Коварность в том, что клинические симптомы появляются не сразу и это значительно усложняет и пролонгирует процесс лечения. А признаки начала зарождающейся инфекции мало, кто воспримет всерьез за симптомы болезни. А грибок в это время проникает под ногти.
Начальная стадия онихомикоза гораздо в большей степени подвержена быстрому успешному исцелению при своевременности терапевтических действий. Распознать начальную стадию заболевания возможно по следующим признакам:
- Жжение;
- Чрезмерная потливость или сухость кистей;
- Утолщение ногтя;
- Образование белых болезненных трещин на ладонях;
- Шелушение околоногтевых участков.
При подобных симптомах обратитесь к врачу дерматологу для опровержения или подтверждения диагноза. С развитием в организме количество симптомов значительно увеличивается и их проявление зависит от вида микоза.
Микоз ногтей рук классифицируется на виды:
На основании превалирующих патологических изменений:
- Атрофический онихомикоз;
- Нормотрофический онихомикоз;
- Гипертрофический онихомикоз;
На основании локализации:
- Краевой (дистальный) онихомикоз;
- Проксимально-деформирующий онихомикоз;
- Белый поверхностный онихомикоз;
- Латтеральный онихомикоз;
- Тотальный онихомикоз.
Симптомы разных видов заболевания:
- При атрофическом онихомикозе рук наблюдается расслоение и утончение ногтевой пластины, отделение ее от ногтевого ложа, частичное разрушение ногтя.
- Нормотрофическая форма грибка характеризуется изменением цвета ногтевой пластины на желтоватый или белый цвет, помутнение – непрозрачность ногтевой пластины.
- При гипертрофическом микозе ноготь начинает утолщаться, приобретает желтый оттенок, теряет блеск, отслаиваться.
Симптомы микоза в зависимости от места локализации проникновения грибов в ноготь:
- Латтеральный (поражение ногтя по бокам) и дистальный (свободный край) онихомикозы, их также часто объединяют, – самые распространенные формы. Сопровождаются хрупкостью ногтей, появлением белых, желтых и серых полос или пятен, потерей блеска.
- Проксимально-деформирующая локализация грибка проявляется деформацией ногтевой пластины волнообразными полосами, воспалением кожных валиков, ломкостью ногтей.
- Белая поверхностная форма выглядит как очаги белого цвета на ногтевой пластине, охватывая разные ее части или весь ноготь полностью.
- Тотальный онихомикоз развивается на фоне дистального, проксимального и латтерального онхомикозов, есть как бы их конечной стадией, поскольку поражению подвергается вся поверхность ногтевой пластины. Симптомами являются: тусклость, хрупкость, расслоение, изменение формы и цвета ногтей в оттенок серого, белого или желтого цвета.
Указанные симптомы доставляют массу неудобств и дискомфорта в повседневной жизни. Если уделять внимание профилактике заболевания, этого неприятного недуга возможно избежать.
Превентивные меры:
- Тщательное мытье рук после прихода с улицы;
- Мытье рук с мылом после контакта с животными;
- Дезинфекция маникюрных инструментов;
- Избегание прямого контактирования с больным микозом человеком;
- Повышение иммунитета;
- Поддерживающая терапия хронических заболеваний;
- Использование для рук с антигрибковым эффектом;
- Вытирать руки насухо после мытья;
- Использование индивидуальных средств гигиены;
- Обеззараживание любой раны во избежание попадания грибковой инфекции.
Грибковое поражение ногтей – один из самых распространенных видов инфекционных заболеваний. Главная причина появления патогенных микроорганизмов заключается в снижении качества работы иммунной системы. Рассматривая болезнь, может иметь хроническую форму, которая почти не поддается терапии. Именно поэтому важно знать, как начинается грибок ногтей, для того, чтобы своевременно принять все необходимые меры.
Грибок ногтей на руках (онихомикоз) является достаточно распространенным заболеванием во всем мире
Представители разных семейств грибной колонии довольно часто встречаются во внешней среде. Идеальные условия для жизнедеятельности инфекции – влага и тепло . Этот вид патогенных организмов способен нанести вред не только человеческой коже и ногтям, но и внутренним органам. Главная причина развития грибковых заболеваний кроется в прямом контакте с возбудителем. Однако, соблюдение правил гигиены, а также крепкая иммунная система, защищают многих людей от опасной болезни.
Существует несколько форм грибковых заболеваний ногтевых пластин, которые различаются типом инфекции, вызвавшей изменение ногтей. Зачастую ногти поражают микробы, представляющие семейство - красный трихофитон. Значительно реже, онихомикоз развивается на фоне поражения ногтей грибками из семейства Кандид, Трихофитон интердигитале, Эпидермофития, Микроспорум и Аспергилл.
Поражая ногтевую пластину, патогены проникают в кровь, где благодаря системе кровообращения распределяются по всем внутренним органам. Многие специалисты говорят о том, что грибковая инфекция поражает не только ногти, но и лимфатические узлы, которые находятся на различных участках тела. Данная форма заболевания встречается у каждого тысячного человека, больного онихомикозом.
Факторы риска
Ознакомившись с механизмом заражения, следует уделить внимание источникам инфекции. Грибок, ввиду высокой степени заразности, может передаваться от больного его ближайшему окружению. В роли переносчика инфекции могут выступить постельное белье, полотенца и даже посуда.
Довольно часто в роли источника инфекции выступают общественные бассейны, сауны и бани. Нередко заражение происходит во время процедуры маникюра, когда мастер использует плохо обработанные инструменты.
Причины грибка ногтей на руках следующие:
- нарушения в работе иммунной системы, а также наличие хронических заболеваний;
- длительные стрессы, депрессии и другие нарушения психоэмоционального равновесия;
- длительное использование антибактериальных препаратов и оральных контрацептивов;
- наличие сахарного диабета;
- несоблюдение правил гигиены.
Одна из частых причин развития заболевание у девушек становится ношение накладных ногтей. Искусственные ногти создают идеальные условия для жизнедеятельности и размножения микробов.
Ослабленный иммунитет - основная причина заболевания
Стадии развития онихомикоза
Грибок проникает в ногтевую пластину благодаря нарушениям целостности ногтевого ложа. Однако, развитию инфекции может противостоять крепкая иммунная система. Болезнь имеет медленное течение, что позволяет с легкостью выявить первые признаки грибка ногтей на руках и своевременно приступить к терапии. Длительное промедление может привести к деформации ногтевой пластины и её дальнейшему разрушению.
Однако, даже своевременно принятые меры не могут защитить от рецидива онихомикоза. Согласно статистическим данным, признаки болезни наблюдаются у двадцати процентов людей, прошедших терапию. Помимо этого, грибковое поражение может быть осложнено присоединением бактериальной инфекции, что значительно осложняет течение болезни.
Клиническая картина
Говоря о том, как выглядит грибок ногтей на руках, следует уточнить, что данная болезнь имеет три клинических формы:
- Нормотрофический онихомикоз – при этой форме заболевания симптомы, свойственные грибковому поражению, отсутствуют в течение длительного промежутка времени. Патологические процессы протекают под поверхностью ногтевой пластины. На определенном этапе развития болезни, на ногтях больного появляются небольшие пятна желтого цвета. Со временем пятна увеличиваются в диаметре, распространяясь по всему ногтю.
- Гипертрофический онихомикоз – затрагивает не только ноготь, но и ногтевое ложе. Развитие болезни приводит к изменению окраса и структуры ногтевой пластины. На определенных этапах развития болезни, на поверхности ногтей, образуются полости и бугорки. Чаще всего эта форма заболевания поражает ногти пальцев на ногах.
- Онихолитический онихомикоз - характеризуется быстрым отделением пластины от ногтевого ложа. Определить развитие патологии можно благодаря изменению окраса ногтей в беловатые оттенки.
Важно! В медицинской практике часто встречаются случаи, когда у больного наблюдаются симптомы, свойственные нескольким формам болезни.
Диагностика
Обнаружив симптомы грибка ногтей на руках, следует без промедления посетить дерматолога. После осмотра пораженных конечностей, врач направляет пациента на диагностическое обследование. Для определения формы заболевания и типа грибковой инфекции проводится процедура БАК посева. Во время этой процедуры у больного берется соскоб с очагов поражения, который в дальнейшем изучается при помощи микроскопа.
Микроскопическое исследование позволяет выявить не только наличие грибковой инфекции, но и определить его тип, а также чувствительность к различным медикаментам.
Лечение грибка ногтей на руках задача не легкая
Методы терапии
Лечение онихомикоза – длительный процесс, требующий полной самоотдачи. Неисполнение рекомендаций специалиста может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. Терапия грибка ногтей на руках проводится комплексными методами. В основе лечения лежит использование препаратов, действие которых направлено на устранение патогенов.
Помимо этого, больному назначаются медикаменты, укрепляющие иммунную систему и нормализующие циркуляцию крови. Одна из важных составляющих терапии – использование противогрибковых растворов для обработки вещей больного. В целях предотвращения распространения грибка на другие участки тела, специалисты рекомендуют использовать специальные лаки.
Важно! Фото начальной стадии грибка на руках расположенные ниже, позволят самостоятельно определить симптомы развития заболевания и своевременно приступить к лечению заболевания.
Существует более десятка различных средств, применяемых в борьбе с грибковыми заболеваниями. При легком и среднем характере патологии, для обработки очагов поражения используются препараты, выпускающиеся в форме мазей, кремов, лосьонов, лаков и гелей. Подобные медикаменты позволяют не только устранить болезнь, но и защитить окружающие ткани от распространения инфекции. Главное достоинство данной группы лекарственных средств, заключается в минимальном количестве побочных действий.
Большинство из средств, применяемых для наружной обработки, изготавливаются на основе таких компонентов, как флуконазол, интраконазол и тербинафин. Состав этих медикаментов скапливается в тканях, что увеличивает их эффективность.
В более сложных ситуациях, дерматолог может пересмотреть терапию и дополнить лечение различными противогрибковыми препаратами в виде таблеток. Использование таблеток в комбинации с мазями и кремами увеличивает результативность лечения.
Наряду с медикаментозным лечением, используются различные физиотерапевтические методики. Одна из самых эффективных методик на сегодняшний день – лазерное воздействие. Нередко, для того, чтобы устранить инфекцию, требуется удаление пораженной пластины. При наличии вторичного инфицирования бактериального характера, больному назначается курс антибиотиков.
Перед началом курса лечения онихомикоза очень важно правильно определить форму заболевания и тип грибка. Только на основе этих данных можно назначить правильную терапию, которая даст положительный результат за короткий промежуток времени.
Грибок ногтей на руках часто сопровождает человека всю жизнь
Использование противогрибковых препаратов
Применение противогрибковых средств в виде таблеток позволяет добиться стойкого результата в терапии тяжелых форм заболевания. Комбинация таблеток и препаратов для наружного применения значительно повышает эффективность лечения. При приеме сильнодействующих противогрибковых медикаментов, следует придерживаться назначенной дозировки, для того, чтобы избежать побочных действий.
В терапии онихомикоза используется два вида противогрибковых средств:
- Азолы, выпускаемые на основе флуконазола, кетоконазола и интраконазола.
- Аллиламинамины, изготавливающиеся на основе нафтифина или тербинафина.
Выбор методов терапии, дозировка и схема приема определяются специалистом на основе характера заболевания, выраженности симптомов и типе инфекции. Перед началом курса лечения необходимо ознакомиться с возможными побочными действиями медикаментов и противопоказаниями.
Местные препараты
Использование препаратов для наружной обработки очагов поражения, позволяет создать высокую концентрацию противогрибковых веществ на пораженных участках тела. Единственный недостаток этой группы медикаментов заключается в том, что в ногтевое ложе попадает лишь малая часть состава.
Среди мазей и кремов для лечения онихомикоза, следует выделить такие препараты, как «Экзодерил», «Лоцерил» и «Низорал». Для усиления эффективности этих средств, врачи рекомендуют использовать их в сочетании с одноименными растворами. Не менее эффективными принято считать лаки и спреи, для обработки пораженных ногтей, однако их целесообразнее использовать на начальных этапах развития заболевания.
Важно! Использование наружных средств в виде самостоятельных препаратов для лечения онихомикоза, позволяет добиться необходимого результата только в том случае, если площадь очага поражения не превышает пятидесяти процентов площади ногтевой пластины.
Мази и кремы
Этот вид фармацевтической продукции для лечения грибковых заболеваний используется только после того, как пораженный ноготь будет предварительно размягчен или полностью удален. В других случаях, использование подобных лекарств почти не приносит необходимого эффекта ввиду того, что состав мазей не проникает под пораженную пластину.
Растворы
Антимикотические растворы – самый распространенный вид медикаментозных средств, применяемых в терапии грибка ногтей . Именно данная лекарственная форма позволяет добиться высокого результата, благодаря тому, что состав медикамента легко проникает в очаги поражения. Использовать противогрибковые растворы можно при лечении любых сложностей заболевания. Помимо этого, подобные препараты могут использоваться с целью предупреждения возможного рецидива.
Основную часть онихомикозов вызывает грибок вида Trichophyton rubrum
Лаки
Лаки для лечения онихомикоза используются лишь на начальных этапах развития заболевания. Нанесение лака способствует размягчению пораженной пластины, что позволяет составу противогрибковых средств проникнуть в самый центр очага поражения. Перед тем как начать курс терапии, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, которая идет в комплекте с препаратом.
Перед использованием лака необходимо тщательно очистить пораженный ноготь при помощи дезинфицирующего раствора. Использовать лак следует регулярно, до того момента, пока не вырастет полностью здоровая ногтевая пластина. К сожалению, эффективность данного вида медикаментов достаточно мала, поэтому специалисты рекомендуют использовать лаки в сочетании с противогрибковыми таблетками.
Профилактические меры
Рассказать о том, как выглядит грибок ногтей на руках, фото начальной стадии могут лучше различных слов. На фотографиях, представленных ниже, можно наглядно убедиться в опасности этого заболевания.
Онихомикоз – заболевание, которое намного легче предупредить, чем вылечить. Для того чтобы уберечь себя от заражения, достаточно лишь придерживаться правил гигиены. Многие специалисты рекомендуют в целях снижения риска заражения приобрести собственные маникюрные принадлежности и отказаться от тех инструментов, что используются в косметических салонах.
В целях профилактики заболевания, необходимо уделять как можно больше внимания состоянию ногтевых пластин и иммунитета. Для этого, следует правильно составить рацион, уделять больше времени физическим нагрузкам и полноценному отдыху.
Быстрая навигация
Грибком заразиться достаточно легко. Если появилась инфекция на ноге, он может распространиться на один или несколько ваших ногтей. Это происходит довольно часто при несоблюдении мер предосторожности и правил гигиены.
Грибковую инфекцию ногтей можно подцепить в теплом, влажном месте, например, в бассейне или раздевалке. Если у кого-то в семье есть грибковая инфекция - нужно сразу обработать руки мылом или специальным чистящим раствором.
Мокрые ногти в течение длительного времени могут также привести к грибку. Чем дольше руки находятся во влажной среде, тем сильнее становятся восприимчивы к различным внешним угрозам и инфекциям.
Большинство людей наблюдают обесцвечивание ногтей при микозе - некоторые становятся желтыми, коричневыми или зелеными. По мере того, как инфекция ухудшается, инфицированные участки могут утолщаться, подниматься с пальца или разрушаться.
При обнаружении первичных симптомов грибка следует сразу обращаться за помощью к врачу и начинать курс лечения.
Особенно важно, если у вас диабет или ослабленная иммунная система. Люди с диабетом имеют повышенный риск развития язв, которые не заживают. Поэтому стоит посетить дерматолога (или другого врача) при первом признаке проблем с ногтями. Определив инфекцию на ранних стадиях, симптомы быстрее пройдут и ноготь постепенно восстановится. Своевременное лечение воспрепятствует распространению грибка на прочие части тела и другим людям.
Ногтевой грибок или онихомикоз кистей рук — это инфекционное заболевание, редко протекающее изолированно. Почти всегда грибок ногтей на руках сочетается с грибковым поражением кожи стоп, кистей, волосистой части головы, кожных складок.
Благоприятные условия для заражения создаются при повышенной влажности, ослаблении барьерных свойств кожи и ногтей.
Частое увлажнение рук, механические травмы, химические ожоги повреждают целостность кожного покрова и облегчают грибам внедрение и распространение в поверхностных слоях кожи.
Заразиться онихомикозом кистей можно при прямом контакте с человеком, страдающим этим заболеванием, через предметы, несущие частицы гриба на поверхности, при маникюре не прошедшими дезинфекцию инструментами.
Грибок ногтей на руках нередко возникает из-за самозаражения при лечении , головы мазями, при обработке зараженных ногтевых пластинок на ногах маникюрными инструментами.
Онихомикоз чаще поражает людей пожилого возраста из-за низкой скорости роста ногтевых пластин, замедления скорости обмена веществ, нарушений метаболизма. Грибок на руках может сопутствовать заболеваниям кровеносных сосудов, диабету, гормональным болезням.
У детей грибок поселяется под ногтем на руке значительно реже, при лечении используют те же средства, что и у взрослых, уменьшая дозировку. Для наружного лечения выбирают мази и кремы, не вызывающие кожного раздражения и аллергии, и только по рекомендации врача.
Виды возбудителей онихомикоза кистей
Грибок на ногтях рук часто вызывают дрожжеподобные грибы Candida, преимущественно – Candida albicans.
Грибок кистей также часто возникает при заражении грибами рода Trichophyton. Самый распространенный из них – T. rubrum или красный трихофитон.
Исключительно редко встречаются на ногтях рук, но быстрее разрушают ноготь грибы T. mentagrophytes.
T. rubrum попадает на ногти рук в результате самозаражения при лечении грибка кожи и ногтей на стопах. Изолированный грибок на ногтях рук возникает обычно в результате занесения инфекции при маникюре.
Симптомы онихомикоза
Симптомы грибкового заражения проявляются сначала на месте внедрения инфекции. Обычно это происходит на удаленном крае ногтя, что соответствует дистальной форме заражения.
Другая форма онихомикоза кистей – проксимальная. В этом случае сначала изменения затрагивают ногтевую лунку. Для проксимальной формы заражения характерно изменение окраски ногтевой лунки, быстрое разрушение и отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа.
Признаки заражения грибами рода Trichophyton
Дистальный тип заражения характерен для T. rubrum — грибка, преимущественно поражающего стопы. Деформация затрагивает только ногтевую пластинку, ногтевые валики не подвергаются изменениям.
Чаще всего отмечается одновременное поражение грибом ногтей на стопах и одной руке, что требует лечения и стоп, и кистей.
Возможно Вам будет полезно узнать о способах лечения грибка стоп в нашей следующей статье .
Гриб T. rubrum вызывает глубокую деформацию ногтей. Крайним проявлением разрушающего действия грибов служит разрастание под ногтевой пластинкой грибковой массы (гиперкератоз).
Изменяется механическая прочность ногтевой пластинки, она крошится, приобретает грязно-серый цвет, утолщается, может возникнуть явление грибкового онихогрифоза, при котором свободная часть ногтя заворачивается с боков, приобретая вид клюва птицы.
Неравномерное разрушение ногтевой пластины приводит к формированию «изъеденного ногтя» со своеобразным неравномерным свободным краем.
Диагностика
Изменение формы, структуры, окраски ногтя не всегда вызвано грибковым заражением. Онихомикоз на руках составляет лишь 30-40% от всех заболеваний ногтей, и начинают лечить грибок только после того, как проведены все диагностические мероприятия.
Задачей диагностики является подтверждение грибкового заражения с помощью микроскопического исследования и определения типа грибка для выбора схемы лечения.
Картину, сходную с грибковым поражением, вызывает псориаз, экзема, различные травмы ногтевой пластинки. Эти заболевания также сопровождаются расслоением, деформацией ногтевой пластины, появлением борозд, пятен, изменением окраски.
Лечение
При лечении грибка на ногтях рук стараются не прибегать к удалению ногтевой пластины. Удаление ее любым способом может вызвать повреждение матрикса, нарушение нормального роста.
При незначительной деформации, отсутствии гиперкератоза ногти на руках лечат наружными средствами. При поражении более половины площади пластины или при поражении нескольких ногтей местное лечение дополняют .
Чтобы местное лечение от ногтевого грибка на руках было эффективно, необходимо удалить разрушенные части ногтевой пластины. Это можно сделать самостоятельно при помощи пластырей и мазей или прибегнуть к аппаратной чистке.
Местное лечение при онихомикозе рук
Местное лечение онихомикоза кистей проводят противогрибковыми кремами, мазями
. Часто лечат онихомикоз Клотримазолом, Кандидом, Пифамуцином, Низоралом, Дактарином, Микоспором, Залаином, Экзодерилом, Травогеном, Певарилом.
В незапущенных случаях от грибка ногтей на руках применяют противогрибковые лаки Батрафен, Лоцерил . К местной терапии прибегают при противопоказаниях к системному лечению антимикотиками.
Системное лечение
Системную терапию назначают при сочетании грибка ногтей с поражением кожи на голове, волос.
Противогрибковые препараты назначают внутрь пациентам, страдающим диабетом, иммунодефицитными состояниями, людям пожилого возраста.
При большой площади поражения ногтевой пластины, а также при грибке на нескольких пальцах рук, назначают антимикотики в таблетках. Препаратами выбора служат Дифлюкан, Орунгал.
Орунгал назначается по схеме пульсовой терапии: в течение недели пьют ежедневно по 400 мг препарата, затем – трехнедельный перерыв. Достаточно 3-6 курсов для получения положительного результата лечения.
Режим пульс-терапии уменьшает количество принятого лекарства, позволяет избежать побочных эффектов лечения и осложнений.
Кроме противогрибковых препаратов при лечении онихомикозов прибегают к средствам, улучшающим кровообращение в кистях рук. Больным назначают препараты трентал
, доксихем
, рекомендуют физиопроцедуры
.
Положительный эффект при лечении ногтевого грибка на руках отмечается при . Эта безболезненная процедура оказывает противовоспалительное, фунгицидное действие.
Народные средства для лечения грибка на руках использовать не рекомендуется. При ногтевом грибке на руках больной становится опасным, постоянно действующим источником инфекции, приобретает особую угрозу для окружающих.
Онихомикоз рук практически не существует изолированно и требует системного лечения. Народные средства способны оказать временную помощь, но не вылечить от грибка.
Грибки способны быстро приспосабливаться и к народным средствам, и к противогрибковым препаратам традиционной медицины. В случае отсутствия результата после 2 недель лечения, необходимо поменять препарат.
Осложнения
Противогрибковые препараты нельзя пить, не уточнив вид грибка, вызвавшего онихомикоз. Большинство препаратов имеют противопоказания. При беременности, детям нельзя пить почти все противогрибковые препараты, за исключением некоторых, например, Флюкостата.
Профилактика
В качестве профилактики один раз в месяц проводят дезинфекцию перчаток раствором формалина или хлоргексидина биглюконата. К профилактике онихомикоза рук относится борьба с потливостью ладоней, осторожность при работе, отсутствие микротравм, потертостей кожи.
Нельзя наращивать, покрывать ногти лаком на срок более 2 недель. От этого страдает естественный воздухообмен, создаются благоприятные условия для расселения грибков.
Прогноз
Использование современных противогрибковых средств и щадящих схем лечения значительно улучшают прогноз при онихомикозе рук.
