Магнезия и беременность: для чего назначают капельницы и внутримышечные инъекции беременным на ранних и поздних сроках? Магнезия от давления - показания для внутримышечного, внутривенного или инфузионного введения.

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

Внутримышечные уколы магнезии очень болезненны.
Для получения гипотензивного эффекта необходимо вводить 15–20 мл раствора, что достаточно много для в/м введения.
В месте инъекции нередко появляется гематома (синяк, болезненное уплотнение тканей воспалительного характера) и даже абсцесс (гнойное воспаление ткани с образованием полости с гноем).

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Действие магнезии при давлении

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – вследствие подавления функции дыхания.

При внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
усилению выведения мочи и кала;
уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
нормализации сердечного ритма;
выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Показания для использования магния сульфата при давлении

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

отеке легкого;
желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
мышечных судорогах;
неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
почечной недостаточности;
эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

Возможные побочные эффекты при использовании магния сульфата

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

Слабость.
Резкая сонливость, глубокий сон.
Головокружение.
Замедление речи.
Покраснение кожи лица.
Ощущение жара в районе груди, головы.
Жажда.
Диарея.
Двоение в глазах.
Тошнота, рвота.
Спастические боли в животе.
Угнетение дыхания с появление одышки.
Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

Противопоказания к использованию магнезии

Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
Гипотония – низкое артериальное давление.
Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
Почечная недостаточность.
Брадикардия – редкий пульс.
Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
Повышенный уровень магния в крови.
Непроходимость кишечника.
Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
Симптомы аппендицита.
Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

С чем нельзя совмещать магния сульфат

Магнезия несовместима с:

алкоголем;
препаратами кальция;
солями бария;
клиндамицина фосфатом;
карбонатами;
тартратами;
салицилатами;
прокаином;
гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Каким способом лучше применять магнезию при давлении

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.

Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Во время беременности женщины стараются отказаться от приема лекарственных препаратов. Многие лекарства могут оказать негативное влияние на плод и привести к преждевременным родам. Однако при возникновении угрозы для жизни матери и малыша врачи используют медикаментозную терапию. Одним из средств, часто применяемых для лечения беременных женщин, является Магнезия. Для чего ее назначают?

Форма выпуска препарата

Магнезия или Магния сульфат – это магниевая соль серной кислоты без дополнительных химических примесей. Препарат выпускается в 2-х формах:

порошок для приготовления перорального раствора;
ампулы с жидкостью для внутримышечных уколов и внутривенных инъекций.

В форме таблеток Магнезию не выпускают, так как для того, чтобы порошок сохранял твердую спрессованную форму, необходимо добавить другие ингредиенты, что может привести к ухудшению лечебных свойств препарата. Порошок для суспензий выпускается в дозировках по 5, 10 и 25 гр.

Магния сульфат в растворе производится в ампулах по 5 и 10 мл. В качестве растворителя Магнезии используется дистиллированная вода. В стандартной упаковке содержится по 10 ампул раствора.

В каких случаях при беременности назначается Магнезия?

Зачем используется Магнезия при беременности? Магнезиальная терапия эффективна при позднем гестозе. Способ введения лекарственного средства в организм зависит от проблемы, которая беспокоит женщину. Магнезия назначается при выявлении следующих патологий:

угроза преждевременного рождения малыша;
напряжение маточной мускулатуры;
кислородное голодание плода при маловодии;
отечность и задержка мочеиспускания;
появление судорог;
отслойка плаценты;
повышенное давление;
сердечно-сосудистые заболевания;
отравление токсическими веществами и тяжелыми металлами;
нарушение работы почек, проявляющееся в выявлении в моче белка;
повышенная нервная возбудимость;
эпилепсия;
недостаточная концентрация магния в организме;
предрасположенность к закупорке вен, образованию тромбов;
запоры;
застой желчи в организме;
инфекции желчевыводящих органов;
подозрение на нарушение развития головного мозга у плода.

Магнезию можно применять, если необходимо подготовить женщину к внеплановым родам или кесареву сечению. Употребление лекарственного средства способствует быстрому очищению желудка и кишечника.

Может ли навредить препарат маме и ребенку?

Ограничение в применении лекарств во время беременности вызвано тем, что препараты могут влиять не только на женщину, но и на будущего малыша. В 1 триместре влияние лекарственных средств особо опасно для плода. Большинство медиков предпочитают откладывать, на сколько это возможно, терапию будущей мамы. Может ли Магнезия навредить ребенку и маме?

Противопоказания к применению беременным

Магнезия применяется врачами длительное время. Однако ее действие на ребенка в материнской утробе еще изучено не полностью. В связи с этим, препарат стараются не использовать при терапии женщин на ранних сроках беременности (в этот период плод наиболее уязвим). Противопоказания к применению лекарства беременными следующие:

воспаление аппендикса;
непроходимость кишечника;
ректальное кровотечение;
замедленное сердцебиение (брадикардия);
нарушение водно-солевого баланса в организме;
родовой процесс (за 2 часа до родов);
индивидуальная непереносимость препарата;
недостаток в организме кальция;
нарушение функции дыхания;
снижение печеночной и почечной активности;
аутоиммунные патологии, сопровождающиеся нарушением работы мышц;
пониженное артериальное давление или склонность к гипотонии;
резкое снижение давления при применении лекарства в прошлом.

Если у пациентки выявлено одно из противопоказаний, врачи стараются заменить лекарство другим препаратом. Однако иногда они не могут обеспечить достаточную эффективность лечения.

Побочные эффекты

При правильном введении Магнезия не вредна. Наименьшее количество негативных последствий зафиксировано при приеме перорально, поскольку препарат не попадает в кровь, а действует только на пищеварительный тракт. Однако иногда возможны побочные эффекты, которые могут проявиться как у беременной женщины, так и у новорожденного.

Осложнения у младенца могут возникнуть при длительном лечении матери препаратом и при его введении незадолго до родов. У малыша Магнезия способна спровоцировать:

ухудшение дыхательной функции;
мышечную слабость;
недостаток кальция в организме;
рахит;
нарушение работы головного мозга.

Для снижения риска возникновения осложнений у ребенка Магнезию прекращают вводить беременной незадолго до родов. Если нет возможности отменить препарат, будущая мама должна понимать, что негативные последствия пройдут после вывода вещества из организма младенца.

Магнезия влияет на женщину сильнее, чем на ребенка. В связи с этим у матери развитие побочной реакции более вероятно. К негативным эффектам применения Магния сульфата у беременных относятся:

изменение ритма сердечной мышцы;
резкое снижение давления;
головная боль, сосредоточенная в височной области;
приливы жара;
слабость и сонливость;
одышка;
тошнота;
недостаток кальция;
потеря чувствительности в конечностях;
аллергические реакции (сыпь, отек);
спутанная речь;
головокружение;
болевые ощущения в животе;
ухудшение зрения;
низкая температура тела;
вздутие и повышенное газоотделение;
жажда, пересыхание слизистых рта;
усиленное мочеиспускание.

При ускоренном введении препарата в вену возможна потеря сознания. У пациенток с повышенной чувствительностью к Магнезии может быть остановка дыхания и отек легких.

Схемы лечения и дозировка

Магнезию в организм женщины вводят несколькими способами:

капают внутривенно или медленно вводят в вену;
делают уколы в мышцу;
назначают раствор перорально;
через электрофорез.

Схема лечения зависит от поставленного диагноза и состояния беременной. Дозировку и кратность введения препарата определяет лечащий врач. Курс обычно не превышает 7 дней. Принципы лечения Магнезией описаны в таблице.

Способ введения препарата	Направление действия	Особенности применения, дозировка	Начало и длительность действия
Перорально	Слабительное, желчегонное.	10 гр. порошка развести в воде и принимать за 30 минут до еды. Можно употреблять 3 раза в сутки.	Эффект ощущается через 1 час.
Капельница	Снижение высокого давления, устранение тонуса матки и судорог, улучшение доставки кислорода к плоду, устранение угрозы преждевременных родов и отслойки плаценты.	Капают медленно по 5-20 мл 2 раза в день. В сутки применяют не более 40 гр. чистого вещества.	Действует через час, длительность эффекта - 4 часа.
Укол в вену	Аналогично действию капельницы, но эффект наступает быстрее.	Скорость введения - 1 мл в минуту. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Раствор перед введением нужно согреть до температуры тела.	Эффект наступает сразу же, сохраняется 30 минут.
Внутримышечно	Снижение небольшого маточного тонуса и артериального давления, устранение задержки мочеиспускания.	Ставится редко. Перед введением развести с обезболивающим препаратом. Колят медленно. 25% раствор вводится до 4-х раз в сутки.	Действует через 30-60 минут, действие сохраняется на протяжении 3 часов.
Электрофорез	Устранение тромбоза, приступов эпилепсии, снятие судорог и отеков.	Процедура проводится раз в сутки, курс 7-10 дней.	В зависимости от дозировки и показаний.

Особенности использования лекарства на ранних и поздних сроках

Магнезию на ранних сроках беременности обычно не назначают. При необходимости возможно введение Магния сульфата в организм перорально или через электрофорез - при таком поступлении лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает влияние на плод.

Уколы Магнезии при беременности устраняют острую симптоматику гестоза. Их рекомендуют во второй половине срока вынашивания. Внутримышечные инъекции очень болезненны, в связи с этим беременным их стараются не делать.

Наиболее распространенный и безопасный метод применения Магнезии для будущей мамы – капельницы. Врачи назначают препарат для профилактики преждевременных родов и для поддержания организма в тонусе. Капельницы и уколы ставят исключительно в стационаре, поскольку при неправильной дозировке и введении препарата возникает угроза для жизни женщины и ребенка.

Передозировка и взаимодействие с другими препаратами

При передозировке у пациентов наблюдается проявление побочных эффектов. Наиболее распространенные симптомы передозировки Магнезией:

нарушение дыхательной функции;
сердечная аритмия;
резкое снижение давления до критических показателей;
низкая температура тела;
рвота;

нарушение работы ЦНС;
потеря сознания;
остановка сердца.

Для устранения избытка Магния сульфата применяют соли кальция (глюконат кальция, кальция хлорид). Они вводятся в организм внутривенно.

В соответствии с инструкцией, Магнезия не используется совместно с препаратами, которые угнетают нервную систему (психотропные, седативные, противосудорожные). Лекарственные средства усиливают свое действие и приводят к возникновению ярких побочных симптомов.

При лечении Магнезией также не применяют лекарства с кальцием, поскольку они нейтрализуют друг друга. Также Магния сульфат не используется при антибиотикотерапии. Препарат снижает действие тетрациклинов, Тобрамицина и Стрептомицина, однако усиливает эффективность Ципрофлоксацина. Магнезия несовместима с Новокаином.

Аналоги Магнезии

Магнезия является чистым Магния сульфатом. В аптечных сетях аналогами Магнезии является именно Магния сульфат. Препарат Кормагнезин также аналогичен по основному веществу, состоит из гептагидрата сульфата магния и воды. Других абсолютных аналогов у лекарства нет.

При необходимости врачи подбирают лекарственные средства со схожим действием. Например, для снятия тонуса матки могут рекомендовать к использованию Но-Шпу, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон. Для снижения кровяного давления на поздних сроках беременным дают Папазол.

На протяжении всего срока вынашивания плода у будущей матери имеется риск образования многочисленных осложнений и случаев, когда женщине в положении необходима срочная помощь. При этом риск ухудшения состояния возможен как у самой женщины, так и у ребенка. Также возможны проблемы с общим протеканием беременности.

Среди множества назначаемых девушкам в положении препаратов, присутствует капельница магнезия при беременности. Зачастую без магнезии(сульфата магния) не обойтись. Так для чего беременным женщинам его назначают? Это вещество имеет ряд крайне полезных свойств, способных предотвратить появление опасных последствий и даже выкидышей. Сульфат магния стабилизирует кровяное давление, значительно ускоряет процесс выведения жидкости и приводит в чувство покоя мускулатуру. Капельница магнезия при беременности в основном назначается при отечности, гестозе и эклампсии. Кроме того, магнезия используется в случае острой нехватки ее в организме и при повышенном риске выкидыша и преждевременных родов.

Магнезия – свойства препарата

Сульфат магния представляет собой белый порошок, из которого можно изготовить как раствор для внутривенного или внутримышечного введения, так и суспензию для приема внутрь. В зависимости от способа применения, магнезия оказывает на организм различные эффекты.

Суспензия магнезии:

обладает желчегонным и слабительным действием;
активно используется в качестве антидота при отравлениях солями тяжелых металлов.
Капельница магнезия при беременности:
снижает артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов (гипотензивный эффект);
успокаивает, вызывает легкую сонливость (седативный эффект);
способствует уменьшению отеков, вследствие повышения суточного диуреза (диуретический эффект);
снижает мышечный тонус матки (токолитический эффект);
благоприятно воздействует на сердечную деятельность (антиаритмический эффект);
обладает противосудорожным действием.

Методы лечения магнезией

Капельницы магнезии при угрозе невынашивания

Сульфат магния является препаратом комплексного воздействия, который в состоянии оказать терапевтическое действие при лечении целого ряда патологических состояний. Эти свойства специалисты связывают с ионами магния. Однако, эти элементы могут содержаться и в иных веществах, сульфат магния был лишь первым препаратом из этой серии. Впервые его применили для купирования судорог.

В наше время применяются и органические соли магния, к которым относится препарат Магне В6, включающий цитрат и лактат магния.

Что касается именно Магнезии, ее эффективность и безопасность для беременной женщины и плода были подтверждены более, чем столетней практикой применения препарата. Является доказанным и бесспорным фактом, что магнезия для беременных в лечебных дозах негативного воздействия на плод не оказывает. Однако, рекомендуемую концентрацию превышать ни в коем случае не следует. Побочные действия начинают проявляться уже при превышении концентрации в два раза. При использовании препаратов магния, особенно при беременности, следует следить за соблюдением правильной дозировки.

Чаще всего в капельнице магнезия применяется для лечения беременных, помогая расслаблять маточные стенки, устранять спазмы, отечность и многие другие осложнения, для чего женщинам назначают целые курсы введения вещества с помощью капельниц. Магнезия может быть назначена в период вынашивания крохи при:

нефропатии с судорожными состояниями;
выраженном гестозе;
эклампсии;
выраженной отечности;
проблемах кровообращения, в том числе и плацентарного;
предрасположенности к образованию тромбов;
высоком давлении.

Конечно же, в большинстве случаев, вещество назначается тогда, когда матка при беременности приходит в высокий тонус и появляется угроза ее прерывания на этом фоне. Иногда вещество вводится женщинам при острой недостаточности в организме магния.

Важно знать, что подобное воздействие на женский организм возможен только при введении препарата капельным или внутримышечным путем. Если просто развести порошок в указанной пропорции и выпить полученный раствор, то никакого эффекта, кроме слабительного, не будет, так как магний не может всасываться в кишечнике, поэтому при пероральном приеме в кровь он практически не попадает и просто выводится из организма. Схема введения вещества всегда индивидуальна, как и концентрация раствора и его количество.

Врач определяет точную дозировку, учитывая не только показания и состояние женщины, но и выраженность проблемы, а также возможные противопоказания. Например, если у беременной имеется нефропатия 1-й степени, ей назначают 25%-й раствор в количестве 20 мл, вводимый дважды в сутки, а при 2-й степени эту же дозу потребуется вводить уже 4 раза.

Что необходимо знать беременной

Внутривенные инъекции магнезии вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу магнезии, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Можно ли отказаться от капельницы магнезии?

При наличии показаний наблюдающий врач-гинеколог в женской консультации всегда выписывает направление в отделение патологии для проведения процедур магнезии и общего стационарного наблюдения. Любая беременная женщина имеет право отказаться от капельницы магнезии - ведь это её здоровье и её ребёнок. Кстати, в случае отказа врачи не несут ответственности за возможные негативные последствия данного решения.

Тем не менее, иногда проведение магнезии является единственным средством для продления беременности до предусмотренного природой срока.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

гипотония (пониженное артериальное давление);
выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма);
хроническая почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость;
заболевания ЖКТ в период обострения;
предродовой период.

Согласно многим источникам, магнезия на ранних сроках беременности (в первом триместре) не применяется. Скорее всего это связано с тем, что исследования по безопасности ее влияния на формирующийся эмбрион не проводились, а значит нельзя с уверенностью сказать, что она полностью безопасна. На практике, врачи назначают ее пациенткам с гипертонусом матки по своему усмотрению, так как сульфат магния может быть единственным средством, чтобы предотвратить выкидыш.

Побочные эффекты

Обычно врач предупреждает пациентку о возможном появлении некоторых побочных эффектов. При возникновении каких-либо нижеперечисленных симптомов решение о продолжении лечения принимается в каждом случае индивидуально.

Применение капельницы магнезии при беременности может вызывать такие побочные явления, как:

головные боли;
тошнота, рвота;
общая слабость и быстрая утомляемость;
аритмия и брадикардия;
угнетение дыхательного центра;
жажда и чрезмерная потливость;
снижение сухожильных рефлексов;
нарушения речи;
повышенная тревожность.

При резком падении артериального давления, затрудненном дыхании, снижении частоты сердечных сокращений лечение сульфатом магния следует немедленно прекратить.

Заключение

Магнезия при беременности в виде капельницы – эффективный препарат. Однако перед лечением стоит поинтересоваться, для чего она назначается в каждом конкретном случае. При подозрении на отрицательное влияние лекарства или ухудшение состояние беременная всегда может отказаться от его приема. Но делать это нужно обдуманно: порой магнезия – единственное средство сохранить будущего ребенка.

Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки . Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.

Подробная инструкция по применения препарата

Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.

Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:

при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.

Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.

Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!

При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.

При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.

Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.

При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.

Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).

При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:

1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);

2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).

Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.

Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:

запорах;
холецистите, а также гипотонической дискинезии желчевыводящих путей.

В/в или в/м введение препарата назначают при:

желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
гестозе, сопровождающимся судорогами;
угрозе преждевременных родов;
повышенной нервной возбудимости;
дефиците магния;
терапии преждевременной отслойки плаценты;
эклампсии, предэклампсии;
эпилепсии, энцефалопатии;
отеках и задержке мочи.

Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:

гипотония , брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
выраженная почечная недостаточность;
заболевания органов дыхания;
предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
гипермагниемия.

Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.

При передозировке могут появиться следующие симптомы:

рвота, тошнота;
диарея;
метеоризм;
спутанность сознания;
головокружения и повышенная утомляемость;
жажда и обезвоживание;
в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.

При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.

Зачем при беременности назначают магнезию?

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

Что нужно знать беременной женщине про магнезию?

1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.

2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.

3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока .

Легкое головокружение , слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.

4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.

Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.

5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.

6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!

Магнезия- препарат сульфата магния, который широко используется в современной медицине. Для чего ставят капельницы магнезии при беременности, насколько это необходимо и безопасно?

Каждой из нас хотелось бы, чтобы ее беременность протекала легко, спокойно и без каких-либо осложнений. К сожалению, организм женщины в положении особо подвержен внешнему влиянию. Свой вклад вносит и активная гормональная перестройка. В некоторых случаях домашним лечением не обойтись, поэтому приходится обращаться за помощью в стационар – проходить обследования, делать уколы и ставить капельницы.

Среди препаратов, которые могут быть назначены беременной женщине, не последнее место занимает магнезия. Как правило, если женщина оказалась в больнице, то вероятнее всего не обойдется без введения препарата сульфат магния. Однако любое вмешательство в период беременности проводится под чутким контролем медицинского персонала и, как бы нам этого не хотелось, иногда оно бывает просто жизненно необходимым.

Для чего назначают капельницу магнезии при беременности

Магнезия- это специальное вещество, которое в научных кругах называется магния сульфат. Оно представляет собой порошок белого цвета, из которого изготавливают растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций. При этом внутривенное использование считается наиболее эффективным, так как вещество сразу же поступает в кровь и способствует угнетению проходимости нервных импульсов. Выпускается магнезия и в форме порошка для приготовления суспензии.

Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул. При этом активное вещество не попадает в кровь.

Уколы магнезии при беременности широко используются во всем мире для лечения различны патологических состояний. В нашей стране Магнезия используется в следующих случаях:

При отеках в качестве мочегонного средства;
При проявлениях гестоза: высоком давлении, присутствии белка в моче, судорогах;
При тонусе матки для расслабления гладкой мускулатуры;
В качестве седативного средства;
Для расслабления стенок кровеносных сосудов;
При наличии предрасположенности к образованию тромбов;
Для профилактики отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще капают магнезию при беременности

Этот лекарственный препарат назначают также при дефиците магния. Он снимает симптомы, которыми сопровождается такое состояние: слабость, мышечную боль и судороги. Он имеет выраженное слабительное, противоаритмическое и желчегонное свойства. Кроме этого, сульфат магния оказывает положительное влияние на нервную систему и метаболизм ребенка, защищая от развития ДЦП и дефицита массы тела.

Еще одним неофициальным названием магнезии является «английская соль». Называют препарат так потому, что целебные свойства магниевой соли в составе серной кислоты впервые обнаружили в небольшом английском городке.

Зачем еще капают магнезию при беременности

Непосредственными показателями для назначения магнезии внутривенно при беременности являются такие состояния:

Судорожный синдром;
Отслойка плаценты;
Нарушение в работе сердца;
Преждевременные роды или угрожающий аборт;
Эклампсия;
Интоксикация;
Повышенный тонус матки;
Гестоз;
Гипертония 2 им 3 степени;
Эпилепсия;
Сильная отечность;
Чрезмерная раздражительность и возбудимость;
Несбалансированное питание.

Магнезию применяют также, если беспокоят холецистит, холангит или необходимо прочистить желудок перед родами или кесаревым сечением.

Магний и кальций несовместимы. Во время лечения магнезией строго запрещено принимать препараты с содержанием кальция.

Каким образом лечат магнезией при беременности

Способ лечения во время беременности напрямую зависит от причины возникновения осложнений и тяжести состояния пациентки. В период вынашивания ребенка возможно несколько вариантов применения Магнезии:

Внутривенно;
Внутримышечно;
Перорально;
В качестве основы проведения физиотерапии.

Магнезия внутривенно при беременности применяется в случаях, когда желательно добиться быстрого и эффективного результата. Попадая в кровь, вещество связывает элементы, отвечающие за передачу нервных импульсов. Буквально через 5 минут у женщины начинает снижаться давление, матка становится безболезненной, а судороги проходят.

Магнезия при беременности внутримышечно применяется в случаях, если у женщины наблюдается легкая стадия гипертонуса, а угроза для плода отсутствует. При внутримышечном введении активное вещество препарата начинает действовать в течение получаса. Обычно вводится 10 мл раствора каждые 4 часа.

При пероральном приеме порошка, мелкие кристаллы магнезии растворяются в воде и активно воздействуют на желудочно –кишечный тракт, минуя кровь. Такой вариант использования допустим при запорах у беременных. Принимается 10-30 грамм порошка либо 1 столовая ложка раствора за полчаса до еды.

Физиотерапевтические процедуры на основе магнезии прописываются женщинам, которые страдают от тромбофлебита или приступами эпилепсии.

Во 2 и 3 триместре для лечения маточного тонуса магнезию назначают только внутривенно. В первом триместре применение магнезии нежелательно, но возможно в случаях отслойки плаценты или проблем с вынашиванием.

Многих интересует вопрос, сколько дней капают магнезию при беременности. Сама по себе манипуляция это весьма длительная и неприятная, так как сперва разогретый раствор вводят в вену в течение целых 10-15 минут (1 мл инъекции вводится в течение 1 минуты). Для инъекций обязательно используют длинную иглу. Весь курс лечения не должен превышать одну неделю.

Если женщине назначают капельницу магнезии при беременности, она должна лежать до вплоть до окончания процедуры. Недопустимы резкие движения или стремительное введение препарата. Сколько капают магнезию во времени зависит исключительно от тяжести состояния женщины.

Противопоказания для капельницы магнезии во время беременности

Применение магнезии не всегда возможно, даже если для этого существуют особые показания. Существует ряд противопоказаний, при которых от использования этого препарата лучше отказаться.

Применение магнезии недопустимо в следующих случаях:

При проявлении аллергической реакции на препарат;
При дефиците кальция в организме;
При угнетении дыхательной функции;
В период лактации;
При нарушениях в работе почек или печени;
При гипотонии;
При наличии злокачественных новообразований;
Предродовое состояние (прием препарата необходимо прекратить как минимум за 2 часа до предполагаемого начала родов, но только если это не угрожает жизни матери).

Несмотря на то, что магнезия используется в медицине уже на протяжении нескольких десятилетий, до сегодняшнего дня нет твердой уверенности в безопасности средства для ребенка. Именно поэтому магнезия на ранних сроках беременности применяется крайне редко и в случаях, когда беременность находится под острой угрозой.

Побочные эффекты от применения магнезии в период беременности

Как и любой медицинский препарат, магнезия может не помочь, а, наоборот, ухудшить состояние женщины. Это может быть связано как с индивидуальной непереносимостью препарата, так и со многими другими причинами.

Если вовремя введения инъекции вы вдруг почувствуете сильный дискомфорт или у вас возникли какие-то странные ощущения, необходимо сразу оповестить об этом медперсонал. Побочные эффекты развиваются крайне стремительно, поэтому к использованию любых, даже разрешенных в гестационный период средств следует быть крайне осторожным и внимательным.

Прием «английской соли» может вызвать следующие побочные реакции:

Боль в висках пульсирующего характера, головокружение;
Чувство жара, потливость;
Тревожное, апатичное состояние;
Одышка, слабость;
Рвота;
Снижение давления;
Онемение конечностей;
Крапивница, отек, гиперемия и другие аллергические проявления;
Нарушение речи и спутанное сознание;
Аритмия, остановка сердца.

При применении магнезии стоит быть очень аккуратным и строго соблюдать дозировку. Слишком большие дозы магний сульфата способны действовать подобно наркотикам и нарушать работу дыхательного аппарата плода и соответствующего центра головного мозга. Быстрое введение также способно вызвать резкое снижение давления, угнетение дыхания и нарушения мозговой деятельности у новорожденного ребенка.

Согласно исследованиям, которые проводились В США, длительное (более 10 недель) применение магнезии приводило также к скелетным аномалиям у детей. Однако кратковременное введение считается относительно безопасным для мамы и ребенка.

Инъекции магнезии можно проводить только в условиях стационара. Сегодня в медицине продолжается поиск достойной альтернативы магнезии. На данном этапе врачи настоятельно советуют будущим родителям еще на этапе планирования пересмотреть свой образ жизни, рацион питания и пройти все необходимые обследования до наступления беременности.