የፅንስ ቱቦ ቬኖሰስ ምንድን ነው? የፅንስ ዝውውር

የፅንሱ የደም ዝውውር ከአዋቂ ሰው በእጅጉ የተለየ ነው።

ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ነው, ይህም ማለት በሳምባው አይተነፍስም - አይሲሲ በፅንሱ ውስጥ አይሰራም, BCC ብቻ ነው የሚሰራው.

ፅንሱ የመገናኛ ዘዴዎች አሉት, እነሱም የፅንስ ጄስተር ተብለው ይጠራሉ, እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. foramen ovale (ከ RA ወደ LA ውስጥ ያለውን ደም የሚያፈስስ)
2. ደም ወሳጅ ቧንቧ (ባታሎቭ) ቱቦ (የአሮታ እና የ pulmonary trunk የሚያገናኝ ቱቦ)
3. ductus venosus (ይህ ቱቦ የእምብርት ጅማትን ከታችኛው የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧ ጋር ያገናኛል)

እነዚህ ግንኙነቶች ከተወለዱ በኋላ በጊዜ ሂደት ይዘጋሉ, እና ሳይዘጉ ሲቀሩ, የተወለዱ ጉድለቶች ይፈጠራሉ.

አሁን በልጅ ውስጥ የደም ዝውውር እንዴት እንደሚከሰት በዝርዝር እንመረምራለን.

ሕፃኑ እና እናቱ በእንግዴ ተለያይተዋል፤ የእምብርት ቧንቧ እና የእምብርት ቧንቧን የያዘው እምብርት ከእሱ ወደ ሕፃኑ ይሄዳል።

በኦክስጅን የበለፀገ ደም በእምብርት ጅማት በኩል የእምብርት ገመድ አካል ሆኖ ወደ ፅንስ ጉበት ይሄዳል፤ በፅንሱ ጉበት ውስጥ የእምብርት ጅማት ከታችኛው ደም መላሽ ቧንቧ ጋር በ DUCT VENOUS በኩል ይገናኛል። የታችኛው የደም ሥር ደም ወደ RA ውስጥ እንደሚፈስ እናስታውሳለን, በውስጡም ኦቫል መስኮት አለ, እና በዚህ መስኮት በኩል ደም ከ RA ወደ LA ውስጥ እንደሚፈስ, ደሙ ከሳንባው ትንሽ የደም ሥር ደም ጋር ይደባለቃል. ከዚያም ከ LA በኩል በግራ ኢንተር ventricular septum ውስጥ ወደ LV, ከዚያም ወደ ላይ ወደ ላይ የሚወጣው aorta, ከዚያም በመርከቦቹ በኩል ወደ የሰውነት የላይኛው ክፍል ይገባል. በ SVC ውስጥ መሰብሰብ, የሰውነት የላይኛው ግማሽ ደም ወደ RA, ከዚያም ወደ RV, ከዚያም ወደ pulmonary trunk ውስጥ ይገባል. እናስታውስ ATRERIAL DUCT ወሳጅ እና የ pulmonary trunk ን ያገናኛል, ይህም ማለት ወደ pulmonary table ውስጥ የገባው ደም, በአብዛኛው, በአይሲሲ መርከቦች ውስጥ ባለው ከፍተኛ ተቃውሞ ምክንያት ወደ ሳንባ ውስጥ አይገባም. በአዋቂዎች ውስጥ, ነገር ግን በቧንቧው በኩል ወደ ታች ወደ ወሳጅ ቅስት ክፍል. 10% ገደማ ወደ ሳንባዎች ይጣላል.

የእምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደምን ከፅንሱ ቲሹዎች ወደ እፅዋት ይይዛሉ.

የእምብርት ገመድ ከተጣበቀ በኋላ, ከልጁ የመጀመሪያ ትንፋሽ ጋር በሚከሰተው የሳንባ መስፋፋት ምክንያት ICC መስራት ይጀምራል.

ግንኙነቶችን መዝጋት;

• በመጀመሪያ, ቱቦው በ 4 ኛው ሳምንት ይዘጋል, እና በእሱ ቦታ ላይ የጉበት ክብ ቅርጽ ይሠራል.
• ከዚያም ቧንቧው ለ 8 ሳምንታት በሃይፖክሲያ ምክንያት በ vasospasm ምክንያት ይዘጋል.
• ሞላላ መስኮቱ ለመዝጋት የመጨረሻው ነው, በህይወት የመጀመሪያ አጋማሽ ውስጥ.

ይህ ጥናት በሁለተኛው ወር ሶስት ወር መጨረሻ እና በሦስተኛው መጀመሪያ ላይ ከባድ የ FGR ጅምርን ለመለየት ያስችለናል። ከፕላዝማ ውስጥ ያለው ኦክሲጅን ያለው ደም ወደ እምብርት ሥር, ከዚያም ወደ ductus venosus, የታችኛው የደም ሥር ውስጥ የላይኛው ክፍል እና ወደ ቀኝ አትሪየም ውስጥ ይገባል. የቧንቧው ዲያሜትር ከ እምብርት ደም መላሽ እና ዝቅተኛ የደም ሥር (venous vena cava) ዲያሜትር በጣም ትንሽ ነው, እና በውስጡ ያለው የደም ፍሰት ፍጥነት ይጨምራል.

በደም ፍሰት መለኪያዎች እና በከባድ የፅንስ ፓቶሎጂ መካከል በተወሰኑ ለውጦች መካከል ግንኙነት ተፈጥሯል።

እነዚህን መርከቦች ለማጥናት መሳሪያው የ pulse-wave ሁነታ ያለው ቀለም ዶፕለር የካርታ ስራዎች እንዲኖረው ያስፈልጋል.

በሁለተኛው አጋማሽ, በእምብርት ጅማት ውስጥ ካለው የፊዚዮሎጂ ፍሰት ጋር, ያለማቋረጥ የደም ዝውውር በዝቅተኛ ፍጥነት ይታያል. Ripple በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ወይም በእምብርት ገመድ ወይም በፅንስ ሃይፖክሲያ መጨናነቅ ምክንያት ተገኝቷል። ዝቅተኛ-amplitude pulsation ከፅንሱ የመተንፈሻ አካላት ጋር የተቆራኘ ነው, ስለዚህ በዚህ ጊዜ ውስጥ መለኪያዎች አይደረጉም.

Ripple በፕላዝማ ውስጥ ካለው የደም ሥር መከላከያ ይልቅ የልብ ሥራን ያንፀባርቃል. እምብርት ሲጨመቅ, በ systole ጊዜ የልብ ምት ይታያል. በዲያስቶል ደረጃ መጨረሻ ላይ የልብ ምት መምታት አስከፊ ምልክት እና ከባድ የፅንስ hypoxia ያሳያል።

በ ductus venosus ውስጥ የደም ፍሰት ፍጥነት ከፍ ያለ ነው. ይህ መርከብ ወደ ልብ ቅርብ ነው, ስለዚህ በውስጡ ያለው የደም ፍሰት የአትሪየምን ተግባር ያንፀባርቃል. የደም ፍሰቱ ፍጥነት ቅርጽ ባለ ሶስት እርከን ኩርባ ነው. በፅንሱ ሃይፖክሲያ ወቅት, የደም መፍሰስ ሞገድ ዝቅተኛ ዋጋ በአትሪያል ቅነሳ ምክንያት በሚመጣው የጀርባ ግፊት ምክንያት ይጨምራል. በውጤቱም, በመጨረሻው የዲያስቶል ደረጃ ላይ የደም ፍሰት ፍጥነት ይቀንሳል, ወደ ዜሮ ወይም አሉታዊ እሴቶች.

የታችኛው የደም ሥር (vena cava) ተመሳሳይ በሆነ ሶስት-ደረጃ ኩርባ ይገለጻል, እና በአትሪያል ኮንትራት ጊዜ, የተገላቢጦሽ የደም ፍሰት እዚህ ብዙ ጊዜ ይታያል, ስለዚህ የዚህ ዕቃ የዶፕለር ካርታ ዋጋ አነስተኛ ነው.

1. የእምብርት እና የእምብርት ደም መላሽ ቧንቧዎች በእይታ ይታያሉ. በእምብርት ጅማት ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት የፍጥነት መጠን ለማጥናት በመርከቧ ምስል ላይ የቁጥጥር መጠን ተዘጋጅቷል, የኢንሶኔሽን አንግል በጣም ትንሽ እንዳልሆነ እና የደም ፍሰቱ ስፔክትረም ይመዘገባል.
2. የእምብርት ደም መላሽ ቧንቧ ወደ ቀዳሚው የሆድ ግድግዳ ከመግባቱ ጀምሮ እስከ ጉበት ውስጥ እስከሚገባበት ጊዜ ድረስ በጠቅላላው ርዝመቱ ውስጥ ይገኛል.
3. የቀለም ዶፕለር ቅኝት በመጠቀም የደም ፍሰት ፍጥነት መጨመር በእምብርት ጅማት የመጨረሻ ክፍል ላይ ተገኝቷል, የኋለኛው ፈጣን ቀጣይነት ደግሞ ጠባብ ቱቦ ቬኖሰስ ነው.
4. የመቆጣጠሪያው መጠን በ ductus venosus የመጀመሪያ ክፍል ምስል ላይ ይመሰረታል. ጥሩ ምልክት ለማግኘት የኢንዶኔሽን አንግል አቅጣጫ ከ 30 ዲግሪ ያነሰ እንዲሆን የተስተካከለ ነው. የ ductus venosus በጥቂቱ በሚያፏጨው ድምፅ ከተጠጋው ዝቅተኛ የደም ሥር እና የጉበት ደም መላሽ ቧንቧዎች ይለያል።

• ስለ እምብርት የደም ቧንቧ ምርመራ የዶፕለር ፕሮቶኮል

• በነጻ የሚንሳፈፍ የእምብርት ገመድ ቀለበት

• በእምብርት የደም ቧንቧ ምስል ላይ የማጣቀሻውን መጠን ማዘጋጀት

• Subacute insonation አንግል ቅኝት

ማስታወስ ያስፈልጋል

1. የፅንሱን ሁኔታ ለመተንበይ በጣም ጥሩው መንገድ የእምብርት ገመድ የደም ቧንቧ ምርመራ ነው።
2. የበለጠ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ከተለያዩ ኢንዴክሶች ይልቅ በ እምብርት የደም ቧንቧ ወይም በተቃራኒው አቅጣጫ የዲያስክቶሊክ የደም ፍሰት አለመኖር ነው።
3. በመጨረሻው የዲያስቶል ክፍል ውስጥ የደም ፍሰት ፍጥነት ወደ ዜሮ ወይም አሉታዊ እሴቶች መቀነስ የፅንስ hypoxia ያሳያል።
4. የእምቢልታ ሥርህ ውስጥ ከተወሰደ pulsation, የእምቢልታ ቧንቧ ውስጥ የደም ፍሰት ዲያስቶሊክ ክፍል ጋር የሚጎዳኝ, ከባድ የፅንስ hypoxia ያመለክታል.
5. በዶፕለር አልትራሳውንድ ወቅት በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ቀደምት ዲያስቶሊክ ኖት መታየቱ ፕሪኤክላምፕሲያ እና FGR የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።

ይህ መጣጥፍ ስለ ልብ እና የደም ዝውውር ተከታታይ የመጀመሪያ ክፍል ነው። የዛሬው ቁሳቁስ ለአጠቃላይ እድገት ብቻ ሳይሆን የልብ ጉድለቶች ምን እንደሆኑ ለመረዳትም ጠቃሚ ነው. ለተሻለ አቀራረብ, ብዙ ስዕሎች አሉ, ግማሾቹ ከአኒሜሽን ጋር.

ከተወለደ በኋላ በልብ ውስጥ የደም ዝውውር ንድፍ

ዲኦክሲጅን የተደረገ ደምከመላው አካል በቀኝ በኩል ባለው እና ዝቅተኛ የደም ሥር (የላይኛው - ከሰውነት የላይኛው ግማሽ, ከታች በኩል - ከታች) በኩል በቀኝ በኩል ይሰበሰባል. ከትክክለኛው ኤትሪየም, የደም ሥር ደም ወደ ቀኝ ventricle በ tricuspid valve ውስጥ ይገባል, ከዚያም ወደ ሳንባዎች በ pulmonary trunk (= pulmonary artery) ውስጥ ይገባል.

እቅድ: vena cava? ትክክል atrium? ? የቀኝ ventricle? [pulmonary valve]? የ pulmonary artery.

የአዋቂዎች ልብ መዋቅር(ስዕል ከ www.ebio.ru)።

የደም ቧንቧ ደምከሳንባዎች በ 4 የ pulmonary veins (2 ከእያንዳንዱ ሳንባ) በግራ አትሪየም ውስጥ ይሰበሰባል, ከየት በኩል በቢከስፒድ በኩል ( ሚትራል) ቫልዩ ወደ ግራ ventricle ውስጥ ከገባ በኋላ በአኦርቲክ ቫልቭ በኩል ወደ ቧንቧው ውስጥ ይወጣል.

እቅድየ pulmonary veins? ግራ atrium? [mitral valve]? የግራ ventricle? [የአኦርቲክ ቫልቭ]? ወሳጅ ቧንቧ.

ከተወለደ በኋላ በልብ ውስጥ የደም ዝውውር ንድፍ(አኒሜሽን)።
የላቀ የደም ሥር - የላቀ የደም ሥር.
የቀኝ atrium - የቀኝ atrium.
የበታች ደም መላሾች - ዝቅተኛ የደም ሥር.
የቀኝ ventricle - የቀኝ ventricle.
የግራ ventricle - የግራ ventricle.
ግራ atrium - ግራ atrium.
የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ - የ pulmonary artery.
Ductus arteriosus - ductus arteriosus.
የ pulmonary vein - የ pulmonary vein.

ከመወለዱ በፊት በልብ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ንድፍ

ለአዋቂዎች, ሁሉም ነገር ቀላል ነው - ከተወለደ በኋላ, የደም ፍሰቶች እርስ በእርሳቸው ይለያሉ እና አይቀላቀሉም. በፅንሱ ውስጥ የደም ዝውውሩ በጣም የተወሳሰበ ነው, ይህም በፕላስተር, በማይሰራ ሳንባዎች እና በጨጓራቂ ትራክቶች ምክንያት ነው. ፍሬው 3 ባህሪያት አሉት.

• ክፈት foramen ovale(ፎርማን ኦቫሌ፣ “ለአሜን ኦቫሌ”)፣
• ክፈት ductus arteriosus(ductus arteriosus, ductus arteriosus)
• እና ክፈት ductus venosus(ductus venosus, "ductus venosus").

ፎራሜን ኦቫሌ የቀኝ እና የግራ አትሪያን ያገናኛል ፣ ቱቦው አርቴሪዮሰስ የ pulmonary artery እና aorta ፣ እና ductus venosus የእምቢልታ ደም መላሽ እና የታችኛውን የደም ሥር (vena cava) ያገናኛል።

በፅንሱ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ግምት ውስጥ ያስገቡ.

የፅንስ ዝውውር ንድፍ
(በጽሑፉ ውስጥ ማብራሪያዎች).

በኦክስጅን የበለፀገ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም ወደ ጉበት ውስጥ በሚፈስሰው የእምብርት ጅማት በኩል ይፈስሳል። ወደ ጉበት ከመግባትዎ በፊት የደም ፍሰቱ የተከፋፈለ ሲሆን በውስጡም ጉልህ የሆነ ክፍል ጉበትን ያልፋል ductus venosusበፅንሱ ውስጥ ብቻ የሚገኝ እና ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ በቀጥታ ወደ ልብ ይገባል. በጉበት ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ከጉበት የሚወጣው ደም እንዲሁ ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ ይገባል ። ስለዚህ ወደ ቀኝ አትሪየም ከመፍሰሱ በፊት የታችኛው የደም ሥር (venous vena cava) ድብልቅ (venous-arterial) ደም ከታችኛው የሰውነት ክፍል እና የእንግዴ ክፍል ይቀበላል.

በታችኛው የደም ሥር በኩል የተቀላቀለ ደም ወደ ቀኝ አትሪየም ይገባል ከደሙ 2/3 የሚሆነው በክፍት ውስጥ ያልፋል። foramen ovaleወደ ግራ ኤትሪየም ፣ ግራ ventricle ፣ ወሳጅ እና የስርዓት ዝውውር ውስጥ ይግቡ።

ሞላላ ጉድጓድእና ductus arteriosusበፅንሱ ውስጥ.

በ foamen ovale በኩል የደም እንቅስቃሴ(አኒሜሽን)።

በ ductus arteriosus በኩል የደም እንቅስቃሴ(አኒሜሽን)።

ወደ ታችኛው የደም ሥር ውስጥ ከሚገባው የተቀላቀለ ደም 1/3ኛው ከፍልኛው ደም መላሽ ደም ጋር ተቀላቅሏል ይህም ከፅንሱ አካል የላይኛው ግማሽ ላይ ደም ይሰበስባል። በመቀጠል, ከትክክለኛው ኤትሪየም, ይህ ፍሰት ወደ ቀኝ ventricle እና ከዚያም ወደ pulmonary artery ይመራል. ነገር ግን የፅንሱ ሳንባ አይሰራም ስለዚህ ከዚህ ደም ውስጥ 10% ብቻ ወደ ሳንባ ውስጥ ይገባል, ቀሪው 90% ደግሞ ወደ ሳንባ ውስጥ ይገባል. ductus arteriosusወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይለቀቃሉ (ይዘጋሉ) ፣ የኦክስጂን ሙሌትን ያባብሳሉ። 2 እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከሆድ ወሳጅ ቧንቧው ይወጣሉ, ይህም በእምብርት ገመድ ውስጥ ለጋዝ ልውውጥ ወደ ቦታው ይሄዳል, እና አዲስ የደም ዝውውር ክበብ ይጀምራል.

ጉበትፅንሱ ከእምብርት ጅማት ንፁህ የደም ወሳጅ ደም የሚቀበል የሁሉም አካል ብቸኛው አካል ነው። ለ "ተመራጭ" የደም አቅርቦት እና አመጋገብ ምስጋና ይግባውና በተወለደበት ጊዜ ጉበት እስኪያድግ ድረስ ለማደግ ጊዜ አለው. 2/3 የሆድ ክፍልእና በአንጻራዊ ሁኔታ ከአዋቂዎች 1.5-2 እጥፍ ይመዝናል.

ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ራስ እና የላይኛው አካልከደም ቧንቧው ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጋጠሚያ ደረጃ በላይ ከፍ ብሎ ይራዘማል ፣ ስለሆነም ወደ ጭንቅላት የሚፈሰው ደም ለምሳሌ ወደ እግሮቹ ከሚፈሰው ደም በተሻለ ኦክሲጅን ይሞላል። ልክ እንደ ጉበት, አዲስ የተወለደው ጭንቅላት እንዲሁ ያልተለመደ ትልቅ ነው እናም ወደ ላይ ይወስዳል ከጠቅላላው የሰውነት ርዝመት 1/4(በአዋቂ ሰው - 1/7). አንጎልአዲስ የተወለደ ነው 12-13% የሰውነት ክብደት(በአዋቂዎች 2.5%). ምናልባት ትንንሽ ልጆች ባልተለመደ መልኩ ብልህ መሆን አለባቸው ነገርግን በአንጎል ክብደት 5 እጥፍ በመቀነሱ ምክንያት ይህን መገመት አንችልም። 😉

ከተወለደ በኋላ የደም ዝውውር ለውጦች

አዲስ የተወለደ ሕፃን የመጀመሪያውን ትንፋሽ ሲወስድ, እሱ ሳንባዎች ይስፋፋሉበእነርሱ ውስጥ የደም ሥር የመቋቋም ችሎታ በከፍተኛ ሁኔታ ይወድቃል, እና ደም ወደ ሳንባዎች መፍሰስ ይጀምራል, ከደም ወሳጅ ቱቦዎች ይልቅ, በመጀመሪያ ባዶ ይሆናል ከዚያም ከመጠን በላይ ይበቅላል (በሳይንስ አነጋገር ይደመሰሳል).

ከመጀመሪያው መነሳሳት በኋላ በግራ ኤትሪየም ውስጥ ያለው ግፊት እየጨመረ በሄደ የደም ፍሰት ምክንያት ይጨምራል, እና ፎራሜን ኦቫሌ ሥራውን ያቆማልእና ከመጠን በላይ ያደጉ. የ ductus venosus ፣ የእምብርት ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የእምብርት ቧንቧዎች ተርሚናል ክፍሎች እንዲሁ ከመጠን በላይ ይበቅላሉ። የደም ዝውውር ልክ እንደ አዋቂዎች ተመሳሳይ ይሆናል.

የልብ ጉድለቶች

የተወለደ

የልብ እድገት በጣም የተወሳሰበ ስለሆነ ይህ ሂደት በእርግዝና ወቅት በማጨስ, አልኮል በመጠጣት ወይም አንዳንድ መድሃኒቶችን በመውሰድ ሊረብሽ ይችላል. የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ናቸው በ 1% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት. ብዙ ጊዜ ተመዝግቧል፡-

• ጉድለት(ያልተዘጋ) የ interatrial ወይም interventricular septum: 15-20%,
• ትክክል ያልሆነ ቦታ ( ሽግግርወሳጅ እና የ pulmonary trunk - 10-15%;
• የፋሎት ቴትራሎጂ- 8-13% (የ pulmonary artery መጥበብ + የሆድ ዕቃው የተሳሳተ አቀማመጥ + የአ ventricular septal ጉድለት + የቀኝ ventricle መጨመር);
• ማስተባበር(ጠባብ) የ aorta - 7.5%
• የፈጠራ ባለቤትነት ductus arteriosus - 7 %.

የተገዛ

የተገኙ የልብ ጉድለቶች ይከሰታሉ በ 80% ከሚሆኑት የሩሲተስ በሽታዎች(አሁን እንደሚሉት, አጣዳፊ የሩሲተስ ትኩሳት). አጣዳፊ የሩማቲክ ትኩሳት ከ2-5 ሳምንታት በስትሮፕኮኮካል ጉሮሮ ኢንፌክሽን ይከሰታል ( የጉሮሮ መቁሰል, pharyngitis). streptococci አንቲጂኒክ ስብጥር ውስጥ ከሰውነት ሴሎች ጋር ተመሳሳይነት ያለው በመሆኑ ምክንያት የሚፈጠሩት ፀረ እንግዳ አካላት በደም ዝውውር ሥርዓት ላይ ጉዳት እና እብጠት ያስከትላሉ ይህም በመጨረሻ የልብ ጉድለቶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል። በ 50% ከሚሆኑት የ mitral valve ተጎዳ(ካስታወሱ, ቢከስፒድ ተብሎም ይጠራል እና በግራ ኤትሪየም እና በአ ventricle መካከል ይገኛል).

የልብ ጉድለቶች የሚከተሉት ናቸው-

1. የተለዩ (2 ዋና ዓይነቶች)
   • ቫልቭ stenosis(የብርሃን ብርሃን መቀነስ)
   • የቫልቭ እጥረት(ያልተሟላ መዘጋት፣በመቀነስ ወቅት የደም ዝውውርን ያስከትላል)
2. የተጣመረ (የ stenosis እና የአንድ ቫልቭ እጥረት);
3. የተጣመረ (በተለያዩ ቫልቮች ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት).

አንዳንድ ጊዜ የተጣመሩ ጉድለቶች የተጣመሩ ተብለው ይጠራሉ, እና በተቃራኒው, ምክንያቱም እዚህ ምንም ግልጽ ትርጓሜዎች የሉም.

ጄኤንኤ)

Ductus venosus ይመልከቱ.

1. አነስተኛ የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ. - ኤም.: የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ. 1991-96 2. የመጀመሪያ እርዳታ. - ኤም.: ታላቁ የሩሲያ ኢንሳይክሎፔዲያ. 1994 3. የሕክምና ቃላት ኢንሳይክሎፔዲክ መዝገበ ቃላት. - ኤም.: የሶቪየት ኢንሳይክሎፔዲያ. - 1982-1984.

በሌሎች መዝገበ-ቃላቶች ውስጥ “Ductus Venous” ምን እንደ ሆነ ይመልከቱ፡-

- (ductus venosus, PNA, JNA) የአናት ዝርዝርን ይመልከቱ. ውሎች... ትልቅ የህክምና መዝገበ ቃላት

ductus venosus- (ductus venosus) የፅንሱን እምብርት ጅማት ከታችኛው የደም ሥር (vena cava) ጋር የሚያገናኝ ዕቃ። በግራ ቁመታዊ የጉበት ጉበት የኋላ ክፍል ውስጥ ይገኛል። ከተወለደ በኋላ, ቱቦው ቬኖሰስ ከመጠን በላይ ያድጋል, ወደ ደም መላሽ ጅማት ይለወጣል.

የማድረቂያ ቱቦ- (ductus thoracicus) ከ30-40 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው ትልቁ የሊምፋቲክ ዕቃ ነው የላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ከቀኝ እና ከግራ ከወገቧ ግንድ ጋር በመገናኘት የተሰራ ነው። እንደ የደረት ቱቦ ርዝማኔ, የሆድ, የደረት እና የአንገት ክፍሎች ተለይተዋል. ውስጥ…… በሰው ልጅ የሰውነት አካል ላይ የቃላት እና ጽንሰ-ሐሳቦች መዝገበ-ቃላት

ከሁለቱ ዋና ዋና የሊንፋቲክ ቱቦዎች አንዱ. ሊምፍ ከሁለቱም የታች ጫፎች, ከሆድ ግርጌ, ከደረት እና ከጭንቅላቱ ግራ ግማሽ, እንዲሁም ከግራ ክንድ በኩል ያልፋል. የማድረቂያ ቱቦ ወደ ግራ venous አንግል ውስጥ ይፈስሳል. ምንጭ፡…… የሕክምና ቃላት

thoracic duct- (የማድረቂያ ቱቦ) ከሁለቱ ዋና ዋና የሊንፋቲክ ቱቦዎች አንዱ. ሊምፍ ከሁለቱም የታች ጫፎች, ከሆድ ግርጌ, ከደረት እና ከጭንቅላቱ ግራ ግማሽ, እንዲሁም ከግራ ክንድ በኩል ያልፋል. የማድረቂያ ቱቦው ወደ ግራ ደም venous ውስጥ ይፈስሳል. የሕክምና ገላጭ መዝገበ ቃላት

BOTAL duct- BOTAL DUCT, ductus arteriosus Bo talli (ሊዮናርዶ ቦታሎ, 16 ኛው ክፍለ ዘመን), በማህፀን ውስጥ ባለው ህጻን ውስጥ ከ pulmonary artery (art. pulmonalis) ጋር የሚያገናኝ የደም ቧንቧ ግንድ እና ከተወለደ በኋላ ባዶ ይሆናል. የቢ.ፒ. ወጪዎች እድገት ... ታላቁ የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ

I የ thoracic duct (ductus throracicus) ከአብዛኛው የሰው አካል ሊምፍ የሚሰበስብ እና ወደ ደም ስር ስርአት የሚፈሰው ዋናው ሊምፍቲክ ሰብሳቢ ነው። ከቀኝ ግማሽ የደረት፣ ከጭንቅላቱ፣ ከአንገት እና ከቀኝ በላይ የሚፈሰው ሊምፍ ብቻ... በጂ.ፒ. የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ

ቶራሲክ (ሊምፋቲክ) ቱቦ (ductusthoracicus). የተለመዱ ኢሊያክ እና የሊንፍ ኖዶች- የፊት እይታ. የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች (በግራ); የደረት ቱቦ ቅስት; የደረት ቱቦ ወደ ደም መላሽ አንግል የሚገባበት ቦታ (የውስጥ ጁጉላር እና የንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች ውህደት ፣ ንዑስ ክላቪያን ግንድ (ሊምፋቲክ) ፣ ግራ ፣ የግራ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ቧንቧ ፣ ...... የሰው አናቶሚ አትላስ

የቀኝ የሊንፋቲክ ቱቦ- (ductus lymphaticus dexter) ከቀኝ ጁጉላር ፣ ከንዑስ ክሎቪያን ፣ ብሮንቶሚዲያስቲናል ግንዶች እና ወደ ቀኝ የደም ሥር (የቀኝ የውስጥ ጁጉላር እና የንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች መጋጠሚያ) የሚከፈተው አጭር ቋሚ ያልሆነ ዕቃ ... በሰው ልጅ የሰውነት አካል ላይ የቃላት እና ጽንሰ-ሐሳቦች መዝገበ-ቃላት

- (ductus thoracicus, PNA, BNA, JNA) ሊምፍ ወደ venous አልጋ ውስጥ የሚፈሰው ይህም በኩል እግር, ዳሌ, ግድግዳ እና የሆድ ክፍል አካላት, በግራ ክንድ, ደረት, ራስ እና አንገት መካከል ግማሽ ግራ ክንድ; በሆድ ክፍል ውስጥ በአንጀት ውህደት የተፈጠረው....... ትልቅ የህክምና መዝገበ ቃላት

- (ductus lymphaticus dexter, PNA) የቀኝ ጁጉላር, ንኡስ ክላቪያን እና አንዳንድ ጊዜ ብሮንቶሚዲያስቲናል ሊምፋቲክ ግንዶች በማዋሃድ የተፈጠረ ቋሚ ያልሆነ ሊምፍቲክ ዕቃ; ወደ ትክክለኛው የደም ስር አንግል ይፈስሳል… ትልቅ የህክምና መዝገበ ቃላት

በቅድመ ወሊድ ወቅትከፅንሱ ሆድ በትይዩ የደም ስሮች በኩል የሚፈሰው ደም ከእምብርት ጅማት ከደም ጋር ይደባለቃል እና ወደ ሰርጥ ደም መላሽ ቧንቧ ይተላለፋል ፣ ከዚያም ወደ ደም መላሽ ቧንቧው ውስጥ ይከተላል ፣ ከልብ በታች ግን ከጉበት በላይ ይወጣል ፣ በዚህም ጉበት ያልፋል። ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ የእምቢልታ የደም ዝውውር ይቆማል, ነገር ግን በፖርታል መርከቦች ውስጥ የሚፈሰው አብዛኛው ደም አሁንም ductus venosus ይከተላል, እና ትንሽ ደም ብቻ በጉበት sinuses ውስጥ ያልፋል.

ቢሆንም ከተወለደ ከ 1-3 ሰዓታት በኋላየ ductus venosus ጡንቻማ ግድግዳ በጠንካራ ሁኔታ ይቋረጣል, እናም በዚህ አካባቢ ያለው የደም ዝውውር ይቆማል. በውጤቱም, በፖርታል ደም ውስጥ ያለው ግፊት ከዜሮ ወደ 6-10 ሚሜ ኤችጂ ከሚቀርቡት እሴቶች መጨመር ይጀምራል. አርት., ይህም በጉበት sinuses በኩል ፖርታል ሥርህ ከ ደም እንቅስቃሴ ለማረጋገጥ በቂ ነው. ምንም እንኳን ቱቦቱስ ቬኖሰስ የባለቤትነት መብቱ ብዙም ባይቆይም፣ ለመዘጋቱ ምክንያቶች ምንም የሚታወቅ ነገር የለም ማለት ይቻላል።

አዲስ የተወለደ አመጋገብ. ከመወለዱ በፊት አዲስ የተወለደው ሕፃን ከእናቲቱ ደም በሚወስደው የግሉኮስ ሜታቦሊዝም አማካኝነት የሚፈልገውን ኃይል በሙሉ ከሞላ ጎደል ይቀበላል። ከተወለደ በኋላ የተወለደው ሕፃን በጡንቻ ግላይኮጅን መልክ የተከማቸ የግሉኮስ መጠን ለጥቂት ሰዓታት ያህል የሰውነቱን የኃይል ፍላጎት ለማሟላት በቂ ነው.

ጉበትአዲስ የተወለደው ሕፃን በተወለደበት ጊዜ ገና በትክክል አልተሠራም ፣ ይህም የግሉኮኔጄኔሲስ ሂደቶችን በቂ መግለጫ እንዳይሰጥ ይከላከላል ፣ ስለሆነም በአዲሱ ሕፃን ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በፍጥነት በህይወት የመጀመሪያ ቀን ወደ ዝቅተኛ ደረጃ (በግምት 30) ይቀንሳል። -40 mg/dl ፕላዝማ)፣ ይህም ከተለመደው የግሉኮስ መጠን ከግማሽ ያነሰ ነው። እንደ እድል ሆኖ፣ አዲስ የተወለደው ልጅ ከ2-3 ቀናት በኋላ የእናቶች ወተት እስኪሰጥ ድረስ የሜታቦሊዝም ፍላጎቶችን ለማሟላት የተከማቸ ስብ እና ፕሮቲኖችን እንዲጠቀም የሚያስችል ዘዴ አለ።

ብዙ ጊዜ ይከሰታል ችግሮች, ለአራስ ሕፃናት በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ ከማግኘት ጋር ተያይዞ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፈሳሽ መለዋወጥ መጠን ከአዋቂዎች በ 7 እጥፍ ከፍ ያለ በመሆኑ እና የእናቶች ወተት ከጥቂት ቀናት በኋላ ብቻ ይታያል. በተለምዶ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የሰውነት ክብደት በ 5-10% ይቀንሳል, እና አንዳንዴም በ 20% እንኳን በ 2-3 ቀናት ውስጥ ከማህፀን ውጭ ህይወት ውስጥ. አብዛኛው የጠፋው የጅምላ መጠን ከውኃ፣ እና ትንሽ ክፍል ደግሞ ጥቅጥቅ ያሉ ነገሮች ይመጣሉ።

አስፈላጊ የአራስ ጊዜ ባህሪየአስቂኝ እና ሪፍሌክስ ተቆጣጣሪ ስርዓቶች አለመረጋጋት ነው. ይህ በከፊል አንዳንድ የአካል ክፍሎች አለመብሰል ምክንያት ነው, እና በከፊል የቁጥጥር ስርዓቶች እራሳቸው ከአዲሱ የሕልውና ሁኔታዎች ጋር ለመላመድ ጊዜ አልነበራቸውም.

መደበኛ የመተንፈስ መጠንአዲስ የተወለደው ልጅ በደቂቃ ወደ 40 እየተቃረበ ነው, እና የእያንዳንዱ እስትንፋስ መጠን 16 ሚሊ ሊትር ነው. ይህ የትንፋሽ መጠን ወደ 640 ሚሊር / ደቂቃ እንዲጠጋ ያደርገዋል, ይህም ከሰውነት ክብደት ጋር በተያያዘ በአዋቂዎች ውስጥ በግምት 2 እጥፍ ይበልጣል. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የሳንባዎች ተግባራዊ ቀሪ አቅም በአንድ የሰውነት ክብደት ከአዋቂዎች ተግባራዊ ቀሪ አቅም ግማሽ ብቻ ነው።

ይህ ልዩነት በጣም ያብራራል በጋዝ ቅንብር ውስጥ ትልቅ መለዋወጥአዲስ የተወለዱ ሕፃናት ደም በአተነፋፈስ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ የመተንፈሻ መጠን መቀነስ ዳራ ላይ በመመርኮዝ ፣ ምክንያቱም በደም ውስጥ ባለው የጋዝ ስብጥር ላይ ለውጦችን የሚያስተካክለው ተግባራዊ ቀሪ አቅም ነው።