Attendre un bébé devient le moment le plus agréable et le plus naturel pour chaque femme. Avec le début de la grossesse, des changements colossaux se produisent dans le corps du beau sexe. Ainsi, de nombreuses femmes enceintes s’inquiètent du problème des pertes vaginales. Cet article vous expliquera quels saignements se produisent pendant et dans les périodes ultérieures du développement fœtal. Vous découvrirez ce qui peut provoquer telle ou telle pathologie. Il vaut également la peine de parler de la façon d'arrêter les saignements dès les premiers stades.
Que se passe-t-il dans le corps après la conception ?
Immédiatement après la fusion de deux gamètes (mâle et femelle), un ensemble de cellules se forme, qui commence à se diviser continuellement et à se déplacer vers l'organe reproducteur. Lorsque l’ovule fécondé pénètre dans l’utérus, il se fixe à la paroi recouverte de l’endomètre. C’est à partir de ce moment que l’on peut dire qu’une grossesse est survenue.
Dans la plupart des cas, les femmes portent un bébé sans particularités. Cependant, il existe des cas où des saignements surviennent en début de grossesse. Dans ce cas, vous devriez toujours consulter un médecin. Seul un spécialiste expérimenté pourra évaluer sobrement la situation et prescrire le traitement nécessaire. Avec une correction rapide, il est possible de maintenir la grossesse et de mener l'enfant à terme en toute sécurité.
Grossesse précoce : description générale
Pour commencer, il convient de dire quelle est cette période. On considère qu'une grossesse précoce peut durer jusqu'à 12 semaines. C’est durant cette période que se produisent la plupart des interruptions du développement embryonnaire.
De nombreux médecins disent que lorsque vous avez franchi ce seuil, vous pouvez être tranquille. En règle générale, la grossesse n'est plus en danger.
Sanglant (premier trimestre)
En attendant un bébé, le fond hormonal interne d’une femme est complètement restructuré. À la suite de ce processus, les pertes vaginales peuvent augmenter. En condition normale, ils sont de couleur blanche ou transparente et se caractérisent également par l’absence de toute odeur.
Environ un tiers de toutes les femmes enceintes subissent des phénomènes tels que des saignements pendant la grossesse. Faut-il paniquer dans ce cas ? Ou tout peut-il être laissé au hasard ? Les réponses à ces questions dépendent directement de la cause de la pathologie. Seul un médecin peut déterminer ce qui a contribué à l’apparition d’un écoulement inhabituel. Voyons quelles sont les causes les plus courantes de saignements en début de grossesse.
La première raison : dommages à l'endomètre par l'ovule fécondé
Cette situation peut être considérée comme l'une des plus inoffensives. Cette condition ne menace en aucun cas le bébé à naître. Souvent, lorsque les femmes ignorent leur nouvelle situation, elles confondent leurs règles avec des règles qui ont commencé plus tôt que prévu.
L'implantation a lieu environ une semaine après l'ovulation. C'est exactement le même temps qu'il reste avant le début d'un nouveau cycle. Lorsque l’ovule fécondé descend dans l’organe reproducteur, il commence immédiatement à pénétrer dans la couche endométriale. Ainsi, l'embryon « creuse » un trou pour lui-même pour rester et croître davantage. Des dommages mineurs aux petits navires peuvent survenir au cours de ce processus. Les capillaires brisés libèrent des gouttes de sang, qui se mélangent ensuite à d'abondantes pertes vaginales et sortent des organes génitaux. C’est à ce stade qu’une femme peut remarquer des pertes brunâtres ou rosâtres.
De tels saignements pendant la grossesse (au début) ne présentent aucun danger. Le plus souvent, ils disparaissent d’eux-mêmes au bout de quelques jours. Il convient de noter que la quantité de mucus sécrétée diminue progressivement et devient plus légère.
Deuxième raison : l'érosion cervicale
Des saignements pendant la grossesse (au début et à la fin) peuvent survenir en raison de lésions de la membrane muqueuse du canal cervical. Le plus souvent, l'érosion cervicale se manifeste à l'état normal (avant la conception). Cependant, avec le début de la fécondation, la membrane muqueuse devient encore plus sensible. Les vaisseaux et capillaires situés à l’intérieur du col se remplissent de sang. C'est pourquoi des taches apparaissent souvent lors d'érosions pendant la grossesse.
Cette pathologie ne constitue pas une menace. Cependant, les médecins recommandent de se soumettre à une certaine procédure d'examen appelée colposcopie. C'est ce diagnostic qui permet d'évaluer la complexité de la maladie. Il est recommandé de traiter l'érosion uniquement après l'accouchement. Sinon, des problèmes de dilatation cervicale pourraient survenir.
La troisième raison : les polypes et les kystes de l'endocol
Des saignements au début ou à la fin de la grossesse peuvent survenir en raison de tumeurs du col de l'utérus. Le plus souvent, cette pathologie est un polype ou un petit kyste de l'endocol. Étant donné que le col est rempli de nombreux vaisseaux, des dommages mineurs peuvent survenir. Dans ce cas, des gouttelettes de sang se mélangent aux sécrétions vaginales et sortent.
De tels saignements pendant la grossesse au début ou plus tard ne présentent pas de danger particulier pour la vie du fœtus. Cependant, si la plaie s’infecte, une infection peut survenir. Le polype nécessite un traitement obligatoire, mais il ne doit être effectué qu'après la naissance du bébé.
Quatrième raison : le manque de progestérone
Les saignements en début de grossesse peuvent être causés par une production insuffisante de l'hormone. Dans la deuxième phase du cycle, la progestérone est normalement libérée chez la femme. Il est produit par les ovaires et les glandes surrénales. Avec certains troubles hormonaux, la sécrétion de cette substance peut être insuffisante. Dans ce cas, une contraction prématurée de l'organe reproducteur commence. Tout cela conduit au fait que l'œuf fécondé commence à se décoller de sa place et se produit
Dans ce cas, le traitement est obligatoire. Avant de vous prescrire des médicaments, votre médecin peut vous demander de donner du sang pour déterminer la quantité de cette hormone. Après avoir reçu les résultats, une méthode de dosage et de correction individuelle est sélectionnée. Le plus souvent, les médicaments suivants sont choisis pour le traitement de cette pathologie : comprimés Duphaston, injections de progestérone ou suppositoires d'Utrozhestan. Il convient de noter que dans certains cas, la prise des médicaments prend beaucoup de temps. Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps et de la suite de la grossesse.
Cinquième raison : l'endométriose
Les saignements en début de grossesse ont souvent des causes hormonales. Ainsi, la maladie peut être causée par une maladie appelée endométriose. Dans ce cas, la membrane de l'organe reproducteur se développe à d'autres endroits. Il peut apparaître sur les ovaires, les trompes de Fallope ou le vagin. Après la grossesse et l'arrêt du cycle menstruel, un rejet de l'endomètre hypertrophié se produit parfois. Dans ce cas, la femme présente des saignements assez abondants au début de la grossesse.
Le traitement dans cette situation doit être effectué en fonction de la situation individuelle et du bien-être général de la future mère.
Sixième raison : grossesse se développant en dehors de la cavité de l'organe reproducteur
En cas de grossesse extra-utérine, des saignements des organes génitaux de la future mère peuvent survenir à un stade précoce. Dans ce cas, la femme commence à ressentir des douleurs dans le bas-ventre, une faiblesse et des nausées. Le diagnostic de pathologie est toujours réalisé à l'aide d'une prise de sang et d'une échographie. Il est à noter qu'une grossesse extra-utérine peut affecter l'ovaire, la trompe de Fallope ou même aboutir dans la cavité abdominale. Avec le développement d'une grossesse « tubaire », une femme ressent des signes plus forts de cette pathologie. Des symptômes plus vagues apparaissent lorsque l'embryon se trouve dans l'ovaire ou le péritoine.
Dans ce cas, le traitement est obligatoire. C'est presque toujours chirurgical.
Septième raison : placenta bas
Les causes des saignements en début de grossesse peuvent résider dans un placenta praevia faible. Si l'ovule fécondé est attaché trop bas ou bloque complètement l'entrée de l'utérus, ces symptômes peuvent apparaître. Dans ce cas, la femme ne ressent le plus souvent aucun inconfort supplémentaire. Les écoulements commencent à apparaître après un rapport sexuel, lors du levage de charges lourdes ou d'une activité physique intense.
Le traitement dans cette situation est le plus souvent effectué dans un hôpital. La future mère se voit prescrire le repos au lit. Certains médicaments qui arrêtent les saignements peuvent également être recommandés : comprimés de Tranexam, injections de Dicynon et autres.
Huitième raison : la négligence
Les pertes sanglantes au début de la grossesse peuvent être causées par une simple négligence. Si l'on vous prescrit un traitement nécessitant l'insertion de suppositoires ou de comprimés vaginaux, cela doit être fait avec le plus grand soin possible. Sinon, la muqueuse vaginale sensible pourrait être endommagée. Vous devez également être prudent lors des rapports sexuels. Sinon, le col de l'utérus pourrait être légèrement blessé.
Dans ce cas, aucun traitement n'est nécessaire. Cependant, le médecin vous recommandera de continuer à être plus prudent et à maintenir une hygiène personnelle pour éviter l'infection de la plaie.
Neuvième raison : période de temps
Seules quelques femmes enceintes sont confrontées à une telle situation. Cette catégorie de femmes enceintes a ses règles mensuelles, qui arrivent strictement à temps. Dans ce cas, les repérages durent plusieurs jours et peuvent être assez importants. Les médecins se méfient beaucoup de ces saignements. Cependant, après avoir effectué des examens et des tests, les experts concluent que la femme et son bébé à naître ne sont pas en danger. Ces pertes s’arrêtent le plus souvent après les trois premiers mois de grossesse.
Le traitement n'est prescrit que si une femme se plaint.
Saignement pendant la grossesse : causes, conséquences
Vous connaissez donc les causes les plus courantes de spotting en début de grossesse. Les conséquences de cette maladie peuvent être très diverses.
Dans certains cas, lorsque la cause est une érosion ou une simple négligence, la santé du bébé à naître n'est pas en danger. Dans ce cas, il n’y aura probablement aucune conséquence.
Si la cause du saignement est un manque de progestérone, un placenta praevia ou une grossesse extra-utérine, alors tout peut être beaucoup plus grave. Les conséquences de telles maladies peuvent être très désastreuses. C'est pourquoi, s'ils surviennent, vous devez consulter votre médecin au plus vite.
Sommaire et conclusion
Vous connaissez les raisons qui provoquent des saignements en début de grossesse. Si vous présentez de tels symptômes, vous devez toujours consulter un spécialiste et ne pas vous soigner vous-même. N'écoutez pas les conseils de vos amis. Chaque grossesse est individuelle et imprévisible.
Traitez rapidement les saignements pendant la grossesse. Ce n'est que dans ce cas que vous pourrez porter et donner naissance à un bébé en bonne santé. Bonne grossesse et accouchement à terme !
La grossesse est la période la plus responsable et la plus importante pour chaque femme. La future mère surveille avec beaucoup de sensibilité et de près l'évolution de son état ; tout écart dans le sens d'une détérioration du bien-être est alarmant et provoque de l'anxiété. Le saignement est ce qui effraie le plus les femmes enceintes. Pourquoi des saignements surviennent-ils dans la première moitié de la grossesse ?
Pourquoi des saignements surviennent-ils en début de grossesse ?
Les saignements, surtout en début de grossesse, sont un symptôme dangereux qui peut entraîner des conséquences irréversibles. Même s'il y a très peu de sang, vous ne pouvez pas ignorer l'écoulement, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et une assistance médicale. Les statistiques indiquent qu'environ 20 % des femmes enceintes ont des saignements au début de la grossesse et qu'environ 100 femmes russes meurent chaque année des complications qui y sont associées.
Les saignements aux premiers stades peuvent être soit inoffensifs, soit indiquer de graves complications de la grossesse.
Des pertes sanglantes peuvent survenir pour diverses raisons. Parmi eux figurent les suivants :
- risque de fausse couche;
- fausse-couche;
- grossesse extra-utérine, lorsqu'un ovule fécondé s'attache et commence à se développer en dehors de l'utérus ;
- grossesse non développée ou gelée, au cours de laquelle le fœtus meurt in utero ;
- implantation (introduction) d'un ovule dans la couche interne de la paroi utérine ;
- môle hydatiforme;
- processus inflammatoires - érosion cervicale, fibromes utérins, polypes du canal cervical, endométriose ;
- anomalies du développement embryonnaire (anomalies chromosomiques) ;
- déséquilibres hormonaux - déficit en progestérone (appelée hormone de grossesse);
- traumatisme (coup, contusion) à l'abdomen;
- sexe brutal.
Causes du saignement
La grossesse extra-utérine (ectopique) est un phénomène dans lequel un ovule fécondé se fixe à l'extérieur de l'utérus - sur le col de l'utérus, l'ovaire, la trompe de Fallope et la cavité abdominale.
La principale cause de grossesse extra-utérine est l’obstruction des trompes de Fallope. Un tel écart peut survenir en raison de diverses maladies dans l'anamnèse :
- infections (chroniques ou transférées) de l'utérus et des appendices;
- tumeurs;
- adhérences et tissus cicatriciels résultant de processus inflammatoires ;
- annexite - maladie inflammatoire des appendices;
- endométriose - inflammation de la couche muqueuse de la cavité utérine;
- interventions chirurgicales sur les organes génitaux féminins;
- avortement;
- troubles hormonaux;
- anomalies de développement des canalisations ;
- dispositif intra-utérin.
Le risque de grossesse extra-utérine augmente avec l'âge.
Une des options pour localiser un ovule fécondé en dehors de la cavité utérine
Une autre cause de saignement est une grossesse qui ne se développe pas. Il s’agit d’un arrêt anormal de la croissance et du développement embryonnaire, qui survient le plus souvent avant 3 mois. Facteurs qui provoquent l'évanouissement de la grossesse :
- pathologies des organes génitaux internes;
- infections intra-utérines entraînant des malformations fœtales :
- herpès,
- rubéole,
- la toxoplasmose,
- cytomégalovirus;
- des troubles auto-immuns, tels que le syndrome des antiphospholipides ;
- déséquilibre hormonal;
- FIV (fécondation in vitro);
- stress intense;
- travail physique pénible;
- certains médicaments;
- mauvaises habitudes - alcoolisme, tabagisme, consommation de drogues.
Les saignements utérins peuvent indiquer une menace d'avortement spontané ou une fausse couche. Les facteurs qui provoquent une fausse couche peuvent être :
- déséquilibre hormonal - déficit en progestérone ou excès d'androgènes ;
- Conflit du facteur Rh ;
- troubles immunitaires;
- échecs génétiques - mutations chromosomiques ;
- les infections sexuellement transmissibles;
- maladies des organes génitaux - fibromes utérins, endométriose;
- insuffisance isthmique-cervicale, qui peut se développer en raison de blessures mécaniques du col de l'utérus lors d'un avortement, d'un accouchement difficile ou d'anomalies hormonales ;
- maladies infectieuses et inflammatoires :
- hépatite virale,
- angine,
- rubéole,
- pyélonéphrite,
- appendicite;
- maladies chroniques du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins ;
- blessures abdominales;
- un stress sévère, qui ne peut pas être la cause première d'une fausse couche, mais est un facteur prédisposant ;
- maladies endocriniennes.
L'avortement spontané est l'une des causes des saignements abondants pendant la grossesse.
La môle hydatiforme est une autre cause de saignements utérins abondants. Il s'agit d'un état pathologique dans lequel le développement normal de l'embryon ne se produit pas (il peut être complètement absent) et le trophoblaste (la couche externe de cellules de l'œuf fécondé) se développe. Au cours du déroulement normal de la grossesse, le placenta est formé à partir du trophoblaste ; dans le cas d'une môle hydatiforme, cela ne se produit pas. La cause de cette déviation pathologique est considérée comme l'absence ou l'ensemble incomplet de chromosomes de la mère en présence d'un double ensemble de chromosomes du père. Ce phénomène peut se produire si 2 spermatozoïdes fécondent simultanément un ovule présentant des anomalies de développement - sans noyau ou avec un retard dans l'ensemble des chromosomes. Les maladies virales ou infectieuses, le manque d'œstrogènes et les mutations génétiques sont considérés comme des facteurs provoquant cette dérive. Les relations de cause à effet de la môle hydatiforme n'ont pas été entièrement étudiées.
Môle hydatiforme – une formation tumorale qui provoque des saignements utérins abondants
Les saignements d'implantation surviennent chez environ 30 % des femmes enceintes et ne sont pas particulièrement dangereux. Elles ressemblent à des menstruations rares. Ce saignement survient quelques jours après l'ovulation ou 7 jours avant la date prévue du début des règles. L'ovule fécondé pénètre dans l'épithélium de la couche interne de l'utérus, endommageant ainsi les vaisseaux sanguins.
Des saignements intermenstruels (menstruations intermenstruelles) au début de la grossesse indiquent des déséquilibres hormonaux. Parfois, cela se produit à plusieurs reprises au cours des premiers mois de la grossesse et les pertes ressemblent à des menstruations ordinaires, c'est pourquoi la future mère peut ne pas être consciente de sa situation particulière. Ce phénomène est dû à des changements hormonaux soudains dans le corps féminin.
Des saignements mineurs peuvent être déclenchés par une exacerbation de maladies gynécologiques, telles que l'ectopie cervicale, les polypes, les fibromes utérins et autres.
Symptômes de saignement pendant la grossesse
Le principal symptôme, quelle que soit l'étiologie, est l'écoulement de sang du vagin; il peut être rare ou abondant, avec ou sans mucus, caillots. Selon le facteur qui a provoqué le saignement, d'autres manifestations s'ajoutent.
Le danger d'une grossesse extra-utérine est qu'elle se déroule de la même manière qu'une grossesse normale, c'est-à-dire que la femme présente des symptômes caractéristiques d'une grossesse saine :
- nausée;
- fatigue;
- malaise;
- gonflement des glandes mammaires;
- faiblesse;
- retard des règles.
L'embryon se développe, grandit et apparaissent des manifestations caractéristiques d'une grossesse extra-utérine :
- douleur intense, presque insupportable, dans le bas-ventre ou du côté où est fixé l'œuf ;
- la douleur augmente avec le mouvement, la flexion;
- sang rouge vif - en cas de grossesse cervicale ;
- avec grossesse tubaire - pertes brunes;
- sensation de vertige;
- perte de conscience.
Si la grossesse est cervicale, le saignement est alors très abondant et prolongé, car cet endroit est riche en vaisseaux sanguins.
Symptômes d'une grossesse qui ne se développe pas
Au tout début de la grossesse, surtout s'il s'agit de la première grossesse, une femme peut ne pas comprendre immédiatement que quelque chose ne va pas chez le fœtus. Le plus souvent, les femmes enceintes consultent le médecin lorsque des saignements abondants commencent - l'utérus tente spontanément de rejeter le fœtus mort. Les saignements ne commencent pas immédiatement lorsque la grossesse s'estompe. Les premiers symptômes de cette maladie :
- les manifestations de toxicose cessent si elles ont été observées auparavant;
- les glandes mammaires cessent de gonfler et de faire mal ;
- une douleur lancinante d'intensité modérée est ressentie dans le bas-ventre.
Ensuite, la douleur peut s'intensifier, se transformer en crampes et des spottings commencent.
Risque de fausse couche
Cette condition se manifeste par trois symptômes principaux :
- saignements de l'utérus (depuis des taches rose clair jusqu'à des écoulements importants rappelant les menstruations) ;
- hypertonie de l'utérus, déterminée par échographie;
- douleur lancinante dans l’abdomen, qui peut irradier vers le bas du dos.
Une augmentation des saignements et une détérioration de l'état général indiquent le plus souvent le début d'une fausse couche. Dans ce cas, la femme enceinte ressent une faiblesse sévère, des étourdissements, des nausées et une douleur accrue. L'écoulement est initialement petit, brunâtre ou rouge, avec du mucus, mais après 1 à 2 jours, il devient abondant, avec de gros caillots. Le saignement devient plus grave avec l'effort et le mouvement.
Il existe plusieurs étapes d'une fausse couche :
- Menace d'avortement - de légers saignements et des sensations douloureuses sont observés. Dans ce cas, l'enfant peut être sauvé.
- Le début d'une fausse couche - la douleur devient des crampes, le saignement s'intensifie. La grossesse peut encore être sauvée.
- L'avortement spontané est fréquent, les principaux symptômes sont une douleur intense et beaucoup de sang avec des caillots. Il n'est plus possible de maintenir la grossesse.
Vidéo - signes d'une fausse couche précoce
Signes d'une taupe hydatiforme
En plus des saignements, une femme présente des symptômes caractéristiques d'une toxicose précoce :
- nausée;
- fatigue;
- changement de goût;
- vomissement;
- vertiges;
- faiblesse;
- augmentation des symptômes d’insuffisance hépatique.
Dans l'écoulement, vous pouvez souvent trouver des bulles caractéristiques qui se sont détachées des villosités choriales (la partie embryonnaire du placenta non formé). Les écoulements sanguins lors d'une môle hydatiforme sont fréquents, abondants et conduisent au développement d'une anémie.
La môle hydatiforme peut être complète (simple), incomplète (partielle) et destructrice lorsque les villosités choriales altérées se développent dans la paroi utérine. Cette forme est la plus grave et provoque souvent de graves hémorragies internes, et la croissance elle-même devient maligne.
Saignement d'implantation
Ce type de saignement n'affecte pas le déroulement normal de la grossesse et se caractérise par de rares pertes ou une petite quantité de sang pur. Les pertes provoquées par l'implantation d'un ovule dans la paroi utérine ne sont jamais de couleur foncée et peuvent durer littéralement d'une heure à 2-3 jours. A ce moment, la femme enceinte peut ressentir une légère douleur dans le bas-ventre, mais le plus souvent il n'y a pas de douleur.
Signes d’hémorragie intermenstruelle
L'écoulement ressemble au sang menstruel ordinaire, mais dans un volume plus petit. Ce phénomène se produit une fois au tout début de la gestation ou peut se répéter pendant 3 à 4 mois supplémentaires.
Les saignements dus à des maladies gynécologiques, telles que l'érosion, sont généralement légers et ne s'accompagnent pas d'autres symptômes.
Les saignements dus à des dommages mécaniques au vagin ou au col de l'utérus lors d'un examen gynécologique ou après un rapport sexuel intense ne diffèrent pas non plus en intensité. Le plus souvent, ils se manifestent par de légères pertes, se terminent rapidement et ne se reproduisent pas.
Diagnostic des saignements utérins
Le diagnostic commence toujours par un examen de la femme enceinte, une évaluation objective de son état, de la nature de l'écoulement et un recueil de l'anamnèse afin d'établir la présence ou l'absence de maladies ayant provoqué des saignements. L'examen en laboratoire et matériel du patient donne au médecin une idée claire de la cause du saignement et détermine d'autres tactiques de traitement. Un examen standard d'une femme enceinte présentant des saignements comprend :
- test sanguin clinique;
- détermination du groupe sanguin et du facteur Rh;
- chimie sanguine;
- test sanguin pour la syphilis, le VIH, l'hépatite ;
- analyse clinique d'urine;
- coagulogramme (test de coagulation sanguine);
- Échographie des organes pelviens, de préférence méthode transvaginale.
Les examens complémentaires ultérieurs dépendent des pathologies identifiées. Ça peut être:
- sang pour hCG;
- analyse hormonale;
- analyse des infections TORCH (toxoplasmose, herpès, cytomégalovirus, rubéole);
- frottis pour les infections sexuellement transmissibles.
L'échographie est l'une des principales méthodes d'examen et de diagnostic en début de grossesse
Le diagnostic de grossesse extra-utérine commence toujours par un examen sur chaise. Le médecin peut déterminer le lieu de fixation de l'ovule fécondé par l'apparition d'un écoulement sanglant. Un test sanguin est effectué pour l'hCG (hormone gonadotrophine chorionique humaine) au fil du temps. Avec une grossesse saine, le niveau de l'hormone double quotidiennement, mais pas avec une grossesse extra-utérine. L'échographie est prescrite par la méthode transvaginale, lorsque le capteur est inséré par le vagin. La méthode permet de déterminer le lieu d'attachement du fœtus. Dans les cas douteux, une culdocentèse est utilisée - une ponction de la paroi vaginale postérieure. En fonction de la nature du liquide aspiré (liquide extrait lors de la ponction), le médecin peut diagnostiquer une grossesse extra-utérine.
Le médecin détermine une grossesse gelée en collectant et en analysant les plaintes et l'anamnèse (depuis combien de temps les pertes et autres symptômes ont commencé, maladies gynécologiques concomitantes, fonctionnalité du système reproducteur). Un examen gynécologique indique que l'utérus est plus petit qu'il ne devrait l'être à cet âge. Lors d'un test sanguin pour l'hCG, les valeurs sont nettement en retard par rapport au niveau d'une grossesse normale. À l'aide d'une échographie, il est déterminé que la taille du fœtus est plus petite que prévu et qu'il n'y a pas de battement de cœur.
Le diagnostic de menace de fausse couche et d'avortement spontané implique la collecte de l'anamnèse et des plaintes. L'échographie montre une hypertonie des parois utérines. En cas de menace, des zones individuelles de tonus utérin sont clairement visibles ; lorsque le processus d'avortement commence, la contraction de toutes les parois de l'utérus et le détachement de l'ovule fécondé sont visibles. Si une fausse couche est suspectée, le médecin procède à un examen sur une chaise avec un examen vaginal à deux mains, c'est-à-dire qu'il détermine au toucher la taille et le tonus de l'utérus et si le col est dilaté.
Il est assez facile pour un spécialiste de diagnostiquer une môle hydatiforme. Le médecin procède à un examen et à une échographie. Lors d'une échographie, un spécialiste observe une image caractéristique d'une taupe hydatiforme. Cet examen est le plus souvent suffisant pour poser un diagnostic correct.
Traitement des saignements
Les causes des saignements peuvent être complètement différentes et les conséquences peuvent être complètement imprévisibles. Par conséquent, si un écoulement sanglant apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Si l'écoulement est très léger et ne s'accompagne pas de douleur, vous pouvez contacter indépendamment une gynécologue de la clinique prénatale, à condition qu'elle soit à proximité. En cas de saignement abondant, de douleur ou de détérioration de l'état de santé, vous devez immédiatement appeler une ambulance ! Avant l'arrivée de l'équipe, vous devez vous allonger et placer un oreiller ou un coussin moelleux sous vos pieds. Vous ne devez prendre aucun médicament afin de ne pas brouiller le tableau clinique. La grossesse extra-utérine est la condition la plus dangereuse pouvant provoquer des saignements. Dans ce cas, chaque minute compte.
Le traitement des saignements utérins est effectué en fonction des raisons qui les ont provoqués. Dans tous les cas, le patient a besoin de repos et d'un alitement strict.
Le traitement de la menace d'avortement spontané et du stade initial, s'il n'y a pas d'anomalies dans le développement de l'embryon, vise à préserver l'ovule fécondé. Les médicaments suivants sont prescrits :
- hémostatique - Dicynon, Tranexam, Vikasol, acide aminocaproïque ;
- pour réduire le tonus de l'utérus, médicaments antispasmodiques - No-shpu, papavérine, sulfate de magnésium;
- préparations à base de progestérone - Utrozhestan, Duphaston;
- produits vitaminés - MagneB6, acide folique, iodomarine, vitamine E.
Médicaments utilisés pour traiter les saignements en début de grossesse - galerie
La dicynone est utilisée comme médicament hémostatique Tranexam est efficace pour les saignements utérins Vikasol est prescrit pour les saignements d'étiologies diverses No-Shpa est utilisé comme antispasmodique pour augmenter le tonus utérin Le sulfate de magnésium est utilisé pour soulager les spasmes, pour augmenter le tonus utérin Duphaston et Utrozhestan sont hormonaux médicaments prescrits en cas de carence en progestérone Préparation complexe pour les femmes enceintes contenant du magnésium et de la vitamine B6 dans la composition 
L'acide folique appartient au groupe des vitamines B et est utilisé comme stimulateur de l'hématopoïèse.
Si le traitement est commencé à temps et que toutes les recommandations médicales sont suivies, la grossesse peut le plus souvent être sauvée. La paix émotionnelle et le refus de l'activité sexuelle jouent également un rôle important dans ce cas. Une fois l’état de la femme enceinte normalisé et le saignement arrêté, le médecin peut prescrire une teinture de valériane ou d’agripaume pour un effet sédatif.
Une femme enceinte doit manger pleinement et équilibrée. Son alimentation doit contenir des aliments riches en protéines - produits laitiers et produits laitiers fermentés, viande, foie, œufs, poisson. Chaque jour, la future maman a besoin de manger des légumes et des fruits frais, notamment ceux riches en vitamine C - agrumes, pommes, groseilles, tomates, poivrons, courgettes, pommes de terre, chou-fleur. Il est très important d'inclure des huiles végétales et des poissons gras dans votre alimentation pour renforcer les vaisseaux sanguins et le développement harmonieux d'une grossesse saine.
Parmi les méthodes physiothérapeutiques, les gynécologues privilégient l'électrophorèse au magnésium pour réduire le tonus de l'utérus. Dans le même but, on utilise parfois l'acupuncture, un appareil électro-relaxateur ou la galvanisation endonasale - effet du courant galvanique sur certaines zones.
L'électrophorèse au magnésium est utilisée pour réduire le tonus utérin
Si l’avortement spontané ne peut toujours pas être évité, une opération est réalisée pour retirer les restes du fœtus et gratter l’utérus. Après la chirurgie, l'ocytocine est prescrite - un médicament pour contracter les parois de l'utérus et des agents hémostatiques. Après la chirurgie, des antibiotiques sont indiqués pour prévenir les complications bactériennes, ainsi qu'un traitement hormonal et vitaminique. Pendant cette période, le traitement médicamenteux prescrit ne doit pas être négligé, sinon il existe un risque de complications sous forme de processus inflammatoires, pouvant conduire à terme à la formation d'adhérences et à l'infertilité.
La grossesse extra-utérine est toujours traitée chirurgicalement. La laparoscopie ou laparotomie est réalisée avec ablation de l'ovule fécondé et de la trompe de Fallope s'ils sont considérablement endommagés et que l'organe ne peut pas être sauvé. En cas de grossesse extra-utérine cervicale, le saignement est arrêté et l'embryon est retiré. Dans certains cas, il est nécessaire de retirer le col et même l'utérus lui-même tout en préservant les appendices.
Si le saignement est causé par une grossesse gelée, les médecins choisissent les tactiques de traitement appropriées :
- observation (peut n'être pertinente que plusieurs jours après la mort de l'embryon) - en raison d'une forte baisse du taux d'hCG, l'utérus commence à se contracter et expulse tout seul le fœtus congelé ;
- interruption médicamenteuse (peut être utilisée jusqu'à 8 semaines) - des antagonistes de la progestérone et d'autres médicaments qui stimulent les fausses couches sont prescrits ;
- opération - retrait de l'ovule fécondé par curetage de la cavité utérine avec une curette ou aspiration sous vide.
Après l'opération, une antibiothérapie est effectuée, des immunomodulateurs et des réparateurs - des vitamines - sont prescrits.
Le traitement de la môle hydatiforme a également ses propres caractéristiques. Chez plus de 50 % des patients, le tissu tumoral est isolé sans intervention médicale. Les formations envahies par la végétation de l'utérus sont éliminées en utilisant l'une des méthodes suivantes :
- jusqu'à 12 semaines, une ablation manuelle est réalisée, puis une révision instrumentale de l'utérus ;
- jusqu'à 20 semaines, la méthode d'aspiration sous vide est utilisée. Le curetage n'est utilisé que pour les petites tumeurs, sinon il existe un risque de perforation (violation de l'intégrité) des parois utérines.
Les tissus prélevés sont envoyés pour examen histologique. Si un grain de beauté hydatiforme présente une forme destructrice, notamment avec des saignements abondants, une menace de perforation utérine ou une croissance dans le vagin, une opération d'ablation de l'utérus est réalisée. Après une telle opération, une cure de chimiothérapie est prescrite. Pour les métastases à d’autres organes, une radiothérapie est parfois pratiquée.
Les saignements provoqués par des changements hormonaux dans le corps au début de la grossesse ne nécessitent pas de traitement spécial. Dans certains cas, les médecins prescrivent des médicaments hormonaux.
Si nous parlons de médecine alternative, outre les teintures de valériane et d'agripaume, il n'est pas recommandé de boire d'autres herbes, car elles sont le plus souvent inefficaces et peuvent même aggraver la situation.
Vidéo - saignement pendant la grossesse, thérapie
Complications et conséquences des saignements utérins
Les complications les plus graves peuvent survenir lors d'une grossesse extra-utérine :
- rupture du tuyau - entraîne un saignement important dans la cavité abdominale, qui peut être fatal;
- l'avortement des trompes, lorsque le fœtus pénètre dans la cavité abdominale stérile, peut menacer le développement d'une inflammation purulente du péritoine - péritonite.
La conséquence la plus grave d’une grossesse extra-utérine est la perte des organes reproducteurs lors d’une intervention chirurgicale et l’infertilité qui en résulte.
Si vous tardez à consulter un médecin, une fausse couche peut entraîner :
- perte de sang importante;
- processus inflammatoires - salpingoophorite, endométrite;
- adhérences;
- difficultés à concevoir et à porter un bébé en bonne santé ;
- infertilité.
La perte d'un enfant est un stress énorme pour une femme et peut provoquer une dépression et de graves troubles psychologiques.
La dérive des bulles entraîne les conséquences suivantes :
- aménorrhée - absence de menstruation ;
- risque élevé de complications lors de l'accouchement - anomalies du travail, saignements ;
- état septique;
- métastases au cours d'une évolution maligne;
- infertilité.
Une grossesse gelée est dangereuse en raison de l'endométrite ; la décomposition d'un fœtus mort peut provoquer une péritonite et une septicémie.
Prévention des saignements en début de grossesse
La grossesse doit être planifiée. Avant de penser à concevoir un enfant, vous devez subir un examen complet du corps, éliminer tous les foyers d'infection et, bien sûr, une attention particulière doit être accordée à la santé du système reproducteur. Pendant la grossesse, il est nécessaire de se rendre en temps opportun dans une clinique prénatale, de se soumettre à des examens réguliers par un gynécologue et de passer les tests requis. Il est impératif de maintenir un fond émotionnel positif, de marcher plus souvent au grand air, de bien manger et de boire de l'eau propre. Cela vaut la peine d'abandonner les mauvaises habitudes bien avant votre grossesse prévue. Vous ne devez prendre aucun médicament sans prescription médicale et si vous présentez des symptômes suspects, vous devez immédiatement contacter un gynécologue.
Il est très important de surveiller l’évolution et la durée des spottings en début de grossesse. Bien qu'une telle sécrétion soit considérée comme normale au cours des premières semaines de gestation, elle peut également être le signe de diverses maladies et problèmes chez le fœtus.
Il convient de noter que les saignements au début de la grossesse surviennent dans 75 % des cas et indiquent le plus souvent des processus naturels dans le corps d’une femme qui se produisent après la conception. Mais des situations sont également possibles, dont l'issue dépendra en grande partie d'une visite opportune chez le médecin. Par conséquent, vous devez savoir quels écoulements au cours des premières semaines de grossesse sont considérés comme normaux et lesquels indiquent des problèmes.
Principales causes de saignement
Un écoulement naturel contenant du sang peut apparaître pour les raisons suivantes :
- fixation de l'ovule fécondé (saignement d'implantation) ;
- changements hormonaux;
- reconstitution active des vaisseaux sanguins des organes génitaux.
Parmi les causes de saignements en début de grossesse qui nécessitent une attention particulière figurent :
- dommages mineurs dus à un capteur vaginal ou à un spéculum ;
- douches vaginales infructueuses;
- décharge après un rapport sexuel;
- jumeau disparu.
Dans ces cas, une leucorrhée brune ou légèrement rouge peut apparaître dès la douzième semaine. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter, mais cela ne fera pas de mal de consulter à nouveau votre médecin.
Les pertes sanglantes au cours du premier trimestre de la grossesse peuvent également être causées par :
- manque de progestérone;
- maladies gynécologiques;
- problèmes avec le fœtus;
- rupture du placenta;
- placenta praevia;
- avortement spontané;
- détachement de chorion;
- môle hydatiforme;
- érosion cervicale;
- papillomes.
Dans ce cas, la sécrétion peut avoir une odeur, ne s'arrête pas très longtemps et s'accompagne d'une douleur intense. Les médecins conseillent de prêter attention aux symptômes supplémentaires de la pathologie.
Variété de sécrétions par couleur
Les écoulements sanglants à la 4ème semaine de grossesse et jusqu'à la fin du premier trimestre peuvent normalement avoir les options suivantes :
- transparent avec quelques gouttes de sang ;
- écoulement de taches brunes ;
- Couleur rose;
- couleur écarlate.
Si au cours du premier trimestre de la grossesse, une telle sécrétion est observée une fois et ne provoque pas d'inconfort, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.
Examinons plus en détail les raisons des pertes rouges pendant la grossesse, en analysant quelques questions et commentaires de femmes sur les forums.
Écoulement sanglant pendant la grossesse sans pathologie
Pendant la grossesse (en particulier au cours du premier mois de grossesse), la sécrétion dans le sang peut être le résultat de processus naturels ou relativement inoffensifs, chacun présentant ses propres symptômes particuliers.
Saignement d'implantation
Olya, 27 ans : « Bonjour ! Je suppose que oui. Dites-moi, est-ce que cela arrive ou est-ce que c'est la menstruation qui a été retardée de 2 semaines qui commence ?
Très souvent, les femmes confondent la présence de spottings dès la 3ème semaine de grossesse avec leurs prochaines règles. Il convient de noter que l'implantation de l'ovule fécondé peut avoir lieu plus tôt ou plus tard, de sorte que de légères stries sanglantes peuvent également indiquer une conception réussie.
Durant cette période, des marques brunes ou rouges apparaissent sur les sous-vêtements dues à l'implantation de l'embryon dans la muqueuse de l'utérus. Il s'avère que ce sont des dommages mineurs aux vaisseaux sanguins qui provoquent des saignements au cours du premier trimestre de la grossesse. Ça peut être:
- leucorrhée muqueuse avec des stries sanglantes ;
- de petites gouttes de sang sur un protège-slip ;
- marques brunes.
Par conséquent, au cours de la troisième semaine et plus tôt, une telle sécrétion sans symptômes supplémentaires est considérée comme normale. Néanmoins, les stries sanglantes de la leucorrhée ne doivent pas être ignorées en cas de suspicion.
Après avoir consulté un gynécologue
Il existe des questions assez courantes sur Internet concernant :
Anna, 30 ans : « Pendant ma grossesse de 6 semaines, je n'ai pas eu de saignements, mais après l'examen d'hier par le gynécologue, j'ai remarqué quelques gouttes rouges sur le coussinet. Ce qu'il faut faire? Est-ce une fausse couche ?
Des saignements au cours de la 6ème semaine de grossesse peuvent parfois survenir à la suite de microblessures. Naturellement, dans un tel cas, les femmes commencent à s'inquiéter, car il est trop tard pour les saignements d'implantation. Pendant la grossesse à 6 semaines, des spottings peuvent apparaître en raison de dommages aux vaisseaux sanguins et aux capillaires causés par un capteur vaginal ou un spéculum. Elles ne seront pas systématiques, elles disparaîtront donc immédiatement quasiment le même jour. Si vous observez de telles sécrétions pendant plus de quelques heures ou si leur intensité augmente, le phénomène n’est probablement pas lié à un examen médical. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Après un rapport sexuel
Les pertes sanglantes au début de la grossesse après un rapport sexuel ne sont pas considérées comme une pathologie, mais dans ce cas, il est préférable de refuser les rapports sexuels et de consulter un médecin, car vous devez déterminer avec précision la cause de leur apparition et s'il existe une menace. au fœtus. Mais dans la plupart des cas, une telle sécrétion est une conséquence de rapports sexuels imprudents. Il est donc logique de reconsidérer les positions et d'adhérer à un rythme plus calme. Vous trouverez une réponse complète à la question : « Que signifient-ils ? » dans l’un de nos articles.
"Le jumeau disparu"
Les médecins ont découvert que presque une personne sur huit avait un jumeau dans l'utérus, dont le développement s'est arrêté à un certain moment. Notez que ce processus est très typique de l’insémination artificielle. Voici ce que les femmes écrivent sur les forums à ce sujet :
Zinaida, 36 ans : « J'ai subi la procédure de FIV parce que j'avais déjà perdu confiance en la capacité de devenir mère. Tout allait bien, mais bientôt des spottings sont apparus à 12 semaines de grossesse. Je suis allé faire une échographie et j'ai découvert que l'un des jumeaux pâlissait. J’espère que tout ira bien pour le deuxième enfant et que l’apparition d’une telle sécrétion ne nuira pas à la grossesse.
- des crampes surviennent dans le bas de l'abdomen;
- des convulsions peuvent survenir.
Seul un médecin peut confirmer ou infirmer cette condition par échographie. Quant au moment de la sécrétion, des saignements à la 10e semaine de grossesse, mais pas plus tôt, peuvent indiquer la disparition d’un jumeau.
Ce phénomène passe le plus souvent sans conséquences sur la santé de la femme et de l'enfant à naître.
Pathologies possibles avec saignement précoce
Malheureusement, les taches en début de grossesse peuvent être dangereuses non seulement pour le fœtus, mais aussi pour la mère. C'est pourquoi les médecins vous conseillent, en cas de doute ou de maladie, d'aller à l'hôpital. Le premier trimestre de la grossesse permet, dans la plupart des cas, de corriger la situation, mais uniquement avec un diagnostic rapide.
Manque de progestérone
Chez certaines patientes, les médecins constatent un manque de progestérone, ce qui fait douter du déroulement normal du fœtus jusqu'à terme.
Victoria, 22 ans : « Je suis enceinte de 5 semaines, les spottings ont commencé à tacher. Je suis allé à l'hôpital, où le médecin m'a prescrit Duphaston. Après avoir pris le médicament, tout s’est arrêté, mais ça fait toujours peur.
Valentina, 31 ans : « À 7 semaines de grossesse, les spottings ont commencé. Pourrai-je sauver l’enfant avec de simples injections de progestérone ?
Les écoulements sanglants à 5-12 semaines peuvent très bien être causés par un manque de progestérone, mais vous ne pouvez pas prendre les médicaments sans autorisation, car une mauvaise dose peut être inutile ou même aggraver la situation.
Si les pertes à la 5ème semaine de grossesse commencent à vous déranger et qu'il y a des traces de sang sur votre quotidien, vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous prescrira des médicaments tels que Duphaston, Utrozhestan et sélectionnera également leur dosage optimal. Un traitement complémentaire peut être prescrit. Dans ce cas, il vaut mieux ne pas se soigner soi-même, mais si vous ne faites pas attention à ce problème, la situation peut aboutir à un avortement spontané. Avant d'utiliser les médicaments répertoriés, découvrez lesquels peuvent figurer dans l'article sur le lien.
Rupture du placenta
Larisa, 35 ans : « 8 semaines de grossesse et des spottings sont apparus de manière inattendue, et ils sont plus écarlates. J'ai fait une échographie à l'hôpital. Le diagnostic est un décollement placentaire mineur. Avant, j’avais mal au ventre, mais maintenant, ça a cessé. Parmi les médicaments, seule la papavérine a été injectée. Je suis inquiet et je ne sais pas ce qui va se passer ensuite.
Un écoulement sanglant à 8 semaines de grossesse, surtout s'il a une teinte écarlate, peut indiquer un décollement placentaire.
Ce processus négatif est causé par le stress, les blessures, les allergies, l’hypertension artérielle et les mauvaises habitudes.
Quant à l'intensité de la sécrétion, tout dépendra de la zone et de la localisation du détachement.
Il convient de noter que la 7e semaine de grossesse est une période précoce pendant laquelle une assistance médicale rapide peut corriger la situation et sauver l'enfant.
Diverses blessures
Olga, 26 ans : « J'étais enceinte de 7 semaines et je suis tombée. Je ne suis pas allé à l’hôpital car il n’y avait ni douleur ni saignement. Comme j’ai été stupide, car j’ai ensuite dû rester en détention pendant presque toute cette période.
Cette situation peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse, car pendant la grossesse, une légère ecchymose ou un coup peut endommager les vaisseaux sanguins. Dans ce cas, cela ne ferait pas de mal de consulter un médecin qui examinera le fœtus et donnera des recommandations.
Placenta praevia
Svetlana, 34 ans : « Je n'en suis qu'à ma neuvième semaine, mais le gynécologue m'a diagnostiqué un placenta praevia. Le placenta est-il déjà formé à ce moment-là ?
De nombreuses femmes pensent que le placenta praevia ne peut survenir que plus tard au cours de la grossesse. En fait, les spottings à la 9e semaine de grossesse, et à n’importe quel stade, peuvent être causés par le placenta praevia. La principale différence réside dans les saignements systématiques, qui peuvent être indolores au début. Au cours du premier trimestre, les saignements sont légers, mais c'est à ce moment-là qu'il faut prendre des mesures pour éliminer la menace pour la vie de la mère et de l'enfant.
Avortement spontané
Le rejet de l'embryon peut être causé par le stress, des infections, des blessures, etc. Un avortement spontané peut également survenir si l'organisme considère l'embryon incompétent, notamment en présence d'anomalies génétiques.
Du sang peut apparaître en petites quantités sans sensations supplémentaires et des saignements parfois graves peuvent survenir. Si vous consultez un médecin dès les premiers repérages, les chances de sauver le fœtus sont très élevées. Au stade avancé de ce processus, pratiquement rien ne peut être fait.
Détachement chorionique
C’est à partir du chorion que se forme le placenta au cours du deuxième trimestre. Le chorion assure le lien entre la mère et son enfant, son détachement menace donc le fœtus. Ce processus peut s'accompagner d'une petite quantité de sécrétion brune.
"La dérive des bulles"
Une pathologie très rare, qui s'accompagne d'une prolifération du tissu placentaire. Une femme peut ne rien ressentir jusqu'à ce que le fœtus cesse de se développer.
Bientôt, il y a une abondante sécrétion de couleur rouge. Dans ce cas, il est impossible de conserver le fruit. On pense que cette déviation est de nature génétique. En règle générale, il apparaît à partir de la 11e semaine de grossesse.
Érosion cervicale et polypes
L'augmentation du flux sanguin vers l'utérus peut provoquer des lésions vasculaires. En conséquence, des saignements mineurs se produisent, qui peuvent apparaître sans raison ou après un rapport sexuel. Si ce processus s'arrête rapidement et spontanément, il peut s'agir d'une érosion du col de l'utérus, qui s'aggrave précisément pendant la gestation.
Lisez tout sur cette pathologie et à son sujet en suivant le lien.
Une autre cause peut être les polypes du canal cervical et les polypes déciduaux. Ces excroissances disparaissent le plus souvent d'elles-mêmes, mais si leur retrait est prescrit, le médecin prescrit également un traitement concomitant.
Si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes déjà enceinte, cela ne fera pas de mal de vous familiariser avec toutes les causes de la sécrétion rouge. Il est très difficile pour une femme d'associer un congé en début de grossesse à un certain trouble, donc, tout en restant calme, il faut se rendre à l'hôpital dès les premiers malaises. N'oubliez pas que l'automédication est dangereuse pour la santé.
Certaines des périodes de grossesse les plus dangereuses sont le premier et le dernier trimestre. Il n’est donc pas du tout surprenant que ces règles particulières s’accompagnent de diverses complications, pouvant inclure des saignements utérins et vaginaux.
En voyant des signes de sang sur ses sous-vêtements, chaque future maman commence à s'inquiéter. Il est important de se rappeler que les saignements qui surviennent au début de la grossesse peuvent entraîner diverses anomalies et que, dans ce cas, la femme doit consulter d'urgence un médecin.
Dans tous les cas, vous devez consulter un spécialiste, car il est nécessaire de déterminer avec précision les raisons qui ont provoqué l'apparition de sang, après quoi des mesures seront prises pour l'éliminer.
Du sang pendant la grossesse, que faut-il savoir ?
On pense que des saignements mineurs au cours du premier trimestre de la grossesse sont normaux. Au cours des premières semaines de grossesse, des saignements peuvent survenir pour diverses raisons. Le plus souvent, des fragments mineurs de la paroi utérine sont rejetés et des écoulements sanglants rouges ou bruns apparaissent à la surface des sous-vêtements. S'ils sont normaux, ces saignements ne doivent pas être trop abondants, cependant, dans certains cas, leur apparition peut s'accompagner de crampes peu intenses.
Même si un tel saignement ne provoque pas d'inquiétude et disparaît rapidement de lui-même, il est nécessaire de demander l'aide d'un gynécologue qui surveille le déroulement de la grossesse, car lui seul peut exclure la présence de pathologies et établir la cause exacte de ce phénomène.
Mais néanmoins, même si les saignements pendant la grossesse peuvent être totalement sûrs, ce phénomène dans la pratique obstétricale est considéré comme dangereux. Le fait est qu'un saignement potentiel peut constituer une menace non seulement pour le bon développement du fœtus, mais également pour la santé de la femme elle-même.
Quelques faits sur les saignements pendant la grossesse
À différents stades de la grossesse, une femme sur cinq subit le phénomène de saignement. Si vous demandez de l'aide en temps opportun, vous pouvez facilement éviter une menace sérieuse pour votre enfant. Avec la bonne approche, il existe une chance non seulement de maintenir la grossesse, mais également de donner naissance à un bébé en parfaite santé.
Il convient de considérer le fait que la manifestation d'écoulements sanglants du tractus génital pendant la grossesse peut être l'un des principaux signes du développement d'une menace, ainsi que le principal symptôme d'un décollement placentaire précoce ou. Si le saignement a été provoqué par de telles raisons, il existe une menace sérieuse non seulement pour la vie de l'enfant, mais également pour la future mère, et l'intervention immédiate d'un médecin expérimenté est nécessaire.
Aujourd'hui, le nombre de causes dangereuses de saignement est plusieurs fois supérieur à celui des causes non dangereuses. Et seul un spécialiste, après avoir procédé à un examen complet de la femme enceinte, sera en mesure de déterminer le plus précisément possible la cause du développement de tels changements.
Par conséquent, même avec le moindre écoulement du tractus génital, vous devez être examiné par votre gynécologue. Il existe une possibilité d'écoulement brun (dans ce cas, le sang a eu le temps de coaguler) ou écarlate (dans ce cas, du sang frais apparaît).
Très souvent, au début de la grossesse, des saignements surviennent à la suite du développement d'une maladie aussi désagréable que. Dans ce cas, il y a une forte augmentation du flux sanguin vers l'utérus et des saignements du col de l'utérus peuvent commencer.
En outre, l'ouverture du saignement peut être provoquée non seulement par le développement de l'érosion, mais également par la présence de diverses tumeurs inoffensives directement dans l'utérus lui-même ou dans son col de l'utérus. Il en résulte des saignements pas trop abondants et la femme ne ressentira aucune gêne. Si une femme présente de tels symptômes, il est possible de les supprimer ou, avec le temps, ils disparaîtront d'eux-mêmes. Cependant, il convient de comprendre que la procédure d'élimination de ces polypes n'est pas susceptible de nuire au bébé à naître et que la grossesse se déroule en toute sécurité.
Les dangers des saignements pendant la grossesse
Dans certains cas, les saignements vaginaux pendant la grossesse peuvent provoquer un sentiment d'anxiété assez fort chez la future mère. Le fait est que la manifestation d'un tel saignement à un stade précoce peut entraîner des complications assez graves, notamment une grossesse extra-utérine, mais également la menace d'une fausse couche spontanée, ainsi que le développement de formations oncologiques dangereuses.
Un tel saignement peut indiquer la présence de varices dans les vaisseaux sanguins des organes génitaux externes, la présence d'une infection dangereuse du vagin, ainsi que certaines pathologies du col de l'utérus, qui peuvent être graves et nécessiter une intervention médicale immédiate.
L’une des complications les plus dangereuses des saignements vaginaux est la possibilité d’une fausse couche spontanée. Au tout début de cette affection, des saignements commencent, qui peuvent être insignifiants et ne s'accompagner d'aucune sensation douloureuse, parfois la fille ne ressent aucun inconfort. Cependant, un tel saignement peut durer assez longtemps et, à la toute fin, une douleur très intense apparaît parfois.
Une condition dangereuse telle qu'une grossesse extra-utérine peut également provoquer des saignements vaginaux. L’une des conséquences négatives du développement d’une grossesse extra-utérine, si elle n’est pas diagnostiquée à temps, peut être une rupture du col de l’utérus et, dans les cas les plus graves, une menace pour la vie de la femme se développe.
Il est très important de se rappeler que des complications de ce type peuvent comporter un danger assez grave et qu'il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste expérimenté, surtout si le saignement s'accompagne d'un inconfort, même mineur.
Le médecin procède à un examen complet de la femme enceinte, après quoi il prescrit une échographie. Compte tenu des données de test obtenues, il sera en mesure de déterminer la présence d'une inflammation dans le vagin, ce qui a entraîné l'apparition de saignement. Compte tenu des particularités du déroulement de la grossesse, le médecin devra convaincre qu'il n'y a absolument aucun risque de fausse couche.
Causes des saignements au cours du premier trimestre de la grossesse
Dans environ 2 % des cas, les femmes enceintes présentent, au cours des premiers mois, des taches sanglantes dont la consistance est très similaire à celle des menstruations. Dans le même temps, il est considéré comme normal que quelques gouttes de sang apparaissent sur les sous-vêtements cinq à sept jours après la conception. Très souvent, de telles manifestations accompagnent le processus d'implantation de l'ovule fécondé dans l'utérus lui-même.
L'ouverture du saignement peut également être provoquée par le pharynx utérin, dont l'apparition est possible à la suite d'un exercice physique vigoureux ou de rapports sexuels trop vigoureux, car cela entraîne de graves dommages aux vaisseaux sanguins. Dans ce cas, le saignement qui se produit ne sera pas trop grave et peut disparaître de lui-même quelques heures environ après son début. De tels saignements, le plus souvent, ne s’accompagnent pas de complications graves et peuvent être totalement sans danger pour la santé du fœtus et de la femme.
Aux premiers stades de la grossesse, les saignements surviennent le plus souvent à la suite d'une grossesse tubaire ou extra-utérine. Dans ce cas, l'embryon ne s'attachera pas à la paroi de l'utérus (son développement normal ne se produit que dans ce cas), mais s'arrêtera dans la trompe de Fallope elle-même.
Afin de diagnostiquer le développement de la grossesse, il est nécessaire de réaliser une échographie supplémentaire, grâce à laquelle il sera possible de vérifier la bonne fixation de l'embryon à la paroi de l'utérus et le début de son développement.
La probabilité de développer une grossesse extra-utérine augmente considérablement parmi la catégorie de femmes qui avaient auparavant recours à un dispositif intra-utérin comme contraception. La présence de cicatrices ou d'adhérences, qui font obstacle à l'avancement de l'embryon lui-même dans l'utérus, peut également provoquer la fixation de l'ovule fécondé dans la trompe de Fallope.
Le plus souvent, lors d'une grossesse extra-utérine, des crampes surviennent dans le bas de l'abdomen. Si une femme ne reçoit pas de soins médicaux en temps opportun, il existe un risque de rupture de canalisation. Ce processus peut s'accompagner d'une sensation de brûlure assez forte et le saignement lui-même peut également s'intensifier. Pour éliminer ce problème, une intervention exclusivement chirurgicale est nécessaire, car une grossesse extra-utérine n'est pas possible.
Si un saignement survient à un stade précoce, cela peut être le premier signe d'une menace de fausse couche. Le plus souvent, ce phénomène est causé par une quantité insuffisante de progestérone dans le corps féminin ou si un traitement contre l'infertilité a été récemment effectué, ce qui provoque un décollement placentaire.
Si une douleur assez intense commence à apparaître, accompagnée de tiraillements ou de crampes dans le bas de l'abdomen, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. Le fait est que ce n'est que si vous recevez des soins médicaux corrects et en temps opportun qu'il y a une chance de maintenir la grossesse.
Causes des saignements au troisième trimestre de la grossesse
Il est extrêmement rare que des saignements surviennent au cours du deuxième trimestre de la grossesse, mais ils peuvent survenir à la suite d'une chute ou d'un coup violent. Et au cours du troisième trimestre, des saignements surviennent assez souvent, ce qui provoque un sentiment d'anxiété assez fort chez la future maman.
Le processus de décollement placentaire peut s'accompagner du développement d'une hypertonie de l'utérus (une « pétrification » de l'abdomen se produit), ce qui entraîne l'apparition d'une douleur plutôt désagréable et intense dans le bas-ventre, qui est de nature crampe. Dans ce cas, la femme doit être immédiatement hospitalisée, après quoi une césarienne est pratiquée, ce qui permet de sauver la vie non seulement de l'enfant, mais aussi de la femme elle-même.
Une localisation incorrecte du placenta peut également provoquer des saignements au cours du dernier trimestre de la grossesse. Afin de déterminer la présence de cette pathologie, une échographie est nécessaire. S'il y a une très faible fixation du placenta, le médecin peut alors insister pour pratiquer une césarienne au lieu d'un accouchement naturel.
Mais en même temps, tous les saignements pendant la grossesse ne peuvent pas être dangereux et indiquer la présence d'anomalies ou nécessiter une intervention médicale immédiate. Non seulement pendant le premier mais aussi pendant le dernier trimestre de la grossesse, des saignements mineurs peuvent être normaux et n'entraînent pas de complications graves.
Afin d'éviter des complications et des drames graves (par exemple, une fausse couche spontanée), si un saignement, même mineur, apparaît sur vos sous-vêtements, vous devez consulter votre gynécologue, qui saura en déterminer avec précision la cause et fera tout son possible pour éviter des conséquences négatives. .
Il convient de considérer le fait qu'en prenant uniquement en compte la manifestation de symptômes externes, il est tout simplement impossible de déterminer un diagnostic précis, donc d'établir la cause qui pourrait conduire à l'ouverture d'un saignement. C'est pourquoi l'apparition de saignements à n'importe quelle période de la grossesse nécessite une consultation obligatoire avec un spécialiste.
Les saignements vaginaux n'indiquent pas nécessairement des anomalies au cours de la grossesse. À mesure que le placenta grandit, de nombreux vaisseaux sanguins se forment. Il n’est donc pas surprenant que l’un de ces minuscules capillaires puisse parfois se rompre. Dans ce cas, un écoulement ou même un léger saignement est possible. Environ 20 pour cent des femmes ayant eu une grossesse normale ont eu des pertes vaginales ou des saignements au cours des premières semaines de grossesse.
Dans quels cas ne faut-il pas s'inquiéter ? Les saignements, qui ne devraient pas vous inquiéter, sont généralement indolores, de courte durée, peu abondants et ne s'accompagnent pas d'autres symptômes. Le sang est de couleur rouge ou rosâtre et ne contient pas de fragments de tissus.
Les trois causes les plus courantes de saignements sans danger au cours des premiers mois de la grossesse sont :
- Saignement d'implantation. Elle survient deux à quatre semaines après la fécondation, lorsque l'embryon s'implante dans la muqueuse utérine, riche en vaisseaux sanguins. Ce saignement peut être confondu avec les menstruations, surtout si vos règles sont irrégulières.
- Saignements menstruels. Le placenta en développement produit des hormones qui suppriment les règles, mais au cours des premières semaines, les niveaux de ces hormones peuvent ne pas être suffisamment élevés pour empêcher complètement les règles. Ainsi, pendant le premier et le deuxième mois de grossesse, vous pourriez avoir de légers saignements au bon moment.
- Saignement après un rapport sexuel. Les saignements après un rapport sexuel sont assez fréquents et ne sont pas dangereux.
Si le saignement est suffisamment abondant pour tremper une serviette hygiénique, douloureux, prolongé ou accompagné de crampes abdominales, de faiblesse ou d'évanouissement, consultez immédiatement un médecin. Allongez-vous et attendez un appel du médecin. Conservez le tampon imbibé de sang et le tissu fœtal dans un récipient propre.
Lorsque vous parlez à votre médecin, essayez de rester calme afin de pouvoir lui donner toutes les informations dont il a besoin ; ce n'est que dans ce cas qu'il pourra déterminer si vous avez besoin d'une aide médicale ou s'il est trop tôt pour vous inquiéter. Le médecin doit savoir comment le saignement a commencé (soudainement ou progressivement), quelle est son ampleur, combien de temps il dure et quelle est sa nature (le sang est rouge vif, brunâtre, rose, contient des caillots), si vous remarquez des fragments de tissus, si le saignement est accompagné de douleur, de spasmes ou d'autres symptômes alarmants.
Dans la plupart des cas, des saignements occasionnels ou des pertes vaginales au début de la grossesse ne sont pas un signe de problème et vous donnerez probablement naissance à un bébé en bonne santé. Si le médecin ne trouve aucune raison de s'inquiéter lors d'une conversation téléphonique et que vous continuez à vous inquiéter, prenez rendez-vous avec lui le lendemain pour vous débarrasser de l'anxiété. Le médecin peut prescrire une échographie pour déterminer si le bébé présente un risque de saignement ou non.
Sears W. et M. En attendant le bébé. Eksmo, 2009
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