La grossesse est un état d'adaptation physique prolongée nécessaire pour répondre aux besoins du fœtus en croissance, ainsi que pour assurer la constance de l'environnement dans lequel il grandit. Le degré de cette adaptation dépasse généralement les besoins du fœtus, il existe donc des réserves importantes pour supporter des périodes de stress ou de privation sans changements significatifs dans l'environnement fœtal. Chacun des systèmes corporels de la mère subit des changements.
Système endocrinien.
Le système endocrinien joue un rôle extrêmement important dans la survenue et le développement de la grossesse.
Avec le début de la grossesse, des changements apparaissent dans toutes les glandes endocrines.
Dans l'un des ovaires, une nouvelle glande endocrine commence à fonctionner - le corps jaune de la grossesse. Il existe et fonctionne dans l’organisme pendant les 3-4 premiers mois. L'hormone du corps jaune - la progestérone - favorise la nidation de l'ovule fécondé dans la muqueuse de l'utérus, réduit son excitabilité et favorise ainsi le développement de la grossesse. La progestérone a un effet protecteur sur l’ovule fécondé et l’utérus. Sous son influence, la transmission de l'excitation nerveuse d'une fibre musculaire à une autre ralentit, ce qui entraîne une diminution de l'activité de l'appareil neuromusculaire de l'utérus. Il favorise la croissance de l'utérus pendant la grossesse et le développement du tissu glandulaire des glandes mammaires. Le niveau de progestérone au cours des premières semaines de grossesse est de 10 à 30 ng/ml, augmentant à partir de la 7ème semaine de grossesse au-dessus de ce chiffre.
Le corps jaune régresse progressivement de 10 à 12 semaines de grossesse, cessant complètement sa fonction à 16 semaines.
À ce moment-là, une nouvelle glande endocrine apparaît - le placenta, qui fait communiquer le fœtus avec le corps de la mère. Le placenta produit un certain nombre d'hormones (gonadotrophines, progestérone, œstrogènes, etc.). La gonadotrophine chorionique humaine favorise la progression de la grossesse, affecte le développement des glandes surrénales et des gonades du fœtus et les processus de métabolisme des stéroïdes dans le placenta. La gonadotrophine chorionique commence à être détectée à partir de la 3ème semaine de grossesse, à 5 semaines son niveau dans l'urine est de 2 500 à 5 000 UI/L, à 7 semaines il augmente à 80 000 à 100 000 UI/L et à 12 à 13 semaines le niveau de gonadotrophine chorionique humaine diminue jusqu'à 10 000 - 20 000 UI/l et reste à ce niveau jusqu'à la fin de la grossesse. Le placenta produit du lactogène placentaire - une hormone somatotrope chorionique qui, en raison de son effet anti-insuline, améliore les processus de glyconéogenèse dans le foie, réduisant la tolérance du corps au glucose et améliorant la lipolyse.
Le placenta produit également d'autres hormones : l'hormone stimulant les mélanocytes (MSH), l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), l'ocytocine, la vasopressine ; ainsi que des substances biologiquement actives – relaxine, acétylcholine et autres.
Le placenta produit des hormones stéroïdes œstrogènes, dont l’estriol. Son niveau dans le sang pendant la grossesse augmente de 5 à 10 fois et son excrétion dans l'urine augmente des centaines de fois. L'estriol, neutralisant l'effet des autres œstrogènes placentaires (estrone et estradiol), réduit l'activité contractile de l'utérus pendant la grossesse.
De grands changements se produisent également au niveau de l’hypophyse, de la thyroïde et des glandes surrénales.
Ainsi, l’un des premiers signes de grossesse peut être la détection d’une augmentation constante de l’hormone lutéinisante (LH) provenant de l’hypophyse. Habituellement, la production d'hormone stimulant les mélanocytes (MSH) augmente également, ce qui détermine la tendance à l'hyperpigmentation chez les femmes enceintes. Le lobe antérieur de l'hypophyse produit des hormones qui stimulent la fonction du corps jaune au début de la grossesse. Le lobe postérieur de l'hypophyse produit de la vasopressine et de l'ocytocine. L'ocytocine stimule les contractions des muscles utérins, probablement en facilitant les effets des prostaglandines. C'est un antidiurétique faible et, isolément, il a également un effet vasodilatateur, bien que pendant la grossesse, ce dernier soit supprimé par les œstrogènes. L'accumulation et l'action de l'ocytocine dépendent directement de la teneur en œstrogènes et en sérotonine du placenta, qui bloquent l'ocytocinase. Cette enzyme inactive l'ocytocine dans le sang d'une femme pendant la grossesse ; elle est produite dans le trophoblaste et est une enzyme de grossesse.
Lors de l'accouchement, la production de pituitrine par l'hypophyse postérieure augmente considérablement. Dans la période post-partum, les hormones de l'hypophyse antérieure contribuent à la formation d'une nouvelle fonction - la fonction de lactation.
Au cours des premiers mois de la grossesse, il peut y avoir une légère augmentation de la fonction thyroïdienne ; au cours de la seconde moitié, un hypofonctionnement survient parfois. Le taux de thyroxine circulante pendant la grossesse n'augmente généralement pas, bien que le taux métabolique de base augmente de 10 % par rapport au niveau d'origine. Cliniquement, les femmes enceintes peuvent ressentir un léger gonflement de la glande thyroïde, provoqué par une augmentation de son activité due à la nécessité de compenser l'excrétion accrue d'iode par les reins.
Pendant la grossesse, la zone fasciculée du cortex surrénalien s'hypertrophie. La formation de glucocorticoïdes, qui régulent le métabolisme des glucides et des protéines, augmente. Dans le cortex surrénalien, la synthèse de cortisol, d'œstrogènes, de progestérone et d'androgènes augmente. Sous l’influence de l’activité des glandes surrénales, les processus métaboliques dans le corps de la femme enceinte s’intensifient, la teneur en cholestérol et autres lipides du sang augmente et la pigmentation de la peau augmente.
Au cours d'une grossesse normale, les niveaux d'aldostérone augmentent, ce qui stimule l'excrétion du sodium par les reins.
Les taux d'insuline augmentent, probablement en raison de la stimulation des îlots de Langerhans par l'hormone lactogène du placenta.
le système cardiovasculaire.
Pendant la grossesse, le système cardiovasculaire des femmes en bonne santé subit des changements importants.
Modifications hémodynamiques.
Les changements hémodynamiques pendant la grossesse sont une manifestation d'une adaptation compensatoire et adaptative à la coexistence de la mère et du fœtus. Ils se traduisent par une augmentation du débit cardiaque, une augmentation du volume sanguin, une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression veineuse. Les modifications de l'hémodynamique sont étroitement liées à une augmentation du poids corporel, de l'utérus, du fœtus, du placenta, à une augmentation du taux métabolique de 15 à 20 % et à l'inclusion d'une circulation sanguine placentaire supplémentaire. L'un des principaux mécanismes assurant le maintien de conditions de microcirculation optimales dans le placenta et les organes vitaux de la mère (cœur, cerveau, reins) pendant la grossesse et l'accouchement est l'hypervolémie physiologique de la femme enceinte. Le volume du plasma sanguin chez la femme enceinte commence à augmenter à partir de la 10e semaine de grossesse. Une augmentation intensive du volume de plasma sanguin circulant se poursuit jusqu'à la 34e semaine de grossesse, après quoi l'augmentation se poursuit, mais beaucoup plus lentement. À la 34e semaine de grossesse, l'augmentation de la quantité de plasma sanguin atteint 30 à 40 %, à la fin de la grossesse - 50 %. Ainsi, le GCP à la fin de la grossesse est de 3 900 à 4 000 ml. Le volume des globules rouges augmente également, mais dans une moindre mesure, augmentant d'environ 18 à 20 % par rapport au niveau initial en fin de grossesse. La disproportion entre le volume de plasma et le volume de cellules sanguines conduit au fait qu'à 26-32 semaines de grossesse, la teneur en hémoglobine et le nombre de globules rouges, malgré leur augmentation absolue, peuvent diminuer de 10 à 20 %, c'est-à-dire Une anémie oligocytémique se développe et la viscosité du sang diminue. Ainsi, presque toutes les femmes enceintes connaissent une diminution relative du taux d’hémoglobine, parfois appelée « hydrémie enceinte », qui peut être évitée en prescrivant des suppléments de fer. C'est ce qu'on appelle l'État hypervolémie physiologique(autohémodilution).
L'hypervolémie physiologique est un mécanisme compensatoire-adaptatif important qui : 1). maintient des conditions de microcirculation optimales dans les organes vitaux pendant la grossesse ; 2). permet à certaines femmes enceintes de perdre 30 à 35 % de leur volume sanguin sans développer d'hypotension sévère (effet protecteur de l'autohémodilution).
Pendant la grossesse signifie pression artérielle passe de 95 mmHg. normalement jusqu'à 105 mmHg, ce qui facilite le transfert d'oxygène de la mère au fœtus. La pression artérielle moyenne est déterminée par la formule : pression artérielle moy. = (SBP + 2DBP)/3,
où SBP est la pression artérielle systolique, DBP est la pression artérielle diastolique.
Débit cardiaque, qui est de 4,2 l/min chez une femme en bonne santé non enceinte, augmente entre 8 et 10 semaines jusqu'à environ 6,5 l/min, et ce niveau se maintient presque jusqu'à l'accouchement, juste avant lequel la libération a tendance à diminuer. L'augmentation du débit consiste en une augmentation du volume systolique et une augmentation de la fréquence cardiaque de 72 à 78.
Volume minute du cœur (MCV) avec une grossesse qui se déroule physiologiquement, elle augmente en moyenne de 30 à 32 % à 26-32 semaines de grossesse. À la fin de la grossesse, le MOS diminue légèrement et au début du travail, il augmente et dépasse légèrement la valeur initiale.
Résistance vasculaire périphérique diminue, surtout vers le milieu de la grossesse, donc entre la 16e et la 28e semaine, la tension artérielle a tendance à diminuer. La diminution des résistances vasculaires générales et périphériques s'explique par la formation de la circulation utéroplacentaire et l'effet vasodilatateur de la progestérone et des œstrogènes. Il y a une dilatation des vaisseaux sanguins de la peau, ce qui fait que la femme ressent moins le froid et peut parfois se sentir plus mal par temps chaud. Une augmentation de la surface du flux sanguin est perceptible sur la face ulnaire des paumes sous forme d'érythème palmaire. Certaines femmes présentent des hémorragies pétéchies au niveau de l'érythème palmaire. Ils ne sont pas considérés comme une manifestation de lésions du foie ou du système hémostatique, mais ne sont qu'une manifestation clinique d'une augmentation des concentrations d'œstrogènes et disparaissent 5 à 6 semaines après la naissance.
La pression artérielle, si l'on ne parle pas de la tendance à une légère baisse au milieu de la grossesse, cela ne change pratiquement pas chez une femme enceinte en bonne santé. Le niveau individuel de tension artérielle est déterminé par le rapport de 4 facteurs :
1).diminution de la résistance périphérique totale ;
2).diminution de la viscosité du sang ;
3).augmentation du volume sanguin circulant (CBV);
4).augmentation du débit cardiaque.
Les deux premiers facteurs contribuent à une diminution de la pression artérielle, les deux derniers à une augmentation. L’interaction de ces quatre facteurs maintient la pression artérielle à un niveau optimal.
Activité cardiaque.
Pendant la grossesse, une tachycardie physiologique est observée. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, la fréquence cardiaque (FC) est de 15 à 20 battements/min plus élevée que la fréquence cardiaque d'avant la grossesse. La pression veineuse centrale s'élève en moyenne à 8 cm de colonne d'eau. (en dehors de la grossesse, il s'agit de 2 à 5 cm de colonne d'eau). La pression dans les veines des membres supérieurs ne change pas. La pression dans les veines des membres inférieurs augmente. Ceci est dû en partie à la gravité et en partie à l'obstruction provoquée par le retour du sang de l'utérus et du placenta. L'utérus enceinte comprime la veine cave inférieure. La détérioration de l'écoulement veineux se produisant par les veines lombaires et paravertébrales, ainsi qu'une diminution du débit cardiaque chez certaines femmes provoquent un collapsus. Il est donc conseillé aux femmes enceintes d’éviter de s’allonger sur le dos.
La position haute du fond utérin entraîne une mobilité limitée du diaphragme et une modification de la position du cœur dans la poitrine. À cet égard, chez la moitié des femmes en bonne santé pendant la grossesse, un souffle systolique se fait entendre au sommet du cœur. Il y a une augmentation du premier ton au sommet du cœur, parfois l'accent est mis sur l'artère pulmonaire. Aucun changement significatif à l'ECG n'est observé pendant la grossesse.
Paramètres hématologiques pendant la grossesse.
Tableau 3.
Paramètres hématologiques normaux de la grossesse
Le nombre total de leucocytes augmente de 7 500 à 10 000 pour 1 mm 3 et la vitesse de sédimentation des érythrocytes atteint un maximum de 50 mm au cours de la première heure.
Le nombre de plaquettes double approximativement, atteignant 316 000 pour 1 mm 3 au moment de la naissance. La teneur en fibrinogène sérique passe de 3 g/l avant la grossesse à 6 au moment de la naissance. Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, la teneur en facteurs de coagulation sanguine augmente et l'indice de prothrombine augmente. Le taux de coagulation sanguine augmente progressivement et les propriétés structurelles du caillot sanguin sont améliorées.
Le taux de protéines dans le plasma sanguin diminue de 70 à 60 g/l, ce qui provoque une baisse de la pression osmotique plasmatique, entraînant une tendance à l'œdème. Le rapport albumine/globuline passe de 1,5 à 1. Ces changements sont dus à une diminution des taux d'albumine et à une augmentation des alpha et bêta globulines. Le niveau de gammaglobulines diminue également.
système respiratoire.
La grossesse nécessite une augmentation du métabolisme respiratoire pour répondre aux demandes métaboliques croissantes dues à la présence d'un fœtus - un organisme en croissance continue avec des processus métaboliques intenses, ainsi qu'une augmentation du métabolisme maternel. À cet égard, à partir de 8 à 9 semaines de grossesse, le système respiratoire de la mère subit un certain nombre de changements adaptatifs morphofonctionnels qui, associés aux changements du système sanguin et du système circulatoire, assurent l'apport d'oxygène et la libération de dioxyde de carbone dans en accord avec les besoins du corps.
Modifications morphofonctionnelles de la poitrine.
Vers la fin de la grossesse, le diaphragme s'élève de 4 cm, et malgré cela, ses excursions lors de la respiration ont une grande ampleur, aussi bien en position verticale qu'horizontale. Une grande mobilité du diaphragme est assurée par une diminution du tonus des muscles abdominaux et une expansion de la poitrine dont la circonférence augmente de 6 cm en raison d'une augmentation du diamètre transversal. Les modifications de la poitrine et du diaphragme entraînent une modification du type de respiration chez la femme enceinte, qui devient principalement diaphragmatique.
Ventilation des poumons.
Pendant la grossesse, l’activité pulmonaire augmente en raison de la demande accrue en oxygène. La consommation totale d'oxygène à la fin de la grossesse augmente de 30 à 40 % et pendant la poussée de 150 à 250 % par rapport à l'original, atteignant 800 à 900 ml d'O 2 /min chez les femmes primipares.
Le P CO2 passe de 38 à 32 mmHg. en raison de l'hyperventilation, qui facilite l'élimination du CO 2 dans la circulation sanguine maternelle.
Ces réactions compensatoires sont assurées par les processus d'hyperventilation des poumons, d'hyperfonctionnement du cœur et d'activation de l'érythropoïèse, entraînant une augmentation du nombre de globules rouges circulants.
Cependant, l'excursion du diaphragme pendant la grossesse reste limitée et la ventilation pulmonaire est difficile. Cela s'exprime principalement par une augmentation de la respiration (de 10 % par rapport à l'original) et une augmentation progressive (vers la fin de la grossesse - de 30 à 40 % par rapport à l'original) du volume courant. Le volume respiratoire minute (MRV) passe de 8,4 l/min à 12 semaines de grossesse à 11,1 l/min au moment de l'accouchement.
L'augmentation du volume courant est due à une diminution du volume de sortie de réserve.
Capacité vitale des poumons(le volume maximum d'air éliminé par une expiration maximale après une inspiration maximale) ne change pas réellement pendant la grossesse. Bien que la capacité vitale ne subisse pas de changements significatifs au cours de la grossesse, ses composantes, le volume actuel et le volume inspiratoire de réserve, subissent des changements quantitatifs majeurs. Le volume actuel - la quantité d'air inhalée et expirée lors d'une respiration normale - augmente progressivement à partir du troisième mois jusqu'à la date de l'accouchement, atteignant des valeurs d'environ 100 à 200 ml (40 %) de plus que chez les femmes non enceintes. Le volume inspiratoire de réserve augmente en fin de grossesse en raison d'une augmentation de la taille de la poitrine. Le volume inspiratoire de réserve combiné au volume actuel est capacité inspiratoire, ce qui au cours des sixième et septième mois de grossesse représente environ 120 ml (5 %) de plus que le taux pour les femmes non enceintes. En revanche, le volume de réserve expiratoire diminue d'environ 100 ml (15 %) dans la seconde moitié de la grossesse, atteignant ses valeurs les plus basses entre 24 et 28 semaines de grossesse. La réduction du volume expiré de réserve s'explique par une augmentation du volume actuel, et comme la capacité vitale ne change pas, à la fin d'une inspiration normale l'atélectasie de compression des poumons d'une femme enceinte s'intensifie et ils contiennent relativement moins d'air. que dans les poumons d’une femme non enceinte.
Volume résiduel - la quantité d'air restant dans les poumons après l'expiration maximale est d'environ 20 % inférieure pendant une grossesse à terme qu'en dehors de celle-ci. Dans le même temps capacité résiduelle fonctionnelle(FOE) et volume pulmonaire total(OOL) en raison de la position haute du diaphragme diminue. Capacité pulmonaire maximale– le volume d'air contenu dans les poumons à la fin de l'inspiration maximale est réduit.
Le travail des muscles respiratoires augmente, leur consommation d'oxygène augmente, bien que la résistance des voies respiratoires en fin de grossesse diminue de près de 1,5 fois.
La pression partielle artérielle d'oxygène pendant une grossesse normale diminue cependant à 30 - 32 mmHg en raison de l'augmentation simultanée de l'excrétion de bicarbonate de sodium par les reins. pH le sang reste normal.
Propriétés mécaniques des poumons. Durant la grossesse, la résistance globale des poumons est 50 % inférieure à celle en dehors de la grossesse en raison d'un affaiblissement du tonus musculaire lisse des bronchioles dû à un excès de progestérone.
Perfusion pulmonaire pendant la grossesse, elle augmente, la diffusion de l'oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire ne change pas, ou diminue légèrement, tout en conservant la capacité d'augmenter pendant l'exercice.
Ainsi, les modifications morphofonctionnelles du système respiratoire au cours de la grossesse créent les conditions nécessaires à l'hyperventilation pulmonaire qui, en combinaison avec une augmentation de la perfusion pulmonaire et une augmentation de la surface alvéolo-capillaire échangeable, permet d'augmenter les échanges gazeux respiratoires conformément à aux besoins du corps de la femme enceinte et de son fœtus en pleine croissance.
Système urinaire.
Au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, le débit sanguin rénal augmente pour revenir progressivement à son niveau initial au moment de l'accouchement. En fin de grossesse, un utérus hypertrophié obstrue le drainage veineux du rein, bien que cela ne soit détecté que lorsque la femme enceinte est allongée sur le côté approprié.
L'intensité de la filtration glomérulaire augmente de 50 % et ne revient à la normale qu'après l'accouchement. La clairance de l'inuline augmente de 90 à 150 ml/min. De plus, près de 100 litres de liquide sont filtrés quotidiennement. Malgré cela, le débit urinaire est légèrement réduit. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, on observe une augmentation du débit cardiaque, du volume plasmatique et du taux de filtration glomérulaire pouvant atteindre 40 %. Au troisième trimestre de la grossesse, ces indicateurs reviennent à leurs niveaux d'origine. Au cours des 3 derniers mois de grossesse, le débit sanguin rénal est 10 % supérieur à la normale, tandis que la filtration glomérulaire revient à la normale à la fin du 8ème mois de grossesse.
En raison de l'augmentation de la filtration glomérulaire et de l'augmentation du volume plasmatique, les taux de créatinine sérique sont inférieurs à ceux des femmes non enceintes. Ceci est également facilité par une diminution du catabolisme des protéines pendant la grossesse.
L'excrétion d'urée et d'acide urique augmente également. Entre 16 et 20 semaines de grossesse environ, le seuil rénal de glucose chute fortement, c'est pourquoi la glycosurie est assez courante. L'excrétion de 140 mg/jour de glucose dans les urines est considérée comme la limite supérieure de la glycosurie physiologique.
Pendant la grossesse, environ 20 % des femmes présentent l’apparition d’une protéinurie orthostatique. La cause probable de cette protéinurie peut être la compression de la veine cave inférieure et des veines utérines des reins par le foie. Les indicateurs de base de la fonction rénale sont présentés dans le tableau 4.
Sous l'influence de la progestérone, les fibres musculaires de la vessie s'hypertrophient, la rendant allongée et flasque, ce qui peut entraîner sa courbure et la stagnation de l'urine. En raison de l'effet relaxant de la progestérone sur les muscles lisses, une certaine atonie des uretères est observée, ce qui peut contribuer au reflux inverse et au reflux de l'urine dans les parties sus-jacentes du système urinaire. La situation est aggravée par la croissance de l'utérus, qui appuie sur la vessie, ce qui contribue ensemble à l'introduction de l'infection et au développement de l'hydronéphrose. Ainsi, des conditions sont créées pour le développement d'une pyélonéphrite pendant la grossesse, dont le risque est particulièrement élevé si l'écologie vaginale est perturbée.
Tableau 4.
Fonction rénale pendant la grossesse.
organes génitaux.
Dans le système reproducteur, les principaux changements concernent l’utérus. Au moment de la naissance, l'utérus atteint une taille de 28x24x20 cm. Ainsi, la longueur de l'utérus non enceinte est de 7 à 8 cm, à la fin de la grossesse, elle atteint 37 à 38 cm. La taille transversale de l'utérus l'utérus augmente de 4 à 5 cm en dehors de la grossesse à 25 à 26 cm et le poids de l'utérus passe de 50 à 100 g en dehors de la grossesse à 1 000 à 1 500 g au moment de la naissance.
Pendant cette période, il déplace le diaphragme vers le haut et, en position couchée, il comprime tellement la veine cave inférieure qu'il interfère avec le flux veineux vers le cœur depuis la moitié inférieure du corps et provoque un syndrome d'hypotension. Une augmentation de la taille de l'utérus est davantage déterminée par une hypertrophie des fibres musculaires que par une augmentation de leur nombre. Chaque fibre musculaire s'allonge 10 à 12 fois et s'épaissit 4 à 5 fois. L'hypertrophie se produit sous l'influence des œstrogènes et de la progestérone.
Le segment inférieur de l'utérus commence à se former vers la 12e semaine de grossesse, en partie à partir de la partie inférieure du corps utérin et en partie à partir de la partie supérieure du col, qui est tapissée d'épithélium glandulaire, semblable à l'épithélium de l'utérus. corps, tandis que le canal cervical est légèrement raccourci. Le col devient plus mou et vascularisé, prenant une teinte bleutée. Le canal cervical reste hermétiquement fermé par un bouchon de mucus visqueux et opaque, qui sert de barrière aux bactéries du vagin. L'épithélium du canal cervical se développe, le tissu glandulaire devient plus actif.
Le tissu musculaire du corps utérin se ramollit et devient plus plastique et élastique. L'utérus acquiert la capacité de réagir avec un tonus accru en réponse à diverses irritations. La membrane muqueuse de l'utérus subit une certaine restructuration et la membrane déciduale (tombante) se développe à partir de la couche fonctionnelle de l'endomètre.
Le réseau vasculaire de l'utérus se développe : les vaisseaux artériels, veineux et lymphatiques se dilatent, s'allongent et augmentent en nombre. Les vaisseaux sanguins se développent particulièrement dans la zone où le placenta est attaché. Le nombre d'éléments nerveux de l'utérus augmente, de nouveaux récepteurs sensibles se forment qui assurent la transmission de l'influx nerveux.
L'excitabilité de l'utérus diminue au cours des premiers mois de la grossesse. Cependant, progressivement, les contractions rythmiques normales de l'utérus, caractéristiques du stade lutéal du cycle menstruel, s'intensifient, bien qu'elles restent totalement indolores (contractions de Braxton Gix). À mesure que la grossesse progresse, ces contractions augmentent progressivement en force et en fréquence et, même si elles ne sont pas assez fortes pour provoquer la dilatation du col, elles peuvent jouer un certain rôle dans la « maturation » du col.
Dans le muscle utérin, la quantité de protéine contractile actomyosine augmente progressivement, le niveau de phosphore total augmente et la créatine phosphate et le glycogène s'accumulent également. Les substances biologiquement actives s'accumulent progressivement : sérotonine, catécholamines, histamine. Les ligaments utérins s'allongent et s'épaississent, ce qui contribue à maintenir l'utérus dans la bonne position pendant la grossesse et l'accouchement. Les ligaments ronds utérins et les ligaments sacrouterins subissent la plus grande hypertrophie.
Les trompes de Fallope s'épaississent en raison de l'imprégnation séreuse des tissus. À mesure que la grossesse progresse, les trompes de Fallope descendent le long des côtés de l'utérus et deviennent inactives pendant la grossesse.
À mesure que le corps jaune dégénère, les ovaires deviennent inactifs, leurs changements cycliques cessent et, à mesure que la grossesse progresse, ils se déplacent de la cavité pelvienne vers la cavité abdominale.
Le vagin et le plancher pelvien deviennent plus mous et le nombre de vaisseaux qu'ils contiennent augmente. L'épaisseur de l'épithélium vaginal augmente également et la réaction de l'environnement vaginal devient plus acide.
L'apport sanguin aux organes génitaux externes augmente et des varices peuvent apparaître sur les grandes lèvres. L'élasticité et la souplesse des parois vaginales, des organes génitaux externes et du plancher pelvien augmentent, ce qui les rend plus extensibles, préparant ainsi le passage du fœtus lors de l'accouchement.
Tube digestif.
Au fur et à mesure que la grossesse progresse, certains déplacements des organes digestifs se produisent au sens anatomique. Ainsi, l'estomac est positionné plus horizontalement et une pression accrue sur le diaphragme peut entraîner une perturbation de l'activité des sphincters gastriques, ce qui provoque une régurgitation du contenu acide et provoque des brûlures d'estomac. L’intestin grêle se déplace vers le haut et vers la paroi péritonéale. Le caecum avec son appendice se déplace vers le haut et sur le côté - un piège pour le chirurgien imprudent.
La contractilité des muscles lisses intestinaux diminue, probablement sous l'influence de la progestérone, ce qui conduit souvent à la constipation. La tendance à la constipation peut être aggravée par une absorption accrue d’eau dans le côlon. Une stagnation de la bile se produit souvent, ce qui conduit à un ictère cholestatique. L'acidité du suc gastrique diminue.
La grossesse au cours de son déroulement normal n'entraîne généralement pas de modifications significatives au niveau du foie. Histologiquement, une augmentation de la teneur en glycogène et des dépôts de graisse dans les cellules hépatiques a été révélée. La caractéristique de la grossesse est une augmentation des phosphatases alcalines (de 26 à 75 UI contre 25 UI chez les femmes non enceintes), de la bilirubine directe (jusqu'à 0,5 - 3,0 mmol/l).
système musculo-squelettique.
L'effet relaxant de la progestérone pendant la grossesse se reflète également sur les ligaments et les articulations, il est particulièrement prononcé sur les articulations du bassin, ce qui facilite le passage du fœtus dans le canal génital. Ce phénomène est en partie dû à l'aplatissement et à l'allongement des pieds des femmes enceintes. Le tonus des muscles squelettiques diminue quelque peu, ce qui peut entraîner un affaissement de la ceinture scapulaire et une compression du plexus brachial, provoquant une paresthésie ulnaire typique. Cependant, cela arrive rarement. Une manifestation plus courante pendant la grossesse est le développement d'une lordose lombaire due à la nécessité d'équilibrer le poids d'un utérus hypertrophié. Cette lordose peut augmenter les maux de dos. La lordose est aggravée si une femme porte des chaussures à talons hauts.
Cuir.
Chez la femme enceinte, la pigmentation de la peau augmente, particulièrement prononcée sur le visage, autour des mamelons et de la ligne blanche de l'abdomen, particulièrement prononcée chez les brunes (chloasma uterinum). . Ce phénomène est dû à une augmentation de la quantité d’hormone mélanostimulante circulante. Des rayures longitudinales de 5 à 6 cm de long et environ 0,5 cm de large apparaissent sur le ventre et les cuisses. Au début, ils sont roses, puis ils deviennent pâles et plus denses. On pense qu'ils sont causés par la séparation de la couche élastique de la peau des autres couches en raison d'une augmentation du niveau d'hormones surrénaliennes circulantes. On les appelle rayures de grossesse (striae gravidarum). Parfois, des taches de naissance apparaissent.
L'intensité du travail des glandes sébacées et sudoripares augmente.
Système nerveux
À partir du moment où la grossesse survient, un flux d'impulsions commence à affluer dans le système nerveux central de la mère, ce qui provoque le développement d'un foyer local d'excitabilité accrue dans le système nerveux central - une dominante gestationnelle. L'excitabilité du cortex cérébral diminue jusqu'à 3 à 4 mois de grossesse, puis augmente progressivement. L'excitabilité des parties sous-jacentes du système nerveux central et de l'appareil réflexe de l'utérus est réduite, ce qui assure la relaxation de l'utérus et le déroulement normal de la grossesse. Avant l'accouchement, l'excitabilité de la moelle épinière et des éléments nerveux de l'utérus augmente, créant des conditions favorables au début du travail. Le tonus du système nerveux autonome change et, par conséquent, les femmes enceintes éprouvent souvent de la somnolence, des larmoiements, une irritabilité accrue, parfois des étourdissements et d'autres troubles. Habituellement, ces phénomènes disparaissent progressivement au fur et à mesure que la grossesse progresse.
Métabolisme.
Pendant la grossesse, le métabolisme basal et la consommation d'oxygène augmentent. Le taux métabolique basal d’une femme non enceinte en bonne santé est d’environ 2 300 calories par jour. Pendant la grossesse, le métabolisme de base augmente d'environ 10 %, en raison de l'augmentation de la consommation d'oxygène et de l'activité fœtale, de sorte que la dépense énergétique totale est d'environ 2 500 calories par jour. Au total, la dépense énergétique supplémentaire pour toute la grossesse est d'environ 68 000 calories, dont la moitié est couverte par les graisses et un tiers par les glucides. Les protéines ne fournissent que 6,5 % de l’énergie, car elles sont utilisées presque exclusivement pour la formation des tissus.
Le corps de la femme accumule les substances protéiques nécessaires pour répondre aux besoins en acides aminés du fœtus en pleine croissance.
Les modifications du métabolisme des glucides entraînent l’accumulation de glycogène dans les cellules hépatiques, les muscles, l’utérus et le placenta. Les glucides passent au fœtus sous forme de glucose, qui répond aux besoins énergétiques du fœtus et aux processus de glycolyse anaérobie.
Dans le sang des femmes enceintes, la concentration de graisses neutres, de cholestérol et de lipides augmente. Les graisses passent au fœtus sous forme de glycérol et d’acides gras, qui sont utilisés comme matière énergétique et également pour la construction des tissus.
Pendant la grossesse, les besoins de l'organisme de la femme enceinte en sels de calcium, de phosphore et de fer augmentent, nécessaires à l'ossification du squelette fœtal, à la formation de son hématopoïèse et au développement du système nerveux.
Le gain de poids corporel total normal pendant la grossesse est de 12 kg. Un tiers du gain, soit 4 kg, est gagné au cours de la première moitié de la grossesse, et les deux tiers restants, soit 8 kg, au cours de la seconde. 60 % du gain de poids corporel total est dû à la rétention d’eau causée par l’accumulation de sodium. L'eau retenue est répartie comme suit : dans le plasma 1,3 l, dans le fœtus, le placenta et le liquide amniotique 2 l, dans l'utérus et les glandes mammaires 0,7 l et dans le liquide interstitiel extragénital 2,5 l. Au moment de l'accouchement, le fœtus et le liquide amniotique pèsent ensemble environ 5,5 kg, et ce poids est perdu après la naissance. Les 6,5 kg restants proviennent de l'utérus, des glandes mammaires et des réserves de graisse (notamment au niveau des hanches et des fesses).
Après une forte diminution du poids corporel au cours des quatre premiers jours après la naissance en raison d'une augmentation de la diurèse résultant de l'arrêt des hormones placentaires, celui-ci continue de diminuer progressivement au cours des 3 mois suivants environ.
Tests de maîtrise de soi .
Le volume de sang circulant pendant la grossesse augmente de :
Cela ne change pas du tout.
2. L'hypervolémie physiologique de la femme enceinte survient à terme :
20-22 semaines de grossesse
- *34-35 semaines de grossesse
38-39 semaines de grossesse
16-15 semaines de grossesse.
3. Le niveau de protéines dans le plasma sanguin pendant la grossesse diminue jusqu'à :
4. Consommation totale d'oxygène en fin de grossesse :
- *augmente
Diminutions
5. Normalement, pendant la grossesse, on note ce qui suit :
- *augmentation de la respiration
Diminution de la respiration
Le rythme respiratoire ne change pas.
6. La glycosurie physiologique pendant la grossesse est indiquée par le taux de glucose dans les urines :
120mg/jour
130mg/jour
- *140 mg/jour
150mg/jour
7. Le corps jaune de la grossesse fonctionne dans le corps jusqu’à :
2 mois de grossesse
enceinte de 3 mois
- *jusqu'à 3-4 mois de grossesse
Jusqu'à la date d'échéance.
8. Le placenta sécrète tous les éléments suivants, sauf :
Gonadotrophine chorionique humaine
Lactogène placentaire
Hormone stimulant les mélanocytes
- *insuline placentaire.
9. Formation de glucocorticoïdes pendant la grossesse :
- *intensifie
Diminutions
Cela ne change pas de manière significative.
10. Le gain de poids corporel total normal pendant la grossesse est :
11. La fonction principale de la gonadotrophine chorionique humaine est la suivante :
- *maintenir la fonction du corps jaune
Début de l'implantation
Initiation au développement mammaire
Détermination de la viabilité fœtale.
Dès les premières semaines d’attente, la peau du visage de la future maman semble se transformer : elle devient uniforme, lisse et soyeuse. Pendant la grossesse, tous les défauts qui causent habituellement tant de problèmes et de chagrin disparaissent. Les boutons, les points noirs sur le nez, la desquamation, les sensations de tiraillements et les reflets gras de la peau disparaissent. La future maman doit ces changements agréables aux changements des niveaux hormonaux associés à la grossesse.
La principale raison de l’apparition de boutons, de furoncles, de points noirs et d’acné sur la peau est une augmentation des androgènes – hormones sexuelles mâles – dans le sang d’une femme. Ces substances, normalement présentes dans le sang aussi bien de l'homme que de la femme, régulent l'équilibre acido-basique de la peau et la sécrétion des glandes sébacées. Avec un excès d'androgènes, la sécrétion des glandes sébacées devient trop épaisse et obstrue leurs canaux excréteurs – ainsi des points noirs et des petits boutons apparaissent sur la peau. De plus, avec un excès d'androgènes, le pH (acidité) de la peau est perturbé ; cela conduit à une diminution de sa fonction barrière, c'est-à-dire à une perte de protection contre l'infection. Dans ce cas, les bactéries pénètrent dans les bouchons sébacés formés depuis la surface de la peau, qui commencent à se multiplier et provoquent une inflammation des glandes sébacées. En conséquence, de l’acné peut apparaître.
Pendant la grossesse, tout change pour le mieux du fait que la future mère commence à sécréter l'hormone progestérone. Cette substance est souvent appelée « hormone de grossesse », car c'est elle qui assure la régulation de tous les processus visant à porter le fœtus.
Dès les premiers jours de la grossesse, la progestérone supprime considérablement la production d'hormones sexuelles mâles, car elles provoquent, entre autres, une augmentation du tonus de l'utérus - un « effet secondaire » très indésirable pour la future mère. L’hyperandrogénie, ou excès d’hormones sexuelles mâles, est un facteur de risque majeur dans le développement d’une menace de fausse couche. Par conséquent, normalement, le système hormonal de la future mère est restructuré dans le sens d’une réduction de la production d’androgènes et d’une augmentation de la synthèse d’œstrogènes.
Les œstrogènes sont des hormones sexuelles féminines sécrétées par les ovaires ; Ils sont responsables des propriétés cutanées telles que l’élasticité, la douceur et la douceur. En raison de la prédominance de ces hormones pendant la grossesse, la plupart des femmes constatent une disparition de la sensation de tiraillement et de desquamation de la peau, ainsi qu'un aspect gras désagréable sur les zones « à problèmes » du visage. Les vitamines A et E jouent un rôle important dans la synthèse des œstrogènes ; l'état des fibres d'élastine et de collagène dans la structure de la peau, la quantité de liquide dans les cellules de sa couche supérieure - l'épiderme, et donc son soyeux et son élasticité en dépendent.
Il est important que la future maman puisse influencer l'état de sa peau à l'aide d'un menu quotidien bien sélectionné : la vitamine A se trouve dans les noix, le beurre, les œufs, le lait, les carottes, les avocats et le foie de poisson de mer. La vitamine E, parfaitement absorbée par les aliments, est nécessaire pendant la grossesse et affecte également la santé de la peau. Elle pénètre dans l'organisme à partir des huiles végétales, des olives, des avocats, des noix, des haricots et des pois. Une grande quantité de vitamine E se trouve dans le sarrasin et les flocons d'avoine, la laitue et les épinards, ainsi que dans les produits d'origine animale - rognons, foie et lait. L'inclusion de ces produits dans l'alimentation quotidienne assure une bonne tonicité, une douceur et un soyeux de la peau de la future maman, et contribue également à prévenir la formation de vergetures.
Les femmes enceintes doivent leur teint agréable à un meilleur apport sanguin aux tissus pendant la grossesse. Pendant cette période, le sang devient moins visqueux et circule plus rapidement dans les vaisseaux. En plus d'augmenter la vitesse du flux sanguin, lors d'une grossesse réussie, le sang est plus saturé en oxygène ; cela se produit en raison de la libération de réserves d'hémoglobine, une substance qui assure le transfert de l'oxygène aux cellules. Une telle restructuration de la circulation sanguine est nécessaire à la croissance et au développement normaux du bébé, car la nutrition et l'oxygène lui sont fournis par les plus petits vaisseaux du placenta. L’amélioration de la microcirculation du flux sanguin dans les vaisseaux de petit diamètre assure non seulement le maintien complet du fœtus, mais également un bon apport sanguin aux tissus de la mère, y compris sa peau. En conséquence, la peau acquiert une couleur uniforme et saine, devient éclatante et paraît encore plus jeune qu'avant la grossesse. Les hormones sexuelles féminines, les œstrogènes, ne sont pas en reste non plus : elles procurent un charmant rougissement sur les joues des femmes enceintes. Les œstrogènes dilatent légèrement les vaisseaux du lit capillaire, riches en peau du visage. Par conséquent, pendant la grossesse, de nombreuses femmes arrêtent d'utiliser du correcteur, du teint et du fard à joues - ils n'en ont tout simplement pas besoin !
Il existe un autre outil cosmétique qui reste souvent non réclamé pendant la grossesse : un correcteur contre les cernes sous les yeux. En attendant un bébé, le corps de la future mère dépense beaucoup d'énergie pour le maintien de la vie, la croissance et le développement du fœtus. Pour retrouver des forces et reconstituer les réserves énergétiques du corps, il faut une bonne alimentation et, bien sûr, un bon sommeil. Le besoin de repos pendant la grossesse augmente toujours, de sorte que la durée du sommeil nocturne de la future mère augmente considérablement par rapport à ce qu'elle était avant la grossesse. Une femme se fatigue beaucoup plus vite, se couche plus tôt et dort profondément la nuit. Les cernes appartiennent donc également au passé, car ils sont les compagnons de la fatigue chronique et du manque de sommeil éternel.
Cheveux pendant la grossesse
Des changements se produisent également avec les cheveux de la future mère, qui se transforment littéralement : ils deviennent épais, forts, brillants et soyeux.
Avec le début de la grossesse, les problèmes tels que le teint terne, les cheveux gras et les pellicules disparaissent. Tous ces phénomènes désagréables appartiennent au concept de séborrhée et sont provoqués par un excès d’hormones sexuelles mâles dans le corps de la femme. Étant donné que la production d'androgènes est normalement nettement réduite pendant la grossesse, l'activité des glandes sébacées du cuir chevelu revient généralement à la normale. Ces changements hormonaux affectent immédiatement l'état des cheveux de la future maman : finis les cheveux ternes et gras appartiennent au passé.
Dans le contexte d'une amélioration de l'apport sanguin et de la nutrition des cellules épidermiques, le cuir chevelu pendant la grossesse cesse d'être irrité et squameux. De nombreuses femmes remarquent que les pellicules, qui auparavant ne pouvaient pas être traitées par divers moyens, ont disparu d'elles-mêmes presque dès les premières semaines de la « situation intéressante ». Le résultat, comme on dit, est évident : les cheveux poussent plus vite, ne se dédoublent pas et ne tombent pas, sont faciles à coiffer et restent propres plus longtemps. De tels changements agréables se produisent en raison d'une meilleure nutrition des follicules pileux dans le contexte de l'hypermicrocirculation - accélération du flux sanguin dans les capillaires du cuir chevelu.
Ongles pendant la grossesse
Beaucoup moins de problèmes pendant la grossesse et avec la manucure. Une augmentation de la production d'hormones sexuelles féminines a un effet positif sur l'équilibre des vitamines et des minéraux dans le corps de la future mère. Les plaques à ongles deviennent lisses, transparentes et brillantes, les rayures et points blancs disgracieux associés à un manque de calcium et de fer dans l'organisme disparaissent.
Les changements positifs affectent non seulement les plaques de l’ongle elles-mêmes, mais également la cuticule, le lit de l’ongle et la peau adjacente du bout des doigts. L'amélioration de la microcirculation et de la nutrition de la peau du lit de l'ongle contribue à l'apparition d'une teinte rose naturelle des ongles et à l'élimination de l'hyperkératose, qui est le principal « coupable » de l'augmentation de la kératinisation de la cuticule et de la formation de envies autour des ongles. . En conséquence, les mains et les ongles de la future mère semblent sains et soignés - souvent sans trop d'effort de la part de la « femme au foyer ».
Seins pendant la grossesse
Une augmentation de la taille et de la forme des seins est un autre changement agréable associé à la grossesse. Les glandes mammaires subissent un certain nombre de métamorphoses caractéristiques auxquelles toutes les femmes enceintes sont attentives.
Les changements externes et les changements de bien-être apparaissent généralement entre le cinquième et le septième jour après la conception. Les futures mamans sont attentives à de légères sensations douloureuses au niveau de la poitrine, accompagnées d'une sensation de plénitude. Toucher les glandes mammaires pendant cette période peut provoquer une légère sensation d'inconfort, et la zone du mamelon et de l'aréole peut devenir particulièrement sensible.
Bientôt, les sensations désagréables disparaissent et des changements externes plus agréables apparaissent, qui ne peuvent pas non plus passer inaperçus. Le sein grossit et devient ferme au toucher ; La forme du sein, le contour de l'aréole et la taille du mamelon peuvent légèrement changer. La peau du mamelon et de l'aréole devient plus dense et acquiert une couleur plus vive ; parfois, la peau du mamelon s'assombrit. Ces changements sont associés à la libération de progestérone par le corps jaune de l'ovaire dans les premiers jours après la fécondation, et plus tard à une fonction hormonale similaire du placenta. De cette façon, le corps se prépare à la prochaine lactation : l'allaitement.
À la fin du premier mois, l'inconfort des glandes mammaires disparaît progressivement, mais des changements externes peuvent persister tout au long de la grossesse. Les seins deviennent plus volumineux, augmentent d'une ou deux, et parfois même de trois tailles, la forme de la glande mammaire devient arrondie et plus féminine. Pour que les seins restent beaux après la grossesse et l'allaitement, il est nécessaire d'en prendre soin avec soin pendant ces périodes. À cette fin, vous pouvez utiliser des douches de contraste et d'autres procédures de durcissement, appliquer quotidiennement une crème contre les vergetures sur la peau de vos seins et utiliser des sous-vêtements spéciaux pour les femmes enceintes et allaitantes.
Mouvements pendant la grossesse
Pendant la grossesse, non seulement votre apparence change agréablement, mais aussi votre façon de bouger. Une posture fière, une démarche féminine et des gestes fluides sont caractéristiques d’une femme dans une « position intéressante ». Le nouveau rôle oblige inconsciemment la future mère à bouger plus doucement et plus prudemment, de sorte que les mouvements angulaires et les gestes pointus disparaissent de la vie quotidienne. Les changements dans la posture et la démarche d’une femme sont particulièrement visibles ; ils sont associés à un déplacement du centre de gravité par rapport à la colonne vertébrale en raison de la croissance de l'utérus enceinte. À mesure que la durée de la grossesse augmente, et avec elle la charge sur la colonne vertébrale dorsale, la future mère redresse involontairement ses épaules et rejette la tête en arrière.
Des plaisirs agréables
En plus des changements d'apparence, le mode de vie de la future mère elle-même change et, par conséquent, l'attitude des autres à son égard. Pendant la grossesse, même la femme d’affaires la plus forte et la plus déterminée peut s’accorder une pause et se sentir tendre, fragile et faible. Les amis, les proches et simplement les gens autour d'eux commencent à traiter la future mère avec une attention accrue : ils veulent prendre soin d'elle, la protéger du stress, des soucis et des problèmes quotidiens.
La future mère a parfaitement le droit de refuser les responsabilités ennuyeuses, le travail nuisible et la surcharge de travail. Un salarié occupant un « poste intéressant » a parfaitement le droit de refuser de travailler sept jours sur sept et la nuit. Et les voyages d'affaires avec tous leurs « délices » : gares, trains, avions, changements de fuseau horaire et hôtels douteux - peuvent être cédés à des collègues non enceintes. Et peut-être le meilleur, c'est que pendant la grossesse, une femme a réellement droit à ces concessions : cela est même soutenu par les articles pertinents de la législation du travail.
Il en va de même pour les tâches ménagères qui, pour être honnête, ne plaisent pas à toutes les femmes ! Dans ce domaine, la future maman a également droit à de nombreuses concessions agréables. Une femme enceinte ne doit pas nettoyer avec des produits chimiques ménagers, inhaler de la poussière et de la lessive, rester longtemps devant une cuisinière ou une planche à repasser chaude ou transporter de lourds sacs d'épicerie. Toutes ces responsabilités désagréables peuvent être transférées de bon cœur au reste des membres de la famille.
La grossesse est le moment idéal pour mettre en œuvre des idées de loisirs culturels longtemps reportées. C'est là que vous pouvez vous attendre à beaucoup d'émotions positives dont une femme enceinte a besoin. Peut-être que visiter une exposition de mode ou un concert de musique jazz n'a pas d'impact direct sur le développement spirituel de l'enfant, mais l'effet positif indirect des loisirs culturels est évident : la future maman se détend, se repose et s'amuse, ce qui signifie que tout cela est bénéfique pour le bébé.
En attendant votre bébé, vous pouvez enfin faire attention à vous. Ce temps peut être utilisé de différentes manières - l'essentiel est que l'activité soit agréable. Quelqu'un commence à fréquenter plus souvent les spas et les salons de beauté, quelqu'un décide enfin de se lancer dans le sport ou la santé. Pendant la grossesse, même les femmes les plus occupées trouvent le temps de passer un examen médical complet, de consulter un dentiste, un ophtalmologiste, un neurologue, un cardiologue et d'autres spécialistes. Pendant la grossesse, de nombreuses personnes commencent à aller à la piscine pour la première fois, à faire de la gymnastique et à marcher au grand air.
La future mère a de merveilleuses opportunités d'auto-éducation, d'élargir sa gamme d'intérêts et d'acquérir de nouvelles compétences utiles. Pendant cette période, les capacités créatives de nombreuses femmes augmentent. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes maîtrisent le tricot et la broderie, le chant, la danse du ventre, commencent à faire du yoga et apprennent à fabriquer de leurs propres mains des jouets amusants pour le bébé. Certaines personnes sont passionnées par la rénovation de leur maison et l'aménagement d'une chambre d'enfant, d'autres s'intéressent à la photographie ou apprennent une langue étrangère pendant leur congé maternité.
Et quelles merveilleuses possibilités de shopping cet endroit intéressant offre ! Après tout, c'est une vraie raison de mettre à jour sa garde-robe, et pas seulement une, mais plusieurs fois pendant la grossesse ! Il s'agit de l'achat d'un trousseau pour bébé et de meubles pour la chambre de bébé, du choix d'une poussette, d'un parc, d'un porte-bébé, de jouets, d'une chaise haute et d'une foule d'autres choses merveilleuses et si agréables à regarder, à comparer et à acheter. Rien ne rehausse plus l'humeur et l'estime de soi d'une femme qu'un shopping de qualité et réussi - surtout si les achats sont vraiment nécessaires et que personne ne reprochera au client de dépenser de l'argent supplémentaire.
Ils donnent à la femme enceinte une place dans le transport, lui permettent d'éviter la file d'attente à la billetterie et l'aident à porter ses bagages. Et surtout, tout le monde, même de parfaits inconnus, se met à lui sourire. Et ce n'est pas du tout surprenant : la future maman porte en elle une nouvelle vie, ce qui signifie qu'elle est elle-même un symbole de vie et de changements agréables !
Pendant la grossesse, le corps féminin subit des changements importants qui sont nécessaires pour accomplir une tâche importante : porter un fœtus et sa naissance réussie. Pendant la grossesse, tous les systèmes du corps sont soumis à un stress important. La conséquence de cela peut être une exacerbation de maladies existantes de divers types et de leurs complications. Pour éviter des conséquences négatives, vous devez vous inscrire le plus tôt possible auprès des médecins de la clinique prénatale. Dans ce cas, tous les changements qui se produisent d’une manière ou d’une autre dans le corps d’une femme seront sous la supervision et le contrôle de spécialistes, ce qui signifie qu’en cas de complications, les décisions appropriées seront prises à temps.
Organes reproducteurs
La réponse du corps à la croissance et au développement du fœtus est individuelle pour chaque femme. Les mêmes symptômes se manifestent chez chacun avec des degrés d’intensité variables. Cependant, de manière générale, la restructuration touche les mêmes organes et tissus chez toutes les femmes enceintes. La grossesse a le plus grand impact sur les organes génitaux, principalement l'utérus.
Avant que l'œuf fécondé ne s'enracine dans l'épithélium, cet organe est de petite taille (7 à 8 cm) et de petit poids (jusqu'à 50 g). Pendant la grossesse, sa taille augmente régulièrement et, à la fin de cette période, atteint 30 à 35 cm de hauteur et 1 à 1,2 kg de poids. Le volume de l'utérus augmente près de 500 fois. Une telle croissance devient possible grâce au fait que les hormones placentaires contribuent à augmenter la taille des fibres musculaires. De plus, sous l'influence du même facteur, les vaisseaux sanguins se dilatent et leur nombre augmente également.
En outre, de nombreuses femmes ressentent des contractions de l'utérus, qui ressemblent à une compression et deviennent plus actives vers la fin de la période de gestation. Ce symptôme est appelé Contractions de Braxton-Hicks. Normalement, ils apparaissent après la 29e semaine de grossesse. Pour le corps, cela constitue une sorte d’entraînement avant de véritables contractions.
La grossesse affecte également position de l'utérus. A la fin du 3ème mois, cet organe ne rentre plus dans le bassin. Immédiatement avant la naissance, l’utérus atteint la zone de l’hypocondre. La position correcte est facilitée par les ligaments qui s'étirent pendant toute la période de gestation. Dans le même temps, certaines femmes ressentent des douleurs caractéristiques sur les côtés de la région abdominale, notamment lors du changement de position du corps. Cela est dû à la tension des ligaments.
La grossesse affecte également intensité de l'apport sanguin aux organes génitaux. Elle devient plus forte, ce qui entraîne l'apparition de varices sur les lèvres et le vagin, ainsi que sur les jambes.
Gain de poids
Le corps réagit pendant la grossesse gain de poids. Ceci est dû à la croissance du fœtus et aux changements continus dans le corps. En moyenne, une femme enceinte à la fin de la période de gestation connaît une augmentation de poids de 13 kg. Cette évolution varie de 8 à 18 kg. S'il y avait un manque de poids avant la grossesse, la prise de poids se produit plus intensément pendant cette période. En règle générale, le poids augmente normalement de 4 kg pendant la première moitié de la grossesse et de 8 kg pendant le reste de la grossesse. En moyenne, une femme gagne 30 à 40 grammes par semaine.
Cœur
Pendant la gestation, le système cardiovasculaire est soumis à un stress supplémentaire. Cela est dû au fait qu'un autre cercle de circulation sanguine apparaît: celui du placenta. De plus, le fœtus lui-même a besoin d'oxygène et son développement nécessite un apport de substances et d'hormones supplémentaires.
Il y a beaucoup de sang dans le placenta d’une femme enceinte. En 60 secondes, 0,5 litre de sang passe par ici. Le système cardiovasculaire et le cœur lui-même se restructurent facilement. Il augmente en taille et aussi augmentation du flux sanguin. Son volume dans le corps d'une femme enceinte augmente également. Ceci est nécessaire pour fournir au fœtus les substances dont il a besoin. Si, avant la grossesse, il y a environ 4 litres de sang, 1,3 à 1,5 litre supplémentaire apparaissent pendant cette période. Ce critère atteint son maximum au 7ème mois de grossesse.
Étant donné que la grossesse affecte considérablement le système cardiovasculaire, les femmes enceintes atteintes de maladies cardiaques peuvent être confrontées à des complications. En règle générale, dans de tels cas, dès 27 semaines, une hospitalisation dans des maternités spéciales est recommandée.
La pression artérielle
Si la grossesse se déroule sans aucun écart, cet indicateur ne change pratiquement pas. La tension artérielle, au contraire, peut se stabiliser au milieu de la période si elle était élevée auparavant. Cela est dû au fait que l'hormone progestérone, présente en grande quantité dans le corps d'une femme enceinte, réduit le tonus des vaisseaux périphériques.
Dans de rares cas, vers la fin de la grossesse, la tension artérielle peut commencer à augmenter. Si au cours du dernier trimestre il atteint des valeurs très élevées, cela peut alors signaler une toxicose tardive. Cette condition est très dangereuse pour la femme et le fœtus et nécessite un accouchement d'urgence.
Poumons
Pendant la grossesse, les changements corporels affectent également le système respiratoire. Une femme a besoin de grands volumes d'air pour que le fœtus puisse éliminer l'oxygène usé par le placenta. À cet égard, l'activité des poumons augmente.
Leur capacité augmente en raison de l'expansion des bronches et du thorax. Dans ce cas, la grossesse affecte le diaphragme, le faisant monter vers le haut, limitant ainsi le mouvement des poumons. Malgré cela, la femme reçoit la quantité d'oxygène requise. La fréquence respiratoire reste au même niveau : 16 à 18 respirations en 60 secondes.
Si un essoufflement ou d'autres problèmes respiratoires surviennent pendant la grossesse, vous devriez consulter un médecin, car cette situation n'est pas normale.
Tube digestif
Les organes digestifs sont les premiers du corps d’une femme enceinte à réagir à une toxicose précoce. Cela apparaît sous la forme nausées, parfois vomissements le matin. Ces symptômes disparaissent généralement au bout de 3 à 4 mois de grossesse. Dans certains cas plus tard.
De plus, pendant la grossesse, le corps éprouve des problèmes d’élimination des déchets. Le tonus intestinal diminue sous l'influence des hormones produites par le placenta. La conséquence de ceci peut être constipation fréquente. Il n'est pas rare non plus que des cas de brûlures d'estomac. Ces symptômes sont causés par le fait que l'utérus, en se dilatant pendant la grossesse, pousse les intestins vers le haut. L’estomac subit également les mêmes changements de position. De ce fait, son contenu reflue souvent dans l’œsophage.
Lorsque de tels symptômes apparaissent, les médecins prescrivent généralement des médicaments supplémentaires qui soulagent la femme de l'inconfort. Des antiacides tels que Rennie ou Maalox sont utilisés. Il est également recommandé de manger 2 heures avant de se coucher. Dans le même temps, au repos, il est souhaitable que le haut du corps soit dans une position légèrement surélevée.
Quant au foie, la grossesse affecte également son fonctionnement. Il commence à fonctionner plus activement afin de neutraliser les produits métaboliques de la future maman et de son bébé.
Système urinaire
Pendant la grossesse, le corps subit une augmentation du stress sur presque tous les systèmes. Les reins et la vessie ne font pas exception. La grossesse oblige la première à travailler plus activement afin que le corps puisse éliminer les déchets de la femme elle-même et du fœtus en développement. Dans le même temps, le tonus de la vessie est affaibli sous l'influence de la même progestérone.
Cela peut conduire à stagnation de l'urine. Cela entraîne diverses complications, telles que exacerbation de la pyélonéphrite Et risque accru d'hydronéphrose. Cette dernière est une conséquence du fait que l'utérus, légèrement tourné vers la droite, rend difficile l'évacuation de l'urine par le rein droit. Dans ce cas, le bassin et le calice se dilatent en raison de l'augmentation du volume de liquide.
Normalement, la réaction du corps à la grossesse du point de vue du système génito-urinaire se traduit par une augmentation de la fréquence des envies d'uriner. Une femme enceinte produit en moyenne 0,95 à 1,2 litre d’urine le jour et environ 400 ml la nuit.
Les articulations
La grossesse affecte également cette partie du corps de la femme. Durant cette période, il y a quelques laxisme articulaire, en particulier dans la région pelvienne. Cette dernière aide le nouveau-né à passer plus facilement lors de l'accouchement.
Dans ce cas, l'articulation pelvienne peut devenir si molle que les os pubiens divergent. De ce fait, des douleurs et une démarche dite de « canard » apparaissent. Il est impératif de signaler ces symptômes à votre médecin afin que des mesures puissent être prises pour atténuer l'inconfort.
Glande mammaire
Pendant la grossesse, le corps se prépare non seulement à l'accouchement à venir, mais également à la suite de la lactation. Par conséquent, la restructuration affecte également les glandes mammaires. Le nombre de lobules augmente pendant la grossesse, la graisse
Cuir
Les changements pendant la grossesse affectent également la peau. De nombreuses femmes remarquent un assombrissement de la ligne sur le ventre qui va du pubis au nombril. Des taches de rousseur et des taches de vieillesse peuvent également apparaître sous l’influence des hormones.
Étant donné que le ventre augmente considérablement pendant la grossesse, des vergetures apparaissent sur la peau, communément appelées vergetures. Avec une bonne élasticité de la peau, ils disparaissent quelques mois après l'accouchement et, avec un indicateur réduit, ils restent à vie.
Préférences gustatives
En règle générale, le corps réagit à une toxicose précoce par des changements de préférences au cours de la grossesse. Souvent, des goûts étranges subsistent jusqu'à l'accouchement, mais il y a aussi des femmes qui ne remarquent pas de changements dans leur alimentation habituelle.
Psychologie des femmes
Outre le fait que la réaction du corps à la grossesse provoque une restructuration de tous les systèmes, elle affecte également le bien-être psychologique de la femme. Une grande partie de cette affaire dépend de divers facteurs :
- sociale;
- personnel;
- économique.
Souvent, les femmes enceintes éprouvent diverses peurs et complexes associés à la santé de l'enfant et à leur propre apparence. Durant cette période, le soutien des proches, notamment du mari, est très important.
Si vous ressentez une anxiété sévère et une dépression fréquente pendant la grossesse, vous devriez demander conseil à un spécialiste.
Comme ils l’écrivent dans tous les articles sur la grossesse, les préférences gustatives de la future mère changent tout d’abord. En fait, ce n'est pas vrai. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes abandonnent leurs aliments préférés et commencent à consommer activement ce qu'elles n'ont jamais mangé. Certaines femmes enceintes combinent des choses incompatibles (hareng et confiture, glace et concombres, etc.) et en profitent. Mais il y a aussi ceux qui s’en tiennent à leur régime alimentaire habituel.
L’un des changements les plus visibles pendant la grossesse est la prise de poids et la croissance du ventre. Normalement, une femme prend environ 10 à 12 kg pendant la grossesse, dont 4 à 4,5 kg sont dus au fœtus, au liquide amniotique et au placenta, 1 à 1,5 kg à cause de l'hypertrophie de l'utérus et des glandes mammaires, 1,5 kg à cause de l'augmentation de la quantité de sang et 1 kg de liquide intercellulaire. En règle générale, le corps de la future mère stocke également le tissu adipeux nécessaire au succès de l’allaitement.
Os, muscles, peau
Pendant la grossesse, le corps de la femme produit une hormone spéciale : la relaxine. C'est cela qui assure la divergence sûre et physiologique des os du bassin lors de l'accouchement, nécessaire au passage du fœtus dans le canal génital.
Aux derniers stades de la grossesse, une femme peut ressentir une mobilité accrue des articulations et certaines femmes enceintes se plaignent même de douleurs aux mains, aux genoux et aux coudes. ces problèmes disparaissent.
De nombreuses femmes remarquent qu'au cours du deuxième trimestre de la grossesse, la ligne allant du nombril au pubis s'assombrit et devient brune ; L'aréole - l'aréole - s'assombrit et augmente de diamètre. Sous l'influence du pigment produit par les glandes surrénales pendant la grossesse, des taches de rousseur ou des taches de vieillesse peuvent se former.
Lorsqu'on attend un bébé, la peau du ventre s'étire beaucoup et des vergetures (vergetures) peuvent apparaître. Si l'élasticité de la peau est élevée, les vergetures peuvent disparaître quelques mois après l'accouchement. Si l’élasticité de la peau est réduite, les vergetures restent sur le corps de la femme à vie.
Système respiratoire
Pendant la grossesse, la teneur en hormone progestérone dans le sang augmente, ce qui permet une relaxation supplémentaire des muscles des parois bronchiques. Cela entraîne une expansion de la lumière des voies respiratoires, nécessaire pour augmenter de 40 % le volume d'air inhalé par la mère. Fait intéressant, 30 % d'entre eux sont destinés aux besoins du fœtus et les 10 % restants sont utilisés dans le corps de la future mère.
Coeur, vaisseaux sanguins et sang
Le système cardiovasculaire, sans exagération, supporte le principal fardeau en attendant un enfant. Pour fournir tous les nutriments nécessaires à l'utérus, une hypertrophie se produit, c'est-à-dire une hypertrophie du ventricule gauche, une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation du volume sanguin infime.
La tension artérielle au cours du premier trimestre peut même diminuer légèrement, ce qui provoque léthargie, faiblesse et somnolence (les femmes enceintes s'en plaignent souvent au début de leur voyage). Vers le milieu du deuxième trimestre, la tension artérielle de chaque femme augmente en moyenne de 10 mm. art. Art. Cependant, dans les cas pathologiques, ces chiffres peuvent augmenter considérablement. Dans de telles situations, nous parlons de gestose - une complication de la seconde moitié de la grossesse, lourde de conditions aussi dangereuses que l'éclampsie. Comme on le sait, des sauts de pression artérielle à des chiffres élevés peuvent provoquer ou.
Une femme enceinte nourrit non seulement elle-même, mais aussi son bébé. Et malgré le fait que le sang de la mère et du fœtus ne se mélange pas pendant la grossesse, une femme a besoin de volumes accrus de ce liquide. En conséquence, pendant la période d'attente d'un enfant, l'hématopoïèse augmente, le nombre de globules rouges et d'hémoglobine augmente. À la fin de la grossesse, la quantité totale de sang augmente de 40 %.
Organes urinaires
Le problème de la visite urgente aux toilettes est assez aigu pour presque toutes les femmes enceintes. Au milieu du deuxième trimestre, l’hypertrophie exerce une pression notable sur la vessie de la femme. Cette situation est assez physiologique, mais elle oblige la future maman à « courir aux toilettes » assez souvent. De plus, plus la pression est forte et, par conséquent, plus les déplacements aux toilettes sont fréquents.
La croissance de l'utérus exerce une pression non seulement sur la vessie, mais également sur les intestins. Cependant, dans cette situation, cela n’est pas un plus, mais un moins. La compression des intestins interfère avec le péristaltisme normal, qui assure le mouvement des aliments. En conséquence, la constipation apparaît - une condition plutôt désagréable, surtout pendant la grossesse.
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Grossesse : changements dans le corps. De nombreuses femmes remarquent qu'au cours du deuxième trimestre de la grossesse, la ligne allant du nombril au pubis s'assombrit et devient brune ; assombrir La tension artérielle au cours du premier trimestre peut même diminuer légèrement, ce qui...
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tout va bien pour toi ! dormir c'est bien ;) Je dors depuis le début de la grossesse. Maintenant, cela fait déjà 13 semaines, et partout où vous m'assoyez, je dors là ;) et la pression est basse (90/60). Ce n’est difficile que lorsque le temps est variable et que la pression atmosphérique fluctue. Mon médecin dit que l’essentiel avec le café est de ne pas en abuser. Si vous le souhaitez, vous pouvez déguster du thé vert fraîchement infusé – il contient également beaucoup de caféine. Cultivez en bonne santé !
Il n'y a pas lieu d'avoir honte, surtout si votre mari ne se plaint pas :)
Accrochez-vous, tout passe, ça aussi passera :)
Ce n'est qu'après 13 semaines que je me suis senti comme un être humain.
Certaines femmes connaissent des orgasmes multiples pendant la grossesse. Pendant la grossesse et l'allaitement, les structures externes de la glande mammaire subissent également des modifications. Le mamelon et l’aréole grossissent et leur couleur passe du rose au foncé.
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La première fois, B. a grandi exactement d'une taille. Du 38 au 39. Maintenant c’est le huitième mois, mais la patte est la même, j’espère que ça restera comme ça.
Mon 40-41 est resté avec moi même après 4 grossesses à terme. Cela augmente probablement chez ceux qui n’ont pas encore mûri…
Pendant la grossesse, l'équilibre hormonal de la femme change et le sang afflue vers les organes génitaux. Certaines femmes qui auparavant avaient du mal à atteindre l'orgasme lorsqu'elles étaient « en position » y parviennent avec facilité et désirent plus souvent du sexe, du plaisir mutuel...
À l’état immobile, mais pendant la grossesse, il peut diverger car le bassin de la femme enceinte s’élargit. Pour comprendre pourquoi un solarium peut être nocif pour le corps en général, et plus encore, parfois dans les périodes non ensoleillées de l'année, on conseille même aux femmes enceintes de rarement marcher...
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lors de la 1ère grossesse +13, 2 jours après l'accouchement c'était -10 kg. Les 3 kg restants ont disparu au bout d’un an après l’allaitement (et sont revenus très rapidement après l’arrêt de l’allaitement, mais cela ne m’a pas dérangé). Et maintenant j'ai déjà pris 15 kg, et je dois encore marcher encore un mois et demi.....
Mon poids prenait à pas de géant. Soit rien, puis un kilo en une semaine. et deux mois après l'accouchement, j'ai enfilé mon jean d'école, tout le reste est tombé. Tout cela à cause du manque de sommeil et de la malnutrition. J'ai arrêté d'allaiter et après quelques mois, j'ai repris mon poids de non-enceinte. Et mon amie était la seule à être déjà maigre, mais quand elle a accouché, ses jambes étaient comme des allumettes. La fillette a déjà 10 ans, mais son amie ne franchit toujours pas la barre des 50 kg.
La nutrition d'une femme enceinte affecte non seulement l'état de son corps, mais aussi le plein développement et la santé de l'avenir. À mesure que la charge fonctionnelle sur le corps de la mère augmente pendant la grossesse, le rapport des nutriments change également...
La deuxième grossesse de la femme italienne a eu lieu lors de la première. La bonne nouvelle pour les femmes qui aiment avoir des bébés est que vous pouvez être enceinte pendant au moins un an si vous le souhaitez et si les circonstances le permettent.
À mon humble avis Si pendant la grossesse une femme subit des situations de stress prolongées, tout dépend, à mon avis, d'une part du type de système nerveux de la femme elle-même, d'autre part de son état de santé actuel et, troisièmement...
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Je ne suis pas un spécialiste, donc mon avis est amateur, mais j'ai ma propre expérience. La première grossesse a été très nerveuse, j'ai dû cacher la grossesse, le mari n'a pas pu divorcer de sa première femme et le père l'a chassée de la maison. L’enfant est né normalement, comme je l’ai réalisé plus tard, même pas très bruyant. La deuxième grossesse s'est déroulée dans une tranquillité absolue, il n'y avait même pas de soucis au travail, puisque j'étais assise à la maison. Et le bébé est né agité, incontrôlable.
L'enfant possède le type de système nerveux qu'il hérite de ses parents. Après tout, il arrive souvent que les mêmes parents aient des enfants complètement différents : l'un est complètement calme, l'autre est hyperactif avec une attention dispersée. Autrement dit, ce qui est prévu est prévu. Cela ne dépend donc pas du stress. À mon humble avis Si pendant la grossesse une femme subit des situations de stress prolongées, tout dépend, à mon avis, d'une part du type de système nerveux de la femme elle-même, d'autre part de son état de santé du moment et, troisièmement, de l'attitude du la femme elle-même, les femmes à ce qui s'est passé. Et comme tout stress peut entraîner des conséquences imprévisibles sur la santé humaine (des maux de tête aux crises cardiaques), ce sont précisément les caractéristiques de ces conséquences chez une femme enceinte qui affecteront le fœtus. Les conséquences peuvent être différentes et sont probablement connues de tous. Il s'agit principalement de troubles végétatifs-vasculaires : augmentation de la tension artérielle, crises de panique, palpitations, maux de tête, manque d'appétit, insomnie, dépression, etc. Ceci, à son tour, peut entraîner (comme dans une réaction en chaîne) des complications pendant la grossesse et même un risque de fausse couche. Il me semble que Mère Nature a essayé de protéger le système nerveux de la femme contre de telles choses pendant la grossesse. Si une grossesse est souhaitée et que l'enfant est attendu depuis longtemps, il s'agit d'une émotion tellement positive pour une femme qu'elle peut supporter beaucoup plus facilement de nombreuses situations stressantes. Ainsi, je pense qu'il n'y aura pas de pathologies prononcées chez un enfant né d'une mère dont la grossesse s'est déroulée dans des situations stressantes, mais sans complications ni conséquences pour sa santé. Si, à la suite de ces stress, la santé de la mère s'est détériorée et que, par conséquent, des complications sont survenues pendant la grossesse, la réponse est évidente : il y aura des écarts, mais pas nécessairement dans le développement du système nerveux de l'enfant. Ici, tout dépendra du stade de la grossesse auquel se sont produites ces situations stressantes qui ont conduit à la maladie de la mère.
Aussi étrange que cela puisse paraître, c'est vrai : les femmes changent presque tout pendant la grossesse, des préférences gustatives au caractère. Je voudrais immédiatement avertir et rassurer mes proches, cette affaire est réparable, car il était écrit sur la bague de Salomon : « Tout passera », et à l'intérieur : « Cela aussi passera ». Il n'y a donc aucune raison de s'inquiéter, il suffit d'être plus attentif et doux envers la future maman, surtout si elle attend son premier enfant. Les changements dans le caractère d’une femme affectent particulièrement les maris, et ce n’est pas pour le mieux. Les pauvres, ce sont eux qui encaissent le coup. Ils ne peuvent donc que leur souhaiter patience et bonne chance pour répondre aux caprices de leur femme.
Pourquoi le caractère change-t-il pendant la grossesse ?
Si l’on considère cette question d’un point de vue physiologique, la réponse est assez simple. Dans le cerveau de la future mère, se forme ce qu'on appelle une dominante de grossesse, qui se transforme ensuite en dominante générique. La fonction de la grossesse dominante est simple et évidente. Il protège une femme de toutes sortes de stress lorsqu'elle porte un enfant, active un instinct animal tel que la protection de la progéniture et inhibe le fonctionnement du système nerveux central.
L’inhibition cérébrale affecte négativement les capacités intellectuelles d’une femme. Mais ce n'est que temporaire. Une femme enceinte devient oublieuse, distraite et inattentive. Il lui est déjà difficile de se concentrer sur une tâche précise, surtout si elle travaille en même temps. C'est bien si les collègues et le patron sont conscients de tels changements qui se produisent dans le corps de la future mère et ferment les yeux sur toutes les lacunes et erreurs du travail. Et si c'était l'inverse ? Les scandales, les réprimandes et les menaces sont inévitables, ce qui traumatise davantage la femme et mine son système nerveux. Les médecins appellent tous les changements énumérés qui se produisent dans les capacités mentales d’une femme encéphalopathie pendant la grossesse ou mamnésie (du mot amnésie, qui signifie oubli ou perte de mémoire).
Les facteurs suivants influencent la mamnésie :
- l'âge de la femme,
- son état civil,
- relations avec les proches (principalement avec la mère et le mari),
- maladies chroniques,
- fatigue,
- fatigue constante
- situation financière et bien plus encore.
De plus, chez la femme enceinte, le volume de sang circulant augmente, surtout dans les derniers stades, ce qui entraîne un œdème cérébral inévitable. Non, pas à ce terrible diagnostic dont tout le monde a entendu parler, mais à un œdème léger (les femmes enceintes sont généralement sujettes à l'œdème, par exemple, lors d'une césarienne et d'une incision de la graisse sous-cutanée, du sang coule des vaisseaux, presque à moitié dilué avec eau).
Raisons psychologiques des « dommages » au caractère
Les changements dans le caractère d'une femme enceinte peuvent aussi s'expliquer par des raisons banales. Eh bien, qui peut comprendre qu’une future maman ne supporte pas d’ouvrir le réfrigérateur et d’en sortir ce qu’elle veut ? Ou tout à coup, un plat a commencé à provoquer du dégoût ? Mais l'insomnie, les pensées négatives et les peurs concernant l'accouchement à venir, les inquiétudes concernant les résultats des tests ou simplement le fait d'aller à la clinique prénatale rendent une femme nerveuse.
Étant dans un état de stress constant, la femme enceinte tente de s'en débarrasser en exprimant sa réaction négative sur ses proches. De plus, le tourbillon de pensées sur le futur enfant et sa dot, sur l'endroit où il dormira, etc. lui fait complètement perdre la tête toutes les autres pensées apparemment non moins utiles (payer le loyer, préparer le dîner pour son mari, faire la lessive). Tout reproche, même justifié, sera perçu par une femme comme une allusion à son échec, voire une moquerie, qui ne fera qu'aggraver la situation.
Tout d’abord, beaucoup dépend des proches et de la personne la plus importante pour cette période de la vie d’une femme : son mari. Il est nécessaire de créer des conditions confortables, du confort et un environnement chaleureux pour la femme enceinte. Libérez la femme des choses inutiles, laissez-la prendre soin d'elle et du bébé, pensez au beau et à l'excitant (la naissance d'un enfant).
Quelques conseils pour les futures mamans :
- gardez un cahier dans lequel vous pourrez noter toutes vos tâches et questions ;
- passer plus de temps au grand air, marcher, nager et faire de la gymnastique spéciale pour les femmes enceintes
- essayez de vous reposer davantage, surtout après le service (allongez-vous avec votre livre préféré - pourquoi pas ?) ;
- revoyez votre alimentation, mangez des légumes et des fruits frais et n'oubliez pas les vitamines pour les femmes enceintes ;
- essayez d'éviter les conflits et les situations stressantes.
Anna Sozinova, obstétricienne-gynécologue
