አጣዳፊ መዘግየትሽንት በአንፃራዊነት የተለመደ ውስብስብ ችግር ነው የተለያዩ በሽታዎች. ስለዚህ, ብዙ ሰዎች ስለ ባህሪያቱ እና ዋና መንስኤዎች ጥያቄዎችን ይፈልጋሉ ተመሳሳይ ሁኔታ. ስለ የፓቶሎጂ የመጀመሪያ መግለጫዎች ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ለከፍተኛ የሽንት መቆንጠጥ የመጀመሪያ እርዳታ ለታመመ ሰው ተጨማሪ ደህንነት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. ስለዚህ የዚህ የሽንት በሽታ መንስኤዎች እና የመጀመሪያ መገለጫዎች ምንድን ናቸው? ዘመናዊ ሕክምና ምን ዓይነት የሕክምና ዘዴዎችን ያቀርባል? የተዳከመ የሽንት ፍሰት ወደ ምን ችግሮች ያመራል?

የሽንት ማቆየት ምንድነው?

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ሙሉ በሙሉ ባዶ የሚሆንበት ሁኔታ ነው ፊኛየማይቻል. ይህ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ ከ anuria ጋር ይደባለቃል ፣ ምንም እንኳን ይህ ሙሉ በሙሉ ነው። የተለያዩ ሂደቶች. ከ anuria ጋር, ወደ ፊኛ ውስጥ ያለው የሽንት ፍሰት ስለሚቆም ምንም አይነት ሽንት የለም. በአስቸኳይ ማቆየት, በተቃራኒው, ፊኛው ይሞላል, ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች ተጽእኖ ስር, መለቀቅ የማይቻል ነው.

ይህ ችግር በወንዶች ላይ በጣም ብዙ ጊዜ እንደሚዳብር ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ይህም በሰውነት ባህሪያት ምክንያት ነው. ይሁን እንጂ በሴቶች ላይም ይቻላል. በተጨማሪም ልጆች ብዙውን ጊዜ የሽንት መቆንጠጥ ይሰቃያሉ.

የዚህ ሁኔታ እድገት ዋና ምክንያቶች

በአስቸኳይ የሽንት መቆንጠጥ መንስኤዎች በጣም የተለያዩ ሊሆኑ እንደሚችሉ ወዲያውኑ መናገር ተገቢ ነው, ስለዚህ ዘመናዊ ሕክምናእነሱ በአራት ዋና ዋና ቡድኖች ይከፈላሉ-

• ሜካኒካል (ከሜካኒካዊ መዘጋት ወይም የሽንት ቱቦ መጨናነቅ ጋር የተያያዘ);
• በአንዳንድ የእንቅስቃሴ መቋረጥ ምክንያት የሚከሰቱ የነርቭ ሥርዓት(አንጎል, በአንድ ወይም በሌላ ምክንያት, ፊኛውን ባዶ የማድረግ ሂደትን መቆጣጠር ያቆማል);
• ከፊል ውስጣዊ መስተጓጎል ጋር የተቆራኙ የ reflex መታወክ ወይም ስሜታዊ ሁኔታታካሚ;
• መድሃኒት (አንድ የተወሰነ መድሃኒት በሰውነት ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት).

አሁን እያንዳንዱን የቡድን ምክንያቶች በበለጠ ዝርዝር ግምት ውስጥ ማስገባት ጠቃሚ ነው. አጣዳፊ የሽንት ማቆየት ብዙውን ጊዜ በሜካኒካል መጨናነቅ ፊኛ ወይም የሽንት ቱቦ ውስጥ ያድጋል ፣ በዚህም ምክንያት ይዘቱን መልቀቅ በቀላሉ የማይቻል ነው። ይህ የሚከሰተው በፊኛ ወይም በሽንት ቱቦ ውስጥ የውጭ አካል ሲኖር ነው. የአደጋ መንስኤዎች በተጨማሪ በታችኛው የሽንት ቱቦ ውስጥ ኒዮፕላስሞች, የማህጸን ጫፍ ስክለሮሲስ ወይም በሽንት ቱቦዎች ውስጥ እና የተለያዩ የሽንት መሽናት ጉዳቶች ያካትታሉ. በወንዶች ውስጥ የሽንት መፍሰስ በፕሮስቴትተስ ወይም በፕሮስቴት እጢ መጨመር (hyperplasia) እና በሴቶች ላይ - በማህፀን ውስጥ መጨመር ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

የሽንት መቆንጠጥ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ከሚፈጠር ረብሻዎች ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል, ይህም እብጠቶች ባሉበት ጊዜ ከሚታየው, እንዲሁም በአከርካሪ አጥንት ወይም በአከርካሪ አጥንት ላይ (የኢንተርበቴብራል እጢን ጨምሮ) ጉዳቶች, ድንጋጤ, ስትሮክ እና ሴሬብራል ኮንቱሽን.

ከሆነ እያወራን ያለነውስለ ሪፍሌክስ ዲስኦርደር, ከዚያም የአደጋ መንስኤዎች በፔሪንየም, በዳሌ እና በታችኛው ዳርቻ ላይ ጉዳት ያደርሳሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች የሽንት ማቆየት በሴት ብልት ብልቶች ፣ ፊንጢጣ ፣ ወዘተ ላይ በሚደረጉ ተግባራት ምክንያት የፊኛ ከፊል denervation ዳራ ላይ ያድጋል።

ቡድኖችም አሉ። መድሃኒቶችበአንዳንድ ታካሚዎች የሽንት ፍሰት መዘጋትን ሊያስከትል ይችላል. እነዚህ ትራይሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች፣ ቤንዞዲያዜፒንስ፣ አድሬነርጂክ አግኖኒስቶች፣ አንቲኮሊንርጂክ መድኃኒቶች እና አንዳንድ ፀረ-ሂስታሚኖች ሊሆኑ ይችላሉ።

በልጆች ላይ የሽንት መቆንጠጥ ምን ሊያስከትል ይችላል?

ትንሹ ሕመምተኞች እንኳን ከእንዲህ ዓይነቱ ጥሰት ነፃ አይደሉም. በተፈጥሮ, በልጆች ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ እንደ አዋቂዎች ተመሳሳይ ችግሮች እና በሽታዎች ዳራ ላይ ሊከሰት ይችላል. በሌላ በኩል, አንዳንድ ልዩነቶች አሉ.

ለምሳሌ, በወንዶች ላይ የሽንት መፍሰስን መጣስ በ phimosis, በከባድ የቆዳ ቆዳ መጥበብ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ይህ ፓቶሎጂ ወደ የማያቋርጥ እብጠት እና በዚህም ምክንያት የቲሹ ጠባሳ ያስከትላል, በዚህም ምክንያት ሸለፈትትንሽ የፒንሆል ብቻ ይቀራል - በተፈጥሮ ይህ በተለመደው ፊኛ ባዶነት ላይ ጣልቃ ይገባል ።

በጠባብ ቀለበት ውስጥ ጭንቅላትን መቆንጠጥ ብዙውን ጊዜ ወደ ፓራፊሞሲስ ይመራል. በዚህ ሁኔታ የሽንት ቱቦው ሙሉ በሙሉ ተዘግቷል, ይህም አጣዳፊ የሽንት መዘግየትን ያስፈራራል - የቀዶ ጥገና ሐኪም እርዳታ. በዚህ ጉዳይ ላይአስፈላጊ.

በልጃገረዶች ውስጥ የሽንት መቆንጠጥ በጣም ብዙም ያልተለመደ እና ከ ureterocele መውደቅ ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል ወደ urethra - የሩቅ ureter ሲስት.

በተጨማሪም ህጻናት በጨዋታዎች ውስጥ በጣም ንቁ እና ግድየለሾች መሆናቸውን መዘንጋት የለብንም, ስለዚህ በፔሪንየም ላይ የተለያዩ ጉዳቶች በምንም መልኩ ያልተለመዱ እንደሆኑ አይቆጠሩም, እና ይህ ወደ ሽንት ማቆየት ሊመራ ይችላል.

በሴቶች ውስጥ የሽንት መቆንጠጥ እና ባህሪያቱ

በተፈጥሮ, በሴቶች ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ከላይ በተገለጹት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል, ይህም ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ሆኖም, አንዳንዶቹ አሉ ተጨማሪ ምክንያቶችሊታሰብባቸው የሚገቡ አደጋዎች.

በአንዳንድ ልጃገረዶች ውስጥ የሽንት መፍሰስን መጣስ ከሂማቶኮልፖሜትራ ዳራ ጋር ይዛመዳል, ይህም ከሂሜኖች የአካል ክፍሎች ጋር የተያያዘ ነው. በአብዛኛዎቹ ሴቶች ውስጥ ቀለበት ወይም የጨረቃ ቅርጽ አለው. ነገር ግን ለአንዳንድ ልጃገረዶች የጅቡቱ ክፍል የሴት ብልት መግቢያን ሙሉ በሙሉ የሚሸፍን ጠንካራ ሳህን ነው. የወር አበባ በሚከሰትበት ጊዜ ይህ የሰውነት አካል ችግር ይፈጥራል. ፈሳሽ መከማቸት ይጀምራል, በዚህም ምክንያት ሄማቶኮልፖሜትራ (ሄማቶኮልፖሜትራ) እድገትን ያመጣል, ይህም ፊኛን ይጨመቃል እና የሽንት ቱቦ, የሽንት መቆንጠጥ እድገትን ያመጣል.

የአደጋ መንስኤዎች እርግዝናን ያካትታሉ. በተለመደው የሽንት መሽናት ላይ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፈጣን እድገትእና ለሽንት ማስወጣት ምንባቡን የሚያግድ የማሕፀን መፈናቀል. ትክክለኛውን ምርመራ በወቅቱ ማድረግ በጣም ቀላል ስላልሆነ ይህ የፓቶሎጂ በዘመናዊ የወሊድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ውስጥ በጣም አስቸጋሪ ከሚባሉት ውስጥ አንዱ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ።

እንዲሁም በሴቶች ላይ የሽንት መቆንጠጥ ከ ectopic ማለትም ከማኅጸን ጫፍ, እርግዝና ጋር ሊዛመድ ይችላል. በእንደዚህ አይነት ሁኔታ, መትከል እና ተጨማሪ እድገት እንቁላልበማህፀን ጫፍ ውስጥ ይከሰታል. በተፈጥሮ, የማስፋት መልክ እጅግ በጣም አደገኛ ነው, ምክንያቱም የሽንት መፍሰስ መቋረጥ, የደም መፍሰስ እና ሌሎች አደገኛ ችግሮች ያስከትላል.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ: ምልክቶች

ጤናዎ እየተባባሰ ከሄደ ወዲያውኑ ዶክተር ማየት አለብዎት. አንድ ስፔሻሊስት በአጠቃላይ ምርመራ ወቅት የሽንት መቆንጠጥ መኖሩን ማወቅ ይችላል, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ ከብዙ በጣም ባህሪያት ምልክቶች ጋር አብሮ ስለሚሄድ.

የፓቶሎጂው ፊኛ ከመጠን በላይ በመሙላት እና በከፍተኛ መጠን መጨመር አብሮ ይመጣል። ከላይ የሚያሰቃይ መውጣት ይፈጠራል፣ ለመንካት በጣም ከባድ ነው - ይህ ፊኛ ነው።

ታካሚዎች ቅሬታ ያሰማሉ ተደጋጋሚ ግፊትወደ ሽንት, ይህም ፊኛውን ባዶ ለማድረግ አይመራም, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በከባድ ህመም ይታያል. ህመሙ ወደ ብልት ብልቶች, ፐሪንየም, ወዘተ ሊሰራጭ ይችላል.

ይህ የፓቶሎጂ ደግሞ urethrorhagia ባሕርይ ነው - urethra ከ ደም መልክ. አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ብቻ ሊሆን ይችላል ደም አፋሳሽ ጉዳዮችአንዳንድ ጊዜ - በጣም ብዙ ደም መፍሰስ. በማንኛውም ሁኔታ በሽንት ቱቦ ውስጥ ያለው ደም የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የሚያስፈልገው እጅግ በጣም አደገኛ ምልክት ነው.

ሌሎች ምልክቶች በቀጥታ በዚህ ሁኔታ ምክንያት እና አንዳንድ ውስብስብ ችግሮች መኖራቸው ላይ ይመረኮዛሉ. ለምሳሌ, urethra እና ፊኛ ሲጎዱ ወይም ሲቀደዱ, ህመምተኞች ከባድ ይሆናሉ ህመም ሲንድሮምወደ አሰቃቂ ድንጋጤ የሚመራ.

የፕሮክሲማል urethra (urethra) መቆራረጥ ካለ, ከዚያም የሽንት መሽናት (ቧንቧ) ወደ ከዳሌው ቲሹ ዘልቆ ይታያል, ይህም ብዙውን ጊዜ ከባድ ስካር ያስከትላል. በሴት ብልት ወይም በፊንጢጣ (በወንዶች) ምርመራ ወቅት, እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች ሲጫኑ የቲሹ ፓስታ እና ከባድ ህመም ይሰማቸዋል. የፊኛ ውስጠ-ገጽ (intraperitoneal) መሰበር, ሽንት በ ውስጥ በነፃነት ይሰራጫል የሆድ ዕቃ, ይህም ወደ መልክ ይመራል አጣዳፊ ሕመምየታችኛው የሆድ ክፍል.

በወንዶች ውስጥ የፓቶሎጂ ባህሪዎች

ከፕሮስቴት አድኖማ ጋር አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን በሽተኞች ውስጥ ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ ከሌሎች የሽንት ችግሮች በፊት, በምሽት ብዙ ጊዜ መገፋፋት እና ፊኛውን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግ አለመቻልን ጨምሮ.

በከባድ የፕሮስቴትተስ በሽታ ውስጥ የመመረዝ ምልክቶችም አሉ ፣ በተለይም የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ ድክመት ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ ብዙ ጊዜ። ከባድ የማቅለሽለሽ ስሜትእና ማስታወክ. በኋላ, በሽንት ላይ ችግሮች ይታያሉ. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ህመም በይበልጥ ጎልቶ ይታያል, ምክንያቱም ከበሮ መጨናነቅ ጋር ብቻ ሳይሆን ከፕሮስቴት እጢ እብጠት እና ሱፐሬሽን ጋር የተያያዘ ነው.

በሽታው ምን ዓይነት ችግሮች ሊያስከትል ይችላል?

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በጣም አደገኛ ሁኔታ ነው, ስለዚህ በጭራሽ ችላ ማለት የለብዎትም. በእውነቱ, አለመኖር ወቅታዊ እርዳታከመጠን በላይ በመሙላት እና በመለጠጥ ምክንያት በሽንት ቱቦ ላይ ጉዳት እና የፊኛ ግድግዳ መሰባበር ሊያስከትል ይችላል። በተጨማሪም ፣ እንደዚህ ባለው የፓቶሎጂ ፣ የሽንት ወደ ኩላሊት ወደ ኋላ መመለስ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ ይህ ደግሞ በኢንፌክሽኖች የተሞላ እና በሠገራ ስርዓት ላይ ከባድ መስተጓጎል ነው።

አጣዳፊ የመቆየት መንስኤን ካላስወገዱ ነገር ግን ፊኛዎን ባዶ ማድረግ ብቻ ከሆነ ለወደፊቱ ተመሳሳይ ክስተቶች ሊደጋገሙ ይችላሉ። በምላሹ ይህ ወደ አጣዳፊ እና ወደ ልማት ሊያመራ ይችላል ሥር የሰደደ pyelonephritis, ሳይቲስታቲስ. ብዙውን ጊዜ የሽንት መፍሰስን መጣስ ዳራ ላይ ፣ በፊኛ ውስጥ የድንጋይ መፈጠር ይጀምራል ፣ ይህም ለወደፊቱ አጣዳፊ መዘግየትን እንደገና ያስፈራራል። ሌሎች ችግሮች የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን, እንዲሁም ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያካትታሉ. በወንዶች ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ወደ ልማት ሊያመራ ይችላል አጣዳፊ ቅርጾችኦርኪትስ, ፕሮስታታይተስ እና ኤፒዲዲሚተስ.

የምርመራ ዘዴዎች

በተለምዶ ቀላል ምርመራ እና ታሪክ አንድ ታካሚ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ መኖሩን ለመወሰን በቂ ነው. ሕክምናው ግን በአብዛኛው የተመካው በዚህ የፓቶሎጂ ምክንያት ነው, ስለዚህ የመጀመሪያ እርዳታ ካደረጉ በኋላ, ተጨማሪ ጥናቶች ይከናወናሉ.

በተለየ ሁኔታ, ሙሉ ምስልስለ ሰውነት ሁኔታ በኋላ ሊገኝ ይችላል የአልትራሳውንድ ምርመራ, አልትራሶኖግራፊ, ትክትክ, ራዲዮግራፊ (የአከርካሪ ጉዳት ጥርጣሬ ካለ), ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ወይም የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ.

አጣዳፊ የሽንት ማቆየት: የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

እንደዚህ አይነት ሁኔታ ጥርጣሬዎች እና ምልክቶች ካሉ, በአስቸኳይ ወደ አምቡላንስ መደወል አለብዎት - በምንም መልኩ ይህ ችግር ችላ ሊባል አይገባም. ለከፍተኛ የሽንት መቆንጠጥ የመጀመሪያ እርዳታ በአስቸኳይ ፊኛ ባዶ ማድረግ ብቻ የተወሰነ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ዘዴ በቀጥታ በተፈጠረው ምክንያት ይወሰናል.

ለምሳሌ ፣ የሽንት ቱቦን በመጨመቅ ምክንያት ባዶ የማድረግ ችግሮች ከተከሰቱ (በማለት ከፕሮስታታይተስ ወይም ከአድኖማ ጋር) ፣ ከዚያም የፊኛ ፊኛ በ glycerin ውስጥ በተቀባ መደበኛ የጎማ ካቴተር በመጠቀም ይከናወናል ። በእራስዎ እንዲህ አይነት አሰራርን ለማከናወን የማይቻል ስለሆነ, ሰራተኞች በቀላሉ ያስፈልጋሉ.

በ reflex ዲስኦርደር ምክንያት የሚከሰተው አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ, የተለየ ሊመስል ይችላል. ለምሳሌ, በሽተኛው የሽንት ቱቦዎችን ለማዝናናት እንዲረዳው ሙቅ የሲትዝ መታጠቢያ ወይም ሻወር እንዲወስድ ሊመከር ይችላል. እንደነዚህ ያሉ ማጭበርበሮች ውጤታማ ካልሆኑ ወይም እነሱን ለማከናወን ጊዜ ከሌለ, ፊኛ ባዶ ማድረግ በመድሃኒት ይነሳሳል. ለዚሁ ዓላማ, በሽተኛው በኖቮካይን እና በጡንቻዎች ውስጥ በፕሮሰሪን, ፒሎካርፒን ወይም ሌሎች በመርፌ ይከተታል.

በዘመናዊ ሕክምና ውስጥ ምን ዓይነት የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ቀደም ሲል እንደተገለፀው እ.ኤ.አ. የአፋጣኝ እንክብካቤአጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በሚከሰትበት ጊዜ የፊኛውን ይዘት ወደ ማስወጣት ይቀንሳል. እንደ አንድ ደንብ, ይህ የሚደረገው በካቴተር በመጠቀም ነው (በተሻለ ጎማ, የብረት መሣሪያ የሽንት ግድግዳዎችን ሊጎዳ ስለሚችል). የመዘግየቱ መንስኤ አንጸባራቂ ከሆነ ወይም በነርቭ ሥርዓት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተያያዘ ከሆነ ይህ ዘዴ ፍጹም ነው.

በሚያሳዝን ሁኔታ, በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ሽንትን ለማስወገድ ካቴተር መጠቀም አይቻልም. ለምሳሌ, አጣዳፊ የፕሮስቴትተስ በሽታ, በሽንት ቱቦ ውስጥ የድንጋይ መገኘት, ካቴቴሬሽን በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል.

ካቴተር ማስገባት የማይቻል ከሆነ, ዶክተሩ ሳይስቶስቶሚ (በ suprapubic ክልል ውስጥ ያለ ቬሲካል ፊስቱላ) ወይም የፊኛ ፊኛ (suprapubic puncture) ማድረግ ይችላል.

ተጨማሪ ሕክምና በቀጥታ የዚህ ሁኔታ እድገት መንስኤ እና የክብደቱ መጠን ይወሰናል. ለምሳሌ, ፊኛ ላይ ጉዳት ቢደርስ, መርዝ መርዝ, ሄሞስታቲክ, ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ድንጋጤ ሕክምና ይረዳል.

ለወንዶች አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ሌሎች ምን እርምጃዎች ያስፈልጋሉ? በከባድ የፕሮስቴት እጢ ምክንያት የሚከሰት የዚህ ሁኔታ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን እና አንቲባዮቲኮችን መውሰድን ያጠቃልላል ረጅም ርቀትተፅዕኖዎች (ለምሳሌ, Cephalosporin, Ampicillin). በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ህክምናው ከተጀመረ በኋላ በአንድ ቀን ውስጥ, ሽንት ወደ መደበኛው ይመለሳል. የሕክምናው ሂደትም አጠቃቀሙን ያጠቃልላል የ rectal suppositoriesከቤላዶና, ትኩስ enemas ከ antipyrine ጋር, የማይንቀሳቀስ ሙቅ መታጠቢያዎች, በፔሪንየም ላይ ሙቀት መጨመር. እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች ምንም ውጤት ካላገኙ, ካቴቴሬሽን የሚከናወነው ቀጭን ተጣጣፊ ካቴተር እና ተጨማሪ ጥናቶችን በመጠቀም ነው.

የኒውሮጂን ዲስኦርደር በሚኖርበት ጊዜ ይከናወናል የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. የፊኛ detrusor atony ለማስወገድ እንደ Proserin, Aceclidine, እንዲሁም papaverine hydrochloride ወይም atropine ሰልፌት ያለውን መፍትሔ ጥቅም ላይ ይውላሉ (በነገራችን ላይ, atropine ተደጋጋሚ መርፌ detrusor spasm እና እንደገና, አጣዳፊ የሽንት ማቆየት ሊያስከትል ይችላል. , ስለዚህ ይህ መድሃኒት በጣም በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል).

የሽንት መፍሰስ መጣስ በፍርሀት ፣ በስሜታዊ ውጥረት ወይም በማንኛውም የአእምሮ መታወክ ምክንያት ከተከሰተ ህመምተኞች በተጨማሪ መድኃኒቶች ፣ ሙቅ መታጠቢያዎች እና የሚያረጋጋ አካባቢ ይሰጣሉ ። አንዳንድ ጊዜ ማስታገሻዎችን መውሰድ ይቻላል. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ከአእምሮ ሐኪም ጋር ምርመራ እና ምክክር ያስፈልጋል.

ቀዶ ጥገና መቼ አስፈላጊ ነው?

ብዙ ደስ የማይሉ እና እንዲያውም አሉ አደገኛ ውስብስቦችበከፍተኛ የሽንት መቆንጠጥ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እና ትክክለኛ የመድሃኒት ህክምና, በሚያሳዝን ሁኔታ, ሁልጊዜ ችግሩን ማስወገድ አይችሉም. በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና በቀላሉ አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, የሽንት ቱቦዎች ወይም ፊኛ መቆራረጥ ካለ የቀዶ ጥገና ሐኪም እርዳታ ያስፈልጋል.

ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው የመዘግየቱ መንስኤ በቀዶ ጥገና ብቻ ሊወገዱ የሚችሉ ድንጋዮች ከሆኑ ነው. በተጨማሪም የፕሮስቴት ግራንት (hyperplasia) በከባድ እድገት አማካኝነት የሽንት ፍሰትን መደበኛ ለማድረግ ብቸኛው መንገድ ከመጠን በላይ የሆነ ቲሹን ማስወገድ ነው. በሴቶች ውስጥ ዕጢዎች ወይም ሌሎች ኒዮፕላስሞች በዳሌው ውስጥ መኖራቸውም ተመሳሳይ ነው.

እርግጥ ነው, ውሳኔው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትበአባላቱ ሐኪም ተወስዷል.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ሙሉ ፊኛን ለብቻው ባዶ ማድረግ አለመቻልን ያመለክታል። ይህ ሁኔታ ኩላሊት ፈሳሽ በማጣራት እና ሽንት ማምረት በማቆሙ ምክንያት ሽንት ከማይኖርበት anuria መለየት አለበት. የሽንት መቆንጠጥ በወንዶች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል.

ለከፍተኛ የሽንት መቆንጠጥ መንስኤዎች ሦስት ትላልቅ ቡድኖች አሉ-ከፊኛ ውስጥ የሚወጣውን መዘጋት, ሽንትን የሚቆጣጠሩ የነርቭ ሥርዓት ችግሮች እና የተለያዩ መርዞች. ሽንት ወደ ውጭ የመውጣት ሜካኒካል ስተዳደሮቹ በአድኖማ ወይም አደገኛ የፕሮስቴት እጢ ሊፈጠር ይችላል፣ የዚህ አካል ሥር የሰደደ ብግነት መባባስ፣ በሽንት ቧንቧ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወይም ጠባሳ ከሱ በኋላ ይለዋወጣል፣ ድንጋይ ወይም አካል በሽንት ቱቦ ውስጥ ተጣብቋል። በሴቶች ላይ, አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በማህፀን ውስጥ መጨመርም ሊከሰት ይችላል.

እንደ የአንጎል ዕጢ ፣ የራስ ቅል የአንጎል ዕጢ ፣ ስትሮክ ፣ ወዘተ ያሉ የሽንት ውጤቶችን ወደ ማቆም ሊያመራ የሚችል የነርቭ ስርዓት ቁስሎች አንዳንድ የመመረዝ ዓይነቶች በ ውስጥ እንኳን የሽንት መዘግየትን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ጤናማ ሰው. ይህ የሚከሰተው ከመጠን በላይ መውሰድ ወይም እንደ የእንቅልፍ ክኒኖች እና አንዳንድ ፀረ-ጭንቀቶች ያሉ የተለመዱ መድሃኒቶች አለመቻቻል ነው. የናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በፊኛ ላይ ተመሳሳይ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.
በእነዚህ ሁሉ ምክንያቶች አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በድንገት ሊዳብር ወይም ሊበሳጭ ይችላል ለምሳሌ በኢንፌክሽን ወይም በአልኮል መጠጥ።

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ምልክቶች.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ለታካሚው እጅግ በጣም ደስ የማይል በሱፐሩቢክ አካባቢ በክብደት እና በሙላት ስሜት ይታያል. አንድ ሰው ያለማቋረጥ የመሽናት ፍላጎት ይሰማዋል, ነገር ግን ፊኛውን ባዶ ማድረግ አይችልም. አንዳንድ ጊዜ በሆድ ጡንቻዎች ውስጥ በእያንዳንዱ ግፊት እና ጠንካራ ውጥረት ጥቂት የሽንት ጠብታዎች ይወጣሉ, ይህ ግን ሁኔታውን አያሻሽለውም.

በረጅም ጊዜ መዘግየት, ክብደት እና መወጠር ወደ ህመም ይለወጣሉ, የታካሚው የሙቀት መጠን በትንሹ ይጨምራል, የልብ ምቱ ይጨምራል (በአስተያየት ምላሽ ምክንያት) እና ንቃተ ህሊናውን ማጣት ይችላል. እርዳታ ካላገኙ፣ ፊኛዎ ሊሰበር ይችላል።

የመጀመሪያ ድንገተኛ አደጋ የጤና ጥበቃአጣዳፊ የሽንት መያዣ.

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን በትክክል ለማቅረብ የሽንት መቆንጠጥ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ መቻል አለብዎት. ለምሳሌ፣ በፕሮስቴት እጢ፣ ፊኛን በ catheterize ለማድረግ የሚደረግ ድፍድፍ ሙከራ ውጤታማ ባለመሆኑ በሽንት ቱቦ ላይ ጉዳት ወዘተ ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ, የመጀመሪያው የእርዳታ ደረጃ የታካሚው አጭር ጥያቄ መሆን አለበት.

በርካታ ጥያቄዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው. የመጨረሻው የሽንት መሽናት መቼ ነበር ፣ ይህ ቀደም ሲል ተከስቷል ፣ ግለሰቡ የሽንት መዘግየትን ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎች አሉት (ብዙ ሕመምተኞች ራሳቸው የችግሮቹን መንስኤ ሊጠሩ ይችላሉ) ፣ በቅርብ ጊዜ ማንኛውንም ወስዷል? መድሃኒቶች፣ ይህንን ማነሳሳት ይችላሉ? በዕድሜ የገፉ ወንዶች በመጀመሪያ ደረጃ, በፕሮስቴት አድኖማ (ፕሮስቴት አድኖማ) ይሠቃዩ እንደሆነ እና ከዚህ በፊት እንዴት ሽንት እንዳለፉ መጠየቅ አለብዎት. BPH በተደጋጋሚ የመሽናት ፍላጎት እና ዝግ ያለ የሽንት ጅረት ይገለጻል።

ፊኛዎን ባዶ ለማድረግ ሁለት መንገዶች አሉ። Reflex እና ካቴተር ወደ ፊኛ ውስጥ በማስገባት. በመጀመሪያ (ወይንም የፊኛውን ካቴቴሪያላይዜሽን ማከናወን የማይቻል ከሆነ) ወደ ሪፍሌክስ ዘዴ ይጠቀማሉ. ፔሪንየምን በሞቀ ውሃ ማጠብ - የሚፈሰው ውሃ ድምጽ ደግሞ ሽንትን ይረዳል። ምንም ውጤት ከሌለ እና እርዳታ የሚሰጠው ሰው ተገቢውን ክህሎት ካለው, ካቴተር ወደ ፊኛ ውስጥ ይገባል.

በሽተኛው የሽንት ቱቦው ያልተለመደ ቦታ ካለው ወይም ለሶስት ጊዜ ቴክኒካል ትክክለኛ የሆነ ካቴተር ለማስገባት የተደረገ ሙከራ ካልሰራ የህክምና ርዳታ መጠበቅ አለቦት። ከ መድሃኒቶችሽንትን ሊያበረታታ የሚችል, 1% የፒሎካርፒን ሃይድሮክሎራይድ (1 ml) መፍትሄ እና 0.05% የፕሮሰሪን (1 ml) መፍትሄ ይገለላሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በቅድመ ሆስፒታል ውስጥ የሚገኙ ከሆነ ከቆዳው ስር ሊወሰዱ ይችላሉ. አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት አለባቸው.

ከመጽሐፉ ቁሳቁሶች ላይ በመመስረት " ፈጣን እገዛበአስቸኳይ ሁኔታዎች ውስጥ."
ካሺን ኤስ.ፒ.

ፍቺ

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ፊኛ በሚሞላበት ጊዜ የሽንት ሙሉ በሙሉ ማቆም ማለት ነው.

ኤቲዮሎጂ እና በሽታ አምጪ ተህዋስያን

በሠንጠረዥ ውስጥ በተገለጹት በርካታ ምክንያቶች የተነሳ የሽንት መቆንጠጥ ሊከሰት ይችላል.

አጣዳፊ የሽንት ማቆየት እድገት ምክንያቶች.

ክሊኒካዊ ምስል እና የምርመራ መስፈርቶች.

ታካሚዎች በሽንት ፊኛ ከመጠን በላይ ይሠቃያሉ: ለመሽናት የሚያሠቃዩ እና ፍሬ-አልባ ሙከራዎች አሉ, በ suprapubic ክልል ውስጥ ህመም, እና የታካሚዎች ባህሪ እጅግ በጣም እረፍት የሌለው ነው. የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የአከርካሪ አጥንት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በተለያየ መንገድ ምላሽ ይሰጣሉ, እንደ አንድ ደንብ, የማይንቀሳቀሱ እና አያገኙም. ከባድ ሕመም. በሱፐራፑቢክ ክልል ውስጥ ሲመረመሩ, ከመጠን በላይ በተሞላ ፊኛ ("ፊኛ ኳስ") ምክንያት የባህሪው እብጠት ይወሰናል, ይህም በሚታወክበት ጊዜ አሰልቺ ድምጽ ይፈጥራል.

ሕክምና አልጎሪዝም ለአካል ጉዳተኛ ሽንት ማቆየት።

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በሚኖርበት ጊዜ ሽንትን ከሽንት ውስጥ በአስቸኳይ ማስወጣት አስፈላጊ ነው.

ሽንትን ማስወጣት በሦስት መንገዶች ሊከናወን ይችላል-

1) የሆድ ዕቃን (catheterization) ማድረግ;

2) የ suprapubic vesical fistula (ሳይስቶስቶሚ) መተግበር

ሸ) የሽንት ፊኛ (suprapubic puncture)።

ወቅታዊ እና ብቃት ያለው እርዳታ ለመስጠት በእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ እድገትን ዘዴ በግልፅ መረዳት ያስፈልጋል.

የፊኛ ካቴቴሪያን ከቀዶ ጥገና ጋር በማመሳሰል እንደ ከባድ ሂደት መታከም አለበት. በታችኛው የሽንት ቱቦ (የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የአከርካሪ ገመድ ፣ ከቀዶ ሕክምና በኋላ ischuria ፣ ወዘተ ያሉ በሽታዎች) በሰውነት ውስጥ የአካል ለውጦች ሳይደረጉ በሽተኞች ውስጥ የፊኛ ካቴቴራይዜሽን ብዙውን ጊዜ ምንም ችግር አይፈጥርም ። ለዚሁ ዓላማ, የተለያዩ የጎማ እና የሲሊኮን ካቴተሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በጣም አስቸጋሪው የፕሮስቴት እጢ ሃይፐርፕላዝያ (BPH) ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ካቴቴሬሽን ነው. ከ BPH ጋር, የኋለኛው urethra ይረዝማል እና በፕሮስቴት እና አምፖል መካከል ያለው አንግል ይጨምራል. በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉት እነዚህ ለውጦች ከቲማን ወይም ከመርሴየር ኩርባ ጋር ካቴተሮችን መጠቀም ጥሩ ነው። ካቴተር (በተለይም የብረት ካቴተርን በሚጠቀሙበት ጊዜ) በከባድ እና በኃይል በማስገባት ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ-በሽንት እና በፕሮስቴት ግራንት ውስጥ የውሸት መተላለፊያ መፈጠር ፣ urethrorhagia ፣ urethra ትኩሳት። በከፍተኛ ብርድ ብርድ ማለት የሰውነት ሙቀት መጨመር (የሽንት ትኩሳት) ባክቴሪያዎች እና መርዛማዎቻቸው በተጎዳው የሽንት ቱቦ ውስጥ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው አልጋ ውስጥ መግባታቸው ይገለጻል ይህም በ urethrovenous reflux ምክንያት ነው. ባክቴሪያ ድንጋጤ እና urosepsis ሊያስከትል ይችላል።

እነዚህን ውስብስቦች መከላከል የአሴፕሲስ እና የካቴቴሪያን ዘዴዎችን በጥንቃቄ መከተል ነው. ውስብስብ ካቴቴራይዜሽን በሚፈጠርበት ጊዜ, የቆይታ ጊዜውን ለምርመራ እና ለታካሚው ዝግጅት በተቻለ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በመጠቀም, ካቴተርን በቋሚነት (FOLI catheter) መተው ይመረጣል.

በአጣዳፊ ፕሮስታታይተስ (በተለይ የሆድ ድርቀትን በሚያስከትሉ) የሽንት መሽናት (የሽንት) መቆንጠጥ የሚከሰተው በሽንት ቱቦ ውስጥ በሚፈጠር እብጠት እና እብጠት ምክንያት የሽንት ቱቦን በመጨፍለቅ እና በመጨናነቅ ምክንያት ነው። በዚህ በሽታ ውስጥ ያለው የሆድ ዕቃን (catheterization) አደገኛ እና የተከለከለ ነው

በሽንት ፊኛ ጠጠር የተነሳ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ የሚከሰተው ድንጋይ ወደ ፊኛ አንገት ሲገባ ወይም በተለያዩ ክፍሎቹ ውስጥ ያለውን የሽንት ቱቦን ሲያደናቅፍ ነው። የሽንት ቧንቧ መነካካት ድንጋዮችን ለመመርመር ይረዳል. የፊት uretral ጠጠሮች ትዊዘር ወይም መቆንጠጫ በመጠቀም ይወገዳሉ. የታነቀው ድንጋይ በፊኛ ወይም በኋለኛው የሽንት ቱቦ አንገት ላይ የሚገኝ ከሆነ ድንጋዩን ወደ ፊኛ ለማፈናቀል የብረት ካቴተርን ለመጠቀም መሞከር አለቦት ከዚያም ሽንት ተመልሶ ይመለሳል። እነዚህ መጠቀሚያዎች ሽንትን ወደ ነበሩበት መመለስ ካልቻሉ እንደ ድንገተኛ ሁኔታ, በመርፌ አማካኝነት የሽንት ፊኛ (suprapubic puncture) ይከናወናል. በትክክል ሲሰራ ፊኛ መበሳት ደህንነቱ የተጠበቀ እና ሊደገም ይችላል። የ Suprapubic capillary puncture በሆዱ መካከለኛ መስመር ላይ ይከናወናል, ከሲምፊዚስ ፑቢስ የላይኛው ጠርዝ 2 ሴንቲ ሜትር በማፈግፈግ ፊኛን በጥብቅ ይሞላል. በዚህ ሁኔታ መርፌው ሽንት ከመርፌው ውስጥ እስኪታይ ድረስ የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ውፍረት ግምት ውስጥ በማስገባት ወደ ቀድሞው የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ በጥብቅ ይገባል.

የሽንት መቆንጠጥን የሚያስከትሉ የሽንት መሽናት (urethral) ጥብቅነት, ፊኛን በቀጭኑ ላስቲክ ካቴተር (catheter) ለማጣራት መሞከር አለበት. ካቴቴራይዜሽን ከተሳካ, ካቴቴሩ ለ 2-3 ቀናት ይቀራል እና ፀረ-ተሕዋስያን እና ፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምና ይደረጋል. በዚህ ጊዜ የሽንት ቱቦው እብጠት ብዙውን ጊዜ ይጠፋል እናም ሽንት ወደነበረበት መመለስ ይቻላል. ካቴቴራይዜሽን የማይቻል ከሆነ, ሳይስቶስቶሚ መደረግ አለበት, ይህም የሚቀጥለው የመጀመሪያ ደረጃ ይሆናል ፕላስቲክ ቀድዶ ጥገናበሽንት ቱቦ ላይ.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ የሽንት መቁሰል ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ዋና ዋና ምልክቶች ናቸው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, በምርመራ ወይም የፊኛ catheterization የሕክምና ዓላማተቀባይነት የሌለው. በሽተኛው ኤፒሲስቶስቶሚ እና በፔሪንየም ላይ ያለውን የ hematoma ፍሳሽ ማስወጣት አለበት. አስቸኳይ ቀዶ ጥገና የማድረግ እድል ከሌለ ፊኛን ባዶ ማድረግ የሚከናወነው በሱፐፐብሊክ ፐንቸር ነው.

በአረጋውያን እና በአረጋውያን ሴቶች ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ መንስኤ የማህፀን መውደቅ ሊሆን ይችላል. በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የውስጥ ብልት ብልቶች መደበኛ የሰውነት አቀማመጥ መመለስ አስፈላጊ ነው እና የሽንት መሽናት (አብዛኛውን ጊዜ የፊኛን ቅድመ-ካቴራይዜሽን ሳይጨምር) ይመለሳል.

አጣዳፊ የሽንት ማቆየት የተለመዱ ጉዳዮች ያካትታሉ የውጭ አካላትየታችኛው የሽንት ቱቦን የሚጎዳ ወይም የሚያደናቅፍ ፊኛ እና urethra. የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የውጭ አካልን ማስወገድን ያካትታል. የማስወገጃው ዘዴ በመጠን እና ቦታው ላይ እንዲሁም በሽንት ፊኛ ወይም በሽንት ቱቦ ላይ ተጓዳኝ የስሜት ቀውስ መኖሩን ይወሰናል.

የጋራ ሕክምና ስህተቶች.

በፈቃደኝነት ሽንት አለመኖር አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ከከባድ የኩላሊት ውድቀት - anuria መለየት አስፈላጊ ነው. ከኋለኛው ጋር, የመሽናት ፍላጎት አይኖርም እና ፊኛው ባዶ ነው, ይህም በፐርከስ እና በ ultrasonography የተረጋገጠ ነው. በታችኛው የሽንት ቱቦ እና የፕሮስቴት እጢ (ፕሮስቴትስ) ፣ urethrorhagia ወይም uretral ትኩሳት አጣዳፊ የሽንት መዘግየት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ አጣዳፊ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መኖሩ የፊኛ catheterization ፍጹም ተቃራኒ ነው።

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ አንድ ሰው ጠንካራ ስሜት ሲሰማው የሁኔታዎች ስም ነው, ነገር ግን ገለልተኛ ሚስጥራዊነት የማይቻል ነው. የሽንት መመረቱ የሚቆምበት እና አካሉ ባዶ ሆኖ የሚቆይበትን ይህንን የፓቶሎጂ ከ anuria መገደብ ተገቢ ነው ፣ በዚህ ምክንያት ሽንት የማይቻል ነው።

የሽንት መቆንጠጥ በሚከሰትበት ጊዜ ፊኛው እስከ ገደቡ ድረስ ይሞላል, ስለዚህ ግለሰቡ በአስቸኳይ ሁኔታውን ለማስታገስ ብቃት ካላቸው ዶክተሮች አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልገዋል. ይህ የፓቶሎጂ መንስኤ ምን እንደሆነ, በምን ምልክቶች ሊታወቅ እንደሚችል እና እንዴት አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ እንደሚታከም እንመልከት.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ መንስኤ ሊሆን ይችላል የተለያዩ ምክንያቶችበልጆች, በአዋቂዎች እና በአረጋውያን. እንደ አለመታደል ሆኖ, በማንኛውም እድሜ ላይ ያለ ሰው ይህንን የፓቶሎጂ በሽታ የመያዝ አደጋን አይከላከልም. የሽንት መቆንጠጥ የነርቭ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የተዳከመ ኢንተርበቴብራል ዲስኮች;
• ታብስ ዶርሳሊስ;
• የአከርካሪ አጥንት ወይም የአንጎል ጉዳት / እጢዎች;
• myelitis;
• ስክለሮሲስ.

አጣዳፊ የሽንት መዘግየት ሜካኒካዊ ምክንያቶች

• phimosis;
• የፊኛ አንገት ስክለሮሲስ;
• የሽንት ቱቦ ወይም የፊኛ አንገት ዕጢ;
• ጥብቅነት, የሽንት ቱቦ ያልተለመደ እድገት;
• በታችኛው የሽንት ቱቦ ውስጥ የተተረጎመ ኒዮፕላዝም;
• የደም መርጋት;
• በሽንት ቱቦ ውስጥ የሽንት ፍሰትን የሚዘጋው በፊኛ (ድንጋይ) ውስጥ የውጭ አካል.

የፊኛ reflex dysfunctions ሲዳብር ተግባራዊ ምክንያቶችም አሉ። የፓቶሎጂ እድገት በሚከተለው ምክንያት ነው-

1. ዝቅተኛ የአካባቢ ሙቀት.
2. በፊንጢጣ ወይም በፔሪንየም ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.
3. ከባድ የአልኮል መመረዝ.
4. የአንድ ሰው የረጅም ጊዜ ቆይታ አግድም አቀማመጥ(ከቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ ጊዜ, የእጅና እግር ሽባ, ወዘተ).
5. ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ውጥረት.
6. ፈራ።

አንዳንድ መድሃኒቶችን በመውሰድ ምክንያት አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ሊዳብር ይችላል-anticholinergics, narcotic painkillers, tricyclic antidepressants እና ሌሎች. በአረጋውያን ላይ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በፀረ-ኤስፓሞዲክስ መርፌ ምክንያት የሚከሰትባቸው አጋጣሚዎች አሉ።

በወንዶች ላይ የፓቶሎጂ የተለመዱ ምክንያቶች

በወንዶች ውስጥ የሽንት መቆንጠጥ ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ የፕሮስቴት እጢ, በአድኖማ እና በፕሮስቴት አደገኛ ዕጢ ምክንያት ይከሰታል. በተለምዶ, አንድ አጣዳፊ ሁኔታ ከተገለጹት የፓቶሎጂ ጋር ተያይዞ በሚመጡ በርካታ ምልክቶች ይቀድማል-በሌሊት መሽናት ፣ ቀርፋፋ የሽንት መፍሰስ ፣ ስሜት። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋል.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በከፍተኛ የፕሮስቴት እጢ ምክንያት ከሆነ ሰውየው በደካማነት ፣ በማቅለሽለሽ እና በሌሎች የመመረዝ ምልክቶች ይረበሻል። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚያሰቃዩ ስሜቶችበፊኛ ከመጠን በላይ መፍሰስ ብቻ ሳይሆን በፕሮስቴት እብጠትም ይከሰታል።

በሴቶች ላይ የፓቶሎጂ መንስኤዎች

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.

• የማህፀን መውደቅ;
• ልጅ መውለድ, በተለይም ረጅም ወይም ውስብስብ;
• በድህረ ወሊድ ጊዜ በጾታ ብልት ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና;
• ንፅህና - የአእምሮ ህመምተኛበዋናነት ሴቶችን የሚጎዳ;
• የማህፀን ወይም የፊንጢጣ እጢ.

በልጃገረዶች ውስጥ የሽንት መቆንጠጥ ከሂሜኑ ባህሪያት ጋር ሊዛመድ ይችላል. ጠንካራ ሰሃን የሚመስል ከሆነ የወር አበባ በሚጀምርበት ጊዜ ፈሳሽ ይከማቻል እና ሄማቶኮልፖሜትራ ይከሰታል, የሽንት ቱቦ እና ፊኛ ሲጨመቁ. በዚህ ሁኔታ, አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ይከሰታል.

በሕክምና ልምምድ ውስጥ, እርግዝና የሽንት መቆንጠጥ ምክንያት የሆነባቸው ሁኔታዎች አሉ. ይህ ሊከሰት የሚችለው ማህፀኑ በፍጥነት ማደግ ሲጀምር እና መቀየር ሲጀምር የሽንት ቱቦን በመዝጋት ነው. የማኅጸን ጫፍ እርግዝና (ectopic) ካለ, ከዚያም የማኅጸን ጫፍ በመስፋፋቱ ምክንያት የሽንት ቱቦው ተጨምቆ እና የሽንት መቆንጠጥ, የደም መፍሰስ እና ሌሎችም ይከሰታሉ. አደገኛ ምልክቶችየሕክምና እርዳታ እንደሚያስፈልግ ያመለክታል.

በልጆች ላይ እንዲዳብር የሚያደርገው ምንድን ነው?

በወንዶች ልጆች ውስጥ የዚህ የፓቶሎጂ የተለመደ መንስኤ phimosis ነው - የፊት ቆዳ መጥበብ ፣ ትንሽ ቀዳዳ ብቻ ይቀራል ፣ ይህም የፊኛን ወቅታዊ እና ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግን ይከላከላል። አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ የሚከሰተው ጠባብነት ወደ ፓራፊሞሲስ (ፓራፊሞሲስ) ከሆነ, የሽንት ቱቦው ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ብቸኛው ሕክምና ቀዶ ጥገና ነው.

በልጃገረዶች ላይ ይህ ሁኔታ የሩቅ ureter ቋት (cyst of the distal ureter) በሽንት ቱቦ ውስጥ ዘልቆ በመግባት ሊከሰት ይችላል። በተጨማሪም ህጻናት በተለይ በደረሰባቸው የተለያዩ ጉዳቶች ይጋለጣሉ ንቁ ጨዋታዎች, ስለዚህ የሽንት መቆንጠጥ በፔሪያን ጉዳቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል.

ምልክቶች

አጣዳፊ የሽንት መዘግየት ምልክቶች በግልጽ ተገልጸዋል-

• ፊኛውን ባዶ ለማድረግ በጣም ጠንካራ ፍላጎት;
• ማይክሽን ለመሥራት በሚሞከርበት ጊዜ ከሽንት ቱቦ ውስጥ የደም ጠብታዎች ይታያሉ;
• በደረት አካባቢ እና ትንሽ ከፍ ያለ ከባድ ህመም;
• በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የሚፈነዱ ስሜቶች;
• voluminous ፊኛ: በ suprapubic ክልል ውስጥ ጎልቶ ይታያል ፣ በንክኪው ላይ ጥቅጥቅ ያለ የመለጠጥ ችሎታ አለው ፣ በህመም ላይ ከባድ ህመም ይሰማል ።
• የፊኛ ወይም urethra ስብራት ካለ, አስደንጋጭ ድንጋጤ ይከሰታል.

አንዳንድ ጊዜ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

• የእንቅልፍ መዛባት;
• አጠቃላይ ድክመት;
• ፊኛውን ባዶ ለማድረግ ብዙ ጊዜ መሻት ፣ ይህም በምሽት ላይም ይሠራል ።
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• የሰውነት ሙቀት መጨመር;
• ሆድ ድርቀት

አናምኔሲስን በሚሰበስቡበት ጊዜ እንደነዚህ ያሉትን መግለጫዎች ለሐኪሙ መጥቀስ አስፈላጊ ነው, ስለዚህም በቂ ህክምናን በትክክል ለመመርመር እና ለማዘዝ.

ምርመራዎች

በሽተኛው የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በቀላሉ ይታወቃል. በፐብሊክ ሲምፊሲስ እና እምብርት መካከል ባለው ርቀት መካከል በሚገኝ ቦታ ላይ፣ ወደላይ በማየት መታ ሲደረግ የተቀስት ድብርት ይወሰናል። የሱፐራፑቢክ ክልል መምታትም እንዲሁ አሰልቺ ድምጽ በግልጽ በሚሰማበት ጊዜ ይከናወናል.

የመጀመሪያ እርዳታ ከተሰጠ በኋላ ብዙውን ጊዜ የሚከተለው ይከናወናል.

1. የአልትራሳውንድ ከዳሌው አካላት.
2. Excretory cystourethrography.
3. ዩሬትሮግራፊን ወደ ኋላ መመለስ.
4. የደም ሥር የፒዮግራፊ.
5. የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ.

እንደነዚህ ያሉ የምርመራ እርምጃዎች የምርመራውን ውጤት እና ቀስቃሽ መንስኤን ለማብራራት እንዲሁም ተስማሚ ህክምናን ለማዘዝ አስፈላጊ ናቸው.

ለታካሚ የመጀመሪያ እርዳታ

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል, ይህም ፊኛን በካቴቴራይዜሽን ማፍሰሻን ያካትታል, ይህም የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ባዶ ያደርጋል. ይህ ዘዴ በሃኪም ብቻ ሊከናወን ይችላል. ሂደቱ የሚከናወነው በብረት ወይም ተጣጣፊ ካቴተር በመጠቀም ነው-

• ለሴቶች ካቴቴሪያል, ለስላሳ ጫፍ ያለው የብረት ካቴተር ጥቅም ላይ ይውላል;
• ለወንዶች, ተለዋዋጭ ካቴተርን መጠቀም የበለጠ ይመረጣል, ዲያሜትሩ ከሽንት ቱቦው ብርሃን ጋር ተመሳሳይ ነው.

በሁለቱም ሁኔታዎች ካቴቴሩ በልግስና በፔትሮሊየም ጄሊ ወይም በጊሊሰሮል ይቀባል እና ከቱቦው ሌላኛው ጫፍ ሽንት ወደ ተዘጋጀ ትሪ እስኪገባ ድረስ በስሱ ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ ይገባል ። በካቴቴራይዜሽን ላይ ከሁለት በላይ ሙከራዎች አልተደረጉም, አንዳቸውም ካልተሳካላቸው, በሽተኛው በአስቸኳይ ወደ ሆስፒታል ይወሰዳል.

ለዚህ ሂደት በርካታ ተቃራኒዎች አሉ-

• uretral trauma;
• በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች መኖር;
• የፕሮስቴት እብጠት;
• አጣዳፊ የፕሮስቴት እጢ;
• ኦርኪትስ;
• አጣዳፊ urethritis.

መደበኛ ካቴቴራይዜሽን ማድረግ ካልተቻለ ወይም ለዚህ ተቃርኖዎች ካሉ, ሳይስቶስቶሚ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል. ይህንን ለማድረግ በፊኛው አካባቢ ቀዳዳ ይሠራል, በውስጡም ተጣጣፊ የላስቲክ ቱቦ ወደ አካል ውስጥ ይገባል. በውጤቱም, የሽንት አካላት ተግባር ሙሉ በሙሉ እስኪታደስ ድረስ ሽንት ያለማቋረጥ ከፊኛ ይወጣል.

መቼ ከረጅም ግዜ በፊትቅድመ ሁኔታ የአካል ክፍሎችን በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች አዘውትሮ መታጠብ እና በሽተኛው ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን መውሰድ ነው። እንደነዚህ ያሉ እርምጃዎች ኢንፌክሽን እንዳይከሰት ይከላከላል.

ፓቶሎጂው በ reflex disorders የተከሰተ ከሆነ, የመጀመሪያው እርዳታ ሙቅ ውሃ መታጠብ ነው. ይህ አሰራር የሽንት ቱቦን ዘና ያደርገዋል, ከዚያ በኋላ በሽተኛው በተናጥል ፊኛውን ባዶ ማድረግ ይችላል. ለዚሁ ዓላማ, የፒሎካርፔን ወይም ፕሮሰሪን መጠን በአስቸኳይ በጡንቻዎች ውስጥ, እና ኖቮኬይን (1% መፍትሄ) መድሐኒት በማህፀን ውስጥ ሊሰጥ ይችላል.

የሽንት መቆንጠጥ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ያደረጉት ትልቅ ስህተት ራስን መድኃኒት ነው, በተለይም ዲዩሪቲስ መውሰድ. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የታካሚውን ሁኔታ ሊያባብሰው ይችላል.

ሕክምና

ለአጣዳፊ የሽንት ማቆየት የመጀመሪያው እና ዋናው የሕክምና ደረጃ ፊኛን ሙሉ በሙሉ ባዶ ለማድረግ የውሃ ማፍሰስ ነው. ተጨማሪ የሕክምና ዘዴዎች ይህንን ፓቶሎጂ በተቀሰቀሰበት ምክንያት ላይ ይመረኮዛሉ.

በ 98% እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ታካሚዎች α-blockers - tamsulosin ወይም alfuzosin ታዘዋል. የኢንፌክሽን ሂደትን ለመከላከል ታካሚዎች አንቲባዮቲክ Furadonin, Ampicillin, Nitroxoline, Cephalosporin ወይም ሌሎች በተጓዳኝ ሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችን መውሰድ አለባቸው.

በከፍተኛ የፕሮስቴት እጢ ምክንያት የሚከሰት አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ብግነት ሕክምናን ይጠይቃል. በተጨማሪም ሞቅ ያለ የሲትዝ መታጠቢያዎች፣ አንቲፒሪን ያላቸው ኤንማዎች፣ የቤላዶና ሱፕሲቶሪዎች እና በፔሪንየም ላይ ያሉ ሞቅ ያለ መጭመቂያዎች ታዘዋል። እንደ አንድ ደንብ, ከተባባሰ በኋላ አንድ ቀን, ሽንት ወደ መደበኛው ይመለሳል.

የሽንት መቆንጠጥ የኒውሮጂን መንስኤ ካለ, Aceclidine, Prozerin, Atropine sulfate እና Papaverine hydrochloride መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ ቴራፒ የፊኛ detrusor atony ለማስወገድ እና በፍጥነት ችግሩን ለመቋቋም ያስችላል.

መዘግየቱ በከባድ ጭንቀት, ፍርሃት, የነርቭ ውጥረት ወይም ተመሳሳይ ምክንያቶች ሲከሰት, ታካሚዎች የታዘዙ ናቸው የአልጋ እረፍት, ሙቅ መታጠቢያዎች እና ማስታገሻዎች መውሰድ.

የደም መርጋት መፈጠር ምክንያት የሽንት መሽናት ችግር ካለ ፊኛ በ isotonic sodium chloride መፍትሄ መታጠብ አለበት.

በፊኛ ላይ ጉዳት ከደረሰ በሽተኛው ሄሞስታቲክ, ቶክሲክስ, ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ድንጋጤ ሕክምናን ታዝዘዋል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ነው-

• ፊኛ ወይም urethra መሰባበር ጋር;
• phimosis ሲከሰት;
• አንድ ሰው የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ እንዳለበት ከተረጋገጠ, ዕጢው;
• በሴቶች ውስጥ በማህፀን አካባቢ ውስጥ የማንኛውም ተፈጥሮ ኒዮፕላዝም ሲታወቅ;
• በሽንት ቱቦ ወይም ፊኛ ውስጥ ድንጋዮች ካሉ.

አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ ከተከሰተ ችግሩ በራሱ "እንደሚፈታ" ተስፋ ማድረግ የለብዎትም. ራስን ማከም ሊያስከትል ይችላል አሳዛኝ ውጤቶችበ urosepsis ወይም ፊኛ መሰባበር. ስለዚህ አይፍሩ እና ይደውሉ አምቡላንስ- እና ችግርዎ በብቃት እና ያለ መዘዝ ይፈታል.