Échographie pendant la grossesse quand. Moment des échographies planifiées pendant la grossesse, importance pour le suivi du développement

Il y a à peine 40 ou 50 ans, nos grands-mères n'auraient jamais rêvé de voir un bébé avant sa naissance. Désormais, les rendez-vous périodiques avec un habitant du ventre sont monnaie courante. Bien que les avantages de l'échographie soient évidents, il y a encore un débat sur son danger ou son non-danger par rapport au bébé dans l'utérus.

Qu’est-ce que l’échographie ?

L'échographie est une méthode et un tissu. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil à ultrasons équipé d'un capteur et d'un moniteur spéciaux. Le capteur est appelé transducteur. Au contact de la peau du ventre de la femme enceinte, il produit des vibrations (ondes sonores) qu’il dirige en profondeur dans le corps. Là, ils entrent en collision avec les organes internes de la femme (ainsi qu’avec des parties du corps et des organes internes du bébé) et y sont réfléchis, puis affichés sur le moniteur.

L'échographie peut être bidimensionnelle, tridimensionnelle et quadridimensionnelle. Quelle est la différence entre eux ? Avec une échographie bidimensionnelle, seuls de vagues contours du fœtus sont visibles sur le moniteur en noir et blanc. Grâce à une échographie tridimensionnelle, le médecin pourra voir une image couleur tridimensionnelle et examiner en détail les organes et systèmes du bébé. L'échographie en quatre dimensions vous permet de voir les mouvements du fœtus.

Cette procédure est absolument indolore et ne crée aucune gêne.

Pourquoi réaliser une échographie pendant la grossesse ?

La réalisation de recherches par ultrasons n'est pas déterminée par les caprices des futurs parents, mais par le besoin urgent de problèmes au cours de la grossesse elle-même.

En effet, la première échographie permettra de confirmer la grossesse à un stade précoce, d'établir la présence d'un ovule fécondé (parfois jusqu'à deux, voire trois) et de déterminer la durée exacte de la grossesse. Cette méthode est très précieuse si elle est disponible. Après tout, si vous le diagnostiquez tôt, vous pouvez éviter la chirurgie.

De plus, ultérieurement, l’échographie permet de constater si des pathologies existent. Ceux-ci incluent le décollement placentaire et la menace d'avortement spontané. Des pathologies diagnostiquées à temps et, par conséquent, des mesures prises vous permettront de maintenir la grossesse et de donner naissance à un bébé en bonne santé. L'échographie peut également détecter des malformations fœtales. Parfois, ils peuvent être guéris et parfois, malheureusement, il sera demandé à la femme d'interrompre sa grossesse.

A la veille de l'accouchement, une échographie vous permettra de découvrir quelques nuances qui détermineront à la fois le déroulement du processus lui-même et le comportement des médecins. N'oubliez pas que seule cette méthode peut déterminer avec une précision de 100 % s'il y a un enchevêtrement du cordon ombilical. Et cela est très important, car cela menace les complications du processus d'accouchement et crée parfois un danger pour la santé, voire la vie, du bébé.

N'oubliez pas que certaines femmes doivent subir une échographie. Et bien plus souvent que la majorité des femmes enceintes. Ces indications incluent les maladies chroniques. Les plus courantes d'entre elles sont diverses maladies du sang.

Il ne faut pas négliger la procédure si vous avez déjà eu des grossesses qui se sont soldées par des échecs (fausses couches, grossesses gelées) ou s'il y a des personnes gravement malades dans la famille (par exemple trisomiques).

Quand fait-on la première échographie pendant la grossesse ?

Une femme reçoit généralement une référence pour sa première échographie pendant la grossesse entre 12 et 13 semaines de grossesse. Cette méthode de recherche précoce est extrêmement importante : avec son aide, le médecin pourra évaluer la formation primaire du fœtus et évaluer le processus de formation des organes et des systèmes.

Dans certains cas, la première échographie pendant la grossesse peut être réalisée plus tôt. Premièrement, confirmer la présence d'une grossesse, et également exclure le fait d'une grossesse extra-utérine. La suspicion d'une grossesse extra-utérine nécessite un examen obligatoire par échographie - ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible d'établir de manière fiable si cet état pathologique se produit réellement. Et ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible d'intervenir à temps dans la situation et d'effectuer le nettoyage nécessaire, sans quoi de graves conséquences ne pourront être évitées.

La raison d'une échographie précoce peut également être des symptômes alarmants sous la forme de saignements vaginaux (ou spottings) et de douleurs tenaces dans le bas de l'abdomen. De tels symptômes signalent très probablement une menace d'interruption de grossesse. Et, bien qu'il soit très difficile de déterminer uniquement par échographie s'il existe un risque de fausse couche, il est toutefois possible, grâce à une telle étude, de découvrir la cause du saignement. Selon les résultats de l'échographie, le médecin sera en mesure d'évaluer de manière globale la situation et de donner à la femme des recommandations appropriées.

A quel stade peut-on déterminer une grossesse par échographie ?

Très souvent, une femme se soumet à une échographie, soupçonnant seulement une grossesse, sans référence d'un gynécologue et de son plein gré. De telles actions sont généralement dictées par le désir de savoir s'il vaut la peine de parler de grossesse lorsque des symptômes caractéristiques sont présents, mais le test ne montre aucun résultat.

La question se pose : à quel stade une échographie montrera-t-elle une grossesse et est-il utile de se faire examiner avec 1 à 2 semaines de retard pour enfin se décider ? La réponse est oui : une échographie peut montrer une grossesse dès 3 à 4 semaines, et il s'agit exactement de 1 à 2 semaines d'absence de règles.

Mais ce n’est pas toujours le cas si une échographie montre un sac fécondé à un stade très précoce, vous pouvez être assuré d’être enceinte. Malheureusement, l'ovule fécondé peut s'avérer vide et ne pas contenir d'embryon, et cela ne sera possible qu'à partir de la 5ème semaine de grossesse.

A quel moment les échographies de routine sont-elles réalisées pendant la grossesse ?

Si la grossesse se déroule favorablement et sans aucune anomalie, la femme sera programmée pour trois séances d'échographie programmées pendant toute la période de mise au monde. La première échographie est réalisée respectivement au premier trimestre, la deuxième au deuxième et la troisième au troisième trimestre. Une échographie programmée pendant la grossesse permet d'évaluer si tout se passe « comme prévu » et, en cas de suspicion, de la répéter.

Première échographie programmée sert de méthode de diagnostic de grossesse en tant que telle, vous permet de déterminer s'il existe des risques de fausse couche et de diagnostiquer les « échecs » dans le développement du fœtus dès les premiers stades - lorsque tous les organes et systèmes vitaux sont formés et que toute déviation est lourde avec le développement de pathologies.

Deuxième échographie programmée pendant la grossesse, il est prescrit au deuxième trimestre afin d'évaluer le développement du bébé, et en même temps l'état du placenta. De plus, lors de la deuxième séance d’échographie, il est généralement possible de déterminer le sexe du bébé à naître.

Troisième échographie programmée tombe, comme vous pouvez le deviner, au cours du troisième trimestre. A ce stade, le degré de développement du bébé, l'état du flux sanguin utéroplacentaire et même la présentation du bébé sont traditionnellement examinés.

Semaines pendant lesquelles une échographie est réalisée pendant la grossesse

Le spécialiste qui gère la grossesse répondra clairement à la question de savoir quand faire une échographie pendant la grossesse. En règle générale, le moment de l'échographie est déterminé comme suit :

  • première échographie - 10-14 semaines. L'âge gestationnel et la date approximative de l'accouchement, le nombre d'embryons sont déterminés et le tonus de l'utérus est évalué. L'état de formation fœtale, la probabilité d'anomalies chromosomiques et de défauts de développement sont également examinés, l'épaisseur du pli cervical (zone du cou) est évaluée - l'un des principaux marqueurs du syndrome de Down ;
  • deuxième échographie - 19-23 semaines. Le sexe du bébé, la taille du fœtus et la correspondance de ces indicateurs avec l'âge gestationnel sont déterminés. En plus d’évaluer la taille et le taux de croissance du fœtus, il est également possible d’évaluer le développement des organes internes du bébé. De plus, l'état du placenta, la quantité de liquide amniotique sont étudiés et l'absence d'anomalies chromosomiques est confirmée ;
  • troisième échographie - 32-36 semaines. Nécessaire pour diagnostiquer des anomalies tardives du développement fœtal qui n’étaient pas apparentes auparavant. La taille du fœtus est déterminée et la date de la prochaine naissance est à nouveau précisée. L'état du fœtus et sa position avant la naissance sont évalués et la possibilité d'un enchevêtrement avec le cordon ombilical est exclue.

L'échographie est-elle nocive pour le fœtus pendant la grossesse ?

La plupart des représentants de la médecine moderne assurent à l'unanimité que les ultrasons sont sans danger pour le fœtus et ne provoquent pas d'effets embryotoxiques. Leurs opposants, représentants de différentes sphères de la vie, déclarent unanimement les conséquences prétendument monstrueuses de l'utilisation d'un appareil à ultrasons. En fait, il existe des informations selon lesquelles presque toutes les « histoires d'horreur » sont très exagérées et ne comportent aucune preuve sérieuse. Oui, les ultrasons provoquent en réalité un léger échauffement des cellules du corps, mais cela n'affecte pas l'état et la santé du fœtus. Le lien entre l’utilisation des ultrasons et diverses pathologies et anomalies des nouveau-nés n’a pas été prouvé.

Cependant, beaucoup remettent en question ces arguments, affirmant que ce n’est pas parce que cela n’a pas été prouvé que cela n’a aucun effet. Sur cette base, le jugement suivant sera raisonnable : pendant que les scientifiques et les médecins étudient cette question, nous serons prudents et encore une fois nous ne nous exposerons pas, ni nous-mêmes, au bébé, aux ultrasons. Mais si c’est d’une nécessité vitale, c’est une autre question, car parfois 10 minutes d’examen sauvent la vie du bébé. Faut-il vraiment d’autres arguments ? Pour ceux qui ne sont pas convaincus par cela, nous vous informons : il a été prouvé qu'une échographie d'une demi-heure est sans danger tant pour le bébé que pour la maman. Et le rayonnement, dont les opposants aux ultrasons ont tant peur, dure en réalité moins d'une minute. Le reste du temps, l'appareil fonctionne en réception.

En particulier pour-Olga Pavlova

Depuis Invité

Ma grossesse était tardive et très attendue. De nombreuses échographies ont été réalisées depuis les premiers jours. Je me souviens encore de la première échographie, où il y a eu un retard et on m'a dit que j'étais enceinte ou que j'avais un polype dans l'utérus. Il s'est avéré que c'était une grossesse. Je ne me souviens pas exactement du nombre exact d’échographies que j’ai subies plus tard, mais j’ai entièrement fait confiance à mon médecin, j’ai donc suivi toutes ses recommandations et je n’ai même pensé à rien de mal. Et le bébé est né en bonne santé. Je pense qu’il vaut mieux trouver un bon médecin que de lire diverses histoires d’horreur sur Internet. J'ai trouvé mon médecin à la clinique Nearmedic et je suis reconnaissant pour tout ce qu'il a fait pour moi.

Depuis Invité

Je pense aussi qu'il vaut mieux faire une échographie selon les indications. Mon mari et moi avons vraiment décidé de faire une échographie 3D imprévue et nous en avons été très satisfaits ! Nous avons visité Art-Med à Presnya. J'ai aimé le médecin, l'équipement est le plus moderne. Nous avons d’abord été diagnostiqués en 2D, puis le capteur a été basculé en 3D/4D. Et ils ont vu le bébé en temps réel.

Depuis Invité

J’ai parfois l’impression que de nombreuses femmes enceintes ne connaissent tout simplement rien à l’échographie. Ne regardez pas de séries télévisées, mais lisez les dernières réalisations de scientifiques de renommée mondiale. À propos des dommages que les ultrasons peuvent causer et de leurs implications. À cela, je peux ajouter que les médecins hésitent à parler des conséquences possibles. De plus, l’échographie ne permet de détecter des défauts que dans 50 % des cas. Par conséquent, interrogez votre médecin sur tous les aspects positifs et négatifs de l'échographie, puis prenez une décision : la faire ou non.

Généralement, trois échographies sont réalisées pendant la grossesse. Ils sont planifiés, c'est-à-dire que l'échographiste ne peut s'empêcher de les réaliser afin de juger du bon développement du fœtus. Voyons pourquoi et quand des échographies de routine sont effectuées et ce qu'elles montrent.

Le moment des échographies pendant la grossesse est strictement réglementé. Et ce calendrier est approuvé par le ministère de la Santé. Chaque établissement médical peut y apporter certains ajustements, mais en général, toutes les cliniques adhèrent à un calendrier strict de recherche médicale.

Première projection, 14 semaines

Ainsi, la première échographie pendant la grossesse est réalisée dans un délai de 10 à 14 semaines.. Le médecin y reçoit des informations précieuses sur l’état de l’enfant à naître et le fonctionnement des organes de la mère qui peuvent lui permettre de vivre. Si à cette période il est déterminé que la mère est incapable de porter un fœtus, alors la question de l'interruption médicale de grossesse se pose.

dans la plupart des cas, cela se fait entre 18 et 22 semaines. Pendant cette période, il est clairement visible si le fœtus présente des anomalies de développement et s'il existe un état pathologique des organes génitaux féminins. À l’heure actuelle, ces pathologies peuvent encore être corrigées. Cependant, si l'examen révèle des troubles flagrants des fonctions vitales du fœtus, la question de l'interruption de grossesse est également tranchée, cette fois par l'avortement.

Le troisième examen est généralement effectué entre 30 et 34 semaines. Le but est de connaître les informations importantes suivantes :

  • déterminer le mode d'accouchement (pendant cette période, par exemple, des indications pour une césarienne peuvent apparaître qui n'étaient pas encore disponibles, par exemple lors du deuxième examen) ;
  • établir enfin l'heure de naissance ;
  • degré de développement du bébé;
  • déterminer si le bébé aura besoin d'une aide d'urgence dans les premières minutes après la naissance.

Vous ne pouvez pas ignorer les échographies de routine pendant la grossesse, car c'est parfois le seul moyen de connaître le degré de développement du bébé.

Dépistage échographique du troisième trimestre de la grossesse

Quand peut-on faire l'examen ?

Habituellement, le fœtus peut être vu dans la cavité utérine à partir du cinquième jour de retard du cycle suivant. Autrement dit, il est visible au cours de la troisième semaine de la période de gestation. À ces premiers stades de la grossesse, vous devriez vous rendre à la salle de diagnostic par échographie dans les cas suivants :

  • lorsque des pertes apparaissent, quelles que soient leur couleur et leur quantité ;
  • lorsqu'une femme est gênée par des douleurs dans l'abdomen (dans sa partie inférieure) ;
  • lorsqu'une faiblesse grave et des vertiges apparaissent.

De tels signes indiquent très probablement que l'ovule fécondé n'est pas implanté dans l'utérus, c'est-à-dire qu'une grossesse extra-utérine se développe.

Cependant, depuis peu, de plus en plus de cliniques étrangères déconseillent aux femmes de subir la première échographie avant la 10e semaine de grossesse.

À propos de la première échographie

Comme nous l'avons déjà indiqué, le délai maximum pour un tel examen ne dépasse pas 14 semaines. Mais en même temps, il n'est pas non plus recommandé de le faire avant la 10e semaine. Ce n'est que s'il existe certaines indications médicales qu'elle peut être réalisée beaucoup plus tôt.

Pas seulement si vous soupçonnez une grossesse pathologique avant la 10ème semaine. Il existe des indications approuvées pour lesquelles il est nécessaire de le faire plus tôt :

  • s'il y a des douleurs dans l'estomac (et pas seulement en dessous) ;
  • s'il y a des antécédents d'avortement spontané ou de grossesse extra-utérine ;
  • dans les cas où la grossesse est survenue par fécondation in vitro ;
  • si la femme a déjà eu des malformations fœtales ;
  • lorsque la grossesse survient pendant la stimulation de l'ovulation.

Le côté positif d'une échographie aussi précoce du fœtus est qu'elle permet de détecter des pathologies qui seront incompatibles avec la vie future. Dans ces cas, une interruption artificielle de grossesse est pratiquée.

Très rarement, des méthodes invasives de diagnostic du fœtus sont nécessaires. Pour ce faire, le liquide amniotique est généralement examiné. Beaucoup moins souvent, une biopsie du futur tissu placentaire est réalisée.

Lorsqu’une grossesse est interrompue en raison de la non-viabilité du fœtus, les dommages causés au corps de la mère sont bien moindres que si un avortement était pratiqué ultérieurement.

Que montrera la deuxième échographie ?

Habituellement, la durée d'une telle étude est de 22, moins souvent de 24 semaines. Entre la première et la deuxième échographie, un examen complémentaire peut être prescrit si une femme constate des changements dans ses niveaux hormonaux.

Les objectifs d’une telle enquête à l’heure actuelle sont les suivants :

  • déterminer avec précision la taille de l'enfant;
  • déterminer son sexe ;
  • déterminer s'il présente des pathologies dangereuses du foie, des reins, du cœur ;
  • une telle échographie permet de déterminer d'éventuelles anomalies de l'état du placenta et, sur la base de ses résultats, de réaliser un diagnostic plus détaillé ;
  • permet de déterminer la présence de dépôts de calcium dans le placenta ;
  • découvrez le volume de liquide amniotique dans l'utérus (une augmentation et une diminution de la quantité sont tout aussi dangereuses).

Parallèlement, un examen Doppler peut être réalisé. Il permet de voir l'état des vaisseaux de l'utérus et du placenta.

Troisième échographie

S'il n'y a aucun écart dans les lectures échographiques (lors du deuxième examen), le troisième examen suivant est effectué environ 32 à 34 semaines plus tard. Pendant cet intervalle, un nouvel examen Doppler peut être effectué. Cela est nécessaire pour retracer plus précisément la dynamique du développement du système circulatoire du bébé et du placenta de la mère. Dans le même intervalle, il est très important de faire un test sanguin de coagulation (encore une fois, pour détecter d'éventuels problèmes pouvant compliquer le déroulement du travail).

Une nouvelle échographie est effectuée uniquement lorsqu'un retard de croissance fœtale est détecté, ainsi qu'en cas de problèmes dans la circulation sanguine. Dans cette étude, l'échographie montre :

  • malformations congénitales (leur détection n'est pas moins importante qu'au deuxième trimestre) ;
  • hydronéphrose du rein (c'est-à-dire lorsque du liquide s'accumule dans le bassinet du rein);
  • position du fœtus (la présentation de la tête est normale, et si le bébé est dans une position inconfortable, la question d'un accouchement prématuré peut être tranchée pour lui sauver la vie) ;
  • malformations fœtales graves (interruption artificielle de grossesse et accouchement) ;
  • la taille de l'enfant (le médecin évalue sa comparaison avec la norme d'âge) ;
  • emplacement du placenta;
  • la position de la tête du bébé (elle peut parfois tourner jusqu'à 180 degrés).

Méthodes de diagnostic

Il existe deux manières d'effectuer un diagnostic échographique : par voie transabdominale et en insérant un capteur dans le vagin.

Réaliser une échographie transvaginale pendant la grossesse

Dans le cas d'un toucher vaginal, un préservatif est placé sur la sonde échographique. Ceci est fait principalement pour des raisons d'hygiène. Ensuite, il est inséré dans le vagin de la femme. Le capteur étant plus proche de l’utérus, le médecin peut mieux voir le fœtus, l’utérus, ses tissus et le placenta. Cette méthode d'examen est le plus souvent utilisée aux premiers stades. Il est conseillé de garder la vessie vide.

Pour un test transabdominal, une petite quantité de gel transparent est appliquée sur l’abdomen de la femme. Ceci est fait pour garantir qu'il n'y a pas de bulles d'air entre la peau et le capteur, qui nuisent à la visualisation. Le médecin déplace une sonde à ultrasons sur l'abdomen pour examiner le fœtus et les tissus utérins.

Il n'est pas nécessaire de faire des préparatifs supplémentaires avant de telles études.. La seule exigence est de maintenir l’hygiène de la peau et des organes génitaux externes. Il n’est pas nécessaire de suivre un régime alimentaire ou un régime de consommation d’alcool avant ce type d’examen.

Pourquoi faire une étude 3D ?

Actuellement, l’échographie tridimensionnelle est de plus en plus répandue. De nombreux parents pensent que c'est plus précis et plus correct. En fait, il ne s'agit que d'un examen diagnostique supplémentaire. Parfois, un spécialiste disposant d'un appareil à ultrasons bidimensionnel conventionnel peut examiner le fœtus et le placenta et tirer les conclusions nécessaires.

Une telle recherche attire les futurs parents principalement parce qu'elle permet de voir l'image en trois projections. Il apparaîtra à l’écran en trois dimensions et de très haute qualité. Il permet également d’enregistrer les mouvements de l’enfant sur des supports électroniques. Et ils peuvent être enregistrés sur un disque ou sur un autre support électronique.

Une telle recherche est-elle nuisible ?

On sait qu'une échographie programmée est pratiquement inévitable, puisque toutes les femmes y subissent. À condition que la femme enceinte suive toutes les instructions et tous les conseils du médecin et soit enregistrée à temps, le nombre de ces examens est d'au moins trois. Il arrive qu'il soit nécessaire de réaliser davantage d'échographies de ce type.

Toutes les études réalisées par ultrasons sont absolument inoffensives. Il n’existe aujourd’hui aucune preuve que l’échographie soit nocive et qu’elle entraîne des conséquences sur le corps féminin.

De plus, la femme ne ressent aucune gêne pendant l’intervention. L'échographie est totalement inoffensive pour le bébé, tout comme le fait de toucher la peau du capteur (ou de le placer dans le vagin). L'intensité de ce rayonnement est si faible qu'elle ne provoque aucune modification chromosomique et n'affecte pas les cellules vivantes du fœtus.

Cependant, il n'est pas recommandé aux femmes enceintes d'abuser de tels examens de leur propre initiative. Cela signifie que vous ne pouvez pas les faire quand vous le souhaitez. Pour un examen aussi inoffensif que l'échographie, il existe encore des délais et des indications.

Faut-il négliger de telles recherches ?

Bien entendu, à différents stades de la grossesse, l'échographie permet de détecter les pathologies fœtales, et ce dès les premiers stades. Dans de nombreux cas, cela permet d’éviter de nombreuses conséquences néfastes pour la femme. Et il ne faut pas y renoncer. De plus, il est inoffensif pour la mère et son enfant à naître.

Chaque femme devrait subir au moins trois échographies. Le médecin décide également quand des diagnostics imprévus sont nécessaires. S’il insiste pour procéder à un examen imprévu, il n’est pas nécessaire de l’ignorer, car la santé de l’enfant peut en dépendre.

C'est une échographie qui aide l'enfant à naître en bonne santé et la mère à être heureuse.

A quel moment les échographies sont-elles réalisées pendant la grossesse ? Quel est le but de la recherche ? Après tout, il est si important de savoir que l'enfant n'est pas en danger et que sa formation se déroule sans pathologies, c'est pourquoi l'échographie est utilisée sans faute et souvent selon les indications.

Quand faire une échographie pendant la grossesse

L'importance de l'échographie pour évaluer l'état du fœtus et des organes internes de la mère est inestimable. La méthode de diagnostic est sûre et indolore pour une femme enceinte. Le principe de fonctionnement de l'appareil repose sur l'utilisation d'ondes ultrasonores, qui sont transmises à travers un capteur et réfléchies par des tissus de densités variables, ainsi une image des organes internes apparaît sur l'écran.

Des échographies obligatoires doivent être effectuées à différents moments. Le médecin prescrit le premier examen à 11-13 semaines, le suivant à 20-24 semaines et le dernier à 31-34 semaines. Il est préférable de respecter ces dates particulières, mais des situations surviennent souvent lorsqu'une échographie pendant la grossesse est nécessaire de manière imprévue, si une pathologie est suspectée.

S'il est nécessaire de réaliser une étude avant le deuxième trimestre, pour confirmer une grossesse ou en cas de tests insatisfaisants, une échographie vaginale est utilisée. Cette méthode implique un examen avec l'insertion d'un capteur dans le vagin, la méthode est tout à fait sûre et informative au maximum. Déjà à partir de 3 semaines après la conception, vous pouvez examiner l'ovule fécondé, qui est attaché à la cavité utérine, et à partir de 5 à 6 semaines, une échographie du cœur fœtal est réalisée, qui commence à battre.

Le calendrier des échographies dépend toujours de l'état de la femme enceinte. Fondamentalement, dans le cours normal, il s'agit de trois examens sur toute la période de 9 mois, mais si un diagnostic de maladies est requis et ne peut être confirmé que par des tests, une échographie est également utilisée.

Le diagnostic permet de déterminer l'état et la taille de l'embryon, la fonctionnalité du placenta ; les risques de malformations congénitales sont évalués ; au cours des derniers mois, l'échographie permet de déterminer de manière fiable l'emplacement du fœtus à l'intérieur de l'utérus, ce qui devient important au début du travail.

Echographie - 1er trimestre de grossesse

Une première échographie est toujours prescrite entre 11 et 14 semaines de grossesse. Dans certaines situations, vous pouvez faire 1 échographie plus tôt que cette période, la situation est associée à d'éventuelles anomalies au cours de la gestation. Une échographie précoce est souvent nécessaire :
  • si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine ou gelée ;
  • en cas d'antécédents de fausses couches ;
  • ne se sentant pas bien et saignant;
  • après la conception par FIV.
Une échographie du 1er trimestre de la grossesse est nécessaire pour que les spécialistes puissent évaluer la formation de tous les organes du fœtus ; un dépistage est effectué pour diagnostiquer des anomalies chromosomiques. L'épaisseur de l'espace du col détermine la probabilité d'anomalies congénitales, telles que le syndrome de Down, le syndrome d'Edwards et autres. Dans ce cas, des analyses de sang supplémentaires seront nécessaires pour déterminer le taux d'hCG et de protéine A.

De plus, le décodage implique une évaluation du développement de l’enfant et du respect des paramètres par rapport aux normes acceptées. La structure anatomique est étudiée, toutes les mesures nécessaires sont prises, y compris CTR (taille coccygienne-pariétale).

Les organes internes de la mère sont examinés par échographie, une échographie des reins et du foie est réalisée pour évaluer leur état, car à mesure que le fœtus grandit, la charge sur ces organes augmente considérablement.

Echographie - 2ème trimestre de grossesse

Le moment de l'échographie de grossesse au 2ème trimestre correspond à 20-24 semaines de gestation. À ce stade, ils examinent et suivent :
  • croissance et prise de poids du fœtus en dynamique par rapport aux indicateurs de la première étude ;
  • les anomalies intra-utérines sont déterminées avec plus de précision ;
  • la quantité de liquide amniotique est diagnostiquée ;
  • La membrane placentaire est évaluée.
En pleine grossesse, vous pouvez écouter clairement les battements de cœur du bébé et, si le bébé est dans la bonne position, déterminer son sexe. Il est également nécessaire de réaliser une échographie pour que le médecin compare les normes des indicateurs anatomiques avec ces paramètres de formation intra-utérine.

Lors du décodage de l'étude, les spécialistes évaluent la circulation sanguine entre la mère, le placenta et le fœtus, étudient le placenta en fonction du degré de maturité, de sa structure et de sa localisation, puisque la formation intra-utérine normale dépend de ces paramètres. Souvent, l'épaississement de la membrane placentaire est associé à des processus infectieux et pathologiques dans le corps ou à la présence de diabète.

Echographie 3ème trimestre

L'échographie au troisième trimestre est réalisée entre 31 et 34 semaines de gestation afin d'exclure la présence de processus pathologiques ou de se préparer à des complications au fur et à mesure de la progression du travail. L'échographie est utilisée pour examiner la taille du fœtus, son emplacement par rapport au col de l'utérus et calculer une date d'accouchement plus précise.

Fondamentalement, le décryptage du 3ème trimestre de la grossesse est associé aux caractéristiques fonctionnelles de la membrane placentaire. L'emplacement du placenta et le degré de maturité sont étudiés, car non seulement le choix du mode d'accouchement dépend de ces paramètres, mais également le développement ultérieur du bébé. La dernière échographie permet d’évaluer la formation des organes internes du bébé et son degré de préparation à une vie indépendante. Si une hypoxie ou une malnutrition est détectée, un traitement médicamenteux est prescrit et les médecins se préparent à prodiguer des soins d'urgence immédiatement après la naissance.

Un examen échographique (également appelé échographie) est réalisé pour évaluer le déroulement de la grossesse et étudier le développement de l'embryon. Cette méthode d'examen d'une femme enceinte est un moyen sûr et efficace de diagnostiquer précocement des malformations graves et des troubles génétiques chez le fœtus, d'évaluer l'état de l'utérus et de réduire les risques d'interruption spontanée de grossesse (fausse couche) à un stade précoce. Au cours de la procédure, à l'aide de capteurs spéciaux, une image visuelle du fœtus est affichée sur l'écran et une évaluation de son état et de son développement est effectuée.

Objectifs de la première échographie pendant la grossesse

La première échographie planifiée pendant la grossesse est prescrite pour clarifier le déroulement normal des processus se produisant dans l'utérus et évaluer l'état de l'embryon, diagnostiquer la vitesse de son développement et exclure d'éventuels défauts et pathologies génétiques. Au cours du premier trimestre, le médecin détermine l'âge gestationnel du fœtus (le temps qu'il passe dans l'utérus). Sur la base de ces données, l'obstétricien-gynécologue fixe la date d'accouchement prévue.

Date de la première échographie pendant la grossesse

La première échographie d'une femme enceinte est dans la plupart des cas prévue entre 12 et 13 semaines. Ce moment est considéré comme optimal pour prendre en compte les caractéristiques anatomiques du fœtus et déterminer l'épaisseur de la clarté nucale (il est utilisé pour déterminer les anomalies génétiques congénitales, par exemple le syndrome de Down). Dans certains cas, l'étude peut être programmée plus tôt ; les indications pour sa réalisation incluent des douleurs tenaces dans le bas de l'abdomen, des pertes vaginales sanglantes et d'autres plaintes graves. Une échographie jusqu'à 12 semaines peut être réalisée dans les buts suivants :

  1. L'analyse permet de confirmer la grossesse intra-utérine, d'exclure la possibilité d'une grossesse extra-utérine et les risques de môle hydatiforme - à 1-2 semaines de grossesse.
  2. Évaluer la formation du cordon ombilical, des bourgeons des membres et de la formation des oreilles - à 3-4 semaines. La taille du fœtus à l'heure actuelle est de 2 à 4 mm.
  3. Pour évaluer les structures anatomiques de base de l'embryon, diagnostiquer les pathologies incompatibles avec la vie et les anomalies du développement - 10-11 semaines. A ce stade, le foie, les reins, la vessie et l'estomac du fœtus sont visibles ; normalement, il y a une ossification de la partie postérieure de la cloison nasale.

Réaliser la première échographie après la 12ème semaine de grossesse permet d'obtenir des données précises sur le liquide amniotique, sa quantité et sa composition, et de clarifier le site de fixation du placenta. Une analyse effectuée à ce moment indique la présence de signes de troubles possibles au cours de la grossesse, pouvant conduire à son interruption spontanée précoce - hypertonie utérine, décollement placentaire.

Préparation à l'étude

Les modalités de préparation à l'examen dépendent de la méthode de diagnostic choisie. Si la première échographie est programmée à travers la paroi abdominale, deux heures avant l'intervention, la femme doit boire environ un litre d'eau plate (ou une autre quantité recommandée par le médecin). Il sera possible de vider le contenu de la vessie après la fin de l'étude.

Lors de la prescription d'une analyse transvaginale à l'aide d'un capteur vaginal spécial, vous devrez peut-être acheter et apporter avec vous un préservatif et une couche spéciaux (ces informations doivent être clarifiées avec l'administration de la clinique ou de la clinique prénatale). Il n’est pas nécessaire de remplir la vessie avant l’intervention avec cette méthode d’examen. Le choix de la méthode de diagnostic échographique dépend du moment de la grossesse et des indications de sa mise en œuvre, déterminées par le médecin.

Comment se déroule l’échographie ?

La méthode de recherche est basée sur le principe de l'écholocation. Au cours de la procédure, un appareil spécial émet des ondes ultrasonores qui sont réfléchies par les parois des organes internes et reviennent, transmettant des informations sur l'état du corps examiné. Une fois que l'appareil a traité les données reçues, celles-ci s'affichent à l'écran sous la forme d'une image.

En obstétrique et en gynécologie, deux méthodes principales de réalisation d'échographies sont pratiquées pendant la grossesse. Lors du dépistage traditionnel, le médecin déplace un transducteur - un capteur spécial qui émet des ondes ultrasonores - sur l'abdomen de la femme. Avant la procédure, un liquide spécial est appliqué sur la peau, ce qui favorise une meilleure pénétration des ondes dans la cavité abdominale.

Un examen vaginal (méthode d'échographie transvaginale) est réalisé à l'aide d'un capteur spécial inséré dans le vagin. Cette méthode augmente la précision des résultats obtenus et permet d'obtenir des données fiables sur le fœtus dès les premiers stades. La procédure elle-même ne provoque aucune gêne, le lendemain, de légers saignements peuvent apparaître.

Résultats de la première échographie pendant la grossesse

Après une échographie, le médecin établit un protocole qui enregistre les données sur les principaux paramètres étudiés lors de l'examen. Ces indicateurs comprennent :

  • imagerie d'embryons ;
  • structure et emplacement du chorion (membrane externe) ;
  • fréquence cardiaque fœtale ;
  • taille de la zone du col ;
  • taille coccyx-pariétale;
  • caractéristiques structurelles des parois utérines et des appendices utérins.

Après le dépistage, une femme peut être orientée vers un test sanguin biochimique afin d'obtenir une image plus précise et de clarifier certains détails. Pour ce test, le sang est prélevé dans une veine, à jeun ou quatre heures après le dernier repas. Les données obtenues sont également inscrites dans un protocole qui est transmis à l'obstétricien-gynécologue responsable de la grossesse.

Lors d'un examen d'une durée de 12 semaines ou plus, les risques de développement anormal du fœtus, de ses tissus et organes sont préalablement évalués. Si des écarts par rapport à la norme dans l'épaisseur de la zone du col (plus de 3 mm) sont détectés, un nouvel examen est prévu à 14 semaines. Une zone enflée dans le cou du fœtus peut indiquer des anomalies chromosomiques, notamment le développement possible du syndrome de Down.

Le principe du diagnostic échographique se résume à la capacité des tissus à réfléchir les ondes ultrasonores qui leur sont envoyées. Ainsi, d'abord, les ultrasons sont envoyés aux tissus via un capteur spécial, puis ils sont réfléchis avec différentes intensités à partir de tissus de différentes densités, puis le traitement informatique des signaux ultrasonores réfléchis se produit et une image planaire est formée sur l'écran du moniteur. Nous verrons ci-dessous comment, quand et pourquoi une échographie est réalisée pendant la grossesse.

Pourquoi l'échographie est-elle réalisée ? Actuellement, deux méthodes d'examen échographique sont utilisées en obstétrique : transabdominale (le capteur est placé sur la paroi abdominale antérieure) et transvaginale (un capteur spécial est inséré dans le vagin de la patiente). Dans le même temps, les femmes enceintes n'ont pas besoin de remplir la vessie avant d'effectuer une échographie à l'aide d'un capteur abdominal, car au fur et à mesure que la grossesse se développe, une petite quantité de liquide s'accumule dans la cavité utérine, grâce à laquelle il est possible d'examiner l'embryon et chorion (futur placenta). L'échographie transvaginale ne nécessite pas non plus de préparation particulière et permet un examen plus détaillé de la structure de l'utérus et des ovaires, ainsi que du placenta en développement. L'utilisation de cette méthode est possible jusqu'à 10 à 12 semaines de grossesse, car le fœtus grandit activement et il devient difficile d'évaluer son état, il est donc conseillé de recourir à un examen transabdominal. Lors de l'échographie, un gel spécial est utilisé, qui est appliqué sur la paroi abdominale antérieure avant le début de l'étude. Cela améliore non seulement le contact du capteur avec les tissus mous de la zone étudiée, mais favorise également un meilleur passage de l'onde ultrasonore, ce qui donne une image claire.

La sécurité des examens échographiques est un sujet de discussion depuis longtemps. Il a été établi que l'échographie n'a pas d'effet négatif sur le développement du fœtus. Les ultrasons peuvent avoir un effet biologique sur les tissus par le biais d'effets mécaniques et thermiques, mais l'obstétrique moderne utilise des capteurs avec une fréquence de rayonnement d'onde telle qu'aucun changement significatif ne se produit dans les tissus. Dans le même temps, la quantité d'informations qu'un médecin peut obtenir sur un fœtus en développement est incomparable avec toute autre méthode de recherche. L'échographie permet de reconnaître à temps et, si possible, de prévenir les maladies graves chez la mère et le bébé ; si nécessaire, elle peut être réalisée plus fréquemment. Les avantages de l’échographie, lorsqu’elle est utilisée avec prudence, l’emportent sur tous les doutes quant aux risques potentiels possibles.

Dépistage échographique

Dépistage échographique - il s'agit d'une étude qui est réalisée à titre préventif (même si la future maman ne s'inquiète de rien) pour identifier d'éventuels écarts par rapport à la norme pendant la grossesse. La première étude est réalisée entre 10 et 14 semaines, la deuxième entre 20 et 24 semaines et la troisième entre 32 et 34 semaines de grossesse.

Première échographie. Si, après avoir établi le fait de la grossesse lors d'un rendez-vous avec un obstétricien-gynécologue, la femme enceinte n'a été gênée par rien, la première échographie est réalisée à 10-14 semaines. Pendant cette période, la formation de tous les organes et systèmes du fœtus est terminée. On sait que la plupart des malformations grossières des organes se forment précisément pendant ces périodes. Leur reconnaissance en temps opportun contribuera à mettre en œuvre les mesures nécessaires.

L'étude la plus informative a été réalisée à 12 semaines de grossesse.

Dans ce cas, l'échographie révélera :

  • le nombre de fœtus (un ou plusieurs), la présence d'un battement cardiaque ou son absence (cette situation se produit lorsqu'une grossesse ne se développe pas) ;
  • par la taille coccygienne-pariétale (KTR - la distance entre la couronne et le coccyx du fœtus avec la tête penchée), il est possible de déterminer l'âge gestationnel exact, ce qui permet de clarifier la date de naissance prévue ;
  • caractéristiques de la formation du chorion (futur placenta);
  • signes indiquant indirectement une pathologie chromosomique du fœtus (épaisseur de la clarté nucale - NVP, état de l'os nasal). Normalement, l'épaisseur de cette zone doit être inférieure à 3 mm. Si l'épaisseur de l'espace du col est supérieure à 3 mm, cela peut indiquer une pathologie chromosomique, le plus souvent le syndrome de Down. Mais cet indicateur ne fait qu'amener le médecin à soupçonner, il est donc nécessaire de procéder à un examen plus approfondi (dépistage biochimique, nouvelle échographie sur un appareil expert, consultation d'un généticien) pour réfuter ou confirmer le diagnostic.

À l’heure actuelle, il est possible d’identifier les écarts bruts suivants par rapport à la norme :

  • absence de battement de coeur de l'embryon (en cas de grossesse non développée) ou absence de l'embryon lui-même dans la cavité amniotique (anembryonie) ;
  • développement altéré de la partie faciale de la tête, des membres, absence du cerveau.

Si des troubles graves du développement du fœtus sont détectés, il est fortement recommandé à la femme d'interrompre la grossesse, car le fœtus n'est pas viable.

Deuxième échographie. La période optimale pour visualiser les structures anatomiques du fœtus est de 20 à 24 semaines de grossesse - il s'agit de la deuxième période de dépistage échographique obligatoire des femmes enceintes.

À cette période, le fœtus a formé toutes les structures anatomiques (toutes les parties du cerveau et du cœur, les gros vaisseaux, les organes du tube digestif, les reins et la vessie, les organes génitaux, les os et les tissus mous), dont les écarts dans le développement peuvent être clairement établi à partir de cette période. Pendant cette période, une attention particulière est accordée à l'étude des structures cérébrales (elles sont examinées pour détecter la présence de formations tumorales, l'expansion ou le rétrécissement des cavités intracérébrales - ventricules, une attention particulière est portée à la position relative des parties du cerveau les unes par rapport aux autres, et les mesures appropriées sont prises).

Il est également important d’examiner le cœur et les gros vaisseaux qui en sortent. A ce stade de la grossesse, l'activité cardiaque du fœtus est bien visible : lors de la contraction cardiaque, le fonctionnement de l'appareil valvulaire est évalué. Lors de l'examen du tractus gastro-intestinal, une attention particulière est accordée à l'état de l'estomac : normalement, il est rempli d'une petite quantité de liquide. L'examen des reins fœtaux est très important (leur nombre, leur position relative les uns par rapport aux autres et la présence de formations occupant de l'espace sont évalués). Les recherches se poursuivent sur les caractéristiques structurelles et l'attachement du placenta, son épaisseur, sa structure, le développement du cordon ombilical et le nombre de vaisseaux qu'il contient (normalement, le cordon ombilical a deux veines et une artère).

Il reste important de comparer la taille des organes fœtaux avec l'âge gestationnel, car si un retard de croissance fœtale est détecté, des mesures thérapeutiques sont nécessaires. À ce stade, une forme symétrique de retard de développement fœtal est généralement détectée (le fœtus est uniformément plus petit que la norme), ce qui peut indiquer des anomalies de développement.

Réalisé également :

  • détermination de la position fœtale (longitudinale, transversale, oblique) ;
  • détermination de la quantité de liquide amniotique (hydramnios, oligohydramnios) ;
  • évaluation de l'état du col (pour son raccourcissement, évaluation de l'état du canal cervical). Si une insuffisance isthmique-cervicale est détectée (insuffisance des muscles de la partie inférieure et du col de l'utérus, à la suite de laquelle le col s'ouvre légèrement et il existe un risque de fausse couche), des sutures sont placées sur le col pour éviter une fausse couche spontanée.

Troisième échographie. Cette étude est réalisée entre 32 et 34 semaines. Son objectif principal est de préparer l'accouchement à venir et de clarifier la situation obstétricale. À ce stade, l'étude est réalisée de manière à ce qu'au moment de la grossesse à terme (37 à 40 semaines), il y ait suffisamment de temps pour clarifier la situation obstétricale, procéder à des méthodes d'examen supplémentaires et, si nécessaire, des mesures thérapeutiques. A cette époque, l'étude de tous les organes et systèmes se poursuit, les précisions nécessaires sont apportées (surtout si des changements ont été identifiés lors de l'étude précédente).

Durant cette période, il est également important d’évaluer :

  • position et présentation du fœtus (céphalique, pelvien, moins souvent oblique, transversal);
  • état du placenta (épaisseur, structure, degré de maturité, emplacement - sur la paroi avant, arrière ou latérale, à quelle hauteur ou basse se trouve le placenta par rapport à l'orifice interne) ;
  • la présence ou l'absence d'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou fœtal ;
  • quantité de liquide amniotique ;
  • poids fœtal estimé.

À ce stade de la grossesse, il est possible d'identifier, pour une raison quelconque, des malformations fœtales non identifiées auparavant, d'établir enfin sa position anormale (oblique, transversale) et sa présentation (pelvienne), de confirmer le diagnostic de position basse ou de placenta praevia.

En règle générale, les échographies de dépistage sont réalisées dans une clinique prénatale ou un centre médical où une femme enceinte est observée. Si une pathologie grave du fœtus est détectée ou suspectée (anomalie ou malformation, pathologie du placenta, du cordon ombilical, etc.), la femme est envoyée au centre périnatal, où une échographie est réalisée par un spécialiste hautement qualifié - il est actuellement d'usage de qualifier une telle étude de « niveau expert ».

Des échographies complémentaires sont prescrites par un obstétricien-gynécologue lorsque des situations cliniques particulières se présentent. Ceux-ci incluent des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen, l'apparition d'écoulements sanglants du tractus génital, une suspicion de grossesse extra-utérine, une diminution de l'activité motrice du fœtus, un écart entre la hauteur de l'utérus et l'âge gestationnel, etc. Études complémentaires Cardiotocographie (CTG ) est une méthode d'évaluation de l'état du fœtus basée sur l'enregistrement de la fréquence de ses battements cardiaques et de leurs modifications en fonction des contractions de l'utérus, de l'activité motrice du fœtus ou de l'action de stimuli externes.

Actuellement, la cardiotocographie fait partie intégrante du diagnostic de l'hypoxie intra-utérine (manque d'oxygène) du fœtus, basée sur les modifications de la fréquence cardiaque en fonction des contractions de l'utérus, des mouvements du fœtus lui-même ou de l'action de stimuli externes.

Cette étude est réalisée au troisième trimestre de la grossesse, à partir de 32 semaines (c'est à ce moment-là que se forme la relation entre l'activité cardiaque et motrice du fœtus), ainsi que lors de l'accouchement. La CTG permet de juger de la maturité fonctionnelle des systèmes nerveux, musculaire et cardiovasculaire du fœtus. L'activité cardiaque fœtale est enregistrée par un capteur à ultrasons spécial, qui est fixé sur la paroi abdominale antérieure de la femme enceinte dans la zone de meilleure audibilité des bruits cardiaques fœtaux. Pour enregistrer les contractions utérines, un autre capteur est installé dans la zone du coin droit de l'utérus.

L'étude est réalisée une fois par semaine, sa durée est d'au moins 40 minutes. L’intervention ne nécessite aucune préparation particulière pour la femme enceinte. La fréquence cardiaque fœtale normale est de 120 à 160 battements par minute. Avec CTG, un enregistrement séquentiel des contractions cardiaques et des contractions utérines se produit. Dans le même temps, le nombre d'augmentations et de diminutions des battements cardiaques après l'activité motrice fœtale ou lors des contractions utérines est compté. Si des anomalies sont détectées, l'étude est réalisée quotidiennement à l'aide de divers tests complémentaires.

La dopplerographie est une étude du flux sanguin dans les vaisseaux du fœtus, du cordon ombilical et de l'utérus, qui est utilisée pour diagnostiquer l'état intra-utérin du fœtus. Une modification pathologique du flux sanguin fœtal-utéro-placentaire a un impact négatif sur le développement du fœtus : à cause de cela, l’apport d’oxygène et de nutriments aux organes et tissus du bébé se détériore, ce qui entraîne des retards de développement (hypotrophie). Des informations fiables sur l’état du flux sanguin peuvent être obtenues à partir de la 16e à la 18e semaine de grossesse. Et au troisième trimestre de la grossesse (après 30 semaines), l'échographie Doppler est un élément souhaitable de toute échographie.

La dopplerographie est requise dans les situations suivantes :

  • écart entre la taille du fœtus et l'âge gestationnel;
  • quantité anormale de liquide amniotique (faible ou, au contraire, importante) ;
  • maturation prématurée du placenta;
  • maladies chroniques de la femme enceinte (hypertension artérielle, diabète sucré, maladie rénale) ;
  • grossesse post-terme.

Capacités échographiques

Le développement réussi de la technologie informatique a conduit à une modernisation active des appareils à ultrasons. L'échographie moderne peut être réalisée en modes bidimensionnel et tridimensionnel.

Echographie tridimensionnelle est une nouvelle technologie qui permet, dans certains cas, de clarifier le diagnostic. La présence d'une option d'image tridimensionnelle dans un appareil à ultrasons indique que cet appareil appartient à la classe experte des appareils, a une haute résolution et permet des examens échographiques de haute qualité. Contrairement à une image bidimensionnelle (« plate »), grâce à un examen échographique 3D, il est possible de voir l'objet d'étude en volume. Le principal avantage de l'échographie tridimensionnelle est la possibilité d'effectuer des mesures plus précises des formations occupant l'espace : cette méthode améliore la qualité du diagnostic des malformations du cerveau, des structures faciales, du cœur et des gros vaisseaux, de la colonne vertébrale et des membres fœtaux.

Il convient de noter que lors de l'examen d'un fœtus, il n'est pas toujours possible d'obtenir une « image réussie », car la qualité d'une image tridimensionnelle du fœtus dépend de nombreux facteurs - la durée de la grossesse, la quantité de liquide amniotique , l'activité motrice, la position du corps et de la tête du fœtus, l'emplacement des membres de l'enfant et du cordon ombilical.

Le délai optimal pour réaliser une telle échographie est de 12 à 32 semaines. Jusqu'à 12-18 semaines, il est possible de voir le fœtus « en pleine croissance », et à partir de la 32e semaine, en raison de sa grande taille, il est possible d'obtenir une image de certaines parties du corps uniquement - le visage, les bras. , jambes, organes génitaux.

Un avantage indéniable de ce type de diagnostic est la réaction psycho-émotionnelle positive de la femme enceinte, tandis que la connaissance visuelle des futurs parents avec leur enfant peut être capturée sur un support mémoire amovible au format DVD. Échographie à court terme Le diagnostic échographique du fœtus est possible à partir de 5 à 6 semaines de grossesse (l'âge gestationnel dans ce cas est déterminé par la dernière menstruation).

Durant cette période il est possible :

  • établir la présence d'un embryon dans la cavité utérine, déterminer son rythme cardiaque;
  • déterminer le nombre d'embryons;
  • clarifier la correspondance entre la taille de l'embryon et l'âge gestationnel ;
  • identifier dès les premiers stades les signes de menace de fausse couche, de grossesse extra-utérine, de môle hydatiforme (pathologie grave du placenta).

De plus, il est important d'évaluer l'état des organes pelviens (vessie, utérus, ovaires) et d'identifier les pathologies gynécologiques concomitantes (anomalies de l'utérus, tumeurs et formations ressemblant à des tumeurs), qui peuvent affecter le développement ultérieur du fœtus et la santé de la mère. A ce stade, une échographie est réalisée principalement à la demande de la femme afin de confirmer le fait de la grossesse et de s'assurer que le fœtus est dans l'utérus. Cela se produit principalement lorsqu'une femme contacte pour la première fois un gynécologue. Dans certains cas, ces recherches précoces permettent d'éviter des complications graves (par exemple, l'interruption d'une grossesse extra-utérine).

La réalisation d'une échographie à 5-6 semaines n'exclut pas des études de dépistage programmées dans les délais prescrits. Explication des termes Après une échographie, le médecin rédige une conclusion destinée au gynécologue qui gère la grossesse de la femme. Mais les futures mamans s'intéressent souvent aux termes de cette étude qui leur sont incompréhensibles. Que signifient-ils?

Explication des termes

CTE fœtal (taille coccygienne-pariétale)– la distance entre le sommet de la tête fœtale et son coccyx.

Taille bipariétale– la distance entre les os pariétaux de la tête fœtale.

Placenta praevia– une condition dans laquelle le placenta bloque l’intérieur du canal cervical. Hématome rétroplacentaire– une zone d'accumulation de sang dans la zone située entre la surface interne de l'utérus et le site de fixation du placenta (la zone de ce qu'on appelle le décollement placentaire). Il ne faut pas oublier que la conclusion du médecin diagnostiqueur échographique n'est pas un diagnostic final, mais une conclusion supplémentaire qui permet à l'obstétricien-gynécologue de naviguer dans la situation clinique et de choisir des tactiques pour la gestion ultérieure de la grossesse.