Que faire si des protéines sont trouvées dans l'urine. Protéine dans l'urine: qu'est-ce que cela signifie, raisons de son apparition, méthodes de réduction

Protéine dans l'urine signale des lésions rénales. Normalement, l'urine est formée par filtration dans le glomérule à travers la membrane basale et pénètre dans la capsule Bowman-Shumlyansky. La membrane basale, à travers laquelle le sang est filtré et l'urine primaire est formée, comporte des trous par lesquels peuvent passer de petites molécules. Normalement, les protéines du plasma sanguin ne peuvent pas pénétrer dans la lumière de la capsule Bowman-Shumlyansky. Les protéines du plasma sanguin sont les albumines et les globulines (classées selon la formation de la structure spatiale de la protéine). Une quantité minime d’albumine peut normalement traverser la membrane basale, qui est une sorte de filtre. La majeure partie des protéines filtrées est ensuite dégradée, c’est-à-dire décomposée en composants plus petits et réabsorbée dans les tubules rénaux. De tels processus se produisent normalement. Une personne en bonne santé peut excréter jusqu'à 150 mg de protéines par jour. Cette quantité peut être calculée sur la base de la concentration en protéines dans l'urine collectée auprès d'une personne au cours de la journée ou par recalcul basé sur la teneur en protéines dans l'urine collectée au hasard. Une grande importance est accordée à la détection de l'albumine (un type de protéine) dans l'urine. La quantité d'albumine dans les urines ne doit pas dépasser 30 mg par jour. Si la quantité d'albumine dans les urines est de 30 à 300 mg par jour, on parle de microalbuminurie. Si la quantité d’albumine dans l’urine est supérieure à 300 mg, on parle de macroalbuminurie.

Causes des protéines dans l'urine

Sur la base des connaissances sur la structure et la fonction des glomérules rénaux, il existe différents types de causes à l'apparition de protéines dans l'urine.

Glomérulaire (glomérulaire) - associé à des lésions de la membrane basale du néphron (le néphron est l'unité structurelle et fonctionnelle la plus fondamentale du rein). Lorsque la membrane basale est endommagée, elle devient perméable à de grandes quantités de protéines.
Causes tubulaires - associées à une réabsorption altérée des protéines dans les tubules rénaux
Une charge excessive sur les reins est un phénomène associé à la présence d'une grande quantité de protéines filtrées à travers la membrane basale intacte du néphron. En règle générale, ces protéines font partie des immunoglobulines dans certaines formes de leucémie.
Protéinurie fonctionnelle - apparition de protéines dans l'urine sous l'influence d'une augmentation du flux sanguin vers les reins et, par conséquent, une augmentation du débit de filtration glomérulaire

Maladies et affections dans lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine

Les mécanismes glomérulaires responsables de l'apparition de protéines dans l'urine se produisent avec des lésions primaires des glomérules rénaux et avec des lésions secondaires qui surviennent comme complications d'autres maladies. Les lésions primaires comprennent la néphropathie membraneuse, la maladie à changement minime et la glomérulosclérose segmentaire focale. Lésions secondaires des glomérules rénaux : néphropathie diabétique, glomérulonéphrite post-infectieuse, prééclampsie, néphrite lupique, amylose rénale.

Les mécanismes tubulaires responsables de l'apparition de protéines dans l'urine sont présents dans des maladies telles que le syndrome de Fanconi, la néphrite tubulo-interstitielle, la nécrose tubulaire aiguë (nécrose tubulaire aiguë) et la maladie polykystique des reins.

L'apparition de protéines dans les urines associée à une charge protéique accrue : leucémie monocytaire aiguë avec lysocymurie, gammapathie monoclonale, myélome multiple, syndrome myélodysplasique. Ce sont toutes des maladies du sang dans lesquelles un grand nombre de fragments de protéines apparaissent dans le plasma, traversant la membrane basale intacte du glomérule rénal.

Les raisons fonctionnelles de l'apparition de protéines dans l'urine se développent lors d'une activité physique intense, d'une température corporelle élevée et d'une insuffisance cardiaque. Les raisons fonctionnelles sont associées à une augmentation de la vitesse du flux sanguin dans les artères rénales, ce qui entraîne une plus grande quantité de sang délivré aux reins par unité de temps qu'au repos. En conséquence, l’augmentation du flux sanguin augmente également la filtration des protéines, qui apparaissent alors en grande quantité dans l’urine.

La protéinurie orthostatique est l'apparition de protéines dans l'urine lors du passage à une position verticale. Ce mécanisme est particulièrement développé chez les enfants et les adolescents.

Signes de protéines dans l'urine

En règle générale, il n’existe aucun signe pouvant suggérer la présence d’une protéinurie. Parfois, les propriétés de l'urine changent - elle commence à mousser beaucoup. La base du diagnostic des protéines dans l'urine est un test d'urine. Dans les cas où le patient présente une maladie sous-jacente pouvant s'accompagner d'une insuffisance rénale, un test d'urine est obligatoire. Pendant la grossesse, un test d'urine, ainsi que la mesure de la tension artérielle, constituent le principal signal permettant de diagnostiquer la prééclampsie, une maladie très dangereuse. En général, un test d'urine général est souvent le seul point de départ pour commencer à rechercher les raisons de l'apparition de protéines dans les urines. Si une protéinurie est établie, le patient doit subir une prise de sang générale. Lors d’un test sanguin général, ils se concentrent principalement sur le nombre et la forme des globules blancs. Si une leucémie est suspectée, une ponction médullaire peut être nécessaire pour un diagnostic plus approfondi. Ils examinent également le sang pour le glucose, le niveau d'anticorps contre les antigènes streptococciques, vérifient le spectre lipidique, etc. Si nécessaire, une échographie des reins est réalisée. Dans certains cas, comme la polyxtose rénale, la nécrose tubulaire aiguë, la glomérulonéphrite, l'échographie sera très informative. Dans d’autres cas, les changements à l’échographie seront minimes, comme en présence d’une maladie à changement minime. Dans tous les cas, l’échographie fournira des informations très précieuses, quels que soient les changements détectés.

Pour établir une protéinurie orostatique, il est nécessaire de comparer deux analyses d'urine : l'une réalisée la nuit lorsque la personne est en position horizontale, l'autre réalisée le jour lorsque la personne est en position verticale. La différence entre les tests indiquera la présence d’une protéinurie orostatique.

Traitement des affections dans lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine

Si l’apparition de protéines dans les urines est fonctionnelle, alors le pronostic est favorable. La protéine disparaît dès que la maladie sous-jacente disparaît - la fièvre disparaît ou le travail physique intense s'arrête. La protéinurie orthostatique ne nécessite également aucun traitement. Dans d'autres cas, les maladies sous-jacentes qui ont conduit à l'apparition de protéines dans les urines sont traitées.

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Pertes vaginales chez la femme, pertes pendant la grossesse

Diagnostic échographique du syndrome de Down et d'autres anomalies chromosomiques

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Lorsque les protéines dans l'urine dépassent la norme, cela indique dans la plupart des cas la présence d'un processus pathologique dans le corps. Par conséquent, l'apparition d'inclusions protéiques dans les urines nécessite des examens complémentaires afin de poser un diagnostic précis et de commencer le traitement à temps.

A quel niveau de protéines dans les urines faut-il s'inquiéter et que signifie cette analyse pour le corps humain ?

La présence de protéines dans les urines est un symptôme alarmant pouvant indiquer la présence d'une maladie ; il est préférable de consulter un médecin à ce sujet.

Causes des protéines dans l'urine

Les protéines dans l'urine sont déterminées à l'aide d'un test biochimique d'urine. Idéalement, les protéines dans l'urine devraient soit être complètement absentes, soit des traces de protéines dans l'urine devraient apparaître en petites quantités et être temporaires.

Chez une personne en bonne santé, les molécules de protéines sont volumineuses et ne peuvent donc pas pénétrer à travers les corpuscules rénaux. Par conséquent, la présence de protéines dans l’urine signifie souvent le développement d’une pathologie rénale, appelée protéinurie. Les indicateurs d'analyse générale ne suffisent pas pour poser un tel diagnostic - pour cela, on mesure quotidiennement les protéines dans l'urine, dont la perte ne doit pas dépasser 150 mg par jour.

Note! Les causes de la présence de protéines dans l'urine peuvent être causées par des facteurs totalement inoffensifs, mais un niveau persistant de protéines indique des problèmes rénaux.

Une légère augmentation des protéines peut être provoquée par des raisons physiologiques :

Alimentation mal équilibrée ;
Stress fréquent, commotions cérébrales, ;
Non-respect des règles de remise et de collecte des analyses ;
Forte activité physique;
Hypothermie du corps ;
Exposition prolongée au soleil, surchauffe ;
État de grossesse à un stade avancé ;
Séjour prolongé en position « debout », dans laquelle la circulation sanguine est perturbée ;
Palpation excessivement active des reins (lors d’un rendez-vous chez le médecin).

Après avoir éliminé le facteur physiologique, la protéine présente dans l'urine se normalise d'elle-même. Mais l'influence à long terme d'un facteur provoquant physiologique peut provoquer le développement d'un état pathologique et une perte importante de protéines avec l'urine.

Les protéines dans l'urine peuvent augmenter en raison du développement de processus pathologiques dangereux :

Maladies infectieuses accompagnées de fièvre (grippe) ;
Obésité;
Appendicite (si les protéines et les leucocytes dans l'urine sont augmentés);
Maladies systémiques (rouge);
Maladies des voies urinaires (rein, glomérulonéphrite, lithiase urinaire et maladie rénale);
Intoxication par des substances toxiques ;
Allergies sévères ;
Tumeurs malignes (myélome, leucémie, cancer du rein ou de la vessie).

Si des protéines sont détectées dans l'urine après 1 à 2 semaines, il est recommandé de répéter l'analyse. Pendant ce temps, la protéine devrait revenir à la normale et si rien ne change, un examen plus détaillé sera nécessaire. Vous devrez peut-être effectuer une analyse de sang supplémentaire pour établir un diagnostic précis. Les autres actions et traitements dépendent de la cause de la protéinurie.

Les raisons de l'apparition de protéines dans les urines peuvent être variées, seul votre médecin traitant pourra poser un diagnostic adéquat et prescrire un traitement.

Normes de protéines dans l'urine

Les protéines dans l'urine chez l'homme sont considérées comme élevées si la valeur dépasse 0,3 g/litre. Cette concentration peut s'expliquer par une activité physique accrue, le stress, une surchauffe ou une hypothermie.

Les protéines présentes dans l'urine des femmes ne doivent pas dépasser 0,1 g/litre. Le niveau normal de protéines dans l'urine pendant la grossesse peut atteindre 30 mg ; si la concentration est comprise entre 30 et 300 mg, cela peut signifier une microalbuminurie. Les protéines présentes dans l'urine des femmes enceintes peuvent dépasser les niveaux en fin de grossesse - il ne s'agit pas d'une pathologie et fait référence à une protéinurie physiologique.

Important! L’analyse idéale est celle dans laquelle il n’y a absolument aucune protéine dans l’urine. Un taux de protéines de 0,033 g/l constitue la limite entre les écarts protéiques et sa norme.

Chez les enfants, la valeur maximale de protéines dans l’urine ne doit pas dépasser 0,025 g/litre. De légers écarts par rapport à la norme (0,7-0,9 g/litre) peuvent être observés entre 6 et 14 ans chez les garçons – ce phénomène est appelé protéine posturale ou orthostatique.

Qu'est-ce que ça veut dire? Cette protéine apparaît généralement dans l'urine d'un enfant pendant la journée et son apparition est associée aux particularités de la fonction rénale à l'adolescence chez les garçons dans le contexte d'une activité physiologique accrue. Lors d'analyses répétées, la protéine n'est généralement plus identifiée.

Normalement, les protéines devraient être complètement absentes des analyses d'urine, tant chez les adultes que chez les enfants, mais des écarts individuels par rapport à la norme sont également possibles chez les personnes en bonne santé.

Comment faire un test de protéines

La collecte et la remise du matériel pour analyse s'effectuent le matin, à jeun. Si l'urine n'est pas collectée correctement ou si l'hygiène est insuffisante avant de collecter le matériel, un résultat de test faussement positif est détecté.

En plus de maintenir une hygiène personnelle, vous devez ajuster votre alimentation avant de passer le test. Les produits suivants peuvent affecter des écarts par rapport à la norme :

Bonbons, confiserie;
Marinades, sauces au vinaigre;
Aliments salés (en particulier le poisson salé) ;
Plats épicés;
Consommation abondante d’aliments à haute teneur en protéines ;
Eau minérale en grande quantité ;
Boissons alcoolisées.

Le résultat du test peut être affecté par un apport excessif en vitamine C et un apport hydrique insuffisant. Par conséquent, 2 à 3 jours avant le test, vous devez exclure les plats ci-dessus du menu et ajuster votre alimentation.

Certains médicaments ont un effet irritant sur les reins : Oxacilline, Céphalosporine, Polymyxine. Ces médicaments doivent être arrêtés avant le test.

Pour confirmer le résultat du test, une autre étude est prescrite - une collecte d'urine quotidienne, qui vous permet de déterminer le degré de protéinurie. Si la recherche révèle des leucocytes et des protéines, des processus inflammatoires se produisent dans le corps. Si des protéines et des globules rouges sont présents, des dommages au système urinaire dus au passage des calculs sont probablement présents.

Pourquoi les protéines dans l’urine peuvent-elles augmenter ?

Le dépassement de la norme en protéines urinaires signifie le plus souvent la présence d'anomalies physiologiques ou pathologiques dans le corps, qui nécessitent un diagnostic et un traitement immédiats.

La protéinurie légère (jusqu'à 1 g/litre) est généralement éliminée rapidement, modérée (3 g/litre) et sévère (plus de 3 g/litre) nécessitent non seulement une recherche minutieuse, mais également un traitement à long terme, car le plus souvent causées par des pathologies graves.

Protéines dans l'urine chez les femmes

Si une femme ne se plaint pas de la détérioration de son état, l'augmentation du niveau de protéines peut être le résultat d'une mauvaise nutrition, de la prédominance d'aliments à haute teneur en protéines dans l'alimentation.

En outre, les causes physiologiques chez les femmes qui provoquent la protéinurie comprennent le plus souvent un stress fréquent, un travail physique pénible et des changements de température.

Parmi les causes pathologiques, la cystite est identifiée en priorité chez la femme. Viennent ensuite une inflammation de la vessie, des reins, des uretères et la présence de calculs dans ces organes.

Les protéines présentes dans l'urine pendant la grossesse ne constituent pas une pathologie aux derniers stades de la grossesse. L'alarme doit être déclenchée si les lectures d'une femme enceinte dépassent le niveau de 500 mg/litre - cela peut signifier la présence de processus inflammatoires.

S'il y a une augmentation des protéines dans l'urine après l'accouchement, cela signale généralement des troubles graves dans le corps de la mère, ainsi que la présence d'une inflammation dans le système génito-urinaire et urinaire.

Protéines dans l'urine chez les hommes

La protéinurie chez un homme peut être causée par des causes physiologiques - surcharge après un travail physique ou sportif intense, ou augmentation de la température corporelle due à des maladies infectieuses.

Les causes pathologiques résident généralement dans un dysfonctionnement des tubules rénaux et des structures glomérulaires.

La protéinurie glomérulaire s'accompagne d'une insuffisance rénale due au syndrome néphrotique. Cette condition peut survenir avec le développement de processus inflammatoires dans les reins causés par des toxines, des micro-organismes pathogènes, des médicaments et des médicaments. Dans le pire des cas, la cause de la pathologie est une tumeur maligne.

Des dommages aux tubules rénaux peuvent survenir à la suite d'une utilisation à long terme d'antibiotiques, de médicaments et de l'accumulation de sels de métaux lourds dans les reins.

Protéines dans l'urine chez les enfants

S’il y a une augmentation des protéines dans l’urine d’un enfant, il est recommandé de refaire un test pour exclure des pathologies.

Chez un nouveau-né, la présence de protéines dans l'urine est normale, mais chez les nourrissons, une protéinurie peut survenir en raison d'une suralimentation.

Chez les adolescents, une augmentation du débit urinaire peut survenir pendant la puberté.

Chez les filles, les écarts par rapport à la norme peuvent être associés à des processus inflammatoires dans les organes génitaux.

Traitement

Le traitement de la protéinurie consiste à éliminer les causes de la pathologie et à neutraliser les symptômes négatifs.

Une augmentation temporaire des protéines dans l'urine ne donne généralement aucun tableau clinique et est asymptomatique. En cas de protéinurie prolongée et sévère, les symptômes suivants peuvent survenir :

Augmenté ;
Gonflement;
Manque d'appétit, léthargie, faiblesse ;
Augmentation de la température ;
L'apparition de crampes, de douleurs musculaires ;
Troubles de l'appétit, nausées ;
Vertiges.

Dans ce cas, des modifications externes dans les urines peuvent être observées :

L'apparition de mousse en secouant ;
Précipité blanc et couleur trouble (indiquent que les leucocytes sont également élevés) ;
Teinte brunâtre (augmentation des globules rouges et des protéines dans l'urine) ;
Odeur âcre d'ammoniac (indique un diabète sucré).

Si la protéinurie est causée par des raisons physiologiques, aucun traitement médicamenteux n'est effectué. Il suffit d'ajuster votre alimentation, d'abandonner l'alcool et de bien dormir et se reposer.

Des niveaux élevés de protéines dans l'urine nécessitent un examen approfondi et, dans les cas graves, une hospitalisation.

Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du diagnostic et comprend généralement les groupes de médicaments suivants :

Cytostatiques ;
Glucocorticostéroïdes ;
Médicaments antihypertenseurs ;
Médicaments antibactériens ;
Médicaments décongestionnants ;
Anticoagulants.

Un rôle important est joué par la correction nutritionnelle :

La consommation de sel ne doit pas dépasser 2 g par jour ;
L'apport hydrique doit être contrôlé - vous ne devez pas boire plus d'un litre par jour.
Réduisez votre apport en protéines pendant 1 à 2 mois.
Incluez des légumes, des fruits, du riz, du lait et des raisins secs dans votre menu quotidien.

Il est très important que la protéinurie ne devienne pas chronique. Pour ce faire, vous devez surveiller attentivement votre propre bien-être et vous faire régulièrement tester pour vos protéines. Au moindre soupçon de protéinurie, vous devez consulter un médecin pour identifier la cause de l'état pathologique et prévenir le développement de maladies graves.

Les protéines sont des structures complexes de haut poids moléculaire qui jouent un rôle essentiel dans le processus de vie cellulaire et participent à tous les processus se produisant dans le corps humain. Cependant, l’apparition de protéines dans un test d’urine n’est pas considérée comme normale, du moins pas dans tous les cas. Au contraire, ce phénomène peut témoigner de certaines violations et nécessite des recherches plus approfondies.

Indications pour un test d'urine général pour les protéines

Généralement, un test urinaire général de recherche de protéines est prescrit dans les cas suivants :

comme l'une des études lors des examens préventifs ;
pour les maladies du système urinaire;
évaluer l'efficacité du traitement, l'évolution de complications possibles et analyser la dynamique de la maladie (par exemple, en cas d'insuffisance rénale ou de diabète sucré) ;
si vous soupçonnez la présence de protéines et de globules rouges dans les urines ;
une ou deux semaines après une infection streptococcique.

L'analyse nous permet d'identifier les signes d'une pathologie rénale, mais en même temps elle peut aussi avoir une valeur diagnostique plus large. Dans le même temps, l'éventail des maladies possibles lorsque des protéines sont détectées dans l'urine est assez large.

Préparation à l'analyse

Pour le diagnostic le plus précis et le plus fiable, l’étude doit utiliser un test d’urine quotidien pour détecter les protéines. Ceci est particulièrement important si l’analyse est effectuée pour évaluer la fonction rénale. L'urine du patient est collectée dans les 24 heures dans un récipient spécial et la première urine du matin n'est pas conservée. Lors de la collecte du matériel à analyser, le récipient doit être conservé dans un endroit frais. Mais souvent, au lieu d'un test d'urine quotidien, les médecins utilisent la méthode de détermination des protéines dans une seule portion d'urine par électrophorèse.

Avant de recueillir l'urine pour analyse, vous devez vous laver. Pour obtenir des résultats objectifs, il est important de s'abstenir de prendre des médicaments peu de temps avant l'étude. Les médicaments tels que les sulfamides, l'oxacilline, les salicylates, le tolbutamide, la pénicilline, les céphalosporines et les aminosides peuvent particulièrement fausser les résultats d'un test complet de protéines urinaires.

Pour que le médecin puisse déterminer correctement la teneur en protéines de l'urine, il est conseillé de s'abstenir de toute activité physique excessive avant l'étude. Des facteurs tels que des maladies infectieuses récentes, une température corporelle élevée ou la présence d'infections des voies urinaires peuvent affecter de manière significative les résultats du test. Il est donc important d'informer votre médecin de ces circonstances ou problèmes de santé avant le test.

Norme

On pense que normalement, les protéines ne devraient pas être présentes du tout dans l’urine. Cependant, une personne en bonne santé peut avoir de faibles niveaux de protéines qui ne sont associés à aucun trouble ou maladie. La concentration admissible en protéines ne doit pas dépasser 0,033 g/l. Dans le cas d'un test d'urine quotidien pour les protéines, la teneur normale moyenne en protéines ne dépasse pas 150 mg par jour.

Valeurs augmentées

Une condition dans laquelle la norme de protéines dans l'urine est dépassée est appelée protéinurie. Une protéinurie légère ne présente aucun symptôme, mais avec le temps, elle peut s'aggraver.

Formes de protéinurie

La forme de protéinurie peut généralement être facilement déterminée à l’aide d’un test de protéines urinaires de 24 heures :

la teneur en protéines de la dose quotidienne d'urine est comprise entre 30 et 300 mg – la forme de protéinurie la plus légère et la plus imperceptible ;
de 300 mg à 1 g par jour – forme légère de protéinurie ;
de 1 g à 3 g par jour – forme modérée de protéinurie ;
plus de 3 g par jour – forme sévère (prononcée) de protéinurie.

Symptômes

Les symptômes qui surviennent lorsque la concentration en protéines dans un test d'urine est dépassée pendant une longue période peuvent être les suivants :

fatigue progressant rapidement;
somnolence et vertiges;
fièvre, frissons (en cas de processus inflammatoires);
perte d'appétit, nausées et vomissements ;
changement de couleur de l'urine - selon le type de protéines qu'elle contient, elle peut acquérir une couleur rougeâtre ou blanchâtre ;
changement dans la structure de l'urine - elle devient mousseuse;
gonflement du visage, des jambes et des bras ;
néphropathie, dans laquelle des molécules de protéines se déposent dans les doigts ou les orteils.

Causes

La principale raison de la concentration élevée de protéines dans l'urine est une insuffisance rénale, mais ce n'est pas le seul diagnostic possible. Parfois, les raisons de l’augmentation des protéines dans l’urine peuvent être évidentes.

Par exemple, les concentrations de protéines peuvent augmenter en cas de brûlures suffisamment graves ou si certains médicaments sont pris pendant une longue période. Mais pour poser un diagnostic précis et fiable, des études supplémentaires sont nécessaires, car un taux élevé de protéines peut être le signe d'un certain nombre de maladies et de troubles.

Un symptôme courant de la pathologie rénale est une protéinurie accrue.

Qu'est-ce que la protéinurie

Ce terme fait référence à une excrétion quotidienne de protéines qui dépasse le niveau normal (plus de 50 mg par jour). Dans le même temps, la teneur en protéines est augmentée grâce à la fraction filtrée de faible poids moléculaire.

Pour les lésions inflammatoires spécifiques et non spécifiques des reins, la teneur en protéines d'un test urinaire général ne dépasse pas 1 g/l. Des taux plus élevés indiquent une violation grave de la perméabilité des membranes glomérulaires des reins.

On pense que le concept de « sélectivité » s'applique à la filtration des protéines glomérulaires ; cela signifie que si un résidu protéique de faible poids moléculaire (albumine, transferrine) est présent dans l'urine, il y a alors une légère altération de la perméabilité des membranes glomérulaires (par exemple, dans la néphrose lipoïde). Si le filtre glomérulaire laisse passer les globulines de poids moléculaire élevé, les lésions rénales sont alors considérées comme encore plus graves.

Grades de protéinurie

Les niveaux élevés de protéines varient en gravité :

Causes de l'augmentation des protéines dans l'urine

Il existe de nombreux facteurs étiologiques favorisant le développement de la protéinurie. Voici ses principaux types :

Congestif ou cardiaque. Se produit dans le contexte d'une insuffisance cardiaque.
Rénal ou vrai. Associé à des modifications de la perméabilité des membranes glomérulaires.
Fausse protéinurie, qui n'est pas associée à une pathologie rénale. C'est une conséquence de l'apparition de protéines dans l'urine directement dans les voies urinaires au cours du processus inflammatoire qui s'y déroule.
La protéinurie orthostatique ou lordotique est une conséquence de la présence d'une lordose du rachis lombaire chez l'enfant et l'adolescent. Elle se manifeste par une stagnation veineuse dans le bassin et n'est détectée qu'en position verticale du patient.
Paroxystique. Accompagne les crises d'épilepsie.
La protéinurie sportive survient chez les individus intensivement impliqués dans une activité physique.
La protéinurie musculaire est une perte transitoire de protéines lors d’une charge de travail importante.

Aliments qui augmentent les protéines dans l'urine

Il existe un certain nombre d'aliments qui, lorsqu'ils sont consommés, peuvent augmenter le niveau de protéines dans l'urine. Cela signifie que pour garantir un résultat clair, vous devez effectuer un test d'urine après avoir limité votre consommation d'aliments riches en protéines pendant au moins quelques jours.

Les aliments riches en protéines suivants doivent être exclus de votre alimentation :

œufs;
fromage blanc;
viande;
lait;
produits à base d'acide lactique (kéfir, lait fermenté cuit, bifilak, etc.).

Protéinurie physiologique et fonctionnelle

Dans certains cas, une protéinurie fonctionnelle survient. Il s'agit d'une maladie transitoire qui n'indique pas de lésions rénales. En règle générale, le niveau de protéines excrétées dans l'urine ne dépasse pas 1 g par jour.

Ce type de perte de protéines comprend :

Symptômes

Les manifestations cliniques d'une augmentation des taux de protéines dans l'urine sont le reflet des maladies dans lesquelles ce symptôme apparaît.

Par exemple, en cas de protéinurie due à une glomérulonéphrite, le patient peut ressentir un gonflement, une augmentation de la pression artérielle et une diminution du volume (oligurie). La protéinurie, en tant qu'indicateur distinct, peut servir de marqueur de l'activité du processus dans la glomérulonéphrite.

En cas de pyélonéphrite, les principales manifestations seront une fièvre aiguë accompagnée de frissons et de maux de tête, ainsi que des douleurs dans la région lombaire, tant à la palpation qu'au repos.

Un signe visuel d’une protéinurie massive peut être une urine mousseuse. Dans certains cas, elle s'accompagne d'une augmentation du nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres.

Traitement

Pour la protéinurie organique associée à une pathologie rénale, les mesures d'assistance correspondront au traitement de la maladie sous-jacente.

La thérapie doit être globale, mais son objectif principal doit être la lutte contre le facteur étiologique.

Pour la glomérulonéphrite, les éléments suivants sont prescrits :

Antibiotiques (si le lien de la maladie avec le streptocoque est prouvé, par exemple après un mal de gorge).
Immunosuppresseurs (en raison de l'origine auto-immune de la maladie).
Agents antiplaquettaires (avec la glomérulonéphrite, le degré d'agrégation plaquettaire augmente, ce qui peut provoquer un blocage des tubules glomérulaires rénaux et une diminution de l'activité fonctionnelle des reins).
Médicaments anti-inflammatoires qui ont un effet bénéfique sur le système de coagulation sanguine et réduisent le degré de protéinurie (prescrits uniquement pour un léger degré d'activité glomérulonéphrite).

Pour la pyélonéphrite, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques, compte tenu de la sensibilité de la culture des micro-organismes, ainsi que des anti-inflammatoires.

Il est important de rappeler qu'en plus du traitement principal, il est nécessaire de suivre un régime pauvre en protéines, c'est-à-dire un régime qui minimise la consommation de viande, d'œufs et de produits laitiers.

Remèdes populaires pour une teneur élevée en protéines

Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devez consulter un spécialiste, car la protéinurie est une manifestation d'états pathologiques graves qui nécessitent l'assistance qualifiée de néphrologues ou d'urologues.

En complément du traitement principal, vous pouvez utiliser une infusion de graines de persil. Vous pouvez le préparer comme suit : broyer 1 cuillère à café de graines de plantes en poudre, verser 1 verre d'eau bouillante et laisser reposer 2 heures. Le résultat devrait être une infusion à concentration épaisse, à boire en petites portions tout au long de la journée.

Les produits apicoles sont également précieux dans la lutte contre la protéinurie. Il faut placer 1 g de gelée royale sous la langue une fois par jour à jeun et la dissoudre. Au total, une cure nécessitera 18 g de ce lait.

La recette suivante est également efficace : pendant 24 heures, faites infuser un mélange de 30 g d'herbe de verge d'or, 30 g de Saxifraga granulosa et 1 litre de vin blanc. Filtrer et prendre 1 verre le matin à jeun.

Une infusion de tilleul et de citron sera un bon complément au traitement principal de la pathologie rénale. La potion miraculeuse doit être infusée pendant 24 heures. Prendre 1 cuillère à café avant les repas pendant 10 jours. Répétez le même traitement après une semaine.

Quoi qu'il en soit, il faut simplement se faire observer par un néphrologue ou un urologue en cas de pathologie rénale grave, sous peine de conséquences graves, notamment pour les hommes chez qui la maladie évolue plus rapidement.

Pourquoi une teneur élevée en protéines dans l'urine est-elle dangereuse ?

Une teneur élevée en protéines dans l'urine est dangereuse en raison des manifestations suivantes :

diminution de la pression oncotique;
il y a une disparition de la résistance à divers virus ;
des problèmes surviennent avec la coagulation du sang, ce qui entraîne un risque accru de saignement spontané ;
il y a une augmentation de la thyroxine libre ;
une hypothyroïdie fonctionnelle se développe.

En présence de telles complications, le processus de traitement de la protéinurie devient beaucoup plus compliqué.

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Si les symptômes suivants vous sont familiers :

douleur constante dans le bas du dos;
difficulté à uriner;
trouble de la tension artérielle.

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La présence de protéines dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie ? La présence de protéines dans l'urine, ou ce qu'on appelle la protéinurie, est due à divers facteurs. Une certaine quantité de la substance peut occasionnellement être présente dans l'urine. Cependant, il existe une certaine limite au-delà de laquelle on peut parler de dysfonctionnement rénal.

Promotion temporaire

Les reins sont responsables de la formation de l’urine dans le corps humain. Des niveaux temporairement élevés de protéines peuvent être dus à un certain nombre de facteurs. À la suite de l'observation, les raisons qui ont influencé la modification de la fonction rénale sont déterminées - la présence de maladies, l'hypothermie et l'effet de certains médicaments.

Une augmentation des protéines dans l'urine indique la présence d'une inflammation. Les infections intestinales se propagent facilement aux reins, car les vaisseaux lymphatiques de ces organes et les intestins sont étroitement interconnectés.

La présence d'une inflammation est déterminée en examinant :

analyse d'urine générale;
prise de sang générale;
analyse d'urine selon la méthode Zimnitsky.

L’échographie est une méthode couramment disponible et peu coûteuse pour examiner les reins. Avec son aide, diverses pathologies et néoplasmes sont identifiés. La norme pour les protéines dans l'urine chez la femme est son absence. Mais la présence de pas plus de 0,0025 g pour 1 litre de liquide quotidien est autorisée. Une teneur élevée en protéines dans l'urine est déterminée si une quantité de protéines supérieure à 50 mg est détectée dans le volume quotidien.

Les protéines peuvent augmenter temporairement après :

rester longtemps au froid;
stress émotionnel régulier;
maladies virales transférées;
activité physique intense;
excès de produits protéinés dans l'alimentation.

Après la cessation des causes provoquantes, les indicateurs reviennent à la normale. L'augmentation des protéines dans l'urine ne doit pas être ignorée. La charge et la vulnérabilité du système génito-urinaire doublent pendant la grossesse. L'augmentation des protéines dans les urines chez les femmes portant un bébé est particulièrement surveillée.

Si les règles de sélection des tests ne sont pas respectées, une fausse albuminurie ou physiologique peut être détectée. Les molécules de protéines sont assez grosses et peuvent ne pas traverser le filtre rénal. Seule une petite partie est excrétée dans l'urine - pas plus de 1 %. Chez l'homme, les protéines dans les urines ne doivent pas dépasser 0,3 g. Raisons du dépassement de la norme : stress, entraînement intense, activité professionnelle. L'urine des hommes contient toujours plus de protéines que celle des femmes.

Manifestations et diplômes

Si, au fil du temps, les molécules de protéines reviennent à des niveaux normaux, une protéinurie physiologique s'est produite. Il est nécessaire de considérer les causes des écarts pathologiques par rapport à la norme. Les niveaux acceptables de protéines dans l’urine chez les femmes sont différents de ceux des hommes. Il existe 3 degrés d'albuminurie pathologique chez l'homme.

Léger - caractérisé par la libération jusqu'à 1 g de protéines par jour. Un tel excès est observé dans l'urétrite, l'inflammation de la vessie, la lithiase urinaire et la maladie polykystique rénale. Le degré moyen est déterminé entre 1 et 3 g par jour. De telles valeurs indiquent des pathologies des tubules rénaux, une glomérulonéphrite. Dans les cas graves, un test d'urine montre un taux supérieur à 3,5 g. La concentration en protéines dans un test d'urine le matin est normale si elle est inférieure à 0,033 g/l.

Symptômes d’un taux élevé de protéines :

augmentation de la température corporelle;
anémie progressive, faiblesse, fatigue;
vertiges, somnolence;
manque d'appétit.

Si les indicateurs sont élevés, des examens complémentaires sont prescrits pour déterminer les caractéristiques des troubles et leurs causes. Le sang et l'urine sont soigneusement examinés. Cette mesure permet d'exclure le facteur physiologique.

L'albuminurie pathologique peut être rénale ou extrarénale. La seconde est causée par un mélange de protéines dans la cystite, la prostatite, la vulvovaginite et n'est pas associée aux maladies rénales. Un test d'urine montre des protéines dans l'urine de 0,1 g par jour. La forme rénale est provoquée par des maladies aiguës et chroniques. Principales pathologies : tuberculose rénale, insuffisance cardiaque chronique, néphrite, néphrose, pathologies congénitales.

La norme de protéines dans l'urine chez la femme ne dépasse pas 0,1 g/l, la présence de traces allant jusqu'à 0,14 g/l n'est pas une pathologie.

Les valeurs normales pour les femmes enceintes avec collecte quotidienne d'urine ne dépassent pas 0,3 g/l. Lorsque l'indicateur est supérieur à 0,3 g/l, des problèmes du système génito-urinaire et des reins sont déterminés.

Plus l'indicateur est élevé, plus le problème est important. Pour déterminer le bon diagnostic, il est nécessaire de répéter les tests après 1 à 2 semaines. Les pathologies caractérisées par des normes accrues sont la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, les infections, la chimiothérapie, les tumeurs, la leucémie, les lésions rénales ou cérébrales.

Pour déterminer avec précision la quantité, une analyse quotidienne est effectuée. Cela se fait aussi bien en ambulatoire qu'en milieu hospitalier. L'heure de début de la collecte est fixe, par exemple à 6 heures du matin. La collecte d'urine a lieu tout au long de la journée. Assurez-vous de suivre les règles d'hygiène personnelle, d'éviter la surcharge physique, d'exclure certains aliments de l'alimentation et d'arrêter de prendre des médicaments. Après cela, le volume total d'urine est calculé et 50 ml sont prélevés pour des tests en laboratoire.

Formes et méthodes de traitement

Une forme légère de protéinurie ne présente pas de symptômes prononcés aux premiers stades de la maladie. Parfois, l’état normal de l’urine ou sa texture tout simplement trop mousseuse peut alarmer. Les médecins recommandent de passer régulièrement des tests une fois par an pour identifier rapidement les écarts par rapport à la norme.

Le premier symptôme - l'apparition d'un gonflement - indique qu'il n'y a pas assez de protéines dans le sang. Selon l'étiologie, une protéinurie prérénale, rénale et postrénale est déterminée. Au stade initial de la formation de l'urine, une quantité accrue d'albumine est observée. Ensuite, la réabsorption se produit dans les tubules rénaux, de sorte que la teneur en protéines dans l'urine est normale. La présence d'écarts ne peut pas être déterminée par les méthodes conventionnelles.

Les maladies rénales entraînent un dysfonctionnement des tubules, de sorte que les substances protéiques ne sont pas entièrement réabsorbées dans le plasma sanguin. Les maladies rénales associées à une sécrétion accrue d'albumine et d'autres composés protéiques sont :

glomérulonéphrite;
maladie polykystique;
pyélonéphrite;
tuberculose.

La glomérulonéphrite se caractérise par une teneur accrue en protéines et en globules rouges dans l'urine. La pyélonéphrite est caractérisée par la présence de substances protéiques, de leucocytes, de bactéries et de cellules épithéliales. Les reins souffrent par la suite de pathologies dans d’autres organes. Pourquoi leurs fonctions sont-elles perturbées ? L'échec survient principalement en cas d'hypertension, de néphropathie, d'athérosclérose vasculaire et de diabète.

Avec la protéinurie surrénalienne, le corps a une production accrue de protéines normales ou pathologiques. Ce qui signifie un stress supplémentaire sur les reins, qui n’ont pas le temps de traiter autant de composés. L'augmentation de la libération d'hémoglobine, la fièvre, les crises cardiaques sont les raisons de l'augmentation des substances protéiques.