የተለያዩ በሽታዎች ላለባቸው ልጆች የነርሲንግ እንክብካቤ ካርታ. ርዕስ፡ “ያለጊዜው ህጻን የነርሲንግ እንክብካቤ በልጆች ላይ የነርሲንግ ሂደት

የተላላፊ በሽታዎች ዋና ምልክቶች

ደካማ የአጠቃላይ ጤና, የሰውነት ሙቀት መጨመር, በቆዳው ላይ ያሉ ሽፍታዎች እና የ mucous membranes, ዲሴፔፕቲክ (ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ብዙ ጊዜ ሰገራ, የሆድ መነፋት) እና ካታሮል (የአፍንጫ ፍሳሽ, ልቅሶ) ክስተቶች. የልጁ ሁኔታ እረፍት የሌለው ሊሆን ይችላል (አልተኛም, ማልቀስ). በከባድ ተላላፊ በሽታዎች ውስጥ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የመንፈስ ጭንቀት (ድብርት, ግድየለሽነት) ሊከሰት ይችላል.

አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች

Etiology

የበሽታው መንስኤዎች የኢንፍሉዌንዛ ቫይረሶች (ኤ ፣ ቢ ፣ ሲ) ፣ ፓራኢንፍሉዌንዛ ፣ የመተንፈሻ አካላት syncytial ቫይረስ ፣ አዶኖቫይረስ እና ራይኖቫይረስ ናቸው ። በክረምቱ ወቅት ከፍተኛው የከፍተኛ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽን (ARVI) ይታያል.

የኢንፌክሽን ምንጭ የታመመ ሰው እና የቫይረስ ተሸካሚዎች ናቸው. ዋናው የመተላለፊያ መንገድ የአየር ወለድ ጠብታዎች ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ጉንፋን አጣዳፊ ጅምር ፣ ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት (እስከ 40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ፣ የድካም ስሜት ፣ ራስ ምታት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ራስ ምታት ፣ በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ፣ የስክሌሮ መቅላት ፣ ፎቶፊብያ ፣ ማስታወክ ፣ የማጅራት ገትር ምልክቶች ፣ የአፍንጫ ደም መፍሰስ ሊኖር ይችላል ። Catarrhal ምልክቶች ቀላል ናቸው (ትንሽ ማሳል, ከአፍንጫ የሚወጣ ፈሳሽ ፈሳሽ, ከኋላ ያለው የፍራንነክስ ግድግዳ ሃይፐርሚያ ሊታወቅ ይችላል). እንደ አንድ ደንብ, ሁኔታው ​​በ 3 ኛ -4 ኛ ቀናት ውስጥ ይሻሻላል. ያልተወሳሰበ በሽታ አጠቃላይ ቆይታ 7-10 ቀናት ነው. የመመቻቸት ጊዜ በታካሚው አስቴኒያ ተለይቶ ይታወቃል።

የአዴኖቫይራል ኢንፌክሽን. ያልተረጋጋ ትኩሳት, ከባድ የመመረዝ ምልክቶች, ሳል, የአፍንጫ ፍሳሽ, የዓይን ንክኪ, ተቅማጥ. የበሽታው ቆይታ ከ10-14 ቀናት ነው.

የመተንፈሻ አካላት syncytial ኢንፌክሽን. የሙቀት መጠኑ አነስተኛ ነው, ስካር በጣም ግልጽ አይደለም, ብሮንካይተስ እና ብሮንካይተስ (ከባድ የትንፋሽ እጥረት) ምልክቶች ባህሪያት ናቸው. የበሽታው ቆይታ ከ10-14 ቀናት ነው.

Rhinovirus ኢንፌክሽን. Catarrhal ክስተቶች (serous ወይም mucous ከአፍንጫ የሚወጣ ፈሳሽ), የሰውነት አጠቃላይ ስካር ምልክቶች, እና የሰውነት ሙቀት መጨመር ሊሆን ይችላል.

ውስብስቦች

የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ, የሊንክስ ስቴንሲስ, የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን, ማዮካርዲስ, ኢንሴፈላላይትስ, ማጅራት ገትር.

ምርመራዎች

3. የሴሮሎጂካል የደም ምርመራዎች (የቫይረሶች ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት).

4. የቫይረስ ምርመራ (በወረርሽኝ በሽታዎች).

5. Immunofluorescent ፈጣን ዘዴ (የቫይረስ አንቲጂኖችን ለመለየት).

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: ፀረ-ቫይረስ, ቫይታሚን, ቫዮኮንስተርክተር, አንቲፒሪቲክ, ፀረ-ሂስታሚኖች, ብሮንካዶለተሮች.

4. የችግሮች ሕክምና.

መከላከል

1. የፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎች: የታካሚዎችን ቀደምት ማግለል, የንጽህና ደንቦችን ማክበር, በሽተኛው በሚቆይበት ግቢ ውስጥ ስልታዊ የአየር ዝውውር.

2. የኢንፌክሽን foci ንፅህና (በዋነኝነት በ ENT አካላት).

3. የልጁን ትክክለኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ እና አመጋገብ ማጠናከር እና ማደራጀት.

4. በልጆች ቡድኖች ውስጥ ARVI በሚከሰትበት ጊዜ ከ2-3 ሳምንታት በቀን 4-5 ጊዜ ኢንተርሮሮን በአፍንጫ ውስጥ ማስገባት.

5. ሕመሙ ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ ከ 7 ኛው ቀን ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ኮንቫልሰንስ ወደ ህፃናት ተቋማት መቀበል.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት እና ትንሽ የካታሮል ምልክቶች, የታመመ ልጅ በዶክተር መመርመር አለበት. በከባድ ሁኔታዎች (ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት, መናድ, ክሮፕ ሲንድሮም), ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል.

2. የታመመ ልጅ ስሜታዊ ሰላም ሊሰጠው እና በትዕግስት እና በደግነት መታከም አለበት. በተለመደው እና በንዑስ ፌብሪል የሰውነት ሙቀት እና ጥሩ አጠቃላይ ጤና, የልጁ እንቅስቃሴ አይገደብም. ከባድ ሳል, ኃይለኛ የአፍንጫ ፍሳሽ እና ሌሎች ቅሬታዎች, ከቤት ውጭ ጨዋታዎች አይመከሩም. ትኩሳት በሚኖርበት ጊዜ የአልጋ እረፍት ይመከራል.

3. የአፍንጫ መተንፈስን ለመመለስ, በባህር ጨው ላይ የተመሰረቱ ጠብታዎች በአፍንጫ ውስጥ መጨመር አለባቸው vasoconstrictor drugs በዶክተር.

4. የአፍንጫውን ክፍል አዘውትሮ ማጽዳት: በጨቅላ ህጻናት - በጥጥ ዊኪዎች, በአፍንጫ አስፕሪተር ወይም በንፁህ የናፕኪን ጥግ, በትልልቅ ልጆች - አፍንጫቸውን በመምታት.

5. ልጁ የሚገኝበት ክፍል ሞቃት እና ብሩህ መሆን አለበት. የክፍሉን አዘውትሮ አየር ማናፈሻ እና እርጥብ ማጽዳት ግዴታ ነው. የልጁን ግንኙነት ከሌሎች ልጆች እና ሌሎች አዋቂዎች ጋር መገደብ አስፈላጊ ነው.

6. የልጁ አመጋገብ ለእድሜው ተስማሚ መሆን, የተጠናከረ, ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያለው እና በቀላሉ ሊዋሃድ የሚችል መሆን አለበት. መመገብ ከወትሮው በበለጠ ብዙ ጊዜ መከናወን አለበት, በትንሽ ክፍሎች. ምግብ ሙቅ, ከፊል-ጠንካራ ወይም ፈሳሽ መሆን አለበት. ልጅን ማስገደድ አይችሉም - ይህ ማስታወክን ያስከትላል እና ለመመገብ ካለመፈለግ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ስሜታዊ ጭንቀት የጉሮሮ ህመም (ክሮፕ ሲንድሮም) ሲያብብ stenosis ያነሳሳል. ብዙ ፈሳሽ ለመጠጣት ይመከራል-ሞቅ ያለ ወተት, ጭማቂዎች, የፍራፍሬ መጠጦች, ሻይ, የሮዝሂፕ ዲኮክሽን, የማዕድን ውሃ ይስጡ.

7. የሰውነት ሙቀት እስከ 38 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን, ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መጠቀም አይመከርም. የሰውነት ሙቀት febrile እሴቶች ላይ ደርሷል ከሆነ, antipyretics suppositories, ሲሮፕ እና እገዳዎች መልክ የታዘዙ ናቸው. የፀረ-ፒሪቲክ ተፅእኖን ለማፋጠን የልጁን ቆዳ በጠረጴዛ ኮምጣጤ ወይም ቮድካ በመጨመር በውሃ ውስጥ በተቀባ ናፕኪን መጥረግ ወይም በግንባሩ ላይ ቀዝቃዛ መጭመቂያ ወይም የበረዶ መያዣ ማድረግ ይችላሉ ። የሰውነት ሙቀት መጨመር ደረጃ ላይ, ከቅዝቃዜ ጋር, ህጻኑ በሞቃት ብርድ ልብስ መሸፈን እና ጭንቅላቱ ላይ መክደኛ መደረግ አለበት. የሙቀት መጠኑን በሚቀንስበት ደረጃ ላይ ልጁን በአልጋ ላይ ማስቀመጥ እና ከመጠን በላይ ልብሶችን ማስወገድ ይመከራል. በከፍተኛ ላብ ምክንያት ልጁን በደረቅ ጨርቅ አዘውትረው ማጽዳት እና የውስጥ ሱሪዎችን እና የአልጋ ልብሶችን መለወጥ አለብዎት።

8. ከመጠን በላይ ትውከት እና ተቅማጥ ካለ, የፈሳሽ መጠን መጨመር ያስፈልግዎታል. ካስታወክ በኋላ ወዲያውኑ ልጅዎን ለመመገብ መሞከር የለብዎትም - እንደገና ሊከሰት ይችላል. ልጅዎ አሲዳማ የሎሚ ጭማቂ ወይም ጨዋማ ውሃ እንዲጠጣ መፍቀድ የተሻለ ነው።

9. ከእያንዳንዱ ሰገራ በኋላ ልጁን በሞቀ ውሃ ማጠብዎን ያረጋግጡ. አዘውትሮ የአንጀት እንቅስቃሴ በፊንጢጣ አካባቢ ብስጭት ሊታይ ይችላል ፣ በዚህ ሁኔታ የተበሳጩ አካባቢዎችን በቫዝሊን ዘይት መቀባት ይመከራል ።

10. የተረጋጋ የሰውነት ሙቀትን መደበኛነት እና የበሽታውን ዋና ዋና ምልክቶች ከቀነሱ በኋላ, በንጹህ አየር ውስጥ በእግር መራመድ ይመከራል (በመጀመሪያ ደረጃ - አጭር, ያለ ውጫዊ ጨዋታዎች).

የዶሮ ፐክስ

Chickenpox በሄርፒስ ቤተሰብ ቫይረሶች የሚመጣ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ሲሆን በቆዳው ላይ የሚያብለጨልጭ ሽፍታ በመፍጠር ይታወቃል።

ኩፍኝ በጣም ተላላፊ በሽታ ነው። እድሜያቸው ከ 3 ወር በታች የሆኑ ህጻናት ከእናቲቱ በተቀበሉት transplacental ያለመከሰስ ምክንያት በዚህ በሽታ አይሠቃዩም.

Etiology

ተላላፊው በሽታ በሄርፒስ ቤተሰብ ቫይረሶች ይከሰታል. የኢንፌክሽን ምንጭ የታመመ ሰው ነው. ኢንፌክሽን በአየር ወለድ ጠብታዎች ይከሰታል; የማብሰያው ጊዜ ከ11-21 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የዶሮ በሽታ ባሕርይ መገለጫ ሽፍታ ነው። በሽታው የሚጀምረው በአጠቃላይ ጤና ላይ ሽፍታ እና መበላሸት ሲከሰት ነው. የሰውነት ሙቀት ወደ ትኩሳት ደረጃ ይደርሳል, ራስ ምታት ይታያል እና የምግብ ፍላጎት ይባባሳል. በመጀመሪያ, maculopapular ንጥረ ነገሮች በቆዳው ላይ ይፈጠራሉ, በፍጥነት ወደ ቬሶሴሎች ግልጽነት እና ከዚያም ደመናማ ይዘቶች ይለወጣሉ.

ከ 1-2 ቀናት በኋላ, አረፋዎቹ ይደርቃሉ እና ቡናማ ሽፋኖች ይታያሉ. ቅርፊቶቹ ከወደቁ በኋላ, በቆዳው ላይ ምንም ዱካዎች አይቀሩም. ሽፍታው በፊት፣ በቆዳ ቆዳ፣ በሰውነት አካል ላይ የተተረጎመ ሲሆን ከማሳከክ ጋር አብሮ ይመጣል። ሽፍታው በተለያየ ክፍል ውስጥ ከ1-2 ቀናት ውስጥ ይከሰታል. አጠቃላይ ሽፍታው የሚቆይበት ጊዜ ከ3-8 ቀናት ነው. ከበሽታው በኋላ የማያቋርጥ የህይወት መከላከያ ይዘጋጃል.

ውስብስቦች

ኤንሰፍላይትስ, ማጅራት ገትር, የባክቴሪያ ኢንፌክሽን.

ምርመራዎች

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃን መመዝገብ (ከታመመ ሰው ጋር በሚደረጉ ግንኙነቶች ላይ ያለ መረጃ).

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የሽፍታ ንጥረ ነገሮችን በኤቲል አልኮሆል ወይም በ 1% ብሩህ አረንጓዴ መፍትሄ ማከም.

4. የመድሃኒት ሕክምና (በአመላካቾች መሰረት): መርዝ, ፀረ-ቫይረስ, ፀረ-ፓይረቲክ, ፀረ-ሂስታሚን, የቫይታሚን ቴራፒ.

መከላከል

በተላላፊ በሽታዎች ክፍል ውስጥ በግለሰብ ሳጥን ውስጥ የታካሚውን ቀደምት ማግለል. ከ 11 ኛው እስከ 21 ኛው ቀን ከ 11 ኛው እስከ 21 ኛው ቀን ድረስ ንክኪ ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ የዶሮ በሽታ ያላጋጠማቸው ህጻናትን ማግለል.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የኩፍኝ በሽታ ሕክምና የተመላላሽ ሕመምተኛ (ከከባድ ሁኔታዎች በስተቀር) ይከናወናል.

2. የታመመ ልጅን ለወላጆች መግለጽ አስፈላጊ ነው ጥሩ እንክብካቤ እና ሰላም (ስሜታዊ እና አካላዊ);

3. በሽተኛው የሚገኝበት ክፍል አዘውትሮ አየር መተንፈስ አለበት, እና የማያቋርጥ እርጥብ ማጽዳት አስፈላጊ ነው. የውስጥ ሱሪዎች እና የአልጋ ልብሶች ተደጋጋሚ ለውጦች ይጠቁማሉ።

4. የፎቶፊብያ (የዓይን ህመም በደማቅ ብርሃን) ካለብዎት, ክፍሉ ጨለማ መሆን አለበት.

5. ምግብ በካሎሪ ከፍተኛ, ጣፋጭ, የተለያየ, ሙቅ, ፈሳሽ ወይም ከፊል ፈሳሽ ወጥነት ያለው መሆን አለበት. ልጁን በትንሽ ክፍልፋዮች ይመግቡት, ከወትሮው በበለጠ ብዙ ጊዜ, እና በፍላጎት ብቻ. የታካሚው አመጋገብ አትክልቶችን, ፍራፍሬዎችን እና ቤሪዎችን እንደ ከፍተኛ የቫይታሚን ይዘት ያላቸውን ምግቦች ማካተት አለበት. ብዙ ሙቅ መጠጦች ይመከራሉ: ወተት, ጭማቂዎች, የፍራፍሬ መጠጦች, ዲኮክሽን, የማዕድን ውሃ, ሻይ.

6. የ mucous membranes እና የቆዳ ንፅህናን በጥንቃቄ መከታተል, ምስማሮችን መቁረጥ, እጅን አዘውትሮ መታጠብ እና ህጻኑ የችግሮቹን ንጥረ ነገሮች መቧጨር ወይም እከክን እንዳይቀደድ ማድረግ ያስፈልጋል.

7. አረፋዎች እና ፓፒሎች በመደበኛነት በ 1% የአልኮል መፍትሄ በብሩህ አረንጓዴ ወይም 5% የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ መቀባት አለባቸው።

8. ትኩሳት በሚኖርበት ጊዜ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ታዝዘዋል.

ሩቤላ

ሩቤላ በቆዳው ላይ በሚታየው ቀይ ሽፍታ እና የማኅጸን እና የ occipital ሊምፍ ኖዶች በመጨመር የሚገለጽ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ነው።

የሩቤላ ልዩ ገጽታ በፅንሱ ውስጥ ሊፈጠሩ በሚችሉ የአካል ጉዳተኞች እድገት ምክንያት ለነፍሰ ጡር ሴቶች አደጋው ነው-የልብ ጉድለቶች ፣ የመስማት ችግር ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ።

Etiology

መንስኤው ፓራሚክሶቫይረስ ነው. የኢንፌክሽን ምንጭ የኩፍኝ በሽታ ያለበት ሰው ነው. ዋናው የመተላለፊያ መንገድ በአየር ወለድ ነው. የማብሰያው ጊዜ ከ15-24 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በሽታው የሚጀምረው በአጭር ጊዜ የፕሮድሮማል ጊዜ ሲሆን በትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር እና መጠነኛ የካታሮል ምልክቶች.

ሽፍታው በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ባልተለወጠ ቆዳ ላይ በተለይም በጉንጮቹ ላይ፣ የእጆችንና የእግሮችን ንጣፎችን እና መቀመጫዎች ላይ ይታያል። ሽፍታው ባህሪው ነጠብጣብ ነው, የመቀላቀል ዝንባሌ ሳይኖር, መጠኑ እስከ 5 ሚሜ ይደርሳል. ሽፍታው ለ 3 ቀናት ይቆያል, ከዚያ በኋላ ያለ ምንም ምልክት ይጠፋል. ሽፍታ በሚፈጠርበት ጊዜ የሰውነት ሙቀት መደበኛ ወይም ዝቅተኛ ደረጃ ነው. የባህሪ ምልክት የ occipital ሊምፍ ኖዶች መጨመር ነው.

ከበሽታው በኋላ ጠንካራ መከላከያ ይዘጋጃል.

ምርመራዎች

2. Immunofluorescence ዘዴ.

3. ሴሮሎጂካል ጥናቶች.

ሕክምና

ልዩ ሕክምና አያስፈልግም. አስፈላጊ ከሆነ ምልክታዊ መድሃኒቶች ይታዘዛሉ.

መከላከል

ሽፍታው ከመጀመሩ ጀምሮ ለ 5 ቀናት የኩፍኝ በሽታ ያለበትን ታካሚ ከቡድኑ ይለዩ. እርግዝና በማይኖርበት ጊዜ የታመሙ ልጃገረዶች እና ሴቶች ንቁ ክትባት.

የነርሲንግ እንክብካቤ

ኩፍኝ

ኩፍኝ በጣም ተላላፊ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ነው።

Etiology

መንስኤው ፓራሚክሶቫይረስ ነው. የኢንፌክሽኑ ምንጭ በጠቅላላው የካታሮል ምልክቶች ወቅት በኩፍኝ የተያዘ በሽተኛ እና ሽፍታው ከታየበት ጊዜ አንስቶ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 4 ቀናት ውስጥ ነው። የኢንፌክሽኑ መንገድ በአየር ወለድ ነው. የመታቀፉ ጊዜ 7-21 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በበሽታው ምስል ውስጥ 3 ጊዜዎች ተለይተዋል-catarrhal ፣ ሽፍታ ጊዜ እና ማቅለሚያ (የመጽናናት) ጊዜ።

የካታሮል ጊዜ ከ5-6 ቀናት ይቆያል. እንደ አንድ ደንብ, የሰውነት ሙቀት መጨመር, ሳል, የአፍንጫ ፍሳሽ, ኮንኒንቲቫቲስ, የፎቶፊብያ (ከ ARVI ጋር ተመሳሳይ ነው). ከ 2-3 ቀናት በኋላ ትንሽ ሮዝ ሽፍታ በጉንጮቹ ላይ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው. በካታርሻል ጊዜ መጨረሻ ላይ የሰውነት ሙቀት መጠን ይቀንሳል.

ሽፍታ ጊዜ. ወደ 39-40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ አዲስ የሙቀት መጠን መጨመር, የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል, የካታሮል ምልክቶች መጨመር, የፎቶፊብያ እና የላስቲክ መታወክ ይጠቀሳሉ. የኩፍኝ በሽታ በደረጃ ሽፍታ ይታወቃል.

በ 3 ቀናት ውስጥ, ሽፍታው በሰውነት ውስጥ ከላይ እስከ ታች ይሰራጫል. በ 1 ኛ ቀን ሽፍታው በጭንቅላቱ እና በአንገቱ ላይ ይታያል (በመጀመሪያ በግንባሩ ላይ እና ከጆሮዎ ጀርባ) ፣ በ 1 ኛ-2 ኛ ቀን - በላይኛው የሰውነት አካል እና የላይኛው እግሮች ላይ ብዙ ሽፍታ ፣ በ 3 ኛው ቀን ሽፍታው ሁሉንም ይሸፍናል ። የሰውነት ክፍሎች. የኩፍኝ ሽፍታ በተፈጥሮው ማኩሎፓፓላር ነው, የንጥረቶቹ መጠን እስከ 5 ሚሊ ሜትር ድረስ ነው. እነሱን የማዋሃድ አዝማሚያ አለ. እያንዳንዱ ሽፍታ ከ 3 ቀናት በኋላ መጥፋት ይጀምራል.

በኩፍኝ ቫይረስ መበከል በጣም ቀላል ነው። ከተያዘው ሰው ጋር ከተገናኘ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ በሽታው በ 98% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል. ህጻናት ለበሽታው በጣም የተጋለጡ ናቸው. እውነት ነው, በተወሰኑ ሁኔታዎች ማንኛውም ሰው በኩፍኝ ሊይዝ ይችላል - ልጆችም ሆኑ ጎልማሶች.

የቀለም ጊዜ. ሽፍታው ከተከሰተ ከ 3-4 ቀናት በኋላ ይጀምራል. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሰውነት ሙቀት መደበኛ ይሆናል, የአፍንጫ ፍሳሽ እና ልቅሶ ይቀንሳል, እና ሽፍታው ቀስ በቀስ ይጠፋል. በቀለማት ያሸበረቁ ቦታዎች በጣም ብሩህ በሆኑ ንጥረ ነገሮች ቦታ ይቀራሉ. አንዳንድ ጊዜ በዚህ ጊዜ ውስጥ ትንሽ የቆዳ መፋቅ ይከሰታል.

በመመቻቸት ጊዜ, አስቴኒያ ክስተቶች ይታያሉ. ህፃኑ ድካም, ብስጭት, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና እንቅልፍ ማጣት ይታወቃል.

ከኩፍኝ በኋላ ዘላቂ መከላከያ ይፈጠራል.

ውስብስቦች

የሳንባ ምች, ፕሌዩሪሲ, ኤንሰፍላይትስ, ማጅራት ገትር.

ምርመራዎች

1. ለኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃ የሂሳብ አያያዝ.

2. ሴሮሎጂካል የደም ምርመራዎች.

ሕክምና

1. የተመጣጠነ አመጋገብ.

2. Symptomatic therapy: antitussives, antipyretics, antihistamines.

መከላከል

1. ንቁ የሆነ ክትባት - የቀጥታ የተዳከመ ቫይረስ ያለበት ክትባት የሚከናወነው ከ 1 አመት ለሆኑ ህጻናት እና ከ 1 አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት በኩፍኝ ያልተያዙ እና ቀደም ሲል ያልተከተቡ ልጆችን ያነጋግሩ.

2. ሂውማን ኢሚውኖግሎቡሊን የሚተዳደረው ከ1 አመት በታች የሆኑ ህጻናትን ለመገናኘት ወይም ከክትባት የህክምና ነጻ የሆነን ነው።

3. የእውቂያ ልጆች የኳራንቲን ተገዢ ናቸው: ክትባት - ግንኙነት መጀመሪያ ጀምሮ ከ 8 ኛው እስከ 17 ኛው ቀን, immunoglobulin የተቀበሉ ሰዎች - ግንኙነት መጀመሪያ ከ 8 ኛው እስከ 21 ኛው ቀን ጀምሮ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

የታካሚ እንክብካቤ የሚከናወነው በልጅነት ኢንፌክሽኖች አጠቃላይ የእንክብካቤ መርሆች መሰረት ነው.

ከባድ ሳል

ደረቅ ሳል አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ነው, ዋናው መገለጫው ፓሮክሲስማል ሳል ነው.

Etiology

መንስኤው የቦርዴት-ጂያንጉ ባክቴሪያ ነው። የኢንፌክሽን ምንጭ በሽታው ከጀመረ ከ25-30 ቀናት ውስጥ የታመመ ሰው ነው. የማስተላለፊያው መንገድ በአየር ወለድ ነው. የማብሰያው ጊዜ ከ3-15 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በበሽታው ወቅት 3 ጊዜዎች አሉ-catarrhal, spasmodic እና የመፍትሄው ጊዜ.

Catarrhal ወቅት. የሚፈጀው ጊዜ - 10-14 ቀናት. ለአጭር ጊዜ የሰውነት ሙቀት መጨመር ወደ subfebrile, ትንሽ ንፍጥ እና ሳል እየጨመረ ይሄዳል.

Spasmodic ወቅት. የሚፈጀው ጊዜ - 2-3 ሳምንታት. ዋናው ምልክት የተለመደ ፓሮክሲስማል ሳል ነው. የማሳል ጥቃት በድንገት ይጀምራል እና ተደጋጋሚ የሳል ግፊቶችን (ምላሾችን) ያቀፈ ሲሆን እነዚህም ከግሎቲስ መጥበብ ጋር ተያይዞ ረዘም ያለ የትንፋሽ ትንፋሽ ይቋረጣሉ። በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ, ከተከታታይ የማሳል ስሜት በኋላ, መተንፈስ ሊቆም ይችላል (አፕኒያ). በሳል ጥቃት ወቅት, በልጁ ፊት ላይ ያለው ቆዳ ሐምራዊ ቀለም ያለው ሲያኖቲክ ይሆናል, እና የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች እብጠት ይታያል. በሚያስሉበት ጊዜ ህፃኑ ምላሱን አውጥቶ ይንጠባጠባል. በጥቃቱ መጨረሻ ላይ ትንሽ መጠን ያለው viscous sputum ሊወጣ ይችላል. የጥቃቱ ድግግሞሽ በቀን ከ 10 እስከ 60 ጊዜ ነው, እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል.

የፈቃድ ጊዜ። የሚፈጀው ጊዜ - 1-3 ሳምንታት. ጥቃቶች በትንሹ በተደጋጋሚ ይከሰታሉ, የቆይታ ጊዜ አጭር ናቸው, እና ሳል ልዩነቱን ያጣል. ሁሉም የበሽታው ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጠፋሉ. የበሽታው አጠቃላይ ቆይታ ከ5-12 ሳምንታት ነው.

ውስብስቦች

ኤምፊዚማ, atelectasis, የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ, የአንጎል በሽታ.

ምርመራዎች

1. ለኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃ የሂሳብ አያያዝ.

3. ከፋሪንክስ የጀርባ ግድግዳ ላይ የተወሰደ የባክቴሪያ ምርመራ.

4. Immunoluminescent ኤክስፕረስ ምርመራዎች.

5. የሴሮሎጂ ጥናት.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የተመጣጠነ አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ኤስፓምሞዲክስ, ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞችን ጨምሮ የሚጠባበቁ.

መከላከል

1. ንቁ ክትባት - በ DTP (ፐርቱሲስ-ዲፍቴሪያ-ቴታነስ ክትባት) ክትባት. ኮርሱ የሚጀምረው በ 3 ወር እድሜ ላይ ነው. ኮርሱ በ 30-40 ቀናት ውስጥ 3 መርፌዎችን ያካትታል. እንደገና መከተብ - ከ 1.5-2 ዓመታት በኋላ.

2. በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ ለ 25-30 ቀናት ታካሚዎችን ማግለል.

3. ዕድሜያቸው ከ 7 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ለ 14 ቀናት በለይቶ ማቆያ ውስጥ ይገኛሉ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

3. በሽታው በተደጋጋሚ ማስታወክ አብሮ ከሆነ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ አስፈላጊ ነው. ከማስታወክ በኋላ, የሕፃኑን አመጋገብ ይሙሉ.

Parotitis

ሙምፕስ በምራቅ እጢዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የሚከሰት አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ነው። በተጨማሪም ሌሎች የ glandular አካላት በሂደቱ ውስጥ ሊሳተፉ ይችላሉ-ፓንሲስ, ቴኒስ, ኦቭየርስ. አንዳንድ ጊዜ, በጡንቻዎች ዳራ, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ይደርሳል.

Etiology

መንስኤው ፓራሚክሶቫይረስ ነው. የኢንፌክሽን ምንጭ በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ በመጀመሪያዎቹ 9 ቀናት ውስጥ የታመመ ሰው ነው. ኢንፌክሽን የሚከሰተው በአንድ ክፍል ውስጥ ወይም በዎርድ ውስጥ በአየር ወለድ ነጠብጣቦች ነው። የማብሰያው ጊዜ ከ11-23 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የበሽታው ዋናው ምልክት የፓሮቲድ ምራቅ እጢ የሁለትዮሽ መጨመር ነው. በተስፋፋው እጢ መሃል ላይ እና በሚታኘክበት ጊዜ የህመም ስሜት ይሰማል። በሽታው በሰውነት ሙቀት መጠን ወደ 39 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ መጨመር, በአጠቃላይ ጤና መበላሸት, ራስ ምታት እና አንዳንዴም ማስታወክ እና የሆድ ህመም ይከሰታል. በሂደቱ ውስጥ የአዲሱ የ glandular አካላት ተሳትፎ ሌላ የሰውነት ሙቀት መጨመር እና የጤንነት መበላሸት አብሮ ይመጣል። በ otitis, እብጠት እና ህመም በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ይታያል, በፓንቻይተስ - በ epigastrium እና በቀኝ hypochondrium ውስጥ ህመም, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ. ከባድ የማጅራት ገትር በሽታ የሚገለጠው ራስ ምታት፣ ማስታወክ፣ ትኩሳት እና አንገተ ደንዳና ነው።

የበሽታው ቆይታ ከ6-21 ቀናት ነው.

በወንዶች ላይ የሚከሰት የጉንፋን በሽታ በኦርኪቲስ (የወንድ የዘር ፍሬ እብጠት) ውስብስብ ሊሆን ይችላል ከዚያም ወደ መሃንነት ይመራል.

ውስብስቦች

የፓንቻይተስ, ኦርኪትስ, oophoritis, ማጅራት ገትር.

ምርመራዎች

1. ለኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃ የሂሳብ አያያዝ.

2. ቫይሮሎጂካል እና ሴሮሎጂካል ጥናቶች (ለኋላ ዓላማዎች).

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የተመጣጠነ አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: የህመም ማስታገሻዎች, ፀረ-ብግነት, ፀረ-ሂስታሚኖች; የሰውነት መሟጠጥ, የ glucocorticosteroid ሆርሞኖች - ለማጅራት ገትር; አንቲፓስሞዲክስ, ፕሮቲዮሊሲስ መከላከያዎች, የኢንዛይም ዝግጅቶች - ለፓንቻይተስ.

መከላከል

1. በ 15-18 ወራት ዕድሜ ላይ ንቁ የሆነ ክትባት በቀጥታ በክትባት.

2. የታካሚዎችን ቀደምት ማግለል.

3. ከተገናኙበት ጊዜ ጀምሮ ከ 11 ኛው እስከ 21 ኛው ቀን ድረስ ለሚገናኙ ልጆች ማቆያ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. የታካሚ እንክብካቤ በልጅነት ኢንፌክሽኖች እንክብካቤ አጠቃላይ መርሆዎች መሰረት ይከናወናል.

2. ደረቅ ሙቀትን (የሱፍ ማሰሪያ, irradiation ከ Sollux lamp) ወደ እብጠት ምራቅ እጢዎች ይተግብሩ።

ዲፍቴሪያ

ዲፍቴሪያ በ Coreynebacterium diphteriae የሚመጣ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ሲሆን ይህም በቆዳው እና በተቅማጥ ልስላሴዎች ላይ የዲፍቴሪያ ንጣፎችን በመፍጠር ይታወቃል.

Etiology

መንስኤው ኤክሶቶክሲን የሚያመነጨው ዲፍቴሪያ ባሲለስ ወይም የሌፍለር ባክቴሪያ ነው። የኢንፌክሽን ምንጮች ዲፍቴሪያ ያለባቸው ሰዎች፣ ጤነኛ የዲፍቴሪያ ባክቴሪያ ተሸካሚዎች ናቸው። የኢንፌክሽን ማስተላለፊያ መንገድ በአየር ወለድ ነጠብጣቦች ነው. የማብሰያው ጊዜ ከ2-10 ቀናት ነው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የሚከተሉት የበሽታው ዓይነቶች ተለይተዋል-የአፍንጫ ዲፍቴሪያ, pharynx, larynx, trachea, bronchi, ውጫዊ የጾታ ብልት እና ቆዳ.

የፍራንክስ ዲፍቴሪያ በጣም የተለመደ ነው. በበሽታው የመጀመሪያ ቀን ላይ የሰውነት ሙቀት መጨመር, የሰውነት ማነስ, የጉሮሮ መቁሰል, ሃይፐርሚያ እና የቶንሲል ማበጥ እና ነጭ ሽፋን (fibrinous ፊልም) በላያቸው ላይ ይታያል. በሁለተኛው ቀን, ፕላክው የባህሪይ ገጽታ አለው: ለስላሳ ሽፋን, በግልጽ የተቀመጡ ጠርዞች, ከቶንሲል ሽፋን ላይ ይወጣል, ግራጫ-ነጭ ቀለም ያለው እና ከታችኛው ቲሹ ጋር ተጣብቋል. በተመሳሳይ ጊዜ, submandibular ሊምፍ ኖዶች እየጨመሩ እና በጣም ያሠቃያሉ. የአንገት እና የደረት የከርሰ ምድር እብጠት ሊከሰት ይችላል (በከባድ ሁኔታዎች)።

ከማንቁርት ውስጥ ዲፍቴሪያ ጋር, ክሮፕ ሲንድሮም እድገት ይታያል: መራራ ሳል, የድምፅ ለውጥ, የትንፋሽ እጥረት, ሳይያኖሲስ. ወቅታዊ እርዳታ ከሌለ ሞት ሊከሰት ይችላል.

ከበሽታ በኋላ, ጠንካራ መከላከያ ይመሰረታል.

ውስብስቦች

ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ, መርዛማ nephrosis, myocarditis, polyneuritis, paresis እና የመተንፈሻ ጡንቻዎች ሽባ, በላይኛው እና የታችኛው ዳርቻ አካባቢ ሽባ.

ምርመራዎች

1. የኤፒዲሚዮሎጂ ሁኔታን ግምት ውስጥ ማስገባት.

2. ከፋይብሪን ፊልም የተገኘ ቁሳቁስ የባክቴሪያ ጥናት.

3. የሴሮሎጂ ጥናት.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. ፀረ-መርዛማ ዲፍቴሪያ ሴረም አስተዳደር.

3. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: መርዝ መርዝ, ግሉኮርቲሲቶስትሮይድ, ፀረ-ሂስታሚን, ሴዴቲቭ, ፕሮቲሲስ መከላከያዎች, አልቡሚን, አንቲባዮቲክስ.

4. የ diphtheria croup ምልክቶች ከጨመሩ እና ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ምንም ውጤት ከሌለ, ትራኪዮቲሞሚ ይከናወናል.

መከላከል

1. የ DTP ክትባት አካል በሆነው በተዳከመ የዲፍቴሪያ መርዝ (አናቶክሲን) ንቁ ክትባት. ክትባቱ የሚጀምረው በ 3 ወር እድሜ ላይ ነው. የመጀመሪያ ደረጃ ክትባት በ 45 ቀናት ልዩነት 3 መርፌዎችን ያካትታል. የመጀመሪያው ክትባት ከ 1.5-2 ዓመታት በኋላ ይካሄዳል.

2. ሁሉም ዲፍቴሪያ ያለባቸው ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት. በ 2-ቀን ልዩነት የሚከናወነው ከጉሮሮ ውስጥ ሁለት አሉታዊ የንፋጭ ባህሎች ካሉ በሽተኛው ከሆስፒታል ይወጣል.

3. በሽተኛው ሆስፒታል ከገባ በኋላ, የወረርሽኙን የመጨረሻ ማጽዳት ይከናወናል.

4. ለዲፍቴሪያ የባክቴሪያ ምርመራ በሁሉም የቶንሲል ሕመምተኞች ላይ ይካሄዳል.

5. ዲፍቴሪያ ከተጠረጠረ በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በሽተኛው በተላላፊ በሽታዎች ሆስፒታል ውስጥ መታከም አለበት. ዎርዱ መነጠል አለበት። ክፍሉን በመደበኛነት (ቢያንስ በቀን 2 ጊዜ) አየር ማስወጣት አስፈላጊ ነው.

2. ታካሚው አጠቃላይ እንክብካቤ ሊደረግለት ይገባል-የአካል እና የአፍ ንፅህና.

3. የኦሮፋሪንክስ ሜካኒካል ፣ ኬሚካል እና የሙቀት መቆጠብ አስፈላጊ ስለሆነ ምግብ ንጹህ ፣ ከፊል ፈሳሽ ፣ ሙቅ መሆን አለበት። ምግብ መጠናከር አለበት, በአመጋገብ ውስጥ ከፍተኛ የፖታስየም ይዘት ያላቸውን ምግቦች ማካተት ይመከራል. የኦሮፋሪንክስ ተጨማሪ ብስጭት ለመከላከል የጠረጴዛውን ጨው በትንሹ መገደብ ያስፈልግዎታል. በፍራንክስ ውስጥ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ለከባድ እብጠት ፈሳሽ መገደብ አስፈላጊ ነው. እነዚህ ደንቦች በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ እስከ 3 ሳምንታት ድረስ መከተል አለባቸው.

4. በኩላሊት ላይ መርዛማ ጉዳት ሊደርስ ስለሚችል የሚወጣው የሽንት መጠን ለ 3 ሳምንታት ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

ቀይ ትኩሳት

ቀይ ትኩሳት በስትሬፕቶኮከስ የሚከሰት አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ሲሆን የጉሮሮ መቁሰል እና የቆዳ ሽፍታ በመኖሩ ይታወቃል።

Etiology

መንስኤው ኤክሶቶክሲን የሚያመነጨው ቡድን ሀ ቤታ-ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ነው። የኢንፌክሽኑ ምንጭ ከ 7-8 ቀናት ውስጥ ከመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ጀምሮ ቀይ ትኩሳት ያለበት በሽተኛ ነው. በሽታው በችግሮች ውስጥ ከተከሰተ, ተላላፊው ጊዜ ይረዝማል. የመታቀፉ ጊዜ 7 ቀናት ነው.

ቀይ ትኩሳት የሚተላለፉበት ዋናው መንገድ በአየር ወለድ ነው. ኢንፌክሽን የሚከሰተው ከታመመ ሰው ጋር በቀጥታ በመገናኘት ነው. በልብስ, በአሻንጉሊት እና የውስጥ ሱሪዎች አማካኝነት ኢንፌክሽን ማድረግ ይቻላል. በአብዛኛው ከ2-7 አመት እድሜ ያላቸው ህጻናት ይጎዳሉ.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በሽታው በፍጥነት ይጀምራል. የሰውነት ሙቀት መጨመር፣ ማሽቆልቆል፣ ራስ ምታት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ምናልባትም ማስታወክ ተለይቶ ይታወቃል። ከበሽታው የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ጀምሮ በሽተኛው የጉሮሮ መቁሰል ቅሬታ ያሰማል; ከንፈሮቹ ጭማቂ, ብሩህ, አንደበቱ የተሸፈነ ነው. የ nasolabial ትሪያንግል ገረጣ፣ ከሞላ ጎደል ነጭ ነው።

በመጀመሪያው መጨረሻ - በሁለተኛው ቀን መጀመሪያ ላይ ሽፍታ በሰውነት ውስጥ በአንድ ጊዜ ይታያል. እሱ ትንሽ-ጠቆመ ፣ ጥቅጥቅ ያለ በቆዳው hyperemic አጠቃላይ ዳራ ላይ ፣ በተፈጥሮ እጥፋት አካባቢ የበለጠ ብሩህ ነው። ምልክቶቹ በ2-3ኛው ቀን ቢበዛ ይደርሳሉ፣ከዚያም ከጥቂት ቀናት በኋላ መጥፋት እና መጥፋት ይጀምራሉ። ምላሱ ከጠፍጣፋው ተጠርጓል እና ለቀይ ትኩሳት የተለመደ ቀይ ቀለም ያገኛል። ሽፍታው ከጠፋ በኋላ በቆዳው ላይ ላሜራ መፋቅ ይከሰታል, በተለይም በዘንባባ እና በጣቶች ላይ ይገለጻል.

ከበሽታ በኋላ, ጠንካራ መከላከያ ይመሰረታል.

ውስብስቦች

Otitis, የ paranasal sinuses, lymphadenitis, nephritis, rheumatism መካከል ብግነት.

ምርመራዎች

1. ለኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃ የሂሳብ አያያዝ.

2. ምንም ልዩ ጥናቶች አይካሄዱም.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የተመጣጠነ አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: የፔኒሲሊን አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ኢንፌክሽን, ፀረ-ፒሪቲክ, ፀረ-ሂስታሚን, መልቲቪታሚኖች.

መከላከል

1. በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ ቢያንስ ለ 10 ቀናት ታካሚዎችን ማግለል. አጋቾቹ ከልጆች ቡድን ለተጨማሪ 12 ቀናት ተገለሉ።

2. ቀይ ትኩሳት ካለበት ሰው ጋር የተገናኙ ልጆች ለ 7 ቀናት ይገለላሉ.

3. በልጆች ተቋማት ውስጥ ቀይ ትኩሳት በተደጋጋሚ ሲከሰት, ከኢሚውኖግሎቡሊን ጋር ተገብሮ የክትባት ዘዴን ይጠቀማሉ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

የታካሚ እንክብካቤ የሚከናወነው በልጅነት ኢንፌክሽኖች አጠቃላይ የእንክብካቤ መርሆች መሰረት ነው.

ለማንኛውም የበሽታው አካሄድ የአልጋ እረፍት ቢያንስ ለ 6 ቀናት የታዘዘ ነው.

የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም በሽታዎች

የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች ዋና ምልክቶች

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች ሕመምተኞች ስለ ድክመት, ድካም, የእንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት መዛባት, የማስታወስ ችሎታ መቀነስ, የትንፋሽ እጥረት, በልብ ውስጥ ህመም እና በልብ ሥራ ላይ የማቋረጥ ስሜት ያሳስባቸዋል. ኤድማ, ሳይያኖሲስ, አክሮሲያኖሲስ, ደም ወሳጅ hypo- ወይም hypertension ይታያል.

የተወለዱ የልብ ጉድለቶች

የተወለዱ የልብ ጉድለቶች በልብ እና በትላልቅ መርከቦች እድገት ላይ ያልተለመዱ ናቸው.

Etiology

የፅንስ መዛባት. የዲሴምብሪጄኔሲስ መንስኤዎች በእናቲቱ ውስጥ የሚከተሉት በሽታዎች መኖራቸው ናቸው-የአልኮል ሱሰኝነት, የስኳር በሽታ mellitus, ታይሮቶክሲክሲስ, ሳንባ ነቀርሳ, ቂጥኝ, በእርግዝና የመጀመሪያ ወራት ውስጥ የቫይረስ ኢንፌክሽን.

የልብ ጉድለቶች በ 3 ቡድኖች ይከፈላሉ.

1) ከመጠን በላይ የ pulmonary የደም ዝውውር - ክፍት ductus arteriosus, የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት;

2) ባልተቀየረ የ pulmonary ደም ፍሰት - የአኦርታ መቆራረጥ;

3) የ pulmonary የደም ዝውውር መሟጠጥ - ትሪያድ እና ቴትራሎጂ ኦቭ ፋሎት.

የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት

በተወለደበት ጊዜ ወይም በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ እውቅና አግኝቷል.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች: የትንፋሽ ማጠር, ድካም, አንዳንዴ የልብ ህመም. የልብ አካባቢን በሚመረመሩበት ጊዜ "የልብ ጉብታ" ተገኝቷል. የልብ ድንበሮች ወደ ቀኝ ይቀየራሉ.

ሕክምናየቀዶ ጥገና - ጉድለቱን ስፌት ወይም የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና. ለቀዶ ጥገና ሕክምና በጣም ጥሩው ዕድሜ ከ3-5 ዓመት ነው.

ጉድለቱ የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚከናወነው በሽታውን በማካካሻ ደረጃ ላይ ብቻ ነው. በዚህ ሁኔታ የማካካሻ ደረጃው እስኪደርስ እና ለቀዶ ጥገናው አመቺ ጊዜ እስኪደርስ ድረስ የልጁን ህይወት ለመጠበቅ ከቀዶ ጥገናው በፊት ጥንቃቄ የተሞላበት ህክምና ይከናወናል.

የፓተንት ductus arteriosus

ክሊኒካዊ መግለጫዎች: ከተወለደ በኋላ ወይም በህይወት የመጀመሪያዎቹ አመታት ውስጥ ኃይለኛ የልብ ማጉረምረም, የትንፋሽ እጥረት, ድካም, የልብ ህመም, የልብ ድንበሮች ወደ ግራ እና ወደ ላይ መስፋፋት.

ሕክምናየቀዶ ጥገና - ከተጠለፈ በኋላ የቧንቧ መስመሮው መቆረጥ ወይም መቆረጥ. ለቀዶ ጥገናው ጥሩው እድሜ ከ 6 ወር በላይ ነው.

የፋሎት ቴትራሎጂ ("ሰማያዊ ጉድለት")

ቴትራሎጂ ኦቭ ፋሎት (“ሰማያዊ ጉድለት”) የ pulmonary artery stenosis፣ ventricular septal ጉድለት፣ የአኦርቲክ dextraposition እና የቀኝ ventricular hypertrophy ጥምረት ነው።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች: ከተወለደ በኋላ ወይም በህይወት የመጀመሪያ ወር ውስጥ ወዲያውኑ ታይቷል, በሳይያኖሲስ ይገለጻል, በድካም ጊዜ የትንፋሽ እጥረት (መመገብ, ማልቀስ), እና ከዚያም በእረፍት; የሚከተሉት ምልክቶች ቀደም ብለው ይከሰታሉ: ጣቶቹ ከበሮዎች ይታያሉ, ምስማሮቹ የሰዓት መነጽሮችን ይመለከታሉ, "የልብ ጉብታ" ይመሰረታል, እና የእንደዚህ አይነት ልጅ የሚወዱት ቦታ ይንጠባጠባል.

ሕክምናየቀዶ ጥገና - 1 ኛ ደረጃ - ገና በለጋ እድሜው, በ 2 ኛ ደረጃ, በ 6-7 አመት ውስጥ, በ 2 ኛ ደረጃ, በ 6-7 አመት, - የ pulmonary artery stenosis እና የ ventricular septal ጉድለት የፕላስቲክ ቀዶ ጥገናን በማስወገድ በሳንባዎች እና በስርዓታዊ የደም ዝውውር መርከቦች መካከል አናስቶሞሲስ ይሠራል.

የአርታታ ቅንጅት

የሆድ ቁርጠት መጥበብ በተወሰነ ቦታ ላይ ያለውን የአኦርቲክ ብርሃን ማጥበብ ወይም ሙሉ በሙሉ መዘጋት ነው።

ክሊኒካዊ መግለጫዎችቅሬታዎች ዘግይተው ይከሰታሉ እና ከልብ መበስበስ ጋር የተቆራኙ ናቸው; ራስ ምታት, ማዞር, ድምጽ ማዞር, የትንፋሽ እጥረት, ድካም, ከቲሹ ischemia ጋር የተያያዘ የሆድ እና የእግር ህመም ይታያል; የሰውነት የላይኛው ክፍል ከታችኛው ክፍል የበለጠ የተገነባ ነው, የልብ ድንበሮች ወደ ግራ ይስፋፋሉ, የአፕቲካል ግፊት መጨመር, ከፍተኛ የደም ግፊት ከታችኛው የደም ግፊት መቀነስ ጋር.

ሕክምናበቀዶ ጥገና - ጠባብ አካባቢ መቆረጥ ወይም ከ4-6 አመት እድሜ ላይ, የአኦርቲክ መተካት.

ውስብስቦች

የልብ ድካም, ተላላፊ endocarditis.

ምርመራዎች

3. የደረት አካላት ኤክስሬይ.

4. Echocardiogram.

5. አንጎ ventriculography.

6. የልብ ምርመራ.

ሕክምና

ከቀዶ ሕክምና በፊት ባለው ጊዜ ውስጥ የልብ-ግላይኮሲዶች ፣ ዳይሬቲክስ ፣ ፖታስየም ተጨማሪዎች እና ቫይታሚኖች ታዝዘዋል።

መከላከል

1. ነፍሰ ጡር ሴትን ጤንነት ለመጠበቅ እና የቫይረስ ኢንፌክሽንን ለመከላከል በሚል ርዕስ ከወደፊት ወላጆች ጋር የሚደረግ ውይይት. መጥፎ ልማዶችን እና የሙያ አደጋዎችን ማስወገድ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. የታመመ ልጅን ስልታዊ ክትትል, ጥሩ ስሜታዊ እና የሞተር አገዛዝ መመስረት.

2. የኤሮ-, ሄሊዮ- እና ኦክሲጅን ሕክምና (የአየር, የፀሃይ መታጠቢያ እና ሌሎች የማጠናከሪያ ዓይነቶች) ማካሄድ.

3. የዶክተሩን ድርጊቶች ትክክለኛ አፈፃፀም መከታተል, የታዘዙ መድሃኒቶች የወላጅ አስተዳደር, ለወላጆች እና ለልጁ ለረጅም ጊዜ የማያቋርጥ ህክምና አስፈላጊነትን ማስረዳት.

4. ለህክምና ምርመራዎች የልጁን የልብ ሐኪም አዘውትሮ ጉብኝቶችን መከታተል አስፈላጊ ነው.

Cardiopsychoneurosis

Neurocirculatory dystonia (NCD) ያላቸውን እንቅስቃሴ neurohumoral ደንብ በመጣስ የተነሳ የሚነሱ ብዙ አካላት እና ሕፃን ሥርዓቶች ውስጥ ተግባራዊ ለውጦች ውስብስብ ነው.

Etiology

በዘር የሚተላለፍ (ሕገ-መንግሥታዊ-ጄኔቲክ), የተወለዱ (በፅንሱ ውስጥ በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር እድገት ወቅት የሚጎዱ ውጤቶች), የተገኙ (የኢንፌክሽን ሥር የሰደደ ሥር የሰደደ, የሆርሞን መዛባት, የአእምሮ እና የአካል ውጥረት) ምክንያቶች.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል 3 ሲንድሮም (syndromes) ያካትታል.

Somatic syndrome: ራስ ምታት፣ ደረቅ ወይም ከመጠን በላይ እርጥበት ያለው ቆዳ፣ የሙቀት መቆጣጠሪያ መታወክ (የሙቀት መጠን “ማስታወሻዎች” ወይም ከከባድ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽን በኋላ ረዘም ያለ ዝቅተኛ ትኩሳት) ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የመተንፈስ እርካታ ማጣት ፣ ሲደሰቱ የመታፈን ስሜት ፣ በጉሮሮ ውስጥ እብጠት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ dyspepsia (ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ቃር) ፣ የሆድ እና የደረት ህመም ፣ የደም ቧንቧ hypo- ወይም hypertension ፣ tachycardia።

ኒውሮሎጂካል ሲንድሮም: አንዳንድ ጊዜ የ 3 ኛ ሴሬብራል ventricle መስፋፋት ምልክቶች, ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ የደም ግፊት ምልክቶች - እነዚህ ሁሉ ለውጦች ጊዜያዊ ናቸው. እንደ ድካም መጨመር, ደካማ የማስታወስ ችሎታ, ማዞር, የእንቅልፍ መዛባት እና ብስጭት እራሱን ያሳያል. ከጥቂት እረፍት በኋላ ሁሉም ቅሬታዎች ይጠፋሉ. መንቀጥቀጥ ሊከሰት ይችላል.

ሳይኮሎጂካል ሲንድሮም: ፍርሃት, ጠበኝነት, ጭንቀት, ግጭት.

ከኤን.ዲ.ዲ ጋር የደም ቧንቧ ቀውሶች (ብዙውን ጊዜ ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር) ሊዳብሩ ይችላሉ። ቀውስ በጭንቀት ይነሳሳል እና በድንገት ያድጋል.

የችግር ዋነኛ ምልክት ከብዙ ሰዓታት እስከ አንድ ቀን የሚቆይ በጣም ከባድ የሆነ ራስ ምታት ነው. በሽተኛው በቤተመቅደሶች ውስጥ የመወዛወዝ ስሜት, ከዓይኖች ፊት "ቦታዎች" ብልጭ ድርግም ይላል, በጆሮው ውስጥ መደወል, ማቅለሽለሽ, የደም ግፊት ወደ 180/100 mm Hg ከፍ ይላል. አርት., ላብ, የፊት ቆዳ መቅላት, የእጆችን ቅዝቃዜ ይቻላል.

ውስብስቦች

የአትክልት ቀውሶች.

ምርመራዎች

3. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

4. ክሊኖሮቶስታቲክ ሙከራዎች.

5. የደም ግፊት መቆጣጠሪያ.

6. ኢኮ እና ኤሌክትሮክካሮግራፊ.

7. የብስክሌት ergometry.

8. Rheoencephalography.

9. በቴርሞሬጉሌሽን መታወክ, በምላሱ ስር እና በብብት ላይ ያለውን የሙቀት መጠን በአንድ ጊዜ መለካት.

10. ከ otorhinolaryngologist, ሳይኮቴራፒስት, የነርቭ ሐኪም ጋር ምክክር.

ብዙውን ጊዜ በማህበራዊ ችግር ውስጥ ከሚገኙ ቤተሰቦች ልጆች ውስጥ ኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ ያድጋል. ብዙውን ጊዜ በሽታው በጉርምስና ወቅት ያድጋል-በሴት ልጆች - በ12-14 ዓመታት, በወንዶች - በ13-15 ዓመታት.

ሕክምና

1. የአኗኗር ዘይቤን መደበኛ ማድረግ, አካላዊ እንቅስቃሴ, ምክንያታዊ አመጋገብ.

2. የማጠንከሪያ እንቅስቃሴዎች.

3. ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን የ foci ንፅህና.

4. የመድሃኒት ሕክምና: ፀረ-ሂስታሚኖች, ማስታገሻዎች, ማረጋጊያዎች, የቫይታሚን ቴራፒ, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን እና የደም ዝውውርን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች.

5. ፊዚዮቴራፒ: መታጠቢያዎች, ኤሌክትሮፊዮሬሲስ በካልሲየም, አልትራቫዮሌት ጨረር, ማሸት, ኤሌክትሮ እንቅልፍ.

6. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች: የፓንቶክሪን, የ eleutherococcus, የሎሚ ሣር ዝግጅቶች.

መከላከል

የመጀመሪያ ደረጃ - የትምህርት ቤት ልጆችን የመከታተል, የደም ግፊትን መቆጣጠር, የስራ እና የእረፍት መርሃ ግብሮችን ማክበር, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደትን መዋጋት, ከልጆች እና ከወላጆች ጋር የጤና ትምህርት ሥራ. ሁለተኛ ደረጃ - ቢያንስ በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ NCD ያለባቸው ህጻናት የማከፋፈያ ምልከታ።

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ለሥራ እና ለልጁ እረፍት ምቹ ሁኔታዎችን መፍጠር, ስሜታዊ, አካላዊ እና አእምሮአዊ ጫናዎችን ለመከላከል አስፈላጊ ነው.

3. የታካሚው አመጋገብ ከእድሜ ጋር ተመጣጣኝ መሆን አለበት;

የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች በሽታዎች

የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች ዋና ዋና ምልክቶች

በኩላሊት እና በሽንት ቱቦዎች ህመምተኞች ሽንት በሚሸኑበት ጊዜ በታችኛው ጀርባ ወይም በታችኛው የሆድ ክፍል ህመም ፣ ትኩሳት እና የስካር መገለጫዎች (ድካም ፣ ድብታ ፣ ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ) ይጨነቃሉ። በየቀኑ diuresis, እብጠት, የሽንት ሲንድሮም (በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መልክ - ፕሮቲን, ሉኪዮትስ - ፒዩሪያ, ካስቲስ - ሲሊንደሪሪያ, ቀይ የደም ሴሎች - hematuria), የኩላሊት አመጣጥ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ.

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis በ glomeruli ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያለው የኩላሊት ተላላፊ-አለርጂክ እብጠት በሽታ ነው። ይህ በሽታ በሁለትዮሽ የኩላሊት መጎዳት እና በሁለተኛ ደረጃ ቱቦዎች, arterioles እና የኩላሊት ስትሮማ ውስጥ ይሳተፋል.

Etiology

በጣም የተለመደው የበሽታው መንስኤ ቡድን ሀ ቤታ-ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች: ከፍተኛ እርጥበት ባለበት ሁኔታ ለቅዝቃዛ መጋለጥ, ለወገብ አካባቢ ጉዳት, ለፀሐይ ብርሃን ከመጠን በላይ መጋለጥ, የክትባት እና የሴረም መድገም. , የመድሃኒት አለመቻቻል, በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

አጣዳፊ, subacute እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis አሉ.

አጣዳፊ glomerulonephritis. አጠቃላይ ምልክቶች በአጠቃላይ ሁኔታ መበላሸት, ድክመት, ድካም, ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የምግብ ፍላጎት መቀነስ, የሰውነት ሙቀት እስከ 38 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ መጨመር, ዳይሬሲስ መቀነስ, እብጠት እና የፊት እብጠት ናቸው.

አጣዳፊ የ glomerular ጉዳት ሲንድሮም - የሽንት ሲንድሮም (oliguria ወይም anuria, proteinuria, hematuria, cylindruria).

ኤድማ ሲንድሮም - በ 3-4 ኛው ቀን ጠዋት የፊት እና የዐይን ሽፋኖች እብጠት ይታያል, ከዚያም እብጠቱ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይስፋፋል, በሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ፈሳሽ ይከማቻል; ሲንድሮም ከ10-15 ቀናት ይቆያል.

የካርዲዮቫስኩላር ሲንድሮም - የደም ግፊት መጨመር, የልብ ድንበሮች መስፋፋት, የልብ ድምፆች መዳከም, የልብ ምት መዛባት, የትንፋሽ እጥረት, ሳይያኖሲስ.

የአንጎል ሲንድሮም - ከባድ ራስ ምታት, እንቅልፍ ማጣት, ድካም, መንቀጥቀጥ.

Subacute glomerulonephritis ከአደገኛ አካሄድ ጋር በጣም ከባድ የሆነው የበሽታው ዓይነት ነው። ከባድ የደም ግፊት, hematuria, የተስፋፋ እብጠት እና የኦፕቲክ ነርቭ ፓፒላ እብጠት ይታያል.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis አጣዳፊ glomerulonephritis በኋላ በ 2 ኛው ዓመት ውስጥ ያድጋል. ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ኔፍሮቲክ ፣ hematuric እና ድብልቅ ዓይነቶች አሉ።

የኔፍሮቲክ ቅርጽ በከባድ እብጠት, ፕሮቲን (በሽንት ውስጥ 10 ግራም ፕሮቲን ወይም ከዚያ በላይ በቀን), በሲሊንደሪሪያ እና በማይክሮ ሄማቱሪያ ይገለጻል. የደም ግፊት በተለመደው ገደብ ውስጥ ይቆያል.

የ hematuric ቅርጽ በቋሚ ማክሮሄማቱሪያ (ሽንት ቀለም በደም ይለወጣል). ምንም እብጠት የለም, የደም ግፊት መደበኛ ነው ወይም በአጭር ጊዜ ይጨምራል.

የተቀላቀለው ቅፅ በሁሉም የተዘረዘሩት ምልክቶች ይታወቃል.

ውስብስቦች

አጣዳፊ glomerulonephritis በከባድ የኩላሊት እና የልብ ድካም ፣ ኤክላምፕሲያ የተወሳሰበ ነው ። ሥር የሰደደ glomerulonephritis - ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት.

ምርመራዎች

4. በዚምኒትስኪ, ኔቺፖሬንኮ መሠረት የሽንት ምርመራ.

5. የሬበርግ ፈተና.

6. በየቀኑ የሚፈጀውን ፈሳሽ መጠን እና የሽንት ውጤትን መለካት.

7. የበሽታ መከላከያ የደም ምርመራ.

8. Fundus ምርመራ.

10. የኩላሊት አልትራሳውንድ.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: ለከባድ glomerulonephritis - አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ሂስታሚኖች, ዲዩረቲክስ, ፀረ-ግፊት መከላከያዎች; subacute እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis - antiplatelet ወኪሎች, anticoagulants, glucocorticosteroids, cytostatics.

4. ለ subacute እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis, hemosorption, hemodialysis, plasmapheresis እና የኩላሊት መተካት ይገለጻል.

መከላከል

አጣዳፊ glomerulonephritis መከላከል;

1) የ streptococcal ኢንፌክሽን (ቀይ ትኩሳት, የቶንሲል በሽታ) ወቅታዊ ምርመራ እና ሕክምና;

2) ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን የ foci ማገገም;

3) የመከላከያ ክትባቶች ምክንያታዊ ትግበራ;

4) የልጆች ቡድኖችን ጤና ማሻሻል.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis መከላከል;

1) አጣዳፊ glomerulonephritis በኋላ convalescents ክሊኒካዊ ምልከታ;

2) የልጆች መደበኛ ምርመራዎች;

3) አስጨናቂ ሁኔታዎችን መከላከል, አካላዊ ከመጠን በላይ መጨመር, ሃይፖሰርሚያ, ተላላፊ በሽታዎች, የመከላከያ ክትባቶችን ማስወገድ.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis ንዲባባሱና የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ, አንድ ጾም ስኳር-ፍሬ ዓይነት አመጋገብ ማካሄድ ማውራቱስ ነው: 5-8 g ስኳር 1 ኪሎ ግራም ክብደት በቀን 5-8 g ስኳር የሎሚ ጭማቂ መጨመር ጋር በማጎሪያ መፍትሄዎች መልክ. ፍራፍሬዎች (ፖም, ወይን) - በቀን እስከ 500-800 ሚሊ ሊትር. አስፈላጊ ከሆነ ይህ አመጋገብ ከ5-6 ቀናት በኋላ ሊደገም ይችላል.

2. ታካሚው የተወሰነ አመጋገብ መከተል አለበት. በበሽታው የመጀመሪያዎቹ 5-7 ቀናት ውስጥ ከጨው ነፃ የሆነ ጠረጴዛ በተወሰነ የእንስሳት ፕሮቲን የታዘዘ ነው (ስጋ እና ዓሳ ከምግብ ውስጥ አይካተቱም) - ሰንጠረዥ ቁጥር 7 ሀ. ከፍተኛ የካሎሪ ምግብ የሚገኘው በካርቦሃይድሬትድ ምግቦች ነው፡ ድንች፣ ኦትሜል እና ሩዝ ገንፎ፣ ጎመን፣ ሐብሐብ እና ወተት ይመከራል። ከዚያም ወደ ዝቅተኛ-ጨው አመጋገብ ይቀይራሉ: ምግብ ያለ ጨው ይዘጋጃል, ነገር ግን በመጀመሪያ በቀን 0.5 ግራም ወደ ተዘጋጁ ምግቦች ይጨመራል, ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ 3-4 ግራም በቀን ይጨምራል. የምግብ ጣዕም ለማሻሻል, ነጭ ሽንኩርት, ሽንኩርት እና ቅመማ ቅመሞችን መጨመር ይችላሉ. በቀን የሚፈጀው አጠቃላይ ፈሳሽ መጠን ከአንድ ቀን በፊት ከወጣው የሽንት መጠን ከ 300-500 ሚሊ ሊትር መሆን አለበት. ከ 7 ኛው -10 ኛ ቀን ስጋ እና ዓሳ በአመጋገብ ውስጥ ይካተታሉ.

በእያንዳንዱ ሌላ ቀን ወደ ጠረጴዛ ቁጥር 7 ለ ይንቀሳቀሳሉ. አለርጂ ሊያስከትሉ የሚችሉ ምርቶች (ሲትረስ ፍራፍሬዎች, እንቁላል, ለውዝ, እንጆሪ, ቸኮሌት), በቅመም, ጨዋማ ምግቦች, የማውጣት ንጥረ ነገሮች (ጠንካራ ሾርባ, ቋሊማ, የታሸገ ምግብ) contraindicated ናቸው.

በሽታው ከመጀመሩ ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ በሽተኛው ወደ አመጋገብ ቁጥር 7 ይዛወራል, ይህም የፕሮቲን ይዘት ከእድሜው ጋር ይዛመዳል. በፖታስየም የበለጸጉ ምግቦች ጠቃሚ ናቸው: ዘቢብ, የደረቁ አፕሪኮቶች, ፕሪም, ድንች. በስርየት ጊዜ ህመምተኛው እንደ እድሜው ይመገባል, አለርጂዎችን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ምግቦች በስተቀር.

3. የጤንነት ሁኔታን በጥብቅ መከታተል ያስፈልጋል (የደም ግፊት, የደም ግፊት, የመተንፈሻ አካላት ብዛት, የሰውነት ሙቀት መጠን ይገለጻል, ዕለታዊ ዳይሬሲስ ይሰላል, የሽንት ምስላዊ ምርመራ), መደበኛ የደም እና የሽንት ምርመራዎች እና የዶክተሮች ማዘዣዎችን ማክበር.

Pyelonephritis

Pyelonephritis - ቱቦዎች, calyces, ዳሌ እና የኩላሊት መካከል interstitial ቲሹ ላይ ጉዳት ጋር የኩላሊት ተላላፊ እና ኢንፍላማቶሪ በሽታ ነው.

Etiology

ፓቶሎጂ የሚከሰተው በተለያዩ ረቂቅ ተሕዋስያን እና በማህበሮቻቸው ነው። ብዙውን ጊዜ የምክንያት ወኪል Escherichia ኮላይ ነው.

የኢንፌክሽን መንገዶች ወደ ላይ ይወጣሉ, ሄማቶጅናዊ እና ሊምፎጅን. ለ pyelonephritis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች-ለኩላሊት በሽታዎች በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ በእርግዝና ወቅት የእናቶች ህመም ፣ የኩላሊት የማህፀን ውስጥ እድገት ፣ የኩላሊት ሕንፃዎች መዛባት ፣ የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታዎች።

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ pyelonephritis አሉ.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

አጣዳፊ pyelonephritis በሚከተሉት ምክንያቶች ይታያል-አጠቃላይ ስካር ሲንድሮም (ሃይፐርሰርሚያ እስከ 40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ, ድክመት, ድብታ, ራስ ምታት, የማጅራት ገትር ምልክቶች), የጨጓራና ትራክት ሲንድሮም (ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, የሆድ ህመም), urological syndrome (የታችኛው የጀርባ ህመም). እና የታችኛው የሆድ ክፍል, አዎንታዊ Pasternatsky ምልክት - የኩላሊት ትንበያ ውስጥ መታ ጊዜ ህመም እየጨመረ ነው, dysuric ሲንድሮም (በትንንሽ ክፍሎች ውስጥ አሳማሚ በተደጋጋሚ ሽንት), የሽንት ሲንድሮም (ደመናማ ሽንት, ደለል ጋር, bacteriuria, leukocyturia, proteinuria, hematuria). ተጠቅሰዋል)።

ሥር የሰደደ pyelonephritis. በሚባባስበት ጊዜ የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ ግድየለሽነት ፣ ራስ ምታት ፣ የታችኛው ጀርባ ህመም ፣ dysuric እና የሽንት ሲንድሮም ምልክቶች ይታወቃሉ። ከማባባስ ውጭ, የጤና ሁኔታ ይሻሻላል. ፓሎር, ክብደት መቀነስ, የምግብ ፍላጎት መቀነስ, በአይን ዙሪያ ጥቁር ክበቦች እና ላብ ሊታወቅ ይችላል.

ውስብስቦች

Apostematoz nephritis (በኩላሊት ውስጥ ብዙ የሆድ እጢዎች), የኩላሊት ካርቦን, ፓራኔፍሪቲስ; ሥር የሰደደ pyelonephritis, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, የደም ወሳጅ የደም ግፊት.

ምርመራዎች

3. በዚምኒትስኪ መሰረት የሽንት ምርመራ, በኔቺፖሬንኮ መሰረት.

4. ባክቴሪሪያን መወሰን, የሽንት መሃንነት ምርመራ, የሽንት እፅዋትን ወደ አንቲባዮቲክስ የመለየት ስሜት መወሰን.

5. የበሽታ መከላከያ ጥናቶች.

6. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

7. የሬህበርግ ፈተና.

8. የኩላሊት አካባቢ ግልጽ ራዲዮግራፊ, ክሮሞሳይስኮፒ.

9. ቴርሞሜትሪ.

10. የደም ሥር ሬኖግራፊ.

11. የኩላሊት አልትራሳውንድ.

12. የፈንዱ ምርመራ.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: አንቲባዮቲክስ, ሰልፎናሚድስ, ቫይታሚን ቴራፒ, ፀረ-ሂስታሚኖች, ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, ፀረ-ፓይረቲክ ሕክምና, ፀረ-ባክቴሪያዎች, ባዮስቲሚልተሮች.

4. ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ከኦፕራሲዮኖች ንጽህና.

5. ፊዚዮቴራፒ (በማስወገድ) - UHF, laser therapy, paraffin እና ozokerite ሕክምና.

6. የፍሳሽ አቀማመጥ.

መከላከል

1. ለልጆች የንጽህና እንክብካቤ.

2. አጣዳፊ የአንጀት በሽታዎችን መከላከል, helminthiases, ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን (ካሪየስ ጥርስ, ሥር የሰደደ የ sinusitis, otitis, የቶንሲል በሽታ), የሰውነት መከላከያዎችን ማጠናከር, ሥር የሰደደ ኢንፌክሽንን ማገገሚያ.

3. ከማንኛውም ተላላፊ በሽታዎች በኋላ የሽንት ምርመራዎችን ይቆጣጠሩ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. የአልጋ እረፍት ለጠቅላላው ጊዜ ከፍ ባለ የሙቀት መጠን, ዲሱሪያ እና የታችኛው ጀርባ ህመም ይታያል.

3. የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ንፅህናን መከታተል ፣ በሽተኛው የሚገኝበትን ክፍል አዘውትሮ አየር ማናፈሻ እና እርጥብ ጽዳት ማከናወን ያስፈልጋል ። በክፍሉ ውስጥ ያለው የሙቀት መጠን በ20-22 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ውስጥ መቀመጥ አለበት. በቂ የሆነ ረዥም እና ጥልቅ የሆነ የሌሊት እንቅልፍ መኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው, ለዚህም ሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ቁጣዎች ይወገዳሉ እና ንጹህ አየር በክፍሉ ውስጥ ይረጋገጣል.

4. የወተት-አትክልት አመጋገብ የተደነገገው (ሠንጠረዥ ቁጥር 5) ጨው ሳይገድብ ነው, ነገር ግን በሚያስወጡት ንጥረ ነገሮች የበለጸጉ ምግቦችን ሙሉ በሙሉ ከማካተት ጋር (ጠንካራ ስጋ እና አሳ ሾርባዎች, ቋሊማ, የታሸገ ምግብ, ነጭ ሽንኩርት, ሽንኩርት, ጥራጥሬዎች, ቸኮሌት). ኮኮዋ, የሎሚ ፍራፍሬዎች, የተጠበሰ, ያጨሱ ምግቦች). ይህ በኩላሊት ውስጥ በሽታ አምጪ እፅዋትን ለማጥፋት ሁኔታዎችን ስለሚፈጥር የፕሮቲን እና የአትክልት ቀናትን (እያንዳንዳቸው 3-5 ቀናት) እንዲለዋወጡ ይመከራል። በቀን ወደ 1.5-2 ሊትር ፈሳሽ መጨመር አለብዎት, ለልጁ ፍራፍሬ, የአትክልት እና የቤሪ ጭማቂዎች, የሮዝሂፕ ዲኮክሽን, የማዕድን ውሃ, ክራንቤሪ እና የሊንጌንቤሪ የፍራፍሬ መጠጦች, ኮምፖስቶች ይስጡ. ከ 1 አመት በታች የሆኑ ህጻናት ለ 6-8 ሰአታት የውሃ-ሻይ እረፍት ታዝዘዋል, ከዚያም በጡት ወተት ወይም ቅልቅል ይመገባሉ.

5. ዳይሬሲስን ለመጨመር ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ይመከራሉ: የኩላሊት ሻይ, ድብርት, ፈረስ ጭራ, ሴንታሪ, ሊንጎንቤሪ. ከ 7 አመት እድሜ በታች, ሽንት በየ 1.5-2 ሰአታት, ከ 8 እስከ 15 አመት - በየ 2-2.5 ሰአታት, የሽንት ብዛት መጨመር አለበት.

ዩሮዳይናሚክስን መደበኛ ለማድረግ በጠንካራ ወለል ላይ ቢያንስ በቀን 3 ጊዜ ለ 5-10 ደቂቃዎች የውሃ ፍሳሽ ጉልበት-ክርን ቦታን በመደበኛነት መውሰድ ያስፈልግዎታል ።

6. በከባድ pyelonephritis ከተሰቃየ በኋላ ህፃኑ ለ 3 ዓመታት የሕፃናት ሐኪም ዘንድ ክሊኒካዊ ክትትል ይደረግበታል, ሥር የሰደደ pyelonephritis ያለው ታካሚ - ወደ ወጣት ሐኪም እስኪዛወር ድረስ. መደበኛ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

Cystitis

Cystitis የፊኛ እብጠት ነው።

Etiology

በሽታው በተለያዩ ረቂቅ ተሕዋስያን እና በማህበሮቻቸው ይከሰታል. ኢንፌክሽኑ ወደ ሰውነት ውስጥ ወደ ላይ, ሄማቶጅናዊ እና ሊምፎጅናዊ መስመሮች ውስጥ ይገባል.

ለሳይሲስ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች ሃይፖሰርሚያ እና የበሽታ መከላከያ እጥረት ናቸው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የሳይሲስ በሽታ አለ.

አጣዳፊ cystitis. ዋናዎቹ ምልክቶች በተደጋጋሚ የሚያሰቃዩ የሽንት መሽናት, ከሆድ በታች ህመም እና አንዳንድ ጊዜ የሽንት መሽናት ችግር ናቸው. የሰውነት ሙቀት መጨመር ብዙውን ጊዜ ይታወቃል, ብዙ ጊዜ ወደ ንዑስ ፌብሪል ደረጃ. የሽንት የላቦራቶሪ ምርመራዎች ፒዩሪያ, ባክቴሪሪያ, እና በ hematuric of cystitis - ቀይ የደም ሴሎች ይታያሉ. የበሽታው ቆይታ እስከ 6-8 ቀናት ድረስ ነው.

ሥር የሰደደ cystitis. ንዲባባሱና ወቅት, ይዘት cystitis ባሕርይ ምልክቶች ይታያሉ, ነገር ግን እነርሱ በተወሰነ ያነሰ ግልጽ ናቸው. በስርየት ጊዜ ሁሉም ምልክቶች እስከሚቀጥለው ተባብሰው ይጠፋሉ.

ውስብስቦች

Pyelonephritis.

ምርመራዎች

3. የ Nechiporenko, Addis - Kakovsky ሙከራዎች.

4. ሳይስትሮግራፊ (ለረጅም ጊዜ ሳይቲስታቲስ).

5. የፊኛ አልትራሳውንድ.

6. ከዩሮሎጂስት ጋር ምክክር.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የተመጣጠነ አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ኤስፓምሞዲክስ, የቫይታሚን ቴራፒ, ማስታገሻዎች.

4. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች.

5. የፊዚዮቴራፒ (UHF, ኢንደክተርሚ, የጭቃ ሕክምና).

6. Sanatorium-ሪዞርት ሕክምና.

መከላከል

የግል ንፅህና ደንቦችን ማክበር. በማንኛውም ቦታ ላይ የበሽታ በሽታዎች ወቅታዊ ሕክምና.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በዲሱሪክ ክስተቶች ወቅት ታካሚዎች የአልጋ እረፍት ታዘዋል.

2. አካላዊ እና ስሜታዊ ሰላምን ማረጋገጥ, የልጁ እግሮች እና የታችኛው ጀርባ ሞቃት መሆናቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

3. ቅመም የበዛባቸው ምግቦች፣ ጨዋማ ምግቦች፣ ቅመሞች፣ ድስቶች እና የታሸጉ ምግቦች ከልጁ አመጋገብ መገለል አለባቸው። የወተት ተዋጽኦዎች, ፍራፍሬዎች, አትክልቶች እና ብዙ ፈሳሽ ይመከራሉ.

4. በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ከባድ ህመም ካለ ወይም ህፃኑ እረፍት ከሌለው, በሱፐራፑቢክ አካባቢ ላይ ሞቅ ያለ ማሞቂያ መጠቀም ይችላሉ.

5. በፊኛ ላይ ያለውን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማፋጠን, ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን (በሐኪም የታዘዘውን) የዶይቲክ ተጽእኖ (በሐኪም የታዘዘውን) ፈሳሽ እና መበስበስን ለመውሰድ ይመከራል.

የጨጓራና ትራክት በሽታዎች

የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ዋና ምልክቶች

በጨጓራና ትራክት (ጂአይቲ) በሽታዎች ውስጥ በአጠቃላይ የሰውነት መመረዝ ምልክቶች (ደካማነት, ድብታ, ራስ ምታት, የሰውነት ሙቀት መጨመር) ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. የ dyspepsia መገለጫዎች ተስተውለዋል-የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ቃር ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ተቅማጥ። የባህሪ ምልክት ህመም ነው. ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች አስቴኖቬጀቴቲቭ ሲንድረም (ድካም መጨመር, ማዞር, ብስጭት) ይጨምራሉ.

Gastritis

Gastritis የጨጓራ ​​​​ቁስለት እብጠት ነው. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​በሽታ (gastritis) አለ.

Etiology

አጣዳፊ የጨጓራ ​​​​ቁስለት በምግብ መመረዝ ፣ ዝቅተኛ ጥራት ያለው ምግብ ፣ ከመጠን በላይ መብላት (በተለይ የሰባ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች) ፣ ድፍድፍ ፋይበር የያዙ ምግቦችን አዘውትሮ መመገብ ፣ በቂ ያልሆነ ምግብ ማኘክ ፣ ለረጅም ጊዜ በሳሊሲሊትስ ፣ በ ​​sulfonamides ፣ በመመረዝ ፣ በአለርጂዎች ይነሳሳል።

ከላይ የተጠቀሱት ሁሉም ምክንያቶች ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​በሽታ (gastritis) እድገት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. በተጨማሪም, ይህ በሽታ አንዳንድ эndokrynnыh የፓቶሎጂ, ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እና የልብና የደም በሽታዎች ጋር razvyvaetsya. የዘር ውርስ እና የበሽታ መከላከያ መቀነስ አስፈላጊ ናቸው.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

አጣዳፊ gastritis. በሽታው የሚጀምረው በአጠቃላይ ድክመት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ, በ epigastric ክልል ውስጥ የክብደት ስሜት; ዝቅተኛ-ደረጃ ትኩሳት እና ብርድ ብርድ ማለት ይቻላል. በመቀጠልም ማስታወክ, በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም እና የመርከስ ስሜት ይታያል. አንደበቱ በቢጫ ሽፋን የተሸፈነ ነው. ሆዱን በሚንከባከቡበት ጊዜ, በላይኛው ክፍል ላይ አንዳንድ እብጠት እና ህመም ይታያል. የበሽታው ቆይታ ከ2-5 ቀናት ነው.

ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​በሽታ. የበሽታው ማገገም በህመም ሲንድረም (በኤፒጂስትሪ ክልል ውስጥ ያለው ህመም ከተመገቡ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይከሰታል እና ከ1-2 ሰአታት ይቆያል) እና ዲሴፔፕቲክ ሲንድሮም (ማቅለሽለሽ ፣ በአፍ ውስጥ ደስ የማይል ጣዕም ፣ ቃር ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ማቃጠል ፣ የክብደት ስሜት)። የ epigastric ክልል). አንደበትን ሲመረምር ነጭ ሽፋን ይታያል. Palpation በ epigastric ክልል ውስጥ መጠነኛ ህመም ያሳያል. አንዳንድ ጊዜ አስቴኖቬጀቴቲቭ መዛባቶች ይታያሉ: ማዞር, ስሜታዊ አለመረጋጋት, ብስጭት. ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​​​ቁስለት መባባስ ብዙውን ጊዜ በአመጋገብ ውስጥ ባሉ ስህተቶች (በጣም ቀዝቃዛ ወይም በጣም ሞቃት ምግብ ፣ ደረቅ ምግብ ፣ በአመጋገብ ውስጥ ያሉ ጥሰቶች ፣ አለመመጣጠን) ይከሰታሉ።

ምርመራዎች

3. ፋይብሮጋስትሮስኮፒ ከተወሰደው ቁሳቁስ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ጋር.

4. የጨጓራ ​​ይዘቶች ክፍልፋይ ጥናት.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የጨጓራ ​​ቅባት (ለአጣዳፊ የጨጓራ ​​ቅባት).

4. የአፍ ውስጥ የውሃ ፈሳሽ (በከባድ ሁኔታዎች - የኢንፍሉዌንዛ ሕክምና).

5. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: ለከፍተኛ የጨጓራ ​​​​ቁስለት - ፀረ-ኤሜቲክስ, ላስቲክ, ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች, ቫይታሚኖች, ኢንዛይሞች; ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​​​ቁስለት - ፀረ-ስፕሞዲክስ, ፀረ-አሲድ, ማስታገሻዎች, ሜታቦሊክ ሕክምና, ቫይታሚኖች.

6. ፊዚዮቴራፒ (ኤሌክትሮስሊፕ, iontophoresis, ቴርሞቴራፒ, አልትራሳውንድ).

7. የሳናቶሪየም-ሪዞርት ሕክምና (ለረጅም ጊዜ የጨጓራ ​​በሽታ).

መከላከል

1. የተመጣጠነ አመጋገብ.

2. ጥሩ ጥራት ያላቸውን ምግቦች ብቻ መመገብ.

3. ከተመገባችሁ በኋላ የጨጓራውን ሽፋን የሚያበሳጩ መድሃኒቶችን መውሰድ.

4. መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ.

በአሁኑ ጊዜ የጨጓራ ​​በሽታ ተላላፊ ተፈጥሮ እየጨመረ መጥቷል. በብዙ ታካሚዎች ውስጥ የበሽታው መንስኤ ሄሊኮባክተር ፓይሎሪ በጨጓራ ይዘት ውስጥ ይገኛል. እንዲህ ዓይነቱ የጨጓራ ​​በሽታ አንቲባዮቲክ ሕክምና ያስፈልገዋል.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. አጣዳፊ የጨጓራ ​​እጢ (gastritis) ከሆነ የአልጋ እረፍት ለ 2-3 ቀናት መከበር አለበት. ገና መጀመሪያ ላይ ሆዱ ከቀዘቀዙ የምግብ ቅሪቶች ነፃ ለማውጣት ታጥቧል። ከዚያም ጾም ለ 8-12 ሰአታት የታዘዘ ሲሆን በዚህ ጊዜ ውስጥ ታካሚው ከፍተኛ መጠን ያለው የቀዘቀዘ ሻይ, የሳሊን ቅልቅል ከ 5% የግሉኮስ መፍትሄ (በተመጣጣኝ መጠን) እና rehydron መጠጣት አለበት. ከ 12 ሰአታት በኋላ, በሽተኛው በ mucous ንጹህ ንጹህ ሾርባዎች, ዝቅተኛ ቅባት ያለው ሾርባ, ጄሊ, ብስኩቶች (በደንብ ማኘክ!) እና ገንፎ በትንሽ ክፍሎች መሰጠት ይጀምራል. በመቀጠልም አመጋገቢው ቀስ በቀስ እየሰፋ ይሄዳል, እና በ 5 ኛ-7 ኛ ቀን ውስጥ ታካሚው ወደ መደበኛ, እድሜ-ተኮር አመጋገብ ይተላለፋል.

2. ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​በሽታ. በተባባሰበት ጊዜ የአልጋ እረፍት የታዘዘ ሲሆን, የሚቆይበት ጊዜ እንደ አስከፊነቱ ክብደት እና እስከ 4 ሳምንታት ሊደርስ ይችላል. ህፃኑ አካላዊ እና ስሜታዊ ሰላም እና የግለሰብ እንክብካቤ ሊሰጠው ይገባል. በሽተኛው የሚገኝበት ክፍል በየጊዜው አየር ማናፈሻ እና እርጥብ ማጽዳት አለበት.

3. የአመጋገብ ሕክምና. ምግብ በሜካኒካል፣ በኬሚካላዊ እና በሙቀት የዋህ መሆን አለበት። ሠንጠረዦች ቁጥር 1 ሀ (5-10 ቀናት), ቁጥር 1 ለ (10-20 ቀናት), ቁጥር 1 (ከይቅርታ በፊት), ቁጥር 2 (በይቅርታ ጊዜ) ይመከራሉ. በአመጋገብ ውስጥ ተካትቷል-ወተት ፣ ክሬም ፣ ፈሳሽ ወተት ገንፎ (ሴሞሊና ፣ ሩዝ) ፣ ወተት ወይም ስኩዊድ የእህል ሾርባዎች ፣ ለስላሳ የተቀቀለ እንቁላል ወይም በኦሜሌት ፣ የተቀቀለ ስጋ ሶፍሌ ፣ ጄሊ እና ጄሊ ፣ ጭማቂዎች ። ጨው በቀን ከ6-8 ግራም ብቻ ነው. ወደ ጠረጴዛ ቁጥር 1 ሲዘዋወሩ ወደ ተዘረዘሩት ምርቶች ደረቅ ኩኪዎች, ኑድልሎች, የተቀቀለ ዓሳ, የእንፋሎት ቁርጥራጭ, ትኩስ የጎጆ ጥብስ, የተቀቀለ ወተት, የተቀቀለ እና የተከተፈ ቅጠላ እና አትክልት, የተቀቀለ ጣፋጭ ፍራፍሬዎችን እና ቤሪዎችን, ኮምፖዎችን መጨመር ይችላሉ. ስርየት ከጀመረ በኋላ ወደ ጠረጴዛ ቁጥር 2 ይንቀሳቀሳሉ-ዝቅተኛ ቅባት ሥጋ እና አሳ ፣ ለስላሳ አይብ ፣ የስጋ ሾርባ እና የዓሳ ሾርባ ፣ ጠንካራ የአትክልት ሾርባዎች ፣ ቅቤ ፣ እርጎ ክሬም ፣ ክሬም ፣ የጎጆ ጥብስ ፣ የአትክልት ዘይት ይሰጣሉ ። ከነሱ የተሰሩ እንቁላሎች እና ምግቦች, ቅጠላ ቅጠሎች, ንጹህ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች, ሻይ, ኮኮዋ, የቀን ነጭ እና ጥቁር ዳቦ, ጥሬ አትክልት, ፍራፍሬ እና የቤሪ ጭማቂዎች, የሮዝ መበስበስ. የጨው መጠን የተወሰነ አይደለም.

5. ክሊኒካዊ ምልከታ የሚከናወነው በሚከተለው እቅድ መሰረት የሕፃናት ሐኪም እና የጂስትሮቴሮሎጂ ባለሙያ ነው-በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ በሽታው ከተባባሰ በኋላ - በየ 2 ወሩ አንድ ጊዜ, ከዚያም በየሩብ ዓመቱ ከ2-3 ዓመታት, ከዚያም - በዓመት 2 ጊዜ.

6. በፀደይ እና በመኸር ወቅት የፀረ-ድጋሚ ህክምና በ1-2 ወራት ውስጥ ይካሄዳል.

7. የ ንዲባባሱና መጨረሻ በኋላ 3-4 ወራት, የተረጋጋ ስርየት ጊዜ, Sanatorium-ሪዞርት ሕክምና ይመከራል: Zheleznovodsk, Essentuki, Truskavets, ወዘተ በሃኪም የታዘዘውን በማዕድን ውሃ ማከም ጠቃሚ ነው.

ቢሊያሪ dyskinesia

ቢሊያሪ dyskinesia በተዳከመ ሞተር እና በሐሞት ፊኛ እና ይዛወርና ቱቦዎች የመልቀቂያ ተግባራት ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ ነው።

Etiology

የፓቶሎጂ ሁኔታ vыzыvaet neyrohumoralnыh ደንብ ጥሰት ምክንያት zhelchnыh ፊኛ እና ይዛወርና ቱቦዎች እንደ neuroses, allerhycheskyh በሽታ, эndokrynnыh pathologies, እና የአመጋገብ መታወክ የተነሳ.

ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች: በምግብ መካከል ትልቅ ክፍተቶች, የተጠበሰ, ቅመም, ቅባት ያላቸው ምግቦች አላግባብ መጠቀም, አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች (በተለይ ሳልሞኔሎሲስ, ዳይስቴሪያ, የቫይረስ ሄፓታይተስ), በዘር የሚተላለፍ ሸክም, አለርጂዎች.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በሐሞት ፊኛ ቃና ላይ በመመስረት, dyskinesia ዋና ዓይነቶች ተለይተዋል: hypotonic እና hypertonic.

ሃይፖቶኒክ dyskinesia. እንደ አጠቃላይ ድክመት ፣ ድካም መጨመር ፣ በቀኝ hypochondrium ወይም በእምብርት አካባቢ ላይ አሰልቺ ህመም ፣ በአፍ ውስጥ መራራ እና መደበኛ የሰውነት ሙቀት ይታያል። Palpation የጨመረው ሐሞት ፊኛ, ግድግዳ Atonic ናቸው.

ከፍተኛ የደም ግፊት (dyskinesia). ህጻኑ በትክክለኛው hypochondrium ወይም በእምብርት አካባቢ, በማቅለሽለሽ እና በተለመደው የሰውነት ሙቀት ውስጥ የአጭር ጊዜ ፓሮሲሲማል ህመም ቅሬታ ያሰማል.

ውስብስቦች

ሥር የሰደደ cholecystitis, cholelithiasis.

ምርመራዎች

3. የሰገራ ትንተና.

4. የጉበት እና የሐሞት ፊኛ አልትራሳውንድ.

5. Duodenal intubation ባዮኬሚካላዊ ጥናት ጋር ይዛወርና.

ሕክምና

1. የሕክምና አመጋገብ.

2. የመድሃኒት ሕክምና: ለከፍተኛ የደም ግፊት (dyskinesia) - ፀረ-ኤስፓስሞዲክስ, ማስታገሻዎች, ኮሌሬቲክስ, ለ hypotonic dyskinesia - cholekinetics, tonics, adaptogens.

3. ፊዚዮቴራፒ.

4. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች.

5. በማዕድን ውሃ ማከም.

መከላከል

1. የተመጣጠነ አመጋገብ.

2. በሽታው እንዳይባባስ ለመከላከል በበልግ እና በጸደይ ወቅት የ choleretic ዝግጅቶችን መውሰድ.

3. አካላዊ እንቅስቃሴ አለማድረግን መዋጋት።

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ለልጁ ተስማሚ የኑሮ ሁኔታዎችን መፍጠር አስፈላጊ ነው አካላዊ እና ስሜታዊ ምቾት.

3. በቀን ቢያንስ 4-5 ጊዜ መደበኛ ምግቦችን ያዘጋጁ. አመጋገቢው በካሎሪ, ፕሮቲን, ስብ, ካርቦሃይድሬትስ, ቫይታሚኖች እና ማዕድናት ከልጁ ዕድሜ ጋር መዛመድ አለበት. ከአመጋገብ ውስጥ የሰባ፣የሚያጨሱ፣የተጠበሰ፣የሚያጨሱ፣የሚያጨሱ፣የሚያጨሱ፣የሚያጨሱ፣የሚያጨሱ ምግቦች፣ቅመማ ቅመም፣የዓሳ እና የስጋ ሾርባዎች፣የታሸጉ እና የተጨማዱ ምግቦች፣ጣፋጮች፣የተጋገሩ ምርቶች፣ቸኮሌት እና አይስክሬም ከአመጋገብ ውስጥ እንዳይካተቱ ይመከራል። በአመጋገብዎ ውስጥ ወተት ፣ መራራ ክሬም ፣ የአትክልት ዘይቶች ፣ መለስተኛ አይብ ፣ እንቁላል ፣ ትኩስ አትክልቶች (ጎመን ፣ ባቄላ ፣ ካሮት) ፣ ፍራፍሬዎች (ፒር ፣ ፖም ፣ ፕሪም ፣ አፕሪኮት) እና እፅዋትን ማካተትዎን ያረጋግጡ ።

5. ለ hypotonic dyskinesia, ከ adaptogens ጋር የሚደረግ ሕክምና ይታያል-የጂንሰንግ tincture ወይም pantocrine መፍትሄ, በዓመት 1 ጠብታ - በጠዋት ለአንድ ወር በቀን 3 ጊዜ.

6. ለ hypotonic dyskinesia, ንቁ የአጠቃላይ ማጠናከሪያ ልምምዶች (ማጠፍ, አካልን ማዞር) እና የሆድ ልምምዶች ከቤት ውጭ ጨዋታዎች ይመከራሉ. ለከፍተኛ የደም ግፊት (dyskinesia) መልመጃዎች ከውሸት ቦታ መከናወን አለባቸው ፣ አጠቃላይ የማጠናከሪያ ልምምዶች ከአተነፋፈስ እና ከመዝናናት መልመጃዎች ጋር ይለዋወጣሉ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ፍጥነት ቀርፋፋ ወይም መካከለኛ መሆን አለበት። ተፎካካሪ አካል የሌሉ ተቀጣጣይ ጨዋታዎች ይታያሉ።

ሥር የሰደደ enterocolitis

ሥር የሰደደ enterocolitis በትልቁ እና በትናንሽ አንጀት ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት በሽታ ነው።

ሥር የሰደደ enterocolitis ብዙውን ጊዜ የአንጀት secretory እና ሞተር ተግባራት መታወክ ማስያዝ, የምግብ መፈጨት ሥርዓት ሌሎች በሽታዎችን. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የተለዩ የ enteritis ወይም colitis ዓይነቶች ተለይተው ይታወቃሉ, ነገር ግን የተዋሃዱ ፓቶሎጂ በጣም የተለመዱ ናቸው.

Etiology

በሽታው በተለዋዋጭ የመልሶ ማገገሚያ እና ማገገም ይታወቃል.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ትንሹ አንጀት በብዛት በሚጎዳበት ጊዜ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ እምብርት ላይ ህመም ወይም በሆድ ውስጥ ሁሉ ህመም ይሰማል ፣ የክብደት ስሜት ፣ በሆድ ውስጥ መጮህ ፣ በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠርን ይጨምራል ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ብዙ ጊዜ ሰገራ ያልተፈጨ የምግብ ቅንጣቶችን በማካተት. በምርመራው ወቅት የልጁ በቂ የሰውነት ክብደት፣ ደረቅ ቆዳ፣ መወዛወዝ፣ የአፍ መጨናነቅ፣ የድድ እብጠትና የደም መፍሰስ (የቫይታሚን እጥረት ምልክቶች) ትኩረት ይስባል።

ኮሎን በብዛት በሚጎዳበት ጊዜ የምግብ ፍላጎት ይቀንሳል፣ ከሆድ በታች ህመም፣ የሆድ ድርቀት ወይም ተለዋጭ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ፣ የሆድ መነፋት፣ ሰገራ በሚወጣበት ጊዜ ህመም እና በሰገራ ውስጥ ያለው ንፍጥ ይከሰታል። የሰውነት ክብደት እጥረት ብዙም አይገለጽም።

ሁለቱም ትናንሽ እና ትላልቅ አንጀቶች ሲጎዱ, የተዘረዘሩት ምልክቶች ጥምረት በአንድ ጊዜ ይስተዋላል.

ውስብስቦች

አልሴሬቲቭ የአንጀት ቁስሎች, hypovitaminosis.

ምርመራዎች

3. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

4. ስካቶሎጂካል ምርመራ, ለትል እንቁላል እና ለ dysbacteriosis የሰገራ ትንተና.

5. የአንጀትን የመሳብ አቅም ጥናት.

6. Fibroesophagoduodenoscopy.

7. የሆድ ዕቃዎች አልትራሳውንድ.

8. ኮሎኖስኮፒ, irrigoscopy.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: አንቲባዮቲክ እና sulfonamides, ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች, antispasmodics, astringents, ኤንቨሎፕ ወኪሎች, adsorbents, immunomodulators, metabolites, ኢንዛይም ዝግጅት, eubiotics, multivitamins.

4. ፊዚዮቴራፒ.

6. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች.

7. ከማዕድን ውሃ ጋር የሚደረግ ሕክምና.

8. Sanatorium-ሪዞርት ሕክምና.

መከላከል

ምክንያታዊ አመጋገብ እና የምግብ ንፅህና.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት ውስጥ ታካሚው "የተራበ" አመጋገብ ያስፈልገዋል (ታካሚው በቀን 1.5-2 ሊትር ሙቅ ሻይ ከሎሚ ወይም ከሮዝ መበስበስ ጋር ይጠጣል), kefir, acidophilus, apple ወይም ካሮት አመጋገብ. በቀጣዮቹ ቀናት ውስጥ በሽተኛው ወደ ጠረጴዛ ቁጥር 4 ይዛወራል. ምግቡ የተቀቀለ እና የተጣራ ነው; ምግቦች - በቀን 6-8 ጊዜ በትንሽ ክፍሎች. የሚመከሩ ሾርባዎች ከተጠበሰ ሥጋ ፣ የተቀቀለ ሥጋ ፣ የዶሮ እርባታ ፣ የዶሮ እርባታ እና ዓሳ ፣ የተቀቀለ ቁርጥራጮች ፣ በውሃ ውስጥ የተቀቀለ የተጣራ ገንፎ ፣ ጄሊ ፣ ጄሊ ከቤሪ እና ፍራፍሬዎች ፣ ትኩስ የጎጆ አይብ ፣ ቅቤ። ጥራጥሬዎች እና ፓስታ፣ ወጦች፣ ቅመማ ቅመሞች እና አልኮል አይካተቱም። ከማባባስ ውጭ, በሽተኛው በሠንጠረዥ ቁጥር 4 መሰረት ይበላል. ምግቦች የተቀቀለ ወይም የተጋገሩ ናቸው, በተመጣጣኝ የሙቀት መጠን ይወሰዳሉ, ያልተቆራረጡ ናቸው. ትኩስ ዳቦ ፣ የሰባ ሾርባዎች እና በእነሱ ላይ የተመሰረቱ ሾርባዎች ፣ የሰባ ዓሳ ፣ የዶሮ እርባታ ፣ ሥጋ ፣ የተጠበሰ ፣ ያጨሱ ፣ የታሸጉ ምግቦች ፣ የማይበላሹ ቅባቶች ፣ ማሽላ እና ዕንቁ ገብስ ገንፎ ፣ አፕሪኮት ፣ ፕሪም ፣ ሹል አይብ ፣ ጎምዛዛ የጎጆ አይብ ፣ ጠንካራ ቡና እና ሻይ ናቸው ። አይመከርም.

2. ለፀረ-ኢንፌክሽን ዓላማዎች, ቴራፒዩቲካል ኤነርጂዎች በ furatsilin, የባሕር በክቶርን ዘይት, ሮዝ ሂፕስ እና ቶኮፌሮል አሲቴት መፍትሄ ይታዘዛሉ.

3. የአንጀት ንክኪን ለመቀነስ የፊንጢጣ አንቲስፓስሞዲክ ሻማዎች ከመተኛቱ በፊት ወይም ጠዋት ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ።

4. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና፡ የትንፋሽ ልምምዶች፣ መራመድ፣ መታጠፍ፣ የሰውነት አካልን ማዞር እና የሆድ ልምምዶች ይታያሉ።

የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች

የመተንፈሻ አካላት ዋና ዋና ምልክቶች

የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች በሚከተሉት ምክንያቶች ይታያሉ-የሰውነት ሙቀት መጨመር, የመመረዝ ምልክቶች (ራስ ምታት, ማዞር, ድክመት, ድካም, እንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት), የመተንፈስ ችግር ምልክቶች (የትንፋሽ እጥረት, ሳይያኖሲስ), ሳል (ደረቅ ወይም እርጥብ, ከ ጋር). አክታ), በድምፅ - በመተንፈሻ አካላት ተፈጥሮ ላይ ለውጦች (የተዳከመ ወይም ጠንካራ የመተንፈስ ስሜት, ደረቅ ወይም እርጥብ ራልስ).

አጣዳፊ ብሮንካይተስ

አጣዳፊ ብሮንካይተስ በሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች በሌሉበት ጊዜ በብሮንካይተስ ማኮኮስ ላይ የሚከሰት አጣዳፊ እብጠት ነው።

Etiology

ብዙ ጊዜ ቫይረሶች በብሮንቶ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መንስኤ ይሆናሉ. በመቀጠልም በባክቴሪያ እፅዋት ይቀላቀላሉ.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የከፍተኛ ብሮንካይተስ ዋና ዋና ምልክቶች ሳል, የአክታ ምርት እና የመመረዝ ምልክቶች ናቸው (የልጁ ትንሽ ልጅ ይበልጥ ግልጽ በሆነ መጠን). በበሽታው የመጀመሪያዎቹ 1-2 ሳምንታት ውስጥ, ሳል ደረቅ, ፓሮክሲስማል, በምሽት እየተባባሰ ይሄዳል, በልጁ ላይ ድካም እና የሌሊት እንቅልፍ መቋረጥ ያስከትላል. የሰውነት ሙቀት ብዙውን ጊዜ መደበኛ ነው, አልፎ አልፎ ወደ ዝቅተኛ-ደረጃ ትኩሳት ይጨምራል. ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት የባክቴሪያ እፅዋት መጨመር ወይም የችግሮች እድገትን ያመለክታል. ከ 2-3 ኛው ሳምንት, ሳል እርጥብ እና በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ እስከ 3-4 ኛው ሳምንት ድረስ ይቆያል.

ውስብስቦች

ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች, የመተንፈስ ችግር.

ምርመራዎች

2. የሳንባዎች ኤክስሬይ.

የብሮንካይተስ እድልን የሚጨምሩ ምክንያቶች-hypothermia, የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ስካር, አለርጂ, የአየር ብክለት, የወላጆች ማጨስ.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የተመጣጠነ አመጋገብ.

3. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: ፀረ-ቫይረስ, ፀረ-ተውሳሽ (ደረቅ ሳል), የሚጠባበቁ (እርጥብ ሳል), ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, አንቲባዮቲክ (የበሽታው ባክቴሪያ ተፈጥሮ ማረጋገጫ በኋላ), bronchospasmolytics.

4. የሰውነት ሙቀትን ከመደበኛነት በኋላ - ፊዚዮቴራፒ (ሙቀት, ኤሌክትሪክ ሂደቶች).

6. ማሸት.

መከላከል

1. የ ARVI ወቅታዊ ሕክምና.

2. ንጹህ አየር ውስጥ አዘውትሮ የእግር ጉዞዎች.

3. ህጻኑ በሚገኝበት ክፍል ውስጥ የአየር ማናፈሻ እና እርጥብ ጽዳት.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ልጁን ማግለል, ከሌሎች ልጆች እና ከማያውቋቸው ሰዎች ጋር ያለውን ግንኙነት ይገድቡ.

2. ህፃኑ በሚገኝበት ክፍል ውስጥ ምቹ የአየር ሁኔታን መጠበቅ ያስፈልጋል: በቀን ውስጥ የአየር ሙቀት ከ20-22 ° ሴ, በምሽት - 18-20 ° ሴ. ክፍሉን አዘውትሮ አየር ማናፈሻ እና እርጥብ ማጽዳት.

3. የሕፃኑ አመጋገብ ከእድሜ ጋር ተመጣጣኝ, የተጠናከረ እና በቀላሉ ሊዋሃድ የሚችል መሆን አለበት. ልጁን ብዙ ጊዜ ለመመገብ ይመከራል, በትንሽ ክፍሎች, እና እሱ ራሱ ምናሌውን እንዲመርጥ ይፍቀዱለት. ብዙ ፈሳሽ መጠጣት ይመከራል (ሻይ ፣ የፍራፍሬ መጠጦች ፣ ኮምፖቶች ፣ ካርቦናዊ ውሃ ፣ እርጥብ ሳል ፣ ከካርቦን ውሃ ጋር ወተት የአክታ መከሰትን ለማመቻቸት)።

4. የታመመው ልጅ አካላዊ እና ስሜታዊ እረፍት ሊሰጠው ይገባል.

5. የልጁን የማያቋርጥ ክትትል ማድረግ ግዴታ ነው: የሰውነት ሙቀትን መለካት, የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎችን መቁጠር, የልብ ምት, አጠቃላይ ደህንነትን መከታተል.

6. የዶክተሩን ማዘዣዎች አዘውትሮ መከተል አስፈላጊ ነው: መድሃኒቶችን ይስጡ, የሰውነት ሙቀት መጠን ከተቀነሰ በኋላ, የፊዚዮቴራቲክ ሂደቶችን ያካሂዱ (ከ3-4 ቀናት - የሰናፍጭ እግር መታጠቢያዎች, የሰናፍጭ መጠቅለያዎች, በደረት ላይ የሚሞቅ ሙቅጭኖች), የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና; ማሸት (ከበሽታው 7 ኛ ቀን ጀምሮ) .

የሳንባ ምች

የሳንባ ምች አጣዳፊ እብጠት እና ተላላፊ በሽታ ሲሆን ይህም አልቪዮላይን ጨምሮ ሁሉንም የሳንባ ሕብረ ሕዋሳትን ያጠቃልላል። ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ብዙውን ጊዜ ይጎዳሉ.

Etiology

በሽታው በባክቴሪያ, በቫይረሶች, በፕሮቶዞዋ, በፈንገስ, በሄልሚንቶች እና በባዕድ አካላት ይከሰታል. የኢንፌክሽን ስርጭት መንገዶች-ኤሮጂኒክ ፣ hematogenous ፣ lymphogenous ፣ የውጭ አካላት ምኞት።

ለሳንባ ምች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ነገሮች: የአንድ ትንሽ ልጅ አካል ተግባራዊ እና morphological አለመብሰል, የመተንፈሻ ጉድለቶች, fermentopathy, ሕገ መንግሥታዊ anomalies, prematurity, በ nasopharynx ውስጥ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ፍላጎች ፊት, hypothermia ወይም ሙቀት, ስለያዘው ስተዳደሮቹ.

በእብጠት ሂደት ስርጭት መጠን ላይ በመመስረት, የትኩረት, የክፍል, የሎባር እና የመሃል የሳንባ ምች ተለይተዋል. በተናጥል, የበሽታውን አጥፊ መልክ ተለይቷል.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በሽታው የሚጀምረው የሰውነት ሙቀት ወደ ትኩሳት መጨመር, የጤንነት መበላሸት, የሳል (ደረቅ, ብርቅዬ) መልክ እና የመመረዝ ምልክቶች, እንደ ራስ ምታት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ብስጭት, ድክመት, ማቅለሽለሽ, tachycardia, የገረጣ ቆዳ ከ ጋር. ግራጫማ ቀለም. በደረት ወይም በሆድ ውስጥ ህመም ብዙውን ጊዜ ይታወቃል.

የሳንባ ቲሹ ብግነት ይበልጥ ሰፊ, አካል አጠቃላይ ስካር እና የመተንፈሻ ውድቀት ምልክቶች ይበልጥ ግልጽ ናቸው. ጥሩ ምሳሌ የሎባር የሳንባ ምች ነው. በዚህ ዓይነቱ በሽታ የመተንፈስ ችግር (የትንፋሽ እጥረት, ሳይያኖሲስ) ምልክቶች ይታያሉ እና በፍጥነት ይጨምራሉ. በአካላዊ ምርመራ, በሳንባ ውስጥ ከመግባት በላይ የፐሮሲስ ድምጽ ማጠር, ጠንካራ ወይም የተዳከመ መተንፈስ, ትንሽ የእርጥበት እጢዎች እና ክሪፒተስ መኖራቸው ይታወቃሉ. በሽታው ከ 7-14 ቀናት ይቆያል. በመፍትሔው ደረጃ, የሰውነት ሙቀት መደበኛ ይሆናል, ሳል ብዙ ጊዜ, እርጥብ, በአክታ (አንዳንድ ጊዜ የዛገ ቀለም). የታካሚው አስቴኒያ ለረጅም ጊዜ ይቆያል.

አጥፊው የሳንባ ምች በሽታ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በስታፊሎኮከስ ኦውሬስ ወይም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ ነው። በሳንባ ውስጥ ሰርጎ መግባት ይፈጠራል። ክሊኒካዊው ምስል ከከባድ የፍሳሽ ማስወገጃ ሂደት ጋር ይዛመዳል. የታካሚው ሁኔታ ከባድ ነው, ስካር እና የመተንፈስ ችግር ከባድ ነው. የበሽታው ሂደት ፈጣን ነው, ብዙውን ጊዜ በታካሚው ሞት ያበቃል ወይም ወደ ሥር የሰደደ የ pulmonary pathology ሽግግር.

ውስብስቦች

አጣዳፊ የ adrenal insufficiency, የደም ማነስ, pleurisy, atelectasis እና የሳንባ መግል የያዘ እብጠት, pyopneumothorax.

ምርመራዎች

3. በሁለት ትንበያዎች ውስጥ የሳንባዎች ራጅ.

4. የአክታ የባክቴሪያ ምርመራ እና የአንቲባዮቲክስ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መወሰን.

ሕክምና

1. የሕክምና እና የመከላከያ አገዛዝ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የመድኃኒት ሕክምና: አንቲባዮቲክ, bronchodilators, mucolytics, expectorants, detoxification ቴራፒ, antipyretics, አንታይሂስተሚን, ተፈጭቶ, ማስታገሻነት, ቫይታሚኖች, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ተፈጭቶ ሂደቶች እና የደም ዝውውር ለማሻሻል መድኃኒቶች. በሳንባ ምች አጥፊ መልክ, ቴራፒ በ glucocorticosteroids, ዳይሬቲክስ እና የፕላዝማ ደም መውሰድ ይሟላል.

4. ኦክስጅን እና ኤሮቴራፒ.

5. ፊዚዮቴራፒ (UHF, ኢንደክተርሚ, ኤሌክትሮፊዮሬሲስ, አልትራቫዮሌት ጨረር).

6. የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች.

8. ማሸት.

መከላከል

የመጀመሪያ ደረጃ መከላከል - ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ወራት እልከኝነት, ምክንያታዊ አመጋገብ, ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ፎሲዎች ንፅህና, ለሳንባ ምች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በሽታዎች ሕክምና. ሁለተኛ ደረጃ መከላከል ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ ለ 2-4 ሳምንታት የድንገተኛ የሳንባ ምች ህክምናን ወቅታዊ እና በቂ ህክምናን ያካትታል, ህጻኑ እንደገና እንዳይበከል የሕጻናት እንክብካቤን መጎብኘት የለበትም.

ለሳንባ ምች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች ብዙውን ጊዜ የአንድ ትንሽ ልጅ አካል ተግባራዊ እና morphological አለመብሰል ፣ የመተንፈሻ አካላት ጉድለቶች ፣ fermentopathy ፣ ሕገ-መንግሥታዊ ችግሮች ፣ ያለጊዜው ፣ በ nasopharynx ውስጥ ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ምንጭ መኖር ፣ hypothermia ወይም የልጁ ሙቀት መጨመር ናቸው። , እና የተዳከመ የብሮንካይተስ መዘጋት.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ማንኛውም ምቾት እና ጭንቀት የሰውነትን የኦክስጂን ፍላጎት ስለሚጨምር በሽተኛው በከፍተኛ ምቾት መቀመጥ አለበት. ልጁ የጭንቅላቱ ጫፍ ከፍ ብሎ አልጋው ላይ መተኛት አለበት. በአልጋ ላይ የታካሚውን አቀማመጥ በተደጋጋሚ መለወጥ አስፈላጊ ነው. የልጁ ልብሶች ለስላሳ, ምቹ እና መተንፈስን እና እንቅስቃሴን የማይገድቡ መሆን አለባቸው. በሽተኛው የሚገኝበት ክፍል መደበኛ አየር ማናፈሻ (በቀን 4-5 ጊዜ) እና እርጥብ ጽዳት ያስፈልገዋል. የአየር ሙቀት በ 18-20 ° ሴ መቀመጥ አለበት. ንጹህ አየር ውስጥ መተኛት ይመከራል.

2. የታካሚውን ቆዳ ንፅህና መከታተል አስፈላጊ ነው-በየጊዜው ገላውን በሞቀ, እርጥብ ፎጣ (የውሃ ሙቀት - 37-38 ° ሴ), ከዚያም በደረቁ ፎጣዎች ያጽዱ. ለተፈጥሮ እጥፋቶች ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት. መጀመሪያ ጀርባውን ፣ ደረቱን ፣ ሆድዎን ፣ ክንዶቹን ያፅዱ ፣ ከዚያ ልጁን ይልበሱ እና ይሸፍኑ ፣ ከዚያ እግሮቹን ያጥፉ እና ያሽጉ።

3. ምግብ የተሟላ, ከፍተኛ-ካሎሪ, የተጠናከረ, ለልጁ ዕድሜ ተስማሚ መሆን አለበት. ምግብ ፈሳሽ ወይም ከፊል ፈሳሽ መሆን አለበት. ልጁን በትንሽ ክፍሎች, ብዙ ጊዜ ለመመገብ እና ተወዳጅ ምግቦችን ለማቅረብ ይመከራል. ብዙ ፈሳሽ መጠጣት (የማዕድን ውሃ፣ ኮምፖስ፣ ፍራፍሬ፣ አትክልት እና የቤሪ ዲኮክሽን፣ ጭማቂ) መጠጣት ግዴታ ነው። ከበሉ እና ከጠጡ በኋላ ልጅዎ አፉን እንዲታጠብ መፍቀድዎን ያረጋግጡ። ጨቅላ ህጻናት የጡት ወተት ወይም ቅልቅል መመገብ አለባቸው. በመጠጣት ወቅት የመተንፈስ ችግር ሊባባስ ስለሚችል ለእረፍት ከእረፍት ጋር በትንሽ ክፍሎች መምጠጥን ይስጡ ።

4. የአፍንጫውን አንቀፆች ንፅህና ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው-በጎማ የሚረጭ በመጠቀም ንፋጭን ያስወግዱ, የአፍንጫውን ምንባቦች በሞቀ የአትክልት ዘይት ውስጥ በተቀባ የጥጥ ሱፍ ያፅዱ. የ stomatitis በሽታን በወቅቱ ለመለየት የአፍ ውስጥ ምሰሶውን የ mucous ሽፋን ይቆጣጠሩ።

5. የፊዚዮሎጂ ተግባራት እና የ diuresis ከተበላው ፈሳሽ ጋር መጣጣምን መከታተል አለባቸው. የሆድ ድርቀት እና የጋዝ መፈጠርን ያስወግዱ.

6. ሁሉም ሂደቶች እና ማጭበርበሮች በልጁ ላይ ከፍተኛ ጭንቀት እንዳይፈጥሩ ለማድረግ በመሞከር የዶክተሩን ትዕዛዞች በመደበኛነት ይከተሉ.

7. በከባድ ሳል ውስጥ የአልጋውን ጭንቅላት ከፍ ማድረግ, ንጹህ አየር ማግኘት, የልጁን እግር በሙቀት ማሞቂያ (50-60 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ማሞቅ እና ፀረ-ተውሳኮችን እና ብሮንካዲለተሮችን መስጠት ያስፈልጋል. ሳል እርጥብ በሚሆንበት ጊዜ የሚጠባበቁ መድኃኒቶች ይሰጣሉ. በተለመደው የሰውነት ሙቀት ውስጥ ከታመመ ከ 3 ኛ-4 ኛ ቀን ጀምሮ ትኩረትን የሚከፋፍሉ እና የሚስቡ ሂደቶችን ማከናወን አስፈላጊ ነው: የሰናፍጭ ፕላስተሮች, የሙቀት ማሞቂያዎች. በ 2 ኛው ሳምንት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን መጀመር አለብህ, ደረትን እና እግሮቹን ማሸት (ብርሃን ማሸት, የታሸገው የሰውነት ክፍል ብቻ የሚታይበት).

8. የሰውነት ሙቀት ከፍ ያለ ከሆነ ህፃኑን መግለጥ አስፈላጊ ነው, ብርድ ብርድ ማለት ከሆነ, ሻካራ ፎጣ በመጠቀም 40% ኤቲል አልኮሆል መፍትሄ እስኪቀላ ድረስ የጡንጣንና የእጅ እግርን ቆዳ ይቅቡት; ህፃኑ ትኩሳት ካለበት ፣ ተመሳሳይ ሂደት የሚከናወነው በውሃ ውስጥ የጠረጴዛ ኮምጣጤ መፍትሄ በመጠቀም ነው (ኮምጣጤ እና ውሃ በ 1: 10 ውስጥ)። ለ 10-20 ደቂቃዎች የበረዶ እሽግ ወይም ቀዝቃዛ ጭምቅ ለታካሚው ራስ ላይ ይተግብሩ, ሂደቱ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ መደገም አለበት. ቀዝቃዛ መጭመቂያዎች በአንገቱ ላይ, በብብት ላይ, በክርን እና በፖፕሊየል ፎሳዎች ላይ ባሉ ትላልቅ መርከቦች ላይ ሊተገበሩ ይችላሉ. በቀዝቃዛ ውሃ (14-18 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) የንጽሕና እብጠትን ያድርጉ, ከዚያም በ 50% የ analgin መፍትሄ (1 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ ከ 2-3 የሻይ ማንኪያ ውሃ ጋር ይቀላቀሉ) ወይም ከ analgin ጋር ሱፕስቲን ያስገቡ.

9. በሽተኛውን በጥንቃቄ ይቆጣጠሩ, የሰውነት ሙቀትን, የልብ ምት, የመተንፈሻ መጠን, የደም ግፊትን በየጊዜው ይለካሉ.

10. በሳንባ ምች ከተሰቃየ በኋላ በዓመቱ ውስጥ ህፃኑ በክትትል ስር ነው (በዓመቱ የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ምርመራዎች - በወር 2 ጊዜ, በዓመቱ ሁለተኛ አጋማሽ - በወር አንድ ጊዜ).

የኢንዶክሪን በሽታዎች

ከመጠን ያለፈ ውፍረት

ከመጠን በላይ መወፈር የሰውነት ክብደት 10% ወይም ከዚያ በላይ መጨመር ጋር የተያያዘ በሽታ ነው.

Etiology

በሽታው በሚከተሉት ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል.

1) hypercaloric የተመጣጠነ ምግብ, ልማዳዊ ከመጠን በላይ መብላት, በቤተሰብ ወግ ምክንያት ከልክ ያለፈ የምግብ ፍላጎት, psychogenic ሁኔታዎች እርምጃ, ሃይፖታላመስ ውስጥ ያለውን ተግባር, እና ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ;

2) አካላዊ እንቅስቃሴ-አልባነት ወይም የሜታቦሊዝም ሕገ-መንግሥታዊ ባህሪያት ምክንያት የኃይል ፍጆታ መቀነስ;

3) ከፕሮቲኖች እና ከካርቦሃይድሬትስ ስብን ወደ መፈጠር የሜታብሊክ ሂደቶች ለውጥ በሚኖርበት ጊዜ ከተወሰደ ሜታቦሊዝም ፣ ሁለቱም ወላጆች ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆኑ, አንድ ልጅ ከመጠን በላይ ወፍራም የመሆን እድሉ ወደ 80-90% ይጨምራል.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ከመጠን በላይ ውፍረት በመጀመርያ ደረጃዎች በሰውነት ላይ እኩል የሆነ የስብ ስርጭት አለ፣ ጊዜያዊ ራስን በራስ የማስተጓጎል እንደ ላብ፣ ማቅለሽለሽ፣ ጥማት፣ ማዞር፣ ድካም እና የልብ ምት።

በበሽታው III-IV ደረጃዎች ላይ ከመጠን በላይ የስብ ክምችት በሆድ (የተንጠለጠሉ እጥፎች), ዳሌ, ጀርባ, ደረትና እግሮች ላይ ይታያል. በቆዳው ላይ የባህሪ ለውጦች ተገለጡ- folliculitis ፣ የቆዳ እብነ በረድ ፣ የትናንሽ መርከቦች መረብ ፣ striae (የቆዳ መወጠር ቀይ-ሰማያዊ ጭረቶች)። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የቆዳ ስሜታዊነት መዛባት እና የሰውነት መከላከያ መቀነስ አለ.

ታካሚዎች በትንሽ ጥረት, በልብ አካባቢ ውስጥ የማቋረጥ ስሜት, የትንፋሽ እጥረት ቅሬታ ያሰማሉ. በ musculoskeletal ሥርዓት ላይ ያለው ጭነት ይጨምራል, ይህም የጋራ በሽታዎችን እድገት ሊያስከትል ይችላል. በዘር የሚተላለፍ - ሕገ-መንግሥታዊ ውፍረት በሽታው መጀመሪያ ላይ (ከአራስ ጊዜ ጀምሮ), ፈጣን እድገት እና የመሥራት አቅም ማጣት እና የአካል ጉዳተኝነት መጀመሪያ ላይ ከበሽታው የአመጋገብ ሁኔታ ይለያል.

ውስብስቦች

የስኳር በሽታ mellitus, የኤንዶሮኒክ ሥርዓት ሥራ መቋረጥ, የልብ እና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች.

ምርመራዎች

3. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

4. የራስ ቅሉ ራጅ.

5. የአልትራሳውንድ የአድሬናል እጢዎች, የማሕፀን እና ተጨማሪዎች.

ሕክምና

1. የአኗኗር ዘይቤ ማስተካከል.

2. የስር በሽታ ሕክምና (ኢንዶክሪን ከመጠን በላይ ውፍረት).

3. የሕክምና አመጋገብ.

4. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: የምግብ ፍላጎት መጨናነቅ, የሚያነቃቁ የሊፕሊሲስ (የስብ ስብራት), ዳይሪቲክስ.

6. ማሸት.

7. የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ዘዴዎች.

8. ሳይኮቴራፒ.

9. የቀዶ ጥገና ሕክምና.

10. Sanatorium-ሪዞርት ሕክምና.

የምግብን የካሎሪ ይዘት በጥንቃቄ ማስላት እና የልጁ አመጋገብ ሃይፖካሎሪክ መሆኑን ማረጋገጥ ያስፈልጋል. በቀላሉ በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትስ፣ ፓስታ እና ጥራጥሬዎችን ፍጆታ ይገድቡ።

መከላከል

የተመጣጠነ አመጋገብ, የውጪ ጨዋታዎች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመጠን በላይ ውፍረትን ለመከላከል መሰረት ናቸው.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ወፍራም ልጅ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ እንዲኖረው ይመከራል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ክፍሎች ጠቃሚ ናቸው. የጠዋት ልምምዶች፣ ቴራፒዩቲካል ልምምዶች፣ መጠን ያለው የእግር ጉዞ፣ ሩጫ፣ ዋና፣ ዳንስ፣ ብስክሌት መንዳት፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማሽኖች ላይ ስልጠና፣ የስፖርት ጨዋታዎች (ቮሊቦል፣ ቴኒስ፣ ባድሚንተን) ይመከራል።

2. ትኩስ፣ ቅመም የበዛባቸው፣ ያጨሱ እና ጨዋማ ምግቦች፣ ቅመማ ቅመሞች፣ የተጨማዱ እና የታሸጉ ምግቦች፣ ስጋ እና አሳ መረቅ እና አይስ ክሬም የተከለከሉ ናቸው። በማብሰያው ጊዜ የጠረጴዛ ጨው ወደ ምግብ አይጨመርም, በተዘጋጁ ምግቦች ላይ ጨው መጨመር ይፈቀዳል. ስኳር ከአመጋገብ ውስጥ አይካተትም. በምግብ ውስጥ የእጽዋት ፋይበር እና የተጨመሩ ምግቦች (አትክልቶች, ፍራፍሬዎች, ፍራፍሬዎች) ይዘት እንዲጨምር ይመከራል. የመጨረሻው ምግብ ከመተኛቱ በፊት ከ 3-4 ሰዓታት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ በቀን 5-6 ምግቦችን መመገብ ጠቃሚ ነው. የምግብ ክፍሎች ትንሽ መሆን አለባቸው, በትንሽ ማንኪያ ለመብላት ይመከራል. እያንዳንዱ ምግብ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ማካተት አለበት.

3. ንጹህ አየር ውስጥ መቆየት, ክፍት በሆኑ መስኮቶች ወይም ክፍት በሆነ በረንዳ ላይ መተኛት, የፀሐይ እና የአየር መታጠቢያዎች ጠቃሚ ናቸው.

4. ከበሽተኛው ጋር አዘውትሮ መነጋገር አስፈላጊ ነው, ከመጠን በላይ መብላትን እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማጣት የሚያስከትለውን ጉዳት በማብራራት.

5. ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን የ foci መለየት እና ንፅህና ይጠቁማሉ.

6. ከባድ ውፍረት ያለው ውፍረት በሆስፒታል ውስጥ በኤንዶክራይኖሎጂስት እና በአመጋገብ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ባሉ ታካሚ ውስጥ ይታከማል።

የስኳር በሽታ

የስኳር በሽታ mellitus የኢንዶሮኒክ በሽታ ነው ፣ እሱም ፍጹም ወይም አንጻራዊ በሆነ የጣፊያ ሆርሞን ኢንሱሊን እጥረት ላይ የተመሠረተ ነው።

Etiology

የስነ-ሕመም ሁኔታ የሚከሰተው በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ, በቫይረስ ኢንፌክሽን ወቅት ራስን በራስ የማከም ሂደቶች, መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በመጋለጥ እና ከመጠን በላይ መወፈር ነው. በልጅነት ጊዜ, ዓይነት I የስኳር በሽታ ይከሰታል - ኢንሱሊን-ጥገኛ.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በሽታው በጣም በፍጥነት ያድጋል (በብዙ ሳምንታት ውስጥ). ዋናዎቹ ቅሬታዎች ድክመት, ፖሊዲፕሲያ (ጥማት ይባላል - ታካሚዎች በቀን እስከ 5 ሊትር ውሃ ሊጠጡ ይችላሉ), ፖሊዩሪያ (የሽንት መጨመር - በቀን እስከ 3-4 ሊትር). በከባድ ፖሊዩሪያ, የሰውነት ድርቀት ምልክቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ. ፖሊፋጂያ (የምግብ ፍላጎት መጨመር) ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ክብደት መቀነስ (በአጭር ጊዜ ህፃኑ እስከ 10 ኪ.ግ) ይቀንሳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቆዳ እና mucous ሽፋን (pyoderma, እባጭ, stomatitis ይከሰታሉ) መካከል ማፍረጥ ኢንፌክሽን ልማት ዝንባሌ አለ. ወቅታዊ ምርመራ እና ህክምና በሌለበት, ketoacidosis razvyvaetsya, ይህም የሆድ, የታችኛው ጀርባ, የጤና መጓደል, ሕመምተኛው ለመመገብ ፈቃደኛ አይደለም, እና የአሴቶን ሽታ በአፍ ውስጥ በከባድ ህመም ይታያል. ደም እና ሽንት ለግሉኮስ በሚመረመሩበት ጊዜ hyperglycemia እና glycosuria ይታወቃሉ።

ውስብስቦች

Ketoacidosis, hypoglycemic ሁኔታዎች, ማፍረጥ የቆዳ እና mucous ሽፋን, የስኳር ሬቲኖፓቲ, nephropathy, neuropathy, ካርዲዮፓቲ.

ምርመራዎች

2. OAM (የግሉኮስ, አሴቶንን በመወሰን).

3. ለስኳር የደም ምርመራ (የስኳር ኩርባ).

4. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

5. የደም አሲድ-መሰረታዊ ሁኔታ ጥናት.

6. Fundus ምርመራ.

8. ከኤንዶክራይኖሎጂስት, የነርቭ ሐኪም, የዓይን ሐኪም ጋር ምክክር.

9. የሆድ ዕቃዎች አልትራሳውንድ.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የመድሃኒት ሕክምና: ኢንሱሊን, የሰባ አሲድ ማያያዣዎች, ፀረ-የደም መፍሰስ, ፀረ-ፕሮስታንስ ወኪሎች, ቫይታሚኖች.

4. የስኳር በሽታ ውስብስቦች ሕክምና.

5. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች.

6. ፊዚዮቴራፒ.

መከላከል

ከመጠን በላይ መብላትን መከላከል ፣ ከመጠን በላይ ውፍረትን መከላከል ፣ በልጆች ላይ ከመጠን በላይ የአእምሮ እና የአካል ጭንቀቶች መገደብ ፣ ተላላፊ በሽታዎች መከላከል እና ምክንያታዊ ሕክምና ፣ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ንፅህና አጠባበቅ ፣ ድብቅ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን አስቀድሞ ማወቅ።

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የበሽታውን ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. የኢንሱሊን ሕክምናን ከመረጡ እና ለበሽታው ማካካሻ ሁኔታን ካገኙ በኋላ ህፃኑ ከቤት ይወጣል ፣ ተጨማሪ ሕክምና በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል ።

2. የስኳር በሽታን ለማከም ዋናው ዘዴ የኢንሱሊን ሕክምና ነው, ይህም ለህይወት የሚከናወን ነው. ኢንሱሊን በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ በየቀኑ ይሰጣል, ስለዚህ የልጁ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ እና ምግቦች ከመድሃኒት አስተዳደር ስርዓት ጋር መስተካከል አለባቸው. ወላጆች የተሳካ ህክምና የኢንሱሊን አስተዳደር ደንቦችን እና ጊዜን በጥንቃቄ መከተል እንደሚያስፈልግ ወላጆች መረዳት አለባቸው. የኢንሱሊን ዝግጅቶች ሁል ጊዜ መኖራቸውን እና በበቂ መጠን መኖራቸውን ማረጋገጥ ያስፈልጋል ። ለልጁ እና ለእናቲቱ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የደም ማነስ (hypoglycemia) እድገትን ሊያስከትል እንደሚችል ማስረዳት አስፈላጊ ነው, ስለዚህ የውጪ ጨዋታዎች መጠነኛ መሆን አለባቸው.

የትንሽ ጥርጣሬን (ደካማነት, የምግብ ፍላጎት መጨመር, ማዞር, ላብ, መንቀጥቀጥ) የልጁን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው, ለልጁ በካርቦሃይድሬት (ገንፎ, ድንች, ነጭ ዳቦ, ጣፋጭ ሻይ) የበለፀገ ምግብ ይስጡት; , Jelly, compote, candy) , እና ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪሙ ያሳውቁ.

3. Lipodystrophy እንዳይከሰት ለመከላከል (ኢንሱሊን በተደጋጋሚ በሚተዳደርባቸው ቦታዎች ላይ የሰባ ቲሹ ለውጦች), መርፌ ቦታዎችን - መቀመጫዎች, ጭኖች, የሆድ አካባቢ, subscapular ክልል እንዲቀይሩ ይመከራል. ኢንሱሊን በሰውነት ሙቀት ውስጥ መሞቅ አለበት. ቆዳውን በአልኮል ካከመ በኋላ, እስኪተን ድረስ መጠበቅ አለብዎት. የኢንሱሊን መድኃኒቶችን ለማስተዳደር ልዩ የሚጣሉ የኢንሱሊን መርፌዎችን በሹል መርፌ ይጠቀሙ። መድሃኒቱ በጣም በዝግታ መሰጠት አለበት.

4. በአመጋገብ ውስጥ ያለው የካሎሪ ይዘት እና አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች ይዘት ለተወሰነ ዕድሜ ከተወሰኑ የፊዚዮሎጂ ደረጃዎች ጋር መዛመድ አለባቸው. በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትስ የያዙ ስኳር እና ምግቦች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም: ጣፋጮች, የተጋገሩ እቃዎች, ጣፋጮች, ቸኮሌት, ጃም, ማር. የዳቦ ፣ የድንች ፣ የእህል እና የፓስታ ፍጆታ ውስን መሆን አለበት (የዳቦ ክፍሎችን መቁጠር ያስፈልጋል)። ምግቦች በቀን 5-6 ጊዜ በካርቦሃይድሬትስ እኩል ስርጭት በምግብ መካከል ናቸው.

5. ጉንፋን ለመከላከል እና ልጁን ለማጠንከር እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልጋል.

6. ህፃኑ በእድሜ ልክ የሕክምና ክትትል ስር ነው. በየወሩ ኢንዶክሪኖሎጂስት (የሁኔታውን ሁኔታ ለመከታተል እና አስፈላጊ ከሆነ ትክክለኛ ህክምና) እና የሽንት እና የደም ምርመራዎችን በየወሩ መመርመር አለበት.

መርዛማ ጨብጥ

የተበታተነ መርዛማ ጎይትር በታይሮይድ እጢ ሃይፐርፕላዝያ ላይ የተመሰረተ በሽታ ነው። የተፈጠረው ሃይፐርታይሮይዲዝም (የሆርሞኖች ምርት መጨመር) የሁሉም የአካል ክፍሎች እና የሰውነት ስርዓቶች ሥራ መቋረጥ ያስከትላል.

የተንሰራፋው መርዛማ ጨብጥ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ሆርሞኖች ደረጃ ላይ ጥናት ይካሄዳል-በትሪዮዶታይሮኒን ፣ ታይሮክሲን ደም ውስጥ ከፍተኛ ትኩረትን እና የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን መቀነስ ተወስኗል።

Etiology

መርዛማ ጎይትር በዘር የሚተላለፍ ራስን የመከላከል በሽታ ነው።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት፡ የመነቃቃት ስሜት መጨመር፣ መነጫነጭ፣ የችኮላ ንግግር እና የጩኸት እንቅስቃሴዎች፣ ጭንቀት፣ እንባ፣ ድካም መጨመር፣ የእንቅልፍ መዛባት፣ አጠቃላይ ድክመት።

ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር: ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት, ላብ, የሙቀት ስሜት, የእጅ መንቀጥቀጥ, የዐይን ሽፋኖች, ምላስ, አንዳንድ ጊዜ መላ ሰውነት መንቀጥቀጥ, ቅንጅት ማጣት.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ቅሬታዎች: በልብ ሥራ ውስጥ የተቋረጠ ስሜት, የጭንቅላቱ ድብደባ, የሆድ ድርቀት, የትንፋሽ እጥረት, tachycardia, የደም ግፊትን የመጨመር ዝንባሌ.

የጨጓራና ትራክት በሽታዎች: የምግብ ፍላጎት መጨመር (እና ይህ ቢሆንም, የሰውነት ክብደት ቀስ በቀስ መቀነስ), ጥማት, ተቅማጥ, ጉበት መጨመር.

የአይን ምልክቶች: የፎቶፊብያ, የላክሬም, የ exophthalmos (የዓይን መውጣት), የደም ግፊት እና የዐይን ሽፋኖች እብጠት, አልፎ አልፎ ብልጭ ድርግም ይላል.

የታይሮይድ እጢ (ጎይተር) መጨመር 5 ዲግሪዎች ክብደት ሊሆን ይችላል.

1) I ዲግሪ - የታይሮይድ እጢ መስፋፋት አይታይም, ነገር ግን እብጠቱ በቀላሉ የሚታይ ነው;

2) II ዲግሪ - በሚውጥበት ጊዜ የታይሮይድ ዕጢዎች በአንገቱ ቆዳ ስር ያሉ ቅርጾች;

3) III ዲግሪ - የታይሮይድ ዕጢው በግልጽ ይታያል, በስትሮክሌይዶማስቶይድ ጡንቻዎች መካከል ያለውን ቦታ መሙላት;

4) IV ዲግሪ - እጢው በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል;

5) ቪ ዲግሪ - የታይሮይድ ዕጢ በጣም ትልቅ ነው.

የታይሮቶክሲክሲስ ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች (ተላላፊ) በተጨማሪ ይጠናከራሉ.

ውስብስቦች

በከባድ tachycardia ፣ የደም ግፊት ፣ የልብ ምት መዛባት ፣ ድርቀት ሲንድረም ፣ የሰውነት ሙቀት መጨመር እና የአድሬናል እጥረት ምልክቶች ቀስ በቀስ በሚታዩ የታይሮቶክሲክ ቀውስ ውስጥ መርዛማው ጨብጥ ሊወሳሰብ ይችላል። በከባድ ሁኔታዎች, ታይሮቶክሲክ ኮማ ያድጋል.

ምርመራዎች

3. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

4. የበሽታ መከላከያ የደም ምርመራ.

5. የታይሮይድ ተግባር (የሆርሞን መጠን) ጥናት.

6. የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ.

8. Fundus ምርመራ.

9. ከዓይን ሐኪም, የነርቭ ሐኪም ጋር ምክክር.

ሕክምና

1. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: ታይሮስታቲክ ወኪሎች, ግሉኮርቲሲቶስትሮይድ, የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች, ምልክታዊ ሕክምና (ቤታ-መርገጫዎች).

2. የቀዶ ጥገና ሕክምና (የታይሮይድ ዕጢን ንዑስ ክፍልፋይ).

መከላከል

የቫይረስ ኢንፌክሽኖችን በወቅቱ መለየት እና ማከም. የጭንቀት መንስኤን ማስወገድ.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. በሽተኛው የተረጋጋ አካባቢ ሊሰጠው እና የሚያበሳጩ ምክንያቶች መወገድ አለባቸው.

2. ታይሮቶክሲክ ቀውስ እድገት ጋር ከባድ ሁኔታዎች ሕመምተኛው የማያቋርጥ ክትትል ማደራጀት አስፈላጊ ነው. ለእንደዚህ አይነት ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት ይገለጻል.

3. በከባድ exophthalmos የላይኛው እና የታችኛው የዐይን ሽፋሽፍት ያልተሟላ መዘጋት ምክንያት ብልጭ ድርግም በሚሉበት ጊዜ ከኮርኒያ ውስጥ መድረቅ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም የዓይን ትሮፊዝም መቋረጥ ፣ የ keratitis ፣ ቁስለት እና የእይታ እክል ያስከትላል። እንደዚህ አይነት ችግሮችን ለመከላከል የዓይን ብሌቶችን በተመጣጣኝ የእፅዋት መፍትሄዎች (ቫይታሚን ኤ, የቫይታሚን ጠብታዎች) አዘውትሮ ለማራስ ይመከራል.

4. ታይሮቶክሲክሲስ ያለባቸው ታካሚዎች, በሜታብሊክ ሂደቶች መጨመር ምክንያት, ያለማቋረጥ ሙቀት ይሰማቸዋል እናም በክረምትም ቢሆን, አላስፈላጊ ልብሶችን ያስባሉ. ስለዚህ, እንዲህ ዓይነቱ ታካሚ በአየር ሁኔታ ሁኔታዎች ውስጥ እንዲለብስ እና በቀዝቃዛው ወቅት ክፍሉን ሲያስተላልፍ እራሱን እንደማይገልጽ ማረጋገጥ ያስፈልጋል.

5. በከባድ መበሳጨት, ብስጭት እና የእንቅልፍ መረበሽ, የእፅዋት ምንጭ (tinctures of valerian, Peony, motherwort) ማስታገሻዎች እንዲወስዱ ይመከራል. በከባድ ሁኔታዎች, በሐኪም የታዘዘው, ታካሚው መረጋጋት እና የእንቅልፍ ክኒኖች ይሰጠዋል.

6. አመጋገቢው በካሎሪ የበዛ እና በቂ መጠን ያለው ፕሮቲኖች፣ ስብ፣ ካርቦሃይድሬትስ፣ ቫይታሚንና ማዕድኖችን ያካተተ መሆን አለበት። አመጋገብን ከ B ቫይታሚኖች እና አዮዲን ጋር ለማመጣጠን ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (ቡና, ሻይ, ቸኮሌት) ላይ አነቃቂ ተጽእኖ ያላቸውን ምግቦች ፍጆታ ለመገደብ ይመከራል.

7. የታካሚዎችን ላብ መጨመር ግምት ውስጥ በማስገባት ጥንቃቄ የተሞላበት የቆዳ እንክብካቤ የሕክምና አስፈላጊ አካል ይሆናል. ታካሚዎች በየቀኑ የንፅህና መጠበቂያ ሻወር ወይም ገላ መታጠብ አለባቸው, እና በየጊዜው የውስጥ ሱሪ እና የአልጋ ልብስ ይቀይሩ.

8. ከ6-12 ወራት ወግ አጥባቂ ሕክምና ምንም ውጤት ከሌለ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይከናወናል.

9. የተከፈለ ታይሮቶክሲክሲስ ያለባቸው ልጆች የሆስፒታል ህክምና ከተደረገ ከ 1 ወር በኋላ ወደ ትምህርት ቤት ሊመለሱ ይችላሉ. ከአካላዊ እንቅስቃሴ (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) ነፃ ናቸው እና በሳምንት ተጨማሪ ቀን መሰጠት አለባቸው።

ሃይፖታይሮዲዝም

ሃይፖታይሮዲዝም የታይሮይድ እጢ ተግባር በመቀነሱ የሚታወቅ በሽታ ነው።

Etiology

በሽታው የታይሮይድ እጢ አለመኖር, የታይሮይድ እጢ (hypoplasia) እድገት መዘግየት, የታይሮይድ እጢ ኢንዛይም ስርዓቶች ጉድለት, በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ እብጠት እና ራስን በራስ ማከም ሂደቶች, በቀዶ ጥገና ምክንያት እጢን ማስወገድ ሊከሰት ይችላል. እጢ pathologies, በፒቱታሪ እጢ እና ሃይፖታላመስ ውስጥ ብግነት ወይም ዕጢ ሂደቶች.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

የተወለዱ ሃይፖታይሮዲዝም (myxedema) በአራስ ጊዜ ውስጥ ተገኝቷል. በተወለደበት ጊዜ በልጁ ትልቅ ክብደት (ከ 4 ኪሎ ግራም በላይ) ተለይቶ ይታወቃል, ድብታ, ድብታ, አዲስ የተወለደው ልጅ አገርጥቶትና, ሻካራ የፊት ገጽታ, የአፍንጫ ሰፊ ድልድይ, ሰፊ ርቀት ያለው አይኖች, ትልቅ እብጠት ምላስ, በአፍንጫው የመተንፈስ ችግር. ዝቅተኛ ድምጽ, ትልቅ እምብርት ያለው እምብርት, ደረቅ ቆዳ , አክሮሲያኖሲስ, ረዥም አካል, አጭር እግሮች. በመቀጠልም የአካል እና የአዕምሮ እድገት መዘግየት, የዲስትሮፊክ እክሎች እና የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ቀስ በቀስ ብስለት ይጠቀሳሉ.

የተገኘ ሃይፖታይሮዲዝም የፊት ማበጥ፣የንግግር እና እንቅስቃሴ ዝግመት፣የትምህርት ቤት አፈጻጸም ደካማነት፣የማስታወስ እክል፣የፀጉር መነቃቀል፣ሚስማሮች መሰባበር፣ደረቅ ቆዳ፣የሆድ ድርቀት እና ብርድ ብርድ ማለት ነው።

በሃይፖታይሮይድ ሁኔታ ውስጥ ያለው የደም ምርመራ የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን መጨመር እና የታይሮክሲን እና ትሪዮዶታይሮኒን መጠን መቀነስ ያሳያል። የታይሮይድ ዕጢ (neurohumoral) ደንብ በአስተያየት መርህ ላይ የተመሰረተ ስለሆነ የእነዚህ ሆርሞኖች ስብስቦች ሁልጊዜ እርስ በርስ የሚደጋገፉ ናቸው.

የታይሮይድ እጢ ጥቂት ሆርሞኖችን ካመነጨ በፒቱታሪ ግራንት የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን ውህደት ይጨምራል።

ውስብስቦች

ሃይፖታይሮይድ ኮማ.

ምርመራዎች

3. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ.

4. የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን መወሰን.

5. የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ.

7. ከኤንዶክራይኖሎጂስት, የነርቭ ሐኪም ጋር ምክክር.

8. የራስ ቅሉ እና የቱቦ አጥንቶች ራጅ.

ሕክምና

1. የሕክምና ዘዴ.

2. የሕክምና አመጋገብ.

3. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና: የታይሮይድ ሆርሞኖችን, ቫይታሚኖችን, የብረት ማሟያዎችን, እና ለራስ-ሙድ ሂደቶችን መተካት - የበሽታ መከላከያ ሕክምና.

4. ፊዚዮቴራፒ.

6. ማሸት.

7. በሽታው ዕጢው ተፈጥሮ ከሆነ, የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋል.

መከላከል

በአመጋገብዎ ውስጥ በአዮዲን የበለጸጉ ምግቦችን ጨምሮ. በፅንሱ ውስጥ የተወለደ ሃይፖታይሮዲዝምን ለመከላከል ሃይፖታይሮዲዝም ጋር አብሮ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን መጨመር.

የነርሲንግ እንክብካቤ

1. ሃይፖታይሮዲዝም ያለባቸው ህጻናት ብርድ ብርድ ስለሚሰማቸው ሞቅ ባለ ልብስ እንዲለብሱ ይመከራል።

2. የሆድ ድርቀትን ለመከላከል ለልጅዎ ትኩስ ጭማቂዎች, ፍራፍሬዎች, አትክልቶች, እንዲሁም ከነሱ የተሰሩ ምግቦችን መስጠት አለብዎት. እርግጥ ነው, አመጋገብ ለልጁ ዕድሜ ተስማሚ መሆን አለበት. አመጋገብን በቪታሚኖች የበለጸጉ ምግቦችን ማበልጸግ አስፈላጊ ነው.

3. በሃይፖታይሮዲዝም ምክንያት የቆዳ ለውጦች ልዩ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል. በልጆች መዋቢያዎች (የህጻን ክሬም, የቆዳ እንክብካቤ ዘይቶች) ቆዳን ለማራስ እና ለማለስለስ ያስፈልጋል.

SAOU SPO ወደ "ቶቦልስክ ሜዲካል ኮሌጅ በስም ተሰይሟል። V. Soldatov"

PM 02. "በሕክምና, በምርመራ እና በተሃድሶ ሂደቶች ውስጥ መሳተፍ"

MDK 02.01. "ለተለያዩ በሽታዎች እና ሁኔታዎች የነርሲንግ እንክብካቤ",

ክፍል 2 "በህፃናት ህክምና ውስጥ የነርሲንግ እንክብካቤ"

የተግባር ዘዴዎች ስብስብ

ለልዩ ተማሪዎች የመማሪያ መጽሐፍ

02/34/01 "ነርሲንግ"

ቶቦልስክ ፣ 2014

የተቀናበረው በ: Kutuzova N.V.

ከፍተኛ ብቃት ምድብ መምህር

የስቴት ራስ ገዝ የትምህርት ተቋም "ቶቦልስክ ሜዲካል ኮሌጅ በስም ተሰይሟል. V. Soldatov"

ገምጋሚዎች፡ ስኮፒች ኢ.ቪ.

የተግባር ስልጠና ምክትል ዳይሬክተር የልዩ ትምህርት እና የቴክኒክ ስልጠና የግዛት ራስ ገዝ የትምህርት ተቋም

“ቶቦልስክ ሜዲካል ኮሌጅ በስም ተሰይሟል። V. Soldatov"

ፔትኮቫ ኢ.ኤስ.

ከፍተኛ የብቃት ምድብ የሕፃናት ሐኪም, የስቴት የበጀት ተቋም የጤና እንክብካቤ "ከተማ ፖሊክሊን" የሕፃናት ሕክምና ክፍል ኃላፊ.

የመማሪያ መጽሃፉ በፌዴራል ስቴት የትምህርት ደረጃ እና የትምህርት ይዘት መስፈርቶች እና የሕክምና ኮሌጅ ምሩቅ የሥልጠና ደረጃን መሠረት በማድረግ በ 02/34/01 "ነርሲንግ" ውስጥ ለሚማሩ የሕክምና ኮሌጆች ተማሪዎች የታሰበ ነው ።

መመሪያው ለኤምዲኬ 02.01 ፕሮግራም ዋና ክፍሎች የማታለል ስልተ ቀመሮችን ይዟል። "ለተለያዩ በሽታዎች እና ሁኔታዎች የነርሲንግ እንክብካቤ", ክፍል 2 "በሕፃናት ሕክምና ውስጥ የነርሲንግ እንክብካቤ" እና እንደ የቀን መቁጠሪያ-ጭብጥ እቅድ ርእሶች የተሰበሰበ.

1. ለ omphalitis የእምብርት ቁስለት ሕክምና

2. አዲስ የተወለደ ሕፃን በቧንቧ መመገብ

3. ለአራስ ግልጋሎት የሚሆን የጋዝ መውጫ ቱቦ ማስቀመጥ 4. አዲስ ለተወለደ ሕፃን ማጽጃ ኔማ ማስቀመጥ

5. የካልቫሪየም ደም መላሽ ቧንቧዎች በ "ቢራቢሮ" ካቴተር

ለመድኃኒት ደም ወሳጅ አስተዳደር

6. የአፍንጫ ካቴተርን በመጠቀም የኦክስጂን ሕክምና ዘዴ

በቦቦሮቭ መሳሪያ በኩል

7. ማቀፊያውን ማዘጋጀት እና ለነርሲንግ መጠቀም

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት

8. ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን በማሞቂያ ፓንዶች ማሞቅ

ርዕስ: "ለምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች የነርሲንግ እንክብካቤ"

1. የጨጓራ ​​ቅባት

2. ክፍልፋይ የጨጓራ ​​ማስገቢያ ማካሄድ

3. የ duodenal intubation በጊዜ ማካሄድ

4. ለኮፕሮግራም እና ለሄልሚንት እንቁላል ሰገራ መሰብሰብ

5. ለ enterobiasis መፋቅ

6. ለ FGDS እና ለሆድ አካላት የአልትራሳውንድ ዝግጅት

ርዕስ፡ "የመተንፈሻ አካላት በሽታ ላለባቸው ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ"

1. ሞቅ ያለ መጭመቂያ ለመተግበር ቴክኒክ


2. በትናንሽ ልጆች ላይ የሰናፍጭ ፕላስተር የማስቀመጥ ዘዴ

3. የአንቲባዮቲክ መድሃኒቶችን ለማቅለጥ እና ጡንቻን ለማስተዳደር ቴክኒክ

4. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የመተንፈሻ መጠን ስሌት

5. ለሞቅ እግር መታጠቢያዎች ቴክኒክ

ርዕስ፡ “የልብና የደም ሕመም ላለባቸው ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ”

1. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የልብ ምት እና የልብ ምት መቁጠር

2. በልጆች ላይ የደም ግፊትን መለካት

ርዕስ: "የኩላሊት እና የኢንዶክሲን ስርዓት በሽታ ላለባቸው ልጆች የነርሲንግ እንክብካቤ"

በትናንሽ ልጆች ውስጥ ለሙከራዎች 1. የሽንት መሰብሰብ

2. በዚምኒትስኪ መሠረት የሽንት መሰብሰብ

3. በሪሰልማን መሰረት የሽንት መሰብሰብ

4. በኔቺፖሬንኮ መሠረት የሽንት መሰብሰብ

5. በአዲ-ካኮቭስኪ መሠረት የሽንት መሰብሰብ

6. ለባክቴርያ የሽንት ስብስብ

7. የየቀኑ ዳይሬሽን መወሰን

8. ልጅን ለኩላሊት እና ፊኛ አልትራሳውንድ ማዘጋጀት

9. ለስኳር ሽንት ለመሰብሰብ ዘዴ

10. ለግሉኮሱሪክ ፕሮፋይል ሽንት ለመሰብሰብ ዘዴ

ርዕስ፡ “ተላላፊ በሽታ ላለባቸው ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ”

ለባክቴሪያ ምርመራ የፓቶሎጂ ቁሳቁሶችን ለመሰብሰብ አጠቃላይ መስፈርቶች

ለዲፍቴሪያ ከጉሮሮ እና ከአፍንጫ የሚወጣ ቁሳቁስ 1. መሰብሰብ

2. ለደረቅ ሳል የቁስ ስብስብ

3. ለባክቴሪያ ምርመራ የሚሆን ሰገራ መሰብሰብ

የበሽታ መከላከያ መሰረታዊ መርሆች

4. የ DPT ክትባትን የማስተዳደር ዘዴ

5. በኩፍኝ, በኩፍኝ, በኩፍኝ በሽታ የክትባት ዘዴ

6. ከፖሊዮ (OPV) መከተብ

7. የአፍ ውስጥ የውሃ ፈሳሽ ማካሄድ

ርዕስ፡- “ለአራስ ሕፃናት እና ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ”

1. ለ catarrhal omphalitis የእምብርት ቁስለት ሕክምና

ዒላማ፡የተበከለው እምብርት ቁስል ሕክምና.

መሳሪያ፡

የጸዳ ማጽጃዎች፣

ለቆሻሻ ዕቃዎች የሚሆን ትሪ;

3% ሃይድሮጅን በፔርኦክሳይድ መፍትሄ;

70% ኤቲል አልኮሆል;

የጸዳ pipette;

በተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ ተዘጋጅቶ የሚቀይር ኪት;

Latex ጓንቶች;

ኮንቴይነር በፀረ-ተባይ መፍትሄ እና በጨርቅ,

5% የፖታስየም permanganate መፍትሄ;

የእምብርት ንጣፍ.

የሚያስፈልግ ሁኔታ፡የእምብርት ቁስሉን በሚታከሙበት ጊዜ ጠርዞቹን መዘርጋትዎን ያረጋግጡ (ምንም እንኳን ቅርፊት ቢፈጠርም)።

ደረጃዎች ምክንያት

ለሂደቱ ዝግጅት

1. ለእናቲቱ (ዘመዶች) የአሰራር ሂደቱን ዓላማ ይግለጹ. መረጃ የማግኘት መብትን ማረጋገጥ
2. አስፈላጊውን መሳሪያ ያዘጋጁ. የሂደቱን ትክክለኛነት እና ፍጥነት ማረጋገጥ.
3. የሚለዋወጠውን ጠረጴዛ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ማከም እና በላዩ ላይ ዳይፐር ተኛ. እጅዎን ይታጠቡ እና ያደርቁ እና ጓንት ያድርጉ።
4. ህጻኑን በተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ ያስቀምጡት. ለልጁ በጣም ምቹ ቦታ.

የአሰራር ሂደቱን ማከናወን

5. በግራ እጃችሁ መረጃ ጠቋሚ እና አውራ ጣት የእምብርት ቁስሉን ጠርዞች በደንብ ዘርጋ. ወደ እምብርት ቁስሉ ከፍተኛ መዳረሻ መስጠት.
6. 1-2 ጠብታዎች የ 3% ሃይድሮጂን ፔርኦክሳይድ መፍትሄ ከ pipette ወደ ቁስሉ ውስጥ ይጥሉ. በቁስሉ ውስጥ የተፈጠረውን "አረፋ" ከውስጥ ወደ ውጭ በማንቀሳቀስ በማይጸዳ ናፕኪን ያስወግዱ (ናፕኪን ወደ ትሪው ውስጥ ይጣሉት)። የእምብርት ቁስሉን ሜካኒካዊ ማጽዳት ማግኘት.
7. የእምብርት ቁስሉን ጠርዝ በማቆየት, ከውስጥ ወደ ውጭ በመንቀሳቀስ በ 70% ኤቲል አልኮሆል በተሸፈነ የጸዳ ጨርቅ ማከም (ወደ ትሪው ውስጥ ይጣሉት). በመቆንጠጥ የተጨመቀ የጋዝ ኳስ ወይም የናፕኪን በመጠቀም ቁስሉ ዙሪያ ያለውን ቆዳን ከቆዳ አንቲሴፕቲክ ጋር ማከም፣ ከመሃል ወደ ዳር በማንቀሳቀስ (ወደ ትሪው ውስጥ ይጣሉት)። የፀረ-ተባይ እና የማድረቅ ውጤት መስጠት. ከውስጥ ወደ ውጭ ወይም ከመሃል ወደ ዳር በሚደረጉ እንቅስቃሴዎች የሚደረግ ሕክምና ኢንፌክሽን ወደ እምብርት ቁስሉ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል.
8. (በሀኪም የታዘዘ ከሆነ) የእምብርት ቁስሉን (ቁስሉ ዙሪያ ያለውን ቆዳ ሳይነኩ) በ 5% የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ በጋዝ ኳስ በመጠቀም (ኳሱን ወደ ትሪ ውስጥ ይጥሉት) ወይም በልዩ እምብርት ፕላስተር ያሽጉ። . የፀረ-ተባይ እና የማድረቅ ውጤት መስጠት. የፖታስየም permanganate "ጠንካራ" መፍትሄ የቆዳ መቃጠል ሊያስከትል ይችላል.

የአሰራር ሂደቱን ማጠናቀቅ

9. ህፃኑን ያጥፉት እና በአልጋው ውስጥ ያስቀምጡት. የልጁን ደህንነት ማረጋገጥ.
10. ዳይፐር ከተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ ያስወግዱ እና በልብስ ማጠቢያ ከረጢት ውስጥ ያስቀምጡት. የሚለወጠውን ጠረጴዛ የሚሠራውን ገጽ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይጥረጉ. ጓንቶችን ያስወግዱ, እጅን ይታጠቡ እና ያድርቁ. ጥቅም ላይ የዋለውን ቁሳቁስ ከፀረ-ተባይ መፍትሄ ጋር በማጠራቀሚያ ውስጥ ያስቀምጡ. የኢንፌክሽን ደህንነት ማረጋገጥ.

በርዕሱ ላይ ያለው ጥናት "
ያለ ወላጅ ታካሚ ህክምና ስር ያሉ ወጣት ልጆች የነርሲንግ እንክብካቤ ባህሪዎች" በቲ ካኽሊኖቫ ስም በተሰየመው የካልሚክ የህክምና ኮሌጅ ውስጥ ፍጹም ተሟግታለች!

በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ለቅድመ-ትምህርት ቤት ተማሪዎች እና የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ልጆች በጣም ኃይለኛ የስነ-አእምሮ ሕክምና ምክንያቶች አንዱ ነው. ሳይኮታራማቲዜሽን እና በውጤቱም ፣ በልጆች ላይ ወደ ሆስፒታል ሲገቡ የተለያዩ ስሜታዊ ፣ የባህርይ ፣ somato-vegetative እክሎች መከሰት የሚከሰቱት በሽታው በራሱ ብቻ አይደለም (እና ሆስፒታል መተኛት ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከማባባስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው) ሥር የሰደደ በሽታ ወይም አዲስ ከባድ ምልክቶች ብቅ ማለት), ነገር ግን ህፃኑ ከወላጆቹ, ከተለመደው አካባቢ, ከተለመደው መደበኛ ሁኔታ ተለይቶ ይታወቃል; የማያውቁትን የሕክምና ባለሙያዎችን መፍራት ያጋጥመዋል, የሚያሠቃዩ ሂደቶችን ያካሂዳል, እና ብዙውን ጊዜ በእንቅስቃሴ እና በመግባባት የተገደበ ነው.
ለልጆች በጣም አስፈላጊው የስነ-ልቦና ሁኔታ ከቤተሰብ መለየት ፣ ያለጊዜያዊ ኪሳራ ነው። ሁኔታዊ ስሜታዊ ድጋፍ በእናትየው ሰው ውስጥ. ከቤተሰብ ውጭ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ቆይታ በልጁ የአእምሮ ጤንነት ላይ አሉታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል, በአንዳንድ ሁኔታዎች የስነ-ልቦና ስሜታዊ እና የባህርይ መዛባት መፈጠርን ይወስናል. በአንደኛ ደረጃ ትምህርት ዕድሜ ውስጥ ካሉት የመላመድ ችግሮች መካከል በጣም አስፈላጊ ከሆኑት የቅርብ ማህበራዊ አከባቢዎች መለያየት አንዱ ነው።
በሆስፒታል ውስጥ መተኛት, ህጻኑ በሶማቲክ የተዳከመ እና የተጣጣመ ሀብቱ ውስን በመሆኑ ሁኔታው ​​የተወሳሰበ ነው.
የመመርመሪያው እና የሕክምናው ሂደት ባህሪያት, እንዲሁም የሕክምና ሰራተኞች ባህሪ, እንዲሁም እንደ የስነ-አእምሮ ህክምና ምንጭ ሊሆኑ ይችላሉ. የሕክምና ዘዴዎችን ፣ የዶክተሮችን የመፍራት ልምድ እና ድርጊታቸው ሊያስከትሉ የሚችሉትን አሉታዊ ውጤቶች የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ላሉ ልጆች የተለመደ ነው። እነዚህ ልምዶች በቂ ምላሽ ካለመስጠት እና በእነሱ ላይ የተደረጉ ሂደቶችን ከማብራራት ጋር በተያያዙ የሕክምና ባለሙያዎች ድርጊት ሊጠናከሩ ይችላሉ.
የሕፃኑን ከሆስፒታል ሁኔታ ጋር የመላመድ ደረጃን በሚገመግሙበት ጊዜ, መመዘኛዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, በጥሩ ሁኔታ, ስሜታዊ መረጋጋት እና በክሊኒኩ ውስጥ የልጁን የመላመድ ባህሪያትን መቆጣጠር ከ 9-10 ቀናት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ይከሰታል. ነገር ግን, እንደ የውጭ ጥናቶች, ከ40-50% ህፃናት, ሙሉ ለሙሉ ማመቻቸት የሆስፒታል ቆይታቸው እስኪያበቃ ድረስ አይከሰትም.
ከላይ ከተጠቀሰው ጋር ተያይዞ አንድ ግብ ተዘጋጅቷል-በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ የሆስፒታል ሁኔታዎችን (ከሥነ-ልቦና ድጋፍ ተግባራት ጋር በተገናኘ) ሥነ ልቦናዊ ማመቻቸት ላይ ለሚፈጠሩ ችግሮች የስነ-ልቦና-አደጋ መንስኤዎችን መለየት.
ይህንን የምርምር ግብ ለማሳካት ማጥናት አስፈላጊ ነው-
1. በሆስፒታል ውስጥ ልጅን ስለ ማመቻቸት አጠቃላይ ጽንሰ-ሐሳቦች;
2. በትናንሽ ልጆች ላይ ማጭበርበሮችን ሲያደርጉ የነርሲንግ እንክብካቤ;
ይህንን ግብ ለማሳካት የሚከተሉት ተግባራት ተዘጋጅተዋል.
1) በምርምር ርዕስ ላይ የሳይንሳዊ እና ዘዴያዊ ሥነ-ጽሑፍ ሥነ-መለኮታዊ ትንታኔን ያካሂዳል;
2) ለትንንሽ ልጆች የነርሲንግ እንክብካቤን ባህሪያት መተንተን;
3) በሆስፒታል ውስጥ ትንንሽ ልጆችን መከታተል;
4) የዳሰሳ ጥናቶችን እና ሙከራዎችን ማካሄድ;
የጥናት ዓላማ: በሆስፒታል ውስጥ ያሉ ትናንሽ ልጆች
የጥናቱ ርዕሰ ጉዳይ፡ በኤሊስታ ከተማ በቡር ሪፐብሊካን የህጻናት ህክምና ማዕከል ውስጥ ታካሚ ህክምና ለሚያደርጉ ታዳጊ ህፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ።
የምርምር ዘዴዎች፡-
- በዚህ ርዕስ ላይ የሕክምና ሥነ ጽሑፍ እና የበይነመረብ ምንጮች ሳይንሳዊ እና ቲዎሬቲካል ትንተና;
- በሆስፒታል ውስጥ ትናንሽ ልጆችን ለማጥናት ተጨባጭ ዘዴ;
- መጽሐፍ ቅዱሳዊ ትንታኔ (የአናሜስቲክ መረጃ ትንተና, የሕክምና ሰነዶች ጥናት);
- ሳይኮዲያግኖስቲክ ትንተና (ውይይት);
- በራስ-የዳበረ መጠይቅን በመጠቀም በፈቃደኝነት በመጠየቅ በልጆች ላይ የዳሰሳ ጥናት;
- የምርምር ውጤቶች አጠቃላይ;
መላምት፡ ለትናንሽ ህጻናት የነርሲንግ እንክብካቤ በሆስፒታሉ ውስጥ ካሉ ህፃናት መላመድ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ለማስወገድ የሚያግዙ አንዳንድ ባህሪያት እንዳሉት እንገምታለን።

መግቢያ …………………………………………………………………………………………. 3
የምዕራፍ 1 የነርሲንግ ኬር ፎር ህጻናት ድርጅት... 6
1.1 ለታዳጊ ህፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ ገፅታዎች 6
1.2 የሕፃናት ምላሽ ለሆስፒታል መተኛት እና ከህክምና ተቋም ጋር መላመድ …………………………………………………………………………………………
ምዕራፍ II. ተግባራዊ ክፍል ………………………………………………… 19
2.1 የምርምር አደረጃጀት እና ዘዴዎች ………………………………………………………… 19
2.2 የልጆችን ስሜታዊ-ባህሪ ባህሪያት እና ከሆስፒታል ሁኔታዎች ጋር በማጣጣም ሂደት ውስጥ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ሁኔታዎችን ማጥናት ……………………………………………………………………………………………………
2.3 በትናንሽ ልጆች ላይ በሚደረጉ መጠቀሚያዎች ወቅት የጥናቱ ውጤቶች …………………………………………………………………………………
ማጠቃለያ …………………………………………………………………………………. 33
ማጠቃለያ ………………………………………………………………………………………… 35
ጥቅም ላይ የዋሉ ምንጮች እና ማጣቀሻዎች ዝርዝር...... 37
ማመልከቻ …………………………………………………………………………

1. Agadzhanyan N.A. የሰውነት ማመቻቸት እና መጠባበቂያዎች. - ኤም.: አካላዊ ባህል እና ስፖርት, 2013. - 176 p.
2. አሴቭ ቪ.ጂ. የማመቻቸት ችግር ቲዎሬቲካል ገጽታዎች // - ኢርኩትስክ, 2016. - P.3-17.
3. ቦል ጂ.ኤ. የመላመድ ጽንሰ-ሐሳብ እና ለስብዕና ሳይኮሎጂ ያለው ጠቀሜታ // የስነ-ልቦና ጥያቄዎች. - 2013. - ቁጥር 1. - ገጽ 92-100.
4. ባላስ ቲ.ቪ. በሳይኮሶማቲክ እና በኒውሮቲክ በሽታዎች ውስጥ የማህበራዊ-ስነ-ልቦና ማመቻቸት ባህሪያት // ሳይኮሎጂስት. መጽሔት. - 2014. - ቁጥር 6. - ገጽ 116-120.
5. Berezin F.B. የአንድን ሰው አእምሮአዊ እና ሳይኮሎጂካል መላመድ. - L., 2014. - 270 p.
6. Vereshchagin V.Yu. የሰዎች መላመድ ጽንሰ-ሐሳብ የፍልስፍና ችግሮች። - ቭላዲቮስቶክ, 1988. - 164 p.
7. ቮሎሂን አ.አይ., Subbotin Yu.K. መላመድ እና ማካካሻ ሁለንተናዊ ባዮሎጂያዊ የመላመድ ዘዴ ናቸው። - ኤም., 2017. - 176 p.
8. Vostroknutov N.V. Shkol የትምህርት ቤት ብልሹነት፡ የመመርመሪያ እና የመልሶ ማቋቋም ቁልፍ ችግሮች // የትምህርት ቤት አለመስተካከል። በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ስሜታዊ እና ውጥረት ችግሮች. - ኤም., 2015. - P. 8-11.
9. ዴኒሴንኮቫ ኤን.ኤስ. የግለሰብ / ኃላፊነት ያለው የእሴት አቅጣጫዎች እና ማህበራዊ እንቅስቃሴ ምስረታ ችግሮች። እትም። ቪ.ኤስ. ሙክሂና. - M.: MGPI, 2016. - 165 p. - P.52-57.
10. ዴርማኖቫ አይ.ቢ. የሶሺዮ-ሳይኮሎጂካል ማመቻቸት እና የበታችነት ውስብስብ ዓይነቶች // Vestnik ሴንት ፒተርስበርግ. ዩኒቨርሲቲ፣ ተከታታይ 6፣ ቁጥር 1። - ቁጥር 6. - P.59-67.
11. ዛቫደንኮ ኤን.ኤን. እና ሌሎች የመላመድ ክሊኒካዊ እና የስነ-ልቦና ጥናት-ዋና መንስኤዎቹ እና የመመርመሪያ ዘዴዎች // ኒውሮሎጂካል ጆርናል. - 2017. - ቁጥር 6.
12. ዛቫደንኮ ኤን.ኤን. እና ሌሎች የትምህርት ቤት መዛባት: ሳይኮኒዩሮሎጂካል እና ኒውሮሳይኮሎጂካል ምርምር // የስነ-ልቦና ጥያቄዎች. - 2015. - ቁጥር 4. - P.21.
13. ዞቶቫ ኦ.አይ., Kryazheva I.K. የግለሰቡን ማህበራዊ-ሳይኮሎጂካል መላመድ አንዳንድ ገጽታዎች // የማህበራዊ ባህሪን የመቆጣጠር ስነ-ልቦናዊ ዘዴዎች። - ኤም., 2014. - P. 220.
14. ገንዘብ ያዥ ቪ.ፒ. የመላመድ ዘመናዊ ገጽታዎች. - ኖቮሲቢሪስክ, 2015. - 192 ዎቹ.

ህጻኑ ከማህፀን ውጭ ህይወት በተሳካ ሁኔታ ማመቻቸት በአፈፃፀማቸው ትክክለኛነት ላይ የተመሰረተ ነው. በሕክምና ተቋም ውስጥ እና ከእናቶች ክፍል ከተለቀቀ በኋላ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን እንዴት እንደሚንከባከቡ እንነግርዎታለን.

ጤናማ አዲስ ለተወለደ ሕፃን የነርሲንግ እንክብካቤ ህፃኑ ከማህፀን ውስጥ ወደ ማህፀን ውጭ ከሚኖሩ ሁኔታዎች ጋር እንዲላመድ የሚያግዙ የሕክምና እርምጃዎች ስብስብ ነው.

አዲስ ለተወለደ ጤናማ የነርሲንግ እንክብካቤ

የአራስ ጊዜ የሚጀምረው የወሊድ ሂደቱ ከተጠናቀቀበት ጊዜ አንስቶ, ከልጁ የመጀመሪያ እስትንፋስ እስከ ህይወት የመላመድ ጊዜ እስኪያልቅ ድረስ. በተለምዶ ይህ ጊዜ 28 ቀናት ይቆያል.

ለአራስ ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ የሚሰጠው በሰለጠኑ ሠራተኞች ነው። የእንክብካቤ ነርስ ከዚህ ጊዜ ጋር በተያያዙ ጉዳዮች ላይ የሚከተሉትን ማወቅ አለባት:

  1. የሕፃኑ መሰረታዊ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች አወቃቀሮች ባህሪያት, እሱም ከኑሮ ሁኔታዎች ጋር እንዲላመድ ይረዳል.
  2. የልጁን የእይታ እና የመስማት ደረጃ የመመርመር ባህሪዎች ፣ የስነ-ልቦና እድገቱ።
  3. አዲስ የተወለደ ሕፃን እድገት ገፅታዎች, ግምገማው, በህይወት የመጀመሪያ ወር ውስጥ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ሊታወቁ የሚችሉ የአካል መዛባት ዓይነቶች.
  4. የጡት ማጥባት መርሆዎች እና ዘዴዎች, ለልጁ መደበኛ እድገት እና የሰውነት ስርዓቶች መፈጠር አስፈላጊነት. ጡት ማጥባት የማይቻል ከሆነ መተካት የሚቻልባቸው መንገዶች. የልጆች የአመጋገብ ችግሮች.
  5. ጤናማ አዲስ ለተወለደ ሕፃን የነርሲንግ እንክብካቤ የቆዳውን እና የ mucous ሽፋን ሁኔታን መገምገምን ያጠቃልላል። ነርሷ የቆዳውን ተግባራት እና እንዴት መንከባከብ እንዳለባት ማወቅ አለባት.
  6. በህይወት የመጀመሪያ ወር ውስጥ የልጁ የጨጓራና ትራክት እድገት ገፅታዎች, ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች እና የእንክብካቤ መርሆዎች.

አዲስ የተወለደ የቆዳ እንክብካቤ

የሕፃን ቆዳ ንፅህና አጠባበቅ አስፈላጊ ነው የልጁን ቆዳ ንፅህናን ለመጠበቅ ብቻ አይደለም - ተገቢው እንክብካቤ ለተበላሸ አካል አደገኛ የሆኑትን የኢንፌክሽን እድገትን ለማስወገድ ያስችላል.

ነርሷ በልጁ የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩትን ነገሮች ማወቅ አለባት-

  • ሞቃታማ እና እርጥብ አካባቢ በሚፈጠርበት ዳይፐር እና ዳይፐር አዘውትሮ መጠቀም. ይህ ወደ ውሃ እና አሲድ አለመመጣጠን, ብስጭት እና የባክቴሪያ እንቅስቃሴን ይጨምራል;
  • በልብስ ወይም በዳይፐር እና በቆዳው መካከል ጠንካራ ግጭት, ይህም ቆዳው እርጥብ በሚሆንበት ጊዜ ይጨምራል;
  • በተደጋጋሚ የቆዳ መፋቅ;
  • ለህፃኑ ቆዳ በቂ ያልሆነ የአየር ፍሰት;
  • ለቆዳ, ለሽንት እና ለፈሳሾች መጋለጥ ምክንያት የቆዳ ሕመም.

ልጅዎ ጤናማ እና ንጹህ ቆዳ እንዲኖረው, የሚከተሉትን ህጎች ማክበር አለብዎት.

  1. የልጁን ቆዳ ከሰገራ እና ከሽንት ጋር ከመገናኘት ይቆጠቡ.
  2. በቆዳው ላይ የሜካኒካል እና የአካላዊ ተፅእኖዎችን (እርጥበት, ግጭት, ለፀሀይ ብርሀን መጋለጥ) ላይ ተጽእኖን ይከላከሉ.
  3. ቆዳን የሚያበሳጩ እና ስሜትን የሚስቡ ምርቶችን ያስወግዱ.
  4. ጡት ለማጥባት እድሎችን ይስጡ.
  5. የአየር ፍሰት ወደ መቀመጫዎች ያቅርቡ.

ስለዚህ ለአራስ ሕፃናት የነርሲንግ እንክብካቤ የልጁን መቀመጫዎች እና ብብት ላይ በየቀኑ መመርመርን ያጠቃልላል. ነርሷ ለ pustules እና ዳይፐር ሽፍታ ተጋላጭ ለሆኑ ቦታዎች ልዩ ትኩረት ትሰጣለች።

ብስጭት, ደረቅነት ወይም መቅላት ከተከሰተ, የተጎዱት ቦታዎች በአትክልት ዘይት (የሱፍ አበባ, ቫስሊን እና ልዩ የህፃን ዘይት) ይቀባሉ.

የቆዳ እንክብካቤ ምርቶችን በሚመርጡበት ጊዜ አነስተኛ መጠን ያላቸውን ሽቶዎች እና ሽቶዎች ያካተቱትን መምረጥ አለብዎት. አለበለዚያ, dermatitis እና አለርጂ ሊያስከትሉ ይችላሉ.

በዋና ነርስ ሲስተም ውስጥ ለላቦራቶሪ ምርምር ቱቦዎችን የመሙላት ቅደም ተከተል የደም ሥር ደም ለመውሰድ ቴክኒኩን ይመልከቱ። አዲስ ከተወለደ ሕፃን ደም ከደም ስር ለመውሰድ የተሟላ ስልተ ቀመር ያውርዱ።

አዲስ የተወለደ ሕፃን በሚታጠብበት ጊዜ የንጽህና ደንቦች

ጤናማ አዲስ ለተወለደ ሕፃን የነርሲንግ እንክብካቤ አዘውትሮ መታጠብን ያጠቃልላል. ምንም የፓቶሎጂ ከሌለ ልጁን ከተለቀቀ በኋላ ወዲያውኑ መታጠብ እንዲጀምር ይመከራል.

ስለዚህ ነርሷ ለእናቲቱ ደህንነቱ የተጠበቀ የመታጠቢያ ሂደት እንዴት ማደራጀት እንደሚቻል ማስረዳት አለባት-

  • ለመዋኛ የውሃው ሙቀት 37 ° ሴ ሲሆን የአየር ሙቀት ከ20-24 ° ሴ ነው;
  • በመጀመሪያዎቹ ቀናት, በእምብርት ውስጥ ያለው ቁስሉ እስኪድን ድረስ, ከ 37-37.5 ° ሴ የማይበልጥ የውሀ ሙቀትን ለመምረጥ ይመከራል.
  • የአሰራር ሂደቱን ከመጀመርዎ በፊት ሞቃት ፎጣ ወይም ሌሎች ነገሮችን ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል ።
  • በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ውስጥ የነርስ ወይም የሁለተኛ አዋቂ ሰው ህፃኑን እንዲታጠብ ይመከራል.

የመታጠቢያ ዘዴው ራሱ ብዙ ደረጃዎችን ያቀፈ ነው-

  • ልጁን በእጆቹ ላይ አጥብቆ በመያዝ እና ቀስ በቀስ ከጭኑ በታች ባለው ውሃ ውስጥ ዝቅ ማድረግ;
  • የሕፃኑ ጭንቅላት በእናቱ የታጠፈ ክንድ ላይ ይገኛል;
  • መታጠብ የሚከናወነው በ "ከላይ እስከ ታች" በሚለው መርህ መሰረት ነው;
  • የሕፃኑን ፀጉር በመጨረሻ ማጠብ;
  • ለወንዶች የጾታ ብልቶች መጀመሪያ ይታጠባሉ, ከዚያም ፊንጢጣ;
  • ኃይለኛ ግጭት መወገድ አለበት, ምክንያቱም ሊከሰት የሚችል የቆዳ ጉዳት;
  • የቆዳው ተፈጥሯዊ እጥፋቶች በጥንቃቄ ይታጠባሉ.

በመጨረሻም በንጹህ ሙቅ ውሃ ውስጥ ይጠቡ. ልጅን በቀላሉ ለማጠንከር, የውሀው ሙቀት 36 ° ሴ ሊሆን ይችላል.

አጠቃላይ ሂደቱ ከ 10-15 ደቂቃዎች ያልበለጠ ሲሆን ነርሷ ወይም እናት በልጁ ሁኔታ እና በሂደቱ ላይ ባለው ምላሽ ላይ ማተኮር አለባቸው.

የእምብርት ቁስለት ሕክምና

ጤናማ አዲስ ለተወለደ ሕፃን የነርሲንግ እንክብካቤን በሚሰጥበት ጊዜ ለእምብርት ቁስለት ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት.

በጤናማ ልጅ ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች አሉት.

  • የቁስሉ ጠርዞች ተዘግተዋል, ቁስሉ ራሱ በምስላዊ ይቀንሳል;
  • በተለምዶ, serous ፈሳሽ እና ichor ቁስሉን በጥንቃቄ ማጽዳት የሚያስፈልጋቸው ተቀባይነት ናቸው;
  • በተለምዶ የቁስሉ ጠርዝ ከቀሪው የቆዳ ቀለም አይለይም.

የእምብርት ቁስሉ በቀን ከአንድ ጊዜ በላይ ለ 10 ቀናት መታከም አለበት. ለዚሁ ዓላማ, እንደ ፖታስየም ፐርማንጋኔት 5%, ብሩህ አረንጓዴ 1%, ሃይድሮጂን ፔርኦክሳይድ 3% ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በዚህ ሁኔታ, "ቅርፊቱን" ለመቅደድ መሞከር አያስፈልግም, ምክንያቱም ... በእሱ ስር, የቁስሉ ጠርዞች በንቃት እየፈወሱ ናቸው.

ቁስሉን ከማከምዎ በፊት ነርሷ እጆቿን ታጥባለች, ከዚያም የጥጥ ሳሙና በሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ መፍትሄ ውስጥ ጠልቃ ቁስሉን ያጠጣዋል.

በዚህ ጉዳይ ላይ የማስጠንቀቂያ ምልክት በአረፋ የተትረፈረፈ ፈሳሽ ነው. በዚህ ሁኔታ, የተጎዳው ቦታ በጥጥ በተጣራ ጥጥ ይደርቃል እና እንደገና በ መፍትሄ ይታከማል.

አዲስ ለተወለደ ሕፃን የነርሲንግ እንክብካቤን በሚሰጥበት ጊዜ በእምብርት ቱቦ ውስጥ ለሥነ-ህመም ሂደቶች ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው-

  • እብጠት መኖሩ;
  • የጠርዝ ሃይፐርሚያ;
  • ክፍተት እምብርት ቁስል;
  • ሲጫኑ የተጣራ ፈሳሽ.

እነዚህ ምልክቶች ከታዩ, በአፋጣኝ ወደ ሐኪም መደወል አለብዎት, ምክንያቱም እንዲህ ያሉት ሂደቶች የሴፕሲስ እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

በልጆች ህይወት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ዳይፐር መጠቀም

አዲስ ለተወለደ ሕፃን የ mucous ሽፋን እንክብካቤ

የነርሶች ሰራተኞች የሕፃኑ የተቅማጥ ልስላሴ በግዴለሽነት እንቅስቃሴዎች በቀላሉ ሊጎዱ እንደሚችሉ ማወቅ አለባቸው. መልክው የተለመደ ከሆነ, ተጨማሪ ሂደት አያስፈልገውም.

መደበኛ ጡት ማጥባት በአፍዎ እና በምላስዎ ጣሪያ ላይ ነጭ ሽፋን ይፈጥራል።

የቼዝ ሽፋን የሳንባ ነቀርሳ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል. ነርሷ ካስወገደች, በፈንገስ መሸርሸር የተጎዳው ገጽ ይታያል.

የአፍ አካባቢን ለማከም ሂደት;

  • የነርሷ እጆች ንጽህና;
  • ለስላሳ, ንጹህ ጨርቅ ወይም የማይጸዳ ማሰሪያ በጣቱ ላይ ይጠቀለላል;
  • ጣት በ 2% የሶዳማ መፍትሄ ወይም በ 20% የቦርክስ መፍትሄ በ glycerin ውስጥ;
  • በመቀጠልም የልጁ አፍ ከውስጥ በጥንቃቄ ይታከማል. በዚህ ሁኔታ, ከ mucous ገለፈት ላይ ንጣፎችን ለማስወገድ መጣር አያስፈልግም, ነገር ግን በቀላሉ የመድኃኒት ወኪል ይተግብሩ;
  • ከዚያ በኋላ ነርሷ ጨርቁን ወይም ማሰሪያውን ከእጁ አውጥታ እጁን ታጥባለች።

ህጻኑ ጡት በማጥባት አዲስ የተወለደውን እናት የጡት ጫፎችን ለማከም ተመሳሳይ መፍትሄዎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

የመመገቢያ ጠርሙሶች እና የጡት ጫፎች በደንብ መቀቀል አለባቸው, እና ከእያንዳንዱ አመጋገብ በኋላ ፓሲፋየር መቀየር አለበት.

የዓይንን የ mucous ሽፋን እንክብካቤ

አዲስ ለተወለደ ጤናማ የነርሲንግ እንክብካቤ ከተሰጠ, ዓይኖቹ በቀን አንድ ጊዜ ከእንቅልፍ በኋላ ይታከማሉ.

ይህንን ለማድረግ እያንዳንዱ አይን በውሃ ውስጥ በተቀባ የጥጥ መፋቂያ ይታጠባል ፣ ይህም የላይኛው እና የታችኛው የዐይን ሽፋሽፍት ላይ ለብቻው ይተላለፋል። ለእያንዳንዱ አይን የተለየ ሱፍ ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል.

የዓይን መፍሰስ ካለ, ነርሷ በደንብ ማጽዳት አለባት. ለዚህም የሻሞሜል መፍትሄ ወይም የሻይ መፍትሄ ይጠቀሙ. አለርጂዎችን ለማስወገድ በ 1% የ furatsilin መፍትሄዎች ሊተኩ ይችላሉ.

እንደ አስፈላጊነቱ ሕክምናው እንደ ፈሳሹ መጠን እና ገጽታ ይከናወናል.

የልጁን ቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴ ለመንከባከብ ማሳሰቢያ

የሕፃኑን የ mucous membrane እና ቆዳን በሚታከምበት ጊዜ መከተል ያለባቸውን ብዙ አጠቃላይ ህጎችን እናሳይ-

  • ከንጽህና ሂደቶች በፊት, የልጁ ነርስ ወይም እናት እጃቸውን በሳሙና እና በሙቅ ውሃ መታጠብ አለባቸው.
  • የነርሷ እጆች አጭር እና ጌጣጌጥ ከነሱ መወገድ አለባቸው;
  • ፊቱን ለማጠብ የጥጥ ሳሙናውን በተፈላ ውሃ ብቻ ያርቁ እና የልጁን ፊት በቀስታ እንቅስቃሴዎች ያብሱ;
  • የሚጣሉ ዳይፐር እርጥብ እና ቆሻሻ ሲሆኑ መለወጥ አለባቸው;
  • አዲስ በተወለደ ጊዜ ዳይፐር በቀን ከ6-10 ጊዜ ይለወጣል.

አዲስ የተወለደ ሕፃን ጥፍር እንዴት እንደሚቆረጥ

ህጻኑን ከታጠበ በኋላ የጥፍር ህክምና መደረግ አለበት.

ይህንን ለማድረግ አስቀድመው ንጹህ ቲማቲሞችን ወይም ትናንሽ መቀሶችን ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል.

የእግር ጣት ጥፍር በእኩል መጠን መቆረጥ አለበት;

ይህ የጥፍር ጥፍሮች እና የቆዳ መለያዎች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል.

ጥፍርዎን በጣም አጭር ከመቁረጥ ይቆጠቡ ምክንያቱም ይህ በልጅዎ ላይ ህመም ያስከትላል እና ለስላሳ ቆዳ ይጎዳል።

የሥርዓት ነርሶች ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ደህንነትን እንዲያከብሩ ፣ ማጭበርበሮችን በትክክል እንዲሠሩ እና ሰነዶችን እንዲሞሉ ፣ SOPs እና ስልተ ቀመሮችን በመጠቀም ሥራቸውን እንዲቆጣጠሩ።

ልጅን ለማጠብ አልጎሪዝም

በቀን ውስጥ, ህጻኑ ብዙ ጊዜ መታጠብ አለበት በህክምና ተቋም ውስጥ ወይም በቤት ውስጥ በትክክል ይህን ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የእርምጃዎች ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው-

  • የውሃውን ሙቀት ማስተካከል እና በእጅ ያረጋግጡ;
  • ህጻኑ በጀርባው በነርሷ የግራ ክንድ ላይ ተቀምጧል;
  • አዲስ የተወለደው ሕፃን ከ 37-38 ° ሴ በማይበልጥ በሚፈስ ውሃ ውስጥ ይታጠባል;
  • ማጠብ ከተጠናቀቀ በኋላ የሕፃኑ ቆዳ ለስላሳ ዳይፐር ይደመሰሳል.

ከእያንዳንዱ የሕፃኑ የአንጀት እንቅስቃሴ በኋላ ሂደቱ አስገዳጅ ነው.

ጤናማ አዲስ ለተወለደ ነርሲንግ እንክብካቤ: የተፈጥሮ እጥፋት ሕክምና

የሕፃኑን ተፈጥሯዊ እጥፎች በሚሠሩበት ጊዜ የሚከተለው አሰራር ይከናወናል ።

  1. የእጅ ንፅህና.
  2. ትንሽ የሕፃን ክሬም ወይም ዱቄት በእጆችዎ ላይ ጨምቁ እና በእጆችዎ ውስጥ ይንሸራተቱ።
  3. አዲስ የተወለደ ሕፃን ሁሉም እጥፋቶች ከላይ ወደ ታች በቅደም ተከተል ይከናወናሉ: ከጆሮ እና ከአንገት ጀርባ ያለው ቦታ, ከዚያም የብብት አካባቢ, ክርኖች, ወዘተ. ወደ ብሽሽት አካባቢ.
  4. የዳይፐር ሽፍታዎችን ለማስወገድ ክሬሙን አይጨምቁ ወይም ዱቄቱን በቀጥታ በህፃኑ አካል ላይ አይረጩ ። በመጀመሪያ, ምርቱ በነርሷ እጅ ውስጥ ይጣላል.

የንጽህና መታጠቢያ

አዲስ የተወለደ ሕፃን በሚንከባከቡበት ጊዜ ንፅህና ወሳኝ ሚና ይጫወታል. የንጽህና መታጠቢያን በትክክል ለመሥራት ብዙ ደንቦች አሉ.

  1. ነርሷ የመታጠቢያ ገንዳውን በሳሙና ታጥባ በፈላ ውሃ ታጥባለች።
  2. ብዙ ጊዜ የታጠፈ ዳይፐር በመታጠቢያው ስር ይሰራጫል.
  3. መታጠቢያ እየተዘጋጀ ነው: ሙቅ እና ቀዝቃዛ ውሃ በተለዋጭ መንገድ ይፈስሳል;
  4. ለማጠቢያ, ተመሳሳይ በሆነ የሙቀት መጠን አንድ ማሰሮ ውሃ ያዘጋጁ.
  5. ልጁን በሚታጠብበት ጊዜ, በአንድ እጅ ቂጥ እና ዳሌ, በሌላኛው እጅ ደግሞ የጭንቅላቱን ጀርባ እና ጀርባ ይደግፉ.
  6. ቀስ በቀስ, ህጻኑ በመታጠቢያው ውስጥ ይጠመቃል; የሕፃኑ ጭንቅላት ሁልጊዜ ከውኃው በላይ እንዲሆን በአንድ እጅ ይደገፋል.
  7. አዲስ የተወለደው ጭንቅላት በህጻን ሳሙና መታጠብ አለበት. መላ ሰውነት በፋላኔል ዳይፐር ወይም በጨርቅ ይታጠባል. ልዩ ትኩረት በቡጢዎች, ብሽሽቶች እና በቆዳው እጥፋት መካከል ለሚገኙ ቦታዎች ይከፈላል.
  8. ገላውን መታጠብ ከጨረሰ በኋላ ህፃኑ ተገላቢጦሽ ከቆሻሻ ማጠራቀሚያ ውስጥ በንጹህ ውሃ ይረጫል.
  9. ገላውን ከታጠበ በኋላ ህጻኑ በንፁህ ሙቅ ፎጣ እና ዳይፐር ይጠቀለላል.

ምዕራፍ 9 ለአራስ ሕፃናት እና አራስ ሕፃናት እንክብካቤ ባህሪዎች

ምዕራፍ 9 ለአራስ ሕፃናት እና አራስ ሕፃናት እንክብካቤ ባህሪዎች

ያለፉት አስርት አመታት በቅድመ-ህፃናት እንክብካቤ ልምዶች ላይ ጉልህ ለውጦችን ታይቷል. ቀደምት የጥጥ ሱፍ እና የጋዝ ልብስ በዘመናዊ የህፃናት ንፅህና እቃዎች ፣ ምቹ የሚጣሉ ታምፖኖች ፣ የኤሌክትሮኒክስ ሚዛኖች ፣ የልጆች የጆሮ ቴርሞሜትሮች ፣ ብልጥ መጫወቻዎች ፣ የልጆች የጥርስ ብሩሽዎች በገደብ ፣ ጠርሙሶች በማሞቂያ አመልካች ፣ በፀረ-ቫክዩም ተፅእኖ ፣ ናስፒራተሮች ተተኩ ። , የልጆች ትዊዘር - ኒፐሮች (መቀስ), የተለያዩ ስፖንጅዎች, ሚትንስ, የልብስ ማጠቢያዎች, የሕፃን ክሬም, ዘይቶች, ሎሽን, ጄል, ዳይፐር, ወዘተ. ይሁን እንጂ የሕፃናት እንክብካቤ መሠረታዊ መርህ ተመሳሳይ ነው - የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን ማክበር, በተለይ የታመሙ ህጻናት የሚያስፈልጋቸው. ነፃ አገዛዝ ተብሎ የሚጠራው, ህፃኑ ሲተኛ, ነቅቷል እና እንደ ፍላጎቱ ይመገባል (ዘዴው በአገራችን ውስጥ በሰፊው የተስፋፋው በአሜሪካ የሕፃናት ሐኪም ቢ. ስፖክ መጽሐፍት ነው) በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ተቀባይነት የለውም. በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ላሉ ህፃናት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴው ዋና ዋና ነገሮች መስተካከል አለባቸው-የእንቅልፍ ጊዜ, እንቅልፍ, ድግግሞሽ እና የታመመውን ልጅ የመመገብ ጊዜ (ምስል 14).

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት እና ሕፃናት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያሉ ሁሉም የስነ-ሕመም ሂደቶች በከፍተኛ ፍጥነት ይከሰታሉ. ስለዚህ, በታካሚው ሁኔታ ላይ የተደረጉ ለውጦችን ወዲያውኑ ማስተዋል, በትክክል መመዝገብ እና አስቸኳይ እርምጃዎችን ለመውሰድ ለሐኪሙ በወቅቱ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው. የታመመ ህጻን በመንከባከብ የነርስ ሚና ሊገመት አይችልም.

የእንክብካቤ መሰረት ጥብቅ ንፅህናን ማክበር እና አዲስ ለተወለደ ሕፃን - መራባት (አስፕሲስ) ነው. ለአራስ ሕፃናት እንክብካቤ የሚደረገው በነርሲንግ ሰራተኞች አስገዳጅ ቁጥጥር እና የኒዮናቶሎጂስት (የመጀመሪያዎቹ የህይወት ሳምንታት) ወይም የሕፃናት ሐኪም ተሳትፎ ነው. ተላላፊ በሽታዎች እና የንጽሕና ሂደቶች, የሰውነት ማጣት ወይም ከፍ ያለ የሰውነት ሙቀት ያላቸው ሰዎች ከልጆች ጋር እንዲሰሩ አይፈቀድላቸውም. በሕፃናት ክፍል ውስጥ ያሉ የሕክምና ባለሙያዎች አይፈቀዱም

ሩዝ. 14.የሕፃን የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ መሠረታዊ ነገሮች

የሱፍ ዕቃዎችን፣ ጌጣጌጦችን፣ ቀለበቶችን፣ ሽቶዎችን፣ ብሩህ መዋቢያዎችን፣ ወዘተ ይልበሱ።

ጨቅላ ሕፃናት በሚገኙበት ክፍል ውስጥ ያሉ የሕክምና ባለሙያዎች የሚጣሉ ወይም ነጭ፣ በጥንቃቄ የተቀቡ ቀሚሶች (ከመምሪያው ሲወጡ ከሌሎች ጋር ይተኩ)፣ ኮፍያ፣ እና አስገዳጅ የአየር ማናፈሻ ዘዴ በሌለበት - የሚጣሉ ወይም ባለአራት ሽፋን ያላቸው ጭምብሎች ማድረግ አለባቸው። የጋዝ እና ተንቀሳቃሽ ጫማዎች. ጥብቅ የግል ንፅህና ግዴታ ነው.

አዲስ የተወለደ ሕፃን ወደ ሕጻናት ክፍል ሲገባ ሐኪሙ ወይም ነርስ የፓስፖርት መረጃውን "አምባሩ" ("አምባር" ከልጁ እጅ ጋር ታስሮ የእናትየው የአያት ስም, የመጀመሪያ ስም እና የአባት ስም እና የአባት ስም ነው). , የሰውነት ክብደት, ጾታ, የልደት ቀን እና ሰዓት ይገለጻል) እና "ሜዳሊያ" (በብርድ ልብስ ላይ በተቀመጠው ሜዳልያ ላይ ተመሳሳይ ማስታወሻዎች) በእድገቱ ታሪክ ውስጥ ማስታወሻዎች አሉት. በተጨማሪም, የታካሚው ቀጠሮ ጊዜ ይጠቀሳል.

አገርጥቶትና ጋር ሕይወት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት እና ልጆች, ይህ መሠረታዊ አስፈላጊ ነው, ደም ቢሊሩቢን ደረጃ ለመቆጣጠር, ይህም ውስጥ ጉልህ ጭማሪ ከባድ እርምጃዎችን ይጠይቃል, በተለይ ምትክ ደም መሰጠት ድርጅት. በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን ብዙውን ጊዜ በባህላዊው ባዮኬሚካል ዘዴ ይወሰናል. በአሁኑ ጊዜ "Bilitest" ን ይጠቀማሉ, ይህም በፎቶሜትሪ በመጠቀም, በአንድ የቆዳ ንክኪ, ስለ hyperbilirubinemia ደረጃ (በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር) የአሠራር መረጃን ለማግኘት ያስችላል.

የቆዳ እና የ mucous ሽፋን እንክብካቤ።የእንክብካቤ ግብ ጤናማ ቆዳ ነው. አዲስ የተወለደ ሕፃን የቆዳ መከላከያ ሽፋን ትክክለኛነት በፍፁም ንፅህና ፣ ከኃይለኛ ንጥረ ነገሮች ጋር ንክኪን ማስወገድ ፣ የእርጥበት መጠን መቀነስ እና በዳይፐር እና ሌሎች ውጫዊ ገጽታዎች ላይ ያለው የቆዳ ግጭት። አዲስ የተወለደውን ልጅ ለመንከባከብ ማንኛውም እቃዎች, የውስጥ ሱሪዎች - ሁሉም ነገር የሚጣል መሆን አለበት. የሕፃናት ማቆያ ወይም ክፍል መሳሪያዎች አስፈላጊ የሆኑትን የእንክብካቤ እቃዎች እና የቤት እቃዎች ብቻ ያካትታል. የአየር ሙቀት ከ 22-23 ° ሴ ሊደርስ ይገባል, ክፍሎቹ ያለማቋረጥ አየር ማናፈሻ ወይም አየር ማቀዝቀዣ መጠቀም አለባቸው. አየሩ በ UV ጨረሮች ተበክሏል. የማመቻቸት ጊዜ ካለቀ በኋላ በመዋዕለ ሕፃናት ውስጥ ያለው የአየር ሙቀት በ 19-22 ° ሴ ውስጥ ይጠበቃል.

አዲስ የተወለደ ሕፃን, እንዲሁም ወደፊት ህጻን, በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የንጽህና ደንቦችን ማክበር አለበት-መታጠብ, መታጠብ, እምብርት መንከባከብ, ወዘተ. በሚታጠፍበት ጊዜ የሕፃኑ ቆዳ በእያንዳንዱ ጊዜ በጥንቃቄ ይመረመራል. መተው ምንም አይነት ምቾት አይፈጥርበትም.

ጠዋት እና ማታ መጸዳጃ ቤትአዲስ ለተወለደ ሕፃን ፊቱን በሞቀ የተቀቀለ ውሃ መታጠብ፣ ዓይኖቹን በሚፈላ ውሃ በሚረጭ ከጥጥ በተሰራ በጥጥ ማጠብን ያጠቃልላል። እያንዳንዱ አይን ከውጨኛው ጥግ ወደ አፍንጫው ድልድይ በሚወስደው አቅጣጫ በተለየ እጥበት ይታጠባል፣ ከዚያም በንጹህ ፎጣዎች ይደርቃል። በቀን ውስጥ, እንደ አስፈላጊነቱ ዓይኖቹ ይታጠባሉ.

የሕፃኑ የአፍንጫ ምንባቦች ብዙ ጊዜ ማጽዳት አለባቸው. ይህንን ለማድረግ ከቆሻሻ ጥጥ የተሰሩ የጥጥ መዳመጫዎችን ይጠቀሙ. ፍላጀለም በማይጸዳ ቫዝሊን ወይም በአትክልት ዘይት ይቀባል እና በጥንቃቄ ወደ የአፍንጫ ምንባቦች ጥልቀት በ 1.0-1.5 ሴ.ሜ በተዘዋዋሪ እንቅስቃሴዎች; የቀኝ እና የግራ የአፍንጫ ምንባቦች በተለየ ፍላጀላ ይጸዳሉ። ይህ ማጭበርበር ብዙ ጊዜ ሊወስድ አይገባም።

የውጭ የመስማት ችሎታ ቱቦዎች እንደ አስፈላጊነቱ ይጸዳሉ;

የሜዲካል ማከሚያዎች በቀላሉ ሊጎዱ ስለሚችሉ ጤናማ ልጆች የአፍ ውስጥ ምሰሶ አይጸዳም.

በአትክልት ዘይት የረጠበ ስዋብ እጥፋትን ለማከም፣ ከመጠን በላይ አይብ የመሰለ ቅባትን ያስወግዳል። የዳይፐር ሽፍታን ለመከላከል የቡቱ ቆዳ፣አክሲላር አካባቢ እና የጭኑ እጥፋት በ5% የታኒን ቅባት ይቀባል።

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እና ሕፃናት ጥፍሮቻቸውን መቁረጥ አለባቸው. በተጠጋጋ መንገጭላ ወይም የጥፍር መቁረጫዎች መቀሶችን መጠቀም የበለጠ አመቺ ነው።

አዲስ የተወለደው ጊዜ (3-4 ሳምንታት) ሲያበቃ ህፃኑ በጠዋት እና ምሽት እንዲሁም እንደ አስፈላጊነቱ ይታጠባል. የልጁ ፊት ፣ አንገት ፣ ጆሮ (ግን የጆሮ ቦይ አይደለም) እና እጆቹ በሞቀ የተቀቀለ ውሃ ይታጠባሉ ወይም በውሃ በተሸፈነ የጥጥ ሱፍ ይታጠባሉ ፣ ከዚያም በደረቁ ይጸዳሉ። ከ1-2 ወር እድሜው, ይህ አሰራር በቀን ቢያንስ ሁለት ጊዜ ይካሄዳል. ከ4-5 ወራት ልጅዎን በቤት ሙቀት ውስጥ በቧንቧ ውሃ ማጠብ ይችላሉ.

ከሽንት እና ከመጸዳዳት በኋላ ህፃኑ ታጥቧል, የተወሰኑ ህጎችን ይከተላል. የጂዮቴሪያን ትራክት እንዳይበከል እና እንዳይበከል ልጃገረዶች ከፊት ወደ ኋላ ይታጠባሉ። በሞቀ ውሃ (37-38 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ላይ መታጠብ ያለበት በእጅዎ ይከናወናል. ለከባድ ብክለት, ገለልተኛ ሳሙና ("ልጆች", "ቲክ-ታክ", ወዘተ) ይጠቀሙ.

ልጆችን በቆመ ውሃ ማጠብ ተቀባይነት የለውም, ለምሳሌ በገንዳ ውስጥ.

ከታጠበ በኋላ ህፃኑ በተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ ይቀመጣል እና ቆዳው በንጹህ ዳይፐር ይደመሰሳል. ከዚያም የቆዳው እጥፋቶች በማይጸዳ ጥጥ በተጣራ የአትክልት (የሱፍ አበባ, ፒች) ወይም የቫዝሊን ዘይት ይቀባሉ. ለባለሞያዎች

ዳይፐር ሽፍታ ለመከላከል የቆዳ እጥፋት በተወሰነ ቅደም ተከተል በማይጸዳ የአትክልት ዘይት ወይም የሕፃን ክሬም (እንደ "አሊስ", "ቤቢ ጆንሰን-እና-ጆንሰን" የመሳሰሉ የመዋቢያ ዘይቶች, ቅባቶች "ዴሲቲን", "ድራፖለን", ወዘተ) ይቀባሉ. : ከጆሮ ጀርባ, የአንገት ማጠፍ, አክሰል, ክርን, የእጅ አንጓ, ፖፕሊየል, ቁርጭምጭሚት እና ብሽሽት ቦታዎች. ዘይቱን ወይም ክሬሙን የመቀባት ዘዴ "የእናት እጅ ዶሲንግ" ይባላል፡ እናቲቱ (ነርስ) በመጀመሪያ ዘይቱን ወይም ክሬሙን በመዳፉ ውስጥ ይቀቡና ቀሪውን በልጁ ቆዳ ላይ ይቀቡ።

የእምብርት ቁስለት ሕክምናበቀን አንድ ጊዜ ይካሄዳል. በቅርብ ጊዜ, ቀይ እና ሌሎች የእምብርት ቁስሎች እብጠት ምልክቶች እንዳያመልጡ ማቅለሚያዎችን ከመጠቀም እንዲቆጠቡ ይመከራል. አብዛኛውን ጊዜ 70% ethyl አልኮል, አልኮል tincture የዱር ሮዝሜሪ, እና የመሳሰሉት ጥቅም ላይ ይውላሉ እምብርት ከወደቀ በኋላ (ከ4-5 ቀናት), የእምብርት ቁስሉ በ 3% የሃይድሮጅን ፓርሞክሳይድ መፍትሄ, ከዚያም በ 70% ኤቲል አልኮሆል ይታጠባል. እና በ 5% የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ ወይም በላፒስ እርሳስ.

መታጠብ.አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን በሞቀ (የሙቀት መጠን 36.5-37 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) በሚፈስ ውሃ ውስጥ በህፃን ሳሙና ይታጠቡ ፣የብርሃን ማጥፊያ እንቅስቃሴዎችን በመጠቀም ቆዳውን በዳይፐር ያድርቁ።

የመጀመሪያው የንጽህና መታጠቢያ ብዙውን ጊዜ አዲስ ለተወለደ ሕፃን ይሰጣል እምብርት ከወደቀ በኋላ እና የእምቢልታ ቁስሉ ኤፒተልየል (የ 7-10 ቀናት ህይወት), ምንም እንኳን ከ2-4 ቀናት ህይወት ውስጥ ለመታጠብ ምንም ተቃራኒዎች ባይኖሩም. በመጀመሪያዎቹ 6 ወራት ውስጥ ህጻኑ በየቀኑ ይታጠባል, በዓመቱ ሁለተኛ አጋማሽ - በየሁለት ቀኑ. ለመታጠብ ገላ መታጠብ (ኢናሜል) ፣ የሕፃን ሳሙና ፣ ለስላሳ ስፖንጅ ፣ የውሃ ቴርሞሜትር ፣ ህፃኑን በሞቀ ውሃ ለማጠብ ማሰሮ ፣ ዳይፐር ፣ አንሶላ ያስፈልግዎታል ።

ገላውን በሙቅ ውሃ, በሳሙና እና በብሩሽ ቀድመው ይታጠባሉ, ከዚያም በ 0.5% ክሎራሚን መፍትሄ (መታጠብ በህፃናት ማቆያ ውስጥ ከተከናወነ) እና በሙቅ ውሃ ይታጠባሉ.

በዓመቱ የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ላሉ ህፃናት በመታጠቢያው ውስጥ ያለው የውሀ ሙቀት ከ 36.5-37 ° ሴ, ለሁለተኛ አጋማሽ ልጆች - 36-36.5 ° ሴ. በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ የመታጠቢያው ቆይታ ከ5-10 ደቂቃዎች ያልበለጠ መሆን አለበት. በአንድ እጅ የልጁን ጭንቅላት እና ጀርባ በጥንቃቄ ይደግፋሉ, በሌላኛው ደግሞ አንገትን, እከሻዎችን እና መቀመጫዎችን ያጥባሉ; በተለይም በአንገቱ, በክርን, በክዳን አካባቢ, ከጆሮዎ ጀርባ, ከጉልበቱ በታች, በቡች መካከል ያሉትን እጥፋቶች በደንብ ያጠቡ (ምሥል 15, ሀ). በመጨረሻው የመታጠብ ደረጃ ላይ, ህጻኑ ከመታጠቢያው ውስጥ ይወሰዳል, ወደ ላይ ይመለሳል እና በንጹህ ውሃ ይቀዳል.

(ምስል 15, ለ). ሕፃኑ በፍጥነት በዳይፐር ተጠቅልሎ በመጥፎ እንቅስቃሴዎች ይደርቃል፣ከዚያም በኋላ የቆዳውን እጥፋት በማይጸዳ የቫዝሊን ዘይት ከታከመ በኋላ ለብሶ አልጋ ላይ ይቀመጣል።

ሩዝ. 15.ሕፃን መታጠብ;

a - የመታጠቢያ ቦታ; b - ገላውን ከታጠበ በኋላ ዶዝ ማድረግ

በሚታጠብበት ጊዜ በሳምንት ከ 2 ጊዜ ያልበለጠ ሳሙና ይጠቀሙ; የጆንሰን ህጻን ወይም "የልጆች" አረፋ ሻምፑን ከጭንቅላቱ እስከ እግር ጣት ድረስ መጠቀም የተሻለ ነው, በየቀኑ መታጠብ, በተለይም በጠንካራ ውሃ ውስጥ, በእነዚህ ውስጥ የቆዳ መቆጣት ሁኔታዎች ፣ ከተጨመረው ስታርች ጋር እንዲታጠቡ ይመከራል - 100-150 ግ ስታርችና በሞቀ ውሃ ይረጫል እና የተፈጠረው እገዳ ወደ ገላ መታጠቢያው ውስጥ ይፈስሳል።

የዓመቱ የመጀመሪያ አጋማሽ ልጆች በውሸት ቦታ ይታጠባሉ, የዓመቱ ሁለተኛ አጋማሽ ልጆች ደግሞ ተቀምጠው ይታጠባሉ.

አንዳንድ ጊዜ በተደጋጋሚ በሳሙና ከታጠበ በኋላ ፀጉር ይደርቃል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ገላውን ከታጠቡ በኋላ በተቀቀለ የአትክልት ዘይት ወይም 1/3 የዶልት ዘይት እና 2/3 ቫዝሊን (ወይም የተቀቀለ የሱፍ አበባ) ዘይት ያለው ድብልቅ ይቀባሉ. ከህክምናው በኋላ ፀጉሩን በደረቁ የጥጥ መዳዶዎች ይጥረጉ.

ለአራስ ሕፃናት እንክብካቤ መዋቢያዎች.የልጆች መዋቢያዎች ለዕለታዊ እንክብካቤ እና የሕፃን ቆዳን ሙሉ በሙሉ ለመጠበቅ የተነደፉ ልዩ የመዋቢያ ምርቶች ናቸው። የኩባንያዎቹ የመዋቢያ መስመሮች "የልጅነት ዓለም", "ስቮቦዳ", "ኔቪስካያ ኮስሜቲክስ", "Ural Gems" (ድራጎን እና ትንሽ ተረት ተከታታይ), "ኢንፋርማ", "የጆንሰን ሕፃን", "Avent"a, "Huggies", "ቡብቸን"፣ "ዱክራይ" (ኤ-ደርማ)፣ "ኖኤልኬን ጂምቢ" (ቤቢላይን)፣ "Qiicco" እና ሌሎችም ይይዛሉ።

ሕፃኑን ለመንከባከብ ሁሉም አስፈላጊ ምርቶች: እርጥበት, መከላከያ ክሬሞች, የሽንት ቤት ሳሙና, ሻምፑ, መታጠቢያ አረፋዎች, ሎቶች, ክሬሞች, ዱቄቶች, ወዘተ ... ልክ እንደሌሎች ብዙ ምርቶች, የልጆች መዋቢያዎች የመድኃኒት ተክሎችን ይይዛሉ: ካምሞሚል, ክር, ሴአንዲን. calendula, yarrow እና የስንዴ ጀርም. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በደንብ ይታገሣሉ እና በህጻኑ ቆዳ ላይ ለስላሳ ናቸው.

ብዙውን ጊዜ ከተመሳሳይ የመዋቢያ መስመር ምርቶች እንዲጠቀሙ ይመከራል, ምክንያቱም እርስ በርስ የሚደጋገፉ እና የሚያሻሽሉ ናቸው. የቤት ውስጥ ህጻናት መዋቢያዎች ከውጭ ከሚገቡት ያነሱ አይደሉም። አብዛኛዎቹን በማምረት ውስጥ መሰረታዊ የዶሮሎጂ መስፈርቶች ተሟልተዋል-ገለልተኛ ፒኤች, ምንም መከላከያዎች, ከኦርጋኒክ በላይ የማዕድን ክፍሎች የበላይነት (ዘይት ውስጥ), ከፍተኛ ጥራት ያለው የእንስሳት ስብ እና የእፅዋት ተዋጽኦዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, "እንባ የሌለው" ቀመር ጥቅም ላይ ይውላል. በሻምፖዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ልዩ መድኃኒቶች በዳይፐር ሽፍታ ክሬም ክፍሎች ውስጥ ይካተታሉ - ፓንታሆል ወይም ዚንክ።

በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ላሉ ልጆች ስዋዲንግ እና አልባሳት ደንቦች.አዲስ የተወለደ ሕፃን ለመጀመሪያዎቹ 2-3 ሳምንታት በእጆቹ መጨፍጨፍ ይሻላል, ከዚያም በክፍሉ ውስጥ በተገቢው የአየር ሙቀት ውስጥ, እጆቹ በብርድ ልብስ ላይ ይቀመጣሉ. ጥብቅ ስዋድዲንግ እንቅስቃሴን እንደሚገድብ ግምት ውስጥ በማስገባት አዲስ የተወለደው ሕፃን ልዩ ልብሶችን ለብሷል: በመጀመሪያ ሁለት ረጅም እጄታ ያላቸው ልብሶችን (አንዱን ብርሃን, ሌላኛው ፍላን) ለብሰዋል, ከዚያም በዳይፐር ይጠቀለላሉ. በዚህ ቅፅ ውስጥ ህጻኑ ከጥጥ በተሰራ ኤንቬሎፕ ውስጥ ይቀመጣል. ብዙውን ጊዜ ለስላሳ የፍላኔሌት ብርድ ልብስ በፖስታው ውስጥ ይቀመጣል, አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ ሁለተኛው የፍላኔሌት ብርድ ልብስ በፖስታው ላይ ይደረጋል.

ስዋዲንግ ከእያንዳንዱ አመጋገብ በፊት ይከናወናል, እና ዳይፐር ሽፍታ ወይም የቆዳ በሽታ ላለባቸው ልጆች - ብዙ ጊዜ. የ swaddling ሂደት schematically እንደሚከተለው ነው: አንተ ዳይፐር የላይኛው ጠርዝ ማጠፍ እና ሕፃኑን ተኛ; የዳይፐር የላይኛው ጫፍ ከትከሻው መስመር ጋር መመሳሰል አለበት; የሕፃኑ እጆች በሰውነት ላይ ተስተካክለዋል; የዳይፐር የቀኝ ጠርዝ በሕፃኑ ዙሪያ ተጠቅልሎ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው; ሕፃኑን በግራ በኩል ባለው ዳይፐር ያዙሩት. የዳይፐር የታችኛው ጫፍ ተስተካክሏል, የታጠፈ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. እጆችዎን ነጻ ለማድረግ, ዳይፐር ወደ ታች በመውረድ የላይኛው ጠርዝ ወደ ብብት ይደርሳል (ምሥል 16).

ዳይፐር በፔሪንየም ላይ ይደረጋል, ከዚያ በኋላ ህጻኑ በቀጭኑ ዳይፐር ይጠቀለላል. አስፈላጊ ከሆነ, ፖሊ polyethylene ያስቀምጡ

ሩዝ. 16.ሕፃን የመዋጥ ደረጃዎች. በጽሑፉ ውስጥ ማብራሪያ

አዲስ ዳይፐር (የዘይት ልብስ) 30x30 ሴ.ሜ (የላይኛው ጫፍ - በወገብ ደረጃ, ከታች - እስከ ጉልበት ደረጃ). ከዚያም ህጻኑ በሞቃት ዳይፐር ተጠቅልሎ, አስፈላጊ ከሆነ, በላዩ ላይ በብርድ ልብስ ተሸፍኗል.

እያንዳንዱን ልጅ ከታጠበ በኋላ የሚለወጠው ጠረጴዛ እና የዘይት ጨርቅ ፍራሽ ከ 0.5-1% ክሎራሚን መፍትሄ ጋር በደንብ ይታጠባል። ልጆች ማፍረጥ መገለጫዎች ያለ ተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ swaddle ናቸው; ልጁን ማግለል አስፈላጊ ከሆነ, ሁሉም ማታለያዎች (ስዋድዲንግን ጨምሮ) በአልጋ ላይ ይከናወናሉ.

በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ለህፃናት በየቀኑ ማጠብ እና ማፍላት, የተወሰኑ የልብስ ልብሶች ቀርበዋል (ሠንጠረዥ 11).

ሠንጠረዥ 11.በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ለልጆች የተልባ እቃዎች ስብስብ

አንድ ቀጭን ቀሚስ በጀርባው ላይ ተጣብቋል, እና ሞቃት በልጁ ደረቱ ላይ ይጠቀለላል. የሙቅ ቀሚስ እጅጌዎች ከእጆቹ የበለጠ ረጅም ናቸው; የቬስቱ የታችኛው ጫፍ እምብርት መሸፈን አለበት.

ከ 1-2 ወር እድሜው በቀን "በእንቅልፍ" ጊዜ ዳይፐርስ በሱፍ ወይም "የሰውነት ልብስ" ይተካሉ, ከ2-3 ወራት እድሜያቸው ከ 2 እስከ 3 ወር ባለው ጊዜ ውስጥ ዳይፐር መጠቀም ይጀምራሉ (ብዙውን ጊዜ በእግር ለመራመድ), በየ 3 ሰዓቱ ይቀየራሉ. እና በ 3-4 ወራት ውስጥ, የተትረፈረፈ ምራቅ ሲጀምር, በቬስት ላይ ቢቢቢ ይደረጋል.

ካፕስ, መሃረብ ወይም ከጥጥ የተሰራ ባርኔጣ ከታጠበ በኋላ እና በእግር ሲጓዙ ብቻ ጭንቅላቱ ላይ ይደረጋል.

በ 9-10 ወራት ውስጥ የሕፃን ሸሚዝ በሸሚዝ ይተካሉ, እና ሮመሮች በጠባብ (በክረምት በሶክስ ወይም ቦት ጫማዎች) ይተካሉ. በስእል. 17 የህይወት የመጀመሪያ አመት ህፃናት መሰረታዊ ልብሶችን ያሳያል.

ዳይፐር.በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ህፃናትን ለመንከባከብ በዘመናዊው ስርዓት ውስጥ, ሊጣሉ የሚችሉ ዳይፐር በልበ ሙሉነት አንድ ዋና ቦታ ይይዛሉ, እንደገና ጥቅም ላይ የሚውሉትን ያፈናቅላሉ. የሚጣሉ ዳይፐር ህጻን ለመንከባከብ የተለየ ሥርዓት ነው, ወላጆች ከልጁ ጋር ጊዜ እንዲያሳልፉ ጊዜን ነፃ ማድረግ, እውነተኛ "ደረቅ" ምሽቶች, ረጅም የእግር ጉዞዎች እና የሕክምና ተቋማት ጸጥ ያለ ጉብኝት ማድረግ.

የሚጣሉ ዳይፐር የመጠቀም ዋናው "ግብ" የሕፃኑን ቆዳ መድረቅ እና በትንሹም ጉዳት እንዳይደርስበት ማድረግ ነው. ይህ ትክክለኛውን መጠን ዳይፐር በመምረጥ ነው

ሩዝ. 17.በህይወት የመጀመሪያ አመት ለሆኑ ህጻናት መሰረታዊ ልብሶች

መጠቀም, ወቅታዊ ለውጥ እና በዳይፐር ስር ተገቢውን የቆዳ እንክብካቤ.

ሊጣል የሚችል ዳይፐር በሚከተለው መርህ ላይ ይሠራል-ፈሳሽ በሸፈነው ንብርብር ውስጥ ያልፋል እና በሚስብ ንጥረ ነገር ይያዛል. ይህ ፈሳሹን ወደ ጄል (ጄል) ይለውጠዋል, ይህም በዳይፐር ውስጥ እንዲቆይ ያደርገዋል, ይህም መሬቱ እንዲደርቅ ያደርገዋል. በአሁኑ ጊዜ, እርጥበትን የሚይዝ እና "የመጭመቅ" ተጽእኖ የሚፈጥሩ ፖሊ polyethylene ዳይፐር ሊተካ የሚችል የመምጠጥ ማስገቢያዎች ከአሁን በኋላ አይገኙም.

ዳይፐር በሚመርጡበት ጊዜ ወላጆችዎ ምን ዓይነት ዳይፐር እንደሚጠቀሙ መጠየቅዎን ያረጋግጡ. ይሁን እንጂ የታወቁ የአምራች ኩባንያዎች ዳይፐር በመሠረታዊ ባህሪያቸው ብዙም አይለያዩም. ስለዚህ ከፍተኛ-ደረጃ ያለው ዳይፐር (ለምሳሌ፣ የሚተነፍሰው HUGGIES ሱፐር-ፍሌክስ ዳይፐር፣ ወዘተ) ብዙውን ጊዜ 6 ዋና ዋና ነገሮችን ያቀፈ ነው።

1. ከህፃኑ ቆዳ አጠገብ ያለው ውስጠኛ ሽፋን በቆዳው ላይ ብስጭት እንዳይፈጠር እና ፈሳሽ በደንብ እንዲያልፍ ለስላሳ መሆን አለበት.

2. ኮንዳክቲቭ እና ማከፋፈያ ንብርብር በፍጥነት እርጥበትን ይይዛል እና በአንድ ቦታ ላይ እንዳይከማች በመላው ዳይፐር ውስጥ እኩል ስርጭትን ያበረታታል.

3.The absorbent ንብርብር ከ conductive ንብርብር እርጥበትን የሚስብ እና ፈሳሹን ወደ ጄል በመቀየር በውስጡ ይይዛል. የሚስብ ቁሳቁስ መጠን (የሚስብ) መጠን ማለቂያ የለውም ፣ እና በተወሰነ ጊዜ ዳይፐር “ይፈሳል” ፣ ይህም በመልክ ወይም በስሜቱ ሊወሰን ይችላል። ይህ ዳይፐር መቀየር ያለበት ዋናው ምልክት ነው. ካልቀየሩት ልክ እንደ የማይበገር የጨርቅ ዳይፐር መስራቱን ይቀጥላል እና በአካባቢው የሙቀት መጨመር እና የግሪንሃውስ ተፅእኖ እንደ መጭመቂያ ሆኖ ይሰራል።

4.Internal barriers ፈሳሽን ያግዳል, ከዳይፐር ጎን, በእግሮቹ ዙሪያ እንዳይፈስ ይከላከላል. የሕፃን ዳይፐር በሚመርጡበት ጊዜ የውስጥ መሰናክሎች ጥራት አስፈላጊ ባህሪ ነው, ምክንያቱም ጥብቅነት እና የመለጠጥ ጥምርታ በተለያዩ ዳይፐር ዓይነቶች ይለያያል. ይህ በርካታ አሉታዊ ክስተቶችን ይወስናል-ህፃኑ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የእርጥበት መፍሰስ, የጭን መቆንጠጥ ወይም የላላ ሽፋን, ወዘተ.

5. የዳይፐር ውጫዊ ሽፋን. ፈሳሽ እንዲያልፍ መፍቀድ የለበትም, ነገር ግን የተቦረቦረ (መተንፈስ የሚችል) መሆን አለበት. አየር ወደ ሕፃኑ ቆዳ እንዲያልፍ በሚያስችል ባለ ቀዳዳ ጨርቅ የመተንፈስ ችግር ይረጋገጣል, ይህም ተጨማሪ የትነት ውጤት እና ደረቅነት ይጨምራል.

6. ሜካኒካል ማያያዣዎች. ሊጣሉ ወይም እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደገና ጥቅም ላይ የሚውሉ እና የመለጠጥ ማያያዣዎች በጣም ምቹ ናቸው, ምክንያቱም አስፈላጊ ከሆነ አንድ አይነት ዳይፐር ከአንድ ጊዜ በላይ እንዲጠግኑ ያስችሉዎታል. ለምሳሌ, ህጻኑ ደረቅ እና ቆሻሻ አለመሆኑን ለማረጋገጥ.

የሚጣሉ ዳይፐር በሚጠቀሙበት ጊዜ ቆዳውን በምንም ነገር አለመቀባት ይመረጣል, ነገር ግን መቀመጫውን ማድረቅ ብቻ ነው. አስፈላጊ ከሆነ ልዩ ክሬሞችን ፣ ፈዘዝ ያሉ ቅባቶችን ወይም ወተትን ለዳይፐር ተጠቀም በዶዝ ማመልከቻ በተንከባካቢው እጅ ፣ ዱቄት ፣ ግን ታክ ወይም ዱቄት። ወፍራም ዘይቶችም የማይፈለጉ ናቸው.

ብስጭት ወይም ዳይፐር ሽፍታ ከተከሰተ በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ የአየር መታጠቢያዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው, እና የመድሃኒት ቅባቶችን ወይም ክሬሞችን ከተጠቀሙ በኋላ ከፍተኛውን ለመምጠጥ ቢያንስ 5-10 ደቂቃዎችን መጠበቅ አለብዎት, የተረፈውን በቆሻሻ ጨርቅ ያስወግዱ, እና ብቻ. ከዚያም የሚጣል ዳይፐር ያድርጉ.

ዳይፐር በሚሞላበት ጊዜ እና ሁልጊዜም ከሆድ በኋላ መለወጥ አስፈላጊ ነው - ይህ በልጆች ላይ ዝቅተኛ የሽንት ቱቦዎችን, የሴት ብልትን (vulvitis) እና በወንዶች ላይ ባላኒቲስ ለመከላከል በጣም አስፈላጊው ነገር ነው.

በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ልጆችን መመገብ.ሶስት ዓይነት አመጋገብ አለ ተፈጥሯዊ (ጡት), የተደባለቀ እና አርቲፊሻል.

ተፈጥሯዊ (ጡት)ልጅን በእናቶች ወተት መመገብ ይባላል. የሰው ወተት አዲስ ለተወለደ ሕፃን ልዩ እና ብቸኛው የተመጣጠነ የምግብ ምርት ነው. ምንም ዓይነት የወተት ፎርሙላ፣ ለሰው ወተት ቅርብ የሆነ እንኳን ቢሆን ሊተካው አይችልም። የሰውን ወተት ጥቅም በየጊዜው በማጉላት እያንዳንዱ እናት ልጇን በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ እንድታጠባ የተቻለውን ሁሉ ጥረት ማድረግ የማንኛውም የህክምና ባለሙያ ሀኪምም ሆነ ነርስ ተግባር እና ሃላፊነት ነው።

የእናቶች ወተት በተመጣጣኝ መጠን ፕሮቲን፣ ስብ፣ ካርቦሃይድሬትስ፣ ማክሮ እና ማይክሮኤለመንት ይዟል። በመጀመሪያዎቹ የወተት ጠብታዎች (አንድ ልጅ ከተወለደ በኋላ ባሉት 5-7 ቀናት ውስጥ ይህ ኮሎስትረም ነው) አዲስ የተወለደው ሕፃን የተወሰኑ እና ልዩ ያልሆኑ የመከላከያ ክፍሎችን ውስብስብ ይቀበላል. ስለዚህ በተለይም የ A, M, G ክፍል ኢሚውኖግሎቡሊን (Ig) የበሽታ መከላከያ ምክንያቶች ከእናት ወደ ልጅ መተላለፉን ያረጋግጣሉ. የእነዚህ ኢሚውኖግሎቡሊን መጠን በተለይ በ colostrum ከፍተኛ ነው።

ለዚህም ነው ህጻኑ ከእናቱ ጡት ጋር ቀደም ብሎ መያያዝ (አንዳንድ ደራሲዎች አሁን ይመክራሉ

በወሊድ ክፍል ውስጥ መተንፈስ) የእናትን ጡት ማጥባት ያሻሽላል እና ከበርካታ (5-8) ወደ አስር (20-30) g የበሽታ መከላከያ የተሟላ ፕሮቲን ለአራስ ሕፃናት ማስተላለፍን ያረጋግጣል ። ለምሳሌ, IgA በ colostrum ከ 2 እስከ 19 g / l, IgG - ከ 0.2 እስከ 3.5 g / l, IgM - ከ 0.5 እስከ 1.5 g / l ይይዛል. በበሰለ ወተት ውስጥ የኢሚውኖግሎቡሊን መጠን ይቀንሳል, በአማካይ 1 g / l, ነገር ግን ከተለያዩ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተፈጥሯዊ መከላከያ ይሰጣል.

ቀደምት ጡት በማጥባት ትልቅ ጠቀሜታ ተያይዟል - በዚህ ሁኔታ, አዲስ የተወለደው የአንጀት ማይክሮ ሆሎራ የተሻለ እና ፈጣን ነው. እራሱን መመገብ የልጁን አካል ከውጭው አካባቢ ጋር ያለውን ግንኙነት የሚያረጋግጥ ተለዋዋጭ የምግብ ዘይቤ ተብሎ የሚጠራውን እድገት ያመጣል. ተፈጥሯዊ አመጋገብ አዲስ የተወለደ ሕፃን በዚህ የህይወት ዘመን ውስጥ ያሉትን ሁኔታዎች በተሻለ ሁኔታ እንዲቋቋም ማድረጉ አስፈላጊ ነው. እነሱም የሽግግር ወይም የድንበር መስመር ይባላሉ - ይህ ጊዜያዊ የመነሻ የሰውነት ክብደት, hyperthermia, ወዘተ.

ህጻኑ በመጀመሪያ ከእናቱ ጡት ጋር ከተጣበቀበት ጊዜ ጀምሮ, ልዩ ግንኙነት ቀስ በቀስ በመካከላቸው ይመሰረታል, እና በመሠረቱ አዲስ የተወለደውን ልጅ የማሳደግ ሂደት ይጀምራል.

ጡት በማጥባት ጊዜ የተወሰኑ ህጎችን መከተል አለባቸው-

1. እናት ከመመገቧ በፊት ጡቶቿን በንፁህና በተጠቡ እጆች በተፈላ ውሃ በጥንቃቄ መታጠብ አለባት።

2. ጥቂት የወተት ጠብታዎችን ይግለጹ, ይህም ባክቴሪያዎችን ከእግር እጢ ቱቦዎች የመጨረሻ ክፍሎች ያስወግዳል.

3. ለመመገብ ምቹ ቦታ ይውሰዱ፡ መቀመጥ፡ ከግራ ጡት ከተመገቡ የግራ እግርዎን በርጩማ ላይ ያድርጉት፡ ቀኝ እግርዎ ደግሞ ከቀኝ ጡት (ምስል 18)።

4. በሚጠባበት ጊዜ ህፃኑ በአፉ የጡት ጫፉን ብቻ ሳይሆን አሬላንም ጭምር መያዙ አስፈላጊ ነው. የሕፃኑ አፍንጫ በትክክል ለመተንፈስ ነፃ መሆን አለበት። የአፍንጫ መተንፈስ አስቸጋሪ ከሆነ, ከዚያም ከመመገብ በፊት, የአፍንጫው አንቀጾች በፔትሮሊየም ጄሊ እርጥብ ወይም በኤሌክትሪክ መሳብ በጥጥ በተሰራ ጥጥ ይጸዳሉ.

5.የምግብ ቆይታ ከ 20 ደቂቃዎች መብለጥ የለበትም. በዚህ ጊዜ ህፃኑ እንዲተኛ መፍቀድ የለበትም.

እናትየው ከተመገባችሁ በኋላ የተረፈውን ወተት ካላት የተረፈውን ወተት ወደ ንፁህ እቃ መያዢያ እቃ (ፈንጣጣ ወይም ብርጭቆ ያለበት ጠርሙስ) ይግለፁ። በጣም ውጤታማው መንገድ የቫኩም መሳሪያን በመጠቀም ወተት መሳብ ነው. የማይገኝ ከሆነ የጎማ ፓድ ወይም የጡት ፓምፕ ከጎማ ካርቶጅ ጋር ይጠቀሙ። ጡት ማጥባት ከመጀመሩ በፊት የጡት ፓምፖች ማምከን አለባቸው (ምሥል 19).

ሩዝ. 18.ሕፃኑን በሚከተለው ቦታ ጡት በማጥባት: a - መቀመጥ; ለ - ተኝቷል

ሩዝ. 19.የጡት ፓምፕ አማራጮች

የጡት ቧንቧ በማይኖርበት ጊዜ ወተት በእጅ ይገለጻል. በመጀመሪያ እናትየዋ እጆቿን በሳሙና ታጥባ በደረቁ ታጥባቸዋለች። ከዚያም የእጁን አውራ ጣት እና አመልካች ጣቱን በኢሶላ ውጫዊ ድንበር ላይ ያስቀምጣቸዋል, ጣቶቹን በጥብቅ እና በሪቲም ይጭናል. የጡት ጫፉ መንካት የለበትም.

7. የጡት ጫፍ ስንጥቅ እና ማከስ እንዳይፈጠር ለመከላከል አመጋገብን ከጨረሱ በኋላ ጡቶች በሞቀ ውሃ መታጠብ እና በንፁህ ቀጭን የበፍታ ዳይፐር መድረቅ አለባቸው.

ጡት በማጥባት ጊዜ ህፃኑ ራሱ የሚያስፈልገውን የምግብ መጠን ይቆጣጠራል. ይሁን እንጂ የተቀበለውን የወተት መጠን በትክክል ለማወቅ የቁጥጥር አመጋገብ ተብሎ የሚጠራውን ስልታዊ በሆነ መንገድ ማከናወን አስፈላጊ ነው. ለዚህም ህፃኑ ከመመገብ በፊት እንደተለመደው ይታጠባል, ከዚያም ይመዝን (በዳይፐር), ይመገባል, ዳይፐር ሳይቀይር እንደገና በተመሳሳይ ልብስ ይመዝናል. የጅምላ ልዩነት የሚጠባውን ወተት መጠን ለመወሰን ይጠቅማል. የልጁ የክብደት መጨመር በቂ ካልሆነ እና ህጻኑ ከታመመ አመጋገብን መቆጣጠር ግዴታ ነው.

ህፃኑ በቂ ወተት ካልጠጣ እና እንዲሁም ከታመመ ወይም እናቱ ከታመመ, ከዚያም በጡት ወተት ይመገባል ወይም ይሟላል. የተጣራ ወተት በማቀዝቀዣ ውስጥ ከ 4 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ያከማቹ. ከተገለፀ በኋላ ከ3-6 ሰአታት ውስጥ እና በትክክል ከተከማቸ, ከ 36-37 ° ሴ የሙቀት መጠን ካሞቀ በኋላ መጠቀም ይቻላል. ለ 6-12 ሰአታት ሲከማች, ወተት ከፓስተር በኋላ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, እና ከ 24 ሰአታት ማከማቻ በኋላ ማምከን አለበት. ይህንን ለማድረግ አንድ ጠርሙስ ወተት በድስት ውስጥ ያስቀምጡ እና በጠርሙሱ ውስጥ ካለው ወተት ደረጃ ትንሽ በላይ የሞቀ ውሃን ያፈሱ። ቀጥሎም, pasteurization ወቅት ውሃ 65-75 ° ሴ ሙቀት እና ወተት ጠርሙስ 30 ደቂቃ ውስጥ ጠብቄአለሁ, 3-5 ደቂቃ የሚሆን ውሃ አፍልቶ ያመጣል;

የተጣራ ወተት ጠርሙሶች በማቀዝቀዣ ውስጥ በነርስ ጣቢያ ውስጥ ይቀመጣሉ ። እያንዳንዱ ጠርሙስ በውስጡ የያዘውን (የጡት ወተት, kefir, ወዘተ) የሚገልጽ መለያ, የዝግጅቱ ቀን እና በተቀባ ወተት ጠርሙስ ላይ የፓምፕ ሰዓት እና የእናቲቱ ስም ሊኖረው ይገባል.

በከፊል ጠርሙስ መመገብ (ሌላ ምግብ እና መጠጥ) አላስፈላጊ መግቢያ መከልከል አለበት ምክንያቱም ይህ በጡት ማጥባት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. በተጨማሪም የሚያጠቡ እናቶች ወደ ጡት ማጥባት መመለስ በጣም ከባድ መሆኑን ማወቅ አለባቸው.

የጡት ወተት እጥረት ካለ, ተጨማሪ የአመጋገብ ስርዓት ጥቅም ላይ ይውላል. ህጻኑ በልዩ ካፊላሪዎች አማካኝነት ከጠርሙስ የተመጣጠነ ምግብ ሲቀበል ጡትን ይጠባል። በተመሳሳይ ጊዜ የጡት ማጥባት የፊዚዮሎጂ እና የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ክፍሎች ይጠበቃሉ እና የወተት ምርትን ያበረታታሉ.

እናት ልጇን ጡት በማጥባት ወይም በጡት ወተት መመገብ ጊዜያዊ ችግሮች ሲያጋጥማት ለስላሳ ማንኪያ (SoftCup) መጠቀም ይመከራል። ያልተቋረጠ የመጠን ምግብ አቅርቦት ምስጋና ይግባውና የተመረቀው ማንኪያ ለመመገብ አመቺ ነው. አንድ የተመረቀ ማንኪያ ወዲያውኑ መመገብ በኋላ አንድ ሕፃን ለመመገብ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, በቅድመ እና ከቀዶ ጊዜ ውስጥ maxillofacial apparate መካከል የፓቶሎጂ ጋር ልጆች ውስጥ.

የተቀላቀለመመገብ ይባላል ፣ በዚህ ጊዜ ህፃኑ ከእናት ጡት ወተት ጋር ፣ በተጨማሪም ሰው ሰራሽ የወተት ቀመር ይቀበላል ።

ሰው ሰራሽበህይወት የመጀመሪያ አመት ልጅን በአርቴፊሻል ወተት ቀመሮች መመገብ ይባላል.

ሕፃናትን በንጽህና ፍጹም በሆነ መልኩ ለመመገብ ልዩ እቃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ: ከንጹህ እና ሙቀትን የሚቋቋም መስታወት የተሰሩ ጠርሙሶች, ከጎማ እና ከሲሊኮን የተሰሩ የጡት ጫፎች እና ለእነሱ ፈጣን sterilizers (ምስል 20).

በተቀላቀለበት እና ሰው ሰራሽ አመጋገብ ወቅት ህጻን በፎርሙላ ወተት መመገብ በዋነኛነት የሚከናወነው ከጠርሙስ በጡት ጫፍ ነው። ከ200-250 ሚሊር (የክፍፍል ዋጋ - 10 ሚሊ ሊትር) አቅም ያላቸው የተመረቁ ጠርሙሶችን ይጠቀሙ. ቀዳዳ ያለው የጡት ጫፍ በጠርሙሱ ላይ ይደረጋል. በእሳት ነበልባል ላይ በሚሞቅ መርፌ በጡቱ ጫፍ ላይ ቀዳዳ ይወጋዋል. በጡቱ ጫፍ ላይ ያለው ቀዳዳ ትንሽ መሆን አለበት ስለዚህ ጠርሙሱን ሲያገላብጡ ወተቱ ጠብታዎች ውስጥ ይወጣል እና በጅረት ውስጥ አይፈስስም. ፎርሙላ ወይም ወተት ለልጁ በ 37-40 ° ሴ የሙቀት መጠን መሰጠት አለበት. ይህንን ለማድረግ, ከመመገብዎ በፊት, ጠርሙሱን በውሃ መታጠቢያ ውስጥ ለ 5-7 ደቂቃዎች ያስቀምጡ. የውሃ መታጠቢያው (ፓን) “ወተት ለማሞቅ” የሚል ምልክት መደረግ አለበት። በእያንዳንዱ ጊዜ ድብልቅው በቂ ሙቀት ያለው እና በጣም ሞቃት አለመሆኑን ማረጋገጥ ያስፈልግዎታል.

እንደ “Detolakt”፣ “Malyutka”፣ “Bona” በመሳሰሉት የወተት ቀመሮች ልጆችን በሚመገቡበት ጊዜ የዝግጅት ስራዎች ቅደም ተከተል በመጠኑ የተለየ ነው። የተቀቀለ ውሃ በተጠበሰ ጠርሙስ ውስጥ ይፈስሳል ፣ እና የደረቀ ወተት ድብልቅ በመለኪያ ማንኪያ ይጨመራል። ከዚያም ጠርሙሱን ያናውጡ እና ንጹህ የጡት ጫፍ ያድርጉት. ከተመገባችሁ በኋላ ብሩሽ በመጠቀም ጠርሙሱን በሶዳማ ያጠቡ.

ሩዝ. 20.የሕፃን ምግብ ጠርሙሶች፣ ፓሲፋፋሮች፣ ፓሲፋየሮች፣ ቴርሞስሶች እና የጠርሙስ sterilizers፣ ጠርሙስ ማጽጃ ብሩሾች

በሚመገቡበት ጊዜ ጠርሙሱ አንገቱ ሁል ጊዜ በወተት እንዲሞላ መደረግ አለበት, አለበለዚያ ህፃኑ አየርን ይውጣል, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ ማገገም እና ማስታወክ (ምስል 21).

ህጻኑ ጡት በማጥባት ጊዜ በእጆቹ ውስጥ በእጆቹ ውስጥ ይይዛሌ, ወይም ከጎኑ ከጭንቅሊቱ በታች ትንሽ ትራስ በተቀመጠበት ቦታ. በመመገብ ወቅት ህፃኑን መተው የለብዎትም, ጠርሙሱን መደገፍ እና ህፃኑ እንዴት እንደሚጠባ መከታተል ያስፈልግዎታል. የተኛን ህፃን መመገብ አይችሉም። ከተመገቡ በኋላ በጥንቃቄ ያስፈልግዎታል

ሩዝ. 21.በሰው ሰራሽ አመጋገብ ወቅት የጠርሙሱ ትክክለኛ (ሀ) እና የተሳሳተ (ለ) አቀማመጥ

ነገር ግን በህጻኑ አፍ ዙሪያ ያለውን ቆዳ ማድረቅ, በጥንቃቄ ያንሱት እና በአመጋገብ ወቅት የተዋጠ አየርን ለማስወገድ ቀጥ ያለ ቦታ ያስቀምጡት.

ልጅን በሚመገቡበት ጊዜ እያንዳንዱ ትንሽ ነገር አስፈላጊ ነው. ለ hiccup እና ለጋሳት ተጋላጭ ለሆኑ ህጻናት ልዩ የሚባሉትን ፀረ-ሂኪዩፕ የጡት ጫፎችን መጠቀም የተሻለ ነው ለምሳሌ Antisingiozzo Kikko , ማራገፊያ ቻናሎች - በመመገብ ጊዜ ወደ ጠርሙሱ ውስጥ አየር በነፃ ማግኘት ይችላሉ. ይህም በሕፃኑ የሚጠባውን ወተት መጠን ያካክላል. የጋዝ መፈጠር ሂደት ይቀንሳል, በዚህም አዲስ በተወለደ ሕፃን እና በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የአንጀት ንክኪነት (colic) የመፍጠር ዕድል. በጡት ጫፍ ውስጥ ለየትኛውም የአመጋገብ ስርዓት ልዩ ክፍተቶች ምርጫ አለ, ስለዚህም ለልጁ ትክክለኛውን አማራጭ በትክክለኛው ጊዜ ለማቅረብ እንዲቻል (ምስል 22).

ሩዝ. 22.ለተለያዩ አርቲፊሻል አመጋገብ ዓይነቶች በጡት ጫፍ ላይ ያሉ ቀዳዳዎች አማራጮች

ሩዝ. 23."በጫፍ ውስጥ" መመገብ

አቀማመጡ የጨጓራና ትራክት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን ይከላከላል ፣ የልጁን አከርካሪ የመዞር እድልን ያስወግዳል ፣ እና ለሚያጠባ እናት ምቹ ነው።

ለተሻለ ምግብ ለመምጠጥ, ከተቀመጡት የአመጋገብ ሰዓቶች ጋር መጣበቅ አስፈላጊ ነው. አጠቃላይ ሁኔታው ​​ካልተረበሸ እና የምግብ ፍላጎቱ ከተጠበቀ ፣ የታካሚዎች አመጋገብ በተመሳሳይ ዕድሜ ላይ ካሉ ጤናማ ልጆች ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል (እስከ 2 ወር ድረስ ልጆች ከ6-7 ጊዜ ይመገባሉ ፣ እስከ 5 ወር - 6 ጊዜ) ። , ከ 5 ወር እስከ 1-1, 5 ዓመታት - 5 ጊዜ). ህፃኑ በከባድ ሁኔታ ውስጥ ከሆነ ወይም የምግብ ፍላጎት ማጣት, ብዙ ጊዜ መመገብ (በየ 2-3 ሰአታት) እና በትንሽ ክፍሎች.

የታመሙ ህጻናት አንዳንድ ጊዜ ለመመገብ በጣም አስቸጋሪ ናቸው, ምክንያቱም ደካማ የምግብ ፍላጎት ስላላቸው ብቻ ሳይሆን በቤት ውስጥ በሚደረጉ ልምዶች ምክንያት. ደካማ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለባቸው ህጻናት ለአጭር ጊዜ ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን በሽታውን ሊጎዳ ስለሚችል ከፍተኛ ትዕግስት ያስፈልጋል. በሆስፒታሎች ውስጥ, በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ላሉ ህፃናት ሁሉም ቀመሮች በመመገቢያ ክፍል ውስጥ ይቀበላሉ. በቡፌ ውስጥ ያሉ ደረቅ ቀመሮች ህፃኑን ከመመገባቸው በፊት ወዲያውኑ ለአጠቃቀም ዝግጁ የሆኑ ቀመሮች ይቀየራሉ. የፎርሙላ አይነት, መጠኑ እና ለእያንዳንዱ ልጅ የመመገብ ድግግሞሽ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው.

ልጁ ትንሽ ከሆነ, በጣም የተጣጣሙ ድብልቆችን የበለጠ ያስፈልገዋል. በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ ልጆችን ለመመገብ የሚመከሩ ድብልቆች Nutrilak 0-6 (Nutritek, Russia), Nutrilon-1 (Nutricia, Holland), Semper Baby-1 (Semper, Sweden) ), "ቅድመ-ሂፕ" እና " HiPP-1” (HiPP፣ Austria)፣ “Humana-1” (“Humana”፣ Germany)፣ “Enfamil-1” (“ሜድ ጆንሰን”፣ አሜሪካ)፣ “ናስ-1” (Nestte፣ስዊዘርላንድ)፣ ጋሊያ- 1 (ዳኖን፣ ፈረንሣይ)፣ ፍሪሶላክ-1 (ፍሪስላንድ አመጋገብ፣ ሆላንድ)፣ ወዘተ.

በህይወት ሁለተኛ አጋማሽ ውስጥ ህጻናትን ለመመገብ የሚመከሩ "ቀጣይ" ድብልቆች "Nutrilak 6-12" ("Nutritek", Russia), "Nutrilon 2" ("Nutricia", Holland), "Semper Baby-2" ("ሴምፐር"). ”፣ ስዊድን)፣ “HiPP-2” (HiPP፣ ኦስትሪያ)፣ “Humana-2”፣ “Humana Folgemilch-2” (“Humana”፣ Germany)፣ “Enfamil-2” (“ሜድ ጆንሰን”፣ አሜሪካ)፣ "NAS-2" ("Nestte", ስዊዘርላንድ), "ጋሊያ-2" ("ዳኖኔ", ፈረንሳይ), "Frisolak-2" ("ፍሪስላንድ አመጋገብ", ሆላንድ) ወዘተ.

በህይወት የመጀመሪያ አመት ህፃናት, ከጣፋጭ የተጣጣሙ ቀመሮች በተጨማሪ, የተጣጣሙ የተጣጣሙ የወተት ማቀነባበሪያዎች ተፈጥረዋል-ፈሳሽ የበሰለ ወተት ድብልቅ "አጉሻ-1" (ሩሲያ) ከ2-4 ሳምንታት እስከ 5-6 ወር እድሜ ላላቸው ህፃናት; "ህፃን" (ሩሲያ); "NAN የዳበረ ወተት" ("Nestb", ስዊዘርላንድ) ከ bifidobacteria, "Gallia lactofidus" እና "Lactofidus" ("ዳኖን", ፈረንሳይ) ጋር. ከፊል ተስማሚ አሲድ -

በተጨማሪም ዝቅተኛ ክብደት ላላቸው ሕፃናት የታዘዙ የሕፃናት ቀመሮች (አልፕሬም ፣ ሂውማና-0) ፣ የወተት ስኳር አለመቻቻል (A1-110 ፣ NutriSoya) ፣ ከላም ወተት ፕሮቲኖች ፣ አኩሪ አተር ፣ ከባድ ተቅማጥ (“Alfare) ”፣ “Prosobi”፣ “Portagen”፣ “SimilakIzomil”))።

ሰው ሰራሽ አመጋገብ በሚመገቡበት ጊዜ የሚጠባው የወተት ቀመር መጠን የሚወሰነው በተመረቀው የጠርሙስ ሚዛን በመጠቀም ነው። ከእናቲቱ ጡት ወይም ከጠርሙስ የተቀዳው ወተት መጠን ለእያንዳንዱ ጨቅላ በተሞላው የነርሲንግ ሉህ ላይ እያንዳንዱ ከተመገቡ በኋላ ይታወቃል።

ቀድሞውኑ በህይወት የመጀመሪያ አመት, ከ4-5 ኛው ወር ጀምሮ, ህጻኑ ቀስ በቀስ አዳዲስ የምግብ ዓይነቶችን (ተጨማሪ ምግብን) ይለማመዳል. ተጨማሪ ምግቦችን ሲያስተዋውቁ አንዳንድ ደንቦችን መከተል አለባቸው. ተጨማሪ ምግቦች ጡት ከማጥባት ወይም ፎርሙላ ከመመገብ በፊት እና ከማንኪያ ይሰጣሉ። ተጨማሪ የአመጋገብ ምግቦች ገንፎ, የአትክልት ንጹህ, የስጋ hashes (የተፈጨ ስጋ, የስጋ ቦል), yolk, መረቅ, የጎጆ ጥብስ, ወዘተ. ህጻኑ በ 6 ወር ውስጥ መቀመጥ ስለሚጀምር, በልዩ ጠረጴዛ ላይ መመገብ ወይም በአዋቂ ሰው ጭን ላይ መቀመጥ አለበት. ህፃኑን በሚመገቡበት ጊዜ, የቅባት ልብስ ወይም ዳይፐር ብቻ በደረት ላይ ይታሰራል.

ጡት በማጥባት ህፃናት አመጋገብ ውስጥ ተጨማሪ ምግቦችን የማስተዋወቅ ጊዜ በአመጋገብ ተቋም ቁጥጥር ይደረግበታል.

RAMS (ሠንጠረዥ 12)

ሠንጠረዥ 12.ጡት በማጥባት ጊዜ ተጨማሪ ምግቦችን የማስተዋወቅ ጊዜ

የልጆች ምርምር ተቋም


በህይወት የመጀመሪያ አመት, በተለይም በጨቅላ ህጻናት ውስጥ, የጸዳ የመመገቢያ ዕቃዎችን ለመመገብ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን መመገብ -በጣም ከባድ እና ኃላፊነት የሚሰማው ተግባር. ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ምንም የመዋጥ ምላሽ የሌላቸው ወይም በሚመገቡበት ጊዜ መተንፈስ ያቆሙ ሕፃናት በቱቦ ይመገባሉ (ምሥል 24)። ሊጣል የሚችል ቱቦ መመገብ በልጁ ሆድ ውስጥ ለአንድ አመጋገብ ብቻ ሲገባ እና ቧንቧው በሆድ ውስጥ ለ 2-3 ቀናት ሲቆይ ቋሚ ነው. ቋሚ ፍተሻ፣ እንደ መጣል ከሚችለው በተለየ መልኩ፣ ዲያሜትሩ ትንሽ ነው፣ ስለዚህ በአፍንጫ ምንባቦች ውስጥ ሊገባ ይችላል፣ ምንም እንኳን ምርመራን በአፍ ውስጥ ማስገባት እንደ ፊዚዮሎጂያዊ ተደርጎ ይቆጠራል ፣ ምክንያቱም የውጭ አተነፋፈስ አይረብሽም።

የጡት ጫፎችን እና ጠርሙሶችን የማምከን ደንቦች.የቆሸሹ የጡት ጫፎች በመጀመሪያ በሚፈስ ውሃ ፣ ከዚያም በሞቀ ውሃ እና በሶዳ (0.5 የሻይ ማንኪያ ቤኪንግ ሶዳ በአንድ ብርጭቆ ውሃ) ይታጠባሉ እና ወደ ውስጥ ይለወጣሉ። ከዚያም የጡት ጫፎቹ ለ 10-15 ደቂቃዎች ያበስላሉ. የጡት ጫፍ ማምከን በቀን አንድ ጊዜ, ብዙውን ጊዜ በምሽት ይካሄዳል. የሚከናወነው በዎርድ ነርስ ነው. ንፁህ የጎማ መጥመቂያዎች በተዘጋ (ብርጭቆ ወይም ኢሜል) ኮንቴይነር ውስጥ "ንፁህ ማጥለያዎች" ተብሎ በደረቁ ይቀመጣሉ። ንፁህ የጡት ጫፎች በማይጸዳ ሹራብ ይወጣሉ እና ከዚያም በንጹህ እና በተጠቡ እጆች ጠርሙሱን ይለብሱ. ያገለገሉ ማጠፊያዎች “ቆሻሻ መጥበሻዎች” በተሰየመ መያዣ ውስጥ ይሰበሰባሉ።

ጠርሙሶች በጓዳው ውስጥ ማምከን አለባቸው። በመጀመሪያ ጠርሙሶች በሙቅ ውሃ ውስጥ በሰናፍጭ (በ 10 ሊትር ውሃ 50 ግራም ደረቅ ሰናፍጭ), ከዚያም በብሩሽ ይታጠባሉ, በሚፈስ ውሃ ይታጠባሉ.

ሩዝ. 24.ያለጊዜው የተወለደ ህጻን በቱቦ መመገብ

ከውጪ እና ከውስጥ (ጠርሙሶችን ለማጠብ በምንጮች መልክ መሳሪያ ይጠቀሙ) እና ያጠቡ። ንጹህ ጠርሙሶች, አንገት ወደ ታች, በብረት መረቦች ውስጥ ይቀመጣሉ, እና የቀረው ውሃ ሲፈስስ, በመረቦቹ ውስጥ ያሉት ጠርሙሶች በደረቅ-ሙቀት ምድጃ ውስጥ ለ 50-60 ደቂቃዎች ይቀመጣሉ (በሙቀት ውስጥ ያለው የሙቀት መጠን 120-150 ° ሴ ነው). .

ጠርሙሶችን በማፍላት ማምከን ይቻላል. ይህንን ለማድረግ በልዩ ማጠራቀሚያ (ታንክ, ፓን) ውስጥ ይቀመጣሉ, በሞቀ ውሃ ይሞላሉ እና ለ 10 ደቂቃዎች ያበስላሉ.

የጸዳ ጠርሙሶች አንገት የተዘጉ በማይጸዳ የጥጥ-ፋሻ ማጠቢያዎች ለዚሁ ዓላማ በተዘጋጁ የተለያዩ ካቢኔቶች ውስጥ ያከማቹ።

ሰገራዎችን መመልከት እና መቅዳት.አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ, የመጀመሪያው ሰገራ (ሜኮኒየም), ወፍራም, የጨለመ ጥቁር ቀለም ያለው, በህይወት የመጀመሪያ ቀን መጨረሻ ላይ ያልፋል. በ 2-3 ቀን ቀን የሽግግር ሾርባ ተብሎ የሚጠራው ሙቅ እና ጨለማ ቀለም ያለው, እና ከዚያ ከመደበኛ ሽታ ጋር መደበኛ ቢጫ ቁራጮችን ይታያል. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የሰገራ ድግግሞሽ በቀን 2-6 ጊዜ, በዓመት - በቀን 2-4 ጊዜ.

የሰገራ ተፈጥሮ እና ድግግሞሽ የሚወሰነው በአመጋገብ ዓይነት ላይ ነው። ጡት በማጥባት ጊዜ, ሰገራ በቀን 3-4 ጊዜ, ቢጫ, ማቅለጫ, ከጣፋጭ ሽታ ጋር ይከሰታል. በሰው ሰራሽ ልብ

በሚፈስበት ጊዜ ሰገራዎች ብዙ ጊዜ አይታዩም - በቀን 1-2 ጊዜ, የበለጠ ጥቅጥቅ ያለ, ቅርጽ ያለው, ቀላል አረንጓዴ, አንዳንድ ጊዜ ግራጫ-ሸክላ, ወጥነት ፑቲ ጋር ይመሳሰላል, በሚጣፍጥ ሽታ.

ልቅ ሰገራ በምግብ መፍጫ ሥርዓት መታወክ ምክንያት ሊሆን ይችላል; የሰገራው ቀለም ይለወጣል, የፓኦሎጂካል ቆሻሻዎች በንፋጭ, አረንጓዴ, ደም, ወዘተ መልክ ይታያሉ.

ቁመናው የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ሊያሳይ ስለሚችል ነርሷ የሰገራውን ተፈጥሮ ማወቅ መቻል አለባት። በርጩማዎ ላይ የሚከሰቱ ማናቸውም የፓቶሎጂ ለውጦች ለሀኪምዎ ማሳወቅ እና ሰገራዎን ያሳዩ። የነርሲንግ ሪፖርቱ ሰገራ ምን ያህል ጊዜ እንደተከሰተ ማመልከት አለበት, እና ልዩ ምልክት ባህሪውን ያሳያል: ሙሺ (መደበኛ); ፈሳሽ; ከሙዘር ጋር የተቀላቀለ; ከአረንጓዴ ቅይጥ ጋር; በርጩማ ውስጥ ደም; ያጌጠ ወንበር.

የአጥንት ጉድለቶች መከላከል.አንድ ልጅ በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ አልጋ ላይ ከተኛ፣ በጠባብ መጠቅለል፣ ለስላሳ አልጋ፣ ከፍ ባለ ትራስ ወይም በእጁ ላይ ያለው ትክክለኛ ያልሆነ ቦታ ላይ ከሆነ የአጥንት ጉድለቶች ይከሰታሉ።

የአጥንት መበላሸትን ለመከላከል በጥጥ የተሰራ ሱፍ ወይም ፈረስ ፀጉር የተሞላ ወፍራም ፍራሽ በአልጋ ላይ ይደረጋል. በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ለህፃናት, ትራስ ከፍራሹ በታች ማስቀመጥ የተሻለ ነው-ይህ የጭንቅላቱን ከመጠን በላይ ማጠፍ እና እንደገና ማደስን ይከላከላል.

በአልጋው ውስጥ ያለው ሕፃን በተለያየ ቦታ መቀመጥ እና በየጊዜው መነሳት አለበት.

ስዋዲንግ በሚደረግበት ጊዜ ዳይፐር እና ልብሶቹ በደረት አካባቢ በደንብ እንዲገጣጠሙ ማረጋገጥ ያስፈልጋል. ጥብቅ መወዛወዝ እና የደረት መጨናነቅ ደረትን መበላሸት እና የመተንፈስ ችግርን ሊያስከትል ይችላል.

የጡንቻ-ጅማት ስርዓት ደካማነት ከ 5 ወር በታች የሆኑ ህጻናት መቀመጥ የለባቸውም. ልጁ ከተወሰደ, ከዚያም መቀመጫዎቹ በግራ እጁ ክንድ, እና ጭንቅላቱ እና ጀርባው በሌላኛው እጅ መደገፍ አለባቸው.

የሕፃናት መጓጓዣ.ሕፃናትን ማጓጓዝ ከባድ ችግሮች አያስከትልም. ብዙውን ጊዜ ልጆች በእጃቸው ይወሰዳሉ (ምሥል 25, ሀ). በጣም ፊዚዮሎጂያዊ እና ምቹ ቦታን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ይህ ቦታ ሊፈጠር የሚችለው ልጁን ለመሸከም አንድ እጅ ብቻ በመጠቀም ነው, እና ሌላውን ደግሞ የተለያዩ ማጭበርበሮችን ለመፈጸም (ምስል 25, b, c).

ሩዝ. 25.ሕፃን ለመሸከም መንገዶች. በጽሑፉ ውስጥ ማብራሪያ

ማቀፊያውን ለመጠቀም ደንቦች.ኢንኩቤተሮች የተዳከሙ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን፣ ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን እና ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ያላቸውን ልጆች ለመንከባከብ ያገለግላሉ። ኩቬዝ የማያቋርጥ የሙቀት መጠን, እርጥበት እና በአየር ውስጥ የሚፈለገው የኦክስጂን ክምችት የሚቆይበት ልዩ የሕክምና ኢንኩቤተር ነው. ልዩ መሳሪያዎች ለልጁ አስፈላጊውን እንክብካቤ እንዲያደራጁ ያስችሉዎታል, ህፃኑን ከማቀፊያው (ምስል 26) ሳያስወግዱ, ክብደትን ጨምሮ የተለያዩ ማጭበርበሮችን ያካሂዳሉ. የኢንኩቤተር የላይኛው ክፍል ግልጽነት ያለው, ከኦርጋኒክ መስታወት ወይም ከፕላስቲክ የተሰራ ነው, ይህም የልጁን ሁኔታ እና ባህሪ ለመከታተል ያስችልዎታል. አንድ ቴርሞሜትር እና hygrometer ኮፈኑን ፊት ለፊት ግድግዳ ላይ mounted ናቸው, ይህም ንባቦች ላይ የተመሠረተ አንድ የአየር ሙቀት እና የአየር እርጥበት ውስጥ ኢንኩቤተር ውስጥ ሊፈርድ ይችላል.

ከመጠቀምዎ በፊት ማቀፊያው በደንብ አየር የተሞላ እና በፀረ-ተባይ መሆን አለበት. በቀዶ ጥገናው መመሪያ መሰረት ኢንኩቤተርን በፎርማለዳይድ ለመበከል ይመከራል. ይህንን ለማድረግ ከጥጥ የተሰራውን ሱፍ በ 40% ፎርማለዳይድ መፍትሄ ከኮፈኑ ስር አስቀምጡ እና ማቀፊያውን ለ 6-8 ሰአታት ያብሩት ፣ ከዚያ በኋላ የጥጥ ሱፍ ይወገዳል እና ማቀፊያው ከተዘጋው ኮፍያ ጋር ይቀመጣል ። ሌላ 5-6 ሰአታት በተጨማሪ, የሽፋኑ ውስጠኛ ግድግዳዎች, ለልጁ አልጋ እና የድጋፍ ፍራሽ በ 0.5% ክሎራሚን መፍትሄ በደንብ ይታጠባሉ.

ማቀፊያው በሚከተለው ቅደም ተከተል በርቷል-የመጀመሪያው የውሃ ትነት ስርዓት በውሃ የተሞላ ነው, ከዚያም ከአውታረ መረቡ ጋር የተገናኘ, ከዚያም አስፈላጊው ማይክሮ አየር የሙቀት መጠን እና እርጥበት መቆጣጠሪያ ለስላሳ ሽክርክሪት ይመረጣል.

ሩዝ. 26.የተዘጋ አይነት couvez

በማቀፊያው ውስጥ ያለው ልጅ ራቁቱን ነው. ከ 34-37 ° ሴ የማይለዋወጥ የሙቀት መጠን እና አንጻራዊ የአየር እርጥበት ከ 85-95% ይጠበቃል. ከከባቢ አየር ጋር የተቀላቀለ ኦክስጅን ወደ ማቀፊያው ይቀርባል, እና የኦክስጅን መጠን ከ 30% አይበልጥም. ልዩ የማንቂያ ደወል ስለ መለኪያዎች መጣስ በድምጽ ምልክት ያሳውቃል።

በማቀፊያው ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰነው በልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ነው. አዲስ የተወለደ ሕፃን ከ 3-4 ቀናት በላይ ከቆየ, ከዚያም የማይክሮባላዊ ብክለት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. እንደ ነባር ደንቦች, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ህጻኑ ወደ ሌላ ማቀፊያ, መታጠብ እና አየር ማስወጣት አለበት.

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን ለ 3-4 ሳምንታት በማቀፊያ ውስጥ መንከባከብ የሕክምና እርምጃዎችን እና የነርሶችን ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል እናም ለተለያዩ ችግሮች ተጋላጭነትን ይቀንሳል ።

ሩዝ. 27.በኒውሮሎጂካል ፓቶሎጂ ለአራስ ሕፃናት የማገገሚያ አልጋ

ለአራስ ሕፃናት እና ለአራስ ሕፃናት የማገገሚያ አልጋ.ያለጊዜው ለተወለዱ ሕፃናት እና ኒውሮሎጂካል ፓቶሎጂ ላለባቸው ሕፃናት ልዩ የመኝታ መታጠቢያዎች (እንደ “ሳተርን-90” ያሉ) ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ይህም ለታመመ ልጅ ተንሳፋፊ ተፅእኖ በመፍጠር እና በማህፀን ውስጥ ካሉት ጋር ቅርብ ሁኔታዎችን በማስመሰል ለታመመ ልጅ ምቾት ይሰጣል ። በልጁ አካል ላይ በጣም ዝቅተኛው የግንኙነት ግፊት ማይክሮኮክላር እና ትሮፊክ በሽታዎችን ይከላከላል. መሳሪያው ከማይዝግ ብረት የተሰራ ገላ መታጠቢያ ሲሆን ባለ ቀዳዳ የታችኛው ክፍል በመስታወት ማይክሮቦች የተሞላ ነው. በማዕቀፉ ላይ ባለው የመታጠቢያ ገንዳ ስር ሱፐርቻርጀር፣ የሚወጣውን አየር የሙቀት መጠን ለማረጋጋት አሃድ፣ ቁጥጥር እና አውቶማቲክ ቁጥጥር ስርዓት አለ። የማጣሪያ ወረቀት በ "ደረቅ ፈሳሽ" ውስጥ የሚንሳፈፈውን የልጁን አካል ከመስታወት ማይክሮቦች (ምስል 27) ይለያል.

የቁጥጥር ጥያቄዎች

1. ሕፃናትን መንከባከብ የማይፈቀድላቸው የትኞቹ ሰዎች ናቸው?

አዲስ የተወለደ ሕፃን እና ሕፃን ቆዳ እና mucous ሽፋን እንክብካቤ 2.What ነው?

3. የንጽህና መታጠቢያ እንዴት ይከናወናል?

4.በመጀመሪያዎቹ የህይወት ወራት እና በዓመቱ ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ለልጆች የልብስ ስብስብ ምን ይካተታል?

5. ልጅን ለማጥባት ደንቦቹን ይጥቀሱ.

አጠቃላይ የልጆች እንክብካቤ: Zaprudnov A. M., Grigoriev K. I. የመማሪያ መጽሀፍ. አበል. - 4 ኛ እትም ፣ ተሻሽሏል። እና ተጨማሪ - M. 2009. - 416 p. የታመመ።