க முடியும். உள்ளாடைகளில் அடிக்கடி நீர் வெளியேற்றம் காணப்பட்டால், மற்றும் குழந்தையின் உதைகள் கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் வலிமிகுந்ததாக உணரத் தொடங்கினால், அத்தகைய அசௌகரியம் இதற்கு முன் உணரப்படவில்லை, அல்லது அடிவயிற்றின் அளவு சிறியதாக இருந்தாலும், கர்ப்பகால வயது ஏற்கனவே 20 வாரங்களைத் தாண்டிவிட்டது. , பின்னர் ஒரு சிறப்பு சோதனை நடத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது. ஒருவேளை எல்லாவற்றிற்கும் காரணம் நீர் பற்றாக்குறை, சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாடு மீறல் காரணமாக நீர் கசிவு ஏற்படுகிறது.

சில நேரம் வெளியேற்றத்தை கண்காணிப்பதன் மூலம் வீட்டிலேயே சோதனை செய்யலாம் அல்லது மருந்தகத்தில் ஒரு சிறப்பு அம்னோடிக் திரவ கசிவு சோதனையை வாங்கி அதைப் பயன்படுத்தலாம்.

“இலவச” சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்து, குளிக்கவும் (டவுச்சிங் மற்றும் யோனிக்குள் தண்ணீர் வராமல்), ஒரு துண்டுடன் உலர்த்தி, உலர்ந்த டயப்பரில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள். 15 நிமிடங்கள் அப்படியே படுத்து, பின்னர் எழுந்து டயப்பரில் ஈரமான இடம் தோன்றியிருக்கிறதா என்று பார்க்கவும். சாதாரண சுரப்புகள் அவ்வளவு விரைவாக உருவாகி வெளியேற முடியாது, பெரும்பாலும், அம்னோடிக் திரவம் கசியும். வழக்கத்திற்கு மாறான வெளியேற்றம் பற்றிய புகாருடன் LCD ஐத் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் நீங்கள் இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறியலாம். அங்கு அவர்கள் ஒரு சிறப்பு சோதனை நடத்தி, அது தண்ணீர் அல்லது சாதாரண யோனி வெளியேற்றம் என்று கூறுவார்கள்.

மருந்தக சோதனை ஒரு கேஸ்கெட்டைப் போல் தெரிகிறது, அம்னோடிக் திரவம் கசிந்தால் அதன் மேற்பரப்பு நீலம் அல்லது பச்சை நிறமாக மாறும்.

பாக்டீரியல்/வைரஸ் வெளியேற்றத்துடனும் கறை படிதல் ஏற்படுகிறது, எனவே பேடின் மேற்பரப்பில் நீல-பச்சை நிற புள்ளிகள் காணப்பட்டால், உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

அம்னோடிக் திரவம் கசிவுக்கான எந்தவொரு சோதனையும் கடைசியாக உடலுறவு, டச்சிங் அல்லது யோனி சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்திய 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை செயற்கையாக அதிகரிப்பது சாத்தியமில்லை, எனவே ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சிகிச்சையானது அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கிறது. மேலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் மூல காரணங்களுக்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்களைத் தீர்மானிக்க, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், முதலில், நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதை மறுக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த.

ஃபெட்டோபிளாசென்டல் சுழற்சி இன்னும் தொந்தரவு செய்யப்பட்டால், நோயாளி அதை இயல்பாக்குவதற்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் - குராண்டில், ஆக்டோவெஜின்.

மேலும், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாக குரான்டைல் ​​அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், சிகிச்சை வளாகத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குவதற்கு உதவும் மருந்துகள் அடங்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, மேக்னே + பி 6) மற்றும் ஒரு பெண்ணின் முக்கியமான உள் உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை ஆதரிக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஹோஃபிடோல்).

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதை விலக்குவதும் அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, STI களுக்கான யூரோஜெனிட்டல் ஸ்மியர்ஸ் மற்றும் தொண்டை + மூக்கில் இருந்து cocci க்கு மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது, TORCH தொற்றுக்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. தொற்று ஏற்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம்

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவத்துடன், கருவின் சிறுநீர்ப்பை ஒரு தட்டையான தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. இதன் காரணமாக, சுருக்கங்கள் ஒழுங்கற்றதாகவும் பலவீனமாகவும் இருக்கும், மேலும் உழைப்பு நீண்டதாகவும் கடினமாகவும் இருக்கும்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இயற்கையான பிரசவத்திற்கு ஒரு முரணாக இல்லை. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸால் ஏற்படும் கருவின் ப்ரீச் அல்லது ப்ரீச் விளக்கத்துடன் கூட, பிரசவம் தாய் மற்றும் அவரது குழந்தை இருவருக்கும் பாதுகாப்பாக நடைபெறுகிறது.

போதுமான அளவு அம்னோடிக் திரவம் கருப்பைக்குள் சுதந்திரமாக செல்ல குழந்தைக்கு வாய்ப்பளிக்காது. எனவே, பெரும்பாலும் குழந்தை ஒரு குறுக்கு அல்லது குளுட்டியல் நிலையை எடுக்கிறது, மேலும் அவர் இனி சரியாக உருட்ட முடியாது.

குழந்தையை சரியான நிலைக்கு மாற்ற உதவும் பல்வேறு பயிற்சிகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் செயல்திறன் மருத்துவ ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. உடற்பயிற்சி தண்டு சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே அவற்றைச் செய்வதற்கு முன் நீங்கள் நன்மை தீமைகளை எடைபோட வேண்டும்.

ஆயிரத்தில் நான்கு பெண்களுக்கு மட்டுமே ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நோய்க்குறியியல் போதுமான அளவு அம்னோடிக் நீரில் உள்ளது, இதில் கரு உருவாகிறது, இது பெண் உடலில் ஒரு சிக்கலைக் குறிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் ஆபத்து என்ன, அத்தகைய சிக்கலை நீங்கள் எதிர்கொள்ள நேர்ந்தால் என்ன செய்வது?

அம்னோடிக் திரவம் அல்லது அம்னோடிக் திரவம் என்பது கருவின் இயற்கையான வாழ்விடமாகும், இது அதன் வாழ்க்கை ஆதரவுக்கு பொறுப்பாகும். குழந்தையின் சரியான வளர்ச்சி கருப்பையக திரவத்தின் அளவு மற்றும் தரத்தைப் பொறுத்தது, இது அவரை ஆரோக்கியமாக பிறக்க அனுமதிக்கிறது.

கரு முட்டையைப் பொருத்திய 12 நாட்களுக்குப் பிறகு கருப்பையில் அம்னோடிக் திரவம் உருவாகிறது. கருப்பையில் ஒரு குமிழி உருவாகிறது, இது வலுவான சவ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவை அம்னோடிக் சாக்கின் இறுக்கத்தை வழங்குகின்றன, மேலும் அவை கோரியன் மற்றும் அம்னியன் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பகால வயது அதிகரிக்கும் போது திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. எனவே, 38 வது கர்ப்பகால வாரத்தின் தொடக்கத்தில், 1-1.5 லிட்டர் அம்னோடிக் திரவம் காணப்படுகிறது. ஆனால் 40 வாரங்களுக்கு அருகில், நீர் மட்டம் 0.6 லிட்டராக குறைகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளுடன் இணக்கம் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, எனவே, திட்டமிட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​கருப்பையில் உள்ள திரவத்தின் அளவு அவசியம் அளவிடப்படுகிறது. அளவீட்டுக்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது - அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு.

ஒரு குறிப்பில்! பிரசவத்திற்கு முன்னதாக, குமிழி தானாகவே உடைகிறது, இது மகப்பேறியலில் "நீர் வெளியேற்றம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் உடலியல் அளவு மாறுபடும் மற்றும் பெண்ணுக்குப் பெண் மாறுபடும். காட்டி ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு (500 மில்லிக்கு கீழே) கீழே விழுந்தால், இந்த நிகழ்வு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. விலகல் பெரும்பாலும் கடைசி மூன்று மாதங்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் கருவின் நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் இத்தகைய மீறல், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், நஞ்சுக்கொடியின் போதிய செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. முன்னதாக இந்த நோயியல் ஒரு பெண்ணின் நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுவதோடு மட்டுமே தொடர்புடையது. ஆனால் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், வளர்ச்சி தாமதத்தின் ஆபத்து, இதய குறைபாடுகளின் தோற்றம் மற்றும் கரு மரணம் கூட அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வகைப்பாடு

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தற்காலிகமாக (தற்காலிகமாக) மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்:

• கடுமையான (நிலையான) ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியின் செல்வாக்கின் கீழ் திடீரென்று ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, தற்காலிக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், டான்சில்லிடிஸ், உணவு விஷம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உருவாகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் இந்த வடிவம் தீங்கற்றது மற்றும் பெரும்பாலும் பெண் குணமடைந்த பிறகு தன்னைத்தானே தீர்க்கிறது.
• நாள்பட்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் கர்ப்பகால வயதை அதிகரிப்பதன் மூலம் முன்னேறுகிறது. சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சையானது முடிவுகளைத் தராதபோது, ​​மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே விலகலைக் கவனிக்க முடியும். ஆரம்ப நோயறிதலில், நோயியலின் காரணத்தைக் கண்டறிய ஒரு பெண் ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.

Oligohydramnios வளர்ச்சியின் காலத்தின்படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஆரம்ப ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 16 மற்றும் 20 கர்ப்பகால வாரங்களுக்கு இடையில் உருவாக்கப்பட்டது. ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் உள்ள ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போது எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது. கோரியனின் தாழ்வு மனப்பான்மையே முக்கிய காரணம். இது மிகவும் சாதகமற்ற ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வகையாகும், ஏனெனில் இது கரு உருவாகும் நேரத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் பிறவி குறைபாடுகளைத் தூண்டுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், கருவில் உள்ள குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய திரையிடல் கட்டாயமாகும்.
• தாமதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 26 கர்ப்பகால வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இது நோயியலின் மிகவும் சாதகமான வடிவமாகும், ஏனெனில் கரு ஏற்கனவே முழுமையாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது மற்றும் குரோமோசோமால் நோய்களின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் நிலையை, குறிப்பாக பிரசவத்தின் போது விழிப்புடன் கண்காணிக்க உதவுகிறது.

கருவின் சவ்வின் நிலையைப் பொறுத்து, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இரண்டு கிளையினங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• முதன்மை- கருவின் சிறுநீர்ப்பைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாமல் நீரின் அளவு குறைதல். நோயியலின் காரணம் கருவின் அசாதாரண வளர்ச்சி, குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள், நஞ்சுக்கொடியின் தாழ்வு.
• இரண்டாம் நிலை- ஒரு மூடியின் அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் நீர் பற்றாக்குறை. கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் சுவருக்கு சேதம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக, நீர் ஒரு சிறிய கசிவு ஏற்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணிகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் மகப்பேறியல் நடைமுறையில் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் ஆய்வு இந்த நோயியலின் பின்வரும் சாத்தியமான காரணங்களைக் காட்டியது:

• வளர்ச்சியின்மை மற்றும் கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டில் குறைவு.
• கடுமையான கரு நோய்க்குறியியல் (சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சியின்மை, குறைபாடுகள், குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்).
• உயர் இரத்த அழுத்தம். ஒரு வலுவான மற்றும் நீடித்த உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பைத் தூண்டுகிறது, இது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• தொற்று நோய்கள். பாக்டீரியா தாவரங்கள், அம்னோடிக் நீரில் நுழையும் போது, ​​நஞ்சுக்கொடியின் வேலையை சிக்கலாக்குகிறது.
• பல கர்ப்பங்களில் முறையற்ற இரத்த ஓட்டம்.
• கர்ப்பம் தலைகீழ்.
• பெண்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், குறிப்பாக கடுமையான உடல் பருமன்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் உறுதிப்படுத்தல் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கருவின் இயக்கத்தால் ஏற்படும் அசௌகரியம்.
• அடிவயிற்றில் வலி, மாதவிடாயின் போது வலியை நினைவூட்டுகிறது.
• காலை நோய் மற்றும் அதிகரித்த வறண்ட வாய்.
• பலவீனம், உடல் வலி, அக்கறையின்மை.
• அமைதியற்ற தூக்கம்.
• உணவு மறுப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் வழக்கமான பரிசோதனையின் போது ஒரு பெண்ணில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை சந்தேகிக்கலாம். இந்த நோயியல் பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகிறது:

• கருவின் போதுமான செயல்பாடு இல்லை.
• கர்ப்பகால வயதுடன் கருப்பை ஃபண்டஸின் உயரத்தின் சீரற்ற தன்மை.
• அடிவயிற்றின் சுற்றளவு நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகளை விட குறைவாக உள்ளது.
• ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அடிப்படை அளவுகோல் அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு ஆகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் குறிகாட்டிகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

இருப்பினும், நாள்பட்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை உறுதிப்படுத்த, அனைத்து அளவுருக்களும் 1-2 மாதங்களில் இயக்கவியலில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் முன்னேறினால், நோயறிதல் இறுதியாக உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

அதன் பிறகு, அந்தப் பெண் திட்டமிடப்படாத கூடுதல் திரையிடலுக்கு உட்படுகிறார்:

• தொற்று நோய்களுக்கு இரத்தம் கொடுக்கிறது.
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது.
• குறைபாடுகளின் குறிகாட்டிகளுக்கு இரத்த தானம் செய்கிறது.
• கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நடந்து வருகிறது.
• கருவின் மரபணு நோய்க்குறியீடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக இது காரியோடைப்பிங்குடன் அம்னோசென்டெசிஸுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்: கர்ப்பத்தை நிறுத்துங்கள் அல்லது அடுத்தடுத்த சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புடன் அதை வைத்திருங்கள்.

அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு: விதிமுறைகள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தீர்மானிப்பதற்கான உகந்த முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். ஆய்வின் போது, ​​அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு (AFI) கணக்கிடப்படுகிறது, மேலும் செங்குத்து பாக்கெட்டின் நீளமும் அளவிடப்படுகிறது. இந்த இரண்டு அளவுகளின் உதவியுடன், நீர் மட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குறியீடு இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

• செங்குத்து பாக்கெட் என்பது குழந்தைக்கும் பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவருக்கும் இடையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் ஒரு இலவசத் துறையாகும். அளவீட்டு நேரத்தில், அது நஞ்சுக்கொடியின் துண்டுகள் அல்லது கருவின் உடலின் பாகங்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது. சாதாரண பாக்கெட் நீளம் 5 முதல் 8 செ.மீ.
• IAI - அளவீட்டுக்கு, தொப்புள் வழியாக செல்லும் இரண்டு செங்குத்து கோடுகளால் வயிறு நிபந்தனையுடன் பிரிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, 4 சம சதுரங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. பின்னர் அவை ஒவ்வொன்றிலும் பாக்கெட்டின் உயரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முடிவில், இந்த மதிப்புகள் சேர்க்கப்பட்டு IAF பெறப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், பாக்கெட்டின் நீளம் 2 முதல் 5 செமீ வரை மாறுபடும்.இந்த வழக்கில், IAI பின்வருமாறு இருக்க வேண்டும்:

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் இந்த அளவு முக்கியமற்றது மற்றும் பெரும்பாலும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் ஒரு எதிரொலி அறிகுறியாகும். மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருவில் உள்ள குறைபாடுகளை விலக்குவதற்கு, கட்டாய CTG மற்றும் டாப்லெரோமெட்ரி தேவைப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக மல்டிவைட்டமின்கள் மற்றும் மருந்துகளின் குறுகிய கால உட்கொள்ளல் பெண் பரிந்துரைக்கப்படும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்கனவே ஒரு தெளிவான நோயியல் ஆகும், இது நஞ்சுக்கொடியின் வேலை மற்றும் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தொந்தரவுகளைக் குறிக்கிறது. ஒரு ஒழுங்கின்மைக்கான கண்டறியும் அளவுகோல் செங்குத்து பாக்கெட்டின் நீளம் 2 செமீக்கு மேல் இல்லை, மேலும் AFI பின்வரும் மதிப்புகளுக்கு சமம்:

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, பெண் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். அதன் நோக்கம் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களை விலக்குவது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டு நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடுவது. நோயியலின் காரணம் ஒரு பெண்ணின் நோய் (நீரிழிவு, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா) அல்லது பைட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையாக இருந்தால், கர்ப்பம் பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் பெண்ணின் நிலை சரி செய்யப்படுகிறது. கருவின் குரோமோசோமால் குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பத்தை நிறுத்த பெண் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு பெரும்பாலும் சிகிச்சை தேவையில்லை. இது முன்னேறாது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தற்காலிகமானது. இந்த விஷயத்தில், தாய் மற்றும் கருவுக்கு எந்த ஆபத்தும் இல்லை, எனவே, ஒரு பெண்ணுக்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பற்றி பெண்களுக்கு பரிந்துரைகள் வழங்கப்படவில்லை.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் முற்றிலும் மாறுபட்ட சூழ்நிலை. நோயியலுக்கு தெளிவான சிகிச்சை முறை இல்லை, எனவே ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் மூலோபாயம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, விளைவு எப்போதும் சாதகமாக இருக்காது. சில பெண்களுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்படுகிறது, அல்லது கரு குறைபாடுகளுடன் பிறக்கிறது, மற்றவர்களுக்கு பலவீனமாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் மறுமலர்ச்சி தேவை.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு ஒரு பொதுவான சிகிச்சையானது கருப்பை வாய் வழியாக அம்னோடிக் சாக்கில் உமிழ்நீரை செலுத்துவதாகும். இந்த செயல்முறை நஞ்சுக்கொடியின் வயதானதை அல்லது அதன் பற்றின்மையை தாமதப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் தொப்புள் கொடியின் அகால மரணம். ஆனால் இத்தகைய நடவடிக்கைகள் கருவில் வளர்ச்சி நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

26 வது கர்ப்பகால வாரத்திற்கு முன், ஸ்கிரீனிங் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் காட்டினால், கருக்கலைப்பு செய்யப்படுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சிகிச்சையானது முன்னேற்றத்தைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், கர்ப்பகால வயது ஏற்கனவே நீண்டதாக இருந்தால் (குறைந்தது 28 வாரங்கள்), முன்கூட்டிய பிரசவம் தூண்டப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த நீர்: குழந்தைக்கும் பெண்ணுக்கும் ஏற்படும் விளைவுகள்

1 அல்லது 2 வது மூன்று மாதங்களில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பல கரு குறைபாடுகள் அல்லது கருச்சிதைவுகளை ஏற்படுத்தும். கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில், நோயியல் குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை சிக்கலாக்குகிறது, பெரும்பாலும் பிரசவத்தின் முன்கூட்டிய தொடக்கத்தைத் தூண்டுகிறது.

ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அச்சுறுத்துவது எது:

• அம்னோடிக் நீரின் பற்றாக்குறை கருப்பையில் வலிக்கு வழிவகுக்கிறது.
• கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• பிரசவத்தின் போது, ​​போதுமான உழைப்பு செயல்பாடு இல்லை, கருப்பை வாயின் முழுமையற்ற திறப்பு உள்ளது.
• பெரும்பாலும் நீங்கள் தூண்டுதல் சுருக்கங்களை நாட வேண்டும், மற்றும் செயற்கையாக குமிழி திறக்க.

கருவில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு:

• குழந்தை வளர முடியாது, வளர்ச்சி தாமதம் உள்ளது.
• கருவில் ஒரு கிளப்ஃபூட் உருவாகிறது, இது எலும்புக்கூட்டின் சிதைவு.
• குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் அல்லது குறைபாடுகள் அதிகரிக்கும் ஆபத்து.
• குழந்தை இயற்கையாக தோன்ற முடியாது, எனவே ஒரு சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.
• குழந்தையின் சாத்தியமான பிறப்பு இறப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த நீர் - தடுப்பு

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தடுப்பதற்கான ஒரே வழி, கர்ப்ப திட்டமிடல் மற்றும் கருத்தரித்த பிறகு இந்த நோயியலைத் தூண்டும் காரணிகளை அகற்றுவதாகும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் இந்த காரணிகளைக் கண்டறிந்து (ஏதேனும் இருந்தால்) அவற்றை சரியான நேரத்தில் அகற்ற வேண்டும்.

• எனவே, ஒரு பெண்ணின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு, நீர் சமநிலையின்மை, நாளமில்லா கோளாறுகளின் பின்னணியில் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவை கர்ப்ப திட்டமிடல் கட்டத்தில் சரிசெய்யப்பட வேண்டிய விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஆகும்.
• மேலும் கர்ப்ப காலத்தில், ஆல்கஹால், நிகோடின், மருந்துகள் மற்றும் இரசாயன கூறுகளுடன் போதைப்பொருள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இது நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகியவற்றில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.
• தடுப்புக்காக, ஒரு பெண் நல்ல ஊட்டச்சத்து, மிதமான உடல் செயல்பாடு, மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள் மற்றும் அனைத்து வழக்கமான பரிசோதனைகளின் பத்தியும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் - விளைவுகளின் மதிப்புரைகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் லேசான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பற்றி பேசுகிறார்கள், இது குறுகிய கால சிகிச்சையின் பின்னர் வெற்றிகரமாக கடந்து சென்றது. பெண்கள் பொதுவாக குழந்தையை பிரசவத்திற்கு எடுத்துச் சென்று இயற்கையாகப் பெற்றெடுத்தனர்.

சில பெண்கள் தங்களுக்கு வைட்டமின்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற வளாகம் (குராண்டில் வித் ஆக்டோவெஜின்) பரிந்துரைக்கப்பட்டதாகக் கூறுகிறார்கள், மற்ற பெண்கள் சிகிச்சை இல்லாமல் செய்தார்கள்.

விவரிக்கப்பட்ட வழக்குகள் நிலையற்ற உடலியல் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பரவலைக் குறிக்கின்றன, இது பெண் அல்லது கருவை அச்சுறுத்தாது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஆரம்பகால ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் (26-28 கர்ப்பகால வாரங்களுக்கு முன்) பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன, பரிசோதனையானது கருவின் வளர்ச்சியின் மீறலைக் காட்டியது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் ஒரு செயற்கை குறுக்கீட்டில் முடிந்தது.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் ஆபத்தான விளைவுகள் அரிதானவை, அவற்றைத் தடுப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறிய ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சோகமான விளைவுகளை விட்டுவிடாமல் தானாகவே செல்கிறது.

வீடியோ "கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்த நீர்"