Quand bébé bouge. Caractéristiques du mouvement fœtal en fonction du moment de la grossesse

L’une des sensations les plus excitantes dans la vie de chaque femme sont les premiers mouvements pendant la grossesse. De nombreuses femmes enceintes qui portent leur premier enfant s'inquiètent de la façon dont les mouvements du fœtus sont ressentis, à quel stade cela se produit habituellement, à quelle fréquence et avec quelle intensité le bébé doit « donner des coups de pied ». Naturellement, chaque déroulement de la grossesse est individuel, nous considérerons donc les normes et indicateurs moyens concernant les mouvements du bébé.

Quand les premiers mouvements se font-ils sentir ?

Durant la grossesse, le premier mouvement fœtal se fait sentir dans la seconde moitié de la position intéressante, entre 18 et 22 semaines. Cela ne veut pas dire que jusqu’à ce moment-là, le bébé dort paisiblement dans le ventre de sa mère et ne bouge pas. C’est juste qu’il est encore si petit que la femme ne sent pas comment il se détache des parois de l’utérus et flotte dans le liquide amniotique. À 18-20 semaines, le bébé a tellement grandi que la future mère peut déjà remarquer ses légers mouvements. La plupart des femmes ressentent la première sensation de mouvement entre 20 et 22 semaines de grossesse. Au deuxième trimestre, on ressent des tremblements dans différentes parties de l'abdomen : le bébé a encore suffisamment d'espace pour bouger dans toutes les directions, tordre ses bras et ses jambes et « jouer » avec le cordon ombilical. Plus la grossesse est longue, plus le bébé devient grand et, par conséquent, plus fort. Ses coups de pied confiants dans le ventre de sa mère de l’intérieur sont très différents des premiers mouvements timides. Pendant la grossesse, jusqu'à 30-32 semaines, le bébé se retourne encore librement, puis il prend une position stable avec la tête baissée (présentation céphalique du fœtus), bien que dans certains cas le bébé soit positionné avec les fesses ou les jambes baissées. (présentation du fœtus par le siège).

De nombreuses femmes constatent que les premiers mouvements lors de la deuxième grossesse se font sentir beaucoup plus tôt que lors de la première. Ce phénomène s’explique très simplement : la future maman sait déjà ce que ressent le bébé dans son ventre. Alors que lors de la première grossesse, elle pouvait confondre de légers mouvements du fœtus avec une augmentation de la formation de gaz ou de la motilité intestinale, ou des contractions musculaires. De plus, chez les femmes qui ne sont pas enceintes pour la première fois, la paroi abdominale antérieure est plus étirée et, par conséquent, plus sensible. Selon les statistiques, la plupart des femmes enceintes ressentent les premiers mouvements lors de leur deuxième grossesse, vers 16 semaines.

Il a été remarqué que les femmes obèses ressentent les premiers mouvements du bébé au niveau du ventre un peu plus tard que les femmes enceintes plus minces.

À quelle fréquence et avec quelle intensité le bébé doit-il bouger ?

Une fois passé le sentiment de joie ressenti en ressentant les premiers mouvements, la future mère commence à se demander à quelle fréquence et avec quelle force le bébé doit pousser au cours du déroulement normal d'une position intéressante. Après tout, par la nature de l'activité motrice d'un enfant, on peut juger de sa croissance et de son développement, de son confort dans le ventre de sa mère.

Jusqu'à environ la 26e semaine de grossesse, alors que le bébé est encore relativement petit, la future maman ne peut ressentir ses mouvements que quelques fois par jour. Cela ne veut pas dire qu’il est inactif et bouge peu, c’est juste que la femme ne reconnaît toujours pas assez bien les mouvements de son bébé et peut ne pas remarquer certains de ses mouvements. Selon les statistiques moyennes, après 26 à 28 semaines, le bébé devrait bouger activement environ 10 fois en 2 à 3 heures.

Pour permettre à la future mère de déterminer facilement et commodément si son enfant bouge assez souvent ou non, les obstétriciens-gynécologues conseillent, à partir du moment où les premiers mouvements commencent à être clairement ressentis, de procéder à ce qu'on appelle calendrier des mouvements fœtaux. Chaque jour, la future maman doit compter le nombre de mouvements du bébé qu'elle a ressentis, et chaque fois qu'elle ressent le dixième « coup de pied », marquer l'heure de cet événement sur le calendrier. Dans les cas où il semble à une femme que le bébé ne bouge pas assez activement, elle doit prendre une position confortable et se détendre ; avant de le faire, vous pouvez manger quelque chose (il existe une hypothèse non prouvée selon laquelle après avoir mangé, le bébé bouge plus intensément). Si après deux heures, la femme enceinte n'a pas ressenti 5 à 10 mouvements, elle doit alors monter et descendre lentement les escaliers, se promener, puis se recoucher tranquillement. Dans la plupart des cas, les activités énumérées ci-dessus entraînent une augmentation de l'activité motrice du bébé. Si après 2-3 heures, une femme ne ressent aucun tremblement intérieur, elle doit alors consulter un gynécologue dès que possible afin qu'il puisse vérifier l'état du bébé dans le ventre de la mère.

De nombreuses femmes commencent à s'inquiéter si le bébé bouge très énergiquement. Mais ne vous inquiétez pas, il n'y a rien de mal à cela. Les mouvements excessivement actifs de l'enfant ne constituent pas une pathologie; le plus souvent, la raison d'une activité aussi vigoureuse est que la future mère a pris une position infructueuse, ce qui provoque une gêne pour le bébé. En règle générale, une activité motrice accrue est observée dans les cas où une femme est assise, penchée en arrière ou allongée sur le dos. Dès qu'une femme enceinte change la position de son corps, par exemple, s'allonge sur le côté ou s'assoit en se penchant en avant, le bébé se calme et bouge moins intensément.

La grossesse est une période merveilleuse dans la vie d'une femme. Le moment où elle s'épanouit devient vraiment beau, car sous son cœur elle porte la chose la plus précieuse de sa vie : son enfant. Après les deux lignes attendues du test, la chose la plus attendue est peut-être le premier mouvement fœtal pendant la grossesse. C'est probablement précisément lorsqu'une femme enceinte sent son bébé pour la première fois qu'elle croit vraiment et est imprégnée du fait qu'il y a de la vie en elle. C’est comme un petit miracle… Les premières poussées très timides du bébé sont particulièrement importantes.

Le début des mouvements

Le début des mouvements fœtaux pendant la grossesse n'a pas de moment strictement défini. Chaque femme est différente et chaque grossesse se déroule différemment. Les premiers mouvements dépendent de plusieurs facteurs :

En fonction de la durée de la grossesse.

Caractéristiques de la fixation placentaire.

Position fœtale.

Constitution d'une femme enceinte.

Caractéristiques de la sensibilité individuelle.

Mode de vie et activité physique d'une femme enceinte (les femmes qui sont actives pendant la grossesse et bougent beaucoup pendant la journée ne remarquent souvent tout simplement pas les très légers mouvements et mouvements du bébé).

État émotionnel et moral.

Bien sûr, il existe certaines limites et, généralement, les mouvements du fœtus pendant la grossesse commencent à être perceptibles à partir de 19 à 20 semaines environ, si une femme attend son premier enfant. Les femmes multipares commencent à ressentir les premiers tremblements à partir de 17-18 semaines. Cependant, on constate depuis longtemps que ces cadres fixés par la médecine ne correspondent pas toujours à la réalité. Certaines femmes, quel que soit leur niveau de grossesse, peuvent commencer à ressentir les premiers mouvements dès 15 semaines. Et ce fait prouve seulement que chaque personne est individuelle. Malgré les sentiments de la femme, l'enfant commence à bouger dès la 12e semaine de la vie intra-utérine, lorsque ses bras et ses jambes se développent. Mais il est encore très petit, donc ses mouvements ne sont pas encore perceptibles. Le bébé grandit constamment, devient plus grand et ses mouvements deviennent plus visibles.

Mouvements fœtaux pendant la grossesse : sensations et signes

Il semble que ces sensations ne puissent être comparées à rien. Mais en fait, reconnaître les premiers mouvements du fœtus pendant la grossesse n'est pas si simple, car ils se confondent facilement avec le péristaltisme intestinal ou la fermentation des gaz. C'est pourquoi de nombreuses femmes enceintes ne peuvent souvent pas nommer la première date à laquelle elles ont commencé à ressentir les mouvements de leur enfant en elles. Ce n'est pas critique, mais les gynécologues surveillent strictement le développement du fœtus, y compris son activité motrice. La carte d'échange spéciale contient des tableaux où le début des mouvements et les activités ultérieures de l'enfant doivent être enregistrés. Une formule spéciale a même été développée, grâce à laquelle vous pouvez calculer approximativement la date de naissance, en vous concentrant sur la date des premiers mouvements, mais elle ne donne pas toujours le résultat correct.

Le mouvement du fœtus, en particulier lors de la première grossesse, est l’une des manifestations les plus attendues de l’activité de l’enfant, et toutes les femmes décrivent différemment les sensations qui surviennent. L'un décrit ses sensations comme si elle était caressée de l'intérieur, un autre les compare à des chatouilles, et le troisième peut déjà ressentir des poussées et des poussées actives. Si vous écoutez votre corps, alors dans la sensation de roulement, de transfusion à l'intérieur, vous pourrez clairement reconnaître les mouvements du bébé. Certaines futures mamans n'éprouvent souvent pas le plaisir de ressentir les premiers coups de pied de leur enfant, car elles pensent que ce sont les intestins qui se sont joués.

Les sensations dépendent en grande partie de la structure du corps de la femme. La constitution de la future maman joue un grand rôle. Les femmes minces commencent à ressentir les mouvements du bébé beaucoup plus tôt que celles qui ont tendance à être en surpoids. Des mouvements fœtaux très précoces pendant la grossesse peuvent indiquer une sensibilité élevée de la future mère.

Pourquoi les mouvements fœtaux sont-ils ressentis ?

Toute future maman s'intéresse à la question de savoir quelles sensations sont considérées comme physiologiques. Il n’y a pas de réponse définitive, car beaucoup dépend des caractéristiques physiques individuelles.

Pendant la grossesse, le fœtus effectue des mouvements de nage dans le liquide amniotique. L'enfant grandit progressivement, ses membres commencent à se développer, qu'il bouge, ce que ressent la future maman. Le mouvement est un signe certain que le bébé est vivant et se développe, ce qui signifie que la grossesse progresse.

Mouvements fœtaux pendant la grossesse: avis

Probablement, presque toutes les femmes enceintes veulent entendre ce que ressentent les autres femmes. Certaines histoires sont tout simplement étonnantes par leur caractère inhabituel.

Il arrive que les femmes confondent les premiers mouvements avec la sensation de vibration du téléphone dans leur poche. En même temps, lorsqu'ils voient que personne ne les appelle, ils ne devinent toujours pas immédiatement la cause de leur illusion.

D’autres disent avoir eu l’impression que quelqu’un passait un doigt dessus d’eux de l’intérieur, comme à travers une couverture douce. Les futures mamans se comparent également à un aquarium, remarquant comme si des poissons nageaient à l'intérieur.

Et bien sûr, vous ne pouvez pas vous passer des papillons dans le ventre. On dit que c'est la sensation de leurs battements qui peut être le mouvement du bébé.

Première grossesse

Selon les statistiques, le premier mouvement du fœtus lors de la première grossesse se fait sentir en moyenne à 20 semaines. La sensibilité ultérieure chez les femmes primipares est due au fait que l'utérus subit un tel stress pour la première fois, ses muscles n'y sont pas préparés et sont moins sensibles que ceux des femmes qui ont déjà vécu une grossesse et un accouchement.

Deuxième grossesse et suivantes

Les femmes multipares commencent généralement à ressentir les premiers mouvements de leur bébé un peu plus tôt que les femmes enceintes pour la première fois. Comme indiqué précédemment, cela est dû au fait que les muscles de l'utérus après la première grossesse et l'accouchement deviennent plus sensibles d'un point de vue anatomique. Du point de vue des sensations propres de la femme, sa sensibilité est due au fait que, ayant éprouvé une fois la sensation des premiers mouvements, elle sait déjà à quoi se préparer et quelles sont ces sensations. C'est pourquoi les femmes multipares ne confondent pas le plus souvent les premiers mouvements avec le péristaltisme intestinal. Le calendrier varie, mais il est en moyenne d'environ 16 à 17 semaines. Il y a une certaine validité à l’affirmation selon laquelle à chaque grossesse ultérieure, vous commencez à ressentir les coups de pied plus tôt. Par exemple, certaines femmes enceintes affirmaient avoir ressenti les premiers mouvements fœtaux lors de leur troisième grossesse dès 13 semaines !

Qu'est-ce qui détermine l'activité des mouvements ?

Le fœtus en croissance bouge presque constamment pendant l’éveil. Jusqu'à 200 mouvements ou plus au moment où la future maman commence à ressentir les premiers tremblements. À partir du milieu du deuxième trimestre environ, le bébé bouge de plus en plus intensément. Mais plus il grandit, moins il lui reste d'espace. Par conséquent, la capacité de bouger activement est réduite au minimum et, à la fin de la grossesse, le bébé devient généralement complètement silencieux.

Le pic d'activité le plus élevé est atteint le soir et la nuit, lorsque la femme enceinte est au repos. Les enfants sont très sensibles à l'état émotionnel et physique de la mère, et si elle a peur, s'inquiète ou est stressée, alors l'enfant peut aussi être agité, ce qui se traduira par de forts tremblements, ou, à l'inverse, pourra se calmer complètement. Comment le fœtus doit-il bouger pendant la grossesse ? La norme est que les mouvements du bébé ne doivent pas causer de douleur à la mère, même en cas de chocs les plus violents. Dans le cas contraire, vous devez contacter votre médecin qui suit votre grossesse.

La faim peut aussi inciter un enfant à bouger beaucoup. Si soudainement la future mère décide de garder la ligne et de ne pas donner suffisamment à manger à l'enfant, cela peut provoquer toute une émeute en elle. Étant donné que les enfants entendent déjà parfaitement tout dans l’utérus, une musique ou d’autres sons trop forts peuvent les faire bouger. Il est important ici que la future mère surveille la réaction du bébé à certains stimuli, situations et à l'atmosphère qui l'entoure en général. Normalement, un enfant doit bouger une dizaine de fois par heure.

Il est très important de compter les mouvements du fœtus pendant la grossesse et de les inscrire dans un tableau spécial de la carte d'échange, car ces données peuvent en dire beaucoup sur l'état de l'enfant et son développement. Les médecins ne se concentrent pas uniquement sur la croissance de l’utérus et de l’abdomen. Tout d’abord, l’activité motrice du fœtus indique qu’il est vivant, ce qui, voyez-vous, est le plus important. Plusieurs méthodes de calcul ont été développées.

Technique de Cardiff

Une femme enceinte doit compter ses mouvements sur une période de 12 heures. Peu importe l'heure à laquelle vous commencez à compter. La norme est de 10 mouvements ou plus par heure. Si leur nombre n'atteint pas la norme, la future mère doit alors consulter de toute urgence son médecin, car une activité motrice affaiblie de l'enfant ou son absence peut indiquer de graves problèmes de développement ou même une menace de fausse couche.

Technique Pearson

Plus complexe que la méthode Cardiff. La période de suivi commence strictement à 9 heures du matin et se poursuit pendant 12 heures. Dans ce cas, il est interdit de transporter des charges. La femme enceinte doit être au repos. Il est impératif d'enregistrer chaque mouvement et de noter l'heure exacte de la 10ème poussée. Si les mouvements de l'enfant sont de faible intensité, la femme enceinte elle-même doit les provoquer (vous pouvez manger quelque chose de sucré ou monter les escaliers). Après cela, vous devez surveiller si l'activité fœtale augmente. Si l'activité n'augmente pas, vous devriez consulter un médecin.

La technique de Sadowski

Vous devez suivre et enregistrer les mouvements entre 19 et 23 heures, strictement après avoir mangé. Une condition préalable est la position de la femme. Une femme enceinte doit s'allonger sur le côté droit. S'il n'y a pas plus de 10 mouvements en deux heures, on considère qu'il s'agit d'une très faible activité du fœtus et il est également recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Mouvements fœtaux selon la force d'activité

Toute femme enceinte doit surveiller strictement son état et celui de son enfant. Habituellement, vers 25 à 28 semaines environ, la future mère peut déjà s'adapter à la routine de son bébé, donc un changement soudain dans son activité devrait être alarmant. Les mouvements du fœtus doivent être particulièrement surveillés lors de la première grossesse, car la première mère n'est pas encore familiarisée avec les sensations de l'activité motrice de l'enfant.

Vous devez immédiatement consulter un médecin s'il n'y a aucun mouvement pendant dix heures consécutives. L'absence de tremblements ou d'une faible activité peut indiquer que l'enfant souffre d'un manque d'oxygène. La raison la plus courante en est la compression du cordon ombilical, dans laquelle le bébé pourrait s'emmêler lorsqu'il bouge activement. Des anomalies du placenta et du cordon ombilical, ainsi qu'une maladie hémolytique, peuvent se développer. Seul un spécialiste déterminera les raisons exactes du calme.

Des mouvements excessifs du fœtus pendant la grossesse peuvent également indiquer que le bébé développe un déficit en oxygène. Il convient de noter ici que la position tout simplement inconfortable de la mère peut provoquer des mouvements actifs du bébé. Pour vous assurer que tout va bien pour l'enfant, si son activité physique diffère fortement de l'habitude, vous devez dans tous les cas contacter un médecin qui surveille la grossesse.

Il est très important que la future maman réalise et comprenne que pendant la grossesse elle et son enfant ne font plus qu'un, il est donc impératif d'établir le contact et en aucun cas de le perdre, en étant toujours à l'écoute de votre enfant. Cela permettra à une femme enceinte de contrôler l'état de son enfant et le déroulement de la grossesse en général.

Les sensations les plus excitantes pendant la grossesse sont peut-être les premiers mouvements du bébé dans le ventre de la future mère. Quand et comment une femme ressent-elle les mouvements du bébé et dans quels cas le « comportement » du fœtus peut-il devenir un signal d'alarme ? En règle générale, les femmes ressentent les premiers symptômes distincts vers la seconde moitié de la grossesse, et les femmes multipares les ressentent plus tôt que les mères qui attendent leur premier enfant.

Cela est dû au fait que les femmes qui ont accouché savent déjà quelles sont ces sensations, et les femmes qui sont enceintes pour la première fois peuvent dans un premier temps confondre les mouvements fœtaux, alors qu'ils ne sont pas encore assez intenses, avec un péristaltisme intestinal, une formation de gaz dans le contractions abdominales ou musculaires. De plus, chez les femmes enceintes à plusieurs reprises, la paroi abdominale antérieure est plus étirée et plus sensible. Les femmes potelées ressentent les mouvements fœtaux un peu plus tard que les femmes minces. Apprenez-en davantage sur ce qu’il y a dans le ventre de la mère dans l’article sur le thème « Les premiers signes que le bébé bouge ».

Ainsi, lors de la première grossesse, les femmes ressentent les premiers mouvements du fœtus, généralement entre 18 et 22 semaines (généralement à 10 semaines), et les femmes multipares peuvent ressentir les mouvements du bébé à naître dès 16 semaines. Lorsque les futures mamans commencent à ressentir les mouvements de leur bébé, elles se posent de nombreuses questions et doutes : à quelle fréquence un enfant doit-il bouger ? Est-ce qu'il bouge assez intensément ? Il ne faut pas oublier que chaque bébé est individuel et se développe à son propre rythme, et que les normes concernant les mouvements fœtaux ont un éventail assez large.

Caractère des mouvements

Premier trimestre. La croissance la plus intense de l’enfant à naître se produit au cours du premier trimestre de la grossesse. Premièrement, un groupe de cellules se divise rapidement, grandit et devient un embryon qui s’attache à la paroi de l’utérus et commence à se développer, protégé par le liquide amniotique, les membranes et la paroi musculaire de l’utérus. Dès 7 à 8 semaines, lors d'une échographie, il est possible d'enregistrer le mouvement des membres de l'embryon. Cela se produit parce que son système nerveux est déjà suffisamment mature pour conduire l’influx nerveux vers les muscles. A cette époque, l'embryon se déplace de manière chaotique et ses mouvements semblent dénués de sens. Et bien sûr, il est encore trop petit et les mouvements sont trop faibles pour être ressentis. Deuxième trimestre. À 14-15 semaines de grossesse, le fœtus a déjà grandi et ses membres se sont complètement différenciés (ils ont acquis l'apparence et la forme familières des bras et des jambes), les mouvements sont devenus intenses et actifs. Pendant cette période, le bébé flotte librement dans le liquide amniotique et s'éloigne des parois de l'utérus. Bien sûr, il est encore tout petit, donc ces répulsions sont faibles et la future maman ne les ressent pas encore.

Entre 18 et 20 semaines, le fœtus grandit et ses mouvements deviennent plus visibles. Les femmes enceintes décrivent ces premiers contacts légers comme « le battement des papillons », « la nage des poissons ». À mesure que le fœtus grandit, les sensations deviennent plus distinctes et, en règle générale, vers 20 à 22 semaines, toutes les femmes enceintes ressentent clairement les mouvements de leur enfant. Au cours du deuxième trimestre, les femmes enceintes peuvent ressentir des « poussées » du bébé dans différentes parties de l'abdomen, car il n'a pas encore pris une certaine position dans l'utérus et il y a encore suffisamment d'espace pour qu'il se retourne et tourne dans toutes les directions. . Que font les enfants dans le ventre de leur mère ? Selon les observations faites lors d'une échographie, les bébés à naître ont de nombreuses activités différentes : ils boivent du liquide amniotique (l'échographie montre comment bouge la mâchoire inférieure), tournent la tête, tordent leurs jambes, peuvent serrer leurs jambes avec leurs bras, doigter et saisir le cordon ombilical. Au fur et à mesure de la grossesse, le bébé grandit et devient plus fort. Les légères poussées sont déjà remplacées par de forts « coups de pied », et lorsque le bébé se retourne à l'intérieur de l'utérus, on remarque de l'extérieur comment l'estomac change de configuration. Dans le même temps, une mère peut constater que son bébé a le hoquet. En même temps, la femme sent l'enfant frissonner à intervalles réguliers. Les mouvements de « hoquet » sont associés au fait que le fœtus avale intensément du liquide amniotique et que son diaphragme commence à se contracter activement. De tels mouvements du diaphragme sont une tentative réflexive d’expulser le fluide. C’est totalement sûr et normal. L'absence de « hoquet » est également une variante de la norme.

Troisième trimestre

Au début du troisième trimestre, le fœtus peut se retourner et tourner librement et, au bout de 30 à 32 semaines, il occupe une position permanente dans la cavité utérine. Dans la plupart des cas, il est positionné tête en bas. C'est ce qu'on appelle la présentation céphalique du fœtus. Si le bébé est positionné avec les jambes ou les fesses baissées, on parle alors de présentation du fœtus par le siège. Avec une présentation céphalique, ils sont ressentis dans la moitié supérieure de l'abdomen, et avec une présentation pelvienne, au contraire, dans les parties inférieures. Au cours du troisième trimestre, une femme enceinte peut également remarquer que son bébé présente certains cycles veille-sommeil. La future maman sait déjà dans quelle position du corps le bébé est le plus à l'aise, car lorsque la maman est positionnée dans une position inconfortable pour le bébé, elle vous le fera certainement savoir avec des mouvements violents et intenses. Lorsqu'une femme enceinte est allongée sur le dos, l'utérus exerce une pression sur les vaisseaux sanguins, notamment ceux qui transportent le sang oxygéné vers l'utérus et le fœtus. Lorsqu'ils sont comprimés, le flux sanguin ralentit, de sorte que le fœtus commence à ressentir un léger manque d'oxygène, auquel il réagit par des mouvements violents. À l’approche de l’accouchement, les mouvements se font sentir principalement au niveau de la zone où se situent les membres du bébé, le plus souvent dans l’hypocondre droit (puisque dans la grande majorité des cas le fœtus est positionné tête en bas et dos à gauche). De telles poussées peuvent même causer de la douleur à la future mère. Cependant, si vous vous penchez légèrement en avant, le bébé cessera de pousser si fort. Cela peut s'expliquer par le fait que dans cette position, le flux sanguin s'améliore, plus d'oxygène atteint le fœtus et celui-ci « se calme ».

Peu avant le début du travail, la tête du bébé (ou les fesses, si le fœtus est en position de siège) est pressée contre l'entrée du bassin. De l’extérieur, on a l’impression que l’estomac a « coulé ». Les femmes enceintes constatent qu'avant l'accouchement, l'activité motrice du fœtus diminue. Cela s'explique par le fait qu'en toute fin de grossesse, le fœtus est déjà si gros qu'il n'y a pas assez de place pour qu'il bouge activement et qu'il semble ". calme". Certaines femmes enceintes, au contraire, constatent une augmentation de l'activité motrice du fœtus, puisque certains bébés, au contraire, réagissent aux restrictions mécaniques de l'activité motrice par des mouvements plus violents.

À quelle fréquence le bébé bouge-t-il ?

La nature de l'activité motrice du fœtus est une sorte de « capteur » du déroulement de la grossesse. L'intensité et la fréquence des mouvements permettent de juger indirectement si la grossesse se déroule bien et comment se sent le bébé. Jusqu'à environ la 26e semaine, alors que le fœtus est encore assez petit, la future mère peut remarquer de longues périodes (jusqu'à un jour) entre les épisodes de mouvements fœtaux. Cela ne veut pas dire que le bébé ne bouge pas aussi longtemps. C'est juste qu'une femme peut ne pas remarquer certains mouvements, car le fœtus n'est pas encore assez fort et la future mère n'a pas encore assez appris pour reconnaître les mouvements de son enfant. Mais entre 26 et 28 semaines, on pense que le fœtus devrait bouger 10 fois toutes les deux à trois heures.

Les obstétriciens-gynécologues ont développé un « » spécial. Pendant la journée, la femme compte combien de fois son bébé bouge et enregistre l'heure à laquelle chaque dixième mouvement a eu lieu. Si la femme enceinte pense que le bébé s'est calmé, elle doit prendre une position confortable, se détendre, manger quelque chose (on pense qu'après avoir mangé, l'activité motrice fœtale augmente) et dans les deux heures, noter combien de fois le bébé bouge pendant cette fois. S'il y a 5 à 10 mouvements, alors il n'y a pas de quoi s'inquiéter : tout va bien pour l'enfant. Si la mère ne ressent pas les mouvements du bébé dans les 2 heures, elle doit se promener ou monter et descendre les escaliers, puis s'allonger tranquillement. En règle générale, ces événements contribuent à activer le fœtus et les mouvements reprennent. Si cela ne se produit pas, vous devez consulter un médecin dans les 2 à 3 heures suivantes. La nature des mouvements est le reflet de l’état fonctionnel du fœtus, il est donc nécessaire de les écouter. Si la future mère a remarqué que l'enfant a commencé à bouger moins ces derniers jours, elle devrait également consulter un médecin pour vérifier comment se sent le bébé.

En règle générale, au troisième trimestre de la grossesse, les femmes enceintes connaissent déjà bien la nature des mouvements de leurs enfants et peuvent remarquer tout changement dans le « comportement » de leur bébé. Pour la plupart des femmes, un signe alarmant est un mouvement violent et trop actif. Cependant, une activité physique accrue n'est pas une pathologie et est le plus souvent associée à la position inconfortable de la femme enceinte, lorsque moins d'oxygène est temporairement fourni au fœtus en raison d'une diminution du flux sanguin. On sait que lorsqu'une femme enceinte s'allonge sur le dos ou s'assoit penchée en arrière, le fœtus commence à bouger plus activement que d'habitude. Cela est dû au fait que l’utérus enceinte comprime les vaisseaux sanguins qui transportent notamment le sang vers l’utérus et le placenta. Lorsqu'ils sont comprimés, le sang circule vers le fœtus à travers le cordon ombilical dans un volume plus petit, ce qui lui fait ressentir un manque d'oxygène et commence à bouger plus activement. Si vous changez la position de votre corps, par exemple en vous asseyant penché en avant ou en vous allongeant sur le côté, le flux sanguin sera rétabli et le fœtus bougera avec son activité normale.

Quand faut-il s'inquiéter ?

Un indicateur terrible et alarmant est une diminution de l’activité motrice ou la disparition des mouvements de l’enfant. Cela suggère que le fœtus souffre déjà d'hypoxie, c'est-à-dire d'un manque d'oxygène. Si vous remarquez que votre bébé commence à bouger moins souvent ou si vous ne ressentez pas ses mouvements pendant plus de 6 heures, vous devez immédiatement consulter un obstétricien. S'il n'est pas possible de consulter un médecin en ambulatoire, vous pouvez appeler une ambulance. Tout d'abord, le médecin utilisera un stéthoscope obstétrical pour écouter le rythme cardiaque fœtal ; normalement, il devrait être de 120 à 160 battements par minute (en moyenne 136 à 140 battements par minute). Même si lors d'une auscultation normale (écoute), la fréquence cardiaque fœtale est déterminée dans les limites normales, il est nécessaire d'effectuer une autre procédure - une étude cardiotocographique (CTG). CTG est une méthode qui permet d'évaluer le rythme cardiaque fœtal et son état fonctionnel, de vérifier si le bébé souffre d'hypoxie (manque d'oxygène). Au cours de l'étude, un capteur spécial est fixé avec des sangles sur la paroi abdominale antérieure du dos de l'enfant dans la projection approximative de son cœur. Ce capteur détecte la courbe du rythme cardiaque fœtal. Dans le même temps, la femme enceinte tient dans sa main un bouton spécial sur lequel elle doit appuyer lorsqu'elle est atteinte. Ceci est indiqué sur le graphique avec des marques spéciales. Normalement, en réponse à un mouvement, la fréquence cardiaque fœtale commence à augmenter en fréquence : c’est ce qu’on appelle le « réflexe moteur-cardiaque ». Ce réflexe apparaît après 30-32 semaines, donc le CTG avant cette période n'est pas suffisamment informatif.

CTG est effectué pendant 30 minutes. Si pendant ce temps aucune augmentation de la fréquence cardiaque n'est enregistrée en réponse aux mouvements, le médecin demande alors à la femme enceinte de marcher un moment ou de monter les escaliers plusieurs fois, puis effectue un autre enregistrement. Si les complexes myocardiques n'apparaissent pas, cela indique indirectement une hypoxie fœtale (manque d'oxygène). Dans ce cas, et également si le bébé commence à mal bouger avant 30-32 semaines, le médecin lui prescrira un test Doppler. Lors de cet examen, le médecin mesure la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical et dans certains vaisseaux fœtaux. Sur la base de ces données, il est également possible de déterminer si le fœtus souffre d'hypoxie.

Si des signes d'hypoxie fœtale sont détectés, les tactiques obstétricales sont déterminées par la gravité de l'hypoxie. Si les signes d'hypoxie sont insignifiants et inexprimés, il est alors conseillé à la femme enceinte d'observer, d'effectuer des mesures CTG et Doppler et d'évaluer leurs résultats au fil du temps, ainsi que de prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus. . Si les signes d'hypoxie augmentent, ainsi qu'en présence de signes prononcés d'hypoxie, un accouchement immédiat doit être effectué, car il n'existe pas aujourd'hui de traitement médicamenteux efficace visant à éliminer l'hypoxie fœtale. Qu'il s'agisse d'une césarienne ou d'un accouchement vaginal dépend de nombreux facteurs. Parmi eux figurent l'état de la mère, l'état de préparation du canal génital, la durée de la grossesse et un certain nombre d'autres facteurs. Cette décision est prise par le gynécologue individuellement dans chaque cas particulier. Ainsi, chaque femme devrait écouter les mouvements de son enfant. Si vous avez des doutes sur le bien-être du fœtus, vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, car une visite opportune chez un obstétricien-gynécologue peut éviter des issues négatives de la grossesse. Vous savez maintenant quels sont les premiers signes d’un bébé qui bouge dans l’utérus.

• L'activité motrice chez le fœtus apparaît assez tôt ( à 7-8 semaines de grossesse).
• De 10 à 11 semaines les mouvements deviennent plus conscients, l'enfant développe un réflexe de déglutition. À l'heure actuelle, le fœtus est encore de très petite taille et ne touche pratiquement pas les parois de l'utérus pendant le mouvement, de sorte qu'une femme ne peut pas ressentir de mouvement à un tel moment.
• Plus proche le fœtus développe une réaction motrice aux stimuli externes (son fort, lumière vive).
• À 18-19 semaines l'enfant commence des mouvements conscients avec ses mains : toucher son visage, toucher le cordon ombilical, serrer et desserrer ses doigts.

Premiers mouvements fœtaux

On pense qu'une femme commence à ressentir les premiers mouvements de l'enfant dès sa première grossesse. , pendant la deuxième grossesse et les suivantes - avec. Cependant, il s’agit de statistiques moyennes ; en réalité, tout dépend de la sensibilité individuelle de la femme et d’autres facteurs. Par exemple, les femmes minces qui mènent une vie active commencent à ressentir les mouvements du bébé plus tôt.

en plus Ainsi, les premiers mouvements du bébé, ressentis par la mère, peuvent apparaître entre 16 et 24 semaines de grossesse.

Les premiers mouvements du fœtus sont généralement très faibles et rares. Les sensations des mouvements sont assez difficiles à décrire : certains les comparent à des « gargouillis », pour d'autres elles ressemblent à de légers caresses ou à des chatouilles. Plus près de 24 semaines, les mouvements deviennent plus distincts, rappelant de plus en plus des poussées, et ils peuvent être ressentis par les personnes qui les entourent en posant la main sur le ventre.

Norme d'activité motrice fœtale

Le fœtus est en mouvement constant, sauf pendant les périodes de sommeil. Ainsi, il a été calculé qu'à 20 semaines un enfant effectue jusqu'à 200 mouvements par jour, à 26-32 semaines le nombre de mouvements augmente jusqu'à 600, puis l'activité motrice commence à diminuer, ce qui est associé à une augmentation de la taille de le fœtus. Naturellement, la plupart de ces mouvements ne ressentent pas la femme.

L’activité motrice d’un enfant dépend de nombreux facteurs:

1. Heures du jour(en règle générale, le fœtus est plus actif le soir et la nuit) ;
2. État psychologique d'une femme. Lorsque la mère est dans un état de peur, l'enfant peut se cacher ou au contraire se mettre à bouger de manière très active ;
3. Exercice physique. Les mouvements du fœtus les plus fréquents et les plus forts surviennent lorsque la mère est au repos ;
4. Alimentation des femmes. Lorsque la mère a faim, l'enfant commence à bouger plus activement et les mouvements deviennent également plus forts et plus distincts après avoir mangé de la nourriture, en particulier des sucreries ;
5. Sons ambiants. L'enfant réagit aux sons forts et aigus avec des mouvements accrus ; dans certains cas, au contraire, il peut se calmer ;
6. Position inconfortable de la mère à long terme(en règle générale, le fœtus y réagit par des mouvements accrus et douloureux).

information En moyenne, lorsque le bébé est éveillé, une femme peut ressentir jusqu'à 10 à 15 poussées par heure. Normalement, les mouvements peuvent être complètement absents pendant 3 à 4 heures, période pendant laquelle l'enfant dort.

Méthodes de comptage des mouvements fœtaux

Bébé qui bouge– c'est une sorte d'indicateur de son bien-être. Des mouvements trop violents, douloureux ou au contraire de rares mouvements faibles peuvent être un mauvais signe de pronostic et indiquer le développement d'une hypoxie fœtale aiguë ou chronique. De plus, des changements dans les mouvements peuvent apparaître lorsque le volume de liquide amniotique est perturbé : avec l'oligoamnios, les mouvements deviennent plus forts et plus douloureux ; avec l'hydramnios, au contraire, l'activité motrice du fœtus devient moins perceptible.

À l'heure actuelle, il existe plusieurs méthodes pour déterminer l'activité motrice du fœtus.:

1. Méthode Pearson;
2. Méthode Cardiff;
3. Méthode Sadowski.

Méthode Pearson

La méthode Pearson consiste à observer les mouvements du bébé pendant 12 heures (de 9h à 21h).À cette époque, une femme devrait limiter autant que possible son activité physique, car... cela peut réduire l’activité motrice du fœtus.

L'heure du début du comptage et chaque dixième mouvement du fœtus doivent être inscrits dans un tableau spécial, ainsi que tous les mouvements du fœtus doivent être enregistrés. Si moins d'une heure s'écoule entre le premier et le dixième mouvement, il s'agit d'un indicateur normal de mouvement fœtal. Si plus d'une heure s'écoule, la femme doit essayer de provoquer de manière indépendante une augmentation des mouvements du fœtus (monter les escaliers, s'allonger sur le dos, manger quelque chose de sucré) et continuer à compter les mouvements. Si des mouvements rares persistent tout au long de la journée, vous devez absolument consulter un médecin et subir un examen complémentaire.

Méthode Cardiff

La méthode Cardiff repose également sur un comptage des mouvements sur 12 heures, mais la femme peut choisir elle-même l'heure de début de l'étude. Le tableau enregistre l'heure de début du comptage et l'heure à laquelle le dixième mouvement s'est produit. Si le dixième mouvement fœtal s'est produit plus tôt que 12 heures plus tard, le décompte peut alors être terminé. Si un enfant ne fait pas dix mouvements dans un délai de 12 heures, une consultation obligatoire avec un médecin est nécessaire.

Méthode Sadowski

dangereux Un indicateur terrible et alarmant est une diminution de l’activité motrice ou la disparition des mouvements de l’enfant. Cela suggère que le fœtus souffre déjà d'hypoxie, c'est-à-dire d'un manque d'oxygène. Si vous remarquez que votre bébé commence à bouger moins souvent ou si vous ne ressentez pas ses mouvements pendant plus de 6 heures, vous devez immédiatement consulter un obstétricien. S'il n'est pas possible de consulter un médecin en ambulatoire, vous pouvez appeler une ambulance.

Tout d'abord, le médecin utilisera un stéthoscope obstétrical pour écouter le rythme cardiaque fœtal ; normalement, il devrait être de 120 à 160 battements par minute (en moyenne 136 à 140 battements par minute). Même si lors d'une auscultation normale (écoute), la fréquence cardiaque fœtale est déterminée dans les limites normales, il est nécessaire d'effectuer une autre procédure - une étude cardiotocographique (CTG). CTG est une méthode qui permet d'évaluer le rythme cardiaque fœtal et son état fonctionnel, pour vérifier si le bébé souffre d'hypoxie (manque d'oxygène).

Au cours de l'étude, un capteur spécial est fixé avec des sangles sur la paroi abdominale antérieure du dos de l'enfant dans la projection approximative de son cœur. Ce capteur détecte la courbe du rythme cardiaque fœtal. Dans le même temps, la femme enceinte tient dans sa main un bouton spécial sur lequel elle doit appuyer lorsqu'elle sent le mouvement du fœtus.

Ceci est indiqué sur le graphique avec des marques spéciales. Normalement, en réponse à un mouvement, la fréquence cardiaque fœtale commence à augmenter en fréquence : c’est ce qu’on appelle le « réflexe moteur-cardiaque ». Ce réflexe apparaît après 30-32 semaines, donc le CTG avant cette période n'est pas suffisamment informatif.

CTG est effectué pendant 30 minutes. Si pendant ce temps aucune augmentation de la fréquence cardiaque n'est enregistrée en réponse aux mouvements, le médecin demande alors à la femme enceinte de marcher un moment ou de monter les escaliers plusieurs fois, puis effectue un autre enregistrement.

Si les complexes myocardiques n'apparaissent pas, cela indique indirectement une hypoxie fœtale (manque d'oxygène). Dans ce cas, et aussi si le bébé commence à mal bouger avant 30-32 semaines, le médecin lui prescrira. Lors de cet examen, le médecin mesure la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical et dans certains vaisseaux fœtaux. Sur la base de ces données, il est également possible de déterminer si le fœtus souffre d'hypoxie.