በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ AFP የሚጨምሩት መድኃኒቶች የትኞቹ ናቸው? በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ለ AFP ትንታኔ: መቼ እንደሚደረግ, የተለመዱ እሴቶች ምንድ ናቸው, ሊፈጠሩ የሚችሉ ምክንያቶች

እያንዳንዱ ነፍሰ ጡር እናት ልጅ በሚሸከምበት ጊዜ በዶክተር እንደታዘዘው ምን ዓይነት ምርመራዎችን እንደሚያደርግ በትክክል አያውቅም. አዎ, ይህ ሁልጊዜ አያስፈልግም. ይሁን እንጂ የ AFP ምርመራ በነፍሰ ጡር ሴቶች ዘንድ የታወቀ ነው. ይህ ምን ዓይነት ጥናት ነው, ምን እንደሚል እና በእርግዝና ወቅት የ AFP መደበኛ እሴቶች ምንድ ናቸው, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እንነግርዎታለን.

ምንድነው ይሄ፧

ኤኤፍፒ ምህጻረ ቃል አልፋ-ፌቶፕሮቲንን ያመለክታል። ይህ ፕሮቲን በእናቶች አካል ውስጥ የሚፈጠረው ፅንሱ እና ፅንሱ በሚፈጠሩበት ጊዜ ነው. መጀመሪያ ላይ, ይህ ንጥረ ነገር የካንሰር ዕጢዎች ምልክት ሆኖ ተገኝቷል, እና በሃያኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ብቻ ዶክተሮች እና ሳይንቲስቶች ንድፍ አስተውለዋል - ፕሮቲን ምንም ዓይነት አደገኛ ዕጢ በሌላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ደም ውስጥ ይታያል.

አልፋ-ፌቶፕሮቲን ከሌላው ፕሮቲን ሴረም አልቡሚን ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው።

በአዋቂዎች ውስጥ የተለያዩ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ንጥረ ነገሮችን ወደ ቲሹዎች ያጓጉዛል. በእናቲቱ ማህፀን ውስጥ በሚያድግ ህጻን ውስጥ ኤኤፍፒ አልቡሚንን በመተካት ተግባራቶቹን ያከናውናል - ለዕድገት እና ለእድገት አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን በሁሉም ሕብረ ሕዋሳት በደም ያጓጉዛል።

የዚህ አስደናቂ ፕሮቲን ሁሉም ተግባራት በሳይንስ እስካሁን አይታወቁም. ስለዚህ, በኢንሳይክሎፔዲያ እና በሳይንሳዊ ማመሳከሪያ መጽሃፍቶች ውስጥ "ሊሆኑ የሚችሉ ተግባራት", "ሊሆኑ የሚችሉ እና ግምታዊ ተግባራት" የሚሉት ቃላት አሉ.

እንደነዚህ ያሉ ሊሆኑ የሚችሉ የ AFP ተግባራት ያካትታሉ የበሽታ መከላከያ ውጤት- ፕሮቲኑ ባልታወቁ ዘዴዎች የሴትን በሽታ የመከላከል አቅም ይነካል ፣ እንቅስቃሴውን ይገድባል እና ፅንሱን እምቢ ማለት ለእሷ ግማሽ “ቤተኛ” ነው። AFP የፅንስን በሽታ የመከላከል አቅምን በማፈን "ተጠርጣሪ" ነው። አለበለዚያ ህፃኑ ከእናቱ ደም ለሚቀበለው አዲስ ውህዶች እና ፕሮቲኖች አሉታዊ ምላሽ ሊሰጥ ይችላል.

በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ፕሮቲን ኤኤፍኤፍ የሚመረተው በኮርፐስ ሉቲም ነው። ይሁን እንጂ ከተፀነሰ ከሶስት ሳምንታት በኋላ የሕፃኑ ፅንስ አስፈላጊውን የፕሮቲን ውህድ በራሱ ማምረት ይጀምራል. ንጥረ ነገሩ ወደ አሞኒቲክ ፈሳሽ ከልጁ ሽንት ጋር ያስገባል, እና ከዚያ ወደ እናት ደም ውስጥ ለመውጣት.

የመጨረሻው የወር አበባ የመጀመሪያ ቀን ይግቡ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 January 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 January 2 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 January 2 መጋቢት ግንቦት ሰኔ ነሐሴ 2 ቀን 2010 ዓ.

የ AFP መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል, እና ከ11-12 ሳምንታት በሴቷ ደም ውስጥ በደንብ ይወሰናል.

ላቦራቶሪዎች አንድ ንጥረ ነገር በማጎሪያ, ትብነት እና ጥራት reagents, እና የምርምር ዘዴዎች የመለኪያ አሃዶች ላይ የሚወሰን ያላቸውን ጠረጴዛዎች ላይ መተማመን ጀምሮ, በአጠቃላይ ተቀባይነት ዓለም ልምምድ አለ - አንድ እሴት ውስጥ ያለውን ደረጃ ለመለካት. የሜዲያን ብዜት - ሞኤም (ብዙ ሚዲያን).

የ AFP ደረጃ በእርግዝና ወቅት እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ከ 0.5 እስከ 2.0 ሞኤም.ስለዚህ, መደምደሚያው የ AFP ደረጃ 0.2 መሆኑን የሚያመለክት ከሆነ, ስለ ፕሮቲን መጠን መቀነስ እየተነጋገርን ነው. የ AFP ዋጋ ከ 2 አሃዶች በላይ ከሆነ, ስለጨመረ ደረጃ እንነጋገራለን.

ላቦራቶሪው በMoM ውስጥ ውጤቱን ካላሳየ እና መደምደሚያው በንጥሎች ውስጥ ያለውን ንጥረ ነገር መጠን በአንድ ሚሊሊተር ውስጥ የሚያካትት ከሆነ ፣ የተጠቆመው አመላካች ምን ያህል መደበኛ እንደሆነ ለመረዳት አማካይ እሴት በአንድ የተወሰነ ላቦራቶሪ ውስጥ መገለጽ አለበት።

የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ደረጃ ብቻውን ከሌሎች የሶስትዮሽ ወይም የአራት እጥፍ ሙከራ መለኪያዎች ጋር በሕፃን ውስጥ የፓቶሎጂ መኖሩን ሊያመለክት አይችልም እሱ ማንኛውንም ልዩነቶችን ብቻ ይጠቁማል-

  • የክሮሞሶም እና የክሮሞሶም ያልሆኑ የፅንሱ ፓቶሎጂዎች - በኤኤፍፒ ደረጃ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ከመደበኛ የ hCG ደረጃ ጋር በአንድ ጊዜ።
  • የፅንስ መጨንገፍ ስጋት በ AFP ደረጃ ላይ ትንሽ መጨመር እና ሁለት ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ የ hCG ደረጃ መቀነስ ነው.
  • ዳውን ሲንድሮም በልጅ ውስጥ - በጣም ከፍተኛ የ hCG ደረጃዎች እና በጣም ዝቅተኛ የ AFP ደረጃዎች.
  • በማህፀን ውስጥ ያለ ልጅ ሞት - በጣም ዝቅተኛ hCG እና መካከለኛ ዝቅተኛ AFP.

በእውነቱ ፣ አንድ የሶምኖሎጂስት በአልትራሳውንድ ላይ የፓቶሎጂ አንዳንድ ምልክቶችን ሊወስን ስለሚችል ፣ ስዕሉ ባልተገደበ ሁኔታ ውስጥ ባለው የሆርሞን ኢስትሮል መጠን ይሞላል።

የተቀበለው መረጃ በኮምፒተር የተተነተነ ነው ፣ እሱም የግለሰብን አደጋዎች (የሴቷ ዕድሜ ፣ መጥፎ ልምዶች ፣ ጥሩ ያልሆነ የዘር ውርስ) ከግምት ውስጥ በማስገባት የተወሰነ የፓቶሎጂ ክፍልፋይ 1: 400, 1 ልጅ የመውለድ እድልን ይወስናል ። : 1400, 1: 3000, ወዘተ.

የመለያየት ምክንያቶች

ነባር የሕክምና ስታቲስቲክስ መሠረት, የ AFP ፕሮቲን በማጎሪያ ውስጥ መዛባት በግምት 7% ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ተመልክተዋል. ይህ ማለት ግን እነዚህ ሁሉ የወደፊት እናቶች በማህፀን ውስጥ የታመሙ ልጆች አሏቸው ማለት አይደለም.

በሌሎች ምክንያቶች የአልፋ-ፌቶፕሮቲን መጠን ከመደበኛ እሴቶች ሊለያይ ይችላል። በጣም የተለመዱትን እንይ.

ዋጋ ጨምሯል።

የፅንስ ፕሮቲን በእርግዝና ወቅት ከመንታ ወይም ከሦስት እጥፍ ጋር ከፍ ሊል ይችላል ፣ ምክንያቱም ብዙ ፅንሶች ከፍተኛ መጠን ያለው AFP ያመነጫሉ ፣ በቅደም ተከተል ፣ በእናቱ ደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን እንዲሁ ከአማካይ እሴት 2 ወይም 3 እጥፍ ከፍ ያለ ይሆናል። በሁለተኛው የማጣሪያ ጊዜ ሴትየዋ ስለ ብዙ እርግዝናዋ በእርግጠኝነት ታውቃለች, ስለዚህ በቤተ ሙከራ ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን መጨመር አያስገርምም.

ኤኤፍፒ በአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ትልቅ ፅንስ የመውለድ ዝንባሌ ካላት በትንሹ ከፍ ሊል ይችላል። ለ AFP መጨመር የቀሩት ምክንያቶች, በሚያሳዝን ሁኔታ, እንደዚህ አይነት አስደሳች እና ምንም ጉዳት የሌላቸው ምክንያቶች የላቸውም.

ከፍ ያለ የአልፋ-ፌቶፕሮቲን መጠን እየነገረን ሊሆን ይችላል። ስለ ሕፃኑ ጉበት ኒክሮሲስ. በቫይረስ በሽታ ወቅት የሕፃኑ ወሳኝ አካል ሊጎዳ ይችላል, እናቱ በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ እራሷን መከላከል አልቻለችም.

ይህ ከተከሰተ, የተቀነሰው መጠን እና ያልተስተካከለ ጉበት በአልትራሳውንድ ምርመራ ባለሙያ ሊታይ ይችላል.

ከፍ ያለ AFP አንዳንድ ጊዜ በልጁ እድገት ውስጥ ሊጠገኑ የማይችሉ የፓቶሎጂ ምልክቶች አሳማኝ ምልክት ነው - አኔሴፋሊ (የአንጎል አለመኖር) ፣ ማይክሮሴፋሊ (የአንጎል መጨናነቅ) ፣ የአከርካሪ ስንጥቆች መኖር። አብዛኛዎቹ እነዚህ የፓቶሎጂ በሽታዎች የልጁን ህይወት የማይቻል እና ገዳይ ናቸው.

ጥሩ የአልትራሳውንድ ስፔሻሊስት እንዲህ ያለውን ጥርጣሬ ሊያረጋግጥ ወይም ውድቅ ሊያደርግ ይችላል, እና የመጨረሻው ውሳኔ የሚወሰነው በኤክስፐርት ኮሚሽን ነው, ይህም የጄኔቲክስ ባለሙያዎችን እና የማህፀን ሐኪሞችን ያካትታል. ሊያስፈልግ ይችላል። amniocentesis ወይም cordocentesis.

የሕፃኑ የውስጥ አካላት በ hernial ከረጢት ውስጥ ከሆድ ዕቃው ውጭ የሚገኙበት የትውልድ እብጠት እጢ ደግሞ ከኤኤፍፒ ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው የፅንስ ፕሮቲን በልጁ የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች ወይም በጉሮሮ ውስጥ በተለያዩ ብልሽቶች ይታያል. እነዚህ ሁሉ ጉድለቶች በአልትራሳውንድ ላይ ሊታዩ ይችላሉ.

ከጄኔቲክ ክሮሞሶም ፓቶሎጂዎች መካከል የ ‹AFP› ትኩረት መጨመር የተርነር ​​ሲንድሮም ባሕርይ ነው። ይህ በወራሪ ምርመራዎች (ኮርዶሴንቴሲስ ፣ amniocentesis) እንዲሁም ወራሪ ባልሆነ የዲ ኤን ኤ ምርመራ ሊረጋገጥ ወይም ውድቅ ሊደረግ ይችላል ይህም የእናቶች የደም ሥር ደም ይጠቀማል።

የተቀነሰ ዋጋ

በሁለተኛው የማጣሪያ ጊዜ የተገኘው የ AFP ፕሮቲን መጠን መቀነስ በልጁ ውስጥ የክሮሞሶም ፓቶሎጂ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል - ዳውን ሲንድሮም. እንዲሁም የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ዝቅተኛ ትኩረት የ trisomy 18 (ኤድዋርድስ ሲንድሮም) ባሕርይ ነው።

እነዚህ ጥርጣሬዎች ነፍሰ ጡሯ እናት እንድትታመም በሚጠቁሙ በጄኔቲክስ ባለሙያዎች ይመረመራሉ ወራሪ የመመርመሪያ ሂደት. በሆድ ውስጥ መበሳት እና የአሞኒቲክ ፈሳሾችን (amniocentesis) ወይም የገመድ ደም (ኮርዶሴንትሲስ) በረጅም መርፌ ለጄኔቲክ ትንተና መሰብሰብን ያካትታል. እነዚህ ሂደቶች ለእናቲቱ እና ለፅንሱ ከተወሰኑ አደጋዎች ጋር የተቆራኙ ናቸው. አንዲት ሴት እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ሊከለክል ይችላል.

እውነታውን ለማወቅ ያነሰ አሰቃቂ መንገድ አለ - ወራሪ ያልሆነ የዲኤንኤ ምርመራ ያድርጉ። መደበኛ የደም ሥር ደም ከሴቷ ይወሰዳል. የፅንሱ ቀይ የደም ሴሎች በውስጡ ይገኛሉ ፣ ልዩ የሆነው ዲ ኤን ኤ ከነሱ ተለይቷል እና ክሮሞሶም ፓቶሎጂ እንዳለው ለማወቅ ተችሏል። እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ በጣም ውድ ነው - ብዙ አሥር ሺዎች ሩብሎች.

አሉታዊ ጎኑ እንዲህ ዓይነቱን ፈተና ስለማለፍ መደምደሚያ ነው ለህክምና ምክንያቶች እርግዝናን ለማቆም መሰረት አይደለም.

አሳዛኝ ጥርጣሬዎች ከተረጋገጡ እና ሴትየዋ እርግዝናን ለማቋረጥ ከፈለገች, አሁንም ወደ ኮርዶሴንትሲስ ወይም amniocentesis መሄድ አለባት.

የፅንስ እድገት ከዘገየ የ AFP ደረጃ ሊቀንስ ይችላል። ለመዘግየቱ ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ, እና የአልትራሳውንድ ባለሙያ ህፃኑ ከመደበኛ መጠኖች በስተጀርባ መሆኑን በቀላሉ ማወቅ ይችላል. እንዲሁም፣ የተቀነሰ AFP የሕፃኑ የፅንስ መጨንገፍ ወይም በማህፀን ውስጥ የመሞት እድልን ያሳያል።

ያም ሆነ ይህ, አንዲት ሴት ተጨማሪ ምርመራ ለማድረግ አስፈላጊ ነው, ይህም የአልትራሳውንድ ስካን, ሌሎች የደም ምርመራዎች, እና አንዳንድ ጊዜ የሕክምና የጄኔቲክ ማእከልን መጎብኘት ያካትታል.

አጠቃላይ ጉድለቶች እና የክሮሞሶም እክሎች ከተገኙ ሴትየዋ የእርግዝና መቋረጥን ታቀርባለች። የፅንስ መጨንገፍ ስጋት ወይም የሕፃኑ እድገት መዘግየት ከተረጋገጠ ደጋፊ ህክምናበቤት ውስጥ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ሊከሰት ይችላል.

ስለ ፅንሱ የጄኔቲክ በሽታዎች የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ, የ AFP ትንታኔን ጨምሮ, የሚከተለውን ቪዲዮ ይመልከቱ.

ልክ እርግዝና እንደተገኘ ማንኛውም በቂ ሐኪም የዚህን እርግዝና ሂደት መገምገም የሚችሉባቸውን ተከታታይ ጥናቶች ያዝዛል-የሂደቱ ሂደት ምን ያህል ርቀት እንዳለ, የሴቷ አካል እንዴት እንደሚገነዘበው እና እንደሚታገሰው, ፅንሱ ምን ያህል እንደሚሰማው. ወዘተ. በመጀመሪያ ደረጃ, አልትራሳውንድ ይከናወናል - ከላይ የተጠቀሱትን ጥያቄዎች ምንም ነገር አይመልስም እንዲሁም "ከቦታው" ምስል. ከአልትራሳውንድ በኋላ, ሙከራዎች ይመጣሉ, እና በጣም አስፈላጊ ከሆኑት መካከል አንዱ በአራስ ልጅ የሚመረተውን የአልፋ-ፌቶፕሮቲን (AFP) ደረጃ ትንተና ነው. የ AFP ደንብ በእርግዝና ወቅት በሳምንት ውስጥ ማንኛውም ዶክተር በልብ የሚያውቀው ነገር ነው, ምክንያቱም ከዚህ ደንብ ማፈንገጥ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የእድገት ጉድለቶችን ሊያመለክት ይችላል.

ለመከላከያ ዓላማዎች, ትንታኔው ለማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት በ 10-11 ሳምንታት ውስጥ ማካሄድ የተሻለ ነው (ምንም እንኳን እስከ 32 ሳምንታት መረጃ ሰጪ ይሆናል).

ለመተንተን የሚጠቁሙ ምልክቶች:

  • ከመደበኛው ልዩነት ለመጀመሪያ ጊዜ ከተገኘ ትንታኔን መድገም;
  • የሴት ዕድሜ - ከ 35 ዓመት በላይ;
  • አንድ ልጅ ከቅርብ ዘመዶች የተፀነሰባቸው ሁኔታዎች;
  • ነፍሰ ጡር ሴት በቅርቡ ያጋጠማት ከባድ ሕመም;
  • በአባት ወይም በእናት (በተለይ ከጉበት ጋር የተዛመዱ) የጄኔቲክ በሽታዎች;
  • የፅንስ መጨንገፍ ወይም የሞተ መወለድ ታሪክ;
  • ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ አገርጥቶትና.

ጥናቱ የሚካሄደው እንዴት ነው?

የ AFP የደም ምርመራ ከሌሎች የደም ምርመራዎች የተለየ አይደለም.

በውጤቱ ላይ ምን ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል?

የውጤቱ አስተማማኝነት 95% ገደማ ነው.

የውሸት ውጤት በሁለት ምክንያቶች ሊገኝ ይችላል-የላቦራቶሪ ቴክኒሻን ስህተት እና ደም ለመለገስ ምክሮችን አለማክበር.

ውጤቶቹ በጣም ትክክለኛ እንዲሆኑ, ደምን ለመለገስ የሚከተሉትን ህጎች ማክበር አለብዎት.

በዚህ የርእሶች ምድብ ከፍ ያለ ኤኤፍፒ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎችን ያሳያል።

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ መደበኛ የአልፋ ፌቶፕሮቲን;

  • የእርግዝና መጀመሪያ - 12 ኛው ሳምንት: ከ 15 ዩኒት / ml;
  • 13 - 15 ሳምንታት: 15 - 60 አሃዶች / ml;
  • 16 - 19 ሳምንታት: 15 - 100 አሃዶች / ml;
  • 20 - 24 ሳምንታት: 25 - 125 አሃዶች / ml;
  • 25 - 27 ሳምንታት: 50 - 140 አሃዶች / ml;
  • 28 - 30 ሳምንታት: 65 - 150 አሃዶች / ml;
  • 31 - 32 ሳምንታት: 100 - 250 አሃዶች / ml.

ከ 32 ሳምንታት በኋላ ትንታኔው መረጃ ሰጪ እሴቱን ያጣል, ምክንያቱም የ AFP ደረጃ መቀነስ ይጀምራል, እና ይህ ሂደት ለእያንዳንዱ እርግዝና ግለሰብ ነው.

ከላይ ያሉት አመላካቾች አንድ ከባድ ችግር አለባቸው፡ የኤኤፍፒ ደረጃ በአገሮች እና በአንድ ሀገር ክልሎች መካከል በጣም ይለያያል። ይህ የሆነበት ምክንያት የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ምርት በአካባቢያዊ ሁኔታዎች ላይ በጣም ጥገኛ በመሆኑ ነው. የመደበኛ እሴቶችን ስርጭት በቅርበት ከተመለከቱ ችግሩ ሊታወቅ ይችላል-ለምሳሌ ፣ ለሳምንታት 20-24 ስርጭቱ እስከ 100 ዩኒት / ml ነው። ይህንን ችግር ለማስወገድ ዶክተሮች AFP በ MoM ውስጥ መቁጠር ጀመሩ - በአንድ የተወሰነ ጊዜ ውስጥ ለተወሰነ ክልል አንጻራዊ ሁኔታን የሚያመለክቱ ልዩ ክፍሎች። እያንዳንዱ ክልል የክልሉን ባህሪያት የሚያንፀባርቅ የራሱ የሞኤም ቀመር አለው።

በእርግዝና ወቅት, በሂደቱ ውስጥ, ነፍሰ ጡር እናት ብዙ ምርመራዎችን ታደርጋለች; ነገር ግን በተወሰነ መጠን በነፍሰ ጡር ሴቶች ደም ውስጥ ብቅ እያሉ የፅንሱን ሁኔታ እና የእድገቱን ደረጃ የሚያንፀባርቁ እና በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ ያልተፈለገ የእርግዝና ሂደትን የሚያመለክቱ አንዳንድ ጠቋሚዎች አሉ። ከእነዚህ አመልካቾች ውስጥ አንዱ AFP (የቆመው አልፋ fetoprotein ), ይህ የፕሮቲን ውህድ ነው, ደረጃው በፅንሱ እድገት ላይ ችግሮች ሲኖሩ ወይም ጤናማ ያልሆነ የእርግዝና ሂደት ሲኖር በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል. በተጨማሪም, እራሱን በእብጠት ሂደቶች ውስጥ እራሱን ማሳየት ይችላል, እንዲሁም የሰውነትን ጤናማነት ያንፀባርቃል. ከመደበኛው ልዩነቶች መለየት ፣ በተለይም የዚህ ንጥረ ነገር መጠን መቀነስ ለወደፊት እናት ምን ሊያስከትል እንደሚችል የበለጠ በዝርዝር እንነጋገር ።

የ AFP ግኝት ታሪክ

በተፈጥሮው, አልፋ-ፌቶፕሮቲን, ስሙ እንደሚያመለክተው በሰውነት ውስጥ ያሉ የፕሮቲን ውህዶችን ያመለክታል. በመጀመሪያ በፅንስ የደም ሴረም ውስጥ እና ከዚያም በአዋቂዎች ውስጥ በአሜሪካ ሳይንቲስቶች ተለይቷል. ባለፈው ምዕተ-ዓመት የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ተገኝቷል, ነገር ግን ዝርዝር እና ዒላማ የተደረገ ጥናት በጣም ዘግይቶ ተካሂዷል. በፅንሱ ቲሹዎች እና ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት በመገኘቱ ምክንያት ስሙን ተቀበለ ፣ ይህም ልዩነቱን ያሳያል።

ባለፈው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ላይ, ይህ ውህድ ደግሞ ግለሰብ ሕብረ ውስጥ ዕጢ እድገት የተለመደ ነው, ስለዚህ AFP ከፍተኛ በመልቀቃቸው ፊት ላይ ተከስቷል, ይህም ደግሞ የሚቻል አንድ የተወሰነ ምልክት አድርጎ ለመመደብ አድርጓል. የጉበት ቲሹ ዕጢ እድገት. በአንድ ወቅት የሶቪየት ሳይንቲስቶች የፕላዝማ ኤኤፍፒን ደረጃ ለመወሰን የተለየ ምርመራ አቅርበዋል, ይህም ዛሬ ልዩ የሆነ የጉበት ካንሰር መኖሩን የሚያንፀባርቅ - ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ. የካንሰር ሂደቶች በእርግዝና ወቅት በ AFP ደረጃ ሊወሰኑ አይችሉም, ነገር ግን በእርግዝና ወቅት የተለያዩ ችግሮችን መለየት ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት በእርግዝና ወቅት የ AFP መጠን መጨመር በመገኘቱ እና እስከ አንዳንድ ገደቦች ድረስ በደም ውስጥ መገኘቱ ሙሉ በሙሉ ፊዚዮሎጂያዊ ክስተት ነው። በኤኤፍፒ ደረጃዎች ውስጥ ያለው ከፍተኛ መለዋወጥ ከከባድ የእርግዝና እና የፅንስ እድገት ዳራ ጋር ተመዝግቧል። በወደፊት እናቶች ላይ የእሱ ለውጦች ምን ያህል ወሳኝ እንደሆኑ እና የምርምር ውጤቶቹ በትክክል እንዴት እንደሚተረጎሙ መረዳት አስፈላጊ ነው.

AFP እና በሰውነት ውስጥ ያለው ሚና

በባሕርዩ ኤኤፍፒ የሚያመለክተው በፅንስ ቲሹዎች በ yolk sac አካባቢ እንዲሁም በፅንሱ የጉበት ሴሎች እና ኢንትሮይተስ (የአንጀት ሴሎች) የተዋሃዱ ልዩ የፕሮቲን ሞለኪውሎችን ነው። ኤኤፍፒ በጤናማ አዋቂ አካል ውስጥ ጠቃሚ ሚና ስለማይጫወት በአዋቂነት ጊዜ በጤናማ ሰዎች ላይ የዚህ ውህድ መጠን ብቻ ሊታወቅ ይችላል። ነገር ግን በፅንሱ ውስጥ ይህ ውህድ አስፈላጊ ነው, እና ስለዚህ በፅንሱ እና በፅንሱ ውስጥ ባሉት ቲሹዎች እና ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት ከፍተኛ ነው, ይህም ማለት ወደ እናት አካል ውስጥ በከፊል ይገባል, በደም ፕላዝማ ውስጥ ይወሰናል.

በፅንሱ እድገት ወቅት ይህ ፕሮቲን በአዋቂዎች ፕላዝማ ውስጥ ካለው አልቡሚን ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ተግባራትን ያከናውናል ፣ የተለያዩ ባዮሎጂያዊ ንቁ ውህዶችን እና የሆርሞን ሞለኪውሎችን ያጓጉዛል እንዲሁም የፅንሱን አካል ከእናትየው በሽታ የመከላከል ስርዓት ይከላከላል።

በተጨማሪም አስፈላጊ ነው የ AFP ፕሮቲን ለማሰር እና ወደ ትክክለኛ ቦታዎች ለማጓጓዝ ልዩ የሰባ አሲዶች - ፖሊዩንሳቹሬትድ, የሕዋስ ሽፋንን ለማዋሃድ አስፈላጊ የሆኑትን, እንዲሁም በርካታ ባዮሎጂያዊ ንቁ ውህዶች መፈጠር - ፕሮስጋንዲን, ሉኮትሪኔስ. . እነዚህ ውህዶች, የሰባ አሲዶች, አካል እናት እና ሽል አይደለም, ምግብ የመጡ ናቸው, እና ስለዚህ ጉልህ እነሱን የሚያጓጉዘውን ፕሮቲን እንቅስቃሴ ላይ የተመካ ነው.

ስለዚህ AFP በፅንሱ የእድገት ሂደቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ በእርግዝና ወቅት, በፅንሱ እና በእናቱ የደም ፕላዝማ ውስጥ በጥብቅ የተገለጸ መጠን አስፈላጊ ነው.

እባክዎን ያስተውሉ

በደም ውስጥ ያለው የዚህ ፕሮቲን መጠን የሚወሰነው በእርግዝና ወቅት ነው.

በፅንሱ የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የ AFP ውህደት በልዩ የእርግዝና አካል ምክንያት ይከሰታል - በእናቱ እንቁላል ውስጥ ያለው ኮርፐስ ሉቲም, ነገር ግን ህጻኑ እያደገ ሲሄድ, ከ12-13 ሳምንታት, ቀስ በቀስ በፕላዝማ እና በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ ያለው ትኩረትም እንዲሁ ነው. በፕላዝማ የተያዘ, የ AFP ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. የፅንሱ አንጀት እና ጉበት ሲፈጠሩ የእነዚህ የአካል ክፍሎች ሴሎች በየጊዜው እየጨመረ በሚሄደው ክምችት ውስጥ AFP ን ማቀናጀት ይችላሉ. የዚህ ፕሮቲን ጉልህ መጠኖች በትንሽ መጠን እና በሞለኪውላዊ ክብደት ምክንያት ወደ እፅዋት ውስጥ ዘልቀው ሊገቡ ይችላሉ ፣ በዚህም ምክንያት በእናቶች ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ AFP መጠንም ከፍተኛ ነው። በ 30-32 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት, በወደፊት እናቶች ውስጥ የ AFP መጠን ከፍተኛውን ደረጃ ላይ ይደርሳል, ከዚያም ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, ከወሊድ በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የ AFP ተግባራት ቀስ በቀስ በፕላዝማ ፕሮቲን አልቡሚን ይወሰዳሉ, እና ስለዚህ የ AFP ስብስቦች በህፃኑ ህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ቀስ በቀስ እየቀነሱ ይሄዳሉ. በጉልምስና ወቅት, የዚህ ውህድ መጠን ብቻ ነው የሚገኘው, እና እርጉዝ ባልሆኑ ሴቶች ወይም ወንዶች ላይ በጣም ከፍ ያለ ከሆነ, ይህ በጣም አደገኛ ምልክት ነው.

በእርግዝና ወቅት AFP ጠቋሚ

በተፈጥሮ, አብዛኞቹ ሴቶች በእርግዝና ጋር በተያያዘ ብቻ የዚህ ፕሮቲን ውሳኔ ጋር ያጋጥሟቸዋል. ነገር ግን በሕክምና ውስጥ ፣ ፍቺው ለብዙ የውስጥ አካላት ለተለያዩ ከባድ በሽታዎች ያገለግላል። የ AFP ደረጃ የሚገመተው በ፡

  • በማጣሪያ ጥናቶች ውስጥ እንደ አንዱ ምልክት የተለያዩ ደረጃዎች እርግዝና መኖሩ . መደበኛውን የእርግዝና ሂደትን ወይም ከእሱ መዛባትን ያንፀባርቃል ፣ በተዘዋዋሪ ጉድለቶችን እና በልማት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያመለክት ይችላል ፣ እና የክሮሞሶም እና የጂን ተላላፊ በሽታዎች መኖራቸውን ያሳያል። ነገር ግን በውስጡ ውጤቶች ላይ ለውጥ ሁልጊዜ በትክክል pathologies ወይም መቅረት አያመለክትም ማለት አስፈላጊ ነው, ከሌሎች ጠቋሚዎች ጋር በማጣመር በጊዜ ሂደት አጠቃላይ ግምገማ አስፈላጊ ነው.
  • የጉበት ፓቶሎጂ ጥርጣሬ . ከእርግዝና ውጭ እና በአዋቂዎች ውስጥ ትንሽ መጨመር በጉበት ላይ የተለያዩ ችግሮችን ሊያመለክት ይችላል - ወይም, እና በእሱ ውስጥ ከፍተኛ እና ከፍተኛ የሆነ ጭማሪ ብዙውን ጊዜ የእብጠት እድገት መኖሩን ያሳያል, እና እነዚህ መጥፎ ትንበያ ያላቸው አደገኛ ሽል ቲሹዎች ናቸው. በተለምዶ ከፍተኛ መጠን ያለው AFP በጉበት, በፕሮስቴት ወይም በኦቭየርስ ውስጥ ለሚገኙ እጢዎች የተለመደ ነው.

ብዙውን ጊዜ የ AFP ደረጃ የመጀመሪያዎቹ እጢ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ከበርካታ ወራት በፊት ለታካሚዎች ይጨምራል, ይህም ለካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት እና በዘር የሚተላለፍ የተጋለጡ ሰዎችን አንድ ዓይነት የማጣሪያ ጥናት ያመለክታል.

AFP በእርግዝና ወቅት የሚወሰነው መቼ ነው?

በነፍሰ ጡር ሴቶች ፕላዝማ ውስጥ AFP ን ለመወሰን ዋና ዋና አመልካቾች በአደጋ የተጋለጡ ሴቶች እንዲሁም በፅንሱ ውስጥ የተለያዩ የቅድመ ወሊድ በሽታዎች ጥርጣሬዎች ናቸው ።- የክሮሞሶም እክሎች, የፅንስ እድገት ችግሮች, የአካል ክፍሎች ጉድለቶች ከሌሎች የምርመራ ሂደቶች በተገኘ መረጃ ተለይተዋል. እንዲሁም በእርግዝና ወቅት, የ AFP ደረጃን ለመለየት ምርመራዎች ደረጃው በከፍተኛ ሁኔታ በሚጨምርበት ጊዜ ውስጥ እንደ ማጣሪያ ይገለጻል - ይህ ከ 15 ኛው እስከ 22 ኛው ሳምንት ያለው ጊዜ ነው. አንዲት ሴት በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች (chorionic villus biopsy ወይም amniocentesis) ውስጥ የተለያዩ አይነት ወራሪ ሂደቶችን ካደረገች, የ AFP ደረጃን በጊዜ ሂደት መከታተል አስፈላጊ ነው.

በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ AFP ን ለመወሰን ብዙ ፍፁም ምልክቶች አሉ. ይህ እንደሚከተሉት ያሉ ምክንያቶችን ሊያካትት ይችላል-

  • የቅርብ ዝምድና ያለው ጋብቻ መኖር (ባለትዳሮች የአጎት ልጆች ወይም ሌሎች የቅርብ ዘመድ ናቸው)
  • በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች ፣ የክሮሞሶም በሽታዎች ፣ የጂን በሽታዎች ፣ በቤተሰብ ውስጥ ወይም በቅርብ ዘመዶች ውስጥ በሜታቦሊዝም ውስጥ በዘር የሚተላለፍ ለውጦች አሉ ።
  • በቤተሰብ ውስጥ ቀደም ብለው የተወለዱ እና የጄኔቲክ ወይም ክሮሞሶም ፓቶሎጂ ያላቸው ልጆች አሉ።
  • እርግዝና ከ 35 አመት በኋላ ተከስቷል, ወይም ይህ ከ 30 አመት በኋላ የመጀመሪያው እርግዝና ነው
  • በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ከባድ በሽታዎች እና ኢንፌክሽኖች ይሠቃዩ ነበር, ለዚህም አደገኛ እና አደገኛ መድሃኒቶች ተወስደዋል.
  • ሴትየዋ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ተሠቃያት.

ለልዩ ምልክቶች, ዶክተሩ አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ ተጨማሪ ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል.

በእርግዝና ወቅት ለ AFP ውሳኔ ዝግጅት

የ AFP ደረጃ በተለያዩ ምክንያቶች ሊጎዳ ይችላል - አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ, የተወሰኑ የምግብ ዓይነቶችን (የሰባ, የተጠበሰ, የፕሮቲን ምግቦችን, ጨው) መመገብ, ከቀኑ 21:00 ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ለመጨረሻ ጊዜ መብላት አለባቸው. ፈተናው ጠዋት ላይ ከሆነ. አካላዊ እንቅስቃሴን በተለይም የማይንቀሳቀስ እና ከባድ ማንሳትን መገደብ አስፈላጊ ነው, ይህም በራሱ በእርግዝና ወቅት አደገኛ ነው. በባዶ ሆድ ላይ ምርመራውን ማካሄድ አስፈላጊ ነው, ውሃ ብቻ መጠጣት; የፈተና ውጤቶቹ በነፍሰ ጡር ሴቶች አንዳንድ በሽታዎች ሊነኩ ይችላሉ, ይህም ለሐኪሙ ሪፖርት መደረግ አለበት - ለምሳሌ በእናትየው ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus, ይህም የ AFP እሴቶችን ዝቅ ሊያደርግ ይችላል. የኔግሮይድ ውድድር ሴቶች መጀመሪያ ላይ የ AFP እሴቶች ከአማካይ በላይ እና የሞንጎሎይድ ዘር ሴቶች - ከአማካይ በታች። ውጤቶቹ ባዮቲን እና አንዳንድ ቪታሚኖችን በመውሰድ ሊነኩ ይችላሉ;

ውጤቶቹ በተቻለ መጠን አስተማማኝ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ጥናቱን ለማካሄድ ጥብቅ መመሪያዎችን መከተል አስፈላጊ ነው. አስቀድሞ የእርግዝና ጊዜን በትክክል መወሰን, እንዲሁም ለተወሰነ ጊዜ በ AFP ውስጥ የተፈቀደውን መለዋወጥ አስቀድሞ ማወቅ ያስፈልጋል.

ይህ ብቻ AFP መደበኛ ከ ያፈነግጡ ከሆነ, እና ውሂብ ወይም ሌሎች ማርከር መሠረት ሽል እና anomalies መካከል pathologies አሉ ምንም ምልክቶች የለም ከሆነ, እንኳን የመጀመሪያ ምርመራዎችን ማድረግ አይቻልም መሆኑን ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው. ሁለቱም የውሸት አወንታዊ እና የውሸት አሉታዊ መደምደሚያ ሁልጊዜ ይቻላል.

ነገር ግን ይህ ሁሉ ጋር, አንተ መጠንቀቅ አለበት - እየጨመረ ወይም እየቀነሰ አቅጣጫ ፕሮቲን ደረጃዎች ውስጥ ስለታም ለውጦች እርግዝና በተቻለ pathologies ሊያመለክት ይችላል - በፅንስ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት, ወይም.

የ AFP ደረጃ: በእርግዝና ወቅት መደበኛ እና ፓቶሎጂ

በተለያዩ የእርግዝና እርከኖች ላይ ያለው የ AFP መጠን ከእርግዝና ውጭ በከፍተኛ ሁኔታ ይለያያል፣ እና በየሳምንቱ የ AFP መጠን መጨመር እንዲሁ በስታቲስቲክስ ጥናቶች መሠረት የተወሰኑ መደበኛ ገደቦች አሉት። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች በእያንዳንዱ ሳምንት እርግዝና ውስጥ ከፍተኛው የተፈቀደላቸው የኤኤፍፒ ገደብ መጠን ያላቸው ጠረጴዛዎች አሏቸው። እሴቶቹ በአንድ ሚሊ ሊትር ደም ውስጥ በእኔ ውስጥ ይወሰናሉ። ደረጃው ከ 15 ሳምንታት እርግዝና ጀምሮ ተገኝቷል; በ 32 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት ከፍተኛው እሴት 200-250IU / ml ይደርሳል.

ከእርግዝና ውጭ, የ AFP መጠን ከ 6.6IU / ml አይበልጥም.

እባክዎን ያስተውሉ

አንዳንድ ጊዜ, አውቶማቲክ ተንታኞችን በመጠቀም AFP ን ሲወስኑ ደንቦቹ በአንድ አቅጣጫ ወይም በሌላ አቅጣጫ ሊዘዋወሩ ይችላሉ, ከዚያም የሚፈቀዱት የመለዋወጥ ገደቦች በቅጾቹ ላይ ከትክክለኛዎቹ ቁጥሮች ጋር ይገለጣሉ, ስለዚህም ሐኪሙ እንዲያውቅ እና ስህተት እንዳይሠራ. ውጤቱን በመተርጎም.

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የ AFP መጠን ማለፍ

በወንዶች እና እርጉዝ ሴቶች ላይ ከሚታዩ የተለያዩ የፓቶሎጂ በሽታዎች በተጨማሪ ፣ በ AFP ውስጥ መጨመር ለተለያዩ የማህፀን ፓቶሎጂ ዓይነቶች የተለመደ። እነዚህም በመጀመሪያ ደረጃ በፅንሱ እና በፅንሱ እድገት ላይ ያልተለመዱ ችግሮች ፣ ያለጊዜው መወለድ ወይም ዘግይቶ የፅንስ መጨንገፍ እና ብዙ መወለድን ያካትታሉ። የኤኤፍፒ ደረጃ የሚገመገመው በግልፅ በተገለጸው የእርግዝና ዕድሜ ላይ ሲሆን ከአልትራሳውንድ እና ከዚያም አሚዮሴንቴሲስ ከተገኘው መረጃ ጋር። የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤት ቀደም ሲል ያልተለመዱ ነገሮችን ካሳየ, የዚህ ፕሮቲን መጨመር የበለጠ እድል ያለው እና የዶክተሮችን ፍራቻ ያረጋግጣል. ነገር ግን ልክ እንደ AFP ጨምሯል እና ከፈተናዎች እና ጥናቶች ሙሉ በሙሉ መደበኛ የሆኑ ሌሎች መረጃዎች ለመጨነቅ ምክንያት አይደሉም። ብዙውን ጊዜ, አጠያያቂ ወይም የተጋነነ የ AFP ውጤቶች ከተገኙ እና ወራሪ ሂደቶች ከተተዉ, እርግዝና ጤናማ ልጆችን በመወለድ ያበቃል. ነገር ግን መደበኛ የ AFP ደረጃ የእድገት ጉድለቶች አለመኖሩን አያመለክትም, ስለዚህ የሁሉም ጥናቶች ውስብስብ እና የማጣሪያ አመልካቾች ብቻ ይገመገማሉ.

በተደጋጋሚ የአልትራሳውንድ ስካን ከተረጋገጠ የእድገት ጉድለቶች ዳራ አንጻር የ AFP መጠን መጨመር ፅንሱ የማይሰራ ከሆነ በሕክምና ምክንያቶች እርግዝናን ለማቆም አመላካች ሊሆን ይችላል. ነገር ግን ከፍተኛ የ AFP ደረጃዎች ብቻ ለእንደዚህ አይነት ድርጊቶች አመላካች መሆን የለባቸውም.

እባክዎን ያስተውሉ

ከፍተኛ የ AFP ደረጃ ካላቸው ነፍሰ ጡር እናቶች መካከል 10% ብቻ በመጨረሻ የነርቭ ሥርዓት ችግር ያለባቸውን ልጆች ይወልዳሉ። ስለዚህ, የ AFP አመልካች ለውጥ ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ለታለመ ጥናት ትክክለኛ ምክንያት ነው, ነገር ግን ለማንኛውም ሥር ነቀል ድርጊቶች አይደለም.

የ AFP መጨመር በተዘዋዋሪ የእድገት ጉድለቶችን ሊያመለክት ይችላል, ለምሳሌ:

  • እስከ አንኔሴፋላይ እና የአከርካሪ አጥንት በሽታ ድረስ የነርቭ ስርዓት እድገት ችግሮች ፣
  • የማህፀን ውስጥ hydrocephalus መፈጠር ፣
  • በኩላሊት እና በሽንት ስርዓት እድገት ውስጥ ጉድለቶች ፣
  • የእምቢልታ እጢዎች መፈጠር ከሆድ ነጭ መስመር እድገት ጋር ያሉ ጉድለቶች ፣
  • gastroschisis የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ጉድለት ነው ፣
  • ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ቴራቶማስ ፣
  • በአጽም እና በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት እድገት ላይ ያሉ ችግሮች ፣ ለሰውዬው ኦስቲኦዳይስትሮፊ።

በእርግዝና ወቅት ዝቅተኛ የ AFP ደረጃዎች

የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች ለ AFP ከመደበኛ በላይ ማለፍ ብቻ ሳይሆን በዚህ አመላካች ላይ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ላይም ያሳስባቸዋል. ይህ በፅንሱ እና በፅንሱ እድገት ላይ ችግርን ሊያመለክት ይችላል ፣ የእንግዴ ልጅ እና ምናልባትም እንደዚህ ካሉ ልዩነቶች ጋር።

  • ክሮሞሶም ፓቶሎጂ በተለያዩ ሲንድረም መልክ - ትራይሶሚ ለአንዳንድ ጥንድ ክሮሞሶምች ፣
  • የፕሮቲን ውህደት እንዲቀንስ የሚያደርገው የማህፀን ውስጥ የፅንስ ሞት እድገት ፣
  • ነፍሰ ጡሯ እናት በጣም ከተጎዳች, የ AFP ደረጃም ሊቀንስ ይችላል.
  • የእንግዴ እፅዋት መፈጠር ፣ የሃይድዲዲፎርም ሞል እድገት እና አንዳንድ ሌሎች ያልተለመዱ ችግሮች የ AFP ደረጃን ዝቅ ሊያደርጉ ይችላሉ።

በእርግዝና ወቅት, አንዲት ሴት ያልተወለደችውን ልጅ ከበሽታ በሽታዎች ለመጠበቅ ጤንነቷን መከታተል አለባት. ለኤኤፍፒ የደም ምርመራ በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ ካሉት ባዮኬሚካላዊ የማጣሪያ ምልክቶች አንዱ ነው።

AFP ከእንቁላል ማዳበሪያ በኋላ በኦቭየርስ (ኮርፐስ ሉቲም) የሚመረተው የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ፕሮቲን ሲሆን በመጀመሪያ ደረጃ (ከ 5 ሳምንታት ጀምሮ) በጨጓራ ትራክት እና በፅንሱ ጉበት አማካኝነት መደበኛ የደም ዝውውርን እና ሜታቦሊዝምን ይሰጣል።

ወደ ሴት አካል የሚገባው በአሞኒቲክ ፈሳሽ እና በፕላስተር በኩል ነው. ፅንሱ እያደገ ሲሄድ ነፍሰ ጡር እናት በደም ውስጥ ያለው የ AFP ፕሮቲን መጠን ይጨምራል.

አነስተኛ መጠን ያለው አልፋ-ፌቶፕሮቲን ከተፀነሰ ከ 5 ሳምንታት በኋላ ይወሰናል, እና ከፍተኛው ዋጋ በ32-34 ሳምንታት ውስጥ ይመዘገባል. ደረጃው ወደ መጨረሻው ሶስት ወር መጨረሻ, ልጅ ከመውለዱ በፊት ይቀንሳል. በእርግዝና ወቅት, AFP ነፍሰ ጡር ሴትን የመከላከል አቅም በማዳከም ፅንሱ እንዲዳብር እና ውድቅ እንዳይሆን ያደርጋል.

በ 15-21 ሳምንታት ውስጥ ነፍሰ ጡር ሴቶች ያልተወለደ ሕፃን የተወለዱ በሽታዎችን ለማስወገድ “የሶስት ጊዜ ሙከራ” (ባዮኬሚካላዊ ማጣሪያ) ይወስዳሉ-የነርቭ ቱቦ ጉድለቶች ፣ የውስጥ አካላት እና የክሮሞሶም እክሎች። አልፋ-ፌቶፕሮቲን (AFP) እና ነፃ ኢስትሮል ይዟል።

ከመደበኛ አመልካቾች ልዩነት ካለ, የማህፀን ሐኪሙ ለተጨማሪ ምርመራ (የሙከራ መልሶ መወሰድ, አልትራሳውንድ, የጄኔቲክ ምክክር) ይልክልዎታል.

ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች እና በዘር የሚተላለፍ የጄኔቲክ በሽታ ላለባቸው ሴቶች ምርመራ ማድረግ ግዴታ ነው. በእርግዝና ወቅት የመድሃኒት አጠቃቀም ለምርመራ አመላካች ነው.

ለደም ምርመራ በማዘጋጀት ላይ

ትንታኔው በተለያዩ የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ የፅንስ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለማስወገድ በማህፀን ሐኪም የታዘዘ ነው። በጣም ተስማሚ ጊዜ ከ 16 እስከ 18 ሳምንታት ነው. ለምርምር, ደም መላሽ ደም (10 ሚሊ ሊትር) በህዝብ ወይም በግል ላቦራቶሪዎች ውስጥ ይወሰዳል.

ምርመራው ብዙውን ጊዜ በጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ይካሄዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የተለየ ሁኔታ ሊፈጠር ይችላል, ነገር ግን የመጨረሻው ምግብ ቢያንስ ከ 4 እስከ 5 ሰዓታት ውስጥ የደም ናሙና ከመወሰዱ በፊት መሆን አለበት.

በማህፀን ሕክምና ውስጥ የ AFP ትንታኔ ነፍሰ ጡር ሴት ፅንስ ሁኔታ ላይ ከሚደረጉት የምርመራ የላብራቶሪ ምርመራዎች አንዱ ነው. በኦንኮሎጂ ውስጥ, ይህ ትንታኔ የመጀመሪያ ደረጃ የጉበት ካንሰር ምልክት ይባላል. ግን አብዛኛዎቹ ታካሚዎች "AFP" ምን ማለት እንደሆነ አያውቁም. እና የማይታወቅ ነገር ሁሉ ብዙውን ጊዜ የሚረብሽ ነው። ስለዚህ, AFP ምን እንደሆነ እና ለምን በእርግዝና ወቅት ትንታኔዎችን ማካሄድ እንደሚያስፈልግ እንወቅ.

ምንድነው ይሄ

አልፋ fetoprotein (AFP) በመጀመሪያ በ yolk ፕሮቲን ውስጥ እና ከአራት ሳምንታት የፅንስ እድገት በኋላ በፅንሱ የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና በጉበት ውስጥ የሚመረተው የፅንስ ፕሮቲን ነው። AFP በፅንሱ አካል ውስጥ ጠቃሚ ተግባራትን ያከናውናል-

  • ሆርሞን ኢስትሮጅንን ያስራል, በማደግ ላይ ባለው አካል ላይ ያለውን ተጽእኖ ይገድባል;
  • ለፅንሱ እድገት አስፈላጊ የሆኑትን ንጥረ ነገሮች በማጓጓዝ ውስጥ ይሳተፋል;
  • ፅንሱን እንደ ባዕድ አካል ከሚገነዘበው የእናቲቱ አካል አሉታዊ ተጽእኖዎች ይከላከላል.

ለኤኤፍፒ የደም ምርመራ ከፍተኛው የዚህ ፕሮቲን መጠን በፅንሱ ውስጥ በ12-16 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል። ከዚያም ደረጃው ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, በህይወት የመጀመሪያ አመት ወደ መደበኛ የአዋቂዎች እሴቶች ይደርሳል.

ነፍሰ ጡር እናት በደም ውስጥ ያለው የ AFP ክምችት በልጁ ደም ውስጥ ባለው የፕሮቲን መጠን ላይ በመመርኮዝ ይለወጣል. አልፋ-ፌቶፕሮቲን ከእናቶች ደም ከአሞኒቲክ ፈሳሽ (አምኒዮቲክ ፈሳሽ) እና በእፅዋት በኩል ወደ እናት ደም ይገባል. በፅንሱ እና በአሞኒቲክ ፈሳሽ መካከል ያለው የ AFP ልውውጥ እና ወደ እናት ደም ውስጥ መግባቱ የሚወሰነው በፅንሱ ውስጥ ባለው የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና በኩላሊት ሁኔታ እና በፕላስተር ማገጃው መተላለፊያ ላይ ነው።

የ AFP ደረጃዎች ከ 9-10 ሳምንታት እርግዝና በኋላ መጨመር ይጀምራሉ, በ 32-33 ሳምንታት ውስጥ ከፍተኛ ትኩረትን ይደርሳሉ, ከዚያ በኋላ ትኩረቱ ይቀንሳል.

በእርግዝና ወቅት ለ AFP የደም ምርመራ ልዩ ያልሆነ የፅንስ እድገት ምልክት ይባላል። በልጁ እድገት ውስጥ ያሉ ልዩነቶች (በተለይ ክፍት የነርቭ ቱቦ ጉድለቶች) የፅንሱ ፕላዝማ ወደ amniotic ፈሳሽ እንዲጨምር እና በዚህም ምክንያት በእናቱ ደም ውስጥ የ AFP ይዘት እንዲጨምር ያደርጋል።

የፅንስ እድገት ጉድለቶችን እና የክሮሞሶም እክሎችን ለመለየት, ለነፍሰ ጡር ሴቶች ልዩ "የሶስት ጊዜ ሙከራ" (የቅድመ ወሊድ ስጋት ግምገማ) ይከናወናል. ይህ ምርመራ የ AFP እና hCG ምርመራዎችን እና የነጻ ኢስትሮል ምርመራን ያካትታል።

ኤችሲጂ እና ነፃ ኢስትሮል

ስለ AFP መሰረታዊ መረጃ ከላይ ተብራርቷል. “hCG” እና “free estriol” የሚሉትን ቃላት እንይ።

HCG, ወይም የሰው chorionic gonadotropin, አንድ የተወሰነ ሆርሞን ነው, ከተፀነሰ በኋላ በሰባተኛው ቀን ላይ ፅንሱ chorion በ secretion ይጀምራል. ከ 12 ኛው ሳምንት በኋላ, ይህ ሆርሞን የሚመረተው በፅንስ የእንግዴ እፅዋት ነው. የእሱ ደረጃ የእንግዴ እፅዋትን ሁኔታ, የፅንስ እድገትን እና የክሮሞሶም እክሎች መኖር ወይም አለመገኘት ያሳያል. በነፍሰ ጡር ሴት ደም ውስጥ ከመደበኛ የ hCG እሴቶች መዛባት የፅንስ መጨንገፍ ፣ ectopic እርግዝና ወይም የፅንሱ ክሮሞሶም እክሎች (ዳውን ሲንድሮም) ስጋትን ሊያመለክት ይችላል።

ፍሪ ኢስትሮል (EF) የሚያመለክተው በፅንሱ ጉበት እና በማህፀን የሚመረተውን የሴት የወሲብ ሆርሞኖችን ነው። እርግዝና እየገፋ ሲሄድ በሴቷ ደም ውስጥ ያለው የፍሪ ኢስትሮል ይዘት በየጊዜው ይጨምራል. ይህ የጾታ ሆርሞን በማህፀን ውስጥ ባሉት መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰትን ለማሻሻል እና በእርግዝና ወቅት የሴት የጡት እጢ ቱቦዎች እድገትን ለማሻሻል አስፈላጊ ነው. ነፍሰ ጡሯ እናት ደም ውስጥ ያለው የነጻ estriol ይዘት ውስጥ መደበኛ ከ መዛባት በፅንስ ልማት ወይም በእርግዝና (የፅንስ መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው ልደት ስጋት, አርኤች ግጭት, የፅንስ የደም ማነስ, anencephaly እና በፅንስ የልብ ጉድለቶች, የጉበት በሽታ, ዳውን ሲንድሮም) የፓቶሎጂ ያመለክታሉ. .

ለኤኤፍፒ እና ለ hCG, free estriol ምርመራዎች ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ በአንድ ጊዜ ይወሰዳሉ. በአንደኛው ትንታኔዎች አመላካቾች ውስጥ ያሉ ልዩነቶች በሌሎች ትንታኔዎች ጠቋሚዎች ከተረጋገጡ ብቻ ጠቃሚ ናቸው.

በአዋቂ ሰው ደም, AFP ሙሉ በሙሉ የለም ወይም በጣም ትንሽ በሆነ መጠን ይገኛል. ትኩረቱ ላይ ትንሽ መጨመር በጉበት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት ሊከሰት ይችላል. የ AFP መጠን ከፍተኛ ጭማሪ በሰውነት ውስጥ ዕጢ መፈጠርን ሊያመለክት ይችላል. ይህ የተገለፀው አንዳንድ አደገኛ ዕጢዎች የፅንስ ቲሹ ባህሪያት ስላላቸው እና የፅንስ እድገትን የሚያሳዩ ፕሮቲኖችን ማፍራት ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ በኤኤፍፒ ምርመራ ውስጥ የዚህ ፕሮቲን ከፍተኛ ጭማሪ የጎንዶች እና የጉበት አደገኛ ዕጢዎች ያስከትላል።

ለመተንተን የሚጠቁሙ ምልክቶች

ለኤኤፍፒ የደም ምርመራ ለሚከተሉት ምልክቶች የታዘዘ ነው-

  • ዕጢ (አልፋ-አንቲትሪፕሲን እጥረት ፣ ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ ፣ የጉበት ጉበት) የመያዝ እድሉ ከፍተኛ የሆነ በሽተኛ ምርመራ;
  • በጉበት ላይ በሚከሰት አደገኛ ዕጢ (metastasis) ላይ ጥርጣሬ;
  • የ gonads ኒዮፕላዝም ያለበት ታካሚ ምርመራ;
  • ለአንዳንድ አደገኛ በሽታዎች ሕክምናን መቆጣጠር;
  • ዕጢው ከተወገደ በኋላ በድህረ-ጊዜው ውስጥ የታካሚውን ሁኔታ መከታተል.

በእርግዝና ወቅት የ AFP ምርመራ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ታዝዟል.

  • የፅንስ እድገትን የፓቶሎጂ ቅድመ ወሊድ ምርመራ - የነርቭ ቱቦ መቋረጥ ፣ የክሮሞሶም እክሎች ፣ አኔሴፋላይ (በፅንሱ ውስጥ የአንጎል ክፍል ከሌለ ጋር የተዛመደ ከባድ የእድገት ጉድለት);
  • በቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት የተጠረጠረ የፅንስ ጉበት ኒኬሲስ;
  • በፅንሱ ውስጥ የሜኬል ሲንድሮም (የጂን መዛባት ውስብስብ) ጥርጣሬ.

የትንታኔ ግልባጭ

የ AFP ትንታኔ በአባላቱ ሐኪም ይገለጻል. ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ, የዚህን ትንታኔ ባህሪያት ብቻ ሳይሆን የታካሚውን ሌሎች የመሳሪያ እና የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ውጤቶች ግምት ውስጥ ያስገባል. ከመደበኛው የ AFP ደረጃ መዛባት ዋና ምክንያቶችን እንስጥ።

ለወንዶች እና ነፍሰ ጡር ላልሆኑ ሴቶች አማካይ የአልፋ-ፌቶፕሮቲን መደበኛ 2.0-13.0 mIU/L ነው።

ነፍሰ ጡር ሴቶች በደም ውስጥ ያለው የ AFP መጠን በእርግዝና ሳምንት ላይ የተመሰረተ ነው.

  • 15-16 ሳምንታት - 14.5-66.2 mIU / l;
  • 17-18 ሳምንታት - 18.8-85.2 mIU / l;
  • 19-20 ሳምንታት - 24.2-109.9 mIU / l;
  • 21 ሳምንታት - 31.1-124.7 mIU / l.

የመለያየት ምክንያቶች

ዋጋ ጨምሯል።

በወንዶች እና ነፍሰ ጡር ባልሆኑ ሴቶች ላይ የአልፋ-ፌቶፕሮቲን መጠን በሚከተሉት በሽታዎች ሊጨምር ይችላል ።

  • የወንድ የዘር ፍሬ፣ ጉበት፣ አንጀት፣ ሳንባ፣ ኩላሊት፣ ሆድ፣ ፓንጅራ፣ ጡት ካንሰር;
  • የጉበት ሜታቴስ;
  • ቴራቶማስ (የፅንስ እጢዎች);
  • የመጀመሪያ ደረጃ የጉበት በሽታ;
  • ሄፓታይተስ በከባድ ወይም ሥር በሰደደ ደረጃ;
  • የጉበት ቀዶ ጥገና;
  • የጉበት ጉዳቶች;
  • የአልኮል ጉበት በሽታ;
  • ዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም;
  • ataxia-telangiectasia የኢንዶሮኒክ, የነርቭ እና የበሽታ መከላከያ ስርዓት ውስብስብ በሽታ ነው;
  • የተወለደ ታይሮሲኔሚያ የሜታቦሊክ ጉድለት ነው።

በእርግዝና ወቅት በመተንተን ውስጥ የፕሮቲን መጠን መጨመር እንደነዚህ ያሉትን በሽታዎች እና ሁኔታዎች ሊያመለክት ይችላል.