Quelle quantité d’urine est normale par jour ? Quel est le taux de diurèse quotidien normal pour les adultes ? Raisons de la diminution du débit urinaire

Le volume d'urine excrété sur une certaine période de temps est appelé diurèse en médecine et est caractérisé par des indicateurs et des caractéristiques standard. Il existe certaines différences dans le débit urinaire quotidien et la fréquence des mictions entre les deux sexes. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure du système génito-urinaire masculin. Grâce aux indicateurs de diurèse, vous pouvez déterminer l'état des organes urinaires et suspecter la présence d'une maladie.

Caractéristiques et indicateurs normatifs de la miction chez les hommes

L'urine est un produit de l'activité vitale et de la fonction rénale. Normalement, il a une couleur jaune paille, ne contient pas d'impuretés et a une légère odeur.

La quantité d'urine excrétée par un adulte par jour dépend de nombreux facteurs. Par conséquent, la diurèse quotidienne, considérée comme normale pour un homme, varie de 500 ml à 1,5 litre, selon.

La fréquence quotidienne des mictions varie selon les conditions. En règle générale, un homme va aux toilettes environ 4 à 8 fois par jour (un peu moins souvent qu'une femme) et 1 fois la nuit, alors qu'un seul volume d'urine ne doit pas dépasser 300 ml.

Les niveaux normaux de diurèse dépendent également de l'âge, ce qui s'explique par les caractéristiques physiologiques de l'organisme. Tableau des différences de débit urinaire par tranche d'âge des hommes :

Types d'anomalies urinaires

Les écarts de diurèse dans la terminologie médicale sont appelés « troubles dysuriques ». Ils peuvent se manifester sous la forme de modifications du volume d'urine, du nombre de mictions, ainsi que de leur rapport au cours de la journée.

On distingue les types suivants de troubles dysuriques chez l'homme :

1. 1. Polyurie. Augmentation de la diurèse quotidienne.
2. 2. Oligourie. Une diminution du volume d'urine excrété est inférieure à 500 ml, mais supérieure à 50 ml. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle qui nécessite des mesures correctives urgentes.
3. 3. Anurie. Absence presque totale d'urine (moins de 50 ml). Une pathologie extrêmement grave qui nécessite un traitement immédiat.
4. 4. Pollakiurie. Urination fréquente. Se produit lorsque le volume de liquide absorbé augmente, par exemple dans le diabète sucré.
5. 5. Nycturie. Prédominance de la diurèse nocturne sur la journée.
6. 6. Ishurie. Processus douloureux de miction, accompagné de douleur ou de picotement. Se produit avec des maladies inflammatoires de la vessie ou de l'urètre.
7. 7. Incontinence urinaire. Elle se caractérise par une miction involontaire, conséquence de troubles neurologiques et de lésions du système nerveux central.
8. 8. Hématurie. Coloration de l'urine avec du sang, à la suite de laquelle elle acquiert une teinte rouge plus ou moins intense.

De plus, un homme peut ressentir une sensation de vidange incomplète de la vessie - cette condition indique un adénome de la prostate ou une prostatite.

La survenue de l’un de ces troubles nécessite un examen pour identifier la cause et l’éventuelle maladie. Pour ce faire, différentes analyses d’urine sont réalisées, parmi lesquelles :

• général et biochimique;
• analyses selon Nechiporenko et Amburge ;
• Le test de Zimnitski.

Facteurs affectant la diurèse

Tous les facteurs qui influencent les paramètres de miction sont divisés en physiologiques et pathologiques. Le premier groupe comprend les éléments suivants :

• régime de consommation d'alcool (volumes de liquide bu trop petits ou trop importants);
• dépendances alimentaires (manger des aliments salés et épicés) ;
• consommation de boissons alcoolisées (activation de la fonction rénale et augmentation de la diurèse);
• degré d'activité physique (avec un effort excessif, la transpiration augmente et les hommes commencent à uriner moins);
• température ambiante (par temps froid, davantage d'urine est libérée et par temps chaud, la majeure partie du liquide quitte le corps par la sueur).

Les causes des écarts pathologiques de la diurèse chez l'homme sont :

• maladies inflammatoires de la région génito-urinaire (cystite, urétrite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
• maladie de lithiase urinaire;
• hyperplasie ou tumeurs de la prostate (une compression de l'urètre se produit, la miction devient plus fréquente et devient douloureuse) ;
• diabète;
• lésion de la moelle épinière ou du cerveau (la régulation nerveuse du processus de miction est perturbée, se manifestant par l'incontinence) ;
• état pathologique des reins (insuffisance rénale);
• faiblesse des parois de la vessie.

Le taux de miction est un indicateur important qui indique la santé du système génito-urinaire. Tout écart peut être un symptôme de maladies urologiques ou d'autres processus pathologiques dans le corps. Voyons combien de fois par jour un homme adulte devrait uriner dans des conditions normales et dans quels cas on peut parler de mictions fréquentes.

Il n'existe pas de chiffre exact établissant clairement le nombre de vidanges vésicales chez les personnes en bonne santé. Ceci est individuel et dépend des caractéristiques du corps. Pourtant, on pense que le nombre normal de mictions quotidiennes chez les hommes est de 4 à 7 fois, et chez les femmes, il est légèrement plus élevé – jusqu'à 10 fois. Fondamentalement, une personne en bonne santé fait ses besoins pendant la journée. S’il se lève une fois pendant la nuit pour aller aux toilettes, cela ne constitue pas non plus une infraction.

Le taux de miction dépend de l'âge et du sexe de la personne. Chez les adultes, elle varie de 15 ml/sec ; chez les hommes, ce chiffre est légèrement plus élevé que chez les femmes. Le volume quotidien d'urine pendant la miction fluctue : si 0,8 à 1,5 litre d'urine sont libérés par jour, cela est considéré comme une diurèse normale.

Les valeurs décrites sont observées dans les conditions suivantes :

• température corporelle comprise entre 36,2 et 36,9 °C ;
• température de l'air inférieure à 30°C ;
• consommation de 30 à 40 ml de liquide pour 1 kg de poids ;
• manque de boissons, de nourriture et de comprimés diurétiques dans l'alimentation ;
• respiration normale sans essoufflement.

En conséquence, la fréquence des mictions peut augmenter temporairement en buvant du café, du thé vert, de l'alcool, par temps chaud, lorsqu'une personne boit plus de liquide en raison d'une transpiration abondante ou d'une température corporelle élevée.

Pour certaines personnes, il suffit d'aller aux toilettes seulement 4 fois par jour, tandis que pour d'autres, c'est 7 fois par jour. Par conséquent, la miction normale est un concept relatif. Il est individuel pour chacun et est considéré comme augmenté si le nombre actuel de vidanges vésicales par une personne particulière a augmenté par rapport au précédent.

Raisons pour lesquelles la miction devient plus fréquente

Si normalement un homme ne doit pas uriner plus de 7 fois, des mictions fréquentes sont considérées comme une condition lorsqu'il va aux toilettes plus de 8 fois par jour. Parfois, seules quelques gouttes sont libérées.

Des mictions fréquentes sont associées à une consommation accrue de liquide, mais le volume d'urine libéré est alors égal à la quantité bue. Sinon, c’est un signal d’alarme. Le fait est que la membrane muqueuse et le col de la vessie sont recouverts de récepteurs. Ce sont eux qui, au fur et à mesure que l'organe se remplit d'urine, donnent au cerveau le signal qu'il est temps d'aller aux toilettes.
Lorsqu'une inflammation se développe dans le système génito-urinaire, les récepteurs irrités envoient des impulsions au cerveau au mauvais moment. L'inflammation comprime la vessie, ses muscles lisses se contractent. Une personne ressent une forte envie d'uriner, mais cela s'avère faux - seules quelques gouttes d'urine sont libérées.

Caractéristiques de la physiologie

Le processus de miction est influencé par plusieurs facteurs physiologiques. Grâce à eux, les déplacements aux toilettes peuvent devenir plus fréquents, mais il n'y a aucun danger pour la santé. Aucun traitement n’est nécessaire : un ajustement alimentaire suffit souvent.
Les facteurs physiologiques qui provoquent une fréquence accrue des mictions sont les suivants :

1. Consommation accrue d'aliments épicés, salés et acides. De tels aliments irritent la délicate membrane muqueuse de la vessie, vous devez donc la vider plus souvent.
2. Buvant de l'alcool. L'alcool oblige les reins à travailler plus fort pour éliminer les substances toxiques formées lors du traitement des boissons. Finalement, la déshydratation se produit. Plus de liquide est éliminé qu’auparavant.
3. Inclusion dans l'alimentation d'aliments à effet diurétique - pastèques, concombres, fraises. Ces produits contiennent beaucoup de liquide : son apport dans l'organisme augmente, et donc son excrétion augmente.
4. Tension nerveuse, stress. Dans une situation atypique, le corps resserre les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l'apport d'oxygène aux tissus de divers organes. Des mécanismes naturels sont alors activés : en réponse au manque d’oxygène, le corps augmente de manière compensatoire la production d’urine. La vessie doit donc se vider plus souvent.
5. Hypothermie sévère due au froid.

Si des douleurs et des gouttes de sang lors de la miction, une détérioration de l'état de santé général et d'autres symptômes s'ajoutent aux envies fréquentes, vous devriez consulter un médecin.

Maladies du système génito-urinaire et traitement

Si une personne fait ses besoins plus souvent que d'habitude, des pathologies du système génito-urinaire ne peuvent être exclues. Les plus probables sont :

1. Urétrite. Le principal signe de pathologie est une miction fréquente et douloureuse. Il y a un écoulement de l'urètre, la couleur de l'urine ne change pas, mais il y a du pus dedans. Le patient éprouve également une envie insupportable d’uriner lorsque la vessie est complètement vidée. Pour le traitement, un lavage urétral avec des antiseptiques et des antibiotiques est prescrit.
2. Faibles parois de la vessie. La miction devient plus fréquente, l'envie est inattendue, mais peu d'urine est libérée à chaque fois. Le patient doit faire des exercices et prendre des médicaments pour renforcer les muscles de la vessie.
3. Calculs vésicaux. L’envie de vider l’organe survient fréquemment et de manière inattendue. Ils peuvent être provoqués par une activité physique ou des changements brusques de position du corps. Lors de la miction, le jet est parfois interrompu et des douleurs apparaissent dans le bas de l'abdomen et au-dessus du pubis. Lorsque les calculs sont petits, ils sont éliminés à l'aide de médicaments. Si la taille des calculs dépasse 5 mm, ils ont recours à une lithotripsie extracorporelle ou à une intervention chirurgicale.
4. Pyélonéphrite. La maladie se manifeste par des mictions fréquentes et des maux de dos, des nausées, une forte fièvre et une léthargie. Ces symptômes indiquent très probablement que l'inflammation a commencé dans les reins avec des lésions des tubules. En outre, avec la pyélonéphrite, des caillots sanguins ou du pus sont observés dans l'urine. La maladie est longue à traiter et nécessite l'utilisation d'antibiotiques, d'antispasmodiques, d'analgésiques et de plantes médicinales.
5. Cystite. La pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les femmes, mais les hommes n'en sont pas à l'abri. Dans ce cas, des mictions fréquentes s'accompagnent d'une sensation de brûlure. La région pubienne fait également mal, l'urine est libérée petit à petit, la température corporelle augmente et l'état de santé général se détériore. Au fil du temps, du sang et du pus commencent à apparaître dans l'urine et acquièrent une odeur désagréable. Les hommes plus âgés n’ont peut-être pas de douleur à la miction, mais ils ressentent des douleurs abdominales et ont parfois de la fièvre. Le repos au lit, les antibiotiques, les antispasmodiques et les décoctions diurétiques sont indiqués. Un régime et de nombreuses boissons chaudes sont également prescrits. Le jus de canneberge est très utile.
6. Vessie hyperactive. Le patient a des mictions fréquentes jour et nuit et une incontinence survient souvent. La cause est un dysfonctionnement de la vessie. L'objectif principal du traitement est d'éliminer l'excitabilité du système nerveux central, qui régule la miction. Des sédatifs, des relaxants musculaires et une thérapie comportementale sont généralement prescrits.
7. Tumeurs de la prostate. Les tumeurs bénignes et malignes rendent difficile le passage de l'urine dans l'urètre. Cela s'accompagne d'envies fréquentes, parfois vives, d'aller aux toilettes. La miction se produit avec douleur et brûlure, la vessie ne se vide pas complètement, le dos et la région pubienne sont douloureux, la couleur et la consistance de l'urine changent. Au stade initial de l'adénome de la prostate, des alpha-bloquants, des inhibiteurs de la 5-réductase et des plantes médicinales sont utilisés. À mesure que la maladie progresse, le traitement conservateur devient inefficace et une intervention chirurgicale est prescrite.

Certaines maladies présentent des symptômes similaires, par exemple l'urétrite et la prostatite. Ils ne peuvent être différenciés que sur la base d'analyses.

Facteurs indirects

Certaines autres pathologies non liées au système génito-urinaire peuvent indirectement provoquer une augmentation de la fréquence des déplacements aux toilettes :

• diabète;
• insuffisance cardiovasculaire;
• arthrite réactive;
• Déficience en fer;
• lésions de la moelle épinière;
• blessures des organes pelviens.

Si vous remarquez que vous urinez plus souvent, n'hésitez pas à consulter votre médecin. Un diagnostic rapide permettra de traiter la pathologie par des méthodes douces et d'améliorer la qualité de vie.

Lors de l’évaluation du fonctionnement du système excréteur de l’organisme, en particulier des reins, le médecin prête attention à un indicateur aussi important que le volume quotidien d’urine excrétée. Les taux de diurèse varient en fonction de l'âge et du sexe. La quantité d'urine excrétée dépend également du liquide bu dans la journée et de la présence de pathologies des voies urinaires. La recherche en laboratoire en tant que méthode de diagnostic informative prend en compte tous ces facteurs ensemble. Dans le même temps, la plupart des gens ordinaires s'intéressent toujours à la quantité d'urine qu'un adulte doit excréter par jour ?

L'âge, le sexe et les processus inflammatoires dans les organes du système génito-urinaire affectent directement le volume d'urine excrété. S'il y a trop de liquide ou, au contraire, inhabituellement peu, c'est une raison sérieuse de réfléchir à votre état de santé et de demander l'aide d'un médecin. Mais vous devez d’abord savoir quelle est la norme d’urine par jour.

Vous devez faire attention aux changements dans la quantité d'urine excrétée par jour

Très souvent, des changements importants dans la quantité d'urine sont des symptômes de maladies du système urinaire. Dans ce cas, le médecin prescrira des analyses d'urine générales et quotidiennes, conçues pour calculer la quantité d'urine excrétée, ses caractéristiques biochimiques et le pourcentage par rapport au volume de boissons consommées au cours de la journée.

Valeurs moyennes de diurèse quotidienne :

• nouveau-né - 0-60 ml;
• enfant au cours des 2 premières semaines de vie - 0-245 ml (le volume augmente chaque jour) ;
• enfant de moins de 5 ans - 500-900 ml ;
• enfant de 5 à 10 ans - 700 à 1 200 ml;
• adolescent de 10 à 14 ans - 1 à 1,5 l;
• femme - 1-1,6 l;
• homme - 1-2 litres.

L'analyse prend également en compte le nombre de litres d'urine qu'une personne excrète par jour à différents moments de la journée. Normalement, cette proportion entre le jour et la nuit est de 3 :1 ou 4 :1. Les écarts par rapport au rapport normal sont considérés comme une violation du fonctionnement normal du système excréteur. Le corps excrète le plus d’urine entre 15 heures et 18 heures et le moins entre 3 heures et 6 heures.

La diurèse quotidienne peut dépasser la normale chez les prématurés et les nourrissons allaités. Un tel excès n’est pas considéré comme pathologique. De plus, il ne faut pas oublier que la diurèse quotidienne varie en fonction du nombre de verres consommés dans la journée. Afin de prendre en compte cette quantité lors de l'analyse de la diurèse quotidienne, le patient note la quantité de liquide qu'il boit au cours de la journée au cours de laquelle l'analyse est effectuée. Le corps d'un adulte en bonne santé excrète environ 70 % du volume de liquide entrant.

Le corps d'une personne en bonne santé produit au moins 500 ml d'urine par jour. Ce volume est considéré comme optimal pour le fonctionnement normal des reins et l'élimination des produits métaboliques.

Processus de base de la formation de l'urine

Le processus de formation de l'urine dans les neurones (tissu rénal) se déroule en trois phases :

1. Filtration de substances de faible poids moléculaire qui sont transportées vers le site primaire de collecte d'urine via la circulation sanguine. Cette portion comprend de l'eau, du glucose et de la créatinine.
2. La phase de réabsorption, pendant laquelle les restes d'éléments utiles sont à nouveau absorbés dans le système tubulaire. Toutes les substances inutiles sont excrétées dans l'urine.
3. Sécrétion des tubules, qui libère le corps des déchets et filtre les substances inutiles dans la cavité du néphron.

Selon le volume et la qualité des substances osmotiques présentes dans les urines, on distingue trois catégories de diurèse :

• Osmotique. Excès de volume urinaire dû à une augmentation des niveaux de substances osmotiques. Dans ce cas, l’urine contient encore une grande quantité de nutriments non digérés. Cette situation est souvent observée chez les diabétiques.
• Antidiurèse. Une diminution de la quantité d'urine avec une augmentation simultanée du nombre de substances osmotiques. Cela peut être observé chez les patients ayant déjà subi une chirurgie abdominale.
• Eau. Une augmentation du volume d'urine avec une faible concentration de substances osmotiques. La diurèse de l'eau est une conséquence d'un régime de consommation d'alcool accru ou de l'alcoolisme.

Les problèmes de miction peuvent avoir diverses causes

Les changements pathologiques dans les reins affectent de manière significative la diurèse :

• La polyurie est un excès de production d'urine allant jusqu'à 3 litres par jour. La polyurie est souvent causée par le diabète et l'hypertension.
• Oligurie - le volume d'urine excrété est nettement inférieur à la normale, jusqu'à environ 500 ml. Cela peut être dû à une transpiration accrue, à de mauvaises habitudes de consommation d'alcool (une personne ne boit pas suffisamment de liquides), à une déshydratation, à des saignements et à une température corporelle élevée.
• Anurie – le volume d'urine excrété pendant la journée ne dépasse pas 50 ml. L'anurie est le plus souvent une conséquence de processus pathologiques au niveau des reins.
• Ischurie - l'entrée de l'urine dans la vessie ne se termine pas par sa libération vers l'extérieur. L'Ishurie nécessite l'aide immédiate d'un médecin qualifié qui installera un cathéter dans la vessie pour drainer le liquide. Cette condition survient le plus souvent chez les hommes qui ont des problèmes avec la prostate.

Le volume d’urine excrété pendant la journée et la nuit peut être défini comme 3 : 1 ou 4 : 1. Cette proportion est considérée comme normale.

La violation de la proportion vers une augmentation de la diurèse nocturne est appelée « nycturie ». Cette condition s'accompagne d'une perturbation du processus de flux sanguin vers les reins. Le plus souvent, les diabétiques, les personnes atteintes de glomurélonéphrite, de pyélonéphrite et de néphrosclérose diagnostiquées se lèvent pour aller aux toilettes la nuit.

Le test de Zimnitsky est un algorithme de mesure de la diurèse qui permet de calculer les indicateurs de l'activité rénale. Le patient collecte son urine dans différents récipients toutes les trois heures tout au long de la journée. L'urine recueillie entre 6 heures et 6 heures est appelée diurèse diurne, et l'urine recueillie entre 18 heures et 6 heures est appelée diurèse nocturne.

Test de Zimnitsky - algorithme de mesure de la diurèse

Lors de l'analyse, le technicien de laboratoire calculera la densité de l'urine. Un corps sain est capable de sécréter 40 à 300 ml de liquide biologique à la fois. Parallèlement au test de Zimnitsky, le médecin prescrit souvent un test d'urine général pour clarifier d'autres indicateurs importants.

L'urine libérée en 60 secondes est appelée diurèse minute. La mesure de cet indicateur est généralement nécessaire pour effectuer le test de Rehberg, qui calcule la clairance de la créatinine. Pour ce faire, le patient boit 500 ml d'eau à jeun. La première partie de l'urine ne convient pas au test, le liquide est donc collecté lors de mictions répétées et l'heure de la visite aux toilettes est enregistrée. La dernière miction est enregistrée après 24 heures.

Pour déterminer les causes de la pathologie, diverses méthodes de collecte d'urine sont utilisées.

Selon l'analyse de Rehberg, l'urine est collectée dans les 24 heures dans un récipient stérile, à l'aide duquel son volume est enregistré. La quantité d'urine excrétée en 24 heures est divisée par le nombre de minutes dans une journée (1440) et ainsi la diurèse infime est obtenue. Normalement, ce nombre varie de 0,5 ml à 1 ml.

Chez les patients gravement malades qui sont incapables d’uriner par eux-mêmes, le débit urinaire horaire est mesuré à l’aide d’un cathéter urinaire. Le volume d’urine excrété par heure permet de surveiller l’état du patient dans le coma. La quantité normale d'urine est de 30 à 50 ml toutes les heures. Si cet indicateur est inférieur à 15 ml, cela peut indiquer que l'intensité des perfusions doit être augmentée. Si la pression artérielle est normale avec une diminution simultanée de la diurèse, le médecin injecte par voie intraveineuse le médicament de Salnikov, qui stimule la miction.

Sur la base des tests, le médecin reçoit certaines informations sur le fonctionnement des organes

Les valeurs normales de la diurèse quotidienne sont relatives et vagues, car elles dépendent d'une combinaison de divers facteurs, notamment le régime de consommation d'alcool du patient, son poids, son sexe, son âge, son régime alimentaire et ses médicaments. Par conséquent, le débit urinaire quotidien chez les femmes et les hommes peut être à peu près le même, quel que soit le sexe.

Une augmentation de la quantité d’urine excrétée est appelée « polyurie », qui peut être physiologique ou pathologique. La polyurie physiologique peut être déclenchée par une consommation accrue de boissons du patient ou par la consommation de produits diurétiques (par exemple, la pastèque). Cette condition n'est pas une maladie et ne nécessite pas de traitement, et le volume d'urine excrété reviendra tout seul à la normale.

La polyurie pathologique est provoquée par des processus tels que :

• fièvre;
• gonflement;
• diabète;
• Syndrome de Conn - sécrétion excessive d'aldostérone ;
• bassin rénal dilaté en raison d'un écoulement urinaire altéré (hydronéphrose);
• hyperparathyroïdie (une maladie du système endocrinien dans laquelle la sécrétion d'hormone parathyroïdienne augmente) ;
• les troubles mentaux;
• insuffisance rénale aiguë;
• prendre certains groupes de médicaments, tels que les glycosides et les diurétiques.

Assez souvent, la « polyurie » survient chez les patients atteints de diabète sucré

La violation de la proportion de volume d'urine diurne et nocturne (nycturie) peut également être une manifestation d'un dysfonctionnement du fonctionnement du système urinaire. Une condition dans laquelle la diurèse nocturne dépasse la diurèse diurne, même avec des valeurs quotidiennes normales, est considérée comme pathologique. La nycturie peut être causée par des infections des voies génito-urinaires, une hypertension, une décompensation cardiaque ou la prise de médicaments pour réduire l'œdème.

2 conditions - l'oligurie et l'anurie peuvent provoquer une diminution du volume d'urine excrétée au cours de la journée. Dans le premier cas, le volume de liquide est considérablement réduit et dans le second, il est pratiquement absent.

L'oligurie peut être physiologique et survenir en raison d'un régime de consommation d'alcool insuffisant, d'une transpiration accrue due à une activité physique intense ou à un temps chaud, ainsi que chez les nourrissons dans les premiers jours de la vie.

L'oligurie pathologique est divisée en trois catégories : l'oligurie prérénale, rénale et postrénale. Dans le premier cas, une diminution du volume urinaire est causée par une déshydratation, une perte de sang excessive, la prise de diurétiques et un apport sanguin insuffisant dû à des maladies cardiovasculaires.

Un dysfonctionnement des reins provoque une oligurie rénale

Un dysfonctionnement des reins provoque une oligurie rénale. Les maladies provoquant une oligurie rénale comprennent la néphrite, l'embolie, la glomérulonéphrite, la vascularite systémique, etc.

Des maladies telles que des processus tumoraux dans l'urètre, une sténose, une lithiase urinaire et des saignements peuvent provoquer une oligurie postrénale.

Avec l’anurie, le corps du patient ne produit pratiquement pas d’urine. Cette condition est considérée comme mettant la vie en danger et nécessite des soins médicaux qualifiés en temps opportun. L'anurie peut être causée par une néphrite grave, une péritonite, une méningite, un choc, une obstruction des voies urinaires, des convulsions, une intoxication grave et une inflammation des organes génitaux externes.

Le débit urinaire quotidien sous la forme d'un volume spécifique, en tant que marqueur du fonctionnement du système excréteur, a une certaine valeur diagnostique, car il aide le médecin à clarifier la présence de nombreuses maladies chez le patient et à prescrire un traitement opportun et adéquat.

Si vous remarquez un changement dans le volume quotidien d'urine excrété, c'est une raison sérieuse de consulter un spécialiste pour examen. Après tout, les raisons qui conduisent à de tels écarts par rapport aux indicateurs normaux peuvent être très dangereuses. Et comme vous le savez, toute maladie est mieux traitée lorsqu’elle n’a pas encore commencé et qu’elle en est à ses débuts. Par conséquent, vous devez savoir quelle quantité d’urine est normalement excrétée par jour chez les adultes.

Les gens, en particulier ceux qui souffrent de mictions fréquentes, peuvent se demander combien de fois par jour un adulte doit faire pipi (uriner) et s'il existe une norme ou un volume pour cela. Essayons de répondre à ces questions.

Tout d’abord, parlons un peu de l’urine elle-même. Il s'agit d'un liquide biologiquement actif produit par les reins, sécrété et descendant par l'uretère jusqu'à la vessie et l'urètre. Avec l'urine, le corps excrète les produits finaux du métabolisme. Si le corps tombe malade, des produits métaboliques pathologiques, ainsi que des médicaments et des substances étrangères, commencent à être excrétés dans l'urine.

Le processus de la miction chez une personne en parfaite santé, cela se produit librement, sans douleur et sans aucun effort. Après avoir fini d'uriner, une personne a une agréable sensation de vider complètement sa vessie. Si une douleur survient lors de la miction ou si le processus se produit avec un effort, ce sont des signes d'un processus inflammatoire dans le système urinaire. Dans ce cas, un traitement urgent est nécessaire.

Quantité normale d'urine produite

Bien par jour pour un adulte peut varier de 800 à 1 500 ml, selon l'âge et d'autres facteurs. Le volume total d'urine excrété par une personne chaque jour est appelé diurèse quotidienne. Un adulte en bonne santé urine 4 à 7 fois par jour et pas plus d’une fois par nuit. La diurèse diurne et nocturne est corrélée dans un rapport de 3 pour 1 ou de 4 pour 1. Chaque portion d'urine contient en moyenne 200 à 300 ml, parfois jusqu'à 600 ml (généralement la plus grande quantité se trouve dans une portion d'urine du matin après le réveil). Si plus de 2 000 ml ou moins de 200 ml sont libérés par jour, cela est déjà considéré comme une quantité pathologique.

La quantité totale d'urine par jour dépend de plusieurs facteurs: l'âge, les liquides bu, y compris les soupes, les compotes, etc., la présence de diarrhée, la quantité de sueur produite (l'excrétion urinaire diminue sensiblement lorsqu'une personne transpire excessivement), la température corporelle, la perte d'eau des poumons et d'autres facteurs.

Il est important qu'une personne malade sache- quelle est la quantité totale d'urine excrétée en une journée et quel est son rapport avec le liquide prélevé pendant cette période. C'est l'équilibre hydrique. Si la quantité de liquide consommée dépasse de loin la quantité d’urine excrétée et s’accompagne d’une augmentation du poids du patient, il y a des raisons de croire que le patient a . Si une personne excrète plus d'urine qu'elle ne boit de liquides, cela signifie que les médicaments ou les infusions de plantes prises ont un effet diurétique. Dans le premier cas, on parle de diurèse négative, dans le second, de diurèse positive.

Qu’est-ce que la diurèse ? Ce terme est utilisé pour déterminer la quantité d'urine excrétée sur une période de temps spécifiée. En médecine, il est d'usage de mesurer le volume d'urine libéré en 24 heures. Un adulte devrait produire 1 à 2 litres d’urine par jour. Les processus pathologiques dans le corps humain peuvent affecter de manière significative la diurèse.

Phases de formation de l'urine

Un corps sain sécrète au moins 500 ml de biomatériau par jour. Ce volume est optimal pour le bon fonctionnement des reins et l'élimination de tous les produits métaboliques.

Le processus de formation de l’urine dans le tissu rénal (néphrons) est divisé en phases suivantes :

• Filtration de substances à faible poids moléculaire. Les éléments de faible poids moléculaire sont délivrés au glomérule depuis les vaisseaux (l'endroit où l'urine primaire est collectée) par la circulation sanguine. Le glucose, l'eau et la créatinine sont inclus dans la première portion.
• Le processus d'absorption secondaire des éléments dans le sang (réabsorption). Cela se produit dans le système tubulaire. Les éléments dont le corps n'a pas besoin sont excrétés avec le liquide urinaire.
• Sécrétion de tubules. Le corps est débarrassé des déchets et les éléments en excès sont filtrés dans la cavité du néphron.

Types de diurèse

Sur la base des indicateurs qualitatifs et quantitatifs des substances osmotiques (OS) contenues dans les urines, on parle des types de diurèse suivants :

• Osmotique. Une augmentation du taux d’excrétion urinaire due à un dépassement de l’humidité relative. Une grande quantité de substances actives pénètre dans l'urine. Une chose similaire est observée chez les diabétiques.
• Antidiurèse. Taux d'urine réduit avec une forte concentration de matière organique dans sa composition. L'antidiurèse est observée chez les personnes ayant subi une chirurgie abdominale.
• Eau. Volume excessif d'urine dans le contexte d'une faible composition en OM. Se manifeste par la consommation d'un grand nombre de boissons, avec alcoolisme.

Dans les pathologies, le volume de liquide excrété change de manière significative :

• Polyurie. Dépassement de la norme établie d'urine excrétée. Au cours d'une journée, son volume augmente jusqu'à trois litres. La polyurie est associée à des maladies telles que l'hypertension artérielle, le diabète insipide et le diabète sucré.
• Oligurie. Il est diagnostiqué lorsque le nombre d'urines excrétées au cours de la journée montre une valeur allant jusqu'à 500 ml. Les principaux facteurs de manifestation de l'oligurie sont des processus physiologiques (transpiration accrue et consommation d'une petite quantité d'eau), moins souvent, ils se manifestent par une température corporelle élevée et des saignements.
• Anurie. Lorsque jusqu'à 50 ml de liquide sont libérés par jour, l'anurie est diagnostiquée. Une petite quantité d’urine peut être associée à une maladie rénale.
  Ishurie. L'urine pénètre dans la vessie mais n'est pas expulsée. L'insertion immédiate d'un cathéter dans la vessie est nécessaire. L'ischurie est observée chez les hommes souffrant de problèmes de prostate.

Indicateurs jour et nuit

Le rapport entre la diurèse diurne et nocturne doit être de 4:1. L'écart par rapport à cette proportion dans le sens d'un dépassement de l'indicateur nocturne est appelé un symptôme qui a une valeur diagnostique importante. Le processus est caractérisé par une violation du flux sanguin vers les reins.

L'envie fréquente d'uriner la nuit est typique des personnes souffrant de maladies urologiques, de diabète, de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite et de néphrosclérose.

Les indicateurs d'activité rénale sont calculés à l'aide d'algorithmes spéciaux pour mesurer la diurèse, appelés test de Zimnitsky. Toutes les trois heures, un échantillon est collecté dans différents conteneurs tout au long de la journée. L'urine collectée entre 6 h et 18 h est considérée comme une diurèse diurne, les quatre portions restantes sont considérées comme une diurèse nocturne.

Le laboratoire effectue un test de densité urinaire à l'aide du biomatériau fourni. Chez une personne en bonne santé, la quantité d'urine en différentes portions varie de 40 à 300 ml. Pour des indicateurs plus précis, un deuxième échantillon d'urine sera nécessaire pour une analyse générale.
Indicateur minute, horaire et quotidien.

Le volume d’urine excrété en 60 secondes est appelé diurèse minute. Sa détermination est généralement nécessaire pour réaliser le test de Rehberg, qui calcule la clairance de la créatinine. Pour ce faire, buvez 0,5 litre d'eau bouillie à jeun ; la première miction n'est pas adaptée au test. L'urine répétée est collectée avec un horodatage pour la visite aux toilettes. La dernière miction doit être enregistrée au bout de 24 heures.

Ainsi, tout au long de la journée, l'urine, selon la méthode de Rehberg, est collectée dans un récipient propre, son volume et le délai de collecte sont notés. En divisant la diurèse quotidienne par 1440, on obtient la valeur minute. Normalement, il devrait être compris entre 0,55 et 1 ml.

Pourquoi l’évaluation du débit urinaire horaire est-elle importante en médecine ? Pour les patients gravement malades, le volume d'urine est mesuré toutes les heures en fixant un cathéter à la vessie. Cet indicateur permet de suivre l'évolution de l'état des patients dans le coma. Un débit adéquat est de 30 à 50 ml par heure. Si le débit urinaire est inférieur à 15 ml en 60 minutes, il est nécessaire d'augmenter l'intensité des perfusions. Si la pression artérielle est proche de la normale et que la diurèse est faible, l'agent de Salnikov est administré par voie intraveineuse pour augmenter la miction.

La valeur du taux de diurèse quotidien est assez vague, car elle dépend de nombreux facteurs, notamment de la quantité de boisson qu'une personne boit. La quantité d'urine dépend de l'âge, du poids, de l'équilibre alcalin, de la nourriture, des compléments alimentaires et des médicaments utilisés.

Débit urinaire quotidien normal

La diurèse quotidienne normale représente 70 à 80 % de la quantité de liquide consommée.
Pour maintenir un métabolisme complet, l'urine doit être produite au moins 0,5 litre par jour. Lorsque vous effectuez un test d'urine, vous ne devez pas utiliser de diurétiques. Une surcharge des néphrons en glucose, acide urique et bicarbonate peut indiquer une pathologie organique. Avec une diminution significative de l'eau dans le corps, le niveau de vasopressine (une hormone qui régule le niveau optimal d'équilibre hydrique dans les organes) diminue.

Une diminution significative de la valeur quotidienne (moins de 500 ml) peut indiquer la présence de nombreuses maladies. Un diagnostic doit être posé par un spécialiste.

Diurèse chez les enfants

Les nouveau-nés ont un faible débit urinaire en raison d’une faible consommation d’eau. À mesure que l’enfant prend du poids, le débit urinaire augmente. Chez les petits enfants de moins d'un an, ce chiffre atteint 450 ml ; à 5 ans, la norme augmente de 300 ml, 200 ml supplémentaires sont ajoutés ; La diurèse quotidienne chez l'enfant est mesurée selon le modèle suivant : 600 + 100x(p - 1) ml par jour, où p est l'âge de l'enfant. La formule est applicable à toutes les tranches d’âge.

Un tableau visuel de la norme de diurèse chez les enfants

Le taux de diurèse quotidien pendant la grossesse a des limites plus larges et représente 60 à 80 % de l'eau consommée. Le corps d’une femme enceinte a tendance à accumuler beaucoup d’eau, ce qui affecte la prise de poids. La rétention d'urine pendant une longue période provoque un gonflement des jambes et du liquide peut s'accumuler dans la cavité abdominale (ascite).

Vous pouvez calculer correctement la diurèse de la future mère en remplissant un tableau spécial où est enregistrée la quantité de liquide consommée et excrétée. Le volume total d'urine sortante est collecté et compté. Les informations saisies quotidiennement dans le tableau sont analysées de manière indépendante ou envoyées à un spécialiste. La détermination de la quantité de diurèse quotidienne permet au médecin d'identifier les maladies du système génito-urinaire et de prescrire le traitement nécessaire.