একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষার ব্যাখ্যা। প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তনের কারণ

তারা মোটামুটি বিস্তৃত সীমার মধ্যে ওঠানামা করতে পারে এবং এই ওঠানামা শারীরবৃত্তীয় বা রোগগত হতে পারে। শারীরবৃত্তীয় ওঠানামা হল আদর্শের একটি বৈকল্পিক, যখন রোগগত ওঠানামা একটি রোগকে প্রতিফলিত করে।

কোন সূচকের আদর্শের তুলনায় বৃদ্ধি বা হ্রাস দ্ব্যর্থহীনভাবে মূল্যায়ন করা যায় না এবং একটি রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে একটি উপসংহার টানা যেতে পারে। পরীক্ষার ফলাফলগুলি ব্যাধিগুলির সম্ভাব্য কারণ স্পষ্ট করতে সাহায্য করতে পারে, যা শুধুমাত্র একটি সিন্ড্রোমের পর্যায়ে হতে পারে এবং একটি পরিপক্ক রোগ নয়। অতএব, পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতার সময়মত সনাক্তকরণ চিকিত্সা শুরু করতে এবং রোগের অগ্রগতি রোধ করতে সহায়তা করবে। এছাড়াও, পরীক্ষার সূচকগুলি চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণের বিভিন্ন সূচকের পরিবর্তনের সম্ভাব্য কারণগুলি বিবেচনা করা যাক।

প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তনের কারণ

প্যাথলজির উপস্থিতিতে, প্রস্রাব তার রঙ পরিবর্তন করতে পারে, যা একটি নির্দিষ্ট সিন্ড্রোম এবং রোগ নির্দেশ করে।

শরীরের বিভিন্ন রোগগত অবস্থার সাথে প্রস্রাবের রঙের সঙ্গতি টেবিলে দেখানো হয়েছে:

রোগগত রঙ প্রস্রাব	সম্ভাব্য রোগ (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তনের কারণ)
বাদামী কালো	হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া (সিকেল সেল, থ্যালাসেমিয়া, মিনকোস্কি-চফার্ড অ্যানিমিয়া, মার্চিয়াফাভা-মিচেলি রোগ, মার্চ অ্যানিমিয়া, সিফিলিটিক, নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগ) ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম (মেলানোসারকোমা) আলকাপটোনুরিয়া অ্যালকোহল, ভারী ধাতুর লবণ, ফেনল, ক্রেসোল ইত্যাদির সাথে বিষক্রিয়া।
লাল (মাংসের রঙ) ঢাল)	আঘাতের কারণে কিডনির ক্ষতি (প্রভাব, ক্ষত, ফেটে যাওয়া ইত্যাদি) রেনাল কোলিক কিডনি ইনফার্কশন তীব্র কিডনি প্রদাহ (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস)
গাঢ় বাদামী ফেনাযুক্ত (প্রস্রাবের রঙ বিয়ার)	বটকিনের রোগ অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস (পাথর দ্বারা পিত্তনালীতে বাধা)
কমলা, গোলাপ লাল	হেমোলাইটিক জন্ডিস (নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগ) পোরফাইরিয়া (প্রতিবন্ধী হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণ)
বাদামী (শক্তিশালী রঙ চা)	হেমোলাইটিক জন্ডিস কিছু ধরনের হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
বর্ণহীন বা সাদা-হলুদ	ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 এবং 2 ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
মিল্কি (দুধের রঙ, ক্রিম)	প্রস্রাবে চর্বির উচ্চ ঘনত্ব (লিপুরিয়া) প্রস্রাবে পুঁজ (পিউরিয়া) ফসফেট লবণের উচ্চ ঘনত্ব

এই রঙের বৈচিত্রগুলি আপনাকে নেভিগেট করতে সাহায্য করবে, তবে একটি সঠিক নির্ণয় করতে আপনাকে অন্যান্য পরীক্ষার পদ্ধতি এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি থেকে ডেটা গ্রহণ করতে হবে।

মেঘলা প্রস্রাবের কারণ

প্রতিবন্ধী প্রস্রাবের স্বচ্ছতা হল বিভিন্ন তীব্রতার অস্বচ্ছতার চেহারা। প্রস্রাবে মেঘলা হওয়াকে প্রচুর পরিমাণে লবণ, এপিথেলিয়াল কোষ, পুঁজ, ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট বা শ্লেষ্মা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। টর্বিডিটির ডিগ্রী উপরোক্ত অমেধ্যগুলির ঘনত্বের উপর নির্ভর করে।

সময়ে সময়ে, প্রত্যেক ব্যক্তি মেঘলা প্রস্রাব অনুভব করে, যা লবণ দ্বারা গঠিত হয়। যদি আপনি এই প্রস্রাব দান করতে না পারেন পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ, তারপর আপনি turbidity প্রকৃতি নির্ধারণ করতে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন.

বাড়িতে অন্যান্য ধরণের অস্বচ্ছল থেকে প্রস্রাবের লবণকে আলাদা করতে, আপনি তরলটি সামান্য গরম করতে পারেন। যদি টর্বিডিটি লবণ দ্বারা গঠিত হয়, তবে এটি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত এটি বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে। এপিথেলিয়াল কোষ, পুঁজ, ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট বা শ্লেষ্মা দ্বারা গঠিত টার্বিডিটি প্রস্রাব গরম করার সময় তার ঘনত্বের পরিবর্তন করে না।

প্রস্রাবের গন্ধ পরিবর্তনের কারণ

তাজা প্রস্রাবের গন্ধ স্বাভাবিক - তীব্র বা বিরক্তিকর নয়।

প্রস্রাবের নিম্নলিখিত রোগগত গন্ধগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়:
1. প্রস্রাবে অ্যামোনিয়ার গন্ধ মূত্রনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহের বিকাশের বৈশিষ্ট্য (সিস্টাইটিস, পাইলাইটিস, নেফ্রাইটিস)।
2. টাইপ 1 বা 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কেটোন বডির উপস্থিতিতে প্রস্রাবে ফলের (আপেল) গন্ধ বিকশিত হয়।

প্রস্রাবের অম্লতা পরিবর্তনের কারণ

প্রস্রাবের অম্লতা (pH) রোগগত প্রক্রিয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে ক্ষারীয় এবং অ্যাসিডিকে পরিবর্তিত হতে পারে।

অম্লীয় এবং ক্ষারীয় প্রস্রাব গঠনের কারণগুলি টেবিলে প্রতিফলিত হয়:

প্রস্রাবের ঘনত্বের পরিবর্তনের কারণ

প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব কিডনির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে, তাই এই সূচকের লঙ্ঘন এই অঙ্গের বিভিন্ন রোগের সাথে বিকাশ করে।

আজ, প্রস্রাবের ঘনত্ব পরিবর্তনের জন্য নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি আলাদা করা হয়েছে:
1. হাইপারস্টেনুরিয়া - উচ্চ ঘনত্ব সহ প্রস্রাব, 1030-1035 এর বেশি।
2. হাইপোস্টেনুরিয়া হল কম ঘনত্বের প্রস্রাব, 1007-1015 এর মধ্যে।
3. আইসোথেনুরিয়া - প্রাথমিক প্রস্রাবের কম ঘনত্ব, 1010 বা তার কম।

উচ্চ বা নিম্ন ঘনত্ব সহ প্রস্রাবের একক নির্গমন হাইপোস্টেনুরিয়া বা হাইপারস্টেনুরিয়া সিন্ড্রোম সনাক্ত করার জন্য ভিত্তি প্রদান করে না। এই সিন্ড্রোমগুলি দিনে এবং রাতে দীর্ঘায়িত প্রস্রাব উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, উচ্চ বা কম ঘনত্বের সাথে।

প্রস্রাবের ঘনত্বে ব্যাঘাত ঘটায় প্যাথলজিকাল অবস্থাগুলি টেবিলে প্রতিফলিত হয়:

হাইপারস্টেনুরিয়া	হাইপোস্টেনুরিয়া	আইসোথেনুরিয়া
ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 বা 2 (প্রস্রাবের ঘনত্ব 1040 এবং তার বেশি হতে পারে)	ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস	ক্রনিক রেনাল গুরুতর ব্যর্থতা ডিগ্রী
তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস	ফোলা এবং প্রদাহ এর resorption অনুপ্রবেশ (প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পরে সময়কাল)	Subacute এবং দীর্ঘস্থায়ী জেড গুরুতর
অচল কিডনি	পুষ্টিগত ডিস্ট্রোফি (আংশিক অনাহার, পুষ্টির ঘাটতি ইত্যাদি)	নেফ্রোস্ক্লেরোসিস
Nephrotic সিন্ড্রোম	দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস
শোথ গঠন	ক্রনিক নেফ্রাইটিস
শোথ এর অভিসরণ	দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
ডায়রিয়া	নেফ্রোস্ক্লেরোসিস (কিডনির অবক্ষয় যোজক কলা)
	গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস
	ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস

বিভিন্ন রোগে প্রস্রাবে রাসায়নিক নির্ণয়

যেমনটি আমরা দেখতে পাচ্ছি, যে কোনো রোগের উপস্থিতিতে প্রস্রাবের শারীরিক বৈশিষ্ট্য বেশ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। শারীরিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন ছাড়াও, বিভিন্ন রাসায়নিক পদার্থ প্রস্রাবে উপস্থিত হয় যা সাধারণত অনুপস্থিত বা ট্রেস পরিমাণে উপস্থিত থাকে। আসুন বিবেচনা করা যাক কোন রোগগুলির কারণে প্রস্রাবে নিম্নলিখিত পদার্থের ঘনত্ব বা উপস্থিতি বৃদ্ধি পায়:

• প্রোটিন;
• পিত্ত অ্যাসিড (রঙ্গক);
• indican;
• কিটোন দেহগুলি।

প্রস্রাবে প্রোটিনের কারণ (প্রোটিনুরিয়া)

প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যা উত্সের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। 0.03 গ্রামের উপরে প্রস্রাবে প্রোটিনের ঘনত্বের প্যাথলজিকাল বৃদ্ধিকে প্রোটিনুরিয়া বলা হয়। প্রোটিনের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, প্রোটিনুরিয়ার মাঝারি, মাঝারি এবং গুরুতর ডিগ্রীগুলি আলাদা করা হয়। মাঝারি প্রোটিনুরিয়া 1 গ্রাম/দিন পর্যন্ত প্রোটিনের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, মাঝারি - 1-3 গ্রাম/দিন, গুরুতর - 3 গ্রাম/দিনের বেশি।

প্রোটিনুরিয়ার প্রকারভেদ

উত্সের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের প্রোটিনুরিয়া আলাদা করা হয়:

• রেনাল (রেনাল);
• অচল;
• বিষাক্ত
• জ্বর
• extrarenal (extrarenal);
• নিউরোজেনিক

বিভিন্ন ধরণের প্রোটিনুরিয়া বিকাশের কারণগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

প্রোটিনুরিয়ার প্রকার	প্রোটিনুরিয়া বিকাশের কারণ
রেনাল (রেনাল)	পাইলোনেফ্রাইটিস রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস কিডনিতে পাথর কিডনি ফোড়া কিডনি যক্ষ্মা কিডনিতে টিউমার বা মেটাস্টেস নেফ্রাইটিস (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী) নেফ্রোসিস nephrotic সিন্ড্রোম গর্ভাবস্থায় একলাম্পসিয়া গর্ভাবস্থায় নেফ্রোপ্যাথি প্যারাপ্রোটিনেমিক হেমোব্লাস্টোজ (একাধিক মায়লোমা, ওয়ালডেনস্ট্রোমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া, ভারী চেইন রোগ, ইমিউনোগ্লোবুলিন রোগ, লিম্ফোমা ক্ষরণ)
অচল	দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা পেটের গহ্বরে নিওপ্লাজম স্থানীয়করণ
বিষাক্ত	অত্যন্ত উচ্চ মাত্রায় নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করুন: স্যালিসিলেট, আইসোনিয়াজিড, ব্যথানাশক এবং সোনার যৌগ
জ্বরযুক্ত	কোনো রোগের কারণে শরীরের তাপমাত্রায় মারাত্মক বৃদ্ধি
বহির্মুখী (অতিরিক্ত)	সিস্টাইটিস ইউরেথ্রাইটিস পাইলাইটিস prostatitis vulvovaginitis দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য দীর্ঘ ডায়রিয়া
নিউরোজেনিক	মাথার খুলি আঘাত মেনিনজিয়াল রক্তক্ষরণ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রেনাল কোলিক

প্রস্রাবে গ্লুকোজ (চিনি) এর কারণ

প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতিকে গ্লাইকোসুরিয়া বলা হয়। গ্লাইকোসুরিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস, তবে অন্যান্য প্যাথলজি রয়েছে যা এই উপসর্গের দিকে পরিচালিত করে।

সুতরাং, গ্লুকোসুরিয়া নিম্নলিখিত প্রকারে বিভক্ত:
1. অগ্ন্যাশয়।
2. রেনাল।
3. হেপাটিক।
4. লক্ষণীয়।
অগ্ন্যাশয় গ্লুকোসুরিয়া ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে। রেনাল গ্লাইকোসুরিয়া বিপাকীয় প্যাথলজির প্রতিফলন এবং অল্প বয়স থেকেই ঘটে। হেপাটিক গ্লাইকোসুরিয়া হেপাটাইটিস, অঙ্গের আঘাতজনিত ক্ষতি বা বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়ার ফলে বিকাশ করতে পারে।

লক্ষণীয় গ্লাইকোসুরিয়া নিম্নলিখিত রোগগত অবস্থার কারণে ঘটে:

• concussions;
• হাইপারথাইরয়েডিজম (রক্তে থাইরয়েড হরমোনের ঘনত্ব বৃদ্ধি);
• অ্যাক্রোমেগালি;
• ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম;
• ফিওক্রোমোসাইটোমা (অ্যাড্রিনাল টিউমার)।

শৈশবকালে, গ্লুকোজ ছাড়াও, অন্যান্য ধরণের মনোস্যাকারাইডগুলি প্রস্রাবে সনাক্ত করা যেতে পারে - ল্যাকটোজ, লেভুলোজ বা গ্যালাকটোজ।

প্রস্রাবে বিলিরুবিনের উপস্থিতির কারণ

প্রস্রাবে বিলিরুবিন প্যারেনকাইমাল বা অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিসের সাথে দেখা দেয়। প্যারেনকাইমাল জন্ডিসের মধ্যে রয়েছে তীব্র হেপাটাইটিস এবং সিরোসিস। অবস্ট্রাক্টিভ জন্ডিসের মধ্যে পিত্ত নালীগুলির বিভিন্ন ধরনের ব্লকেজ অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং পিত্তের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহে বাধা থাকে (উদাহরণস্বরূপ, কোলেলিথিয়াসিস, ক্যালকুলাস কোলেসিস্টাইটিস)।

প্রস্রাবে ইউরোবিলিনোজেনের উপস্থিতির কারণ

10 μmol/দিনের বেশি ঘনত্বে ইউরোবিলিনোজেন নিম্নলিখিত প্যাথলজিতে প্রস্রাবে নির্ধারিত হয়:

• সংক্রামক হেপাটাইটিস;
• দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস;
• যকৃতের পচন রোগ ;
• লিভারে টিউমার বা মেটাস্টেস;
• হিমোগ্লোবিনুরিয়া (হিমোগ্লোবিন বা প্রস্রাবে রক্ত);
• হিমোলিটিক জন্ডিস (নবজাতকের হেমোলিটিক রোগ, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া);
• সংক্রামক রোগ (ম্যালেরিয়া, স্কারলেট জ্বর);
• কোনো কারণে জ্বর;
• রক্তক্ষরণের foci এর resorption প্রক্রিয়া;
• volvulus;
• পিত্ত অ্যাসিড (রঙ্গক);
• ইন্ডিকান

প্রস্রাবে পিত্ত অ্যাসিড এবং ইন্ডিকান উপস্থিতির কারণ

রক্তে সরাসরি বিলিরুবিনের ঘনত্ব 17-34 mmol/l এর উপরে বাড়লে পিত্তরস (রঙ্গক) প্রস্রাবে উপস্থিত হয়।

প্রস্রাবে পিত্ত অ্যাসিডের উপস্থিতির কারণগুলি:

• বটকিনের রোগ;
• হেপাটাইটিস;
• অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস (ক্যালকুলাস কোলেসিস্টাইটিস, কোলেলিথিয়াসিস);
• যকৃতের পচন রোগ.

ইন্ডিকান হল ছোট অন্ত্রের প্রোটিন গঠনের ক্ষয়ের একটি পণ্য। এই পদার্থটি গ্যাংগ্রিন, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, অন্ত্রের সমস্ত ধরণের ফোড়া, আলসার এবং ফোড়া, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা বাধা সহ প্রস্রাবে উপস্থিত হয়। এছাড়াও, প্রস্রাবে ইন্ডিকানের চেহারা বিপাকীয় রোগের কারণে হতে পারে - ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গাউট।

প্রস্রাবে কিটোন দেহের উপস্থিতির কারণ

কেটোন বডিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটোন, হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড এবং অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিড।

প্রস্রাবে কিটোন বডির উপস্থিতির কারণগুলি:

• মাঝারি এবং গুরুতর তীব্রতার ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• জ্বর;
• তীব্র বমি;
• দীর্ঘ সময় ধরে ইনসুলিনের বড় ডোজ সহ থেরাপি;
• গর্ভাবস্থায় একলাম্পসিয়া;
• সেরিব্রাল হেমোরেজ;
• আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত;
• সীসা, কার্বন মনোক্সাইড, এট্রোপাইন ইত্যাদির সাথে বিষক্রিয়া

অপারেটিভ পিরিয়ডে, অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে দীর্ঘক্ষণ থাকার পরে, প্রস্রাবে কিটোন বডিও সনাক্ত করা যেতে পারে।

প্রস্রাবের পলল মাইক্রোস্কোপির ব্যাখ্যা

একটি সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণের সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ অংশগুলির মধ্যে একটি হল পলল মাইক্রোস্কোপি, যেখানে দৃশ্যের একটি ক্ষেত্রে অবস্থিত বিভিন্ন উপাদানের সংখ্যা গণনা করা হয়।

লিউকোসাইট, প্রস্রাবে পুঁজ - সম্ভাব্য কারণ

দৃশ্যের ক্ষেত্রে 5 টিরও বেশি লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি একটি প্রদাহজনক প্রকৃতির প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। শ্বেত রক্তকণিকার আধিক্যকে পিউরিয়া বলা হয় - প্রস্রাবে পুঁজ।

প্রস্রাবে লিউকোসাইটের উপস্থিতির কারণগুলি:

• তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস;
• তীব্র পাইলাইটিস;
• তীব্র পাইলোসিস্টাইটিস;
• তীব্র glomerulonephritis;
• অ্যাসপিরিন, অ্যাম্পিসিলিন দিয়ে চিকিত্সা;
• হেরোইন ব্যবহার।

কখনও কখনও, নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, প্রস্রাব দাগ হয়: নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটের উপস্থিতি পাইলোনেফ্রাইটিসের বৈশিষ্ট্য এবং লিম্ফোসাইট - গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের জন্য।

লোহিত রক্তকণিকা, প্রস্রাবে রক্ত ​​- সম্ভাব্য কারণ

প্রস্রাবে লাল রক্তকণিকা বিভিন্ন পরিমাণে উপস্থিত হতে পারে এবং যখন তাদের ঘনত্ব বেশি হয়, তখন তারা প্রস্রাবে রক্তের কথা বলে। প্রস্রাবের পলিতে লাল রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা দ্বারা, কেউ রোগের বিকাশ এবং ব্যবহৃত চিকিত্সার কার্যকারিতা বিচার করতে পারে।

প্রস্রাবে লাল রক্ত ​​​​কোষের উপস্থিতির কারণগুলি:

• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী);
• পাইলাইটিস;
• পাইলোসিস্টাইটিস;
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;
• কিডনি, মূত্রনালী বা মূত্রাশয়ের আঘাত (ঘা, ফেটে যাওয়া);
• কিডনি এবং মূত্রনালীর যক্ষ্মা;
• টিউমার;
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ (সালফোনামাইড ওষুধ, মেথেনামাইন, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস)।

মহিলাদের মধ্যে, প্রসবের পরে প্রথম দিনগুলিতে, লাল রক্ত ​​​​কোষগুলিও প্রচুর পরিমাণে সনাক্ত করা হয়, তবে এটি আদর্শের একটি রূপ।

প্রস্রাবে কাস্ট - সম্ভাব্য কারণ

সমস্ত ধরণের সিলিন্ডারের মধ্যে, হায়ালাইনগুলি প্রায়শই প্রস্রাবের পলিতে পরিলক্ষিত হয়। অন্যান্য সমস্ত ধরণের কাস্ট (দানাদার, মোমযুক্ত, এপিথেলিয়াল, ইত্যাদি) অনেক কম ঘন ঘন দেখা যায়।

প্রস্রাবে বিভিন্ন ধরণের কাস্ট সনাক্ত করার কারণগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

সিলিন্ডারের প্রকার প্রস্রাব পলল	প্রস্রাবে কাস্টের কারণ
হায়ালাইন	নেফ্রাইটিস (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী) গর্ভাবস্থায় নেফ্রোপ্যাথি পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনি যক্ষ্মা কিডনি টিউমার কিডনিতে পাথর ডায়রিয়া মৃগীরোগী পাকড় জ্বর অতিমানব এবং ভারী ধাতুর লবণের সাথে বিষক্রিয়া
দানাদার	গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস পাইলোনেফ্রাইটিস গুরুতর সীসা বিষক্রিয়া ভাইরাল সংক্রমণ
মোম	দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা কিডনি amyloidosis
এরিথ্রোসাইট	তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস কিডনি ইনফার্কশন নিম্ন প্রান্তের শিরাগুলির থ্রম্বোসিস উচ্চ্ রক্তচাপ
এপিথেলিয়াল	রেনাল টিউবুলার নেক্রোসিস ভারী ধাতুর লবণ দিয়ে বিষক্রিয়া, পরমানন্দ কিডনিতে বিষাক্ত পদার্থ গ্রহণ করা (ফেনলস, স্যালিসিলেট, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক ইত্যাদি)

প্রস্রাবের এপিথেলিয়াল কোষ - সম্ভাব্য কারণ

এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে কেবল গণনা করা হয় না, তবে তিন প্রকারে বিভক্ত করা হয় - স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম, ট্রানজিশনাল এবং রেনাল।

প্রস্রাবের পলিতে স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষগুলি মূত্রনালীর বিভিন্ন প্রদাহজনক প্যাথলজিতে সনাক্ত করা হয় - ইউরেথ্রাইটিস। মহিলাদের মধ্যে, প্রস্রাবের স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষগুলির সামান্য বৃদ্ধি প্যাথলজির লক্ষণ নাও হতে পারে। পুরুষদের প্রস্রাবে স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষের উপস্থিতি নিঃসন্দেহে ইউরেথ্রাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

প্রস্রাবের পলিতে ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি সিস্টাইটিস, পাইলাইটিস বা পাইলোনেফ্রাইটিসে সনাক্ত করা হয়। এই পরিস্থিতিতে পাইলোনেফ্রাইটিসের স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি হল প্রস্রাবে ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়াল কোষের উপস্থিতি, প্রোটিনের সংমিশ্রণে এবং অ্যাসিডিক দিকের প্রতিক্রিয়ায় পরিবর্তন।

রেনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত হয় যখন অঙ্গটি গুরুতর এবং গভীরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সুতরাং, প্রায়শই রেনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি নেফ্রাইটিস, অ্যামাইলয়েড বা লিপয়েড নেফ্রোসিস বা বিষক্রিয়ায় সনাক্ত করা হয়।

প্যাথলজি যা প্রস্রাবে লবণের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে

বিভিন্ন লবণের স্ফটিক সাধারণত প্রস্রাবে প্রদর্শিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, খাদ্যতালিকাগত নিদর্শনগুলির কারণে। তবে কিছু কিছু রোগে প্রস্রাবে লবণ নিঃসরণও হয়।

বিভিন্ন রোগ যা প্রস্রাবে লবণের উপস্থিতি ঘটায় তা টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

টেবিলটি সবচেয়ে সাধারণ লবণ দেখায় যেগুলির ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে।

প্রস্রাবে শ্লেষ্মা এবং ব্যাকটেরিয়া সম্ভাব্য কারণ

ইউরোলিথিয়াসিস বা মূত্রনালীর দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস ইত্যাদি) ক্ষেত্রে প্রস্রাবে শ্লেষ্মা সনাক্ত করা হয়। পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার কারণে প্রস্রাবে শ্লেষ্মা দেখা দিতে পারে।

প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতিকে ব্যাক্টেরিউরিয়া বলা হয়। এটি মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলিতে সংঘটিত একটি তীব্র সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস ইত্যাদি)।
একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা মোটামুটি প্রচুর পরিমাণে তথ্য সরবরাহ করে যা অন্যান্য কৌশলগুলির সাথে সংমিশ্রণে একটি সঠিক নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, মনে রাখবেন যে এমনকি সবচেয়ে সঠিক বিশ্লেষণ আপনাকে কোনও রোগ নির্ণয় করতে দেয় না, কারণ এর জন্য ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার ডেটা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

ব্যবহার করার আগে, আপনি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ইউরিনারি সিন্ড্রোম হল প্রস্রাবের আয়তন, গঠন এবং গঠনের পরিবর্তন যা মূত্রতন্ত্রের বিভিন্ন রোগে ঘটে। এটি একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ কমপ্লেক্স যা প্রস্রাবের সমস্যা এবং বিভিন্ন প্রস্রাবের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত। এটি প্রস্রাবের রঙ এবং চরিত্রের পরিবর্তন দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - ব্যাকটেরিয়া, হেমাটুরিয়া, লিউকোসাইটুরিয়া, সিলিন্ডুরিয়া, প্রোটিনুরিয়া।

প্রস্রাবের সিন্ড্রোমের সাথে, প্রস্রাবের দৈনিক পরিমাণ এবং মূত্রাশয় খালি হওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হয়, যা চিকিৎসাগতভাবে নকটুরিয়া, পলিউরিয়া এবং অলিগুরিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি প্রায়শই ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে থাকে না, সুপ্তভাবে ঘটে এবং শুধুমাত্র পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়। যদি প্রস্রাব সিন্ড্রোম শুধুমাত্র dysuria দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - বেদনাদায়ক প্রস্রাব, এটি বিচ্ছিন্ন বলা হয়।

প্রস্রাব সিন্ড্রোম শুধুমাত্র শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মূত্রতন্ত্রের রোগেরই নয়, শরীরের অন্যান্য অস্বাভাবিকতারও একটি সূচক।

প্রস্রাবের সংমিশ্রণে পরিবর্তন

হেমাটুরিয়া- প্রস্রাবে লাল রক্ত ​​​​কোষের উপস্থিতি, যার সংখ্যা তার রঙ নির্ধারণ করে: যদি কয়েকটি লাল রক্তকণিকা থাকে তবে প্রস্রাবে থাকে ফ্যাকাশে গোলাপী রঙ, যদি অনেক থাকে - গাঢ় বাদামী.প্রথম ক্ষেত্রে তারা মাইক্রোহেমাটুরিয়া সম্পর্কে কথা বলে এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া সম্পর্কে।

বিচ্ছিন্ন হেমাটুরিয়ার কারণগুলি হল:

• মূত্রনালীর অঙ্গগুলির নিওপ্লাজম,
• ইউরোলিথিয়াসিস রোগ,
• ব্যাকটেরিয়াল নেফ্রাইটিস - রেনাল যক্ষ্মা,
• বিভিন্ন উত্সের নেফ্রোপ্যাথি,
• জন্মগত অসঙ্গতি - রেনাল ডিসপ্লাসিয়া,
• সেপসিস,
• রেনাল জাহাজের থ্রম্বোসিস।

এই প্রায় সব ক্ষেত্রেই হেমাটুরিয়া ব্যথার সাথে থাকে। যদি প্রস্রাব করার সময় কোন ব্যথা না হয়, তবে এরিথ্রোসাইটুরিয়ার কারণ কিডনির একটি জেনেটিক প্যাথলজি।

নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে, প্যাথলজির কারণ অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, থ্রম্বোসাইটোসিস বা কিডনি ক্যান্সার হতে পারে। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, প্রস্রাবে রক্ত ​​প্রায়ই পাইলোনেফ্রাইটিস বা গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের সাথে পাওয়া যায়।

প্রোটিনুরিয়া- একটি ক্লিনিকাল চিহ্ন যা প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর দুটি রূপ রয়েছে: সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট।

সৌম্য প্যাথলজিএকটি ভাল পূর্বাভাস আছে। এটি ঘটে:

• ক্ষণস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক - প্রস্রাবে প্রোটিনের এককালীন সনাক্তকরণ,
• কার্যকরী - জ্বর, হাইপোথার্মিয়া, স্ট্রেস, কার্ডিয়াক প্যাথলজি সহ রোগীদের মধ্যে প্রোটিন সনাক্ত করা হয়,
• অর্থোস্ট্যাটিক - দীর্ঘস্থায়ী অবস্থান সহ।

ক্রমাগত বা ম্যালিগন্যান্ট প্রোটিনুরিয়াগ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ভারী ধাতুর নেশার লক্ষণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে প্রোটিনুরিয়ার পূর্বাভাস আরও গুরুতর।

সিলিন্ডুরিয়া- প্রস্রাবে রেনাল টিউবুলের মাইক্রোপ্রিন্টের উপস্থিতি। তারা গঠিত হয় যখন কিডনির পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় এবং মূত্রতন্ত্রের প্রদাহের পরোক্ষ লক্ষণ।

সিলিন্ডারগুলি হল:

• হায়ালাইন - প্রোটিনের উত্স রয়েছে এবং প্রোটিনুরিয়া সহ বিভিন্ন কিডনি রোগে প্রস্রাবে উপস্থিত হয়,
• মোম - হায়ালাইন এবং দানাদার সিলিন্ডার থেকে গঠিত, যা একটি প্রদাহজনক প্রকৃতির গুরুতর রেনাল প্যাথলজিতে কিডনি টিউবুলে ধরে রাখা হয়,
• দানাদার - কিডনি টিউবুলের প্রোটিন কাস্ট, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বা ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে পাওয়া যায়,
• এরিথ্রোসাইট - প্রোটিন এবং লাল রক্ত ​​​​কোষ নিয়ে গঠিত এবং এটি হেমাটুরিয়ার লক্ষণ,
• লিউকোসাইট - পাইলোনেফ্রাইটিসে প্রোটিন এবং লিউকোসাইট থাকে,
• মিথ্যা - মূত্রনালীর প্যাথলজির একটি উপসর্গ।

সাধারণত, প্রস্রাবে একক হাইলাইন সিলিন্ডারের উপস্থিতি অনুমোদিত - দৃশ্যের ক্ষেত্রে 1-2 এর বেশি নয়। প্রস্রাবে অন্যান্য ধরণের নলাকার দেহের উপস্থিতি অগ্রহণযোগ্য।

লিউকোসাইটুরিয়া- কিডনি, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহের কারণে প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক লিউকোসাইটের উপস্থিতি। হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়ার সাথে লিউকোসাইটুরিয়ার সংমিশ্রণ বিভিন্ন উত্সের প্রদাহজনক কিডনি রোগ নির্দেশ করে।

লিউকোসাইট হল ইমিউন সিস্টেমের কোষ যা বিদেশী এজেন্টদের বিরুদ্ধে শরীরের রক্ষক হিসাবে কাজ করে। সাধারণত, দৃশ্যের ক্ষেত্রে একক কোষ সনাক্ত করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বা প্রদাহের অধীনে, প্রস্রাবে লিউকোসাইটের সংখ্যা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

জীবাণুমুক্ত লিউকোসাইটুরিয়ার কারণ:

• শরীরের তাপমাত্রা জ্বরের মাত্রা বেড়ে যাওয়া,
• হরমোন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি,
• যৌনাঙ্গে আঘাত,
• গর্ভাবস্থা,
• দাতার কিডনি প্রত্যাখ্যান
• মূত্রনালী এবং অন্যান্য প্রস্রাব অঙ্গের অ্যাসেপটিক প্রদাহ।

সংক্রামক লিউকোসাইটুরিয়ার কারণ:

• টিউবুলোইনটারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস,
• যক্ষ্মা সংক্রমণ,
• ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাকের উত্সের সংক্রমণ।

প্রোটিনুরিয়া, এরিথ্রোসাইটুরিয়া এবং সিলিন্ডুরিয়ার সংমিশ্রণে লিউকোসাইটুরিয়া সমস্ত কিডনি কাঠামোর গুরুতর প্রদাহের লক্ষণ।

সাধারণত, প্রস্রাব একটি জীবাণুমুক্ত স্তর। ব্যাক্টেরিউরিয়া Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa বা Heemophilus influenzae, cocci দ্বারা সৃষ্ট মূত্রতন্ত্রের বিভিন্ন অংশের সংক্রামক প্রদাহের লক্ষণ।

ব্যাকটেরিয়া নিম্ন মূত্রনালী থেকে প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, যেহেতু এই ধরনের জীবাণুর কোন ইটিওলজিকাল তাৎপর্য নেই। সাধারণ পদ্ধতিগত রোগের কারণেও সংক্রমণ প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে। জীবাণুর প্রবর্তন hematogenously বা lymphogenously বাহিত হয়। এই জীবাণুগুলিও ইউরিপ্যাথোজেনিক নয়, যেহেতু প্রস্রাবের আক্রমনাত্মক ক্ষারীয় পরিবেশ তাদের দ্রুত ধ্বংস করে। মানবদেহে এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলিকে বলা হয় ক্ষণস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া। জিনিটোরিনারি সিস্টেমের ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ নির্ণয় করার জন্য, ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির জন্য প্রস্রাব জমা দেওয়া প্রয়োজন। ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা বায়োমেটেরিয়ালের সঠিক সংগ্রহ দ্বারা নির্ধারিত হয়। মূত্রাশয় খালি করার আগে, আপনাকে স্বাস্থ্যকর পণ্য ছাড়াই উষ্ণ জল দিয়ে পেরিনিয়ামটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে। পরীক্ষার জন্য নমুনা সংগ্রহের 2 ঘন্টার মধ্যে মাইক্রোবায়োলজি পরীক্ষাগারে সরবরাহ করা উচিত।

সুস্থ মানুষের প্রস্রাবে লবণ অল্প পরিমাণে পাওয়া যায়। সাধারণত, বিশেষজ্ঞরা অক্সালেট এবং ইউরেট নির্ধারণ করে। যদি লবণ ক্রমাগতভাবে প্রসারিত হয়, তবে রোগীর ডিসমেটাবলিক নেফ্রোপ্যাথি থাকে, যা ইউরোলিথিয়াসিস হতে পারে। প্রস্রাবে লবণগুলি নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিক্যাল ওষুধ বা নির্দিষ্ট খাবার খাওয়ার সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার লক্ষণ। যদি প্রস্রাবে ফসফেট সনাক্ত করা হয় তবে চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যেহেতু এটি একটি তীব্র সংক্রমণের লক্ষণ, প্রায়শই ব্যাকটিরিয়ার সাথে মিলিত হয়।

প্রস্রাবের রং পরিবর্তন

সুস্থ মানুষের প্রস্রাব হলুদ হয়। এর ছায়া হালকা হলুদ থেকে শুরু করে অ্যাম্বার. প্রস্রাবের রঙ এটিতে বিশেষ পিত্ত রঞ্জকের উপস্থিতির কারণে হয়। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণের প্রভাবে প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হতে পারে।

এটিপিকাল প্রস্রাবের রঙের শারীরবৃত্তীয় কারণ:

• বয়স্ক বয়স,
• ওষুধ খাওয়া
• খাদ্য পণ্য,
• মদ্যপানের নিয়ম
• দিনের সময়,
• বিপাকের বৈশিষ্ট্য।

নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের লালচে আভা উচ্চ ইউরেট কন্টেন্টের লক্ষণ; শিশুদের ক্ষেত্রে প্রস্রাব ফ্যাকাশে হলুদ, প্রায় স্বচ্ছ। সকালে প্রস্রাবের তীব্র বর্ণ হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের রাতের উৎপাদনের সাথে জড়িত, যা মূত্রাশয় হ্রাস করে এবং প্রস্রাবকে ঘনীভূত করে। মেঘলা হওয়া এবং প্রস্রাবের অন্ধকার হওয়াও প্যাথলজির একটি চিহ্ন যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। মেঘলা প্রায়ই প্রস্রাবের অম্লতা এবং ঘনত্বের পরিবর্তনের সাথে মিলিত হয়।

একটি সাধারণ বিশ্লেষণ সম্পাদন করার সময় প্রস্রাবের রঙ নির্ধারণ করা একটি বাধ্যতামূলক ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড। পরীক্ষাগারে, সাদা ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে একটি স্বচ্ছ পাত্রে সাধারণত চাক্ষুষ পরিদর্শন দ্বারা রঙ নির্ধারণ করা হয়।

প্রস্রাবের পরিমাণে পরিবর্তন এবং মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 4-6 বার হয়। এটি বিভিন্ন কারণের প্রভাবে পরিবর্তিত হতে পারে:

• বয়সের বৈশিষ্ট্য,
• পুষ্টির প্রকৃতি,
• শারীরিক কার্যকলাপ
• মদ্যপানের নিয়ম
• লবণ খাওয়া
• মৌসম.

প্রস্রাবের ব্যাধিগুলি যা মূত্রতন্ত্রের রোগ থেকে উদ্ভূত হয় এবং নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণে পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয়:

প্রস্রাব সিন্ড্রোমের আরেকটি উপসর্গ একটি পৃথক গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - paruresis।এই অবস্থাটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি অপরিচিতদের সামনে বা অস্বাভাবিক পরিবেশে মূত্রাশয় খালি করতে অক্ষম হয়। এই ব্যাধির কারণগুলি হল: সংক্রামক রোগ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব এবং কার্যকরী ক্ষত, সেইসাথে ওষুধ গ্রহণ যা প্রস্রাবের স্থবিরতা সৃষ্টি করে বা মূত্রাশয় থেকে মস্তিষ্কে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণকে ব্যাহত করে। সিন্ড্রোম বাড়ার সাথে সাথে রোগীদের অবস্থা আরও খারাপ হয়: তারা শান্তিতে এবং শান্তভাবে বাড়িতেও সাধারণত নিজেকে উপশম করতে পারে না। যদি একটি সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে paruresis ঘটে, তার মানে মানসিক ব্যাধি আছে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে। এই মানসিক ব্যাধি মানুষের জীবনকে গুরুতরভাবে জটিল করে তুলতে পারে, তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য বাড়ি থেকে দূরে রাখে।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

প্রস্রাব সিন্ড্রোম অ্যামনেস্টিক ডেটা এবং পরীক্ষাগার পদ্ধতির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। ইউরিনারি সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত ক্লিনিকাল সুপারিশগুলির মধ্যে রয়েছে রেচনশীল ইউরোগ্রাফি, সিস্টোস্কোপি, রেনাল আর্টেরিওগ্রাফি এবং টমোগ্রাফি। যদি প্রস্রাবের সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি সঠিকভাবে নির্ণয় করবেন এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

প্রস্রাব সিন্ড্রোম জীবন-হুমকির রোগের সাথে ঘটে যার জন্য চিকিত্সামূলক ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়। প্যাথলজির চিকিত্সার লক্ষ্য এটির কারণটি দূর করা। যদি ইটিওট্রপিক থেরাপি সম্ভব না হয় তবে রোগীর অবস্থা উপশম করতে এবং প্রধান উপসর্গগুলি দূর করার জন্য পদ্ধতির একটি সেট করা হয়।

রোগীদের ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়:

• পেনিসিলিন, ম্যাক্রোলাইডস, ফ্লুরোকুইনোলোনস, সেফালোস্পোরিনস গ্রুপ থেকে অ্যান্টিবায়োটিক - অ্যামোক্সিক্লাভ, অ্যাজিথ্রোমাইসিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, সেফট্রিয়াক্সোন।
• ডিহাইড্রেশন - শিরায় "হেমোডেজ", "রিওপোলিগ্লিউকিন", স্যালাইন দ্রবণ, গ্লুকোজ।
• মূত্রবর্ধক - ফুরোসেমাইড, ভেরোশপিরন, হাইপোথিয়াজাইড।
• ইমিউনোমোডুলেটর - "টিমালিন", "লিকোপিড", "ইসমিজেন"।
• NSAIDs - Voltaren, Indomethacin, Ortofen।
• গ্লুকোকোর্টিকয়েডস - প্রেডনিসোলন, বেটামেথাসোন।
• সাইটোস্ট্যাটিক্স - সাইক্লোস্পোরিন, মেথোট্রেক্সেট।
• অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট - "ডিপাইরিডামোল", "কিউরান্টিল", "পেন্টক্সিফাইলাইন"।
• মাল্টিভিটামিন।

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, ওষুধের পছন্দ এবং তাদের ডোজ কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, প্যাথলজিকাল ওরিয়েন্টেশন এবং শরীরের সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে। ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, ইউরিনারি সিন্ড্রোমের রোগীদের ব্যায়াম, ডায়েট, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি, সাইকোথেরাপি এবং অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভিডিও: শিশুদের মধ্যে প্রস্রাব সিন্ড্রোম

প্রাচীনকালে, আধুনিক ওষুধের ক্ষমতা ছিল না এমন ডাক্তাররা রোগীর অবস্থা নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে সহজ পদ্ধতি ব্যবহার করতেন। তাদের মধ্যে একটি প্রস্রাব অবস্থা দ্বারা নির্ণয় ছিল. চেহারা এবং পরেরটির কিছু বৈশিষ্ট্য দ্বারা, ডাক্তার ডায়াবেটিস মেলিটাস (এটিকে "মিষ্টি প্রস্রাবের রোগ" বলা হত) বা কিডনি প্যাথলজি নির্ধারণ করতে পারে। তিব্বতি ওষুধে, যা আজও সবচেয়ে প্রাচীন ঐতিহ্যের উপর নির্ভর করে, অর্গানোলেপটিক ইউরিনোডাইগনোসিস এখনও বিকশিত হয়েছে: ডাক্তাররা প্রস্রাবের চেহারা দ্বারা সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করতে পারেন। বলা বাহুল্য, একটি সাধারণ পরীক্ষাগার প্রস্রাব পরীক্ষা তালিকাভুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির তুলনায় আমাদের শরীরের অবস্থা সম্পর্কে তুলনামূলকভাবে বেশি তথ্য প্রদান করে।

সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণের সূচক

প্রস্রাব (প্রস্রাব) কিডনিতে গঠিত হয়, মূত্রাশয়ে জমা হয় এবং তারপর বিপাকের শেষ পণ্যগুলির সাথে শরীর থেকে নির্গত হয়। কিডনিতে প্রস্রাবের গঠন একটি জটিল প্রক্রিয়া, যা আসলে একটি পরিস্রাবণ: কিডনির মধ্য দিয়ে যাওয়া রক্ত ​​"টক্সিন" থেকে মুক্ত হয়, যা পরে অপ্রয়োজনীয় তরল সহ শরীর থেকে সরানো হয়। প্রতিদিন নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ 1500-1800 মিলি পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে, তবে এই চিত্রটি মূলত একজন ব্যক্তি কতটা পান করেন তার উপর নির্ভর করে।

কিডনি সবচেয়ে সক্রিয়ভাবে কাজ করা মানব অঙ্গগুলির মধ্যে একটি। শরীরের রক্তের সম্পূর্ণ পরিমাণ 5-10 মিনিটের মধ্যে কিডনি দিয়ে সম্পূর্ণভাবে পাস করে। বিজ্ঞানীরা গণনা করেছেন যে এই অঙ্গটি প্রতিদিন মোট 1,500 লিটার রক্ত ​​প্রক্রিয়া করে।

প্রস্রাব পানি (প্রায় 97%), লবণ, প্রোটিন ভাঙ্গন পণ্য, ইউরিয়া, বিভিন্ন অ্যাসিড ইত্যাদি নিয়ে গঠিত। আমরা নীচে আরও বিস্তারিতভাবে এর রচনাটি দেখব।

বিশ্লেষণের সময় যে প্রস্রাব সূচকগুলি প্রতিষ্ঠিত হয় তার উপর ভিত্তি করে, কেউ কিডনি, অন্তঃস্রাব সিস্টেম এবং মূত্রনালীর কার্যকারিতা বিচার করতে পারে।

প্রস্রাব বিশ্লেষণ বিভিন্ন সূচকের জন্য করা হয়, যার মধ্যে প্রধান হল:

অর্গানলেপটিক বৈশিষ্ট্য

আয়তন প্রস্রাব সর্বদা পরিমাপ করা হয় না: একটি প্রচলিত বিশ্লেষণে, শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই উল্লেখ করা হয় যেখানে খুব কম প্রস্রাব দেওয়া হয়। যদি ডায়রিসিসের পরিমাণ পরিমাপ করার প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তার বিশেষ নির্দেশনা দেন (উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিন সমস্ত প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়)।

রঙ প্রস্রাব সাধারণত হালকা হলুদ থেকে ধনী পর্যন্ত হয়। অন্যান্য শেডের উপস্থিতি (লাল, বাদামী), পাশাপাশি রঙের অনুপস্থিতি বিভিন্ন প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে। যাইহোক, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রস্রাবের রঙ অনেকগুলি ওষুধ গ্রহণের পাশাপাশি খাওয়া খাবারের দ্বারা প্রভাবিত হয়: বিট প্রস্রাবকে লাল আভা দেয় এবং রবার্ব এটিকে সবুজ আভা দেয়। অতএব, রঙের পরিবর্তন সবসময় শুধুমাত্র প্যাথলজি নির্দেশ করে না।

গন্ধ প্রস্রাব সাধারণত তীক্ষ্ণ হওয়া উচিত নয়। এর পরিবর্তন প্রায়শই সংক্রমণ নির্দেশ করে। একটি মিষ্টি গন্ধ ডায়াবেটিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে, অ্যামোনিয়ার গন্ধ মূত্রাশয়ে পাথরের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

স্বচ্ছতা প্রস্রাবও একটি গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি। সাধারণত, কয়েক ঘন্টা পরেও এটি স্বচ্ছ থাকা উচিত। প্রস্রাবে এপিথেলিয়াল কোষ বা শ্লেষ্মা উপস্থিতির কারণে সামান্য টার্বিডিটি ঘটতে পারে, যাও স্বাভাবিক। প্রস্রাব একটি পাত্রে দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা হলে পলল ঘটে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেঘলা প্রস্রাব এতে রক্ত ​​​​কোষ, ব্যাকটেরিয়া বা লবণের উপস্থিতি নির্দেশ করে, যা আরও পরীক্ষার ভিত্তি।

ফেনা প্রস্রাবও এর গঠনে পরিবর্তন নির্দেশ করে। সাধারণত, সামান্য ফেনা পৃষ্ঠের উপর গঠিত হয়, কিন্তু বর্ধিত প্রোটিন উপাদান এই পরামিতি প্রভাবিত করে।

শারীরিক এবং রাসায়নিক সূচক

ঘনত্ব প্রস্রাব (নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ) এতে লবণ এবং ইউরিয়া পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ঘনত্ব অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়, লিঙ্গ সহ (এই চিত্রটি সাধারণত পুরুষদের মধ্যে বেশি হয়) বা এমনকি পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা। বিশ্লেষণ চালানোর সময়, এই সমস্ত পয়েন্টগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

অম্লতা প্রস্রাব এর প্রতিক্রিয়া: অম্লীয় বা ক্ষারীয় (যাকে pH বলা হয়)। ওষুধে, বিভিন্ন জৈবিক তরল (রক্ত, গ্যাস্ট্রিক রস, লালা) এর অম্লতা প্রায়শই নির্ধারিত হয়, যেহেতু এই সূচকটি আমাদের শরীরের সঠিক কার্যকারিতা বিচার করতে দেয়। সাধারণত, প্রস্রাবের pH 5-6 হয়, অর্থাৎ, এর প্রতিক্রিয়া অম্লীয়। পিএইচ শুধুমাত্র প্যাথলজি দ্বারা প্রভাবিত হয় না, উদাহরণস্বরূপ, ডায়েটের প্রকৃতি দ্বারা: ডায়েটে প্রচুর পরিমাণে মাংসের উপস্থিতি প্রস্রাবকে "অম্ল করে তোলে", তবে দুগ্ধজাত পণ্যগুলি পিএইচকে ক্ষারীয় "পাশে স্থানান্তরিত করে। " বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপ প্রস্রাবের অম্লতাও পরিবর্তন করে। তবে এমন রোগগত অবস্থাও রয়েছে যা পিএইচ পরিবর্তন করে।

জৈব রাসায়নিক পরামিতি

ফাইন কাঠবিড়ালি প্রস্রাবে এটি নেই বা খুব কম। প্রস্রাবে প্রোটিনের ক্ষতি বাড়তে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অত্যন্ত উচ্চ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে, তবে এই অবস্থাটি মূলত পেশাদার ক্রীড়াবিদদের জন্য সাধারণ। সাধারণ মানুষের প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি কিডনি রোগবিদ্যা বা, উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে।

প্রস্রাবে বর্ধিত সামগ্রী সাহারা , যেমন আমরা ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি, সাধারণত ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশকে নির্দেশ করে। যাইহোক, অন্যান্য প্যাথলজিও সম্ভব: হাইপারথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল টিউমার, স্ট্রোক, মেনিনজাইটিস এবং কনকশন।

বর্ধিত বিষয়বস্তু বিলিরুবিন - পিত্ত রঙ্গকগুলির মধ্যে একটি - প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে: সাধারণত বিলিরুবিন এটিকে গাঢ় হলুদ বা বাদামী করে তোলে। এটি প্রস্রাবে বিভিন্ন ধরনের জন্ডিস দেখা দেয়।

কিটোন দেহগুলি - এগুলি জৈব যৌগ যা বিপাকের মধ্যবর্তী পণ্য। যদি প্রস্রাব বা রক্তে তাদের সামগ্রী বৃদ্ধি পায় তবে এটি একটি বিপাকীয় ব্যাধি নির্দেশ করে, বিশেষত কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি। যাইহোক, কেটোন বডিগুলির বিষয়বস্তু ওভারলোড বা উপবাসের মতো কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, তাই প্রস্রাব বিশ্লেষণ করার সময়, এই পয়েন্টগুলিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

মাইক্রোস্কোপিক সূচক

প্রস্রাব বিশ্লেষণের এই পর্যায়ে, পলল নির্ধারণ করা হয়: জৈব (রক্ত কোষ, এপিথেলিয়াল কোষ এবং অন্যান্য দ্বারা গঠিত) বা অজৈব (এতে লবণ রয়েছে)। পললটির আরও বিশদ বিশ্লেষণের সাথে, নিম্নলিখিতগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে:

• প্রস্রাবে রক্তকণিকা . রক্তের উপস্থিতি রঙের পরিবর্তন দ্বারা বা মাইক্রোস্কোপি দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। সাধারণত, প্রস্রাবে একক রক্তকণিকা থাকতে পারে। তাদের বেশির উপস্থিতি কিডনি রোগ বা মূত্রনালীর ক্ষতি নির্দেশ করে। প্রস্রাবে লিউকোসাইট দেখা যায়, বিশেষত, প্রদাহের সময়, তবে এটি কিডনি যক্ষ্মা, মূত্রাশয় টিউমার ইত্যাদির লক্ষণও হতে পারে।
• সিলিন্ডার . এটি একটি প্রোটিনের সাধারণ নাম যা রেনাল টিউবুলের লুমেনে জমাটবদ্ধ থাকে (অর্থাৎ যেখানে প্রস্রাব ফিল্টার করা হয়)। গঠনের উপর নির্ভর করে, কাস্টগুলি হায়ালাইন হতে পারে (শুধুমাত্র প্রোটিন সমন্বিত, একমাত্র ধরণের কাস্ট যা খুব কম পরিমাণে স্বাভাবিক হতে পারে), দানাদার (প্রোটিন ছাড়াও টিউবুলার এপিথেলিয়াল কোষ রয়েছে), মোমযুক্ত (পরিবর্তিত হায়ালাইন বা দানাদার কাস্ট) , এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, রঙ্গক এবং অন্যান্য। যখন প্রস্রাব ক্ষারীয় হয়, ঢালাই, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সনাক্ত করা হয় না, যেহেতু তারা দ্রুত ঘাঁটিতে দ্রবীভূত হয়। এই ক্ষেত্রে সিলিন্ডারের অনুপস্থিতি নির্দেশক নয় এবং শরীরের প্রকৃত অবস্থার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নাও হতে পারে।
• ব্যাকটেরিয়া . তারা মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্যে একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে প্রস্রাবে উপস্থিত হয়।
• প্রস্রাবে ছত্রাক সাধারণত ধারণ করা হয় না। এগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে অযৌক্তিক চিকিত্সার সাথে এবং মহিলাদের মধ্যে - যোনিতে ছত্রাকের বর্ধিত সামগ্রী সহ ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির প্রকাশ হিসাবে উপস্থিত হতে পারে।
• বিষয়বস্তু প্রস্রাবে লবণ মূত্রতন্ত্রের রোগের ক্ষেত্রে এবং অযৌক্তিক খাদ্যের ক্ষেত্রে উভয়ই বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, ডাক্তার উপযুক্ত সুপারিশ দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষার সাধারণ সূচক

স্পষ্টতার জন্য, আমরা প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য প্রধান সূচকগুলির সাথে একটি টেবিল উপস্থাপন করি (শিশুদের জন্য সূচকগুলি প্রদত্তগুলির থেকে আলাদা)। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে এই সংখ্যাগুলি তথ্যগত উদ্দেশ্যে নির্দেশিত, এবং ফলাফলগুলি অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা বোঝানো উচিত।

কিভাবে পরীক্ষা পেতে?

প্রস্রাবের সূচকগুলি প্রায়শই বিশ্লেষণটি কতটা সঠিকভাবে সংগ্রহ করা হয় তার উপর নির্ভর করে। তথ্য যাতে বিকৃত না হয় এবং ডাক্তারকে রোগীর অবস্থা সম্পর্কে সঠিক ধারণা দেয় তা নিশ্চিত করার জন্য, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• যতক্ষণ না ডাক্তার বিশেষভাবে এটি নির্দিষ্ট করে, একটি সকালের প্রস্রাবের নমুনা বিশ্লেষণের জন্য প্রদান করা হয়: এটি সাধারণত সবচেয়ে ঘনীভূত হয়। সংগ্রহের পরে এক ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে প্রস্রাব আনার পরামর্শ দেওয়া হয়: যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা হয় তবে কোষগুলি এতে বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করতে পারে।
• প্রস্রাব সংগ্রহ করার আগে, যৌনাঙ্গের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পায়খানা সঞ্চালন করুন।
• বিশ্লেষণটি একটি বিশেষ পাত্রে (সাধারণত একটি প্লাস্টিকের পাত্রে) সংগ্রহ করা ভাল, যা একটি ফার্মাসিতে কেনা যায়।
• প্রস্রাবের সময় প্রস্রাবের প্রথম অংশ সংগ্রহ না করাই ভালো: মূত্রনালী থেকে এপিথেলিয়াল কোষগুলি পাত্রে প্রবেশ করতে পারে। বিশ্লেষণ সংগ্রহ করতে, প্রস্রাব প্রক্রিয়া দুটি পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়: দ্বিতীয় সময় বিশ্লেষণ সংগ্রহ করা হয়। থালা - বাসন সংগ্রহ করার সময় ত্বক স্পর্শ করা উচিত নয়।
• 100-150 মিলি (বা পাত্রের 2/3) সংগ্রহ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• পরীক্ষার আগে ভিটামিন সহ ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অ্যাপয়েন্টমেন্ট এড়িয়ে যাওয়া সম্ভব না হলে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। একই অ্যালকোহল প্রযোজ্য - বিশ্লেষণের আগে এটি পান না করা ভাল। পানীয় শাসন অপরিবর্তিত রাখার সুপারিশ করা হয়।
• পরীক্ষার প্রাক্কালে যৌন মিলনের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

বিশেষ প্রস্রাব পরীক্ষাও সংগ্রহ করা যেতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, Nechiporenko পরীক্ষা, Zimnitsky পরীক্ষা, Amburge পরীক্ষা, ইত্যাদি। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে সংগ্রহ এবং মদ্যপানের পদ্ধতির সুনির্দিষ্ট বিষয়ে পরীক্ষা করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রস্রাব পরীক্ষার সূচক ডিকোডিং

প্রস্রাব পরীক্ষার ব্যাখ্যার উপর ভিত্তি করে সন্দেহ করা যেতে পারে এমন সবচেয়ে গুরুতর প্যাথলজিগুলির বিষয়ে আমরা একটু বিস্তারিতভাবে চিন্তা করি।

প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন সাধারণত গুরুতর অসুস্থতার ইঙ্গিত দেয়। সুতরাং, এতে রক্তের উপস্থিতি মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে, রঙের অনুপস্থিতি ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্দেশ করে এবং গাঢ় প্রস্রাব লিভারের রোগ নির্দেশ করে।

প্রস্রাবের তীব্র গন্ধ, বিশেষত এতে প্রোটিন, রক্ত ​​এবং পুঁজের উপস্থিতির সাথে মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে।

প্রস্রাবে রক্ত ​​​​কোষের উপস্থিতি ডাক্তারকে কিডনি রোগবিদ্যা সম্পর্কে চিন্তা করতে পরিচালিত করবে। এটি পাথর হতে পারে (লাল রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি) বা প্রদাহ (শ্বেত রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি)। লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতিও রক্তপাতের ইঙ্গিত দিতে পারে।

কিন্তু প্রস্রাবে লবণের পরিমাণ বেশি হলে ডাক্তার আপনাকে আবার পরীক্ষা করতে বলতে পারেন। আসল বিষয়টি হ'ল এই সূচকটি বেশ সংবেদনশীল, যার মধ্যে খাদ্য ও পানীয়ের ব্যবস্থা রয়েছে। শুধুমাত্র যদি লবণের বৃদ্ধি ক্রমাগত পরিলক্ষিত হয়, রোগীকে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য রেফার করা হবে।

সুতরাং, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা একটি সাধারণ পরীক্ষা, যা, এমনকি যদি সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করা হয়, রোগীদের কাছ থেকে খুব বেশি সময় নেয় না। একই সময়ে, অধ্যয়নটি বেশ ইঙ্গিতপূর্ণ: আদর্শ থেকে বিচ্যুতি ডাক্তারকে জীবন-হুমকি সহ বেশ কয়েকটি রোগ নির্ণয় করতে দেয়।

পলিউরিয়া এমন একটি ব্যাধি যেখানে প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। জিনিটোরিনারি সিস্টেমের কার্যকারিতায় এই জাতীয় বিচ্যুতি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের জন্যই সাধারণ। চিকিত্সার কৌশল প্রায়ই রক্ষণশীল হয়।

পলিউরিয়া একটি বরং নির্দিষ্ট রোগ যেখানে প্রতিদিন নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ প্রায় দুই বা তিন গুণ বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, প্রচুর পরিমাণে তরল মাতাল হওয়ার কারণে সাধারণ ঘন ঘন প্রস্রাব থেকে এই অসুস্থতাটিকে আলাদা করা উচিত।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণগুলি কিডনির প্যাথলজিগুলি, তবে চিকিত্সকরা প্রচুর সংখ্যক অন্যান্য উত্স সনাক্ত করেন, যা একটি নির্দিষ্ট রোগের কোর্সে অবদান রাখে। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে, রোগের কারণ একই হবে।

এই জাতীয় সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা কঠিন, কারণ এটি প্রস্রাব করার জন্য ব্যক্তিগত তাগিদে প্রকাশ করা হয়। কিছু রোগী কুঁচকির অঞ্চলে ব্যথা এবং অন্যান্য অস্বস্তির কথা জানান।

রোগ নির্ণয় ল্যাবরেটরি পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে করা হয়, তবে কিছু ইটিওলজিকাল কারণ চিহ্নিত করার জন্য যন্ত্র পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

যেহেতু এই জাতীয় রোগটি অন্য প্যাথলজির অন্যতম প্রকাশ হতে পারে, তাই চিকিত্সা প্রায়শই উত্সটি নির্মূল করার লক্ষ্যে থাকে, যার পটভূমিতে প্রতিদিনের প্রস্রাবের পরিমাণ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

কিছু ক্ষেত্রে, অত্যধিক প্রস্রাব আউটপুট একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক অবস্থা হতে পারে যা প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে বা বিশেষভাবে প্রস্রাব উত্পাদন বাড়ানোর লক্ষ্যে ওষুধ সেবন করে।

যাইহোক, একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন প্যাথলজির অগ্রগতি প্রায়ই এই ধরনের একটি রোগের চেহারা একটি predisposing কারণ। সুতরাং, রোগের উস্কানিকারীদের মধ্যে এটি হাইলাইট করা মূল্যবান:

• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;
• পাইলোনেফ্রাইটিসের ঘটনা;
• সারকোইডোসিসের ইতিহাস;
• পেলভিক এলাকায় অনকোলজিকাল টিউমার গঠন;
• হৃদয় ব্যর্থতা;
• স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির বিস্তৃত পরিসর;
• ডায়াবেটিস;
• প্রস্টেটের প্রদাহ বা অন্যান্য ক্ষতি;
• কিডনি পাথর গঠন;
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মূত্রাশয়ে স্থানীয়করণ;
• ডাইভার্টিকুলাইটিস এবং মাইলোমা;
• কিডনির সিস্টিক নিওপ্লাজম, যা একক বা একাধিক হতে পারে;
• বারটার সিন্ড্রোম;
• হাইড্রোনফ্রোসিস;
• অ্যামাইলয়েড নেফ্রোসিসের সেকেন্ডারি ফর্ম।

মহিলাদের ক্ষেত্রে, কারণগুলি গর্ভাবস্থা হতে পারে - একদিকে, এই জাতীয় চিহ্নটি এই সত্যটির অন্যতম প্রকাশ যে একজন মহিলা প্রতিনিধি মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন, এবং অন্যদিকে, পলিউরিয়া পাইলোনেফ্রাইটিসের একটি উপসর্গহীন কোর্স নির্দেশ করতে পারে। . যে কোনও ক্ষেত্রে, একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

যাইহোক, শরীরের অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলির কোর্সই কেবল প্রস্রাব করার জন্য বর্ধিত তাগিদ সৃষ্টি করতে পারে না। এই ধরনের মানব জৈবিক তরল দৈনিক ভলিউম বৃদ্ধি এছাড়াও কারণ হতে পারে:

1. সম্পূর্ণ ভিন্ন কিডনির প্যাথলজিগুলি দূর করতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত মূত্রবর্ধক গ্রহণ করা।
2. প্রচুর পরিমাণে পানীয় গ্রহণ, বিশেষ করে কার্বনেটেড পানীয়।

উপরের কারণগুলি প্রায়শই রাতে পলিউরিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা চিকিৎসা ক্ষেত্রে নকটুরিয়া নামে একটি পৃথক রোগ। এটি অত্যন্ত বিরল, প্রায় 5% ক্ষেত্রে, অত্যধিক প্রস্রাব উত্পাদনের কারণগুলি জেনেটিক প্রবণতা।

শ্রেণীবিভাগ

বর্তমানে, এই প্যাথলজির বিভিন্ন রূপ পরিচিত। কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, পলিউরিয়াকে ভাগ করা হয়:

• অস্থায়ী - এটি মানবদেহে এক বা অন্য সংক্রামক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি বা গর্ভাবস্থার সময় দ্বারা উস্কে দেওয়া হলে বিবেচনা করা হয়;
• স্থায়ী - এর অর্থ এই রোগটি কিডনির কার্যকারিতার প্যাথলজিকাল ব্যাধি দ্বারা গঠিত হয়েছিল।

ইটিওলজিকাল কারণ অনুসারে, পলিউরিয়া সিন্ড্রোম হল:

1. রোগগত - এই ধরনের ক্ষেত্রে, অসুস্থতা এক বা অন্য অসুস্থতার জটিলতা। এই ধরনের নিশাচর পলিউরিয়া এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ অন্তর্ভুক্ত।
2. শারীরবৃত্তীয় - উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বা নিজের অনুরোধে নির্ধারিত মূত্রবর্ধক ব্যবহারের সাথে যুক্ত, যা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

লক্ষণ

মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে পলিউরিয়ার একমাত্র ক্লিনিকাল প্রকাশ হ'ল সারা দিন শরীর দ্বারা নিঃসৃত প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি।

সাধারণত, দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ এক থেকে দেড় লিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের একটি রোগের উপস্থিতিতে, তারা তিনগুণ বৃদ্ধি করতে পারে। যখন রোগটি গুরুতর হয়, তখন মানবদেহ একদিনে দশ লিটার পর্যন্ত প্রস্রাব তৈরি করে।

• টয়লেটে যাওয়ার ঘন ঘন তাগিদ - একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে তারা কখনই মিথ্যা বা স্বল্প হবে না, যেমনটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টাইটিসের সাথে;
• প্রস্রাবের ঘনত্ব হ্রাস - শুধুমাত্র একজন চিকিত্সক ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার সময় এটি নির্ধারণ করতে পারেন। এই অবস্থাটি এই কারণে ঘটে যে কিডনিগুলি অল্প পরিমাণে মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হারায় এবং এটি টক্সিন ধরে রাখার পটভূমিতে ঘটে। একমাত্র ব্যতিক্রম হল ডায়াবেটিস ধরা রোগীদের - শুধুমাত্র তাদের প্রস্রাবের ঘনত্ব অত্যধিক বেশি হবে। এটি প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজের বিষয়বস্তু দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা প্রস্রাবের ঘনত্ব হারাতে বাধা দেয়;

পলিউরিয়াতে অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ নেই। যাইহোক, এটি লক্ষণীয় যে পলিউরিয়ার গৌণ লক্ষণ রয়েছে যা রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে, যেমন প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এবং জ্বালা। প্রকৃতপক্ষে, এগুলি সেই সমস্ত রোগ বা সংক্রমণের লক্ষণ যা অতিরিক্ত প্রস্রাব উত্পাদন করে।

প্রতিদিনের প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধির উত্স কী প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া হয়ে উঠেছে তার উপর নির্ভর করে, অতিরিক্ত লক্ষণগুলি উপস্থিত হবে।

কারণ নির্ণয়

এই রোগবিদ্যার অনেক উপসর্গ নেই যে সত্ত্বেও, সঠিক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা একটি সমস্যা। নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা নেওয়ার আগে, চিকিত্সককে একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে হবে, যার মধ্যে থাকবে:

1. চিকিৎসা ইতিহাস অধ্যয়ন করা এবং রোগী এবং তার নিকটাত্মীয় উভয়ের জীবন ইতিহাস সংগ্রহ করা - এটি সবচেয়ে চরিত্রগত ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর সনাক্ত করতে সাহায্য করবে। যাইহোক, আসলে কী কারণে প্যাথলজি হয়েছে তা খুঁজে বের করার জন্য, বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন।
2. একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা, যা পলিউরিয়া সৃষ্টিকারী রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।
3. প্রধান এবং সম্ভাব্য অতিরিক্ত উপসর্গ উভয়ের প্রকাশের প্রথম সময় এবং প্রকাশের তীব্রতা নির্ধারণের জন্য রোগীর একটি বিশদ জরিপ প্রয়োজন।

নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলির সর্বশ্রেষ্ঠ ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে:

• জিমনিটস্কি পরীক্ষা - এই জাতীয় পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা হল ঘন ঘন প্রস্রাব থেকে পলিউরিয়াকে আলাদা করা, এর সাথে নিঃসৃত তরলের ছোট অংশ। এটি করার জন্য, প্রতিদিন নির্গত সমস্ত প্রস্রাব রোগীর কাছ থেকে সংগ্রহ করা হয়। এর পরে, বিশেষজ্ঞরা শুধুমাত্র এর আয়তনই নয়, এর পরিমাণ এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণও গণনা করেন। এই ধরনের পরামিতিগুলি প্রস্রাবের প্রতিটি অংশের জন্য বিবেচনা করা হয়;
• তরল বঞ্চনা পরীক্ষা - এটি চালানোর জন্য, রোগীকে জোর করে তরল থেকে বঞ্চিত করা হয়, যার ফলে শরীর পানিশূন্য হয়ে পড়ে। এটি চার থেকে আঠারো ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। প্রয়োজনীয় সময় পেরিয়ে যাওয়ার পরে, রোগীকে একটি দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় যাতে একটি অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন থাকে। এর পরে, আবার বেশ কয়েকটি প্রস্রাব পরীক্ষা নেওয়া হয়। তারপরে চিকিত্সকরা রক্তের প্লাজমার জলের ভারসাম্য বিবেচনায় রেখে ওষুধের প্রশাসনের আগে এবং পরে উভয় সূচকের তুলনা করেন।

সমস্ত পরীক্ষার একটি তুলনা পলিউরিয়ার প্রকৃত কারণ নির্ধারণ করা সম্ভব করবে, যার উপর নির্ভর করে রোগীকে অন্যান্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শের জন্য রেফার করা যেতে পারে এবং অতিরিক্ত যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হতে পারে।

শুধুমাত্র এর পরেই একটি পৃথক স্কিম নির্বাচন করা হয় কিভাবে একটি নির্দিষ্ট রোগী পলিউরিয়া থেকে পরিত্রাণ পেতে পারেন।

চিকিৎসা

এই ধরনের একটি রোগের জন্য থেরাপি প্রাথমিকভাবে তার চেহারা উস্কে যে রোগ নির্মূল করার লক্ষ্যে হয়। নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার শরীরের নির্দিষ্ট পদার্থের ঘাটতি সনাক্ত করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

1. পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম।
2. সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড।

তাদের স্বাভাবিক স্তর পুনরুদ্ধার করার জন্য, একটি পৃথক খাদ্য এবং খাওয়া তরল ভলিউম আঁকা প্রয়োজন।

রোগ এবং গুরুতর ডিহাইড্রেশন গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা একটি শিরা মধ্যে বিশেষ পদার্থ প্রবর্তন অবলম্বন।

পলিউরিয়া চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতিগুলি হল:

• ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি;
• শ্রোণী এবং মূত্রাশয়ের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য ডিজাইন করা ব্যায়াম থেরাপি সম্পাদন করা, বিশেষত, তারা প্রায়শই কেগেল ব্যায়াম অবলম্বন করে;
• বিকল্প ঔষধ রেসিপি ব্যবহার;

লোক প্রতিকার ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়:

1. মৌরি
2. কলা
3. ওট বা বাজরা।
4. অমর
5. নেটলস
6. মাদারওয়ার্ট
7. সেন্ট জনস wort.
8. ডিল
9. burdock

এটি লক্ষণীয় যে এই ধরণের থেরাপির জন্য অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সম্মত হতে হবে।

প্রতিরোধ এবং পূর্বাভাস

এই জাতীয় রোগের বিকাশ রোধ করার জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি নিম্নলিখিত সাধারণ সুপারিশগুলি পর্যবেক্ষণ করার লক্ষ্যে রয়েছে:

• সঠিকভাবে এবং সুষম খাওয়া;
• খারাপ অভ্যাস থেকে প্রত্যাখ্যান করা;
• শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করুন;
• প্রচুর মদ্যপানের শাসন বজায় রাখুন - সাধারণত আপনাকে প্রতিদিন কমপক্ষে দুই লিটার পান করতে হবে;
• পলিউরিয়ার ঘটনাকে উস্কে দেয় এমন প্যাথলজিগুলিকে অবিলম্বে চিহ্নিত করুন এবং নির্মূল করুন;
• নিয়মিত, বছরে বেশ কয়েকবার, একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে একটি সম্পূর্ণ প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা হয়;

পলিউরিয়ার ফলাফল সরাসরি ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করবে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার পরিলক্ষিত হয় - এটি সময়মত যোগ্য সাহায্য চাওয়ার মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে।

প্রস্রাব একটি বিপাকীয় পণ্য যা কিডনিতে রক্তের তরল অংশের পরিস্রাবণের ফলে, সেইসাথে বিভিন্ন বিশ্লেষণের পুনর্শোষণ এবং নিঃসরণ প্রক্রিয়াগুলির ফলে গঠিত হয়। এটিতে 96% জল রয়েছে, বাকি 4% প্রোটিন বিপাকের নাইট্রোজেনাস পণ্য থেকে আসে যা এতে দ্রবীভূত হয় (ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, ইত্যাদি), খনিজ লবণ এবং অন্যান্য পদার্থ।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রস্রাব এবং পলল মাইক্রোস্কোপির ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত। এই অধ্যয়নটি আপনাকে কিডনি এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি মূত্রনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে দেয়।

প্রস্রাবের ভৌত রাসায়নিক গবেষণায় নিম্নলিখিত সূচকগুলির মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত:

• রঙ
• প্রস্রাবের স্বচ্ছতা;
• নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব);
• প্রোটিন ঘনত্ব;
• গ্লুকোজ ঘনত্ব;
• বিলিরুবিনের ঘনত্ব;
• ইউরোবিলিনোজেন ঘনত্ব;
• কেটোন সংস্থার ঘনত্ব;
• নাইট্রাইট ঘনত্ব;
• হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব।

প্রস্রাবের পলির মাইক্রোস্কোপিতে নিম্নলিখিত বস্তুর মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকে:

প্রস্রাবের শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির মূল্যায়ন, যেমন গন্ধ, রঙ, অস্বচ্ছতা, অর্গানোলেপটিক পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি ইউরোমিটার, একটি রিফ্র্যাক্টোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় বা "শুষ্ক রসায়ন" পদ্ধতি (পরীক্ষা স্ট্রিপ) ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয় - দৃশ্যত বা স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষক।

প্রস্রাবের রঙ

একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির প্রস্রাব হলুদ। এর ছায়া হালকা (প্রায় বর্ণহীন) থেকে অ্যাম্বার পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। প্রস্রাবের হলুদ রঙের সম্পৃক্ততা এতে দ্রবীভূত পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। পলিউরিয়ায়, প্রস্রাবের রঙ হালকা হয়; মূত্রাশয় হ্রাসের সাথে, এটি একটি সমৃদ্ধ হলুদ আভা অর্জন করে। ওষুধ (স্যালিসিলেট ইত্যাদি) বা নির্দিষ্ট খাবার (বিট, ব্লুবেরি) খাওয়ার সময় রঙ পরিবর্তিত হয়।

প্রস্রাবের প্যাথলজিকাল পরিবর্তন ঘটে যখন:

• হেমাটুরিয়া - এক ধরণের "মাংসের ঝাল";
• বিলিরুবিনেমিয়া (বিয়ার রঙ);
• হিমোগ্লোবিনুরিয়া বা মায়োগ্লোবিনুরিয়া (কালো);
• লিউকোসাইটুরিয়া (দুধের সাদা রঙ)।

প্রস্রাবের স্বচ্ছতা

সাধারণত, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব সম্পূর্ণ পরিষ্কার হয়। প্রস্রাবের টার্বিডিটি এটিতে প্রচুর পরিমাণে কোষীয় গঠন, লবণ, শ্লেষ্মা, ব্যাকটেরিয়া এবং চর্বি থাকার কারণে হয়।

প্রস্রাবের গন্ধ

সাধারণত, প্রস্রাবের গন্ধ তীব্র হয় না। যখন প্রস্রাব বাতাসে বা মূত্রাশয়ের ভিতরে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা পচে যায়, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টাইটিসের ক্ষেত্রে, একটি অ্যামোনিয়া গন্ধ প্রদর্শিত হয়। পচা প্রস্রাব যাতে প্রোটিন, রক্ত ​​বা পুঁজ থাকে, যেমন মূত্রাশয় ক্যান্সারের কারণে, প্রস্রাবে পচা মাংসের মতো গন্ধ হয়। প্রস্রাবে কিটোন বডি থাকলে, প্রস্রাবের ফলের গন্ধ থাকে, যা পচা আপেলের গন্ধের কথা মনে করিয়ে দেয়।

প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া

কিডনি শরীর থেকে "অপ্রয়োজনীয়" পদার্থ বের করে দেয় এবং পানি, ইলেক্ট্রোলাইট, গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিডের বিনিময় নিশ্চিত করতে এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বজায় রাখতে প্রয়োজনীয় পদার্থ ধরে রাখে। প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া - pH - মূলত এই প্রক্রিয়াগুলির কার্যকারিতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে। সাধারণত, প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া সামান্য অম্লীয় হয় (pH 5.0–7.0)। এটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: বয়স, খাদ্য, শরীরের তাপমাত্রা, শারীরিক কার্যকলাপ, কিডনির অবস্থা ইত্যাদি। সবচেয়ে কম pH মান সকালে খালি পেটে থাকে, খাওয়ার পরে সর্বোচ্চ। প্রধানত আমিষ জাতীয় খাবার খাওয়ার সময় বিক্রিয়াটি বেশি অম্লীয় হয়, উদ্ভিদের খাবার খাওয়ার সময় প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় হয়। দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে প্রস্রাব পচে যায়, অ্যামোনিয়া নির্গত হয় এবং পিএইচ ক্ষারীয় দিকে চলে যায়।

একটি ক্ষারীয় প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের বৈশিষ্ট্য এবং এটি ডায়রিয়া এবং বমির সাথেও পরিলক্ষিত হয়।

জ্বর, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি বা মূত্রাশয়ের যক্ষ্মা এবং কিডনি ব্যর্থতায় প্রস্রাবের অম্লতা বৃদ্ধি পায়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব)

আপেক্ষিক ঘনত্ব প্রস্রাব ঘনীভূত এবং পাতলা করার জন্য কিডনির কার্যকরী ক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে। সাধারণত কার্যকারী কিডনিগুলি দিনের বেলা প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ব্যাপক ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পর্যায়ক্রমিক খাবার, জল এবং শরীর থেকে তরল হ্রাসের সাথে যুক্ত। কিডনি, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে, 1.001 থেকে 1.040 গ্রাম/মিলি আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে প্রস্রাব নির্গত করতে পারে।

সেখানে:

• হাইপোস্টেনুরিয়া (প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ওঠানামা 1.010 g/ml-এর কম);
• আইসোস্টেনুরিয়া (প্রাথমিক প্রস্রাবের (1.010 গ্রাম/মিলি) সাথে সঙ্গতিপূর্ণ প্রস্রাবের একঘেয়ে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণের উপস্থিতি;
• হাইপারস্টেনুরিয়া (উচ্চ নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ মান)।

সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সর্বোচ্চ সীমা 1.028 গ্রাম/মিলি, শিশুদের ক্ষেত্রে - 1.025 গ্রাম/মিলি। প্রস্রাব নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ জন্য সর্বনিম্ন নিম্ন সীমা হল 1.003-1.004 গ্রাম/মিলি।

প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন মূল্যায়ন করতে, বিভিন্ন নির্মাতাদের দ্বারা উত্পাদিত ডায়াগনস্টিক টেস্ট স্ট্রিপগুলি ("শুকনো রসায়ন" পদ্ধতি), বর্তমানে সাধারণত ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষার স্ট্রিপগুলিতে ব্যবহৃত রাসায়নিক পদ্ধতিগুলি রঙের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে যা বিশ্লেষকের বিভিন্ন ঘনত্বে স্ট্রিপের পরীক্ষার ক্ষেত্রের রঙে পরিবর্তন ঘটায়। বিবর্ণতা দৃশ্যত বা আধা-স্বয়ংক্রিয় বা সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষক ব্যবহার করে প্রতিফলিত ফটোমেট্রি দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ফলাফলগুলি গুণগত বা আধা-পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়। যদি একটি রোগগত ফলাফল সনাক্ত করা হয়, অধ্যয়ন রাসায়নিক পদ্ধতি ব্যবহার করে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

প্রোটিন

প্রোটিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে বা প্রচলিত পদ্ধতি (চিহ্ন) দ্বারা সনাক্ত করা যায় না এমন ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। বিভিন্ন ধরণের প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) চিহ্নিত করা হয়:

• শারীরবৃত্তীয় (অর্থোস্ট্যাটিক, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির পরে, হাইপোথার্মিয়া);
• গ্লোমেরুলার (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, সংক্রামক এবং অ্যালার্জির কারণ, উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক পচনশীলতা);
• টিউবুলার (অ্যামাইলয়েডোসিস, তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিস, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, ফ্যানকোনি সিন্ড্রোম)।
• প্রিরিনাল (মাইলোমা, পেশী টিস্যু নেক্রোসিস, এরিথ্রোসাইট হেমোলাইসিস);
• পোস্টরেনাল (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, কোলপাইটিস এর জন্য)।

গ্লুকোজ

সাধারণত, প্রস্রাবে কোন গ্লুকোজ থাকে না। প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতির বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• শারীরবৃত্তীয় (স্ট্রেস, বর্ধিত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ);
• এক্সট্রারেনাল (ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিভারের ক্ষতি, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইটসেনকো-কুশিং রোগ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক);
• রেনাল (রেনাল ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থা, ফসফরাস বিষক্রিয়া, নির্দিষ্ট ওষুধ)।

বিলিরুবিন

বিলিরুবিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে। বিলিরুবিনুরিয়া প্যারেনকাইমাল লিভারের ক্ষত (হেপাটাইটিস), অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস, সিরোসিস, কোলেস্টেসিসে বিষাক্ত পদার্থের ক্রিয়াকলাপের ফলে সনাক্ত করা হয়।

ইউরোবিলিংজেন

সাধারণ প্রস্রাবে ইউরোবিলিনোজেনের কম ঘনত্ব (চিহ্ন) থাকে। হেমোলাইটিক জন্ডিসের পাশাপাশি লিভারের বিষাক্ত এবং প্রদাহজনক ক্ষত, অন্ত্রের রোগ (এন্টেরাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য) এর সাথে এর মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

কিটোন দেহগুলি

কেটোন বডিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটোন, অ্যাসিটোএসেটিক এবং বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড। কার্বোহাইড্রেট, লিপিড বা প্রোটিন বিপাক বিঘ্নিত হলে প্রস্রাবে কেটোনের নির্গমনের বৃদ্ধি (কেটোনুরিয়া) ঘটে।

নাইট্রাইটস

স্বাভাবিক প্রস্রাবে নাইট্রাইট থাকে না। প্রস্রাবে, তারা ব্যাকটেরিয়ার প্রভাবের অধীনে খাদ্য উত্সের নাইট্রেট থেকে গঠিত হয়, যদি প্রস্রাব কমপক্ষে 4 ঘন্টা মূত্রাশয়ে থাকে। সঠিকভাবে সঞ্চিত প্রস্রাবের নমুনায় নাইট্রাইটের সনাক্তকরণ মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্দেশ করে।

হিমোগ্লোবিন

সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত। হিমোগ্লোবিনুরিয়া - হিমোগ্লোবিনের মুক্তির সাথে লাল রক্ত ​​​​কোষের ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিসের ফলাফল - লাল বা গাঢ় বাদামী প্রস্রাব, ডিসুরিয়া এবং প্রায়শই নীচের পিঠে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হিমোগ্লোবিনুরিয়ার সাথে, প্রস্রাবের পলিতে কোন লাল রক্তকণিকা থাকে না।

প্রস্রাব পলির মাইক্রোস্কোপি

প্রস্রাব পলল সংগঠিত (জৈব উত্সের উপাদান - লোহিত রক্তকণিকা, লিউকোসাইট, এপিথেলিয়াল কোষ, কাস্ট, ইত্যাদি) এবং অসংগঠিত (স্ফটিক এবং নিরাকার লবণ) বিভক্ত।

গবেষণা পদ্ধতি

অধ্যয়নটি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে নেটিভ প্রস্তুতিতে দৃশ্যত বাহিত হয়। ভিজ্যুয়াল মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার পাশাপাশি, স্বয়ংক্রিয় এবং আধা-স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক ব্যবহার করে গবেষণা ব্যবহার করা হয়।

লোহিত রক্ত ​​কণিকা

দিনের বেলায়, প্রস্রাবে 2 মিলিয়ন লোহিত রক্তকণিকা নির্গত হয়, যা প্রস্রাবের পলল পরীক্ষা করার সময় সাধারণত মহিলাদের জন্য 0-3 লোহিত রক্তকণিকা এবং পুরুষদের জন্য 0-1 লোহিত রক্তকণিকা দেখা যায়। হেমাটুরিয়া হল প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা নির্দিষ্ট মানের উপরে বৃদ্ধি। ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তিত হয়) এবং মাইক্রোহেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হয় না, লোহিত রক্তকণিকা শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপি দ্বারা সনাক্ত করা হয়) রয়েছে।

প্রস্রাবের পলিতে, লাল রক্ত ​​​​কোষ অপরিবর্তিত (হিমোগ্লোবিন ধারণকারী) এবং পরিবর্তিত হতে পারে (হিমোগ্লোবিন থেকে বঞ্চিত, লিচড)। তাজা, অপরিবর্তিত লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি মূত্রনালীর ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, পাথর উত্তরণ)।

প্রস্রাবে leached লাল রক্ত ​​​​কোষ চেহারা মহান ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব, কারণ এগুলি প্রায়শই রেনাল উত্সের এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য কিডনি রোগে ঘটে। হেমাটুরিয়ার উত্স নির্ধারণ করতে, একটি তিন-গ্লাস নমুনা ব্যবহার করা হয়। মূত্রনালী থেকে রক্তপাতের সময়, হেমাটুরিয়া প্রথম অংশে (অপরিবর্তিত লোহিত কণিকা), মূত্রাশয় থেকে - শেষ অংশে (অপরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা) সবচেয়ে বেশি হয়। রক্তপাতের অন্যান্য উত্সের সাথে, লোহিত রক্তকণিকা তিনটি অংশে সমানভাবে বিতরণ করা হয় (লিচড লোহিত রক্তকণিকা)।

লিউকোসাইট

একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবে শ্বেত রক্তকণিকা অল্প পরিমাণে পাওয়া যায়। পুরুষদের জন্য আদর্শ হল 0-3, মহিলা এবং শিশুদের জন্য 0-6 লিউকোসাইট প্রতি দৃষ্টিকোণ।

ব্যাকটেরিউরিয়া এবং ক্লিনিকাল উপসর্গের উপস্থিতির সংমিশ্রণে প্রস্রাবে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি (লিউকোসাইটুরিয়া, পিউরিয়া) কিডনি বা মূত্রনালীতে সংক্রামক প্রকৃতির প্রদাহ নির্দেশ করে।

এপিথেলিয়াল কোষের

এপিথেলিয়াল কোষ প্রায় সবসময় মূত্রের পলিতে পাওয়া যায়। সাধারণত, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা দৃশ্যের ক্ষেত্রে প্রতি 10টির বেশি এপিথেলিয়াল কোষ দেখায় না।

এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিভিন্ন উত্স রয়েছে:

• স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষগুলি যোনি, মূত্রনালী থেকে প্রস্রাবে প্রবেশ করে, তাদের উপস্থিতির কোনও বিশেষ ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য নেই;
• ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি মূত্রাশয়, মূত্রনালী, পেলভিস এবং প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃহৎ নালীগুলির মিউকাস মেমব্রেনকে লাইন করে। প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে এপিথেলিয়াল কোষের উপস্থিতি ইউরোলিথিয়াসিস, মূত্রনালীর নিওপ্লাজম এবং মূত্রাশয়, মূত্রনালী, পেলভিস, প্রোস্টেট গ্রন্থির বড় নালীগুলির প্রদাহের সাথে লক্ষ্য করা যায়;
• কিডনি প্যারেনকাইমা, নেশা, জ্বর, সংক্রামক রোগ এবং সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে রেনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি সনাক্ত করা হয়।

সিলিন্ডার

সিলিন্ডার হল একটি প্রোটিন যা রেনাল টিউবুলসের লুমেনে জমাটবদ্ধ থাকে এবং এর ম্যাট্রিক্সে টিউবুলের লুমেনের যেকোন বিষয়বস্তু অন্তর্ভুক্ত থাকে। সিলিন্ডারগুলি নিজেই টিউবুলের আকার নেয় (নলাকার কাস্ট)। সাধারণত, সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য গৃহীত প্রস্রাবের নমুনায় কোনও ঢালাই নেই। কাস্টের চেহারা (সিলিন্ডুরিয়া) কিডনি ক্ষতির একটি উপসর্গ।

সিলিন্ডারগুলি আলাদা করা হয়:

• hyaline (এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, রেনাল এপিথেলিয়াল কোষ, নিরাকার দানাদার ভরের ওভারলে সহ);
• দানাদার;
• মোমযুক্ত;
• পিগমেন্টেড;
• এপিথেলিয়াল;
• এরিথ্রোসাইট;
• লিউকোসাইট;
• মোটা.

অসংগঠিত পলি

অসংগঠিত প্রস্রাব পলির প্রধান উপাদান হল স্ফটিক বা নিরাকার ভরের আকারে লবণ। লবণের প্রকৃতি প্রস্রাবের pH এবং প্রস্রাবের অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের অম্লীয় প্রতিক্রিয়ার সাথে, ইউরিক অ্যাসিড, ইউরেটস, অক্সালেটগুলি সনাক্ত করা হয়, প্রস্রাবের ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া সহ - ক্যালসিয়াম, ফসফেটস, অ্যামোনিয়াম ইউরেট। বিশৃঙ্খল পলির কোন বিশেষ ডায়গনিস্টিক তাৎপর্য নেই; কেউ পরোক্ষভাবে ইউরোলিথিয়াসিসের জন্য রোগীর প্রবণতা বিচার করতে পারে। বেশ কয়েকটি রোগগত অবস্থার মধ্যে, অ্যামিনো অ্যাসিড, ফ্যাটি অ্যাসিড, কোলেস্টেরল, বিলিরুবিন, হেমাটোয়েডিন, হেমোসিডারিন ইত্যাদির স্ফটিক প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে।

প্রস্রাবে লিউসিন এবং টাইরোসিনের উপস্থিতি একটি গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধি, ফসফরাস বিষক্রিয়া, ধ্বংসাত্মক লিভারের রোগ, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা এবং লিউকেমিয়া নির্দেশ করে।

সিস্টাইন সিস্টাইন বিপাকের একটি জন্মগত ব্যাধি - সিস্টিনোসিস, লিভার সিরোসিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোমা, উইলসন ডিজিজ (তামা বিপাকের জন্মগত ত্রুটি)।

জ্যান্থাইন - জ্যান্থিনুরিয়া জ্যান্থাইন অক্সিডেসের অনুপস্থিতির কারণে ঘটে।

ব্যাকটেরিয়া

সাধারণত, মূত্রাশয়ের প্রস্রাব জীবাণুমুক্ত হয়। প্রস্রাব করার সময় নিচের মূত্রনালী থেকে জীবাণু প্রবেশ করে।

উপসর্গের (ডিসুরিয়া বা জ্বর) পটভূমির বিরুদ্ধে সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণে ব্যাকটেরিয়া এবং লিউকোসাইটের উপস্থিতি একটি ক্লিনিকালভাবে উদ্ভাসিত মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্দেশ করে।

অভিযোগের অনুপস্থিতিতে প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি (এমনকি লিউকোসাইটের সংমিশ্রণেও) উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়।

খামির মাশরুম

ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাকের সনাক্তকরণ ক্যান্ডিডিয়াসিসকে নির্দেশ করে, যা প্রায়শই অযৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং সাইটোস্ট্যাটিক্সের ফলস্বরূপ ঘটে।

প্রস্রাবের পলিতে, রক্তের স্কিস্টোসোম ডিম (শিস্টোসোমা হেমাটোবিয়াম), ইচিনোকোকাল মূত্রাশয়ের উপাদান (হুক, স্কোলেক্স, ব্রুড ক্যাপসুল, মূত্রাশয়ের খোলসের টুকরো), অন্ত্রের ঈলের স্থানান্তরিত লার্ভা (স্ট্রংলাইডস), মূত্রের মূত্র দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। টেনিডসের অনকোস্ফিয়ার, পিনওয়ার্ম ডিম (এন্টেরোবিয়াস ভার্মিকুলারিস) পাওয়া যেতে পারে) এবং প্যাথোজেনিক প্রোটোজোয়া - ট্রাইকোমোনাস (ট্রাইকোমোনাস ইউরোজেনিটালিস), অ্যামিবাস (এনটামোইবা হিস্টোলিটিকা - উদ্ভিজ্জ ফর্ম)।

নমুনা সংগ্রহ এবং স্টোরেজ জন্য শর্তাবলী

সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য, সকালের প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। এন্টিসেপটিক্স ব্যবহার না করে বাহ্যিক যৌনাঙ্গের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পায়খানা করার পরে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। অধ্যয়নের জন্য, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব ব্যবহার করা হয়, বিশ্লেষণ না হওয়া পর্যন্ত চার ঘন্টার বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়। নমুনাগুলি 2-8 °C তাপমাত্রায় 2 দিনের বেশি স্থিতিশীল থাকে। প্রিজারভেটিভের ব্যবহার অবাঞ্ছিত। অধ্যয়নের আগে, প্রস্রাব পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত হয়।