முடிவுகள் தயாரானதும் முதல் திரையிடல். எத்தனை இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன, ஆய்வின் நுணுக்கங்கள் என்ன?

இந்த ஆய்வு இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - நரம்பு மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் இரத்த தானம். அவற்றின் அடிப்படையில், உங்கள் தனிப்பட்ட பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மரபியலாளர் தனது தீர்ப்பை வழங்குகிறார்.

ஸ்கிரீனிங் (ஆங்கில "ஸ்கிரீனிங்" என்பதிலிருந்து) என்பது நோய்களைக் கண்டறிந்து தடுப்பதற்கான பல செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு கருத்தாகும். எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்கிரீனிங் செய்வது, குழந்தையின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் நோயியல் மற்றும் சிக்கல்களின் பல்வேறு அபாயங்கள் பற்றிய முழுமையான தகவலை மருத்துவருக்கு வழங்குகிறது. இது மிகவும் கடுமையானவை உட்பட நோய்களைத் தடுக்க முன்கூட்டியே முழு நடவடிக்கைகளை எடுக்க உதவுகிறது.

1வது மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங் யாருக்கு தேவை?

பின்வரும் பெண்கள் ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுவது மிகவும் முக்கியம்:

  • குழந்தையின் தந்தையுடன் திருமண பந்தத்தில் இருப்பவர்கள்
  • 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு செய்தவர்கள் (முன்கூட்டிய பிறப்புகள்)
  • உறைந்த கர்ப்பம் அல்லது பிரசவம் இருந்தது
  • கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா நோய் உள்ளது
  • மரபணு நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்கள் உள்ளனர்
  • இந்த தம்பதிக்கு ஏற்கனவே படாவ், டவுன் சிண்ட்ரோம் அல்லது பிற குழந்தை உள்ளது
  • முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும் கூட, கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த முடியாத மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் ஒரு அத்தியாயம் இருந்தது
  • 35 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக கர்ப்பமாக
  • எதிர்கால பெற்றோர் இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்ட கருவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை சரிபார்க்க விரும்புகிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்கில் என்ன பார்க்க வேண்டும்

முதல் திரையிடல் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சமச்சீர்மை மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் தேவைப்படும் அதன் சில கட்டமைப்புகளின் இருப்பைக் காட்டுகிறது. 1வது திரையிடலையும் பாருங்கள்:

  • நீண்ட குழாய் எலும்புகள், ஹுமரஸ், தொடை எலும்பு, முன்கை மற்றும் திபியா எலும்புகளின் நீளம் அளவிடப்படுகிறது
  • வயிறு மற்றும் இதயம் நியமிக்கப்பட்ட இடங்களில் அமைந்துள்ளதா?
  • இதயத்தின் அளவு மற்றும் அவற்றிலிருந்து வெளிப்படும் பாத்திரங்கள்
  • தொப்பை அளவு.

இந்த பரிசோதனை என்ன நோய்க்குறியை வெளிப்படுத்துகிறது?

முதல் கர்ப்ப ஸ்கிரீனிங் கண்டறிதல் அடிப்படையில் தகவல் தருகிறது:

  • சிஎன்எஸ் அடிப்படை நோயியல் - நரம்புக் குழாய்
  • படாவ் நோய்க்குறி
  • ஓம்பலோசெல் - தொப்புள் குடலிறக்கம், வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான உள் உறுப்புகள் வயிற்று குழிக்கு வெளியே அமைந்திருக்கும் போது, ​​ஆனால் தோலுக்கு மேலே உள்ள குடலிறக்கப் பையில்
  • டவுன் சிண்ட்ரோம்
  • டிரிப்ளோயிடி (இரட்டைக்கு பதிலாக குரோமோசோம்களின் மூன்று தொகுப்பு)
  • எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி
  • ஸ்மித்-ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி
  • டி லாங்கே நோய்க்குறி.

படிப்புக்கான கால அளவு

உங்கள் மருத்துவர் மீண்டும் கவனமாகவும் முழுமையாகவும், உங்கள் கடைசி மாதவிடாயின் தேதியைப் பொறுத்து, இந்த வகையான முதல் ஆய்வை நீங்கள் எந்த நேரத்தில் மேற்கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் கணக்கிட வேண்டும்.

ஆராய்ச்சிக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

முதல் மூன்று மாத திரையிடல் இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  1. முதலில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படுகிறது. இது டிரான்ஸ்வஜினலாக செய்யப்பட்டால், எந்த தயாரிப்பும் தேவையில்லை. இது அடிவயிற்றில் செய்தால், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருப்பது அவசியம். இதைச் செய்ய, சோதனைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் அரை லிட்டர் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும். மூலம், கர்ப்ப காலத்தில் இரண்டாவது திரையிடல் transabdominally மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் தயாரிப்பு தேவையில்லை.
  2. உயிர்வேதியியல் திரையிடல். இந்த வார்த்தை நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுப்பதைக் குறிக்கிறது.

ஆய்வின் இரண்டு-நிலைத் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, முதல் ஆய்வுக்கான தயாரிப்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல் - 1 அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடலுக்கு முன்
  • நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுப்பதற்கு குறைந்தது 4 மணி நேரத்திற்கு முன் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.
  • முந்தைய நாள் முழுவதும், ஒவ்வாமை உணவுகளை மறுக்கவும்: சிட்ரஸ் பழங்கள், சாக்லேட், கடல் உணவுகள்
  • முற்றிலும் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை விலக்கு (சோதனைக்கு 1-3 நாட்களுக்கு முன்பு)
  • சோதனைக்கு முன் (வழக்கமாக 12 வார பரிசோதனைக்கு 11:00 க்கு முன் இரத்த தானம் செய்யப்படுகிறது) காலையில் கழிப்பறைக்குச் செல்லுங்கள், பின்னர் 2-3 மணி நேரம் சிறுநீர் கழிக்காதீர்கள் அல்லது செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் அரை லிட்டர் ஸ்டில் தண்ணீரைக் குடிக்கவும். . வயிறு வழியாக பரிசோதனை நடத்தப்பட்டால் இது அவசியம்
  • அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் யோனி ஆய்வு மூலம் செய்யப்பட்டால், 1 வது மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங்கிற்கான தயாரிப்பில் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்புவது இல்லை.

ஆய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது

இது, 12 வார தேர்வைப் போலவே, இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

  1. கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங். இது யோனி மூலமாகவோ அல்லது அடிவயிற்றின் மூலமாகவோ செய்யப்படலாம். இது 12 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்டிலிருந்து வேறுபட்டதாக இல்லை. வித்தியாசம் என்னவென்றால், உயர்தர உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி, மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதலில் நிபுணத்துவம் பெற்ற சோனாலஜிஸ்டுகளால் இது செய்யப்படுகிறது.
  2. ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த மாதிரி 10 மில்லி அளவு, இது வெறும் வயிற்றில் மற்றும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

1வது மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங் நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? முதலில், நீங்கள் உங்கள் முதல் கர்ப்ப அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டும். இது பொதுவாக டிரான்ஸ்வஜினலாக செய்யப்படுகிறது.

பரிசோதனையைச் செய்ய, நீங்கள் இடுப்பில் இருந்து ஆடைகளை அவிழ்த்து, உங்கள் கால்களை வளைத்து படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். மருத்துவர் மிகவும் கவனமாக ஆணுறையில் ஒரு மெல்லிய சிறப்பு உணரியை உங்கள் யோனிக்குள் செருகுவார் மற்றும் பரிசோதனையின் போது அதை சிறிது நகர்த்துவார். இது வலிமிகுந்ததல்ல, ஆனால் அன்றோ அல்லது அடுத்த நாளோ பேடைப் பரிசோதித்த பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்தை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.

டிரான்ஸ்அப்டோமினல் ஆய்வு மூலம் முதல் திரையிடல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? இந்த வழக்கில், நீங்கள் இடுப்புக்கு ஆடைகளை அவிழ்த்து விடுங்கள் அல்லது உங்கள் வயிற்றை பரிசோதனைக்கு வெளிப்படுத்தும் வகையில் உங்கள் ஆடைகளை உயர்த்தவும். இந்த 1வது மூன்று மாத அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் மூலம், சென்சார் வலி அல்லது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாமல் அடிவயிற்று முழுவதும் நகரும்.

தேர்வின் அடுத்த கட்டம் எவ்வாறு நடைபெறுகிறது? அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகளுடன், நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய செல்கிறீர்கள். முடிவுகளின் சரியான விளக்கத்திற்கு முக்கியமான சில தகவல்களும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

நீங்கள் உடனடியாக முடிவுகளைப் பெற மாட்டீர்கள், ஆனால் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு. முதல் கர்ப்ப பரிசோதனை இப்படித்தான் நடக்கிறது.

முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

1.சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட் தரவு

முதல் திரையிடலைப் புரிந்துகொள்வது அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் தரவின் விளக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் தரநிலைகள்:

கருவின் Coccygeal-parietal அளவு (CPS).

10 வாரங்களில் திரையிடும் போது, ​​இந்த அளவு பின்வரும் வரம்பில் உள்ளது: 10வது வாரத்தின் முதல் நாளில் mmm முதல் 10வது வாரத்தின் 6வது நாளில்.

11 வாரங்களில் திரையிடல் - சாதாரண CTE: 11வது வாரத்தின் முதல் நாளில், 6வது நாளில் மிமீ.

12 வார கர்ப்ப காலத்தில், இந்த அளவு: சரியாக 12 வாரங்களில் மிமீ, இந்த காலகட்டத்தின் கடைசி நாளில் மிமீ.

2. காலர் பகுதியின் தடிமன்

குரோமோசோமால் நோய்க்குறியீடுகளின் மிக முக்கியமான குறிப்பான் தொடர்பாக 1 வது மூன்று மாதத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் தரநிலைகள்:

  • 10 வாரங்களில் - 1.5-2.2 மிமீ
  • 11 வாரங்களில் திரையிடல் 1.6-2.4 என்ற விதிமுறையால் குறிப்பிடப்படுகிறது
  • 12வது வாரத்தில் இந்த எண்ணிக்கை 1.6-2.5 மிமீ ஆகும்
  • 13 வாரங்களில் - 1.7-2.7 மிமீ.

3. நாசி எலும்பு

1 வது மூன்று மாத அல்ட்ராசவுண்டின் விளக்கம் அவசியம் நாசி எலும்பின் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது. இது ஒரு குறிப்பானாகும், இதன் காரணமாக டவுன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஒருவர் கருதலாம் (இதனால்தான் 1வது மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படுகிறது):

  • ஒரு வாரத்திற்குள் இந்த எலும்பு ஏற்கனவே கண்டறியப்பட வேண்டும், ஆனால் அதன் அளவு இன்னும் மதிப்பிடப்படவில்லை
  • 12 வாரங்கள் அல்லது ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு இந்த எலும்பு குறைந்தது 3 மிமீ இயல்பானது என்பதைக் காட்டுகிறது.

4. இதய துடிப்பு

  • 10 வாரங்களில் - நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது
  • 11 வாரங்களில் -
  • 12 வாரங்களில் - நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது
  • 13 வாரங்களில் - நிமிடத்திற்கு துடிக்கிறது.

5. இருமுனை அளவு

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் ஸ்கிரீனிங் ஆய்வு, காலத்தைப் பொறுத்து இந்த அளவுருவை மதிப்பிடுகிறது:

  • 10 வாரங்களில் - 14 மிமீ
  • 11 - 17 மி.மீ
  • 12 வாரங்களில் ஸ்கிரீனிங் குறைந்தது 20 மிமீ முடிவைக் காட்ட வேண்டும்
  • 13 வாரங்களில், BPD சராசரியாக 26 மி.மீ.

1 வது மூன்று மாத அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கருவின் வளர்ச்சியில் ஏதேனும் குறைபாடுகள் உள்ளதா என மதிப்பிடப்படுகிறது. குழந்தையின் வளர்ச்சி எந்த வயதிற்கு ஒத்துப்போகிறது என்பதையும் இது பகுப்பாய்வு செய்கிறது. முடிவில், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அடுத்த ஸ்கிரீனிங் அல்ட்ராசவுண்ட் தேவையா என்று ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

1 ஸ்கிரீனிங் மூலம் என்ன ஹார்மோன் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன?

முதல் மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதை விட அதிகம். கருவில் கடுமையான குறைபாடுகள் உள்ளதா என்று தீர்மானிக்கப்படும் இரண்டாவது, குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்த கட்டம், ஒரு ஹார்மோன் (அல்லது உயிர்வேதியியல்) மதிப்பீடு (அல்லது 1 வது மூன்று மாதங்களில் இரத்த பரிசோதனை). இந்த இரண்டு நிலைகளும் மரபணு திரையிடலை உருவாக்குகின்றன.

1. மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்

இது ஒரு வீட்டில் கர்ப்ப பரிசோதனையில் இரண்டாவது வரியை வண்ணமயமாக்கும் ஹார்மோன் ஆகும். முதல் மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங் அதன் அளவில் குறைவதை வெளிப்படுத்தினால், இது நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் அல்லது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் அதிக ஆபத்தை குறிக்கிறது.

முதல் ஸ்கிரீனிங்கின் போது உயர்த்தப்பட்ட எச்.சி.ஜி, கருவில் உள்ள டவுன் சிண்ட்ரோம் காம்ப்ளக்ஸ் வளரும் அபாயத்தைக் குறிக்கலாம். இரட்டையர்களுடன் இந்த ஹார்மோன் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்றாலும்.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் ஸ்கிரீனிங்: இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோனின் அளவு (ng/ml):

  • வாரம் 10: 25.80-181.60
  • வாரம் 11: 17.4-130.3
  • ஹெச்.சி.ஜி தொடர்பான 12வது வாரத்தில் 1வது மூன்று மாதங்களில் பெரினாட்டல் ஆய்வின் படியெடுத்தல் 13.4-128.5 என்ற சாதாரண எண்ணிக்கையைக் காட்டுகிறது.
  • வாரம் 13 இல்: 14.2-114.8.

2. கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய புரதம் A (PAPP-A)

இந்த புரதம் பொதுவாக நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு கர்ப்ப காலத்தை அதிகரிக்கும் போது அதிகரிக்கிறது.

தரவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது

முதல் மூன்று மாதங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் தரவு உள்ளிடப்பட்ட நிரல், அத்துடன் மேலே உள்ள இரண்டு ஹார்மோன்களின் அளவு, பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளைக் கணக்கிடுகிறது. இவை "அபாயங்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், 1 வது மூன்று மாதங்களின் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளின் டிரான்ஸ்கிரிப்ட் படிவத்தில் ஹார்மோன் அளவுகளின் அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் "MoM" போன்ற ஒரு குறிகாட்டியில் எழுதப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட கணக்கிடப்பட்ட சராசரியிலிருந்து கொடுக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கான மதிப்பின் விலகலைக் காட்டும் குணகம்.

MoM ஐக் கணக்கிட, ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோனின் காட்டி கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கொடுக்கப்பட்ட பகுதிக்கு கணக்கிடப்பட்ட சராசரி மதிப்பால் வகுக்கப்படுகிறது. முதல் திரையிடலில் MoM விதிமுறைகள் 0.5 முதல் 2.5 வரை (இரட்டையர்கள் மற்றும் மும்மூர்த்திகளுக்கு - 3.5 வரை). ஒரு சிறந்த MoM மதிப்பு "1" க்கு அருகில் உள்ளது.

1 வது மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங் செய்யும் போது, ​​MoM காட்டி வயது தொடர்பான அபாயத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது: அதாவது, கர்ப்பத்தின் இந்த கட்டத்தில் கணக்கிடப்பட்ட சராசரியுடன் ஒப்பிடுவது மட்டுமல்லாமல், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கொடுக்கப்பட்ட வயதின் கணக்கிடப்பட்ட மதிப்புடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. .

முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்து இடைக்கால ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் பொதுவாக MoM அலகுகளில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறிக்கின்றன. எனவே, படிவத்தில் "hCG 2 MoM" அல்லது "PAPP-A 1 MoM" மற்றும் பல உள்ளீடுகள் உள்ளன. MoM 0.5-2.5 என்றால், இது சாதாரணமானது.

ஒரு நோயியல் என்பது 0.5 சராசரி அளவுகளுக்குக் கீழே உள்ள hCG அளவாகக் கருதப்படுகிறது: இது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது. 2.5 சராசரி மதிப்புகளுக்கு மேல் hCG இன் அதிகரிப்பு டவுன் சிண்ட்ரோம் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது. 0.5 MoM க்குக் கீழே PAPP-A இன் குறைவு மேலே உள்ள இரண்டு நோய்க்குறிகளுக்கும் ஆபத்து இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்பு எதையும் குறிக்காது.

ஆய்வில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

பொதுவாக, 1வது மூன்றுமாதத்தின் கண்டறியும் முடிவுகள் ஆபத்து மதிப்பீட்டில் முடிவடைகின்றன, இது ஒவ்வொரு நோய்க்குறிக்கும் ஒரு பின்னமாக (உதாரணமாக, டவுன் சிண்ட்ரோமுக்கு 1:360) வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பின்னம் பின்வருமாறு கூறுகிறது: ஒரே மாதிரியான ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளுடன் 360 கர்ப்பங்களில், 1 குழந்தை மட்டுமே டவுன் பேத்தாலஜியுடன் பிறக்கிறது.

1வது மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் தரநிலைகளை டிகோடிங் செய்தல். குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தால், ஆபத்து குறைவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஸ்கிரீனிங் சோதனை முடிவு "எதிர்மறை" என்று விவரிக்கப்பட வேண்டும். பின்னத்திற்குப் பிறகு அனைத்து எண்களும் பெரியதாக இருக்க வேண்டும் (1:380 ஐ விட அதிகமாக).

மோசமான முதல் திரையிடல் அறிக்கையில் "அதிக ஆபத்து" உள்ளீடு, 1:250-1:380 நிலை மற்றும் 0.5 க்கும் குறைவான அல்லது 2.5 க்கும் அதிகமான சராசரி மதிப்புகளின் ஹார்மோன் முடிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

1வது மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங் மோசமாக இருந்தால், என்ன செய்ய வேண்டும் என்று முடிவு செய்யும் ஒரு மரபியல் நிபுணரை சந்திக்கும்படி கேட்கப்படுவீர்கள்:

  • இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு செய்ய திட்டமிடுங்கள், பின்னர் 3வது மூன்று மாதங்களில் திரையிடுங்கள்
  • ஊடுருவும் நோயறிதலை (கோரியானிக் வில்லஸ் பயாப்ஸி, கார்டோசென்டெசிஸ், அம்னியோசென்டெசிஸ்) முன்மொழியவும் (அல்லது வலியுறுத்தவும்), அதன் அடிப்படையில் இந்த கர்ப்பத்தை நீடிப்பது மதிப்புள்ளதா என்ற கேள்வி தீர்மானிக்கப்படும்.

முடிவுகளை என்ன பாதிக்கிறது

எந்த ஆய்வைப் போலவே, முதல் பெரினாட்டல் ஆய்வில் இருந்து தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் உள்ளன. எனவே, உடன்:

  • IVF: hCG முடிவுகள் அதிகமாக இருக்கும், PAPP 10-15% குறைவாக இருக்கும், முதல் ஸ்கிரீனிங் அல்ட்ராசவுண்டின் குறிகாட்டிகள் LZR ஐ அதிகரிக்கும்
  • எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடல் பருமன்: இந்த விஷயத்தில், அனைத்து ஹார்மோன்களின் அளவும் அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் குறைந்த உடல் எடையுடன், மாறாக, அவை குறைகின்றன.
  • இரட்டையர்களுக்கான 1வது மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங்: அத்தகைய கர்ப்பத்திற்கான இயல்பான முடிவுகள் இன்னும் அறியப்படவில்லை. எனவே இடர் மதிப்பீடு கடினமாக உள்ளது; அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மட்டுமே சாத்தியமாகும்
  • நீரிழிவு நோய்: 1 வது ஸ்கிரீனிங் ஹார்மோன் அளவு குறைவதைக் காண்பிக்கும், இது முடிவை விளக்குவதற்கு நம்பகத்தன்மையற்றது. இந்த வழக்கில், கர்ப்ப பரிசோதனை ரத்து செய்யப்படலாம்
  • அம்னியோசென்டெசிஸ்: இரத்த தானம் செய்வதற்கு அடுத்த வாரத்திற்குள் கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால், பெரினாட்டல் நோயறிதலின் விகிதம் தெரியவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் முதல் பெரினாடல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு முன் அம்னோசென்டெசிஸுக்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்.
  • கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உளவியல் நிலை. பலர் எழுதுகிறார்கள்: "முதல் திரையிடலுக்கு நான் பயப்படுகிறேன்." இது கணிக்க முடியாத வழிகளிலும் முடிவைப் பாதிக்கலாம்.

நோயியலின் சில அம்சங்கள்

கருவின் நோயியலுக்கான முதல் கர்ப்பத் திரையிடல் அல்ட்ராசவுண்ட் மருத்துவர்கள் பார்க்கும் சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்ட மிகவும் பொதுவான நோயியல் என ட்ரிசோமியின் பெரினாட்டல் ஸ்கிரீனிங் கருதுவோம்.

1. டவுன் சிண்ட்ரோம்

  1. பெரும்பாலான கருக்களில் நாசி எலும்பு கர்ப்ப வாரங்களில் தெரிவதில்லை
  2. 15 முதல் 20 வாரங்கள் வரை இந்த எலும்பு ஏற்கனவே காட்சிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இது இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது
  3. முக வரையறைகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன
  4. டாப்ளர் சோதனை (இந்த வழக்கில் இது இந்த நேரத்தில் கூட மேற்கொள்ளப்படலாம்) டக்டஸ் வெனோசஸில் தலைகீழ் அல்லது பிற நோயியல் இரத்த ஓட்டத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

2. எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி

  1. இதய துடிப்பு குறையும் போக்கு
  2. தொப்புள் குடலிறக்கம் (ஓம்பலோசெல்) உள்ளது
  3. மூக்கு எலும்புகள் தெரியவில்லை
  4. 2 தொப்புள் கொடி தமனிகளுக்கு பதிலாக - ஒன்று

3. படாவ் நோய்க்குறி

  1. கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் விரைவான இதயத் துடிப்பு உள்ளது
  2. பலவீனமான மூளை வளர்ச்சி
  3. கரு வளர்ச்சி குறைதல் (எலும்பு நீளம் மற்றும் மாதவிடாய் இடையே வேறுபாடு)
  4. மூளையின் சில பகுதிகளின் வளர்ச்சிக் கோளாறு
  5. தொப்புள் குடலிறக்கம்.

படிப்பை எங்கே கொண்டு செல்வது

1 வது மூன்று மாதத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்: சராசரி விலை - 2000 ரூபிள். முதல் பெரினாடல் பரிசோதனையின் விலை (ஹார்மோன்களின் உறுதியுடன்) ரூபிள் ஆகும்.

சோதனை வகை மூலம் 1 வது மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் எவ்வளவு செலவாகும்: அல்ட்ராசவுண்ட் - 2000 ரூபிள், hCG நிர்ணயம் - 780 ரூபிள், PAPP பகுப்பாய்வு - ரூபிள்.

1வது மூன்று மாத திரையிடல் பற்றிய விமர்சனங்கள். செய்யப்பட்ட கணக்கீடுகளின் தரத்தில் பல பெண்கள் அதிருப்தி அடைந்துள்ளனர்: "அதிக ஆபத்து" ஒதுக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பு அடிக்கடி குறிப்பிடப்பட்டது. குழந்தையின் ஆரோக்கியம் குறித்த சந்தேகங்களை உறுதிப்படுத்த அல்லது அகற்றக்கூடிய பெரினாட்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலில் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பது சிறந்தது என்று பெண்கள் எழுதுகிறார்கள்.

எனவே, 1 வது மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் என்பது ஒரு நோயறிதல் ஆகும், இது ஆரம்ப கட்டங்களில் கடுமையான கருவின் நோயியலை அடையாளம் காண சில சந்தர்ப்பங்களில் உதவுகிறது. இது தயாரிப்பு மற்றும் நடத்தைக்கு அதன் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பெண்ணின் அனைத்து தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு முடிவுகளின் விளக்கம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மிகவும் பிரபலமான

ஒரு வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் தயார், என்ன சேர்க்கப்பட்டுள்ளது

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் 1வது மூன்று மாதங்களில் - அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கர்ப்ப காலத்தில் 2 திரையிடல்

சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிப்பு, ஆய்வுக்கான தயாரிப்பு

குடல்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வது எப்படி

சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் பற்றி நீங்கள் பயப்பட வேண்டுமா?

டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் என்றால் என்ன

கருப்பையில் உள்ள கார்பஸ் லியூடியம் என்றால் என்ன?

ஃபோலிகுலோமெட்ரி பற்றி உங்களுக்குத் தெரியாதவை

கருவின் CTG இன் விளக்கம்

கரு ஃபெட்டோமெட்ரி வாரம் (அட்டவணை)

தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட், சாதாரண (அட்டவணை)

அல்ட்ராசவுண்ட் எந்த கட்டத்தில் கர்ப்பத்தைக் காட்டுகிறது?

தலை மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களை டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் செய்வது எப்படி

ஒரு அனகோயிக் உருவாக்கம் என்றால் என்ன?

ஹைபோகோயிக் உருவாக்கம் என்றால் என்ன?

கருப்பையின் எம்-எதிரொலி, சாதாரணமானது

அல்ட்ராசவுண்டில் பெரியவர்களுக்கு கல்லீரல் அளவு சாதாரணமானது

சுழற்சியின் எந்த நாளில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது

வயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட், தயாரிப்பு மற்றும் பத்தியில்

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் குடல்களை எவ்வாறு சரிபார்க்கலாம்

புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் TRUS ஐ எவ்வாறு செய்வது

CTG 8 புள்ளிகள் - இதன் பொருள் என்ன?

கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் - அது என்ன?

தலை மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், அதை எப்படி செய்வது

கர்ப்ப காலத்தில் 1 ஸ்கிரீனிங் எப்போது, ​​ஏன் மற்றும் எப்படி செய்வது

கருவில் சாத்தியமான மரபணு நோய்களை அடையாளம் காண கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் இந்த சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் ஸ்கிரீனிங்கில் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். கலவையில் மட்டுமே அவை துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்கும். செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது, அது யாருக்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, அதை மறுக்க முடியுமா?

கட்டுரையின் உள்ளடக்கம் (உள்ளடக்க அட்டவணை)

கர்ப்ப பரிசோதனை என்றால் என்ன

இது ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது செய்யப்படும் மிக முக்கியமான பரிசோதனையாகும். பிறக்காத குழந்தையின் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் தாயின் உடலின் பண்புகளை (எடை, உயரம், கெட்ட பழக்கம், நாட்பட்ட நோய்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார், இது சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, மருத்துவர் கருவின் உடலின் வளர்ச்சியைப் படித்து, ஏதேனும் நோய்க்குறியியல் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறார். மீறல்கள் கண்டறியப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

முதல் திரையிடல் எப்போது செய்யப்படுகிறது?

முதல் ஸ்கிரீனிங் எப்போது செய்யப்படுகிறது, மேலும் சோதனையை தாமதப்படுத்த அல்லது விரைவுபடுத்த அனுமதிக்கும் கால அளவு உள்ளதா என்பதில் நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர். கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கருத்தரித்த பிறகு 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் குறுகிய காலம் இருந்தபோதிலும், கருவில் குரோமோசோமால் கோளாறுகள் இருப்பதை சோதனைகள் துல்லியமாக காட்டுகின்றன.

ஆபத்தில் உள்ள பெண்களை 13 வது வாரத்திற்குள் பரிசோதிக்க வேண்டும்:

  • 35 வயதை எட்டியவர்கள்;
  • 18 வயதுக்கு கீழ்;
  • மரபணு நோய்களின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருத்தல்;
  • முன்பு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பை அனுபவித்தவர்கள்;
  • மரபணு கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தவர்;
  • கருத்தரித்த பிறகு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்;
  • உறவினரிடமிருந்து ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தார்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் வைரஸ் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், அவளுடைய நிலை என்னவென்று தெரியாமல், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் வழக்கமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்.

நான் என்ன காட்ட வேண்டும்?

முதல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு நன்றி, குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் அவர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறாரா என்பதை எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் மருத்துவர் சரியாக அறிவார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் 1 வது திரையிடலின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு சில குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது:

  1. HCG விதிமுறை - நிலைகள் நிறுவப்பட்ட மதிப்புகளுக்குக் கீழே இருக்கும்போது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியைக் கண்டறிகிறது. அவை மிக அதிகமாக இருந்தால், டவுன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
  2. பிளாஸ்மா புரதம் (PAPP-A), இதன் மதிப்பு நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளுக்குக் கீழே உள்ளது, இது எதிர்காலத்தில் நோய்களுக்கான கருவின் முனைப்பைக் குறிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை காட்ட வேண்டும்:

  • எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை அகற்ற கரு எவ்வாறு அமைந்துள்ளது;
  • என்ன வகையான கர்ப்பம்: பல அல்லது ஒற்றை;
  • கருவின் இதயத் துடிப்பு வளர்ச்சி விதிமுறைகளுடன் ஒத்துப்போகிறதா;
  • கரு நீளம், தலை சுற்றளவு, மூட்டு நீளம்;
  • உட்புற உறுப்புகளின் வெளிப்புற குறைபாடுகள் மற்றும் கோளாறுகள் இருப்பது;
  • காலர் இடத்தின் தடிமன். ஆரோக்கியமான வளர்ச்சியுடன், இது 2 செமீக்கு ஒத்திருக்கிறது.
  • செயலிழப்பு அபாயத்தை அகற்ற நஞ்சுக்கொடியின் நிலை.

கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. கருப்பையக இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

தோல் வழியாக;

ஒரு விரிவான பரிசோதனை, அதன் முடிவுகள், நிகழ்த்தப்பட்ட முதல் ஸ்கிரீனிங்கால் காட்டப்படுகின்றன, இது பல்வேறு மரபணு நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. பிறக்காத குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் ஒரு தீவிர நோய் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், பெற்றோர்கள் கர்ப்பத்தை செயற்கையாக நிறுத்த முன்வருகிறார்கள்.

நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த, பெண் அம்னோடிக் திரவத்தைப் பெற்று ஆய்வகத்தில் பரிசோதிப்பதற்காக அம்னோடிக் மென்படலத்தின் பயாப்ஸி மற்றும் பஞ்சருக்கு உட்படுகிறார். இதற்குப் பிறகுதான் நோயியல் உள்ளது என்று நாம் நம்பிக்கையுடன் சொல்ல முடியும், மேலும் கர்ப்பத்தின் மேலும் போக்கையும் குழந்தையின் தலைவிதியையும் பற்றி இறுதி முடிவை எடுக்க முடியும்.

திரையிடல் தயாரித்தல் மற்றும் நடத்துதல்

கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், செயல்முறைக்கு என்ன ஏற்பாடுகள் செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை விரிவாகப் பெண்ணிடம் கூறுகிறார். தரமான பரீட்சை தரநிலைகள் பற்றியும் அவர் தெரிவிக்கிறார். அவளுக்கு ஆர்வமுள்ள அனைத்து புள்ளிகளும் தகவலை மறைக்காமல் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். முதல் வாரங்களில் திரையிடலுக்கு பல கட்டாய நுணுக்கங்கள் உள்ளன.

  1. அதே நாளில் ஹார்மோன் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு ஆய்வகத்தில் முதல் திரையிடல் செய்வது நல்லது. வருங்கால தாய் கவலைப்படக்கூடாது, நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்வது அவளுக்கு மிகவும் அவசியம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சோதனையை எடுக்கும்போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் விரைவாக கடந்து செல்லும், முக்கிய விஷயம் முடிவைப் பெறுவது.
  2. வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் தானம் செய்யப்படுகிறது. மிகவும் தாகமாக இருந்தால் கொஞ்சம் கொதிக்க வைத்த தண்ணீரைக் குடிக்கலாம்.
  3. எடை போடுதல். ஸ்கிரீனிங் செய்வதற்கு முன், எடை மற்றும் உயரத்தின் தரவு செயல்முறைக்கு முக்கியம் என்பதால், உங்களை நீங்களே எடை போடுவது நல்லது.

பரிசோதனை முடிவுகள் மருத்துவர் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் பெறப்படுகின்றன.

ஆய்வின் முடிவுகள் மற்றும் தரநிலைகள்

பொதுவாக, ஆய்வகங்கள் விதிமுறைகளின் நிலையான குறிகாட்டிகள் மற்றும் ஆய்வகத்தில் பெறப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முடிவுகளைக் குறிக்கும் படிவங்களை வெளியிடுகின்றன. கர்ப்பிணி தாய் அவர்களை சிரமமின்றி புரிந்து கொள்ள முடியும்.

முதல் திரையிடலில் HCG விதிமுறைகள்

இந்த குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை மற்றும் கோளாறுகள் இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் குறிகாட்டிகள்

முடிவுகளின் அடிப்படையில், கருவின் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சமச்சீர்மையைத் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் உள் உறுப்புகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதைக் கண்காணிக்க முடியும். ஆனால் செயல்முறையின் முக்கிய பணியானது குரோமோசோமால் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண்பது மற்றும் பிற்காலத்தில் அவற்றின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அகற்றுவது ஆகும்.

எனவே ஸ்கிரீனிங் சரியான நேரத்தில் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது:

  • குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் (ட்ரிப்ளோயிடி, குரோமோசோம்களின் கூடுதல் தொகுப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது);
  • நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள்;
  • தொப்புள் குடலிறக்கம்;
  • டவுன் சிண்ட்ரோம் சாத்தியமான இருப்பு;
  • இரண்டுக்கு பதிலாக 3 பதின்மூன்றாவது குரோமோசோம்களைப் பெறும் கருவால் வெளிப்படும் படாவ் நோய்க்குறிக்கான முன்கணிப்பு. இந்த அரிய நோயுடன் பிறக்கும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் பல உடல் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் முதல் சில வருடங்களில் இறக்கின்றனர்;
  • டி லாங்கே நோய்க்குறி, மரபணு மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் மன வளர்ச்சியில் மிகவும் பின்தங்கியவர்கள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க உடல் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர்;
  • எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி கூடுதல் 18 வது குரோமோசோம் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் கடுமையாக பின்தங்கியுள்ளனர், மேலும் பெரும்பாலும் முன்கூட்டியே பிறக்கிறார்கள்;
  • லெம்லி-ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி, கடுமையான மன மற்றும் உடல் பின்னடைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தொப்புள் குடலிறக்கம் கண்டறியப்பட்டால், உள் உறுப்புகள் சேதமடைந்து, இதயத் துடிப்பு அதிகமாக இருந்தால், படாவ் நோய்க்குறி சந்தேகிக்கப்படுகிறது. நாசி எலும்பு இல்லை அல்லது மிகவும் சிறியதாக இருந்தால், ஏற்கனவே இருக்கும் தொப்புள் தமனி மற்றும் குறைந்த இதயத் துடிப்பு இருந்தால், எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் அச்சுறுத்தல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பத்தின் நேரம் துல்லியமாக நிறுவப்பட்டால், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் நாசி எலும்பை தீர்மானிக்கவில்லை, மற்றும் முக வரையறைகளை வெளிப்படுத்தவில்லை, இது டவுன் சிண்ட்ரோம் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே 1 வது திரையிடலைப் புரிந்துகொள்வார், ஏனெனில் தவறான முடிவுகள் எதிர்கால பெற்றோருக்கு கடுமையான கவலைகளை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு கர்ப்பிணி தாய் எப்போது கவலைப்பட ஆரம்பிக்க வேண்டும்?

உங்களுக்குத் தெரியும், மனித காரணி எல்லா இடங்களிலும் உள்ளது, மேலும் தீவிரமான ஆய்வகங்களில் கூட தவறுகள் நடக்கலாம். உயிர்வேதியியல் மூலம் காட்டப்படும் தவறான முடிவுகள் மரபணு குறைபாடுகளுடன் குழப்பமடைகின்றன. அது நடக்கும்:

  • நீரிழிவு கொண்ட தாய்மார்களில்;
  • இரட்டைக் குழந்தைகளைச் சுமப்பவர்களில்;
  • ஆரம்ப அல்லது தாமதமான 1வது திரையிடலுடன்;
  • எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன்.

தவறான முடிவுகளுடன் பின்வரும் காரணிகள் உள்ளன:

  • எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடல் பருமன்;
  • IVF மூலம் கருத்தரித்தல், புரதம் A அளவுகள் குறைவாக இருக்கும்;
  • சோதனைக்கு முன்னதாக எழுந்த அனுபவங்கள் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
  • செயலில் உள்ள கூறு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் சாதகமற்றதாக இருக்கும்போது மட்டுமே அதிக அளவு PAPP-A உங்களை எச்சரிக்கையாகச் செய்தால், குறைந்த புரத உள்ளடக்கம் இது போன்ற கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது:

  • கரு உறைதல்;
  • கருவின் நரம்பு மண்டலத்தின் முதன்மை வடிவத்தின் நோயியல்;
  • தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கான அதிக நிகழ்தகவு;
  • பிரசவத்தின் முன்கூட்டிய தொடக்கத்தின் ஆபத்து;
  • தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையே ரீசஸ் மோதல்.

இரத்த பரிசோதனை 68% சரியானது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்டுடன் இணைந்து மட்டுமே நோயறிதலில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க முடியும். முதல் திரையிடலின் தரநிலைகள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால், அடுத்த சோதனையில் அச்சத்தை அகற்ற முடியும். இது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். 1 வது ஸ்கிரீனிங்கின் முடிவுகள் சந்தேகத்தில் இருந்தால், நீங்கள் மற்றொரு சுயாதீன ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்யலாம். கர்ப்பத்தின் 13 வது வாரத்திற்கு முன்பு முதல் திரையிடலை மீண்டும் செய்வது முக்கியம்.

பெற்றோர்கள் ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும், அவர் மேலும் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். குழந்தைக்கு டவுன் சிண்ட்ரோம் முன்கணிப்பு இருப்பதாக மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு காட்டும்போது, ​​இது hCG மற்றும் PAPP-A க்கான நுகல் ஒளிஊடுருவுதல் மற்றும் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் தடிமன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. PAPP-A எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாக இருந்தால், மற்ற எல்லா குறிகாட்டிகளும் தரநிலைக்கு ஒத்திருந்தால், கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவத்தில், 1 வது மற்றும் 2 வது ஸ்கிரீனிங்கின் மோசமான முன்கணிப்பு இருந்தபோதிலும், ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் பிறந்த வழக்குகள் உள்ளன.

கர்ப்பம்: முதல் மற்றும் இரண்டாவது திரையிடல் - அபாயங்களை மதிப்பீடு செய்தல்

கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்கிரீனிங் - நன்மை தீமைகள். அல்ட்ராசவுண்ட், இரத்த பரிசோதனை மற்றும் கூடுதல் ஆய்வுகள்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்கள் நிறைய முரண்பட்ட கருத்துகளையும் மதிப்புரைகளையும் ஏற்படுத்துகின்றன. சிலர் தங்கள் தேவையை நம்புகிறார்கள், மற்றவர்கள் தங்கள் முழுமையான திறமையற்ற தன்மையில் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர். இந்த சோதனைகள் என்ன, அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் உண்மையில் அவற்றைச் செய்ய வேண்டுமா? இந்த பிரச்சினையை ஆராய முடிவு செய்தோம்.

மகப்பேறுக்கு முந்தைய ஸ்கிரீனிங் என்பது ஆய்வுகளின் சிக்கலானது, இதன் முக்கிய குறிக்கோள், குழந்தையின் சாத்தியமான குறைபாடுகள் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆபத்துக் குழுவைக் கண்டறிவதாகும் (டவுன் சிண்ட்ரோம், எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி, நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள் (அனென்ஸ்பாலி), கார்னிலியா டி லாங்கே நோய்க்குறி, ஸ்மித் லெம்லி ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி, டிரிப்ளோயிடி, படாவ் நோய்க்குறி).

ஸ்கிரீனிங்கில் இரண்டு மிகவும் நிரூபிக்கப்பட்ட கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன - ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட், அவற்றின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பு இன்னும் நிறைய சர்ச்சைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

பாதகம் எண் 1: அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்

அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் அவரை எரிச்சலூட்டுகிறது என்று மிகவும் பரவலான கருத்து உள்ளது - பரீட்சையின் போது, ​​குழந்தைகள் பெரும்பாலும் இயந்திரத்திலிருந்து மறைத்து தங்கள் கைகளால் தலையை மறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். எனவே, தாய்மார்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலை மறுத்த குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், கர்ப்ப காலத்தில் தாய்மார்கள் வழக்கமாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் குழந்தைகள் மிகவும் அமைதியற்றவர்கள். அது உண்மையா?

மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தைக்கு எந்தத் தீங்கும் செய்ய முடியாது - நவீன உபகரணங்கள் முற்றிலும் பாதுகாப்பானவை. எனவே, அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டும் என்று அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவம் வலியுறுத்துகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், முதலில், கர்ப்பத்தின் போக்கின் முழுப் படத்தையும் பார்க்க அனுமதிக்கிறது, இரண்டாவதாக, தேவைப்பட்டால், சில சிக்கல்களை சரிசெய்யவும்.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை குறைந்தது மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு வாரம், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஒரு வாரம்), ஆனால் தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அதை அடிக்கடி செய்ய பரிந்துரைக்கலாம்.

முதல் மகப்பேறுக்கு முந்தைய திரையிடலின் அல்ட்ராசவுண்டிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு (கர்ப்பத்தின் வாரத்தில்) குறிப்பாக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் ஆய்வின் போது:

  • கருப்பையில் உள்ள கருக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் நம்பகத்தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
  • மிகவும் துல்லியமான கர்ப்பகால வயது அமைக்கப்பட்டுள்ளது;
  • மொத்த குறைபாடுகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன;
  • காலர் இடத்தின் தடிமன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - TVP (அதாவது குழந்தையின் கழுத்தின் பின்புற மேற்பரப்பில் தோலடி திரவத்தின் அளவு அளவிடப்படுகிறது - பொதுவாக TVP 2.7 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது);
  • நாசி எலும்பின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

உதாரணமாக, டவுன் சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகளில், திரவ உள்ளடக்கம் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் நாசி எலும்பு பெரும்பாலும் காட்சிப்படுத்தப்படுவதில்லை.

பாதகம் எண். 2: உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை நம்பமுடியாத முடிவுகளை அளிக்கிறது

ஒரு பகுப்பாய்விலிருந்து நம்பகமான முடிவுகளை எடுப்பது சாத்தியமில்லை என்று பல தாய்மார்கள் உறுதியாக நம்புகிறார்கள் - பல காரணிகள் முடிவை பாதிக்கலாம். மேலும் அவை ஓரளவு சரிதான். எவ்வாறாயினும், மருத்துவர் எந்த அடிப்படையில் தனது முடிவை எடுக்கிறார் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, பகுப்பாய்வு செயல்முறையை நீங்கள் நெருக்கமாகப் பார்க்க வேண்டும்.

இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட நஞ்சுக்கொடி புரதங்களின் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் திரையிடலின் போது, ​​ஒரு "இரட்டை சோதனை" செய்யப்படுகிறது (அதாவது, இரண்டு புரதங்களின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது):

  • PAPPA (கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பிளாஸ்மா புரதம் அல்லது கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பிளாஸ்மா புரதம் A);
  • hCG இன் இலவச பீட்டா துணைக்குழு (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்).

இந்த புரதங்களின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பல்வேறு குரோமோசோமால் மற்றும் சில அல்லாத குரோமோசோமால் கோளாறுகளின் அபாயத்தைக் குறிக்கின்றன. இருப்பினும், அதிகரித்த ஆபத்தை அடையாளம் காண்பது குழந்தைக்கு ஏதோ தவறு இருப்பதாக அர்த்தமல்ல. இத்தகைய குறிகாட்டிகள் கர்ப்பத்தின் போக்கையும் குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பதற்கான ஒரு காரணம் மட்டுமே. ஒரு விதியாக, முதல் மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங் ஏதேனும் குறிகாட்டிகளுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தினால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் இரண்டாவது ஸ்கிரீனிங்கிற்கு காத்திருக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார். விதிமுறையிலிருந்து கடுமையான விலகல்கள் ஏற்பட்டால், பெண் ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

இரண்டாவது திரையிடல் கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் நடைபெறுகிறது. இந்த ஆய்வில் "மூன்று" அல்லது "நான்கு மடங்கு" சோதனை அடங்கும். எல்லாம் முதல் மூன்று மாதங்களில் அதே நடக்கும் - பெண் மீண்டும் ஒரு இரத்த சோதனை எடுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் இரண்டு அல்ல, ஆனால் மூன்று (அல்லது, அதன்படி, நான்கு) குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • hCG இன் இலவச பீட்டா துணைக்குழு;
  • ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன்;
  • இலவச எஸ்ட்ரியோல்;
  • நான்கு மடங்கு சோதனையின் விஷயத்தில், இன்ஹிபின் ஏ.

முதல் திரையிடலைப் போலவே, முடிவுகளின் விளக்கம் சில அளவுகோல்களின்படி சராசரி புள்ளிவிவர விதிமுறையிலிருந்து குறிகாட்டிகளின் விலகலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அனைத்து கணக்கீடுகளும் ஒரு சிறப்பு கணினி நிரலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவை மருத்துவரால் கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​பல தனிப்பட்ட அளவுருக்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன (இனம், நாட்பட்ட நோய்களின் இருப்பு, கருக்களின் எண்ணிக்கை, உடல் எடை, கெட்ட பழக்கங்கள் போன்றவை), ஏனெனில் இந்த காரணிகள் ஆய்வு செய்யப்பட்ட குறிகாட்டிகளின் மதிப்பை பாதிக்கலாம்.

மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு, முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் ஆய்வுகளின் தரவு ஒன்றாக இணைக்கப்பட வேண்டும்.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாத ஆய்வுகளின் விளைவாக, கருவின் வளர்ச்சியில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அந்தப் பெண் மீண்டும் மீண்டும் திரையிடலுக்கு உட்படுத்தப்படலாம் அல்லது உடனடியாக ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்பப்படலாம். தேவைப்பட்டால், அவர் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம் (உதாரணமாக, அம்னோடிக் திரவ சோதனை, கோரியானிக் வில்லஸ் பயாப்ஸி). இருப்பினும், இந்த ஆய்வுகள் முற்றிலும் பாதுகாப்பானவை அல்ல என்பதாலும், கர்ப்ப காலத்தில் பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம் என்பதாலும் (கருச்சிதைவு ஆபத்து, குழு அல்லது Rh மோதல், கருவின் தொற்று, முதலியன), அவை அதிக அளவு இருந்தால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயியல் ஆபத்து. இருப்பினும், இத்தகைய சிக்கல்கள் அடிக்கடி ஏற்படாது - 12% வழக்குகளில். மற்றும், நிச்சயமாக, அனைத்து ஆராய்ச்சிகளும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

எனவே, விஞ்ஞான மருத்துவத்தின் பார்வையில், எதிரான முதல் இரண்டு வாதங்கள் நம்பத்தகுந்தவை அல்ல, மாறாக அவை பின்வருமாறு மறுசீரமைக்கப்பட வேண்டும்: மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட தாய் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது, மேலும் அனைத்து முடிவுகளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகின்றன. தனிப்பட்ட காரணிகளின் முழு வரம்பையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

“கான்” எண். 3: “எனக்கு நல்ல பரம்பரை உள்ளது - எனக்கு திரையிடல்கள் தேவையில்லை”

சில தாய்மார்கள் ஸ்கிரீனிங் செய்வதன் அர்த்தத்தைப் பார்க்கவில்லை - அனைத்து உறவினர்களும் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார்கள், என்ன பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்? உண்மையில், குழந்தையின் வளர்ச்சியில் சாத்தியமான நோய்களை அடையாளம் காண முதலில் சோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படும் சில பெண் குழுக்கள் உள்ளன. இவர்கள் வயதான பெண்கள் (இந்த வயதிற்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு அசாதாரணங்களை உருவாக்கும் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது) மற்றும் சில நோய்களைக் கொண்ட எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் (உதாரணமாக, நீரிழிவு). நிச்சயமாக, குடும்பங்களில் ஏற்கனவே குழந்தைகள் அல்லது மரபணு நோய்கள் உள்ள உறவினர்கள் உள்ள தாய்மார்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர். இருப்பினும், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் (ரஷ்யாவில் மட்டுமல்ல, பல ஐரோப்பிய நாடுகள் மற்றும் அமெரிக்காவிலும்) அனைத்துப் பெண்களும் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று கருதுகின்றனர், குறிப்பாக இது அவர்களின் முதல் கர்ப்பமாக இருந்தால்.

"கான்" எண். 4: "மோசமான நோயறிதலைக் கேட்க நான் பயப்படுகிறேன்"

இது திரையிடலுக்கு எதிரான வலுவான வாதங்களில் ஒன்றாகும். எதிர்கால தாய்மார்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பற்றி ஏதாவது மோசமாக கேட்கும் சாத்தியக்கூறுகளால் மிகவும் பயப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, மருத்துவப் பிழைகளும் கவலைக்குரியவை - சில நேரங்களில் திரையிடல்கள் தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளைத் தருகின்றன. குழந்தைக்கு டவுன் சிண்ட்ரோம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுவதாக தாயிடம் கூறப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன, பின்னர் ஆரோக்கியமான குழந்தை பிறந்தது. நிச்சயமாக, இதுபோன்ற செய்திகள் தாயின் உணர்ச்சி நிலையை பெரிதும் பாதிக்கின்றன என்பதைச் சொல்லத் தேவையில்லை. ஒரு பூர்வாங்க முடிவுக்குப் பிறகு, ஒரு பெண் தன் கர்ப்பத்தின் எஞ்சிய காலத்தை தொடர்ந்து கவலையுடன் கழிக்கிறாள், ஆனால் இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு எந்த நன்மையும் இல்லை.

இருப்பினும், மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்களின் முடிவுகள் எந்த வகையிலும் நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அடிப்படையாக இருக்காது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. அவை சாத்தியமான அபாயங்களை மட்டுமே அடையாளம் காணும். எனவே, நேர்மறையான ஸ்கிரீனிங் முடிவு கூட குழந்தைக்கு "வாக்கியமாக" இருக்காது. ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் இருந்து தொழில்முறை ஆலோசனையைப் பெற இது ஒரு காரணம்.

"கான்ஸ்" எண். 5: குழந்தையின் வளர்ச்சியில் அடையாளம் காணப்பட்ட சாத்தியமான விலகல்களை சரிசெய்ய முடியாது

இது உண்மைதான் - குரோமோசோமால் கோளாறுகளை குணப்படுத்த அல்லது சரிசெய்ய வழி இல்லை. எனவே, ஈர்க்கக்கூடிய மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய தாய்மார்கள், அதே போல் எந்தச் சூழ்நிலையிலும் இருக்கும் கர்ப்பத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளத் தீர்மானித்த பெண்கள், அவர்கள் மேற்கொண்ட திரையிடல்களின் விளைவாக கவலைக்கான மற்றொரு காரணத்தை மட்டுமே பெறலாம். ஒருவேளை, உண்மையில், அத்தகைய சூழ்நிலையில் சிறந்த வழி ஆராய்ச்சியை மறுப்பதாகும், இதனால் தாய் அமைதியாக குழந்தையின் பிறப்புக்காக காத்திருக்க முடியும்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்களின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மை, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பாகும், ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும், தேவைப்பட்டால், அனைத்து கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தவும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தரவைக் கொண்டிருப்பது, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் கர்ப்பத்தின் மேலும் வளர்ச்சி அல்லது நிறுத்தம் குறித்து மிகவும் உணர்வுபூர்வமாக ஒரு முடிவை எடுக்க முடியும்.

எதிரான மிக முக்கியமான வாதம்: ஆய்வின் போது எதிர்பார்க்கும் தாயின் மோசமான உடல்நலம்

ஏதேனும், உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு, சளி (கடுமையான சுவாச தொற்றுகள், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள்), வேறு ஏதேனும் வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்கள் மற்றும் மன அழுத்தம் கூட ஸ்கிரீனிங்கிற்கு ஒரு தெளிவான முரண்பாடாகும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த காரணிகள் ஒவ்வொன்றும் பகுப்பாய்வு தரவை சிதைக்கலாம். அதனால்தான், இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் - மருத்துவர் அவளுடைய பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவார்.

இன்று, மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்கள் கண்டிப்பாக கட்டாயமில்லை, ஆனால் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் இந்த ஆய்வுகளின் அவசியத்தில் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர். முடிவெடுக்கும் உரிமை கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் உள்ளது, எனவே அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் எடைபோட்ட பிறகு, ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஒரு தேர்வு செய்வார்கள் - சிலருக்கு நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சாத்தியமான அனைத்து தகவல்களையும் விரைவில் பெறுவது முக்கியம், மற்றவர்களுக்கு கட்டாய குறைந்தபட்ச பரிசோதனைகளை மட்டும் செய்துகொள்வது மிகவும் அமைதியானது, உங்கள் கர்ப்பத்தை அனுபவித்து, சிறந்ததை நம்புங்கள்.

Irina Pilyugina PhD, மிக உயர்ந்த வகையின் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்

எங்கள் மருத்துவர்களின் திறமையின்மையை நான் ஏற்கனவே ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை சந்தித்திருக்கிறேன்!

என் சகோதரிக்கு 9 ஆண்டுகள் குழந்தைகளைப் பெற முடியவில்லை, இறுதியாக, IVF க்கு நன்றி, அவர் 41 வயதில் கர்ப்பமானார். எல்லோரும் நம்பமுடியாத மகிழ்ச்சியாக இருந்தனர். ரெசிடென்ஷியல் காம்ப்ளக்ஸ்ல இருந்த டாக்டர் ரைட் ஆஃப் தி பேட் - உனக்கு எங்க வயசான குழந்தை பிறக்கணும்னு சொன்னாரு. பிளஸ், வார இறுதிக்கு முன்னாடி வெள்ளிக்கிழமை 1 ஸ்கிரீனிங் முடிஞ்சு, சாயங்காலம் போன் பண்ணி, நீ பிறக்கணும் 👿 👿 👿 👿 ஏழை வாரயிறுதி முழுவதும் அழுதார், அவர்களால் என்னை அமைதிப்படுத்த முடியவில்லை, என் நண்பர்கள் பெற்றோர் ரீதியான பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுமாறு அறிவுறுத்தினர் (ஆம், இதற்கு நிறைய செலவாகும் - அவர்கள் 29,500 ரூபிள் செலுத்தினர்), ஆனால் அது பயனுள்ளதாக இருந்தது என்று அவர்கள் சொன்னார்கள். மேலும் 5-ல் நோயியல் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை 6 நாட்களில் நீங்கள் உறுதியாகக் கண்டுபிடிக்கலாம்.

இந்த 5 நாட்கள் எங்களுக்கு எப்படி இருந்தது என்று உங்களால் நினைத்துக்கூட பார்க்க முடியாது, என் சகோதரி, பதட்டத்தில், ஒரு அச்சுறுத்தலுடன் மருத்துவமனையில் முடிந்தது. அவள் சரியான நேரத்தில் பிரசவமானாள்.

5 நாட்களுக்குப் பிறகு முடிவு வந்தது; குழந்தை ஆரோக்கியமாக உள்ளது - நோயியல் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

ஆண் கரு.

என் கணவர் இந்த டாக்டரை பிரசவத்திற்கு முந்தைய கிளினிக்கில் கொன்றுவிட்டார். அவர் அவர் மீது வழக்குத் தொடர விரும்பினார்.

அன்பான கர்ப்பிணி தாய்மார்களே, திறமையற்ற மருத்துவர்களால் பீதி அடையத் தேவையில்லை.

இந்தக் கதைக்குப் பிறகு, நான் கர்ப்பமானபோது, ​​நான் திரையிடலில் ஈடுபடவில்லை.

நான் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்துகொண்டேன், வெள்ளிக்கிழமை நேராக மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைக்கு செல்ல திட்டமிட்டுள்ளேன். தீங்கற்ற வழியில்.

ஆபத்து 1:163 ஆக இருந்தால் என்ன செய்வீர்கள்?

அல்ட்ராசவுண்ட் நல்லது, வெளிப்புற நோயியல் இல்லை. அதனால் என்ன செய்வது? நான் அம்னோசென்டெசிஸுக்கு செல்ல வேண்டுமா இல்லையா? அந்த. திரையிடல்கள் 1 மற்றும் 2 ஒரே முடிவுகளா?

திரையிடலை மீண்டும் எடுக்க முயற்சிக்கவும்.

மோசமான திரையிடல். பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம். இரத்த பரிசோதனை, கோகுலோகிராம் அளவுருக்கள், TORCH நோய்த்தொற்றுகள், இரத்தக் குழு, Rh காரணி ஆகியவற்றின் விளக்கம்.

நீங்கள் அமைதியாக இருக்க வேண்டும், அழ வேண்டிய அவசியமில்லை, பலர் தங்கள் முதல் திரையிடலின் போது இந்த தொந்தரவுக்கு ஆளாகிறார்கள்))) @@@@@@@@@@@

மரபணு பரிசோதனையானது டவுன் சிண்ட்ரோம் அபாயத்தை அதிகமாகக் காட்டியது.

பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். பிரிவு: பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். மரபணு பரிசோதனையானது டவுன் சிண்ட்ரோம் அபாயத்தை அதிகமாகக் காட்டியது.

மோசமான திரையிடல் முடிவுகள்

கட்டணத் திரையிடலின் முடிவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படாது என்று அவர் கூறினார். மூன்றாம் தரப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் திரையிடல்களின் முடிவுகள் சரியாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு டிரான்ஸ்கிரிப்ட் பொதுவாக அவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

என்ன ஆபத்து என்று சொன்னீர்கள்? எவ்வளவு உயரம்? ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும். எல்லாம் அங்கே விளக்கப்படும் - என்ன செய்ய முடியும், எப்போது, ​​ஆபத்துகள் என்ன. அவர்கள் உங்களை அம்னியோவுக்கு அனுப்பினாலும், அது உலகின் முடிவு அல்ல - நான் பல நண்பர்கள் இதைச் செய்ய வைத்திருக்கிறேன் - எல்லோரும் நலமாக இருக்கிறார்கள். இங்கே, 35 க்குப் பிறகு, இது ஒரு பொதுவான நடைமுறை.

எடுத்துக்காட்டாக, 1:50 போது மோசமானது. ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் பிறந்தபோது இங்கே உதாரணங்கள் இருந்தன. ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், அத்தகைய ஆபத்து மதிப்பு ஒரு அம்னியோ செய்ய ஒரு அறிகுறியாகும்.

ஆனால் ஒரு நல்ல, நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்ட் செல்ல வேண்டும்.

இரண்டாவது திரையிடல் (அல்ட்ராசவுண்ட்). எப்பொழுது?

பிரிவு: பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். இரண்டாவது திரையிடல் (அல்ட்ராசவுண்ட்). இந்த வழக்கில், ஸ்கிரீனிங் அல்ட்ராசவுண்ட் விட இரண்டாவது ஸ்கிரீனிங்கிற்கு இரத்தம் தானம் செய்யப்படுகிறது.

நாக்-நாக், அடுத்த மாநாட்டிலிருந்து, திரையிடல் பற்றி :)

பெண்கள், வணக்கம்! முதல் ஸ்கிரீனிங்கில் இருந்து மோசமான முடிவுகளைப் பெற்றேன், மதியம் 1:50 மணிக்கு கீழே, அல்ட்ராசவுண்ட் சாதாரணமாக இருந்தது. உங்களுக்கு என்ன ஆபத்துகள் உள்ளன என்பதைப் பற்றி அனுபவமுள்ளவர்களுடன் ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்த முடிவு செய்தேன்.

டவுன் சிண்ட்ரோம், சிஎஃப், பெருமூளை வாதம், கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றை விட குழந்தைக்கு மிகவும் சிக்கலான குரோமோசோமால் சிண்ட்ரோம் உள்ளது.

ஆனால் நீங்கள் கருக்கலைப்பு செய்யாமல், எந்த குழந்தைக்கும் தயாராக இருந்தால், அதை மறந்துவிட்டு, நன்றாக சாப்பிட்டு, அதிகமாக நடந்து, உங்களை ஒரு நல்ல மகப்பேறு மருத்துவராகக் கண்டுபிடி.

1வது மூன்று மாத திரையிடல்

பிரிவு: பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். 1வது மூன்று மாத திரையிடல். நான் குழம்பிவிட்டேன். எல்சிடியில் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளைப் பெற்றேன்.

காலர் பகுதி SOS பற்றி அறிந்தவர்களுக்கு!

பின்னர் - அவர்கள் இரத்த பரிசோதனையை (ஸ்கிரீனிங்) பரிந்துரைக்கவில்லை என்பது விசித்திரமானது, இது அல்ட்ராசவுண்டுடன் செல்கிறது. அல்லது இரண்டாவது திரையிடலுக்கு காத்திருக்கவும். ஆனால் மரபியல் பற்றிய தளிர்கள் அல்லாத அறிகுறிகளுடன்.

எனது கதையை நான் உங்களுக்குச் சொல்கிறேன் - 12 வாரங்களில் நான் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய திட்டமிடப்பட்டேன், ஆனால் நான் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டேன், எனது பதிவு எரிந்தது. வேகம் குறைந்தவுடன், மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, நான் உடனடியாக, அவசரமாக, அல்ட்ராசவுண்டிற்கு அப்பாயின்ட்மென்ட் செய்தேன், ஆனால் நான் பார்க்க விரும்பும் டாக்டருக்கு இடம் இல்லாததால், யாருடனும் சந்திப்பு செய்யச் சொன்னேன் - ஏனென்றால் ... இந்த மையம் மாஸ்கோவில் மிகவும் பிரபலமானது மற்றும் மருத்துவர்கள் பொருத்தமானவர்கள் என்று நான் உறுதியாக நம்பினேன். அவர்கள் அங்கு எனக்கு 5 மிமீ மடிப்பை அளவிட்டனர். மேலும் இதுவே வழக்கம் என்றார்கள். மேலும், இந்த மடிப்புகளைப் பற்றி நான் முன்பே படித்தேன், ஆனால் மகிழ்ச்சியான தருணத்தில், எல்லாம் அற்புதம், அற்புதம் என்று அவர்கள் என்னிடம் சொன்னபோது, ​​​​அவர்கள் எல்லாவற்றையும் விரிவாகக் காட்டினார்கள், நான் மறந்துவிட்டேன். என் டாக்டரிடம் தான் சாற்றைப் பார்க்கும்போது அவள் கண்களைப் பார்த்தபோது நான் அதிர்ச்சியடைந்தேன். அவள் உடனடியாக என்னை சமூக ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு மையத்தில் உள்ள மரபியல் நிபுணர்களிடம் அனுப்பினாள். ஆனால் நான் அதை நம்பவில்லை, நான் அவளுடைய அலுவலகத்தில் உட்கார்ந்து அழுதேன், என் குழந்தைக்கு ஏதாவது தவறு இருக்கலாம் என்று நான் நம்பவில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எல்லாம் அற்புதம் என்று அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள்.

ஆனால், டாக்டரை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, பொது அறிவு இன்னும் என்னை வேறு மையத்திற்குச் சென்று அங்கு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும்படி கட்டாயப்படுத்தியது, அங்கு மருத்துவர் எனக்கு 100% உறுதியளித்தார், மடிப்பு 1.5 மட்டுமே, மேலும் 5 வாசனை இல்லை, மேலும் அனைத்தையும் அச்சிட்டார். விரிவான புகைப்படங்கள். பின்னர் நான் வீட்டிற்கு வந்து மீண்டும் டிவிடியில் அல்ட்ராசவுண்ட் ரெக்கார்டிங்கைப் பார்த்தேன், சரி, நீங்கள் தவறு செய்ய முடியாது - 1.5 மற்றும் 5. அவர் எனக்கு தவறான விஷயத்தை அளந்தார். கழுத்து மடிப்பு அல்ல, ஆனால் யாருக்கு என்ன தெரியும். மேலும் அவர் மிகவும் அன்பானவர், அவர் எல்லாவற்றையும் விரிவாகக் காட்டினார். இங்கே, என்னுடைய அந்த தலைப்புக்கான இணைப்பைக் கண்டேன் (நான் அப்போதும் பாகுபாடானவனாகவே இருந்தேன் :)

மீண்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வது நல்லது, உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே இரத்த பரிசோதனை இல்லாமல் நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது! வேறொரு கிளினிக்கிற்குச் செல்லுங்கள். எல்லா கைமுட்டிகளும் உங்களுடன் உள்ளன.

மோசமான திரையிடல்

மோசமான திரையிடல். பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். 1) 1 வது ஸ்கிரீனிங்கில் எனக்கு இரத்தம் இருந்தது - அது மோசமாக இருந்திருக்க முடியாது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதாரணமாக இருந்தது 2) 2 வது ஸ்கிரீனிங் - இரத்தம் சாதாரணமானது, அல்ட்ராசவுண்ட் கூட.

உங்கள் கர்ப்பத்தை அனுபவிக்கவும், மோசமான எதையும் பற்றி நினைக்க வேண்டாம், எல்லாம் சரியாகிவிடும் :)

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இரத்தம் இரண்டும் மோசமானதா?

1) 1வது ஸ்கிரீனிங்கில் எனக்கு இரத்தம் இருந்தது - அது மோசமாக இருந்திருக்க முடியாது, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதாரணமாக இருந்தது

2) 2வது இரத்தத்தை பரிசோதிப்பது சாதாரணமானது, அல்ட்ராசவுண்ட் கூட.

மிகவும் வருத்தப்பட வேண்டாம்.

உங்கள் கால அளவு அனுமதித்தால் (13 வாரங்கள் வரை), நீங்கள் மீண்டும் இரத்த தானம் செய்யலாம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யலாம்.

முதல் மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் புள்ளிவிவரங்கள்

பகுப்பாய்வு, ஆய்வுகள், சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங். ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ள எனக்கு உதவவும். வயது 18.

7ya.ru - குடும்ப பிரச்சினைகள் பற்றிய தகவல் திட்டம்: கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், குழந்தைகளை வளர்ப்பது, கல்வி மற்றும் தொழில், வீட்டு பொருளாதாரம், பொழுதுபோக்கு, அழகு மற்றும் ஆரோக்கியம், குடும்ப உறவுகள். தளம் கருப்பொருள் மாநாடுகள், வலைப்பதிவுகள், மழலையர் பள்ளி மற்றும் பள்ளிகளின் மதிப்பீடுகளை வழங்குகிறது, கட்டுரைகள் தினசரி வெளியிடப்படுகின்றன மற்றும் போட்டிகள் நடத்தப்படுகின்றன.

பக்கத்தில் பிழைகள், சிக்கல்கள் அல்லது பிழைகள் இருந்தால், எங்களுக்குத் தெரியப்படுத்தவும். நன்றி!

உள்ளடக்கம்

ஸ்கிரீனிங் பரீட்சைக்கான பரிந்துரை கர்ப்பிணி தாய்மார்களிடையே பீதியை ஏற்படுத்துகிறது. நிறைய கேள்விகள் எழுகின்றன - இது என்ன, குழந்தைக்கு ஆபத்தானது, அவர்கள் ஏன் என்னை அனுப்புகிறார்கள்? அத்தகைய முக்கியமான காலகட்டத்தில் தேவையில்லாமல் கவலைப்படாமல் இருக்க, இந்த சிக்கலை முன்கூட்டியே சமாளிப்பது நல்லது.

திரையிடல் என்றால் என்ன

ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய, குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் பெண்கள் முதல் மூன்று மாதங்களில் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று சுகாதார அமைச்சகம் பரிந்துரைக்கிறது. பெரினாட்டல் சோதனை தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. படிப்பின் விலை கட்டுப்படியாகக்கூடியது, எனவே கருவில் இருக்கும் குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்து இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்கிரீனிங் அடையாளம் காண உதவுகிறது:

  • மரபணு நோய்க்குறியியல்;
  • மீறல்களின் மறைமுக அறிகுறிகள்;
  • கருவின் குறைபாடுகள்.

ஆபத்தில் உள்ள ஒவ்வொருவரும் 1 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் திரையிடப்பட வேண்டும். இவை கொண்ட பெண்கள்:

  • கதிர்வீச்சு பெற்ற குழந்தையின் தந்தை;
  • 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது பிரிவு;
  • கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்;
  • பரம்பரை நோய்கள்;
  • தொழில்சார் ஆபத்து;
  • நோயியலுடன் பிறந்த குழந்தைகள்;
  • முந்தைய உறைந்த கர்ப்பம், கருச்சிதைவுகள்;
  • குழந்தையின் தந்தையுடன் குடும்ப உறவு;
  • போதை மற்றும் மது போதை.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல்

கருவில் இருக்கும் குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்து என்றால், முதல் முறையாக ஸ்கிரீனிங் சோதனை நடத்துவது முக்கியம். பரிசோதனையின் போது என்ன தெரியவரும்? முதல் மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங் கண்டறியலாம்:

  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாடுகள்;
  • மரபணு நோய்கள் - எட்வர்ட்ஸ், டவுன் சிண்ட்ரோம்கள்;
  • தொப்புள் குடலிறக்கம் இருப்பது;
  • எலும்பு எலும்புகளின் மெதுவான வளர்ச்சி;
  • மூளை உருவாக்கம் கோளாறுகள்;
  • அதிகரித்த அல்லது மெதுவாக இதயத் துடிப்பு;
  • ஒரு தொப்புள் தமனி (இரண்டு இருக்க வேண்டும்).

முதல் திரையிடலில் அவர்கள் எதைப் பார்க்கிறார்கள்?

தாயின் அமைதியான நிலை மற்றும் குழந்தையின் சரியான வளர்ச்சியில் நம்பிக்கையின் ஒரு முக்கிய அங்கம் கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்கிரீனிங் ஆகும். முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கருவின் முக்கிய அளவுருக்கள் அளவிடப்படுகின்றன:

  • parietal tubercles இடையே அளவு;
  • TVP - காலர் இடத்தின் தடிமன் பரிமாணம்;
  • KTR அளவு - கிரீடத்தின் மீது கோசிக்ஸில் இருந்து எலும்பு வரை;
  • எலும்புகளின் நீளம் - முன்கை, தொடை, கீழ் கால், தோள்பட்டை;
  • இதய அளவு;
  • தலை சுற்றளவு;
  • கப்பல் அளவுகள்;
  • முன் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் எலும்புகளுக்கு இடையிலான தூரம்;
  • இதய துடிப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் - நேரம்

முதல் திரையிடல் சோதனையின் நேரத்தை எது தீர்மானிக்கிறது? கருவில் உள்ள ஒரு முக்கியமான காட்டி காலர் இடத்தின் தடிமன் ஆகும். முதல் திரையிடல் செய்யப்படும் காலம் 11வது வாரத்தின் தொடக்கமாகும்; முன்னதாக TVP மதிப்பு மிகவும் சிறியதாக இருந்தது. காலத்தின் முடிவு கருவின் நிணநீர் மண்டலத்தின் உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது. 14 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இடம் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது மற்றும் நோயியலைப் போலவே அதிகரிக்கலாம் - மற்றும் முடிவுகள் புறநிலையாக இருக்காது. காலத்தின் முடிவு 13 வாரங்கள் மற்றும் கூடுதலாக 6 நாட்களாகக் கருதப்படுகிறது.

1வது மூன்று மாத திரையிடலுக்கு தயாராகிறது

யோனி வழியாக பரிசோதனை செய்தால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு தயாரிப்பு தேவையில்லை. வயிற்று சுவர் வழியாக சோதனை செய்யும் போது, ​​நீங்கள் தொடங்குவதற்கு 1.5 மணி நேரத்திற்கு முன் மூன்று கண்ணாடி தண்ணீரில் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்ப வேண்டும். 1 வது மூன்று மாத ஸ்கிரீனிங்கிற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது, அதன் இரண்டாவது கூறு - இரத்த பரிசோதனை? ஒரு புறநிலை முடிவைப் பெற, உங்களுக்கு இது தேவைப்படும்:

  • இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, கடல் உணவுகள், கொட்டைகள், சாக்லேட், புகைபிடித்த மற்றும் வறுத்த உணவுகளை சாப்பிட வேண்டாம்;
  • நிகழ்வின் நாளில் காலையில், எதையும் குடிக்க வேண்டாம்;
  • வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யுங்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் ஸ்கிரீனிங் செய்வது எப்படி

குறைபாடுகளை விலக்கவும், கருவின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகளை தீர்மானிக்கவும், முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண்கள் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள். முடிவுகளைப் புரிந்துகொண்டு, அவற்றை தரநிலைகளுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்த பிறகு, ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. குறிகாட்டிகள் மோசமாக இருந்தால், கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது சாத்தியமாகும். 1வது மூன்று மாத திரையிடல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? ஆய்வு இரண்டு நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

  • அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, கருவின் அளவீடுகள் எடுக்கப்படும் போது, ​​அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளின் பண்புகள் மற்றும் கருப்பையின் நிலை நிறுவப்பட்டது;
  • தாயின் இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு, குரோமோசோமால் குறைபாடுகள் இல்லாததை வெளிப்படுத்துகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் முதல் திரையிடல் - விதிமுறைகள்

ஆய்வுக்குப் பிறகு, வல்லுநர்கள் விளைந்த குறிகாட்டிகளை தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடுகிறார்கள். கர்ப்பத்தின் சரியான கட்டத்தில் இந்த மதிப்புகளின் சார்பு ஒரு முக்கியமான விஷயம்: எந்த சரியான வாரத்தில் சோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது. அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளுக்கான 1வது மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் தரநிலைகள்:

  • coccyx-parietal அளவு - 34-75 மிமீ;
  • நாசி எலும்பு உள்ளது, 11, 12 வாரங்களில் அளவிடப்படவில்லை, பின்னர் மதிப்பு 3 மில்லிமீட்டர்களை மீறுகிறது;
  • இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 147-178 துடிப்புகள்;
  • பாரிட்டல் எலும்புகளுக்கு இடையிலான அளவு - 13-28 மிமீ;
  • காலர் இடத்தின் தடிமன் 0.8 - 2.7 மிமீ மண்டலத்தில் உள்ளது.

உயிர்வேதியியல் ஹீமோஅனாலிஸ்கள் அவற்றின் சொந்த தரங்களைக் கொண்டுள்ளன. அவர்கள் படிப்பின் வாரத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, MoM குணகம் ஒரு கணினியைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது, இது கருவின் வளர்ச்சியில் விலகல்களைக் காட்டுகிறது. அளவுருக்கள் காலத்திற்கு விகிதாசாரமாகும்:

  • பீட்டா-hCG - 14.2-130.9 ng/ml;
  • கணக்கிடப்பட்ட MoM குணகம் - 0.51-2.5;
  • PAPP-A - 046- 8.53 mIU/ml.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் 1 வது மூன்று மாதங்களில்

இந்த காலகட்டத்தின் முக்கிய பரிசோதனை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் (குரோமோசோமால் குறைபாடுகள் பற்றிய கவலைகள் இருந்தால்), இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 1 வது மூன்று மாதத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் கருவியை அளவிடுகிறது, அளவுருக்கள் கூடுதலாக:

  • மூளையின் அமைப்பு மற்றும் சமச்சீர்;
  • குழாய் venosus இரத்த ஓட்டம்;
  • தொப்புள் குடலிறக்கம் இருப்பது;
  • வயிற்றின் நிலை, இதயம்;
  • தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கை.

ஒரு ஸ்கிரீனிங் ஆய்வின் போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையின் அளவீடுகள் மற்றும் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கருவின் வளர்ச்சிக்கான அச்சுறுத்தல்களைப் பற்றி குறிகாட்டிகள் உங்களுக்குச் சொல்லும். கருப்பை தொனியில் அதிகரிப்பு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பைத் தூண்டும். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, ​​ஒரு பெண் கண்டறியப்படுகிறார்:

  • இடம், நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன்;
  • கருப்பை தொனி;
  • அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு;
  • கர்ப்பப்பை வாய் குரல்வளையின் படம்.

உயிர்வேதியியல் திரையிடல்

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், குரோமோசோமால் நோயியலின் அச்சுறுத்தலை தெளிவுபடுத்த இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் துல்லியமாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நேரத்துடன் முடிவுகள் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை. தாயின் சிரை இரத்த சீரம் பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது. முடிவுகளின் அடிப்படையில், முரண்பாடுகளின் ஆபத்து கணக்கிடப்படுகிறது. தரநிலையுடன் ஒப்பிடப்படும் 2 அளவுருக்களை ஹீமோடெஸ்ட் தீர்மானிக்கிறது:

  • இலவச hCG பீட்டா துணைக்குழு;
  • பிளாஸ்மா புரதம் A - PAPP-A.

1 வது மூன்று மாத திரையிடல் - முடிவுகளின் விளக்கம்

ஆராய்ச்சிக்குப் பிறகு, வல்லுநர்கள் ஆராய்ச்சியை படியெடுக்க கணினி செயலாக்கத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர். 1 வது மூன்று மாதங்களின் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் அவை மேற்கொள்ளப்படும் வாரத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் வெவ்வேறு குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளன. அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் போது:

  • நாசி எலும்பின் இருப்பு மற்றும் அளவை தீர்மானிக்கவும் - 3 மில்லிமீட்டர்களுக்கு மேல்;
  • காலர் இடத்தின் தடிமன் அளவிடவும் - அதிகரித்த காட்டி நோயியலின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கிறது.

இரத்த உயிர் வேதியியலின் முடிவுகளை டிகோடிங் செய்வது அது மேற்கொள்ளப்படும் வாரத்துடன் தொடர்புடையது:

  • பீட்டா-எச்.சி.ஜி அளவுகள் தரநிலைக்குக் கீழே உள்ளன - எக்டோபிக், உறைந்த கர்ப்பம், கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு;
  • முடிவுகள் அதிகமாக உள்ளன - நச்சுத்தன்மை, பல கருக்கள் இருப்பது, கட்டிகள், டவுன் சிண்ட்ரோம் சாத்தியம்;
  • PAPP-A மதிப்புகள் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளன - கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், உறைந்த கர்ப்பம்;
  • வீடியோ வழிகாட்டி 11 வாரம் முதல் மூன்று மாத திரையிடல் 001காணொளியை பாருங்கள்

ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் (மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்) ஸ்கிரீனிங் பற்றி ஏதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள். ஆனால் பெரும்பாலும் அதை ஏற்கனவே முடித்தவர்களுக்கு கூட இது சரியாக பரிந்துரைக்கப்படுவது தெரியாது.

இன்னும் இதைச் செய்யாத எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு, இந்த சொற்றொடர் சில நேரங்களில் பயமுறுத்துகிறது. இது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் பெறப்பட்ட முடிவுகளை எவ்வாறு விளக்குவது, மருத்துவருக்கு இது ஏன் தேவை என்று பெண்ணுக்குத் தெரியாததால் மட்டுமே அது பயமுறுத்துகிறது. இந்த மற்றும் இந்த தலைப்பு தொடர்பான பல கேள்விகளுக்கான பதில்களை இந்த கட்டுரையில் காணலாம்.

எனவே, ஒரு பெண், புரிந்துகொள்ள முடியாத மற்றும் அறிமுகமில்லாத வார்த்தைத் திரையிடலைக் கேட்டபின், அவளைப் பயமுறுத்தும் பயங்கரமான படங்களை அவள் தலையில் வரையத் தொடங்கினாள், இந்த நடைமுறைக்கு உட்படுத்த மறுக்க அவள் விரும்பினாள் என்ற உண்மையை நான் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை சமாளிக்க வேண்டியிருந்தது. எனவே, "ஸ்கிரீனிங்" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் என்ன என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்லும் முதல் விஷயம்.

ஸ்கிரீனிங் (ஆங்கில திரையிடல் - வரிசைப்படுத்துதல்) என்பது பல்வேறு ஆராய்ச்சி முறைகள் ஆகும், அவற்றின் எளிமை, பாதுகாப்பு மற்றும் அணுகல்தன்மை காரணமாக, பல அறிகுறிகளை அடையாளம் காண பெரிய குழுக்களில் பெருமளவில் பயன்படுத்தப்படலாம். முற்பிறவி என்றால் முற்பிறவி. எனவே, "மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல்" என்ற கருத்துக்கு பின்வரும் வரையறையை நாம் கொடுக்கலாம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஸ்கிரீனிங் என்பது கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கருவின் மொத்த குறைபாடுகள், அத்துடன் கரு வளர்ச்சியின் நோய்க்குறியியல் அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களின் மறைமுக அறிகுறிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் சோதனைகளின் தொகுப்பாகும்.

1 வது மூன்று மாதங்களில் திரையிடலுக்கான ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய காலம் 11 வாரங்கள் - 13 வாரங்கள் மற்றும் 6 நாட்கள் (பார்க்க). ஸ்கிரீனிங் முந்தைய அல்லது பின்னர் மேற்கொள்ளப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த வழக்கில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் தகவல் மற்றும் நம்பகமானதாக இருக்காது. மிகவும் உகந்த காலம் கர்ப்பத்தின் 11-13 மகப்பேறியல் வாரங்களாக கருதப்படுகிறது.

முதல் மூன்று மாத திரையிடலுக்கு யார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்?

2000 ஆம் ஆண்டின் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் ஆணை எண் 457 இன் படி, அனைத்து பெண்களுக்கும் பெற்றோர் ரீதியான திரையிடல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பெண் அதை மறுக்க முடியும், இந்த ஆராய்ச்சியை செய்ய யாரும் அவளை வற்புறுத்த மாட்டார்கள், ஆனால் இதைச் செய்வது மிகவும் பொறுப்பற்றது மற்றும் பெண்ணின் கல்வியறிவின்மை மற்றும் தன்னைப் பற்றிய அலட்சிய மனப்பான்மை மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவளுடைய குழந்தையிடம் மட்டுமே பேசுகிறது.

பெற்றோர் ரீதியான திரையிடல் கட்டாயமாக இருக்க வேண்டிய ஆபத்து குழுக்கள்:

  • 35 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பெண்கள்.
  • ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அச்சுறுத்தல் இருப்பது.
  • தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகளின் வரலாறு.
  • தவறிய அல்லது பின்வாங்கிய கர்ப்பத்தின் வரலாறு(கள்).
  • தொழில் அபாயங்கள் இருப்பது.
  • முன்னர் கண்டறியப்பட்ட குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் மற்றும் (அல்லது) கருவில் உள்ள குறைபாடுகள், கடந்த கர்ப்பங்களில் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அல்லது அத்தகைய முரண்பாடுகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் இருப்பு.
  • ஆரம்ப கர்ப்பத்தில் ஒரு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள்.
  • கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பெண்கள்.
  • குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம் இருத்தல்.
  • ஒரு பெண்ணின் குடும்பத்தில் அல்லது குழந்தையின் தந்தையின் குடும்பத்தில் பரம்பரை நோய்கள்.
  • ஒரு குழந்தையின் தாய்க்கும் தந்தைக்கும் இடையே எனக்கு நெருங்கிய தொடர்பு உண்டு.

கர்ப்பத்தின் 11-13 வாரங்களில் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட திரையிடல் இரண்டு ஆராய்ச்சி முறைகளைக் கொண்டுள்ளது - 1 வது மூன்று மாதத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் மற்றும் உயிர்வேதியியல் திரையிடல்.

திரையிடலின் ஒரு பகுதியாக அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை

ஆய்வுக்குத் தயாராகிறது:அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்வஜினலாக நிகழ்த்தப்பட்டால் (சென்சார் யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது), பின்னர் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்அப்டோமினலாக நிகழ்த்தப்பட்டால் (சென்சார் முன்புற வயிற்று சுவருடன் தொடர்பு கொண்டுள்ளது), பின்னர் ஆய்வு முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, சோதனைக்கு 3-4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிறுநீர் கழிக்க வேண்டாம் அல்லது சோதனைக்கு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு 500-600 மில்லி ஸ்டில் தண்ணீரைக் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நம்பகமான அல்ட்ராசவுண்ட் தரவைப் பெறுவதற்கு தேவையான நிபந்தனைகள். விதிமுறைகளின்படி, அல்ட்ராசவுண்ட் வடிவில் முதல் மூன்று மாதங்களில் திரையிடல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • 11 மகப்பேறியல் வாரங்களுக்கு முந்தையது மற்றும் 13 வாரங்கள் மற்றும் 6 நாட்களுக்குப் பிறகு இல்லை.
  • கருவின் CTP (coccygeal-parietal அளவு) 45 mm க்கும் குறைவாக இல்லை.
  • குழந்தையின் நிலை மருத்துவர் அனைத்து அளவீடுகளையும் போதுமான அளவு எடுக்க அனுமதிக்க வேண்டும்; இல்லையெனில், இருமல், நகர்த்துதல், சிறிது நேரம் நடக்க வேண்டும், இதனால் கரு அதன் நிலையை மாற்றுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவாகபின்வரும் குறிகாட்டிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன:

  • CTP (கோசிஜியல்-பாரிட்டல் அளவு) - பாரிட்டல் எலும்பிலிருந்து கோசிக்ஸ் வரை அளவிடப்படுகிறது
  • தலை சுற்றளவு
  • BDP (இருதரப்பு அளவு) - பாரிட்டல் டியூபரோசிட்டிகளுக்கு இடையிலான தூரம்
  • முன் எலும்பிலிருந்து ஆக்ஸிபிடல் எலும்பு வரை உள்ள தூரம்
  • பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சமச்சீர் மற்றும் அதன் அமைப்பு
  • TVP (காலர் தடிமன்)
  • கருவின் இதயத் துடிப்பு (இதய துடிப்பு)
  • ஹுமரஸ், தொடை எலும்பு, முன்கை மற்றும் தாடை எலும்புகளின் நீளம்
  • கருவில் உள்ள இதயம் மற்றும் வயிற்றின் இடம்
  • இதயம் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களின் அளவுகள்
  • நஞ்சுக்கொடியின் இடம் மற்றும் தடிமன்
  • நீர் அளவு
  • தொப்புள் கொடியில் உள்ள பாத்திரங்களின் எண்ணிக்கை
  • கருப்பை வாயின் உள் OS இன் நிலை
  • கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை

பெறப்பட்ட தரவின் டிகோடிங்:

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் என்ன நோயியல் கண்டறிய முடியும்?

1 வது மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்கின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் முரண்பாடுகள் இல்லாதது அல்லது இருப்பதைப் பற்றி பேசலாம்:

  • டிரிசோமி 21, மிகவும் பொதுவான மரபணு நோய். கண்டறிதலின் பரவலானது 1:700 வழக்குகள் ஆகும். பெற்றோர் ரீதியான ஸ்கிரீனிங்கிற்கு நன்றி, டவுன் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தைகளின் பிறப்பு விகிதம் 1:1100 வழக்குகளாகக் குறைந்துள்ளது.
  • நரம்புக் குழாய் வளர்ச்சியின் நோயியல்(meningocele, meningomyelocele, encephalocele மற்றும் பிற).
  • ஓம்பலோசெல் என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் உள் உறுப்புகளின் ஒரு பகுதி குடலிறக்க பையில் முன்புற வயிற்று சுவரின் தோலின் கீழ் அமைந்துள்ளது.
  • படாவ் நோய்க்குறி என்பது குரோமோசோம் 13 இல் உள்ள ட்ரைசோமி ஆகும். நிகழ்வு சராசரியாக 1:10,000 வழக்குகள். இந்த நோய்க்குறியுடன் பிறந்த 95% குழந்தைகள் உட்புற உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சேதம் காரணமாக சில மாதங்களுக்குள் இறக்கின்றனர். அல்ட்ராசவுண்ட் கருவின் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, மூளை வளர்ச்சி குறைபாடு, ஓம்பலோசெல் மற்றும் குழாய் எலும்புகளின் தாமத வளர்ச்சி ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.
  • - குரோமோசோம் 18 இல் ட்ரைசோமி. நிகழ்வு விகிதம் 1:7000 வழக்குகள். தாய்மார்கள் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இது மிகவும் பொதுவானது. அல்ட்ராசவுண்ட் கருவின் இதயத் துடிப்பு குறைவதைக் காட்டுகிறது, ஒரு ஓம்பலோசெல், நாசி எலும்புகள் தெரியவில்லை, மற்றும் இரண்டுக்கு பதிலாக ஒரு தொப்புள் தமனி.
  • டிரிப்ளோயிடி என்பது ஒரு மரபணு அசாதாரணமாகும், இதில் இரட்டை தொகுப்புக்கு பதிலாக மூன்று நிறமூர்த்தங்கள் உள்ளன. கருவில் பல வளர்ச்சி குறைபாடுகள் சேர்ந்து.
  • கார்னிலியா டி லாங்கே நோய்க்குறி- கரு பல்வேறு வளர்ச்சி குறைபாடுகளை அனுபவிக்கும் ஒரு மரபணு ஒழுங்கின்மை, மற்றும் எதிர்காலத்தில், மனநல குறைபாடு. நிகழ்வு விகிதம் 1:10,000 வழக்குகள்.
  • ஸ்மித்-ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் வெளிப்படும் ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு மரபணு நோய். இதன் விளைவாக, குழந்தை பல நோயியல், மனநல குறைபாடு, மன இறுக்கம் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறது. சராசரி நிகழ்வுகள் 1:30,000 வழக்குகள்.

டவுன் சிண்ட்ரோம் நோயைக் கண்டறிவது பற்றி மேலும் அறிக

முக்கியமாக, கர்ப்பத்தின் 11-13 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது டவுன் நோய்க்குறியை அடையாளம் காண செய்யப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான முக்கிய காட்டி:

  • நெக் ஸ்பேஸ் தடிமன் (TNT). TVP என்பது கழுத்து மற்றும் தோலின் மென்மையான திசுக்களுக்கு இடையே உள்ள தூரம். நுகால் ஒளிஊடுருவக்கூடிய தடிமன் அதிகரிப்பது, டவுன் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தையைப் பெறுவதற்கான அதிக ஆபத்தை மட்டுமல்ல, கருவில் உள்ள பிற மரபணு நோய்க்குறியியல் சாத்தியம் என்பதையும் குறிக்கலாம்.
  • டவுன் சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகளில், பெரும்பாலும் நாசி எலும்பு 11-14 வாரங்களில் காட்சிப்படுத்தப்படுவதில்லை. முகத்தின் வரையறைகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் 11 வாரங்களுக்கு முன், நுகல் ஒளிஊடுருவக்கூடிய தடிமன் மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், அதை போதுமான மற்றும் நம்பகத்தன்மையுடன் மதிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை. 14 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, கருவில் நிணநீர் மண்டலம் உருவாகிறது, மேலும் இந்த இடம் பொதுவாக நிணநீரால் நிரப்பப்படலாம், எனவே அளவீடு நம்பகமானதாக இல்லை. கருவில் உள்ள குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களின் நிகழ்வுகள் நுகல் ஒளிஊடுருவக்கூடிய தடிமனைப் பொறுத்து.

1 வது மூன்று மாதங்களின் ஸ்கிரீனிங் தரவைப் புரிந்து கொள்ளும்போது, ​​​​நுச்சல் ஒளிஊடுருவக்கூடிய தடிமன் மட்டுமே செயலுக்கான வழிகாட்டி அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் மற்றும் குழந்தைக்கு நோய் இருப்பதற்கான 100% நிகழ்தகவைக் குறிக்கவில்லை.

எனவே, 1 வது மூன்று மாதங்களின் திரையிடலின் அடுத்த கட்டம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - β-hCG மற்றும் PAPP-A இன் அளவை தீர்மானிக்க இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது. பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், குரோமோசோமால் நோயியல் இருப்பதற்கான ஆபத்து கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஆபத்து அதிகமாக இருந்தால், அம்னோசென்டெசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்காக அம்னோடிக் திரவத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது.

குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், கார்டோசென்டெசிஸ் தேவைப்படலாம் - பகுப்பாய்வுக்காக தண்டு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது. கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரியும் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த முறைகள் அனைத்தும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, அவற்றைச் செய்வதற்கான முடிவு பெண் மற்றும் அவரது மருத்துவரால் கூட்டாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, செயல்முறையை செயல்படுத்துவதற்கும் மறுக்கும் அனைத்து அபாயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் உயிர்வேதியியல் ஸ்கிரீனிங்

ஆய்வின் இந்த நிலை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்த பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இது ஒரு முக்கியமான நிபந்தனையாகும், ஏனென்றால் அனைத்து உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகளும் கர்ப்பத்தின் கால அளவைப் பொறுத்து, நாள் வரை. ஒவ்வொரு நாளும் குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள் மாறுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் சரியான ஆய்வை நடத்துவதற்குத் தேவையான துல்லியத்துடன் கர்ப்பகால வயதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரத்த தானம் செய்யும் நேரத்தில், நீங்கள் ஏற்கனவே CTE ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட கர்ப்பகால வயதைக் கொண்டு அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளைப் பெற்றிருக்க வேண்டும். மேலும், ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் உறைந்த கர்ப்பம் அல்லது ஒரு பின்னடைவு கர்ப்பத்தை வெளிப்படுத்தலாம், இந்த விஷயத்தில் மேலும் பரிசோதனை அர்த்தமற்றது.

படிப்புக்குத் தயாராகிறது

வெறும் வயிற்றில் ரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது! இந்த நாளில் காலையில் தண்ணீர் குடிப்பது கூட நல்லதல்ல. சோதனை மிகவும் தாமதமாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், நீங்கள் சிறிது தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். இந்த நிபந்தனையை மீறுவதை விட, உங்களுடன் உணவை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் இரத்த மாதிரி எடுத்த உடனேயே சிற்றுண்டி சாப்பிடுவது நல்லது.

ஆய்வின் திட்டமிடப்பட்ட நாளுக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, வலுவான ஒவ்வாமை கொண்ட அனைத்து உணவுகளையும் உங்கள் உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும், அவை உங்களுக்கு ஒருபோதும் ஒவ்வாமை இல்லையென்றாலும் - இவை சாக்லேட், கொட்டைகள், கடல் உணவுகள், அத்துடன் மிகவும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகள். .

இல்லையெனில், நம்பமுடியாத முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

β-hCG மற்றும் PAPP-A இன் சாதாரண நிலைகளில் இருந்து என்ன விலகல்கள் குறிப்பிடலாம் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

β-hCG - மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்

இந்த ஹார்மோன் chorion (கருவின் "ஷெல்") மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இந்த ஹார்மோனுக்கு நன்றி ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தின் இருப்பை தீர்மானிக்க முடியும். கர்ப்பத்தின் முதல் மாதங்களில் β-hCG அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அதன் அதிகபட்ச நிலை கர்ப்பத்தின் 11-12 வாரங்களில் காணப்படுகிறது. பின்னர் β-hCG இன் நிலை படிப்படியாக குறைகிறது, கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதி முழுவதும் மாறாமல் இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் இயல்பான நிலைகள்: பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் β-hCG அளவுகளில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது: பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் β-hCG அளவுகளில் குறைவு காணப்படுகிறது:
வாரங்கள் β-hCG, ng/ml
  • டவுன் சிண்ட்ரோம்
  • பல கர்ப்பம்
  • கடுமையான நச்சுத்தன்மை
  • தாயின் நீரிழிவு நோய்
  • எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி
  • எக்டோபிக் கர்ப்பம் (ஆனால் இது பொதுவாக உயிர்வேதியியல் சோதனைக்கு முன் நிறுவப்பட்டது)
  • கருச்சிதைவு ஏற்படும் அதிக ஆபத்து
10 25,80-181,60
11 17,4-130,3
12 13,4-128,5
13 14,2-114,8

PAPP-A - கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய புரதம்-A

இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் உள்ள நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதமாகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிக்கு பொறுப்பாகும், மேலும் நஞ்சுக்கொடியின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டிற்கும் பொறுப்பாகும்.

MoM குணகம்

முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, MoM குணகத்தைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் மருத்துவர் அவற்றை மதிப்பீடு செய்கிறார். இந்த குணகம் சராசரி சாதாரண மதிப்பிலிருந்து கொடுக்கப்பட்ட பெண்ணின் குறிகாட்டிகளின் அளவின் விலகலைக் காட்டுகிறது. பொதுவாக, MoM குணகம் 0.5-2.5 (பல கர்ப்பங்களுக்கு, 3.5 வரை).

இந்த குணகங்கள் மற்றும் குறிகாட்டிகள் வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் வேறுபடலாம்; ஹார்மோன் மற்றும் புரதத்தின் அளவை மற்ற அளவீட்டு அலகுகளில் கணக்கிடலாம். கட்டுரையில் உள்ள தரவை உங்கள் ஆராய்ச்சிக்கான விதிமுறைகளாக நீங்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது. உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து முடிவுகளை விளக்குவது அவசியம்!

அடுத்து, PRISCA கணினி நிரலைப் பயன்படுத்தி, பெறப்பட்ட அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, பெண்ணின் வயது, அவளுடைய கெட்ட பழக்கங்கள் (புகைபிடித்தல்), நீரிழிவு மற்றும் பிற நோய்கள் இருப்பது, பெண்ணின் எடை, கருவின் எண்ணிக்கை அல்லது IVF இருப்பு, மரபணு குறைபாடுகளுடன் குழந்தை பிறக்கும் ஆபத்து கணக்கிடப்படுகிறது. அதிக ஆபத்து என்பது 1:380 க்கும் குறைவான ஆபத்து.

உதாரணமாக:முடிவு 1:280 அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது என்றால், அதே குறிகாட்டிகளைக் கொண்ட 280 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஒருவர் மரபணு நோயியல் கொண்ட ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பார்.

குறிகாட்டிகள் வேறுபட்டதாக இருக்கும் சிறப்பு சூழ்நிலைகள்.

  • IVF - β-hCG மதிப்புகள் அதிகமாக இருக்கும், மற்றும் PAPP-A மதிப்புகள் சராசரியை விட குறைவாக இருக்கும்.
  • ஒரு பெண் பருமனாக இருக்கும்போது, ​​அவளது ஹார்மோன் அளவுகள் அதிகரிக்கலாம்.
  • பல கர்ப்பங்களில், β-hCG அதிகமாக உள்ளது மற்றும் அத்தகைய நிகழ்வுகளுக்கான விதிமுறைகள் இன்னும் துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை.
  • தாயின் நீரிழிவு ஹார்மோன் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும்.

கருவுற்றிருக்கும் தாய்மார்கள் பல சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவர்களால் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். அதிக எண்ணிக்கையிலான தேர்வுகளில், குழப்பமடைவது எளிது மற்றும் பல பெண்களுக்கு இந்த அல்லது அந்த பகுப்பாய்வு ஏன் செய்யப்படுகிறது என்று தெரியவில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் உண்மையில் அதிகம் கவலைப்படக்கூடாது, ஆனால் திரையிடல்கள் மற்றும் சோதனைகளின் நோக்கத்தை அறிந்து கொள்வது இன்னும் அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் பல முறை ஸ்கிரீனிங்கிற்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் அடிப்படை சோதனை கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் 12 வார திரையிடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை மருத்துவ பரிசோதனையை கர்ப்பத்தின் 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை செய்யலாம். எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கர்ப்பத்திற்கு முன் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது. இருப்பினும், நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, நோயாளி பதிவுசெய்யப்படும்போது பெரும்பாலும் முதல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயியல் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்து ஏற்பட்டால் முதல் திரையிடல் செய்யப்பட வேண்டும்.

மேலும், எந்தப் பெண்ணுக்கும் அவள் விரும்பும் எந்தப் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்ள உரிமை உண்டு:

  • 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதல் கர்ப்பம்.
  • பரம்பரை மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்கள் என்று நோய்கள் முன்னிலையில்.
  • நெருங்கிய உறவினர்களிடையே திருமணம்.
  • முன்னர் கருச்சிதைவு, உறைந்த கர்ப்பம் அல்லது பிற கோளாறுகள் இருந்திருந்தால் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
  • கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படாத சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
  • ஆல்கஹால், போதைப்பொருள் மற்றும் சட்டவிரோத மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
  • அபாயகரமான வேலை நிலைமைகளுடன் பணிபுரிதல்.
  • ஒரு பெண்ணுக்கு முன்பு பிறந்த குழந்தைகளில் மரபணு மற்றும் பிற அசாதாரணங்களைக் கண்டறிதல்.
  • கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் வைரஸ் நோய்களின் வரலாறு.

நோயாளியின் சிரை இரத்தம் பரிசோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால் அல்லது நோயாளியின் வேண்டுகோளின்படி, பகுப்பாய்வுக்கான நிலையான அளவுருக்கள் விரிவாக்கப்படலாம். உயிர்வேதியியல் ஆராய்ச்சியில் 20 க்கும் மேற்பட்ட அடிப்படை அளவுருக்கள் இருக்கலாம். தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், கூடுதல் சோதனைகள் கட்டணம் விதிக்கப்படலாம். தனியார் கிளினிக்குகள் மற்றும் ஆய்வகங்கள் நிலையான பரிசோதனைக்கு கட்டணம் வசூலிக்கின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு கூடுதல் அளவுருவிற்கும் கூடுதல் கட்டணம் செலுத்த வேண்டும். ஆராய்ச்சியின் அவசியத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது நல்லது.

பரிசோதனை

ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஸ்கிரீனிங் செய்ய வேண்டுமா என்பதை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க உரிமை உண்டு. சட்டப்பூர்வ பார்வையில், இந்த வகை பரிசோதனை மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு சோதனைகளை மறுக்க உரிமை உண்டு.

இருப்பினும், இது ஒரு விவேகமற்ற அணுகுமுறை; தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தின் பார்வையில், சாத்தியமான விலகல்கள் அல்லது கோளாறுகள் பற்றி முடிந்தவரை விரைவாகக் கண்டுபிடிப்பது நல்லது.

1 ஸ்கிரீனிங்கின் முடிவுகள், பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வளர்ச்சி பற்றிய பல பயனுள்ள தகவல்களை மருத்துவர்களுக்கு வழங்குகின்றன. ஒரு விதியாக, ஆய்வு செய்யப்பட்ட அளவுருக்களின் நிலையான தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பின்வரும் விலகல்களைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது:

  • கருவில் நோயியல் மாற்றங்களை உருவாக்கும் ஆபத்து
  • டவுன் சிண்ட்ரோம்
  • படாவ் நோய்க்குறி
  • கருவின் நரம்புக் குழாயின் வளர்ச்சி மற்றும் நோயியல் ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகள்
  • குரோமோசோம்களின் அசாதாரண தொகுப்பு
  • வளரும் கருவின் உள் உறுப்புகளின் உடலியல் குறைபாடுகள்

ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனையானது நோயறிதலை நிறுவவோ அல்லது குழந்தை நோய்வாய்ப்படுமா என்பதை உறுதியாக தீர்மானிக்கவோ முடியாது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு குறிப்பிட்ட விலகலின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்தின் அளவை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு கூடுதல் பரிசோதனை வழங்கப்படலாம். ஒரு ஆக்கிரமிப்பு சோதனையைப் பயன்படுத்தி, அம்னோடிக் திரவம் பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வுக்குத் தயாராகிறது

சரியான இரத்த மாதிரி மற்றும் அதற்கான தயாரிப்பு பெறப்பட்ட முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது. ஆராய்ச்சிக்கான இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் பொதுவாக பொருள் சேகரிப்பு முற்றிலும் வலியற்றது. செயல்முறை ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது ஆய்வகத்தில் செய்யப்படுகிறது. சில தனியார் மருத்துவ நிறுவனங்கள் கூடுதல் கட்டணத்திற்கு வீட்டில் பொருட்களை சேகரிக்கலாம்:

  • நிறைய சர்ச்சையை ஏற்படுத்தும் முக்கிய கேள்வி: வெறும் வயிற்றில் சோதனைகள் செய்யப்படுகிறதா இல்லையா? நீங்கள் வெற்று வயிற்றில் கண்டிப்பாக இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும், பசியின் உணர்வு மிகவும் வலுவாக இருந்தாலும், நீங்கள் சாப்பிட முடியாது, சுத்தமான தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும். இரத்த மாதிரி எடுத்த உடனேயே நீங்கள் காலை உணவை உட்கொள்ளலாம், எனவே பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பசியுடன் இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக சாண்ட்விச்கள் அல்லது பிற தின்பண்டங்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
  • சோதனைக்கு முன்னதாக, சாக்லேட், கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் கடல் உணவுகளை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
  • பெண்கள் ரத்ததானம் செய்யும்போது அமைதியான சூழல் தேவை. பதட்டம், பயம் மற்றும் மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்கு வேகமாக நடப்பது ஆகியவை உடலில் உள்ள சில இரசாயனங்கள் மற்றும் என்சைம்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும்.
  • சோதனைக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, நெருக்கத்தை விலக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சோதனை அளவுருக்கள்

இரத்த பரிசோதனை ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. ஒரு இரத்த மாதிரி கொடுக்கப்பட்டால், ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி அல்லது அவரது மருத்துவர் முடிவுகளுடன் ஒரு படிவத்தைப் பெறுகிறார். ஏதேனும் கேள்விகள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு நடவடிக்கை பீட்டா மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் அல்லது பீட்டா-எச்.சி.ஜி. இது ஒரு ஹார்மோன் பொருளாகும், இது ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும். முதலில் காட்டி கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது.

ஸ்கிரீனிங்கிற்காக கர்ப்பத்தின் பல்வேறு நிலைகளில் β-hCG க்கான தரநிலைகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன:

  • வாரம் 10: 25.8–181.6 ng/ml
  • வாரம் 11: 17.4–130.3 ng/ml
  • வாரம் 12: 13.4–128.5 ng/ml
  • வாரம் 13: 14.2–114.8 ng/ml

β-hCG நிலை நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகளுக்குள் இருப்பது முக்கியம். ஹார்மோனின் அதிக அளவு கருவில் உள்ள டவுன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். இந்த காட்டி பல கர்ப்பங்கள், நச்சுத்தன்மையின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயில் நிறுவப்பட்ட நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது. குறைந்த β-hCG அளவுகள் எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

ஹார்மோன் அளவு குறைவாக இருந்தால், கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம்.

இரண்டாவது முக்கிய காட்டி புரதம் A அல்லது PAPP-A ஆகும். இந்த பொருள் இயற்கையில் புரதம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பாகும். இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறையை மீறுவது உடலின் செயல்பாட்டின் மீறலாக கருதப்படுவதில்லை. PAPP-A இன் செறிவு குறைவது கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம், கார்னிலியா டி லாங்கே மற்றும் பிற நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:

  • வாரம் 10-11: 0.45-3.73 mIU/ml
  • வாரம் 11-12: 0.78-4.77 mIU/ml
  • வாரம் 12-13: 1.03-6.02 mIU/ml
  • வாரம் 13-14: 1.47–8.55 mIU/ml

பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், ஆய்வகம் மற்றொரு அளவுருவை கணக்கிடுகிறது: MoM - குணகம். இந்த மதிப்பு நோயாளியின் இரத்த பரிசோதனையின் விளைவாக பெறப்பட்ட மதிப்புகளின் விலகலை நெறிமுறையாக நிறுவப்பட்ட சராசரி மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் காட்டுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான பெண் மற்றும் சாதாரணமாக வளரும் கருவுக்கு, MoM 0.5-2.5 வரம்பில் இருக்க வேண்டும். பல கர்ப்ப காலத்தில், விகிதம் 3.5 ஆக அதிகரிக்கிறது.

பகுப்பாய்வு மற்றும் அபாயங்களின் நம்பகத்தன்மை

ஸ்கிரீனிங்கிற்கான இரத்த பரிசோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை நன்கு அறிந்த ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இரட்டையர்களுக்கான ஸ்கிரீனிங் முற்றிலும் மாறுபட்ட முடிவைக் காண்பிக்கும் என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரண்டாவது குழந்தை தாயின் உடலில் சில இரசாயனங்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு மருத்துவரும் ஆய்வின் கீழ் உள்ள அளவுருக்களுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரங்களுடன் தகவலைக் கொண்டுள்ளனர்.

இருப்பினும், உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு முன் நோயாளியின் இரத்தத்தின் கலவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஸ்கிரீனிங் பகுப்பாய்வு மற்றும் அனைத்து நிலைகளிலும் ஆராய்ச்சியின் சரியான தன்மையுடன், முடிவின் நம்பகத்தன்மை 95% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எவ்வாறாயினும், கருவில் ஒரு நோயியல் இருக்குமா இல்லையா என்பதை பகுப்பாய்வு துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது. ஆபத்தின் அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது.

முடிவுகளில் எண்ணியல் பெயர்கள் மற்றும் வாய்மொழி வெளிப்பாடுகள் உள்ளன:

  • "குறைந்த"/1:10000 (மற்றும் இந்த குறிக்கு கீழே), இதன் பொருள் கருவின் எந்த நோயியல் நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கும் குறைந்த அளவு ஆபத்து உள்ளது.
  • “நடுத்தரம்”/1:1000 என்பது சராசரி அளவு ஆபத்து உள்ளது, கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.
  • "உயர்"/1:380 என்பது கரு வளர்ச்சிக் கோளாறுகளைக் கொண்டிருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • "மிகவும் அதிகமானது"/1:100 என்பது பெண்ணுக்கு கூடுதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் மரபணு நிபுணரிடம் ஆலோசனை தேவை. சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தை நிறுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, நல்ல அல்லது மோசமான முன்கணிப்பு சாத்தியமாகும். முதல் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், சில வகையான நோயியல்கள் விலக்கப்படலாம். திரையிடல் மோசமாக இருந்தால் என்ன செய்வது? முதலில், கவலைப்பட வேண்டாம், சாத்தியமான அபாயங்களை விட மன அழுத்தம் உங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். சிறப்புத் தேவைகளைக் கொண்ட ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்கு எதிர்கால பெற்றோர்கள் எவ்வளவு தயாராக இருக்கிறார்கள் என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

மூன்று சோதனை

கர்ப்பத்தின் 20-25 வாரங்களில் இரண்டாவது ஸ்கிரீனிங்கில் இரத்தம் தானம் செய்யப்படுகிறது. முதல் சோதனையைப் போலவே, நீங்கள் வெறும் வயிற்றில் சோதனை எடுக்க வேண்டும். பெண் பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு, ஒரு மருத்துவருடன் ஆலோசனை நடத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது சோதனையில் அந்த முக்கிய குறிகாட்டிகளின் பகுப்பாய்வு அடங்கும்: hCG, alpha-fetoprotein மற்றும் free estyrol.

முதல் திரையிடலுடன் ஒப்பிடும்போது இரண்டாவது திரையிடலின் நம்பகத்தன்மை குறைவாக உள்ளது.

மருத்துவத்தில், இந்த வகையான ஆராய்ச்சி 80% பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், "2வது ஸ்கிரீனிங்" சோதனையின் நம்பகத்தன்மை, கருத்தரிப்பின் சரியான தேதி தெரிந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இல்லையெனில், கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு வாரமும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் இரசாயனங்களின் தரநிலைகள் மாறுவதால், பெறப்பட்ட முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை 20% ஆக குறைகிறது.

இரத்தத்தைப் பொறுத்தவரை, ஸ்கிரீனிங் பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். மருத்துவத்தின் நவீன நோயறிதல் மற்றும் ஆராய்ச்சி முறைகள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இதயத்தில் நோயியல் மற்றும் மரபணு மாற்றங்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. தேவைப்பட்டால், நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உடன் தொடர்பில் உள்ளது

கருவில் சாத்தியமான மரபணு நோய்களை அடையாளம் காண கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் இந்த சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் ஸ்கிரீனிங்கில் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். கலவையில் மட்டுமே அவை துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்கும். செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது, அது யாருக்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, அதை மறுக்க முடியுமா?

கர்ப்ப பரிசோதனை என்றால் என்ன

இது ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது செய்யப்படும் மிக முக்கியமான பரிசோதனையாகும். பிறக்காத குழந்தையின் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் தாயின் உடலின் பண்புகளை (எடை, உயரம், கெட்ட பழக்கம், நாட்பட்ட நோய்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார், இது சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, மருத்துவர் கருவின் உடலின் வளர்ச்சியைப் படித்து, ஏதேனும் நோய்க்குறியியல் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறார். மீறல்கள் கண்டறியப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

முதல் திரையிடல் எப்போது செய்யப்படுகிறது?

முதல் ஸ்கிரீனிங் எப்போது செய்யப்படுகிறது, மேலும் சோதனையை தாமதப்படுத்த அல்லது விரைவுபடுத்த அனுமதிக்கும் கால அளவு உள்ளதா என்பதில் நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர். கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கருத்தரித்த 10 முதல் 13 வாரங்கள் வரை. கர்ப்பத்தின் குறுகிய காலம் இருந்தபோதிலும், கருவில் குரோமோசோமால் கோளாறுகள் இருப்பதை சோதனைகள் துல்லியமாக காட்டுகின்றன.

ஆபத்தில் உள்ள பெண்களை 13 வது வாரத்திற்குள் பரிசோதிக்க வேண்டும்:

  • 35 வயதை எட்டியவர்கள்;
  • 18 வயதுக்கு கீழ்;
  • மரபணு நோய்களின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருத்தல்;
  • முன்பு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பை அனுபவித்தவர்கள்;
  • மரபணு கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தவர்;
  • கருத்தரித்த பிறகு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்;
  • உறவினரிடமிருந்து ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தார்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் வைரஸ் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், அவளுடைய நிலை என்னவென்று தெரியாமல், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் வழக்கமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்.

நான் என்ன காட்ட வேண்டும்?

முதல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு நன்றி, குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் அவர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறாரா என்பதை எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் மருத்துவர் சரியாக அறிவார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் 1 வது திரையிடலின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு சில குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது:

  1. HCG விதிமுறை- குறிகாட்டிகள் நிறுவப்பட்ட மதிப்புகளுக்குக் கீழே இருக்கும்போது எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியை அடையாளம் காட்டுகிறது. அவை மிக அதிகமாக இருந்தால், டவுன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
  2. பிளாஸ்மா புரதம் (PAPP-A), நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளுக்குக் கீழே உள்ள மதிப்பு, எதிர்காலத்தில் நோய்களுக்கான கருவின் முனைப்பைக் குறிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை காட்ட வேண்டும்:

  • எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை அகற்ற கரு எவ்வாறு அமைந்துள்ளது;
  • என்ன வகையான கர்ப்பம்: பல அல்லது ஒற்றை;
  • கருவின் இதயத் துடிப்பு வளர்ச்சி விதிமுறைகளுடன் ஒத்துப்போகிறதா;
  • கரு நீளம், தலை சுற்றளவு, மூட்டு நீளம்;
  • உட்புற உறுப்புகளின் வெளிப்புற குறைபாடுகள் மற்றும் கோளாறுகள் இருப்பது;
  • காலர் இடத்தின் தடிமன். ஆரோக்கியமான வளர்ச்சியுடன், இது 2 செமீக்கு ஒத்திருக்கிறது.
  • செயலிழப்பு அபாயத்தை அகற்ற நஞ்சுக்கொடியின் நிலை.
பரிசோதனை கர்ப்ப காலம் குறிகாட்டிகள் பொருள்

கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. கருப்பையக இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

- தோல் வழியாக;

- டிரான்ஸ்வஜினலாக.

10 முதல் 14 வாரங்கள் வரைகோசிஜியல்-பாரிட்டல் அளவு, தலையின் பின்புறத்திலிருந்து கருவின் வால் எலும்பு வரையிலான அதிகபட்ச தூரத்தைக் காட்டுகிறது.கர்ப்பத்தின் காலத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும், நோயியல் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
காலர் இடத்தின் தடிமன் (திரவத்தை குவிக்கும் கழுத்து மடிப்பு).முக்கியமானது திரவத்தின் உண்மையான இருப்பு அல்ல (அனைத்து கருக்களிலும் அது உள்ளது), ஆனால் அதன் அளவு.
நாசி எலும்பின் நீளத்தை தீர்மானித்தல்.நாசி எலும்பு காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால் மற்றும் கழுத்து மடிப்பு தடிமன் அதிகரித்தால், டவுன் சிண்ட்ரோம் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம்.
இதய தாளங்கள்.நிமிடத்திற்கு 147-171 துடிக்கிறது.
இருதரப்பு தலையின் அளவு என்பது கருவின் மண்டை ஓட்டில் உள்ள கிரீடத்தின் தீவிர புள்ளிகளுக்கு இடையிலான தூரம்.கருவின் நோய்க்குறியியல் இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் கருத்தரித்த தருணத்தின் கணக்கீடுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது.
உயிர்வேதியியல் (ஹார்மோன்) பகுப்பாய்வு, இதில் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் சிரை இரத்தம் 10 மில்லி அளவில் எடுக்கப்படுகிறது.10 முதல் 13 வாரங்கள் வரைகோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின், இது நஞ்சுக்கொடி, எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றின் நோய்க்குறிகளைக் கண்டறியும்.கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அளவு குறைவது அல்லது அதன் வளர்ச்சியில் மந்தநிலை தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது.
புரோட்டீன் ஏ, நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதம்.1வது மூன்று மாத திரையிடலின் விளக்கம் Mohm அலகுகளில் குறிக்கப்படுகிறது. MoM 0.5 முதல் 2.5 வரை, குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன.

ஒரு விரிவான பரிசோதனை, அதன் முடிவுகள், நிகழ்த்தப்பட்ட முதல் ஸ்கிரீனிங்கால் காட்டப்படுகின்றன, இது பல்வேறு மரபணு நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. பிறக்காத குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் ஒரு தீவிர நோய் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், பெற்றோர்கள் கர்ப்பத்தை செயற்கையாக நிறுத்த முன்வருகிறார்கள்.

நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த, பெண் அம்னோடிக் திரவத்தைப் பெற்று ஆய்வகத்தில் பரிசோதிப்பதற்காக அம்னோடிக் மென்படலத்தின் பயாப்ஸி மற்றும் பஞ்சருக்கு உட்படுகிறார். இதற்குப் பிறகுதான் நோயியல் உள்ளது என்று நாம் நம்பிக்கையுடன் சொல்ல முடியும், மேலும் கர்ப்பத்தின் மேலும் போக்கையும் குழந்தையின் தலைவிதியையும் பற்றி இறுதி முடிவை எடுக்க முடியும்.

திரையிடல் தயாரித்தல் மற்றும் நடத்துதல்

கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், செயல்முறைக்கு என்ன ஏற்பாடுகள் செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை விரிவாகப் பெண்ணிடம் கூறுகிறார். தரமான பரீட்சை தரநிலைகள் பற்றியும் அவர் தெரிவிக்கிறார். அவளுக்கு ஆர்வமுள்ள அனைத்து புள்ளிகளும் தகவலை மறைக்காமல் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். முதல் வாரங்களில் திரையிடலுக்கு பல கட்டாய நுணுக்கங்கள் உள்ளன.

  1. அதே நாளில் ஹார்மோன் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.ஒரு ஆய்வகத்தில் முதல் திரையிடல் செய்வது நல்லது. வருங்கால தாய் கவலைப்படக்கூடாது, நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்வது அவளுக்கு மிகவும் அவசியம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சோதனையை எடுக்கும்போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் விரைவாக கடந்து செல்லும், முக்கிய விஷயம் முடிவைப் பெறுவது.
  2. வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் தானம் செய்யப்படுகிறது.மிகவும் தாகமாக இருந்தால் கொஞ்சம் கொதிக்க வைத்த தண்ணீரைக் குடிக்கலாம்.
  3. எடை போடுதல்.ஸ்கிரீனிங் செய்வதற்கு முன், எடை மற்றும் உயரத்தின் தரவு செயல்முறைக்கு முக்கியம் என்பதால், உங்களை நீங்களே எடை போடுவது நல்லது.

பரிசோதனை முடிவுகள் மருத்துவர் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் பெறப்படுகின்றன.

ஆய்வின் முடிவுகள் மற்றும் தரநிலைகள்

பொதுவாக, ஆய்வகங்கள் விதிமுறைகளின் நிலையான குறிகாட்டிகள் மற்றும் ஆய்வகத்தில் பெறப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முடிவுகளைக் குறிக்கும் படிவங்களை வெளியிடுகின்றன. கர்ப்பிணி தாய் அவர்களை சிரமமின்றி புரிந்து கொள்ள முடியும்.

முதல் திரையிடலில் HCG விதிமுறைகள்

இந்த குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை மற்றும் கோளாறுகள் இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் குறிகாட்டிகள்

முடிவுகளின் அடிப்படையில், கருவின் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சமச்சீர்மையைத் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் உள் உறுப்புகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதைக் கண்காணிக்க முடியும். ஆனால் செயல்முறையின் முக்கிய பணியானது குரோமோசோமால் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண்பது மற்றும் பிற்காலத்தில் அவற்றின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அகற்றுவது ஆகும்.

எனவே ஸ்கிரீனிங் சரியான நேரத்தில் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது:

  • குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் (ட்ரிப்ளோயிடி, குரோமோசோம்களின் கூடுதல் தொகுப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது);
  • நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள்;
  • தொப்புள் குடலிறக்கம்;
  • டவுன் சிண்ட்ரோம் சாத்தியமான இருப்பு;
  • இரண்டுக்கு பதிலாக 3 பதின்மூன்றாவது குரோமோசோம்களைப் பெறும் கருவால் வெளிப்படும் படாவ் நோய்க்குறிக்கான முன்கணிப்பு. இந்த அரிய நோயுடன் பிறக்கும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் பல உடல் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் முதல் சில வருடங்களில் இறக்கின்றனர்;
  • டி லாங்கே நோய்க்குறி, மரபணு மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் மன வளர்ச்சியில் மிகவும் பின்தங்கியவர்கள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க உடல் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர்;
  • எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறி கூடுதல் 18 வது குரோமோசோம் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் கடுமையாக பின்தங்கியுள்ளனர், மேலும் பெரும்பாலும் முன்கூட்டியே பிறக்கிறார்கள்;
  • லெம்லி-ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி, கடுமையான மன மற்றும் உடல் பின்னடைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தொப்புள் குடலிறக்கம் கண்டறியப்பட்டால், உள் உறுப்புகள் சேதமடைந்து, இதயத் துடிப்பு அதிகமாக இருந்தால், படாவ் நோய்க்குறி சந்தேகிக்கப்படுகிறது. நாசி எலும்பு இல்லை அல்லது மிகவும் சிறியதாக இருந்தால், ஏற்கனவே இருக்கும் தொப்புள் தமனி மற்றும் குறைந்த இதயத் துடிப்பு இருந்தால், எட்வர்ட்ஸ் நோய்க்குறியின் அச்சுறுத்தல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பத்தின் நேரம் துல்லியமாக நிறுவப்பட்டால், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் நாசி எலும்பை தீர்மானிக்கவில்லை, மற்றும் முக வரையறைகளை வெளிப்படுத்தவில்லை, இது டவுன் சிண்ட்ரோம் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே 1 வது திரையிடலைப் புரிந்துகொள்வார், ஏனெனில் தவறான முடிவுகள் எதிர்கால பெற்றோருக்கு கடுமையான கவலைகளை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு கர்ப்பிணி தாய் எப்போது கவலைப்பட ஆரம்பிக்க வேண்டும்?

உங்களுக்குத் தெரியும், மனித காரணி எல்லா இடங்களிலும் உள்ளது, மேலும் தீவிரமான ஆய்வகங்களில் கூட தவறுகள் நடக்கலாம். உயிர்வேதியியல் மூலம் காட்டப்படும் தவறான முடிவுகள் மரபணு குறைபாடுகளுடன் குழப்பமடைகின்றன. அது நடக்கும்:

  • நீரிழிவு கொண்ட தாய்மார்களில்;
  • இரட்டைக் குழந்தைகளைச் சுமப்பவர்களில்;
  • ஆரம்ப அல்லது தாமதமான 1வது திரையிடலுடன்;
  • எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன்.

தவறான முடிவுகளுடன் பின்வரும் காரணிகள் உள்ளன:

  • எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடல் பருமன்;
  • IVF மூலம் கருத்தரித்தல், புரதம் A அளவுகள் குறைவாக இருக்கும்;
  • சோதனைக்கு முன்னதாக எழுந்த அனுபவங்கள் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
  • செயலில் உள்ள கூறு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் சாதகமற்றதாக இருக்கும்போது மட்டுமே அதிக அளவு PAPP-A உங்களை எச்சரிக்கையாகச் செய்தால், குறைந்த புரத உள்ளடக்கம் இது போன்ற கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது:

  • கரு உறைதல்;
  • கருவின் நரம்பு மண்டலத்தின் முதன்மை வடிவத்தின் நோயியல்;
  • தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கான அதிக நிகழ்தகவு;
  • பிரசவத்தின் முன்கூட்டிய தொடக்கத்தின் ஆபத்து;
  • தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையே ரீசஸ் மோதல்.

இரத்த பரிசோதனை 68% சரியானது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்டுடன் இணைந்து மட்டுமே நோயறிதலில் நம்பிக்கையுடன் இருக்க முடியும். முதல் திரையிடலின் தரநிலைகள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால், அடுத்த சோதனையில் அச்சத்தை அகற்ற முடியும். இது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். 1 வது ஸ்கிரீனிங்கின் முடிவுகள் சந்தேகத்தில் இருந்தால், நீங்கள் மற்றொரு சுயாதீன ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்யலாம். கர்ப்பத்தின் 13 வது வாரத்திற்கு முன்பு முதல் திரையிடலை மீண்டும் செய்வது முக்கியம்.

பெற்றோர்கள் ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும், அவர் மேலும் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். குழந்தைக்கு டவுன் சிண்ட்ரோம் முன்கணிப்பு இருப்பதாக மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு காட்டும்போது, ​​இது hCG மற்றும் PAPP-A க்கான நுகல் ஒளிஊடுருவுதல் மற்றும் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் தடிமன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. PAPP-A எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாக இருந்தால், மற்ற எல்லா குறிகாட்டிகளும் தரநிலைக்கு ஒத்திருந்தால், கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவத்தில், 1 வது மற்றும் 2 வது ஸ்கிரீனிங்கின் மோசமான முன்கணிப்பு இருந்தபோதிலும், ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் பிறந்த வழக்குகள் உள்ளன.

தலைப்பை தொடர்வோம்:

>> 2வது மூன்று மாதங்களில் திரையிடல் பற்றி

தலைப்பில் வீடியோ