Comment préparer soi-même un accouchement sans douleurs ni déchirures ? Se préparer à l'accouchement : tout ce que les femmes enceintes doivent savoir Se préparer à l'accouchement naturel.

La période de grossesse et d'accouchement est une épreuve sérieuse pour une femme, non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement. Tout au long des 9 mois, elle fait face à diverses maladies, consulte souvent le médecin et en même temps, elle ne doit pas oublier sa famille. À l’approche du travail, une femme commence à s’inquiéter d’une nouvelle étape de sa vie. Ce temps doit être passé avec profit à la fois pour vous-même et pour l'enfant à naître. Nous verrons comment préparer votre corps à l’accouchement dans cet article !

Comment bien se préparer à l'accouchement

L'anxiété et la peur accompagnent presque toutes les femmes tout au long de la grossesse et, dans une plus large mesure, aux stades ultérieurs. Ce phénomène est normal, surtout pour celles qui vont devenir mères pour la première fois. Même si l’accouchement est un processus naturel, il est très complexe et responsable. Pour que cela soit aussi sûr que possible pour la femme et le bébé, il est nécessaire de s'y préparer soigneusement.

La préparation à l'accouchement comprend plusieurs parties, qui sont tout aussi importantes à la fois pour le bon déroulement de la grossesse et pour le processus d'accouchement à venir. La future mère doit savoir comment se déroule chaque étape, la réponse correcte à celles-ci, ainsi que les conséquences de toute réaction. Par conséquent, une femme doit se préparer à l’accouchement, tant physiquement que psychologiquement, et également apprendre des techniques de respiration.

Préparation psychologique à l'accouchement

Habituellement, le moment le plus difficile pour une femme est d’attendre son premier enfant. Durant cette période, la future maman ressent un inconfort psychologique. Il se manifeste ainsi :

Instabilité du fond émotionnel associée aux changements hormonaux dans le corps.
Révision des valeurs de la vie. Cela est dû aux processus psychologiques d'attente d'un nouveau statut et de responsabilité envers le bébé.
Peurs et phobies associées à l'accouchement. Les femmes enceintes ont peur de la douleur pendant le travail, du manque de professionnalisme du personnel médical, de l'ignorance des soins à donner au nouveau-né et d'autres problèmes.

Certaines expériences d’une femme sont justifiées, mais d’autres découlent d’une méfiance excessive. Pour maintenir son équilibre psychologique, une femme enceinte doit apprendre à identifier les véritables raisons de sa peur parmi l'ensemble des préoccupations. C’est précisément pourquoi une préparation psychologique préalable à l’accouchement est nécessaire.

Ils vous aideront à faire face aux problèmes psychologiques liés à la préparation à l'accouchement :

Des cours de préparation à l'accouchement où les femmes non seulement passeront un bon moment, mais pourront également dire adieu aux mythes inquiétants sur la grossesse et l'accouchement. Dans ce cas, vous pouvez choisir des cours avec une orientation spécifique, par exemple en préparation à l'accouchement naturel, à l'accouchement dans l'eau, etc. Il est préférable de suivre des cours pour les deux parents, qui dispensent également une formation aux compétences pratiques nécessaires pour prendre soin d'un nourrisson.
Lecture de livres et d'articles sur la préparation psychologique à l'accouchement et les problèmes liés à la grossesse. Grâce à eux, vous pourrez apprendre les bons comportements lors de l'accouchement, ainsi que les techniques de respiration.
Une attitude positive vous aidera à éviter la panique dans les situations difficiles. Les loisirs, les promenades au grand air et la bonne musique y contribueront.
Visualisation et auto-entraînement. Dans les moments difficiles, une motivation telle que la naissance d’un enfant en bonne santé sera utile. Aujourd’hui, vous pouvez choisir une technique psychologique adaptée liée à la concentration ou, à l’inverse, à la relaxation et au soulagement des tensions. Vous pouvez choisir le bon vous-même ou en consultation avec un spécialiste.

La peur la plus courante chez les femmes enceintes est la peur du processus d’accouchement lui-même. Cette anxiété est associée à la peur de la douleur intense ainsi que de l’inconnu. Vous pouvez vous rassurer en sachant que presque toutes les femmes vivent cela et endurent de la douleur. Moins il y a de soucis, plus le processus d'accouchement est facile.

Préparation physique à l'accouchement

Tout au long de la grossesse, une femme doit se préparer physiquement à l'accouchement, ce qui aidera le corps à faire face à la charge pendant le processus. Pour ce faire, vous devez effectuer une série d’exercices généraux de renforcement. Vous pouvez vous inscrire à des cours spéciaux pour femmes enceintes, où les cours seront dispensés avec un entraîneur, ou vous pouvez pratiquer vous-même la gymnastique à la maison.

En fin de grossesse, vous devez connaître les poses qui contribuent à améliorer la circulation sanguine dans le bas du corps et également à réduire la douleur. Une de ces positions du corps : les pieds rapprochés sont relevés au plus près du corps. Cette position augmente la circulation sanguine dans le bas du corps et améliore également la souplesse du bassin, ce qui est très utile lors de l’accouchement.

Si vous ressentez des douleurs dans les membres inférieurs ou si vous vous sentez fatigué, il est utile de vous allonger sur le dos avec les jambes surélevées au-dessus du niveau du torse. Cela aide non seulement à se détendre, mais aussi à amener le bébé dans la bonne position dans l'utérus. Une autre façon de changer la position de l'enfant est la pose à quatre pattes. Dans cette position, le flux sanguin vers les organes internes augmente à mesure que la pression fœtale diminue. Cela aide également le bébé à se retourner.

Il est utile de faire des demi-squats. Pour ce faire, vous devez vous tenir à une distance de 60 cm du mur et vous accroupir avec le dos droit comme s'il y avait une chaise invisible. Les demi-squats sont répétés 20 fois.

Si une femme envisage d'allaiter son bébé, il est alors nécessaire de préparer ses mamelons à ce processus, surtout s'ils sont plats. Pour ce faire, à partir de la 28ème semaine, un massage est effectué, au cours duquel il faut saisir le mamelon avec le pouce et l'index et ainsi effectuer des mouvements de frottement rétractés.

Vous pouvez d'abord apprendre l'auto-massage. Des cours spéciaux vous aideront à apprendre à trouver les points douloureux pour les influencer pendant l'accouchement.

Avant d'accoucher, il est également utile de faire des exercices pour le périnée afin d'éviter ses ruptures lors de l'accouchement. Cela pourrait être le célèbre exercice de Kegel ou quelques autres :

Tenez-vous debout sur le côté du dossier de la chaise, en posant vos mains dessus. Déplacez votre jambe le plus haut possible. Répétez l'exercice 10 fois pour chaque jambe.
Tenez-vous à genoux joints. Reculez lentement, assis sur vos talons.
Marchez en file indienne dans la maison.
Asseyez-vous les jambes croisées devant vous.
Accroupissez-vous lentement avec les jambes écartées. Restez dans cette position pendant quelques secondes et revenez en arrière. Levez-vous lentement et détendez-vous. Répétez 5 fois.
Essayez de faire plus de tâches ménagères en étant accroupi.

Exercices de respiration pour préparer l'accouchement

Une femme enceinte doit savoir que pendant la première étape du travail, elle a besoin d'être détendue et calme. Les parois détendues de la cavité abdominale et du plancher pelvien n'offrent pas de résistance, ce qui aide le bébé à passer en douceur dans le canal génital à chaque contraction utérine. Lorsqu'ils sont tendus, les muscles circulaires de l'utérus se contractent, ce qui entraîne une augmentation du travail. De ce fait, moins d'oxygène pénètre dans le tissu utérin, ce qui entraîne une augmentation de la douleur lors des contractions.

Pour réduire la douleur, vous devez apprendre à vous reposer entre les contractions. Pour ce faire, à partir de 20 semaines, vous pouvez commencer à maîtriser l'auto-entraînement relaxant. Ces exercices doivent être effectués quotidiennement.

Pour ce faire, adoptez une position confortable allongée ou assise sur une chaise et allumez une musique douce. Les yeux fermés, vous devez passer à une respiration calme. Inspirez par le nez, tandis que le ventre est légèrement gonflé, expirez par la bouche et le ventre se dégonfle avec. L'expiration doit être calme et légèrement plus longue que l'inspiration. Au cours d'une telle formation, vous devez imaginer l'enfant à naître, vous pouvez même lui parler mentalement.

Une respiration correcte pendant l'accouchement peut contribuer à garantir qu'aucune intervention médicamenteuse n'est nécessaire.

Les contractions au début du processus de travail sont faibles et peu fréquentes, il n'est donc pas nécessaire de respirer spécialement à ce stade. Si la douleur augmente, vous devez choisir une position assise confortable avec les jambes écartées. Plus une femme peut se détendre, mieux le col s'ouvrira.

Dans ce cas, il faut compter : inspirez en comptant jusqu'à 3 en gonflant le ventre, expirez en comptant jusqu'à 7 en dégonflant le ventre. Cette respiration se poursuit pendant une minute, pendant laquelle, avec un décompte donné, vous pourrez prendre 6 inspirations et expirations.

Au fil du temps, les contractions deviendront plus fréquentes et s'allongeront dans le temps, les intervalles entre elles deviendront plus courts et la douleur s'intensifiera. La respiration devrait être encore plus profonde et plus lente. Inspirez en comptant jusqu'à 3, expirez en comptant jusqu'à 10. En une minute, vous obtiendrez 4 de ces inspirations et expirations. Ce type de respiration doit être entraîné à l'avance. Afin de faire une expiration aussi longue, vous devez vous entraîner progressivement.

La première étape du travail se termine par l'ouverture complète du col de l'utérus, les contractions surviennent après 20 à 30 secondes et durent environ 2 minutes, la douleur est intense. Une respiration fréquente et superficielle est appropriée pendant cette période. Pendant l’entraînement, vous pouvez respirer rapidement en inspirant par le nez et en expirant également rapidement par la bouche. Vous pouvez également respirer uniquement par le nez ou uniquement par la bouche. Il est nécessaire de respirer ainsi pendant une minute, de légers vertiges peuvent survenir.
Pour la deuxième étape du travail, une femme doit s’entraîner à retenir sa respiration. Pendant l'accouchement, vous devrez non seulement retenir votre souffle jusqu'à une demi-minute, mais aussi pousser. Pendant l'entraînement, vous devez inspirer brusquement et profondément par la bouche, retenir votre souffle, ouvrir légèrement la bouche et tendre légèrement votre périnée, après quoi vous expirez calmement par la bouche. La respiration pour pousser doit être pratiquée progressivement, en commençant par retenir l'air pendant 10 secondes, puis en atteignant 30 secondes. Au total, 3 de ces approches sont effectuées.

Lors de la préparation à l'accouchement en fin de grossesse, des exercices de respiration doivent être effectués quotidiennement pendant 20 à 30 minutes.

Préparation à l'accouchement : procédure

Après le début des contractions, vous devez agir conformément au plan suivant :

A commencédouleurs crampes - Il faut comparer 3 contractions d'affilée et la durée des intervalles entre elles. Si les intervalles entre les contractions n'ont pas le même intervalle de temps ne dépassant pas 10 minutes, il s'agit d'un entraînement. En cas de contractions irrégulières avec des intervalles espacés et en l’absence de douleur, une solution raisonnable serait de rester à la maison et d’attendre que l’intervalle entre les contractions diminue. Vous devez continuer votre mode de vie habituel : manger, faire des promenades, dormir suffisamment, prendre un bain, récupérer les colis pour la maternité. Pendant les contractions, pratiquez une bonne respiration.

Vérification des documents- Carte d'identité et sa photocopie, contrat d'assurance maladie obligatoire et photocopie du contrat, carte d'échange, acte de naissance (si disponible), contrat VHI (en cas d'accouchement rémunéré).

Le Dr Marusinets est un pédiatre certifié basé dans le Wisconsin. Elle est diplômée du Collège de médecine de la faculté de médecine du Wisconsin en 1995.

Nombre de sources utilisées dans cet article : . Vous en trouverez une liste en bas de page.

Jusqu’à récemment, l’accouchement naturel était le seul moyen de donner naissance à un enfant. L'accouchement naturel est la naissance d'un enfant avec une intervention médicale et chirurgicale minimale. Cela signifie que la femme n'utilise aucun médicament pendant le travail, y compris une péridurale, des analgésiques ou une épisiotomie (une procédure au cours de laquelle une incision est pratiquée pour augmenter la taille du vagin ou du canal génital). L'accouchement naturel peut avoir lieu à domicile ou dans une maternité, et un obstétricien est impliqué dans le processus. Quel que soit l’endroit où vous envisagez d’accoucher, certains éléments sont importants lors de la préparation à un accouchement naturel.

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Trouver les bonnes personnes

Décidez qui vous aidera pendant l'accouchement. Quelque temps avant d'accoucher, vous devrez décider qui vous aidera à accoucher. Vous pouvez choisir un médecin spécifique, appelé obstétricien-gynécologue. Assurez-vous que l'obstétricien que vous choisissez a suffisamment d'expérience en matière d'accouchement naturel et qu'il est prêt à écouter et à accepter vos souhaits concernant la manière dont l'accouchement doit se dérouler.

Trouvez quelqu'un qui vous aidera et vous soutiendra pendant l'accouchement. Si vous le souhaitez et si possible, décidez à l'avance qui vous souhaitez être avec vous lors de l'accouchement. Discutez d’abord de votre décision avec cette personne. Il peut s'agir de votre conjoint, partenaire, petite amie ou même de votre mère ou sœur. Choisissez pour ce rôle une personne avec qui vous vous sentirez à l'aise et qui pourra vous accompagner dans le difficile processus de l'accouchement.

Trouvez une doula. En plus d'un proche qui vous soutiendra pendant le processus d'accouchement (ou à la place), vous pouvez trouver une doula professionnelle, c'est-à-dire une femme qui aide professionnellement, émotionnellement et informationnellement, les femmes avant, pendant et après l'accouchement. Pour trouver une doula, vous pouvez demander à votre obstétricien, gynécologue, amis ou connaissances. Si vous trouvez plusieurs candidates, rencontrez chacune d'elles et découvrez comment vos points de vue sur l'accouchement naturel coïncident.

Interrogez d’autres femmes sur l’accouchement naturel. Pour en savoir plus sur ce qui se passe lors d’un accouchement naturel, essayez de rassembler autant d’informations que possible. Rencontrez de nouvelles mères, participez à des groupes de soutien à la grossesse ou parlez à des spécialistes. De cette façon, vous pourrez vous débarrasser de vos peurs et découvrir toutes les questions que vous pourriez vous poser à l'approche du jour chéri.

Choisissez l'endroit où vous souhaitez accoucher. De manière générale, vous pouvez avoir trois options quant au lieu où votre accouchement peut avoir lieu. Vous pouvez accoucher à domicile avec un obstétricien pour que votre accouchement soit le plus naturel possible. Vous pouvez également accoucher dans une maternité ou un centre périnatal. En Russie, il est assez difficile de trouver une maternité où l'accouchement dans l'eau est possible. Parallèlement, l'accouchement en couple est désormais pratiqué dans de nombreuses maternités, ce qui permet de suivre l'ensemble du processus avec un maximum de confort et comme vous l'aviez prévu. Dans certains cas, vous pouvez accoucher dans une maternité d'un hôpital - c'est peut-être la méthode la plus sûre en cas de difficultés inattendues.

Décidez comment vous voulez que l'accouchement se déroule. Si vous souhaitez qu'aucun médicament ne soit utilisé pendant l'accouchement, vous devez le communiquer. Vous pouvez choisir d’accoucher dans l’eau, c’est-à-dire lorsque tout le processus d’accouchement se déroule dans une baignoire d’eau. Cet accouchement est considéré comme le moins stressant pour le bébé, car celui-ci quitte l'utérus rempli de liquide amniotique et entre dans une baignoire remplie d'eau.

Soyez conscient des complications possibles. Et même si un accouchement à domicile peut être aussi naturel que possible, vous devez toujours être conscient de certains risques liés au processus. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles une intervention médicale ou chirurgicale peut être nécessaire pour assurer la sécurité de la mère et du bébé. Ces situations peuvent survenir même lorsque vous avez planifié votre grossesse et que la grossesse se déroule normalement. Assurez-vous donc de bien comprendre les risques liés à un accouchement à domicile et assurez-vous d'avoir un plan de secours. Dans certaines situations, votre médecin ou obstétricien devra peut-être vous emmener d'urgence à la maternité pour une césarienne ou une autre intervention chirurgicale. De telles situations peuvent survenir très rapidement et de manière totalement inattendue.

Les mères expérimentées savent que beaucoup dépend de la manière dont la préparation à l'accouchement a été organisée de manière responsable - en partie le processus de naissance d'un bébé et la période post-partum. Dans le corps d'une femme, tous les organes et systèmes commencent à se préparer à l'accouchement à venir presque dès les premiers jours de la « situation intéressante ». Il s'agit de processus physiologiques, hormonaux et cellulaires dont la tâche est d'assurer la gestation et la naissance ultérieure d'un enfant. Un travail préparatoire non moins minutieux est requis de la part de la femme elle-même qui se prépare à devenir mère. Dans cet article, nous vous expliquerons comment vous préparer correctement et avec compétence à l'accouchement et ce qu'il faut prendre en compte.

Avez-vous besoin de vous préparer ?

Se préparer à l'accouchement à l'avance est important pour plusieurs raisons et la préparation doit être effectuée dans plusieurs domaines. L'accouchement est toujours un grand stress, qui empêche parfois une femme d'accoucher facilement, sans ruptures ni blessures. Plus le stress est grand, plus le risque de complications à l’accouchement est élevé. Avec peur et panique, les femmes en travail subissent des contractions musculaires qui empêchent la naissance rapide d'un enfant. De nombreux travaux de scientifiques et de médecins du monde entier se sont basés sur cette déclaration, à la suite de laquelle les programmes «Accouchement sans douleur ni peur», «Accouchement sans douleur» et d'autres sont apparus.

Plus une femme est détendue et confiante pendant la grossesse et pendant l'accouchement, plus la naissance d'un enfant aura lieu correctement, facilement et avec un minimum de douleur.

Les obstétriciens de tous les pays accordent une grande attention à la préparation à l'accouchement. Dans certains pays, les femmes enceintes sont tenues de suivre des cours et des écoles pour femmes enceintes. En Russie, les cours pour les femmes enceintes sont purement volontaires : lors de l'admission dans une maternité, personne ne vous demandera de présenter une attestation de réussite des cours préparatoires. ou faire confiance au hasard - c'est à la femme elle-même de décider.

Il existe de nombreux facteurs psychosomatiques dans le processus d'accouchement : la peur, la peur, la réticence à ressentir la douleur, l'anticipation de cette même douleur, l'opinion qu'elle est obligatoire et inévitable, peuvent compliquer considérablement l'accouchement. Tandis qu'une bonne respiration, la préparation du canal génital et de tous les muscles du corps aideront à donner naissance à un enfant plus rapidement. Des objets et des documents correctement sélectionnés, un espace intelligemment organisé à la maison rendront les premiers jours après la naissance d'un enfant plus confortables pour tout le monde.

Beaucoup de gens souhaitent savoir qui a besoin de préparation. La réponse est assez simple : n’importe quelle femme enceinte. Mais dans une plus large mesure - pour les primipares, les femmes enceintes de jumeaux ou de triplés, les femmes qui donnent naissance à un deuxième ou troisième enfant après une longue pause temporaire, ainsi que celles qui choisissent l'accouchement en couple.

La préparation comprend des exercices physiques, certaines procédures spécifiques et une préparation psychologique.

Et nous ne devons pas non plus oublier l'aspect pratique du problème: les objets correctement collectés pour la mère et l'enfant n'ont jamais fait de mal à personne.

Se préparer physiquement

La forme physique est très importante pour une femme en travail. Les femmes ayant un faible tonus musculaire et souffrant d'obésité sont plus susceptibles de souffrir de complications lors de l'accouchement et au début de la période post-partum. La préparation musculaire doit donc être effectuée dès le début de la grossesse, ou mieux encore, avant son début. Certains, après avoir vu deux lignes sur le test, refusent délibérément d'aller à la salle de sport et à d'autres activités physiques, arrêtent de marcher, estimant que pour l'enfant à naître, c'est l'état de repos maternel qui est le plus préférable. Mais cette opinion est fausse. Il est impossible de préparer son corps à l'accouchement en étant allongé sur le canapé.

Personne n'exige qu'une femme établisse des records olympiques et se soumette à une activité physique excessive. Au cours du premier trimestre de la grossesse, qui est considéré comme la période des plus grands risques, en général, il est préférable de réduire le stress au minimum, mais de ne pas les abandonner complètement - la gymnastique réparatrice, la marche seront utiles à toutes les femmes enceintes sans exception, même si la femme ne fait pas d'exercice avant l'apparition d'une « situation intéressante ». J'étudiais.

Il existe des groupes physiques spéciaux pour les femmes enceintes : elles travaillent dans les piscines et dans la plupart des centres sportifs. Vous pouvez étudier en groupe avec d’autres femmes enceintes. Le yoga et le Pilates sont particulièrement utiles pour préparer les muscles à l'accouchement. La natation et l’aquagym peuvent également apporter des avantages inestimables. Être dans l'eau aidera le bébé à prendre la bonne position dans la cavité utérine.

Tout exercice dans l'eau ou sur terre doit être comparable au stade de la grossesse. Une femme ne doit pas se fatiguer, la charge ne doit pas être un fardeau, ni provoquer de douleurs ou d'inconfort musculaires. L'entraînement physique comprend également des techniques de respiration qui favorisent la relaxation pendant l'accouchement, augmentent l'intensité du flux sanguin et préviennent l'hypoxie pendant l'accouchement.

Une bonne respiration facilite non seulement le travail, mais réduit également la douleur pendant le travail. C’est sur les techniques de respiration que reposent tous les programmes « Accouchement sans douleur ni peur » qui existent aujourd’hui. Nous avons écrit pour vous un article séparé sur une bonne respiration pendant l'accouchement, car cette question doit être examinée en détail.

De nombreuses vidéos ont été réalisées sur les techniques de respiration appropriées.

Préparation morale

La préparation psychologique prénatale est très importante. C'est souvent la peur qui devient la cause d'un travail anormal et d'une faiblesse des forces génitales. Il est important de vaincre ses peurs et ses angoisses pour que l’accouchement se déroule rapidement et en toute sécurité. La principale difficulté est qu’il est ancré dans la tête d’une fille presque dès l’enfance que l’accouchement est douloureux et difficile. Il existe de telles scènes dans les films, il existe des exemples négatifs dans la littérature, même dans les contes de fées classiques pour enfants, où la reine meurt en couches, incapable de supporter la douleur. En conséquence, un blocage persistant se forme chez une fille, une fille ou une femme, ce qui déclenche les processus d'horreur animale avant l'accouchement.

Cela peut paraître étrange, mais il n'y a presque pas de récepteurs de douleur dans les tissus de l'utérus, donc la douleur du travail n'existe que dans la tête de la femme en travail. Plus elle a peur, plus la douleur sera forte - c'est la règle de base de l'hypnothérapie avant l'accouchement, qui était pratiquée en URSS, et maintenant les méthodes des psychologues et des psychiatres sont basées sur elle.

Il est stupide d'exiger d'une femme enceinte la détermination d'un officier du renseignement des forces spéciales et le même seuil de douleur élevé. Mais les psychologues des cliniques prénatales et les psychothérapeutes de n'importe quelle clinique - publique ou privée - peuvent calmer une femme et lui transmettre les principes de l'hypnonaissance. Il vous suffit de postuler. Et le plus tôt sera le mieux, car un cours express de préparation psychologique au troisième trimestre n'est pas aussi efficace qu'une longue préparation planifiée.

Vous pouvez faire vous-même une préparation psychologique, mais il faut savoir en quoi elle consiste.

Étudier la théorie - processus et étapes, tout ce qui concerne l'accouchement. Comment se déroulent les contractions et les tentatives, comment se comporter à un moment ou à un autre, comment respirer, quand et pourquoi, quand pousser et quand se détendre. Plus une femme est théoriquement avisée, mieux elle se comporte en salle d'accouchement. Lorsque vous étudiez la théorie, vous devez utiliser du matériel provenant de sources fiables et éviter de lire les forums de femmes, où les informations sont souvent fausses. De plus, une femme enceinte n’a absolument pas besoin des histoires et des exemples négatifs des autres. Vous pouvez demander à un obstétricien-gynécologue de la clinique prénatale de vous conseiller sur le choix de la littérature. Le médecin indiquera toujours quels livres destinés aux femmes enceintes seront les plus utiles pour préparer l'accouchement.
Autoformation. Une femme qui se répète chaque jour que tout ira bien le croira certainement. Cette confiance donnera calme et régularité. Une femme ne percevra pas le début du travail comme un désastre, ni l'accouchement lui-même comme une épreuve difficile. L’accouchement est un processus qui rapproche la rencontre avec un bébé bien-aimé et tant attendu, et non pas du tout « une parodie de la nature contre le corps féminin ». Le corps de chaque femme de la planète possède tout le nécessaire pour donner naissance à un enfant. Cela ne doit pas être oublié. Faire confiance à son propre corps et avoir confiance en un résultat positif est la moitié du succès.
Changer les idées sur la douleur du travail. Il a été dit plus haut que la douleur est d’origine psychogène, ce qui signifie qu’elle peut être minimisée grâce à une préparation psychologique appropriée. Le processus naturel de l’accouchement n’est ni une maladie ni une urgence. C'est là que les techniques de respiration pendant l'accouchement, par exemple la respiration Kolbas, ainsi que d'autres méthodes naturelles de soulagement de la douleur enseignées dans les cours, s'avèrent utiles.
Simulation de la situation. Une femme dans sa propre imagination peut rejouer sa propre naissance plusieurs fois - imaginez comment elle supporte les contractions, comment elle pousse, comment un bébé naît. En même temps, il est important d’imaginer tout d’un point de vue positif. On pense que toute femme est mentalement capable de programmer le déroulement de son propre accouchement. L’anticipation de la douleur et de l’horreur conduit à un travail long, douloureux et difficile. Une attitude légère et positive envers un processus tout à fait naturel conduit à une réalité correspondante.
Naissances de partenaires. L'accouchement avec une assistante parmi la famille et les amis, en qui la femme a toute confiance, augmente le confort de séjour en salle d'accouchement et en salle d'accouchement. Si la décision est prise d'accoucher ensemble, vous devez entamer une préparation commune, tant psychologique que physique. Un partenaire de la maternité peut être très utile : il vous fera un massage entre les contractions, vous rappellera quand et comment respirer et vous aidera à prendre la meilleure position pour mieux supporter les contractions.
Faites confiance au personnel médical. La confiance dans le médecin qui accouchera ou réalisera une césarienne planifiée a un impact psychologique très important sur une femme enceinte. Si une femme fait entièrement confiance à un médecin spécialiste, le niveau de stress lors de l'hospitalisation est décuplé. Il est donc important de choisir un médecin avec qui vous n’aurez pas peur de vous rendre en salle d’accouchement ou en salle d’opération.

Important! Si vous ne parvenez pas à mettre de l'ordre dans vos pensées et vos sentiments par vous-même, vous devez absolument consulter un psychologue. Dans les cliniques prénatales, les maternités et les centres périnatals, l'assistance de ces spécialistes est totalement gratuite.

Préparation du canal de naissance

Lors d'un accouchement physiologique, la charge exercée sur les muscles du plancher pelvien est toujours incroyablement élevée. Le complexe de gymnastique Kegel contribuera à réduire le risque de blessure périnéale, de ruptures et de faible dilatation du col de l'utérus. Les exercices visant à renforcer le plancher pelvien doivent être effectués avec l'autorisation d'un médecin. Si une femme ne présente pas d'insuffisance isthmique-cervicale, de menace de fausse couche ou d'accouchement prématuré, l'obstétricien-gynécologue pourrait très bien lui permettre de pratiquer un tel complexe.

Les exercices de Kegel sont un ensemble d'exercices musculaires pour les muscles du vagin et du plancher pelvien, ainsi que pour les muscles et le sphincter de l'anus. Il contribue à renforcer les muscles correspondants et constitue une excellente prévention des ruptures et des hémorroïdes du post-partum.

Pour préparer le canal génital au troisième trimestre, en particulier dans les derniers jours précédant l'accouchement, il est recommandé effectuer un léger massage avec de l'huile naturelle, qui comprendra un massage des organes génitaux externes pour augmenter l'élasticité de la peau et des muscles du périnée.

Pour détendre le muscle rond du col, 2 semaines avant l'accouchement, il est recommandé à certaines femmes enceintes de prendre du No-Shpu. Cet antispasmodique efficace aide le col à mieux se préparer à la dilatation du travail.

Glandes mammaires et alimentation à venir

Pour éviter les problèmes d'alimentation du bébé après la naissance, les experts conseillent de préparer les glandes mammaires à l'avance. La préparation des seins devrait devenir une procédure obligatoire, elle peut être effectuée à la maison, par vous-même, car une telle préparation en soi n'est pas difficile. Bien entendu, une femme ne peut pas influencer le moment de l’arrivée du lait permanent. Ce processus est provoqué par la production de l’hormone prolactine. Mais Préparer ses propres tétines pour nourrir le bébé est la tâche de la future mère. Les fissures et les plaies douloureuses sur les mamelons arrêtent souvent le processus d'alimentation du bébé, ce qui est une entreprise assez douloureuse. Pour les éviter, il est conseillé à la femme d'adopter une approche correcte en matière d'hygiène mammaire pendant la grossesse, en particulier lorsque la production de colostrum commence.

Vous devez vous laver les seins à l’eau tiède, sans savon, au moins deux fois par jour. Un soutien-gorge de maternité à maintien atténuera les sensations de lourdeur désagréables qui accompagnent l'augmentation du nombre de lobules mammaires pendant la grossesse.

Pour renforcer les glandes mammaires, dans le cadre de leur préparation, il est recommandé de prendre quotidiennement une douche contrastée et de porter des coussinets dans votre soutien-gorge.

Concernant les conseils pour frotter vos mamelons avec une serviette rugueuse, les masser, vous devez absolument consulter un médecin - une stimulation excessive des mamelons entraîne une augmentation du taux d'ocytocine dans l'organisme, ce qui peut déclencher un accouchement prématuré. En obstétrique de la période soviétique, de telles recommandations étaient effectivement appliquées et étaient principalement utilisées en fin de grossesse. L'obstétrique moderne a un point de vue légèrement différent sur cette question : la préparation des mamelons avec massage et stimulation n'est possible que pour les femmes dont la grossesse se déroule sans complications ni pathologies.

La technique consistant à mettre un bébé au seinsi une femme va donner naissance à son premier enfant mérite également d'être étudiée à l'avance. Toutes les maternités ne consacrent pas suffisamment de temps à cette question.

Pour les mères multipares, il est toujours plus facile d'accoucher - elles ont l'expérience pertinente. Il est recommandé de préparer activement les seins à l'allaitement à venir au plus tôt à la 38e semaine de grossesse, tandis que les exigences d'hygiène en matière de soin des glandes mammaires s'appliquent dès les premiers mois de gestation.

Qu'enseignent-ils dans les cours ?

Les cours gratuits pour femmes enceintes ne sont pas un événement de frime, comme certains le pensent. C'est une belle occasion de poser toutes vos questions urgentes non pas à des conseillers anonymes sur Internet, mais de vrais spécialistes certifiés. Les cours de l'école de préparation à l'accouchement sont dispensés par des obstétriciens-gynécologues, des pédiatres, des néonatologistes, des psychologues et des spécialistes des services sociaux.

Ainsi, la formation dans de tels cours est multiforme et très intéressante. On explique aux femmes comment commence le travail, comment se développent les contractions, comment elles peuvent être soulagées, comment se comporter pendant le processus de poussée, comment se déroule la période de récupération précoce après l'accouchement, quelles recommandations doivent être suivies pour rendre la réadaptation plus rapide et plus facile.

Pédiatres et néonatologistes expliqueront comment prendre soin d'un bébé dans les premiers jours de sa vie, comment le nourrir, comment traiter la plaie ombilicale et prévenir l'érythème fessier. Les psychologues vous aideront à adopter une attitude positive face à l'accouchement et à éviter la dépression post-partum, et les spécialistes des services sociaux vous donneront des conseils sur les prestations et les paiements dus à une famille particulière en relation avec la naissance d'un bébé et vous expliqueront comment en faire la demande rapidement.

Si un accouchement en couple est prévu, les deux partenaires doivent assister aux cours. Si l'on s'attend à ce que le mari soit présent, on lui apprendra à donner à sa femme un massage relaxant et on lui montrera des positions efficaces pour l'accouchement avec son partenaire, dans lesquelles une femme peut attendre la prochaine contraction du travail. Et également pendant le cours, le partenaire recevra une liste de tests et d'examens qui doivent être effectués pour pouvoir entrer à la maternité avec la femme en travail. Les conférences ont lieu aussi bien en journée qu'en soirée, il sera pratique d'y assister aussi bien pour celles qui travaillent ou étudient que pour celles qui sont déjà en congé de maternité et qui ont beaucoup de temps libre.

Comment choisir une maternité ?

Auparavant, les femmes n'avaient pas le droit de choisir : une femme en travail était hospitalisée soit dans une maternité de son lieu de résidence, soit dans une maternité de garde si elle était emmenée en ambulance. Depuis 2006, toute femme enceinte est légalement inscrite dans le droit de choisir en toute autonomie la maternité ou le centre périnatal dans lequel elle souhaite donner naissance à son enfant. Ce droit est soutenu par un acte de naissance. Il est délivré à la clinique prénatale, où est observée la femme enceinte, accompagné d'un certificat d'arrêt de travail lors du départ en congé de maternité.

Si l'accouchement est prévu sur une base rémunérée, un acte de naissance n'est pas nécessaire. La femme pourra négocier les conditions en toute autonomie avec la direction de la maternité sélectionnée– un contrat de services médicaux payants implique généralement la présence d'un certain médecin ou obstétricien à l'accouchement, une salle de luxe avant et après l'accouchement, le recours à l'anesthésie péridurale non pas selon les indications, mais à la demande de la mère, la présence d'un partenaire à l'accouchement et des visites gratuites à la mère dans un box séparé par les proches.

Les mêmes services, en plus des visites gratuites des proches et d'une salle VIP, peuvent être obtenus gratuitement, mais à condition que l'obstétricien soit de garde le jour du début de l'accouchement et que la présence du partenaire soit autorisée. par la direction de la maternité. Lors du choix d'une maternité, une femme peut être guidée par ses propres préférences et les avis d'autres femmes enceintes et en post-partum.

Cela ne ferait pas de mal non plus de visiter la maternité sélectionnée et de clarifier les questions suivantes :

conditions de séjour prénatal et postnatal - quel type de chambres, combien d'endroits, où se trouve la salle de bain, y a-t-il une douche ;
les conditions de vie des enfants - avec leur mère ou séparément ;
qualifications des médecins et obstétriciens, qualifications des pédiatres, anesthésistes ;
équipement et équipement - la maternité dispose-t-elle de l'équipement nécessaire pour fournir une assistance aux enfants et aux mères en cas de complications dangereuses imprévues.

Vous devez tenir compte de la distance entre la maternité et votre lieu de résidence - pensez à vos proches, car ils vous rendent visite presque tous les jours.

Dans la maternité sélectionnée, vous devez signer une carte d'échange après la 30ème semaine de grossesse. La femme recevra également un rappel des documents et des objets qu'elle doit emporter avec elle en cas d'hospitalisation.

Collectionner des choses

Il existe des listes universelles de choses pour une maternité, mais dans chaque maternité, la liste de ce qui est acceptable peut différer. Par conséquent, vous devez absolument demander au personnel de la maternité choisie ce dont vous avez besoin et ce que vous n’avez pas besoin d’emporter avec vous dans une institution spécifique.

En moyenne, les listes sont assez similaires. Un sac pour femme dans sa version classique se compose de trois groupes de choses :

Pour l'accouchement– la liste est individuelle.
Pour une femme en période post-partum. Pour séjourner à la maternité, vous avez généralement besoin de chaussons lavables, d'une chemise de nuit, d'un paquet de serviettes post-partum, d'un peignoir, d'une tasse et d'une cuillère, ainsi que de papier toilette, de savon, d'une brosse à dents et de dentifrice.
Pour un enfant. Pour prendre soin de votre enfant, vous devez emporter les plus petites couches pour nouveau-nés, de la poudre, de la crème pour bébé, plusieurs gilets et barboteuses ou couches en tissus naturels. Un tire-lait peut également être utile.

L'ensemble des documents nécessaires est toujours le même, quelle que soit la maternité choisie. Il comprend:

passeport;
politique;
certificat de naissance;
carte d'échange;
dossier médical de la clinique (en cas de maladies chroniques concomitantes) ;
certificats sur la santé du partenaire pour l'accouchement du partenaire.

Certaines maternités exigent également une copie de l'acte d'arrêt de travail dont la femme a remis l'original au service comptable de son lieu de travail lors de son départ en congé de maternité.

Récemment, les médecins recommandent fortement aux femmes d'emporter avec elles une paire de bas de contention médicaux lors de l'accouchement afin d'éviter les complications au niveau des vaisseaux et des veines des membres inférieurs. Il est important de ne pas oublier votre téléphone portable et son chargeur ; vous pouvez également emporter un livre ou un magazine pour profiter de votre temps libre de manière rentable.

Si vous subissez une césarienne

L'hospitalisation avant une intervention chirurgicale élective, si elle est indiquée, doit être prise au sérieux. L'orientation vers la maternité doit être effectuée à 38 semaines de grossesse, car l'opération elle-même est réalisée au bout de 39 semaines.

Il est nécessaire de se rendre à l'hôpital à l'avance, car avant l'opération, la femme est soigneusement préparée à la maternité - les examens, les tests nécessaires sont effectués et la méthode d'anesthésie est choisie.

À la liste des choses pour une femme qui se soumet à une opération planifiée, il faut ajouter un rasoir jetable, des couches jetables et des bas de contention du deuxième degré. Si elle le souhaite, une femme peut également acheter et emporter avec elle un bandage postopératoire post-partum, qui facilitera le processus de récupération après une opération chirurgicale.

Lors de la préparation de l'accouchement à venir, une femme doit s'assurer du soutien du médecin traitant auprès duquel elle est inscrite. Vous devez lui faire entièrement confiance. Lui seul pourra répondre avec une grande précision à ce qu'une femme enceinte en particulier peut boire contre un mal de tête, si elle doit boire une décoction de feuilles de framboisier avant l'accouchement, etc.

Beaucoup de gens essaient de collecter à l'avance une « dot » pour un bébé. Ce point de préparation mérite vraiment une attention particulière. Mais tout doit être fait à l’avance pour éviter que dans les derniers jours précédant l’accouchement, une femme ne coure dans les magasins pour enfants au lieu de se reposer.

Selon les femmes, après une préparation planifiée appropriée, qui couvre tous les aspects ci-dessus, se rendre à la maternité est facile et même sensiblement plus calme que spontanément dans l'espoir d'une bonne issue. Bien entendu, personne ne peut prévoir à l'avance toutes les situations possibles, toutes les complications possibles - ni le médecin ni la femme enceinte. Mais une femme doit se rappeler l'essentiel : elle est entre de bonnes mains. Si quelque chose ne va pas, elle obtiendra certainement de l'aide. La médecine moderne est à un niveau assez élevé, de sorte que la mortalité infantile et féminine lors de l'accouchement est désormais extrêmement faible et le pourcentage de complications diminue.

L’accouchement est un moment sérieux et responsable dans la vie d’une femme, qui requiert que toutes ses forces morales et physiques soient mises en œuvre. Bien entendu, au cours de milliers d’années, la nature a développé un mécanisme optimal pour restructurer le corps en vue de l’accouchement. Tout d'abord, cela concerne les changements dans la quantité et la composition des hormones. Mais nous devons nous rappeler que l'homme moderne ne vit pas selon les lois de la nature, mais selon les lois de la civilisation. Par conséquent, dans la pratique, une femme n'est pas toujours prête à accoucher - du point de vue moral, physique ou matériel.

Cette situation peut être corrigée si le manque de préparation à l'accouchement est corrigé à l'aide de mesures préliminaires. Se préparer à l'accouchement sera utile, que vous envisagiez d'accoucher naturellement ou de recourir à une césarienne.

Exercice physique

La préparation physique à l'accouchement doit être effectuée tout au long de la grossesse. Il s'agit d'exercices qui renforcent le corps dans son ensemble et en particulier ceux de ses systèmes directement responsables du processus de l'accouchement. L’activité physique stimule une bonne circulation sanguine et prévient la prise de poids excessive.

La série optimale d'exercices de gymnastique doit être suggérée par un médecin ou un entraîneur lors des cours de préparation à l'accouchement. Selon leur objectif, les exercices sont répartis en :

Renforcement général
Exercices pour les muscles abdominaux et périnéaux
Exercices de poitrine

Cependant, il ne faut pas oublier qu'en fin de grossesse, il est préférable d'éviter toute activité physique intense, car elle peut conduire à un accouchement prématuré.

Nutrition adéquat

Le corps de l’enfant est constitué de substances qui lui proviennent de la mère. Par conséquent, ce que vous mangez servira de matière au corps de votre bébé. Il est donc extrêmement important pendant la grossesse de surveiller votre alimentation, sa composition et son équilibre. Voici quelques règles simples qu’il est conseillé aux femmes enceintes de suivre :

Éliminez de votre alimentation les aliments frits, gras et riches en calories, les abats et les aliments fumés.
Consommez plus d'huile végétale, de préférence de l'huile d'olive, des fibres et du poisson de mer contenant des acides oméga-3
Mangez au moins 4 fois par jour, mais petit à petit
Un mois avant l'accouchement, vous devriez inclure davantage de fruits et légumes frais, d'herbes, de kéfir et de fruits secs dans votre alimentation.

Préparation psychologique

L'accouchement est une épreuve sérieuse, non seulement physiquement, mais aussi moralement. Et par conséquent, tous les efforts pour s’y préparer physiquement seront inutiles si la femme ne se prépare pas psychologiquement. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui accouchent pour la première fois.

Vous devez étudier toutes les informations sur l'accouchement, tout d'abord sur ses aspects médicaux et physiologiques. Si vous connaissez bien toutes les nuances du processus d'accouchement, il vous sera alors plus facile de vous préparer à diverses circonstances, y compris imprévues. La prise de conscience est donc également une préparation importante à l’accouchement. Et la principale chose que vous devez bien savoir, c'est que les contractions, les poussées et les douleurs pendant l'accouchement sont le comportement physiologique naturel du corps. Comme le montre la pratique, les sensations douloureuses sont bien mieux tolérées si une femme y est mentalement préparée.

Se préparer à l’accouchement implique également de créer une ambiance émotionnelle positive. Oui, l’accouchement peut être dangereux, mais dans la grande majorité des cas, il se déroule sans complications. Il vaut mieux ne pas écouter les préjugés ou les opinions d'amis qui ont eu des problèmes lors de l'accouchement, mais lire des histoires de naissance avec une fin heureuse ou écouter les conseils des médecins.

Préparer un voyage à la maternité

Tout détail, même insignifiant, peut affecter l’issue de l’accouchement. Par conséquent, il est préférable de prendre à l’avance des mesures qui permettront d’éviter les surprises. Il est très important de savoir dans quelle mesure une femme est psychologiquement préparée au processus de l'accouchement et dans quelle mesure elle en est consciente. Un rôle moins important est joué par l'aspect matériel - si les choses sont prêtes pour la maternité et si elles peuvent être emportées avec vous à la maternité pendant le travail. Même si cela semble très important pour une femme dont l’état psycho-émotionnel est très aggravé par les niveaux hormonaux.

Pour qu’une femme puisse accoucher en toute confiance, elle doit connaître à l’avance les éléments suivants :

Comment reconnaître que le travail lui-même a commencé
A quel moment peut-on se rendre à la maternité ?
Quelle liste de documents peut être nécessaire à la maternité ?
Quelles choses collecter à l'avance pour que, lors de la détermination des contractions régulières, vous n'ayez rien à chercher en vous précipitant dans la maison
Quel doit être le comportement lors des contractions et des poussées ?
Quelles manipulations les agents de santé peuvent-ils effectuer lors de l’accouchement ?
Comment vous aider à réduire la douleur pendant l'accouchement

Il existe une excellente façon de se préparer à l’accouchement, mais vous devrez y travailler dur si vous ne voulez pas oublier quelque chose ou faire quelque chose de mal à cause de vos propres défauts. La méthode consiste à créer vous-même une aide-mémoire courte et informative.

Il est préférable de réaliser un tel aide-mémoire en plusieurs exemplaires et de le placer à différents endroits, par exemple : un dans votre sac à main, un autre sur le réfrigérateur, un troisième avec votre mari. Il doit décrire toutes les situations du processus de naissance et indiquer les actions à entreprendre dans un cas particulier. Les informations relatives au plan peuvent être tirées de notes de cours sur la grossesse ou de la littérature vendue dans les librairies et sur Internet. Pour que les informations contenues dans l'aide-mémoire soient complètes, lors de la préparation d'une réponse à une question particulière, vous devez imaginer que la situation se déroule en ce moment et noter toutes les questions qui se sont posées. C'est sur eux qu'il faut trouver des informations complètes et les noter dans un aide-mémoire.

Plan d'action (exemple)

L'aide-mémoire doit être clair et contenir uniquement des informations importantes. Après avoir rédigé une aide-mémoire, vous devez la relire et jeter l'excédent.

Maux d'estomac sévères, maux de tête, écoulement rouge, sensation de malaise

Appelez immédiatement une ambulance.
Emportez vos affaires avec vous à la maternité.

L'eau coule

Habillez-vous, utilisez une serviette stérile, appelez une ambulance et allongez-vous jusqu'à son arrivée.
Appelez votre mère ou votre mari.

L'apparition de contractions

Comparez les intervalles entre les contractions : les vraies contractions sont régulières et se font sentir au moins toutes les 10 minutes.
Si les contractions ne sont pas régulières et surviennent moins souvent que les vraies, votre état de santé général est normal, vous pouvez alors rester à la maison et observer les sensations, tout en faisant vos activités habituelles.
Enregistrez votre sac à la maternité - les affaires pour l'accouchement (le vôtre, celui de votre mari - en cas d'accouchement en couple), les documents d'hospitalisation.

L'apparition de contractions régulières avec un intervalle de 10 minutes ou moins

Habillez-vous et appelez une ambulance.
Appelez votre mère ou votre mari.
N'oubliez pas d'emporter des objets et des documents.
Respirez calmement pendant les contractions.
Vous pouvez vous allonger et marcher. Vous ne pouvez vous asseoir que sur le ballon, mais pas sur une surface dure.
Ne mangez pas et ne buvez pas beaucoup.

Douleur intense lors des contractions

Pendant la contraction elle-même : détendez-vous, prenez une position confortable, massez, appliquez des méthodes anti-douleur.
Entre les contractions, essayez de vous reposer autant que possible. Vous pouvez consulter un médecin et une sage-femme au sujet du comportement correct et de la possibilité d'un soulagement médicamenteux de la douleur.

Tentatives

Appelez un médecin et ne poussez pas sans autorisation, expirez la contraction à la manière d'un « chien ».
Écoutez les instructions du médecin et faites ce qu'il dit, pas ce que vous voulez !
Avec le commandement « pousser » : pendant que dure la contraction, poussez 3 fois, avant de pousser, respirez profondément et retenez votre souffle, poussez « vers le bas » et non « dans la tête ».
Entre les contractions, reposez-vous et respirez calmement.

De plus, il sera utile de dresser une liste des techniques naturelles d’analgie, des massages de relaxation possibles, et quelle méthode de respiration utiliser à quel moment.

Ce qu'il faut faire et savoir pour ne pas s'inquiéter pendant la grossesse.

Se préparer à l’accouchement ne consiste pas seulement à choisir une maternité et la couleur du lit de bébé. Même si aucune complication ne survient, toutes les grossesses se déroulent différemment et presque chacune pose à la femme des questions auxquelles elle n'avait pas pensé auparavant. Lyudmila Radetskaya, obstétricienne-gynécologue de la clinique Chaika, a compilé des instructions sur ce qu'il est important de retenir pendant la grossesse.

Se faire vacciner

S'il n'y a pas de contre-indications, les femmes enceintes doivent être vaccinées contre la grippe. Ceci est sans danger à tout moment et est particulièrement important si la grossesse survient en octobre-mai. C'est également une bonne idée de vacciner les proches qui seront en contact avec le nouveau-né contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche. Ces vaccins ne peuvent pas être administrés aux femmes enceintes, alors essayez de les obtenir à l’avance.

Sachez ce qui est autorisé

De nombreuses femmes abandonnent le café pendant cette période - on suppose que la boisson provoque un risque de fausse couche. Leurs souffrances sont infondées : aucune étude ne prouve clairement le lien entre le café et les fausses couches. L’Association américaine des obstétriciens et gynécologues considère que 350 ml de café par jour constituent une « norme » sans danger pour les femmes enceintes.

Pour la plupart des femmes – sauf complications – voyager avant 36 semaines est également sans danger. La période optimale pour eux est considérée comme étant de 14 à 28 semaines. Mais si la grossesse est compliquée ou qu’elle est multiple, mieux vaut s’abstenir de voyager.

Sauf indication contraire du gynécologue qui vous observe, vous pourrez avoir des relations sexuelles tout au long de votre grossesse. Cependant, pour certaines femmes, l’intimité peut causer des désagréments ou un inconfort pendant un certain temps.

N'ayez pas peur d'une grossesse tardive

Si une grossesse survient après 35 ans, il existe en effet certains risques tant pour la mère que pour l'enfant - par exemple, un risque accru de diabète gestationnel et d'hypertension, de fausse couche et de macrosomie (le fœtus est gros) qui y est associé. Les risques de maladies congénitales chez un enfant associées à des anomalies chromosomiques augmentent également.

Pour réduire le risque de complications, il vaut la peine de subir un examen approfondi au stade de la planification de la grossesse. Il est important de bien manger et de prendre de l'acide folique - au moins un mois avant la grossesse, puis pendant toute sa durée. Cela réduit le risque d’anomalies du tube neural chez le bébé. N'oubliez pas d'éviter une prise de poids excessive, d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de vous exposer à des substances nocives.

Faites-vous tester pour le streptocoque bêta avant d'accoucher

Entre 35 et 37 semaines de grossesse, un échantillon de matériel du tractus génital doit être prélevé pour détecter le streptocoque bêta. Ces bactéries peuvent être transmises à l’enfant et provoquer des pneumonies, des méningites et des infections sanguines. En Russie, les femmes enceintes ne sont pas toujours orientées vers ce test, mais en vain. S'il est positif, le médecin peut administrer à la femme des antibiotiques pendant le travail et réduire considérablement le risque de transmission de l'infection au bébé.

En outre, il n’y a pas si longtemps, un test prénatal non invasif (ou test ADN gratuit) est apparu en Russie. Ce test de dépistage permet de détecter certaines maladies chromosomiques chez l'enfant, puisqu'une petite quantité de l'ADN de l'enfant circule dans le sang de la mère. Le contenu informatif du test est d'environ 99 %, mais s'il est positif, il doit encore être confirmé par des tests de diagnostic - amniocentèse ou biopsie des villosités choriales. Ces tests sont particulièrement importants pour les femmes de plus de 35 ans et peuvent être effectués à partir de la 10e semaine.

Consultez votre obstétricien-gynécologue à temps

Une femme doit être observée par un médecin tout au long de sa grossesse, mais surtout surveiller attentivement la régularité des examens à partir de 21 semaines. À partir de la seconde moitié de la grossesse, le risque de prééclampsie augmente, une complication qui présente un danger tant pour le fœtus (risque d'accouchement prématuré) que pour la mère (risque de développer des maladies cardiovasculaires et une pathologie rénale). Les principaux symptômes de la prééclampsie sont un gonflement du visage et des bras, des maux de tête sévères et persistants, une vision floue ou des « taches » clignotantes devant les yeux, des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen ou des épaules, des nausées et des vomissements dans la seconde moitié de la grossesse et des problèmes respiratoires. . La prééclampsie survient dans 2 à 8 % des grossesses. Ses causes exactes sont inconnues, mais les médecins réussissent à diagnostiquer cette complication. Si la tension artérielle est élevée et que des protéines apparaissent dans l'urine, le médecin peut recommander des visites et des tests plus fréquents ou envoyer la femme à l'hôpital. Si les symptômes sont ignorés, la prééclampsie peut évoluer en éclampsie (ou convulsions), pouvant entraîner la mort de la mère et du fœtus.

Faire une échographie et un CTG

L'échographie vous permet de suivre la taille et le poids de l'enfant et de détecter des anomalies dès les premiers stades. À partir de la seconde moitié de la grossesse, les femmes subissent une autre méthode de diagnostic échographique - l'échographie Doppler, une étude du flux sanguin dans les vaisseaux du fœtus, du cordon ombilical et de l'utérus. Une autre étude qui permet de juger de l'état du fœtus est la cardiotocographie (CTG). La santé fœtale est évaluée en mesurant la fréquence cardiaque du bébé en réponse à ses mouvements et contractions utérines. L'étude s'effectue en position assise ou allongée. Deux capteurs sont placés sur le ventre de la femme et surveillent le rythme cardiaque fœtal et l’activité contractile de l’utérus. Le CTG est également réalisé directement lors de l'accouchement pour évaluer l'état de l'enfant, la fréquence et l'intensité des contractions.

Allez étudier

Cela vaut la peine de s'inscrire dans une école pour femmes enceintes. Ils parleront des changements survenus dans le corps d’une femme pendant la grossesse, des soins apportés à elle-même et à son nouveau-né, d’une bonne alimentation et de l’allaitement, et expliqueront comment la vie d’une famille va changer avec la naissance d’un enfant. Ils enseigneront également des techniques de respiration relaxante et des méthodes pour réduire la douleur pendant le travail et l'accouchement. S'il n'y a pas de contre-indications lors de l'accouchement, il est recommandé à la femme d'être active. Vous pouvez marcher, vous pencher, chercher des positions confortables. La douleur est généralement pire en position couchée. Pendant les contractions, vous devriez essayer de vous détendre et de respirer par le ventre. Les écoles sont fréquentées seul ou avec un partenaire, afin que le futur père comprenne comment soutenir une femme pendant l'accouchement et comment prendre soin d'un nouveau-né. Cela est particulièrement vrai si un homme souhaite être présent à l'accouchement.

Déterminer le sang de cordon

Le sang du cordon ombilical contient des cellules souches qui peuvent être utilisées dans les transplantations, le traitement des maladies oncologiques et hématologiques et des maladies du système immunitaire. Les cellules souches conservées conviennent également au traitement des parents proches, en particulier des frères et sœurs. Vous pouvez désormais collecter du sang de cordon dans n'importe quelle maternité. Pour ce faire, avant d'accoucher, vous devez conclure un accord avec une entreprise qui fournit de tels services. Lorsque le travail commence, vous devez les appeler et leur demander de venir à la maternité pour récupérer du biomatériau. La collecte de sang après avoir coupé le cordon ombilical ne prend généralement pas plus de dix minutes et est conservée presque indéfiniment dans des chambres cryogéniques contenant de l'azote liquide.

Ne t'inquiète pas

Seules 4 % des femmes accouchent à la date prévue (ETD). Le plus souvent, l'accouchement a lieu à 40 semaines, plus ou moins 4 à 5 jours. Si le travail n'a pas commencé pendant la période prénatale, les médecins prennent le contrôle de l'état du fœtus et de la future mère : on lui prescrit généralement du CTG une fois tous les quelques jours. Une grossesse qui dure 41 à 42 semaines et qui ne s'accompagne pas de troubles de l'état du fœtus est dite prolongée. Pas de panique : chaque grossesse se déroule différemment et sa réalisation dépend de nombreux facteurs. Discutez avec votre médecin de la manière dont vous pouvez accélérer votre accouchement. Il existe plusieurs options pour préparer le canal génital - du détachement manuel des membranes du col de l'utérus à l'introduction de médicaments spéciaux. Si le besoin s’en fait sentir, l’obstétricien-gynécologue choisira l’option appropriée.

Au cours des dernières semaines de grossesse, de fausses contractions peuvent survenir. Pour les distinguer des vrais, faites attention à la régularité. Lors de vraies contractions, les intervalles entre elles se raccourcissent progressivement et l'intensité augmente. Les fausses contractions restent généralement inchangées et s'arrêtent progressivement. Les vraies contractions se produisent le plus souvent dans le bas du dos et se déplacent vers le bas de l'abdomen. Les faux ne se font sentir que dans le bas de l'abdomen. Cette naissance, en règle générale, est précédée d'un prolapsus de l'abdomen (la tête du bébé descend vers l'entrée du bassin) et du passage du bouchon muqueux (augmentation des écoulements muqueux du tractus génital due à la dilatation du col de l'utérus).

Savoir quels types de naissances il existe

Même si une femme se prépare à un accouchement naturel pendant sa grossesse, elle peut avoir besoin d'une césarienne au dernier moment. En Russie, en règle générale, cela se fait uniquement pour des raisons médicales, dans 18 à 28 % des cas. Aux États-Unis, le taux de césariennes est plus élevé – 32 %. Il y a deux ans, le Brésil est devenu le détenteur du record du nombre de telles opérations - 56 % de tous les nouveau-nés. Et ce malgré le fait que, selon les recommandations de l'OMS, une telle opération ne devrait être utilisée que dans 15 % des cas.

Des indications chirurgicales peuvent survenir à tout moment. Les plus courantes sont les grossesses multiples, la faiblesse du travail, l'hypoxie ou une position fœtale anormale (par exemple, présentation par le siège). Dans les conditions modernes, la césarienne est une opération sûre et rapide. Les naissances ultérieures peuvent avoir lieu par voie vaginale, mais cette question doit être discutée au préalable avec votre médecin. Tout dépendra de l'état de la cicatrice utérine, de la présentation du bébé et de la nature du travail.

Les avantages de l’accouchement naturel comprennent une période de récupération plus rapide, moins de risques de complications infectieuses et moins de pertes de sang. Dans trois cas rares, les médecins utilisent des instruments auxiliaires - des pinces obstétricales et un aspirateur. La première est si la tête du bébé a cessé de bouger le long du canal génital, même si la poussée dure longtemps. La seconde est si la femme est physiquement fatiguée et n’a plus la force de pousser. La troisième est si son état de santé (par exemple, une maladie cardiovasculaire) ne lui permet pas de pousser efficacement.

Les pinces obstétricales sont désormais rarement utilisées, mais les extracteurs à vide modernes comportent des pièces en latex souple et élastique. Il s’agit d’une méthode auxiliaire sûre pour les poussées faibles, lorsque la tête du bébé est déjà très proche de la sortie. Les risques sont minimes : atteinte des tissus mous de la femme et de la peau du nouveau-né. Dans des cas extrêmement rares, lésions des faisceaux nerveux de la tête ou du cou de l’enfant.

Choisissez une méthode de soulagement de la douleur

Le soulagement de la douleur facilite la tolérance aux contractions et aux poussées. Chaque femme a son propre seuil de sensibilité à la douleur et chacune ressent à sa manière la douleur pendant l'accouchement. Il n'y a désormais aucune raison de supporter des douleurs intenses pendant l'accouchement. De plus, des douleurs intenses peuvent provoquer une augmentation de la tension artérielle, affaiblir le travail et la progression du fœtus.

Il existe plusieurs types d'anesthésie : l'anesthésie intraveineuse, péridurale et sacrée. Lors du choix d'une méthode, le médecin évalue les avantages et les risques de chaque option. L'anesthésie péridurale est sans danger, mais le travail peut être prolongé. Sacral est généralement utilisé lorsque la délivrance instrumentale est nécessaire. L'anesthésie intraveineuse est une option lorsque la douleur ne peut être soulagée par d'autres moyens. Ce type de soulagement de la douleur peut affecter l’état de l’enfant : le système circulatoire de la mère est directement connecté à celui du fœtus, et certains types de médicaments peuvent déprimer sa fonction respiratoire ou cardiaque.

Sachez quand le travail se termine réellement

La naissance d'un enfant et son premier cri sont les principaux événements de l'accouchement. Mais le processus lui-même ne s’arrête pas là. La séparation du placenta et la naissance du placenta sont encore à venir. Et seulement après cela commence la première période post-partum.