ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் 1 மாதத்தில் என்ன சரிபார்க்கிறார்? நரம்பியல் நிபுணரிடம் முதல் வருகை

ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணருடன் முதல் சந்திப்பு ஆரம்ப கட்டத்தில் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் சில கோளாறுகளை கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. குழந்தையை எதுவும் தொந்தரவு செய்யாவிட்டாலும், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் வருகை குழந்தையின் கட்டாய மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்.

குழந்தை நரம்பியல் நிபுணருடன் முதல் சந்திப்பு: எப்போது?

கர்ப்பம் மற்றும் கடினமான பிரசவம் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் சில கோளாறுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். குறிப்பாக இருந்தால்:

• அடிக்கடி கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்;
• நாள்பட்ட தொற்று நோயியல் முன்னிலையில்;
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கின் இடையூறு;
• கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் மீறல்.

பல நோய்கள் மற்றும் நோயியல்களின் ஆரம்பகால கண்டறிதல் பயனுள்ள சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் கர்ப்பம் நன்றாக நடந்தாலும், நோயியல் அல்லது சிக்கல்கள் இல்லாமல் பிறப்பு நடந்தாலும், குழந்தையின் வளர்ச்சி சாதாரணமாக தொடர்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். பிறப்பு செயல்முறை குழந்தைக்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தையின் எதிர்வினைகள் புதிய வாழ்க்கை நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணருடன் முதல் சந்திப்பு குழந்தைக்கு ஒரு மாதமாக இருக்கும்போது நடக்க வேண்டும். தனிப்பட்ட அடிப்படையில் மேலும் வருகைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளின் அதிர்வெண்ணை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். ஆனால் குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் எல்லாம் சரியாக இருக்கிறதா என்பது பற்றிய தேவையற்ற கவலைகளிலிருந்து விடுபட, நிபுணர்கள் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் வருகை தர பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் என்ன சரிபார்க்கிறார்?

குழந்தை நரம்பியல் நிபுணருடன் முதல் சந்திப்பு பெற்றோருக்கு எப்போதும் உற்சாகமாக இருக்கும். குழந்தையை பரிசோதித்த பிறகு என்ன சொல்வார்? ஒருவேளை அது மறைந்திருக்கும் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துமா?

குழந்தையின் பெற்றோர் மருத்துவ சந்திப்புக்கு தயாராக இருக்க, குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் என்ன சரிபார்க்கிறார் என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்வோம்.

நரம்பியல் நிபுணரின் முதல் வருகை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• குழந்தையின் தசை தொனியை மதிப்பீடு செய்தல்;
• அனிச்சைகளின் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மையைக் கண்டறிதல்;
• குழந்தையின் உடல் வளர்ச்சியின் மதிப்பீடு;

ஒரு மாத வயதில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் முதல் சந்திப்பு மிகவும் முக்கியமானது, இது ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காணவும், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் முடியும்.

குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரிடம் முதல் வருகை: நிலைகள்

குழந்தைக்கு ஒரு மாதமாக இருக்கும் போது ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை இரண்டு முக்கிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட்

ஒரு நிபுணரை அணுகுவதற்கு முன், புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைக்கு ஒரு மாத வயதாக இருக்கும்போது, ​​ஃபாண்டானல் இன்னும் அதிகமாக வளராததால், அத்தகைய செயல்முறை செய்யப்படலாம், இது வளர்ச்சி மற்றும் நோயியலில் உள்ள குறைபாடுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. இந்த வகை நோயறிதல் பிரசவத்தின் போது உருவாகும் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்களை கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி கடுமையான நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது, எனவே இந்த நடைமுறையை புறக்கணிக்கக்கூடாது.

ஒரு நல்ல குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் எப்போதும் பிறந்த குழந்தையின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வதை பரிந்துரைக்கிறார், வெளிப்படையான வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட.

குழந்தையின் பொதுவான நிலையை ஆய்வு செய்தல்

புதிதாகப் பிறந்தவரின் மோட்டார் மற்றும் மன வளர்ச்சியின் இறுதி மதிப்பீட்டிற்கு முன், மருத்துவர் பல முக்கியமான கேள்விகளுக்கு பதில்களைப் பெற வேண்டும்:

• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் தன்மை;
• நோயியல் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் இருப்பு;
• குழந்தைக்கு நல்ல பசி உள்ளதா?
• தூக்கத்தின் தன்மை: அவர் எவ்வளவு நேரம் தூங்குகிறார், எவ்வளவு அடிக்கடி எழுந்திருக்கிறார் - இது அமைதியற்ற தூக்கமா;
• குழந்தை தீவிரமாக மார்பகத்தை உறிஞ்சுகிறதா;
• அவர் எத்தனை முறை அழுகிறார், எந்த சூழ்நிலையில்;
• குழந்தை எப்படி எடை அதிகரிக்கிறது;
• குழந்தை எத்தனை முறை துப்புகிறது?

ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் தலை சுற்றளவை அளவிடுகிறார் மற்றும் ஃபாண்டானெல்லின் நிலையை மதிப்பிடுகிறார். ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் குழந்தையின் நரம்பு உற்சாகம், உணர்ச்சிகள் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு - ரிஃப்ளெக்ஸ் சிஸ்டம் மற்றும் தசை தொனி ஆகியவற்றின் முதன்மை நோயறிதலைச் செய்கிறார். பல சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பிரச்சினைகள் தாயின் மனோ-உணர்ச்சி நிலைக்கு நேரடியாக தொடர்புடையவை.

குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரிடம் செல்வதற்கு முன் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய அறிகுறிகள்

வளர்ச்சி முரண்பாடுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும், பல நரம்பியல் நிலைமைகளை நீக்குவதற்கும், தாய் பல அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அமைதியற்ற நடத்தை. குழந்தை விரைவாக உற்சாகமடைகிறது மற்றும் அமைதியாக இருப்பது கடினம்;
• . குழந்தை கொஞ்சம் தூங்குகிறது, மோசமாக, அடிக்கடி அழுகிறது;
• பசியின்மை மற்றும் போதுமான எடை அதிகரிப்பு;
• ஒரு குழந்தையில் ஒரு பெரிய எழுத்துரு;
• நிர்பந்தமான நடத்தை மீறல்: உறிஞ்சும் குறைப்பு, விழுங்குதல் மற்றும் பிற அனிச்சைகள்;
• 1 மாதம் வரை வயது பதிவு இல்லை;
• குழந்தை அடிக்கடி துப்புகிறது;
• அதிகரித்த அல்லது குறைந்த தசை தொனி;
• பொதுவான மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறைவு;
• வலிப்பு;
• வெளிப்படையான காரணமின்றி அழுவது (பசி, அசௌகரியம், தூக்கம், முதலியன).

உணவளித்த 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிடுவது நல்லது. உணவளிக்கும் முன், குழந்தை பசி மற்றும் அமைதியற்றது; சாப்பிட்ட உடனேயே, பெரும்பாலும், குழந்தை மந்தமாகவும் தூக்கமாகவும் இருக்கும். மேலும் இது தேர்வின் தகுதியை பாதிக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதல் அறிமுகம் ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் பரிசோதனையின் போது பிறந்த உடனேயே ஏற்படுகிறது. வெள்ளை கோட்டுகளில் மற்ற நிபுணர்களுடனான சந்திப்புகள், மற்ற அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், தேர்வு காலெண்டரின் படி நடைபெறும். அதன் முதல் பெயர்களில் ஒன்று நரம்பியல் நிபுணர் (நரம்பியல் நிபுணர்).

ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் (அல்லது நரம்பியல் நிபுணர்) குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சியை கவனமாக கண்காணிக்கும் ஒரு நிபுணர். மனித நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை முழு உயிரினத்தின் நிலையின் முக்கிய குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும். சிறு வயதிலிருந்தே நரம்பு மண்டலம் மற்றும் அதன் நோயியல் வெளிப்பாடுகள் குறித்து நீங்கள் சரியான கவனம் செலுத்தவில்லை என்றால், இது குழந்தையின் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் தாமதம், அவரது நடத்தையில் தொந்தரவுகள் மற்றும் பல "நரம்புகளிலிருந்து வரும் நோய்கள்" ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவரின் பரிசோதனை: எப்போது, ​​ஏன், ஏன்?

ஒவ்வொரு குழந்தையும், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான ஒன்று கூட, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் கவனிக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவர், பெற்றோருடன் சேர்ந்து, குழந்தையின் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியின் வயது விதிமுறைக்கு இணங்குவதைக் கண்காணித்து, அவரது புதிய வெற்றிகளையும் சாதனைகளையும் கொண்டாடுவார், மேலும் அம்மாக்கள் மற்றும் அப்பாக்களுக்கு குழந்தையை வளர்ப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளை வழங்குவார். குழந்தையின் நரம்பியல் நிலை வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் (தோராயமாக ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும்) மாறுகிறது, எனவே ஒரு தடுப்பு பரிசோதனை (வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனை) வழக்கமாக 1 மாதம், 3 மாதங்கள், 6 மாதங்கள் மற்றும் 1 வருடத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் இரண்டாம் ஆண்டில், குழந்தையை இரண்டு முறை நரம்பியல் நிபுணரிடம் கொண்டு வருவது அவசியம் - 1.5 மற்றும் 2 ஆண்டுகளில், பின்னர் பரிசோதனை ஆண்டுதோறும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சில அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், ஒவ்வொரு பரிசோதனையின் போதும் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் தாமதம் உள்ளதா என்பதை நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் பரிசோதனைகள் அல்லது பிற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

மருத்துவரிடம் வருகை

ஒரு நிபுணரால் ஒரு குழந்தையின் பரிசோதனை பொதுவாக பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், ஒவ்வொரு தாயும் தனது புகார்களை மருத்துவரிடம் பகிர்ந்து கொள்வார்கள், குழந்தையின் பொது நல்வாழ்வு மற்றும் அவர் அனுபவித்த நோய்கள் பற்றி பேசுவார்கள். புகார்களின் அடிப்படையில், நரம்பியல் நிபுணர் ஒரு விரிவான பரிசோதனைத் திட்டத்தை வரைந்து குழந்தையை பரிசோதிக்கத் தொடங்குவார்.

மண்டை நரம்பு செயல்பாடுகள் பற்றிய ஆய்வு
ஓய்வில் உள்ள கண்களின் நிலை, மாணவர்களின் அளவை தீர்மானித்தல், முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை, ஒலியின் எதிர்வினை, குரலின் அளவு, வாயில் உள்ள நாக்கின் நிலை - இவை அனைத்தும் நிபுணரை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஒவ்வொரு ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் நிலை.

மோட்டார் கோளத்தின் ஆராய்ச்சி
அனிச்சைகளின் இருப்பு மற்றும் தீவிரம் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். மோட்டார் கோளத்தின் ஆய்வு பின்வரும் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கியது:

• தசை தொனி (டிஸ்டோனியா - ஹைபர்டோனிசிட்டி அல்லது ஹைபோடென்ஷன்);
• தசைநார் அனிச்சை;
• நோயியல் மற்றும் தோரணையின் அடையாளம் (அவற்றின் பொருள் ஒரு நிலையான தோரணையை உருவாக்குவதாகும், அதே நேரத்தில் தசைகள் போஸை தீவிரமாக வைத்திருக்க "பயிற்சி" செய்யப்படுகின்றன), அத்துடன் நிபந்தனையற்ற அனிச்சைகளும்.

உணர்திறன் ஆய்வு
இந்த ஆய்வுகள் குழந்தைகளில் நடத்துவது மிகவும் கடினம். இங்கே மருத்துவர் உதவிக்காக பெற்றோரிடம் திரும்புகிறார் மற்றும் குழந்தையை அவர்கள் கவனிப்பார். எடுத்துக்காட்டாக, தொப்பியைப் போடும்போது குழந்தையின் பதட்டம் குறித்து பெற்றோரிடமிருந்து அவ்வப்போது வரும் புகார்கள் நரம்பியல் நிபுணர்களால் ஹைபரெஸ்டீசியா என்று கருதப்படுகின்றன - எரிச்சலுக்கு சருமத்தின் அதிகரித்த உணர்திறன்.

அறிவாற்றல் மதிப்பீடு
இது நரம்பியல் பரிசோதனையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், நோய்க்குறியியல் வெளிப்பாடுகள் தகவல்தொடர்பு கோளாறுகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், அவை அவர்களின் பார்வையை மையப்படுத்துதல், ஒரு பொருளைப் பின்தொடர்தல் மற்றும் அவர்களின் பார்வையால் பழக்கமான முகங்களை அடையாளம் காணும் திறனால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. உணர்ச்சிக் கோளத்தின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் (பல்வேறு முகபாவனைகள், புன்னகை, சிரிப்பு, பேசுதல்) குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சி மற்றும் நிலையின் வலுவான குறிகாட்டியாகும்.

அம்மாக்களுக்கு குறிப்பு
ஒரு நிபுணரின் வருகையின் போது, ​​குழந்தை அதிகபட்ச வசதியாக இருக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன - உகந்த விளக்குகள் மற்றும் காற்று வெப்பநிலை மற்றும் வசதியான மாறும் அட்டவணை உள்ளது. இருப்பினும், குழந்தை வசதியாகவும் அமைதியாகவும் இருப்பதை தாய்மார்கள் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, நரம்பியல் நிபுணரின் வருகைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு குழந்தையை ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்க வேண்டும், மேலும் மருத்துவரின் வருகைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவருக்கு உணவளிக்க மறக்காதீர்கள்.

நம் குழந்தை என்ன செய்ய முடியும்?
நீங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் செல்வதற்கு முன், உங்கள் குழந்தையின் மனோதத்துவ வளர்ச்சியை நீங்களே மதிப்பீடு செய்ய முயற்சி செய்யலாம். பின்வரும் உதவிக்குறிப்புகள் இதற்கு உங்களுக்கு உதவும்:

• 1 மாதத்தில், குழந்தை தூங்கும் போது கருப்பை நிலையை பராமரிக்கிறது, ஆனால் 3 வது வாரத்தில் இருந்து அவர் எழுந்திருக்கும் போது நீட்டிக்கிறார். தலையை நிமிர்ந்து பிடிக்க முடியாது. ஒரு பிரகாசமான பொருளின் மீது சுருக்கமாக தனது பார்வையை நிலைநிறுத்தி அதன் இயக்கத்தை கிடைமட்ட திசையில் பின்பற்றுகிறது. 3.5-5 வாரங்களில் முதல் புன்னகை அவருக்கு உரையாற்றப்பட்ட மென்மையான குரலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் தோன்றும், மேலும் தொண்டை ஒலிகள் தோன்றும். இயக்கங்கள் கவனம் செலுத்தாதவை மற்றும் குழப்பமானவை.
• 2 மாதங்களில், குழந்தை முதுகில் இருந்து பக்கமாகத் திரும்பலாம், தாயின் புன்னகையை மீண்டும் கூறுகிறது மற்றும் அவரது முகபாவனைக்கு திறமையற்ற சாயல் முகபாவனைகளுடன் செயல்படுகிறது. புத்துயிர் வளாகத்தின் முதல் வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
• 3 மாதங்களிலிருந்து, வயிற்றில் படுத்து, குழந்தை தனது முன்கைகளில் தங்கி, தூக்கி தலையை நன்றாகப் பிடித்துக் கொள்கிறது. அவன் முகத்தில் கொண்டு வரப்பட்ட ஒரு பொருளின் மீது பார்வையை வைத்து முனகுகிறான். ஒரு வயது வந்தவருக்கும் எந்த ஆப்டிகல் தூண்டுதலுக்கும் பதிலளிக்கும் விதமாக குழந்தைக்கு தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட மறுமலர்ச்சி சிக்கலானது. குழந்தை தனது கைகளால் விளையாடுகிறது, விரல்களை உணர்கிறது, அவற்றை வாயில் இழுக்கிறது. சிரிப்பு முதல் முறையாக தோன்றும்.
• 4 மாத வயதில், குழந்தை தன்னம்பிக்கையுடன் முதுகில் இருந்து வயிற்றில் உருண்டு, தலை மற்றும் தோள்களின் அசைவுகளால் கைகளால் மேலே இழுக்கப்படும்போது உட்கார்ந்து கொள்கிறது. கரகரப்பைக் கையில் பிடித்துக்கொண்டு அசைக்கிறார். புன்னகை உரத்த, ஒலிக்கும் சிரிப்பாக மாறும். உணவளிக்கும் போது தாயின் மார்பகம் அல்லது பாட்டிலை இரு கைகளாலும் பிடித்துக் கொள்கிறது.
• 5 மாதங்களில், குழந்தை நீண்ட நேரம் வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டு, தலையையும் தோள்பட்டையும் உயர்த்தி, நேராக்கப்பட்ட கைகளின் உள்ளங்கையில் சாய்ந்து, வயிற்றில் பக்கவாட்டாகவும் பின்னோக்கியும், குறைவாக அடிக்கடி முன்னோக்கி தவழும். அவர் கண்ணாடியில் தனது உருவத்தைப் பார்த்து புன்னகைக்கிறார், தனது தாயை அடையாளம் கண்டுகொண்டு அந்நியர்களிடம் வித்தியாசமாக நடந்துகொள்கிறார்.
• 6 மாதங்களில், அவர் தனது வயிற்றில் இருந்து முதுகுக்கு சுறுசுறுப்பாக மாறி, வயிற்றில் நகர்கிறார். பொம்மையை ஒரு கையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றுகிறது. சில பொம்மைகளை மற்றவர்களை விட விரும்புகிறது. சலசலப்பு தோன்றுகிறது.
• 7 மாதங்களிலிருந்து குழந்தை நான்கு கால்களிலும் ஏறுகிறது மற்றும் வலம் வர முயற்சிக்கிறது. அந்நியர்கள் தோன்றினால், பயம் மற்றும் அழுகையின் அறிகுறிகள் தோன்றும். அவர் பெரியவர் கேட்கும் பொருளைத் தனது பார்வையால் தேடுகிறார், கண்டுபிடித்தார், மேலும் கண்ணாடியில் தனது பிரதிபலிப்புக்கு கையை நீட்டினார்.
• 8 மாதங்களில், குழந்தை எழுந்து உட்கார்ந்து தானே படுத்துக் கொள்கிறது, ஆதரவின்றி நம்பிக்கையுடன் அமர்ந்திருக்கும். நான்கு கால்களிலும் தவழும். கையைப் பிடித்துக் கொண்டு, எழுந்து நின்று, விழுகிறார். வயது வந்தவரின் வேண்டுகோளின்படி, கற்றறிந்த இயக்கங்களைச் செய்கிறது ("சரி", "குட்பை", "எனக்கு ஒரு பேனா கொடுங்கள்"). அவன் பெயர் தெரியும்.
• 9 மாதங்களில் அவர் தனது கைகளின் ஆதரவுடன் அல்லது தனது கைகளால் ஒரு ஆதரவைப் பிடித்துக்கொண்டு நடக்கிறார். உட்கார்ந்திருக்கும் போது, ​​அவர் வளைந்து திரும்புகிறார். ஒரு கோப்பையில் இருந்து பானங்கள். மறைக்கப்பட்ட பொம்மை அல்லது தரையில் விழுந்த ஒன்றைத் தேடுகிறது.
• 10 மாதங்களில், அவர் தனது கைகளால் நகரக்கூடிய ஆதரவைப் பிடித்துக்கொண்டு முன்னேறுகிறார். பொருள்களைக் கொண்டு பல்வேறு செயல்களைச் செய்கிறது. ஒரு வயது வந்தவரைப் பின்பற்றி, அவருக்குப் பிறகு பல்வேறு ஒலிகள் மற்றும் எழுத்துக்களை மீண்டும் கூறுகிறார். கண்ணீர் காகிதம், செய்தித்தாள், வீசப்பட்ட பொருட்களின் அசைவுகளைப் பின்பற்றுகிறது.
• 11 மாதங்களில், ஒரு குழந்தை ஆதரவு இல்லாமல் சிறிது நேரம் நிற்க முடியும். பெரியவரின் கையைப் பிடித்தபடி நடக்கிறார். ஆதரவுடன், குந்துதல் மற்றும் குனிந்து, ஒரு பொம்மையை எடுக்க வளைகிறது. ஒரு பொருளை மற்றொன்றின் மேல் வைத்து, பிரமிட்டின் மோதிரங்களை அகற்றி, கம்பியில் வைக்கிறது. ஒரு குவளையில் ஒரு சிறிய பொருளை விடலாம். முதல் அர்த்தமுள்ள எளிமையான சொற்கள் தோன்றும்.
• 12 மாதங்களுக்குள், குழந்தை எழுந்து நிற்கிறது மற்றும் சுதந்திரமாக நடக்கிறது. 10 வார்த்தைகள் வரை கூறுகிறது. அவர் ஆடை அணிந்தவுடன் உதவத் தொடங்குகிறார். சில நேரங்களில் அவர் பானையை அதன் நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்துகிறார். "சாத்தியமற்றது" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் தெரியும். கையாளுதல் விளையாட்டுகளின் ஆரம்பம் தோன்றும்.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் குழந்தையை பல முறை பரிசோதிக்கிறார். பரிசோதனையின் போது, ​​​​நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாக்கத்தில் ஏதேனும் "குறைபாடுகளை" மருத்துவர் கண்டறிந்தாலும், பீதி அடைய வேண்டாம்: ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால் அவர்களில் பெரும்பாலோர் சரிசெய்ய முடியும். அதனால்தான் நரம்பியல் நிபுணரின் வருகையை நீங்கள் ஒருபோதும் ஒத்திவைக்கக்கூடாது.

எல்.ஏ. கோஸ்லோவ்ஸ்கயா, நரம்பியல் நிபுணர், கிளினிக் “9+”
(தாய் மற்றும் குழந்தைகள் குழுமம்)

வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் நிகழ்கிறது. வாழ்க்கையின் இரண்டாவது மாதத்திற்குள், உங்கள் குழந்தை தனது தலையை நன்றாகப் பிடித்துக் கொள்கிறது, பொருளைப் பின்தொடர்கிறது, நடக்கிறது, புன்னகைக்கிறது; 3-3.5 மாதங்களில் - அதன் பக்கமாக உருளும்; 4.5-5 மணிக்கு - பின்னால் இருந்து வயிற்றில் இருந்து திரும்புகிறது, பொம்மைகளை எடுக்கிறது; 7 மாதங்களில் - உட்கார்ந்து, 8 முதல் ஊர்ந்து செல்கிறது, 10-11 மணிக்கு - ஒரு ஆதரவில் நின்று, ஒன்றரை ஆண்டுகள் வரை சுதந்திரமாக நடக்கத் தொடங்குகிறது.

பொதுவாக, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட யோசனைகளின்படி, வளர்ச்சி தாமதம் இல்லாதது ஆரோக்கியத்தின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். ஆனால் ஒப்பீட்டளவில் நல்ல சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியுடன், இயக்கங்களின் ஒட்டுமொத்த இணக்கத்தில் சில இடையூறுகள் எழுகின்றன, "அசௌகரியம்", இது கவனமுள்ள பெற்றோரை எச்சரிக்கிறது. புகார்களின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது - 1.5-2 மாதங்களில் இருந்து ஒரு பக்கமாக தலையின் தொடர்ச்சியான சாய்விலிருந்து இயக்கங்களில் குறிப்பிடத்தக்க சமச்சீரற்ற தன்மை, ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு நடை தொந்தரவுகள். நிச்சயமாக, மகப்பேறு மருத்துவமனையில் ஏற்கனவே மொத்த முரண்பாடுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, பிறவி தசை டார்டிகோலிஸ், மூச்சுக்குழாய் பின்னல் நரம்புகளுக்கு சேதம் (குழந்தையின் கை "மந்தமானது", அனைத்து மூட்டுகளிலும் நேராக்கப்பட்டது, உடலுக்கு கொண்டு வரப்பட்டது), கால்களின் பிறவி சிதைவு போன்றவை.

நியூரோமோட்டார் அமைப்பின் பல நோய்கள் பொதுவாக வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் கண்டறியப்படுகின்றன, பொதுவாக ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நெருங்கிய ஒத்துழைப்புடன். எனவே, இப்போது அவர்கள் நரம்பியல் சிகிச்சையை மருத்துவத்தில் ஒரு சுயாதீனமான துறையாக வேறுபடுத்த முயற்சிக்கின்றனர்.

நரம்பியல்-எலும்பியல் பிரச்சினைகள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டு செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சியில் சீர்குலைவுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் குழந்தை வளர்ந்து வளரும்போது, ​​​​இந்த நிலைமைகளின் வெளிப்பாடு தீவிரமடையக்கூடும், அதன்படி, மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும். நோய்.

முதல் தேர்வு சராசரியாக 1.5 முதல் 3 மாதங்கள் வரை நடைபெறுகிறது. இந்த ஆய்வு "அடிப்படையானது." கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கைப் பற்றிய தகவல்கள் கவனமாக சேகரிக்கப்படுகின்றன, புகார்கள் மதிப்பிடப்படுகின்றன, குழந்தை பரிசோதிக்கப்படுகிறது (பரிசோதனைக்கு அதிக நேரம் எடுக்கவில்லை என்று ஆச்சரியப்பட வேண்டாம் - இங்கே காலம் குழந்தையை சோர்வடையச் செய்து அவரது பதில்களை குறைக்கலாம்). மோட்டார் கோளத்தில் தொந்தரவுகள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், அடுத்த பரிசோதனையின் போது (உதாரணமாக, 1 மாதத்திற்குப் பிறகு) மிக முக்கியமான விஷயம், இந்த அறிகுறிகள் மோசமடைகிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்வது. கூடுதலாக, கூடுதல் கருவி கண்டறியும் முறைகள் பெரும்பாலும் நமக்கு உதவுகின்றன - கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட், இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி (கடுமையான அறிகுறிகளின்படி), எலக்ட்ரோநியூரோமயோகிராஃபிக் ஆய்வு (தசை மற்றும் நரம்பு இழைகளின் செயல்பாட்டின் பகுப்பாய்வு). ஆனால் ஒரு சிறு குழந்தையின் உடல் வடிவம் மற்றும் இயக்க செயல்பாடுகளின் பல முரண்பாடுகள் இயக்கவியலில் ஒப்பிடுவதன் மூலம் தெளிவாகவும் உறுதியாகவும் கண்டறியப்படுகின்றன என்பதை நான் மீண்டும் மீண்டும் சொல்கிறேன்.

முக்கிய புள்ளிகளில் கவனம் செலுத்துவோம்: "எதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்?" (அடிக்கடி பெற்றோர்கள் கேட்கிறார்கள்). ஒரு எளிய வடிவத்தில் பதிலைக் கொடுப்பது மிகவும் கடினம், ஆனால் அதைத் தெளிவுபடுத்த, இது போல் ஒலிக்கட்டும்:

• உடல் நிலை
• நகர்வின் எல்லை
• மோட்டார் கோளத்தில் சமச்சீரற்ற தன்மை இருப்பது.

நான் உதாரணங்கள் தருகிறேன்.

குழந்தை தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அவரது தலையை ஒரு பக்கமாகத் திருப்புவது நல்லது (கட்டாய நிலை?) பொதுவாக, தலை உடலின் நடுப்பகுதியுடன் மாறி மாறி மாறி, மார்பை நோக்கி சற்று வளைந்திருக்கும்.

குழந்தையின் தோள்கள் இருபுறமும் சமச்சீராக இருக்கும். 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், முன்கைகள் சற்று வளைந்து, கைகள் முஷ்டிகளாகக் கட்டப்பட்டிருக்கும்; இது இயல்பானது. ஆனால், கைப்பிடிகளால் உங்களை மேலே இழுக்கும்போது, ​​​​இருபுறமும் நெகிழ்வு பலவீனமடைவதை நீங்கள் உணரலாம் அல்லது ஒரு பக்கத்தில் தசை வலிமை குறைவதை நீங்கள் உணரலாம், இது இனி விதிமுறை அல்ல.

குழந்தையின் கால்களிலும் நாங்கள் கவனம் செலுத்துகிறோம் - அவை இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளில் வலுவாக வளைந்திருக்கிறதா, துணிகளை மாற்றும்போது வலுவான எதிர்ப்பு உள்ளதா, ஸ்வாட்லிங் அல்லது நேர்மாறாக - சோம்பல், பலவீனம், “ஹைபரெக்ஸ்டென்ஷன்” ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இப்போது குழந்தை ஒரு பக்கத்தில் தொடர்ந்து உருளத் தொடங்குகிறது (அவர் உடலின் மற்ற பாதியைக் காப்பாற்றுவது போல). பொம்மைகளை ஒரு கையால் மிகவும் தைரியமாகவும் தெளிவாகவும் எடுத்துக்கொள்கிறது (மற்றொன்று "பின்தங்கியிருக்கிறது"). இது 5.5 - 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.

பலருக்கு “ஃபென்சிங் போஸ்” (தலையைத் திருப்புவதில் தசை தொனியின் சார்பு) தெரியும் - ஒரு கை நீட்டப்பட்டு முகத்திற்கு நெருக்கமாக உயர்த்தப்படுகிறது, மற்றொன்று வளைந்திருக்கும்; கால்களில் வேறுபாடு பலவீனமாக உள்ளது, ஆனால் இன்னும் உள்ளது. பொதுவாக, இந்த ரிஃப்ளெக்ஸ் வாழ்க்கையின் 4 முதல் 6 மாதங்களுக்கு இடையில் மறைந்துவிடும். அதன் நீண்ட கால பாதுகாப்பு விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டது.

குழந்தை தனது வயிற்றில் படுத்திருக்கும் போது - 4 மாதங்களில், உடலின் மேல் பகுதி முன்கைகள் மற்றும் திறந்த உள்ளங்கைகளில் உள்ளது, கால்கள் இடுப்பு மூட்டுகளில் நீட்டப்பட்டு முழங்கால் மூட்டுகளில் வளைந்திருக்கும். 6 மாதங்களுக்குள், கால்கள் ஏற்கனவே முழுமையாக நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளன. நோயியலில், இந்த நேர பிரேம்கள் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு குழந்தை செங்குத்தாக வைக்கப்பட்டு, "அக்குள்" ஆதரவாக இருந்தால், 4-5-6 மாதங்களில் கால்களை நேராக்கலாம், மேலும் குழந்தை தனது கால்விரல்களில் "நின்று" நிற்கும். ஆனால் 6-7 வது மாதத்தின் முடிவில் குழந்தை ஏற்கனவே தனது முழு காலிலும் ஓய்வெடுக்கிறது. குறிப்பிடத்தக்க சேர்க்கையுடன் கீழ் முனைகளின் ஹைபரெக்ஸ்டென்ஷன் இருந்தால், விரல்களின் நுனிகளில் "நிற்க" திறன் 8 மாதங்களுக்குப் பிறகும் உள்ளது - இவை நோயின் அறிகுறிகள்.

குழந்தை உட்கார்ந்திருக்கிறது, ஆனால் இதற்கு எக்ஸ்டென்சர் தசைகளில் நிறைய பதற்றம் தேவை என்பதை நாங்கள் காண்கிறோம் - இந்த நிலையில் நாங்கள் பயப்படுகிறோம்.

"குதிப்பதற்கான தயார்நிலை" எதிர்வினை மிகவும் தெளிவாகத் தெரிகிறது (அல்லது "பாராசூட்டிஸ்ட் எதிர்வினை" - நான் அதை ஒரு ஜெர்மன் பயிற்சி கையேட்டில் படித்தேன்). இது மேல் மூட்டுகளின் ஆதரவு எதிர்வினையாகும்.

ஒரு வயது வந்தவர் குழந்தையை இடுப்புகளால் பிடித்து, மேல் உடலை முன்னோக்கி "விழ" அனுமதிக்கிறது. குழந்தை நீட்டிய கைகளில் "விழுகிறது", பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் திறந்த உள்ளங்கைகளுடன். சாதாரணமானது, இதை 10-11 மாதங்கள் சரிபார்க்கவும்.

நீங்கள் நிறைய விரிவாக பட்டியலிடலாம், ஆனால் நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உடலை வைத்திருக்கும் எதிர்வினைகள், சமநிலை எதிர்வினைகள், தெளிவான, நோக்கமான இயக்கங்கள், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

இப்போது குழந்தையின் முக்கிய சாதனை வருகிறது - அவர் சென்றார்! அவரது எலும்புக்கூடு மற்றும் தசைகள் வலுவடைந்தது மட்டுமல்லாமல், அவரது மனமும் முதிர்ச்சியடைந்தது, மேலும் அவரது "அடிவானத்தின்" எல்லைகளை விரிவுபடுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது. அவர் சொந்தமாக 20-30 மீட்டர் நடக்கும்போது, ​​​​ஆதரவு இல்லாமல், நாங்கள் நடையை மதிப்பீடு செய்கிறோம், எல்லாம் நன்றாக இருந்தால், தொடர்ந்து உணர்திறன் கட்டுப்பாடு (காயம் தடுப்பு) பற்றி மறந்துவிடாமல், நடக்க, ஓட, ஏற வேண்டிய அவசியத்தை நாங்கள் கட்டுப்படுத்த மாட்டோம்.

எதிர்காலத்தில், ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் எலும்பியல் நிபுணரால் வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.

அவர் இப்போது சிக்கலான மோட்டார் திறன்களை மாஸ்டர் செய்ய வேண்டும், பல வழிகளில் உணர்வுடன் இயக்கங்களின் அழகையும் திறமையையும் கற்றுக்கொள்கிறார்.

பெண்களே, இந்த மருத்துவர்கள் இல்லாத நோயறிதல்களால் நான் எவ்வளவு சோர்வாக இருக்கிறேன்... எனக்கு வலிமை இல்லை. சிறிதளவு விலகல் இல்லாமல் எனக்கு ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தை உள்ளது, ஆனால் அவருக்கு கூட எல்லா வகையான முட்டாள்தனங்களும் கொடுக்கப்படுகின்றன, எதையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. பீதி அடையாமல் இருப்பதற்கும், இந்த முட்டாள்தனத்திற்கு விழாமல் இருப்பதற்கும் உங்களுக்கு போதுமான அறிவு இருப்பது நல்லது. இன்று நாங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைப் பார்த்தோம், அவருக்கு PEP வழங்கப்பட்டது. சில காரணங்களால் நோயறிதல் இல்லாமல் குழந்தைகள் இல்லை என்று நினைத்தேன் - மருத்துவர்கள் நம் குழந்தைகளை இப்படித்தான் பார்க்கிறார்கள். எங்களை என்.எஸ்.ஜி.க்கு அனுப்பினார்கள்... இப்போது அதைச் செய்யும் வரை, குழந்தை மருத்துவர் பின்வாங்க மாட்டார். முதல் வார்த்தையிலிருந்து நரம்பியல் நிபுணர்களை நம்பும் அனைவருக்கும் ஒரு கட்டுரையைச் செருகுகிறேன்:

மிகவும் அடிக்கடி பிறந்த பிறகு அல்லது போது , குழந்தைக்கு பல புரிந்துகொள்ள முடியாத மற்றும் பயமுறுத்தும் நரம்பியல் நோயறிதல்கள் வழங்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இந்த நோயறிதல்களின் மோசமான விளைவுகளால் பெற்றோர்கள் பயப்படுகிறார்கள், மேலும் அதிக எண்ணிக்கையிலான தீவிர மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் மலிவானவை அல்ல. நோயறிதல்களின் மர்மமான சுருக்கங்களைப் புரிந்து கொள்ள முயற்சிப்போம் மற்றும் இந்த பொருளில் நிலைமையை சிறிது தெளிவுபடுத்துவோம்.

நோய் கண்டறிதல் பற்றி...

குழந்தை நரம்பியல் என்பது குழந்தை மருத்துவத்தின் மிகவும் சிக்கலான பிரிவுகளில் ஒன்றாகும்; இன்னும் நிறைய அதிகப்படியான நோயறிதல் (பல தேவையற்ற நோயறிதல்களை அமைத்தல்) மற்றும் ஆய்வு செய்யப்படாத செயல்முறைகள் உள்ளன. ஆராய்ச்சி முறைகள் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, எனவே ஒவ்வொரு ஆண்டும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறைகளின் நிலையான திருத்தம் உள்ளது. 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செய்யப்பட்ட பல நோயறிதல்கள் இப்போது விலகல்கள் அல்ல அல்லது இல்லை. இவற்றில் மர்மமான சுருக்கமான PEP அடங்கும்.

PEP அல்லது பெரினாடல் என்செபலோபதி என்பது முழு அறிவியல் உலகில் இல்லாத ஒரு நோயறிதலாகும், மேலும் ரஷ்யாவில் நீண்ட காலமாக காலாவதியானது. இது ஒரு நோயறிதல் கூட அல்ல, ஆனால் கர்ப்பத்தின் 28 வது வாரம் முதல் பிறந்த தருணத்திலிருந்து 7 நாட்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் ஏற்படும் மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும்/அல்லது செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கூட்டுக் கருத்து. குறிப்பிட்ட தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. மேலும், லத்தீன் மொழியிலிருந்து ஒரு நேரடி மொழிபெயர்ப்பில், இந்த வார்த்தை இன்னும் எளிமையாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது - "என்செபலான்" - மூளை, தலை, "பாத்தோஸ், பாத்தியா" - நோயியல், கோளாறு அல்லது, இன்னும் எளிமையாக, "தலையுடன் ஏதாவது." இதிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட குழந்தைக்கு இந்த நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை என்று நாம் எளிதாக முடிவு செய்யலாம் - ஏனென்றால் ஒரு குழந்தைக்கு நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளை நோய்கள் இருந்தாலும் கூட, அவர்கள் அனைவருக்கும் ICD-10 இன் படி தெளிவாக வகைப்படுத்தப்பட்ட பெயர் உள்ளது. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு).

நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் இரத்தக்கசிவுகள், குறைபாடுகள், கட்டிகள், அழற்சி செயல்முறைகள், தொற்று மற்றும் காயங்கள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகைப்பாட்டில் AEDகள் சேர்க்கப்படவில்லை. பல நரம்பியல் நிபுணர்கள் AED என்ற சொல்லை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் GTP அல்லது "மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஹைபோக்சிக்-அதிர்ச்சிகரமான காயம்" என்று மாற்றுகிறார்கள், இது ஒரே விஷயம், வெவ்வேறு சொற்களில் வெறுமனே வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நிலைமையை மாற்றாது.

இந்த நோயறிதல்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன?

குழந்தை நரம்பியல் படிப்பு மிகவும் சிக்கலானது, குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகள் குழந்தை நரம்பியல் துறையில் எப்போதும் முழு அறிவும் இல்லை, சில சமயங்களில் ஒரு குழந்தைக்கு நோயியலுக்கு இயல்பான அறிகுறிகளை தவறாகப் புரிந்துகொள்கிறார்கள், மேலும் மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் முழுநேர குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர்கள் குறைவு அல்லது இல்லை. ஒரு குழந்தையின் நரம்பியல் பரிசோதனை ஒரு சிக்கலான விஷயம்; அதன் துல்லியம் வெளிப்புற மற்றும் குழந்தையின் பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.

எனவே, குழந்தை பசியுடன் இருந்தால், அவர் தூங்கிக் கொண்டிருந்தால், பரிசோதனைக்காக எழுப்பப்பட வேண்டும் என்றால், அவர் சூடாகப் போர்த்தி, சூடாக இருந்தால் தவறான முடிவுகளைப் பெறலாம். அறை குளிர்ச்சியாகவோ அல்லது சூடாகவோ இருந்தால், மருத்துவர் தனது கையாளுதல்களில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருந்தாலும் கூட. இது அன்றைய முதல் நிபுணராக இல்லாத சூழ்நிலைகளில் கூட தேர்வின் சரியான தன்மையைப் பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை, மேலும் குழந்தை ஏற்கனவே தனது தாயுடன் சேர்ந்து மன அழுத்தத்தில் உள்ளது, அலுவலகங்களைச் சுற்றி நடப்பது மற்றும் வரிசையில் நிற்பது.

எது நோய் அல்ல?

வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு முதிர்ச்சியடையாத நரம்பு மண்டலம் உள்ளது, மேலும் குழந்தையின் மூளை வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் போது உருவாகிறது. எனவே, பெரியவர்களுக்கும் வயதான குழந்தைகளுக்கும் நோய்க்குறியியல் நரம்பு மண்டலத்தின் பல அறிகுறிகள் இளம் குழந்தைகளுக்கு இயல்பானவை.

நியூரோசோனோகிராஃபி (மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட்) முடிவுகளின்படி மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் வெளிப்படுத்தப்படாத மற்றும் சிறிய விரிவடைதல் மற்றும் இன்டர்ஹெமிஸ்பெரிக் பிளவு ஆகியவை நோயியல் அல்ல. அதிவேகத்தன்மையின் நிலையை கண்டறிய முடியாது; இது வயதான குழந்தைகளுக்கான நோயறிதல். உணவளித்த பிறகு தொடர்ந்து எழுவது நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறி அல்ல; இதற்கு அவதானிப்பு மற்றும் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இது நரம்பியல் பிரச்சினைகளுக்கு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கூற முடியாது. ஒரு பளிங்கு தோல் நிறம் சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது - இது வெள்ளை தோலின் பின்னணியில் சிவப்பு மற்றும் நீல நிற கறைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் இருப்பதைக் காணலாம், இது பளிங்கு அடுக்குகளின் நிறத்தை நினைவூட்டுகிறது. கால்விரல்களில் நிற்பது அல்லது கால்விரல்களில் நடப்பது பற்றி கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, குறிப்பாக நடைபயிற்சி திறன்களை வளர்க்கும் ஆரம்பத்திலேயே.

பெரும்பாலும், 3-4 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள் அழும்போது அல்லது திடீர் உற்சாகத்தின் போது கன்னத்தில் நடுக்கம் (நடுக்கம்) அனுபவிக்கிறார்கள், இது சிகிச்சைக்கு ஒரு காரணம் அல்ல; கூடுதலாக, அழுகை அல்லது பயத்தின் போது கைகள் நடுங்குவதும் இதில் அடங்கும். குழந்தையின் கண்கள் மேல்நோக்கி உருளும், அதனால் வெள்ளை நிற துண்டு தெரியும், அல்லது ஆறு மாதங்கள் வரை லேசான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் இருந்தால் கவலைப்பட தேவையில்லை.

குழந்தையின் கால்கள் மற்றும் கைகள் ஈரமாகவும் குளிர்ச்சியாகவும் இருக்கலாம், அவர் நன்றாக உடை அணிந்திருந்தாலும், இவை குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்தின் அம்சங்கள். கூடுதலாக, கத்தும்போது துடிக்கும் அல்லது வீங்கும் எழுத்துரு, பெரிய அல்லது சிறிய அளவிலான எழுத்துரு மற்றும் அதன் மூடுதலின் இயக்கவியல் அனைவருக்கும் வேறுபட்டது - இதற்கு கவனிப்பும் கட்டுப்பாடும் மட்டுமே தேவை. குழந்தைகளுக்கு வானிலை உணர்திறன் சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது.

விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து நிபந்தனைகளுக்கும் உள்ளூர் காவல்துறை அதிகாரியின் ஆற்றல்மிக்க கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் சேர்ந்து.

என்ன தேட வேண்டும்

அனைத்து குழந்தைகளும் பிறப்பிலிருந்தே தனிநபர்கள், அவர்களின் வளர்ச்சி அவர்களின் சொந்த குறிப்பிட்ட திட்டங்களைப் பின்பற்றுகிறது, ஆரோக்கியம், பரம்பரை மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. சைக்கோமோட்டர் திறன்கள் மற்றும் பொது வளர்ச்சியை மதிப்பிடும் போது, ​​​​சில திறன்களை உருவாக்குவதற்கான காலக்கெடுவிற்கு மட்டுமே கவனம் செலுத்த வேண்டும். சில அறிகுறிகளை மதிப்பிடும்போது வழிகாட்டியாக செயல்படக்கூடிய ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் கேள்வித்தாள் இங்கே உள்ளது. மேலும் சந்தேகம் இருக்கும்போது நீங்கள் எதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்? தீவிர விலகல்கள் ஒன்றரை முதல் இரண்டு மாதங்களுக்கும் மேலான காலங்கள்.

உங்கள் குழந்தை எப்போது தலையை உயர்த்த ஆரம்பித்தது? - காலம் 1-1.5 மாதங்கள்.
- குழந்தை எப்போது உருள ஆரம்பித்தது? - 3-4 மாதங்களில் தொடங்கி, ஆறு மாதங்களில் செயலில் புரட்சிகள்.
- குழந்தை தனது கால்களால் விளையாடியதா - பிடித்து, வாயில் வைத்து? - சிலருக்கு, 3-4 மாதங்கள் தொடங்கி, பொது வயது 6-7 மாதங்கள்.
- நீங்கள் எப்போது உட்கார ஆரம்பித்தீர்கள்? அவர்கள் வழக்கமாக முன்பு ஒரு supine நிலையில் இருந்து உட்கார்ந்து, பின்னர் அனைத்து நான்கு கால்களிலும் ஒரு நிலையில் இருந்து; இரண்டு விருப்பங்களும் இயல்பானவை - சராசரி நேரம் 6-8 மாதங்கள்.
- நீங்கள் எப்போது ஊர்ந்து செல்ல ஆரம்பித்தீர்கள், எப்படி செய்தீர்கள்? முதலில், குழந்தைகள் ஊசலாடுகின்றன, நான்கு கால்களிலும் நின்று, பின்னால் ஊர்ந்து செல்கின்றன, பின்னர் முன்னால். உங்கள் வயிற்றில், நான்கு கால்களிலும் மற்றும் பக்கவாட்டிலும் ஊர்ந்து செல்வது விதிமுறை - சராசரி நேரம் தோராயமாக 7-8 மாதங்கள்.
- நீங்கள் எப்போது ஆதரவில்லாமல் நிற்க ஆரம்பித்தீர்கள்? - பொதுவாக 9-11 மாதங்கள்.
ஆதரவு இல்லாமல் நடைபயிற்சி பொதுவாக 9-18 மாதங்களில் தொடங்குகிறது.
சராசரி விதிமுறைகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவைப்படும் விலகல்களை நீங்கள் உடனடியாக கவனிக்கலாம்.

விளைவுகள்…

இத்தகைய நோயறிதல்களில் இருந்து பல எதிர்மறையான விளைவுகள் உள்ளன; குடும்பத்திற்கு அதிகப்படியான நோயறிதல் வீண் இல்லை. நிச்சயமாக, மருத்துவத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள பெற்றோருக்கு நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான இத்தகைய நோயறிதல்களை செய்வது, பயம் இல்லாவிட்டால், கவலையின் நிலையை ஏற்படுத்துகிறது. பெற்றோர்கள் குழந்தையை தாழ்வானவர், ஆழ்ந்த நோய்வாய்ப்பட்டவர் என்று கருதத் தொடங்குகிறார்கள், இது குடும்பத்தில் உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, பெற்றோர்கள் காரணங்களைத் தேடத் தொடங்குகிறார்கள், தங்களையும் தங்கள் கூட்டாளியையும் குற்றம் சாட்டுகிறார்கள். நெறிமுறையின் பெற்றோரின் கருத்துக்கள் மாறுகின்றன, மேலும் ஒரு சுயாதீனமான ஆய்வு அல்லது மற்றொரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது நோயியலை வெளிப்படுத்தாதபோது, ​​பெற்றோருக்கு சந்தேகம் ஏற்படத் தொடங்குகிறது. அதிகப்படியான நோயறிதல் சிகிச்சை, மருத்துவர்கள் மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான நியாயமற்ற செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை தேவையில்லை.

குழந்தைக்கு இன்னும் எதிர்மறையான விளைவுகள் இருக்கலாம். எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் முதல் விஷயம் என்னவென்றால், அதிகப்படியான நோயறிதல் மருத்துவர்களுக்கு அடிக்கடி வருகை தருகிறது, இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளுடனான தொடர்பு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் மன அழுத்தம் மற்றும் "வெள்ளை கோட்" பயம் ஏற்படுகிறது.
இரண்டாவதாக, இந்த நோயறிதல்கள் அனைத்தும் தேவையற்ற சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றன, இது சில சமயங்களில் இந்த வயதில் முழுமையாக கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, இது பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
மூன்றாவதாக, பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்தில் இருக்கும் கோளாறுகள் PED களால் ஏற்படுகின்றன, இருப்பினும் பிரச்சனைகள் சில சமயங்களில் முற்றிலும் மாறுபட்ட இயல்புடையவையாக இருக்கின்றன, எனவே அவை சரி செய்யப்படாமலோ அல்லது சரியாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமலோ சில சமயங்களில் கோளாறுகளை இன்னும் ஆழமாக்குகிறது.

உங்கள் குழந்தையை எவ்வாறு கண்காணிப்பது?

குழந்தையின் சுறுசுறுப்பான கண்காணிப்பு செயல்பாட்டின் போது நரம்பு மண்டலத்தின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயியல்களும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, மேலும் சில சமயங்களில் சிக்கலைப் பற்றி இறுதி முடிவை எடுக்க ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாகும். எனவே, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் அனைத்து பரிசோதனைகளும் கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலத்திற்குள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - குழந்தை நரம்பியல் அடிப்படையில் முக்கிய கட்டங்களை அடையும் போது - பொதுவாக முதல், மூன்றாவது, ஆறாவது மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டு. இருப்பினும், சந்தேகம் அல்லது ஆபத்தான அறிகுறிகள் தோன்றினால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் வருகை வாழ்க்கையின் முதல் நாளிலிருந்தே சாத்தியமாகும். நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு சந்தேகம் இருந்தால், நீங்கள் பல நிபுணர்களை அணுக வேண்டும், அதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன நிலைமைகள் இதை அனுமதிக்கின்றன.

நாங்கள் சிகிச்சை செய்கிறோமா? அல்லது நாம் சிகிச்சை செய்யவில்லையா?

உண்மையில், மிகவும் உண்மையான, தீவிரமான மற்றும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட நோயறிதல்களுக்கு மட்டுமே தீவிர மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இவை எப்போதும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள் - ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்திற்கான தசைக் குரல் குறைதல், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள். ஆனால் PEP க்கு, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை எப்போதும் சோதிக்கப்படுவதில்லை மற்றும் குழந்தைகளில் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளில் பல பொதுவாக மருத்துவ அமைப்பில் பரிந்துரைக்கப்படுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மட்டுமே, அவை பக்க விளைவுகளின் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன.

எனவே, எந்த மருந்துகளை அவர்களின் மருந்துகளில் இருந்து கேள்வி கேட்க வேண்டும்? இது வாஸ்குலர் மருந்துகளின் குழு - சின்னாரிசைன், செர்மியன், கேவிண்டன். பின்னர் நியூரோபெப்டைடுகள் அல்லது அமினோ அமிலங்களின் ஹைட்ரோலைசேட்களின் குழு - ஆக்டோவெஜின், சோல்கோசெரில், கார்டெக்சின், செரிப்ரோலிசின். நூட்ரோபிக் மருந்துகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை - piracetam, aminalon, phenibut, picamilon, pantogam. வலேரியன், மதர்வார்ட், லிங்கன்பெர்ரி இலை, கரடியின் காதுகள், முதலியன - ஹோமியோபதி மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகளின் மருந்துகளை கேள்விக்குள்ளாக்குவது மதிப்புக்குரியது.

மூளை திசுக்களின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துவது பற்றிய அனைத்து அறிக்கைகளும் கட்டுக்கதைகள்; இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை சரியான ஆராய்ச்சிக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் அவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை தீர்மானிக்க முடியாது. அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு பயனற்றதாக இருக்கும். மேலும் சில நோய்களில் இது தீங்கு விளைவிக்கலாம் - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது நரம்பு மண்டலம் உட்பட ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

நோயறிதல் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை உங்களுக்கு ஆதாரமற்றதாகத் தோன்றினால், உங்களுக்கு சந்தேகம் இருந்தால், நீங்கள் எப்போதும் மற்றொரு நிபுணருடன் மற்றும் மற்றொரு கிளினிக்கில் ஆலோசிக்க வேண்டும்.