ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಎಚ್ಐವಿ. ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ "ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ" ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಐಸಿಡಿ -10 ರ ಪ್ರಕಾರ ಕೋಡ್ ಆರ್ 75 ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ತರುವಾಯ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪತ್ತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಅವನನ್ನು ರಿಜಿಸ್ಟರ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಮಯೋಚಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು:

1. ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ಗೆ ಮಗುವಿನ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ HIV ಹರಡುವುದನ್ನು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ)
2. ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
3. ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಕುರಿತು ಸಮಾಲೋಚನೆ
4. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
5. HIV ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
6. ಮಗುವಿನ ನೋಂದಣಿ ರದ್ದು

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಜೀವನದ ಮೊದಲ 8-12 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಿರಪ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ (ಅಥವಾ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ) 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ. 35 ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ: 30 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಗೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ; 30-35 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ - ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಮತ್ತು ನಂತರ - ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ 1.

ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು 4 ವಾರಗಳಿಂದ 4 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ HIV ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; HIV ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ / ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ 2 .

ಬದ್ಧತೆ, ಅಂದರೆ. ಔಷಧಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಾಯಿ ಅಥವಾ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ನಿಗದಿತ ಸಮಯವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಿರಪ್‌ನಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ತೂಕವು 10% 1 ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ HIV- ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಮಹಿಳೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, "ಹಾನಿ ಕಡಿತ" ತತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯ, ಅಂದರೆ. ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಿ.

ಝಿಡೋವುಡಿನ್ (ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು), ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ ನೋಂದಣಿ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಮಗುವಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮಗುವಿನ ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪಿಸಿಆರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ:

• ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ತಿಂಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ HIV ಸೋಂಕನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
• ಎದೆ ಹಾಲು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ಮಗುವಿಗೆ ಎರಡು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪಿಸಿಆರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿದ್ದರೆ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಚಿವಾಲಯ ಸಂಖ್ಯೆ 375 ರ ಆದೇಶದ ಪ್ರಕಾರ, ELISA (ಮತ್ತು ELISA ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಬ್ಲಾಟ್) HIV ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು 9, 12 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, 15 ಮತ್ತು 18 ತಿಂಗಳುಗಳು:

• 15 ಮತ್ತು 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಬ್ಲಾಟ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು HIV ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಎಚ್ಐವಿ (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಜಿ - ಐಜಿಜಿ) ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು 12 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಡುವೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ತಿಂಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ HIV-ಸೋಂಕಿನ ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವೈರಾಣು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ರಿಜಿಸ್ಟರ್‌ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಸಂಖ್ಯೆ 606 ರ ಆದೇಶದ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ವಯಸ್ಸು 18 ತಿಂಗಳು
• ELISA ಬಳಸಿಕೊಂಡು HIV ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ
• ಹೈಪೋಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ
• ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲರಂತೆ ಅವರ ನಿವಾಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಈ ಅವಲೋಕನವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ನವಜಾತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 10 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಶಿಶುವೈದ್ಯರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ನೋಂದಣಿ ರದ್ದುಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಮಾಸಿಕ.
• ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಓಟೋರಿನೋಲಾರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಪ್ರತಿ 1 ತಿಂಗಳು, ನಂತರ ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನೋಂದಣಿ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ - 1 ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 1 ವರ್ಷದಲ್ಲಿ.

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಾಗಿ ಮಗುವನ್ನು ರಿಜಿಸ್ಟರ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಅವನು ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಂತೆ ತನ್ನ ನಿವಾಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಅಂತಹ ಮಗುವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

1. HIV ಸೋಂಕಿನ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ RKIB MH ಮತ್ತು SR RF, FSMC AIDS, 2009 ()
2. HIV-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು HIV ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆ, ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಗಳ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಕಿರು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. - ಎಂ., 2006. - 108 ಪು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ HIV-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ HIV ಗಾಗಿ ವೈರಾಣು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎರಡು ಬಾರಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ HIV ಸೋಂಕಿನಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತದ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಮಾದರಿಯ ಮಾಲಿನ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಮೊನೊಸೈಟ್‌ಗಳ ವೈರಾಣು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಐವಿ ತಳಿಯ ಡಬಲ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಡಿಎನ್‌ಎ ಅಥವಾ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎಗಾಗಿ ಪಿಸಿಆರ್‌ನ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮೊನೊಸೈಟ್‌ಗಳಿಂದ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸ್ಟ್ರೈನ್‌ನ ಏಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಯಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲು ಪಡೆಯಬಾರದು.

1. ಮೇಲಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸತತವಾಗಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರೆ HIV-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿಗೆ HIV ಸೋಂಕಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು HIV- ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಯಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲು ಪಡೆದಿರಬಾರದು.

1. HIV-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವು 18 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರವಾದ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಆಗಿ ಹರಡುವುದರಿಂದ HIV ಗೆ ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿಯಬಹುದು. 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಸಿರೊಪೊಸಿಟಿವಿಟಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಉಳಿದಿದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, HIV-1 ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಬೆಂಟ್ ಅಸ್ಸೇ (ELISA), ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (RIF) ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಬ್ಲೋಟಿಂಗ್ (IV) ಬಳಸಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
2. ಒಂದು ಮಗು, ಅಗ್ಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 12 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, 18 ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಮಗು. ಅವರು HIV ಸಂಸ್ಕೃತಿ, ಧನಾತ್ಮಕ PCR, ಅಥವಾ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ HIV ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಸೋಂಕಿತರೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. HIV-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು 6 ಮತ್ತು 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ELISA ಯಿಂದ HIV ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಸೋಂಕಿಲ್ಲವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ 18 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ. ಮತ್ತು HIV ಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು AIDS-ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ರೋಗಗಳಿಲ್ಲ.

ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಟೇಬಲ್.

ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (PCR) ರೇಡಿಯೊಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಕಿಣ್ವ ಶೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಾಲಿಅಕ್ರಿಲಮೈಡ್ ಜೆಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಜೀನೋಮಿಕ್ (ಪ್ರೊವೈರಲ್) ಡಿಎನ್‌ಎ ಅನುಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿಸಿಆರ್ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇದು 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ಡಿಎನ್ಎಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ, PCR ನ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಚಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ [ರಖ್ಮನೋವಾ A. G., 1996].

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, HIV ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗದ HIV- ನಿರ್ದಿಷ್ಟ IgA ಮತ್ತು IgM ಅನ್ನು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

IgM ವರ್ಗದ HIV-ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು 2-3 ತಿಂಗಳ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಪಕ್ವವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, IgM ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಗುವಿನ HIV ಸೋಂಕಿನ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಮಗೆ ಇನ್ನೂ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, IgA ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪತ್ತೆಯು ಮೂರು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ HIV ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳು ಬಿ-ಸೆಲ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ದುರ್ಬಲ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಮಾಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈರಸ್ ಅಪಕ್ವವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು HIV ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ತಾಯಿಯಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಅನೇಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ) ಎಚ್ಐವಿ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನನದ ನಂತರ 18 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ HIV-ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು, ಮೂರು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸಿರೊಲಾಜಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, HIV ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ).

HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, P. ಪಲುಂಬೊ ಮತ್ತು V. ಸಾಂಡ್ರಾ (1998) ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ HIV ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗಿಂತ ವೈರಾಣು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಪಿಸಿಆರ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವೈರಸ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಪತ್ತೆ HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೀಯವಾಗಿದೆ.

p24 ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ಧನಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಪ್ಪು-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಸೋಂಕನ್ನು ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಜನ್ಮಜಾತ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ಇವೆ - ಕ್ರಾನಿಯೊಫೇಶಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಮಾರ್ಫಿಸಮ್ (ಹೈಪರ್ಟೇಲೋರಿಸಮ್, ಅಗಲವಾದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಹಣೆಯ, ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಮೂಗಿನ ಸೇತುವೆ, ಮೇಲಿನ ತುಟಿಯ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಫಿಲ್ಟ್ರಮ್), ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಂದಗತಿ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಅತಿಸಾರ, ನೀಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯ , ಮೋಟಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು, ಪರೇಸಿಸ್). ಎರಡನೆಯದು 10-30% ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 6 ​​ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ. ಜನ್ಮಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಅವರ ದ್ವಿಲಿಂಗಿತ್ವ, ಅವರ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರ ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ [ರಖ್ಮನೋವಾ ಎ.ಜಿ., 1996].

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಟಾಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ಲಿಂಫೋಮಾ, ದಡಾರ ಮತ್ತು ಇತರ ವೈರಲ್ ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಜನ್ಮ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

ಹಲೋ, ಪ್ರಿಯ ಓದುಗರು!

ಬ್ಲಾಗ್‌ನ ಮುಂದಿನ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಹೆಚ್ಚು ಯೋಚಿಸಲಿಲ್ಲ; ಜೀವನವೇ ನನಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನನಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲವೇ? ಬಹುಶಃ ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಅಗತ್ಯ. ಆಂಡ್ರ್ಯೂಷ್ಕಾ ಸುಮಾರು ಎರಡು ವರ್ಷದವಳಿದ್ದಾಗ, ನಾನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಎರಡನೇ ಮಗುವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಈ ಆಸೆ ತುಂಬಾ ಬಲವಾಗಿತ್ತು ಅದು ನನಗೆ ಕಣ್ಣೀರು ತರಿಸಿತು. ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಲ್ಲರೂ ನನ್ನನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು!

ಅವನು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ನನ್ನ ಪತಿ ನನಗೆ ಎಚ್ಚರಿಸಿದರು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ಮಾತನಾಡಿದರು, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು, ಅವರಿಗೆ ತುಂಬಾ ಧನ್ಯವಾದಗಳು! ಅವರು ನನ್ನ ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಓದುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವರು ಯಾವ ವಿಶೇಷ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಅನೇಕರು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನೋಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನನಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ.

ನಾವು ಮತ್ತೆ ಹುಡುಗನನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ನಂತರ ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್‌ನ ಹುಡುಗ ಡೆನಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಕಥೆ ಇತ್ತು ... ಆದ್ದರಿಂದ, ನಾನು ಒಂದು ಸಂಜೆ ಕುಳಿತಿದ್ದೆ, ಮತ್ತು ಕ್ಸೆನಿಯಾ ಇಗೊರೆವ್ನಾ ನನಗೆ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿದರು: “ಅನ್ಯಾ, ಮಗುವಿಗೆ ಮನೆ ಹುಡುಕಲು ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ , ಒಬ್ಬ ಹುಡಗ!" "ಸ್ಥಳ" ಎಂದರೆ ಏನು ಎಂದು ನಾನು ಕೇಳುತ್ತೇನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಾವು ಸಹ ಹುಡುಗನನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದೇವೆ! ಉತ್ತರ ಹೀಗಿತ್ತು: "ಮಗುವಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ."

ಹಿಂತಿರುಗಿ, ನಮ್ಮ ಮೊದಲ ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ನಾವು ನಾಲ್ಕು ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುತ್ತೇನೆ: ಎಚ್ಐವಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ, ಮತ್ತು ಸಂರಕ್ಷಿಸದ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಾವು ಸಿದ್ಧರಿರಲಿಲ್ಲ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಆಂಡ್ರೂಷಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಸಹಜವಾಗಿ, ನಾವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಹೆದರುತ್ತಿರಲಿಲ್ಲ.

ನಾವು "ಭಯಪಡುತ್ತೇವೆ" ಎಂದು ಎರಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಉಳಿದಿವೆ. ಮತ್ತು ಈಗ ನಾನು ಅಡುಗೆಮನೆಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತಿದ್ದೇನೆ, ನನ್ನ ಪತಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾನೆ, ಮೊದಲ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ನಾನು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದಾಗ, ಮತ್ತು ನಾವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ನಿಜವಾದ ಮಗು ಇದೆ ಎಂದು ನಾನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ, ಆದರೆ ಅವನು ಎಚ್ಐವಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ನಿಮಗೆ ಗೊತ್ತಾ, ಆ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಪತಿ "ಇಲ್ಲ" ಎಂದು ಹೇಳಲು ನಾನು ತುಂಬಾ ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದೆ. ಇದು ನನ್ನ ಏಕೈಕ ಭಯವಾಗಿತ್ತು.

ರಾತ್ರಿಯಿಡೀ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಕುಳಿತು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಓದಿದ್ದೇನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಲ್ಪನೆಯು ನನ್ನ ಪತಿಗೆ "ಮಾರಾಟ" ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ, ಬಲವಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ವ್ಯವಹಾರವು ವಿಫಲವಾಗಬಹುದು. ನನ್ನ ಪತಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ದತ್ತು ನೀಡಲು ನಾನು ಈ ರೀತಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ್ದೇನೆ, ನಾವು ಆಂಡ್ರ್ಯೂಷಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ನಾನು ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾನು ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ, ಇದು 100% ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ನಾನು ಈ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿವರವಾದ ಲೇಖನವನ್ನು ಬರೆಯುತ್ತೇನೆ.

ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ನಾನು ಅದನ್ನು ಅರಿತುಕೊಂಡೆ:

1. ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಆದರೆ ದೇಶೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಪ್ರಾಮಾಣಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಕೇವಲ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ಇವೆ.
2. HIV ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯ. ಮಗು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದರೆ, ಶೇಕಡಾವಾರು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.
3. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯ - ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಶೇಕಡಾ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ!
4. ಮಗುವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ ಅವನಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.
5. ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಮತ್ತು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ - ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಒಮ್ಮೆ.
6. HIV ಸಂಪರ್ಕ (ಇದು ಜನ್ಮ ತಾಯಿಯ HIV ಗೆ ಮಗುವಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ) ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಇದೆ.
7. ಅಂತಹ ಮಗುವನ್ನು ತನ್ನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ತನ್ನ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಗಾತಿಯನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಎಂಬ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಸಬೇಕು.
8. ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು.
9. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು "ಪ್ಲಸ್ ಮಕ್ಕಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
10. ಪ್ಲಸ್ ಮಕ್ಕಳ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ದತ್ತು ಪಡೆದ ಪೋಷಕರು ಎರಡನೇ ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಾನು ಅವರನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ.
11. ಅನಾಥಾಶ್ರಮಗಳಿಗೆ "ಪ್ಲುಸಿಕಿ" ಬಹಳ "ಲಾಭದಾಯಕ", ಏಕೆಂದರೆ ಇವರು ಸಂರಕ್ಷಿತ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಕ್ಕಳು, ಅವರು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಕಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿದ್ದಾರೆ, ಕೆಲವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವರು ಟೈಟರ್‌ಗಳು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸೂಚಕಗಳು). ಅವರು ಅದ್ಭುತ ಕುಟುಂಬಗಳು ಮತ್ತು ಅದ್ಭುತ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ! ನಾನು ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ನಾನು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ಕ್ಷಮೆಯಾಚಿಸುತ್ತೇನೆ. ಮತ್ತು ಯಾರಾದರೂ ನನ್ನನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾರವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

...ನಾನು ರಾತ್ರಿ ಅಡುಗೆಮನೆಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತಿರುವಾಗ ನಾನು ಆ ಕ್ಷಣಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತೇನೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಿವೆ ಎಂದು ನಾನು ಕ್ಸೆನಿಯಾ ಇಗೊರೆವ್ನಾ ಅವರನ್ನು ಕೇಳಿದೆ. ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಮಗುವಿನ ಎಪ್ಗರ್ ಸ್ಕೋರ್ ಸಹ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 7 ಆಗಿತ್ತು!

ನಾನು ತಕ್ಷಣ ನನ್ನ ಪತಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಮಗುವಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದ್ದೇನೆ. ಪತಿ ಹೇಳಿದರು: “ನಿನಗೆ ಹುಚ್ಚು! ಖಂಡಿತ ಇಲ್ಲ! ಆಹ್, ನಮಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಮಗುವಿದೆ, ಆದರೆ ಅವನು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಏನು? ನಾವು ಆ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ” ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ನಾವು ಒಂದು ಗಂಟೆಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇವೆ, ನಾನು ಈಗಾಗಲೇ ಬುದ್ಧಿವಂತನಾಗಿದ್ದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನನ್ನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯಲ್ಲಿ "ಆಕ್ಷೇಪಣೆಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ" ಅನ್ನು "A +" ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಅಂದಹಾಗೆ, ನನ್ನ ಪತಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ವಿರೋಧಿಸಲಿಲ್ಲ. ನಾನು ಒಪ್ಪಿದೆ, ಮತ್ತು ನಾವು ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಲು ಹೋದೆವು. ನಾವು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋದೆವು ಎಂದು ನನಗೆ ನೆನಪಿದೆ, ಅವರು ಅವನನ್ನು ಕರೆತಂದರು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಂದರು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮಾತನಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ನನ್ನ ಪತಿ ಶಾಂತವಾಗಿ ಅವಳ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗಿ ಹೇಳಿದರು: “ಹೌದು, ನಮಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಎಲ್ಲವೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಇಂದು ನಾವು ಪರಿಚಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಂದಿದ್ದೇವೆ, ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಸಿಕ್ಕ ತಕ್ಷಣ, ನಾವು ಮಗುವನ್ನು ಈಗಿನಿಂದಲೇ ಎತ್ತಿಕೊಂಡು ಹೋಗುತ್ತೇವೆ.

ಡೇನಿಯಲ್ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು. ನನಗೆ ಗೊತ್ತಿಲ್ಲ, ಬಹುಶಃ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ನಮ್ಮನ್ನು ಮೋಸಗೊಳಿಸಿದೆ, ಅಥವಾ ಬಹುಶಃ ಅವನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಹಾಲನ್ನು ಉಗುಳುತ್ತಿದ್ದನು. ನಾವು ಅವನನ್ನು ಮನೆಗೆ ಕರೆದುಕೊಂಡು ಹೋದೆವು, ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಬಾರಿ ಅವನು ತಿನ್ನುವ ನಂತರ ವಾಂತಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ, ಇದರಿಂದ ಅವನು ತಿಂದದ್ದೆಲ್ಲವೂ ಹೊರಬಂದಿತು. ಅಂತಹ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಷಮಿಸಿ, ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅನುಭವವಾಗಿದೆ, ಬಹುಶಃ ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಅದ್ಭುತ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು; ಅವರು ಸರಿಯಾದ ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದರು. ಅಂದಹಾಗೆ, ನಾವು ಅವರನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದಾಗ ಆಂಡ್ರ್ಯೂಷಾ ಅವರಂತೆಯೇ ಔಷಧವು ಬದಲಾಯಿತು, ಆಗ ಅವರು ಎಂಟು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರು. ನಂತರ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು "ಪರಿತ್ಯಕ್ತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಔಷಧ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. .

ನಾವು ಎರಡನೇ ಬಾರಿಗೆ ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡಲು ಹೋದಾಗ, ಡೇನಿಯಲ್ಗೆ 8 ತಿಂಗಳು. ಫಲಿತಾಂಶವು ಮತ್ತೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ - ಎರಡನೇ ಬಾರಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಸಂಪರ್ಕ ಕೇಂದ್ರದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ: ನಾವು ಮಗುವನ್ನು ತೂಕ ಮಾಡಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಎಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗಳಿಂದ ನಮಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿನಾಯಿತಿ ಇದೆ. ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ನಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಾವೇ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಸರಿ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ನಾವು ಕೊನೆಯ ಬಾರಿಗೆ ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡಿದ್ದು ಮೂರು ವಾರಗಳ ಹಿಂದೆ. ಇದು ನನಗೆ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಬಹುಶಃ ಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಾಯಂದಿರು ಸಹ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳ್ಳಬೇಕು ...

ಸಹಜವಾಗಿ, ಎರಡೂವರೆ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಬಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ಡೇನಿಯಲ್ಗೆ - ಜನನ ಮತ್ತು ದತ್ತು ದಾಖಲೆಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ - ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತದಾನ ಮಾಡುವುದು ಗಂಭೀರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ನನ್ನ ಗಂಡನ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ನಾನು ತುಂಬಾ ಅಳುತ್ತಿದ್ದೆ, ಆದರೆ ನಮ್ಮ ಮಗ ಮುಚ್ಚಿದ ಬಾಗಿಲುಗಳ ಹಿಂದೆ ಕಿರುಚಿದನು: "ಮಮ್ಮಿ, ಮಮ್ಮಿ ..."

ಇದು ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಕೂಗು, ನೀವು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಅವರು ನಂತರ ಡೇನಿಯಲ್ ಅವರನ್ನು ನಮ್ಮ ಬಳಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ದರು, ಸಹಜವಾಗಿ, ನಾವು ಅವನೊಂದಿಗೆ ತಬ್ಬಿಕೊಂಡು ಅಳುತ್ತಿದ್ದೆವು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ತಾಯಂದಿರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಈ ಮೂರು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಬೇರ್ಪಡಬಾರದು ಎಂದು ನಾನು ಪ್ರಾಮಾಣಿಕವಾಗಿ ಬಯಸುತ್ತೇನೆ, ಅವರು ಶಾಶ್ವತತೆ ತೋರುತ್ತಾರೆ.

ನಿನ್ನೆ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ನಾನು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದೇನೆ, ನನ್ನ ಮಗ ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನನ್ನನ್ನು ಅಭಿನಂದಿಸಿದರು. ಕಛೇರಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ ಎಂದು ನಾನು ವಿವರವಾಗಿ ಕೇಳಿದೆ, ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಶೇಕಡಾ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಅವಳು ನನಗೆ ಹೇಳಿದಳು.

ನಾನು ತುಂಬಾ ಅಸಮಾಧಾನಗೊಂಡಿದ್ದೇನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಾನು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಕನಸು ಕಂಡೆ, ಮಗುವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದಾಗಿ ನನ್ನ ಪತಿ ಮತ್ತೆ ಅದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆಯ ಅಂತಃಪ್ರಜ್ಞೆ ಇದೆ, ನಾನು ಏಕೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ!

ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ; ತಿಳಿದಿಲ್ಲದವರಿಗೆ, ಇದು ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿ! ನಮ್ಮ ನಗರದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಅಂತಹ ಒಬ್ಬ ತಾಯಿಯಾದರೂ ಇದ್ದಾರೆ; ಅವಳು ಈಗಾಗಲೇ ತನ್ನದೇ ಆದ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಅವಳು ಚಿಕ್ಕ ಹುಡುಗಿಯನ್ನು ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಕರೆದೊಯ್ದಳು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಳು, ತನ್ನ ಮಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಳು. ನೀವು ನೋಡುವಂತೆ, ಯಾವುದೂ ಅಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ!

ನಾನು ವೈದ್ಯರ ಕಚೇರಿಯಿಂದ ಹೊರಟು ಮತ್ತೆ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ನಾನು ಫೋಟೋವನ್ನು ನನ್ನ ಪತಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆಗ ಮಾತ್ರ ನನ್ನ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಕಟ್ಟೆ ಒಡೆದಿದೆ. ದೇವರು ಎಷ್ಟು ಕರುಣಾಮಯಿ, ನಮ್ಮ ಡೇನಿಯಲ್ ಎಷ್ಟು ಅದೃಷ್ಟಶಾಲಿ, ನಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಏನು ಪವಾಡ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಅರಿತುಕೊಂಡೆ! ನಾನು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆದರುತ್ತಿರಲಿಲ್ಲ, ನಾನು ಅಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಾನು ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಹೆದರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾರ್ಗವು ಎಷ್ಟು ಸುಲಭ ಎಂದು ನಾನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ.

ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಇದು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಹಣೆಪಟ್ಟಿಯಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಪ್ಲೇಗ್ನಂತಹ ಜನರಿಂದ ಓಡಿಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ನನ್ನ ಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಆ ದಿನವನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾ, ನಮ್ಮ ಬೂದು ಕಣ್ಣಿನ ಪವಾಡವನ್ನು ನಾವು ತ್ಯಜಿಸಬಹುದೆಂದು ನಾನು ಅವನಿಗೆ ನೆನಪಿಸಿದೆ. ಪತಿ ಹೇಳಿದರು: "ನಾನು ಯೋಚಿಸಲು ಸಹ ಹೆದರುತ್ತೇನೆ, ಅವನಿಲ್ಲದೆ ನಾವು ಹೇಗೆ ಬದುಕಬಹುದು?" ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಇದು. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಸ್ನೇಹಿತ ಮತ್ತು ಶತ್ರುಗಳ ನಡುವಿನ ರೇಖೆಯನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದತ್ತು ಪಡೆದ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಗುತ್ತಾರೆ.

ಅಕ್ಟೋಬರ್ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸ್ವೆರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕೇಂದ್ರದ ಶಿಶುವೈದ್ಯರಾದ ಮಾರಿಯಾ ವೊಲಿನ್ಸ್ಕಯಾ ಅವರು ಝೆಲೆಜ್ನೊಡೊರೊಜ್ನಿ ಡಿಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಫಾಸ್ಟರ್ ಪೇರೆಂಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ಸಭೆ ನಡೆಸಿದರು, ಇದು “ರಸ್ತೆಗಳ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಒಳ್ಳೆಯದು" ಸ್ವಯಂಸೇವಕ ಚಳುವಳಿ.

ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಆಹ್ವಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರು ದತ್ತು ಪಡೆದ ಪೋಷಕರ ಶಾಲೆಯ ಸಂಯೋಜಕರು "ರೋಡ್ಸ್ ಆಫ್ ಗುಡ್" ಸ್ವೆಟ್ಲಾನಾ ಡಾಲ್ಬಿಲೋವಾ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ನಾವು ಭವಿಷ್ಯದ ಎಕಟೆರಿನ್ಬರ್ಗ್ ದತ್ತು ಪಡೆದ ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ HIV ಯೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಬಹುಶಃ, ಪ್ರಾರಂಭಿಕರು ಸಹ ಅವರು ಯಾವ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಎತ್ತಿದರು ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಸತ್ಯವೆಂದರೆ ಸ್ವರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 7,533 ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸಿದರು. ಈ ಪೈಕಿ ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಕೈಬಿಡಲಾಗಿದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ಪೋಷಕರು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅವರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ, "HIV ಯೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ" ಎಂಬ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಇದೆ. "HIV" ಎಂಬ ಪದವು ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರನ್ನು ಹೆದರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ಇಷ್ಟಪಡುವ ಮಗುವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುತ್ತದೆ.

HIV ಯೊಂದಿಗಿನ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕದ ಅರ್ಥವನ್ನು ನಾವು ವಿವರಿಸೋಣ. ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ, ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, HIV ಗೆ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಕೇವಲ ಒಂದೂವರೆ ವರ್ಷದ ನಂತರ, ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ "ಬಿಟ್ಟುಹೋದಾಗ", HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು.
ಮಕ್ಕಳ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಂದಿರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು 98% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ 30-40% ಆಗಿದೆ. ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವ HIV-ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಂದಿರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ 60-70% ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ನೂ HIV ಯಿಂದ ಮುಕ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಅನೇಕ ಸಂಭಾವ್ಯ ದತ್ತು ಪಡೆದ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಈ ವಿಷಯವು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅದು ಬದಲಾಯಿತು. ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ HIV ಯೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ತಜ್ಞರು ಅವರಿಗೆ ನೀಡಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅರ್ಥವನ್ನು ವಿವರಿಸದೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಹಲವಾರು ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರನ್ನು ಹೆದರಿಸಿದೆ. "ಅವರು ನಮ್ಮನ್ನು ಏಕೆ ಹೆದರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಮಗೆ ಸತ್ಯವನ್ನು ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ?" ದತ್ತು ಪಡೆದ ಪೋಷಕರ ಶಾಲೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯೊಬ್ಬರು ಕೇಳಿದರು.

ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರು HIV- ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಮನೆಯ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲು ಬಹಳ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಈ ವಿಷಯದ ಮಾಹಿತಿಯು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಒಂದು ಆವಿಷ್ಕಾರವಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಕ್ಕಳು ಇತರ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಅದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವ HIV ಸೋಂಕಿನ ಒಂದೇ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವೂ ದಾಖಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ವೆರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ 557 ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸ್ವೀಕಾರ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆ ಬೇಕು, ಅವರಲ್ಲಿ ಅನೇಕರಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಕ್ಕಳ ಜೀವನವನ್ನು ಸುಲಭ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ: ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಿರಂತರ ಭೇಟಿಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಔಷಧಿಗಳು ... ಆದರೆ ಕಠಿಣ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಕರಿಂದ ನಿರಾಕರಣೆ. "ಜೆಲೆಜ್ನೊಡೊರೊಜ್ನಿ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಫಾಸ್ಟರ್ ಪೇರೆಂಟ್ಸ್ ಶಾಲೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಪೋಷಕರಾದ ನಂತರ, ಇತರ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಗು ಇದೆ ಎಂದು ಅವರು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ ತಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಸ್ಯಾಂಡ್‌ಬಾಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಹೊರಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುವುದಿಲ್ಲ. ಕನಿಷ್ಠ, ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಜರಿದ್ದ ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬರು ಹೀಗೆ ಹೇಳಿದರು, ”ಎಂದು ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಾದ ಮಾರಿಯಾ ವೊಲಿನ್ಸ್ಕಯಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸ್ವೆರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕೇಂದ್ರದ ತಜ್ಞರು ಸ್ವರ್ಡ್ಲೋವ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಸಾಕು ಪೋಷಕರ ಎಲ್ಲಾ ಶಾಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹಕಾರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಯೋಜಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳೆಂದರೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಕೀಮೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಲಸಿಕೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಆಯ್ಕೆ, ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

HIV-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗು R75 ಕೋಡ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಣಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ, “ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ [HIV] ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪತ್ತೆ. (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಐವಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆ)” ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಹತ್ತನೇ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ. HIV-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ HIV ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅವನು ಕೋಡ್ Z20.6 ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ "ರೋಗಿಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆ." ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, "HIV ಸೋಂಕಿನಿಂದಾಗಿ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ:

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸದಿರುವವರು;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚುವುದು;

ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚುವ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು;

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಿ ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಜೊತೆಗೆ, ಪೋಷಕರ ಆರೈಕೆಯಿಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ.

HIV ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನ ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೃಢೀಕರಣ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು; ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಗುವಿನ ವೀಕ್ಷಣೆ; ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು; ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ; ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ತಜ್ಞರು, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ / ಏಡ್ಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಡೆಸಬೇಕು. HIV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೊರರೋಗಿ, ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಸಲಹಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರ ವಾಸಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಗಳ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವೀಕ್ಷಣೆ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ

ಪಿಸಿಆರ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯ 1 ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ (ಸಿಡಿ 4 (+) ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ HIV ಸೋಂಕಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ);

2 ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿದೆ;

3 ಬೈಸೆಪ್ಟಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೊಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಕಿಮೊಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ;

4 ಕೆಳಗಿನ ಅಧ್ಯಯನ: ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ - 1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವು ಧನಾತ್ಮಕ / ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದರೆ - 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ (HIV ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು PCR ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ).

ಪಿಸಿಆರ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಆಳವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರ್ಣಯ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಆರ್ಎನ್ಎ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ನಿರ್ಣಯ ("ವೈರಲ್ ಲೋಡ್" ), HIV-ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸಹ ತಿಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಏಡ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರದ ಶಿಶುವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಾಸಿಸುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಗುವಿನ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

HIV ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಗುವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾದ CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ - ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕಾಲು.

HIV-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಗುವನ್ನು HIV ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಮಿಷನ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿ, ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

HIV ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ HIV ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಿಮ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಕನಿಷ್ಠ ಅವಧಿಯು ಜನನದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಅಥವಾ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಾಗಿರಬೇಕು, ವೈರಾಣು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಾಪಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಎರಡು ವೈರಾಣು ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ಕನಿಷ್ಠ 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಗುವನ್ನು ರಿಜಿಸ್ಟರ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅವನು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾನೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ HIV- ಸೋಂಕಿತ ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.