ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ. ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣದ ಆಧುನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು? ಈ ಪದವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು? ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ ನರಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೂರು ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

  1. ಹೆಮರೇಜ್ (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್).
  2. ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್).
  3. ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮೂರು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಫೋಕಲ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹತ್ತಿರದ ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಕಾರಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳು ತಮ್ಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅಂತಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಂತಹ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಬಹುದು: ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕೊರತೆ, ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಕಾರಕವು ನೇರವಾಗಿ ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು?

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವಿಧದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಂತಹ ಹಾನಿಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ, ದುರ್ಬಲವಾದ ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್.ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ರಕ್ತದ ರಚನೆಯ ಛಿದ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಪ್ರದೇಶ.
  2. ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್.ಇದನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು "ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ" ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಅಂಗದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  3. ಸುಬರಾಕ್ನೋಡಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ತಲೆ ಗಾಯ. ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ನೋಡೋಣ.

ಏನಾಯಿತು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್?

ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಹಾನಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

  • ತಲೆ ಗಾಯಗಳು;
  • ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ;
  • ಸಿರೆಯ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಕ್ಷೀಣತೆ;
  • ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಛಿದ್ರ.

ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ದುರ್ಬಳಕೆ.

"ಪ್ರಗತಿಗಳ" ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಕೆಳಭಾಗ, ದೇವಾಲಯದ ಹಾಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪೆಡಂಕಲ್ಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳು. ಸೂಪರ್‌ಲೋಟರಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್‌ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು?

ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 80% ನಷ್ಟು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ಇರಬಹುದು, ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಲುಮೆನ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಬಹುಶಃ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ). ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ (ಸ್ಟ್ರೋಕ್) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ವ್ಯಾಪಕ.ಅವನು ಏನು? ಅಂತಹ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮೆದುಳಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  2. ಪ್ರಗತಿಪರ.ಅಂತಹ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಗುಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ಉದ್ಭವಿಸುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಸಣ್ಣ ಸ್ಟ್ರೋಕ್. ಅದು ಏನು? ಅಡಚಣೆಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು 20 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
  4. ಟ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಟರ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ.ಅಂತಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಏನು? ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ; ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಟರ್ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಹ ಗಮನಿಸಬೇಕು:

  • ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್- ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಅಥವಾ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ;
  • ಲಕುನಾರ್- ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಸಣ್ಣ ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ. ಗಾಯಗಳು 15 mm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ;
  • ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್- ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಕಿರಿದಾಗುವ ಸೆಳೆತ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡಿದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಕರೆಯಬಹುದು:

  1. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾದಾಗ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ದುರ್ಬಲತೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ ಇರಬಹುದು.
  2. ಔಷಧವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಈ ರೋಗವು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳ ಪದರವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವರ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ, ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್. ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗ. ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅಂತಹ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಅಸಹಜತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸದ ಇತರ ಘಟಕಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
  5. ಬೆನಿಗ್ನ್ ನಾಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆ - ವಿರೂಪ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶೇಕಡಾವಾರು ಖಾತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗ.

ರೋಗಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಇವರಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು:

  • ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ;
  • ತಂಬಾಕು ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು;
  • ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ;
  • ಅಧಿಕ ತೂಕ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯಾಗಬಹುದು.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು? ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಕ್ಷಣವೇ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಇದು ಒಂದೆರಡು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೂಪದಿಂದ, ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ವಾಕರಿಕೆ ಜೊತೆಗೂಡಿ ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು;
  • ನರಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಸಾಹ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಬಂಧದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ;
  • ಜಾಗದಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಇದು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
  • ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ವಿಶೇಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಅವು ಹೀಗಿವೆ:

  1. ಭಾಷಣ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ. ಮುಖದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪದಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
  2. ಮೋಟಾರ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಇದು ದೇಹದ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಎಂದು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ವಿಂಟ್.
  3. ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಮೂರ್ಛೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
  4. ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕೊರತೆ. ದೇಹದ ಅನಿಯಂತ್ರಿತತೆಯು ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ ಮತ್ತು ಜಾಗದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
  5. ಬಲವಾದ ತಲೆನೋವು.ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದನ್ನು "ಬಿಸಿ" ನೋವನ್ನು ಹರಡುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಕಲೆಗಳು, ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ ಕೂಡ ಇದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ರೋಗಿಯು ಅರ್ಹವಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ, ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ನಂತರದ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲದು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ... ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಮಯದ ನಷ್ಟವು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪಡೆದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅವರು ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೇನಲ್ಲ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಹೇಗೆ? ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳು

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು. ಇವುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

  • ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಇದ್ದರೆ;
  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;
  • ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು (ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದಿಲ್ಲ);
  • ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;
  • ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಓವರ್ಲೋಡ್ ಮಾಡಬೇಡಿ.

ನೀವು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೀವು ಸೂಕ್ತ ತಜ್ಞರಿಂದ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಬೇಕು.

ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಲೇಖನದಿಂದ ನಾವು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೇನು, ಅದು ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಯಾವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಕಲಿತಿದ್ದೇವೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ!

ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದೆ

ಪ್ರಬಂಧದ ಸಾರಾಂಶವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್, ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು

ಹಸ್ತಪ್ರತಿಯ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯ

ಲೆವಿನಾ ಅನಸ್ತಾಸಿಯಾ ಯುರೆವ್ನಾ

ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ-ಜೈವಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್

14.00.13 - ನರ ರೋಗಗಳು 14.00.18 - ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯ ಪದವಿಗಾಗಿ ಪ್ರಬಂಧ

ನೊವೊಸಿಬಿರ್ಸ್ಕ್-2004

ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ "ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ*" ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಉನ್ನತ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣದ ರಾಜ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯ ನರವಿಜ್ಞಾನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕರು:

ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಅಲಿಫಿರೋವಾ

ವ್ಯಾಲೆಂಟಿನಾ ಮಿಖೈಲೋವ್ನಾ

ಗೌರವಾನ್ವಿತ ವಿಜ್ಞಾನಿ,

ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಕೊರ್ನೆಟೊವ್

ನಿಕೊಲಾಯ್ ಅಲೆಕ್ಸೆವಿಚ್

ಅಧಿಕೃತ ವಿರೋಧಿಗಳು:

ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಪಾವ್ಲೆಂಕೊ

ಸೆರ್ಗೆಯ್ ಸೆರ್ಗೆವಿಚ್

ಡಾಕ್ಟರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಜವ್ಯಾಲೋವ್

ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಯೂರಿವಿಚ್

ಪ್ರಮುಖ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಸ್ಥೆ: ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್.

ರಕ್ಷಣೆಯು ಜೂನ್ 8, 2004 ರಂದು ನೊವೊಸಿಬಿರ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ (630090, ನೊವೊಸಿಬಿರ್ಸ್ಕ್, ಕ್ರಾಸ್ನಿ ಪ್ರಾಸ್ಪೆಕ್ಟ್, 52) ನಲ್ಲಿ ಡಿಸರ್ಟೇಶನ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಕೆ 208.062.01 ನ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ನೊವೊಸಿಬಿರ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಗ್ರಂಥಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು.

ಪ್ರಬಂಧ ಮಂಡಳಿಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ವೈದ್ಯರು, ಸಹ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು

ಗ್ರಿಬಚೇವಾ ಐರಿನಾ ಅಲೆಕ್ಸೀವ್ನಾ

ಕೆಲಸದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿವರಣೆ

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಷಯದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ (ಓಡಿನಾಕ್ ಎಂ. ಎಂ., ವೊಜ್ನ್ಯುಕ್ ಐ. ಎ., 1999; ಗುಸೆವ್ ಇ.ಐ., ಸ್ಕ್ವೊರ್ಟ್ಸೊವಾ ವಿ. ಐ., 2001; ಫೀಜಿನ್ ವಿ. ಎಲ್. Yu.P., 2001; Eliseev O.M., Oshchepkova E.V., 2002; Vilensky B.S., 2002; Vereshchagin N.V. 2003). ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ರೋಗಿಗಳ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ನೀನಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1988; ಕೌಚಾನೆನ್ ಎಂ.ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2000; ಚೆಮೆರಿನ್ಸ್ಕಿ ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., 2000).

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಸಮಯದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 30 ರಿಂದ 56% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಸ್ಟಾರ್ಕ್ಸ್ಟೈನ್ ಎಸ್.ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., 1989; ಕಿಕುಮೊಟೊ 0.1990, ಶಾರ್ಪ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1994; ಬರ್ವಿಲ್ ಜಿ.ಎ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1995). ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಟೈಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳವರೆಗೆ ಆಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಸ್ಟಾರ್ಕ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1984; ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೊ ​​ಜಿ.ಎಸ್., 1993). ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಹುರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಸಿನಿಟ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಎನ್., 1986; ಝರಿಕೋವ್ ಎನ್.ಎಂ., ಗಿಂಡಿಕಿನ್ ವಿ.ಯಾ., 1996; ರೀಜಿಸ್ ಎ. ಆರ್., 1996; ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ., 1997).

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೀವ್ರ ತೊಡಕು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಜಂಟಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎಬಿ, 1994; 2000; ಕಾರ್ನೆಟೊವ್ N.A. 1998; 2001; Krasnov V. N., 1999; Wayne A.M. et al., 1999; 2002). ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ICD-10 ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ (ಮೊಸೊಲೊವ್ S.N., 1995; Yakhno N.N., 1999, 2001; ವೇಯ್ನ್ A.M. , 2002; ಕೊರೊಲೆಂಕೊ ಟಿ.ಪಿ., 2003). ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಛೇದನ, ಆಯಾಸ, ನೋವು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು, ವಿವಿಧ ಸಸ್ಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ದುಃಖದ ಸ್ಥಿತಿ.

|ಜಿ ಐ-ಯುಸಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಐ ಲೈಬ್ರರಿ |

ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. (ವೆನ್ ಎ.ಎಮ್., ವೊಜ್ನೆಸೆನ್ಸ್ಕಾಯಾ ಟಿ.ಜಿ., ಗೊಲುಬೆವ್ ವಿ.ಪಿ., ಡ್ಯುಕೋವಾ ಜಿ.ಎಮ್., 2002; ಫಿಲಾಟೋವಾ ಇ.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2003; ಕಡಿಕೋವ್ ಎ.ಎಸ್., 2003; ಮೇಯು ಆರ್. ಎಟ್ ಆಲ್., 1988; ಇಡ್ 19.ಜೆ., 9. ವರ್ಡ್ಸ್).

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದ ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ (ಬೆಲೋವಾ ಎ.ಎನ್., 2000; ಶ್ಕ್ಲೋವ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಎಂ., 2003; ವರ್ಬೊವ್ಸ್ಕಿ ಎಲ್.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1993; ಕೃಷ್ಣನ್ ಕೆ.ಆರ್. 2000; ಫ್ರುಹ್ವಾಲ್ಡ್ ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು., 2001). ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬೌದ್ಧಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಹೌಸ್ ಎ, ಡೆನ್ನಿಸ್ ಎಂ., ವಾರ್ಲೋ ಸಿ, 1988). ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುರ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ರಚನೆ, ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವುಗಳಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಂಶಗಳ ಪೈಕಿ, ರೋಗಿಯ ಅನುಭವಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ (ಕರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಡಿ., 1982). ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ರೋಗದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವರ್ತನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೃತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ಕ್ವಾಸೆಂಕೊ ಎ.ವಿ., ಜುಬಾರೆವ್ ಯು.ಜಿ. 1980; ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ ವಿ.ಎಂ., ರೆಜ್ನಿಕೋವಾ ಟಿ.ಎನ್. 1980; ಇವನೋವ್ ಎನ್. ಯಾ 1980; ಕಬಾನೋವ್ M., Lichko A.E., ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ V.M., 1983; Volkov V.T. et al., 1995), ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳು ಇಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಮಾದರಿಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರವು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ನಿಕಿತ್ಯುಕ್ ಬಿ.ಎ., ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ., 1998). ನರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮಾದರಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಡೊರೊನಿನ್ B.M., 1990; Gribacheva I.A., 2002), ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (Schastny E.D., 2001; ಸಿಮುಟ್ಕಿನ್ G.G., 2002), ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಗ್ನೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಾಗ್ನೋಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರ.

ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗಿಗಳ ಸಂವಿಧಾನದ ಮಾರ್ಫೊಫೆನೋಟೈಪ್, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ICD ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ವಾಸ್ತವ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಆಸಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ

ವಿವಿಧ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ವಿಸಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆ, ಈ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು.

ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ. ವಿವಿಧ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕೋರ್ಸ್ಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು. ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳು

2. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ನಿಬಂಧನೆಗಳು:

1. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಅಗತ್ಯ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನವೀನತೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಜೈವಿಕ ಅಂಶದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಕೆಲಸದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮೇಲೆ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಸಂಭವ, ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅನುಷ್ಠಾನ: ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ವಿಭಾಗದ ನರವಿಜ್ಞಾನ, ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ, ನಾರ್ಕಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಥೆರಪಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕದಲ್ಲಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಅನುಷ್ಠಾನ ಕಾಯಿದೆಗಳು ಇವೆ.

ಪ್ರಬಂಧ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಅನುಮೋದನೆ.

ಪ್ರಬಂಧದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಚರ್ಚಿಸಲಾಯಿತು "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು?" (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1999 - 2001); 13 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ (ಮಾಸ್ಕೋ, 2000); ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ 8 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ (ಕಜಾನ್, 2001); 4 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಪಾಲಿಯೇಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ" ನಲ್ಲಿ, (ಮಾಸ್ಕೋ, 2002); ರಷ್ಯಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್" ನಲ್ಲಿ, (ಮಾಸ್ಕೋ, 2002); ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ: "ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಮೂಲಭೂತ, ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವವಾದದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು)" (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003); TSC SB RAMS ನ ಸ್ಟೇಟ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನ 11 ನೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರದಿ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003); ಸೊಸೈಟಿಯ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು (2003); ರಷ್ಯಾದ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್" (ಮಾಸ್ಕೋ, 2003); 3 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ (ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2003). ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು.

ಪ್ರಬಂಧ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, 15 ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 3 ಕೇಂದ್ರ ಮುದ್ರಣಾಲಯದಲ್ಲಿ; ವೈದ್ಯರಿಗಾಗಿ "ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು" ಎಂಬ ಕೈಪಿಡಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮಂಡಳಿಯ ನರ ರೋಗಗಳ ವಿಭಾಗದ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲಸದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ರಚನೆ.

ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು 168 ಪುಟಗಳ ಟೈಪ್‌ರೈಟನ್ ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು 14 ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ಮತ್ತು 9 ಅಂಕಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಚಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ,

ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ, ಅಧ್ಯಾಯ "ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು", ಸ್ವಂತ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ 3 ಅಧ್ಯಾಯಗಳು, ತೀರ್ಮಾನಗಳು, ತೀರ್ಮಾನಗಳು, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳು. ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ಸೂಚ್ಯಂಕವು 83 ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು 98 ವಿದೇಶಿ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಮೆಟೀರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಷಯಗಳೆಂದರೆ 26 ರಿಂದ 78 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ (ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು) 130 ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ, ಎಕ್ಸ್ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. 50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ CT ಮತ್ತು MRI ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ರೋಗಿಗಳು (120 ಜನರು) ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, 10 - ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು 27 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (20.8%) ದಾಖಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು 75 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (57.7%) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ.

ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 65 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು (29 ಪುರುಷರು, 36 ಮಹಿಳೆಯರು). ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 55.95 ± 1.2 ವರ್ಷಗಳು (ಪುರುಷರಿಗೆ - 53.9 ± 1.6 ವರ್ಷಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 57.6 ± 1.7 ವರ್ಷಗಳು). ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ 24.97 ± 0.66 (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 25.06± 0.64, ಪುರುಷರಿಗೆ -24.8± 1.27). ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ 32 ರೋಗಿಗಳು, 26 ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರು. 7 ಜನರಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಪೂಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೋಲಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 65 ಜನರನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: 36 ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 29 ಮಹಿಳೆಯರು. ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 56.2 ± 1.48 ವರ್ಷಗಳು (ಪುರುಷರಿಗೆ - 56.6 ± 1.89 ವರ್ಷಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 55.7 ± 2.37 ವರ್ಷಗಳು). ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 16.35±0.24 ಆಗಿತ್ತು (ಪುರುಷರಿಗೆ - 16.1±0.32, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 16.7±0.36). ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನು 27 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗೆ - 36 ಜನರಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಬೇಸಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ.

ಮೋಟಾರ್ ದುರ್ಬಲತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ರೋಗಿಗಳನ್ನು 2 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸೌಮ್ಯ ಮೋಟಾರ್ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (85 ಜನರು), ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (29 ಜನರು). ಅಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಧಾನ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 3 ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಬಲ್ಬಾರ್ (11 ಜನರು), ವೆಸ್ಟಿಬುಲೋಟಾಕ್ಟಿಕ್ (40 ಜನರು), ಅಫಾಸಿಕ್ (19 ಜನರು).

ಮುಖ್ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾನಸಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು. ಮಾನಸಿಕ ಗೋಳದ ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾನಸಿಕ ತಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ICD-10 (1994) ಪ್ರಕಾರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಬೆಕ್ A.T., 1961) ಪ್ರಕಾರ ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ಇದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖವಾಡದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮಟ್ಟ. ಅಂಕಗಳ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಒಟ್ಟು ಸ್ಕೋರ್ 19 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿದ್ದರೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 20 ರಿಂದ 24 ಸ್ಕೋರ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ; 25 ರಿಂದ 29 ಸ್ಕೋರ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ; 30 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ 2 ಉಪಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆ (40 ಜನರು) ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ (25 ಜನರು). ಮೊದಲ ಉಪಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 24 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 37.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, 16 ರೋಗಿಗಳು 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಲ್ಲಿ ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು. ನಾವು ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದೇವೆ (3-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ).

ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಐಸೆಂಕ್ (ಬಹಿರ್ಮುಖತೆ, ಅಂತರ್ಮುಖಿ ಮತ್ತು ನರರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು) ಮತ್ತು ಲಿಯೊನ್ಹಾರ್ಡ್ (ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು) ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. LOBI ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ಲಿಚ್ಕೊ ಎ.ಇ., ಇವನೊವ್ ಎನ್.ಯಾ., 1980).

ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು. ರೋಗಿಗಳ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು, ಬುನಾಕ್ (1941) ನ ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಸರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದನ್ನು ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ. DI ಅನುಚಿನ್ ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಎಂ.ವಿ. ಲೋಮೊನೊಸೊವ್.

ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು 6 ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು: ದೇಹದ ಉದ್ದ, ದೇಹದ ತೂಕ, ಬಯಾಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ವ್ಯಾಸ, ಎದೆಯ ಅಡ್ಡ ವ್ಯಾಸ, ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಗಾತ್ರ, ಬೈಕ್ರಿಸ್ಟಲ್ ವ್ಯಾಸ. ಸೊಮಾಟೊಟೈಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ರೀಸ್-ಐಸೆಂಕ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ (1945) ಆಧರಿಸಿ ಎನ್.ಎ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದಂತೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಕೊರ್ನೆಟೋವಾ (1986) ಈ ಸೂಚ್ಯಂಕಕ್ಕೆ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗಡಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು.

ದೇಹದ ಉದ್ದ 100_

ಎದೆಯ ಅಡ್ಡ ವ್ಯಾಸ 6 ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ತತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಚತುರ್ಭುಜ ವಿಚಲನದ ಪ್ರಕಾರ ಸೆಟ್ಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವುದು (ಚೆಟೆಟ್ಸೊವ್ ವಿ.ಪಿ.,

1978). KMT ಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ± 0.6 ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನದೊಳಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಂಡೆಕ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಡಿಸ್ಕ್ರೀಟ್ ಗುಂಪಿನ ಗಡಿಗಳು (ರೀಸ್-ಐಸೆಂಕ್, 1945):

ಪುರುಷರಿಗೆ:

ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ:

ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಅಸ್ತೇನಿಕ್

ಪಿಕ್ನಿಕ್ ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಅಸ್ತೇನಿಕ್

< 89,9 89,9 - 97,7

< 88,3 88,3-99,1

ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನವು 114 ಜನರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.

ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು. ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಗಳು ರೇಖಾತ್ಮಕ ಹಿಂಜರಿತ, ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಟಿ-ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ನಾನ್‌ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು STATISTICA 6.0 ಮತ್ತು ORIGIN -5 ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚರ್ಚೆ

ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ

ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ (50.8%) ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, 10 ಜನರಲ್ಲಿ (5 ಮಹಿಳೆಯರು, 5 ಪುರುಷರು) ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, 14 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (11 ಮಹಿಳೆಯರು, 3 ಪುರುಷರು) ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, 41 ಜನರಲ್ಲಿ (20) ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯರು, 21 ಪುರುಷರು). ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವಿದೆ (ಪು<0,01).

ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗ. ತೀವ್ರವಾದ DE ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೋರ್ 34.9+1.85 ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಉಪಗುಂಪು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಮೂಡ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಕಣ್ಣೀರು, ಉಪಕ್ರಮದ ಕೊರತೆ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ ಇತ್ತು. ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಅಸಹಾಯಕತೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಇದ್ದವು. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮಲ್ಲಿಯೇ ಮುಳುಗಿದ್ದರು, ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಹದಗೆಡುವ ಭಯದಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರು. 2 ಮಹಿಳೆಯರು ರಾತ್ರಿಯ ಭಯದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಭಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಸಣ್ಣದಾದರೂ

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆ; ಈ ಉಪಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯಿತು, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಇತರ ದೂರುಗಳು ಇದ್ದವು. ಬೆಕ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ಸ್ಕೇಲ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು "ಎಲ್ಲದರಿಂದ" ಆಯಾಸ, ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ತನ್ನಲ್ಲಿಯೇ ನಿರಾಶೆ, ತಪ್ಪಿತಸ್ಥ ಭಾವನೆಗಳು, ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಹತಾಶತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ. ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ 26.8± 0.35 ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಮೋಟಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಮಿದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು: ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಭಾವನೆಗಳ ಕೊರತೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಕಣ್ಣೀರು, ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅನೇಕ ದೈಹಿಕ ದೂರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು (ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂವೇದನೆಗಳು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ತಲೆನೋವು, ಶಾಖದ ಭಾವನೆ, ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಬಡಿತ). ಕೆಟ್ಟ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಹತಾಶತೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಮೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಈ ರಾಜ್ಯಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುಪಾಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯಲು ಒಲವು ತೋರಿದರು ಮತ್ತು ನಂತರ ತಮ್ಮ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಹಿಂದೆ ಆನಂದಿಸಬಹುದಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ಆನಂದದ ನಷ್ಟ, ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಭಯ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ, ಇತರ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ.

ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗ. 41 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೋರ್ 21.9 ± 0.23 ಆಗಿತ್ತು. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದ್ದಾರೆ (29 ಜನರು). ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎರಡು ಹಿಂದಿನ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಹಿಂದೆ ಆನಂದಿಸಬಹುದಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಆನಂದ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಗುಪ್ತ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ರೋಗಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ದೂರುಗಳು (ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಪ್ರಕಾರ): ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವವು ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ,

ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಮನೋಧರ್ಮ, ಹೆಚ್ಚಿನ ನರರೋಗ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ-ಲೇಬಲ್ ಮತ್ತು ರೋಮಾಂಚನಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಪಾತ್ರದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರಚನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ದೂರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೆಸ್ಟಿಬುಲೋಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ (ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ - 23.3± 0.8 ಅಂಕಗಳು) ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ - 25.5 ± 2.8 ಅಂಕಗಳು). ಬಲ್ಬಾರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 28 ± 2.5 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು, ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಉಪಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ (p>0.05).

ಹೀಗಾಗಿ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವರೂಪವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗಾಯಗಳ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಉಪಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ (p>0.05). ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದ ನಡುವಿನ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1984 ರ ಅಧ್ಯಯನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ; ಸಿನ್ಯೋರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1986; ಹೌಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990; ಶಾರ್ಪ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990; ಆಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1993; ಬರ್ವಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1994; ಹೆರ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1995.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸಿದೆ.

52.9% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಫೇಸಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ - 26.8 + 3.07 ಅಂಕಗಳು) ಪ್ರಕಾರ ಅವುಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು UDE ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಗಳು ಮಾತಿನ ನಷ್ಟದ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರ ದೋಷದ ಬಗ್ಗೆ ನಾಚಿಕೆಪಡುತ್ತಾರೆ. ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಅವರ ದೋಷದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವು ಇತ್ತು.

ಸೆನ್ಸೊರಿಮೋಟರ್ ಅಫೇಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ವರ್ತನೆಯ ಮಾದರಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ (ನೋವು, ಉದ್ವಿಗ್ನ ಮುಖಭಾವ,

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಸಂಬಂಧಿಕರ ಕಡೆಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ವರ್ತನೆ, ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಣೆ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು). ರೋಗಿಗಳು ಕೆರಳಿಸುವ, ತ್ವರಿತ-ಕೋಪ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಮತ್ತು ಅವರು ಅರ್ಥವಾಗಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದರು. ಅವರ ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮಾತನಾಡುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಭಾಷಣವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿದರು. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಎಕ್ಸ್ ಜುವಾಂಟಿಬಸ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳ ಮನಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿತು, ಅವರು ಶಾಂತರಾದರು, ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಇಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಾಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ-ಅಫಾಸಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ತರಗತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು.

ಅಫೇಸಿಯಾ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯವು 24.1 ± 1.4 ಅಂಕಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಎರಡು ಉಪಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅಫೇಸಿಯಾ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಫೇಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂದರ್ಶಿಸಿದ ಅಫೇಸಿಯಾ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠತೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಯಾ ಕೂಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಸಂವೇದನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ವಿವಿಧ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು.

ನಾವು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 48 ಜನರು (73.8%) ಸೌಮ್ಯ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (p<0,001). Средний балл по шкале Бека у этих пациентов составил 24,9+0,82. Двигательные нарушения средней степени тяжести и грубые моторные нарушения наблюдались у 17 пациентов (26,15%). Из-за небольшого числа пациентов мы объединили их в одну группу, которую назвали: пациенты с выраженными моторными нарушениями. Средний балл по шкале Бека у этих больных составил 25,1+1,1. Статистически доказано, что клинические проявления депрессивных расстройств не зависели от степени выраженности моторного дефицита (р>0.05) ಅಲ್ಲದೆ, ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ (p>0.05) ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಹೀಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದನ್ನು ಲೇಖಕರು ಸ್ಟಾರ್ಕ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಎಸ್‌ಇ, ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್‌ಜಿ, (1986) ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೋಟಾರ್ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅದು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್, ರೋಗದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ 65 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 40 ಜನರು ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ 4 ವಾರಗಳು) ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಆರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 37.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್. (3 ಡೋಸ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ) 24 ಜನರು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ 16 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು.

ಸರಿಸುಮಾರು 4-5 ದಿನಗಳ ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ತರುವಾಯ (ಸರಿಸುಮಾರು ಎರಡನೇ ವಾರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ), ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯರಾದರು ಮತ್ತು ಇತರರಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯು ಜಾಗೃತವಾಯಿತು. ರೋಗಿಗಳು ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದೂರಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ (ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ) ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, 100% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 25.8±0.90 ರಿಂದ 20.9±0.93 ವರೆಗೆ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸ p<0,001). Больным рекомендовался прием препарата от 3 до 9 месяцев в зависимости от тяжести депрессивного эпизода. Отмечена очень хорошая переносимость данного препарата больными. Побочные явления встречались крайне редко (2 случая) и исчезали при уменьшении дозы препарата.

ಮೊದಲ ಮೂರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ರೋಗಿಗಳು ಸುಧಾರಿತ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು: ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸುವುದು, ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಜಾಗೃತಿ ಇಲ್ಲ. ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ನನ್ನ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿತು, ನನ್ನ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು, ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನರಂಜನಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಆಸಕ್ತಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ತರುವಾಯ, ಖಿನ್ನತೆಯ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 7 ನೇ ದಿನದಂದು ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಔಷಧದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು 3 (18.8%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. 81.3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (13 ರೋಗಿಗಳು) ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ - 24.8 ± 0.97 ರಿಂದ 20.75 ± 0.62 ಗೆ

ಅಂಕಗಳು (ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ p<0,001). При хорошей динамике процесса пациентам рекомендовалось продолжить прием препарата в течение 6 месяцев.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ತಲೆನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು; ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಮೊದಲೇ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯರಾಗಿದ್ದರು. ರೋಗಿಗಳು ಶಾಂತರಾದರು ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದರು. ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರೇರಣೆ ಹೆಚ್ಚಿದೆ. ಅವರು ಇತರರ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಆಶಾವಾದಿ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ರೋಗಿಗಳು (25 ಜನರು) ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದರು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ದೈಹಿಕ ದೂರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಬೆಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ: ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - 24.8± 0.79, 3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - 24.5± 0.87 ಅಂಕಗಳು. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅವರ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪಡೆದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹಿಂದಿನ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ. ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು (ಐಪಿಐ) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ: ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಫೋಬಿಕ್, ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ (ಪು<0,01) по сравнению с другой группой выявлялись неврастенический, тревожный и ипохондрический типы ВКБ, то есть типы отношения к заболеванию, характеризующиеся наличием социальной дезадаптации.

ಹೋಲಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಮಾಜಿಕ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ VCD ಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ (p<0,01), эйфорический (р<0,05), отмечалось преобладание анозогнозического типа ВКБ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ VCD ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೊದಲ ಬ್ಲಾಕ್, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ (75%) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು p<0,001) по сравнению с группой пациентов с депрессией (32,5%).

ಎರಡನೇ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ (82.5%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಸೈಕಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಐಸಿಡಿ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎರಡನೇ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (p.< 0,01).

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಇಂಟರ್‌ಸೈಕಿಕ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದೊಂದಿಗೆ ಐಸಿಡಿ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೂರನೇ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬ್ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿಕೆಬಿ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಗಾಯದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ VKB ಯ ರಚನೆ. ವಿಕೆಬಿ ಪ್ರಕಾರದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯುಫೋರಿಕ್ (40%), ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಕ್ (30%), ಸೂಕ್ಷ್ಮ (30%), ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಕ್ (30%) ಪ್ರಕಾರಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ರಲ್ಲಿ, ವಿಸಿಡಿಯ ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನರಶೂಲೆ (66.7%) ಮತ್ತು ಆತಂಕದ (50%) ರೀತಿಯ ಐಸಿಡಿಗಳು ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬಂದವು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಸಿಡಿಯ ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಯೂಫೋರಿಕ್ ವಿಧಗಳ "ಕಣ್ಮರೆ" ಯನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, VKB ಯ ರಚನೆಯು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ (72.7%), ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ (63.6%) ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಕ್ (62.5%) ಮತ್ತು ಆತಂಕದ (50%) ಐಸಿಡಿ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ICD ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಗೋಪಾಥಿಕ್ ವಿಧಗಳ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವಿಧದ VCD ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ). VCD ಯ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (p<0,05) в группе больных с депрессивными расстройствами. Это свидетельствует о том, что у больных с поражением ствола головного мозга в структуре ВКБ преобладает сенсорный и эмоциональный уровни. Таким образом, установлено, что на формирование типов ВКБ оказывают влияние не только депрессивные расстройства, но и локализация очага поражения.

VCD ಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ ಎಂದು ಅವರು ತೋರಿಸಿದರು (ಬೆಕ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ - 27 ಅಂಕಗಳು) ಮತ್ತು

VKB ಯ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ವಿಧಗಳು (263 ಅಂಕಗಳು). ತರುವಾಯ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮಟ್ಟವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ: ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಫೋಬಿಕ್, ಅಹಂಕಾರಕ (25.6 ರಿಂದ 25.2 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳವರೆಗೆ), ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರದ ICD ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ: ನರಸ್ತೇನಿಕ್, ಆತಂಕ (24.5 - 24.4 ಅಂಕಗಳು), ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್, ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್, ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್, ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಕ್ - (23.3 ರಿಂದ 23 ಅಂಕಗಳು). ಈ ರೀತಿಯ ಐಸಿಡಿ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೇಖಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಲೀನಿಯರ್ ರಿಗ್ರೆಶನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾದರಿಯು ಈ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ (ಸಹಸಂಬಂಧ ಗುಣಾಂಕ r = 0.97). (Fig.1)

DR ನ ಮಧ್ಯಮ ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿ

Tig" VKB ಮತ್ತು DR ಎತ್ತರ - - ಮಾದರಿ y=A+Bx ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ 97, p<3 0001 Коэффмцкмты мадепг А=27.29 Ошибка=0.28 В=Ч35 0шивга=004 \ ч \ ч \ ч \ \ч \ ч \ ч -1-1-1-■-1

1-A, 2-I, 3-0.4-I, 5-N, 6-T, 7-P, 8-S, 9-R, 10-3

ಚಿತ್ರ 1 VCD ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ.

ರೋಗಿಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಮುಖಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (p<0,05).

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅವರ ಮುಂದಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ಗಾಗಿ ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ವಿಕೆಬಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ಸೈಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ನ ಪ್ರಭಾವ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪಿಂಗ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು: ಪೈಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ - 33 ಜನರು (28.9%), ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ - 49 ಜನರು (42.9%), ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ - 32 ಜನರು (28.1%).

ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗೆ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 56±1.5 ವರ್ಷಗಳು, ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗೆ - 55.5±1.4 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗೆ - 52.6±2.45 ವರ್ಷಗಳು. ರೇಖೀಯ ಹಿಂಜರಿತದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ (ಟೇಬಲ್ 1) ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸಿನ ಅವಲಂಬನೆಗೆ ನಾವು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 1

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಾದರಿಯ ಗುಣಾಂಕಗಳು

ಸಂವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಲಿಂಗ ಮಾದರಿ ಗುಣಾಂಕ (B)

ಪಿಕ್ನಿಕ್ M 2.73

ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಎಂ ಮತ್ತು

ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಮೀ 3.57

ಟೇಬಲ್ 1 ಗೆ ಗಮನಿಸಿ: B ಎಂಬುದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಾದರಿಯ ಗುಣಾಂಕವಾಗಿದೆ. ಕೋಷ್ಟಕ 1 ಗುಣಾಂಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮಾದರಿಗಳು.

ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ರೋಗಿಗಳ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (p<0.0001). У пациентов астенического типа телосложения инсульт возникает в более молодом возрасте.

ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಗುಣಾಂಕಗಳು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಪೈಕ್ನಿಕ್ ಮೈಕಟ್ಟು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದೇಹದ ಉದ್ದ, ಅಡ್ಡ ಎದೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಯಾಕ್ರೊಮಿಯಲ್, ಬೈಕ್ರಿಸ್ಟಲ್ ವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಮೈಕಟ್ಟು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಬಯಾಕ್ರೊಮಿಯಲ್, ಬೈಕ್ರಿಸ್ಟಲ್ ವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಾರ್ಮೊಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಅಡ್ಡ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕವು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಪೈಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ದೇಹ ಪ್ರಕಾರದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಂತೆ ಬೈಕ್ರೊಮಿಯಲ್, ಬೈಕ್ರಿಸ್ಟಲ್ ವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಡಿಮೆ ಅವಲಂಬನೆ ಇರುತ್ತದೆ. CMT ಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೋಟಾರ್ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆ.

ವಿವಿಧ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮೋಟಾರ್ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಪೈಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ: ಕ್ರಮವಾಗಿ 39.4% ಮತ್ತು 25%. ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (16.3%). ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು (ಪು<0,05) между группами пациентов пикнического и нормостенического соматотипов по данному параметру.

ನಾರ್ಮೊಸ್ಟೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸೌಮ್ಯ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವಿದೆ (p<0,001). В группе пациентов с пикническим соматотипом отмечено увеличение удельного веса выраженных моторных нарушений. Несмотря на это, у данной группы обследованных выявлено хорошее восстановление в 61,5%.

ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು 25%. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೈಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಚೇತರಿಕೆಯು ತುಂಬಾ ನಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (62.5%), ನಿರಂತರ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚೇತರಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಧ್ರುವೀಯ CMT ಗಳ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.

CMT ಅವಲಂಬಿಸಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆ.

ವಿಭಿನ್ನ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, 52.6% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ (22.8%) ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೈಕ್ನಿಕ್ CMT ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು 16.7% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ - 13.2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ (p<0,01) в сравнении с умеренными и тяжелыми депрессивными расстройствами. У пациентов пикнического телосложения также наблюдается преобладание легких депрессивных расстройств (р<0,05). У больных с астеническим конституционально-морфологическим типом не отмечается достоверной разницы между тяжелыми и легкими депрессивными расстройствами. Наблюдается тенденция к увеличению удельного веса тяжелого и умеренного депрессивного эпизода, по сравнению с двумя предыдущими группами.

ಹೀಗಾಗಿ, ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಶವು ಈ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇದು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

6. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಧಾನ ಚೇತರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ನಂತರದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸೌಮ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಧ್ರುವೀಯ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ-ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ತೇನಿಕ್. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವಿದೆ.

1. ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಖನಿಜ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಿತಿ // ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಸಮ್ಮೇಳನದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. - ಮಾಸ್ಕೋ, 1999. - ಸಂಪುಟ II. - P.156-157 (ಕಟೇವಾ N.G., ಕಟೇವ್ S.G., ಇವನೋವಾ E.V., ಬರನೋವಾ O.V. ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

2. ಕೋಯಾಕ್ಸಿಲ್ // ಯುರೋಪಿಯನ್ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ, 2000. - ವಾಲ್ಯೂಮ್. 10. - ಪು. 375. (ಅಲ್. ಕಟೇವಾ. ಎನ್.ಜಿ., ತಟ್ಕಿನಾ ಇ. ಜಿ., ಡೆಂಚಿಕ್ ಇ.ಬಿ.)

3. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು // ಮನೋವೈದ್ಯರ 13 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್: ವರದಿಗಳ ಸಾರಾಂಶಗಳು. - ಮಾಸ್ಕೋ, 2000. - ಪಿ. 81 (ಕಟೇವಾ ಎನ್.ಜಿ., ತಟ್ಕಿನಾ ಇ.ಜಿ. ಅವರಿಂದ ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

4. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು // ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ 8 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ವಸ್ತುಗಳು: ವರದಿಗಳ ಸಾರಾಂಶ. - ಕಜನ್, 2001. - ಪಿ. 445 (ಕಟೇವಾ ಎನ್.ಜಿ., ತಟ್ಕಿನಾ ಇ.ಜಿ. ಅವರಿಂದ ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

5. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿ ಖನಿಜ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

// ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಆಧುನಿಕ ಅಂಶಗಳು: ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರಿಯ 40 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಕ್ಕೆ ಮೀಸಲಾಗಿರುವ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದ ವಸ್ತುಗಳು. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2002. - ಪಿ. 4-5 (ಸಹ-ಲೇಖಕ. ಕಟೇವಾ ಎನ್.ಜಿ., ಇವನೋವಾ ಇ.ವಿ., ಬಾರಾನೋವಾ ಓ.ವಿ., ಕಟೇವ್ ಎಸ್.ಜಿ., ಪೋಲೆಶ್ಚುಕ್ ಎನ್.ವಿ.)

6. 1999-2001ರ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. // 4 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಮೆಟೀರಿಯಲ್ಸ್ "ಪಾಲಿಯೇಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ". - ನಂ. 2-3 - ಮಾಸ್ಕೋ, 2002. - ಪಿ. 44 (ಸಹ ಲೇಖಕರು: ಕಟೇವಾ ಎನ್.ಜಿ., ಟಟ್ಕಿನಾ ಇ.ಜಿ., ಪೋಲೆಶುಕ್ ಎನ್.ವಿ., ಡ್ರೋಝಿನಾ ಎನ್.ಎನ್.)

7. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಫೆವರಿನ್ ಬಳಕೆ // ರಷ್ಯನ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್": ಸಾರಾಂಶಗಳು. - ಮಾಸ್ಕೋ, 2002. - P.199 (ಕಟೇವಾ N.G., ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ N.A. ಮೂಲಕ ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

8. ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ SSRI ಫೆವರಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ // ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಬುಲೆಟಿನ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ನಾರ್ಕೊಲಜಿ. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2002. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - ಪಿ. 66 (ಸಹ ಲೇಖಕ ಎನ್.ಜಿ. ಕಟೇವಾ)

9. ಮೆದುಳಿನ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವಿಧಾನ. - ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಪೇಟೆಂಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ 2210778 // ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಬುಲೆಟಿನ್. - ಮಾಸ್ಕೋ, 2003. - ನಂ. 23. - ಪಿ. 158 (ಕಟೇವಾ ಎನ್.ಜಿ., ಕೊರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ., ಬರನೋವಾ ಒ.ವಿ., ಇವನೋವಾ ಇ.ವಿ., ಕಟೇವ್ ಎಸ್ಪಿ, ಟಟ್ಕಿನಾ ಇ.ಜಿ. ಅವರಿಂದ ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

10. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ // ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದ ವಸ್ತುಗಳು "ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: (ಮೂಲಭೂತ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವವಾದದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು)". - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003 - ಪಿ.162-167 (ಸಹ ಲೇಖಕ ಎನ್.ಜಿ. ಕಟೇವಾ)

11. ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: 400 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಪಿತವಾದ TSC SB RAMS ನ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ರಾಜ್ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯ 11 ನೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರದಿಯ ಅಧಿವೇಶನದ ವಸ್ತುಗಳು ಟಾಮ್ಸ್ಕ್. - ಸಂಚಿಕೆ 11 - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003. - P.137-140.

12. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳು // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ನಾರ್ಕೊಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು:

TSC SB RAMS ನ ಸ್ಟೇಟ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನ XI ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರದಿಯ ಅಧಿವೇಶನದ ವಸ್ತುಗಳು, ಟಾಮ್ಸ್ಕ್‌ನ 400 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಪಿಸಲಾಗಿದೆ. - ಸಂಚಿಕೆ 11. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003. - ಪಿ. 126-130 (ಸಹ ಲೇಖಕ ಎನ್.ಜಿ. ಕಟೇವಾ)

13. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. // ರಷ್ಯಾದ ಸಮ್ಮೇಳನದ ವಸ್ತುಗಳು "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್". - ಮಾಸ್ಕೋ, 2003. - P.51 (ಸಹ ಲೇಖಕ ಎನ್.ಜಿ. ಕಟೇವಾ)

14. ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪುನರ್ವಸತಿ // ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ 3 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ವಸ್ತುಗಳು. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2003. - T. 4. - P. 200-203 (ಕಟೇವಾ N.G., ಒಲೆನಿಕೋವಾ O.V. ಸಹ-ಲೇಖಕರು)

15. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಸಾವಯವ ಹಾನಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮಾನದಂಡಗಳು // ಫೆಬ್ರವರಿ 16, 2004 ರಂದು ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಯುನಿಟರಿ ಎಂಟರ್‌ಪ್ರೈಸ್ "ವಿಎನ್‌ಟಿಐಟಿಗಳು" 72200400014 ಸಂಖ್ಯೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿದ ಬೌದ್ಧಿಕ ಉತ್ಪನ್ನ. (ಕೋ -ಲೇಖಕರು N.G. Kataeva, N.A. ಕೊರ್ನೆಟೋವ್ , Kataev S.G.)

ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳ ಪಟ್ಟಿ

ವಿಕೆಬಿ - ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ

ಡಿಆರ್ - ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

KMT - ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ-ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ

CT - ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ

MRI - ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್

LDE - ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ

MDE - ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ

SDE - ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆ

ವಿಕೆಬಿ ವಿಧಗಳು: ಎ - ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಐ - ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್,

ಒ - ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಫೋಬಿಕ್, ಐ - ಇಗೋಸೆಂಟ್ರಿಕ್, ಎನ್ - ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಕ್,

ಟಿ - ಆತಂಕ, ಪಿ - ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್, ಎಸ್ - ಸೂಕ್ಷ್ಮ,

ಆರ್ - ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್, 3 - ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಕ್.

05/06/04 ರಂದು ಪ್ರಕಟಣೆಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದುಃಖ 1.5 ಪರಿಚಲನೆ 100. ಆದೇಶ 382.

ಟಾಮ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ಸ್ ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, ಲೆನಿನ್ ಏವ್., 40

ಅಧ್ಯಾಯ I. ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಮಾಟೊಸೈಕಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ (ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ).

1.1. ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

1.2. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

1.3 ಕೆಲವು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳ ಆಧುನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು.

1.3.1. ಸಂವಿಧಾನ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

1.3.2. ಸಂವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

1.4 ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು.

ಅಧ್ಯಾಯ II. ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು

2.1. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

2.2 ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

2.2.1. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ.

2.2.2. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನ.

2.2.3. ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನ.

2.2.4. ಆಂಥ್ರೊಪೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನ.

ಅಧ್ಯಾಯ III. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವ.

3.1. ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3.2. ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

3.2.1. ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3.2.2. ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3.2.3. ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3.2.4 ಬಹು ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3.3 ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವ.

3.4 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಭಾವ.

ಅಧ್ಯಾಯ IV. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

4.1. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಭಾವ.

4.2. ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ.

4.3. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಗಾಯಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಕಾರಗಳ ರಚನೆ.

4.4. ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಕಾರದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವರ ಪ್ರಭಾವ.

ಅಧ್ಯಾಯ V. ರೋಗಿಗಳ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

5.1 ರೋಗಿಗಳ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸು.

5.2 ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೋಟಾರ್ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ.

5.3 ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ.

ಪ್ರಬಂಧದ ಪರಿಚಯ"ನರಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳು" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ, ಲೆವಿನಾ, ಅನಸ್ತಾಸಿಯಾ ಯೂರಿವ್ನಾ, ಅಮೂರ್ತ

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಷಯದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ (ಗುಸೆವ್ ಇ.ಐ., ಸ್ಕ್ವೊರ್ಟ್ಸೊವಾ ವಿ.ಐ., 1997; ವೆರೆಶ್ಚಾಗಿನ್ ಎನ್.ವಿ. 1997; ಓಡಿನಾಕ್ ಎಂಎಂ, ವೊಜ್ನ್ಯುಕ್ I. 199 ಎ. ; ಫೀಗಿನ್ ಬಿ.ಜೆ.ಎಲ್., ನಿಕಿಟಿನ್ ಯು.ಪಿ., 2001; ಎಲಿಸೀವ್ ಒ.ಎಮ್., ಓಶ್ಚೆಪ್ಕೋವಾ ಇ.ವಿ., 2002; ವಿಲೆನ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಎಸ್., 2002). ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ರೋಗಿಗಳ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ನೀನಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1988; ಕೌಚಾನೆನ್ ಎಂ.ಎಲ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2000; ಚೆಮೆರಿನ್ಸ್ಕಿ ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., 2000).

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಸಮಯದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 30 ರಿಂದ 56% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಸ್ಟಾರ್ಕ್ಸ್ಟೈನ್ ಎಸ್.ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., 1989; ಕಿಕುಮೊಟೊ ಒ, 1990, ಶಾರ್ಪ್ ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1994; ಬರ್ವಿಲ್ ಜಿಎ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1995).

ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಟೈಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳವರೆಗೆ ಆಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಸ್ಟಾರ್ಕ್‌ಸ್ಟೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1984; ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೊ ​​ಜಿ.ಎಸ್., 1993). R. G. ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು (1983) ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 50% ರೋಗಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. 7-ವರ್ಷದ ಅನುಸರಣೆಯ (ಅಣೆಕಟ್ಟು N., 2001) ದತ್ತಾಂಶದಿಂದ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯು ಬದಲಾಗುವುದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅವಧಿಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂಡ್ ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಬ್ಸಿಂಡ್ರೊಮಲ್ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಟೈಮಿಯಾದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಮೊನೊಮೈನ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ - ನೊರ್‌ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್ (ಲೈಬೋವಿಟ್ಜ್ ಎಂಆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990; ಬ್ರೌನ್

S.L., ವ್ಯಾನ್ ಪ್ರಾಗ್ H.M., 1990; ಕಾಂಡೆಲ್ ಇ.ಆರ್., 1991; ಕ್ಲಾರ್ಕ್ D.E., 1992; ಮೊಸೊಲೊವ್ S.H., 1995; ಫುಲ್ಲರ್ R.W., 1995; ಇಜ್ನಾಕ್ A.F., 1997; ಅಲೆಕ್ಸೊಪೌಲೋಸ್ A.S., 1999).

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಹುರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಸಿನಿಟ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಎನ್., 1986; ಝರಿಕೋವ್ ಎನ್.ಎಂ., ಗಿಂಡಿಕಿನ್ ವಿ.ಯಾ., 1996; ರೀಜಿಸ್ ಎ. ಆರ್., 1996; ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ., 1997). ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಉದಾಸೀನತೆ, ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಹಸಿವು ಮುಂತಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರ ಅಂಗವಿಕಲ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲ್ಪಟ್ಟವು (ವಾರ್ಲೋ ಎಸ್.ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1998).

ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೀವ್ರ ತೊಡಕು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಜಂಟಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ (ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್

ಎ.ಬಿ., 1994, 2000; ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. 1998; 2001; ಕ್ರಾಸ್ನೋವ್ ವಿ.ಎನ್., 1999; ವೇಯ್ನ್ ಎ.ಎಂ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999, 2002). ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ICD-10 ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಮೊಸೊಲೊವ್ ಎಸ್.ಎನ್., 1995; ಯಖ್ನೋ ಎನ್.ಎನ್., 1999, 2001; ವೆನ್ ಎ.ಎಮ್., 2002; ಕೊರೊಲೆಂಕೊ ಟಿ.ಪಿ., 2003). ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಛೇದನ, ಆಯಾಸ, ನೋವು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು, ವಿವಿಧ ಸಸ್ಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ದುಃಖದ ಸ್ಥಿತಿ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳು. (ವೆನ್ ಎ.ಎಮ್., ವೊಜ್ನೆಸೆನ್ಸ್ಕಾಯಾ ಟಿ.ಜಿ., ಗೊಲುಬೆವ್

B.JL, Dyukova G.M., 2002; ಫಿಲಾಟೋವಾ ಇ.ಜಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 2003; ಕಡಿಕೋವ್ A.S., 2003; ಮೇಯು ಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1988; ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಜಿ.ಜೆ., 1989).

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಖಿನ್ನತೆಯು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದ ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ (ಬೆಲೋವಾ ಎ.ಎನ್., 2000; ಶ್ಕ್ಲೋವ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಎಂ., 2003; ವರ್ಬೊವ್ಸ್ಕಿ ಎಲ್.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1993; ಕೃಷ್ಣನ್ ಕೆ.ಆರ್. 2000; ಫ್ರುಹ್ವಾಲ್ಡ್ ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು., 2001).

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ವಿಭಿನ್ನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಡೆಮಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸುಮಾರು 60% ರೋಗಿಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ 1-4 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ (ಆಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1993; ಬರ್ವಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1995). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರಬಹುದು (ಆಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1993). ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬೌದ್ಧಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಹೌಸ್ A., ಡೆನ್ನಿಸ್ M., ವಾರ್ಲೋ S., 1988). ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಹೀಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ, ಗಮನಾರ್ಹ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ (ಸ್ಮಿತ್ ಇವಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು, 1975, ವಿಲೆನ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಎಸ್., 1989, ಗುಸೆವ್ ಇಐ ಮತ್ತು ಇತರರು., 1993). . ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುರ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ರಚನೆ, ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವುಗಳಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಅನುಭವಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; R.A. ಲೂರಿಯಾ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದಂತೆ, ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ ರೋಗ (ಕರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಡಿ., 1982). ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು (ಐಪಿಐ) ನಿರ್ಮಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನುಭವವು ರೋಗದಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರಲು ಒಬ್ಬರ ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಪಂಚವನ್ನು ಸುವ್ಯವಸ್ಥಿತಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಗುಬಚೇವ್ ಯುಎಂ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1990) . ಐಸಿಡಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ರೋಗದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವರ್ತನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೃತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ಕೊನೆಚ್ನಿ ಆರ್. ಮತ್ತು ಬೌಹಲ್ ಎಂ. 1974; ಜೈಟ್ಸೆವ್ ವಿ. ಪಿ. 1975; ಮ್ಯಾಟ್ವೀವ್ ವಿ. ಎಫ್. 1975; ಉಶಕೋವ್ ಜಿ.ಕೆ. 1978; ವಿನೋಗ್ರಾಡೋವಾ ಟಿ. ವಿ., 1979; ಕ್ವಾಸೆಂಕೊ ಎ.ವಿ., ಜುಬಾರೆವ್ ಯು.ಜಿ. 1980; ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ ವಿ. ಎಂ., ರೆಜ್ನಿಕೋವಾ ಟಿ.ಎನ್. 1980; ಇವನೊವ್ ಎನ್. ಯಾ. 1980; ಕಬಾನೋವ್ ಎಂ. ಎಂ., ಲಿಚ್ಕೊ ಎ. ಇ., ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ ವಿ.ಎಂ., 1983; ವೊಲ್ಕೊವ್ 9 5 ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ 1 ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ 9 ಉಳಿದಿದೆ. ಇಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ VKB ಯ ರಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಚರ್ಚಾಸ್ಪದ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ (ಕಾರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ B. D., 1982).

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ, ಅವನ ವಿಕೆಬಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಆಸಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. . ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಐಸಿಡಿ ಪ್ರಕಾರದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಆಸಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ.

ಮಾದರಿಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರವು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ನಿಕಿತ್ಯುಕ್ ಬಿ.ಎ., ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ., 1998). ನರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮಾದರಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಡೊರೊನಿನ್ B.M., 1990; Gribacheva I.A., 2002), ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (Schastny E.D., 2001; ಸಿಮುಟ್ಕಿನ್ G.G., 2002), ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಗ್ನೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಾಗ್ನೋಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಕುರಿತು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸಾಹಿತ್ಯದ ಡೇಟಾವು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು, ಈ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ. ವಿವಿಧ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು. ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳು.

1. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿ.

2. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

3. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

4. ರೋಗಿಯ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.

ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸಲಾದ ಮೂಲ ನಿಬಂಧನೆಗಳು.

1. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಕಾಲಿಕ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

2. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು VCD ಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. VCD ಯ ವಿಧಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ.

3. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಟೈಪೊಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಅಂಶಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನವೀನತೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಮೇಲೆ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವ. ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶವು ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತಂಗುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮೇಲೆ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಸಂಭವ, ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸದ ಅನುಮೋದನೆ. ಪ್ರಬಂಧದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಚರ್ಚಿಸಲಾಯಿತು "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು?" (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1999 - 2001); 13 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ (ಮಾಸ್ಕೋ, 2000); ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ 8 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನಲ್ಲಿ (ಕಜಾನ್, 2001); 4 ನೇ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಪಾಲಿಯೇಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ" ನಲ್ಲಿ, (ಮಾಸ್ಕೋ, 2002); ರಷ್ಯಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ "ಮ್ಯಾನ್ ಅಂಡ್ ಮೆಡಿಸಿನ್" ನಲ್ಲಿ, (ಮಾಸ್ಕೋ,

2002); ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ: "ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಮೂಲಭೂತ, ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವವಾದದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು)" (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003); TSC SB RAMS ನ ಸ್ಟೇಟ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನ 11 ನೇ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರದಿ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, (ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2003); ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ನ್ಯೂರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ (2003); ರಷ್ಯಾದ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್" (ಮಾಸ್ಕೋ,

2003); 3 ನೇ ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ (ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2003).

ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು. ಪ್ರಬಂಧ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, 15 ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 3 ಕೇಂದ್ರ ಮುದ್ರಣಾಲಯದಲ್ಲಿ; "ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು" ಎಂಬ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮಂಡಳಿಯ ನರ ರೋಗಗಳ ವಿಭಾಗದ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲಸದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ರಚನೆ.

ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು 168 ಪುಟಗಳ ಟೈಪ್‌ರೈಟನ್ ಪಠ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರಿಚಯ, ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ, ಅಧ್ಯಾಯ “ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು,” ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ 3 ಅಧ್ಯಾಯಗಳು, ತೀರ್ಮಾನಗಳು, ತೀರ್ಮಾನಗಳು, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, 14 ಕೋಷ್ಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು 9 ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು. ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ಸೂಚ್ಯಂಕವು 83 ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು 98 ವಿದೇಶಿ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಪ್ರಬಂಧ ಸಂಶೋಧನೆಯ ತೀರ್ಮಾನವಿಷಯದ ಮೇಲೆ "ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್"

1. ವಿಶೇಷ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವವು 50% ಆಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ.

2. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಕಾರದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇಂಟ್ರಾಸೈಕಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ ಸೈಕಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಧಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, VCD ಯ ರಚನೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸಾಮಾಜಿಕ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ವಿಧಗಳಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ.

4. VCD ಯ ಪ್ರಕಾರವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉದಾಸೀನತೆ, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್, ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಫೋಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಗೋಸೆಂಟ್ರಿಕ್ ವಿಧದ ವಿಸಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಕ್, ಆತಂಕ, ವ್ಯಾಮೋಹ, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗದ ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

5. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಂತರ್ಮುಖಿ ಮತ್ತು ನರರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಷಣ್ಣತೆ, ಡಿಸ್ಟೈಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ-ಲೇಬಲ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

6. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕೋರ್ಸ್ CMT ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಧಾನ ಚೇತರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸೌಮ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಚೇತರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪಿಕ್ನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ನಾರ್ಮೋಸ್ಟೆನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೋಟಾರು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಧ್ರುವೀಯ KMT ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವಿದೆ.

1. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

2. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರೆಮಾಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರಚನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಘಟಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿರಬೇಕು.

3. ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

4. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸುವಾಗ, ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸೊಮಾಟೊಟೈಪ್ ಅತ್ಯಂತ "ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ" ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಈ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದಲೂ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೊರೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ-ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಹುಆಯಾಮದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಬೇಕು. ಕ್ರಮಗಳು.

ಬಳಸಿದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪಟ್ಟಿವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಬಂಧ 2004, ಲೆವಿನಾ, ಅನಸ್ತಾಸಿಯಾ ಯೂರಿವ್ನಾ

1. ಅಬ್ರಮೊವಾ ಜಿ.ಎಸ್., ಯುಡ್ಚಿಟ್ಸ್ ಯು.ಎ. ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. // ಮಾಸ್ಕೋ "ಇಲಾಖೆ ಎಂ" - 1998- 268 ಪು.

2. ಅವ್ರುಟ್ಸ್ಕಿ ಜಿ.ಯಾ., ನೆಡುವ ಎ.ಎ. ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಂ. 2. - ಎಂ., 1988.-528 ಪು.

3. Avrutsky G.Ya., Bovin R.Ya., Lichko A.E., Smulevich A.B. // ಮಾನಸಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಎಲ್., ಮೆಡಿಸಿನ್ -1975 - 311 ಪು.

4. ಆಂಡ್ರುಸೆಂಕೊ ಎಂ.ಪಿ., ಶಿಶೆನಿನ್ ವಿ.ಎಸ್., ಯಾಕೋವ್ಲೆವಾ ಒ.ಬಿ. ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ (ಕಾಕ್ಸಿಲ್) ಬಳಕೆ. // ಜರ್ನಲ್. ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಕೊರ್ಸಕೋವ್. 1999. - T. 100, ಸಂಖ್ಯೆ 6. - ಪು. 25-30.

5. ಅಕಿಮೊವ್ ಜಿ.ಎ. ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ಎಂ.: ಔಷಧ. - 1983. - 209 ಪು.

6. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ ಯು.ಎ. ಗಡಿರೇಖೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. -ಮಾಸ್ಕೋ, ಮೆಡಿಸಿನ್, 2000. 493 ಪು.

7. ಬನ್ಶಿಕೋವ್ ವಿ.ಎಂ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. "ಮೆಡಿಸಿನ್" - ಮಾಸ್ಕೋ, 1967 - ಪುಟಗಳು 68-86.

8. ವರ್ಟೊಗ್ರಾಡೋವಾ ಒ.ಪಿ., ಮಿಶನ್ಝಿನಿಕ್ ಇ.ಯು., ಪಾಲಿಯಾಕೋವ್ ಎಸ್.ಇ., ಉಜ್ಬೆಕೋವ್ ಎಂ.ಜಿ. ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೆಲವು ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ // ಜರ್ನಲ್. ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯ, ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೊರ್ಸಕೋವ್. - 1992-ಸಂ. 1. - ಪಿ. 99-103.

9. ವೇನ್ ಎ.ಎಮ್., ವೊಜ್ನೆಸೆನ್ಸ್ಕಾಯಾ ಟಿ.ಜಿ., ಗೊಲುಬೆವ್ ವಿ.ಎಲ್., ಡ್ಯುಕೋವಾ ಜಿ.ಎಂ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ // ಎಂ.: ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾಹಿತಿ ಸಂಸ್ಥೆ, 2002-ಪಿ. 139.

10. P. ವೆಯಿನ್ A.M., ವೊರೊಬಿಯೋವಾ O.V. ಖಿನ್ನತೆಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮುಖವಾಡಗಳು (ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ) // ಜರ್ನಲ್. ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಕೊರ್ಸಕೋವ್. 1999 - ಸಂಖ್ಯೆ 6. - ಪು. 25-30.

11. ವೋಲ್ಕೊವ್ ವಿ.ಟಿ., ಸ್ಟ್ರೆಲಿಸ್ ಎ.ಕೆ., ಕರವೇವಾ ಇ.ವಿ., ಟೆಟೆನೆವ್ ಎಫ್.ಎಫ್. ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯ. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1995 - 327 ಪು.

12. ವೋರ್ಸಿನಾ O.P. ಆನುವಂಶಿಕ ಮನೋರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಮೇಲೆ // Sots. ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ, 2000 -№3. - P. 10

13. ಗಿಂಡಿಕಿನ್ ವಿ.ಯಾ. ಡೈರೆಕ್ಟರಿ. ಸೊಮಾಟೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೊಮಾಟೊಫಾರ್ಮ್ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ). ಮಾಸ್ಕೋ, "ಟ್ರಯಡ್-ಎಕ್ಸ್". - 2000 - 255 ಸೆ.

14. ಗುಸೆವ್ ಇ.ಐ., ಸ್ಕ್ವೊರ್ಟ್ಸೊವಾ ವಿ.ಐ., ಚೆಕ್ನೆವಾ ಎನ್.ಎಸ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳು). ಎಂ., 1997.

15. ಗುಸೆವ್ ಇ.ಐ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ. ಎಂ., 1992.

16. ಡೇವಿಡ್ O. ವೈಬರ್ಸ್, ವ್ಯಾಲೆರಿ ಫೀಗಿನ್, ರಾಬರ್ಟ್ D. ಬ್ರೌನ್. ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. // ಪ್ರತಿ. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ prof. ವಿ.ಎಲ್.ಫೀಜಿನಾ. M.: ZAO ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ BINOM, 1999.- 672 ಪು.

17. ಡ್ಯಾನಿಲೋವಾ ಎನ್.ಎನ್. ಸೈಕೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ - ಎಂ.: ಆಸ್ಪೆಕ್ಟ್ ಪ್ರೆಸ್. - 1999. 373 ಪು.

18. ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಸಂ. ಎ.ಬಿ. ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್. ಎಂ., 1997.-308 ಪು.

19. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು? // II ರ ರಷ್ಯನ್ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣದ ವಸ್ತುಗಳು. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 2000 86 ಪು.

20. ಡ್ರೊಬಿಝೆವ್ M.Yu. ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು. // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 3, 2001 - P. 15-19.

21. ಝೈಗಾರ್ನಿಕ್ ಬಿ.ವಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ // ನರವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು: ಪ್ರೊ. ವರದಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ conf. -ಕುರ್ಸ್ಕ್, 1977-ಟಿ. I.-C. 154-156.

22. ಎಫಿಮೆಂಕೊ ವಿ.ಪಿ. ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ "ಮೆಡಿಸಿನ್", 1975 - 172 ಪು.

23. ಇವಾನೆಟ್ಸ್ ಎನ್.ಎನ್., ತ್ಯುವಿನಾ ಎನ್.ಎ., ಬಾಲಬನೋವಾ ವಿ.ವಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು, ನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಮಟ್ಟದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ (ಕಾಕ್ಸಿಲ್) ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. 2001- ಸಂಖ್ಯೆ 5.- P.166-168.

24. ಇವನೊವ್ ಎಸ್.ವಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 414 ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೋಕ್ಸಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. 2002 - ನಂ. 1.

25. ಕಬನೋವ್ ಎಂ.ಎಂ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ // ವೆಸ್ಟ್. USSR ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಕಾಡೆಮಿ. -ಎಂ.: ಔಷಧ. 1977 - ಪುಟಗಳು 55-60.

26. ಕಬನೋವ್ M.M., ಲಿಚ್ಕೊ A.E., ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ V.M. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ವಿಧಾನಗಳು. ಎಲ್., "ಮೆಡಿಸಿನ್" -1983 - 297 ಪು.

27. ಕರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಡಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಎಲ್., "ಮೆಡಿಸಿನ್" - 1982 -267 ಪು.

28. ಕರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಡಿ. ಸೈಕೋಥೆರಪಿ. M. 1985 - 303 ಪು.

29. ಕರ್ವಾಸರ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ಡಿ. ನರರೋಗಗಳು: ಒಂದು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1980 - 448 ಪು.

30. ಕಿರಿಚೆಂಕೊ A.A., Ebzeeva E.Yu. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆ: ಕೋಕ್ಸಿಲ್ನ ಪ್ರಭಾವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ - ಸರ್ವರ್. 2002 - ಪುಟಗಳು 4-8.

31. ಕೋಬಾಲವ Zh.D., ಮೊಯಿಸೆವ್ ವಿ.ಎಸ್. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ (PROGRESS ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಖ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು) // ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಔಷಧಿಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ 2001 - T. 10, ಸಂಖ್ಯೆ 4 - P. 39-42.

32. ಕೊರೊಲೆಂಕೊ ಟಿ.ಪಿ., ಝಗೋರುಯಿಕೊ ಇ.ಎನ್. ಆಧುನಿಕ ರಷ್ಯಾದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ // ಇಂದು ಖಿನ್ನತೆ. - ಸಂಖ್ಯೆ 12 P.1-5.

33. ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಭ್ರಮೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಂಶಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್. 1986 - 19 ಪು.

34. ಕೊರ್ನೆಟೊವ್ ಎನ್.ಎ., ಸಿಮುಟ್ಕಿನ್ ಜಿ.ಜಿ., ಶಾಸ್ಟ್ನಿ ಇ.ಡಿ. ಸಂವಿಧಾನದ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. // ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಹುಡುಕಾಟ. -ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1994-ಟಿ. 7.- ಪು.

35. ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಟ್ಯಾಕ್ಸಾನಮಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನದಂಡಗಳು. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. -ಟಾಮ್ಸ್ಕ್-1998-43 ಪು.

36. ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರ - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, ಟಾಮ್ಸ್ಕ್ 1998 - 111 ಪು.

37. ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಸಿಸ್ಟಮ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್, ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್, ಸೆಮಿಯೋಟಿಕ್ಸ್, ಥೆರಪಿ. ಟಾಮ್ಸ್ಕ್: ಸಿಬ್. ಸಂ. ಹೌಸ್, 2001 ಪುಟಗಳು 119 -128.

38. ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧುನಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳು // ಮನೋವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೈಪಿಡಿ ಟಾಮ್ಸ್ಕ್ - ಮಾಸ್ಕೋ, 2003 - 74 ಪು.

39. Krasnoshchekova L.I., Yastrebtseva I.G. ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ವಿಧಗಳು // ಉಪಶಾಮಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ. ಅಂಟಲ್ಯ, 2000. ಸಂ. 1-2. -ಪಿ.49.

40. ಲಿಯೊಂಗಾರ್ಡ್ ಕೆ. ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವಗಳು. ಪ್ರತಿ. ಅವನ ಜೊತೆ. ರೋಸ್ಟೊವ್ ಎನ್/ಎ: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ "ಫೀನಿಕ್ಸ್", 1997 544 ಪು.

41. ಲೀಬಿಗ್ ಎಸ್.ಎಸ್., ಡೇವಿಡೋವಾ ಟಿ.ಎಸ್. ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಮಾಹಿತಿ // ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳು: ಇಂಟರ್ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ. ಶನಿ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಕ ವಿಜ್ಞಾನ, ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಎಲ್.: ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ ಲೆನಿಂಗ್ರ್. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯ., 1981 - ಪುಟಗಳು 106-113.

42. ಲಿಚ್ಕೊ ಎ.ಇ., ಇವನೊವ್ ಎಂ.ಯಾ. // ಜರ್ನಲ್. ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯ. 1980 - ಸಂಖ್ಯೆ 8.

43. ಲೆಬೆಡೆವಾ ಇ.ವಿ. ಫ್ಲುವೊಕ್ಸಮೈನ್ (ಫೆವರಿನ್) ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ (ವಿಮರ್ಶೆ) // ಸಿಬ್. ಬುಲೆಟಿನ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ನಾರ್ಕಾಲಜಿ. -ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1998 ನಂ. 3- ಪಿ. 65-79.

44. ಲೂರಿಯಾ ಎ.ಆರ್. ರೋಗ ಮತ್ತು ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ರೋಗಗಳ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರ. -ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1977 112 ಪು.

45. ಮೆಂಡಲೆವಿಚ್ ವಿ.ಡಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಮಾಸ್ಕೋ, MEDpress, 2001 P.585.

46. ​​ಮೊರೊಜೊವ್ ಜಿ.ವಿ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮೂಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1988 - ಟಿ.1, ಅಧ್ಯಾಯ. 5. - ಪುಟಗಳು 85 -185.

47. ಮೈಸಿಶ್ಚೆವ್ ವಿ.ಎನ್. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಮತ್ತು ನರರೋಗಗಳು ಎಲ್., 1960 - 426 ಪು.

48. ನಟಾಲೆವಿಚ್ ಇ.ಎಸ್. ಕೊರೊಲೆವ್ ವಿ.ಡಿ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ. // ಮಿನ್ಸ್ಕ್ "ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ". 1989 - 127 ಪು.

49. ನರವಿಜ್ಞಾನ. // ಎಡ್. ಎಂ. ಸ್ಯಾಮ್ಯುಯೆಲ್ಸ್. ಪ್ರತಿ. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ ಎಂ.: ಪ್ರಾಕ್ತಿಕಾ, 1997 -640 ಪು.

50. ನಿಕಿತ್ಯುಕ್ ಬಿ.ಎ. ಮಾನವ ಸಂವಿಧಾನ. // ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರ ಸರಣಿ. ಮಾಸ್ಕೋ, 1991 - T. 4. - 149 ಪು.

51. ನಿಕಿತ್ಯುಕ್ ಬಿ.ಎ., ಕಾರ್ನೆಟೋವ್ ಎನ್.ಎ. ಇಂಟಿಗ್ರೇಟಿವ್ ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರ. - ಟಾಮ್ಸ್ಕ್, 1998- 182 ಪು.

52. ನಿಕೋಲೇವಾ ವಿ.ವಿ. ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಭಾವ. ಎಂ.: 1987168 ಪು.

53. ನಿಕೋಲೇವಾ V.V. ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳು // ಸೈಕೋಹೈಜೀನ್, ಸೈಕೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡಿಯೋಂಟಾಲಜಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. JL: ಮೆಡಿಸಿನ್ - 1976 - ಪುಟಗಳು 95 - 98.

54. ನಲ್ಲರ್ ಯು.ಎಲ್., ಝಾರ್ನಿಟ್ಸ್ಕಾಯಾ ಡಿ.ಝಡ್., ಇಶುಕೋವಾ ಎಲ್.ವಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕೊಯಾಕ್ಸಿಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. 2001 - ಸಂಖ್ಯೆ 6. - P. 216 -218.

55. ಓಡಿನಾಕ್ M.M., ವೊಜ್ನ್ಯುಕ್ I.A. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 2002 - 78 ಪು.

56. ಸೈಕೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿಯ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳು. ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. //ಉತ್ತರ. ಸಂ. ಯು.ಐ. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ M.: INFRA M., 1998 - 432 ಪು.

57. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕುರಿತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ: ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು VPA / PTD.

58. ಪರ್ಫೆನೋವ್ ವಿ.ಎ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // RMJ ನರವಿಜ್ಞಾನ, 2001 ಸಂಪುಟ 9, ಸಂಖ್ಯೆ 25. - ಪುಟಗಳು 1174 -1176.

59. ಪೆಜೆಶ್ಕಿಯನ್ ಎನ್. ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1996 464 ಪು.

60. ರೆಜ್ನಿಕೋವಾ ಟಿ.ಎನ್., ಸ್ಮಿರ್ನೋವ್ ವಿ.ಎಂ. ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮಾಡೆಲಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ // ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಸ್ತುಗಳು. conf. - ಎಲ್.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1976-ಎಸ್. 122-124.

61. ರೋಗಿನ್ಸ್ಕಿ ಯಾ.ಯಾ., ಲೆವಿನ್ ಎಂ.ಜಿ. ಮಾನವಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶಗಳು. - ಎಂ.: ಮಾಸ್ಕೋ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 1955 - ಪಿ.492.

62. ರೋಜಿನ್ಸ್ಕಿ ಯು.ಬಿ. ಮೆದುಳಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆಗಳ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮನಸ್ಸಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಮೆಡ್ಗಿಜ್, 1948- 145 ಪು.

63. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. T.1 ಸಂ. ಶಿಕ್ಷಣತಜ್ಞ USSR ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಕಾಡೆಮಿ A.V. ಸ್ನೆಜ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ. ಎಂ., 1983 476 ಪು.

64. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. T.2 ಸಂ. ಶಿಕ್ಷಣತಜ್ಞ USSR ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳ ಅಕಾಡೆಮಿ A.V. ಸ್ನೆಜ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ. ಎಂ., 1983 508 ಪು.

65. ಸಾರ್ಟೋರಿಯಸ್ N. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ICD-10 ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು: ಪಾಕೆಟ್ ಗೈಡ್. // ಪ್ರತಿ. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ - ಮಾಸ್ಕೋ: ಸ್ಫೆರಾ, 2002 -104 ಪು.

66. ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ. ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ. ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 3, 2001 - P.3-7.

67. ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ., ಕೊಝೈರೆವ್ ವಿ.ಎನ್., ಸಿರ್ಕಿನ್ ಎ.ಎಲ್. ದೈಹಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ. ಎಂ., 1997 - 108 ಪು.

68. ಸ್ಮುಲೆವಿಚ್ ಎ.ಬಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ: ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ - M.: MIA, 2001-256 ಪು.

69. ಟೆಟೆನೆವ್ ಎಫ್.ಎಫ್., ಕಾರ್ಜಿಲೋವ್ ಎ.ಐ., ವೋಲ್ಕೊವ್ ವಿ.ಟಿ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಂಶದ ಮೇಲೆ // ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ 6 ನೇ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ಸಾರಾಂಶಗಳು ಎಂ., 1996 -ಪಿ. 437.

70. ಟೋಪೋಲಿಯನ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಡಿ., ಸ್ಟ್ರುಕೋವ್ಸ್ಕಯಾ ಎಂ.ವಿ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಮಾಸ್ಕೋ, ಮೆಡಿಸಿನ್, 1986 - 380 ಪು.

71. ಟ್ರೋಶಿನ್ ವಿ.ಡಿ., ಗುಸ್ಟೋವ್ ಎ.ವಿ., ಟ್ರೋಶಿನ್ ಒ.ವಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು. NGMA ನ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್. N. ನವ್ಗೊರೊಡ್, 2000 - 435 ಪು.

72. ಫಿಸಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ / ಲಾಸ್ಕೋವ್ ಬಿ.ಐ., ಲೋಬ್ಜಿನ್ ವಿ.ಎಸ್., ಲಿಪ್ಗಾರ್ಟ್ ಎ.ಕೆ., ಸೊಲೊಡೊವ್ನಿಕೋವ್ ಐ.ಡಿ. ಕುರ್ಸ್ಕ್, 1981 - 130 ಪು.

73. ಫಿಲಾಟೊವಾ ಇ.ಜಿ., ಡೊಬ್ರೊವೊಲ್ಸ್ಕಯಾ ಎಲ್.ಇ., ಪೊಸೊಕೊವ್ ಎಸ್.ಐ., ಶರ್ಯಪೋವಾ ಆರ್.ಬಿ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೋಕ್ಸಿಲ್. // ನರ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. 2003, T. 4, No. 2.-S. 16-20.

74. ಖೋಮ್ಸ್ಕಯಾ ಇ.ಡಿ. ನ್ಯೂರೋಸೈಕಾಲಜಿ. ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್ ಮಾಸ್ಕೋ. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ - 1987 - 274 ಪು.

75. ಶಾಟ್ಸ್‌ಬರ್ಗ್ ಎ.ಎಫ್. ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // Soc. ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ, 1997 ಸಂ. 1 - ಪಿ. 2-19.

76. ಶೆಫರ್ M.S., ಟ್ಸೈಬಿನಾ M.I. ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್ (ಫೆವರಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ನಿರೋಧಕ-ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ, 2000 ಸಂಖ್ಯೆ 2 - P. 81-84.

77. ಸ್ಮಿತ್ ಇ.ವಿ., ಲುನೆವ್ ಡಿ.ಕೆ., ವೆರೆಶ್ಚಾಗಿನ್ ಎನ್.ವಿ. ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ನಾಳೀಯ ರೋಗಗಳು. ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1976 - 284 ಪು.

78. ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ರೆಲ್ ವಿ, ಡೆಹ್ಲಿನ್ O. ಖಿನ್ನತೆ. ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಪುನರ್ವಸತಿ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನ. // ವಯಸ್ಸಾದ (ಮಿಲಾನೊ). 1994 -6(1)-ಪು. 49-56.

79. ಆಂಡರ್ಸನ್ ಜಿ, ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಕೆ, ರೈಸ್ ಜೆ.ಒ. ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಮ್ ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಳಲು. // ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 1993 - 342 - ಪು. 837-839.

80. ಆಂಡರ್ಸನ್ ಜಿ., ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಕೆ, ಇಂಗೆಮನ್ ನೀಸ್ಲೆನ್ ಎಂ. ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಳುವುದು: ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ. //ಯುರ್. ಜೆ. ನ್ಯೂರೋಲ್. - 1995 - 2 - ಪು. 45-50.

81. ಆಂಡರ್ಸನ್ ಜಿ., ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಕೆ, ಇಂಗೆಮನ್-ನೀಸ್ಲೆನ್ ಎಂ., ಲೌರಿಟ್ಜೆನ್ ಎಲ್. ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1984 - 15 (3) - ಪು. 510-7.

82. ಆಂಡರ್ಸನ್ ಜಿ., ವೆಸ್ಟರ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಕೆ., ಲೌರಿಟ್ಜೆನ್ ಎಲ್. ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1994 -25-ಪು. 1099-1104.

83. ಏಂಜೆಲೆರಿ ಎಫ್, ಏಂಜೆಲೆರಿ ವಿಎ, ಫೋಸ್ಚಿ ಎನ್, ಜಿಯಾಕ್ವಿಂಟೊ ಎಸ್, ನೋಲ್ಫ್ ಜಿ, ಸಜಿನಾರಿಯೊ ಎ, ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಗ್ನೊರಿನೊ ಎಂ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆ: ಕ್ಯಾಟಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ತನಿಖೆ. // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ 1997 - 58 (6) - ಪು. 261-5.

84. ಏಂಜೆಲೆರಿ ಎಫ್, ಏಂಜೆಲೆರಿ ವಿಎ, ಫೋಸ್ಚಿ ಎನ್, ಜಿಯಾಕ್ವಿಂಟೊ ಎಸ್, ನೋಲ್ಫ್ ಜಿ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಭಾವ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಕುಟುಂಬದ ಒತ್ತಡ. //ಸ್ಟ್ರೋಕ್-1993-24 (10)-ಪು. 1478-83.

85. ಅರ್ಬೊಯಿಕ್ಸ್ ಎ, ಮೌರಿ ಎಲ್, ಮಾರ್ಟಿ-ವಿಟಾಲ್ಟಾ ಜೆಎಲ್. ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. 43 ರೋಗಿಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ. //ಮೆಡ್. ಕ್ಲಿನ್. (ಬೇರ್). 1990 - 94 (8) - ಪು. 281-5.

86. ಆಸ್ಟ್ರೋಮ್ M, ಅಡಾಲ್ಫ್ಸನ್ R, Asplund K. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆ. 3 ವರ್ಷಗಳ ಉದ್ದದ ಅಧ್ಯಯನ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್- 1993 24 - ಪು. 976-82.

87. ಬಾರಿನಾಗರ್ರೆಮೆಂಟೆರಿಯಾ ಎಫ್., ಕ್ಯಾಂಟು-ಬ್ರಿಟೊ ಸಿ., ಡಿ ಲಾ ಪೆನಾ ಎ., ಇಜಗುರ್ರೆ ಆರ್. ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್. ಒಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1994 - 25 (2) - P. 287-90.

88. ಬೆಕ್ ಎ.ಟಿ. ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ದಾಸ್ತಾನು // ಆರ್ಚ್. ಜನರಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್. -1961- N4- P.53-63.

89. ಬೆಕ್ A. T., ರಶ್ A. J., ಶಾ B. F., ಮತ್ತು ಇತರರು. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅರಿವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್: ಗಿಲ್ಫೋರ್ಡ್ ಪ್ರೆಸ್, 1979.

90. ಬೊಲ್ಲಾ-ವಿಲ್ಸನ್ ಕೆ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., ಸ್ಟಾರ್ಕ್ಸ್ಟೈನ್ ಎಸ್.ಇ., ಬೋಸ್ಟನ್ ಜೆ., ಬೆಲೆ ಟಿ.ಆರ್.1. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಟೆರಲೈಸೇಶನ್. //ಆಮ್. ಜೆ. ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ -1989-146(5)-ಪು. 627-34.

91. ಬೋತ್ವೆಲ್ ಎಸ್., ವೈಸ್ಮನ್, ಎಂ.ಎಂ. ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಸಂಗದ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸುಧಾರಣೆಗಳು. //ಆಮ್. ಜೆ. ಆರ್ಥೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 1977 - 47 - ಪು. 231-237.

92. ಬ್ರಾಡ್ಡ್ W. E., ಬ್ಲೇಜರ್ D. G., ಜಾರ್ಜ್ L. K., ಮತ್ತು ಇತರರು. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಿಂದ ಕಳೆದುಹೋದ ದಿನಗಳು. // JAMA 1990 -264 - ಪು. 2524 -2528.

93. ಬ್ರಾಕ್ಲ್‌ಹರ್ಸ್ಟ್ ಜೆಸಿ, ಮೋರಿಸ್ ಪಿ, ಆಂಡ್ರ್ಯೂಸ್ ಕೆ, ರಿಚರ್ಡ್ಸ್ ಬಿ, ಲೇಕಾಕ್ ಪಿ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು. // Soc. ವಿಜ್ಞಾನ ಮೆಡ್. 1981-15ಎ-ಪು. 35-9.

94. ಬ್ರೌನ್ ಕೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಸ್ಲೋನ್ ಆರ್ಎಲ್, ಮತ್ತು ಪೆಂಟ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಬಿ. ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಭಾವನಾತ್ಮಕತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ. // ಆಕ್ಟಾ ಸೈಕಿಯಾಟರ್. ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. 1998 - 98 (6) - ಪು. 455-458.

95. ಬ್ರೌನ್ S.L., ವ್ಯಾನ್ ಪ್ರಾಗ್ H.M. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಪಾತ್ರ, 1991.

96. ಬರ್ವಿಲ್ ಪಿ, ಜಾನ್ಸನ್ ಜಿ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಸಿ, ಚಾಸೆರಾ ಟಿ, ಜಮ್ರೋಜಿಕ್ ಕೆ, ಸ್ಟೀವರ್ಟ್-ವೈನೆ ಇ. ಪೋಸ್ಟ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳ. // ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕ್ ಡಿಸ್. 1994 - 4 - ಪು. 234.

97. ಬರ್ವಿಲ್ ಪಿ, ಜಾನ್ಸನ್ ಜಿ, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಸಿ, ಚಾಸೆರಾ ಟಿ, ಜಮ್ರೋಜಿಕ್ ಕೆ, ಸ್ಟೀವರ್ಟ್-ವೈನ್ ಇ ಟಿಎಮ್ಹೆಚ್. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಪರ್ತ್ ಸಮುದಾಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಫಲಿತಾಂಶ. // ಬ್ರ. J. ಮನೋವೈದ್ಯ 1995 - 166 - ಪು. 328-332.

98. ಕರೋಡ್-ಅರ್ಟಲ್ ಜೆ, ಎಗಿಡೋ ಜೆಎ, ಗೊನ್ಜಾಲೆಜ್ ಜೆಎಲ್, ವರೆಲಾ ಡಿ ಸೀಜಾಸ್ ಇ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ನಂತರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಘಟಕದ ಅನುಭವ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 2000 - 31 (12)-ಪು. 2995-3000.

99. ಕಾರ್ಸನ್ ಎ ಜೆ; ಮ್ಯಾಕ್ಹೇಲ್ ಎಸ್; ಅಲೆನ್ ಕೆ; ಲಾರಿ ಎಸ್.ಎಂ.; ಡೆನ್ನಿಸ್ ಎಂ; ಮನೆ ಎ; ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳದ ನಂತರ ಶಾರ್ಪ್ M. ಖಿನ್ನತೆ: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. // ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ -2000 8 - ಸಂಪುಟ. 356 (9224) - ಪುಟಗಳು. 122-6.

100. ಕ್ಯಾಟಪಾನೊ ಎಫ್., ಗಾಲ್ಡೆರಿಸಿ ಎಸ್. ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್. // ಜೆ. ಕ್ಲಿನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ- 1990-51 - ಪು. 9-12.

101. ಕೆಮಿರೆನ್ಸ್ಕಿ ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್. ದಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಆಫ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್. // ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್ 2000 - ಸಂಪುಟ. 41- ಸಂಖ್ಯೆ 1 - ಪು. 5-14.

102. ಚೆಮಿರೆನ್ಸ್ಕಿ ಇ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., ಕೋಸಿಯರ್ ಜೆಟಿ. ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ಚೇತರಿಕೆ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ - 2001 -32(1)-ಪಿಪಿ. 113-7.

103. ಕೂಲೆಹನ್ JL, ಶುಲ್ಬರ್ಗ್ HC, ಬ್ಲಾಕ್ MR, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ. //ಕಮಾನು. ಇಂಟರ್ನ್. ಮೆಡ್. - 1990- 150-ಪು. 2363-2367.

104. ಅಣೆಕಟ್ಟು H. 7 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ. // XI ವರ್ಲ್ಡ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. - 1999 - ಸಂಪುಟ. II- ಪು. 28.

105. ಡ್ಯಾಮ್ ಎಚ್., ಪೆಡರ್ಸನ್ ಎಚ್.ಇ., ಅಹ್ಲ್ಗ್ರೆನ್ ಪಿ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ. // ಆಕ್ಟಾ ಸೈಕಿಯಾಟ್. ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. 1989-ಸಂಪುಟ. 80 - pp.118 -124.

106. ಡೆಸ್ಮಂಡ್ ಡಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಟೆಟೆಮಿಚಿ ಟಿಕೆ, ಫಿಗುರೊವಾ ಎಂ, ಗ್ರೋಪೆನ್ ಟಿಐ, ಸ್ಟರ್ನ್ ವೈ. ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್: ಆವರ್ತನ, ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು. // ಜೆ. ನ್ಯೂರೋಲ್. 1994-241 - ಪು. 585-91.

107. ಡಿಸ್ಕ್‌ಸ್ಟೀನ್ ಆರ್, ಹೊಚೆರ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಎಸ್, ಪಿಲ್ಲರ್ ಟಿ, ಶಾಹಮ್ ಆರ್. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪುನರ್ವಸತಿ. ಮರದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು. // ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಥೆರಪಿ. 1986 - 66 (8) - ಪು. 1233-8.

108. ಡ್ರೊಮೆರಿಕ್ ಎ, ರೆಡಿಂಗ್ ಎಂ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳು. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1994 - 25 - ಪು. 358-61.

109. ಡ್ರಮ್ಮಂಡ್ A, ವಾಕರ್ MF. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ವಿರಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ಕ್ಲಿನ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. - 1994-8-ಪು. 86.

110. ಡ್ರಮ್ಮಂಡ್ ಎ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ವಿರಾಮ ಚಟುವಟಿಕೆ. //ಇಂಟ್. ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. 1990 -12 (4)-ಪು. 157-60.

111. ಇಬ್ರಾಹಿಂ ಎಸ್., ಬ್ಯಾರೆರ್ ಡಿ., ನೂರಿ ಎಫ್. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರದ ಅನಾರೋಗ್ಯ. // ಸೈಕೋಲ್. ಮೆಡ್. 1990 - 20 (4) -ಪಿಪಿ. 805-14.

112. ಇಬ್ರಾಹಿಂ ಎಸ್., ಬ್ಯಾರೆರ್ ಪಿ., ನೂರಿ ಎಫ್. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರಾಜ್ಯಗಳು. // ಬ್ರ. ಜೆ. ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟರ್. -1987- 151 ಪು. 52-56.

113. ಎಲ್ಲಿಸ್ ಡಿ. ಬುಸ್ನೆಟ್ಟೊ, ಪೆಡ್ರೊ ರೋಸಾ ನೆಟೊ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮ್ಯಾನಿಯಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. // 6 ಪ್ರಸ್ತುತಿ. ರಿಯೊ ಗ್ರಾಂಡೆ ಡೊ ಸುಯಿ, 90040-270, ಬ್ರೆಜಿಲ್.

114. ಎರ್ಫರ್ತ್ ಎ. ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಸಂಯಮದ ಪರಿಣಾಮದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮನೋವೈದ್ಯರು/ಪ್ರಾಕ್ಸ್. -1997-24 (4)-ಪು. 208-9.

115. ಫಾಹ್ಮಿ ಎಂ. ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. // XI ವರ್ಲ್ಡ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 1999 - ಸಂಪುಟ II - ಪು. 28.

116. ಫೀಬೆಲ್ ಜೆಹೆಚ್, ಸ್ಪ್ರಿಂಗರ್ ಸಿಜೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲು ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ. //ಕಮಾನು. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೆಡ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. 1982 - 63 - ಪುಟಗಳು. 276-8.

117. ಫಿನ್ಸೆಟ್ ಎ, ಗಾಟಿಂಗ್ ಎಲ್, ಲ್ಯಾಂಡ್ರೊ ಎನ್.ಐ, ಹ್ಯಾಕೊನ್ಸೆನ್ ಎಂ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಇಂಟ್ರಾಹೆಮಿಸ್ಪಿಯರ್ ಸ್ಥಳ. // ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. ಜೆ. ರೀಬಿಲ್. ಮೆಡ್. 1989-21(1)-ಪು. 1-6.

118. ಫೋಲ್ಸ್ಟೈನ್ MF, ಮೈಬರ್ಗರ್ R, McHugh PR. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕಾಗಿ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್. // ಜೆ. ನ್ಯೂರೋಲ್. ನ್ಯೂರೋಸರ್ಗ್. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. 1977 - 40 (10) - ಪುಟಗಳು. 1018-20.

119. ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೊ ​​ಜಿ.ಎಸ್. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅವಲೋಕನ. // N. J. ಮೆಡ್. 1993 -90(9)-ಪು. 686-9.

120. ಫ್ರೈಡ್‌ಲ್ಯಾಂಡ್ ಜೆ., ಮೆಕಾಲ್ ಎಂ-ಎ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಸಮುದಾಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಬಫರಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು. //ಕಮಾನು. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೆಡ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. -1987-68-ಪು.475-80.

121. ಫ್ಯೂಜಿಕಾಮಾ ಟಿ., ಯಮವಾಕಿ ಎಸ್., ಟೌಹೌಡಾ ವೈ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1994 - 25 -ಪು. 798-801.

122. ಫ್ಯೂಜಿಕಾಮಾ ಟಿ., ಯೊಕೊಟೊ ಎನ್., ಮುರೊಕಾ ಎಂ., ಯಮವಾಕಿ ಎಸ್. ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಮೂಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡುತ್ತದೆ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ -1996-27 (11)-ಪಿಪಿ. 2040-2.

123. ಫ್ಯೂಜಿಕಾಮಾ ಟಿ; ಯಾನೈ I; ಯಮವಾಕಿ S. ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಒತ್ತಡಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಮೂಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1997 - 28 (6) - ಪುಟಗಳು. 1123-5.

124. ನಾಳೀಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಘೋರ್ಘ್ M. ಕ್ಯಾವಿಂಟನ್. // XI ವರ್ಲ್ಡ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 1999- ಸಂಪುಟ II - p.70.

125. Gonzalez Torrecillas L, Mendlewicz J, Lobo A. ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧ (ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). //ಮೆಡ್. ಕ್ಲಿನ್. ಬರಿಯ. - 1997 - 109 (7) - ಪು. 241-244.

126. ಗಾರ್ಡನ್ ಸಿ, ಲ್ಯಾಂಗ್ಟನ್ ಹೆವರ್ ಆರ್, ವೇಡ್ ಡಿಟಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಫೇಸಿಯಾ. // ಬ್ರ. ಮೆಡ್. J. 1987 - 295 - pp. 411-14.

127. ಗಾರ್ಡನ್ W.A., ಹಿಬಾರ್ಡ್ M.R ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ: ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ // ಆರ್ಚ್. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೆಡ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. 1997 - 78 (6) - ಪುಟಗಳು. 658-63.

128. ಗಾರ್ಡನ್ W.A., ಹಿಬಾರ್ಡ್ M.R., ಎಗೆಲ್ಕೊ S. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಬಲ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರಹಿಕೆ ಪರಿಹಾರ: ಸಮಗ್ರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ. //ಕಮಾನು. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೆಡ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. 1985-66-ಪು. 353-9.

129. ಗ್ರಾಂಟ್ ಜೆ.ಎಸ್., ಬಾರ್ಟೊಲುಸಿ ಎ.ಎ., ಎಲಿಯಟ್ ಟಿ.ಆರ್., ಗಿಗರ್ ಜೆ.ಎನ್. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬದುಕುಳಿದವರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗದ ಕುಟುಂಬ ಆರೈಕೆದಾರರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. // ಬ್ರೈನ್ ಇಂಜೆ. - 2000 - 14 (12) - ಪುಟಗಳು. 1089-100.

130. ಹೈನೆ ಹೆಚ್. ಗೆಸುಂಧೈಟ್ ಕ್ರಾಂಖೈಟ್. ಒತ್ತಡ. // ಬಯೋಲ್. ಮೆಡ್. - 1997 - 26 (5) -ಪು. 200-4.

131. ಹರ್ಮನ್ ಎಂ., ಬಾರ್ಟೆಲ್ಸ್ ಎಸ್., ಶುಮಾಕರ್ ಎಂ., ವಾಲೆಸ್ಚ್ ಎಸ್. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ನಂತರದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಅವರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಬಂಧವಿದೆಯೇ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ - 1995 - 26 - ಪುಟಗಳು. 850 - 6.

132. ಹಿಬಾರ್ಡ್ MR, ಗ್ರೋಬರ್ SE, ಗಾರ್ಡನ್ WA, Aletta EG, ಫ್ರೀಮನ್ A. ಅರಿವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. // ವಿಷಯಗಳು ಜೆರಿಯಾಟರ್ ಪುನರ್ವಸತಿ. -1990-5(3)-ಪು. 43-55.

133. ಹಾಲ್‌ಬ್ರೂಕ್ M. ಸ್ಟ್ರೋಕ್: ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ. // ಜೆ. ರಾಯ್ ಕೋಲ್ ಫಿಸ್. -1982-116 (2)-ಪು. 100-4.

134. ಹಾರ್ಟನ್ ಆರ್., ಕಟಾನೋವಾ ಸಿ., ಎಡ್ಸ್. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳು. // ಲಂಡನ್: ಅಕಾಡೆಮಿಕ್ ಪ್ರೆಸ್: 1991.

135. ಮನೆ A. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆ. // ಬ್ರ. ಮೆಡ್. J. 1987 b - 294 - pp. 76-8.

136. ಹೌಸ್ ಎ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್: ಪುರಾವೆಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ. // ಇಂಟರ್ನ್ ಜೆ. ಜೆರಿಯಾಟರ್. ಮನೋವೈದ್ಯ. 1987 a - 2 - pp. 211 -21.

137. ಹೌಸ್ ಎ., ಡೆನ್ನಿಸ್ ಎಂ., ಹಾಟನ್ ಕೆ., ವಾರ್ಲೋ ಸಿ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು: ಆಕ್ಸ್‌ಫರ್ಡ್‌ಶೈರ್ ಸಮುದಾಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಅನುಭವ. //ವಯಸ್ಸು. -1989a-18-pp. 371-9.

138. ಹೌಸ್ ಎ., ಡೆನ್ನಿಸ್ ಎಂ., ಮೊಗ್ರಿಡ್ಜ್ ಎಲ್., ಮತ್ತು ವಾರ್ಲೋ ಸಿ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮೊದಲ ನಂತರದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್. // ಬ್ರ. ಜೆ. ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 1991 - 158 - ಪು. 83-92.

139. ಹೌಸ್ A, ಡೆನ್ನಿಸ್ M, Molyneux A, Warlow C, Hawton K. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಭಾವನಾತ್ಮಕತೆ. // ಬ್ರ. ಮೆಡ್. J. 1986b-298 - pp. 991-4.

140. ಹೌಸ್ A., ಡೆನ್ನಿಸ್ M., ವಾರ್ಲೋ C., ಮತ್ತು Hawton K., Molyneux A. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅವರ ಸಂಬಂಧ. // ಬ್ರೈನ್ 1990 - 113 - ಪುಟಗಳು. 1113-29.

141. ಹ್ಯೂಮೆಲ್ ಜೆ., ವೈಸ್ನರ್ ವಿ., ಕೆಮ್ಮರ್ ಎಚ್., ಹೇಡರ್ ಜೆ. ಮೊದಲ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮನಸ್ಥಿತಿ // ನರ್ವೆನಾರ್ಜ್ಟ್. 1998 - 69 (4) - ಪುಟಗಳು 330 -4.

142. ಜೊಂಕ್ಮನ್ ಇ.ಜೆ., ಡಿ ವೀರ್ಡ್ ಎ.ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ವ್ರಿಜೆನ್ಸ್ ಎನ್1. ಮೊದಲ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು. // ಆಕ್ಟಾ ನ್ಯೂರೋಲ್. ಸ್ಕ್ಯಾಂಡ್. 1998 - 98 (3) -ಪಿಪಿ. 169-75.

143. ಮೌತ್ ಗಾರ್ಡ್ L. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಿಂದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಘಟಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಭಾವ. // ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 1984 - 25 (4) - ಪು. 821-825.

144. ಕಿಕುಮೊಟೊ O. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ. // ಸೀಶಿನ್ ಶಿನ್ ಕೀಗಾಕು ಜಸ್ಶಿ. 1990 - 92 (7) - ಪು. 411-34.

145. ಕಿಶಿ ವೈ., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., ಕೋಸಿಯರ್ ಜೆಟಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಿಂಧುತ್ವ. // ಜೆ. ಅಫೆಕ್ಟ್ ಡಿಸಾರ್ಡ್ - 1996- ಸಂಪುಟ. 9, ಸಂಖ್ಯೆ 40 (1-2)-ಪು. 53-60.

146. ಕ್ರೇಪೆಲಿನ್ ಇ. ಬಾರ್ಡೆ ಆರ್.ಎಂ. ಉನ್ಮಾದ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಹುಚ್ಚುತನ ಮತ್ತು ಮತಿವಿಕಲ್ಪ. // ಇ.& ಎಸ್. ಲಿಂಗ್ಸ್ಟನ್: ಸ್ಕಾಟ್ಲೆಂಡ್, ಯುಕೆ; 1921.

147. ಲಾರಿಟ್ಜೆನ್ ಎಲ್, ಬ್ಜೆರ್ಗ್ ಬೆಂಡ್ಸೆನ್ ಬಿ, ವಿಲ್ಮಾರ್ ಟಿ, ಬ್ಜೆರ್ಗ್ ಬೆಂಡ್ಸೆನ್ ಇ, ಲುಂಡೆ ಎಂ, ಬೆಚ್ ಪಿ. ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ: ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ ಅಥವಾ ಡೆಸಿಪ್ರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಮಿಯಾನ್ಸೆರಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ. // ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ 1994 - 114 - ಪುಟಗಳು. 119-22.

148. ಲಾಜರಸ್ ಎಲ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ., ಮೊಬರ್ಗ್ ಪಿ.ಜಿ., ಲ್ಯಾಂಗ್ಸ್ಲೆ ಪಿಆರ್. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೀಥೈಲ್ಫೆನಿಡೇಟ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್: ಒಂದು ಹಿಂದಿನ ಹೋಲಿಕೆ. //ಕಮಾನು. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೆಡ್. ಪುನರ್ವಸತಿ. 1994 - 75 - ಪು. 403-406.

149. ಲಿಪ್ಸಿ ಜೆಆರ್, ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್ಜಿ, ಪಿಯರ್ಸನ್ ಜಿಡಿ, ರಾವ್ ಕೆ, ಬೆಲೆ ಟಿಆರ್. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಅರ್ಧಗೋಳದ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯದ ನಂತರ ಮೂಡ್ ಬದಲಾವಣೆ. // ಬ್ರ. J. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. 1983 - 143 - ಪು. 66-73.

150. ಲಿಯು C.Y., ವಾಂಗ್ S.J., Fuh J.L., Yang Y.Y., Liu H.C. ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್. // ಆಸ್ಟ್ N. Z. J. ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. -1996-30 (5)-ಪು. 688-91.

151. ಮಾಲೆಕ್ J.F, ರಿಚರ್ಡ್ಸನ್ JW, ಸಿನಾಕಿ M, O" ಬ್ರಿಯಾನ್ MW. ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಧಗಳು

152. ಮಿನೆಕಾ ಎಸ್., ವ್ಯಾಟ್ಸನ್ ಡಿ., ಕ್ಲಾರ್ಕ್ LA. ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ಗಳ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ. //ಆನ್. ರೆವ್. ಸೈಕೋಲ್. -1998 49 - ಪು. 377 - 412.

153. ಮೋರಿಸ್ ಪಿ.ಎಲ್., ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಆರ್.ಜಿ., ರಾಫೆಲ್ ವಿ., ಹಾಪ್ವುಡ್ ಎಂ.ಜೆ. ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ. // ಜೆ. ನ್ಯೂರೋಪ್ಸಿ. ಕ್ಲಿನ್. ನರವಿಜ್ಞಾನ. 1996 - 8 (4) - ಪು. 399 -403.

1

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ನಂತರದ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರೆಯನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರೇರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಅಂಶದ ಪ್ರೇರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೈತನ್ಯದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಂಬಿಕೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಡೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ನಿಲುವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಪುನರ್ವಸತಿ

ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ

ಹುರುಪು

1. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವಾ ಎಲ್.ಎ. ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಕಡೆಗೆ // ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಇಂದು: ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹ. ಕೃತಿಗಳು / ಸಂ. ಎಂ.ಎಂ. ಗೋರ್ಬಟೋವಾ, ಎ.ವಿ. ಸೆರೋಗೊ, ಎಂ.ಎಸ್. ಯಾನಿಟ್ಸ್ಕಿ. - ಕೆಮೆರೊವೊ: ಕುಜ್ಬಾಸ್ವುಝಿಜ್ಡಾಟ್, 2004. - ಸಂಚಿಕೆ. 2. – ಪುಟಗಳು 82-90.

2. ಎರ್ಮಾಕೋವಾ ಎನ್.ಜಿ. ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ರಷ್ಯಾದ ಸ್ಟೇಟ್ ಪೆಡಾಗೋಗಿಕಲ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಸುದ್ದಿ. ಎ.ಐ. ಹರ್ಜೆನ್. – 2000. – ಸಂಖ್ಯೆ 11(68). – ಪು.32-42.

3. ಸ್ಟ್ರೋಕ್: ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ / ಸಂ. ಹಿಂದೆ. ಸುಸ್ಲೀನಾ, ಎಂ.ಎ. ಪಿರಡೋವಾ. – 2ನೇ ಆವೃತ್ತಿ – M.: MEDpress-inform, 2009. – 288 p.

4. ಕಪಾಖೋವಾ ಡಿ.ಎನ್., ಬಿಲೆಟ್ಸ್ಕಯಾ ಎಂ.ಪಿ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು // XXI ಶತಮಾನದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ: ಯುವ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದ ವಸ್ತುಗಳು “XXI ಶತಮಾನದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ” ಏಪ್ರಿಲ್ 21-23, 2011. ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ / ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ. ಸಂ. O. ಯು. ಶೆಲ್ಕೋವಾ. – ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್. ಯುನಿವಿ., 2011. - P. 180-181.

5. ಕೊಸ್ಟೆಂಕೊ ಇ.ವಿ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು // ಉರಲ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್. - 2012. - ಸಂಖ್ಯೆ 13. - P. 23-27.

6. ಲಿಯೊಂಟಿಯೆವ್ ಡಿ.ಎ., ರಾಸ್ಕಾಝೋವಾ ಇ.ಐ. ಹುರುಪು ಪರೀಕ್ಷೆ. - ಎಂ.: ಸ್ಮೈಸ್ಲ್, 2006. - 63 ಪು.

7. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಡೆಗೆ ವರ್ತನೆಯ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕೈಪಿಡಿ / L.I. ವಾಸೆರ್ಮನ್, ಬಿ.ವಿ. ಐವ್ಲೆವ್, ಇ.ಬಿ. ಕಾರ್ಪೋವಾ ಮತ್ತು ಇತರರು - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ NIPNI im. ವಿ.ಎಂ. ಬೆಖ್ಟೆರೆವಾ, 2005. - 32 ಪು.

8. ರಾಸ್ಕಾಝೋವಾ ಇ.ಐ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಚೈತನ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ // ಆಧುನಿಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಮಾನವೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಟ್ಯಾಗನ್ರೋಗ್ ಸ್ಟೇಟ್ ರೇಡಿಯೋ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಸುದ್ದಿ. - 2005. - ಸಂಖ್ಯೆ 7. - P. 124-126.

9. ರೀನ್ ಎ.ಎ. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಸಾಮಾಜಿಕೀಕರಣ, ನಡವಳಿಕೆ, ಸಂವಹನ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಪ್ರೈಮ್-ಇವ್ರೋಜ್ನಾಕ್, 2004. - 416 ಪು.

10. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೈಪಿಡಿ / M.V. ಸೊಕೊಲೊವಾ, ವಿ.ವಿ. ಲಿಯೋನ್ಕಿನ್, ಇ.ವಿ. ಸಿಟ್ಕಲೀವಾ ಮತ್ತು ಇತರರು - ಎಮ್.: ಎಕ್ಸ್ಮೋ, 2008. - 704 ಪು.

11. ಉಜ್ಲೋವ್ ಎನ್.ಡಿ., ಗಬ್ದ್ರಖ್ಮನೋವಾ ಎನ್.ಎನ್. ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಭಾಯಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ರೋಗದ ಕಡೆಗೆ ಅನೋಸೊಗ್ನೋಸಿಕ್ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆ // ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ: ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪತ್ರಿಕೆ – 2013. – ಸಂ. 3(20). - URL: http://medpsy.ru (ಪ್ರವೇಶ ದಿನಾಂಕ: 10/04/2016).

12. ಶ್ಮೋನಿನ್ A.A., ಮಾಲ್ಟ್ಸೆವಾ M.N., ಮೆಲ್ನಿಕೋವಾ E.V., ಇವನೋವಾ G.E. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಬಯೋಪ್ಸೈಕೋಸೋಶಿಯಲ್ ಮಾದರಿ: ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಪಾತ್ರ // ಕಾನ್ಸಿಲಿಯಮ್ ಮೆಡಿಕಮ್. – 2016. – ಟಿ.18. - ಸಂಖ್ಯೆ 2. - P. 14-20.

ಹಲವಾರು ದಶಕಗಳಿಂದ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 49% ಮತ್ತು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 30% ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು 5.6 ರಿಂದ 6.6 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ 4.6 ಮಿಲಿಯನ್ ಜೀವಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮರಣವು ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು (100 ಸಾವಿರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 175 ಪ್ರಕರಣಗಳು), ಇದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 400 ಸಾವಿರ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಅದರ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪುನರ್ಯೌವನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇದೆ - 65 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 30 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಾನ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ನಂಬಿಕೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೇರಕ ಅಂಶದ ಅಧ್ಯಯನವು ಇಂದು ಒತ್ತುವ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು, ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ದೈನಂದಿನ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಭಾವನೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕವು 72% ರಷ್ಟು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಎನ್.ಜಿ ಪ್ರಕಾರ. ಎರ್ಮಾಕೋವ್ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಕೊರತೆ, ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ತಾರ್ಕಿಕ ಚಿಂತನೆಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನದ ನಷ್ಟ. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಅಭದ್ರತೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆತಂಕ, ಅಸಹಾಯಕತೆ ಮತ್ತು ಭಯದ ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಡಿ.ಎನ್. ಕಪಾಖೋವಾ ಮತ್ತು ಎಂ.ಪಿ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವರ ಗುರಿಯಾಗಿದ್ದ Biletskaya, ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳ ನಿರಾಕರಣೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಿಂದಿನ ಹಂತಗಳಿಗೆ ಚಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆತಂಕವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಲೇಖಕರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಆದ್ಯತೆಯ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯಿಂದ ಇದು ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ: ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಮೋಹ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಿಗೆ, ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಮತ್ತು ಉದಾಸೀನತೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ರೋಗಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ರೋಗದ ಕಡೆಗೆ ಸಾಮರಸ್ಯ, ಸ್ವಯಂ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಮೋಹದ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಅದರ ಒತ್ತಡದ ಸ್ವಭಾವದಿಂದಾಗಿ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರೇರಕ ಗೋಳದ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಹ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಈ ಕ್ರಮಾನುಗತದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೊದಲು ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸ್ಥಿರಗಳಲ್ಲಿ, S. ಮಡದಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೌದು. ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಧೈರ್ಯ ಎಂದು ಲಿಯೊಂಟಿಯೆವ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಇ.ಐ. "ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ" ಎಂಬ ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ರಾಸ್ಕಾಜೋವಾ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ "ಶಕ್ತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ" ಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ. ನಂಬಿಕೆಗಳು, ಮತ್ತು ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಪ್ರೇರಕ ಮತ್ತು ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ಗೋಳದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೋಗಿಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ವರ್ತನೆಗಳು, ಅನುತ್ಪಾದಕ ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ತ್ಯಾಗದ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಅಥವಾ ಆಪಾದನೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇತರರ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸರದಿಂದ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅವರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಈ ಸನ್ನಿವೇಶವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವಿಸುವ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಜೀವನವನ್ನು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರೆ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವಗಳು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಆರಂಭ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. M. V. Sokolova ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅವರ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಇ.ವಿ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಸಮಗ್ರ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೊಸ್ಟೆಂಕೊ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಚೇತರಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದಂತೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಸ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಇ.ವಿ. ಕೋಸ್ಟೆಂಕೊ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ ಸೈಕೋಕರೆಕ್ಷನಲ್ ಪ್ರಭಾವದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕಲಿಸುವುದು, ಇದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅವನ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಸಾಮರಸ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳ ಕಡೆಗೆ ವರ್ತನೆಗಳ ರಚನೆಯ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶವು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರೇರಕ ಘಟಕದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು.

ಕ್ರಾಸ್ನೊಯಾರ್ಸ್ಕ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ನ್ಯೂರೋಹ್ಯಾಬಿಲಿಟೇಶನ್, ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್, ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಆಫ್ ರಷ್ಯಾದ ಫೆಡರಲ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ 14 ಸೇರಿದಂತೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿರುವ 30 ರೋಗಿಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ. ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು 16 ಪುರುಷರು. ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳು 45 ರಿಂದ 77 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಾಗಿದ್ದು, ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ವಿಶೇಷತೆಯಿಂದ ಉನ್ನತ ಶಿಕ್ಷಣದವರೆಗೆ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, TOBOL ವಿಧಾನದ (ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಕಾರ) ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಕೇಳಲಾಯಿತು. ಇದರ ನಂತರ, ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು: "ಜೀವತಾ ಪರೀಕ್ಷೆ" ಡಿ.ಎ. ಲಿಯೊಂಟಿಯೆವಾ, ಇ.ಐ. ರಾಸ್ಕಾಜೋವಾ ಮತ್ತು A.A ಯ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ. ರೀನಾ (MUN) "ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯದ ಭಯ." ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಮಯ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಲ್ಲಿ, ನಾವು ಗುರಿ ಸೆಟ್, ಹಾಗೆಯೇ ವಿಷಯಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತೇವೆ.

ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಪಡೆದ ಸೂಚಕಗಳು ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಅಂತಹ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ಎಗ್ರೋಪಾಥಿಕ್, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಧಾರಣೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಸಮರ್ಥತೆಯನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಅಸಂಭವ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಆತಂಕವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನೈಜ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೈತನ್ಯ ಸೂಚಕಗಳ ನಮ್ಮ ಸೈಕೋಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳ ಚೈತನ್ಯವು ಪ್ರಮಾಣಕ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಇದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಬಲ್ಲದು. ಒತ್ತಡ, ಇದು ರೋಗ. ರೋಗಿಗಳು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತಾರೆ, ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

"ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯದ ಭಯ" (MUN) ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು A.A. ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಈ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೇರಕ ಮಟ್ಟವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೀನ್ ನಮಗೆ ಹೇಳಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ. ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವನೀಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ, ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ಕಾಲ್ಪನಿಕ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆತ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಕೂಡ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ಪಿಯರ್ಸನ್ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ.

ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (r=0.767, p≤0.01 ನೊಂದಿಗೆ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರೇರಣೆಯ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವಿನ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಾವು ಗುರುತಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆಯ ಘಟಕಗಳ ನಡುವೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರೇರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ (r=0.726, p≤0.01). ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆಯ ಮಟ್ಟದ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಗುಣಾಂಕವು p≤0.01 ರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ 0.653 ಆಗಿತ್ತು. "ರಿಸ್ಕ್ ಟೇಕಿಂಗ್" ಸ್ಕೇಲ್ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಪ್ರೇರಣೆ ನಡುವೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (r=0.695, p≤0.01 ಜೊತೆಗೆ). ಅಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆ, ಚೈತನ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಚಕಗಳು, ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ವೈಫಲ್ಯದ ಭಯದ ಪ್ರೇರಣೆಯು ರೋಗಿಗಳ ಕಡಿಮೆ ಹುರುಪುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪ್ರೇರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಮನೋಭಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ನಡುವೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆಯು ಮೊದಲ (ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ) ಬ್ಲಾಕ್ನ ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಸಾಮರಸ್ಯ ಮತ್ತು ಎಗ್ರೋಪತಿಕ್, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆಯು ಇಂಟ್ರಾಸೈಕಿಕ್ ವರ್ತನೆ (ಆತಂಕ, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್, ನ್ಯೂರಾಸ್ಟೆನಿಕ್) ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ ಸೈಕಿಕ್ (ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್, ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್) ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಪ್ರೇರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಡೆಗೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಗಳ ನಡುವಿನ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಸಾಮರಸ್ಯ, ಎಗ್ರೋಪತಿಕ್, ಆತಂಕ, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್, ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಕ್, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್, ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ವಿಧಗಳು. ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರೇರಣೆಯು ಸಾಮರಸ್ಯದ (r=0.436, p≤0.05 ಜೊತೆಗೆ) ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಎರ್ಗೋಪತಿಕ್ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (r=0.623, p≤0.01 ಜೊತೆಗೆ).

ಪ್ರೇರಣೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಆತಂಕದ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆ (r=-0.509, p≤0.01 ನಲ್ಲಿ) ನಡುವೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೇರಣೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕೋರ್ಸ್, ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು, ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರಂತರ ಚಿಂತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬಗೆಗಿನ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆ (r=-0.383, p≤0.05 ಜೊತೆಗೆ) ನಡುವೆ ವಿಲೋಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೇರಿತ ರೋಗಿಗಳು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಹರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಅಹಿತಕರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅವುಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಪ್ರತಿಷ್ಠಿತ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ಬಹು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಂಬುವುದಿಲ್ಲ.

ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ನರಸ್ತೇನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವೆ ವಿಲೋಮ ಸಂಬಂಧ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (r=-0.383, p≤0.05 ಜೊತೆಗೆ).

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (r=-0.410, p≤0.05 ನೊಂದಿಗೆ) ಒಂದು ವ್ಯಾಮೋಹದ ರೀತಿಯ ವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೇರಕ ಮಟ್ಟವು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿದೆ. ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರೇರಣೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದೊಂದಿಗೆ ವಿಲೋಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (r=-0.410, p≤0.05 ಜೊತೆಗೆ). ವೈಫಲ್ಯದ ಭಯದಿಂದ ಪ್ರೇರಿತರಾಗಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ: ಅವರು ತಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಇತರ ಜನರನ್ನು ದೂಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕೋಪದ ಪ್ರಕೋಪಗಳಿವೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಇತರರನ್ನು ದುರುದ್ದೇಶಪೂರಿತ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಅನುಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಯಶಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರೇರಕ ಗಮನ, ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಂಬಿಕೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಶಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ನಂಬಿಕೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಘಟನೆಗಳು. ಅವರು ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೀತಿಯ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ವೈಫಲ್ಯದ ಭಯದ ಪ್ರೇರಣೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೇರಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ರೋಗದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಅದರ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳು. ಈ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ, ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ನಂಬುವುದಿಲ್ಲ, ಅವರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಮಾನಸಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳು ಮತ್ತು ಆತಂಕಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಲ್ಲ.

ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ವಿವರಿಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಆಂತರಿಕ ಮಾನಸಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಸಂಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರೇರಕ-ವರ್ತನೆಯ ಗೋಳದ ಮೇಲೆ ಸೈಕೋಕರೆಕ್ಷನಲ್ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಭಾವವು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಂಬಿಕೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ ಲಿಂಕ್

ಚುಪಿನಾ ವಿ.ಬಿ., ಪೊಪೆಂಕೊ ಎನ್.ವಿ. ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರೇರಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹುರುಪು ಮಟ್ಟ. - 2016. - ಸಂಖ್ಯೆ 6.;
URL: http://site/ru/article/view?id=25495 (ಪ್ರವೇಶ ದಿನಾಂಕ: 02/01/2020).

"ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ನ್ಯಾಚುರಲ್ ಸೈನ್ಸಸ್" ಎಂಬ ಪ್ರಕಾಶನ ಸಂಸ್ಥೆ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಗಳನ್ನು ನಾವು ನಿಮ್ಮ ಗಮನಕ್ಕೆ ತರುತ್ತೇವೆ

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಸಮಸ್ಯೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹುಮುಖಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (ತೀವ್ರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ) ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ವಿಭಾಗಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು (25 ವರ್ಷ +/- 45 ವರ್ಷಗಳು) ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತವೆ, ಅವರಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯವೂ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಇ.ಐ.ಗುಸೆವ್ ಮತ್ತು ಎ.ಎಸ್.ಕಡಿಕೋವ್ ಅವರು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ, ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಪರ್ಕಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮಾಜಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮುಸ್ತಫಿನಾ L.V. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ. ನರಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನ ಪಾತ್ರವು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು CVD ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವೆಂದರೆ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಭಾವ.

ರೋಗಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ನಿರಂತರ ನರರೋಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ.

ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ “ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು” ಪುನರ್ವಸತಿ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆ, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು "ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಸಮರ್ಪಕತೆ" ಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರಣ, ರೋಗಿಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಬೌದ್ಧಿಕ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ವಿಧಾನದ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರವು ಕಡಿಮೆ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನರರೋಗ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಹಂತಗಳು

ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಮನೋರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸೈಕೋ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು (ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ HMF ಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮನಃಶಾಸ್ತ್ರ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಂಭಾವ್ಯತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ರೋಗದ ಆಂತರಿಕ ಚಿತ್ರದ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವು ಸಂಭಾಷಣೆ ಅಥವಾ ಔಪಚಾರಿಕ ಸಂದರ್ಶನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಮೌಖಿಕ ಸಂದೇಶಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನರರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಆತಂಕ-ಖಿನ್ನತೆ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ-ಖಿನ್ನತೆ, ನರರೋಗ, ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. K. ರೋಜರ್ಸ್‌ನಿಂದ ಕ್ಲೈಂಟ್-ಕೇಂದ್ರಿತ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು A. ಬೆಕ್‌ನಿಂದ ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾನುಭೂತಿ, ಬೇಷರತ್ತಾದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸ್ವೀಕಾರ, ಭಾವನೆಗಳು, ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅನುಭವವನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವು ರೋಗಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ವಿನಾಶಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಪರ್ಯಾಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಅಥವಾ ಹೊಸ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಮೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗದ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ("ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಅರಿವು" ತಂತ್ರ, "ಸ್ಕೇಲಿಂಗ್" ತಂತ್ರ (ಕುಲಕೋವ್ S.A., 2003), ವ್ಯಾಯಾಮ "ಮುಂಬರುವ ಈವೆಂಟ್‌ನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು" (P. ಶಿಮರ್, S. ಫರ್ಗುಸನ್, 1990 ರ ಪ್ರಕಾರ)). ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ವಿಭಾಗವು ಆಟೋಜೆನಿಕ್ ತರಬೇತಿಯಲ್ಲಿ ಗುಂಪು ತರಗತಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ (ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಟೋಜೆನಿಕ್ ತರಬೇತಿ ಸಂಖ್ಯೆ 1 "ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ.", ಸಂಖ್ಯೆ 2 "ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧ." ಲೇಖಕರು: ಪ್ರೊ. ವೋಸ್ಟ್ರಿಕೋವ್ ಎ.ಎ., ಸೈಕೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್, ಪ್ರೊ. ಟಾಬಿಡ್ಜೆ A.A., ಮಾನಸಿಕ-ಶಿಕ್ಷಕ) ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಪ್ರಕೃತಿಯ ಚಿತ್ರಗಳಿಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಂಗೀತವನ್ನು ಆಲಿಸಲು (ಹೀಲಿಂಗ್ ಸಂಗೀತ ಸರಣಿಯನ್ನು ಒತ್ತಡ ಪರಿಹಾರ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಔಷಧ ಕೇಂದ್ರವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು: ಬೀಥೋವನ್ - ಮೂನ್‌ಲೈಟ್ ಸೋನಾಟಾ, ಗ್ರೀಗ್ - ಪೀರ್ ಜಿಂಟ್‌ನಿಂದ ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಮೂಡ್, ಚೈಕೋವ್ಸ್ಕಿ - ನಟ್‌ಕ್ರಾಕರ್ ಸೂಟ್‌ಗೆ ಓವೆಚರ್ ಮಿನಿಯೇಚರ್, ಮೊಜಾರ್ಟ್ - ಕ್ಲಾರಿನೆಟ್ ಕ್ವಿಂಟೆಟ್ ಕೆ.581 ಲಾರ್ಗೆಟ್ಟೊ ಮತ್ತು ಕೆ.581 ಅಲ್ಲೆಗ್ರೆ ಮತ್ತು ಇತರರು).

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ "ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸ್ಥಳ" (M. Loscalzo, 1996 ರ ಪ್ರಕಾರ), "ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಹ್ಲಾದಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳ ನೆನಪುಗಳು" ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತವು ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ತಲೆನೋವು, ಹೃದಯ ನೋವು, ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು), ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ "ನೋವಿನ ವಿರುದ್ಧ ಉಸಿರಾಟ" (ಎಂ. ಸ್ಯಾಂಡೋಮಿರ್ಸ್ಕಿ, 2005 ರ ಪ್ರಕಾರ) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. .

ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ, ಬೌದ್ಧಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಮನೋವಿಕೃತ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮನೋರೋಗದ ನಡವಳಿಕೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚಲಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುಂಪು ತರಗತಿಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆಯ ನಿಯಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ದುರುಪಯೋಗದ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ತರಗತಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ONMK ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ ಜ್ಞಾನದ "ನನ್ನ ಆತ್ಮದ ಬಣ್ಣಗಳು" ನ ಆರ್ಟ್ ಥೆರಪಿ ಗುಂಪನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು, ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಸಿನ್, ಬಣ್ಣಗಳು ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲ್ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ಗುಂಪು ಸೃಜನಶೀಲತೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಬಣ್ಣ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಛಾಯೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಪಂಚವನ್ನು ಮರು-ಅನುಭವಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಗುಂಪು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ: "ನಾನು ಮತ್ತು ನನ್ನ ಪ್ರಪಂಚ", "ಇತರರೊಂದಿಗಿನ ನನ್ನ ಸಂಬಂಧಗಳು (ನನ್ನ ಕುಟುಂಬ)", "ನಾನು ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯ", "ನನ್ನ ಕನಸು", "ಪ್ರಕೃತಿ", "ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿ" ಮತ್ತು ಇನ್ನಷ್ಟು.

ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ "ಮೈ ಪೋಟ್ರೇಟ್ ಇನ್ ದಿ ರೇಸ್ ಆಫ್ ದಿ ಸನ್" ಎಂಬ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಂವಹನ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. "ಟ್ರೀ ಆಫ್ ಫೀಲಿಂಗ್ಸ್" ವ್ಯಾಯಾಮವು ಭಾವನೆಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ; ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ಕ್ರೇವಾ ಎಂ.ಎ., ತಾರಾಸೋವಾ ಟಿ.ಒ., ಚಿಜೋವಾ ಇ.ಎ. ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕುರಿತು ತರಬೇತಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ.

ತರಬೇತಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತರಗತಿಗಳು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು 2 ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ತ್ವರಿತ ಬಳಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಯಾಸಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವು ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಿಕರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಂಬಲ, ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು, "ಲೈಫ್ ಆಫ್ಟರ್ ಎ ಸ್ಟ್ರೋಕ್" ಶಾಲೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. "ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ", "ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ", "ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪುನರ್ವಸತಿ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು", "ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಖಿನ್ನತೆ" ಎಂಬ ವಿಷಯಗಳ ಕುರಿತು ಇದು ಉಪನ್ಯಾಸ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಹೇಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು."

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವಾಗ ಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರದರ್ಶನದ ತತ್ವವನ್ನು ಬಳಸಿ. 3-5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಂತೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏನನ್ನಾದರೂ ವಿವರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೀವು ಅಮೌಖಿಕ ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
  2. ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರಿ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಜ್ವರವಲ್ಲ; ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು! ರೋಗಿಯ ನಡವಳಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ: ವಿಚಿತ್ರತೆ, ಗಮನವನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು. ಇದು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಂತೆ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
  3. ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ನೀವು ಕನಿಷ್ಠ 7-8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಲಗಬೇಕು. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಲು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
  4. ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತತ್ವ. ಇದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಎಲ್ಲವೂ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ನೆನಪಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ; ಪ್ರತಿದಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
  5. ಪ್ರೋತ್ಸಾಹದ ತತ್ವ. ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಹ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
  6. ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದ ತತ್ವ. ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಬೇಬಿ ಸಿಟ್ಟರ್ ಆಗಬೇಡಿ. ಬದಲಿಗೆ ಮಾಡಬೇಡಿ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ.
  7. ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ತತ್ವ: ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೊರೆಯನ್ನು ಒಬ್ಬ ಸಂಬಂಧಿಯ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಇರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ಯಾರೊಂದಿಗೆ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಯೋಚಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು.
  8. ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ, ನಿಮಗಾಗಿ, ಹವ್ಯಾಸಗಳಿಗಾಗಿ ಸಮಯವನ್ನು ಬಿಡಿ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಅನುಮಾನದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂಬಂಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಘರ್ಷಣೆಗಳು, ತಪ್ಪು ತಿಳುವಳಿಕೆಗಳು, ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಪ್ಪಿತಸ್ಥ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ / ಮನೋವೈದ್ಯರ ಸಹಾಯ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. .

ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಸಾಕಷ್ಟು ಲೋಡ್ ವಿತರಣೆ: ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂಬಂಧಿಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿ.
  2. ದೈನಂದಿನ ಆಡಳಿತ. ನೀವು ಕನಿಷ್ಠ 7-8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಲಗಬೇಕು. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಲು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರವಾಗಿರಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
  3. ಒತ್ತಡ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
  4. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ನಿವಾಸದ ಹವಾಮಾನ ವಲಯವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು.
  5. ಪೋಷಣೆ. ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪೋಷಣೆಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಓದಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮಾಹಿತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು.
  6. ರೋಗಿಯು ಕಾರ್ಡಿಯೋಫೋಬಿಯಾ, ಸಾವಿನ ಭಯ ಅಥವಾ ಆತಂಕದ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ / ಮನೋವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
  7. ಸಂಬಂಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿ ಸ್ವತಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  1. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂಬಂಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.
  2. ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಅನುಸರಿಸಿ.
  3. ಕಾಳಜಿ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿ.

ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಮಗ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯವಾಗಿದೆ.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ:

  1. ಬರ್ನೋ M.E., Igovskaya A.S. ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರೋಪಾಥಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. ¬- 2008.108 (12): ಪುಟಗಳು 27-31.
  2. ಗ್ರಿಗೊರಿವಾ ವಿ.ಎನ್., ತ್ಖೋಸ್ಟೋವ್ ಎ.ಎಸ್. ನರವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು. - N.Novgorod: ನಿಜ್ನಿ ನವ್ಗೊರೊಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 2009. - 205-230 ಪು.
  3. Gusev E.I., Skvortsova V.I. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2001. - 326 ಪು.
  4. ಎರ್ಮಾಕೋವಾ ಎನ್.ಜಿ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು // ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯ ಬುಲೆಟಿನ್. - 2008. - ಸೆರ್. 11. ಸಂಪುಟ. 3.
  5. ಕಡಿಕೋವ್ A. S. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ. - ಎಂ.: ಮಿಕ್ಲೋಸ್, 2003. –176 ಸಿ.
  6. ಕೊಸ್ಟೆಂಕೊ M.B., ಚೆಪೆರಿನ್ A.I., ಸ್ಟೆಪನೋವಾ O.N., Drachuk T.A., Osatyuk N.I., Zinkina A.P. ಓಮ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಮಾದರಿಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ // ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಿಗೆ ಲೇಖನಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಡ್ಯುಲರ್ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಸಂಗ್ರಹ / - ಓಮ್ಸ್ಕ್, 2011. - 76 ಪು.
  7. ಕ್ರೇವಾ M.A., ತಾರಾಸೊವಾ T.O., ಚಿಝೋವಾ E.A. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತರಬೇತಿ / I.M. ನಿಕೋಲ್ಸ್ಕಾಯಾ ಅವರಿಂದ ಸಂಪಾದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ರೆಚ್, 2003. - 62 ಪು.
  8. ಮೆಡ್ವೆಡೆವ್ ವಿ.ಇ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರಾಲಜಿ. ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ಸ್. - 2012. - ಸಂಖ್ಯೆ 3. - P. 1.
  9. ಮುಸ್ತಫಿನಾ ಎಲ್.ವಿ. ಮಲ್ಟಿಡಿಸಿಪ್ಲಿನರಿ ತಂಡದಿಂದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ: ಪ್ರಬಂಧದ ಸಾರಾಂಶ. ಡಿಸ್. Ph.D ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಪದವಿಗಾಗಿ - ಎಂ., 2008. - 22 ಪು.
  10. ಸುಡ್ಝೈವಾ ಎಸ್.ಜಿ., ಸುಡ್ಝೈವಾ ಒ.ಎ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ. - ಎಂ: ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯ, 2008 - 128 ಪು.

ತಾರಸೋವಾ ಎಕಟೆರಿನಾ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೋವ್ನಾ- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನಿಜ್ನಿ ನವ್ಗೊರೊಡ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸಿಟಿ ಬಜೆಟ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಸಂಸ್ಥೆ "ಸಿಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ನಂ. 39".