Новорожденный срыгивает причины. Срыгивание у новорожденных после кормления: почему срыгивает грудничок и стоит ли беспокоиться? Отклонение от нормы

Почему ребенок срыгивает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Для малыша грудного возраста такой процесс является физиологичным и нормальным, и не стоит сразу поддаваться панике.

Причины, по которым грудничок срыгивает створоженным молоком, могут быть различными. Избавиться специально от данного явления невозможно, это часть естественного процесса роста и развития малыша. Можно сделать срыгивания менее обильными и частыми. Однакопри некоторых симптомах, когда грудничок много срыгивает, следует обращаться к педиатру.

Cодержание статьи:

Почему происходит срыгивание у новорожденных

Почему новорожденный срыгивает и чем объясняется этот процесс на уровне физиологии? Все дело в непроизвольном вбрасывании содержащейся в желудке массы в зону пищевода. Оттуда содержимое поднимается через глотку в рот, и еда оказывается снаружи. У новорожденных слабо развита зона желудка, находящаяся непосредственно за пищеводом.

Только после 6 месяцев жизни организм начинает формировать кардиальный сфинктер. Это именно та часть ЖКТ, которая позволяет взрослому человеку удерживать содержимое там, где оно должно находиться. При наличии сфинктера заброс в пищевод не происходит. Но новорожденные такой конструкцией изначально не обладают.
Интенсивность срыгивания зависит от стенок желудка: если они сильно толкают массу наружу, выделения будут большими. Как правило, процесс сопровождается иканием.

Для 2/3 всех детей в возрасте до полугода характерно регулярное отхождение пищи из желудка.

На частоту и обильность выделений влияют доношенность, количество прибавляемого веса, частота и объем кормления.

Распространенные причины:

Когда грудной ребенок часто срыгивает, высока вероятность того, что он слишком много съедает. Его желудок не в состоянии удерживать такой объем пищи, переваривание затруднено, и ему приходится избавляться от излишков таким нетривиальным способом. Поэтому педиатры советуют молодым мамам не злоупотреблять грудным кормлением и при первом же сигнале не нестись к малышу с грудью или бутылочкой. Процесс принятия пищи для ребенка до полугода происходит следующим образом: сериями по 4–6 раз он всасывает молоко или смесь, затем во время паузы заглатывает скопившуюся массу. Смеси и материнское молоко можно отнести к разряду простейшей пищи, природой заложено ее очень легкое проникновение в едва сформировавшийся организм. В кишечник такая еда попадает быстро. Отсюда в нем возникает движение перистальтики, а в желудок одновременно идет давление. От него происходят толчки, и ввиду физиологии маленького ребенка часть пищи, попавшая в желудок из-за движения кишечника, выходит наружу.
Скопление газов и колик. Все дело в накапливающихся пузырьках воздуха, которые формируют давление на нежные стенки желудка и толкают содержимое вверх.
Повышенная активность со стороны нервной системы. При этом стенки желудка растягиваются и происходит заброс в пищевод. Вместе с тем специалисты считают эту причину достаточно редкой, и самостоятельно искать у чересчур активного ребенка данные симптомы не следует.
Обычный воздух может стать причиной, почему грудничок часто отторгает еду. Даже взрослые при его захвате делают отрыжку. При кормлении дети заглатывают большое количество воздуха, особенно если они активные или едят в неудобной позе. Для ребенка, находящегося на кормлении искусственной смесью, заглатывание воздуха может происходить, если в бутылочке на соске слишком большое отверстие, лишний воздух будет неизбежно попадать в глотку и дальше в желудок. Это же явление появляется, когда в бутылочке молоко остается на дне и всасывается только воздух. При грудном вскармливании дети могут всасывать лишний воздух при некорректном захвате груди матери. Важно следить, как новорожденный пользуется инструментом кормления, и при необходимости корректировать. Срыгивание обычно происходит через 5–7 минут после приема пищи.

На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает о детских срыгиваниях:

Влияние на вес новорожденного

Родители могут сильно не беспокоиться, почему ребенок много срыгивает, если при этом вес набирается равномерно и стабильно. Важно следить за показателями массы, а не за количеством отторгаемой пищи. То, что ребенку не нужно, он выплюнет, а все остальное пойдет на рост. Нужно посоветоваться с педиатром и определить норму по набору веса, этот показатель считается одним из самых важных. При благоприятном стечении обстоятельств новорожденный ребенок в меру активный, веселый, улыбается, крепко спит. Для здорового малыша выплевывание еды после кормления считается нормой, не нужно, видя этот факт, заставлять его снова принимать пищу.

Если новорожденный часто срыгивает и вес не идет вверх в допустимой динамике, то нужно обращаться к специалисту.

Нормы прибавки веса для малыша

Желательно при этом иметь записи о количестве и частоте срыгивания, через какое время после еды они наступают, какого цвета, насколько обильны.

Если набор веса происходит не по плану, масса не увеличивается, а даже уменьшается, нужно обращать внимание на то, как питательные вещества поступают в организм. Худеющий грудной ребенок - это ненормально. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет вес, могут быть следующими:

плохое усвоение лактозы;
аномалия органов пищеварительной системы;
инфекция.

Желудочно-кишечный тракт является сложным механизмом в теле человека. Для правильного функционирования все части должны быть соответствующего размера, формы и прикреплены точно там, где задумано природой. Но у новорожденных может быть в наличии аномалия. Это связано с перекручиванием, слишком маленьким размером какого-то органа, иногда случаются зажатия - все приводит к нарушениям обменных процессов. Заранее предполагать данный вариант не стоит - это редкое явление, и диагностировать аномалию может только врач после проведения исследований.

При непереносимости лактозы, содержащейся в грудном молоке, следует всего лишь поменять его на специальную безлактозную смесь, и проблема уйдет.

Безлактозные смеси

Характер срыгивания и его вид

При обычном состоянии, характер выделений - творожистый, так как принятое молоко уже свернулось.

Если ребенок срыгивает творожистой массой с примесью желтого или зеленого цвета, значит, в пищевод поступает желчь. Это повод обратиться к врачу. Вероятность инфекционного заражения при данном симптоме крайне высока. В правильном варианте ребенок срыгивает творожком без выраженного цвета и запаха, характер выделений похож на творожистую массу. Длительной икоты быть не должно.

Если грудничок срыгивает творожком обильно и фонтаном, практически давясь, это нехороший признак. Среди причин может быть замедленное пищеварение вследствие недоношенности или аномалии. Срыгивание фонтаном происходит нередко при переходе с грудного молока на искусственное вскармливание. Не всегда имеет место патология, не стоит заранее паниковать. При срыгивании часто (более 5 раз за сутки) и через 15–20 минут после приема пищи следует обратиться к педиатру.

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, и никаких других примесей там быть не должно. Любые изменения по цвету и запаху указывают на инфекцию или другие, не менее опасные проблемы.

Когда срыгивания указывают на проблему со здоровьем

При срыгиваниях чаще 5 раз за сутки и обильных выделениях, в том числе фонтаном, следует обращаться за консультацией к врачу. Если все питательные вещества выходят наружу, не успевая усваиваться, у ребенка может развиться анемия и гипотрофия. Это негативно скажется на здоровье малыша, поэтому нужна медицинская помощь. Важно следить в первый год жизни ребенка за уровнем воды в организме, нельзя допускать обезвоженности. При обильном срыгивании вероятность такого состояния возрастает. Если вовремя не восполнять потерю влаги, могут появиться проблемы с ЖКТ и конкретно с желудком.

Многих волнует, до скольки месяцев ребенок срыгивает? До какого возраста нормальным явлением остается отрыжка едой? Когда ребенок перестает срыгивать? Срыгивания сопровождают всех новорожденных, нормой для срыгиваний у младенцев считается период 5–6 месяцев. Если они не прекращаются спустя год, то даже при хороших показателях набора веса и удовлетворительном эмоциональном и физическом состоянии ребенка нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка они начались впервые после полугода жизни и больше, это тоже не норма - нужно обращаться к педиатру.

При срыгиваниях, сопровождаемых повышенной температурой, нужно срочно идти к врачу. Если кроха срыгивает желтым цветом, необходимо также срочно обратиться к врачу.

Что нужно делать при срыгивании у ребенка

Многие мамы волнуются, что делать если ребенок срыгивает? Если ребенка тошнит постоянно после кормления, нужно проанализировать, не слишком ли часто и много ему дают пищу. В этом деле лучше не переусердствовать, чтобы не создать дополнительных проблем. Перекармливать не стоит, ведь от этого рост и развитие не усилится, а проблемы с пищеварением могут проявиться неожиданным образом.

На видео врач-педиатр рассказывает о срыгиваниях и способах их устранения:

Почему грудной ребенок плачет после отхода пищи? Мамы всегда реагируют на каждую истерику, сопровождающуюся плачем. Но важно понять, почему это произошло. Обильность выделений и сильные толчки изнутри иногда приводят к тому, что новорожденный срыгивает через нос. Однако это может быть в рамках нормы, если срыгивание не затрудняет дыхание и кроха не плачет при этом, давая сигналы к опасности. В такой момент важно удостовериться, что дыхательные пути свободны, ничто не мешает свободному течению воздуха. Выход частично переваренной пищи через нос не опасен. Новорожденный срыгивает через нос и рот, и это нормально, если выделения обильные. Желательно при этом перевернуть грудничка лицом вниз, чтобы остатки вытекли спокойно, при необходимости можно даже легко похлопать по спинке один или два раза. Если ребенок срыгивает через нос и плачет, это может означать, что он всего лишь испугался. Не всегда громкий плач говорит об опасности или травме. Погладьте его по спинке, по животу, у рта, успокойте, и, если истерика пройдет быстро, значит, все в порядке.

Многие мамы не знают, почему ребенок срыгивает грудное молоко, и волнуются, когда видят последствия. Для профилактики срыгиваний можно обращаться к стандартным процедурам, они безопасны и рекомендуются всем грудничкам. Перед началом кормления следует положить малыша на живот и погладить по спинке.

Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик

Хорошо работает массаж живота перед началом кормления и после него. Все движения должны быть мягкими, без нажатия и давления, по часовой стрелке и в течение нескольких минут. Это запускает процесс пищеварения, стимулирует внутренние органы и усиливает кровообращение. Все это помогает лучше принимать и удерживать пищу, а не отрыгнуть ее скорее.

Первое правило кормления - после завершения процесса приема пищи желательно держать месячного и старше грудничка вертикально около 20 минут, периодически массируя спинку.

После кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком

Это снизит риск обильного срыгивания створожившегося молока. Если одна отрыжка идет фонтаном, не нужно паниковать. Лучше проверить, нет ли на теле малыша давящих резинок, удобна ли одежда - все это способствует бурному выходу пищи. Плотное пеленание не рекомендуется.

Если нет понимания, почему ребенок часто срыгивает, можно попробовать изменить характер отдыха после приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления не таскать малыша с места на место и не переодевать его. Если прошел 1 месяц и процесс все тот же по интенсивности, можно проконсультироваться со специалистом. От лишних движений срыгивание после еды у новорожденных только усиливается.

Каждая кормящая мама сталкивалась с таким явлением, когда их ребенок срыгивает молоко после кормления грудью, и, если ребенок находится на ИВ, то после приема смеси. В основном, это нормальный физиологический процесс в развитии ребенка, который его особенно не беспокоит и с которым в дальнейшем малыш, развиваясь физиологически, справляется сам. В редких случаях, срыгивание является симптомом заболевания, установить которое поможет специалист. Конечно, молодых родителей беспокоят причины, почему ребенок срыгивает, вот мы и попытаемся в этом разобраться.

Срыгивание – это процесс выброса молока из желудка через рот. Нормально ли явление, когда ребенок срыгивает молоко? Оказывается, не всегда.

Причины срыгивания

Самая распространенная причина срыгиваний у грудного ребенка – перекармливание. Молочко, которое оказалось лишним, естественным образом удаляется из желудка ребенка;
Причиной срыгивания после еды может быть нарушение работы кишечника. Например, запор или колики, которые создают препятствия для нормального прохождения пищи;
Неправильная техника кормления грудью и, как следствие, неправильный захват соска, приводящий к заглатыванию вместе с молоком воздуха, который оказываясь в желудке ниже молока, буквально «выстреливает» его обратно (См );
Также причиной этого может послужить недостаточное развитие мышц пищеводного сфинктера. Этот клапан нужен человеку для того, чтобы пища не перетекала из желудка в пищевод. У взрослых все так и есть, клапан работает нормально. У грудных детей этот сфинктер развит недостаточно, окончательно он начинает функционировать только к году;
Не стоит забывать и об экологических причинах происходящего. В современных условиях жизни у грудного ребенка может возникнуть аллергическая реакция на тот продукт, который взрослые считают натуральным. На самом деле, покупаемые нами свежие фрукты и овощи не всегда экологически чистые;
Неправильное поведение родителей, которые сразу же после кормления начинают переворачивать новорожденного с боку на бок, тискать, раскачивать в коляске и т.д;
В тяжелых случаях причиной срыгивания могут быть различные заболевания пищеварительной системы малыша, ЦНС либо другие патологические изменения в организме.

Срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания должен насторожить маму. Причин тому может быть несколько:

недоношенность малыша, у которого пищеварительная система работает в замедленном режиме;
неудачный переход с грудного вскармливания на искусственное;
кишечные колики, которые мешают еде нормально продвигаться по кишечнику;
деформация внутренних органов.

Но не всегда срыгивание фонтаном означает наличие какой-то патологии. Обильные срыгивания могут возникать и по вполне устранимым причинам.

Однако если ребенок срыгивает часто и внезапно, обратитесь к врачу.

При грудном вскармливании

В том случае, когда малыш срыгивает грудное молоко, нужно осмотреть пятно. Если ребенок срыгнул свернутым молоком или масса напоминает творог, можно успокоиться. Это не рвота. Вылейте рядом с пятном чайную ложку водички. Если пятна примерно одинаковы по размеру – все в норме. Беспокоиться и обращаться к врачу нужно в том случае, если малыш много срыгивает.

Перестаньте перекармливать малыша, если вы это делаете (Статья по теме: ) . При хорошо налаженном процессе грудного вскармливания малыш будет съедать столько, сколько ему нужно. Кормите по требованию и не давайте грудь тогда, когда ребенок не просит. Следите также за правильным захватом груди. Если малыш будет заглатывать воздух, то срыгивание неизбежно.
Внимательно следите за состоянием живота грудного ребенка. Он не должен быть вздутым. Мягкий живот и спокойный ребенок – гарантия того, что все в порядке.
Стул также имеет значение. Вспомните, когда он был последний раз. Этими наблюдениями вы можете исключить наличие у грудничка запора и колик (Смотри статью о том, ) .

При кормлении смесью

Если ваш кроха после смеси срыгивает, причины этого могут быть те же, что и у детей на естественном вскармливании.

Первоочередная причина – переедание. У ребенка на искусственном вскармливании объем съедаемого регулировать куда легче. Количество смеси в бутылочке должно строго соответствовать возрасту ребенка.
Проверяйте также отверстие в соске. Оно не должно быть слишком большим. В процессе кормления важно исключить заглатывание воздуха, а для этого соска должна быть постоянно наполнена смесью.
Возможно, малыш срыгивает смесь, потому что плохо ее переносит. Попробуйте совместно с педиатром подобрать что-то другое. Сейчас в продаже есть молочные смеси, которые помогают предотвратить вытекание ее из желудка () .
Животик проверять нужно по тому же принципу, что и при естественном вскармливании.

Видео: Почему ребенок «срыгивает» после кормления? Ребенку 1 месяц:

На вопрос отвечает: врач — педиатр Смирнова Л.А.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Первая помощь

Если ребенок срыгивает лежа на спине, велика вероятность закупорки дыхательных путей и последующего развития пневмонии. В этом случае его нужно незамедлительно перевернуть на животик или взять на руки. Так малыш сможет избавиться от остатков пищи.

Для правильной работы кишечника детям можно давать мотилиум , от спазмов – риабал . Но препараты даем малышу только после консультации со специалистом. Вы ведь не знаете точную причину срыгивания.

Меры профилактики

Если малыш часто срыгивает, можно взять на заметку несколько приемов, проверенных временем, которые помогут вам минимизировать вероятность срыгиваний.

Перед кормлением дайте малышу возможность немного полежать на животе. Нужно всего лишь несколько минут.
Во время кормления тельце малыша должно находиться в полулежащем состоянии с приподнятой головкой. Также помогаем правильно захватить грудь или контролируем наполняемость соски.
Если ребенок срыгивает после кормления, его нужно немножко подержать в вертикальном положении. Это даст возможность воздуху выйти. Сразу после кормления никакой активности. Позволяем малышу только спокойные игры и не трогаем его без необходимости.

Когда нам нужен врач?

Срыгивание – такой процесс, с которым может справиться самостоятельно практически любая мама. Но в некоторых случаях врачебная помощь все-таки необходима.

Если малыш постоянно срыгивает или масса, которую вы наблюдаете после процесса, поменяла объем, запах или цвет, нужно обращаться к специалистам. В первую очередь – к педиатру. Потом он может направить вас к неврологу, гастроэнтерологу и хирургу.

Также не следует затягивать визит к врачу, если малыш сильно срыгивает, а после плачет или изгибается. Такое поведение может означать, что у ребенка раздражены стенки пищевода.

Пристального внимания требует срыгивание фонтаном после каждого кормления, подъем температуры после срыгивания или его похожесть на рвотную массу. Покажите ребенка специалисту, не рискуйте напрасно.

Срыгивания после достижения малышом возраста одного года также должны настораживать. К этому возрасту весь этот неприятный процесс должен пройти самостоятельно. В противном случае это означает патологию в организмеребенка, природу которой могут выяснить только медики.

Признаки нормального срыгивания

По статистике 80% детей страдают срыгиваниями, особенно в первые полгода после рождения. Примерно 67% новорожденных до 4 месяцев срыгивают минимум один раз в сутки.

Срыгивания у новорожденных – стандартная реакция на новую пищу и на новые условия жизни еще неокрепшего организма. Она вовсе не говорит, что малыш заболел.

Срыгивания происходят и у абсолютно здоровых детей. В большинстве случаев явление проходит самостоятельно в течение первого года жизни грудничка.

Однако у 23% малышей срыгивание все же связано с недугом или проблемой со здоровьем. Чтобы понять, есть ли проблемы, необходимо определить причины.

Причины

Причины срыгивания и отсутствия прибавки веса:

Нарушение работы ЖКТ и аномалии в развитии пищеварения;
Лактозная непереносимость. Желудок малыша может не усваивать лактозу, которая входит в состав грудного молока;
Инфекция. При таком заболевании работа пищеварения нарушается.

Частые срыгивания в большом количестве или срыгивания у грудничок фонтаном также требует консультации специалиста. Частоту и объем определяют по пятибалльной шкале.

При срыгивании у грудничков интенсивностью свыше 3 баллов необходимо обратиться к врачу! Кроме того, обратите внимание на поведение малыша. Сильный плач при кормлении говорит о проблемах.

Когда обращаться к врачу

При частых срыгиваниях грудничок сильно плачет, а при кормлении выгибается дугой. Скорее всего, у ребенка раздражение пищевода;
Частое срыгивание в объеме 3-5 баллов по шкале интенсивности;
Срыгивание фонтаном после кормления. Причины такого явления кроются в нарушениях работы нервных клеток;
Поздние срыгивания – через час после кормления и позднее. Нередко сопровождаются запорами;
Первое срыгивание произошло только через полугода после рождения младенца;
У новорожденного не срыгивание, а рвота;
Обильное срыгивание сопровождается температурой;
Новорожденный не набирает или теряет вес;
Срыгивания не проходят через год после рождения малыша;
Зеленая или коричневая масса – признак кишечной непроходимости.

Что делать

Помните, что безопасных лекарств для уменьшения срыгиваний нет! Перед употреблении медикаментов обязательно посоветуйтесь с врачом!

Однако вы самостоятельно можете помочь малышу решить проблему или предотвратить недуг:

Необходимо наладить правильное кормление ребенка, чтобы с молоком в организм не попадало большое количество воздуха;
Уменьшите объемы пищи – не перекармливайте! Количество кормлений оставьте то же, но сократите дозу;
После кормления носите некоторое время грудничка в вертикальном положении;
Ведите с малышом активный образ жизни. Гуляйте, купайтесь, ходите в бассейн. Так организм новорожденного быстрее адаптируется и окрепнет, и срыгивания соответственно пройдут быстрее;
Перед сном дайте младенцу пустышку, ведь сосательные движения стимулируют работу кишечника;
В качестве профилактики перед кормлением выкладывайте младенца на живот. Можно делать массаж – поглаживайте животик по часовой стрелке;
Не переодевайте и не тормошите ребенка после кормления.

Если следовать этим советам, вы предотвратите срыгивания или уменьшите интенсивность. Если причины состоят в коликах и повышенном газообразовании, то следует правильно составить рацион кормящей мамы.

Помогут препараты на основе фенхеля. Фенхель уменьшит количество газов и давление на стенки желудка.

Чаще причина срыгивания – воздух, который попадает в организм младенцев вместе с молоком. В данном случае важно наладить кормление малыша.

Шесть правил кормления грудничка

Грудничок должен правильно захватывать сосок и ареол. Он берет в рот и сосок, и участок ареолы радиусом 2,5 см.
Бутылочку наклоняйте под углом 35-40 градусов. Пусть малыш не обхватывает соску полностью. При правильном кормлении из бутылочки внутри тары появляются пузырики;
При кормлении держите младенца в полувертикальном положении. Голова малыша находится выше туловища и лежит на изгибе руки мамы;
В момент кормления делайте перерывы. В перерыве подержите ребенка вертикально, затем продолжайте кормление;
Не кормите новорожденного, когда тот плачет;
Следите, чтобы при кормлении ребенок не упирался носом в грудь.

Срыгивание у новорожденных проходит, когда они начинают сидеть. Это происходит через 6-7 месяцев после рождения.

Наверно вам знакома такая картина – ребенок хорошо поел и через некоторое время срыгнул. В большинстве своем, это нормальное явление в развитии ребенка, к которому как сам ребенок, так и большинство опытных мам относятся довольно спокойно, так как лишь в некоторых случаях срыгивание является признаком патологии. Поэтому всегда желательно знать какое срыгивание является нормальным, а какое нет.

Причины

Срыгивание у грудничка – это непроизвольный выброс небольшого количества съеденной пищи (в пределах 5-20 мл) из желудка или пищевода в рот. По мере взросления ребенка к первому году жизни срыгивания, как правило, прекращаются. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка при рождении еще недоразвита и некоторые факторы, которые никак не отражаются на состоянии взрослого человека, приводят к срыгиванию у ребенка.

Причины

основная причина срыгиваний у грудничка – перекармливание, связанное с увеличением объема пищи или количества кормлений. ;
у недоношенных детей в связи с недостаточной согласованностью актов сосания, глотания и дыхания, которое проходит к 6-8 неделям;
переход от одного вида пищи к другому. Например, с грудного вскармливания на смешанное (грудное молоко и смесь) или при частой смене одной смеси на другую при искусственном вскармливании. ;
заглатывание вместе с пищей воздуха. Это может происходить в нескольких случаях:
- если новорожденный активно сосет, а ;
- ребенок неправильно захватывает грудь;
- сосок матери имеет неудобную для малыша форму – плоский или вовсе втянутый;
- неправильное положение бутылочки во время кормления и/или слишком большое отверстие в соске.

Все эти причины обусловлены тем, что в первые месяцы жизни желудок младенца подобен открытой бутылке, так как специальный клапан (сфинктер) на входе в желудок, препятствующий обратному вытеканию содержимого желудка в пищевод недоразвит. Поэтому если желудок наполняется пищей или воздухом, то замыкание ослабевает. Выход из желудка в кишечник у новорожденных наоборот развит хорошо, и когда ребенок принимает горизонтальное положение, вход в желудок оказывается ниже, поэтому содержимое желудка может выливаться как из открытой бутылки.

Норма или патология?

Наряду с вполне безобидными причинами, срыгивание может быть сигналом различных заболеваний ребенка вплоть до наличия пороков развития пищеварительной и центральной нервной системы. Среди них нарушения работы кишечника в виде вздутия живота, запора, . В результате этих явлений создается избыточное давление, мешающее нормальному продвижению пищи.

На что обратить внимание

Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Настораживает родителей и срыгивание через нос. Само по себе срыгивание через нос не является признаком какого-то заболевания, если конечно оно не обильное и не сопровождается чертами, характерными для рвоты (см. ниже). Этот малоприятный процесс вызывает раздражение слизистой носа, засоряет носовые ходы, опасен попаданием пищи в нижние дыхательные пути и развитием аденоидов и полипов в носу в будущем.

Важно! Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Оценить относятся ли срыгивания ребенка к патологическим в зависимости от их интенсивности можно по пятибальной шкале.

Факторы, влияющие на оценку интенсивности срыгиваний

Баллы	Частота срыгиваний в сутки	Объем смеси или грудного молока	Процент кормлений, во время которых ребенок срыгивает
0	отсутствует	отсутствует	нет
1	менее 5	не более 3 мл	не учитывается
2	более 5	более 3 мл	не учитывается
3	более 5	до 1/2 введенного за раз	до 50% всех кормлений
4	по числу кормлений и более	небольшой, через 1/2 часа и более после кормления	100%
5	по числу кормлений и более	свыше 1/2 введенного за раз	не мене чем 50%

Обязательно следует обратиться к врачу, если результат составляет 4 и 5 баллов. При отсутствии прочих заболеваний не исключено, что врач диагностирует так называемые упорные срыгивания, требующие лечения, или медикаментами ().

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Для уменьшения срыгиваний полезно знать некоторые несложные рекомендации.

До начала кормления положите ребенка на животик. Это поможет активизировать пищеварительную систему перед приемом пищи.
Держите бутылочку под наклоном, не допуская попадания воздуха в соску.
Обеспечьте правильную позу для кормления. Тело малыша должно располагаться под небольшим углом к горизонтальной плоскости, носиком он не должен упираться в грудь.
Сделайте небольшое отверстие в соске. Величина его должна быть такой, чтобы смесь не лилась, а вытекала каплями.
При грудном скармливании следите за правильным захватом груди. Сосок и почти весь околососковый кружок должен помещаться у ребенка во рту. При плоских или втянутых сосках используйте специальные накладки для груди.
После кормления подержите ребенка в вертикальном положении. Воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Обеспечьте ребенку покой после кормления.
Не перекармливайте малыша. Особенно часто это имеет место быть при искусственном вскармливании.
Следите за чистотой носика, чтобы у ребенка была возможность дышать при кормлении.
Во время сна предпочтительнее укладывать малыша на живот или правый бок.

Как отличить срыгивание от рвоты у грудничка

Рвота это рефлекторное излияние содержимого желудка, а иногда и кишечника через пищевод и глотку в рот. Таким образом срыгивание очень похоже на рвоту, так как в обоих случаях происходит непроизвольный обратный выброс съеденной пищи. Однако срыгивание не является рвотой как таковой. Поэтому ни в коем случае нельзя уравнивать эти два понятия, так однозначно наличие рвоты у младенца требует неотложного вмешательства врача.

Признаки срыгивания

возникает в основном после приема пищи;
количество жидкости небольшое: 5-20 мл;
самочувствие и настроение грудничка не нарушается;
мышцы пресса не принимают участия в процессе срыгивания.

Признаки рвоты

перед началом рвоты выделяется слюна;
дыхание и пульс учащаются;
появившаяся тошнота вызывает изменение в настроении ребенка, отказ от еды выталкивание соски;
рвотная масса имеет слегка желтоватый цвет из-за наличия желчи.

Вконтакте

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

частые срыгивания или рвота;
дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
плохая прибавка или потеря массы тела;
отказ от еды;
затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин , но другие виды вирусов, такие как норовирусы, и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
тяжёлая боль в животе;
упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
вздутый или визуально увеличенный живот;
вялость или сильная раздражительность малыша;
признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
Избегайте перекармливания ребёнка.
Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.