L'incompatibilité des partenaires dans environ 30% des cas est la cause de l'infertilité d'un couple qui veut avoir un bébé. Et aujourd'hui, beaucoup s'intéressent aux raisons pour lesquelles un problème similaire se produit et s'il existe des méthodes efficaces pour le traiter. Après tout, des milliers de personnes souffrent d'infertilité et chaque année leur nombre augmente.
Incompatibilité partenaire : qu'est-ce que c'est ?
L'infertilité mérite réflexion si, au cours de l'année, un couple ayant des rapports sexuels réguliers sans contraception ne pouvait pas avoir d'enfant. Ce n'est un secret pour personne que bien souvent la cause est une sorte de maladie inflammatoire ou infectieuse de l'un des partenaires ou des caractéristiques anatomiques du corps.
Mais parfois, la conception ne se produit pas dans un couple où les deux partenaires sont en parfaite santé. Dans de tels cas, les médecins posent généralement un diagnostic pas trop réconfortant - l'incompatibilité des partenaires. Cela signifie que, malgré le fonctionnement normal du corps, il existe un facteur qui interfère avec le processus de fécondation. Un tel problème peut survenir sous l'influence de divers facteurs. Dans la plupart des cas, l'incompatibilité peut être corrigée, mais parfois un tel diagnostic peut être définitif.
Incompatibilité de groupe sanguin : à quel point est-ce dangereux ?
Dans certains cas, la cause de l'infertilité est l'incompatibilité des partenaires.Et ici, pas le groupe lui-même, mais le facteur Rh est d'une grande importance. Il convient de noter immédiatement que le facteur Rh est un composé protéique situé à la surface de la membrane érythrocytaire. Si une personne a un antigène, alors le facteur Rh est positif (Rh +), s'il est absent, alors il est négatif (Rh-).
Bien sûr, idéalement, les facteurs Rh dans le sang des deux conjoints devraient être les mêmes. Mais cela n'arrive pas toujours. Selon les statistiques, 85% des femmes de la planète ont un facteur Rh positif - elles sont hors de danger. Mais si cette protéine est absente du sang du partenaire, alors vous devriez être plus attentif à la santé.
Qu'est-ce qu'un conflit rhésus ?
Un conflit rhésus se produit si la mère et le fœtus sont positifs. Cela est possible lorsque l'antigène spécifié est présent chez le père de l'enfant dans le sang. Ainsi, la mère commence à produire des anticorps contre la protéine « étrangère ».
Une telle incompatibilité des partenaires à la conception ne signifie nullement que la grossesse est impossible. Mais le risque d'interruption est beaucoup plus élevé. Selon les statistiques, la première grossesse est considérée comme relativement sûre, mais la seconde peut entraîner de graves conséquences tant pour le fœtus que pour la mère.
Heureusement, cette condition peut être contrôlée avec une thérapie spécifique. En particulier, chaque mois, vous devez effectuer des tests spéciaux au niveau de la mère. Et immédiatement trois jours avant la naissance, une femme reçoit un médicament spécial qui empêche la formation d'anticorps. Après tout, l'accouchement est associé au reflux de sang fœtal dans le corps de la mère, ce qui peut augmenter l'activité du système immunitaire et entraîner des complications.
Incompatibilité de la microflore des partenaires
Ce n'est un secret pour personne que le système reproducteur humain possède sa propre microflore, qui est représentée par des bactéries bénéfiques. Mais les micro-organismes conditionnellement pathogènes vivent également dans la membrane muqueuse des organes génito-urinaires. Pour leur porteur, ces microbes ne sont pas dangereux, puisque leur nombre est strictement contrôlé par le système immunitaire. Mais ce qui est sans danger pour un partenaire peut être dangereux pour un autre.
C'est l'incompatibilité de la microflore des partenaires. Ses symptômes sont généralement visibles - après chaque rapport sexuel sans préservatif, un homme ou une femme développe des démangeaisons et des brûlures dans la vulve, et parfois des sécrétions inhabituelles. Assez souvent, le muguet se développe.
Il convient de noter qu'une telle incompatibilité ne provoque qu'occasionnellement (chez 2-3%) une infertilité.
Que faire en cas d'incompatibilité de la microflore ?
Malgré le fait que la microflore n'affecte que dans certains cas la fonction de reproduction du corps, une telle incompatibilité apporte beaucoup de problèmes à la vie du couple. Et ce problème ne doit pas être laissé au hasard - il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Après tout, une candidose récurrente peut entraîner des maladies plus graves.
De nombreux patients demandent s'il existe un test de compatibilité des partenaires. Vous pouvez le parcourir dans n'importe quelle clinique - il s'agit d'un prélèvement régulier du vagin ou de l'urètre, suivi d'une culture bactériologique. Cette technique permet de déterminer le type d'agent pathogène et d'évaluer sa sensibilité à certains médicaments. En règle générale, pour se débarrasser d'une telle nuisance, il suffit de prendre des agents antibactériens appropriés. Les deux partenaires doivent être en thérapie. Après cela, vous devez repasser les tests.
L'incompatibilité immunologique et ses conséquences
L'infertilité, qui est associée aux caractéristiques immunologiques du corps, est assez compliquée. Quelle est cette incompatibilité de partenaires ? Dans de tels cas, pour une raison ou une autre, le système immunitaire féminin commence à en produire des spécifiques qui ont un effet néfaste sur les spermatozoïdes masculins. Ainsi, même des personnes en parfaite santé peuvent rencontrer des difficultés de fécondation.
De plus, le corps masculin produit parfois des anticorps dirigés contre ses propres cellules germinales. Dans tous les cas, les spermatozoïdes meurent, et non
Bien sûr, même avec un tel problème, les femmes parviennent parfois à tomber enceintes. Mais le plus souvent, la grossesse se déroule de manière défavorable - les cellules immunitaires endommagent l'embryon même aux premiers stades de développement. Il existe une forte probabilité de toxicose sévère, d'avortement spontané, ainsi que de retards dans le développement du fœtus. Dans tous les cas, lors de la planification de la conception, le dépistage de la présence d'anticorps anti-spermatozoïdes est recommandé pour tous les couples qui souhaitent avoir un bébé.
Causes d'incompatibilité immunologique
Malheureusement, les raisons du développement de l'incompatibilité immunologique ne sont pas encore entièrement comprises. Après tout, si chez certaines femmes une telle «réaction allergique» se développe au contact du sperme d'un homme, alors chez d'autres représentants du beau sexe, l'activité du système immunitaire n'augmente que lorsque le sperme d'un homme particulier pénètre dans le corps .
Dans certains cas, cette activité du système immunitaire peut être liée à l'état mental de la femme, comme sa peur de la grossesse ou une réticence cachée à avoir un enfant. Certaines études ont montré que même les phéromones peuvent influencer la production de tels anticorps. Dans certains cas, l'infertilité est associée à des dérèglements hormonaux ou à certaines maladies. Dans toutes les situations, des tests spéciaux et des recherches supplémentaires seront nécessaires.
Comment réussir le test de compatibilité partenaire ?
En fait, il existe de nombreuses études pour déterminer la compatibilité d'un couple. Par exemple, si des causes immunologiques d'infertilité sont suspectées, le test de compatibilité suivant pour la conception est effectué. En particulier, pour évaluer la réponse de l'organisme au sperme, vous devez vous rendre chez le médecin six heures après le dernier rapport sexuel (mais au plus tard 12 heures). Les spécialistes prélèvent le mucus du col de l'utérus, après quoi ils l'étudient au microscope.
Ainsi, il est possible d'estimer le nombre de spermatozoïdes vivants et morts, ainsi que d'étudier leur motilité. Dans ce cas, le pH du milieu vaginal, le degré de cristallisation et la consistance du mucus sont également mesurés.
Parfois, les couples se voient recommander un test de compatibilité génétique. Après tout, certains partenaires, même s'ils sont en parfaite santé, peuvent être porteurs de gènes potentiellement dangereux. Cette étude vous permet de déterminer les éventuelles maladies génétiques du bébé à naître, ainsi que le degré de risque de leur développement.
Il est extrêmement important avant de décider de franchir une étape telle que la conception d'un enfant, que les deux parents subissent un examen complet. Cette procédure évitera de nombreuses situations désagréables et même dangereuses pendant la grossesse et après l'accouchement.
Le fait est que les infections guéries et d'autres problèmes associés au système reproducteur des deux et non seulement n'affecteront pas le développement du fœtus, tandis que la prise de médicaments pour éliminer les symptômes de la maladie pendant la grossesse est extrêmement dangereuse (et il est peu probable sans y parvenir, car des plaies non traitées peuvent nuire à l'état du fœtus).
Lorsque des parents jeunes et en bonne santé pendant une période suffisamment longue (plus de six mois) ne peuvent pas concevoir de bébé, la question de la compatibilité des groupes sanguins d'un homme et d'une femme peut jouer un rôle important à cet égard.
Pourquoi est-il important de tester le sang pour la compatibilité avant la conception ?
Le facteur Rh est une certaine protéine sanguine qui se trouve à l'intérieur des globules rouges ou qui en est absente. Dans le premier cas, le sang est défini comme positif, dans le second, comme négatif.
Le conflit rhésus est un problème assez grave qui peut empêcher des personnes en parfaite santé de devenir parents sans aide médicale.
Quels groupes sanguins sont compatibles et incompatibles pendant la grossesse ?
Ainsi, on pense que dans 95% des cas, où les parents ont le même groupe, les miettes ont le même. Lorsque les parents sont différents, la probabilité que le bébé hérite de l'un d'eux est de 25%, il a donc la même chance d'acquérir l'un des 4.
Alors pourquoi avoir peur ?
Vous devriez avoir peur du facteur Rh, pas du groupe sanguin, disent les experts. L'idéal est donc l'union de deux personnes avec le même facteur Rh. Mais les couples où il existe à la fois un indicateur positif et un indicateur négatif peuvent être confrontés à de graves problèmes, à la fois pendant la conception (la grossesse peut ne pas se produire pendant longtemps) et pendant la période de gestation.
Consultez le tableau de compatibilité des groupes sanguins maternel et paternel pour voir s'il y a lieu de s'inquiéter.
Comment le corps de la mère se comporte-t-il dans le conflit Rh?
Un problème de portage d'un fœtus peut survenir lorsque la mère et le fœtus ont des groupes sanguins différents, car le corps de la mère perçoit le fœtus comme un corps étranger et essaie de s'en débarrasser. Cela est dû à la production d'anticorps qui, une fois dans le placenta, attaquent l'embryon en détruisant ses globules rouges.
Pourquoi le conflit Rh est-il dangereux ?
Cela peut conduire à l'une des situations suivantes :
- Je ferai une fausse couche dans les premiers stades, car jusqu'à plus tard, les anticorps ne laisseront tout simplement pas le fœtus survivre;
- Le développement de l'anémie chez le fœtus, puisque son foie et sa rate, remplissant une fonction protectrice, travailleront pour l'usure.
Que faire si les groupes sanguins des parents sont incompatibles ?
Il est important de déterminer s'il existe ou non un conflit Rh avant la conception. Pour ce faire, les deux futurs parents doivent faire un don de sang pour analyse.
S'ils n'étaient pas au courant de l'incompatibilité des groupes sanguins et de la conception, cela sera clarifié lors de la première visite chez le médecin, qui procédera sans faute à une biopsie du fœtus pour clarifier le groupe du bébé à naître.
Aujourd'hui, une telle grossesse peut être sauvée si vous demandez de l'aide à temps. Ainsi, une femme, s'il y a une menace de perdre un enfant en raison d'un conflit rhésus, peut être introduite immunoglobuline. De plus, pendant toute la période de gestation, elle devra rester sous la surveillance étroite d'un spécialiste. Si une menace pour la vie de la mère et de l'enfant est diagnostiquée (dans les stades ultérieurs), le travail artificiel est stimulé sans faute. Un autre gynécologue peut effectuer une cordocentèse.
Mais alors peu de gens ont compris comment les lettres et les chiffres sont déchiffrés et à quel point ils seront importants à l'avenir lors de la création d'une famille. Après tout, il est difficile pour une personne non initiée d'imaginer comment deux lettres et un signe « + » ou « - » peuvent affecter la tenue d'un enfant. Dans cet article, nous vous expliquerons comment un conflit survient dans le groupe sanguin et le rhésus entre et son bébé, ce qui en résulte.
La division du sang en groupes est sa classification par la présence ou l'absence de certains antigènes hérités sur l'enveloppe externe. Lorsqu'il est déterminé, les classes spéciales de glucides et de protéines présentes dans les membranes des érythrocytes sont identifiées.
L'homme possède plus d'une trentaine de systèmes antigéniques, parmi lesquels les plus importants sont le système AB0 et le système Rh. C'est sur eux qu'ils font d'abord attention lors de la transfusion. D'autres sont plus importants en transplantologie. système AB0. Il a été proposé pour la première fois par Karl Landsteiner en 1900. Il existe des gènes dits appariés qui occupent les mêmes locus de chromosomes homologues. Ils forment des classes. Les principaux sont : A¹, A², B et 0. Les trois premiers possèdent des enzymes responsables du transfert des monosaccharides des donneurs de glucides vers les molécules acceptrices. C'est cet attachement inhabituel des sucres à certaines enzymes qui forme les agglutinogènes spécifiques A ou B.
Système Rh. - une protéine complexe située sur l'enveloppe externe des érythrocytes. Environ 85% des personnes ont un facteur Rh, ce qui signifie qu'elles sont Rh-positives. Les 15 % restants ne l'ont pas ; ces personnes sont Rh négatif. La présence de protéines sur les érythrocytes est un facteur purement individuel.
Saviez-vous? Les médecins de la Grèce antique croyaient que le sang humain contient quatre substances qui sont à l'origine de toute maladie - ce qui signifie qu'il peut être guéri simplement en réduisant la quantité de sang. Le soi-disant "saignement" a été activement pratiqué dans la médecine européenne jusqu'au début du XIXe siècle, lorsque le développement des sciences médicales a montré l'échec complet de ses dispositions.
Comme nous l'avons déjà découvert, selon le système AB0, une personne possède deux protéines érythrocytaires principales (hémagglutinogènes), désignées par A et B, et deux protéines plasmatiques auxiliaires (hémagglutinines) - α et β. L'absence de protéines plasmatiques est indiquée par "0".
En se combinant, ils déterminent le groupe sanguin:
- sans agglutinogènes et avec les deux agglutinines - (0) ou I ;
- uniquement avec les agglutinogènes A et avec l'agglutinine β - (A) ou II;
- uniquement avec les agglutinogènes B et avec l'agglutinine α - (B) ou III;
- avec à la fois des agglutinogènes et sans agglutinines - (AB) ou IV.
Compatibilité sanguine pour concevoir un enfant
L'évolution est influencée par la combinaison d'agglutinines et d'agglutinogènes pouvant être obtenue chez un enfant. Pour éviter les complications, les médecins recommandent aux parents de passer des tests de compatibilité.
Le tableau montre des données sur la compatibilité des groupes sanguins des parents et le pourcentage de probabilité de conflit pendant la grossesse. 
Il est conseillé de savoir si les parents sont compatibles au moment de la planification de la grossesse. Souvent, la cause de l'infertilité immunologique est l'incompatibilité du sang d'un homme et d'une femme. Son apparition est possible dans les cas où des agglutinogènes sont présents dans le tissu conjonctif liquide rouge de l'organisme de l'un des partenaires, et des agglutinines comparables à eux sont présentes dans l'autre. Autrement dit, une femme peut avoir des agglutinogènes A ou B, et un homme peut avoir des agglutinines α ou β, ou vice versa. En conséquence, les érythrocytes se collent les uns aux autres, ce qui ne leur permet pas de remplir leur fonction principale.
Embryon, en règle générale, le groupe sanguin est transmis par la mère. S'il est transmis à l'embryon par le père, ou si une autre combinaison se forme qui n'est pas compatible avec la mère, il y aura une possibilité de conflit immunologique. Dans la plupart des cas, cela conduit à des stades précoces. Il est également possible l'apparition d'une maladie hémolytique chez le bébé. La compatibilité du groupe sanguin et du facteur Rh lors de la conception d'un enfant est indiquée dans le tableau: 
Le conflit de groupes selon AB0 est un phénomène rare, contrairement au conflit de Rhésus. Cela se produit généralement si une femme dont la grossesse est négative a un bébé avec une grossesse positive. Dans ce cas, il est possible que les protéines érythrocytaires du corps pénètrent dans le corps de la femme enceinte par la circulation sanguine générale. Ils sont immédiatement remarqués par le système immunitaire et identifiés comme étrangers.
Le processus de production d'anticorps pour combattre les "extraterrestres" est lancé. En conséquence, les globules rouges de l'enfant meurent, c'est-à-dire que le corps de la femme commence à détruire l'enfant à naître. Le fœtus manque d'oxygène, des perturbations du développement commencent, ce qui peut entraîner la mort de l'embryon dans l'utérus.
Habituellement, les primipares n'ont pas de problèmes sérieux pour porter un fœtus en présence d'un conflit rhésus. Le système immunitaire de la mère s'adapte lentement et n'a pas le temps de nuire au bébé. Lors des grossesses suivantes, le corps de la femme est déjà familiarisé avec la "menace" et la réaction se produit beaucoup plus rapidement.
Important! Connaissant la possibilité d'un conflit Rh pendant la grossesse, le couple doit effectuer une série de tests de compatibilité et consulter un médecin.
Si vous allez avoir un bébé, vous devez tenir compte du fait que le système immunitaire de la femme "se souvient" de tous les contacts de son "liquide rouge" avec un positif, quel que soit le moment du moment. Par conséquent, s'il y a eu des avortements ou des transfusions sanguines, la probabilité d'un conflit rhésus à ce moment-là augmente. Vous devez en informer votre médecin car le déroulement de la grossesse peut être difficile et imprévisible.
Voici un tableau avec le calcul du groupe sanguin chez un enfant, en fonction de ce qu'il est chez les parents.
Les données ont été obtenues par des calculs combinatoires. 
L'acétylateur A (II) apparaîtra chez un individu lorsqu'il emprunte aux parents A (AA) ou A et 0 (A0). De même, l'acétylateur B (III) est possible lors de l'emprunt de B (BB) ou B et 0 (B0). L'acétylateur 0 (I) n'apparaîtra que si deux gènes 0 ont été empruntés, c'est-à-dire que si les deux partenaires ont le deuxième groupe (A0, A0), l'apparition d'un enfant du premier est tout à fait normale. Pour les parents qui appartiennent aux deuxième (AA, A0) et troisième (BB, B0) groupes, l'apparence d'un bébé de n'importe quel groupe sanguin est généralement caractéristique.
Sur la base des combinaisons ci-dessus, si l'un des parents a du sang I (0), alors la famille ne peut jamais avoir d'enfants avec IV (AB), quel que soit le groupe du deuxième parent. De même, pour un couple dans lequel quelqu'un est porteur de IV (AB), l'apparition d'un héritier avec I (0) est impossible.
La compatibilité du groupe sanguin est importante pour concevoir un enfant. Bien sûr, il n'est pas nécessaire de se séparer lorsque l'incompatibilité est découverte, mais cela ne fera pas de mal de s'armer de connaissances.
Même si vous avez réussi les tests et que vous souffrez d'un Rh ou d'un conflit immunitaire, il y a des chances d'endurer et de donner naissance à un bébé en bonne santé. L'essentiel est de connaître votre problème et de suivre strictement les instructions du médecin. Habituellement, ces femmes enceintes sont sous la surveillance étroite de spécialistes. Si des anticorps apparaissent, vous devez immédiatement suivre un traitement. Habituellement, en présence d'un conflit Rh, on prescrit aux femmes enceintes des injections spéciales d'immunoglobuline. Le médicament lie les anticorps maternels et les expulse du corps.
Lorsqu'il est établi qu'une fille Rh négatif développe un bébé Rh positif, ils commencent à contrôler l'état de son sang. Analyser le "liquide rouge" veineux pour les anticorps Rh. La fréquence de livraison du matériel dépend du délai. Donc, jusqu'à louer mensuellement, jusqu'à - deux fois par mois et jusqu'à la quarantième - hebdomadaire. 
Pour le déroulement normal de la grossesse, le manque de compatibilité dans les groupes sanguins des parents peut être une menace si le problème n'est pas détecté à temps. Après tout, il est presque impossible de ressentir la présence d'un conflit, surtout au début. Il n'est visible que sur . Par conséquent, si le problème n'est pas résolu à temps, non seulement la perte du fœtus est possible, mais également une menace pour la vie de la mère.
Grossesse conflictuelle - que peut-il arriver
Considérez les difficultés qui peuvent survenir si les parents et les enfants ont des groupes sanguins avec des facteurs Rh différents.
Tous les problèmes graves surviennent lorsqu'une femme avec un Rh négatif porte un enfant avec un Rh positif. Une lutte active de l'organisme de la mère avec un objet étranger commence. Les anticorps développés pénètrent dans le placenta et détruisent les érythrocytes du fœtus. Cela peut entraîner :
- fausse-couche;
- surcharge du foie et de la rate des enfants, ce qui entraîne leur augmentation;
- développement
Au milieu du siècle dernier, on croyait que 0 (I) Rh- convenait à tout le monde sans exception. Les personnes ayant un tel groupe sanguin étaient considérées comme universelles. Les conséquences de son incompatibilité avec d'autres groupes étaient si rares que cela n'avait pas d'importance, surtout dans les moments où les secondes comptaient pour sauver la vie de quelqu'un. De nos jours, cette pratique a déjà été abandonnée et, en général, la transfusion entre différents groupes n'est pas la bienvenue.
Le développement de la science, y compris la médecine, a permis de comprendre que d'autres antigènes du tissu conjonctif liquide rouge du corps peuvent également affecter la santé du receveur. Par conséquent, la création de banques de sang aux caractéristiques particulières est pratiquée dans le monde. Saviez-vous? La première transfusion sanguine de personne à personne a été réalisée en 1795 par un médecin américain, Phillip Singh.
Dans certaines maladies, la transfusion est nécessaire non seulement du «liquide rouge», mais aussi du plasma. Il a aussi ses propres caractéristiques. Ainsi, par exemple, si 0 (I) peut être administré à tous ceux qui en ont besoin sans faire attention à la quantité, alors avec le plasma 0 (I), cela ne peut pas être fait. La présence d'agglutinines α et β y a été retrouvée. Pour cette raison, il doit être administré en doses. Mais le plasma IV (AV), dans lequel il n'y a pas d'agglutinines, peut être administré à tout le monde.
Après avoir examiné les informations ci-dessus, nous pouvons conclure qu'il est nécessaire de se préparer à la grossesse à l'avance. Maintenant, vous comprenez pourquoi les médecins vous obligent à passer des tests de compatibilité. Sans eux, il ne sera pas possible de prévenir d'éventuels problèmes liés aux conflits Rhésus. Ces analyses ne doivent donc pas être évitées. Tout cela est pour votre bien.
La plupart des futurs parents connaissent leur groupe sanguin, mais peu savent ce qui se cache derrière les symboles I, II ou Ph+. L'importance de ces paramètres pour la conception ne peut être sous-estimée. Ces données sont reconnues et revérifiées parmi les premières lors de la planification d'une grossesse. Quelle est la compatibilité des groupes sanguins pour la conception chez les conjoints et comment la calculer.
Qu'est-ce que le groupe sanguin et le facteur Rh?
Le groupe sanguin est un complexe de protéines spécifiques à la surface des globules rouges (érythrocytes). Le système principal permettant de déterminer l'incompatibilité et la compatibilité du sang pour la conception et les transfusions est le système ABO. Selon ce système, 4 groupes sont distingués, chacun ayant sa propre combinaison d'agglutinogènes (A, B) et d'agglutinines (a, b). Le tableau ci-dessous décrit les données sur le contenu de ces composants dans chacun des 4 groupes.
Le facteur Rh (RH) est la deuxième classification sanguine cliniquement significative après le système ABO. L'antigène clé est l'antigène D. S'il se trouve à la surface de l'érythrocyte, le sang est alors considéré comme Rh-positif, sinon, alors, respectivement, Rh-négatif. La plupart des gens sur la planète, environ 85% sont Rhésus positifs, le reste sera négatif.
En plus du facteur Rh et du système ABO, il existe plusieurs autres classifications de groupes sanguins selon d'autres antigènes. Cependant, l'importance de vérifier la compatibilité sanguine des parents à la conception n'est accordée, dans la plupart des cas, qu'à ces deux-là.
Compatibilité ABO
Les données sur le groupe de la future mère et du père sont clarifiées au stade de la planification de l'enfant. Dans les situations où l'infertilité immunologique est suspectée chez les partenaires, l'incompatibilité parentale peut être l'une des causes du problème.
L'incompatibilité se développe lorsque des agglutinogènes se trouvent dans le sang d'une personne et que les agglutinines qui leur correspondent, par exemple A et a ou B et b, se trouvent dans le sang d'une autre. Dans ces situations, une réaction d'agglutination (collage) se produit et les érythrocytes ne peuvent pas remplir pleinement leur fonction. À la conception, le fœtus, dans la plupart des cas, hérite du groupe sanguin de la mère. Le tableau ci-dessous montre quel peut être le groupe sanguin d'un enfant si le groupe sanguin des deux parents est connu.
Si un enfant commence à former un groupe sanguin paternel ou un troisième groupe sanguin incompatible avec la mère, un conflit immunologique peut survenir. Dans ces cas, il existe une forte probabilité de fausse couche dans les premiers stades de la grossesse. De plus, cette condition peut entraîner le développement d'une maladie hémolytique chez un enfant.
Compatibilité Rh
Si l'incompatibilité dans le système AB0 est rare, le développement du conflit rhésus est observé beaucoup plus souvent. Quelles circonstances dans cette affaire peuvent conduire au développement d'une incompatibilité? Si une mère Rh négatif tombe enceinte d'un fœtus Rh+.
Dans une telle situation, les protéines des érythrocytes fœtaux pénètrent dans la circulation sanguine générale vers la mère. Là, ils sont rencontrés par le système immunitaire, qui perçoit ces protéines comme un objet étranger. Le corps de la femme commence à produire des anticorps protecteurs qui provoquent la mort des globules rouges du bébé. Cela signifie que la mère et le fœtus sont incompatibles l'un avec l'autre.
Si la grossesse est la première, les problèmes graves ne surviennent généralement pas, car le système immunitaire fonctionne lentement et n'a pas le temps de créer un nombre suffisant de cellules de protection. Avec une deuxième grossesse avec un enfant Rh négatif, le système immunitaire de la femme fonctionne beaucoup plus rapidement. Les cellules immunitaires de maman sont produites en grand nombre et commencent à tuer les globules rouges du bébé. Cela conduit à l'oxygène, à la famine, à des troubles du développement et peut provoquer la mort fœtale in utero.
Pour éviter que cela ne se produise, les partenaires présentant différents facteurs Rh sont contrôlés à l'avance et la grossesse a lieu sous la supervision d'un médecin. De plus, après la première grossesse, un sérum spécial est administré à une femme, ce qui empêche le développement d'anticorps bloquants lors d'une grossesse ultérieure.
Important! La gravité de la manifestation d'incompatibilité selon le facteur Rh augmente à chaque grossesse suivante.
De quoi d'autre faut-il se souvenir dans une telle situation? Le développement de cellules mémoires chez une femme Rh négatif se produit à tout contact avec du sang Rh positif. Si la future mère a des antécédents d'avortements, de transfusions, de fausses couches, cela peut signifier qu'elle a déjà rencontré du sang Rh positif. Avec une telle histoire, le premier est déjà en danger.
Cas clinique: Patiente M., 26 ans,Rh- première grossesseRh+ fruits. L'enfant est né prématurément à 32 semaines avec un ictère hémolytique sévère, un œdème étendu et une cardiomégalie. Il s'est avéré que la femme ne se souvenait pas qu'à l'âge de 3 ans, elle avait subi une opération avec une transfusion de sang de donneur.Rh+.
Dans d'autres cas, le facteur Rh n'affecte pas le développement normal de la grossesse. Ainsi, si une femme Rh + tombe enceinte d'un fœtus Rh-, il n'y aura pas de conflit, car il n'y a pas d'anticorps étrangers à la mère dans le sang fœtal.
Qu'est-ce que la maladie hémolytique ?
Ce diagnostic est compris comme le développement d'une anémie hémolytique (anémie) chez le fœtus et le nouveau-né à la suite d'une incompatibilité immunologique chez les parents. Cette maladie peut se développer lorsque les partenaires sont incompatibles à la fois en termes de Rh et dans le système AB0 et dans d'autres antigènes.
Dans ces cas, pendant la grossesse, la mort des érythrocytes fœtaux se produit. Cette mort est causée par les cellules immunitaires de la mère, qui les ont perçues comme un objet étranger. La mort des globules rouges entraîne leur production accrue et l'apparition dans le sang de bilirubine indirecte, hautement toxique pour l'enfant.
Le tableau ci-dessous montre la probabilité de conflit avec différents groupes sanguins chez les parents.
Les manifestations cliniques de la maladie dépendent de la quantité d'anticorps de la mère qui a traversé le placenta. Dans les cas les plus graves, la mort fœtale survient. Un œdème sévère, une jaunisse, une hydropisie de l'abdomen peuvent se développer, augmenter la taille du foie et du cœur, etc.. Il existe trois degrés de gravité de cette maladie, selon lesquels l'enfant est traité.
Que faire et comment prévenir l'incompatibilité de partenaire
Pour que les futurs parents n'aient pas de problèmes, les filles doivent faire très attention aux avortements et aux transfusions. Avec les transfusions, il y a un risque d'introduire du sang avec le mauvais Rh, et il y a toujours un risque d'immunisation contre d'autres antigènes. La transfusion doit être effectuée selon les indications vitales.
Dans la plupart des cas, la vaccination maternelle a lieu après la première naissance. À cet égard, un vaccin spécial devrait être introduit chez la femme en travail pendant la journée, ce qui empêchera l'apparition de problèmes à l'avenir.
Les différences de Rh et de groupe sanguin chez les conjoints ou chez un enfant à naître ne doivent pas devenir un indicateur de problèmes mondiaux. Personne ne choisira un conjoint sur la base de données sur ses protéines sur les globules rouges. La médecine moderne nous permet de surmonter cette incompatibilité et de contrôler la réaction du corps. Pour ce faire, vous devez être attentif à votre santé et suivre les instructions du médecin.
Lorsqu'un couple décide d'avoir un enfant, un homme et une femme se demandent souvent si leur rhésus sanguin est compatible. Depuis assez longtemps, les médecins et les scientifiques étudient ces indicateurs. Cet article vous expliquera quelle est la compatibilité du facteur Rh. Vous découvrirez dans quels cas vous ne devez pas vous inquiéter du fait que des anticorps se forment dans les cellules sanguines. Il convient également de dire quel est le conflit du facteur Rh pendant la grossesse.
Qu'est-ce que le Rhésus du sang humain ?
Le sang Rh est la présence ou l'absence d'une certaine protéine sur la membrane des globules rouges. Dans la plupart des cas, il est présent. C'est pourquoi environ 80 % de la population a des valeurs de Rh positives. Environ 15 à 20 % des personnes deviennent propriétaires de sang négatif. Ce n'est pas une sorte de pathologie. Les scientifiques de ces dernières années ont parlé du fait que ces personnes deviennent spéciales.
Facteur Rh : compatibilité
Depuis longtemps, on sait que certains types de sang se combinent bien, tandis que d'autres ne le font pas. Pour calculer la compatibilité par facteur Rh pour la conception ou pour un autre usage, vous devez vous référer aux tableaux. Ils sont présentés à votre attention dans cet article. Les données de compatibilité peuvent varier en fonction de ce que vous voulez savoir. Considérez dans quels cas la compatibilité des facteurs Rh est reconnue, et quand elle ne l'est pas.
Don
La compatibilité du facteur Rh dans le cas d'un don de sang sera dans les cas suivants. Une personne ayant une valeur positive (lorsqu'une soi-disant protéine est présente sur les globules rouges) peut donner du matériel pour les personnes négatives. Ce sang est transfusé à tous les receveurs, qu'ils aient ou non Rh.
La compatibilité du facteur Rh ne donne pas dans le cas où un donneur négatif fait un don de matériel pour une personne positive. Dans ce cas, un grave conflit de cellules peut survenir. Il convient de rappeler que lors de la transfusion du matériel, il est nécessaire de tenir compte de la compatibilité en termes de et de facteur Rh. C'est exactement ce que font les professionnels expérimentés dans les murs des institutions médicales.
Planification de grossesse
La compatibilité des facteurs Rh des parents du bébé à naître est d'une grande importance. De nombreux couples croient à tort que la probabilité de conception dépend de ces valeurs. Ainsi, avec une infertilité prolongée d'origine inconnue, un homme et une femme accusent le groupe sanguin et l'affiliation Rh. C'est complètement faux.
Peu importe qu'il y ait une protéine sur les cellules érythrocytaires des partenaires sexuels. Ce fait n'affecte pas la probabilité de fécondation. Cependant, lors de la fécondation et de l'établissement du fait de la grossesse, le facteur Rh (compatibilité de son indicateur du père et de la mère) joue un rôle important. Comment ces valeurs affectent-elles l'enfant à naître?
Facteurs Rh compatibles
- Si un homme n'a pas de protéines sur les globules rouges, il n'y a le plus souvent aucun danger. Dans ce cas, une femme peut être positive ou négative. Ce fait est absolument hors de propos.
- Lorsque le facteur Rh chez une femme est positif, les données sanguines d'un homme importent peu. Le père du futur bébé peut avoir tous les indicateurs d'analyse.
Possibilité de conflit
La compatibilité des facteurs Rh des parents peut être rompue lorsque la femme est négative et l'homme est positif. Dans le même temps, les performances du futur bébé jouent un rôle important. Actuellement, il existe certains tests sanguins maternels. Leur résultat peut déterminer l'identité du sang de l'enfant avec une précision allant jusqu'à 90 %. Également pendant la grossesse, il est recommandé aux femmes atteintes de faire un test sanguin pour déterminer la présence d'anticorps. Cela aide à prévenir les conflits et à mener à bien sa prévention en temps opportun.
pendant la grossesse
Tout en portant un enfant, de nombreuses femmes sont confrontées à divers problèmes. L'un d'eux est l'incompatibilité par groupe sanguin et facteur Rh. En fait, peu importe le type de sang (groupe) de la future mère. Beaucoup plus importante est la présence ou l'absence de protéines sur les cellules érythrocytaires d'une femme enceinte.
Si le facteur Rh de la femme est négatif et que l'homme (le père du bébé à naître) est positif, un conflit peut se développer. Mais cela n'arrivera que si le fœtus a acquis la propriété du sang de son père.
Comment se développe la complication ?
L'appartenance du sang du bébé est déterminée dès le début.Jusqu'à environ 12 semaines, le fœtus se développe indépendamment grâce à l'action de la progestérone. Dans la seconde moitié de la grossesse, il existe une connexion continue et un échange mutuel de substances entre la mère et le bébé à naître. Le sang d'une femme et d'un fœtus ne communiquent en aucune façon. Cependant, le bébé reçoit tous les nutriments et l'oxygène par le cordon ombilical. Il donne les composants dont il n'a pas besoin, avec lesquels les érythrocytes peuvent également être libérés. Ainsi, la protéine située sur les cellules sanguines pénètre dans le corps de la future mère. Son système circulatoire ne connaît pas cet élément et le perçoit comme un corps étranger.
À la suite de tout ce processus, le corps d'une femme enceinte produit des anticorps. Ils visent à détruire une protéine inconnue et à neutraliser son action. Étant donné que la plupart des substances provenant de la mère pénètrent dans le fœtus par le cordon ombilical, les anticorps pénètrent dans le corps du bébé de la même manière.
Qu'est-ce qui menace le conflit Rhésus ?
Si une femme a les mêmes anticorps dans son sang, ils peuvent bientôt atteindre le fœtus. De plus, les substances commencent à détruire la protéine qui leur est inconnue et à détruire les globules rouges normaux du bébé. De nombreuses maladies congénitales ou complications intra-utérines peuvent résulter d'une telle exposition.
Souvent, les bébés qui ont subi un conflit Rh avec leur mère souffrent de jaunisse. Il vaut la peine de dire qu'une telle complication devient l'une des plus inoffensives. Lorsque les globules rouges se décomposent, la bilirubine se forme dans le sang du bébé. C'est lui qui provoque le jaunissement de la peau et des muqueuses.
Après la naissance d'un enfant avec un conflit Rh, des maladies du foie, du cœur et de la rate sont souvent détectées. La pathologie peut être facilement corrigée ou être assez grave. Tout dépend de la durée de l'effet destructeur des anticorps sur le corps de l'enfant.
Dans de rares cas, l'incompatibilité Rh pendant la grossesse peut entraîner la naissance d'enfants morts ou
Quels sont les signes de complications ?
Est-il possible de découvrir d'une manière ou d'une autre le conflit Rhésus en développement pendant la grossesse? Dans la plupart des cas, la pathologie est détectée par le résultat d'un test sanguin. Chaque future mère qui a des valeurs Rh négatives doit régulièrement donner du matériel d'une veine pour le diagnostic. Si le résultat montre la présence d'anticorps dans le corps, les médecins prennent des mesures visant à améliorer l'état du bébé.
Aussi, une échographie classique permet de suspecter un conflit Rh pendant la grossesse. Si, au cours du diagnostic, un spécialiste détecte une taille agrandie d'organes tels que le foie et la rate, la complication se développe peut-être déjà pleinement. En outre, les diagnostics peuvent montrer un gonflement de tout le corps de l'enfant. Ce résultat se produit dans les cas les plus graves.
Correction du conflit Rh pendant la grossesse
Après la détection de la pathologie, il est nécessaire d'évaluer judicieusement l'état de l'enfant à naître. À bien des égards, le schéma thérapeutique dépend de la durée de la grossesse.
Ainsi, dans les premiers stades (jusqu'à 32-34 semaines), il est utilisé chez une femme. Un nouveau matériau est introduit dans son corps, qui n'a pas formé d'anticorps. Son sang, qui est préjudiciable à l'enfant, est simplement retiré du corps. Un tel schéma est généralement effectué une fois par semaine jusqu'au moment de la livraison possible.
En fin de grossesse, une décision peut être prise sur une césarienne urgente. Après la naissance, l'état de l'enfant est corrigé. Le plus souvent, le schéma thérapeutique comprend l'utilisation de médicaments, la physiothérapie, l'exposition à des lampes bleues, etc. Dans les cas plus graves, une transfusion sanguine au nouveau-né est utilisée.
Prévention du conflit Rh pendant la grossesse
Est-il possible d'empêcher d'une manière ou d'une autre le développement d'une pathologie? Oui, certainement. Actuellement, il existe un médicament qui combat les anticorps formés.
Si la grossesse est la première, la probabilité de développer un conflit rhésus est minime. Le plus souvent, les globules rouges ne se mélangent pas. Cependant, lors de l'accouchement, la formation inévitable d'anticorps se produit. C'est pourquoi il est nécessaire d'introduire un antidote dans les trois jours suivant la naissance d'un enfant avec un Rh positif chez une mère négative. Cet effet évitera les complications lors des grossesses ultérieures.
Que faire si le temps est perdu et qu'une autre conception est venue? Y a-t-il quelque chose que vous pouvez faire pour protéger votre enfant des conflits ? Dans ce cas, il est recommandé à la future mère de surveiller régulièrement l'état du sang grâce à des tests de routine. La substance ci-dessus est introduite dans le corps d'une femme enceinte pendant une période d'environ 28 semaines. Cela vous permet de porter le bébé à la date prévue sans complications.
Résumé
Vous savez maintenant à quoi ressemble le tableau de compatibilité des groupes sanguins et du facteur Rh. Si vous n'avez pas la même protéine dans les globules rouges, vous devez absolument en parler à votre médecin. Pendant la grossesse, votre bien-être et le comportement du fœtus feront l'objet d'une surveillance particulière. Cela évitera l'apparition d'un conflit Rh ou le préviendra en temps opportun. Santé à vous !
