Dépression chez la femme enceinte au deuxième trimestre. Dépression pendant la grossesse - raisons, que faire

La grossesse est la période la plus merveilleuse, mais elle est parfois éclipsée par des problèmes mentaux. Le plus courant d’entre eux est le trouble dépressif. Elle touche environ 10 % des femmes enceintes.

En ce qui concerne ce sujet, nous considérons qu'il est nécessaire d'attirer l'attention sur le fait que la dépression pendant la grossesse n'est pas seulement des sautes d'humeur causées par des changements hormonaux, c'est une maladie grave. Le découragement consume littéralement toute la personnalité de la future mère. Rien ne la rend heureuse, même l'arrivée imminente d'un enfant ne provoque que peurs et anxiétés. Une femme enceinte devient l’otage de ses expériences intérieures.

Le plus désagréable dans cette situation est que la dépression pendant la grossesse peut par la suite affecter le bien-être mental du bébé à naître. C'est pourquoi ce problème ne peut en aucun cas être ignoré.

La dépression chez les femmes enceintes peut entraîner des problèmes de santé irréparables. N'oubliez pas que l'accouchement est en avance. Un système nerveux épuisé par la maladie risque de ne pas être en mesure de résister à un tel stress. Pour éviter des conséquences indésirables et profiter des joies de la maternité, il est nécessaire de contacter soit un gynécologue, soit un psychothérapeute dès les premiers signes de dépression.

La dépression pendant la grossesse peut se manifester de différentes manières. Certaines femmes pleurent constamment, certaines ne peuvent pas dormir, certaines ont peur de l'avenir, se poussant à des tentatives de suicide avec leurs peurs. Cependant, il existe un certain nombre de signes par lesquels on peut juger de la présence d'une dépression. Parmi eux:

  • Irritabilité accrue
  • Anxiété
  • Incapacité à se concentrer
  • Avoir faim ou manque d'appétit
  • Se sentir constamment fatigué
  • Abattement
  • Peur de sortir
  • Suspect
  • Somnolence persistante
  • Faible estime de soi
  • Se sentir désespéré et sans joie
  • Se sentir coupable
  • Manque de désir de communiquer avec qui que ce soit
  • Méfiance
  • Larmes
  • Troubles du sommeil (incapacité à dormir, cauchemars).

Quelles sont les causes du trouble dépressif chez la femme enceinte ?

Pendant longtemps, on a cru que pendant la grossesse, des hormones étaient produites qui empêchaient le développement de la dépression. Cette conclusion a été tirée par les médecins à la suite d'observations de femmes enceintes. La plupart d’entre eux ont connu une poussée émotionnelle. Cependant, au fil du temps, de nombreux experts ont commencé à remarquer que le stress et l’activité physique qui accompagnent la grossesse rendent les femmes plus susceptibles à la dépression.

Des difficultés quotidiennes supplémentaires aggravent la situation. Ainsi, l’une des causes les plus courantes de dépression est une relation problématique avec le futur père de l’enfant. Les femmes célibataires et les femmes vivant en conflit avec leur partenaire sont significativement plus susceptibles de développer une dépression. Ils ne savent pas quoi faire dans cette situation très difficile.

De plus, la dépression pendant la grossesse peut être déclenchée par un certain nombre des facteurs suivants :

  • Le stress quotidien qui l'accompagne (problèmes au travail, déménagement, dispute, divorce) peut provoquer une dépression nerveuse et, par conséquent, une dépression.
  • Petit salaire. Pendant la période d'attente du bébé, ce facteur devient plus important. Que faire si, de toute façon, vous avez à peine assez d’argent ? Si auparavant un faible revenu apportait peu de joie, il provoque désormais une grande anxiété, car vous devrez désormais vous occuper de l'enfant.
  • Problèmes psychophysiques. Ceux-ci incluent la toxicose. Les nausées matinales et une mauvaise santé physique n’ajoutent pas d’optimisme. Et si la grossesse est également inattendue, alors ces problèmes n'apportent pas beaucoup de joie, devenant les raisons du développement de la dépression.
  • Expérience négative d'une grossesse précédente. Selon les résultats de recherches menées par des psychologues médicaux, les grossesses antérieures et la dépression accompagnant la prochaine « situation intéressante » ont une relation étroite.

La dépression chez les femmes enceintes peut être déclenchée par une grossesse antérieure infructueuse ou par l’infertilité. Si la naissance d'un enfant a été précédée d'épreuves (il a fallu beaucoup de temps pour tomber enceinte, il a fallu subir de nombreuses procédures médicales douloureuses, écouter un grand nombre de commentaires sympathiques, des fausses couches se sont produites, etc.), alors le l'attente du bébé sera accompagnée de pensées anxieuses.


Dans certaines familles, la grossesse provoque une attitude irrespectueuse envers la future mère de la part des personnes dites proches. Le ridicule, l'agressivité, l'impolitesse de la part du mari, de la belle-mère ou d'autres proches qui considèrent la grossesse comme une menace pour le statut personnel ou le bien-être provoquent une détresse émotionnelle. De telles situations se produisent assez rarement, mais en même temps, elles causent les dommages les plus graves au psychisme de la future mère et du bébé.

De plus, la dépression pendant la grossesse peut être causée par des souvenirs désagréables chez les femmes qui ont subi des violences émotionnelles, sexuelles ou physiques dans le passé. Les changements survenant dans le corps de la future mère peuvent rappeler un malheur oublié depuis longtemps. C'est pourquoi, si une femme a été ou est soumise à une quelconque forme de violence dans le passé, elle doit en parler à son médecin.

  • Une expérience personnelle de dépression dans le passé et le fait d'avoir des proches souffrant de dépression constituent des motifs permettant d'être considéré comme à risque. Une telle anamnèse peut provoquer non seulement une dépression prénatale, mais également une dépression post-partum.
  • Une conception non planifiée peut être un facteur de stress majeur pouvant provoquer une dépression.
  • Le développement de la maladie peut être affecté par un manque de sérotonine, de dopamine, de noradrénaline et par l'utilisation à long terme de médicaments sédatifs.

Cette liste peut être poursuivie presque indéfiniment. Tout facteur de stress qui déséquilibre la future maman peut provoquer des troubles mentaux.

Premier trimestre

En psychologie, le premier trimestre est connu sous le nom de « période de déni ». Une nouvelle vie existe déjà, mais la future maman n'a pas encore réfléchi à sa situation et n'en tient pas compte lors de la planification des activités. Ceci, bien entendu, n’est possible qu’en l’absence de toxicose. Un exemple frappant d’une telle situation serait la planification d’un voyage d’affaires dans un avenir assez lointain, à 36 semaines de gestation. C'est une situation assez courante et normale, la maman ne sent pas encore le bébé, il ne pousse pas, il n'y a pas de ventre.

Cependant, c’est la période la plus difficile. Le corps d’une femme commence à se reconstruire et à s’habituer à « travailler d’une nouvelle manière ». Tous les systèmes du corps subissent des changements, y compris le système nerveux. Toutes sortes de peurs et de stress (bien-être matériel, accouchement, statut social, santé de l'enfant, éventuelle perte d'emploi) entourent la future maman. Elle ne sait pas encore ce qu’elle fera dans un futur proche, ce qui l’attend.

La dépression chez les femmes enceintes à cette période peut être causée par la perte de la possibilité de faire ce qu'elles aiment (le parachutisme) ou par l'abandon d'habitudes qui font désormais partie de la vie (le tabagisme).

Au cours du premier trimestre, les sautes d’humeur et l’irritabilité peuvent être tout à fait normales. Ainsi, dès les premiers changements dans votre contexte émotionnel, vous ne devez pas vous qualifier de déprimé. De plus, curieusement, de telles manifestations en médecine constituent les premiers signes indirects de grossesse. Il convient de prêter attention aux changements dans le contexte émotionnel lorsqu'ils prennent un caractère prolongé, que des conversations sur la mort apparaissent et que des déclarations sur l'absurdité de l'existence sont souvent entendues.

La dépression chez la femme enceinte à ce stade peut avoir diverses conséquences tant sur la santé de la mère que sur celle du bébé. Des scientifiques canadiens ont découvert que les enfants de femmes ayant souffert de dépression au cours du premier trimestre peuvent souffrir de troubles du sommeil, avoir un poids insuffisant et avoir un retard dans leur développement intellectuel.

Deuxième trimestre

A ce stade de la grossesse, la femme commence à prendre conscience de sa position. Elle réfléchit à ce qu'elle fera de la naissance d'un enfant, car sa vie personnelle va définitivement basculer. C’est pour cette raison que les psychologues ont appelé cette étape « la recherche d’un objet perdu ». Cet objet est compris comme un mode de vie familier, un travail préféré, des divertissements, des amis, etc. Curieusement, c'est à cette époque que les femmes découvrent de nouvelles opportunités et intérêts, auparavant inaperçus. Quelqu'un commence à dessiner, quelqu'un va apprendre les langues des autres peuples. Selon les mêmes psychologues, c’est la période la plus fertile de la vie d’une femme enceinte.

Dans le même temps, les natures particulièrement sensibles de type mélancolique, avec des antécédents de tendance à la dépression, connaissent de véritables tempêtes émotionnelles au cours de cette période.

Le développement de la dépression au deuxième trimestre est facilité par une combinaison de plusieurs facteurs : changements hormonaux, insomnie, incompréhension des proches, problèmes financiers.

C’est la période où la dépression et la grossesse sont les plus liées. La prise de poids, les douleurs dans le bas du dos, les envies fréquentes d'uriner et l'engorgement des glandes mammaires deviennent les causes de pensées négatives. Il existe un lien évident entre l'état physique et psycho-émotionnel de la future mère.


Troisième trimestre

Le troisième trimestre en psychologie est appelé dépression. Durant cette période, même les natures les plus équilibrées commencent à perdre le contrôle d’elles-mêmes. Dans les pensées des femmes enceintes, contre leur gré, apparaissent des images « arc-en-ciel » avec des pots, des pots et des couches. De temps en temps, des notes de découragement, de solitude et de désespoir résonnent dans leur âme. De plus en plus, il y a un mécontentement à l'égard du mari, qui n'est pas obligé de changer son mode de vie, et de la belle-mère, qui interfère constamment avec ses enseignements.

La dépression et les retards de grossesse sont assez courants. Les changements survenus dans le corps intensifient le sentiment d’impuissance : une taille inimaginable du ventre, qui empêche les mouvements normaux. De nombreuses femmes pensent qu'elles ont perdu leur ancien attrait sexuel et ne sont plus intéressantes pour leur mari, ce qui provoque une sensibilité accrue et des larmes. La fatigue physique et psychologique aggrave l’état émotionnel négatif.

Le comportement des femmes enceintes avant l'accouchement semble parfois étrange. Les femmes recherchent l'intimité, font de longues promenades seules au grand air, se plongent dans la préparation d'une dot pour le bébé, etc. Cependant, ces caractéristiques comportementales n'ont rien à voir avec la dépression.

Comment faire face à la maladie vous-même

  1. N'essayez pas de tout refaire avant l'arrivée de bébé : aménager la crèche, faire des rénovations dans l'appartement, préparer les rapports de travail six mois à l'avance, etc. Le premier élément de la liste des choses les plus importantes doit être le bien-être personnel. être et bien-être. La grossesse est le moment idéal pour se faire plaisir ; plus tard, vous n’aurez plus à le faire (couches, gilets pour bébé, dents et autres joies de la petite enfance).
  2. Vous devez faire des exercices tous les jours. Une activité physique modérée vous permettra de ressentir une « joie musculaire » et une satisfaction émotionnelle.
  3. Apprenez à gérer votre mauvaise humeur, trouvez quelque chose à faire. Faites quelque chose que vous aimez et pour lequel vous n’aviez pas le temps auparavant : broder, dessiner, lire. Essayez de faire quelque chose de nouveau, comme rejoindre une piscine.
  4. Communiquez plus souvent avec vos proches et votre famille. Si vous ne savez pas quoi faire face à votre mauvaise humeur et à vos pensées anxieuses, parlez ouvertement de vos problèmes avec eux.
  5. Si vous êtes submergé par la fatigue et que vous tombez littéralement de vos pieds, essayez de vous reposer davantage, n'assumez pas tout le travail. Demandez à votre mari de vous faire un léger massage du bas du dos et des pieds.
  6. Faites attention à votre alimentation. Il ne doit pas être trop calorique. Essayez de manger sainement, en incluant des produits laitiers, des fruits et des légumes frais dans votre alimentation. Évitez la farine et les produits sucrés.
  7. Afin de ne pas « devenir » vous-même et votre mari avec des problèmes farfelus, essayez de regarder la situation de l'extérieur et ne vous précipitez pas pour tirer des conclusions hâtives.
  8. Passez plus de temps à marcher dehors.
  9. N'essayez pas de combattre la dépression par vous-même avec des médicaments. Ne prenez jamais d’antidépresseurs. Cela s'applique également aux médicaments que vous preniez avant la grossesse.
  10. Protégez-vous des informations indésirables. Évitez de regarder des programmes négatifs et des films comportant des scènes de cruauté.
  11. Créez-vous un coin confortable à la maison, dans lequel il n'y a pas de place pour les soucis et le découragement.
  12. Apprenez à vous respecter « tel que vous êtes ». Essayez de réaliser la beauté de votre situation.

Il n’y a rien de nouveau dans les conseils énumérés ci-dessus, mais nous avons tous tendance à oublier les vérités communes. Si l'état d'anxiété ne disparaît pas, qu'il n'y a qu'un seul point négatif dans vos pensées et que vous ne savez pas quoi faire, vous devez alors demander l'aide d'un médecin qui surveille le déroulement de votre grossesse. Il ne sert à rien de retarder la demande, car le bien-être de la mère affecte directement la santé de l’enfant.

Habituellement, la nouvelle d'une situation intéressante provoque chez les mères une tempête d'émotions, souvent associées à la joie et au bonheur. Mais parfois, une situation intéressante se transforme en une véritable épreuve psycho-émotionnelle pour le psychisme fragile d’une fille. La dépression pendant la grossesse au deuxième trimestre est un phénomène très courant, en particulier chez les patientes qui présentent un état psycho-émotionnel instable et une prédisposition excessive au découragement. Une telle dépression chez les femmes enceintes peut être extrêmement dangereuse et nécessite donc un traitement immédiat immédiatement après sa détection.

Les émotions positives normalisent divers états mentaux

Un état dépressif se caractérise généralement par la présence de tout un complexe de divers troubles psychologiques, qui s'accompagnent d'une dépression déraisonnable et d'un état de découragement, d'une vision du monde mélancolique et déprimée, d'une perte de la capacité de se réjouir et d'un manque d'objectifs et de projets de vie. .

Pendant les périodes de trouble dépressif, l'estime de soi des patients est extrêmement faible et une réaction extrêmement vive aux stimuli externes se produit ; il y a souvent une apathie totale à l'égard de ce qui se passe autour d'eux. Parfois, la détection intempestive d'une pathologie entraîne la formation d'une dépendance à l'alcool et de tendances suicidaires. Par conséquent, la prévention et le traitement obligatoire des états dépressifs chez les femmes enceintes sont de la plus haute importance pour l’issue de la gestation et la vie future de la patiente.

La nature a initialement prévu que la gestation se déroule le plus sereinement et harmonieusement possible. Mais l'instabilité moderne et les rythmes effrénés, les normes sociales suscitent beaucoup de peurs chez les femmes enceintes, donnant lieu au développement de la dépression. Les mères s'inquiètent constamment de la grossesse en cours et d'autres aspects de leur nouvelle situation. Si la protection contre le stress dans cet état échoue, alors le développement d'un état dépressif est inévitable, surtout en l'absence de soutien moral.

Pourquoi les femmes enceintes sont-elles déprimées ?

Les principaux facteurs de développement des états dépressifs pendant la grossesse sont des facteurs assez divers :

  1. Si la conception n'est pas planifiée à l'avance, elle peut provoquer un stress intense, conduisant à la dépression ;
  2. Insécurité d'un point de vue matériel, comme la perte d'un emploi ou un excès de crédit, etc. ;
  3. Problèmes d'ordre social et domestique, tels que le manque de logement normal, une situation familiale difficile ou le manque de soutien du conjoint ;
  4. Manque d'intérêt pour la naissance d'un bébé de la part du conjoint ou des membres du ménage ;
  5. Prédisposition génétique à la dépression ;
  6. La présence de complications gestationnelles telles qu'une toxicose sévère ou des pathologies fœtales ;
  7. Les déséquilibres hormonaux dus à des troubles thyroïdiens, particulièrement souvent des problèmes dépressifs, surviennent dans le contexte d'une diminution de la fonction thyroïdienne, qui se manifeste par un détachement, un blues ou des crises de panique ;
  8. Des fausses couches à répétition ou un traitement à long terme de l'infertilité peuvent également provoquer une dépression, surtout au cours du premier trimestre, lorsque la peur de perdre un bébé rend littéralement une femme folle ;
  9. Chocs psycho-émotionnels tels que perte d’êtres chers, déménagement forcé, etc. ;
  10. Thérapie à long terme avec des médicaments sédatifs et psychotropes.

Les états dépressifs au cours du troisième trimestre de la grossesse ou à d'autres stades de la gestation peuvent perturber la mère en raison d'une prédisposition génétique existante, de violences physiques ou de pressions psychologiques, ainsi que d'autres facteurs émotionnels.

Manifestations cliniques

Une mauvaise humeur le matin est un mauvais signe

Les premières manifestations alarmantes faisant allusion au développement d'un état dépressif chez une femme enceinte sont des problèmes de sommeil et des sautes d'humeur soudaines. Aussi, l'état matinal de faiblesse et de larmoiement, de panique en prévision de l'accouchement prochain. Dans le contexte de tels symptômes, le bien-être de la mère se détériore fortement. Au fil du temps, d’autres manifestations dépressives symptomatiques apparaissent. Ceux-ci incluent le refus de manger et une irritabilité constante, une fatigue chronique et une indifférence aux événements environnants.

Une femme enceinte se retire même de ses proches et souffre parfois d'agoraphobie (quand une femme enceinte a peur de quitter les murs de l'appartement). Une femme montre des signes de manque de confiance en elle et d'estime de soi, se sent constamment coupable de quelque chose, veut constamment dormir, est dans un état d'apathie, d'inutilité, d'impuissance et montre parfois même des désirs suicidaires.

Des manifestations dépressives individuelles peuvent survenir chez n'importe quelle patiente pendant la grossesse, ce qui s'explique tout à fait par des modifications du système psycho-émotionnel et neuroendocrinien. Cependant, contrairement à la dépression, ces affections disparaissent d’elles-mêmes après un laps de temps assez court. Si les symptômes dépressifs dérangent une femme enceinte avec une régularité enviable, il est alors nécessaire de subir une consultation psychologique avec un spécialiste.

Caractéristiques des états dépressifs à différents stades de la gestation

Des cas de dépression au cours de la deuxième gestation sont très souvent enregistrés. La patiente, ayant appris une conception non planifiée, succombe à la panique, surtout lorsqu'elle n'a aucune possibilité d'accoucher et d'élever un autre enfant. Mais cette panique disparaît généralement au bout de quelques jours, lorsque la femme s'habitue à la nouvelle situation et s'y adapte.

Pendant la période de gestation, la conscience de la femme enceinte passe par plusieurs étapes qui l'aident à accepter la grossesse, à se préparer à l'accouchement et à commencer à planifier sa vie après la naissance du bébé. Pendant la gestation, les doutes et l'incertitude, ainsi que d'autres facteurs externes contribuent largement à l'émergence d'apathie, de panique ou de troubles dépressifs.

1er trimestre

Les psychologues considèrent le premier trimestre comme une période où la patiente nie être enceinte.

  • L'embryon ne fait que grandir, la fille a l'habitude de planifier quelque chose, sans tenir compte de la présence d'une nouvelle vie dans l'utérus. Par exemple, elle prévoit un long voyage pendant toute la durée de sa grossesse, qui survient dans les dernières semaines du 3ème trimestre.
  • Ce phénomène est tout à fait compréhensible : il se produit inconsciemment lorsque la grossesse se déroule sans les affections toxiques traditionnelles. Ce n'est qu'au deuxième trimestre qu'une fille commence à comprendre pleinement sa situation de vie et à la percevoir différemment.
  • Sous l'influence des hormones, les premières semaines de gestation se déroulent avec un fort changement du contexte psycho-émotionnel. Les patients ont besoin de temps pour maîtriser leurs peurs et apaiser leurs expériences, et ils doivent abandonner beaucoup de choses en matière de conception. Si l'on ajoute ici les problèmes familiaux, les conflits avec le conjoint ou la belle-mère, alors éviter la dépression devient assez problématique.
  • Il est nécessaire de pouvoir faire la distinction entre les sautes d’humeur dues aux changements hormonaux traditionnels et un état dépressif. Après la conception, les patientes changent souvent de manière méconnaissable, deviennent hystériques sans raison, dorment mal, pleurent et se replient sur elles-mêmes. Mais lorsque maman accepte son état, son humeur psycho-émotionnelle redevient normale.
  • Si de telles conditions mentalement instables perdurent pendant une longue période, l'humeur de la femme enceinte devient déprimante et pessimiste, cela peut alors être considéré comme une manifestation prononcée d'une dépression croissante.

Dans les états dépressifs sévères, il est nécessaire de prendre des médicaments antidépresseurs puissants, ce qui est extrêmement indésirable dans les premiers stades de la gestation. Si vous consultez un spécialiste en temps opportun, vous pouvez éliminer la dépression naissante à l'aide de méthodes physiothérapeutiques.

Deuxième

Il est très important de passer une bonne nuit de sommeil

Cette période de gestation se caractérise par des sensations nouvelles pour la femme enceinte. Les psychologues appellent ce trimestre le temps de la recherche d'un objet perdu. Cet objet signifie renoncer à votre divertissement préféré, à votre bon travail ou à vos études prometteuses. Lorsque le bébé commence à montrer des signes de vie, poussant maman de l'intérieur, la patiente se rend compte que maintenant sa vie devrait se dérouler différemment, elle s'inquiète pour le bébé.

Si le patient est sujet à l'apathie et à des conditions de stress, la dépression dans les stades ultérieurs s'aggravera progressivement lorsque la mère souffrira de maux de dos et de paresse physique dus à un ventre hypertrophié, etc. Le patient peut maintenant continuer à devenir déprimé ou choisir un autre chemin - distrayez-vous en faisant quelque chose, par exemple en vous inscrivant à des cours. C'est de la décision de la femme enceinte que dépendra son état futur.

Troisième

Les psychologues appellent souvent les dernières semaines de gestation le stade de la dépression prénatale. Des crises de panique qui ne peuvent être contrôlées peuvent perturber même des patients complètement équilibrés. Cela peut être dû à divers facteurs. En règle générale, toutes les mères sont effrayées par l'accouchement à venir, surtout lorsqu'il y a eu des accouchements défavorables dans la famille. De plus, un ventre hypertrophié rend la femme enceinte maladroite et impuissante. Ce qui contribue aux larmes et au manque d’humeur.

Les états dépressifs prénatals sont considérés comme un phénomène inoffensif que les patientes peuvent facilement surmonter par elles-mêmes lorsque, après la naissance, leurs niveaux hormonaux reviennent à la normale. Mais les médecins préviennent que les femmes enceintes doivent se contrôler, car le stress et l'anxiété, l'anxiété et l'hystérie prénatale ont un impact extrêmement négatif sur le bébé. Une telle incontinence peut amener le bébé à mal dormir et à pleurer constamment, à grandir et à se développer lentement.

Les femmes enceintes doivent se rappeler que plus la mère est calme avant l'accouchement, plus il sera facile pour le bébé de naître. La grossesse n'est pas des vacances et une euphorie qui dure 40 semaines ; pendant cette période, les émotions négatives et les pensées anxieuses sont également dérangeantes. Par conséquent, il est conseillé aux mères de prendre un congé de maternité à temps afin de se préparer pleinement à l'accouchement et de se reposer bien.

Quels sont les dangers de la dépression ?

Les scientifiques ont pu identifier une relation naturelle entre les problèmes psychologiques d'une femme enceinte et les problèmes de santé d'un nouveau-né. Une dépression non traitée pendant la grossesse peut entraîner les conséquences dangereuses suivantes :

  1. Le bébé naît avec un déficit pondéral ;
  2. Une interruption peut survenir ou une fausse couche habituelle peut se développer ;
  3. Un accouchement prématuré aura lieu ;
  4. Le nouveau-né présentera des troubles du comportement ;
  5. Le bébé souffrira du syndrome d'hyperactivité ;
  6. Le bébé développera des troubles du développement intellectuel ou des pathologies du système neurologique ;
  7. Il existe un risque élevé de dépression et d’autres troubles mentaux chez le bébé à l’avenir.

Les états dépressifs pendant la gestation menacent non seulement la santé du bébé, mais peuvent également provoquer des troubles post-partum, qui peuvent conduire à des perturbations dangereuses dans la formation du lien entre le bébé et la mère.

Comment diagnostiquer la dépression

Lors de votre rendez-vous, vous devez informer votre médecin de vos problèmes.

La dépression pendant la grossesse est identifiée sur la base de symptômes caractéristiques. Pour diagnostiquer un tel trouble, deux conditions obligatoires doivent être réunies. Premièrement, un état dépressif et pessimiste devrait déprimer la femme enceinte tout au long de la journée et pendant au moins deux semaines. Deuxièmement, il doit y avoir un manque d'intérêt, une apathie dans les affaires et les activités quotidiennes.

Les conditions supplémentaires des états dépressifs comprennent les troubles du sommeil et le manque d'appétit, la fatigue chronique, l'épuisement, la léthargie ou l'agitation psychomotrice. Le patient éprouve un sentiment d'inutilité et d'inutilité, une faible estime de soi, un sentiment de culpabilité constant et même des pensées suicidaires.

En outre, le diagnostic des états dépressifs chez les femmes enceintes implique toutes sortes de tests et d'enquêtes, ainsi que l'utilisation de diagnostics instrumentaux. Un psychologue doit déterminer la gravité de la dépression à l'aide d'échelles spéciales (Beck, Hamilton, etc.).

Méthodes thérapeutiques

Lorsqu'une femme enceinte comprend que son état psycho-émotionnel n'est pas tout à fait normal, elle doit alors discuter du problème avec un gynécologue et, si nécessaire, avec un psychothérapeute. Si la situation n'est pas difficile, alors maman est tout à fait capable de faire face seule au blues et à l'apathie. Pour ce faire, il convient d'ajuster votre routine quotidienne afin que vous vous réveilliez et vous couchiez en même temps, ce qui réduira les crises de sautes d'humeur. Cela vaut la peine de passer plus de temps en dehors de la ville, dans la nature, de reconsidérer votre alimentation et de faire du sport, par exemple du yoga pour les mamans ou de la natation.

Pendant la gestation, les patientes disposent de beaucoup de temps libre, qui peut être consacré à un passe-temps ou à un passe-temps. Au cours de ces mois, vous devez apprendre à penser avec une attitude positive, vous ne remarquerez alors pas vous-même à quel point vous deviendrez un incroyable optimiste. Vous ne devriez pas enfouir vos émotions dans les profondeurs ; si vous le souhaitez, vous devez alors pleurer, rire, parler de vos griefs et de vos peurs à votre foyer ou à votre conjoint.

Si maman a un problème grave, un spécialiste peut alors prescrire des médicaments de la catégorie des antidépresseurs. De tels médicaments sont capables de surmonter la barrière placentaire. Il est donc recommandé de traiter les états dépressifs avant même la conception, afin de ne pas nuire au bébé avec une telle thérapie. Les patients se voient prescrire des médicaments tels que le Citalopram, la Sertraline, la Fluoxetine ou la Paroxetine. Ces médicaments doivent être pris aux doses strictement prescrites par le médecin.

Il est beaucoup plus sûr d'utiliser des antidépresseurs à base de plantes, qui ne sont pas si dangereux pour le fœtus et non moins efficaces. Par exemple, le millepertuis, à partir duquel vous devez préparer une infusion et la prendre par voie orale, 300 ml trois fois par jour. Avant d'utiliser des herbes et d'autres méthodes traditionnelles pour lutter contre la dépression, il est nécessaire de consulter un médecin qui dirige la grossesse.

Mesures préventives

Pour prévenir le trouble dépressif chez une femme enceinte, il faut :

  • Mangez sainement et rationnellement, mangez des fruits/légumes frais ;
  • Dormez et reposez-vous suffisamment ;
  • Marchez quotidiennement;
  • Participez à des activités passionnantes et utiles, à des passe-temps qui apportent de la joie ;
  • Proposer une activité physique modérée ;
  • Concentrez votre attitude intérieure sur la positivité et les émotions positives ;
  • Assurez-vous de prendre soin de vous ;
  • Prendre son congé de maternité à temps ;
  • Si des symptômes anxieux et dépressifs apparaissent, consultez un spécialiste en temps opportun.

Maman devrait toujours se sentir en confiance, aimée et nécessaire. Lorsque vous vous sentez déprimé, vous devez faire plus attention à vous-même afin de comprendre avec précision si vous êtes devenu déprimé. La dépression chez la femme enceinte est un phénomène assez courant, souvent sans danger et sans danger pour le bébé. Avec des mesures prises en temps opportun, une telle condition peut être éliminée rapidement et efficacement sans recourir à des médicaments psychotropes.

La naissance d'une nouvelle vie est un événement joyeux pour chaque femme, mais la grossesse devient souvent une épreuve émotionnelle difficile pour la future mère. Pendant cette période, une femme peut éprouver de l’incertitude, de l’anxiété et de la peur à l’idée d’accoucher. Les experts expliquent cette condition par un déséquilibre hormonal, considéré comme normal pendant la grossesse. Si l'on considère que les problèmes sociaux peuvent s'ajouter aux symptômes physiologiques, alors la dépression pendant la grossesse peut prendre une forme menaçante non seulement pour la mère, mais aussi pour le bébé.

La dépression émotionnelle et l'instabilité du contexte psychologique sont plus visibles de l'extérieur. Par conséquent, la dépression au début de la grossesse ou la dépression prénatale chez la femme enceinte peuvent être diagnostiquées par des parents proches et des gynécologues.

Cause du trouble mental

La grossesse est un processus physiologique au cours duquel, en l’absence de complications, le fond hormonal de la femme change, protégeant ainsi la future mère et le fœtus du stress indésirable et des phénomènes négatifs. Cependant, toutes les grossesses ne sont pas identiques.

Les femmes ayant un sens accru des responsabilités avant même le début de l'accouchement commencent à aggraver la situation, remplissant leurs pensées de peurs inutiles. La méfiance et la sensibilité excessive peuvent provoquer la formation dans le subconscient d'un doute de soi et de la justesse de la décision prise. Un état pathologique identifié au cours du premier trimestre peut être projeté sur toute la période de gestation. La dépression avant l'accouchement est le trouble mental le plus courant, qui cause beaucoup de problèmes à la future mère.

La dépression prénatale est un trouble mental pathologique grave qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Le tableau clinique d'une telle maladie peut être très varié. Certaines femmes ressentent simplement une légère apathie à l'égard de tout, d'autres subissent des crises de panique périodiques et une peur déraisonnable.

La dépression chez la femme enceinte survient quel que soit l'âge de la patiente. Les relations familiales difficiles et les situations de vie difficiles rendent la tâche des médecins beaucoup plus difficile, c'est pourquoi une approche individuelle est nécessaire pour décider quoi faire et comment faire face à la dépression pendant la grossesse.

Quelles femmes sont à risque ?

En analysant les cas de dépression les plus courants pendant la grossesse et les facteurs de vie qui les accompagnent, nous pouvons identifier certains groupes de femmes les plus prédisposées à ce trouble :

  • Prédisposition héréditaire d'une femme aux troubles mentaux. Chez ces patientes, le risque de dépression pendant la grossesse au cours du premier et du troisième trimestre est le plus probable.
  • Relations familiales difficiles, notamment avec le père de l’enfant. Le fond émotionnel de la future mère peut être perturbé par le manque d’attention de l’homme à l’actualité. Comme vous le savez, il est beaucoup plus facile de faire face aux difficultés ensemble.
  • Les expériences négatives d'une fausse couche antérieure, de nombreuses fausses couches et d'accouchements provoqués peuvent également provoquer une dépression pendant la grossesse. La peur que les événements se reproduisent rend une femme nerveuse pendant toute la période de gestation.
  • La dépression prénatale chez la femme enceinte peut être déclenchée par un traitement à long terme de l'infertilité, ainsi que par la présence de maladies pathologiques des organes internes chez le patient. L'anxiété selon laquelle les maladies peuvent interférer avec le développement normal du bébé se transforme progressivement en une peur panique constante, qui ne permet pas de passer à des émotions positives. Dans cet état, une femme, au lieu de décider comment s'aider à se débarrasser de la négativité, aggrave au contraire la situation. En conséquence, la dépression avant l'accouchement prend une forme sévère.
  • Les modifications de la structure du cerveau, qui provoquent des troubles émotionnels au cours de tous les trimestres de la grossesse, peuvent être le résultat de mauvaises habitudes de la mère (tabagisme, dépendance à l'alcool, intoxication par des produits chimiques nocifs).

Symptômes de la maladie

La grossesse et la dépression sont des expressions assez courantes. L'anxiété concernant la santé de l'enfant et l'accouchement prochain s'accompagne de divers symptômes cliniques :

  • irritation sans cause pour quelque raison que ce soit ;
  • manque d'excitation émotionnelle;
  • sentiment de doute de soi et faible estime de soi ;
  • somnolence constante;
  • réticence à quitter l'espace de vie;
  • sensation de faim accrue;
  • sentiment de négativité constante;
  • refus de se rendre à la clinique prénatale.

Une dépression sévère pendant la grossesse peut conduire une femme à des pensées suicidaires. Cependant, le plus souvent, ces pensées ne se réalisent pas.

Dépression au premier trimestre

Un trouble mental qui apparaît au début de la grossesse devient le plus souvent une conséquence de changements physiologiques dans le corps. De nouvelles sensations, une toxicose précoce, des restrictions diverses obligent la future maman à éprouver toute une gamme de sentiments.

Le premier trimestre est la période la plus difficile. Une femme est obligée d’abandonner certaines de ses activités préférées et de ses mauvaises habitudes. Souvent, une femme commence à reprocher au père de l’enfant son inattention envers elle-même. Tous ces événements forment une attitude négative dans le subconscient, malgré le fait que la grossesse se déroule sans complications.

D'un point de vue médical, une légère instabilité psycho-émotionnelle est considérée comme un symptôme indirect de la conception qui a eu lieu. Par conséquent, la tâche principale des médecins est de diagnostiquer correctement le problème. Il est assez difficile de prédire quelles conséquences peuvent survenir en raison d'un état dépressif, cependant une perturbation du contexte émotionnel peut affecter négativement le système nerveux du bébé. Un fœtus porté dans un état de stress constant ne prend pas bien du poids.

Trouble mental au deuxième trimestre

Au deuxième trimestre, la femme est pleinement consciente de sa situation. Pendant cette période, des pensées sur des changements dramatiques dans la vie commencent à surgir dans votre tête. La future maman commence à s'inquiéter de l'arrêt temporaire des activités professionnelles et recherche de nouvelles activités quotidiennes. À condition qu'une femme enceinte soit capable de planifier de manière indépendante sa routine quotidienne, de trouver un passe-temps approprié et de se distraire des pensées négatives, la dépression au cours du deuxième trimestre peut passer inaperçue.

Cependant, il n’est pas toujours possible de se débarrasser seul de la dépression. Les symptômes physiologiques du deuxième trimestre amènent une femme à ressentir des émotions négatives quotidiennes. Des changements visibles dans la silhouette, des mictions fréquentes, des maux de dos et des seins sensibles provoquent un inconfort constant, à la suite duquel la future mère commence à penser aux complications possibles.

Dépression au troisième trimestre

La dépression en fin de grossesse est considérée comme l’événement le plus probable. Cette période devient la plus difficile pour la future maman. La femme commence à être envahie par des pensées anxieuses à l'approche de l'accouchement, elle recherche de plus en plus la solitude, devient taciturne et secrète. Comme il est assez difficile de gérer seule la dépression pendant la grossesse, une femme peut avoir besoin de l'aide d'un psychologue qualifié pendant cette période.

La dépression au cours des dernières semaines de grossesse peut prendre une forme aiguë. Un ventre hypertrophié au maximum empêche une femme enceinte de se reposer ou de se détendre complètement. Toutes les pensées de la future maman sont dirigées vers l'accouchement à venir. Souvent, l'attitude négative est aggravée par le fait que tout le monde demande constamment quand le bébé naîtra enfin.

Les psychologues disent que l'état de stress transmis au bébé par le placenta au cours du 3ème trimestre peut s'installer dans son subconscient et avoir par la suite un impact négatif sur le psychisme de l'enfant en pleine croissance. Les enfants qui ont subi du stress dans l’utérus se développent plus lentement et sont nettement en retard par rapport à leurs pairs.

Si des symptômes alarmants sont détectés, une femme enceinte doit demander de l'aide de toute urgence, car plus la future mère se sent calme, plus la naissance du bébé sera facile. De plus, une femme aura besoin de beaucoup de force pendant la période post-partum.

La prévention des maladies

Afin d'éviter qu'un état dépressif n'éclipse la période la plus heureuse et la plus excitante de la vie d'une femme, il est nécessaire de prendre des mesures préventives en temps opportun. Tout d'abord, une femme a besoin du soutien de ses proches. Devenue enceinte, la future maman ressent le besoin d'une communication constante. Il est très important pour elle que l'événement qui s'est produit ait une évaluation positive.

De plus, pour prévenir la dépression, certaines règles doivent être respectées :

  • ne vous engagez pas dans une activité physique excessive;
  • bien manger;
  • marchez souvent au grand air;
  • maintenir une routine quotidienne ;
  • communiquer avec des femmes enceintes;
  • essayez de ne recevoir que des émotions positives ;
  • prenez soin de votre apparence;
  • participer à vos activités préférées ;
  • Consultez votre médecin en temps opportun.

Il convient de noter que les sautes d'humeur mineures, le pessimisme temporaire et les sautes d'humeur sont un état tout à fait normal pour une femme enceinte. De telles manifestations émotionnelles aident la future mère à soulager son stress et à se mettre de bonne humeur.

La dépression pendant la grossesse est une névrose dangereuse qui menace le bien-être mental et physique de la mère et de l'enfant. Presque une femme sur sept est diagnostiquée, la moitié des cas nécessitent une aide sérieuse.

Traditionnellement, le trouble dépressif est traité avec des antidépresseurs. Pour une femme enceinte, les médicaments sont les pires agents thérapeutiques, suivis par une série d’effets secondaires. Le manque d'aide dans cette situation névrotique difficile provoque également des pathologies du développement fœtal. Par conséquent, le syndrome dépressif nécessite une « solution » obligatoire. Une issue favorable dépend des « composantes » thérapeutiques.

Dépression pendant la grossesse - quelles sont ses origines, comment s'exprime son évolution, les risques pour la mère et le fœtus ? Se débrouiller seul, demander l'aide de ses proches, à qui faire confiance dans ce monde aux intempéries prolongées ? Nous parlerons ci-dessous d'une maladie névrotique que toute femme peut rencontrer et à laquelle il est quasiment impossible de se préparer. Hélas, la grossesse n’est pas toujours un heureux événement.

Causes de la dépression pendant la grossesse

"Tu es enceinte!". Au cours des neuf prochains mois, vous « devriez » être une mère heureuse et souriante, plongée dans de doux soucis, entourée de l'attention, de l'amour et de l'attitude respectueuse du monde entier. L’image idyllique d’une femme portant un enfant n’a pas grand-chose à voir avec la réalité.

Durant cette période, le système hormonal provoque l'émergence d'émotions pathologiques ; des problèmes longtemps ignorés commencent à remplir l'espace de vie à une vitesse catastrophique, sans parler de traumatismes graves (perte d'un être cher, rupture avec le « père »).

Même les femmes heureuses (ayant une famille et une situation matérielle prospères) subissent des tempêtes émotionnelles, explosant pour une raison quelconque et tombant dans des états de noirceur désespérée. Les mères qui se trouvent dans une situation de vie difficile (enfant non planifié, absence de mari, mauvaise situation financière) percevront presque certainement leur grossesse comme non désirée et leur vie comme un échec et un échec.

Ainsi, la dépression pendant la grossesse peut être déclenchée par les raisons suivantes :

  • des grossesses infructueuses dans le passé qui ont abouti à une fausse couche ;
  • grossesse antérieure grave avec de multiples complications ;
  • problèmes psychophysiques (déséquilibre hormonal, toxicose sévère, modifications d'apparence) ;
  • mauvaise situation financière de la famille;
  • manque de chaleur et de soutien de la part du mari ou son absence ;
  • traumatismes psychologiques du passé (violence domestique) ;
  • dépression non traitée chez la mère ou d'autres membres de la famille (parents, proches) ;
  • grossesse non planifiée.

Toute situation stressante présente ou passée peut conduire au développement de l'un des troubles psychonévrotiques les plus graves. En principe, la maladie peut toucher tout le monde, même ceux qui sont mentalement stables et dotés d’un système immunitaire fort contre le stress. Ce n’est pas pour rien que le problème est aujourd’hui abordé dans le contexte des syndromes névrotiques les plus dangereux et qu’il apparaît comme un « leader » parmi eux.

Une femme enceinte est particulièrement sensible, méfiante et anxieuse, spécificité de sa « situation ». Maman n'est pas tellement dans un état d'euphorie à cause de la naissance imminente, mais plutôt préoccupée par un million d'autres problèmes liés à la situation. Une situation déjà tendue peut exploser à la moindre provocation. Et la vie a plusieurs raisons. Il n’y a qu’une seule « raison » : notre psychisme humain, qui se développe et se forme sous l’influence d’innombrables conditions.

Il faut rappeler qu’un mari déprimé ou tout autre proche dans cet état est « contagieux ». Il a été établi que la névrose a tendance à se « transmettre » entre personnes émotionnellement proches. Par conséquent, lors d'un examen, il est si important d'établir une image correcte, de découvrir la véritable cause et de ne pas utiliser de formules généralement acceptées.

Dépression pendant la grossesse : à quoi ça ressemble ?

La maladie s'exprime par un certain nombre de symptômes persistants (durant deux semaines ou plus) :

  • état de découragement ou d'apathie - perte d'intérêt pour ce qui se passe ;
  • irritabilité accrue, tendance à l'hystérie, larmoiement;
  • faible estime de soi, manque total de confiance en soi et en l'avenir ;
  • troubles de l'appétit – excessifs ou absents ;
  • sentiment de désespoir, d'insignifiance, autres états décadents ;
  • sentiment de culpabilité hypertrophié;
  • troubles du comportement – ​​agitation motrice ou mouvements lents ;
  • pensées suicidaires.

Le spectre des manifestations de la dépression est extrêmement large : du comportement agressif à la réticence à vivre. La première « cloche » est l’augmentation des larmes et la crainte d’un pronostic de grossesse favorable. Les larmes peuvent commencer à couler à flots sans raison, il est impossible de s'endormir et le réveil est douloureux. À ce stade, les proches peuvent mal « classer » la situation.

Le développement du tableau clinique de la dépression peut être perçu comme un état typique d'une femme enceinte avec ses caprices. Les symptômes ressemblent tellement aux comportements répandus chez les femmes enceintes. Le caractère persistant du syndrome doit susciter des inquiétudes et inciter à consulter un médecin.

On sait que l'état émotionnel de la mère affecte le développement de l'enfant. Les premières semaines et mois de grossesse sont la période la plus vulnérable. La dépression, à n’importe quel stade de la grossesse, peut conduire à une tragédie.

L'impact de la dépression de la mère sur l'enfant

Il a été établi que le trouble dépressif chez une femme enceinte a un impact important sur le développement du fœtus et sur la santé ultérieure de l'enfant. Voici quelques conséquences possibles d’une névrose non traitée :

  • risque accru d'accouchement prématuré;
  • fausse-couche;
  • donner naissance à un bébé ayant un poids insuffisant ;
  • mortalité de la petite enfance;
  • arrêt respiratoire;
  • troubles neurologiques;
  • paralysie cérébrale;
  • dépression chez l'enfant à l'avenir;
  • syndrome d'hyperactivité ou autres troubles comportementaux/mentaux chez le bébé.

Le niveau de cortisol, l'hormone du stress, augmente considérablement pendant la dépression, ce qui menace la vie du fœtus. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de traiter la maladie comme une mauvaise humeur et de la laisser suivre son cours - cela aurait des conséquences tragiques. Notre état mental affecte notre état physique et vice versa.

Vous pouvez ignorer votre propre santé, mais lorsqu’il s’agit de la vie de la petite personne qui sommeille en vous, tout retard équivaut à un sabotage délibéré. Même une grossesse non désirée doit être gérée la tête haute et les pensées tournées vers l’avenir.

Outre le fait que la dépression pendant la grossesse menace l'enfant, elle provoque une nervosité post-partum. Et cela conduira au fait que la mère sera incompétente pour s'occuper de son enfant. La joie de la maternité passera, tous les sentiments maternels chaleureux seront absents. Et tout cela peut être évité. Vous pouvez surmonter le trouble et vous devez le faire pour être une personne, une femme, une mère heureuse.

Dépression pendant la grossesse par trimestre

Les changements d’humeur au cours des premières semaines de grossesse sont une conséquence courante de cette pathologie. Il faut faire la distinction entre une sensibilité émotionnelle accrue au cours du premier trimestre et une dépression. La première est une norme physiologique due aux changements des niveaux hormonaux. Le principal signe du syndrome dépressif est un caractère prolongé, des conversations obsessionnelles sur son anxiété, des croyances telles que « tout va mal, mais ce sera encore pire ».

Le deuxième trimestre oblige une femme à réfléchir profondément à son état, ce qui peut la conduire à penser « ma vie ne m'appartiendra plus à cause de l'enfant ». Plus le rappel physique de la situation est sévère (mal de dos, toxicose, durcissement douloureux des glandes mammaires, prise de poids), plus les pensées deviennent pessimistes. Et l'ajout d'autres problèmes - financiers, interpersonnels - peut provoquer un véritable désastre.

Le troisième trimestre est le plus souvent caractérisé par un état de panique même chez les femmes les plus équilibrées. Charge maximale sur les organes, sentiment de dépendance à l'égard des autres, peur de l'accouchement prochain, pensées obsessionnelles « Mon mari ne m'intéresse plus », « il n'est avec moi que par pitié », perte d'attrait sexuel, insatisfaction envers soi-même - la base « idéale » pour l'apparition de la dépression ou son développement à partir de formes bénignes.

À chaque étape, la névrose affecte la santé de la mère et, surtout, celle du fœtus. Une dépression non traitée pendant la grossesse se développera (en plus du préjudice déjà causé aux deux participants au processus). Par conséquent, la question de la nécessité d’un traitement n’est pas abordée aujourd’hui. Les différends portent uniquement sur les méthodes thérapeutiques. Il est rentable pour l'industrie pharmaceutique de soutenir son « produit » : des antidépresseurs « sûrs » pour les femmes enceintes apparaissent chaque année. Les effets secondaires sont le plus souvent passés sous silence.

Traitement de la dépression pendant la grossesse avec des médicaments

Un antidépresseur est un médicament traditionnel contre la dépression. Il existe un grand nombre de médicaments pharmacologiques sur le marché et presque tous ont un effet tératogène. Vous devez comprendre qu’un antidépresseur est un traitement de « dernier recours », un dernier recours. Le traitement médicamenteux entraîne le développement de malformations fœtales, qui se manifestent par :

  • maladies cardiovasculaires chez le bébé (souvent cardiopathie congénitale) ;
  • retard dans le développement psychophysique;
  • Troubles endocriniens;
  • problème d'adaptation;
  • hypertension pulmonaire.

Dans les cas extrêmes, si le risque de dépression dépasse le risque possible lié aux médicaments, les femmes enceintes peuvent se voir prescrire : Prozac, Paxil, Celexa, Serzone, Fluoxetine, Paroxetine, Citalopram. Heureusement, si auparavant la prescription de ces médicaments était incontrôlée et répandue, ils sont aujourd’hui moins fréquemment utilisés. Même les « relativement sûrs » de cette liste garantissent seulement l'absence de risque de fausses couches et de mortinaissances, mais n'excluent pas d'éventuelles malformations (en tout cas, il ne faut pas oublier : l'automédication est dangereuse, la consultation d'un médecin est nécessaire ).

On parle beaucoup sur Internet du millepertuis comme d'un antidépresseur à base de plantes « inoffensif ». Quant à son utilisation pendant la grossesse, il faut bien comprendre que les substances actives contenues dans la décoction de millepertuis ne sont pas très différentes de celles obtenues chimiquement. De plus, il n’existe absolument aucune recherche sur ses effets sur le fœtus. Il faut donc admettre que le millepertuis n'est pas inoffensif. Et tous les avertissements dont nous avons parlé s’appliquent pleinement au millepertuis.

Traitement de la dépression pendant la grossesse par électrochocs

La thérapie par électrochocs, malgré son « apparence dangereuse », est plus sûre pour une femme enceinte que les antidépresseurs et autres médicaments psychotropes. Mais cette méthode n’est utilisée que dans le traitement de formes de dépression particulièrement graves qui menacent directement la vie d’une femme.

La procédure consiste à appliquer un courant électrique pour provoquer une crise, ce qui supprime l'hormone du stress. Les effets secondaires de la méthode comprennent : une augmentation de la pression artérielle et intracrânienne, une augmentation de la fréquence cardiaque, une perte de mémoire à court terme, une augmentation du tonus utérin. Les risques pour le fœtus sont extrêmement élevés.

Ainsi, une dépression non traitée et son « mauvais » traitement entraînent presque les mêmes conséquences. La psychothérapie devient le seul moyen sûr de sortir de l'impasse, et son efficacité n'est aujourd'hui plus sujette à critique. Un traitement non médicamenteux de la dépression est possible – et c’est l’une des principales découvertes de notre époque.

Traitement de la dépression pendant la grossesse par psychothérapie

Une dépression légère peut être corrigée à la maison. Mais jouer au « psychothérapeute » ne se termine pas toujours favorablement. Le rôle de « guérisseur » de l’âme peut être assumé par un mari ou tout autre proche. Mais il faut être fermement convaincu que l'état d'une femme enceinte ne présente pas de danger pour tous les membres du jeu : la mère, le fœtus, le « psychothérapeute » et les autres participants.

  • il est nécessaire d'impliquer une femme enceinte dans un processus ou une activité utile ;
  • organiser des vacances complètement relaxantes ;
  • normaliser les habitudes alimentaires, le sommeil/l'éveil ;
  • l'exercice pour les femmes enceintes, la natation sont d'excellents antidépresseurs naturels ;
  • l'art-thérapie et le yoga vous aideront à trouver l'harmonie avec vous-même ;
  • les conversations à cœur ouvert sont vitales pour une femme enceinte, tout comme la communication active en général.

L’aide des proches est extrêmement importante dans cette situation, mais il est important de comprendre que la dépression est une maladie. La « patiente » a besoin de sympathie, mais on ne peut pas plonger avec elle dans un état dépressif, partager son pessimisme ou soutenir son désespoir. Il est nécessaire de maintenir une « distance émotionnelle ».

L'assistance psychothérapeutique professionnelle aidera à éviter le développement pathologique du scénario. Le traitement non médicamenteux de la dépression pendant la grossesse par l'hypnothérapie et la thérapie cognitivo-comportementale est un moyen efficace et sûr de corriger la maladie [,]. Un psychothérapeute vous aidera à retrouver un sentiment de confort mental, à éliminer le facteur causal, à corriger les croyances déformées et à « enseigner » la pensée positive correcte.

Sur la question de la prévention

Elle est idéale lorsque la grossesse est précédée d'une prévention de la dépression, qui consiste en un ensemble de mesures :

  • normalisation du climat dans la famille;
  • amélioration de la situation financière;
  • capacité à prévenir et à résister aux conflits ;
  • élimination des traumatismes mentaux et des phobies par la psychocorrection ou l'auto-entraînement ;
  • routine veille/sommeil saine ;
  • alimentation complète et équilibrée.

En réalité, acquérir « l’immunité mentale » est bien plus difficile. Et la vie s’efforce toujours de montrer une autre de ses facettes, celle pour laquelle il n’y a pas eu de vaccination. La psychothérapie n'est pas seulement un vaccin contre la dépression, mais aussi le seul moyen. Il n’existe pas d’alternative plus sûre ou plus efficace.

Maman doit comprendre que son état nécessite un traitement. Demander de l'aide en temps opportun (dans les premiers stades) facilitera grandement le processus de rétablissement et de rétablissement. La grossesse peut être heureuse et devrait l’être. Ne vous culpabilisez pas, agissez !

Il arrive que pendant la journée, le sentiment de joie soit remplacé à plusieurs reprises par l'irritabilité et l'anxiété. Cependant, une mauvaise humeur n’est pas une dépression.

Qu’est-ce que la dépression ?

La dépression (du mot latin dépression – suppression) est une souffrance mentale grave. Cette maladie, en plus de la mauvaise humeur, se caractérise par une perception négative de la situation, de soi-même dans cette situation et dans le futur. Autrement dit, étant dans un état dépressif, une personne est sûre que tout va mal, qu'elle est elle-même totalement insignifiante et qu'elle n'est pas capable de faire face à cette situation désespérée, et qu'à l'avenir, ce sera encore pire.

La dépression chez les femmes observés deux, et selon certains chercheurs, trois fois plus souvent que chez les hommes. Cela s'explique en partie par une meilleure détection des troubles dépressifs chez les femmes, car elles sont plus disposées à parler de leurs expériences émotionnelles. Mais la raison principale réside dans le lien étroit entre l’état émotionnel d’une femme et le fonctionnement de son système neuroendocrinien. Ce lien est particulièrement visible pendant les périodes critiques de changements hormonaux, dont la grossesse.

Naturellement, dépression pendant la grossesse ne se produit pas chez toutes les femmes et, selon les données les plus récentes, même un peu moins fréquemment (environ 9 à 20 %) que chez les femmes en âge de procréer en général (10 à 25 %). Et bien que l'intensité des symptômes de dépression pendant la grossesse soit beaucoup plus légère que celles observées pendant la période post-partum, ils affectent négativement la santé de la femme et le développement du fœtus, étant un facteur de développement de diverses complications de la grossesse.

"Je suis déprimé"

Vers les principaux facteurs de risque pour le développement dépression chez une femme enceinte devrait inclure:

  1. Disponibilité état dépressif avant la grossesse. Le risque d'exacerbation des symptômes dépressifs augmente particulièrement fortement lorsque le traitement d'un trouble dépressif existant est interrompu.
  2. Troubles dépressifs chez les proches – parents, grands-parents, frères et sœurs.
  3. Grossesse non désirée, lorsque la naissance d'un enfant est perçue comme quelque chose de négatif et de douloureux.

Dans tous ces cas, il faudra être particulièrement attentif aux fluctuations humeur de la femme enceinte.

Dépression pendant la grossesse

C’est compréhensible lorsque la dépression est causée par un événement vraiment négatif : l’effondrement des espoirs dû à une grossesse non désirée, une amère déception, une rupture avec le père de l’enfant, la mort d’un être cher.

Il est plus difficile de comprendre quand, semble-t-il, le poids est en ordre : la femme elle-même est en bonne santé, l'enfant se développe normalement, le mari est attentionné, ils sont appréciés au travail - vivent et sont heureux. Mais il n'y a pas de joie, mais au contraire, la future maman devient progressivement de plus en plus découragée. Pourquoi cela arrive-t-il?

En occurrence dépression pendant la grossesse Le rôle des facteurs biologiques et socio-psychologiques est noté. Comme déjà mentionné, pendant la grossesse, le corps subit une restructuration globale, ce qui peut entraîner une perturbation de la régulation neuroendocrinienne, une diminution du niveau de transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux central et, par conséquent, la formation d'une dépression.

De plus, la période de grossesse est chargée stress psychologique, lorsque le mode de vie habituel d'une femme change : l'activité commerciale diminue, toutes les actions sont subordonnées à la naissance d'un enfant.

Risque d'occurrence dépression pendant la grossesse augmente si une femme a des idées irrationnelles : « Il faut que tout le monde m'aime, m'apprécie et me respecte » ; « Tout doit être exactement comme je le souhaite » ; "Tout devrait s'arranger pour moi, si ce n'est pas le cas, alors c'est tout simplement terrible." De telles pensées maintiennent une femme dans une tension constante, elle se fatigue rapidement, perd son optimisme et sa confiance en elle.

Manifestations de dépression

pendant la grossesse

Les principaux symptômes de la dépression comprennent une mauvaise humeur et une incapacité à profiter des situations normales de la vie. L'incapacité de se réjouir s'accompagne d'un large éventail d'expériences - de l'agression envers le mari au refus de vivre.

Les premiers signes début de dépression Il peut y avoir des inquiétudes alarmantes concernant votre état de santé, l’issue de la grossesse ou la possibilité d’une fausse couche. L'anxiété rend difficile de rester assise, une femme s'attend constamment à des ennuis. Je me sens vraiment désolé pour moi et j'ai envie de pleurer. Les larmes commencent pour une raison quelconque, coulent et coulent sans s'arrêter. Le sommeil est perturbé : en raison de pensées négatives, il est difficile de s'endormir, les réveils précoces sont particulièrement douloureux - il n'y a pas de sommeil et pas de force pour se lever. L’appétit peut disparaître, mais il peut aussi augmenter. La mélancolie et l'apathie augmentent progressivement. Un sentiment d'impuissance totale, de désespoir et de désespoir se développe lorsqu'il n'y a pas de force pour accomplir même les tâches les plus simples. La femme enceinte se sent alors comme un fardeau pour sa famille et ses amis et éprouve un sentiment de culpabilité. La tête est remplie de pensées négatives comme : « J'aurais pu faire mieux » ; « Je serai une mauvaise mère » ; « Je ne mérite pas ça, je ne vaux rien » ; « Tout est difficile pour moi » ; " Je suis déprimé».

Votre entourage, même vos proches, est parfois incapable de comprendre ce qui se passe ; ils vous conseillent de « ne pas vous énerver » et de « vous ressaisir ». Si une femme pouvait faire cela, elle le ferait certainement, mais malheureusement, ce n'est pas en son pouvoir.

Dans une telle situation, une aide est nécessaire psychothérapeute. Pour les graves dépression pendant la grossesse avec un sentiment de désespoir, des pensées suicidaires (pensées suicidaires), vous devez immédiatement consulter un médecin.

Comment savoir si je souffre de dépression ?

La gravité des symptômes dépressifs peut varier. Les symptômes qui durent plus de deux semaines aident à différencier le trouble dépressif d’une humeur maussade à court terme.

Tu devrais penser à dépression pendant la grossesse si cinq ou plus des symptômes suivants persistent pendant plus de deux semaines.

  1. Sentiment constant de tristesse et de vide. Perte d’intérêt pour des activités auparavant agréables.
  2. Perte de force, épuisement, léthargie.
  3. Incapacité de se concentrer, de se souvenir, de prendre des décisions.
  4. Sentiment d'inutilité et de vide de votre existence.
  5. Manque d'appétit.
  6. Diminution du désir sexuel.
  7. Troubles du sommeil (insomnie, réveils précoces, sommeil trop long).
  8. Sentiments de culpabilité, d'inutilité, d'impuissance.
  9. Le désir de s'isoler des autres.
  10. Pensées sur la mort ou le suicide.
  11. Larmoiement excessif, irritabilité.
  12. Toute douleur à long terme qui ne peut être traitée.

Pour identifier dépression pendant la grossesse et pour évaluer sa gravité, différentes échelles d'évaluation sont utilisées (échelle de Beck, échelle de Hamilton, Hospital Anxiety and Depression Scale, etc.).

L'échelle d'évaluation de la dépression (basée sur l'échelle d'anxiété et de dépression développée par Zigmond A.S. et Snaith R.P. en 1983) peut être utilisée pour l'auto-test.

Vous devez remplir le barème vous-même. Ne réfléchissez pas trop longtemps à chaque affirmation. La première réaction sera toujours la plus correcte.

Lors de l'évaluation des résultats, le score total est pris en compte et trois plages de valeurs sont distinguées : O-7 - absence de symptômes de dépression ; 8-10 - légers symptômes de dépression ; 11 et plus - gravité significative des symptômes dépressifs.

  • Quelque chose qui m'a apporté beaucoup de plaisir et qui me procure désormais le même sentiment.

0 - certainement

1 - c'est probablement vrai

3 - ce n'est pas vrai du tout

  • Je suis capable de rire et de voir le drôle dans tel ou tel événement

0 - certainement

1 - c'est probablement vrai

2 - cela n'est vrai que dans une très faible mesure

3 - pas du tout capable

  • je me sens joyeux

0 - presque tout le temps

1 - parfois

2 - très rare

3 - Je ne le sens pas du tout

  • Je pense que j'ai commencé à tout faire très lentement

0 - pas du tout

1 - parfois

3 - presque tout le temps

  • Je ne prends pas soin de mon apparence

0 - Je prends soin de moi de la même manière qu'avant

1 - peut-être que j'ai commencé à y consacrer moins de temps

2 - Je n'y consacre pas autant de temps que nécessaire

3 - certainement

  • Je crois que mes activités (activités, loisirs) peuvent m'apporter un sentiment de satisfaction

0 - exactement la même chose que d'habitude

1 - oui, mais pas dans la même mesure qu'avant

2 - nettement moins que d'habitude

3 - Je ne pense pas du tout

  • Je peux profiter d’un bon livre, d’une émission de radio ou de télévision

1 - parfois

3 - très rarement


Comment faire face à la dépression pendant la grossesse

Généralement, les antidépresseurs sont utilisés pour traiter le trouble dépressif. Cependant, leur administration aux femmes enceintes est indésirable, notamment au cours du premier trimestre de la grossesse en raison du risque d'effet tératogène (formation de malformations fœtales). Cependant, si les symptômes sont sévères, un traitement par antidépresseurs peut être nécessaire. Par conséquent, lorsqu'il décide de prescrire des antidépresseurs à une femme enceinte, dans chaque cas spécifique, le médecin compare le risque de préjudice potentiel des médicaments pour le fœtus avec le risque d'impact négatif de la dépression sur le fœtus et la mère.

Les médicaments les plus couramment utilisés pour traitement des femmes enceintes sont antidépresseurs tricycliques(ATC ou inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)). Comme il s'est avéré après une série d'études, en prenant ces médicaments pendant la grossesse n’augmente pas l’incidence des morts fœtales intra-utérines ou des malformations fœtales graves. Le développement du cerveau fœtal, si la mère prenait des ATC ou FLUOXETINE pendant la grossesse, ne différait pas de son développement chez des enfants en bonne santé. Parallèlement, une étude a rapporté une diminution du poids des nouveau-nés après un traitement par fluoxétine au cours du troisième trimestre de la grossesse.

Les antidépresseurs sont médicaments qui normalisent l'humeur douloureusement dépressive. Actuellement, les antidépresseurs tricycliques (ATC) les plus utilisés : AMITRIPTILINE, ANAFRANIL, MELIPRAMINE et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) : FLUOXETINE, PAXIL, ZOLOFT, CIPRAMIL, etc.

Malheureusement, les nouveau-nés dont la mère a pris des antidépresseurs pendant la grossesse peuvent présenter des écarts par rapport à l'état normal.

Par exemple, tremblements, augmentation de la fréquence cardiaque, diminution de l'activité du tractus gastro-intestinal, rétention urinaire, altération de l'adaptation du système respiratoire, difficultés à s'alimenter, diarrhée (selles molles) et autres. Par conséquent, les antidépresseurs sont utilisés dans les cas les plus graves, lorsqu'une femme enceinte souffrant de dépression refuse de manger, ne dort pas ou pense au suicide.

Une alternative thérapeutique sérieuse au traitement antidépresseur est la thérapie par électrochocs (ECT), l'utilisation de décharges électriques pour induire un état convulsif à des fins thérapeutiques. Le mécanisme d'action du choc électrique n'a pas été entièrement étudié - l'une des hypothèses est que sous l'influence du courant électrique, l'action des hormones de stress qui détruisent les structures cérébrales est arrêtée, la croissance des cellules nerveuses et la croissance des vaisseaux cérébraux reprennent. , et les connexions entre les cellules cérébrales sont rétablies.

Cette méthode est particulièrement efficace lorsque vous souhaitez obtenir une amélioration rapide et fiable de votre état mental. Contrairement aux préjugés, l'ECT ​​est une méthode assez sûre pour traiter les maladies graves. dépression pendant la grossesse. De nombreuses études ont prouvé l'innocuité de l'ECT ​​pour les femmes enceintes à tout stade de la grossesse.

Heureusement, la plupart des femmes enceintes développent des symptômes dépressifs mineurs lorsqu’une psychothérapie professionnelle2 peut être utilisée sans médicament ni ECT. Les traitements les plus couramment utilisés sont l’hypnose thérapeutique et la psychothérapie cognitivo-comportementale. La psychothérapie cognitivo-comportementale est un traitement très efficace contre la dépression. L'effet thérapeutique est obtenu en identifiant et en corrigeant des conclusions irréalistes sur soi-même et sur le monde qui nous entoure. Au cours du traitement, individuellement ou en groupe, le psychothérapeute explique comment les pensées affectent l'état émotionnel, enseigne comment identifier les pensées négatives et les remplacer par des pensées rationnelles qui reflètent plus fidèlement la réalité. Ayant maîtrisé les compétences de la pensée rationnelle, une femme perçoit de manière adéquate les événements actuels et réagit de manière plus constructive à son état et à la situation dans son ensemble. La participation à une psychothérapie de groupe permet également à une femme de comprendre qu'elle n'est pas seule dans sa dépression. Le groupe permet à la future mère de recevoir le soutien des autres membres du groupe et d'aider elle-même les autres.

DANS dépression pendant la grossesse L’aide des proches est très importante, même lorsque la femme enceinte ne la demande pas. Le comportement correct des proches aidera une femme à sortir rapidement d'un état douloureux. Pour ce faire, il faut se rappeler que la dépression est une maladie qui nécessite de la sympathie, mais vous ne devez en aucun cas vous plonger dans la maladie avec la femme enceinte, partageant son pessimisme et son désespoir. Vous devez être capable de maintenir une certaine distance émotionnelle, en vous rappelant constamment, ainsi qu'au patient, que la dépression est un état émotionnel transitoire. Des études ont montré que la dépression est particulièrement défavorable dans les familles où de nombreux commentaires critiques sont formulés à l'égard du patient. Essayez de faire comprendre à votre femme que son état n'est pas de sa faute, mais de son malheur, qu'elle a besoin d'aide et de traitement. Il ne faut pas se concentrer sur la maladie d'un proche, il vaut mieux apporter des émotions positives dans votre vie et dans celle de votre famille. Si possible, essayez d'impliquer la femme enceinte dans une activité utile et ne la soustrayez pas aux activités.

Pour éviter la dépression, et plus encore lorsqu’elle en ressent les premiers symptômes, une femme enceinte a besoin de prendre soin d’elle : se détendre et s’amuser davantage. Assurez-vous de trouver quelqu'un qui vous aidera à faire le ménage. Vous ne devriez pas vous épuiser avec les devoirs. Vous devez donner la priorité à vos plaisirs et les tâches ménagères au deuxième, voire au troisième.

Il est préférable de planifier vos activités. Pour ce faire, vous devez établir un planning pour le lendemain la veille au soir. Cela vaut la peine de faire un effort pour vous créer une bonne humeur, l'énergie dépensée ne sera pas gaspillée.

Une femme enceinte a besoin de repos. Vous devez dormir plus, assumer moins de responsabilités et laisser davantage aux autres. Sinon, avec le temps, la fatigue s'accumule et se transforme en irritabilité et en dépression.

Il faut absolument bien manger, même si cela demande des efforts. Dépression pendant la grossesse provoque une perte d’appétit et une mauvaise alimentation augmente la dépression. Si votre appétit est excessif, vous devez également y prêter attention.

Puisque la léthargie est l'une des manifestations dépression pendant la grossesse, une activité physique est nécessaire. C’est bien de marcher davantage et de faire des exercices. Une partie de la journée doit être passée à l’extérieur de la maison et en faire une habitude.

Il est important de prendre soin de soi. Tout comme une mauvaise alimentation, une apparence négligée contribue à la dépression. Des idées à ce sujet. qu'il n'y a aucune force, même pour des questions plus importantes, ne peut résister à aucune critique. Si une femme a l’air bien, elle a plus de chances de se sentir bien. Une visite chez le coiffeur, un massage du visage ainsi qu'une douche quotidienne vous remonteront le moral.

Vous devez surveiller vos pensées négatives. Faites attention à ce à quoi vous pensez, essayez de comprendre à quel point vos pensées sont rationnelles, si leur contenu correspond à la réalité objective. Pour ce faire, vos considérations apparemment inébranlables doivent être traitées comme des hypothèses qui nécessitent des preuves. Il convient d’énumérer d’abord les arguments qui prouvent la validité de cette idée, puis de rechercher les arguments qui la réfutent. Il ne serait pas surprenant qu’il y ait davantage d’arguments réfutables. Par conséquent, la pensée était erronée et doit être remplacée par une pensée plus rationnelle (plus correcte). Par exemple, la pensée « Je suis laide et mon mari ne m’aime plus ». Preuve pour étayer cette pensée : « Je ne m’aime pas. » Preuve contre : « L’apparence change pendant la grossesse. » « Mes amis et connaissances disent que je suis devenue plus jolie. » « Mon mari est attentif à moi. » Il existe clairement d’autres arguments réfutant l’idée originale. Il ne correspond donc pas à la réalité et doit être remplacé par un autre plus adapté. Disons : « Mon mari m'apprécie beaucoup.

La prochaine fois que vous vous surprendrez à vivre des expériences aussi pessimistes, dites-vous « stop » - et passez à une pensée positive, rappelez-vous qu'il y a vraiment plus de bien que de désagréable.

La grossesse est une période merveilleuse dans la vie d’une femme ! De nombreuses femmes enceintes ont traversé une dépression et s’en sont sorties saines et sauves. La dépression est douloureuse, mais elle passera certainement !