ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಈ ಸನ್ನಿವೇಶವು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಎರಡನ್ನೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ಯಾರಿಗೆ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಡುವಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
Rh ಅಂಶಮಾನವನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರತಿಜನಕವಾಗಿದೆ. ಅದು ಇದ್ದರೆ, ಅದರ ವಾಹಕವು ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿ, ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಅಂತಹ ಜನರಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 15% ಮಾತ್ರ ಇದ್ದಾರೆ. ಈ ಪ್ರತಿಜನಕವು ಮೊದಲು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ರೀಸಸ್ ಮಕಾಕ್‌ಗಳಿಂದ ಅದರ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎಂಟನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ Rh ಅಂಶವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆ Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಪುರುಷನಿಂದ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾದಾಗ, ಅವರು Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಗುವಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಸಮಂಜಸತೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆ ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷನಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತಾಗ ಮಾತ್ರ ತೊಂದರೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ಏಕೆ? ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರುವ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಳ ದೇಹವು ಅದನ್ನು ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮುರಿದಾಗ, ಅವು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಎಂಬ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅವಳು ಮೊದಲು ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, Rh ಸಂಘರ್ಷ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, Rh- ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಈಗಾಗಲೇ ವಿದೇಶಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು "ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು". ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅವನು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಬಂದಾಗ, Rh ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಆಕೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವಳು Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿಲ್ಲ. Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಭವಿಷ್ಯದ ತಂದೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರು ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರ ಮಗು ಸಹ ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಎಂದಿನಂತೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ತಾಯಿ "ಮೈನಸ್" ಮತ್ತು ತಂದೆ "ಪ್ಲಸ್" ಆಗಿರುವಾಗ ವೈದ್ಯರ ಗಮನವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಮಗುವಿನ Rh ಅಂಶಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ತನ್ನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
32 ವಾರಗಳವರೆಗೆ - ಪ್ರತಿ ತಿಂಗಳು
32-35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ - ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ
35 ನೇ ವಾರದಿಂದ - ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ
ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಟರ್ ಅಥವಾ "ಜಂಪಿಂಗ್ ಟೈಟರ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ - ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅದರಲ್ಲಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್.ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮತ್ತೆ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸರಳವಾಗಿದೆ.
ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ. ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇಂತಹ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇದರ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ. ತತ್ವ ಇದು: ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ Rh- ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ದಾನಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ನಾಶವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡು ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ದಾನಿ ರಕ್ತವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಜನನದ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು Rh-ಸಂಘರ್ಷದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ತಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಹೆಮೊಲಿಸಿಸ್). ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Rh ಅಂಶ: ಅದು ಏನು?
ರಕ್ತವು ಮಾನವ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದ್ರವ - ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕೆಂಪು ಕೋಶಗಳು - ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು. ಅವು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಣುಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು Rh0 (D) ಪ್ರೋಟೀನ್, ಅಥವಾ Rh ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು Rh ಧನಾತ್ಮಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟ 85% ಕಾಕೇಶಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ Rh0 ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇವರು Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳು. ಸ್ವತಃ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಅಂಶಗಳ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷ ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?
ತಾಯಿಗೆ Rh ಅಂಶವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಭ್ರೂಣವು ಅದನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
Rh ಅಂಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ತನ್ನ ತಂದೆಯಿಂದ ಜೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಒಂದು ಜೋಡಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಜೀನ್ಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವು ಒಂದು ಜೋಡಿ ಜೀನ್ಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಎರಡು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:
- ಎರಡೂ ಜೀನ್‌ಗಳು ಮನುಷ್ಯನಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲವಾಗಿವೆ (ಡಿಡಿ). ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಹೊಂದಿರುವ 45% ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಇದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಯಾವಾಗಲೂ Rh- ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮನುಷ್ಯನು Rh ಅಂಶಕ್ಕೆ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯಾಗಿದ್ದಾನೆ, ಅಂದರೆ, ಒಂದು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲ ಜೀನ್ D ಇದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ರಿಸೆಸಿವ್ ಜೀನ್ d (Dd ಸೆಟ್) ಇರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತಂದೆ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್ ಡಿ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ರವಾನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಪುರುಷರು 55% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ.
D ಮತ್ತು d ವಂಶವಾಹಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಇದನ್ನು ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತವಾಗಿ Rh ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಪುರುಷರು Rh- ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರ ವಿಭಿನ್ನ ರೀಸಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ.
ತಂದೆಯಲ್ಲಿ (ಡಿಡಿ ಅಥವಾ ಡಿಡಿ) ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಊಹಿಸಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, Rh- ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೀಸಸ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದು 25 ರಿಂದ 75% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಸರಿಯಾದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ವಿವಿಧ ರೀಸಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಅಸಾಮರಸ್ಯ ಮತ್ತು Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು 5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?
ತಾಯಿಗೆ ರೀಸಸ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಆಕೆಯ ದೇಹವು ವಿದೇಶಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ತಳೀಯವಾಗಿ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಮಹಿಳೆಯ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ವಿದೇಶಿ ಪ್ರತಿಜನಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವುದು ಜರಾಯುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ ಅಂತಹ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ.
Rh-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ:
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯ ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಜೊತೆಗೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ನಾಳಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತವು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುತ್ತದೆ;
- ಆಮ್ನಿಯೊಸೆಂಟೆಸಿಸ್, ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ - ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು;
- ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ;
- ಗರ್ಭಪಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ರೇರಿತ ಗರ್ಭಪಾತ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿದೇಶಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಮೊದಲ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, IgM ವರ್ಗದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಅಣುವು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ. ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ತನ್ನ ದೇಹದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚಿಕ್ಕ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅವರು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ Rh ಪ್ರತಿಜನಕಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಚರ್ಮ, ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕಲೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕಾಮಾಲೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕೊರತೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನೊಂದಿಗೆ - ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ) ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ - ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಚನೆ, ಇದು ಹೆಮಾಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಚನೆ. ಈ ವಸ್ತುವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ.
ಅದರ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಗುಲ್ಮ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಕರುಳುಗಳು ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ (ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೊರಗೆ) ಫೋಸಿಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಸಿರೆಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎಡಿಮಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಚಿಕ್ಕದಾದ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಕೋಚನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ, ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವೆ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಂಡರ್-ಆಕ್ಸಿಡೀಕೃತ ("ಸುಟ್ಟ") ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಆಮ್ಲೀಕರಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಆಸಿಡೋಸಿಸ್). ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಡ್ಡಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನರ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ - ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕೆರ್ನಿಕ್ಟೆರಸ್. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಗುವಿನ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ: ಚಲನೆಗಳು, ಹೀರುವ ಪ್ರತಿಫಲಿತ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷ ಎಂದರೇನು? ಇದು Rh ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮಗು ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ನಡುವಿನ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.
Rh ಅಂಶವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
- ಮಹಿಳೆಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಬೆದರಿಕೆ ಇಲ್ಲ; ಅಪಾಯವು ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ.
- Rh- negative ಣಾತ್ಮಕ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯ ದೇಹವು Rh ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
- ಮಗುವು Rh ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ತಾಯಿಯ ದೇಹವು ಅದರ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು.
- ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ IgG ಯ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ವೈದ್ಯರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.
Rh ಅಂಶವು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮಗು Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅವರು ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು - ಸೌಮ್ಯವಾದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕಾಮಾಲೆಯಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಆಳವಾದ ಅಡ್ಡಿ.
ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯು 20-30 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಭ್ರೂಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:
- ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
- ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಊತದಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ಅದರ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ;
- ಜರಾಯುವಿನ ಊತ;
- ಹೃದಯದ ಅಡಚಣೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ವಿಷಕಾರಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ (ಕರ್ನಿಕ್ಟೆರಸ್) ನಿಂದ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:
- ಸ್ನಾಯುವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ;
- ಆಹಾರ ತೊಂದರೆಗಳು;
- ಪುನರುಜ್ಜೀವನ;
- ವಾಂತಿ;
- ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಒಪಿಸ್ಟೋಟೋನಸ್ - ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಕಮಾನು;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;
- ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ ಅಥವಾ ಹಳದಿ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ, ತುಟಿಗಳ ಗಡಿಗಳು;
- ಚಡಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಿರಂತರ ಅಳುವುದು.
ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಹೊಂದಿರುವ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಸಂತೋಷದಿಂದ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, Rh ಸಂಘರ್ಷದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ವಿಶೇಷ ಔಷಧ - ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ತಾಯಿ Rh ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮಗು Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ತಾಯಿಯ ಸಂವೇದನೆಯ ನಿರ್ಣಯ, ಅಂದರೆ, ಅವಳ Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತ ಮತ್ತು Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಕುರುಹುಗಳು;
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.
ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅವಳು ಈ ಹಿಂದೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದರೆ:
- Rh- ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತದ ವರ್ಗಾವಣೆ;
- ಗರ್ಭಪಾತ;
- ಪ್ರೇರಿತ ಗರ್ಭಪಾತ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು;
- ಮಗುವಿನ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ.
ಯಾವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?
ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 6-8 ವಾರಗಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನೋಟವು ಸಾಧ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಮಾಲೋಚನೆಯಲ್ಲಿ (6-12 ವಾರಗಳು) ನೋಂದಣಿಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ, Rh- ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವಿರೋಧಿ ರೀಸಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಪ್ರತಿ ತಿಂಗಳು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಷಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣವು Rh- ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಅದನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯರು ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ - ಅವರ ಟೈಟರ್ ಹೆಚ್ಚಳ.
ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಂಟಿಸಲು (ಒಟ್ಟುಗೂಡುವಿಕೆ) ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು 1:2, 1:4, 1:8 ಮತ್ತು ಮುಂತಾದ ಅನುಪಾತದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸಂಖ್ಯೆಯು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, IgG ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯಬಹುದು. ಅದರ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಅಂಶವು ಬದಲಾಗಬಹುದೇ?
ಇಲ್ಲ, ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ತಳೀಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು (US) ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು 18-20 ವಾರಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ನಂತರ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು 24, 30, 36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜನನದ ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನದ ನಡುವಿನ ಸಮಯವನ್ನು 1-2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ದುಃಖವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಗುವಿನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ.
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯ ಏನು:
- ಜರಾಯು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಅದರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪೋಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆ;
- ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮ;
- ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು;
- ಭ್ರೂಣದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ (ಆಸ್ಸೈಟ್ಸ್), ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ (ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸುತ್ತ (ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್) ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ;
- ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೃದಯ (ಕಾರ್ಡಿಯೋಮೆಗಾಲಿ);
- ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಊತ.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಸಹ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಫೋಟೋಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು 24 ವಾರಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೋಟೊಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೊಲೊರಿಮೆಟ್ರಿ (FEC) ಅನ್ನು 34 ವಾರಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು;
- ಹಿಂದಿನ ಜನ್ಮದಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತೀವ್ರ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;
- ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;
- ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ 1:16 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು.
- ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನ. ಇದು Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದ ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಭ್ರೂಣದ ಮಧ್ಯದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸೂಚಕವು ಹೆಚ್ಚಿನದು, ಮಗುವಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಡೇಟಾವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.
Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್. ಇದನ್ನು 24 ವಾರಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಫೋಟೋಮೆಟ್ರಿ (2C ಅಥವಾ 3) ಪ್ರಕಾರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ;
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;
- ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ 1:32 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು;
- ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿ).
ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಗುಂಪು, ರೀಸಸ್, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣವು Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರೋಗವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮಹಿಳೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತವು ಆರ್ಎಚ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಆದರೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಗುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಅಧ್ಯಯನ.
ಥೆರಪಿ
ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜರಾಯುವಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮಗುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ರಿಜಿಸ್ಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಭ್ರೂಣವನ್ನು (ಗೆಸ್ಟಜೆನ್ಗಳು) ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಂಡರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಬಹಳ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ:
- ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಸಾಧ್ಯತೆ - ಎಡಿಮಾ - ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ;
- ತೊಳೆದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ತಾಯಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮತ್ತು Rh ಸಂಘರ್ಷದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೊದಲು, ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅದೇ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿರ್ಣಯವು ವಿಫಲವಾದರೆ, ರಕ್ತದ ಗುಂಪು 1 Rh ಋಣಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ನಿಯಂತ್ರಣ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 22 ವಾರಗಳ ನಂತರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ದಿನಾಂಕದಂದು ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಚುಚ್ಚಬಹುದು, ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಸುಸಜ್ಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮಗುವಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಪಾಯವು ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಪ್ರತಿದಿನ 1% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವು 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು 32-34 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ನಡೆಸಬಹುದು, ನಂತರ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಸಾರ್ಪ್ಶನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಶೇಷ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು Rh ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಇವು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ Rh ಅಂಶದ ವಿರುದ್ಧ IgG ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಘರ್ಷದ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಜನ್ಮ ತಂತ್ರಗಳು:
- 36 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತಯಾರಾದ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸೌಮ್ಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ;
- ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹಾಗೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಭ್ರೂಣದ ಕಾಮಾಲೆ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಊತ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ರಕ್ತ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ದ್ಯುತಿಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ 4-5 ದಿನಗಳ ನಂತರ. ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ.
Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಗುಂಪು ಮತ್ತು Rh ಅಂಶದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮಾತ್ರ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ;
- Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಂದುವರಿಕೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯಾವುದೇ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ (ಗರ್ಭಪಾತ, ಗರ್ಭಪಾತ, ಹೆರಿಗೆ) Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ Rh ರೋಗನಿರೋಧಕ;
- Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ Rh ರೋಗನಿರೋಧಕ.
ರೋಗಿಯು Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅಂದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ), ಅವಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದಾಗ, ಅವಳ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೇಲೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಇದು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ IgM ಮತ್ತು IgG ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಋಣಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್ಗೆ "ಲಸಿಕೆ" ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಆರಂಭಿಕ ನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಮಹಿಳೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ನೊಂದಿಗೆ 28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ "ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್" ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಅಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ತಂದೆ Rh ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ (ಅಂದರೆ, Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದ್ದಾಗ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಔಷಧದ 300 mcg - ವಿರೋಧಿ Rh0 (D) - ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ HyperROU S/D ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಜರಾಯು ದಾಟುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಕೊರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಸ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ), ಹಾಗೆಯೇ Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (ಮೇಲಾಗಿ ಮೊದಲ 2 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ) ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಹೊಂದಿರುವ ಮಗು ಜನಿಸಿದರೆ, ತಾಯಿಗೆ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ ಬೆದರಿಕೆ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜರಾಯುವಿನ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 600 mcg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಭ್ರೂಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಓದಬಹುದು. ಇದು Rh ಪ್ರೊಟೀನ್ ವಿರುದ್ಧ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ತಾಯಿಯ ವಿರೋಧಿ Rh ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್ ವಿರುದ್ಧ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ Rh ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿ ರೀಸಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಲ್ಲ. ಅದರ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರೀಸಸ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅವರ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಮೀಸಲಾಗಿರುವ ಹಲವಾರು ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಘರ್ಷದ ವೃತ್ತಿಪರವಲ್ಲದ ಮಾಹಿತಿಯಿದೆ. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವು ಮಹಿಳೆಗೆ ಮರಣದಂಡನೆ ಅಲ್ಲ. ಅವಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಮತ್ತು ಅವಳ ಮೊದಲ ಮಕ್ಕಳು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಜನಿಸಿದರೂ, ಅವಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಬಹುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ಷರತ್ತು ಇದೆ: ಮಗುವಿನ ತಂದೆ Rh ಅಂಶಕ್ಕೆ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯವಾಗಿರಬೇಕು, ಅಂದರೆ, DD ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ Dd ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವನ ವೀರ್ಯದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಗುವಿಗೆ Rh ಋಣಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
ಅಂತಹ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸಲು, ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಭ್ರೂಣಗಳ ರಚನೆಯ ನಂತರ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ತಂದೆ ಇಬ್ಬರಿಂದಲೂ Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯನ್ನು ಪಡೆದವುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಅಳವಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, Rh ಸಂಘರ್ಷವು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗು ಜನಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೊದಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಗೆ Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮೇಲಾಗಿ ಅದೇ ಗುಂಪಿನವರು. ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಮೊದಲ ರಕ್ತದ ಗುಂಪನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅದೇ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾಲ್ಕನೆಯ ರೋಗಿಗಳು - ಯಾವುದೇ ಗುಂಪಿನ ರಕ್ತ. ಗುಂಪು II ಅಥವಾ III ರ ರಕ್ತ ಇದ್ದರೆ, ಟೇಬಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು.
ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವಿವಾಹಿತ ದಂಪತಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಾರದು! ಯಾವುದೇ ಗುಂಪಿನ ಸಂಬಂಧದ ಜನರು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ತಂದೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಎಂದಿಗೂ ಪರಸ್ಪರ ಬೆರೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರದ ನಡುವಿನ ಸಂಘರ್ಷವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಮಗುವಿನ ತಂದೆ ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯು ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಆದೇಶಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕ:
- ರೀಸಸ್ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ;
- ಸಮಯಕ್ಕೆ ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡಿ;
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕಂಡುಬರದಿದ್ದರೆ, ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ;
- ಆಮ್ನಿಯೊಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಮೊದಲ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಭೇಟಿಯಾದರೆ, Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಷಯ:
ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಕಾಳಜಿ ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತವು ನಂತರದ ಮಕ್ಕಳಿಲ್ಲದ ಶಿಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮದುವೆಯಾಗುವ ನಿಷೇಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಾನು ಈ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು "ಭಯಾನಕ ಕಥೆಗಳನ್ನು" ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ.
ಆಧುನಿಕ medicine ಷಧವು ಇದನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತದೆ; ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತುಂಬಾ ಭಯಾನಕವಲ್ಲ; ಸಮಯೋಚಿತ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಅವುಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ತಗ್ಗಿಸುತ್ತವೆ.
Rh ಅಂಶದ ಅರ್ಥವೇನು?
ಸರಿಸುಮಾರು 85% ಜನರ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ವಿಶೇಷ ವಸ್ತುವನ್ನು (ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು) ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು ಮೊದಲು ಮಕಾಕ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಅವರ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ ರೀಸಸ್ ತನ್ನ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆದರು. 15% ಜನರು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು Rh ಋಣಾತ್ಮಕ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
Rh ಅಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರಕಾರ, ತಜ್ಞರು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ಆಹಾರ ಆದ್ಯತೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಸರಿಸುಮಾರು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, Rh ಅಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ:
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಸ್ವತಃ Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
- ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶದ ಮಾಲೀಕರು ಮಗುವಿನ ತಂದೆ;
- ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರು ಇಬ್ಬರೂ Rh ಋಣಾತ್ಮಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ತಾಯಿಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ಅದನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣವು Rh ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸಾವು ಅಥವಾ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ Rh ಸಂಘರ್ಷ ಸಾಧ್ಯ.
ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ
ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತವು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. Rh ಅಂಶದ ಪ್ರಕಾರ ತಂದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಇದು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದ ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ, ರೀಸಸ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅವಳ ದೇಹವು ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಭ್ರೂಣವು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಳದಿ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ - ಬಿಲಿರುಬಿನ್.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕಗಳು ರೋಗದ ಮೂರು ರೂಪಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ:
- 1. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಭ್ರೂಣದ ಎಡಿಮಾವಾಗಿದೆ, ಹೃದಯಾಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ (ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಕೆರಳಿಸಿದ) ಮಗುವಿನ ಮರಣ ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ.
- 2. ಎರಡನೆಯ ರೂಪವು ನವಜಾತ ಕಾಮಾಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ವಿಷಕಾರಿ ಗುಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
- 3. ಜನ್ಮಜಾತ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಚರ್ಮದ ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಲರ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಪಾಪ್ಯುಲರ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ).
ಕೆಲವು ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, Rh ಸಂಘರ್ಷದೊಂದಿಗೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರೋಗವು 1000 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 2-3 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆಯಾದರೂ ತಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ರೀಸಸ್ ಘರ್ಷಣೆ ಇದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್ನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹಲವಾರು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಸಹ ಇವೆ.
ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್
Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಜನನದ ನಂತರ 72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಕ್ಕೆ ತರಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೃತಕ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮುಕ್ತಾಯದೊಂದಿಗೆ;
- ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ;
- ಕೆಲವು ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ.
ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಮಗುವಿನ ತಂದೆ Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರು Rh ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ಸಂಘರ್ಷದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಗುವಿನ ತಾಯಿಗೆ ಟೈಪ್ 1 ಇದೆ, ಮತ್ತು ತಂದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವು ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರ 2 ಅಥವಾ 3 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ).
ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಇದು ಅವಶ್ಯಕ:
- ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ತಂದೆಯ Rh ಅಂಶವನ್ನು ತಿಳಿಯಿರಿ;
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ, ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ನಡೆದಿವೆಯೇ ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವು;
- ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ;
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ (ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ), ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮಾನವ ಜನಾಂಗದ ಮುಂದುವರಿಕೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮುಂಚೆಯೇ ಮಹಿಳೆಯರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಸಾಗಿಸಿದರು. ಕೆಲವು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು:
- Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ (9.5-10)% Rh-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು Rh- ಧನಾತ್ಮಕ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಪ್ಪತ್ತರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
- ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ Rh ಅಂಶಗಳ ಅಸಾಮರಸ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಘರ್ಷವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 7-8 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು;
- Rh ಸಂಘರ್ಷವು ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ 0.003% ಆಗಿದೆ.
Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು, ಹೊರಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ಹಿಂದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೋಸ್ಟುಲೇಟ್ಗಳು ಈಗ ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ.
ಸಮರ್ಥ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸರಿಯಾದ ನಡವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಹುದು. ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ಕೆಲವು ಸಲಹೆಗಳು:
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿ;
- ದಂತವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ;
- ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ (ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ);
- ಉತ್ತಮ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ (ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವುದು ಉತ್ತಮ);
- ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ, ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಬೇಡಿ;
- ನಿಮ್ಮ ಸಹಜ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಸರಿಸಿ, ತಾಜಾ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿರಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ;
- ಎಲ್ಲದರಲ್ಲೂ ಮಿತವಾಗಿರುವುದನ್ನು ತಿಳಿಯಿರಿ;
- ನಿಮ್ಮನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಆಕಾರದಲ್ಲಿರಿ;
- ಸೂರ್ಯನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯಬೇಡಿ;
- ಕಡಿಮೆ ಏರೋಸಾಲ್‌ಗಳು (ಡಿಯೋಡರೆಂಟ್‌ಗಳು, ಹೇರ್‌ಸ್ಪ್ರೇಗಳು) ಮತ್ತು ಮನೆಯ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳನ್ನು ಬಳಸದಿರಲು ಅಥವಾ ಬಳಸದಿರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ;
- ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು). ಬಾಲ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಯಾವುದೇ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ;
- ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ;
- ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಯಾಣ;
- ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೊಳೆಯಿರಿ; ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಜೆಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ;
- ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ;
- ಹಿಸುಕು ಹಾಕದ ಮತ್ತು ಒತ್ತದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿ, ಅದರಲ್ಲಿ ನೀವು ಆರಾಮದಾಯಕ: ಶೀತವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬಿಸಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ;
- ಎತ್ತರದ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಬೂಟುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವಾಗ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಕೇಳಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅವಳು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬಾರದು, ಏನು ತಿನ್ನಬೇಕು, ಏನು ಕುಡಿಯಬೇಕು, ಯಾರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬೇಕು ಎಂದು ಅವಳು ತಿಳಿದಿರುತ್ತಾಳೆ. ನೀವು ಈ ರೀತಿ ವರ್ತಿಸಬೇಕು: ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ನಿದ್ರೆ ಬೇಕಾದಾಗ ನಿದ್ರೆ ಮಾಡಿ, ಚಲನೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಚಲಿಸಿರಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಏನೂ ಬೆದರಿಕೆ ಇಲ್ಲ; ಅವನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಹರ್ಷಚಿತ್ತದಿಂದ ಜನಿಸುತ್ತಾನೆ.
ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇರುವ Rh ಅಂಶದ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ (ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 85%) ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರರಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, Rh- ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿನವರಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವರ ದೇಹದ ಅಂತಹ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವು ಎರಡು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮೂಲಭೂತವಾಗುತ್ತದೆ - ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ.
ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಆದರೆ ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು Rh ಸಂಘರ್ಷದಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.
ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ Rh ಅಂಶವು ಅದರ ಪೋಷಕರ Rh ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು 100% ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದಾದ ಟೇಬಲ್ ಇದೆ, ಮತ್ತು ಜೊತೆಗೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದ ನಡುವಿನ ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಮನುಷ್ಯ ಮಹಿಳೆ ಮಗು ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯ
+
+
75% +, 25% -
ಸಂ
+
-
50% +, 50% -
50%
-
+
50% +, 50% -
ಸಂ
-
-
-
ಸಂ
ಅಲ್ಲದೆ, ಸಂಘರ್ಷದ ಕಾರಣವು ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರ ರಕ್ತ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿರಬಹುದು (ಅಥವಾ ಬದಲಿಗೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸೆಟ್). ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಕೋಷ್ಟಕದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ಮನುಷ್ಯ ಮಹಿಳೆ ಮಗು ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯ
I I I ಸಂ
II I I, II 50%
III I I, III 50%
IV I II, III 100%
I II I, II ಸಂ
II II I, II ಸಂ
III II ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳು 50%
IV II I, II, IV 66%
I III I,III ಸಂ
II III ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳು 25%
III III I, III ಸಂ
IV III I, III, IV 66%
I IV II, III ಸಂ
II IV I, II, IV ಸಂ
III IV I, III, IV ಸಂ
IV IV II, III, IV ಸಂ
ಶೇಕಡಾವಾರು ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಡುವಿನ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಲ್ಲ (ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ). ಆದರೆ ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರು ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್ ತಾಯಿಯು ತನ್ನ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ "ಧನಾತ್ಮಕ" ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಅವಳ ದೇಹವು ಯಾವುದೇ ವಿದೇಶಿ ದೇಹದಂತೆ ಅವರಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಅವರ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲಿಗೆ, ಅವು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ತರುವಾಯ ಅದು ನಾಶವಾದವುಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಹೊಸ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
- ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಗಾಯಗಳು;
- ಊತ ಮತ್ತು ಹನಿಗಳು.
ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, Rh ಸಂಘರ್ಷವು ಗರ್ಭಪಾತ, ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಸಾವು ಅಥವಾ ಸತ್ತ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ವೀಡಿಯೊ - ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು Rh ಸಂಘರ್ಷ: ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಅಪಾಯಗಳು
ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವಾಗ ಅಪಾಯವಿದೆ?
ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಹೇಗಾದರೂ, ಇದು ಎರಡನೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯ ಇತಿಹಾಸವು ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ ಎಂಬ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಅಂದರೆ, ವಿರುದ್ಧವಾದ Rh ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವು ಈಗಾಗಲೇ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ, ಆಕೆಯ ದೇಹವು ಮಗುವಿನ ವಿದೇಶಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ "ಪರಿಚಿತವಾಗಿದೆ" ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ. ಸಂವೇದನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:
- ಸಹಜ ಹೆರಿಗೆ;
- ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ;
- ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳು;
- ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತಗಳು;
- ಸಂಕೀರ್ಣ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು (ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ);
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಗಳು;
- ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವಳಿಗಳನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವಾಗ);
- ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು: ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ;
- ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜನನದ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಆರ್ಎಚ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ತಾಯಿಯಿಂದ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಅವಳ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ).
ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ವಿಶೇಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಪಾತವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪ್ರಪಂಚದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಆದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ರೀಸಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಎರಡು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಂವೇದನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆಕೆಯ ಎಲ್ಲಾ ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ.
Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿರ್ಣಾಯಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅವಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಏನನ್ನೂ ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ, ತನ್ನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು "ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ" ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗು Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ:
- ಕೆಲವು ದೇಹದ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ;
- ತೀವ್ರ ಊತ;
- "ಬುದ್ಧ ಭಂಗಿ," ದೊಡ್ಡ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಚಾಚಿದ ಅಂಗಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
- ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;
- ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಸಿರೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು.
ಭ್ರೂಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ತಂದೆ Rh ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯವು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ 9 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತಜ್ಞರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 18-20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ (ಈಗಾಗಲೇ Rh ಘರ್ಷಣೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಮೊದಲು), ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತೊಂದು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬೇಕು. 1 ರಿಂದ 4 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು (ಟೈಟರ್) ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಬಹುದು. ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅವಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತಷ್ಟು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮಗುವನ್ನು ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸುವುದು?
Rh ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ (10-12, 22-24 ಮತ್ತು 32-34 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳು, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. , ಇತ್ಯಾದಿ ಡಿ.
ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಎಂಬ ವಿಶೇಷ ಲಸಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತಾಯಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 28 ಮತ್ತು 34 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ನಾಶವಾದ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯು 32-34 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, ವೈದ್ಯರು ತುರ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ತ್ರೀ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ನಿರಂತರ “ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿ” ಅವನ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಈ ಅಹಿತಕರ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು ಅಥವಾ ಸತ್ತ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಂಡ ಕುಟುಂಬಗಳಿವೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ: ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್‌ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಹೊಂದಿರುವವರು ಮಾತ್ರ. ಅಂಶವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, Rh-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಇನ್ನೂ ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವಳು ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಬಹಳ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅವಳ ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದ್ದರೆ) ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಆದರೆ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ಮಗು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಋಣಾತ್ಮಕ ರಕ್ತದ ಅಂಶ Rh (-) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವನ್ನು ಹೊರಲು ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೇರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು? ಇದು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ? ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ Rh ಸಂಘರ್ಷ ಏಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ? ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀವು ಹೇಗೆ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು?
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಕಾರಣಗಳು
ನಕಾರಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೀಸಸ್ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 75% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 100% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರವೂ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ. .
ಭ್ರೂಣವು ಧನಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಾಯಿಯ ದೇಹವು ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ.
Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ:
- ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ವಿದೇಶಿ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
- ತಾಯಿ-ಜರಾಯು-ಮಗುವಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಾವಿನಿಂದಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ.
- ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹೊಸ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ತುಂಬಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತವೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಹೊಸ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಭ್ರೂಣದ ದೇಹವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
Rh ಅಂಶಗಳ ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:
- ರಚನೆಯಾಗದ ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳ ಸವಕಳಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಭ್ರೂಣದ ಗಂಭೀರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತುಂಬುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
- ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಮಗುವಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಿದಾಗ ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮರಣ.
- ಗರ್ಭಪಾತ. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಬಲವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಷಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಗಂಭೀರವಾಗಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಹೀಗಿರಬಹುದು:
- ಡ್ರಾಪ್ಸಿ, ಮಗುವಿನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಊತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಾಗ. ಡ್ರಾಪ್ಸಿ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
- ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶದಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು.
- ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಜನನದ ನಂತರ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ.
ಋಣಾತ್ಮಕ Rh ಅಂಶ Rh (-) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಘರ್ಷದ ಅಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗಲೂ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.
ಆದರೆ ಅಂತಹ ಸಂಘರ್ಷವು ಯಾವಾಗಲೂ Rh (-) ನೊಂದಿಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ತಾಯಿ Rh ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತಂದೆಯ Rh ಅಂಶವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 50% ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಂದೆ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ - 100%.
Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು
Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಅಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆಯು ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರೂಪಾಂತರದ ಮೇಲೆ ಕೆಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಮಗುವಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
- CTG ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿಯ ಒಂದು ವಿಧವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.
ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಡೇಟಾವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
Rh ಸಂಘರ್ಷದ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ:
- ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಆಂಟಿ-ರೀಸಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ವಿಟಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಗು ನಾಶವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ದಾನಿ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ತೊಟ್ಟಿಕ್ಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಧ್ಯ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು
ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊತ್ತಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
Rh ಸಂಘರ್ಷದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ:
- ಆಗಲೇ ಗರ್ಭಪಾತವಾಗಿತ್ತು.
- ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು.
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಪತಿ.
- ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಗಳು.
- ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರಕ್ತದ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಹಿಂದಿನ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ.
- ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಬಯಸುತ್ತಿರುವಾಗ, Rh (-) ಯೊಂದಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ Rh ಅಸಾಮರಸ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:
ಸಮಯೋಚಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಬಯಸುವ Rh (-) ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು, ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಭೇಟಿ, ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಸಂಭವವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರೀಸಸ್ ಸಂಘರ್ಷದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
