Második orvosi abortusz. Orvosi abortusz - szülész-nőgyógyászok áttekintései és ajánlásai

Tartalom

Néha előfordul, hogy egy nő bizonyos okok miatt nem tud gyermeket vállalni, és a fogantatás már megtörtént. Ilyen helyzetekben gyakran alkalmaznak orvosi abortuszt (gyógyszeres abortusz, mesterséges megszakítás) - ez az eljárás általában a korai szakaszban történik speciális tabletták segítségével. Ez az abortusz lehetőség minimális szövődményekkel jár a sebészeti módszerekhez képest. A gyógyszeres megszakítás hatékonysága 98 százalék, de csak akkor, ha azt időben végrehajtják.

Mi az orvosi abortusz

A műtéti beavatkozás nélküli abortuszt a terhesség orvosi megszakításának, farmakobortnak, nem műtéti abortusznak nevezik. Ez az eljárás mesterséges vetélést okoz. Jelentősen eltér a műtéti lehetőségtől, mert a megvalósításához speciális tablettákat használnak. A folyamat nem igényel érzéstelenítést és a méh üregének invázióját, ami megakadályozza számos nem kívánt szövődményt. Az orvosi abortusz a terhesség megszakításának egyik legbiztonságosabb módja.

Javallatok

Általában orvosi abortuszmódszert írnak elő ilyen esetekben:

1. A nő maga nem hajlandó megtartani a méh terhességét (terhesség).
2. Olyan állapot, amely a beteg egészségét, sőt életét is veszélyeztetheti.
3. A magzati tojás elhelyezkedése a méhüregben, a méhen kívüli terhesség kizárása.
4. Az eljárás előfordulhat a magzat nem megfelelő fejlődésével, a genetikai patológiák kockázatával.
5. Egy nő túlsúlytól, miómától, eróziótól, endometriózistól szenved, és méhfejlődési patológiákban szenved.
6. A terhességi időszak több mint 22 hét. Ebben az időszakban a gyógyszeres megszakítás a mesterséges abortusz egyik legbiztonságosabb módszere.

Előnyök és hátrányok

A nők terhességének tabletták segítségével történő megszakításának nem műtéti módszere számos pozitív tulajdonsággal rendelkezik. A műtéttel ellentétben a terhesség orvosi megszakításának a következő előnyei vannak:

• az eljárás minimális fájdalma (az abortusz érzéstelenítés nélküli tablettákkal történik);
• az abortusz természetesen megy végbe, mint a menstruáció;
• tabletta abortusz után csökken a szövődmények kockázata;
• más megszakítási módszerekkel ellentétben a véren keresztül terjedő fertőzések (például hepatitis, HIV) szervezetbe kerülésének esélye kizárt;
• ha orvosi abortuszt alkalmaznak, akkor a műtéti vagy vákuum abortusztól eltérően a reprodukciós funkcióra gyakorolt ​​negatív hatás kizárt (azaz a beteget nem fenyegeti a meddőség).

A tablettákkal végzett abortusz minden előnye mellett az eljárásnak számos hátránya van:

• ritka esetekben a magzati petesejt nem minden jön ki a méhből, egy része megmaradhat (a maradékot műtéti úton távolítják el);
• a terhesség korai szakaszában lévő tabletták néha méhvérzést okoznak, időnként vérátömlesztést, küretezést kell alkalmazni;
• egyes betegek allergiásak bizonyos, nem műtéti abortuszra szánt tablettákra;
• mivel a terhesség megszakítására szolgáló gyógyszerek hormonális gyógyszerek, nehéz megjósolni a betegek szervezetére gyakorolt ​​hatásukat;
• néha fájdalom, kellemetlen érzés a hasban, bélpanaszok, hányinger, láz, általános rossz közérzet, súlyos gyengeség rögzítve van;
• további hátránya az orvosi abortusz magas költsége a műtéti abortuszhoz képest, de az árat az eredmény indokolja.

Ellenjavallatok

A terhesség megszakításának orvosi módszerére számos tilalom vonatkozik. Abszolút ellenjavallatok:

• krónikus formájú fertőző betegségek az exacerbáció idején;
• méhen kívüli terhesség;
• a terhesség megszakítása tilos nőgyógyászati ​​akut betegségek jelenlétében;
• allergiás reakció a nem műtéti abortuszra szánt gyógyszerek összetételére;
• rosszindulatú onkológiai daganat kialakulása;
• meg nem erősített terhesség (nőgyógyász vizsgálata és ultrahang nélkül);
• vérbetegségek a betegben;
• krónikus típusú súlyos szomatikus patológiák (vese-, májelégtelenség);
• bronchiális asztma.

Relatív ellenjavallatok az orvosi nem műtéti abortuszhoz:

• artériás magas vérnyomás;
• méh mióma, endometriózis;
• laktációs időszak (a gyógyszer bevétele előtt hetekkel le kell állítani a szoptatást);
• hegek a méhen (császármetszés);
• dohányzás 35 évnél idősebb betegeknél;
• a terhesség kezdete a hormonális fogamzásgátlók szedése vagy az intrauterin fogamzásgátló módszerek alkalmazása során.

Időzítés

A Farmabortot általában akkor írják fel, ha a nő menstruációja legfeljebb hat hétig (vagy az utolsó menstruáció első napjától számított 42 napig) késik. Ezt az eljárást speciális, tabletta formájú készítményekkel végezzük. A gyógyszeres kezelés hathetes terhességi korban a leghatékonyabb. A terhesség korai szakaszában teljesen meg lehet szakítani tablettákkal, de a terhesség későbbi szakaszaiban a tabletták pozitív hatékonysága a minimumra csökken.

abortusz tabletták

A következő tabletták népszerű gyógyszerek a terhesség nem műtéti megszakítására:

1. A gyógyszeres abortusz fő gyógyszere a mifepriston. Ez a név nemzetközi, a gyógyszer az antiprogesztogének csoportjába tartozik. A mifepriszton blokkolja a progeszteron hormon aktivitását, amely a terhesség fenntartásához szükséges. A tablettákat számos gyógyszergyár gyártja, ezért számos származéka létezik (ezeket az alábbiakban ismertetjük).
2. Pencrofton - tabletták, amelyeket a klasszikus műtéti abortusz kiváló helyettesítőjeként tartanak számon. A gyógyszer a méhnyak kinyitásával eltávolítja az embriót a méhből. A terhesség farmakológiai megszakítása ezzel a gyógyszerrel legfeljebb 7 hétig történik. A Pencrofton tabletták gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat, bizonyos esetekben gyengeség és hányinger figyelhető meg.
3. A misoprostol tablettákat orvosi abortuszra is használják. A méhizmok stimulálásával provokálják a magzati petesejt kilökődését. Ezt a gyógyszert gyakran olyan fiatal betegeknek írják fel, akik még nem szültek. A Misoprostol tablettával végzett abortusz sikeressége 70-85%.
4. A Mifegin gyógyszeres abortuszt a világ számos országában végzik. A tabletták blokkolják a méh receptorait, ami magzati kilökődést okoz. A méh meglágyul, izmai összehúzódnak, és a méhnyak kinyílik, kinyomja a magzati tojást. A terhesség orvosi megszakításának eszközei A Mifegin a leghatékonyabb legfeljebb 6 hétig. A tabletták bevétele után mellékhatások léphetnek fel (5-10%).
5. A Mifepristone analógja - Mifolian, egy antiprogesztogén szteroid gyógyszer. Gátolja a terhesség fő hormonja - a progeszteron - szintézisét, növeli a myometrium összehúzó funkcióit. A tablettákat a terhesség megszakítására használják az első szakaszokban (legfeljebb 42 napig tartó amenorrhoea). Néha a tabletták hatását mellékhatások kísérik: fájdalom az alsó hasban, fejfájás, gyengeség, hányinger.
6. A mesterséges abortusz másik gyógyszere a Mifeprex. A tablettákat legfeljebb 42 napig használják. A gyógyszer fő előnye a nagyon jó tolerálhatóság és a magas szintű hatékonyság. Egyes betegeknél a tabletta bevétele után 2-3 napig pecsételő tünetek jelentkezhetnek.

Készítmény

Az eljárás előtt a pácienst fel kell készíteni. Az orvos először beszél vele, előzetesen tájékoztatja az eljárás ellenjavallatait, beszél az utána kialakuló szövődmények valószínűségéről, a nem műtéti technika lényegéről. Ezután a nőt ilyen vizsgálatokra küldik:

• vér, vizelet általános elemzése;
• a nőgyógyász teljes vizsgálata;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• kenet a hüvelyi fertőzések kimutatására;
• csoport véradása, Rh faktor, hepatitis, szifilisz, HIV.

Hogyan működik az orvosi megszakítás?

A gyógyszeres abortusz előtt tilos füstölt, zsíros, sós ételeket enni, és az eljárás után nem lehet fürödni vagy uszodába látogatni. Szintén nem ajánlott enni 3 órával a terhesség megszakítása előtt. A nem műtéti abortuszt járóbeteg alapon végzik. A megvalósítás szakaszai:

1. A beteget újra megvizsgálják. Ezután az orvos három tablettát ad a nőnek a kiválasztott (mifeprisztont tartalmazó) gyógyszerből. Ezt követően a beteg 2-4 órán keresztül szakorvosi felügyelet alatt áll. Egyes terhes nőknél a magzati tojás felszabadulása a kórházi tartózkodás alatt történik, ha ez nem történik meg, akkor a beteget hazaküldik.
2. Otthon 36-48 órán át szed tablettákat - prosztaglandinokat, hogy megszilárdítsa a pozitív eredményt. A megszakításnak legfeljebb három nappal azelőtt történnie kell. Ezután a beteg visszajön az orvoshoz kivizsgálásra, és kontroll ultrahangos vizsgálaton esik át.
3. A páciens néhány héten belül egy második ultrahangon esik át. Ha kiderül, hogy a magzati tojás maradványai vannak a méhben, vagy a nem kívánt terhesség továbbra is kialakul, akkor műtéti abortuszt írnak elő (a méhüreg küretálása).

Mi történik orvosi abortusz után

Ha egy nőnél minden simán ment, akkor az utolsó ultrahang és konzultáció után fogamzásgátlót írnak fel neki. Lehetővé teszik a terhesség kialakulásának elkerülését, és hozzájárulnak a hormonális szint aktív helyreállításához. Ha a terhesség megszakítása tablettákkal következmények nélkül ment, akkor hat hónap elteltével gyermeket foganhat. Ha olyan helyzet állt elő, amely miatt a méh üregét ki kellett kaparni, az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fizioterápiát ír elő. A sikeres kezelés után egy nő általában ismét teherbe esik.

A teljesítmény meghatározása

A beteg utolsó látogatása az orvosnál 2 héttel a gyógyszer bevétele után történik. A méh állapotát ultrahanggal értékelik, mert az esemény eredményességét csak ezzel a módszerrel lehet kimutatni. A vizsgálat segít kideríteni, mennyire volt eredményes az abortusz, van-e a magzati petesejt maradványa a méhüregben, hogyan néz ki. Az eljárás hatékonysága akkor lesz maximális, ha egyértelműen betartják a nőgyógyász összes utasítását.

Rehabilitáció

Két-három héttel a gyógyszeres abortusz után egy nőnek nagyon vigyáznia kell a jólétére. Ha a testhőmérséklet emelkedik, bőséges váladékozások vannak vérrel és erős fájdalom az alsó hasban, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha a rehabilitáció a fent leírt következmények nélkül zajlik, érdemes elkerülni a hipotermiát, a megfázást, a stresszes helyzeteket, és a fizikai aktivitást minimálisra korlátozni. Nem lehet fürödni, zuhanyozni, úszni a medencében, folyóban, tengerben. A következő menstruációig zárja ki a szexuális intimitást.

Milyen gyakran teheti meg

A terhesség ismételt tablettával történő megszakítása legalább hat hónappal később megengedett. Körülbelül ebben az időszakban a női test felépül egy erős hormonális kudarcból és pszichés kényelmetlenségből. A teljes gyógyulás fő mutatói a következő tényezők:

• megállapított menstruációs ciklus;
• depresszió és PMS hiánya;
• a tüszőstimuláló / luteinizáló hormonok koncentrációjának megfelelő normájának helyreállítása.

Következmények

A terhesség nem műtéti megszakítása után a fő lehetséges szövődmények a következők:

• hiányos abortusz;
• hormonális zavarok (meddőség, a menstruációs ciklus súlyos megsértése);
• a terhesség megőrzése (elmulasztott abortusz);
• bőséges méhvérzés (egyes esetekben halálos is lehet);
• fertőzés a méhben és csöveiben a rehabilitáció szabályainak megsértésével.

Ár

Annak megállapításához, hogy mennyibe kerül az orvosi abortusz, meg kell találnia az eljárás összes összetevőjének árát. A kérdés anyagi oldala általában az adott kórháztól, a benne rendelkezésre álló berendezésektől, az orvosok képzettségétől, a felhasznált gyógyszer árától és hasonlóktól függ. Az orvosi abortusz átlagos költsége a moszkvai klinikákon körülbelül 12-18 ezer rubel. Az alábbiakban egy táblázat található a terhesség farmakológiai megszakítására szolgáló tabletták adataival.

A gyógyszer neve

Ár rubelben

A fogamzásgátlók bősége ellenére az abortusz továbbra is az egyik legnépszerűbb orvosi manipuláció. Ezért olyan fontos olyan módszerek kidolgozása, amelyek a legkevesebb kárt okozzák a nő testében. A terhesség tablettákkal történő megszakítását a múlt század második fele óta kutatják, és 1988-ban Franciaországban megszerezték az első engedélyt erre a tevékenységre. Oroszországban az orvosi abortuszt a korai szakaszban csak tíz évvel később kezdték el gyakorolni.

Az eljárás lényege

A szükséges gyógyszerek meghatározott sorrendben történő bevétele a terhesség korai szakaszában (legfeljebb 6 hétig) mesterséges vetélést idéz elő. Ez akkor lehetséges, amikor a magzat még mindig nem alakult ki kellően, és a magzati tojás rosszul kapcsolódik a méh falához.

A módszer előnyei

Minden abortusz sokrétű hatással van a szervezetre. Változások következnek be a nemi szervekben, az idegrendszerben, az endokrin, a szív- és érrendszerben és más testrendszerekben. Az abortusz módja nemcsak a nő vágyától, hanem testének állapotától is függ. De ha nincs ellenjavallat, akkor a leggyakrabban használt gyógyszert ajánlják fel.

Az abortusz orvosi és sebészeti módszereinek összehasonlítása

Indikátorok/Módszerek	orvosi	Sebészeti
Vákuumos aspiráció	küret
Módszer hatékonysága (%)	95-98	95-99	95-97
Műtéti beavatkozás	–	+	+
A méh perforációja	–	+	+
Méhnyak sérülése	–	–	+
Menstruációs rendellenességek	+	+	+
A nemi szervek gyulladásos betegségei	+	+	+
Hematometria (vér felhalmozódása a méh üregében)	+	+	+
Meddőség	–	–	+

Az orvosi abortusz fő előnyei közül a nők kiemelik az otthon maradást, a terhesség korai szakaszában történő alkalmazást, a minimális méh traumát, a fertőzéses szövődmények alacsonyabb kockázatát, a bizonyos kockázatot és szövődményeket hordozó manipulációk hiányát (az érzéstelenítés következményei). , hepatitis, HIV stb. fertőzés).

Ellenjavallatok

Ha kombináljuk az abortusz általános ellenjavallatainak listáját és az orvosi abortusz konkrét ellenjavallatát, lenyűgöző listát kapunk:

• intolerancia a használt gyógyszerekre;
• a nemi szervek gyulladása vagy hegek a méhen;
• fertőző betegségek;
• méhen kívüli terhesség;
• súlyos szív- és érrendszeri betegségek;
• súlyos máj- és veseműködési zavarok, beleértve a krónikus mellékvese-elégtelenséget;
• dohányzás és 35 év feletti életkor;
• a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei krónikus relapszusokkal;
• vérszegénység vagy vérzési rendellenességek;
• szoptatás;
• a terhesség előtt abbahagyták a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú használatát;
• az obstruktív bronchitis vagy bronchiális asztma súlyos lefolyása glükokortikoidok alkalmazásával;
• porfiria (örökletes betegség, amelyet a pigmentáció megsértéseként fejeznek ki).

A korai abortuszhoz használt gyógyszerek

Számos eszközt fejlesztettek ki az orvosi abortuszhoz, többek között:

• "Mifeprex" (mifepriston hatóanyagot tartalmaz),
• "Mifolian" (mifepriston hatóanyag),
• "Pencrofton" (hatóanyag mifepriszton),
• "Mifegin" (mikronizált mifepriszton),
• "Mizoprostol".

Az orvosi abortusz klasszikus eszközeit szigorúan orvosi felügyelet mellett alkalmazzuk!

Mindegyik hozzájárul a vetéléshez. A gyógyszer hatóanyaga a magzati petesejt leválását a méhfalról és a menstruációhoz hasonlóan bőséges váladékozással kivonja. Főleg a "Mifepristone"-t használják a gyógyszer bevételének első napján és a "Misoprostol"-t a következő orvosi látogatáson 36-48 óra elteltével.

A misoprostol hatása jelentősen csökken, ha naponta több mint 10 cigarettát szívunk el.

A "Mifepristone" megszakítja a magzati tojás kapcsolatát a méh falával, kissé növeli annak hangját és megnyitja a méhnyakot, megteremtve az abortusz feltételeit. A "Mizoprostol" növeli a méh aktivitását, és az elutasított endometriummal rendelkező tojást eltávolítják az üregből.

Tervezés végrehajtása

Az eljárást ambulánsan, több szakaszban végzik a terhesség korai (legfeljebb 6 hetes) szakaszában:

Mellékhatások

A nők egyharmada csekély fájdalommal vagy fájdalom nélkül viseli el az eljárást. Azoknál a nőknél, akik nem szültek, különösen azoknál, akik fájdalmat tapasztaltak a menstruáció során, fájdalomszindróma alakulhat ki, amelyet hasmenés, hányinger vagy hányás kísér. A szokásos fájdalomcsillapítók azonban nem használhatók - a járóbeteg-szakrendelésen szedett gyógyszerek abortív hatása blokkolható.

A fájdalom csökkentésére alternatív terápiás módszerek alkalmazhatók - pihenés, száraz hő, forró italok. Szélsőséges esetekben a "No-shpa" vagy a "Drotaverin" használatos. Az a felismerés, hogy a választott abortuszmód a legkíméletesebb a meglévők közül, és a legkevesebb következménnyel jár, szintén támaszként szolgálhat ebben a rövid fájdalmas időszakban.

Ne feledje, hogy a legtöbb fájdalomcsillapító tabletta bevétele a magzat kilökődésének folyamata során nem a legjobb következményekhez vezethet.

A teljesítmény meghatározása

Az abortusz után 36-48 órával kontroll ultrahangot végzünk a hematométeres esetek (méhben lévő vérpangás) kimutatására, majd 10-15 nap múlva kontrollvizsgálatot és egy második ultrahangot a manipulációk hatékonyságának és hiányának megállapítására. szövődmények.

Az eljárás meghibásodásának lehetősége

Az esetek 3-5% -ában a magzati tojás részleges eltávolítása történik. Az első terhességben nagyobb a nem teljes abortusz kockázata. Ellenőrző vizsgálatokon és ultrahangon felismerik. A következményeket műtéti abortusz szünteti meg.

A terhesség időtartamának növekedésével a terhesség fenntartásának lehetősége is nő, de az ilyen esetek száma összesen nem haladja meg az 1%-ot. A fennmaradó terhességet az abortusz után 1-2 héttel vizsgálattal és ultrahanggal állapítják meg. Ilyen esetekben vákuumszívás javasolt.

Negatív következmények

A terhesség bármely megszakítása nem múlhat el következmények nélkül a női szervezetre nézve, de a gyógyszeres kezelés a legkíméletesebb, mivel a korai szakaszban történik, és nem jár a méhnyak és a méh üregének sérülését okozó műtéti beavatkozással.

Korai

• A vér stagnálása a méhben (hematometria). Olyan gyógyszereket használnak, amelyek fokozzák a méhnyak összehúzódását és megszüntetik a görcsöt, és ha nincs eredmény, akkor a tartalmat vákuumszívással szívják le. Ha gyulladás alakul ki, az aspiráció késik, és antibiotikum-terápiát végeznek.
• Súlyos vérzés az abortusz során. Túlzott vérveszteség esetén, amelynek valószínűsége a terhességi kor növekedésével növekszik, lehetséges a méh kürettája (curettage) alkalmazása.
• A fertőző szövődmények sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a terhesség műtéti megszakítása után. A kockázat csökkentése érdekében az eljárás előtt bakterioszkópos vizsgálatot kell végezni.

Késői szövődmények

• csökkent immunitás;
• hormonális egyensúlyhiány (leggyakrabban a menstruációs ciklus megsértése, ritkábban - súlygyarapodás);
• pszicho-érzelmi problémák;
• a gyomor-bél traktus és a hüvely diszbakteriózisa (általában a fenti három szövődmény kombinációjának eredménye);
• emlődiszplázia.

A nem kívánt terhesség megelőzésének legjobb módja a fogamzásgátlók használata. Ha történetesen a megszakításhoz folyamodik, akkor a legkíméletesebb módszer a gyógyszeres kezelés. Ennek rövidtávon van a legkevesebb következménye, hosszú távról pedig nem érdemes beszélni, hiszen nemcsak az abortuszt átesetteknek van egészségügyi problémájuk, és aligha tudja valaki pontosan meghatározni a jelenlegi betegségek múltbeli katalizátorát.

Az orvosi abortuszt más néven nem műtéti vagy tablettás abortusznak nevezik. Ez egy modern orvosi eljárás, amely lehetővé teszi a nő terhességének korai szakaszában történő megszakítását. Sebészeti beavatkozás ebben az esetben nem alkalmazható.

A test munkájába való beavatkozást speciális antiprogesztogén hatású készítmények segítségével hajtják végre.

A terhesség korai szakaszában történő orvosi megszakítása viszonylag biztonságos módszernek nevezhető.

A gyógyszer serkenti az embrió hámlási folyamatát a méh üregében. Az abortív hatással az embrió önállóan elválik a méh nyálkahártyájától, és kijön. Ez az úgynevezett mesterséges vetélés.

A technika hatékonysága megközelítőleg 95-98 százalék.

Meddig lehet csinálni?

Ha a terhesség orvosi megszakítását tervezik, az időzítés szigorúan meghatározott. Az eljárást csak a korai szakaszban lehet elvégezni, legkésőbb 5-6 héten belül (legfeljebb 49 napos késés az utolsó menstruáció első napjától számítva).

Arra a kérdésre, hogy mennyi ideig lehetséges a terhesség orvosi megszakítása, szem előtt kell tartani, hogy ebben az esetben az időszakot csak a transzvaginális módszerrel végzett ultrahangvizsgálat eredményei alapján határozzák meg.

Előkészületek

Az eljáráshoz az orvosok a következő gyógyszereket használják:

• Pencrofton (Oroszország);
• Mifepristone (Oroszország);
• Mifegin (Franciaország);
• mitolikus (Kína).

Minden tabletta hasonló hatáselvű. A hatóanyagok gátolják a progeszteron termelődését a nő szervezetében. Ez a folyamat vesz részt a terhesség kialakulásában. A gyógyszer bevétele provokálja az embrió membránjainak hámlását a méh falairól és a testből való kilépését.

Ha arra kíváncsi, hogy hány hétig végeznek orvosi abortuszt, figyelembe kell venni, hogy a fent említett gyógyszerek nem kaphatók szabadon a gyógyszertárakban.

Hogyan történik az eljárás?

A gyógyszerészi tevékenység elvégzéséhez az orvosnak számos engedéllyel kell rendelkeznie.

Az eljárás több szakaszban zajlik:

1. A terhesség diagnózisa és. A hagyományos és ultrahangos vizsgálatot transzvaginális szondával végezzük. Az embriót ki kell zárni.
2. A páciens aláírása az eljáráshoz hozzájáruló dokumentumokat.
3. Ellenjavallatok hiányában a nő a gyógyszert az orvosi rendelőben veheti be. Itt legalább 2-3 órát tölt orvosi felügyelet mellett. Erre azért van szükség, hogy komplikációk esetén a beteg sürgősségi segítséget kapjon.
4. A szükséges idő elteltével a nő hazamehet. Az orvosi rendelőben való tartózkodás ideje alatt a méh általában összehúzódik és vérzés kezdődik.
5. Három nappal az orvosi abortusz után ismét orvoshoz kell mennie, és el kell végeznie az eljárást. Ez kötelező és szükséges annak érdekében, hogy kizárják a magzati tojás maradványainak jelenlétét a méh üregében.

Gyakran felmerül az eljárás fájdalmának kérdése. Ami a fájdalmat illeti, erősebb, mint a normál menstruáció esetén. A gyógyszeres eljárás bevétele után a nő pulzációt érezhet az alsó hasban, valamint görcsös fájdalmakat. Orvoshoz fordulhat és fájdalomcsillapítót szedhet.

Ellenjavallatok

Az orvosi megszakításnak számos ellenjavallata van. Az abszolút, amikor tilos az eljárást elvégezni, a következőket tartalmazzák:

• a terhesség méhen kívüli lefolyása;
• terhességi kor több mint 9 szülészeti hét;
• hegek jelenléte a méhen;
• allergiás reakciók az alkalmazott gyógyszerekre;
• neoplazmák és gyulladásos folyamatok jelenléte a reproduktív rendszer szerveiben;
• a szív és az erek, a vesék, a máj súlyos betegségei.

A gyógyszeres kezelésnek vannak relatív ellenjavallatai is, amelyek jelenlétében a beteg megtagadhatja az eljárást (a kérdést az orvos dönti el):

• 18 évnél fiatalabb és 35 évnél idősebb;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• rossz vérvizsgálat (alacsony hemoglobin, véralvadási problémák);
• dohányzás az elmúlt öt évben;
• epilepszia;
• antitrombotikus hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

Következmények és szövődmények

Normális esetben a terhesség orvosi megszakítása után egy nő szinte ugyanúgy érzi magát, mint egy spontán vetélés esetén a korai szakaszban.

Az eljárás után a következőket tapasztalhatja:

• görcsök, fájdalom az alsó hasban és fájdalmas méhösszehúzódások;
• hányás és hányinger, szédülés a szervezet hormonális egyensúlyának következtében;
• több hétig tartó vérzés.

A gyógyszeres kezelést követő hormonális egyensúlyhiány számos nőgyógyászati ​​megbetegedés, például gyulladás, méhnyak erózió, endometritis, endometriózis kialakulásának következményeihez vezethet. Mindez a jövőben meddőséghez vezethet.

Az ilyen következmények kizárása érdekében a megszakítás előtt és után el kell végezni az előírt vizsgálatot, be kell tartani a higiéniai szabályokat és a nőgyógyász összes ajánlását.

A következő szövődmények lehetségesek az eljárás eredményeként:

• Vérzés. A leggyakoribb szövődmény mesterséges megszakítás után. Normális esetben vérzésnek kell lennie. De bőségük, intenzitásuk és túl hosszú időtartamuk súlyos vérveszteséghez, vérszegénységhez és ennek következtében halálhoz vezet. Riasztó tünet, ha egy nőnek kettőnél több betétet (5 csepphez) kell használnia egy óra alatt.
• hiányos abortusz. A méh részleges felszabadulását jelenti a magzati tojásból. Veszély a gennyes szövődmények és a szepszis kialakulásában. Emiatt az eljárás után ultrahangvizsgálat kötelező. Maradékok jelenlétében a méhet megtisztítják vagy vákuumszívást végeznek.
• Hematométer. Ez a vér felhalmozódása a méh üregében, amely ezt követően gennyes folyamatokhoz és szepszishez vezet. Riasztó tünet: fokozódó fájdalom az alhasban a tabletták bevétele után és nincs vérzés.

Az orvosi abortusz hatékonysága, a negatív következmények és a szövődmények valószínűsége számos tényezőtől függ:

• az orvos professzionalizmusa;
• a nő felelőssége
• ajánlások végrehajtása az eljárást követően.

A megszakítás utáni szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében a következő ajánlásokat kell követni:

• Az eljárást csak szakképzett orvos végezheti. Veszélyes mesterséges megszakítást önállóan végrehajtani.
• Ha vannak ellenjavallatok, utasítsa el a medabortot, és válasszon másik módszert.
• A gyógyulási időszakban szigorúan tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, figyelje jólétét. Nem ajánlott tampont használni, jobb a betét használata.
• Az eljárás után két-három hétig tartózkodjon a szexuális tevékenységtől. Ez vérzéshez és gyulladáshoz vezethet.
• Két hétig tilos a nagy fizikai megterhelés, fizikai aktivitás, alkoholfogyasztás, termál eljárások (fürdő, szauna stb.).
• A gyógyszeres abortuszt követően legalább 6 hónapig hormonális fogamzásgátló szedése javasolt. Ez segít helyreállítani a hormonális egyensúlyt a szervezetben, és megakadályozza a későbbi nem kívánt terhességet.
• Ha az eljárás után rosszul érzi magát, szagú váladék megjelenése, testhőmérséklet-emelkedés, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Egyetlen típusú abortusz sem nevezhető teljesen biztonságosnak. Mindegyikük súlyos szövődményekhez vezethet. Annak ellenére, hogy az orvosi terhességmegszakítási eljárás könnyen végrehajtható, nem használható sürgősségi fogamzásgátlási módszerként.

A farmabort szükséges intézkedés, és ha nem lehet elkerülni, akkor jobb, ha egyszeri alkalom lesz egy nő életében.

A videóban a megszakításról

Az orvosi terhességmegszakítás a terhesség korai szakaszában történő megszakításának legújabb módja, amely nem igényel sebészeti beavatkozást, és kevésbé veszélyes a nő egészségére, mint a klasszikus módszerek. Persze sokan felteszik majd a kérdést, hogy miért kell egyáltalán megszakítani a terhességet, mert egy kisbaba boldogság az anyának, de elfelejtik, hogy van, amikor rosszkor jelenik meg a gyerek, vagy nemi erőszak következtében, ill. megjelenése súlyos szövődményekhez és esetleg az anya halálához vezethet. Vannak esetek, amikor az abortusz az egyetlen megoldás.

Hogyan történik az orvosi abortusz?

Orvosi változata nem a magzat mesterséges eltávolításán alapul, hanem a terhességet támogató fő hormon - a progeszteron - blokkolására szolgáló gyógyszerek szedésére. A mifepriston és a prosztaglandin segítségével a következő mechanizmusok lépnek működésbe a szervezetben:

1. A progeszteront termelő receptorok blokkolva vannak.
2. A termőtojás nem kap tápanyagot, és leáll a fejlődésben, ami a szervezet általi elutasításához vezet.
3. A méhnyak lassan tágulni kezd, és összehúzódni kezd, kilökve a megtermékenyítő petesejtet.
4. Azokból az erekből, amelyek korábban a tojást táplálták, vér kezd folyni, ami végül kimossa.
5. A méh abbahagyja az összehúzódást, és lassan visszatér korábbi állapotába, elzárva a nyitott ereket.

Valójában az orvosi abortusz indukált vetélés, és előnyei vannak a műtéti abortuszhoz képest.

Az orvosi abortusz előnyei

1. Nincs behatolás. Nem szükséges a méht mesterségesen kitágítani, minimális a fertőzésveszély, a méhnyak vagy az azt bélelő nyálkahártya károsodása.
2. A siker nagy valószínűsége. Az esetek 98% -ában az orvosi abortusz sikeresen végződik - ez a szám magasabb, mint a vákuum módszeré.
3. Minimális kockázatok. A mellékhatások csak kis számú nőnél jelentkeznek, és az azt követő gyermekvállalás képtelensége eltűnő ritka eset.
4. Pszichológiai kényelem. A kés alá menni nagy stressz egy nő számára. Az orvosi lehetőség nem igényel ilyen áldozatot.
5. Rövid és könnyű felépülési időszak. Nincs szükség betegszabadságra vagy szabadságra saját költségén – a felépülés csak néhány napot vesz igénybe, és nem lesz túl fájdalmas.
6. Nincs szükség érzéstelenítésre. Ez azoknak a nőknek tetszik, akik nehezen tolerálják az érzéstelenítést.

Hibák

1. Term. Az orvosi abortuszt a terhesség késői szakaszában nem lehet elvégezni, ami azt jelenti, hogy egy nőnek ideje kell, hogy megértse, mi történik, és segítséget kérjen.
2. hiányos abortusz. Egyes esetekben (szerencsére nem túl gyakori) a magzati petesejt, bármi is legyen, nem hagyja el a méhet, és más módszerekhez kell fordulni.
3. A fájdalom lehetősége. Mivel a méh összehúzódik, hogy kinyíljon és bezáruljon, a nő súlyos kismedencei fájdalmat tapasztalhat. Ezenkívül előfordulhat, hogy a vérzés sokáig nem áll le.
4. Körülmények. Az a nő, aki beleegyezik a terhesség ilyen típusú megszakításába, nem kerül kórházba, ami kissé növeli a kockázatait.

Időzítés

Más típusokkal ellentétben az orvosi abortuszt csak nagyon korán lehet elvégezni. 42 nap az elmulasztott menstruáció időpontjától számítva, miután már késő lesz. Ebben az esetben a legmegfelelőbb időszak legfeljebb 4 hét, amely után nő a nem teljes abortusz kockázata, valamint az egyéb kockázatok.

Lehetséges szövődmények és kockázatok

A méh abortusz következményei több altípusra oszthatók:

1. Rövid időszak. Közvetlenül a gyógyszer bevétele után fordulnak elő:
   - Hányjon. A gyomor tartalmával együtt kijön a bevett tabletta, ami azt jelenti, hogy újra be kell venni.
   - Allergia. A nők kis százalékánál figyelhető meg, de a kockázat továbbra is fennáll. Ez lehet valami ártalmatlan, például kiütés, vagy súlyosabb tünetek, mint például görcsrohamok, angioödéma, fulladás, rüh és sok más kellemetlen lehetőség.
   Általában az ilyen kellemetlen hatások elkerülése érdekében a nők a gyógyszerek bevétele után egy ideig a klinikán maradnak, hogy ha valami történik, segítséget kapjanak.
2. Középlejáratú. A gyógyszerek bevétele után egy idő után előfordul.
   - Erős fájdalom. A méh nyitásának és zárásának köszönhetően méhgörcs és fájdalom jelentkezhet a medence területén. Ebben az esetben tanácsos bevenni a no-shpu-t, amely enyhíti a görcsöt és segít megszabadulni a fájdalomtól.
   - Vérzés. Véres váladék az orvosi abortusz után minden esetben előfordul - mivel az orvosi abortusz mesterséges vetélés, ugyanúgy vérzéssel jár, mint a normál. Lehet azonban nagyon erős vagy túl intenzív is – ilyenkor érdemes nőgyógyászhoz fordulni, és ha olyan sötét napszak van, amikor egyetlen orvos sem dolgozik, hívjunk mentőt.
   - Hiányos abortusz. Van némi esély arra, hogy a megtermékenyített petesejt nem jön ki, és akkor is műtéti abortuszt kell végezni.
   - Kellemetlen tünetek. Fejfájás, gyengeség, hányinger és hasmenés, étvágytalanság, láz – mindez elég gyorsan elmúlik, de sok kellemetlenséget okozhat.
3. Hosszútávú. Csak a gyógyszerek bevétele után meglehetősen hosszú idő elteltével válnak észrevehetővé, és előfordulhat, hogy egy nő nem is társítja őket az abortuszhoz.
   - Hormonális egyensúlyhiány. Mivel az abortusz a hormonrendszert érinti, meghiúsulhat, sőt néha egészen komolyan, ami azzal jellemezhető, hogy az orvosi abortusz vagy a hirtelen súlyváltozás után nincs menstruáció. Ha ez megtörténik, forduljon endokrinológushoz és nőgyógyászhoz.
   - Gyulladás és fertőzés. A legyengült szervezet ízletes prédája a vírusoknak. Általában láz és váladékozás jellemzi.
   - Meddőség. Általános szabály, hogy orvosi abortusz után nem önmagában, hanem hormonális kudarc vagy gyulladás miatt jelentkezik.

Következmények

Általános szabály, hogy a legtöbb nő számára az orvosi abortusz kellemetlen következmények nélkül elvégezhető. A meddőség kockázata rendkívül valószínűtlen, és a terhesség megszakítása után nagy valószínűséggel komplikációk nélkül megy végbe.
Lehetséges, kivéve, hogy:

1. Komplikációk. Orvosi hiba vagy a szervezet érzékenysége következtében. De kicsi az esély, hogy megszerezzék őket.
2. A magzat szabálytalan fejlődése. Ez a lehetőség csak akkor lehetséges, ha a nő, nem lévén teljesen biztos döntésében, úgy dönt, hogy az abortusz kellős közepén megszakítja az eljárást. Az ezt követően megszületett gyermeknek kellemetlen születési rendellenességei lehetnek.

Ellenkező esetben az orvosi abortusz nem hagy észrevehető következményeket, kivéve, ha természetesen ellenjavallatok jelenlétében történik.

Az orvosi abortusz ellenjavallatai

1. Túl sok idő. 42 nap elteltével a szövődmények és a nem teljes abortusz valószínűsége túl magas - olyan magas, hogy jobb, ha nem kockáztatja.
2. Kor. A 18 éven aluli lányok számára jobb, ha nem alkalmazzák ezt a módszert, mert szervezetük még nem alakult ki teljesen, és a hormonális gyógyszerek hirtelen bevitele zavarokat okozhat. A 35 év feletti nőknek szintén más módszert kell választaniuk, mivel nagy a valószínűsége a szívkomplikációk vagy a hormonális elégtelenség kialakulásának.
3. Méhen kívüli vagy kétes terhesség. A méh összehúzódásaival, amelyeket a gyógyszerek okoznak, mindenesetre vér fog folyni, és a falak egyszerűen szétrepedhetnek. Méhen kívüli terhesség esetén minden belső vérzés veszélyezteti a nő életét. Terhesség hiányában a blokkolt progeszteron elkerülhetetlen kudarchoz vezet.
4. Hormonális zavarok. Ha egy lány hormonális fogamzásgátlót szedett, vagy hormonális kudarcot szenved, nem jó ötlet ezt abortusztablettákkal kombinálni. Minden csak rosszabbra fordulhat.
5. A nemi szervek betegségei. Bármilyen daganat, mióma és heg lehetetlenné teszi az orvosi abortuszt, mivel a megnyílt vérzés nem biztos, hogy eláll.
6. Szoptatás. Az orvosi abortusz során nem lehet etetni a gyermeket - az etetést legalább két héttel korábban meg kell szakítani.
7. Krónikus betegségek. Közöttük:
   - A vérképző rendszer betegségei, amelyekben előfordulhat, hogy a vér nem áll meg, vagy nem áll helyre időben a szervezetben, ami valószínűleg kellemetlen következményekkel jár.
   - Epilepszia. A kábítószer szedése támadást válthat ki.
   - Vese- és májelégtelenség - ezeknek a szerveknek kell elsősorban gyógyszerekkel foglalkozniuk, és a májban szenvedő vesék egyszerűen nem bírják ezt a terhelést.
   - Légzőrendszeri betegségek – asztmásoknál például roham kezdődhet.
   - A szív- és érrendszer patológiái, valamint cukorbetegség, elhízás és magas vérnyomás.
   - A medence gyulladásos betegségei.
   - Szív- és érrendszeri elégtelenség.
   - Vírusos fertőzés.
   - A test bármilyen gyengesége - betegség vagy állandó stressz hátterében.
8. Allergia gyógyszerekre, amelyek listája az alábbiakban található.

Milyen gyógyszereket használnak

A terhesség megszakítására használt gyógyszerek közül általában a Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Pencrofton és Mifolian nevet viselik. Ezeknek a gyógyszereknek a többsége orosz, és mindegyik ugyanazon a hatóanyagon – a mifeprisztonon – alapul, amely blokkolja a progeszteront termelő receptorokat.

Hol és hogyan lehet orvosi abortuszt végezni

A legtöbb szövődmény, amelyet egy nő tapasztal az orvosi abortusz során, akkor fordul elő, ha azt túl későn vagy szakember részvétele nélkül végzik el. Ezért első lépésként el kell menni a nőgyógyászhoz (természetesen először fel kell hívni a klinikát, és megtudni, végeznek-e orvosi abortuszt az intézményükben) a nem kívánt terhesség első gyanúja esetén.

Előzetes elemzések

1. Kenet. Ez alapján az orvos megtudhatja, hogy a nő reproduktív rendszerében vannak-e rendellenességek, gyulladások, fertőző betegségek.
2. A szifilisz és a HIV vizsgálata, valamint a béta-hCG vérvizsgálata, amely meghatározza a terhesség jelenlétét.
3. ultrahang. Ez lehetővé teszi nemcsak a terhesség jelenlétének vagy hiányának meghatározását, hanem a termőtojások helyét és számát, valamint a méh lehetséges betegségeit is.
4. Kardiogram. Nem mindenkinél csinálják – csak azoknak, akiknél szív- és érrendszeri betegség gyanúja merül fel.
5. Véralvadási teszt. Lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer lehetséges betegségeinek azonosítását.
6. Az urogenitális fertőzések elemzése.
   Ha egy nő átment az összes vizsgálaton, és nem mutatott ki ellenjavallatokat, kiválaszthat egy megfelelő napot az orvosi abortuszhoz. Ezen a napon jobb tartózkodni a nehéz ételektől, és előtte két napig ne igyon alkoholt, és lehetőleg ne dohányozzon.

Közvetlen abortusz

Reggel egy nő bejön a klinikára, megkapja az orvosa által felírt gyógyszert, majd két órát a helyén marad, hogy az orvosnak legyen ideje reagálni, ha baj van. Két óra múlva hazamegy, és a megbeszélt időpontban megissza a többi tablettát. A méh kitágulása és vetélés következik be.
Három nappal a vetélés után a nő ultrahangon esik át, így az orvos megbizonyosodhat arról, hogy minden rendben ment.
Két héttel később újabb ultrahangon van, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a méhe biztonságosan bezárult, és minden visszaáll a normális kerékvágásba.

Felépülés

Az első hónapban vigyáznia kell magára és:

1. Ne látogassa meg a fürdőket, medencéket és szaunákat.
2. Ne tegye ki magát túl sok fizikai megterhelésnek.
3. Egyél rendesen.
4. Figyelje a hüvelyváladékot (még ha normális is, egy hónapig tarthat). Ha túl sok lesz, vagy kellemetlen szagot kap, forduljon orvoshoz.
5. Az orvosi abortusz utáni szex ellenjavallt egészen addig a pillanatig, amíg el nem múlik az első menstruáció.
6. Ha a menstruációs ciklus három hónap elteltével nem tér vissza a normál értékre, hormonvizsgálatot kell végeznie.
7. Hat hónapig érdemes tartózkodni a terhességtől - túl komoly teher lesz belőle.

Mennyibe kerül egy orvosi abortusz?

Az orvosi abortusz költsége 7500 és 11000 között mozog, és a klinikától és az alkalmazott gyógyszertől függ.

Az orvosi megszakítás módszere a műtét helyett a gyógyszerek alkalmazásán alapul. A gyógyszer segít megállítani a terhesség előrehaladását, és a második szakaszban szedett gyógyszerek stimulálják és eltávolítják a magzati tojást. Az ilyen abortuszt járóbeteg alapon legfeljebb hat hétig végzik el, kívánatos, hogy a nő a tabletták bevétele után több órán keresztül orvos felügyelete alatt maradjon.

A következő típusú mesterséges abortuszok léteznek:
- tabletta vagy gyógyszer;
- vákuum vagy mini-abortusz;
műszeres vagy sebészeti.

A női test számára a legkímélőbb és legbiztonságosabb abortusztípus az orvosi (tabletta) abortusz. Ez a módszer különösen 1990-ben terjedt el. Terhesség alatt a várandós nő szervezetében sebészeti beavatkozás nem történik. Az ilyen típusú abortusz hatása azon alapul, hogy a gyógyszer szedésekor a magzat fejlődése szempontjából fontos progeszteron hormon termelődése gátolt. Ez a méhnyak spontán megnyílásához vezet, ami a magzati tojás felszabadulását eredményezi.

Az orvosi abortuszt a nagyon korai terhességben szenvedő fiatal és nem szült nők számára javasoljuk, mivel az ilyen típusú abortuszt minimális negatív következmények jellemzik. Ez az abortuszmód időkorláttal rendelkezik - legfeljebb 7 hét. Az abortusztablettákhoz használt gyógyszerek hormonálisak (Mifegin, Mifepristone, Mifiprex). Emlékeztetni kell arra, hogy bevitelük hormonális kudarchoz vezet a női testben. Ezenkívül mellékhatások is előfordulhatnak: hányinger, fejfájás, hasmenés, hányás.

Vákuum, vagy mini-abortusz - a második a biztonság szempontjából. Inkább kíméletes, mint műtéti, és kevesebb következménye van a nők egészségére nézve. Az abortuszt a méhnyak kinyitása nélkül végezzük vákuumszívó segítségével, ami jelentősen csökkenti az abortuszt követő különféle szövődmények kockázatát. A méhüregbe egy pumpához csatlakoztatott speciális szondát helyeznek, és onnan szívják ki a magzati petesejtet.

A műszeres (sebészeti) abortusz a terhesség megszakításának leggyakoribb módja. Ez azonban a legveszélyesebb a sebészeti beavatkozás szükségessége miatt, amely gyakran negatív következményekkel jár a nő egészségére nézve. Lényege a következő: speciális műszerekkel kitágítják a méhnyakot, majd kerettel - sebészeti műszerrel - kikaparják a méhüreg tartalmát. A terhesség későbbi (de legkésőbb 12 hét) megszakítása esetén műtéti abortusz javasolt.

Az ilyen típusú abortuszt altatásban és ultrahangos ellenőrzés mellett végzik. Ez a módszer nagyon tökéletlen, mivel nagy a kockázata a méhfalak mechanikai károsodásának, a méhnyak izomzatának megrepedésének és a fertőzésnek. Mellékhatások: vérzés, meddőség, méhnyak szakadás.

Az, hogy abortuszt vállal-e vagy sem, a nő dönti el. Mielőtt azonban döntene erről az eljárásról, mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat. Egy másik dolog, ha ez szükséges intézkedés, és a nőnek nincs más választása. Ezután össze kell szednie magát, és nem kell késleltetnie a műveletet. Abban az esetben, ha az abortuszra vonatkozó döntés nehéz élethelyzethez kapcsolódik, kapcsolatba léphet az anyasági támogató központtal. Egy ilyen szolgáltatás alkalmazottai támogatják és segítik a kismamát ebben a nehéz időszakban.

Források:

• A szülést segítő központok címei és telefonszámai

A terhesség késői szakaszában az abortusz egy összetett nőgyógyászati ​​műtét, melynek során a magzatot eltávolítják az anyai szervezetből. A késői abortuszt csak orvosi okokból végezzük. A terhesség mesterséges megszakítását orvos javasolhatja a magzat jelentős kóros elváltozásai esetén, vagy ha az anya életét fenyegeti.

Utasítás

Ugyanígy egy nőnek árthat mind a korai, mind a késői abortusz. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy minél hosszabb a terhességi időszak, annál nagyobb a negatív következmények kockázata. Mivel minden szervezet egyedi, lehetetlen előre megjósolni a beavatkozásra adott reakciót, mivel az abortusz hormonális és élettani változásokkal jár.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a terhesség késői megszakításának következményei szinte azonnal vagy egy bizonyos idő elteltével jelentkezhetnek. A fő problémák a késői abortusz után: érzéstelenítés utáni szövődmények, vérzés, a falak vagy a méhnyak, a hasi szervek károsodása, valamint a magzati szövetek hiányos eltávolítása a méhben.

Az abortusz későbbi következményei a 20. héten eltérőek lehetnek. Először is, ezek a méh fertőző és gyulladásos betegségei, amelyek ezt követően hosszú ideig tartanak és nehezen kezelhetők. Az endometritis vetélést okozhat - ebben az esetben egy nő, még ha ő is, nem lesz képes gyermeket vállalni mind a 9 hónapig. Az orvosok ezt az állapotot másodlagos meddőségnek nevezik.

Ezenkívül a gyulladásos folyamat átterjedhet a méhnyakra, tovább súlyosbítva a helyzetet. A méh és a méhnyak gyulladása eljuthat a méhnyak szövetébe, valamint a medence területére és más szervekre, például a húgyúti rendszerre.

Parametritis esetén gyakran tályogok jelennek meg - gennyes folyamatok a parauterin szövetben. Ha a tályog nem nyílik meg időben, képes magától áttörni fisztulák képződésével - csatornákkal, amelyek összekötik a suppuráció fókuszát a bőr vagy a nyálkahártyák felületével. A hüvely és a hólyag vagy a végbél között sipolyok előfordulása jellemzi.

Ha a gyulladásos folyamat átjut a méhbe, a petevezetékek átjárhatatlanná válhatnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az elhúzódó gyulladás hozzájárul a kötőszövet növekedéséhez, amely szilárdan összeköti a csövek falát. Ennek a szövődménynek a következménye a meddőség.

A petevezetékek elzáródása veszélyes, mert méhen kívüli terhesség léphet fel. Amikor az embrió eléri a meglehetősen nagy méretet, a petevezeték képes szétrobbanni. Ezt erős vérzés kíséri, ami egy nő halálát okozhatja.

A petefészkek gyulladásos folyamatában leromolhat fontos funkciójuk, amely a szervezet női nemi hormonokkal való ellátása. A nő reproduktív rendszere pontosan az utóbbi hatására működik normálisan, ezért ez a szövődmény meddőséghez vezet.

A méhnyak a terhesség késői szakaszában végzett abortusz során a műszer általi tágulás miatt károsodhat, ami hegesedést okozhat. Ez még gyulladásos folyamat hiányában is a méhnyak fizetésképtelenségéhez, valamint vetéléshez vezethet.

A méhfal sérülései, amelyek a késői abortusz miatt keletkeztek, elvékonyodhatnak és a nyálkahártya károsodását okozhatják. Egy későbbi terhességben ez megakadályozhatja a magzati tojás megtapadását, vagy hozzájárulhat a túl alacsony helyhez.

Az orvosi abortuszt a WHO ajánlja, mint a nem kívánt terhesség megszakításának legbiztonságosabb módját. A szövődmények ritkábban fordulnak elő, nincsenek olyan veszélyes állapotok, mint a méh perforációja. A terhesség megszakítására használt gyógyszereket nem árusítják a gyógyszertárakban, mivel ezek az A listán szereplő gyógyszerek közé tartoznak. Külön elszámolás alá esnek, és csak egészségügyi intézményekben használhatók fel.

Utasítás

Az orvosi abortuszt Oroszországban 2000-ben kezdték el végezni, ma ez a módszer a legnépszerűbb. Kórházi kezelés nem szükséges, a manipulációk során a fertőzés kockázata kizárt, a nő pszichológiai állapota kevésbé szenved, mivel az abortusz vetélésként történik, műszerek méhbe történő bevezetése nélkül. Egy nő orvos jelenlétében veszi be a gyógyszert, és több órán át egészségügyi intézményben tartózkodik, majd 48 óra elteltével kontroll ultrahangot kap, és vérvizsgálatot végez a hCG-re. Az eljárás után 14 nappal a diagnózis megismétlődik.

A gyógyszer blokkolja a progeszteron hatását és növeli a méh kontraktilitását, a leghatékonyabb 42 napos késleltetésig, ezen időszak után általában más típusú abortuszt javasolnak a nőknek. A gyógyszer hatékonysága meglehetősen magas, a terhességnek mindössze 2,5%-a nem szakad meg, 5-7%-ban pedig a magzat hiányos kilökődése vagy a terhesség megszakítása a magzati petesejt méhüregből való kilökődése nélkül. Ebben az esetben a magzati tojás vákuumszívása szükséges. A vizsgálat minden orvosi abortuszra kiterjedt, de minél rövidebb a terhességi kor, annál nagyobb a hatékonyság, és annál kevesebb szövődmény fordul elő.

Az orvosi abortuszt követő első napokban egy nő nagyon erős fájdalmat tapasztalhat a méhösszehúzódások miatt, miközben görcsoldó és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedése tilos. A magzat kilökődése 1-3 napig folytatódik, de néha vérzés vagy fertőzés lép fel. A csekély vérzés azt jelzi, hogy a méhnyak bezárult, és a magzat maradványai nem tudnak kijönni. A vérzésnek valamivel bőségesebbnek kell lennie, mint a normál menstruáció első napjaiban.

A hőmérséklet 38 ° C feletti emelkedése mindig ok arra, hogy menjen a klinikára, ahol az abortuszt végezték, ha ez nem lehetséges, sürgősen mennie kell a nőgyógyászati ​​kórházba, vagy mentőt kell hívnia. Jelentős vérveszteség esetén vérszegénység léphet fel. 2-3 héttel az abortusz után vérvizsgálatot kell végezni a hemoglobin szintjére. Hányinger, egyszeri hányás, hasmenés a leggyakoribb panaszok. Ez nem befolyásolja a nő állapotát a jövőben, valamint fejfájást, rövid távú alvászavarokat, szédülést, gyengeséget és idegességet.

A hormonális rendellenességek veszélyesebb szövődmények, a nők kis százalékánál endometriózis, méhmióma, méhnyak erózió és menstruációs rendellenességek alakulhatnak ki. Emiatt a kockázatok minimalizálása érdekében a nőt abortusz előtt ki kell vizsgálni, mivel bizonyos körülmények között tilos a gyógyszeres abortusz. A dohányzás, az orális fogamzásgátlók és más hormonális gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt egy ilyen abortusznak. A pszichológiai kényelmetlenség általában legfeljebb 2 hétig tarthat, a nőknek pszichológiai segítséget kell nyújtani. Ha a depresszió több mint 2 hétig fennáll, pszichoterapeutát kell kérni. Orvosi abortusz után fel kell keresni egy nőgyógyászt, aki kiválasztja a legjobb fogamzásgátlási módszert, és megvizsgálja a reproduktív rendszert a szövődmények kizárása érdekében.

Kapcsolódó videók