பெரும்பாலும், ஒரு பொது சிறுநீர் பரிசோதனையின் முடிவுகள் மட்டுமே எந்தவொரு நோயையும் சரியாகக் கண்டறிவதற்கு போதுமான தகவல் இல்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் குறிப்பிட்ட சிறுநீர் பரிசோதனைகள் அல்லது சோதனைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
பகுப்பாய்வு பற்றி
அதைச் சரியாகச் செய்ய, பயோ மெட்டீரியல் சேகரிப்பு, கொள்கலன்களின் லேபிளிங், சேமிப்பக நிலைமைகள் மற்றும் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பும் நேரம் குறித்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் முழுமையாகக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். முடிவுகளை விளக்குவது பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம், எனவே ஒரு நிபுணர் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும். Zimnitsky சோதனை ஒரு ஆய்வக சோதனை நடத்த ஒரு மலிவு வழி, இதன் நோக்கம் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகளில் வீக்கம் அடையாளம் ஆகும். இத்தகைய பகுப்பாய்வு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கும் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் காட்டலாம்.
இந்த கட்டுரையில் நாம் சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பு வழிமுறையை கருத்தில் கொள்வோம்.
சேகரிப்பு பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?
Zimnitsky பகுப்பாய்வு முடிவின் தகவல் உள்ளடக்கம் மற்றும் துல்லியம் நோயாளி பயன்படுத்தும் சில மருந்துகள் மற்றும் உணவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். எனவே, சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கு ஒரு நாளுக்கு முன்பு, நீங்கள் சில எளிய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:
- மருத்துவ மற்றும் மூலிகை தோற்றத்தின் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த மறுப்பது;
- நோயாளியின் வழக்கமான உணவு மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணங்குதல் (தாகத்தைத் தூண்டும் உப்பு, காரமான உணவுகள், சிறுநீரின் நிறத்தை பாதிக்கக்கூடிய உணவுகள், எடுத்துக்காட்டாக, பீட் போன்றவை) சாப்பிடுவதை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்;
- அதிகமாக குடிப்பதை கட்டுப்படுத்துங்கள்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீரை சேகரிப்பதற்கான வழிமுறை எளிமையானது.
ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் சிறுநீர் கழிக்க நோயாளிக்கு பல தூண்டுதல்கள் இருந்தால், திரவத்தை முழுமையாக சேகரிக்க வேண்டும், எதையும் ஊற்றக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பயோ மெட்டீரியலைச் சேகரிப்பதற்கான கொள்கலன் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் ஏற்கனவே நிரம்பியிருந்தால், நீங்கள் கூடுதல் கொள்கலனை எடுக்க வேண்டும் மற்றும் சேகரிப்பு வழிமுறையின்படி நேரத்தைக் குறிக்க வேண்டும். எந்தவொரு இடைவெளியிலும் நோயாளிக்கு எந்தவிதமான தூண்டுதலும் ஏற்படவில்லை என்றால், வெற்று ஜாடி ஆய்வக சோதனைக்கு அனுப்பப்பட வேண்டும், இதனால் திரவத்தின் அளவை சரியாக மதிப்பிட முடியும்.
அனைத்து சிறுநீர் கொள்கலன்களும் நாள் முழுவதும் குளிர்ச்சியாக இருக்க வேண்டும் (சிறந்த இடம் குளிர்சாதன பெட்டி), மற்றும் அடுத்த நாள் காலையில் ஆய்வகத்திற்கு கொண்டு வரப்பட வேண்டும், சேகரிப்பின் போது நோயாளி எடுத்த திரவத்தின் அளவு பற்றிய குறிப்புகளுடன்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்கான வழிமுறையை நீங்கள் மீறினால், அவரது நுட்பம் தவறாக இருக்கும், இது உயிர்ப்பொருளின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். இது அதன் அடர்த்தியை குறைக்க உதவுகிறது. இதன் காரணமாக, வல்லுநர்கள் தவறான முடிவுகளைப் பெறலாம் மற்றும் தவறான முடிவுகளை எடுக்கலாம்.
பயோமெட்டீரியலை சரியாக சேகரிப்பது எப்படி?
Zimnitsky சோதனைக்கு சிறுநீர் சேகரிக்க, நிபுணர்கள் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஆய்வை நடத்த உங்களுக்கு இது தேவைப்படும்:
பெரியவர்களில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான வழிமுறை பின்வருமாறு:
- காலை ஆறு மணிக்கு உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய வேண்டும்.
- நாள் முழுவதும், நீங்கள் ஒவ்வொரு மூன்று மணி நேரமும் கொள்கலன்களை காலி செய்ய வேண்டும், அதாவது முதல் நாள் காலை ஒன்பது முதல் இரண்டாவது காலை ஆறு வரை.
- படிப்படியாக நிரப்பப்பட்ட ஜாடிகளை மூடி, குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும்.
- மறுநாள் காலையில், சேகரிக்கப்பட்ட உயிர்ப் பொருட்கள் கொண்ட கொள்கலன்கள் ஒரு நோட்புக்கில் உள்ள குறிப்புகளுடன் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட வேண்டும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சிறுநீர் சேகரிப்பு வழிமுறை கண்டிப்பாக பின்பற்றப்பட வேண்டும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையின் அம்சங்கள்
அனுமதி (அல்லது வெளியேற்றம்) ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி கண்டறியும் முறை மிகவும் நம்பகமானது மற்றும் நம்பகமானது. கிளியரன்ஸ் என்பது கிளியரன்ஸ் குணகம், இது சிறுநீரகங்களால் ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளை அகற்றக்கூடிய இரத்த பிளாஸ்மாவின் அளவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வயது, வடிகட்டுதல் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட பொருள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாடு போன்ற காரணிகளால் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீரை சேகரிப்பதற்கான வழிமுறை பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளது.
பின்வரும் வகையான அனுமதிகள் வேறுபடுகின்றன.
- வடிகட்டுதல் - குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் ஒரு நிமிடத்திற்குள் மறுஉருவாக்கம் செய்ய முடியாத பொருட்களை முழுமையாக அகற்றும் பிளாஸ்மாவின் அளவு. அதே காட்டி கிரியேட்டினினுக்கும் அனுசரிக்கப்படுகிறது, எனவே வடிகட்டலின் அளவை அளவிட இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- வெளியேற்றம் என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் ஒரு பொருள் வெளியேற்றம் அல்லது வடிகட்டுதல் மூலம் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் வழியாக சென்ற பிளாஸ்மாவின் அளவை தீர்மானிக்க, டையோட்ராஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் சுத்திகரிப்பு குணகம் நிர்ணயிக்கப்பட்ட இலக்குகளுக்கு ஒத்திருக்கும் ஒரு சிறப்பு பொருள்.
- மறுஉருவாக்கம் என்பது சிறுநீரகக் குழாய்களில் வடிகட்டப்பட்ட பொருட்களின் முழுமையான மறுஉருவாக்கமும், குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் மூலம் அவற்றின் வெளியேற்றமும் நிகழும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த மதிப்பை அளவிட, பூஜ்ஜியத்திற்கு (புரதம் / குளுக்கோஸ்) சமமான சுத்திகரிப்பு குணகம் கொண்ட பொருட்கள் எடுக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் இரத்தத்தில் அதிக உள்ளடக்கம் உள்ள காலங்களில் அவை குழாய்களின் மறுஉருவாக்கம் செயல்பாட்டின் செயல்திறனை மதிப்பிட உதவும். ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் மாதிரிகளை சேகரிப்பதற்கான வழிமுறையை தீர்மானிக்க வேறு எது உதவும்?
- கலப்பு - வடிகட்டப்பட்ட பொருளின் ஓரளவு மீண்டும் உறிஞ்சும் திறன், எடுத்துக்காட்டாக, யூரியா. இந்த வழக்கில், குணகம் ஒரு நிமிடத்தில் பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரில் கொடுக்கப்பட்ட பொருளின் செறிவுக்கு இடையிலான வித்தியாசமாக தீர்மானிக்கப்படும்.
சிறுநீரக நோயியலின் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், குளோமருலி மற்றும் குழாய்களின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும், யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில், பிந்தையவற்றின் செறிவு அதிகரித்தால், இது சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தின் அறிகுறியாக மாறும். அதே நேரத்தில், யூரியாவை விட கிரியேட்டினின் செறிவு மிகவும் முன்னதாகவே அதிகரிக்கிறது, எனவே இது நோயறிதலில் மிகவும் அறிகுறியாகும். ஜிம்னிட்ஸ்கி மற்றும் அல்காரிதம் படி சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான விதிகள் மருத்துவரால் சொல்லப்பட வேண்டும்.
பகுப்பாய்வு முடிவுகள் மற்றும் அவற்றின் விளக்கம்
சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாடு இயல்பானது என்பது பகுப்பாய்வு மற்றும் அவற்றின் விளக்கத்தின் போது பெறப்பட்ட பின்வரும் முடிவுகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது:
- பகலில் சேகரிக்கப்படும் சிறுநீரின் அளவு மூன்று முதல் ஒன்று என்ற விகிதத்தில் இரவு சிறுநீரின் அளவை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும்;
- ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் அளவு அதே நேரத்தில் உட்கொள்ளும் திரவத்தில் குறைந்தது எழுபது சதவீதத்தில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்;
- குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு குணகம் அனைத்து மாதிரி கொள்கலன்களிலும் 1010 முதல் 1035 லி வரை இருக்க வேண்டும்;
- ஒரு நாளைக்கு வெளியிடப்படும் திரவத்தின் அளவு ஒன்றரைக்குக் குறையாமலும் இரண்டாயிரம் மில்லிலிட்டர்களுக்கு மிகாமலும் இருக்க வேண்டும்.
பயோமெட்டீரியலின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சாதாரண குறிகாட்டிகளிலிருந்து விலகினால், சிறுநீரகங்களின் பலவீனமான செயல்பாட்டைப் பற்றி பேசுவதற்கு காரணம் உள்ளது, இது சில அழற்சி செயல்முறை அல்லது நாளமில்லா அமைப்பின் நோயியல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இயல்பிற்கு கீழே
எடுத்துக்காட்டாக, குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு குணகம் ஒரு குறிப்பிட்ட விதிமுறைக்கு (ஹைபோஸ்தீனூரியா) குறைவாக இருந்தால், செறிவு செயல்பாட்டின் மீறலைக் கண்டறிவது அவசியம், இது உயிரி பொருட்களை சேகரிப்பதற்கான தவறான நுட்பங்கள், டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு (மூலிகை தயாரிப்புகள் உட்பட. அதே விளைவு), அல்லது பின்வரும் நோய்க்குறியியல் இருப்பு:
- கடுமையான கட்டத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது இடுப்பு வீக்கம்;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, இது பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் வெளியேற்ற அமைப்பின் பிற நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்தது, அவை குணப்படுத்தப்படாவிட்டால்;
- நீரிழிவு, அல்லது நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்;
- இதய செயலிழப்பு, இது இரத்த தேக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பகுப்பாய்வின் போது, ஜிம்னிட்ஸ்கி மற்றும் அல்காரிதம் படி சிறுநீர் சேகரிப்பு நுட்பம் பின்பற்றப்படுகிறது.
வழக்கத்திற்கு மேல்
சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு நிறுவப்பட்ட சாதாரண வரம்புகளை மீறும் போது, ஆய்வகப் பொருளில் குளுக்கோஸ் அல்லது புரதம் போன்ற அதிக அடர்த்தி கொண்ட பொருட்கள் உள்ளன என்பதை இது குறிக்கிறது. அத்தகைய முடிவைப் புரிந்துகொள்வதன் விளைவாக, பின்வரும் சாத்தியமான நோய்க்குறியியல் அடையாளம் காணப்படலாம்:
- நாளமில்லா அமைப்பின் செயலிழப்பு (ஒரு சிறப்பு வழக்கு நீரிழிவு நோய்);
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் அல்லது நச்சுத்தன்மை;
- கடுமையான அழற்சி செயல்முறை.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையைப் பயன்படுத்தி, வெளியிடப்பட்ட திரவத்தின் அளவையும் நீங்கள் மதிப்பிடலாம். இந்த அளவு இயல்பை விட (பாலியூரியா) கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால், இது நீரிழிவு, நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நோய்களைக் குறிக்கலாம். தினசரி டையூரிசிஸ், மாறாக, குறைக்கப்பட்டால் (ஒலிகுரியா), இது பிந்தைய கட்டங்களில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது இதய செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், டிரான்ஸ்கிரிப்ட் நோக்டூரியாவை வெளிப்படுத்தலாம், அதாவது, பகல்நேர சிறுநீர் வெளியீட்டின் அளவைக் காட்டிலும் இரவில் டையூரிசிஸில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு. இத்தகைய விலகல் இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது அல்லது சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிசோதனை
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் சிறுநீரகங்களும் அவளது வெளியேற்ற அமைப்பும் இன்னும் தீவிரமாக வேலை செய்கின்றன, ஏனெனில் அவை கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் மற்றும் அவளது கரு இரண்டிலிருந்தும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களை வெளியேற்றுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. கூடுதலாக, சிறுநீரின் இயல்பான வெளியேற்றம் தொடர்ந்து வளர்ந்து வரும் கருப்பையால் மேலும் சிக்கலாகிறது, இது சிறுநீரகங்களை இடமாற்றம் மற்றும் அழுத்துகிறது. ஜிம்னிட்ஸ்கி பகுப்பாய்வு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் துல்லியமாக மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அவற்றின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்கிறது, இது நோயியலின் தோற்றத்தையும் வளர்ச்சியையும் தடுக்க உதவுகிறது. பயோ மெட்டீரியலின் சேகரிப்பு மற்றும் விநியோகம் பொதுவான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுகிறது, அல்காரிதம் ஒன்றுதான்.
குழந்தைகளில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான அல்காரிதம்
மற்ற சிறுநீர் சோதனைகளிலிருந்து ஜிம்னிட்ஸ்கி பகுப்பாய்வை வேறுபடுத்தும் முக்கிய அம்சம், பகலில் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவைக் கண்டறிவதில் வலியுறுத்துகிறது, அத்துடன் ஒவ்வொரு பகுதியின் அடர்த்தியையும் தீர்மானித்தல், அதில் கரைந்த பொருட்களின் உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. மற்ற குறிகாட்டிகள் இந்த மாதிரியால் ஆராயப்படவில்லை.
சிறு குழந்தைகளிடமிருந்து (குழந்தைகள்) பகுப்பாய்வு சேகரிக்க, அவர்களுக்காக சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட கொள்கலன்களை (சிறுநீர் பைகள்) பயன்படுத்தலாம். குழந்தை ஒரு குடல் இயக்கம் முன், நீங்கள் அவரது பிறப்புறுப்புகளை மிகவும் நன்றாக கழுவ வேண்டும் மற்றும் அவர்களுக்கு ஒரு கொள்கலன் இணைக்க வேண்டும். இது அவ்வப்போது சரிபார்க்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு சிறுநீர் கழித்த பிறகும், திரவத்தை இந்த நோக்கத்திற்காக ஒரு கொள்கலனில் வடிகட்ட வேண்டும். அனைத்து ஜாடிகளும் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும், அவற்றில் சில காலியாக இருந்தாலும் கூட. ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள், கொள்கலனில் பொருத்தக்கூடியதை விட அதிக சிறுநீர் சேகரிக்கப்பட்டால், நீங்கள் மற்றொரு கொள்கலனை எடுத்து அதில் காலத்தை குறிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, குழந்தை குடிக்கும் திரவத்தின் நேரத்தையும் அளவையும் தனித்தனியாக கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பு வழிமுறையை மதிப்பாய்வு செய்தோம். கையாளுதல்கள் எளிமையானவை ஆனால் பயனுள்ளவை.
சிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைப் பற்றிய முழுமையான தகவல்களைப் பெற மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது, அதாவது சிறுநீரைக் குவிக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் திறன். சிறுநீரின் அடர்த்தி மற்றும் நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் வெளியேற்றப்படும் அளவு ஆகியவற்றை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். வழக்கமாக இது அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொள்வதால், காலையில் அதிக செறிவூட்டப்பட்டதாகவும், பிற்பகலில் குறைந்த அடர்த்தியாகவும் இருக்கும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை சேகரிப்பது தினசரி டையூரிசிஸ் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதைப் போன்றது. இருப்பினும், அவர்களுக்கு இடையே ஒரு அடிப்படை வேறுபாடு உள்ளது.
தினசரி சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு, பகலில் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் முழு அளவையும் சேகரிக்க வேண்டியது அவசியம். காலை 6 மணிக்கு நீங்கள் முதல் முறையாக கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும் மற்றும் அடுத்த நாள் காலை 6 மணி வரை அனைத்து அடுத்தடுத்த பகுதிகளையும் (உள்ளடக்க) முன்பே தயாரிக்கப்பட்ட கொள்கலனில் சேகரிக்க வேண்டும். கொள்கலன் குறைந்தது 3 லிட்டர் இருக்க வேண்டும், அதனால் எல்லாம் அதில் பொருந்துகிறது. சேகரிப்பின் போது, விரும்பத்தகாத நாற்றங்கள் மற்றும் தேவையற்ற மாற்றங்களைத் தவிர்க்க இந்த கொள்கலன் குளிர்ந்த இடத்தில் மூடப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில் குளிர் ஒரு பாதுகாப்பு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஆனால் அதை முடக்க வேண்டாம், ஏனெனில் இது பகுப்பாய்வு முடிவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம். சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரின் ஒரு சிறிய பகுதி (100-150 மிலி) ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட வேண்டும், அதன் விளைவாக வரும் அளவை கலந்து அளவிட்ட பிறகு, தனிப்பட்ட தரவுகளுடன் ஒரு படிவத்தில் எழுதப்பட வேண்டும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி ஒரு பொது சிறுநீர் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படும்போது, சிறுநீரின் முழு அளவையும் வெவ்வேறு கொள்கலன்களில் மட்டுமே சேகரிக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் மருத்துவரால் ஒரு துண்டு காகிதத்தில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது (பொதுவாக 8 ஜாடிகளில் சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது. பகலில் ஒவ்வொரு 3 மணிநேரமும்). அனைத்து கொள்கலன்களும் தனிப்பட்ட தகவல், பகுதி எண் மற்றும் சேகரிக்கும் நேரம் ஆகியவற்றுடன் தெளிவாக லேபிளிடப்பட்டிருக்க வேண்டும். சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரை குளிர்ந்த இடத்தில் மூடி வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரின் அனைத்து ஜாடிகளும் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, விதிமுறை பின்வருமாறு:
- வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் மொத்த அளவு 1.5-2 லிட்டர்;
- குடித்த அளவின் விகிதம் வெளியேற்றப்படும் அளவுக்கு 65-80% ஆகும்;
- பகலில் வெளியேற்றப்படும் அளவு இரவை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது;
- தனிப்பட்ட ஜாடிகளில் சிறுநீரின் அடர்த்தி 1.020 க்கும் குறைவாக இல்லை;
- நாளின் நேரத்தைப் பொறுத்து சிறுநீரின் அடர்த்தி மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன.
ஒரு மருத்துவ ஆய்வு படி, Zimnitsky படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, விளக்கம் தெளிவாக உள்ளது. விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதைக் கண்டுபிடிக்க இது உள்ளது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு, பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைகிறது, இது சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைய வழிவகுக்கிறது.
சிறுநீரின் அடர்த்தி அதிகரிக்கும் போது ஏற்படும்
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு - சிறுநீரக செறிவு செயல்பாட்டின் குறிகாட்டி.
பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பின் அம்சங்கள்:
டையூரிடிக்ஸ் ஆய்வு நாளில் விலக்கு;
இந்த நோயாளிக்கு வழக்கமான குடிப்பழக்கம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து முறை (அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளல் அனுமதிக்கப்படாது).
பகுப்பாய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்: சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள், நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய் கண்டறிதல், உயர் இரத்த அழுத்தம்.
என்.பி.! ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மதிப்பீட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு திறன்.
ஆராய்ச்சி நடத்துதல்:
ஆராய்ச்சிக்கான சிறுநீர் இரவு உட்பட நாள் முழுவதும் (24 மணிநேரம்) சேகரிக்கப்படுகிறது.
சோதனையைச் செய்ய, 8 கொள்கலன்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொன்றிலும் நோயாளியின் குடும்பப்பெயர் மற்றும் முதலெழுத்துகள், வரிசை எண் மற்றும் ஒரு ஜாடியில் சிறுநீர் சேகரிக்கப்பட வேண்டிய நேர இடைவெளி ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன:
1. காலை 9 மணி முதல் 12 மணி வரை
2. மதியம் 12 மணி முதல் 3 மணி வரை.
3. 15:00 முதல் 18:00 வரை.
4. 18:00 முதல் 21:00 வரை.
5. 21:00 முதல் 24:00 வரை.
6. 0 மணி முதல் 3 மணி வரை.
7. அதிகாலை 3 மணி முதல் 6 மணி வரை.
8. காலை 6 மணி முதல் 9 மணி வரை
காலையில் (சேகரிப்பு முதல் நாளில்), நோயாளி சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்கிறார், மேலும் சிறுநீரின் இந்த முதல் காலை பகுதி பரிசோதனைக்காக சேகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் ஊற்றப்படுகிறது.
பின்னர், பகலில், நோயாளி தொடர்ந்து 8 ஜாடிகளில் சிறுநீரை சேகரிக்கிறார். எட்டு 3 மணி நேர காலகட்டங்களில், நோயாளி ஒரு தனி ஜாடியில் சிறுநீர் கழிக்கிறார். நோயாளிக்கு மூன்று மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீர் கழிக்க விருப்பம் இல்லை என்றால், ஜாடி காலியாக விடப்படும். மாறாக, 3 மணி நேர காலத்திற்குள் ஜாடி நிரப்பப்பட்டால், நோயாளி கூடுதல் கொள்கலனில் சிறுநீர் கழிக்கிறார் (ஆனால் கழிப்பறைக்குள் சிறுநீரை ஊற்றுவதில்லை!).
அடுத்த நாள் காலை 9 மணிக்கு சிறுநீர் சேகரிப்பு முடிந்தது, அதன் பிறகு கூடுதல் கொள்கலன்கள் உட்பட அனைத்து ஜாடிகளும் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன.
ஆய்வின் நாளில், தினசரி உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவையும் உணவுப் பொருட்களிலும் அளவிடுவது அவசியம்.
விதிமுறை: சிறுநீர் அடர்த்தி (குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு) - 1.012-1.025.
ஆய்வக நடவடிக்கைகள்:
1. ஒவ்வொரு 3 மணி நேரப் பகுதியிலும் சிறுநீரின் அளவு.
2. ஒவ்வொரு பகுதியிலும் சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி.
3. சிறுநீரின் மொத்த அளவு (தினசரி டையூரிசிஸ்), அதை குடிக்கும் திரவத்தின் அளவுடன் ஒப்பிடுகிறது.
4. காலை 6 மணி முதல் மாலை 6 மணி வரை சிறுநீரின் அளவு (பகல்நேர டையூரிசிஸ்).
5. மாலை 6 மணி முதல் காலை 6 மணி வரை சிறுநீர் அளவு (இரவு டையூரிசிஸ்).
நன்றாக நாள் முழுவதும்:
1. சிறுநீரின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் தனிப்பட்ட பகுதிகளில் (50 முதல் 250 மில்லி வரை).
2. சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள்: அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச குறிகாட்டிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு குறைந்தபட்சம் 0.012-0.016 ஆக இருக்க வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, 1006 முதல் 1020 வரை அல்லது 1010 முதல் 1026 வரை, முதலியன).
3. இரவு நேரத்தில் பகல்நேர டையூரிசிஸின் தெளிவான (தோராயமாக இரு மடங்கு) ஆதிக்கம்.
சாதாரண குறிகாட்டிகளில் மாற்றத்திற்கான காரணங்கள்:
சிறுநீர் அடர்த்தி அதில் கரைந்துள்ள பொருட்களின் செறிவு (புரதம், குளுக்கோஸ், யூரியா, சோடியம் உப்புகள் போன்றவை) சார்ந்துள்ளது. ஒவ்வொரு 3 கிராம்/லி புரதமும் சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியை 0.001 ஆக அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒவ்வொரு 10 கிராம்/லி குளுக்கோஸும் அடர்த்தியின் எண்ணிக்கையை 0.004 ஆக அதிகரிக்கிறது. 1.018 க்கு சமமான அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலை சிறுநீரின் அடர்த்தியின் புள்ளிவிவரங்கள் சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறனைப் பாதுகாப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் சிறப்பு மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி அதைப் படிக்க வேண்டிய அவசியத்தை நீக்குகிறது.
மிக அதிக அல்லது குறைந்த காலை சிறுநீர் அடர்த்தி எண்கள் இந்த மாற்றங்களுக்கு பின்னால் உள்ள காரணங்களை தெளிவுபடுத்த வேண்டும். குறைந்த உறவினர் அடர்த்தி பாலியூரியாவுடன் தொடர்புடையது, மற்றும் அதிக உறவினர் அடர்த்தி, 200 மில்லி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலை சிறுநீரின் அளவு, பெரும்பாலும் கிளைகோசூரியாவுடன் ஏற்படுகிறது.
உறவினர் அடர்த்தி அதிகரிப்பு நீரிழிவு நோய் (குளுக்கோசூரியா), சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் (நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்), ஒலிகுரியாவில் கண்டறியப்பட்டது.
குறைக்கப்பட்ட உறவினர் அடர்த்தி நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (10021006), டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கு பொதுவானது.
உள் நோய்களின் ப்ரோபேடியூட்டிக்ஸ் புத்தகத்திலிருந்து: விரிவுரை குறிப்புகள் ஏ. யு. யாகோவ்லேவ் மூலம்2. அடிஸ்-ககோவ்ஸ்கி, நெச்சிபோரென்கோ, ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை. நோயறிதல் மதிப்பு ஒரு பொது சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரக நோய்களின் ஆய்வக நோயறிதலுக்கு வேறு சில சிறுநீர் பரிசோதனை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அடிஸ்-ககோவ்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை இந்த முறை
தடயவியல் மருத்துவம் புத்தகத்திலிருந்து. தொட்டில் வி.வி.படலின் மூலம்54. விந்து, உமிழ்நீர், சிறுநீர், முடி பற்றிய ஆய்வு. தடயவியல் மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படுகின்றன. விந்தணு பரிசோதனை. பாலியல் குற்றங்களை விசாரிக்கும் போது, தடயவியல் உயிரியல் பரிசோதனையின் பொருள் விந்தணுவின் கறை (ஆண் செமினல் திரவம்). உருப்படிகள்
உங்கள் சோதனைகளைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் புத்தகத்திலிருந்து. சுய நோயறிதல் மற்றும் சுகாதார கண்காணிப்பு நூலாசிரியர் இரினா ஸ்டானிஸ்லாவோவ்னா பிகுலேவ்ஸ்கயாசிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் மாதிரி சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது (அதாவது, சிறுநீரை கவனம் செலுத்துவதற்கும் நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கும் சிறுநீரகத்தின் திறன்). பின்வரும் குறிகாட்டிகள் ஆய்வகத்தில் மதிப்பிடப்படுகின்றன: சிறுநீரின் அளவு ஒவ்வொரு 3 மணி நேர பகுதிகளிலும்;
பகுப்பாய்வு புத்தகத்திலிருந்து. முழுமையான வழிகாட்டி நூலாசிரியர் மிகைல் போரிசோவிச் இங்கர்லீப்அத்தியாயம் 2 சிறுநீர் பரிசோதனை ஆரோக்கியமான நபரின் சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது, ஆனால் சிறுநீர் பாதை வழியாக சென்று பொருட்களை சேகரிக்கும் போது மாசுபடலாம். நோயாளி பொதுவாக சிறுநீர் சேகரிப்பை சுயாதீனமாக மேற்கொள்கிறார் என்ற உண்மையின் காரணமாக (குழந்தைகள் மற்றும் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் தவிர), இது மிகவும் முக்கியமானது.
உங்கள் பகுப்பாய்வுகளைப் புரிந்துகொள்ள கற்றல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் எலெனா வி. போகோசியன்Nechiporenko படி சிறுநீர் பரிசோதனை Nechiporenko படி சிறுநீர் பரிசோதனை - லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் சிறுநீரில் வார்ப்புகள் உள்ளடக்கத்தை அளவு நிர்ணயம்.
சிறுநீரக நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து. பைலோனெப்ரிடிஸ் நூலாசிரியர் பாவெல் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச் ஃபதேவ்Zimnitsky படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு Zimnitsky படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டின் ஒரு குறிகாட்டியாகும் சோதனைக்கான தயாரிப்பின் அம்சங்கள்: சோதனை நாளில் டையூரிடிக்ஸ் விலக்குதல்; நோயாளியின் வழக்கமான குடிப்பழக்கம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து முறை (இல்லை
பகுப்பாய்வு மற்றும் நோயறிதல் புத்தகத்திலிருந்து. இதை எப்படி புரிந்து கொள்வது? நூலாசிரியர் ஆண்ட்ரி லியோனிடோவிச் ஸ்வோன்கோவ்சைக்கோஆக்டிவ் பொருட்களை நிர்ணயிப்பதற்கான சிறுநீர் பரிசோதனை 1. சிறுநீரை ஒரு சுத்தமான கொள்கலனில் சேகரிக்க வேண்டும். சவர்க்காரம் மற்றும் பிற பொருட்களிலிருந்து வரும் அசுத்தங்கள் முடிவுகளை சிதைக்கலாம்.2. சிறுநீரைச் சேகரித்த உடனேயே, ஆவியாவதைத் தடுக்க கொள்கலனை இறுக்கமான மூடியுடன் மூட வேண்டும்.
மருத்துவத்தில் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆராய்ச்சியின் முழுமையான குறிப்பு புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் மிகைல் போரிசோவிச் இங்கர்லீப்பகுதி II. சிறுநீர் பரிசோதனை சிறுநீரகங்களால் உடலில் இருந்து அனைத்து கழிவுகளும் அகற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் சிறுநீரகங்கள் மட்டுமே உடலில் உள்ள உறுப்புகளில் முதன்மையாக கழிவுப்பொருட்களை அகற்றுவதில் அக்கறை கொண்டுள்ளது. "கழிவு சேகரிப்பாளர்களாக" செயல்படும் மற்ற அனைத்து உறுப்புகளும் மற்றவற்றில் அமைந்துள்ளன
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துஅத்தியாயம் 9. சிறுநீரின் இயற்பியல்-வேதியியல் பண்புகள் சிறுநீரின் அளவு ஒரு வயது வந்த ஆரோக்கியமான நபரால் (டையூரிசிஸ்) ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு 1000 முதல் 2000 மில்லி வரை இருக்கும் - இது இந்த நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட திரவத்தில் தோராயமாக 50-80% ஆகும். டையூரிசிஸ் நிலைமையால் மட்டுமல்ல பாதிக்கப்படுகிறது
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துசிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பரிசோதனை இந்த சிறுநீர் பரிசோதனை முறையை ரஷ்ய சிகிச்சையாளர், பேராசிரியர் எஸ்.எஸ். ஜிம்னிட்ஸ்கி (1873-1927) முன்மொழிந்தார்.சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான அறிகுறிகள்.முறையின் சாராம்சம் ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு (தினசரி டையூரிசிஸ்) ) இல் படிக்கப்படுகிறது
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துNechiporenko படி சிறுநீர் பரிசோதனை இந்த சிறுநீர் பரிசோதனை முறை பிரபலமான உள்நாட்டு சிறுநீரக மருத்துவர், பேராசிரியர் A. Z. Nechiporenko (1916-1980) முன்மொழியப்பட்டது. இந்த நுட்பம் மூன்று கண்ணாடி மாதிரி இருந்து வேறுபட்டது சிறுநீரின் நடுத்தர பகுதி மட்டுமே பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியில்
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துசிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு சிறுநீர் சோதனைகளின் வகைகளைப் பற்றிய உரையாடலை முடித்து, இன்னும் ஒரு பகுப்பாய்வு பற்றி நான் உங்களுக்கு சொல்கிறேன். நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள் பொதுவாக எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை மருத்துவர் உண்மையில் மதிப்பீடு செய்ய விரும்பினால், அவர் ஒரு ஜிம்னிட்ஸ்கி பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார், வேறுவிதமாகக் கூறினால், "24 மணி நேர சிறுநீர்." பின்னர் செவிலியர், போன்ற
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துஅத்தியாயம் 2 சிறுநீர் பரிசோதனை ஆரோக்கியமான நபரின் சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது, ஆனால் சிறுநீர் பாதை வழியாக சென்று பொருட்களை சேகரிக்கும் போது மாசுபடலாம். நோயாளி பொதுவாக சிறுநீர் சேகரிப்பை சுயாதீனமாக மேற்கொள்கிறார் என்ற உண்மையின் காரணமாக (குழந்தைகள் மற்றும் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் தவிர), இது மிகவும் முக்கியமானது.
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துNechiporenko படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு Nechiporenko படி சிறுநீர்ப்பை - லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள வார்ப்புகளின் உள்ளடக்கத்தின் அளவு நிர்ணயம் பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்: மறைக்கப்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகளைக் கண்டறிதல் - வீக்கம், ஹெமாட்டூரியா,
ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்துமனோதத்துவ பொருட்களை நிர்ணயிப்பதற்கான சிறுநீர் பரிசோதனை 1. சிறுநீரை ஒரு சுத்தமான கொள்கலனில் சேகரிக்க வேண்டும், சவர்க்காரம் மற்றும் பிற பொருட்களின் அசுத்தங்கள் முடிவை சிதைக்கலாம்.1. சிறுநீரைச் சேகரித்த உடனேயே, ஆவியாவதைத் தடுக்க கொள்கலனை இறுக்கமான மூடியுடன் மூட வேண்டும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பரிசோதனை என்றால் என்ன? சிறுநீரகங்களைக் கண்டறிவதற்கான கூடுதல் ஆய்வக முறை இது. பகுப்பாய்வின் போது, காலப்போக்கில் சிறுநீரின் உறவினர் அடர்த்தியின் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
தரநிலைகளின்படி தரவு மதிப்பிடப்படுகிறது. சிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பரிசோதனையின் முடிவுகள் சிறுநீரகங்களின் கவனம் மற்றும் வெளியேற்றும் திறனை வகைப்படுத்துகின்றன.
சிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்ய எந்த குறிப்பிட்ட தயாரிப்பும் தேவையில்லை. ஒரு சிறப்பு குடிப்பழக்கத்தை கடைபிடிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை, ஆனால் அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலை தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் இருந்து சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்ய ஜிம்னிட்ஸ்கி முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் நாள் முழுவதும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
சிறுநீரக செயலிழப்பு சந்தேகம் உள்ளவர்களுக்கு Zimnitsky சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தினசரி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்யப்படும் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பற்றிய ஒரு மாறும் மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது. பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், குடித்த திரவம் மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் அளவு ஒப்பிடப்படுகிறது.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சிறுநீர் சோதனை என்ன தீர்மானிக்கிறது?
- வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் அடர்த்தி.
- உயிரியல் திரவத்தில் கரைந்த பொருட்களின் அளவு.
- வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் அளவு.
- பகல் மற்றும் இரவு சிறுநீரின் அளவின் விகிதம்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை பொதுவில் கிடைக்கிறது; நோயாளி சுயமாக உயிரி பொருட்களை சேகரிக்கிறார். பெறப்பட்ட தரவைப் புரிந்துகொள்ளும்போது, இரவுநேர சிறுநீரின் அளவு பகல்நேர அளவை விட குறைவாக இருப்பதை உறுதி செய்வதில் முதலில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி டிகோடிங் சோதனை தரவு, வெளியேற்ற அமைப்பு மட்டுமல்ல, இருதய அமைப்பு நோய்களையும் அடையாளம் காணவும் வேறுபடுத்தவும் உதவுகிறது. இதய நோயியல் முன்னிலையில், இரவுநேர டையூரிசிஸின் ஆதிக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சோதனை என்ன காட்டுகிறது என்பதை இன்னும் விரிவாக புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் செயல்முறையை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகளைப் படிக்க வேண்டும் மற்றும் ஆய்வின் முடிவுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவின் டிகோடிங்கைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
அறிகுறிகள்
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஏன் செய்யப்படுகிறது? சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள் இருப்பதை மருத்துவர் கருதுகிறார்.
பின்வரும் நோய்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது இருந்தால், ஆய்வக நோயறிதலுக்கான கூடுதல் முறையாக ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும்:
- நீரிழிவு வகை I மற்றும் II;
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்பு;
- இருதய அமைப்பின் பற்றாக்குறை;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கர்ப்ப காலத்தில் வீக்கம்.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை சிறுநீரகங்களின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது, இது ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு பெரிய அளவிலான இரத்தத்தை வடிகட்டுகிறது, கிருமிகள், நச்சு மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை அழிக்கிறது.
போதை உடலில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரக நோய்கள் தனிமைப்படுத்தப்படவில்லை; சிறுநீர் அமைப்பு சேதமடைந்தால், இரத்த நாளங்கள், இதயம் மற்றும் கல்லீரல் முதன்மையாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
பயோ மெட்டீரியலை சேகரிப்பதற்கான அல்காரிதம்
செயல்முறையை பரிந்துரைக்கும் முன், ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பதை மருத்துவர் நிச்சயமாக நோயாளிக்கு விளக்குவார், ஏனெனில் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை உயிர்ப்பொருளின் சரியான சேகரிப்பைப் பொறுத்தது.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை எவ்வாறு சேகரிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்கு முன், நீங்கள் பல புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்த வேண்டும். நுட்பம் ஒரு நபரின் இயல்பான உடலியல் நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தரவுகளின் துல்லியத்திற்காக, வெளியேற்ற அமைப்பின் பரிசோதனையின் போது, டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்துவது அவசியம்.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வுக்கான பொருளைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு உடனடியாக, நோயாளி அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளை விட்டுவிட வேண்டும் மற்றும் சிறுநீரின் நிறத்திற்கு பங்களிக்கும் மெனு உணவுகளில் இருந்து விலக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, பீட்.
இயற்கையான குடிநீர் ஆட்சியை பராமரிக்க, மிளகு மற்றும் உப்பு உணவுகளின் அளவு குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் அவை தாகத்தை அதிகரிக்கும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வுக்கான பொருள் 24 மணி நேரத்திற்குள் சேகரிக்கப்படுகிறது. ஆய்வின் போது நுகரப்படும் திரவத்தின் அளவை நோட்புக் பதிவு செய்கிறது. சிறுநீர் சோதனை 8 ஜாடிகளில் சேகரிக்கப்படுகிறது, அவை முன்கூட்டியே தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஆய்வுக்கான பொருளைச் சேகரிப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நேரத்தைக் கொண்ட லேபிள்கள் கழுவப்பட்ட மற்றும் உலர்ந்த கொள்கலன்களில் ஒட்டப்பட்டுள்ளன.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையை சரியாக எடுப்பது எப்படி? முடிவின் நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் பல தொடர்ச்சியான படிகளைச் செய்ய வேண்டும்:
காலை 6 மணியளவில், பொருள் கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழிக்கிறது. தூக்கத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக, ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ஒரு கொள்கலனில் சிறுநீரை சேகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் (காலை 9 மணி முதல் மறுநாள் காலை 6 மணி வரை), 8 பரிமாணங்கள் தயாரிக்கப்பட்ட கொள்கலன்களில் சேகரிக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரின் ஒவ்வொரு ஜாடியும் கையொப்பமிடப்பட்டு இறுக்கமாக மூடப்பட வேண்டும். கழிப்பறைக்குச் செல்வதற்கு முன், வெளிப்புற பிறப்புறுப்புக்கான சுகாதார நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
முதல் உணவுகள், பால் கஞ்சிகள் மற்றும் பழங்கள் உட்பட நுகரப்படும் திரவத்தின் அளவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.
சிறுநீருக்கான அனைத்து கொள்கலன்களும் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படுகின்றன. கொள்கலனின் உள்ளடக்கங்கள் கலக்கப்படவில்லை.
அடுத்த நாள், சிறுநீர்ப்பை காலியாகிய பிறகு, ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சோதனைகள் கொண்ட கொள்கலன்கள், குடித்த திரவத்தின் அளவு குறித்த இணைக்கப்பட்ட குறிப்புகளுடன் கூடிய விரைவில் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன.
கழிப்பறைக்கு ஒரு முறை வருகைக்கு ஒரு ஜாடி போதாது என்றால், நீங்கள் அதிக உணவுகளை எடுக்க வேண்டும். சிறுநீர் சாக்கடையில் இறங்காது. சரியான நேரத்தில் சிறுநீர் கழிக்க விருப்பம் இல்லை என்றால், ஜாடி காலியாகத் திரும்பும்.
ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையை நடத்துவதற்கான வழிமுறையை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். ஆய்வகத்தில், மொத்த தினசரி டையூரிசிஸ் கணக்கிடப்படுகிறது, ஆனால் பகல் மற்றும் இரவுக்கான அளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான பகுப்பாய்வு
கர்ப்ப காலத்தில், ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு தயாராக உள்ளன என்பதைப் பற்றிய விரிவான புரிதலை பகுப்பாய்வு வழங்குகிறது. ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, அவளுடைய உடல் இரண்டு கழிவுப்பொருட்களை செயலாக்குகிறது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் தானம் செய்வது எப்படி என்பது முந்தைய பத்தியில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குத் தயாராகும் பெண்களுக்கான ஆய்வு தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. பகலில் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் நீங்கள் சிறுநீர் சேகரிக்க வேண்டும்.
ஆய்வகம் அளவு குறிகாட்டிகளை ஆராய்கிறது, இது சுமார் 70% திரவ குடிப்பழக்கம், உறவினர் அடர்த்தி மற்றும் சோடியம் குளோரைடுகளின் இருப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யும் போது, சிறுநீரின் அளவு ஜாடியின் அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் கூடுதல் ஒன்றை எடுக்க வேண்டும், அதில் கையெழுத்திட மறக்காதீர்கள்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிப்பு சரியாக மேற்கொள்ளப்படுவது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய உதவும். சரியான சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை திருத்தம் உட்பட, இரு உயிரினங்களுக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை குறைக்கும்.
குழந்தைகளுக்கான பகுப்பாய்வு
ஒரு குழந்தைக்கு, சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாட்டில் கோளாறு இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முறை எல்லா வயதினருக்கும் ஒன்றுதான். முன் தயாரிக்கப்பட்ட மற்றும் கையொப்பமிடப்பட்ட கருத்தடை செய்யப்பட்ட ஜாடிகளில் (8 கொள்கலன்கள்) குழந்தைகளிடமிருந்து ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது.
ஆய்வு தொடங்கும் நாளில் முதல் குடல் இயக்கம் (காலை 6 மணிக்கு) சாக்கடையில் ஊற்றப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் நீங்கள் ஒரு ஜாடியில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும். உயிர் பொருட்கள் ஒரு மூடியுடன் இறுக்கமாக மூடப்பட்டு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படும். அடுத்த நாள் காலை 9.00 மணிக்கு, பொருள் சேகரிப்பு நிறைவடைந்து, அடுத்த 2-3 மணி நேரத்திற்குள் அனைத்து உயிர்ப் பொருட்களும் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன.
குழந்தைகளில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை நடத்தும்போது பெற்றோரின் முக்கிய பணி பிறப்பு உறுப்புகளின் சுகாதாரத்தை கட்டுப்படுத்துவதாகும். கழிப்பறைக்குச் செல்வதற்கு முன், மலக்குடல் மற்றும் பெரினியத்தில் இருந்து பல்வேறு பாக்டீரியாக்கள் ஆய்வின் உயிர்ப்பொருளில் நுழைவதைத் தடுக்க பிறப்புறுப்புகளை கழுவ வேண்டியது அவசியம்.
பயோமெட்டீரியல் சேகரிக்கும் நாளில், குழந்தை அமைதியான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும். விளையாட்டு பிரிவுகள் மற்றும் செயலில் உள்ள விளையாட்டுகளில் வகுப்புகளைத் தவிர்ப்பது மதிப்பு.
உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவு இயற்கையாக இருக்க வேண்டும்; தேவையில்லாத பட்சத்தில் உங்கள் பிள்ளைக்கு கூடுதல் சாறு, தேநீர் மற்றும் பிற தண்ணீர் கொடுக்கக்கூடாது. உங்கள் உணவைப் பார்ப்பது முக்கியம்; அது அதிக உப்பு, வறுத்த அல்லது காரமானதாக இருக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் இவை அனைத்தும் தாகத்தை அதிகரிக்கும்.
இரவில், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையை கழிப்பறைக்குச் செல்ல எழுப்ப வேண்டும். பகல்நேர டையூரிசிஸ் (முதல் 4 பகுதிகள்) இரவுநேர டையூரிசிஸை விட 2 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால் சிறுநீரக செயல்பாடு நன்றாக இருக்கும்.
குழந்தைகளின் தினசரி சிறுநீரின் அளவு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது: 600+100×(n-1), இங்கு n என்பது வயது (முழு ஆண்டுகள்). நோயாளி 10 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், இரண்டாம் நிலை சிறுநீரின் அளவு சுமார் 1.5 லிட்டர் ஆகும். குறிப்பிட்ட புவியீர்ப்பு புள்ளிவிவரங்கள் பொதுவாக 1.008-1.025 வரம்பில் இருக்கும்.
பெறப்பட்ட முடிவுகளை டிகோடிங்
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தனிப்பட்ட பகுதிகளின் அளவு மற்றும் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு அளவிடப்படுகிறது. ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையின் முடிவின் மதிப்பீடு தினசரி மதிப்பை அமைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் நாள் (முதல் 4 பகுதிகள்) மற்றும் ஒரு இரவுக்கு (கடைசி 4 பகுதிகள்) வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவை தனித்தனியாக கணக்கிடுகிறது.
பெறப்பட்ட தரவை ஒப்பிடும் போது, ஒப்பீட்டு அடர்த்தியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வெளிப்படும். ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனையை டிகோடிங் செய்வது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகளின் விகிதத்தை மீறுவது உறுப்பு செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளை சமிக்ஞை செய்கிறது.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:
சராசரியாக, Zimnitsky சோதனையின் போது சிறுநீரின் ஒரு பகுதியின் அளவு பொதுவாக 100-200 மில்லி ஆகும். குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு மதிப்புகள் 1.009 முதல் 1.028 g/l வரை இருக்கும்.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீரை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது மிக உயர்ந்த மற்றும் குறைந்த சாதாரண மதிப்புகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு 0.016 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சிறுநீரகத்தின் நைட்ரஜனை வெளியேற்றும் செயல்பாடு குறைந்தது ஒரு பகுதியின் சிறுநீரின் அடர்த்தி 1.020 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் நல்லது என்று கருதப்படுகிறது. ஒரு விலகல் ஏற்பட்டால், வெளியீட்டு அமைப்பின் செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது.
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை நடத்துவது ஒரு சிறிய அளவிலான தரவை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆனால் பெறப்பட்ட முடிவுகள் மருத்துவர் பல விலகல்கள் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்க உதவுகின்றன.
எனவே, ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையின் முடிவுகளில் கண்டறியப்பட்ட புரதம் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். சிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் தினசரி அளவு விதிமுறைக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், இது சிறுநீரக அல்லது இதய செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.
சிம்னிட்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி சிறுநீரக பகுப்பாய்வு சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை மேம்பட்ட நோயறிதலைச் சேர்ந்தது மற்றும் பாரம்பரிய சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு பெரியவர்களுக்கு பொது பயிற்சியாளராலும், குழந்தைகளுக்கு குழந்தை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்களில், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் சிறுநீரகத்தின் நிலையை கண்காணிக்க இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
அறிகுறிகள்
சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகியுள்ள நீண்ட கால, நாள்பட்ட நோய்களை உறுதிப்படுத்த இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் மாதிரி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- குழாய்களின் செயல்பாட்டின் சாத்தியமான இடையூறுகளுடன் இடைநிலை சிறுநீரக சேதம்;
- நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய்;
- உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக சிறுநீரக பாதிப்பு;
- சிறுநீரக செயலிழப்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.
குளோமருலி பாதிக்கப்பட்டால் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்), இந்த சிறுநீர் பரிசோதனையில் நோயியல் மாற்றங்கள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தாது. இந்த சூழ்நிலையில் மருத்துவர்கள் ஏன் இந்த ஆய்வை பரிந்துரைக்கிறார்கள்? சிறுநீரகக் குழாய்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. இந்த கலவையானது நீரிழிவு நோயின் கடுமையான, நீண்ட கால வடிவங்களில் பெரும்பாலும் உருவாகிறது.
மரணதண்டனை விதிகள்
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி பகுப்பாய்வுக்காக சிறுநீரை சேகரிக்கும் நுட்பம் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் துல்லியத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த ஆராய்ச்சிக்கு விழிப்புணர்வும் ஒழுக்கமும் தேவை.
சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை; மேலும், குடிப்பழக்கம் மற்றும் உடல் ரீதியான விதிமுறைகள் சாதாரணமாக இருப்பது முக்கியம். சோதனையில் வெற்றிகரமாக தேர்ச்சி பெற, உங்கள் வீட்டை அல்லது மருத்துவமனையை நீண்ட நேரம் விட்டுவிடாமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் இந்த நாளை உயர்தர பரிசோதனைக்கு ஒதுக்குங்கள்.
நீங்கள் முன்கூட்டியே தயார் செய்ய வேண்டும்:
- 200-500 மில்லி அளவு கொண்ட 8 சுத்தமான (மிகவும் மலட்டுத்தன்மையற்ற) ஜாடிகள், அங்கு மூன்று மணிநேர இடைவெளிகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, முதல் நாள் காலை 6 மணி முதல் இரண்டாவது நாள் காலை 6 மணி வரை;
- வேலை செய்யும் அலாரம் கடிகாரம் அல்லது நினைவூட்டல் செயல்பாடு கொண்ட சாதனம்;
- ஒரு தாள் காகிதம், குடித்த திரவத்தின் அளவை பதிவு செய்வதற்கான பேனா, அத்துடன் உட்கொள்ளும் நேரம் (நீங்கள் மடிக்கணினிகள், டேப்லெட்டுகள், தொலைபேசிகளைப் பயன்படுத்தலாம்).
சிறுநீர் பரிசோதனையை சேகரிப்பதற்கான விதிகளில், சோதனை தொடங்கும் நாளில் சிறுநீர்ப்பையை கழிப்பறைக்குள் கட்டாயமாக காலி செய்வதும் அடங்கும். இது வழக்கமாக காலை 6 முதல் 7 மணிக்குள் எழுந்த பிறகு செய்யப்படுகிறது. மேலும் அடுத்தடுத்த பகுதிகள் மட்டுமே பகுப்பாய்வுக்காக சமர்ப்பிக்கப்படுகின்றன.
சிறுநீர் சேகரிப்பு வழிமுறையின் வரிசை:
- நாளின் 8 மூன்று மணி நேர இடைவெளியில், நீங்கள் தனித்தனி ஜாடிகளில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்.
- முதல் ஜாடி முதல் நாளில் 9 மணிக்கு முன் நிரப்பப்படுகிறது, கடைசியாக - அடுத்த நாள் காலை 6 மணிக்கு முன்.
- அதே நேரத்தில், திரவ உட்கொள்ளல் அளவு மற்றும் நேரம் பதிவு செய்யப்படுகிறது.
- பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு சோதனையும் குளிர்சாதன பெட்டி அலமாரிக்கு அனுப்பப்படுகிறது.
- முழுமையாக சேகரிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு 2 மணி நேரத்திற்குள் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது.
அலாரம் கடிகாரத்தில் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை (சரியாக காலை 9 மணிக்கு, சரியாக 12 மணிக்கு). இந்த காலகட்டத்தில், இந்த காலகட்டத்தில் வெளியேற்றப்பட்ட அனைத்து சிறுநீரும் (சிறுநீர்) பொருத்தமான ஜாடியில் வைக்கப்படுவது மட்டுமே முக்கியம்.
3 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரின் அளவு தயாரிக்கப்பட்ட கொள்கலனின் திறனை விட அதிகமாக இருந்தால், மற்றொரு ஜாடியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதில் அதே கால அளவு எழுதப்பட்டு பக்கவாதம் அல்லது இது கூடுதல் கொள்கலன் என்பதைக் குறிக்கவும். அதனால்தான் கூடுதல் ஜாடிகள் தேவைப்படுகின்றன, அவை ஆய்வைத் தொடங்குவதற்கு முன் தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட மூன்று மணி நேரத்தில் சிறுநீர் வெளியேறவில்லை என்றால், இந்த ஜாடி காலியாகவே இருக்கும், மேலும் இந்த நேரத்தில் டையூரிசிஸ் இல்லாதது குறித்து ஆய்வை நடத்தும் ஆய்வக உதவியாளர்களுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மலட்டு ஜாடிகளில் சேகரிக்கப்படுகிறது, பொதுவான விதிகளின்படி பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது
பெறப்பட்ட முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு
ஆய்வக நிலைமைகளில், ஒவ்வொரு பகுதியின் அளவு மற்றும் இரவு மற்றும் பகல்நேர டையூரிசிஸ் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. இரசாயன எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி, ஒவ்வொரு கொள்கலனிலும் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு, புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸின் செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பகுப்பாய்வு எடுக்கப்பட்ட பகலில் குடித்த அனைத்து சுத்தமான நீர், பானங்கள், குழம்புகள் மற்றும் சூப்கள் பற்றிய தகவல்கள் உட்கொண்ட மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட திரவத்திற்கு இடையிலான விகிதத்தை துல்லியமாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை புரிந்து கொள்ளும்போது, பின்வரும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது:
- ஒரு நாளைக்கு மொத்த அளவு;
- பகல் மற்றும் இரவில் ஒதுக்கப்பட்ட தொகுதிகளுக்கு இடையிலான விகிதம்;
- நாள் முழுவதும் சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியில் ஏற்ற இறக்கங்கள்;
- ஒப்பீட்டு அடர்த்தி மற்றும் பரிமாறும் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு;
- உட்கொண்டதை விட வெளியேற்றப்படும் திரவத்தின் சதவீதம்.
இந்த குறிகாட்டிகள் சிறுநீரகங்களின் திறனைக் குறிக்கின்றன மற்றும் சிறுநீரை நீர்த்துப்போகச் செய்கின்றன மற்றும் சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை தீர்மானிக்கின்றன.
ஆய்வகம் நாள், அளவு, குடித்த திரவத்தின் அளவு மற்றும் உட்கொள்ளும் நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பகுதிகளின் பண்புகளை மதிப்பீடு செய்கிறது.
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் சாதாரண குறிகாட்டிகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:
| அளவுகோல்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன | இயல்பான மதிப்புகள் |
| ஒரு நாள் முழுவதும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு (தினசரி டையூரிசிஸ்) | 1.5 - 2.0 லிட்டர் |
| எடுக்கப்பட்ட திரவத்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு டையூரிசிஸின் சதவீதம் | சுமார் 75% |
| பகல்நேர சிறுநீரின் அளவு மற்றும் இரவு நேர அளவு விகிதம் | 3: 1 |
| ஒரு தனிப்பட்ட பகுதியின் அளவு (3 மணிநேரத்திற்கு மேல் ஒதுக்கப்பட்டது) | 50 முதல் 250 மிலி வரை |
| அனைத்து பகுதிகளிலும் குறிப்பிட்ட புவியீர்ப்பு (உறவினர் அடர்த்தி) மாறுபாடுகள் | 1,010 – 1,035 |
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான இயல்பான மதிப்புகள் தினசரி டையூரிசிஸ் தொடர்பாக மட்டுமே வேறுபடுகின்றன. 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையின் தினசரி சிறுநீரின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக நிர்ணயிப்பது சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: 600 + 100 * (n - 1), n என்பது குழந்தையின் வயது.
10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சாதாரண டையூரிசிஸ் சுமார் ஒன்றரை லிட்டர் மற்றும் பெரியவர்களில் அதே எண்ணிக்கையை நெருங்குகிறது.
முடிவு பெறப்பட்ட முடிவுகள் மற்றும் நிலையான அளவுகோல்களுடன் அவற்றின் இணக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. ஆய்வின் செயல்திறன், அதன் அறிகுறி மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் இணக்கம் ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மதிப்பிடப்படுகிறது.
முறையின் கண்டறியும் மதிப்பு
சிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனை என்ன காட்டுகிறது, இந்த ஆய்வில் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் என்ன மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்? முக்கிய காட்டி செறிவு செயல்பாட்டின் மீறல் ஆகும். பொதுவாக, சிறுநீரகங்களால் வடிகட்டப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைவதால், அதில் உள்ள உப்புகள் மற்றும் பிற சேர்மங்களின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. இது உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களை அகற்றுவதை உறுதி செய்கிறது. சிறுநீரகத்தின் ஒரு பெரிய தினசரி டையூரிசிஸ் மூலம், சிறுநீரில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு குறைகிறது, சிறுநீரக குழாய் அமைப்புக்கு நன்றி.
நாள்பட்ட நோய்களால், சிறுநீரைக் குவிக்கும் மற்றும் நீர்த்துப்போகச் செய்யும் திறன் மோசமடைகிறது. இந்த கோளாறுகள் அழற்சி நோய்கள் (பைலோனெப்ரிடிஸ்) மற்றும் அழற்சியற்ற நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஆகிய இரண்டிலும் ஏற்படுகின்றன.
நோயியலின் அறிகுறிகள்:
- அனைத்து பகுதிகளிலும் குறைக்கப்பட்டது;
- சிறுநீரின் அளவு (30-50 சதவீதம்) குறையும் காலங்களில் உறவினர் அடர்த்தியில் அதிகரிப்பு இல்லை;
- பெரிய அளவுகளில் (200-250 மில்லிக்கு மேல்) சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் குறைவு இல்லை;
- இரவு மற்றும் பகல்நேர டையூரிசிஸ் இடையேயான உறவின் மீறல் (இரவில் சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது).
வெவ்வேறு பகுதிகளில் சிறுநீரின் அதே குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையைக் குறிக்க, மருத்துவர்கள் "ஐசோஸ்தெனுரியா" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்; அது 1010 க்குக் கீழே இருந்தால், அது "ஹைபோஸ்தீனூரியா"; 1035 க்கு மேல் இருந்தால், அது "ஹைப்பர்ஸ்தெனுரியா".
ஹைப்பர்ஸ்தீனூரியா சிறுநீரக செயல்பாட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது அல்ல; இது அதன் அடர்த்தியை அதிகரிக்கும் பொருட்களுடன் சிறுநீரின் செறிவூட்டலைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் வெளியேற்றத்தின் கடுமையான வடிவங்களில் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
தினசரி சிறுநீரின் அளவு (பாலியூரியா), குறைப்பு (ஒலிகுரியா), முக்கியமான எண்கள் (அனுரியா) வரை அதிகரிப்பதை ஆய்வில் காட்டலாம். பாலியூரியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, சிறுநீரின் அதிக அடர்த்தி இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்; அது குறைக்கப்பட்டால், முதலில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் விலக்கப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இந்த ஆய்வு நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக மாற்றங்கள் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது, இது கர்ப்பத்தின் சில கட்டங்களில் மோசமடையக்கூடும். இந்த செயல்முறைகள் கர்ப்பத்தின் போக்கை பாதிக்கின்றன மற்றும் கவனிப்பு மற்றும் மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிறுநீர் சரியாக சேகரிக்கப்பட்டால் மட்டுமே இவ்வளவு விரிவான மற்றும் துல்லியமான தகவல்களைப் பெற முடியும். சிறுநீரின் ஒரு பகுதி கழிப்பறையில் ஊற்றப்பட்டால் (குறிப்பாக பகுப்பாய்வுக்கான கொள்கலன்கள் சிறியதாகவும், ஒரு சிறுநீர் கழிக்கும் போது வெளியிடப்படும் சிறுநீரின் அளவு பெரியதாகவும் இருந்தால்), முறையின் தகவல் உள்ளடக்கம் கடுமையாக குறைகிறது.
காலப்போக்கில் சோதனைகளை மீண்டும் செய்வது, நோயின் முன்னேற்றத்தை அல்லது பயனுள்ள சிகிச்சையுடன் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இவ்வாறு, தினசரி டையூரிசிஸின் எட்டு பகுதிகளின் ஆய்வு, இரண்டு பொதுவான நோயியல் செயல்முறைகளை வேறுபடுத்துவதற்கு அனுமதிக்கிறது: குழாய் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் குளோமருலிக்கு சேதம். நோயின் நாள்பட்ட தன்மையை உறுதிப்படுத்த முடியும்; கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள், நோயின் போக்கை கண்காணித்தல். ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர் பரிசோதனையை எவ்வாறு சேகரிப்பது என்பது பற்றிய விழிப்புணர்வு இந்த செயல்முறையை எளிதாக்குகிறது, மேலும் இதன் விளைவாக - தகவல்.
