Mictions fréquentes chez un enfant 5. Examen pour confirmer le diagnostic

Les mictions fréquentes chez un enfant sont un problème auquel les parents sont souvent confrontés. Si vous découvrez une telle maladie chez votre bébé, vous devez alors essayer d'en comprendre les causes, et ne pas acheter tous les médicaments à la pharmacie et tirer la sonnette d'alarme pour rien, aggravant ainsi l'état de votre bébé.

L’envie fréquente d’uriner chez les enfants est appelée pollakiurie. Cela peut être physiologique ou pathologique. La différence entre eux est que le physiologique ne nécessite pas de traitement particulier, mais le pathologique doit être traité sous la surveillance d'un médecin.

Les raisons qui provoquent l'un ou l'autre type de mictions fréquentes varient également. Examinons chacun d'eux séparément plus en détail.

Avant de commencer à vous inquiéter du fait que votre bébé fasse beaucoup pipi, vous devez comprendre ce que signifie « trop ».

Chaque âge a son propre débit urinaire quotidien, à savoir :

les nourrissons jusqu'à six mois urinent 15 à 25 fois par jour ;
de six mois à un an – 15 fois par jour ;
de moins de 3 ans environ 10 fois ;
de trois à sept ans déjà environ huit fois ;
de 7 à 10 ans, ils urinent cinq ou six fois ;
après dix ans, la norme est de 5 fois.

Mais si un jour donné, le bébé est allé aux toilettes une ou deux fois de plus, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il s'agit peut-être simplement d'un besoin temporaire du corps, causé non pas par une maladie, mais par des facteurs physiologiques. Et ici, il vous suffit d'attendre un peu.

Souvent, en présence de la maladie, la pollakiurie est chronique et apparaît soit de temps en temps, soit pendant une longue période sans interruption. Et avec un état physiologique, il revient généralement à la normale au bout de dix heures (sans affecter la nuit).

Pollakiurie physiologique

Il est très simple de distinguer la pollakiurie physiologique de la pollakiurie pathologique. Avec le premier, des envies fréquentes d'aller aux toilettes ne sont observées que pendant la journée et la nuit, le bébé dort sans problème. C'est à cela que les parents doivent d'abord prêter attention.

Dans le même temps, les déplacements aux toilettes ne s'accompagnent pas de douleurs, et en général le bébé se sent inchangé (pas de fatigue, de fièvre, de douleurs abdominales). Il faut dire que les garçons souffrent plus souvent de cette maladie que les filles.

Mais dans le second cas, le pourcentage du sex-ratio est à peu près le même, puisqu'il dépend des maladies internes du corps, qui ne sont en aucun cas régulées (n'importe qui peut contracter une infection, tout comme le diabète).

Causes

Stress ou excitation émotionnelle (généralement négative). Si le bébé a des problèmes dans la famille (querelles de parents, scandales constants, divorce des parents, l'enfant est constamment puni ou grondé, un proche tombe gravement malade), alors le corps peut réagir brusquement de cette manière. La même chose s'observe lorsqu'il y a des problèmes dans la société (transfert dans une nouvelle école, entrée en première année, désaccords avec les pairs). Vous ne devez pas vous inquiéter ni tirer la sonnette d'alarme, vous devez parler à votre enfant, découvrir ce qui l'inquiète et essayer de résoudre le problème ensemble. Le soutien et la compréhension sont les principaux médicaments.
Augmentation de l’apport hydrique. Disons que vous savez que votre enfant boit normalement autant d’eau, mais que tout d’un coup, il commence à en demander plus. Pensez-y, s'il fait chaud dehors, s'il court et joue activement à des jeux de plein air, ou s'il mange quelque chose de salé, alors il n'y a aucune raison de paniquer. Il s’agit d’un besoin naturel du corps et, par conséquent, d’allers fréquents aux toilettes. S'il n'y a rien de tout cela et que la soif s'intensifie, c'est une raison pour consulter un médecin.
Hypothermie du corps. Même les adultes le savent. En hiver, les visites aux toilettes augmentent toujours, en raison du fait que les vaisseaux des reins commencent à se contracter par réflexe, accélérant ainsi le processus de miction. Ici, il est important de réchauffer le bébé et tout ira bien.
Consommer des aliments contenant de grandes quantités d’eau. Les pastèques et les melons, les concombres et les canneberges, le café et le thé vert stimulent la production de plus d'urine et, bien sûr, vous devez vous en débarrasser.
Prendre des médicaments. C'est parfois l'effet des diurétiques, mais certains médicaments ont des effets secondaires tels que des mictions fréquentes. Il vous suffit de remplacer les médicaments par d'autres, ou de les éliminer, si possible, et tout se résoudra tout seul.

Mais si aucun des points ci-dessus ne s'applique à votre cas, vous devez alors impérativement contacter votre pédiatre pour un examen et un diagnostic afin d'identifier au plus vite l'apparition de la maladie.

Après tout, il sera beaucoup plus facile de le guérir et, ce qui est très important, de prévenir le développement de complications.

Pollakiurie pathologique

Parfois, des mictions fréquentes chez les enfants peuvent être le premier signe de l'apparition d'une maladie, surtout si d'autres symptômes sont présents, par exemple :

douleur et picotement pendant la miction;
douleurs abdominales basses ;
léthargie, larmoiement, agressivité ;
augmentation de la température;
énurésie;
nausée et vomissements.

Les causes de la pollakiurie pathologique peuvent être différentes. Les maladies qui provoquent cette maladie peuvent être classées selon des pathologies de groupes d'organes et de systèmes :

urogénital;
système nerveux central;
endocrine.

Chacun d'eux a ses propres pathologies et maladies, ainsi que son traitement.

Génito-urinaire

Votre bébé peut aller aux toilettes plus que d'habitude s'il souffre d'une cystite (inflammation de la vessie), d'une pyélonéphrite (inflammation du système collecteur rénal), d'une glomérulophrite (lésion de la zone gloméruleuse des reins) ou d'une urétrite (inflammation de l'urètre). . Toutes ces inflammations du système génito-urinaire sont généralement causées par une infection ou un rhume pénétrant dans l'organisme.

Il arrive que la cause de la maladie soit une innervation sous-développée de la vessie. Même avant la naissance, les terminaisons nerveuses n'étaient pas capables de se former à temps, et maintenant le corps essaie de se soulager immédiatement après avoir rempli la vessie, plutôt que de « souffrir » pendant un certain temps.

Dans de rares cas, un nouveau-né naît avec une petite vessie, et cette anomalie peut entraîner des problèmes à l'avenir.

La lithiase urinaire, l'insuffisance rénale ou les tubulopathies congénitales sont encore moins fréquentes chez les enfants.

Si le pédiatre soupçonne l'une de ces maladies, il enverra certainement le patient chez un néphrologue ou un urologue pour confirmer le diagnostic et ce n'est qu'alors qu'il pourra prescrire un traitement.

système nerveux central

Des mictions fréquentes chez l’enfant sans douleur sont souvent un signe physiologique. Mais que faire si aucune des maladies du système génito-urinaire n'est diagnostiquée et qu'il n'y a aucune explication physiologique à cela ?

Dans ce cas, on peut supposer que la chaîne des terminaisons nerveuses du centre de perception à l'organe s'est rompue quelque part, et maintenant ce dernier est laissé à lui-même.

Il est logique que bébé veuille uriner dès que sa vessie est pleine, puisque rien ne l'empêche de le faire. Ici, il sera important de dire immédiatement à l'enfant qu'il ne doit pas endurer constamment.

Puisque le corps ne comprend pas cet ordre, des « problèmes » peuvent survenir à tout moment. Et puis c’est au médecin et à une thérapie de tout corriger et de tout normaliser.

Les névroses peuvent également amener le bébé à aller plus souvent aux toilettes. Le stress joue ici un rôle énorme. Dans ce cas, l'enfant connaîtra de l'agressivité, des sautes d'humeur et des émotions incontrôlables.

Si des problèmes au niveau du système nerveux central sont suspectés, la consultation d'un neurologue est obligatoire.

Endocrine

L'une des options possibles pour le développement de la maladie peut être la présence d'un diabète sucré ou d'un diabète insipide. Ces deux maladies sont endocriniennes. Leur nom est similaire, mais leur étiologie est radicalement différente.

Le diabète sucré est une maladie dans laquelle le glucose continue de circuler dans le sang mais ne pénètre pas dans les cellules. Ceci est dû à une production insuffisante d’insuline par le pancréas. En conséquence, l'enfant a envie de boire beaucoup et de faire pipi. La solution ici consiste à surveiller en permanence les taux de sucre dans le sang et dans l’urine, ainsi qu’à administrer régulièrement de l’insuline.

Le diabète insipide est associé à un manque d’une autre hormone, la vasopressine. Cette hormone régule l’absorption de l’eau du sang dans les reins. Si la production n’est pas suffisante, de plus en plus d’urine est produite et les reins doivent constamment s’en débarrasser.

Pour établir un diagnostic, vous devez consulter un endocrinologue, effectuer une série d'examens et de tests, puis commencer le traitement seulement.

Facteurs tiers

Aucun des groupes ci-dessus n'inclut une pression externe sur la vessie. Cela peut être dû à la formation d'une tumeur dans les organes du péritoine et du bassin, ainsi qu'à une grossesse précoce chez les adolescentes. Il est important de consulter sur ces questions des médecins d'autres profils - oncologues et gynécologues.

Diagnostic de la pollakiurie

La première chose que votre pédiatre vous prescrira pour établir un diagnostic est un test d'urine général. Cette analyse montrera s'il existe une cystite, une pyélonéphrite, un dépôt de cristaux de sel, une intoxication générale (acétone), un diabète (sucre dans les urines) et bien plus encore.

Les urines doivent être collectées le matin, après avoir lavé l'enfant, s'il est capable de contrôler ses pulsions pendant au moins dix minutes. Chez le nourrisson, la première portion après le sommeil est immédiatement collectée dans une poche à urine, préalablement collée. L'analyse doit être livrée au laboratoire au plus tard deux heures plus tard, on peut alors parler de la fiabilité des résultats.

Si l'analyse clinique ne révèle aucune anomalie, vous pouvez en prescrire d'autres, par exemple un test d'urine selon Nechiporenko et le test de Zimnitsky. Il conviendrait également de procéder à une échographie des reins et de la vessie pour exclure la présence de calculs et de sels.

De plus, un test sanguin général, une détermination des niveaux hormonaux et de la glycémie sont prescrits. Si ce dernier ne donne pas de résultats, un test de tolérance au glucose peut être réalisé. Cela vous permettra d’identifier le problème très tôt.

Toutes ces études aideront à découvrir la cause de la maladie, et nous pourrons alors parler d'un traitement spécifique.

Traitement

Le traitement des mictions fréquentes chez l'enfant est prescrit par un pédiatre après avoir étudié tous les tests et consulté un spécialiste (endocrinologue, neurologue, urologue, néphrologue). La thérapie ne visera pas à soulager les symptômes, mais à éliminer la cause de la maladie.

La plupart d'entre eux doivent être traités dans un hôpital hospitalier, car ils nécessitent une surveillance médicale constante et des tests en temps opportun. Le traitement médicamenteux dépendra de la maladie diagnostiquée.

Pour traiter l'inflammation du système génito-urinaire, des antibiotiques et des uroseptiques sont prescrits, et pour la glomérulonéphrite, des cytostatiques sont prescrits. Pour le diabète sucré, l'insuline sera prescrite ; pour le diabète insipide, des hormones qui stimulent la production de vasopressine seront prescrites.

Pour les névroses, des bains apaisants et des procédures relaxantes sont effectués, et vous pouvez également essayer de prendre des sédatifs. Si le problème est une pathologie du système nerveux central, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale. Autrement dit, dans chaque cas individuel, ses propres mesures seront prises pour éliminer la maladie.

Si le bébé va souvent aux toilettes et est en parfaite santé, tout facteur physiologique qui y contribue doit être exclu. Ici, il sera important de le maintenir, car le contexte psychologique est la principale composante d'un rétablissement réussi.

Passez plus de temps avec votre tout-petit, détendez son emploi du temps chargé d'études et d'activités parascolaires, essayez d'être à proximité des toilettes pour que l'enfant ne ressente pas le problème de chercher constamment les toilettes. Ne comptez pas combien de fois il est allé aux toilettes, laissez-le faire ce qu’il veut.

Il est important que le bébé lui-même comprenne que tout se passera, qu'il est en bonne santé et que tout s'arrangera.

La prévention

Il est impossible de protéger votre bébé des mictions fréquentes, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire le risque de cette maladie :

Essayez d'empêcher votre enfant de s'asseoir sur un sol ou un banc froid, de ramper dans la rue en short ou de s'asseoir sur du sable humide et froid.
Tempérez le bébé comme prescrit par le médecin et ne le plongez pas dans des bains de glace.
Consultez votre pédiatre selon le calendrier des rendez-vous ou au moins deux fois par an.
Faites régulièrement des analyses de sang et d’urine pour aider à identifier la maladie avant l’apparition des symptômes.
Maintenez une bonne hygiène, notamment lors du bain : le fait de pénétrer du savon dans l'urètre peut entraîner une inflammation.
Surveillez votre alimentation et votre routine quotidienne.

Si des symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter votre pédiatre. Il examinera votre bébé et vous dira s'il y a des raisons de s'inquiéter ou non.

Vous connaissez maintenant les raisons des mictions fréquentes chez les garçons et les filles d'âges différents. Si cet article vous a aidé, donnez-lui 5 étoiles !

Mictions fréquentes chez les enfants sans douleur. Cette condition est également appelée pollakiurie - elle est inoffensive, mais doit être surveillée par les parents et un médecin si nécessaire. Si le médecin découvre qu’il ne s’agit pas d’un symptôme totalement inoffensif et prescrit des médicaments, les parents du bébé doivent également surveiller de près le traitement.

Chez les enfants, contrairement aux adultes, le travail des organes abdominaux est très différent. Le corps de l’enfant n’est pas complètement formé pour fonctionner normalement. Pour cette raison, pour un adulte, toute condition ne peut être considérée comme une pathologie, mais pour un enfant, elle constituera une maladie ou un écart par rapport à la norme.

Le système urinaire des filles et des garçons commence à fonctionner pleinement à l'âge de quatorze ans. Les reins sont conçus de manière à filtrer l’urine. Lorsque des erreurs apparaissent dans le fonctionnement des reins, provoquées par de nombreuses maladies, un trouble de la séparation des urines commence.

Selon l'âge, il existe différentes normes pour le volume d'urine excrété. Les normes de volume pour les garçons et les filles diffèrent, ce qui dépend directement des caractéristiques et des différences de leur corps.

Il existe des normes approximatives pour le volume d'urine chez un enfant de moins de dix ans :

diurèse normale chez les enfants : 0 à six mois par jour jusqu'à vingt-cinq fois ;
diurèse chez les enfants de moins de 12 mois - au moins dix, mais en moyenne quinze fois ;
13 mois - 3 ans, 2 mois - dix fois ;
36 mois - sept ans - environ huit fois ;
6 ans - jusqu'à 4 ans et jusqu'à 10 ans - de quatre à six fois par jour.

Les normes données sont approximatives et peuvent varier considérablement au cours de la journée, en fonction de la quantité d'eau consommée par jour.

Le problème physiologique des allers fréquents aux toilettes devient souvent le principal parmi tous les problèmes possibles. La condition elle-même n'est pas effrayante et se manifeste par un grand volume d'urine.

Des envies fréquentes d'uriner chez les enfants sans douleur peuvent être associées à des maladies, mais ne vous inquiétez pas trop, il est possible que le problème soit de nature inorganique. Ainsi, lorsqu’un enfant boit beaucoup d’eau, l’envie augmente.

Les parents doivent comprendre pourquoi l'enfant boit beaucoup d'eau - parce qu'il a très soif ou est-ce simplement une habitude. Le plus souvent, la soif est la première manifestation (symptôme) du diabète.

Les causes les plus courantes de pollakiurie physiologique comprennent :

Prendre de grandes quantités de diurétiques. Cet effet médical a également des médicaments anti-allergiques, des laxatifs et des diurétiques.
Séjour prolongé d'un enfant dans un endroit froid, provoquant une hypothermie. L'enfant commence à avoir une envie fréquente d'uriner sans douleur. Après l'arrêt de l'hypothermie, la pollakiurie et les mictions fréquentes et indolores cessent.
Prendre dans l'alimentation un produit qui a un effet diurétique. Tous les fruits ou baies ont un effet diurétique.
En période d’anxiété et de stress, l’enfant peut uriner fréquemment. Il s'agit d'une maladie temporaire. Cela passera vite.

Les processus physiologiques de la pollakiurie chez les enfants sont absolument logiques et totalement inoffensifs.

À mesure que les facteurs provoquants sont éliminés, il y a une amélioration notable de la diurèse. Si nous considérons d'autres causes de mictions fréquentes chez les jeunes enfants - telles que les troubles de la vessie, les maladies du système nerveux central et autres, nous devons alors les traiter avec une grande attention, car souvent l'une de ces pathologies devient le signe d'un danger. maladie.

Des mictions excessivement fréquentes chez un enfant se produisent lors d'une inflammation de l'organe urinaire. En cas de dysfonctionnement, des douleurs, des mictions fréquentes ou des difficultés à excréter l'urine apparaissent.

La véritable raison pourrait être les récepteurs nerveux responsables du fonctionnement normal de l'organe.

Le problème commence à s'aggraver sous l'influence de tels facteurs :

Stresser.
Anxiété.
Inflammation.

Il est très rare qu'avec la pollakiurie, un état d'énurésie puisse apparaître (la nuit ou le jour). Les températures supérieures à 37 sont également rares. Mais tout de même, les deux parents et le médecin traitant sont obligés de surveiller les enfants.

Il existe un âge auquel chez les garçons (rarement chez les filles de 4 ans) le volume total de la miction augmente fortement. Les enfants peuvent aller aux toilettes toutes les vingt minutes sans ressentir de douleur, de brûlure ou de picotement. Ce type de mictions fréquentes commence à se développer dès l’âge de 5 ans. Durant ces années, les bébés peuvent contrôler leurs pulsions, y compris celles nocturnes.

Les périodes de stress sont le principal facteur de survenue de la pollakiurie. Mais pour s'assurer que c'est bien le cas, les parents doivent montrer l'enfant à un urologue, et celui-ci est toujours obligé d'effectuer des mesures de diagnostic pour détecter des foyers à n'importe quel endroit du système urinaire. Le diagnostic s'effectue de cette manière : le bébé doit aller aux toilettes et le médecin doit voir si toute la vessie est vide d'urine.

Une condition caractéristique chez les enfants dans cette situation est également le syndrome de mictions fréquentes pendant la journée.

Comment se déroule la toilette diurne ? La durée du traitement est courte si la cause est psychologique.

Mais d’autres conditions peuvent également en être la cause. Alors découvrez-le d'abord. Il arrive que consulter un psychologue pour enfants trois ou quatre fois suffise.

Une fréquence élevée de mictions quotidiennes chez un enfant de moins de 3 ans peut signaler une maladie, c'est pourquoi les médecins spécialisés dans les reins effectuent un contrôle complet. Le médecin examine, interroge le parent et étudie les pathologies existantes.

Une analyse en laboratoire de l'urine et du plasma est nécessaire pour établir la maladie. Mais le diagnostic ne peut être confirmé qu'après avoir étudié les résultats finaux des tests.

Lectures anormales :

urine : une concentration élevée de substances protéiques, d'acide dans l'urine, de composés ainsi que de leucocytes indiquera une inflammation douloureuse de l'organe urinaire du corps humain ;
sang : faible taux (concentration) d’hémoglobine dans le sang.

Et aussi une faible numération plaquettaire. Ils peuvent vous alerter d’un mauvais état de santé.

Diagnostic de laboratoire

Le technicien de laboratoire inocule des échantillons biologiques dans un environnement spécialement préparé pour déterminer le type d'agent pathogène provoquant une cystite, une glomérulonéphrite, une pyélonéphrite chez un garçon ou une fille.

En conséquence, il est possible de déterminer la sensibilité du micro-organisme pathogène à l'action du médicament. Cela signifie que la possibilité que le médicament détruise la flore pathogène est en cours de détermination. Dans certaines situations, les urologues recommandent de collecter des urines de 24 heures pour identifier l'emplacement des foyers infectieux.

Pour diagnostiquer avec précision la maladie, les enfants doivent subir un examen pelvien :

Tomodensitométrie ;
radiographie;
urographie;
contrôles par ultrasons;
IRM - imagerie par résonance magnétique.

Ces modalités d'examen sont prescrites à l'enfant en tenant compte de son âge. L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie conventionnelle ne doivent pas être pratiquées sur des nourrissons ou de jeunes enfants.

Le diagnostic permettra de détecter les pathologies à temps et de commencer le traitement dès les premiers stades, lorsque la cellule et les tissus ne sont pas encore endommagés.

Mictions fréquentes chez les enfants : pourquoi cela se produit et comment le traiter

Une envie constante d’aller aux toilettes s’appelle pollakiurie. Dans certains cas, la cause peut être mineure, mais il arrive que le symptôme soit associé à une maladie (rein ou vessie). Nous vous expliquons comment reconnaître la mauvaise santé d’un enfant grâce à des mictions fréquentes et comment faire face au problème.

Miction normale de l'enfant

Pour les nouveau-nés et les bébés de moins de six mois, il est tout à fait normal d'uriner 15 à 25 fois par jour ; environ 15 à 17 allers-retours aux toilettes « modestes » sont effectués par des bébés âgés de six mois à un an ; le nombre de mictions est réduit à 10 entre 1 et 3 ans ; puis jusqu'à sept ans, le chiffre fluctue 7 à 9 fois ; Les enfants de 7 à 10 ans urinent jusqu'à sept fois par jour ; pour les enfants de plus de dix ans, le nombre de mictions est de cinq à sept.

Pollakiurie physiologique

Avant de penser aux éventuelles maladies de votre enfant, faites attention à la quantité de liquide qu’il boit. Soit dit en passant, il convient de préciser ici : un bébé peut boire beaucoup des mêmes thés et jus parce qu'il y est habitué ou qu'il a soif, mais il est également possible que boire beaucoup et avoir des mictions fréquentes soient associés au développement.

De plus, parfois les médicaments à effet diurétique deviennent des provocateurs : le même furosémide et d'autres diurétiques. Après la prise de certains médicaments, la fréquence des envies d'aller aux toilettes de l'enfant augmente, car cet effet secondaire se produit (ici, par exemple, le métoclopramide avec la diphenhydramine).

En plus des médicaments, certains aliments et boissons donnent souvent envie d'aller aux toilettes : thé vert accompagné de soda, café, jus de carotte, canneberges et airelles (sous forme de compotes, décoctions et boissons aux fruits), pastèques, melons, concombres. . Une autre raison peut être l'hypothermie, lorsque les vaisseaux rénaux se contractent par réflexe, l'urine est rapidement filtrée et également rapidement éliminée du corps. Dès que vous vous échauffez, la pollakiurie disparaît. Le stress et la surexcitation peuvent également affecter la fréquence des mictions : l'adrénaline activement sécrétée par le corps augmente simultanément la production d'urine, la vessie devient plus excitable. Une fois la situation stressante résolue, le symptôme cessera d’apparaître.

Maladie et mictions fréquentes

Si les cas décrits ci-dessus ne sont pas dangereux pour la santé de l'enfant et que le nombre d'envies revient à la normale lorsque le facteur est éliminé, alors en cas d'énurésie nocturne, vous devez vous méfier. L'enfant peut se plaindre de douleurs abdominales accompagnées d'envies soudaines, de brûlures, d'une forte fièvre, de sueurs avec faiblesse ; perte de poids notable. Tout cela suggère que vous devez contacter un spécialiste afin qu'il puisse diagnostiquer et prescrire un traitement.

La pathologie la plus courante est la cystite, associée à une inflammation de la vessie. Avec la cystite, la pollakiurie s'accompagne de douleurs pendant la miction et le bas de l'abdomen fait souvent mal. Si l'urètre est enflammé (), des douleurs et des brûlures surviennent au moment de la miction. Mais (l'inflammation du système pyélocalicien et des structures du tissu conjonctif des reins) en elle-même n'est pas caractérisée par de telles pulsions actives, jusqu'à ce qu'elle se manifeste avec elle. L'enfant se sent faible, pâle, mange mal et peut signaler des douleurs abdominales ; il se sent également malade, vomit et a de la fièvre. En plus des troubles décrits, la cause peut être un petit volume de la vessie (anomalie congénitale ou tumeur de la vessie) ; ; ; ; d'autres pathologies héréditaires et acquises (le même diabète rénal avec diabète phosphaté, tubulopathie congénitale, etc.).

Dysfonctionnement neurogène de la vessie (type hyperréflexe)

Le trouble se manifeste par un mauvais fonctionnement de la vessie : collecte, « stockage » des urines et vidange intempestive. La cause de la pathologie est un retard dans la maturation des centres nerveux responsables du fonctionnement de l'organe. La pollakiurie dans ce cas est isolée, aggravée par le stress et, alors qu'il n'y a pas d'inflammation des voies urinaires avec douleur en urinant. Parfois, dans le contexte d'un dysfonctionnement, une énurésie avec incontinence urinaire est possible.

Pathologies du système endocrinien

Nous parlons de diabète sucré et de diabète insipide. La première pathologie (le glucose s’accumule dans le sang sans atteindre les cellules de l’organisme) consiste à contrôler le taux de sucre. Dans les premiers stades, on ressent une soif accompagnée d’une augmentation de l’appétit et d’une perte de poids. Beaucoup d'urine est libérée, des furoncles accompagnés de folliculite, de blépharite et des démangeaisons se développent souvent sur la peau. Quant à la deuxième pathologie, elle est associée à un dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, qui produit l'hormone vasopressine. Il aide à absorber l’eau car le sang est filtré par les reins, donc si l’hormone est faible, plus d’urine est produite que nécessaire. Les signes autres que la pollakiurie comprennent la soif accompagnée de polyurie (grandes quantités d'urine).

Troubles du système nerveux central

La vessie se vide sous l'influence des impulsions cérébrales passant par la moelle épinière jusqu'aux cellules nerveuses de l'organe. L'interruption de la chaîne menace de mictions fréquentes, peu à peu, et d'incontinence urinaire. Cela se produit en raison de blessures, de tumeurs de la moelle épinière et du cerveau et de maladies inflammatoires de la moelle épinière.

Raisons externes

Il s'agit de situations où le volume de la vessie est réduit non seulement en raison d'un développement anormal, mais également d'une compression de l'organe de l'extérieur : ce sont les tumeurs pelviennes, les grossesses à l'adolescence.

Névroses avec troubles psychosomatiques

Nous avons déjà dit que le stress oblige souvent un enfant à aller aux toilettes plus souvent. En outre, en plus d'eux, les névroses, la neurasthénie et les troubles psychosomatiques (les mêmes, etc.) peuvent influencer. La pollakiurie dans ce cas est constante, bien que pas clairement exprimée. Aux mictions fréquentes s’ajoutent de la nervosité avec des sautes d’humeur, des larmoiements ou de l’agressivité, des phobies, etc.

Comment découvrir les causes de la pollakiurie

Premièrement, les causes physiologiques sont exclues. Ensuite, après interrogatoire et examen, un spécialiste doit vérifier les urines (analyse générale) pour rechercher une cystite ou une pyélonéphrite. De plus, cette analyse peut détecter une glomérulonéphrite avec lithiase urinaire et diabète sucré. Des recherches plus approfondies sont effectuées sur la base des résultats de l'analyse. Il peut être nécessaire de faire des tests de Nechiporenko, Addis-Kakovsky (pour détecter une inflammation cachée des voies urinaires) ; Zimnitsky (évaluation de la fonction rénale). Le diagnostic est complété par une prise de sang biochimique, une échographie de la vessie et des reins (vérification des calculs, de l'inflammation, etc.). Parfois, un test de charge en glucose, une étude des hormones sanguines et des consultations entre un néphrologue et un endocrinologue avec un neurologue (ou psychiatre) et un neurochirurgien ne peuvent être évités. En règle générale, ces méthodes de diagnostic suffisent à déterminer la cause du trouble.

Si les parents remarquent des mictions fréquentes chez les enfants, ils commencent immédiatement à soupçonner la maladie. Cependant, des envies fréquentes ne sont pas toujours un signal pour aller chez le médecin. Voyons combien un enfant devrait normalement uriner, quels signes de maladie doivent être observés et quand vous n'avez pas à vous soucier d'un garçon qui demande ou va souvent aux toilettes.

Miction normale chez les enfants d'âges différents

Chez l’enfant, le taux de passage aux toilettes est lié à l’âge :

un nouveau-né et un bébé de moins de 6 mois urinent 15 à 25 fois par jour ;
enfant de 6 à 12 mois – 15 à 17 fois ;
d'un an à trois ans – 10 à 11 fois ;
3 à 7 ans jusqu'à 9 à 10 fois ;
à 7-10 ans – 6-7 fois ;
de 10 ans à 7 fois par jour.

Le problème des mictions fréquentes doit être discuté si l'enfant présente d'autres signes de maladie : douleur lors de la miction, écoulement de sédiments, turbidité. Si les organes génitaux sont enflammés, le patient le supportera et n'ira pas uriner à cause de la douleur, mais même un nouveau-né le fera comprendre par des pleurs et des caprices.

Causes des mictions fréquentes chez les enfants

Dans certains cas, les causes des mictions fréquentes chez les enfants peuvent être inoffensives et non liées à une maladie. C'est ce qu'on appelle la pollakiurie physiologique et est causée par les facteurs suivants :

Boire de grandes quantités de liquide. Si un enfant boit beaucoup et mange des fruits juteux, il urine plus souvent. Mais s'il n'est pas habituel dans la famille de boire de l'eau constamment et souvent, et que le bébé demande constamment à boire et va souvent aux toilettes, cela peut être un signe de diabète.
Prendre des diurétiques, des médicaments dont l'effet diurétique est considéré comme un effet secondaire, par exemple des médicaments antiallergiques.
Les produits qui ont un effet diurétique provoquent également des mictions fréquentes chez les garçons. Ce ne sont pas seulement des pastèques, mais aussi du thé vert, des raisins, des melons et des baies.
L'hypothermie provoque des spasmes des vaisseaux rénaux et accélère la filtration de l'urine, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence des déplacements aux toilettes.
Le stress, un état de surexcitation - c'est la libération d'adrénaline, qui augmente la production d'urine et augmente l'excitabilité de la vessie. En règle générale, le stress est à l'origine de mictions fréquentes chez les adolescents confrontés à des fluctuations émotionnelles. Un enfant peut vouloir aller aux toilettes constamment, mais uriner en très petites portions. La condition est temporaire et disparaît d’elle-même lorsque vous vous calmez.

La pollakiurie physiologique n'est pas dangereuse et ne doit pas être traitée : le rythme de l'envie revient à la normale lorsque le facteur irritant est éliminé. Mais si l’envie fréquente d’uriner d’un garçon s’accompagne de symptômes supplémentaires, c’est une raison pour penser à aller chez le médecin :

Accompagner la miction de douleurs, coupures, brûlures ;
L'urine sort involontairement - incontinence ;
La température corporelle augmente, la transpiration augmente, l'appétit diminue, l'enfant perd du poids ;
Le bébé devient pleurnichard, irritable et souvent capricieux.

Examinons de plus près quelles maladies peuvent indiquer des mictions fréquentes chez les garçons.

Pathologie des reins, de la vessie, de l'urètre

Il existe un certain nombre de maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'allers aux toilettes :

Cystite. L'inflammation de la vessie se caractérise par une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen, mais l'état de santé général peut être normal.
L'urétrite s'accompagne de brûlures et de picotements sévères lors de l'évacuation des urines.
La pyélonéphrite peut provoquer des mictions fréquentes chez les garçons sans douleur, la cause étant le processus inflammatoire du bassinet du rein. Symptômes supplémentaires : douleurs lombaires, faiblesse, l'enfant peut ressentir de la fièvre.
Développement anormal de la vessie– volume réduit.
Glomérulonéphrite– la maladie s'accompagne de vomissements, de fluctuations de température et de douleurs.
Maladie de lithiase urinaire– la libération des calculs se manifeste toujours par des brûlures, de la température, des douleurs.
Autres pathologies héréditaires ou acquises : diabète rénal, tubulopathies, etc.

Dysfonctionnement neurogène de la vessie de type hyperréflexe

Il s'agit d'une pathologie caractérisée par une violation des fonctions de base de la vessie, se développant en raison d'un retard dans le développement des centres nerveux responsables du fonctionnement du système urinaire. La maladie se manifeste sans signes d'inflammation ni de douleur, mais les mictions fréquentes chez un garçon de 7 ans ou plus s'intensifient dans le contexte d'un rhume. Symptômes supplémentaires : énurésie, incontinence urinaire sans apparition de situations stressantes.

Pathologies du système endocrinien

Il peut s'agir d'un diabète sucré ou d'un diabète insipide. La première raison est une perturbation du processus d'absorption du glucose et son accumulation excessive dans le sang. Les principaux symptômes : soif, appétit élevé, tandis que l'enfant perd du poids, les déplacements constants aux toilettes s'accompagnent de la libération de grandes portions de liquide. Il existe une tendance aux lésions cutanées purulentes, à la conjonctivite, la peau est souvent affectée par des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Le diabète insipide est une conséquence d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse, qui produisent l'hormone vasopressine. L'hormone est responsable de la réabsorption des liquides lorsque le sang est filtré par les reins. Une carence en élément entraîne une augmentation de l'accumulation d'urine et de son évacuation fréquente. La maladie est rare, symptômes : soif constante et passage aux toilettes sans douleur ni brûlure. Le volume d'urine lors de l'évacuation est important.

Maladies du système nerveux central

La moindre rupture dans la chaîne des impulsions allant du cerveau à la moelle épinière jusqu'aux terminaisons nerveuses de la vessie entraîne une perturbation de la fréquence des déplacements aux toilettes. Parfois, la vessie se vide spontanément ; même un remplissage partiel provoque l’envie d’uriner. Ces mictions fréquentes sont observées chez les adolescents pendant la puberté et peuvent également être causées par un traumatisme crânien, la moelle épinière ou des maladies dégénératives affectant le liquide céphalo-rachidien.

Pression externe sur la vessie

Les tumeurs de la région pelvienne provoquent une pression externe sur la vessie et entraînent une diminution du volume d'accumulation d'urine et, par conséquent, une augmentation du nombre d'allers aux toilettes.

Névroses, troubles psychosomatiques

La surexcitation amène le garçon à demander constamment ou très souvent à aller aux toilettes. La neurasthénie, la dystonie végétative-vasculaire et d'autres pathologies peuvent apparaître chez les adolescents et les jeunes enfants en raison de situations stressantes. Il n'est pas difficile de remarquer un échec psychologique : la pathologie se distingue de la pollakiurie physiologique ordinaire par des sautes d'humeur, une augmentation des sautes d'humeur et des larmoiements. Très souvent, des mictions goutte à goutte ou en petites portions de fréquence accrue sont observées chez un enfant avant des événements importants : spectacles, bagarres, visite chez le médecin. La pathologie peut être causée par la peur du noir, les cris et d'autres phobies.

Quels tests sont nécessaires ?

Si les causes physiologiques sont exclues, le médecin prescrira au patient un test d'urine. L'urine ne doit être collectée que le matin à jeun, la portion du soir ne fonctionnera pas dans ce cas. L'analyse nous permet d'exclure la cystite, les maladies rénales et le diabète. Sur la base de l'efficacité de l'échantillonnage, des études en laboratoire et instrumentales et des consultations avec des spécialistes spécialisés (comme indiqué) sont prescrites. Tests d'échantillonnage :

Test de Nechiporenko pour détecter une inflammation cachée ;
Test de Zimnitsky pour évaluer la fonction rénale ;
biochimie sanguine pour détecter les niveaux de glucose ;
L'échographie des reins et de la vessie permet de visualiser des calculs et un développement anormal du système génito-urinaire, ce qui explique des mictions fréquentes ;
un test de charge en glucose est nécessaire pour identifier le diabète sucré latent ;
prise de sang hormonale.

Des consultations sont proposées avec un urologue, un néphrologue, un endocrinologue, un psychiatre - s'il s'agit d'une excitation excessive d'un garçon à l'adolescence ou plus jeune. Les tests répertoriés vous permettent de déterminer avec précision la cause des envies fréquentes d'uriner et de commencer le traitement approprié.

Traitement des mictions fréquentes chez un enfant

Les raisons d'aller aux toilettes peuvent être différentes et nécessitent une approche nuancée. On ne peut pas poser soi-même un diagnostic si l'on ne parle pas de simples facteurs physiologiques. L'automédication menace d'aggraver l'état du patient. Il ne faut pas oublier que si le patient ressent une douleur, cela peut être le signe d'un passage de calculs et l'enfant ne peut pas être transporté dans cet état ! Vous devez appeler une ambulance et vous préparer à être admis à l'hôpital.

Médicaments

Si des mictions fréquentes sont observées chez les garçons, le traitement ne commence qu'après le diagnostic - il est impossible d'arrêter la pollakiurie pathologique sans éliminer la maladie sous-jacente ! Le choix des médicaments, de la posologie et du schéma thérapeutique dépend de la maladie ; l'éventail des mesures thérapeutiques est assez large :

processus inflammatoires - des uroseptiques et une cure d'antibiotiques sont prescrits;
diabète sucré - utilisation constante d'insuline;
glomérulonéphrite – hormonothérapie, cytostatiques ;
maladie hyperréflexe neurogène de la vessie - physiothérapie, médicaments néotropiques, atropine, etc. ;
névroses - sédatifs;
tumeurs, pathologies du système nerveux central - observation, chirurgie.

Important! Les parents doivent se rappeler qu'une envie fréquente d'uriner n'est pas toujours une manifestation inoffensive d'un apport hydrique excessif. Si la pollakiurie dure plus de 24 heures, une visite chez le médecin ne peut être reportée. Il en va de même pour les apparitions périodiques de la maladie sans facteurs provoquants, ou pour le processus d'évacuation des urines associé à des symptômes douloureux..

Remèdes populaires

Si le bébé souffre d'allers excessifs aux toilettes et que les causes de la maladie n'ont pas été identifiées, une recette populaire sera utile. Le produit est généralement préparé à base d'herbes médicinales et a un effet doux. Voici quelques recettes :

La collection/thé de rein est une préparation pharmaceutique qui est brassée selon les instructions et bue dans 0,5 cuillère à soupe. deux fois par jour. La durée du traitement ne dépasse pas 15 jours.
Infusion de feuilles de bouleau. Prenez 2 cuillères à soupe. feuille sèche, infuser dans 2 c. eau bouillante pendant 2 heures et boire 0,5 cuillère à soupe avant les repas. La durée du traitement est de 25 à 30 jours.
Le thé au bleuet est préparé à partir de 1 c. herbes et 1 cuillère à soupe. eau bouillante Laisser agir une demi-heure, filtrer et boire un demi-verre avant les repas. Le cours ne dure pas plus de 10 jours.
Busserole, oreilles d'ours - le foin aux herbes aide à lutter contre l'inflammation des reins. Infuser dans un thermos à raison de 1 cuillère à soupe. l. collection ou herbes séparément pour 1 litre. eau bouillante Laisser agir 2-3 heures, boire sous forme de thé, 0,3-0,5 cuillère à soupe.

La décoction, la gelée ou la compote d'églantier au miel soulage bien l'inflammation des voies urinaires et aide à éliminer la pollakiurie, mais la prudence est de mise : l'églantier peut devenir un allergène.

Important! Les enfants de moins de 12 mois ne peuvent pas être traités avec des herbes, sauf recommandation contraire du médecin traitant..

Des changements apparemment mineurs dans l’état ou le comportement d’un enfant peuvent s’avérer être des signes de problèmes ou de maladies graves. Devez-vous vous inquiéter si votre enfant commence soudainement à faire pipi beaucoup plus souvent ?

L'enfant fait souvent pipi : existe-t-il des normes ?

La fréquence des mictions chez les enfants dépend de divers facteurs : l'âge, les caractéristiques individuelles du corps, l'alimentation et l'état neuropsychique du bébé. Les résultats d'observations d'enfants en bonne santé, sur la base desquels des normes moyennes pour la fréquence et le volume des mictions ont été dérivées, peuvent constituer une ligne directrice approximative pour les parents qui ont remarqué que leur enfant va souvent aux toilettes en petites quantités.

Ainsi, les nourrissons de moins de six mois peuvent faire pipi jusqu'à 25 fois par jour ; ils produisent 20 à 35 ml d'urine par miction.

Les bébés d'un an font pipi 12 à 16 fois par jour, environ 25 à 45 ml à la fois.

Pour les enfants de trois à neuf ans, sept à neuf allers-retours aux toilettes par jour suffisent généralement, mais le volume d'urine libéré par miction augmente avec l'âge, passant de 60 à 90 ml chez les enfants de trois ans à 145 à 190 ml chez les enfants de trois à neuf ans. des enfants de neuf ans.

Tableau des normes de miction chez les enfants

Si vous remarquez que l'enfant va souvent aux toilettes de manière modeste, surveillez-le et découvrez si le régime alimentaire habituel a changé, si le bébé s'inquiète pour ceci ou cela. Si, pendant la saison estivale, un enfant se régale de pastèque ou de melon, qui ont un effet diurétique, et boit davantage par temps chaud, il n'est pas surprenant qu'après cela, il fasse souvent pipi. La tension nerveuse augmente également la fréquence des envies d’uriner chez les adultes comme chez les enfants. Si un enfant fait pipi fréquemment, il est possible qu'il ne réussisse pas bien à l'école ou à la maternelle, qu'il soit tourmenté par l'anxiété ou qu'il souffre d'un manque d'attention parentale. S’il s’agit d’une détresse psychologique, l’enfant peut avoir besoin de l’aide d’un psychologue.

Cependant, des mictions fréquentes peuvent également être le signe d’une maladie grave. Dans ce cas, les parents doivent surveiller attentivement l'enfant pour voir si, en plus des envies fréquentes d'aller aux toilettes, d'autres symptômes alarmants apparaissent.

L'enfant fait souvent pipi : qu'est-ce qui se passe ?

Des mictions fréquentes peuvent être l’un des symptômes d’un certain nombre de maladies. Vous devriez consulter un médecin si votre enfant fait pipi fréquemment et a :
;
l'appétit s'est détérioré;
une soif constante est apparue;
le processus de miction s'accompagne de douleur;
la couleur, l'odeur ou la clarté de l'urine a changé ;
du sang est apparu dans les urines;
la fatigue augmentait fortement ;
Il y avait une odeur d'acétone dans la bouche.

Un enfant peut commencer à faire pipi fréquemment s'il développe des maladies telles que la cystite, la pyélonéphrite, l'urétrite, l'insuffisance cardiaque ou le diabète.

Les filles souffrent beaucoup plus souvent de cystite (inflammation de la muqueuse de la vessie) ; avec la cystite, en plus des mictions fréquentes et douloureuses, la température corporelle monte jusqu'à 38-39°C, l'urine peut être sombre et trouble. Une urine trouble avec des flocons et une odeur âcre, une augmentation de la température corporelle, des mictions fréquentes pouvant aller jusqu'à l'incontinence et des douleurs dans la région lombaire sont des symptômes de pyélonéphrite (inflammation des reins). L'urétrite (reconstitution de l'urètre) est assez rare chez les enfants ; la maladie s'accompagne de symptômes tels que des mictions fréquentes, accompagnées de douleurs et de démangeaisons, et d'écoulements blancs de l'urètre, semblables à du mucus.

Vous devez prendre la situation très au sérieux si, en plus des mictions fréquentes, l'enfant a une soif constante et déraisonnable, la fatigue augmente fortement, la peau et les muqueuses sont sèches et l'haleine sent l'acétone. Ce sont des signes de développement d’un diabète sucré. Un gonflement associé à des mictions fréquentes, une peau pâle ou bleuâtre, une léthargie et un essoufflement sont des signes d'insuffisance cardiaque en développement.

Si un enfant fait pipi fréquemment et qu'on soupçonne une maladie particulière, le médecin lui prescrira des analyses de sang et d'urine, une échographie des reins et de la vessie. Pour traiter la cystite, la pyélonéphrite et l'urétrite, une cure d'antibiotiques est nécessaire. Les enfants diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque ou un diabète sucré nécessitent une thérapie et une surveillance médicale constantes.