Le battement de cœur d'un bébé à naître est le son le plus agréable et le plus attendu pour une femme enceinte. Cela signifie le début d'une nouvelle vie, l'espoir et la joie d'une future maternité. Mais en plus de cela, le rythme cardiaque d’un enfant peut en dire beaucoup sur sa santé.
Moment de détection et fréquence cardiaque fœtale
Les battements de cœur du bébé peuvent être détectés tôt. À l'aide d'un capteur à ultrasons abdominal conventionnel, le médecin détectera les battements cardiaques à 5 semaines de grossesse, et un capteur vaginal vous permettra de le faire déjà à 3-4 semaines, c'est-à-dire presque immédiatement après le premier battement d'un petit cœur (voir ).
La fréquence cardiaque fœtale varie non seulement en fonction de son activité, mais évolue également avec la durée de la grossesse.
- À 6-8 semaines, la fréquence des battements est de 110-130 par minute
- de 8 à 11 semaines, elle peut monter jusqu'à 190 battements
- à partir de 11 semaines, il reste compris entre 140 et 160 battements, avec de légers écarts dans un sens ou dans l'autre.
Le médecin évalue non seulement le rythme cardiaque fœtal par semaine, mais prend également en compte des facteurs supplémentaires (maladies de la mère et de l'enfant, temps d'écoute et phase d'activité du bébé).
Causes des troubles du rythme cardiaque
| Premières semaines de grossesse | De 12 semaines de grossesse jusqu'à la naissance | Accouchement | |
| Fréquence cardiaque inférieure à 120 battements par minute |
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| Fréquence cardiaque supérieure à 170 battements par minute |
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| Tonalités ternes et difficiles à entendre |
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| Absence de battement de coeur fœtal |
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Pourquoi le rythme cardiaque fœtal est-il déterminé ?
Établir le fait de développer une grossesse
Après le premier retard des règles et l'apparition de deux rayures chéries, la future maman est généralement envoyée pour une échographie. Avec l'aide d'appareils modernes, dès la troisième semaine de grossesse, vous pouvez entendre les battements rapides du cœur d'un petit embryon. Si lors de la première échographie, le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu lorsqu'il y a un ovule fécondé dans l'utérus, ce n'est pas une raison de paniquer. Habituellement, lorsqu'il est réexaminé une semaine plus tard, l'embryon développé vous permet d'entendre son rythme cardiaque. Mais dans certains cas, aucun battement de cœur n'apparaît et l'ovule fécondé est déformé. Cette condition est appelée grossesse gelée. Dans ce cas, des médicaments hormonaux sont utilisés et une nouvelle tentative de grossesse est recommandée après 3 à 6 mois.
Évaluation fœtale
Le cœur du bébé réagit aux moindres changements du monde qui l'entoure. Le stress, la maladie ou l'activité physique de la mère, l'état de sommeil ou l'activité du fœtus, la concentration d'oxygène dans l'air ambiant se reflètent instantanément dans la fréquence cardiaque. Mais ces changements sont temporaires. Si le cœur bat trop vite pendant une longue période, cela indique une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce qu'on appelle l'insuffisance fœtoplacentaire. Le plus souvent, c'est chronique. Dans de rares cas, les capacités compensatoires du bébé sont épuisées, le cœur commence à battre plus lentement que la normale, ce qui indique une détérioration de son état. Dans de tels cas, une livraison d’urgence est souvent nécessaire. Le choix du traitement dépend en grande partie de la semaine à laquelle le rythme cardiaque fœtal est devenu pathologique.
Surveillance de l'état du fœtus pendant le travail
Au moment de la naissance, l'enfant subit un stress énorme, une compression et un manque d'oxygène. Dans la plupart des cas, son système cardiovasculaire fait face avec succès à ces difficultés. Mais parfois, le cordon ombilical est pincé ou d’autres urgences nécessitent des soins médicaux immédiats. Ainsi, lors de l’accouchement, la fréquence cardiaque du bébé est vérifiée après chaque contraction afin de ne pas manquer les signes d’un manque aigu d’oxygène.
Méthodes pour écouter le rythme cardiaque fœtal
Ultrason
C'est la toute première méthode utilisée pendant la grossesse. Lors d'une étude, en plus de déterminer la fréquence cardiaque, le médecin évalue la taille du fœtus, l'état du placenta et donne une conclusion complète. Écoutez particulièrement attentivement les bruits cardiaques et étudiez la structure du cœur en cas de défauts de développement chez une femme enceinte et de naissance d'enfants présentant des anomalies du système cardiovasculaire dans le passé. Il est très important d'identifier les anomalies dans la structure et le fonctionnement du cœur en cas d'infections subies par la mère pendant la grossesse.
Auscultation
Il s'agit d'écouter les bruits cardiaques à l'aide d'un stéthoscope obstétrical spécial. Vous pouvez ainsi déterminer votre rythme cardiaque à partir de 18 à 20 semaines de grossesse. Un médecin expérimenté peut utiliser un tube pour déterminer la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tons et le meilleur endroit pour les entendre. Mais même une personne sans formation médicale est capable de détecter les bruits cardiaques et de compter leur nombre par minute à l'aide d'un chronomètre.
Dans certains cas, l’auscultation au stéthoscope est difficile, voire impossible :
- pour les femmes enceintes en surpoids
- lorsque le placenta est situé sur la paroi antérieure de l'utérus (le bruit vasculaire interfère alors avec l'auscultation)
- avec trop peu ou trop de liquide amniotique
Cardiotocographie (CTG)
Une méthode très informative qui permet d’évaluer le rythme cardiaque de bébé. Grâce à cette procédure, il est possible d'identifier le manque d'oxygène du fœtus à un stade précoce et de prendre les mesures appropriées (voir).
La machine CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et reçoit des signaux réfléchis par le cœur fœtal. Tous les changements de fréquence cardiaque sont enregistrés sur film. Avec le capteur principal, un capteur de contraction utérine est également installé. Il montre l'activité de l'utérus, ce qui est particulièrement important lors de l'accouchement.
DANS 
Ces dernières années, les appareils disposent de capteurs spéciaux pour les mouvements du fœtus : parfois, à l'aide d'un bouton séparé, une femme enceinte peut les enregistrer de manière indépendante. Toutes les informations provenant des capteurs sont affichées sur la bande. La durée de la procédure CTG est de 50 à 60 minutes. Ce temps est généralement suffisant pour capter les moments d’activité et de sommeil de bébé. Dans des cas particuliers, des capteurs sont fixés sur le ventre de la femme enceinte et laissés pendant une journée.
Pour l’analyse du rythme cardiaque fœtal, l’âge gestationnel joue un rôle très important. La première étude CTG est réalisée après 32 semaines, car avant cette période les données ne seront pas informatives. C'est après 31-32 semaines que se forme le lien entre l'activité motrice et l'activité cardiaque du fœtus. En règle générale, une femme subit une CTG deux fois pendant sa grossesse (à 32 semaines et immédiatement avant la naissance). Selon les indications, la CTG peut être réalisée un nombre illimité de fois, car la procédure est inoffensive.
La bande CTG est déchiffrée par un médecin qui compare les résultats de cette étude avec les données de l'échographie et des tests. La cardiotocographie en elle-même n'est pas une source de diagnostic définitif.
« Bon » CTG comprend les paramètres suivants
L'appareil analyse indépendamment tous ces paramètres et produit le résultat sous la forme d'un indice de bande passante spécial. Normalement, cela ne dépasse pas un. Mais le fonctionnement du cœur du bébé est influencé par de nombreux autres facteurs, que seul un médecin peut évaluer.
Causes du « mauvais » CTG
- L'hypoxie (manque d'oxygène) du fœtus est la cause la plus fréquente de modifications du CTG.
Si le bébé manque d'air, son cœur commence à travailler plus fort et la fréquence des contractions augmente. En réponse à une contraction ou à son propre mouvement, le bébé peut réagir en ralentissant le rythme cardiaque, ce qui n'est pas non plus la norme.
- Appuyer le cordon ombilical contre la tête ou les os du fœtus provoque des modifications à court terme de l'anneau. Ils ressemblent à ceux d'un manque d'oxygène, mais l'enfant se sent bien et ne manque pas d'oxygène.
- Capteurs mal fixés
Si, lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, une hypoxie est détectée, confirmée par d'autres méthodes, le médecin prescrit alors un traitement ou effectue un accouchement d'urgence (en fonction de la période et de l'état du fœtus).
Échocardiographie
L'échocardiographie est utilisée entre 18 et 28 semaines de grossesse uniquement en cas de suspicion de développement de malformations cardiaques chez l'enfant. Il s'agit d'une méthode échographique qui étudie les caractéristiques du flux sanguin et la structure du cœur. Il est indiqué si :
- la femme a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques
- la mère elle-même souffre de malformations cardiaques congénitales
- maladies infectieuses passées au cours de cette grossesse, notamment au 1er trimestre
- femme de plus de 38 ans
- une femme enceinte souffre de diabète sucré
- retard de croissance intra-utérin
- malformations détectées chez le fœtus dans d'autres organes et il existe une suspicion de malformations cardiaques congénitales
La méthode d'échocardiographie est également utilisée comme échographie bidimensionnelle, et d'autres modes de l'échographe sont utilisés : échographie unidimensionnelle et mode Doppler. Cette combinaison de techniques permet d'étudier en profondeur à la fois la structure du cœur et la nature du flux sanguin dans les gros vaisseaux.
Est-il possible de déterminer le sexe d'un bébé par son rythme cardiaque ?
La plupart des femmes se trouvent dans une position intéressante, et même certains professionnels de la santé pensent que la fréquence cardiaque du bébé dans l’utérus peut être utilisée pour déterminer son sexe. Pour une raison quelconque, on croit que le cœur des filles « accélère », c'est-à-dire qu'il bat de 150 à 160 fois par minute, tandis que celui des garçons est de 135 à 150 battements. Cette hypothèse n'a aucune base scientifique, donc le sexe peut être deviné de cette manière avec seulement 50 % de confiance.
La fréquence cardiaque fœtale reflète la capacité du corps à faire face à un manque d'oxygène. Le sexe n’affecte en rien cette capacité. Si la future maman souhaite savoir à l'avance quelle couleur de couches acheter, vous pouvez alors contacter un bon spécialiste en échographie qui saura déterminer le sexe du bébé avec une grande précision.
Est-il possible d’entendre seul les battements du cœur fœtal ?
Si la future mère souhaite écouter le cœur de son bébé, il n'est pas nécessaire de faire une visite extraordinaire à la clinique prénatale. Il existe plusieurs façons d’écouter le son de la vie qui se développe.
Stéthoscope
L'auscultation avec un stéthoscope obstétrical est accessible à absolument tout le monde. Cela nécessite une sonde obstétricale (qui coûte très peu) et un assistant attentif et patient. S'il n'est pas médecin, il est peu probable qu'il puisse entendre le cœur avant la 25e semaine de grossesse.
L'essentiel est l'entraînement quotidien. Puis un beau jour, un mari, une mère ou un autre propriétaire d'un stéthoscope pourra entendre les sons tant attendus d'un battement de cœur. Il est important d'apprendre à les distinguer des bruits des mouvements fœtaux, du pouls ou du péristaltisme de la mère.
Doppler fœtal - détecteur de rythme cardiaque
Si vous n'avez pas le temps de vous former à l'auscultation, vous pouvez acheter un détecteur à ultrasons portable - un doppler fœtal. Cet appareil fonctionne sur le principe d'une machine CTG classique, mais n'écrit pas d'image graphique sur film. Souvent, des écouteurs sont inclus avec l’appareil pour une écoute confortable. Vous pouvez entendre les battements de coeur avec cet appareil dès 8 à 12 semaines, mais les médecins recommandent de l'utiliser beaucoup plus tard, si nécessaire, l'étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.
Mettre ton oreille contre ton ventre
Quand pouvez-vous entendre les battements du cœur fœtal dans votre oreille ? En fin de grossesse (après 30 semaines), vous pouvez vous assurer que le rythme cardiaque fœtal est normal en plaçant simplement votre oreille contre le ventre de la femme enceinte, mais cela dépend de la couche de graisse de la femme. Vous devez écouter le cœur du bébé à un certain endroit de l'abdomen, en fonction de l'emplacement du fœtus dans l'utérus. Si le bébé est allongé la tête en bas, son cœur est mieux entendu sous le nombril de la femme, du côté du dos du bébé. Avec une présentation par le siège, il est préférable d'écouter les sons au-dessus du nombril. Si la grossesse est multiple, le cœur de chaque enfant peut être entendu dans différentes parties de l'abdomen.
Les cas de pathologies graves entraînant des troubles du rythme cardiaque sont assez rares. La nature a décrété que la grande majorité des grossesses se terminent par la naissance d'un enfant en parfaite santé et à part entière. Par conséquent, parallèlement à l'observation par un médecin, vous devez écouter la vie qui émerge à l'intérieur et vous réjouir de la future maternité.
Le rythme cardiaque fœtal est le principal indicateur de sa viabilité. Tout changement de rythme indique l'apparition de facteurs défavorables. Par conséquent, les médecins surveillent ce processus tout au long de la grossesse et pendant l'accouchement.
Caractéristiques du cœur fœtal
Au bout de 4 semaines environ, le rudiment cardiaque se forme, qui est un tube creux, mais après 7 jours les premières pulsations apparaissent. À la 9e semaine, l'orgue devient à quatre chambres. Cependant, dans l'utérus, le bébé ne respire pas tout seul, mais reçoit de l'oxygène de la mère. Son cœur présente donc certaines caractéristiques, par exemple l'ouverture entre les oreillettes et le canal artériel, qui se ferme après la naissance.
Comment entendre les battements de coeur d'un bébé ?
Il existe plusieurs façons d’écouter les battements du cœur de votre bébé :
- Échographie (examen échographique);
- EchoCG (échocardiographie);
- Auscultation (écoute);
- CTG (cardiotocographie).
Ultrason
Au cours du premier trimestre, la fréquence cardiaque fœtale est déterminée semaine par semaine par échographie. Normalement, lors d'une échographie transvaginale, les contractions cardiaques sont détectées à 5-6 semaines, et lors d'une échographie transabdominale, à 6-7 semaines.
La fréquence cardiaque au cours du premier trimestre dépend du timing :
- Jusqu'à 8 – de 110 à 130 battements par minute ;
- Fréquence cardiaque fœtale à 9-12 semaines – 170-190 ;
- De 13 ans à l'accouchement – 140-160.
Les changements de fréquence sont associés à la formation de la fonction du système nerveux, ou plus précisément de la partie responsable du fonctionnement des organes. Les signes défavorables sont une diminution de la fréquence à 85-100 battements par minute, ainsi qu'une augmentation significative (jusqu'à 200).
Dans de tels cas, la cause du trouble du rythme cardiaque est déterminée et éliminée. Si l'embryon a atteint 8 mm mais qu'il n'y a pas de battements de cœur, cela indique une grossesse qui ne se développe pas. Afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic, une nouvelle échographie est réalisée après 5 à 7 jours.
Au cours des deuxième et troisième trimestres, lors des examens échographiques de routine, les éléments suivants sont déterminés :
- Localisation du coeur. Normalement, il est situé à gauche et occupe environ un tiers du sternum sur un balayage transversal ;
- Fréquence (le rythme cardiaque fœtal normal est de 140 à 160) ;
- Nature des contractions (rythmiques/arythmiques).
La fréquence des contractions aux stades ultérieurs dépend en grande partie de facteurs externes, par exemple les mouvements du fœtus, l'activité physique de la mère et l'exposition de la femme enceinte à divers facteurs (chaleur, froid, maladie).
Si le fœtus ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, la fréquence cardiaque augmente initialement au-dessus de la normale (tachycardie), puis, après une aggravation de l’état de l’enfant, elle descend en dessous de 120 (bradycardie).
Pour identifier les malformations cardiaques, utilisez ce qu'on appelle « tranche à quatre chambres» – L'échographie, qui permet de voir les 4 chambres de l'orgue d'un coup. Grâce à cette méthode, environ 75 % des pathologies sont détectées. Si des recherches supplémentaires sont nécessaires, une échocardiographie fœtale est prescrite.
Échocardiographie
Cette procédure est un type particulier d’examen échographique. EchoCG est une méthode complète qui permet d'étudier pleinement le cœur. En plus de l'échographie bidimensionnelle standard, il comprend d'autres modes de fonctionnement du scanner : le mode M (unidimensionnel) et le mode Doppler (pour étudier le flux sanguin dans différentes parties). EchoCG permet d'étudier la structure du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que leurs fonctions.
Cet événement se réalise selon les indications suivantes :
- Diabète sucré chez la femme enceinte ;
- Infections subies pendant la grossesse ;
- La femme enceinte a plus de 38 ans ;
- Malformations cardiaques congénitales (CHD) chez la mère ;
- Retard de croissance de l'enfant ;
- Antécédents de naissance d'enfants atteints d'une cardiopathie congénitale ;
- Modifications du cœur détectées par échographie (rythme perturbé, augmentation de taille, etc.) ;
- D'autres pathologies, notamment les maladies génétiques, qui sont souvent associées à des malformations cardiaques.
La période optimale pour l’échocardiographie est de 18 à 28 semaines. À l'avenir, la visualisation du cœur est difficile, car la quantité de liquide amniotique diminue et la taille du bébé augmente.
Auscultation
Cette méthode est la plus simple. Pour ce faire, vous avez besoin d'un appareil simple pour écouter le rythme cardiaque fœtal - un stéthoscope obstétrical. Il diffère de l'habituel par un large entonnoir, qui s'applique sur le ventre de la future maman, et s'écoute de l'autre côté.
Depuis l’invention du stéthoscope, sa forme est restée quasiment inchangée. L'appareil standard est en bois, mais des produits en plastique et en aluminium sont désormais disponibles.
Les bruits cardiaques commencent à être entendus vers 18 semaines. Au fur et à mesure que le bébé se développe dans l’utérus, ils deviennent de plus en plus audibles. A chaque examen de routine, lorsque le fœtus a un battement de cœur audible au stéthoscope, le médecin doit procéder à une auscultation, et ce phénomène est également surveillé par un obstétricien lors de l'accouchement.
Les autres sons entendus lors de l'auscultation comprennent :
- Bruits intestinaux (gargouillis, irisés, irréguliers) ;
- Contraction des vaisseaux utérins, de l'aorte (coïncidant avec le pouls de la femme) ;
- Le point de la meilleure écoute de la fréquence cardiaque, la nature et le rythme des contractions cardiaques sont déterminés ;
- Avec une présentation céphalique, les tonalités sont clairement entendues en dessous du nombril, avec une présentation transversale - au même niveau que celui-ci, avec une présentation pelvienne - au-dessus ;
- Le rythme est entendu. Les arythmies sont caractéristiques des malformations cardiaques et du manque d'oxygène (hypoxie) ;
- Les tonalités peuvent être difficiles à entendre en raison de niveaux d'eau élevés ou faibles, de l'obésité, de naissances multiples et d'une activité fœtale accrue.
Pendant le travail, l'obstétricien écoute le rythme cardiaque fœtal toutes les 15 à 20 minutes tout en évaluant le rythme avant et après les contractions pour déterminer la réaction du fœtus. Le médecin écoute également la fréquence cardiaque après chaque tentative, car à ce moment-là, les muscles de l'utérus, du plancher pelvien et de la paroi abdominale de la femme en travail se contractent, ce qui entraîne une diminution de l'accès à l'oxygène du fœtus.
Cardiographie
La méthode permet d’examiner objectivement le cœur du bébé après 32 semaines de grossesse. La cardiographie enregistre non seulement les battements cardiaques, mais aussi les contractions utérines. Les appareils modernes ont pour fonction d'enregistrer l'activité motrice du bébé dans l'utérus.
Pendant la procédure, la femme doit s'allonger sur le dos, sur le côté ou s'asseoir. La procédure est effectuée avant et pendant l'accouchement. Le capteur est fixé à l'endroit de la meilleure écoute des tonalités et laissé pendant 1 heure. Les résultats permettent au médecin d'évaluer la fréquence cardiaque et son évolution en réponse aux contractions et aux mouvements du bébé.
Le besoin de CTG apparaît dans les situations suivantes :
- Fièvre chez une femme enceinte avec une température supérieure à 38 ;
- Gestose sévère ;
- Cicatrice sur l'utérus ;
- Maladies chroniques (hypertension, diabète) ;
- Induire le travail (induction)/stimulation du travail pendant un travail faible ;
- Petit ou polyhydramnios ;
- Vieillissement prématuré du placenta ;
- Retard de développement intra-utérin ;
- Modifications de la fréquence et de la nature des battements cardiaques pendant l'auscultation ;
- Perturbation du flux sanguin artériel.
Après avoir effectué un CTG, le médecin évalue : la fréquence cardiaque moyenne (normale - 120-160), la variabilité du rythme (fluctuations admissibles - 5-25 battements par minute), les changements de fréquence dus aux contractions ou aux mouvements fœtaux, la présence d'une augmentation ou diminution du rythme.
Une augmentation de la fréquence cardiaque en réponse aux contractions utérines est un signe positif. La diminution indique une hypoxie, une insuffisance fœtale-placentaire, mais se produit normalement dans la position pelvienne de l'enfant.
De nombreuses femmes se demandent s'il est possible d'entendre les battements du cœur fœtal à la maison et à partir de quand. Si une mère pose la main sur son ventre, elle ne sentira les battements de cœur du bébé à aucun stade de la grossesse. Même si vous ressentez une pulsation dans l'abdomen, vous ne devez pas la confondre avec des battements de cœur fœtaux. Très probablement, cela indique que la pression dans l’aorte augmente en raison de changements hormonaux dans le corps de la femme dus à la grossesse.
Il existe plusieurs façons d'écouter les battements de cœur d'un enfant à naître, mais c'est difficile à la maison. Comme vous le savez, les battements cardiaques apparaissent au cours de la cinquième semaine, mais à ce moment-là, une échographie sera nécessaire. Vous pourrez entendre les battements de cœur du bébé à la maison plus tard, mais sans équipement spécial, cela n’est pas facile à faire. Heureusement, aujourd’hui, acheter de tels appareils pour un usage domestique ne pose aucun problème.
Cet appareil peut être utilisé à partir de 12 semaines. Il est vendu en pharmacie ou en magasin spécialisé. Il existe différents modèles de Dopplers : ceux qui sont plus simples pour écouter les battements cardiaques avec des écouteurs et ceux qui comptent le nombre de battements cardiaques. Ils peuvent différer en apparence, en qualité d’affichage et en ensemble de fonctions. Les principaux composants de la plupart des appareils :
- Afficher. Il existe en différentes tailles et est le plus souvent coloré. Les modèles les plus simples n'en disposent pas, seul un haut-parleur sonore est fourni.
- Conférencier. La qualité du son varie en fonction du capteur et du traitement du signal.
- Batterie. Permet à l'appareil de fonctionner en continu de 3 à 15 heures selon le modèle.
Avant d'acheter un tel appareil, de nombreux parents se demandent s'ils feront du mal à leur enfant à naître s'ils écoutent périodiquement les battements de son cœur. Un appareil à ultrasons est considéré comme inoffensif, mais il est possible que le fœtus le ressente et bouge dans l'autre sens en essayant d'écouter. Dans ce cas, il vaut mieux ne pas torturer le bébé et attendre le moment où il sera calme. Pour éviter le stress chez le fœtus, vous n'avez pas besoin d'écouter son rythme cardiaque pendant une longue période. Les médecins recommandent de ne pas retarder la procédure plus de dix minutes.
S'il y a un tel appareil à la maison, les mères se sentent calmes et ont la possibilité à tout moment de s'assurer que tout va bien pour l'enfant.
Ces détecteurs à ultrasons portables sont aujourd'hui très demandés en raison de leur commodité. Parmi les avantages évidents de l'appareil, il convient de souligner les suivants :
- facilité d'utilisation;
- la capacité d'entendre le rythme cardiaque fœtal à 12 semaines ;
- l’occasion pour la future maman d’entendre comment fonctionne le cœur du bébé, sans assistants.
Il présente également des inconvénients :
- prix assez élevé ;
- restrictions d'utilisation (les médecins conseillent de ne pas l'utiliser longtemps et souvent).
Comment faire fonctionner l'appareil
Au début, il est très difficile de vérifier le rythme cardiaque fœtal à la maison. Il faut commencer à l'écouter à partir de la 12ème semaine. Pendant cette période, le capteur est placé dans le bas-ventre, juste à côté de l’os pubien. À mesure que le fœtus grandit, la position d'écoute se déplacera vers le nombril.
Avant de commencer la procédure, vous devez appliquer un gel spécial sur la zone où est placé le capteur. Il est conseillé de garder la vessie pleine. Le capteur doit être déplacé lentement. Pour mieux capter le signal, vous devez fixer correctement la poignée de l'appareil.
Le rythme cardiaque doit être fort, la fréquence cardiaque doit être deux fois plus rapide que celle de la mère - jusqu'à 160 battements par minute. La fréquence cardiaque peut varier au cours de la journée et en fonction de l'activité du fœtus.
Si tu n'entends pas ton battement de coeur
Il arrive parfois que la mère n’entende pas les battements du cœur du fœtus. Il n’y a pas lieu de paniquer à l’avance. Il peut y avoir plusieurs raisons :
- plénitude – s’il y a une couche de graisse, l’écoute peut être difficile ;
- le chorion est fixé au mur du fond (s'il est situé sur le mur avant, il est beaucoup plus facile d'écouter les battements du cœur) ;
- le fœtus change de position, il est donc difficile de retrouver un rythme cardiaque même en l'absence d'excès de poids.
Stéthoscope obstétrical ou phonendoscope
D'une part, cette méthode est accessible à tous : vous pouvez acheter ce tube dans n'importe quelle pharmacie pour peu d'argent. En revanche, il n’est pas évident de compter les battements de cœur avec cet outil à la maison. Pour cela, vous avez besoin d’un assistant, car vous ne pouvez pas le faire seul. En même temps, il doit avoir des compétences qu'il n'a le plus souvent pas. De plus, vous devez écouter des tonalités à certains moments. Le comptage correct du nombre de battements sera perturbé par des bruits parasites (battement du cœur de la mère, contraction des muscles des parois intestinales et autres sons), qu'il faut apprendre à distinguer du rythme cardiaque fœtal.
Avant 25 semaines, il est peu probable qu’il soit possible d’entendre le cœur d’un enfant à naître à la maison.
Mettre ton oreille contre ton ventre
C’est le moyen le plus simple et le plus accessible, mais aussi le plus inefficace. Des difficultés sont possibles si une femme est en surpoids. Vous devez écouter à un certain moment, qui dépend de la localisation du fœtus dans l'utérus :
- battre sous le nombril si le fœtus est couché tête baissée ;
- le cœur peut être entendu au-dessus du nombril si la présentation est par le siège ;
- si la grossesse est multiple, les battements de cœur de chaque fœtus peuvent être entendus à différents endroits.
Vous pouvez écouter les battements de cœur du bébé à naître en plaçant votre oreille contre le ventre uniquement dans les stades ultérieurs (plus de 30 semaines).
Quand est-il nécessaire de calculer la fréquence cardiaque fœtale à la maison ?
Il existe des situations où il est nécessaire de surveiller quotidiennement les contractions du cœur de l’enfant à naître.
- Pour les écoulements sanglants à n'importe quel stade de la gestation. La cause la plus fréquente de ce phénomène est le décollement placentaire. Une surveillance fœtale stricte est généralement nécessaire tout au long de la grossesse.
- L'utérus a augmenté son tonus. Dans une telle situation, les vaisseaux sanguins du placenta sont comprimés, ce qui peut entraîner une altération de la circulation sanguine, tandis que le fœtus ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutrition.
- S'il existe un risque de fausse couche, vous devez surveiller en permanence le rythme cardiaque fœtal à la maison afin de consulter un médecin à temps.
- Pour l'anémie chez une femme enceinte. Dans ce cas, la mère a généralement un faible taux d'hémoglobine, ce qui signifie que le fœtus ne reçoit pas la quantité requise de nutriments transportés par le sang.
- En cas de maladie de la future maman, pouvant entraîner un manque d'oxygène et de nutriments.
Conclusion
Si une femme enceinte souhaite écouter les battements de cœur de son bébé à naître, elle peut le faire à la maison à l'aide d'un appareil portable moderne - un doppler fœtal. Mais cela vaut-il la peine de s'y concentrer s'il n'y a pas d'indications particulières. Ne devriez-vous pas confier le contrôle de la fréquence cardiaque fœtale à des médecins qui s'en chargeront bien mieux ?
Écouter pour la première fois les battements de cœur de votre bébé à naître est un moment important et significatif pour toute maman. Comment écouter à la maison ? A quel moment cela devient-il possible ? Telles sont les questions qui préoccupent toutes les femmes qui attendent la naissance d’un enfant.
Pourquoi est-il nécessaire de surveiller la fréquence cardiaque fœtale ?
Le petit cœur du fœtus remplit les fonctions les plus importantes : il transporte les nutriments et l'oxygène dans tout le corps en développement ; la moindre perturbation de son fonctionnement peut entraîner de graves complications à l'avenir.
Le nombre de battements cardiaques permet de détecter indirectement les problèmes à un stade précoce du développement. Ceux-ci inclus:
- troubles du développement des organes;
- pathologies du développement placentaire;
- hypoxie fœtale;
- pathologie du développement membranaire.
Un rythme incorrect indique un problème qui ne peut être résolu que par un médecin qualifié. Des battements fréquents ou lents sont un signal alarmant pour une femme enceinte.
Toute femme qui attend un enfant doit connaître les normes du rythme cardiaque de l'embryon par rapport au moment de la grossesse afin de les comparer avec les indicateurs obtenus en mesurant à domicile.
Pathologies dans lesquelles il est nécessaire de surveiller en permanence la fréquence cardiaque du bébé à naître :
- l'utérus est tonique ;
- l'apparition d'écoulements sanglants;
- risque de fausse couche;
- présence de maladies chroniques;
- anémie.
Quand entend-on les premiers battements de cœur ?
Les premiers bruits cardiaques peuvent être entendus dès les premiers stades du développement fœtal. À l'aide d'un appareil à ultrasons (à l'aide d'un capteur abdominal), le médecin peut écouter les battements du cœur au cours de la cinquième semaine de grossesse ; à l'aide d'un capteur vaginal, on peut reconnaître les battements au cours de la troisième semaine, presque immédiatement après les premiers battements du cœur de l'embryon.
La fréquence des battements varie en fonction du timing :
- de la sixième à la huitième semaine, elle ne dépasse pas 130 battements par minute ;
- jusqu'à la onzième semaine, elle peut atteindre près de 200 battements par minute ;
- fluctue plus tard entre 140 et 160 battements par minute.
En milieu de trimestre, vous pouvez facilement écouter vous-même les battements du cœur de bébé, grâce à différentes techniques.
Façons d'écouter les battements de cœur de votre bébé
Une femme qui attend un enfant doit impérativement consulter un médecin qui surveillera le bon déroulement de la grossesse.
Un spécialiste qualifié expliquera à la future maman quand les premiers battements de cœur du bébé à naître peuvent être entendus et quelles méthodes d'écoute doivent être utilisées à la maison.
Dans les cliniques prénatales, les gynécologues écoutent souvent en utilisant un équipement spécial dès les premiers stades de la grossesse pour éliminer d'éventuelles erreurs et pathologies.
La première écoute doit être effectuée à la clinique prénatale, où le médecin pourra vous expliquer en détail comment écouter le rythme cardiaque fœtal, quelles normes de fréquence cardiaque existent à différentes étapes et comment effectuer la procédure vous-même.
Façons d'écouter le cœur chez le médecin.
- Doppler fœtal.
Vous pouvez écouter le premier bruit d’un petit cœur lors d’un rendez-vous chez le médecin si vous utilisez un appareil appelé « doppler fœtal ». Il s'agit d'un appareil créé à partir d'ondes sonores qui améliorent les battements du cœur de l'embryon.
L'examen se déroule comme suit : la future maman prend une position verticale sur la table d'examen, le spécialiste amène un capteur spécial sur le ventre de la femme et déplace l'appareil dessus avec de légers mouvements.
L’intervention est totalement inoffensive pour le fœtus, précise et indolore. Grâce à l'appareil, vous pouvez entendre les battements de cœur dès les premiers stades de la grossesse ; la fréquence cardiaque du bébé à naître peut être clairement entendue après la neuvième semaine.
Aux premiers stades, vous pouvez entendre les battements de coeur grâce à l'échographie, une telle consultation est prescrite dans les cas où il existe certains risques pour la femme ou le bébé. Si la grossesse se déroule correctement, une échographie est prescrite ultérieurement.
Le premier battement de coeur fœtal peut être entendu au moment où l'embryon commence à bouger. Vous pouvez écouter les battements du cœur fœtal à la maison à l’aide d’un simple stéthoscope. Pour ce faire, vous devez fixer le tube du stéthoscope sur la zone du bas-ventre à droite ou à gauche. Cela vous permettra d'entendre les battements silencieux du cœur de votre bébé. Cette méthode permet d'écouter très facilement les battements de cœur de votre enfant sans équipement ni instruments spéciaux. Normalement, le cœur du bébé devrait battre deux fois plus vite que celui de la mère.
Battement de coeur sans appareil
Dans certains cas, il est possible de déterminer le rythme cardiaque du bébé même sans utiliser d'appareils supplémentaires : pour ce faire, il suffit de mettre votre oreille contre votre ventre. Certes, la présence d’un tel son ne signifie pas du tout que le rythme cardiaque de l’enfant est normal. Selon les informations disponibles, l'intensité du rythme cardiaque fœtal dans l'abdomen de la mère peut donner des prévisions claires quant à son développement dans un avenir proche. Grâce à cet indicateur, il est possible d'identifier la présence d'une progression neurologique chez un enfant à cet âge où il commence à bouger.
Les mesures du rythme cardiaque doivent être effectuées différentes étapes de la grossesse, et leur intensité pour une période de 20 à 38 semaines ne doit pas être inférieure à 6 fois. On a également appris qu'à la 28e semaine de grossesse, une variation du rythme cardiaque de l'enfant est considérée comme un signe avant-coureur du développement normal du fœtus et de l'enfant jusqu'à deux ans de vie sans écarts significatifs. Cependant, les études sur la fréquence cardiaque à 6 et 12 semaines de grossesse ne sont pas en mesure de donner de tels résultats. De plus, un tel examen peut garantir une amélioration des indicateurs de parole chez le bébé 30 mois après la naissance. Toutes ces données ont été notées par les scientifiques.
Il arrive aussi que le battement de coeur d'un embryon soit inaudible même à 12 semaines de grossesse, mais le plus souvent ce fait s'explique par le fait que l'échographe est de mauvaise qualité, et en fait il y a un battement de coeur. Pour cette raison, le médecin envoie souvent la femme enceinte pour un nouvel examen, car la question de savoir combien de temps il est possible d'écouter les battements du cœur est assez relative. Cependant, quoi qu'il en soit, vous ne devez pas paniquer à l'avance, mais simplement vous soumettre à un examen complet et répété.
